Lass i Hunt virus. Infekcija Hantavirusom. hemoragična groznica sa bubrežnim sindromom (bubrežni sindrom). Koje testove liječnici koriste za dijagnosticiranje plućnog sindroma hantavirusa

(HPS), poznat i kao kardiopulmonalni sindrom hantavirusa (HPS), dok drugi nisu povezani s poznatom ljudskom bolešću. HPS (HCPS) je "rijetka respiratorna bolest povezana s udisanjem aerosoliziranih izlučevina glodavaca (urina i izmeta) kontaminiranih česticama Hantavirusa."

Infekcije humanog hantavirusa gotovo su u potpunosti povezane s izloženošću ljudi izmetima glodavaca; 2005. i 2019. u Južnoj Americi zabilježen je prijenos virusa Andes s osobe na osobu.

Hantavirus plućni sindrom

Jelenski miš

Hantavirusni plućni sindrom (HPS) nalazi se u Americi. To je često smrtonosna bolest pluća. U Sjedinjenim Državama uzročnik je virus Nombr Sin koji prenose miševi jeleni. Prodromalni simptomi uključuju simptome slične gripi, poput groznice, kašlja, bolova u mišićima, glavobolje i letargije. Karakterizira ga iznenadna pojava otežanog disanja s brzo razvijajućim plućnim edemom, koji je često fatalan unatoč mehaničkoj ventilaciji i snažnim diureticima sa stopom smrtnosti od 36 posto.

Plućni sindrom Hantavirus prvi put je otkriven tokom izbijanja 1993. godine u četiri ugla jugozapadne Sjedinjenih Država. Otkrio ga je dr. Bruce Tempest. Prvobitno se zvao "Four Corners Disease", ali je naziv promijenjen u "Sin Nombre Virus" nakon pritužbi urođenika da naziv "Four Corners" stigmatizira regiju. Od tada je identificiran diljem Sjedinjenih Država. Deratizacija u kući i oko nje ostaje glavna strategija prevencije.

virologija

Ortohantavirus

Transmisioni elektronski mikroskop od Sin nombre orthohantavirus
Klasifikacija virusa
(Neprocjenjivo):	Virus
Vrstu:	Negarnaviricota
Klasa:	Ellioviricetes
Redoslijed:	Bunyavirales
Porodica:	Hantaviridae
Rod:	*Ortohantavirus*
Tipičan pogled
Hantaan orthohantavirus
pogled

Sinonimi
Hantavirus

klasifikacija

Hantavirusi su bunjavirusi. Bunyaviridae red je podijeljen u pet porodica: Orthobunyavirus , Nairovirus , flebovirusi , Tospovirus i Hantavirus... Kao i svi pripadnici ovog reda, Hantavirusi imaju genom koji sadrži tri jednolančana RNA segmenta s negativnim smislom, pa su stoga klasificirani kao RNA virusi s negativnim osjetom. Članovi drugih bunjavirusi Porodice reda obično su virusi koji se prenose sa člankonožaca, ali se smatra da se hantavirusi prenose na ljude uglavnom udisanjem aerosoliziranog izmeta glodara ili ugriza glodara.

genom

Kao i drugi članovi porodice bunyavirusa, Hantavirusi su okruženi virusima s genom koji se sastoji od tri jednolančana, negativna senzorna RNA segmenta, označena sa S (mali), M (srednji) i L (veliki). RNA S kodira nukleokapsid (N) proteina. M RNA kodira poliprotein koji se kotranslacijski cijepa tako da tvori omotač od glikoproteina Gn (ranije G1) i Cc (ranije G2).

L RNA kodira protein L, koji funkcionira kao virusna transkriptaza / replikaza. U virionima se smatra da se genomske RNA iz hantavirusa kompleksiraju s proteinom N i tvore spiralne nukleokapside, čija RNA komponenta cirkulira zbog komplementarnosti sekvenci između 5 " - i 3" - krajnjih sekvenci genomskih segmenata.

Kao i kod drugih bunjavirusa, svaki od tri segmenta ima konsenzusnu 3 "-terminalnu nukleotidnu sekvencu (AUCAUCAUC), koja je komplementarna sa 5" terminalnom sekvencom i razlikuje se od ostalih četiri roda u porodici. Čini se da ove sekvence tvore panhandle strukture, za koje se čini da imaju važnu ulogu u replikaciji i kapsidaciji olakšanog vezanja za virusni nukleokapsid (N) protein. Veliki segment ima dužinu 6530-6550 nukleotida (nt), medij ima dužinu 3613-3707 nukleotida, a mali segment je dužine 1696-2083 nukleotida.

Nisu poznati nestrukturni proteini, za razliku od drugih rodova ove porodice. 5 "i 3" svakog segmenta su kratke nekodirajuće sekvence: nekodirajući segment u svim sekvencama na 5 "kraju je 37-51 nt. Nekodirajuće 3" regije se razlikuju: L segment 38-43 nt; M segment 168-229 nt; i S segment 370-730 nt. 3 "kraj S segmenta opstaje između rođenja, što ukazuje na funkcionalnu ulogu.

Virions

Virti Hantavirusa su promjera oko 120-160 nanometara (nm). Lipidni dvosloj ovojnice virusa je oko 5 nm i ugrađen je s površinskim virusnim proteinima na koje su vezani šećerni ostaci. Ovi glikoproteini, poznati kao Gn i Gc, kodirani su M segmentom virusnog genoma. Skloni su međusobnom vezivanju (heterodimerizaciji) i imaju i unutrašnji rep i vanjsko područje koje se proteže otprilike šest nm izvan površine ovojnice.

Unutar omotača nalaze se nukleokapsidi. Sastoji se od više kopija proteina N nukleokapsida, koji stupaju u interakciju s tri segmenta virusnog genoma i tvore spiralne strukture. Virusno kodirana RNA polimeraza se također nalazi u unutrašnjosti. Prema težini, virion sadrži više od 50% proteina, 20-30% lipida i 2-7% ugljikohidrata. Gustoća viriona je 1,18 grama po kubnom centimetru. Ove su funkcije zajedničke za sve članove bunyavirusa.

Životni ciklus

Vjeruje se da do ulaska u stanice domaćina dolazi vezivanjem za virione ćelijskim receptorima i naknadnom endocitozom. Nukleokapsidi se unose u citoplazmu sintezom viriona ovisnog o pH s endosomalnom membranom. Nakon otpuštanja iz nukleokapsida u citoplazmu, kompleksi ciljaju ER-Golgijeve srednje odjeljke (ergične) kroz mikrotubularno povezano kretanje dovodi do stvaranja virusnih tvornica u ERGIC-u.

Ove biljke zatim olakšavaju transkripciju i naknadnu translaciju virusnih proteina. Transkripcija virusnih gena mora biti inicirana povezivanjem L proteina s tri vrste nukleokapsida. Osim funkcija transkriptaze i replikacije, smatra se da virusni L protein ima i aktivnost endonukleaze koja cijepa staničnu glasničku RNK (mRNA) za proizvodnju blokiranih prajmera koji se koriste za iniciranje transkripcije virusne mRNA. Kao rezultat otmice ove kapice, mRNA hantavirusa je ograničena i sadrži netemplirane terminalne nastavke od 5 ".

G1 (zvani Op) i G2 (Gc) glikoproteini tvore hetero-oligomere i zatim se transportiraju iz endoplazmatskog retikuluma u Golgijev kompleks, gdje je glikozilacija potpuna. L protein proizvodi genom koji se rađa replikacijom koristeći RNA intermedijer s pozitivnim osjetom. Smatra se da se virioni hantavirusa sakupljaju kombiniranjem nukleokapsida s glikoproteinima ugrađenim u Golgijeve membrane, a zatim pupaju u vodokotliće Golgi. Novonastali virioni se zatim transportiraju u sekretornim mjehurićima do plazma membrane i oslobađaju egzocitozom.

patogeneza

Patogeneza infekcije Hantavirusom je nejasna; nedostaju životinjski modeli koji bi to opisali (čini se da štakori i miševi nisu stekli ozbiljnu bolest). Iako glavno mjesto replikacije virusa u tijelu nije poznato, kod HFRS -a glavni učinak ima na krvne žile, dok je kod HPS -a većina simptoma povezana s plućima. Kod HFRS -a postoji povećana vaskularna propusnost i snižen krvni tlak zbog endotelne disfunkcije, a oštećenje je najdramatičnije u bubrezima, dok su u HPS -u najviše pogođena pluća, slezena i žučna mjehura. Rani simptomi HPS -a imaju tendenciju da budu slični onima kod gripe (bolovi u mišićima, groznica i umor) i obično se javljaju otprilike 2 do 3 sedmice nakon infekcije. Kasnije faze bolesti (otprilike 4 do 10 dana nakon pojave simptoma) uključuju otežano disanje, otežano disanje i kašalj.

Transmisija

Nije dokazano da se vrste koje uzrokuju hantavirusnu hemoragijsku groznicu prenose s osobe na osobu. Prijenos izmeta glodavcima u obliku aerosola jedini je poznati put prijenosa na ljude. Slični dvolančani virusi RNA, poput hemoragične groznice Marburg i Ebole, mogu se prenijeti kontaktom sa zaraženom krvlju i drugim tjelesnim tekućinama, a poznato je da se šire i na zdravstvene radnike u afričkim bolnicama, iako se u današnjem bolničkom okruženju ne mogu lako prenijeti. mjere predostrožnosti. Prijenos putem fomita nije dokazan kod bolesti hantavirusa ili u hemoragičnim ili plućnim oblicima.

evolucija

Nalazi značajne podudarnosti između filogenije hantavirusa i filogenije njihovih rezervoara glodara doveli su do teorije da su glodavci, iako zaraženi virus nije oštećen, posljedica dugogodišnje ko-evolucije domaćina glodavaca hantavirusa, iako su rezultati iz 2008. doveli do toga na novu hipotezu o evoluciji hantavirusa:

Utvrđeno je da različiti hantavirusi inficiraju nekoliko vrsta glodavaca, a zabilježeni su i slučajevi međuvrsnog prenošenja (promjena domaćina). Osim toga, stope supstitucije zasnovane na podacima sekvence nukleotida ukazuju na to da se klase Hantavirusa i potporodice glodavaca možda nisu razlikovale u isto vrijeme. Osim toga, kako su 2007. hantavirusi otkriveni u velikom broju vrsta rovki i moljaca.

Uzimajući u obzir kontradiktornosti u teoriji koevolucije, 2009. godine je predloženo da se uzorci viđeni u hantavirusima u odnosu na njihove rezervoare mogu pripisati preferencijalnom prebacivanju domaćina pod kontrolom geografske blizine i prilagođavanjem specifičnim tipovima domaćina. Drugi prijedlog iz 2010. godine je da se geografsko grupiranje sekvenci Hantavirusa može pokrenuti izolacijskim mehanizmom udaljenost po udaljenosti. Kada se uspoređuju hantavirusi pronađeni u domaćinima iz redova Rodentia i rovki, 2011. je predloženo da je evolucijska povijest hantavirusa kombinacija prebacivanja domaćina i kodivergencije te da su nasljedne rovke ili krtice, a ne glodavci, možda bili rani izvorni domaćini drevnih hantavirusa .

Afrika

U 2010. je u Africi izoliran novi hantavirus Sangassou virus koji uzrokuje hemoragijsku groznicu s bubrežnim sindromom.

Asia

U Kini, Hong Kongu, na Korejskom poluotoku i u Rusiji hemoragijsku groznicu s bubrežnim sindromom uzrokuju virusi Hantaana, Puumal i Seoul.

Australija

2005. u Australiji nije bilo prijavljenih infekcija ljudi, iako je otkriveno da glodavci nose antitijela.

Europe

U Evropi je poznato da tri hantavirusa - virusi Puumala, Dobrava i Saaremaa - uzrokuju hemoragijsku groznicu s bubrežnim sindromom. Puumala obično uzrokuje obično blagu bolest - nephropathia Epidemica - koja se obično javlja s groznicom, glavoboljom, gastrointestinalnim simptomima, oštećenom bubrežnom funkcijom i zamagljenim vidom. Dobrava infekcije, iako slične, često imaju i hemoragijske komplikacije. Postoji nekoliko izvještaja o potvrđenim infekcijama u Saaremai, ali čini se da su slične onima uzrokovanim Puumalom i manje patogene od Dobrave.

Virus Puumal prenosi njegov domaćin glodavac, bankarska voluharica ( Clethrionomys glareolus) i prisutna je u većem dijelu Europe, osim u mediteranskoj regiji. Virusi Dobrava i Saaremaa se izvode pomoću žutih vratova miševa ( Aroyetiz flavicollis) i poljski miš ( Aroyetiz agrarius), prijavljeni uglavnom u istočnoj i srednjoj Evropi.

Samo u 2017. godini, Institut Robert Koch (CRI) u Njemačkoj primio je 1.713 obavijesti o infekcijama Hantavirusom.

Objašnjenje i odricanje odgovornosti: Victor® ne zapošljava medicinske stručnjake i ovaj članak ne treba tumačiti kao medicinski savjet. Ako vi ili neko do koga vam je stalo razvije simptome hantavirusa, odmah se obratite svom lekaru.

Hantavirusni plućni sindrom (HPS), poznat široj javnosti kao hantavirus, bolest je koju karakteriziraju simptomi slični gripu i otežano disanje, pri čemu pacijentima često trebaju aparati za disanje. Simptomi plućnog sindroma Hantavirusa uključuju glavobolje, groznicu, mučninu, zimicu, bolove u mišićima i probavne smetnje. Bolest se uglavnom prenosi na ljude od glodara fizičkim kontaktom i kapljicama u zraku.

Rano otkrivanje može pomoći u prognozi za pacijenta. Trenutno ne postoji vakcina za HPS. Najbolji tretmani za simptome plućnog sindroma Hantavirusa uključuju suportivnu njegu, mehaničku ventilaciju i (u najtežim slučajevima) intenzivnu njegu. HPS je fatalan u otprilike jednom u tri slučaja.

Povijest nastanka hantavirusa

Plućni sindrom Hantavirus prvi je put identificiran u proljeće 1993. godine, kada su ljudi u četiri države - Arizoni, Novom Meksiku, Utahu, Koloradu - razvili simptome koji nisu odgovarali nijednoj poznatoj bolesti. Simptomi prehlade kod zaraženih ljudi brzo se pretvaraju u akutnu respiratornu infekciju. Virus je ubrzo identificiran kao Sin Nombre Virus (SNV), koji je na kraju otkriven prije miševa jelena (Peromyscus maniculatus). Među zaraženim osobama ovaj se virus pokazao kao okidač za novu bolest - hantavirus. U više od 20 godina od njegovog prvog otkrivanja, zabilježeno je više od 10 sojeva hantavirusa, od kojih svaki nose različite vrste glodara.

Gdje se virus širi?

U ruralnim područjima širom Sjedinjenih Država i Kanade, slučajevi i epidemije prijavljeni su u različito vrijeme u posljednje dvije decenije. Infekcija je dijagnosticirana na farmama, u šumama itd. Najčešći hantavirus za koji je poznato da izaziva HPS je Sin Nombre virus (SNV).

U nekim dijelovima Sjeverne Amerike postoje različita druga mjesta na kojima je dijagnosticiran HPS. Obično se bolest najčešće manifestira u Srednjoj i Južnoj Americi.

Kako se HPS distribuira

Glodari su jedina stvorenja za koja se zna da šire HPS. Kućni ljubimci koji nisu glodavci ne mogu tolerirati hantavirus, iako postoje slučajevi u kojima psi ili mačke mogu zaraziti ljude tom bolešću, na primjer kada mačka uhvati zaraženog glodavca i osoba slučajno dođe u kontakt s njom.

Nosioci HPS -a, poput štakora, šire bolest putem svog izmeta i urina. Do ljudske infekcije obično dolazi udisanjem zraka koji je bio zasićen isparenjima pljuvačke itd. Drugi načini prijenosa virusa s glodara na ljude uključuju:

Ujedi. Ljudi mogu zaraziti HPS ujedom glodavaca, iako je to jedan od najrjeđih oblika prenošenja.
Dodirnite. Kada osoba dotakne područje ili predmet, poput mrlje na podu ili tepihu, na kojem ostaju tragovi urina ili sline glodavaca, a zatim dodirne usta, može doći do infekcije.
Infekcija koja se prenosi vodom.

Nijedan soj za koji se zna da potječe iz Sjeverne Amerike ne može se širiti sa osobe na osobu. Također je vrijedno napomenuti da se bolest ne može prenijeti transfuzijom krvi od zaraženih osoba. Ovu bolest prenose jeleni miševi, pamučni štakori ili hrčci s bijelim nogama.

HPS statistika u SAD -u

Od 2016. ukupan broj prijavljenih slučajeva HPS -a u SAD -u je 690. Velika većina ovih slučajeva (659) dijagnosticirana je kada su naučnici prvi put identificirali bolest 1993. godine, dok je preostali 31 identificiran retroaktivno.

U više od jedne trećine slučajeva (36%) bolest je bila fatalna. Zaražene osobe imale su između 5 i 84 godine, a gotovo dvije trećine zaraženih bili su muškarci. Tako su sastavljene sljedeće statistike:

Ljudi pogođeni HPS -om bili su različitih rasa. 19% prijavljenih slučajeva HPS -a su latinoamerički (etnička pripadnost se smatra odvojenom od rase). Poznato je da se infekcija dogodila u gradovima, predgrađima i ruralnim područjima (ovdje je zabilježeno oko tri četvrtine svih slučajeva).

Hantavirus u drugim zemljama

Izvan Sjedinjenih Država i Kanade zabilježene su infekcije u Južnoj Americi. Lista uključuje sljedeće zemlje:

Argentina;
Bolivija;
Brazil;
Chile;
Ekvador;
Paragvaj;
Panama;
Urugvaj;
Venecuela.

Izbijanje HPS -a bilo je rjeđe u Latinskoj Americi, gdje virus rijetko opstaje duže vrijeme. Izuzetak su bili slučajevi kada su se dogodile kataklizme koje su izazvale širenje hantavirusa. Virusi slični virusu Sin Nombre također su pronađeni kod glodavaca u Srednjoj Americi i Meksiku, ali nisu identificirani kod ljudi.

Ljudi u riziku

Svako ko naiđe na glodavca zaraženog nekim od sojeva hantavirusa izlaže se riziku od zaraze. Stanovnici grada mogu se razboljeti ako su se smjestili u stambenoj zgradi. Bez obzira na to koliko je zdrava osoba, ona nije imuna na infekcije. Uostalom, čak i ako prašina sadrži sojeve hantavirusa, rizik od infekcije je vrlo velik ako te čestice uđu u vaša pluća.

Ljudi koji su u najvećoj opasnosti od izloženosti hantavirusu su oni koji žive, rade ili su u zatvorenim prostorima u kojima žive glodavci. Čak i ako su nosioci HPS -a aktivni noću, a ljudi danju, vjerovatnoća da će se razboljeti ostaje izuzetno velika. Rad u pomoćnim zgradama u kojima se nalaze zaraženi glodavci također može biti opasan. Iz tog razloga, preporučljivo je biti oprezan pri ulasku u garaže, spremišta i šupe nakon duge zimske pauze. Pazite i da ne udišete prašinu pri otvaranju ladica i ormara s alatima koji nisu dostupni mjesecima.

Sezonski radovi i radovi na berbi također se moraju obavljati pažljivo. Prilikom čišćenja riskirate da se razbolite ako su glodavci posjetili ovo mjesto. Konkretno, u proljetnim mjesecima infekcije je lakše pokupiti jer je imunološki sistem oslabljen. Koristite ličnu zaštitnu opremu. Najugroženiji su oni koji rade u uslužnom sektoru, poput domara i komunalnih radnika. U podrumima i na tavanima, kao i pri pražnjenju kanti za smeće, također biste trebali biti izuzetno oprezni.

Hantavirus također može prestići kampere, avanturiste i planinare, jer se ovdje možete ukrstiti i sa zaraženim glodavcima. Upamtite da je selo prirodno stanište glodara. Mnogi ljudi kojima je dijagnosticiran HPS čak i ne znaju da su došli u kontakt sa zaraženim područjima sve dok simptomi ne postanu vidljivi. Stoga je važno izbjegavati područja u kojima se nalaze glodavci koji prenose hontavirus (jeleni miševi, pamučni štakori ili hrčci bijelih nogu).

Kako zaštititi svoj dom od glodavaca i hantavirusa

Kako bi glodavci bili dovoljno udaljeni od vašeg posjeda, važno je da na tom području nema rupa za glodare. Također je vrijedno ukloniti sve što bi ih moglo privući: smeće, otpad, raznovrsnu hranu itd. Trebali biste popuniti sve otvore na krovu, praznine oko dimnjaka ili ventilacijskih otvora koji bi mogli dopustiti glodarima da se uvuku u prostoriju. Miševi mogu kliziti kroz pukotine i pukotine veličine kovanice.

Da biste se zaštitili od invazije glodavaca, koristite Victor® Ultra PestChaser® za svoj dom. Ovaj ultrazvučni uređaj povezuje se na mrežu i odbija štetočine ultrazvučnim valovima. Oni su tihi za ljudske uši, ali nepodnošljivi za životinje.

Skladištenje hrane

Nikada ne ostavljajte hranu u javnom vlasništvu, uključujući i lokalno područje, jer može poslužiti kao mamac koji će glodari vjerojatno pronaći, a zatim pokušati ući u vaš dom. Preporučujemo da se pridržavate naših preporuka:

Čuvajte hranu u staklenim posudama ili plastičnim / metalnim posudama i provjerite jesu li poklopci dobro zatvoreni.
Ne punite sudopere prljavim sudovima. Isperite prljavo posuđe, šolje i posuđe što je pre moguće.
Nakon roštilja i zabava u dvorištu očistite ostatke hrane, očistite rešetke i odbacite papirne tanjure ili plastični pribor.
Uvijek držite hranu za kućne ljubimce dobro zamotanom. Nikada ne ostavljajte hranu za mačke ili pse u činiji preko noći.
Hranilice za ptice postavite na sigurnu udaljenost od kuće. Pokrijte ih posebnim zaštitnim uređajima kako biste spriječili ulazak glodavaca.
Smeće stavljajte samo u dobro zatvorene vreće i kontejnere. Ako ima pukotina u spremniku, odbacite ga. Kontejnere za smeće morate držati dobro zatvorene iznutra i izvana. Kontejnere treba redovno čistiti.
Kompostne jame trebaju biti smještene što je moguće dalje od kuće, po mogućnosti 100 metara dalje.
Stočnu hranu također treba skladištiti u dobro zatvorenim metalnim ili plastičnim posudama.

Čišćenje

Ako pronađete znakove prisutnosti glodara u stambenim i drugim prostorijama, hitno poduzmite potrebne mjere. Obucite radnu odjeću, masku, rukavice i pripremite otopinu za čišćenje (10% izbjeljivača i 90% vode). Gumenim rukavicama obrišite oznake papirnim ubrusom. Za najbolje rezultate, ponovite četkanje zuba tamo gdje ima pruga, izmeta i urina glodara. Stavite papirnate ubruse u vrećice s patentnim zatvaračima i bacite ih u kantu za smeće koja se može zatvoriti. Prije skidanja rukavica, očistite ih u izbjeljivaču i vodi. Radnu odjeću stavite u mašinu za pranje rublja i operite ruke nekoliko puta sapunom i vodom, a zatim se istuširajte.

Uklonite sve nepotrebne stvari iz svog vrta ili lokalnog područja koje mogu poslužiti kao gnijezdo za glodare, na primjer, otpalo lišće, sijeno itd. Sve što je pohranjeno u dvorištu (ogrjev, kante za smeće itd.) Treba označiti na brdo: najmanje 12 inča iznad zemlje. Ogrevno drvo treba držati najmanje 100 stopa od kuće.

Redovno obrezujte grane drveća u blizini vašeg doma često služe kao neka vrsta mosta za glodare, s kojih izlaze direktno na krov. Travnjake i travnjake treba košiti sedmično tokom toplijih mjeseci, a grmlje i grmlje oko vašeg dvorišta, garaže, kuće i ograde također treba ošišati.

Miševi i štakori mogu kliziti kroz male rupe. Stoga u svakoj kući postoje takvi "ulazi" za njih. Potrebno je zatvoriti sve pukotine izvana unutar kuće. Rupe mogu biti na mjestima koja nisu vidljiva, na primjer:

iza, ispod i unutar kuhinjskih ormara, paleta, hladnjaka;
u lajsnama;
na plafonu i na podu oko kamenog zida kamina;
unutar i oko krila vrata;
oko otvora cijevi;
u blizini otvora za ventilaciju na podu, zidu i u vešernici;
uz vijenac, zabate i krovne grede;
oko dalekovoda i telefonskih, TV i Internet kablovskih ulaza.

Provjerite sva ova područja ima li rupa ili praznina i po potrebi zabrtvite. Za male rupe koristite čeličnu vunu. Za velike otvore koristite plosnati ekran ili lim za zatvaranje otvora.

Uplašite glodavce pomoću Victor® ultrazvučnih zamki

Ako su se glodavci naselili na vašem području ili u blizini, upotrijebite naše prijedloge. Od svih proizvoda na današnjem tržištu, najbolje sredstvo protiv glodavaca je Victor® Ultra PestChaser®, koji se uključuje u struju.

Što se tiče repelenata i zamki za štakore, miševe i druge glodare, Victor® nudi kompletan asortiman proizvoda za zatvorene i vanjske prostore, uključujući stanove, gospodarske zgrade i druge prostore.

Hantavirusna infekcija je opasna, ponekad smrtonosna, zarazna bolest koju uzrokuje hantavirus.

Hantavirus je daleki rođak virusa koji uzrokuje ebolu. Može izazvati respiratornu insuficijenciju kod zaraženih osoba. Poznato je da je Hantavirus godinama izazivao bolest u Kini.

Hantavirusna infekcija obično zahtijeva hospitalizaciju i intenzivnu njegu. Među dijagnosticiranim bolestima stopa smrtnosti doseže 50%.

Drugi nazivi za infekciju hantavirusom su hantavirus, plućni sindrom hantavirusa, HLS.

Simptomi

Simptomi i znakovi infekcije hantavirusom uključuju:

Umor;
Temperatura;
Bol u mišićima, posebno u kukovima i leđima;
Glavobolja;
Vrtoglavica;
Mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;
Kašalj;
Ozbiljan nedostatak daha.

Kao i kod mnogih drugih infekcija, rani znakovi i simptomi CLS -a slični su onima kod gripe. Gotovo svaki pacijent prvo ima groznicu, umor i bolove u mišićima, posebno u kukovima, leđima, a ponekad i ramenima.

Oko polovine ljudi koji se razbole imaju glavobolju, vrtoglavicu, zimicu i trbušne probleme poput mučnine, povraćanja, proljeva i bolova u trbuhu.

Simptomi se mogu poboljšati, ali kašalj i otežano disanje pojavljuju se nakon 1-2 dana dok se pluća napune tekućinom. Poteškoće s disanjem mogu u početku biti blage, ali se zatim brzo pogoršavaju. Dolazi do unutrašnjeg krvarenja, nakon čega slijedi zatajenje disanja.

Odmah se obratite svom liječniku ako ste imali kontakt s glodavcima i odjednom imate simptome slične gripi ili otežano disanje. Obavijestite svog liječnika o svojoj izloženosti glodavcima kako bi mogli pretpostaviti mogućnost infekcije hantavirusom. S ranim početkom liječenja, šanse za oporavak se povećavaju.

Uzroci

Uzročnik infekcije hantavirusom je hantavirus.

Nositelji virusa u prirodi su glodavci: bankarske voluharice, poljski miševi, sivi i crni štakori, hrčci s bijelim nogama i pamučni štakori. Druge životinje (mačke, psi, stoka) i insekti nisu prijenosnici virusa. Osoba ne može prenijeti virus na drugu osobu.

Virus ne uzrokuje bolesti kod glodara. Izlučuje se slinom, urinom i izmetom. Vjerojatno se ljudi zaraze udisanjem zraka kontaminiranog izlučevinama glodavaca. To se može dogoditi prilikom čišćenja šupa, štala, tavana i drugih područja u kojima su živjeli zaraženi glodavci, kada se zaražena prašina podigne u zrak.

Dijagnostika

Osim krvnih pretraga, može se učiniti i rendgen grudnog koša radi traženja promjena u plućima.

Liječenje

Trenutno ne postoje učinkovite metode liječenja HPS -a. U slučaju respiratornih poremećaja propisuje se terapija kisikom ili umjetna ventilacija pluća. Liječenje je neučinkovito u vrlo teškim slučajevima.

Profilaksa

Ne postoji vakcina za hantavirus.

Najbolji način za sprječavanje CLS -a je izbjegavanje kontakta s izmetom, urinom i gnijezdima glodavaca. Kod kuće morate se riješiti glodavaca koristeći zamke za miš i prikrivajući rupe koje mogu dovesti do rupa.

Prilikom izleta ili kampovanja nemojte postavljati šatore u područjima sa izmetom miša. Podložite ceradu kako biste izbjegli izravan kontakt s potencijalno zagađenom prašinom. Prozračite i dezinficirajte područja prije nego što se smjestite.

Prilikom čišćenja staje ili staje koja može sadržavati glodavce, slijedite ove smjernice:

Nosite gumene rukavice i, ako je moguće, hirurške maske.
Nemojte usisavati niti brisati izmet, urin ili materijal za gniježđenje jer to može podići zagađenu prašinu.
Prozračite područje 30 minuta prije početka čišćenja. Ostavite dok se provetrava.
Poprskajte područje dezinficijensom. Zatim ostavite još 30 minuta.
Temeljito navlažite izmet glodara i materijal za gniježđenje 10% -tnom otopinom klora ili sličnim sredstvom za dezinfekciju i ostavite vlažno 30 minuta. Stavite gumene rukavice, stavite ih u plastičnu vrećicu, dobro zatvorite i bacite ili zapalite. Učinite isto sa rukavicama.
Operite sve sumnjive kontaminirane površine dezinfekcijskim sredstvom. Ne uključujte usisivač dok temeljito ne očistite područje, a nakon toga to učinite samo ventilacijom.

Prema Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), štakori i miševi širom svijeta proširili su se na 35 različitih bolesti koje mogu utjecati na ljude. () Glodavci često prenose ove infekcije i bolesti na ljude kada neko nesvjesno dođe u kontakt s izmetom glodavaca, urinom ili slinom, ili rjeđe ubodom glodavaca.

Jedini faktor rizika od zaraze virusom hantavirusa koji se prenosi glodavcima je najezda glodara u vašem domu i oko njega. Možda niste svjesni da ste u opasnosti od hantavirusa ili drugih vrsta bolesti koje prenose glodavci. No, istraživanja su pokazala da mnogi ljudi koji se zaraze nisu bili svjesni svoje izloženosti glodavcima ili njihovom izmetu sve dok nije bilo prekasno.

Kod ljudi koji su uglavnom zdravi, hantavirus obično ne uzrokuje nikakve ozbiljne ili dugotrajne simptome. Nažalost, to nije uvijek slučaj kod osoba s oslabljenim imunološkim sistemom. Rani početak liječenja ako osjetite simptome hantavirusa je kritičan, jer virus može uzrokovati komplikacije ako se ne liječi na vrijeme. Rani znakovi i simptomi mogu uključivati probleme s disanjem, bolove u mišićima i simptome povezane s vrućicom. Ako se virusna infekcija nastavi pogoršavati, može napredovati do stanja opasnog po život zvanog hantavirusni plućni sindrom (HPS). ()

Sprečavanje izloženosti hantavirusu ključno je s obzirom na to da trenutno ne postoji poseban tretman koji bi pomogao velikom postotku pacijenata s ovom virusnom bolešću. Ne postoji poznati lek ili vakcina. CDC kaže da "kontrola glodara u kući i oko nje ostaje primarna strategija za sprječavanje infekcije hantavirusom". ()

Šta je Hantavirus?

Hantavirusi pripadaju porodici Bunjavirusi... Nose ih glodavci i rovke, posebno smeđi štakori koji se nalaze po cijelom svijetu. Postoji niz sojeva hantavirusa koje prenosi nekoliko vrsta glodavaca koji se nalaze u različitim dijelovima svijeta, posebno u gradovima uz obale u Rusiji, Sjedinjenim Državama, dijelovima Kanade, Azije i Meksika.

Istraživači nazivaju sojeve hantavirusa hantaviruse " Novog svijeta"ili" Iz starog sveta". Hantavirusi Iz starog sveta uglavnom prenose glodavci koji žive u Europi i Aziji. Hantavirusi Novog svijeta uglavnom se nalaze kod glodara pronađenih u Americi.

Različite vrste sojeva hantavirusa povezane su s različitim bolestima i simptomima. Identificirano je najmanje sedam vrsta patogenih hantavirusa Iz starog sveta koji uzrokuju bolesti kod ljudi i jednu od glavnih vrsta hantavirusa Novog svijeta.
Hantavirusi uključuju serotipe: Sin Nombre, Hantaan Virus, Seoul Virus, Puumala Virus i Virus Dobrava-Beograd. ()
Vrsta koja se zove Sin Nombre hantavirus prvi je put prepoznata 1993. Jedan je od nekoliko hantavirusa Novog svijeta koja je uzrokovala infekcije u Sjedinjenim Američkim Državama.
Tip koji se zove Seoul virus je tip Iz starog sveta koja i dalje izaziva infekcije širom svijeta, uključujući i urbana područja. U izvještaju iz 2014 Američki časopis za tropsku medicinu i higijenu Rečeno je da se virus Seoul ranije zvao virus T. On uzrokuje bolesti na jugu Sjedinjenih Država, posebno u blizini New Orleansa, barem od 1980 -ih. () Godine 2014., kada su istraživači uhvatili 178 glodavaca radi testiranja na virus Seoul, oko 3% testiranih životinja bilo je zaraženo virusom.

Koliko su česte infekcije hantavirusom?

Općenito govoreći, virusi koje prenose glodavci smatraju se rijetkim. Ali stručnjaci i dalje kažu da „u kojoj mjeri hantavirusi Iz starog sveta predstavljaju prijetnju zdravlju stanovništva u razvijenim zemljama, ostaje nejasno i vjerovatno će se značajno razlikovati od regije do regije. ”

Znakovi i simptomi hantavirusa

Mnogi ljudi obolijevaju od hantavirusa Novog svijeta može se potpuno oporaviti bez doživljavanja bilo kakvih dugoročnih komplikacija ili simptoma kronične infekcije. Količina vremena za oporavak ovisi o tome koliko je osoba zdrava, posebno o snazi imunološkog sistema. Nekim osobama s oslabljenim imunološkim sustavom može trebati više vremena da se oporave ili potpuno riješe virusne infekcije.

Kada ste zaraženi, možete osjetiti sljedeće simptome hantavirusa:

Infekcija pluća, otežano disanje i respiratorni distres.
Groznica, slabost, bolovi u mišićima, mučnina, povraćanje, groznica i zimica.
Simptomi povezani s hemoragijskom groznicom s bubrežnim sindromom (HFRS). HFRS se ponekad naziva i korejska hemoragična groznica, epidemijska hemoragična groznica i virusna hemoragična nefropatija. Simptomi HFRS -a uključuju jake glavobolje, bolove u leđima i trbuhu, groznicu, zamagljen vid, ispiranje lica, upalu ili crvenilo očiju ili osip.
Neki ljudi sa HFRS -om također imaju nizak krvni tlak, akutni šok, krvarenje i akutno zatajenje bubrega. Seulski virus obično rezultira blažim oblikom HFRS -a i često ne uzrokuje krvarenje ili vrlo teške simptome.

Komplikacije povezane s infekcijom hantavirusom:

Ako je osoba bila ozbiljno pogođena hantavirusom Iz starog sveta, mogao bi razviti vrlo ozbiljno stanje koje se naziva Hantavirusni plućni sindrom (HPS). HPS je respiratorna infekcija koja otežava disanje i ponekad je fatalna. Prvo uzrokuje simptome gripe, zatim napreduje kroz 4-10 dana, uzrokujući "respiratorne tegobe" i simptome kao što su: ()

Snažan kašalj koji uzrokuje sluz / iscjedak
Dispneja
Punjenje pluća tekućinom
Kardiovaskularni problemi, uključujući nizak krvni tlak i smanjene performanse srca

Utvrđeno je da do 30-50% ljudi koji razviju HLS ne preživi. Hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom (HFRS) je manje izražena. Ovo stanje dovodi do smrti približno 1-15% zaraženih pacijenata, ovisno o specifičnom soju virusa.

Uzroci i faktori rizika za infekciju hantavirusom

Ljudi se zaraze hantavirusom nakon što dođu u kontakt sa glodavcima zaraženim hantavirusom, njihovim kontaminiranim urinom i / ili izmetom. Virus se prenosi prskanim urinom ili izlaganjem prašini iz gnijezda zaraženih glodavaca. Kontaminirani urin ili drugi materijali mogu prodrijeti u lezije na koži ili u sluznicu očiju, nosa ili usta.

Koje vrste glodara mogu prenijeti hantavirus? To uključuje sljedeće vrste glodara: ()

Miš
Voluharice
Pamučna vuna

Glodavci koji prenose hantaviruse nalaze se u gotovo svim gradovima u svijetu, posebno u prenatrpanim i zagađenim gradovima koji se nalaze blizu vode (lučki gradovi), što povećava rizik od prekomjerne prisutnosti glodavaca.

Globalno, povećana koncentracija glodara u gradovima primjećuje se u dijelovima Skandinavije, zapadne Evrope, zapadne Rusije, istočne Azije, Sjedinjenih Država, a posebno u gradovima u Kini i Koreji.

Može li se hantavirus prenijeti s jedne osobe na drugu (drugim riječima, je li hantavirus zarazan)?

Naučni dokazi ukazuju na to da se hantavirus vjerovatno ne širi s jedne osobe na drugu. Prenosi se samo s glodavaca na ljude. CDC do danas kaže da nije pronašao nijedan slučaj hantavirusa koji je došao iz kontakta s drugom zaraženom osobom. U bolnicama u kojima medicinske sestre i ljekari rade sa pacijentima zaraženim hantavirusom nema izvještaja o tome da su radnici sami razvili bolest ili njene simptome.

Postoje neke bolesti koje prenose glodavci i mogu indirektno utjecati na ljude, a koje se prenose krpeljima ili buhama koje prenose virus. Ali dokazi pokazuju da ne liči na hantavirus. Moguće je i da zaraženi štakor, nosilac virusa, može ugristi druge životinje poput mačaka, pasa, svinja i goveda. No, još uvijek nisu zabilježeni slučajevi hantavirusa kod ljudi povezani s kontaktom s drugim životinjama.

Standardni tretmani za hantavirus

Nažalost, trenutno nema dostupnih tretmana koji bi pomogli ljudima da prevladaju infekciju hantavirusom. Jedan od razloga zašto naučnici nisu uspjeli razviti vakcinu ili tretman protiv hantavirusa je taj što se svaki put kad se virus prenese s izvornog nosioca na drugog nosioca, prilagođava novom okruženju. Mutira i mijenja oblik pri ulasku u RNK domaćina.

Ako se sumnja da pacijent ima hantavirus, treba ga odmah liječiti, najbolje na odjelu intenzivne njege u bolnici. Ovisno o tome koliko su jaki simptomi pacijenta, obično se liječe jednim ili više od sljedećeg: ()

Intubacija i terapija kisikom pomažu pacijentu da se nosi s respiratornim simptomima i pokuša spriječiti nastanak komplikacija.
Kontrola nivoa tekućine i elektrolita (natrij, kalij, klorid) kako bi se spriječila dehidracija ili edem.
Korekcija nivoa kiseonika i krvnog pritiska.
Intravenozni ribavirin, antivirusni lijek koji može pomoći u smanjenju rizika od komplikacija uzrokovanih HFRS -om. Ribavirin se koristi za liječenje mnogih vrsta virusa, uključujući virus hepatitisa C i druge. Međutim, nije uvijek djelotvoran, uzrokuje brojne nuspojave i ne podnose ga dobro ljudi s nekim postojećim zdravstvenim problemima, uključujući: alergije, autoimuni hepatitis, disfunkciju jetre, bolest bubrega, bolest srpastih stanica ili veliku talasemiju.

Postoje neki važni koraci koji se mogu poduzeti kako bi se spriječila infekcija Hantavirusom i smanjila oštećenja tijela tijekom infekcije.

1. Smanjite kontakt sa glodavcima i njihovim izmetom

Postoje određeni koraci koje možete poduzeti kako biste uklonili (ili barem značajno smanjili) kontakt s glodavcima i njihovim izmetom, posebno u područjima u kojima provodite puno vremena, poput kuće ili na radnom mjestu. Možda čak ni ne sumnjate da vrlo često dolazite u bliski kontakt s glodavcima ili njihovim izmetom. No, istraživanja pokazuju da mnogi ljudi koji su se zarazili hantavirusom nisu bili svjesni da su vrlo često u opasnosti ili izloženi glodavcima prije nego što su se razboljeli. Sprječavanje najezde glodavaca najvažnije je ako živite u visokorizičnom području u kojem žive prijenosnici glodavaca.

Zatvorite sve rupe ili pukotine u zidovima vašeg doma ili garaže. Na ovaj način glodavci i insekti neće moći ući u vaš dom. Mali miševi mogu se provući kroz male rupe u zidovima i podovima veličine sitne pare. Štakori mogu ući u prostoriju i kroz relativno male otvore!
Evo nekih mjesta na kojima možete pronaći male pukotine ili rupe u / oko vašeg doma: ispod ili iza kuhinjskih ormara, hladnjaka, cijevi, mašina za pranje rublja, bojlera, kotlova i peći; oko peći ili kamina; oko vrata, podnih i zidnih otvora; unutar tavana, podruma.
Također je dobra ideja postaviti mišolovke u i oko kuće kako biste smanjili rizik od infekcije. Neki ljudi smatraju da mišolovke najbolje funkcioniraju kada na njih stavite malu količinu hrane za mamac. Možete nabaviti i kućnu mačku koja nastoji spriječiti glodare da uđu u vaš dom.

2. Neka vaš dom i dvorište budu čisti kako biste spriječili privlačenje glodara

Ne ostavljajte hranu, smeće ili ostatke po kući jer će to privući glodare i druge životinje.
Ako provodite vrijeme vani, poput ležanja ili roštiljanja u svom dvorištu, uvijek očistite sav otpad i hranu.
Ako sumnjate da se glodavci uvlače u vaš dom ili u vaše dvorište, poduzmite korake da ih se riješite što je prije moguće.

3. Ojačajte i podržite svoj imunološki sistem

Snažan imunološki sistem možda vas neće u potpunosti zaštititi od infekcije Hantavirusom. Ne postoje suplementi, bilje ili lijekovi koji vas mogu potpuno izliječiti ako već imate infekciju hantavirusom. No jačanje imunološkog sustava trebalo bi vam pomoći da se brže oporavite i smanjiti vjerovatnoću razvoja ozbiljnih komplikacija. Evo nekoliko načina za poboljšanje vaše zaštite od simptoma hantavirusa ili za lakše suočavanje ako ste već zaraženi:

Antivirusni biljni lijekovi koji podržavaju imunološki sistem, poput pelina, crnog oraha, eteričnog ulja origana ili dodataka prehrani, bentonitne gline, aktivnog ugljena i ekstrakata sjemenki. Kako djeluju antivirusni biljni lijekovi? Imaju niz mehanizama i zaštitnih učinaka. To uključuje: liječenje infekcija (obično u odsustvu bilo kakvih nuspojava, za razliku od antibiotika); jačanje imunološkog sistema, pomažući tijelu da napadne virusne patogene; pomaganje tijelu u borbi protiv patogena koji vremenom mutiraju; podrška kardiovaskularnom i probavnom sistemu; protuupalno djelovanje.
Ako se borite sa simptomima groznice, poput mučnine ili povraćanja, pokušajte jesti mekanu hranu, piti čaj od đumbira i hranu bogatu vlagom kako biste spriječili dehidraciju. Pitka voda je takođe važna ako osjetite proljev i povraćanje zbog povišene temperature. Hrana sa visokom vlagom uključuje sve vrste voća i povrća, posebno lisnato zelje, dinje, paradajz, krastavce, bobice, jabuke itd. Hrana koja nadopunjuje elektrolite uključuje i zelje i drugo povrće koje ne sadrži škrob. Ovo ne bi trebalo biti zamjena za posjet liječniku ili pružanje stručne medicinske pomoći radi vraćanja nivoa elektrolita, ako je potrebno; radije razmislite o tome kao o komplementarnoj metodi obnove vašeg tijela.
Ako se osjećate umorno ili slabo, pokušajte se odmoriti kako biste podržali tijelo tijekom oporavka. Osim toga, klonite se bilo kakve povećane fizičke aktivnosti dok se ne osjećate mnogo bolje.
Određeni suplementi također vam mogu pomoći da se osjećate bolje, uključujući: smanjenje upale; za sprječavanje umora; pomoći će vam da zaspite i smanjiti bolove u mišićima; i adaptogeno bilje poput ljekovitih gljiva koje će vam pomoći u prevladavanju bolesti.

Mjere opreza ako mislite da ste zaraženi

Stručnjaci upozoravaju da je ljudima koji imaju potencijal na ovaj ili onaj način doći u kontakt s glodavcima i osjećaju znakove ili simptome hantavirusa, uključujući povišenu temperaturu, duboku bol u mišićima i ozbiljan nedostatak daha, potrebna hitna medicinska pomoć. Kada se sumnja na infekciju hantavirusom, pacijent treba obavijestiti svog liječnika da je bio izložen glodavcima. Na ovaj način, liječnik ga može testirati na virusnu infekciju glodavaca i osigurati pravilan tretman.

Završne misli o hantavirusu

Hantavirusi pripadaju porodici bunjavirusa. Ovi virusi prenose se s glodara širom svijeta na ljude koji dođu u kontakt s izmetom, urinom i ugrizom.
Sprečavanje najezde glodara je vrlo važno. Jedini faktor rizika za dobijanje virusa koji se prenose glodavcima, uključujući hantavirus, su glodavci i njihov izmet u vašem domu i oko njega.

Ne postoje tretmani za simptome hantavirusa, poput groznice i ozbiljnih problema s disanjem. Ali postoje načini koji će vam pomoći da vaš dom bude siguran; jačajte imunološki sistem biljnim lijekovima i suplementima; i liječiti simptome kao što su dehidracija, otežano disanje, bol i nizak krvni tlak.

Izraz "hantavirus" predstavlja nekoliko grupa RNA virusa (koji su članovi porodice virusa Bunyaviridae), koje prenose glodavci i mogu uzrokovati teške respiratorne infekcije koje se nazivaju hantavirusni plućni sindrom (HPS) i hemoragičnu groznicu s bubrežnim sindromom (HFRS).

Plućni sindrom Hantavirus uglavnom se javlja u Americi (Kanada, SAD, Argentina, Brazil, Čile, Panama itd.), Dok se hemoragična groznica s bubrežnim sindromom javlja uglavnom u Rusiji, Kini i Koreji, ali se može naći u Skandinaviji i Zapadnoj Europi, a ponekad i u drugim područjima. Kao i HLS, HFRS se razvija zbog hantavirusa koji se prenose:

Urin, izmet ili slina (ugriz) glodavaca;
Direktnim kontaktom sa životinjama;
Prašina kontaminirana urinom ili izmetom glodara;
Ako virus dođe do suza na koži ili sluznici usta, nosa ili očiju.

Velika većina HPS i HFRS infekcija ne prenosi se s osobe na osobu.

Svrha ovog članka je raspravljati o HLS -u; međutim, mnogo toga što je prikazano u vezi s HPS -om odnosi se i na HFRS - glavna razlika je u tome što se prevladavajući simptomi u kasnijim fazama bolesti neznatno razlikuju između dvije bolesti (plućna tekućina i otežano disanje u HPS -u i nizak krvni tlak , groznica i bubrežna insuficijencija u HFRS -u).

Šta je plućni sindrom Hantavirusa?

Hantavirusni plućni sindrom je bolest uzrokovana hantavirusom koji uzrokuje da tekućina napuni ljudska pluća (plućni edem) i uzrokuje smrt u oko 38% svih zaraženih pacijenata.

Koja je istorija plućnog sindroma Hantavirusa?

Prvo priznato izbijanje CLS -a zabilježeno je 1993. godine u regiji Four Corners u Sjedinjenim Državama, gdje se sastaju države Arizona, Novi Meksiko, Colorado i Utah. Dva zdrava mladića, Navajo Indijac i njegova vjerenica, iznenada su se ugušili i umrli. Ova neobična situacija potaknula je studiju o drugim smrtnim slučajevima u četiri države, koja je identificirala još pet mladih ljudi koji su nedavno umrli sa sličnim problemima s disanjem. U narednih nekoliko sedmica pronađeno je još ljudi koji su bili liječeni na istom području sa sličnim plućnim sindromima. Tkiva oboljelih pacijenata poslana su u CDC, gdje su istraživači tražili uzrok i pronašli vezu između pacijenata: infekciju prethodno nepoznatom vrstom hantavirusa.

Dalja istraživanja

Budući da je za druge poznate hantaviruse (u Aziji i Europi) poznato da se glodavci prenose na ljude, istraživači su počeli hvatati glodavce od lipnja do kolovoza 1993. kako bi utvrdili je li virus povezan sa životinjama. U novembru 1993, glodavci ( Jelen hrčak ili Peromyscus maniculatus) snimili su istraživači CDC -a u kući u kojoj je osoba koja je razvila plućni sindrom pokazala ranije nepoznati virus. Osim toga, vojni istraživači ubrzo su izolirali isti virus od zaraženog pacijenta koji je također bio u kontaktu s miševima. Ovaj novi hantavirus prvo je dobio ime Muerto Canyon Virus, zatim Sin Nombre virus (BCH) i na kraju jednostavno Hantavirus. Bolest uzrokovana ovim virusom naziva se hantavirusni plućni sindrom (HPS).

Dalja istraživanja su pokazala da su drugi ljudi umrli od ove infekcije u prošlosti kada je virus pronađen u tkivu obdukcije. Kad su se proučavale indijske Navajo medicinske tradicije, činilo se da je Navahova medicinska kultura upoznata s bolešću i povezivala je s miševima. Do izbijanja 1993. godine vjerojatno je došlo jer su okolišni faktori doveli do povoljnog preživljavanja i distribucije miševa. Godine 1993. populacija miševa bila je oko deset puta veća od one 1992. u području Četiri ugla.

Nacionalni park Yosemite u Kaliforniji 2012. godine doživio je veliku epidemiju HPS -a. Epidemija je bila povezana s najezdom hrčaka sobova koja je ušla u kampove (šatore) koje koriste turisti. Najmanje tri smrtna slučaja su se dogodila, a još sedam zaraženih se oporavilo.

Šta uzrokuje plućni sindrom Hantavirusa?

Kao što je gore navedeno, HPS je uzrokovan infekcijom pacijenta hantavirusom. Trenutno je identificirano oko 14 podtipova hantavirusa. Imenovani su mnogi podtipovi (npr. Sin Nombre virus, Black Stream Hantavirus i New York Hantavirus); neki su ih istraživači jednostavno stavili pod izraz "hantavirusi Novog svijeta". Podtip Sin Nombre odgovoran je za većinu trenutnih HPS bolesti. Virus očito oštećuje stanice koje tvore kapilare krvnih žila, uzrokujući curenje tekućine. Ovo curenje tekućine, ako je duboko u plućima, uzrokuje plućni sindrom koji može biti fatalan.

Hantavirusi žive svoj životni vijek u glodavaca, ali izgleda da im ne štete. Virusi se množe i ulaze u urin, izmet i pljuvačku glodara. Nedavno istraživanje u Kaliforniji pokazalo je da je oko 15% svih hrčaka jelena pozitivno testirano na hantavirus. Iako je hrčak jelen izvor većine HPS infekcija, mnogi drugi glodavci mogu prenijeti drugačiji virus podtipa hantavirusa (npr. Hrčak s bijelim nogama, hrčci pamuka i hrčak iz močvarne riže).

Koji su faktori rizika za plućni sindrom Hantavirusa?

Glavni faktor rizika za plućni sindrom Hantavirusa je kontakt s glodavcima, njihovom slinom, urinom ili izmetom ili s prašinom, prljavštinom ili površinama kontaminiranim takvim predmetima, bilo direktnim kontaktom ili aerosolom. Šupe, šupe, kuće ili zgrade koje su lako pristupačne glodavcima potencijalna su mjesta za infekciju hantavirusom. Ruralna područja koja imaju šume i polja koja mogu podržati veliku populaciju glodavaca su područja koja povećavaju rizik od infekcije HPS -om. Kampiranje i pješačenje u područjima za koja je poznato da imaju veliku populaciju glodara i gdje glodavci mogu potražiti utočište povećava rizik. Oni koji rade u područjima koja mogu pružiti sklonište glodavcima (npr. Puzanje, čišćenje zgrada, gradilišta) također mogu biti izloženi povećanom riziku od razvoja HPS -a. Rizik je također veći kod ljudi koji rade u područjima koja su prethodno imala HPS infekcije.

Je li hantavirus zarazan?

Hantavirus nije zarazan i ne može se prenijeti s osobe na osobu. Virus se prenosi s glodara na ljude. Epidemije se obično javljaju u grupama ljudi izloženih istim zaraženim glodavcima; ali oni s infekcijom hantavirusom ne prenose ih na druge nezaražene osobe. Iako postoji situacija u Sjevernoj Americi, postoje izvještaji da je 1996. godine prenesena umjerena infekcija hantavirusima kao posljedica izbijanja u Argentini. Međutim, do sada nije zabilježen prijenos virusa s čovjeka na čovjeka. Male epidemije se prijavljuju svake godine; na primjer, Teksas je imao prvu osobu kojoj je dijagnosticiran hantavirus 2015. godine.

Koliko traje zarazni period Hantavirusa?

U Sjevernoj Americi nema dokaza da je hantavirus zarazan. U Južnoj Americi, procjenjuje se da je 16-35 dana bilo zarazno razdoblje za nekoliko pacijenata koji su, prema istraživačima, pokazali prijenos s čovjeka na čovjeka.

Koji je period inkubacije za hantavirus?

U Sjevernoj Americi se inkubacijski period (vrijeme od početnog izlaganja virusu do razvoja prvih simptoma) procjenjuje na između jedne i pet tjedana nakon početnog izlaganja zaraženom urinu, izmetu ili slini glodavaca, prema CDC. U epidemijama u Južnoj Americi, istraživači procjenjuju da se period inkubacije kreće od 12 do 27 dana.

Koji su znakovi i simptomi Hantavirusnog plućnog sindroma?

Simptomi i znakovi CLS -a obično se grupiraju u rane i kasne faze. Rani znakovi i simptomi CLS -a počinju otprilike jednu do pet tjedana nakon izloženosti ljudi hantavirusu povezanom s urinom, izmetom ili slinom glodara. Rani simptomi traju četiri do deset dana i uključuju sljedeće:

Umor;
Vrućica;
Bolovi u mišićima (posebno mišići nogu, leđa i bokova).

Gotovo svaka zaražena osoba ima ove simptome. Ostali simptomi koji se mogu pojaviti kod otprilike polovice inficiranih pacijenata su bol u trbuhu, mučnina, povraćanje i proljev, glavobolja, zimica i vrtoglavica.

Kasni simptomi HPS-a javljaju se otprilike 4-10 dana nakon početka ranih simptoma i uključuju kašalj, bol u prsima i nedostatak daha, koji mogu postati ozbiljni.

Kako se dijagnostikuje plućni sindrom Hantavirusa?

Trenutno nema dostupnih testova za dijagnosticiranje CLS -a ili čak infekcije hantavirusom u ranoj fazi infekcije ili bolesti, uglavnom zbog činjenice da su rani simptomi toliko nespecifični i da je CLS -ova rijetkost. Nije bilo hitne potrebe za testom. Međutim, ako se razvije ozbiljnija bolest HPS -a, bolest se vjerovatno dijagnosticira od strane udruženja liječnika na području gdje se glodavci razmnožavaju ili na mjestima za koja se zna da postoje. Uzastopni rendgenski snimci grudnog koša mogu pokazati pogoršanje promjena i nakupljanje tekućine. Konačnu dijagnozu obično provode posebne laboratorije koristeći posebne imunološke testove koji mogu razlikovati hantavirus od ebole, od Marburg virusa i drugih virusa.

Slika 2: Rendgenski snimak grudnog koša pacijenta sa plućnim sindromom Hantavirusa (HPS);