Uklonili su šavove nakon carskog reza, kako se sada brinuti. Oporavak nakon carskog reza. Šav svrbi nakon carskog reza, iscjedak iz ožiljka

Popravak šava nakon carskog reza važan je aspekt restorativne terapije. Pravila čišćenja rane objašnjena su u bolnici. Sve tačke treba jasno slijediti. To će pomoći u smanjenju razvoja infekcije i grubog ožiljka. Nakon formiranja urednog ožiljka, možete pribjeći različitim metodama za smanjenje vanjskih znakova kirurške intervencije.

Savremeni lekari izvode carski rez na tri načina. Najtačniji rez je napravljen tehnikom Pfannenstiel. Ovaj rez se pravi preko područja rasta stidne dlake.

Nakon ozdravljenja, takav ožiljak ostaje nevidljiv za druge. Duljina reza ovom tehnikom nije veća od 12-15 cm. Mala veličina lako se objašnjava karakteristikama tkiva. U ovom području, epiderma, mišići i materica čvrsto su međusobno povezani. Zbog toga se rez pravi jednim pokretom. Ljekar odmah dobiva pristup fetusu. Zacjeljivanje takvog šava je brzo. Da bi se tkanina pravilno oblikovala, žena mora slijediti određena pravila. Oni će pomoći tkivu da se pravilno formira. Nakon oporavka, tragovi operacije lako se uklanjaju kozmetičkim proizvodima.

Postoji još jedna uobičajena tehnika carskog reza - Joel -Cochinova laparotomija. Ova metoda se izvodi rezom ispod pupčane zone. Udaljenost do pupka je 5-7 cm. Ova metoda vam omogućuje da secirate gornji dio šupljine maternice. Prosječna dužina reza ne prelazi 20 cm. Koristi se u mnogim klinikama. Zacjeljivanje ovog oblika rane manje je bolno od prethodne vrste šava. Bezbolnost je posljedica prisutnosti masnog sloja ispod gornjeg sloja epidermisa. Ali postoperativni ožiljak bit će primjetan i drugima. Da biste umanjili njegovu manifestaciju, trebate posjetiti kozmetički salon.

Ženama je najneugodniji okomiti ožiljak koji ostaje nakon hitne operacije. Rijetko se nalazi u modernoj kirurgiji, ali ima puno neugodnih posljedica po pacijenta. Incizija ovom tehnikom napravljena je od vrha stidne kosti do dna dijafragme. Disekcija odvaja mišićna vlakna dijafragme i omogućava pristup trbušnoj šupljini. Operacija pomoću okomitog reza koristi se u hitnim slučajevima. Ova tehnika vam omogućuje da spasite život fetusu, koji doživljava različite negativne utjecaje. Zacjeljivanje takvog šava vrlo je neugodno. Na postoperativnom području nastaje dugačak uzdužni ožiljak. Obnova oštećenog tkiva odvija se u nekoliko faza. Postoperativni bolnički period može trajati mjesec dana ili više. Takav ožiljak može biti manje uočljiv za ljude oko njega samo korištenjem modernih hardverskih tehnologija.

Vezivanje rane

Konci se nanose različitim medicinskim materijalima. Brzina stvaranja ožiljnog tkiva ovisi o njima. Svileni šavovi su uobičajeni. Svila ostavlja minimalne tragove na koži i omogućuje da se rubovi epidermisa čvrsto spoje. Materijal za šavove ima jaku strukturu i na njega ne utiče negativno vanjsko okruženje. Treba imati na umu da su sašivene tri vrste tkanine.

Šupljina maternice je također operativno oštećena tokom carskog reza. Drži se zajedno sa samo upijajućim koncem ili posebnim spajalicama. Niti omogućuju maternici da se sama regenerira. Šavovi nestaju nakon dva mjeseca. Spajalice, s druge strane, daju čvršće prianjanje tkivima, ali ne dopuštaju ženi da dalje planira trudnoću bez dodatne intervencije kirurga. Hirurški konac se rijetko koristi.

Proces oporavka sastoji se u praćenju zarastanja šupljine maternice i kože. Mišićno tkivo može se pratiti samo pomoću hardverske dijagnostike. Njegovi rubovi također se drže zajedno sa samousisnim šavovima.

Postoperativna njega

Njega šavova nakon carskog reza provodi se u dvije faze. Prva faza odvija se u bolničkom okruženju. Nakon operacije žena ostaje u prostoriji za oporavak radi posmatranja. Liječnik se brine da ne dođe do raznih komplikacija. Razlikuju se sljedeći negativni procesi koji se javljaju nakon operacije:

Krvarenje se može prepoznati po prisutnosti tekućine na postoperativnom zavoju. Krvarenje može nastati zbog nepravilnog zacjeljivanja rana ili intrakavitarnih ozljeda. Da bi se utvrdio uzrok krvarenja, žena se šalje na ultrazvučni pregled. Ne preporučuje se zanemarivanje patologije. Veliki gubitak krvi dovodi do smrti osobe.

Postoji zanemariv rizik od bakterijske infekcije. Opasnost proizlazi iz nepravilne njege rane ili loše lične higijene. Bakterije se talože na površini rane i počinju se aktivno razmnožavati. Patogeni mikroorganizmi negativno utječu na karakteristike stanica tkiva. Mjesto infekcije postaje upaljeno. Snažan razvoj patologije popraćen je dodatnom kirurškom intervencijom. U većini slučajeva, antibiotici su efikasni protiv infekcije.

Upala se opaža i pri neblagovremenoj zamjeni sterilne obloge i odsustvu terapije antibioticima. Patologija uzrokuje djelomičnu nekrozu tkiva. Miješanje mrtvih stanica i leukocitne tekućine dovodi do pojave gnoja. U ovoj situaciji potrebno je dodatno liječenje i jačanje medicinskog nadzora.

Drugi problem je uobičajen nakon carskog reza. Kod mnogih pacijenata šavovi se razlikuju. Ovaj fenomen povezan je s povećanom tjelesnom aktivnošću. Mnoge majke obično nose svoju bebu u naručju. To povlači otpuštanje konca za šivanje. Iz tog razloga, liječnici ne preporučuju povećanje opterećenja tijekom prve sedmice.

Proces ozdravljenja prati ljekar. Obradu vrše medicinske sestre. Rubovi rane tretiraju se antiseptičkim rastvorom. Većina klinika koristi vodene otopine klorheksidina u tu svrhu. Očišćena površina se osuši sjajno zelenom otopinom. Šav je zapečaćen posebnim sterilnim zavojima. Oblozi dolaze u različitim veličinama i izrađeni su od celuloznih vlakana. Uklanjanje zavoja je bezbolno. Njegova zamjena vrši se dva puta dnevno.

Paralelno s njegom vanjskog šava, potrebno je pravilno obraditi genitalije. Nakon porođaja možete koristiti posebne tekućine za pranje genitalija. Ispiranje vodenom otopinom klorheksidina ili miramistina može smanjiti infekciju šupljine maternice. Pranje sapunom se ne preporučuje. Mijenja kiselost vagine. Povećava se rizik od razvoja drozda.

Nakon nedelju dana žena se pregleda i otpusti. Prije nego što otpustite, stručnjak objašnjava pravila kako se brinuti za šav nakon carskog reza kod kuće.

Pravila samoodržavanja

Pravila za njegu šava kod kuće nisu teška za pacijenta. Oni uključuju sljedeće stavke:

antiseptičko liječenje;
ispiranje kože vodom;
smanjena fizička aktivnost;
praćenje stvaranja ožiljnog tkiva;
briga o ginekološkim organima.

Antiseptičko liječenje kod kuće ne bi se trebalo razlikovati od čišćenja bolnice. Pacijenti pitaju kako se rukuje šavom nakon carskog reza kod kuće. Potrebno je kupiti klorheksidin ili sterilnu otopinu furacilina. Oba rješenja se mogu nanijeti na ranu pamučnom krpom ili pomoću posebne mlaznice. Također možete koristiti otopinu vodikovog peroksida. Nakon čišćenja, rubovi šavova obilno su podmazani sjajno zelenom bojom. Na šavove se lijepi zavoj ili se pričvršćuje sterilni ubrus. Svakodnevno morate obraditi šav nakon carskog reza.

Pranje kože se vrši tokom procesa pranja tijela. Postoperativno polje ne smije se trljati krpom niti podvrgavati drugim fizičkim utjecajima. Površina se može prekriti pjenom i isprati tekućom vodom. Nakon tuširanja šavovi se moraju dobro osušiti i izvršiti uobičajena obrada.

Također, žena kod kuće ne bi trebala činiti nagle pokrete i nositi teške predmete. Visoka tjelesna aktivnost uzrokuje grč mišićnog tkiva. Grč može utjecati na stanje unutarnjih šavova nakon carskog reza. Može doći do divergencije mišićnog tkiva. Također, takvo opterećenje prati promjena položaja unutarnjih organa. Kod takvih pacijenata često se opaža pojava hernialnog otvora. Patologiju prati prolaps crijeva u slobodnu peritonealnu šupljinu. Problem se može riješiti samo operacijom. U tu svrhu, operirana žena treba zatražiti pomoć od članova domaćinstva.

Također je potrebno pratiti stvaranje ožiljnog tkiva. Pojavljuje se postepeno. Na površini rane nastaje tanki film mladih stanica epidermisa. Debljina sloja postupno se povećava. Prvih 4-5 mjeseci ožiljak je crvene boje. Posude se razlikuju po tkivu. Nakon 3 mjeseca tkanina postaje gusta. Boja posvjetljuje. U ovom trenutku možete primijeniti kozmetički učinak za smanjenje vanjskih znakova ožiljka.

Ponekad se ožiljak pojavljuje neujednačeno. Na nekim mjestima rane nastaje fistula. Kroz njega se nekrotična tekućina ispušta na površinu. Površina fistule idealno je okruženje za bakterijsku infekciju. Ako žena primijeti pojavu male zaobljene rane u području šava, treba se obratiti liječniku. Fistula ne zarasta sama od sebe. Zahtijeva dodatno šivanje tkiva.

Kod kuće biste trebali pratiti i stanje ginekološkog sistema. Maternica takođe ima šavove. Oni zahtijevaju pažljivu obradu jer može doći do bakterijskog oštećenja rane od strane vlastite mikroflore žene. Kako liječiti šav nakon operacije maternice? Za to je potrebno koristiti posebne antiseptičke otopine. Organi treba oprati gelovima za intimnu higijenu. Imaju kiselost neophodnu za održavanje mikroflore vagine. Pranje se vrši dva puta dnevno. Pacijent treba obavijestiti ljekara o pojavi neprijatnog iscjetka ili mirisa.

Također se preporučuje samopiranje. Za liječenje možete koristiti klorheksidin ili miramistin. Takođe možete kupiti Bepanten pjenu. Sadrži dekspantenol koji pomaže u poboljšanju metaboličkih procesa u tkivima. Ožiljak pod njegovim utjecajem će se brže formirati.

Vraćanje izgleda tkanine

Nakon stvaranja gustog, svijetlog ožiljka, možete pribjeći vraćanju izgleda kože. Postoje dva načina uklanjanja grubog tkiva:

brušenje;
laserska mikrodermoplazija.

Brušenje se vrši u kozmetičkom salonu i postupno zaglađuje ožiljno tkivo. Za primjetan učinak može biti potrebno nekoliko tretmana. Ako ova metoda nije prikladna za ženu zbog značajke cijene, možete koristiti domaće pilinge. Ribanje treba izvesti grubim krupnim česticama. U tu se svrhu koristi morska sol. Treba ga pomešati sa kašikom meda. Dobivena smjesa utrljava se u ožiljak najmanje 10 minuta. Da biste postigli dobar rezultat, postupak morate provoditi 3 puta sedmično mjesec dana.

Postoji i učinkovitija metoda za uklanjanje ožiljka nakon carskog reza - laserska mikrodermoplazija. Ova metoda omogućuje vam potpuno uklanjanje ožiljka. Laser uzrokuje tačnu opekotinu. Unutrašnji slojevi ožiljka počinju blijediti. Njihovo mjesto zauzimaju ćelije karakteristične za kožu trbušne regije. Dodatni tretman je također potreban nakon zahvata. Površina opekline tretirana je pantenolom. Ne preporučuje se uklanjanje kore ručno. To može dovesti do stvaranja novog, grubljeg ožiljnog tkiva.

Oporavak nakon carskog reza je dug. Mlade majke posebno su zabrinute zbog ožiljka na donjem dijelu trbuha. Pravilna briga o šavu umanjit će patološku manifestaciju ožiljka. Doktor će vam reći kako da rukujete šavom. Nepoštivanje istih pravila dovodi do različitih komplikacija, čije se liječenje provodi samo u bolničkim uvjetima.

Postoperativni period nakon carskog reza ovisi o karakteristikama izvedene operacije. Treba shvatiti da je kirurški zahvat popraćen značajnim oštećenjem nekoliko tkiva. Postoje i negativni učinci anestezije. Sve ove promjene zahtijevaju od žene da se pridržava brojnih posebnih pravila usmjerenih na brzi oporavak zdravlja.

Carski rez prati posljedice za opće dobrobit žene. Potrebno je uzeti u obzir takve pojave kao što su:

prisutnost i obrada šava;
pojava iscjetka iz maternice;
uklanjanje anestezije;
liječenje genitalija;
pojava laktacije.

Svi ti procesi moraju se pažljivo pratiti. Ako žena ne zna što učiniti nakon carskog reza, potrebna je pomoć liječnika. Ljekar će vam objasniti šta trebate učiniti i kako se ponašati nakon operacije.

Iscjedak nakon operacije

Hirurška intervencija se izvodi pod uticajem anestezije. Savremeni lekari koriste dve vrste anestezije. Za mnoge pacijente operacija se izvodi pod općom anestezijom. To vam omogućuje da uklonite psihološke traume porođaja. Ali ova metoda ima negativan utjecaj na stanje pacijenta u postporođajnom razdoblju.

Prvih dana njegu nakon carskog reza provodi medicinsko osoblje. Porodilja je zabranjeno ustajati i hodati nekoliko dana. To je posljedica rezidualnog učinka anestezije. Pod utjecajem lijeka mogu se pojaviti različite patologije živčanog sustava. Većina pacijenata prijavljuje vrtoglavicu i tešku mučninu. Ako u prvim danima trudnica pokuša sjesti ili ustati, ove pojave se pojačavaju.

Anestezija također utječe na dobrobit djeteta. Mala količina lijeka ulazi u fetus tijekom operacije. Tvar uzrokuje smanjenje motoričke aktivnosti bebe. Postaje letargičan. Dijete dugo spava. Refleks sisanja također može biti oslabljen. Takve bebe mogu odbiti dojenje. Iz tog razloga, veliki broj beba rođenih operacijom hrani se umjetnom formulom.

Lijek koji se koristi za anesteziju potpuno se izbacuje iz tijela petog dana. Nakon toga tijelo se počinje oporavljati. Prvi znak uklanjanja tvari je jaka bol oko šavova. Da biste smanjili bol, morate koristiti analgetike. Veliki broj analgetika isključuje dojenje. Lijek treba odabrati samo ljekar. Samostalno uzimanje analgetika može dovesti do razvoja problema za majku ili dijete.

Drugi znak uklanjanja neke tvari iz tijela je smanjenje vrtoglavice. Žena se počinje osjećati bolje. Njeno stanje se normalizuje.

Obrada šavova

Postporođajni period nakon carskog reza zahtijeva od žene da pravilno brine o svojim šavovima. Rez za ovu intervenciju može imati drugačiji oblik. Kako bi uklonili fetus, liječnici često seciraju trbušnu regiju duž fiziološkog nabora. U ovom području ožiljak nastao na mjestu rane neće biti primjetan. Također, takav rez minimizira rizik od oštećenja djeteta.

Ako je žena bila izložena hitnom izlaganju, rana se može locirati uzdužno. Ova intervencija omogućava liječniku da bebi brzo omogući pristup kisikom. Ali rani će trebati mnogo vremena da zacijeli. Ožiljak nakon uzdužnog hitnog presjeka je hrapav.

Rubovi reza drže se zajedno na različite načine. Većina liječnika u tu svrhu koristi svilu i samoapsorbirajući šav. Svilena vlakna ne ostavljaju tragove na ožiljku. Ovaj konac se nanosi samo na vanjske rubove rane. Mišićno tkivo drži se zajedno samootapajućim koncem. Potpuni nestanak čvorova događa se nakon nekoliko tjedana. Materica je ušivena istim materijalom. U hitnom carskom rezu ponekad se koriste spajalice. Napravljene su od medicinskog metala koji ne prolazi hemijske reakcije u tijelu pacijenta.

Nakon operacije, šavove treba pravilno obraditi. U bolnici šavove liječi medicinska sestra. Površina rane se ispire rastvorom antiseptika i obilno podmazuje sredstvom za sušenje. Za to se bolnica koristi sjajno zelenom bojom. Fukorcin se rjeđe koristi. Nakon temeljitog čišćenja, šavovi se zatvaraju postoperativnim tkivom. Zavoj je izrađen od prirodnih materijala i ima posebnu podlogu. Ne lijepi se za ranu i može se ukloniti bezbolno. Prve sedmice šav se obrađuje 2 puta dnevno. U drugoj sedmici tretman se može smanjiti na jednom.

Žena treba shvatiti da nepravilno i neblagovremeno čišćenje šavova može dovesti do razvoja komplikacija koje je teško liječiti. Ako pacijent pravilno brine o rani, šavovi se uklanjaju 10 dana nakon operacije.

Prvih dana trebali biste naučiti pravilno ustajati. To će pomoći u sprječavanju divergencije šavova. Da bi to učinila, pacijentkinja leži na boku i spušta noge s kreveta. Nakon toga se zauzima sjedeći položaj s ravnim leđima. Tek tada možete ustati. Svi pokreti trebaju biti lagani i spori.

Komplikacije

Neće sve porodilje izliječiti bez komplikacija. Prvih dana nakon carskog reza liječnik prati stanje rane. Nepravilna njega i kontaminacija rana mogu dovesti do problema poput dehiscencije. Ovaj problem nastaje zbog velikog fizičkog napora. Da biste razumjeli šta se može učiniti ako postoje šavovi, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Ako se liječenje rane provodi s kršenjima, postoji rizik od razvoja upale. Pojavljuje se zbog teške kontaminacije rane. Na površini rane talože se patogeni koji mijenjaju tkivo. Teška kontaminacija također je ispunjena gnojenjem. Gnoj u posjekotini može se pojaviti zbog nakupljanja bijelih krvnih stanica, mrtvih stanica i mikroorganizama. Kako bi se uklonio uzrok gnojenja, potrebno je revidirati proces liječenja.

Nakon carskog reza, žena bi trebala pratiti iscjedak iz rane. Prve sedmice bi se na površini trebao pojaviti ihor. Ova tekućina nastaje u oštećenim tkivima i sadrži veliki broj bijelih krvnih zrnaca. Ako se ne pojavi, morate o tome obavijestiti ljekara. Vjerojatni uzrok je stvaranje šupljine između tkiva. Da biste smanjili rizik od komplikacija, možete koristiti drenažu koja se nakon operacije ugrađuje u šav.

Takođe, ikora se može mnogo istaknuti. Ako šav krvari duže vrijeme, intrakavitarno krvarenje smatra se mogućim uzrokom. Pacijent se hitno podvrgava ultrazvučnom pregledu koji omogućuje utvrđivanje uzroka bolesti. Da bi se zacjeljenje pravilno odvijalo, potrebno je pridržavati se propisanog liječenja.

Fistulozni kanal se rijetko pojavljuje na šavu. Nastaje zbog djelomičnog očuvanja niti nakon operacije. Tkiva koja okružuju konac postaju upaljena. Nastaje gnojna tekućina. Postepeno, ćelije tkiva odumiru. Stanična atrofija potiče stvaranje kanala. Na površini šava nastaje tumor ispunjen gnojem. Može se otvoriti sama. Zarastanje fistuloznog kanala je dugo. Ako je pacijentica pri palpaciji primijetila bolno zbijanje, svakako bi trebala obavijestiti liječnika o tome.

Iscjedak nakon operacije

Žena nakon carskog reza treba pomno pratiti iscjedak. Preporuke se odnose na prve 4 sedmice postoperativnog perioda.

Trudnoća žene počinje vezivanjem embrija za stijenku maternice. Za to se u njemu stvara endometrij. Do početka ovulacije ovo se tkivo sastoji od nekoliko slojeva i ima debljinu od 12 mm. Tokom trudnoće, endometrij nastavlja da se ljušti. Formiraju se pahuljice. Nakon operacije, pahuljice se miješaju s krvlju i tekućinom. Ovu mješavinu liječnici nazivaju lochia. Moraju se sami ukloniti iz šupljine maternice. Lochia obilna nekoliko dana. Zbog ove osobine preporučuje se upotreba posebnih postporođajnih jastučića koji mogu apsorbirati veliku količinu tekućine. Neko vrijeme iscjedak ima tamnu boju. Od druge sedmice dolazi do promjene u kvaliteti lohija. Odabir postaje svjetliji, jačina zvuka se smanjuje. Do kraja prvog mjeseca postoperativnog perioda iscjedak prestaje.

Lochia nije uvijek znak čišćenja maternice. Ako dođe do nakupljanja krvi u iscjetku, potreban je savjet liječnika. Dugotrajno krvarenje može dovesti do pogoršanja dobrobiti žene. Postoji opasnost od krvarenja. Hitna potreba za traženjem uzroka. Žena može umrijeti od velikog gubitka krvi.

Ne miješajte lohije s redovitim mjesečnicama. Menstruacija nakon carskog reza može započeti za šest mjeseci ili više. Ako se iscjedak pojavi ranije, potrebna je pomoć stručnjaka. Pregled ginekologa uklonit će neslaganje unutarnjih šavova.

Početak laktacije

Ograničenja nakon carskog reza nastaju i zbog početka laktacije. Sposobnost dojenja javlja se pod utjecajem prolaktina. Ovaj hormon nastaje u ženskom tijelu pod utjecajem prirodnog truda.

Prije početka kontrakcija, hipofiza proizvodi oksitocin. Pomaže materici u kontrakciji. Takođe, njegova aktivnost doprinosi povećanju nivoa prolaktina. Hormon omogućava mliječnim žlijezdama da proizvode tekućinu. Prvih dana iz dojke se pojavljuje kolostrum. Ova tečnost sadrži mnogo hranljivih materija za bebu. Postepeno se kolostrum zamjenjuje mlijekom.

Operaciju propisuje ljekar na kraju posljednjeg tromjesečja. Često se carski rez izvodi u 37. sedmici. U ovom trenutku tijelo ne započinje prenatalnu pripremu. Oksitocin i prolaktin se ne stvaraju.

Do rasta prolaktina može doći krajem prve sedmice postoperativnog perioda. Da biste ubrzali pojavu mlijeka, možete koristiti sljedeće metode:

često hvatanje bebe za dojke;
uzimanje stimulativnih lijekova;
uzimanje mješavina za poboljšanje laktacije;
pridržavanje dijetetske prehrane.

Mnoge žene pitaju se šta se može učiniti za povećanje laktacije u bolničkom okruženju. Ljekari savjetuju da bebu dojite češće. Refleks sisanja prisiljava bebu da podigne praznu žlijezdu. Pod utjecajem masažnih pokreta mlijeko se počinje aktivnije proizvoditi. Ako nije moguće priključiti dijete, možete koristiti poseban aparat.

Pumpa za dojenje se može kupiti u bilo kojoj ljekarni. Postoje dvije vrste pumpi za dojenje: ručne i električne. Ručni uređaj se nanosi na dojke i uz pomoć posebne poluge žena se može izraziti. Električni uređaj je prikladniji za upotrebu. Ne morate da ga držite. U dodiru s grudima nastaje vakuum. Takav uređaj omogućuje vam povećanje cirkulacije krvi u dojkama i povećanje protoka mlijeka.

Carskim rezom postoperativni period se odvija u bolnici. Da biste povećali količinu mlijeka, možete se posavjetovati s drugim porodiljama. Mnoge žene znaju da je moguće uzeti posebnu formulu za povećanje laktacije. Možete koristiti i posebnu dijetu. Treba povećati potrošnju tvrdog sira i pavlake. Matična mleč takođe može pomoći. Dolazi u obliku tableta i prodaje se u ljekarnama. Prije korištenja savjeta morate se posavjetovati sa svojim ljekarom. Reći će da se ne može koristiti za povećanje laktacije.

No, laktacija nakon operacije nije uvijek moguća. Mnoge žene nemaju mlijeka. Lekar takođe može zabraniti dojenje. Razlozi zabrane su upotreba antibiotskih lijekova, negativne posljedice anestezije, terapija antibioticima.

Intimni problemi

Sve pacijente zanima kada je moguć seksualni život nakon carskog reza. Dozvola za početak seksualne aktivnosti ovisi o dužini postoperativnog perioda. Doktora zanima stanje šava na stijenci maternice. Prije početka seksualne aktivnosti potrebno je ustanoviti sljedeće pojave:

završetak čišćenja maternice;
prestanak kontraktilne aktivnosti;
stvaranje gustog ožiljka;
odsustvo genitalne infekcije.

U drugom mjesecu nakon operacije, liječnik provodi kontrolni pregled maternice. Izvodi se pomoću ultrazvučnog aparata. Doktor na ekranu pregledava prisutnost zaostale tečnosti u šupljini. Ako se ustanovi nakupljanje krvi, postoji opasnost od okultnog krvarenja. Prisustvo tečnosti sprečava ženu u seksualnom odnosu.

Važna točka studije je proučavanje debljine ožiljka i prestanka kontraktilne aktivnosti glatkih mišića maternice. Normalna debljina ožiljnog tkiva trebala bi biti 2 mm. Ako je manji, postoji opasnost od pucanja stijenke maternice tijekom spolnog odnosa. Dozvola se daje tek nakon postizanja potrebne debljine tkanine.

Potrebno je ispitati stanje vaginalne mikroflore. Carski rez nakon operacije povećava šanse za zamjenu zdrave mikroflore patogenom. Opasnost proizlazi iz oštećenja unutarnjeg sloja maternice. Tijelo svake žene sadrži uvjetno patogene mikroorganizme. Flora se može promijeniti pod utjecajem operacije. U tom slučaju liječnik pregledava razmaz na sastav mikroflore. Ako u njemu nema patogenih mikroorganizama, liječnik dopušta spolni odnos.

Prvi kontakt nakon operacije može biti neugodan za porodilje. Mišići maternice potpuno se obnavljaju tek do kraja petog mjeseca. Ožiljak je takođe bolan. Postupno maternica poprima normalnu veličinu. Seksualni život je normalizovan.

Smanjen libido

Seksualna aktivnost žene u postoperativnom razdoblju ne obnavlja se uvijek odmah. Ponekad se pojave problemi. Do smanjenja libida može doći iz sljedećih razloga:

psihološko stanje;
nepotrebne brige o djetetu;
umor;
neraspoloženje

Tokom prvog mjeseca kod kuće, žena može biti pod stresom. Nastaje uslijed hormonalnih promjena. Kako bi spriječili da pacijent padne u depresiju, voljeni bi trebali podržati i pomoći. Postepeno će se žena navikavati na novi status. Seksualna aktivnost će se vratiti u normalu.

Također, libido se smanjuje zbog aktivnosti prolaktina. U pozadini laktacije, žena osjeća stalnu tjeskobu za dijete. Samo psiholog može pomoći u smanjenju anksioznosti.

Javlja se i umor. Dugotrajan boravak u bolnici umara trudnicu. Nakon operacije potreban joj je odmor. Kod kuće se ne mogu svi opustiti. Čišćenje, kuhanje, hranjenje i kupanje djeteta ne dopuštaju pauzu. U tom slučaju može pomoći promjena okruženja.

Problem s intimnim životom također nastaje zbog pogoršanja izgleda. Porodilje se stidi biti gole. Nemoguće je smanjiti težinu u postoperativnom razdoblju uobičajenim metodama. Dijete su zabranjene zbog laktacije. Aktivna tjelesna aktivnost je zabranjena zbog kirurške intervencije. Trebat će neko vrijeme da se figura vrati. Da bi podržao svoju majku, muškarac mora objasniti sve pozitivne kvalitete njenog novog statusa.

Carski rez izbjegava mnoge probleme koje prirodni porod može uzrokovati. Oporavak nakon operacije treba provesti prema pravilima koja je izrekao ljekar. Pravilne radnje pacijenta skratit će postoperativni period.

Ispravan antiseptički tretman postoperativnih šavova važna je faza u rehabilitaciji žene koja je prošla carski rez. Ključni aspekti ove higijenske mjere razmatraju se unutar zidova porodilišta.

Preporuke koje će primiti mlada majka moraju se provoditi jasnim redoslijedom i u skladu sa svim normama. Dopušteno je koristiti pomoćne tehnike koje smanjuju manifestaciju kirurške intervencije tek nakon stvaranja jakog ožiljka.

Koji su ožiljci

U suvremenoj medicinskoj praksi opstetričari i ginekolozi koriste najštedljivije tehnike kirurških rezova koji omogućuju izbjegavanje stvaranja grubih keloidnih ožiljaka. Za postizanje maksimalnog estetskog učinka nakon operacije koristi se tehnika Pfannenstiel čija je suština izvođenje reza preko zone rasta stidne dlake.

U postoperativnom razdoblju takvi ožiljci nisu upadljivi i ne utječu na samopoštovanje mlade majke. Osim toga, ožiljci na takvim šavovima javljaju se u kratkom vremenskom periodu. Unatoč tome, brzina i kvaliteta stvaranja postoperativnih šavova izravno ovise o poštivanju mjera za njegu površine rane.

Ako postoje odgovarajuće indikacije za porođaje, izvodi se vertikalna disekcija prednjeg trbušnog zida, zbog čega nastaje grubi okomiti keloidni ožiljak. Glavni pokazatelj za izvođenje ove vrste intervencije je hitna situacija u kojoj je ugrožen život majke ili fetusa. Tijekom perioda rehabilitacije nakon izvođenja vertikalnog reza, žene osjećaju svakodnevnu bol i nelagodu. Trajanje takvog perioda oporavka može biti više od 1 mjeseca.

Opcije šavova

Prilikom izvođenja carskog reza koriste se različite mogućnosti šavova. Brzina i kvaliteta stvaranja vezivnog tkiva (ožiljka) ovise o njihovoj strukturi i podrijetlu. U tu se svrhu često koriste katgut i svilene niti.

Ako su šavovi naneseni svilom, to omogućuje da rubovi rane budu što bliže jedan drugome i spriječi divergenciju postoperativnog konca. U tom periodu, dok se materijal za šivanje sam upija, mlada majka je pod nadzorom liječnika specijaliste.

Postoperativna njega

Higijenske mjere u periodu nakon carskog reza su dvostepene prirode. Prva faza liječenja provodi se unutar zidova porodilišta. Nakon izvršene kirurške intervencije, žena je pod svakodnevnim nadzorom liječnika specijalista kako bi nadgledala stanje šavova.

Ako se restriktivni režim ne poštuje u postoperativnom razdoblju i ako se šavovi nepravilno nanesu, mlada majka može doživjeti sljedeće komplikacije:

Ulazak patogena na površinu rane i gnojenje rane;
Različitost šavova;
Krvarenje iz rane;
Nastanak upalnog procesa u koji su uključeni različiti slojevi mekih tkiva.

Krvarenje iz šava može se prepoznati po prisutnosti tekućeg sadržaja na posebnom zavoju. Ova komplikacija može biti izazvana oštećenjem unutar šupljine, kao i nedostatkom pravilnog kontakta rubova rane. Kako bi se isključilo intrakavitarno krvarenje, mladoj majci se radi ultrazvučni pregled.

Nedostatak odgovarajućeg antiseptičkog liječenja povlači za sobom prodiranje patogenih mikroorganizama bakterijske prirode. Na pozadini ovog procesa razvija se suppuration i upalna reakcija. Ako se mjere za uklanjanje infekcije ne poduzmu na vrijeme, gnojno-upalni proces uzrokovat će djelomičnu nekrozu tkiva.

Jednako čest problem je nesklad postoperativnih šavova. Ovo stanje se javlja kada se mlada majka ne pridržava restriktivnog režima. Nošenje djeteta u naručju, podizanje utega, nagli pokreti i čučnjevi su zabranjeni.

Kad je mlada majka u bolnici, medicinske sestre su plaćene za antiseptičko liječenje postoperativnih šavova. Oba ruba površine rane podmazana su antiseptičkim rastvorom širokog spektra. Većina porodilišta koristi vodeni rastvor klorheksidina, koji ima izražen antimikrobni i baktericidni učinak.

Nakon toga, otopina briljantno zelene boje nanosi se na čistu površinu rane, čime se izbjegava vlaženje rane. Završna faza obrade je nanošenje sterilnog zavoja ili posebnog flastera.

Osim njege postoperativne rane, potrebno je obratiti pažnju i na antiseptičko liječenje vanjskih spolnih organa. Ovaj se postupak provodi ispiranjem područja antiseptičkim tekućinama (, klorheksidinom). Za čišćenje vanjskih spolnih organa ne vrijedi koristiti običan sapun jer utječe na pH rodnice, otvarajući pristup patogenim mikroorganizmima.

Briga o sebi

Osnovna pravila za higijensku obradu postoperativnog šava kod kuće ne stvaraju poteškoće mladim majkama. Njega površine rane u kućnom okruženju uključuje sljedeće aktivnosti:

Pridržavanje načina ograničene fizičke aktivnosti;
Liječenje rana antisepticima;
Vanjski genitalije;
Čišćenje kože oko rane vodom;
Kontrola kvalitete i brzine stvaranja keloidnog ožiljka.

Bitan! Čišćenje površine rane potrebno je započeti nakon glavnog pranja tijela. Za vrijeme tuširanja strogo je zabranjeno korištenje krpe ili četke za pranje tijela u području postoperativnog šava. Svaki fizički utjecaj na ovo područje dovest će do iskrivljenja i krvarenja.

Dok rana potpuno ne preraste, mladoj je majci strogo zabranjeno obavljati bilo koji posao povezan sa savijanjem, čučnjenjem i dizanjem utega.

Nakon tuširanja, žena mora osušiti područje šava mekom pamučnom krpom laganim pokretima utapkavanja. Prethodno spomenuto briljantno zeleno koristi se kao antiseptičko rješenje. Kako bi se izbjegli tragovi briljantno zelene boje na odjeći, nakon obrade šav se prekrije komadom sterilnog zavoja i učvrsti flasterom.

Alternativni agensi uključuju slabu otopinu kalijevog permanganata (mangana), klorheksidin, otopinu furacilina i 3% vodikov peroksid. Za obradu se koriste pamučni štapići ili komadići sterilnog zavoja natopljeni antiseptičkom otopinom. Ova higijenska mjera provodi se svakodnevno do konačnog zacjeljivanja rane.

Bitan! Za antiseptičko tretiranje površine rane strogo je zabranjeno koristiti sredstva kao što su otopina sapuna, soda bikarbona i sol razrijeđena u vodi, farmaceutski jod, votka, 96% alkohol. Navedene kemijske komponente imaju agresivan učinak na meka tkiva, što dovodi do iritacije i kemijskih opeklina.

Kako bi se površina rane maksimalno zaštitila od ozljeda i prodora patogena, važno je da svaka mlada majka koja je podvrgnuta carskom rezu nosi zavoj nakon porođaja. Ovaj medicinski uređaj ubrzava i olakšava oporavak nakon poroda i pruža osjećaj sigurnosti. Kako bi zavoj nakon porođaja pomogao u postizanju željenog rezultata, nosi se danonoćno, povremeno se skida 10-15 minuta kako bi zrak dospio na kožu.

Kako bi se spriječilo razilaženje unutarnjih i vanjskih šavova, mlada majka ne smije dizati utege veće od 3 kg. Unatoč poštivanju svih opisanih preporuka, period rehabilitacije ne prolazi uvijek glatko.

Razlozi za traženje liječničke pomoći su sljedeći simptomi:

Bol i nelagoda u području postoperativnog šava;
Pojava gnojnog ili krvavog iscjetka iz rane;
Primjetna divergencija šavova;
Crvenilo i oticanje kože oko ožiljka;
Povećanje tjelesne temperature na 37,5-38 stepeni.

Ženama koje su suočene s infekcijom šava prikazuje se kirurška revizija područja rane, dodatni antiseptički tretman, ponovna primjena materijala za šivanje i izrezivanje rubova rane uključenih u proces nekroze. Kako bi se izbjegle tako ozbiljne posljedice, ženama nakon carskog reza savjetuje se da ne zanemaruju ključne preporuke za njegu postoperativnog konca.

Carski rez je operativni porod. U današnje vrijeme ova metoda poroda je prilično raširena. Sve veći broj komplikacija trudnoće, kako sa strane majke, tako i sa strane djeteta, dovodi do ovakvog stanja stvari.

Kako se izvodi carski rez?

Carski rez se izvodi samo pod anestezijom. Danas postoji postepen prijelaz s opće anestezije na spinalnu anesteziju tijekom ove vrste operacije. Značenje takve anestezije je "isključiti" donju polovicu tijela. Žena je pri svijesti, može uzeti bebu u naručje odmah nakon što ga izvadi iz šupljine maternice. Osim toga, prilikom izvođenja opće anestezije dijete prima određenu količinu lijekova koji se daju majci i rađa se pomalo "ošamućeno", ali pri odabiru spinalne anestezije nema tih osobina.
Nakon anestezije, napravljen je rez u donjem dijelu trbuha, otvaranje šupljine maternice i amnionske vrećice, nakon čega slijedi vađenje djeteta. Kao i kod normalnog porođaja, pupčana vrpca je vezana i prerezana. Zatim se kroz operacijski rez uklanja fetalni mjehur i posteljica. Rana se slojevito zašije, stavi sterilni zavoj. Carskim rezom u spinalnoj anesteziji, dijete se odmah stavlja na majčinu dojku, uz opću anesteziju - nakon nekog vremena žena mora izaći iz anestezije.

Rani postporođajni period

Postoperativni period nakon carskog reza ne razlikuje se značajno od onog perioda nakon drugih abdominalnih operacija. Uobičajena praksa je rana aktivacija pacijenata. Nakon 6-8 sati (ovisno o općem stanju), ženi je dozvoljeno da sjedne u krevet; nakon 10-12 sati - ustanite i hodajte. Ova vam taktika omogućuje smanjenje rizika od razvoja adhezivnih komplikacija u trbušnoj šupljini, zagušenja u plućima (posebno vjerojatno nakon intubacijske anestezije).
Ako stanje majke i novorođenčeta ne izaziva zabrinutost liječnika, onda se drugog dana prebacuju na odjel zajedničkog boravka (ako postoje takva odjeljenja). Ženama se najčešće propisuje antibiotska terapija za sprječavanje zaraznih komplikacija u postporođajnom razdoblju, kao i lijekovi protiv bolova. U tom periodu mladu majku treba upozoriti da se ne brine previše o djetetu, često ga podiže u naručje (posebno za veliku djecu) i naglim pokretima. Za ublažavanje nelagode u području postoperativnog ožiljka preporučuje se nošenje posebnog zavoja koji podržava trbušne mišiće.

Dužina postporođajnog perioda

Postporođajni period u slučaju fiziološkog poroda traje 40 dana. Postporođajni period nakon carskog reza traje do 60 dana. Jedan od glavnih pokazatelja toka postporođajnog perioda je takozvana involucija maternice: proces njene kontrakcije i epitelizacija unutrašnje površine. Za to vrijeme žena ima različit stepen ozbiljnosti mrlja iz genitalnog trakta (lohije). Valja napomenuti da je, u pravilu, intenzitet iscjedaka kod žena isporučen carskim rezom manji: nakon poroda kroz prirodni porođajni kanal iscjedak iz grlića maternice, rodnice, povrijeđen u jednom ili drugom stepenu materničnu šupljinu.
Budući da je tijekom operacije narušen integritet mišićnih vlakana maternice, njenih žila i živaca, brzina involucije maternice usporava. Ako je potrebno, ženi se propisuje odgovarajuća terapija lijekovima, koja potiče kontraktilnu aktivnost mišića maternice, čime se smanjuje krvarenje iz žila oštećenih tijekom rezanja. Najčešće, upravo zbog sporog smanjenja maternice nakon poroda, majka i dijete nakon carskog reza otpuštaju se kući nekoliko dana kasnije nego nakon fiziološkog poroda.

Prehrana nakon carskog reza

Prvog dana nakon carskog reza dopušteno je koristiti samo negaziranu vodu, nezaslađen čaj. Od drugog dana dijeta se postupno približava prehrani žene koja je rodila: počevši od juhe, pasiranih jela, postupno prelazimo na punopravnu prehranu bogatu bjelančevinama, vitaminima, mikroelementima, koja se preporučuje dojiljama majka.

Higijena nakon carskog reza

Higijena žene koja je podvrgnuta carskom rezu u prvim danima nakon operacije mora nužno uključivati toalet vanjskih spolnih organa. Pranje tijela je dozvoljeno, isključujući područje postoperativnog šava. Možete se istuširati odmah po izlasku iz bolnice. Područje ožiljka mora se oprati čistom vodom, vrlo pažljivo, isključujući trenje, učinke deterdženata. Preporučuje se kupanje, kupanje najranije mjesec i pol do dva mjeseca nakon poroda.

Postoperativni ožiljak

Postoperativni ožiljak dugo će podsjećati na sebe: do šest mjeseci, kod nekih žena - do godinu dana. To je zbog činjenice da je tijekom kirurškog reza narušen integritet živčanih završetaka, a njihovo obnavljanje dug je proces.
Dva mjeseca nakon operacije, ženi koja je imala carski rez savjetuje se da započne vježbe za jačanje trbušnih mišića. Valja napomenuti da što su mišići ove skupine bolje razvijeni, što je manji potkožni masni sloj, brže i bolje zarasta postoperativna rana. Nije zabranjeno koristiti masti koje doprinose resorpciji ožiljaka, iako ne biste trebali očekivati poseban učinak od njihove uporabe. Na tok procesa ozdravljenja utiče i način života koji će žena voditi nakon operacije. Veliku ulogu u tome kako postporođajni period nakon carskog reza ima pomoć rodbini i bliskim osobama ženi koja je rodila. U idealnom slučaju, jedan od njih bi cijelo vrijeme bio kod kuće. Svakoj ženi nakon poroda potreban je odgovarajući odmor kako bi se osigurao oporavak organizma i kvalitetno dojenje. Postporođajni period oporavka nakon carskog reza zahtijeva ozbiljno ograničenje težine. Prenaprezanje trbušnih mišića može dovesti do deformiteta u području postoperativnog ožiljka, pa sve do stvaranja kila.

Planiranje porodice nakon carskog reza

Preporučuje se nastavak seksualne aktivnosti nakon carskog reza mjesec i pol do dva mjeseca nakon operacije. Do tada je potrebno posjetiti ginekologa, pobrinuti se da period oporavka teče glatko i razgovarati o prihvatljivim metodama kontracepcije. Bolje je odgoditi planiranje sljedeće trudnoće za dvije godine - ovo vrijeme je dovoljno da se povrati snaga majčinog tijela, da se formira snažan ožiljak na maternici (ultrazvuk se vrši kako bi se utvrdio njegov kvalitet).
Medicinska praksa sada se odmiče od pretpostavke da je povijest carskog reza izravna kontraindikacija za prirodni porod u budućnosti. Vrlo često žene koje su podvrgnute carskom rezu rađaju sljedeću djecu kroz prirodni porođajni kanal.

U nekim zemljama učestalost carskog reza je do 80-90%. U podsvijesti mnogih žena lagani porod povezan je upravo s operativnim. Međutim, oni koji su imali priliku proći ovu operaciju često se toga sećaju s drhtanjem i plaše se ponovnog zakazivanja. Zašto je oporavak nakon carskog reza tako strašan, na što se treba pripremiti i koji će savjeti i preporuke biti?

Prirodni i operativni porod jednako su opasni za ženu. No carski rez izgleda jednostavan samo onima koji to nikada nisu učinili i nisu bili prisutni na operaciji. A ako žena sama može roditi čak i sama, tada je carski rez prepun ozbiljnih komplikacija bez odgovarajuće medicinske njege, posebno prvog dana nakon operacije. Važno je znati šta se u ovom trenutku može, a šta ne može učiniti.

Po čemu se razlikuje od normalnog porođaja?

Unatoč činjenici da postoje jedinstvene preporuke za tehniku izvođenja carskog reza, svaki liječnik operira "vlastitom aromom". Indikacije za operativni porod također se razlikuju. Jedan period oporavka nakon prvog carskog reza, potpuno drugačiji nakon treće intervencije. Svaka sljedeća operacija sve je teža i liječniku i ženi. Zbog toga postoji neizrečeni maksimalni broj porođaja carskim rezom - idealno dva, ali ne više od četiri. Iako postoje poznati primjeri uspješnih pet ili više operacija koje je izvela jedna žena, ovo je više izuzetak nego pravilo. Carski rez razlikuje se od prirodnog poroda po sljedećim faktorima.

Može se izvesti bez kontrakcija... Koncept "planiranog carskog reza" znači da se operacija neće izvoditi na početku porođaja, kada je tijelo sazrelo za porod, već čak i prije njega. Prema indikacijama, intervencija se može izvesti do 37 tjedana. To utječe na brzinu dolaska mlijeka, psihološko raspoloženje žene i njen kasniji oporavak.
Brzo vađenje djeteta... Ako je nakon prirodnog poroda bol koncentrirana u međici, zatim nakon carskog reza - na trbuhu u području šava. Na oporavak utječe i to je li rez bio poprečan (u obliku "osmijeha") ili uzdužni (duž bijele linije trbuha). Svaki pokret nakon operacije povezan je s kontrakcijom trbušnih mišića i tkiva prednjeg trbušnog zida, što uzrokuje bol.
Potrebno je ozbiljno ublažavanje bolova... Hirurški porođaj može se obaviti pod spinalnom anestezijom ("ubod u leđa") ili pod endotrahealnom anestezijom. U prvom slučaju, žena je pri svijesti, ali ne osjeća bol. Lijekovi koji se ubrizgavaju u kičmeni prostor imaju analgetski učinak još nekoliko dana, pa novopečenim majkama nisu potrebni dodatni lijekovi protiv bolova. Endotrahealna anestezija uključuje intubaciju dušnika, "isključivanje svijesti", disanje kroz ventilator. Nakon operacije rana boli, budući da od trenutka uključivanja svijesti žene učinak svih lijekova prestaje. Nakon takve anestezije potreban je dodatni unos analgetika.

Često žene nakon carskog reza primjećuju da su im svi fiziološki procesi donekle usporeni - kasnije stiže mlijeko, maternica se sporije steže. Sve je to posljedica umjetno nametnutog procesa, za koji tijelo možda još nije spremno. Izbor metode ublažavanja boli i karakteristika carskog reza ovisi o kliničkoj situaciji i određuje ga liječnik.

Zašto se teže oporavljati od operacije?

Oporavak nakon carskog reza traje duže nego nakon prirodnog poroda. To je zbog sljedećeg:

veliki gubitak krvi- Žena izgubi oko 600 ml krvi tokom nekomplicirane operacije, stoga slabost, letargija, povećan umor;
zacjeljivanje rana - višak potkožnog tkiva u donjem dijelu trbuha može dovesti do lošeg i produženog zacjeljivanja šava, njegove divergencije;
jaka bol - područje rane, posebno u prva tri dana nakon carskog reza, jako boli pri svakom podizanju iz vodoravnog u okomiti položaj;
dijete može biti odvojeno- Često se operacija izvodi prema indikacijama ploda, dok beba može neko vrijeme biti na intenzivnoj njezi ili dječjem odjelu, što pogoršava post-porođajno psiho-emocionalno stanje žene.

Značajke oporavka nakon carskog reza

Najteži period je prva sedmica i mjesec. Tjelesni stres se nadovezuje na psihološki stres, što povećava vjerojatnost razvoja postporođajne depresije. U tom je razdoblju važna pomoć ne samo liječnika, već i bliske rodbine.

Prvi dan

Nakon carskog reza (obično oko 40-60 minuta), žena se prebacuje na odjel intenzivne njege na najmanje dva sata. Najčešće se porođaj ovdje promatra jedan dan, nakon čega se prebacuju na odjel za porođaj.

U jedinici intenzivne njege provodi se dinamička kontrola, oporavak lijeka provodi se intravenoznom infuzijom otopina i lijekova. Osnovna pravila za uspješan oporavak su sljedeća.

Lagano ustanite... Zabranjeno je ustajanje nakon anestezije oko šest do osam sati. Možete se prevrnuti u krevetu, ustati, pomeriti noge. Nakon carskog reza morate polako ustajati još nekoliko dana kako ne biste izazvali pad pritiska i nesvjesticu. Prvo se preporučuje ustati, zatim spustiti noge, malo sjesti i tek onda ustati. Bolje je ako je neko u blizini - medicinska sestra, rođaci.
Nema ničega. Nakon carskog reza ne možete ništa jesti oko 20 sati. Tada biste trebali početi s čorbama, laganom hranom.
Pratite izlučivanje urina... Do kraja prvog dana, u nedostatku komplikacija, možete zatražiti uklanjanje mokraćnog katetera, a zatim se sami pomokriti. U početku žena možda neće osjećati snažnu potrebu da koristi toalet. Potrebno je redovno sami prazniti mjehur, uskoro će se osjetljivost vratiti.

Do kraja prvog dana možete mirno ustati, otići oprati se, popiti juhu. Pokreti ne smiju biti nagli. Beba još nije data mami. Ako je izvršena endotrahealna anestezija, bol u grlu ili nelagoda mogu se osjećati neko vrijeme. U redu je, ovo su tragovi intubacije, koji će sami proći.

Prva sedmica

Prosečna dužina boravka u bolnici je oko nedelju dana. Za to vrijeme žena savladava hranjenje, uči brinuti se o bebi. Sljedeći savjeti pomoći će vam da se brže oporavite u ovom periodu.

Kupi zavoj... Svaka napetost u trbušnim mišićima dovest će do boli. Zavoj pomaže donekle smanjiti, glavna stvar je odabrati prema veličini i udobnosti nošenja.
Koristite posebno donje rublje... Za dojilje - grudnjaci sa bradavicama koje se lako otkrivaju. Jednostavni su i laki za upotrebu. Umjesto uobičajenih gaćica, možete koristiti jednokratne, pa čak i s ugrađenim jastučićima. Takvo donje rublje uštedjet će vrijeme i bit će prikladno s gledišta higijene. Jednostavan sapun za bebe prikladan je kao intimni kozmetički proizvod.
Obradite šav... Dok je žena u bolnici, medicinsko osoblje dva puta dnevno obrađuje šavove nakon carskog reza. Time se sprječava infekcija i ubrzava regeneracija tkiva. Obično se šavni materijal skine s kože petog ili sedmog dana.
Pijte puno i jedite dobro... Pijenje puno tekućine potrebno je za vraćanje ravnoteže vode nakon gubitka krvi. Važan je i za normalnu laktaciju. Trebalo bi da pijete najmanje dva litra tečnosti dnevno. Prehrana u prvoj sedmici trebala bi biti lagana, ali zdrava. Signal da "crijeva rade" je tutnjava i ispuštanje plina. Dijeta bi trebala uključivati čorbe s niskim udjelom masti, pileće meso, mliječne proizvode, žitarice, povrće se može jesti samo pečeno i kuhano (mrkva, krumpir, jabuke). Kategorija onoga što se ne smije jesti nakon carskog reza uključuje hranu koja stvara gasove, tešku masnu, dimljenu, slanu hranu. Fermentacija i truljenje koje uzrokuju u crijevima mogu pogoršati zacjeljivanje tkiva.
Spavajte sa svojom bebom... U početku bi se žena trebala odmoriti kako bi održala preostalu snagu. Bebin način života je idealan - odmah nakon hranjenja mrvica korisno je leći pored njega.
Poboljšati laktaciju... Tijekom boravka u bolnici, laktacija bi trebala biti u potpunosti uspostavljena. Kod žena, nakon carskog reza, mlijeko ostaje treći ili peti dan. Do tog vremena bebu treba hraniti kolostrumom, pravilno nanoseći mrvice. U to vrijeme jednostavno "vise" na grudima - tako dijete stimulira laktaciju kod majke, to je norma. Ako je potrebno, možete koristiti pumpicu za dojenje ili nadopunu formulom.

Prva sedmica je najteža za mamu i bebu. U pomoć priskače medicinsko osoblje, podrška rodbine i unaprijed planirane potrebe. Zacjeljivanje šava nakon carskog reza završeno je do trenutka ispuštanja, pa se sav materijal šava uklanja.

Prvi mesec

Nakon otpuštanja kući, žena se osjeća mnogo bolje, ali može ostati psihički depresivna, posebno s raznim komplikacijama. Jednom u svom uobičajenom okruženju, kao domaćica, novopečena majka može se uhvatiti u koštac sa svim poslovima u kući. Međutim, trebali biste se pobrinuti za sebe.

Šav. Nakon otpusta, šav koji je ostao nakon carskog reza treba obraditi samo na preporuku liječnika. Obično se za to koristi "klorheksidin", briljantno zelene boje, čak je i jod moguć. Ako je potrebno, ginekolog će preporučiti lijekove za liječenje, na primjer, "Panthenol", "Levomekol".
Alokacije. Do 42 dana nakon poroda, krvavi iscjedak iz genitalnog trakta trebao bi prestati. Ovo je dokaz da je došlo do potpunog oporavka maternice. Od ovog trenutka, oni koji ne podržavaju laktaciju mogu imati menstruaciju.
Mlijeko . Prvi mjesec je najvažniji mjesec za dojenje. Bebine potrebe se povećavaju za 10 ml dnevno, dostižući približno 200-300 ml po hranjenju do drugog mjeseca. Proizvodnja mlijeka ne događa se uvijek takvim tempom, pa žene, čak i višerodne žene, moraju biti strpljive.

U prvom mjesecu bolje je biti sa bebom non -stop. U isto vrijeme, beba osjeća poznati miris, pa je mirna. Preporučuje se nanošenje na dojke na zahtjev. U to vrijeme beba može doslovno "visjeti" na grudima. Stoga je bolje podijeliti sve odgovornosti po kući između bliskih rođaka. Brz oporavak nakon carskog reza bit će samo ako se žena dovoljno odmara, dobro jede i psihološki je mirna.

Ostatak vremena

Postporođajni period traje 42 dana. Do tog trenutka, glavnog razdoblja oporavka nakon carskog reza, ostaje samo nekoliko kilograma viška. Od tog trenutka, žene već mogu obavljati većinu kućanskih poslova, ali ne bi se trebale iscrpljivati fizičkim naporima ili gladovanjem. Dijeta se sastoji od sklonosti majke i tolerancije proizvoda za bebu (ako je podržana laktacija). Do tada se već možete okupati, bolje je odgoditi posjet sauni za još nekoliko tjedana.

U ovom trenutku žena se može suočiti sa sljedećim problemima.

Probavne smetnje... Često žene prijavljuju zatvor, kao i kršenje crijevne pokretljivosti s nadutošću i bolovima u trbuhu nakon spinalne anestezije. Takve dugoročne posljedice ne mogu se uvijek odmah povezati s carskim rezom, žene se mogu dugo i neuspješno izliječiti - pravilnom ishranom, biljem, lijekovima za zatvor. No često je potrebna pomoć stručnjaka, a posjet kojem se ne treba odgađati.
Hemoroidi. Kršenje stolice izaziva stagnaciju krvi u maloj zdjelici i pojavu hemoroida, analnih pukotina.
Utrnulost u donjem dijelu trbuha... Tijekom carskog reza živčani završeci se oštećuju tijekom disekcije tkiva po sloj. Posebno je primjetno smanjenje osjetljivosti u području ožiljka i pored njega - utrnulost. Za svakoga to ide drugačije, ali ne prije tri do šest mjeseci.

Do tada mnogi padaju u postporođajnu depresiju. Često "ulje u plamenu" dodaje odraz u ogledalu, opadanje kose, lomljive nokte, stalni osjećaj umora i nedostatak sna. Važno je organizirati svoj život, mjesto za spavanje. I dalje se preporučuje pronaći vrijeme za kupovinu, odlazak frizeru. Sportom nakon carskog reza možete se baviti najranije tri mjeseca kasnije. Ako je došlo do komplikacija - čak i kasnije.

Sportske aktivnosti

Ne biste se trebali iscrpljivati fizičkim naporom, pokušavajući se vratiti na svoju prethodnu figuru. U prosjeku se normalizacija tjelesne težine događa unutar godinu dana. Sve ovisi o intenzitetu metabolizma, broju kilograma dobivenih u trudnoći. Ako žena održava laktaciju, težina će brže nestati, jer se puno energije troši na proces stvaranja mlijeka.

Preporučuje se početak minimalnih sportskih aktivnosti najranije 42 dana nakon poroda. Možete vježbati vježbe, elemente gimnastike, jogu, vježbe disanja. Ne biste trebali težiti da odmah dosegnete razinu prije porođaja u smislu broja pristupa ili vremena treninga - opterećenje bi trebalo biti postupno. Ako žena osjeća bol ili nelagodu, to treba smatrati pokazateljem naglog povećanja opterećenja, što se ne smije učiniti.

Nakon tri mjeseca sljedeće su vježbe dobre za oporavak od carskog reza:

Nordijsko hodanje;
trčanje;
plivanje;
joge i sličnih područja.

Oblikovanje, aerobik i druga ozbiljna opterećenja treba odgoditi za još nekoliko mjeseci.

Problematična područja žena nakon porođaja su trbuh, bokovi i stražnjica. Ovdje treba shvatiti da ako prije nije bilo idealne štampe, ona se nigdje neće pojaviti. Morate početi s normalizacijom tjelesne težine, a vježbe za treniranje trbušnih mišića mogu početi nakon tri mjeseca od datuma rođenja. Profesionalnom sportu i ozbiljnim poslovima možete se vratiti najranije šest mjeseci ili godinu dana kasnije.

Istegnuta koža trbuha, posebno nakon što je rodila veliki plod ili blizance, trojke, možda neće nestati bez dodatne kirurške intervencije. Isto se odnosi i na divergenciju rektusnih mišića - dijastazu. Svaka plastična operacija moguća je tek nakon prestanka dojenja i šestomjesečne pauze nakon toga.

Intimni odnos

Tijekom cijelog razdoblja nakon poroda, dok se krvavi iscjedak iz vagine nastavlja, seksualna aktivnost je zabranjena. U prosjeku, ovo je mjesec dana. Nakon toga par može započeti ljubavnu vezu. Muškarac bi trebao biti pažljiv prema ženi posmatrajući reakciju i razumijevajući njen strah. Prihvatljive su manje bolne senzacije, koje će s vremenom proći. Ako sumnjate, najbolje je posjetiti ljekara.

Kad prestanu bilo kakva ograničenja

Glavna ograničenja primjenjuju se na prvih šest do osam sedmica nakon rođenja. Ponekad se ovo razdoblje naziva "četvrto tromjesečje", važno je i za majku i za bebu. Nakon toga možete ući u svoje stare navike, promatrajući reakciju tijela, bez iscrpljivanja i nanošenja boli.

Ako je carski rez izveden bez komplikacija, gotovo sva ograničenja uklanjaju se nakon šest mjeseci. U slučaju komplikacija tijekom intervencije, velikog gubitka krvi ili dužeg zahvata, interval se povećava na godinu dana.

Važno je shvatiti da carski rez u svakom slučaju ostavlja trag na zdravlje žene. Ozbiljnost adhezivne bolesti i drugih funkcionalnih poremećaja ne može se predvidjeti. Neke se žene osjećaju potpuno zdrave, dok druge primjećuju periodične bolove u donjem dijelu trbuha, s nadutošću, pri naporu. Telo svake žene je drugačije.

Kada se možete ponovo roditi?

Sljedeću trudnoću nakon carskog reza treba planirati. Preporučuje se pauza od jedne i pol do dvije godine, jer se neće uskoro oporaviti nakon carskog reza čak i uz normalno opće zdravstveno stanje.

U suprotnom se povećava vjerojatnost komplikacija za ženu i fetus. Trudnoća prije ovog razdoblja često dovodi do sljedećeg:

nepravilno postavljanje posteljice;
klijanje tkiva posteljice kroz ožiljak, a ponekad i u mjehur;
češće dolazi do odvajanja "mjesta djeteta" u različito vrijeme.

Postoperativni ožiljak zacjeljuje se mjesec dana, ali samo šest mjeseci kasnije na ovom području nastaju punopravna tkiva.

Carski rez je velika operacija. Postporođajni period ne ide uvijek glatko, kako nakon prvog, tako i nakon sljedećeg. Rehabilitacija nakon carskog reza sastoji se u nježnijem odnosu prema sebi, ograničavanju fizičke aktivnosti dva do tri mjeseca nakon operacije.