Kako razlikovati rubeole od ospica od alergija na hranu. Rubeola ili alergije. Šta bolesti imaju zajedničko?

Rubeola i urtikarija vrlo su česte bolesti koje se javljaju uglavnom u djetinjstvu. Imaju sličnu kliničku sliku, što može otežati dijagnozu. Stoga je za ispravnu dijagnozu potrebno znati značajne razlike između ove dvije bolesti.

Rubeola se smatra virusnom bolešću koja se razvija kao posljedica ulaska virusa u dječji organizam. Urtikarija se javlja kao alergijski odgovor na određeni nadražujući faktor: životinjsku dlaku, hranu, ubode insekata.

Mehanizmi razvoja rubeole i urtikarije

Rubeola se odnosi na virusne bolesti kod kojih dolazi do umjerene intoksikacije i pojavljuje se osip s malim pjegama. Rubeola se obično prenosi kapljicama u zraku ili transplacentarno. Izvor infekcije je bolesna osoba.

Najčešće, rubeola pogađa djecu u dobi od 2 do 9 godina. Rubeola je vrlo rijetka u prvim mjesecima života. Dijete koje je oboljelo od rubeole dobiva snažan imunitet do kraja života.

Ako se trudnica razboli od rubeole u prvim mjesecima trudnoće, postoji veliki rizik od infekcije fetusa. To može dovesti do abnormalnog razvoja fetusa i različitih deformiteta.

Urtikarija je alergijska reakcija ljudskog tijela kao odgovor na određeni nadražujući faktor. Vrlo je teško dijagnosticirati i liječiti. Svaka druga osoba se barem jednom u životu susrela s ovom bolešću.

Kod košnica na koži se pojavljuje crveni osip koji izgleda kao opekotina od koprive. Uzrok razvoja urtikarije može biti autoimuna upala, alergije, bolesti gastrointestinalnog trakta ili bolesti jetre. Provokator alergije može biti lijek, ubod insekata, hrana, kozmetika itd. Doprinose razvoju urtikarije, gastrointestinalnih bolesti, tumorskih procesa, endokrinih bolesti i infekcija.

Stoga je za utvrđivanje rubeole ili urtikarije kod djeteta potrebno poznavati mehanizam razvoja ove dvije slične bolesti. Rubeola se smatra virusnom bolešću, a urtikarija je alergijska reakcija tijela na unos alergena.

Znakovi rubeole i urtikarije

Glavni znakovi rubeole pojavljuju se najranije 10 dana od trenutka bolesti. Period inkubacije je 21 dan.

Rubeola ima slične simptome kao i obična prehlada:

1) crvenilo očiju;

2) curenje iz nosa;

3) glavobolja;

4) suhi kašalj;

5) povećanje limfnih čvorova.

Najčešći simptom rubeole su ravne ružičaste mrlje koje se pojavljuju prvo na licu, a zatim na zadnjici, udovima i cijelom tijelu. Istovremeno, tjelesna temperatura raste do 38 stepeni. Osip traje tri dana, a zatim nestaje. Čak i nakon što osip nestane, osoba se i dalje smatra zaraznom.

Odrasli mogu imati upalu zglobova i artralgiju. Limfni čvorovi na vratu i iza ušiju mogu nabubriti. Kao komplikacija rubeole može doći do artritisa, nefritisa ili encefalitisa.

Tokom košnica na koži osobe pojavljuju se ružičasti mjehurići koji podsjećaju na ubod insekata ili opekotinu od koprive. Urtikarija se javlja na ograničenom području tijela. Elementi osipa mogu se spojiti do ogromnih razmjera. Često se javljaju simetrični osipi.

Uz urtikariju, pacijent je zabrinut zbog jakog neprestanog svrbeža. U djece je izražena eksudacija: njihovi osipi se uzdižu iznad zdrave kože, edematični. Urtikariju često prati groznica ili bol u zglobovima. Pacijenta mogu uznemiriti nesanica i razdražljivost.

Moguće je razlikovati urtikariju ili rubeolu kod djeteta po nekim karakterističnim znakovima: s urtikarijom se osip može spojiti u jednu cjelinu, a s rubeolom se elementi osipa pojavljuju postupno u različitim dijelovima tijela. Svrab kože prisutan je samo kod urtikarije. Rubeolu prate otečeni limfni čvorovi i visoka tjelesna temperatura. Košnice, za razliku od rubeole, nisu zarazne.

Dijagnoza rubeole i urtikarije

Kod prvih znakova upozorenja morate se odmah obratiti ljekaru. Rubeola zahtijeva pažljivu dijagnozu. Ako postoji izbrisana klinička slika, tada se rubeola može zamijeniti sa sličnim bolestima: šarlah, urtikarija, ospice, egzantem.

Rubeola se dijagnosticira laboratorijskim metodama. Postoje izravne i neizravne dijagnostičke metode. Prvi omogućuju otkrivanje virusnog antigena u materijalu, a drugi - određivanje patogenog agensa sposobnošću imunološkog sistema da formira antitijela. Ova metoda se naziva serološka dijagnostička metoda.

Najosjetljivijom metodom smatra se enzimski imunološki test. Omogućuje dobivanje točnog i pouzdanog rezultata.

Za osip se obratite dermatologu ili alergologu. Za dijagnostiku se koriste laboratorijske metode pregleda, fizikalne metode i druge. Opći test krvi propisan je za određivanje brzine sedimentacije eritrocita i opći test urina. Pacijent se podvrgava provokativnim testovima uz unošenje male količine alergena u tijelo. Izvodi se imunoelektroforeza urina i seruma. Urtikarija se razlikuje od rubeole, gastrointestinalnih bolesti i drugih bolesti.

Liječenje rubeole

Rubeola se liječi kod kuće. Hospitalizacija je potrebna samo ako postoje komplikacije. Pacijent s rubeolom raspoređen je u krevet. Maloj djeci treba osigurati puno vode i odgovarajuću prehranu. Kao piće možete koristiti čaj, sokove, voćne napitke, kompote i žele.

Budući da ne postoji poseban tretman za rubeolu, glavne mjere usmjerene su na uklanjanje simptoma. U prisutnosti svrbeža preporučuje se uzimanje antihistaminika: suprastin, klaritin, fenistil. Visoka temperatura i bolovi u tijelu uklanjaju se protuupalnim lijekovima: tynolom, acetaminofenom.

Olakšava opće stanje uzimanja antivirusnih lijekova, kao što je amizon. Za simptome prehlade propisuju se lijekovi za iskašljavanje: ambroksol, mukaltin, lazolvan. Ako postoji komplikacija u srcu, potrebna je operacija.

Kako bi se ubrzao proces ozdravljenja, najbolje je prijeći na lagana jela: mliječne proizvode, voće, povrće, začinsko bilje. Najbolji lijek za rubeolu danas je cijepljenje. U isto vrijeme, jaki imunitet se formira do kraja vašeg života.

Trudnicama s rubeolom preporučuje se pobačaj. Da biste spriječili rubeolu, morate pravodobno obaviti cijepljenje, izbjegavati kontakt s nositeljima virusa i poboljšati svoje zdravlje.

Liječenje urtikarije

Liječenje urtikarije započinje posebnom prehranom. Iz prehrane se isključuju namirnice koje mogu izazvati alergije i usporiti proces ozdravljenja. To uključuje crveno povrće i voće, agrume, orahe itd. Zabranjena je upotreba određenih lijekova: kapotena, aspirina, kodeina i drugih.

U slučaju Quinckeovog edema potrebno je osobu hitno isporučiti u bolnicu i pružiti joj prvu pomoć (adrenalin, hormonski lijekovi). Uz urtikariju propisuju se antihistaminici: zirtek, loratadin, suprastin.

Potrebno je isključiti loše navike: pušenje, alkoholizam. Izbjegavajte stres, neuroze, prekomjerni rad. Ni u kom slučaju ne smijete se sunčati na suncu sa košnicama. Kod solarne urtikarije nanesite kožu ili kremu za sunčanje. Također morate ukloniti pritisak uske odjeće na kožu.

Prevencija urtikarije sastoji se u dezinfekciji žarišta kronične infekcije u tijelu, održavanju zdravog načina života i uklanjanju izravnog kontakta s alergenom. Otvrdnjavanje tijela pomoći će povećati imunitet i otpornost na mnoge druge bolesti.

Samo iskusni stručnjak može razlikovati rubeolu ili urtikariju od drugih bolesti, stoga, kad se pojave prvi znakovi, morate se obratiti medicinskoj ustanovi za savjet i pomoć.

Bolesti rubeole i alergije slične su po svojim manifestacijama. U nekim slučajevima ljekari ne mogu prepoznati koja je bolest zahvatila dijete. Vrlo je važno znati kako ih razlikovati. Posebno za majke trudnica, jer je djevojčicama poželjno oboljeti od rubeole prije trudnoće i biti sigurne da je to prošlost.

Zašto je potrebno razlikovati rubeolu i alergiju?

Svaki opstetričar-ginekolog na recepciji će pitati trudnicu je li imala rubeolu kako bi se isključila mogućnost infekcije u ovom položaju. Dijete s rubeolom u maternici ima različite nedostatke pri rođenju i umire u prvim mjesecima života.

Daljnje liječenje pacijenta i njegov brzi oporavak također ovise o ispravnoj dijagnozi. Za alergije su potrebni antihistaminici, a za rubeolu se protiv simptoma rubeole bore antivirusni lijekovi, sprejevi za grlo, vitamini, imunostimulacijski i antipiretički lijekovi.

Znakovi alergijskih manifestacija

Simptomi alergijskih reakcija ovise o uzročniku. Manifestacije ovise o tome koji je dio tijela podložan napadu alergena. To mogu biti: respiratorni trakt, koža ili probavni sistem.

Razlikuju se sljedeće karakteristike:

Snažno i često kihanje.
Obilni iscjedak iz nosa, koji je tanak i proziran.
Osip na koži praćen svrbežom. Može biti u obliku osipa, osipa ili plikova.
Kratkoća daha.
Oticanje očiju, crvenilo i suzenje.
Osećaj utrnulosti jezika.
Oticanje usana i sluznice usta.
Intoksikacija tijela, praćena mučninom i povraćanjem.

Šta je anafilaktički šok?

U rijetkim slučajevima, kada je alergijska reakcija zahvatila cijelo tijelo, dolazi do anafilaktičkog šoka koji može završiti tužnim ishodom ako osobi ne pomognete na vrijeme.

U ovom slučaju ljudskom tijelu se događa sljedeće:

Grlo i usta su natečeni.
Poteškoće pri gutanju i izgovaranju riječi.
Osip se može pojaviti na bilo kojem dijelu kože.
Kod postaje crven i svrbi.
Pritisak pada i osoba se odjednom osjeća umorno.
Javljaju se napadi povraćanja.
Puls slabi i vrti se. Osoba se može onesvijestiti.

Znakovi rubeole

Prije svega, rubeolu karakterizira uvećani limfni čvorovištaviše, na različitim mestima ljudskog tela. Mogu se vidjeti golim okom. Najčešće su zahvaćeni vrat i stražnji dio glave.

Ovu bolest prati i kožni osip i groznica.

U početku su se osip proširili na lice i vrat. Nakon nekoliko sati širi se na leđa, nabore ruku i stražnjicu. Osip je predstavljen malim bubuljicama razasutim po zahvaćenom području, ovalnog ili okruglog oblika. U tom se slučaju ta mjesta ne spajaju jedno s drugim. Osip ne izaziva anksioznost. Ne svrbe i ne ljušte se, a nakon tri dana prolaze ostavljajući za sobom crvene mrlje.

Porast temperature uzrokovan je individualnim karakteristikama organizma. Kod neke djece on je jako povećan, dok se kod drugih uopće ne javlja.

Šta bolesti imaju zajedničko?

Ponekad se javljaju alergijske reakcije tijekom uzimanja lijekova za prehladu, dok i kod djece i kod odraslih može doći do povećanja tjelesne temperature. A budući da rubeolu prati povišena temperatura, neće biti teško zbuniti bolest.

Prepoznatljive osobine rubeole i alergije

Priroda osipa na ljudskom tijelu pomaže u preciznijem određivanju bolesti.

Tijekom rubeole mali prištići ravnomjerno prekrivaju cijelo tijelo osobe, s alergijama su vidljivi lokalni osipi. Najčešće su ova mjesta praćena jakim svrbežom i ljuštenjem, dok rubeola ne zabrinjava.
Alergija se javlja gotovo odmah nakon izlaganja alergenu, dok se rubeola otkriva prvog ili drugog dana nakon bolesti.
Osip, koji je tipičan za rubeolu, postaje manji drugog dana. U tom slučaju mrlje blijede, smanjuje im se broj i pretvaraju se u male točkice, a nakon dva dana potpuno nestaju.
Najkarakterističniji znak rubeole je stvaranje ružičastih mrlja u ustima, koje, kada se ocijede, prelaze na tvrdo nepce.
Osim toga, alergije se mogu predstaviti ne samo tačnim aknama, već i crvenim mrljama i mjehurićima, koje prati svrab i ljuštenje. Najčešće alergije zahvaćaju sluznicu, lice, ruke i stražnjicu.
Bebe mlađe od šest mjeseci ne dobivaju rubeolu. Druga djeca mogu imati znakove poliartritisa, zglobovi bubre i boli.
Uzimanje antihistaminika tijekom rubeole je nedjelotvorno i ne olakšava stanje pacijenta.
Neki ljudi su skloni oticanju tokom alergija. Imaju oticanje očiju, usana, oralne sluznice. Ovo je prva stvar koja razlikuje ovu bolest od rubeole.

Dijagnostika u medicinskoj laboratoriji

Laboratorijski testovi pomoći će razlikovati što točno osoba ima alergiju ili rubeolu. No, istovremeno ćete morati obaviti nekoliko analiza i sveobuhvatno ispitivanje.

Za vrijeme alergija, u krvi su osobe antitijela koja se nazivaju imunoglobulini klase A. No, istovremeno, sklonost alergijama ne znači da osoba nema rubeolu. U tu svrhu provodi se čitav niz testova i testova na koje liječnik upućuje pacijenta.

Tijekom testa krvi, virus se identificira titrima specifičnih antitijela. Povećanje ovog ili onog titra ukazuje na prisutnost određenog virusa ili alergena u ljudskoj krvi.

Za provođenje ove procedure koriste se sljedeće metode:

Povezani imunosorbentni test.
Imunofluorescencija.
Serološki testovi sa uparenim serumima, koji se provode svakih 10 dana.

Ako se titri povećaju 4 ili više puta, dijagnoza se potvrđuje.

Ako razvijete simptome koji ukazuju na alergiju ili rubeolu, odmah potražite liječničku pomoć. Ne pokušavajte sami izliječiti sebe i svoju djecu kako biste izbjegli neugodne posljedice samoliječenja.

Sadržaj

Iznenadni crveni osip na koži mnogi pogrešno shvaćaju kao manifestaciju alergijske reakcije tijela na bilo koji proizvod ili iritant. Međutim, osip može biti i znak ozbiljne zarazne bolesti, poput rubeole ili vodenih kozica. Kako razlikovati ove bolesti, kao i razumjeti simptome drugih sličnih infekcija?

Mnogi simptomi tipičnog (otvorenog) oblika rubeole slični su simptomima alergije. U nekim slučajevima čak ni iskusni liječnik možda neće moći odmah postaviti ispravnu dijagnozu. Alergija se odnosi na pretjeranu reakciju imunološkog sistema na izloženost određenim stranim tvarima. Kod osjetljivih osoba tijelo prepoznaje strane stanice ili toksine, a alergijski dio imunološkog sustava izaziva oslobađanje elemenata koji mogu dovesti do negativnih manifestacija na koži. Alergijske tvari nazivaju se "alergeni".

Primjeri alergena su:

pelud biljaka; grinje; razne plijesni; životinjski proteini i lijekovi.

Simptomi zaraznih bolesti i alergija vrlo su slični i često je teško razlikovati alergije od drugih bolesti. Razmotrimo neke od njih kako bismo dalje razumjeli s kojom se bolešću pacijent nosi.

Zašto je važno znati razlike između rubeole i alergija?

Odredimo kako razlikovati rubeolu od alergija. Kod djece, rubeola je obično blaga sa blagim simptomima. Ovu bolest prati osip. Male mrlje obično se prvo pojavljuju na licu, a zatim se šire na ostatak tijela. Osip traje oko tri dana. Ostali simptomi koji se mogu pojaviti 1-5 dana prije početka osipa uključuju:

glavobolja; crvenilo ili oticanje oka; opća nelagoda; natečeni i uvećani limfni čvorovi; kašalj i curenje iz nosa.

Razlika između rubeole i alergija je proces pojavljivanja elemenata osipa. Reakcija kože javlja se odmah i po cijelom tijelu. Da biste imali ideju o tome kako razlikovati rubeolu od alergije, morate obratiti pažnju na značajke osipa i opće stanje pacijenta. Dvije bolesti pokazuju određene razlike u ovim pokazateljima. Informacije o tome kako razlikovati rubeolu od alergije bit će korisne svima iz sljedećih razloga.

Prije svega, svaka žena mora znati je li u djetinjstvu bila bolesna od rubeole i je li se preventivno cijepila. Infekcija rubeolom tijekom trudnoće izuzetno je opasna jer može uzrokovati urođene mane u razvoju fetusa, dovesti do pobačaja, potrebe za prekidom trudnoće iz zdravstvenih razloga, rođenja mrtve bebe ili njegove smrti u prvim mjesecima života.

Taktika liječenja pacijenta i izbor propisanih lijekova ovise o ispravnoj dijagnozi. Za alergije propisuju se odgovarajući antihistaminici. Rubeola zahtijeva liječenje radi rješavanja specifičnih simptoma. Od lijekova i metoda pomoći mogu se koristiti:

antivirusni lijekovi; imunostimulacijski agensi; vitamini, fizioterapija; sprejevi za grlobolju; nazalne kapi; antipiretike i antibiotike (u nekim slučajevima).

Glavne razlike između rubeole i alergija su znakovi koji se primjećuju na manifestaciji osipa. Kod rubeole osip se javlja u fazama: obično počinje u području glave i vrata, može se pojaviti na sluznici usta i postupno prekriva cijelo tijelo, isključujući površinu dlanova i stopala. Kod alergija, osip se pojavljuje nasumično i može pokriti nekoliko dijelova tijela u isto vrijeme.

Po prirodi i vrsti prištića, također je lako identificirati razlike. Kod rubeole crvene mrlje imaju ujednačenu strukturu i obično su ujednačene, nekonveksne mrlje promjera do 5 mm. Takve mrlje ne uzrokuju nikakvu nelagodu pacijentu, ne svrbe ih i, nakon što nestanu, ne ostavljaju nikakve tragove. Alergijski osipi su heterogeni. To mogu biti crvene mrlje ili prištići koji obično uzrokuju svrbež i ljuštenje.

U fazi nestanka osipa, također je vrlo jednostavno pratiti podrijetlo bolesti. Osip od rubeole nestaje bez traga 4-5 dana nakon pojave. Akne s alergijama mogu dugo trajati bez korištenja potrebnog liječenja i uzimanja antihistaminika. Prema općoj slici bolesti može se procijeniti dijagnoza i točno razumjeti kako razlikovati rubeolu od alergije.

Karakteristični znakovi rubeole su:

opća slabost, slabost, umor, povećani limfni čvorovi (najčešće okcipitalni i cervikalni), bol u mišićima i zglobovima, u odraslih, u nekim slučajevima, visoka temperatura koju je teško smanjiti.

Alergijski osip rijetko prati groznica, slabost i umor. Karakterizira ga pojava edema, oticanje lica. Stanje pacijenta se poboljšava odmah nakon otkrivanja alergena i početka odgovarajućeg liječenja.

Laboratorijska dijagnostika rubeole i alergije

Za konačnu potvrdu dijagnoze provode se neophodni klinički laboratorijski testovi (ELISA metoda, RSK, RTGA, enzimski imunološki test i drugi). Analizom krvi pacijenta mogu utvrditi i prisustvo samog virusa patogena i povećanje titra antitijela karakterističnih za određenu bolest.

Izvor i glavni uzročnik rubeole je rubivirus iz porodice togavirusa. Pozitivna vrijednost u krvi specifičnih imunoglobulina klase M (IgM) ukazuje na nedavnu infekciju virusom ili akutnu fazu bolesti. Kompletna krvna slika također može pokazati povećanje limfocita i ESR -a s niskim leukocitima.

Uzrok alergijske reakcije je djelovanje bilo kojeg alergena (prehrambenog, kućnog, ljekovitog i drugih). U krvi je povećan sadržaj imunoglobulina klase A (IgA). Prema opštem testu krvi za alergije, može se primijetiti značajno povećanje eozinofila. Da bi se točno identificirao alergen, potrebno je provesti sveobuhvatan pregled pacijenta, napraviti niz testova i testova skarifikacije. Stoga je teško razlikovati rubeolu od alergije, ali je moguće uz pažljivo praćenje stanja pacijenta, jasan opis simptoma i laboratorijske pretrage.

Druge bolesti sa sličnim simptomima

Vodene kozice su virus koji najčešće pogađa djecu. Simptome njezine kože karakterizira jak svrbež crvenih mjehurića, koji se mogu pojaviti i na sluznici oka, za razliku od alergija. Budući da su vodene kozice virusna bolest s najčešćim infektivnim uzročnikom, mlađa djeca izložena su široko rasprostranjenoj infekciji. Bolest je obično blaga, ali postoji rizik od ozbiljnih komplikacija (bakterijska upala pluća). Kod vodenih kozica, dijete razvije crveni osip na tijelu. Da bismo utvrdili od čega je beba bolesna, treba se sjetiti ko je bio okružen djetetom i koja je mjesta posjećivao.

Roditeljima je važno da znaju neke od karakteristika vodenih kozica:

period inkubacije je maksimalno 21 dan; herpes virus treće vrste prenosi se kapljicama u zraku; najčešće se razbole djeca u vrtiću.

Ako je čak i jedno dijete iz grupe bolesno, vjerojatnost da će jedno od djece koja nisu zaštićena specifičnim antitijelima zaobići infekciju je minimalna. Glavni simptom vodenih kozica, po kojem se lako može razlikovati od alergije, očituje se u obliku vrlo svrbežnog osipa. Lezije se šire s tijela na vrat, lice i ekstremitete. U roku od 7-10 dana formiranje elemenata osipa napreduje od crvenih točkica do mjehurića ispunjenih tekućinom. Vezikule se mogu pojaviti i u ustima, na tjemenu, oko očiju ili na genitalijama i mogu biti vrlo bolne.

Ovaj ciklus se ponavlja na novim dijelovima tijela, prolazeći kroz nekoliko faza sve dok čirevi ne zacijele i ne prelije se kora. Bolest je zarazna sve do petog dana nakon što se ne pronađe posljednji prištić. Posebnost je što se vodene kozice mogu pojaviti na sluznici oka, za razliku od alergija.

Ako se osip pojavi u nedostatku kontakta sa zaraženim, onda je to alergijska reakcija koja može uzrokovati određenu hranu ili lijekove. Osip je u ovom slučaju nuspojava alergena.

Crvenilo kože sa šugom i šindrom

Kada se lišaj pojavi kod osobe, simptomi skleroze lišajeva mogu uključivati:

svrab; nelagoda ili bol; mrlje na koži.

U teškim slučajevima opaža se krvarenje kože, stvaranje mjehurića ili ulcerozne lezije. Kad se pojavi lišaj, osip poprima jasne obrise, što je razlika od alergije.

Šuga takođe može iritirati kožu. Šuga je stanje kože uzrokovano invazijom ljudskog grinja zvanog Sarcoptes scabiei. Ove mikroskopske grinje žive u gornjem sloju epidermisa i uzrokuju simptome svrbeža i osipa. Svako može dobiti šugu. Nalazi se po cijelom svijetu, a grinje se prenose direktnim i produženim kontaktom kože s kožom s osobom koja ima šugu. Seksualni kontakt je najčešći način prenošenja šuge. Prenos se može dogoditi i sa roditelja na dijete, posebno sa majke na dijete.

Šuga ne može uzrokovati curenje iz nosa ili suzne oči koje su uobičajene kod alergija. Stoga, da biste točno utvrdili od čega ste bolesni, svakako se morate obratiti dermatologu.

Liječenje simptoma rubeole kod kuće

Rubella. Simptomi, znakovi, liječenje, posljedice i prevencija bolesti. Cijepljenje protiv rubeole - vrijeme, efikasnost, treba li se cijepiti, komplikacije nakon cijepljenja. Rubeola u trudnoći - posljedice, prevencija.

Rubella- Ovo je virusna bolest, koja je u većini slučajeva blaga, praćena kratkotrajnim povećanjem tjelesne temperature, malim osipom, povećanjem svih limfnih čvorova. Kod trudnica bolest dovodi do oštećenja fetusa.

Simptome rubeole prvi je opisao 1740. ljekar iz Njemačke F. Hofmann. 1880. rubeola je sama po sebi prepoznata kao zasebna bolest, ali njeni uzroci nisu bili poznati, pa nije bilo efikasnog liječenja. Sam virus je prvi put izolirano i proučeno 1961. godine od strane nekoliko naučnika: T. X. Weller, P. D. Parkman, F. A. Neva.

Uzročnik rubeole

Zaista, simptomi ospica i rubeole su donekle slični, samo je rubeola mnogo lakša, ali za trudnice je virus rubeole mnogo opasniji od virusa ospica. Uzročnici ove dvije bolesti potpuno su različiti, ujedinjuje ih samo njihov stav prema virusima koji sadrže RNK, ali pripadaju različitim vrstama, rodovima, pa čak i porodicama.

Rubeola se takođe naziva rubeola(sa latinskog rubeola - crvena), uzročnik bolesti ima isto ime - virus rubeole (Rubella virus ).

Čak iu literaturi možete pronaći ime rubeola "Treća bolest", što je posljedica činjenice da su naučnici sastavili popis svih bolesti koje su bile praćene osipom na tijelu, a rubeola je bila pod trećim brojem.

Zašto djeca i odrasli dobivaju rubeolu unatoč masovnim cijepljenjima (cijepljenjima)?

Rubeola se naziva i infekcije u djetinjstvu... Ranije se vjerovalo da odrasli rijetko obolijevaju od ove bolesti. Zaista, prije uvođenja masovnog cijepljenja protiv rubeole (do 1969.-1971.), Čak i za vrijeme pandemije ove infekcije, djeca i adolescenti, kao i mlade trudnice, uglavnom su bili bolesni. A to je zbog činjenice da su gotovo svi ljudi imali rubeolu u djetinjstvu, samo nisu svi pokazali simptome ove bolesti, jer više od polovice djece ima asimptomatski tijek ove infekcije ili se ona odvija tako lako da ne morate ići ljekaru. A nakon što boluju od rubeole, 99% ljudi razvije doživotni imunitet, odnosno takvi ljudi više nikada ne oboljevaju od rubeole. Stoga je rubeola bila rijetka i kod odraslih, a razboljeli su se samo oni koji po svojim individualnim karakteristikama nisu bili podložni infekciji u djetinjstvu ili su bili „kućna“ djeca (nisu imali mnogo kontakta s drugom djecom).

Uvođenjem masovne vakcinacije protiv rubeole, djeca su praktički prestala oboljeti od rubeole, prestala su se i registrirati pandemija rubeole(masovna infekcija gotovo cijele populacije).

Očekivalo se da će ova masovna vakcinacija potpuno zaustaviti cirkulaciju virusa u prirodi jer se brzo razgrađuje u okolišu.

Međutim, to se nije dogodilo, jer uvijek postoje ljudi koji nemaju postvakcinalni imunitet protiv rubeole djeca i dalje oboljevaju od rubele, unatoč masovnim cijepljenjima, iz različitih razloga:

odbijanje vakcinacije , relevantno je posebno posljednjih godina;
postojanje kontraindikacija za cijepljenje (imunodeficijencije, uključujući HIV, onkološke patologije, netolerancija na cijepljenje u obliku anafilaktičkog šoka, Quinckeovog edema i drugih reakcija opasnih po život);
individualni imunitet na vakcinu - nedostatak antitijela na sojeve cjepiva protiv rubeole;
kršenje čuvanja i primjene vakcine , dok se cijepljenje može smatrati nevažećim;
dolazi do stvaranja imuniteta na soj vakcine patogena (oslabljen virus rubeole), ali ponekad on je nestao pri susretu sa "divljim" sojem (uzročnik bolesti), stoga čak i cijepljene osobe u izoliranim slučajevima mogu dobiti rubeolu, ali infekcija prolazi blago i bez komplikacija, čak i kod odraslih;

No, mnogo godina nakon početka masovne vakcinacije, epidemiolozi su se suočili s drugim problemom, imunitet nakon cijepljenja nije 100% stabilan, jer nakon prethodne bolesti, a rijetko kod koga traje cijeli život, nestaje nakon 5, 8, 10, 15 , 20 i više godina (pojedinačno). Dakle, odrasla osoba u dobi od 20-30 godina ostaje bez imuniteta protiv rubeole, stoga su u naše vrijeme dječje infekcije među odraslom populacijom relevantne. To je rubeola je ostarila i donekle prestaje biti čisto dječja bolest.

Ljekari pokušavaju riješiti i ovaj problem, pa se adolescentima u dobi od 13-14 godina preporučuje pregled na prisutnost antitijela na rubeolu, a u njihovom odsustvu dodatno se cijepe. Tako su posebno djevojčice od 14 godina i mlade žene koje planiraju porodicu pripremljene za buduću trudnoću. No, nažalost, samo je mali dio ispitanika podvrgnut ovoj vakcinaciji, pa se u naše vrijeme primjećuju velike patologije novorođenčadi zbog rubeole prenesene tijekom trudnoće, a slučajevi bolesti među odraslima su sve učestaliji.

Ipak, ne postoji način bez vakcinacije, ali se ona mora provesti pravilno.

Zašto odrasli teško podnose rubeolu, za razliku od djece?

Rubeola je doista mnogo teža za odrasle nego za djecu.

Hajde da odlučimo šta su Značajke rubeole kod odraslih:

1. Sindrom intoksikacije je izraženiji (visoka tjelesna temperatura, malaksalost, slabost, glavobolja itd.).
2. Osip je veliki intenzitet i prevalencija.
3. Česte komplikacije:

artritis (upala u zglobovima);
smanjeni nivo trombocita;
oštećenje mozga (encefalitis, meningoencefalitis).

Komplikacije su mnogo češće kod odraslih nego kod djece. Svi ovi uvjeti, kao i oštećenja ploda kod trudnica, manifestacije su kronične infekcije.
4. Polovica odraslih, poput djece, nosi rubeolu asimptomatski ili asimptomatski , što objašnjava nedostatak pravovremene dijagnoze.

Činjenica da odrasli teško podnose infekcije u djetinjstvu potvrđena je višedecenijskim opservacijama, a zašto se to događa, naučnici ne mogu sa sigurnošću odgovoriti, budući da patogeneza (mehanizam razvoja) još nije u potpunosti shvaćena.

No, postoji niz faktora koji vjerojatno doprinose ozbiljnijem toku infekcija u djetinjstvu odraslih:

prisutnost određenih hroničnih bolesti iz gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog, respiratornog sistema i tako dalje;
prisutnost loših navika (pušenje, zloupotreba alkohola ili droga);
opterećenje imunitetom od drugih hroničnih infekcija (herpes, citomegalovirus, Epstein-Bar virus, klamidija, tuberkuloza, sifilis itd.);
prevalencija imunodeficijencija, rak, HIV i drugo patologije imuniteta .

Rubeola tokom trudnoće, kako se zaštititi?

Ali osim štete po bebu, majka može imati i komplikacije rubeole:

pobačaji, prerani porod;
mrtvorođenče, fetalna smrt;
encefalitis, meningoencefalitis;
abrupcija posteljice;
slaba radna aktivnost;
DIC sindrom(diseminirana intravaskularna koagulacija, stanje koje ugrožava život žene i zahtijeva hitnu reanimaciju) i druge patologije trudnoće i porođaja.

Hitnost problema je jasna, ne postoji poseban tretman za rubeolu tijekom trudnoće koji eliminira rizik od razvoja fetalne patologije. Stoga je svim djevojčicama i ženama koje planiraju porodicu potrebna prevencija rubeole.

Jedina metoda prevencije je cijepljenje, ali kada i kako to učiniti, pokušat ću objasniti.

Koje žene imaju rizik od razvoja rubeole tokom trudnoće?

Žene koje ranije nisu imale rubeolu;
devojčice koje nisu primile vakcinu protiv rubeole u dobi od 1 i 6 godina, kao i sa 14 godina, u odsustvu imuniteta protiv rubeole (negativni imunoglobulini G za rubeolu);
s negativnim rezultatima na imunoglobuline G za rubeolu (Ig G) ili njihov mali sadržaj u krvi (manji od 10 U / ml) *;
žene sa HIV infekcijom i drugim nedostatnim uslovima imuniteta (uključujući neke vrste ovisnosti o drogama i alkoholizam), bez obzira na cijepljenje i prethodnu rubeolu;
žene koje su, po prirodi posla, u bliskom kontaktu sa dječjim grupama (učiteljice, vaspitačice, višečlane majke, pedijatri i drugi).

*Prije planiranja porodice, svakom paru se preporučuje detaljan pregled kod ginekologa, urologa, terapeuta, stomatologa i drugih ljekara, ali najvažnije je da se podvrgne laboratorijskom pregledu spolno prenosivih bolesti iTORCH-infekcije, rubeole se također odnose na potonje.

Kada možete zatrudnjeti nakon rubeole?

Nakon što ste oboljeli od rubeole, ne možete odmah zatrudnjeti , začeće djeteta mora se odgoditi najranije nakon 3 mjeseca, ali bolje nakon 6 mjeseci , kada tijelo potpuno ukloni infekciju iz tijela i razvije stabilan imunitet na nju. Trudnoća do 3 mjeseca nakon rubeole može dovesti do kronične rubeole u fetusa sa svim posljedicama. Stoga se u tom periodu preporučuje zaštita od neplanirane trudnoće. Ako je trudnoća nastupila tijekom bolesti ili nešto kasnije, tada liječnici daju preporuke o održavanju ili prekidu trudnoće nakon temeljitog pregleda, naravno posljednja riječ je za samu ženu.

Mogu li se cijepiti tokom trudnoće?

Trudnoća je apsolutna kontraindikacija za cijepljenje protiv rubeole.
Čak i na početku korištenja takve vakcine provedeno je mnogo studija o utjecaju soja vakcine na fetus. Slučajevi slučajne vakcinacije trudnica također se istražuju dugi niz godina. Dokazano je da je rizik od razvoja djetetove patologije mnogo manji nego kada se trudnica razboli od "divlje" rubeole, ali i dalje postoji. Stoga se cijepljenje u ovom položaju ne preporučuje, jer je u pitanju život i zdravlje beba.

Koliko dugo prije trudnoće možete dobiti cjepivo protiv rubeole?

Preporučuje se planiranje cjepiva protiv rubeole 3 mjeseca unaprijed. prije začeća djeteta ovaj se period mora zaštititi, u protivnom postoji rizik od razvoja urođenih mana kod djeteta, pobačaja itd. Planiranje porodice mora se tretirati odgovorno, pažljivo i strpljivo, jer se pripremate dati život osobi koja mora biti potpuna i apsolutno zdrava.

Koje se cjepivo koristi za cijepljenje prije trudnoće, kako se podnosi?

Žene koje planiraju trudnoću obično se cijepe monovaccines (jedna vakcina protiv jedne infekcije):

Rudivax (proizveden u Francuskoj);
Ervivax (proizvedeno u Velikoj Britaniji);
Vakcina protiv rubeole (proizvedena u Indiji);
Cjepivo protiv rubeole (proizvedeno u Hrvatskoj) i druge vrste cjepiva.

Iako se žene koje još nisu imale zaušnjake i ospice mogu cijepiti Priorix polivakcinom (proizvedena u Belgiji) ili MMR (proizvedena u SAD -u) protiv ospica, rubeole i zaušnjaka.

Može li se cjepivo protiv rubeole dati nakon poroda?

Neke majke koje tijekom trudnoće saznaju da nisu imune na rubeolu pri planiranju sljedeće trudnoće razmišljaju o cijepljenju protiv rubeole nakon poroda. No, mnoge su studije pokazale da su neka djeca koja su dojena u vrijeme cijepljenja majke u budućnosti imala mentalne poremećaje u obliku autizma, a nakon cijepljenja takve djece u dobi od 12-18 mjeseci razvili su se simptomi rubeole .

Na osnovu ovoga cijepljenje protiv rubeole je kontraindicirano za dojilje.

Mogu li djeca zaraziti trudnicu nakon cijepljenja protiv rubeole?

Soj vakcine protiv rubeole ( oslabljen virus ) ulazak u ljudsko tijelo se ne prenosi dalje, odnosno osoba nakon cijepljenja nije zarazna za druge. Iako se nakon cijepljenja u roku od 3-4 tjedna iz nazofarinksa osobe izolira oslabljeni virus, nije opasan za druge. Opisano je samo nekoliko slučajeva prenošenja rubeole sa cijepljenog djeteta na trudnice, ali nema dokaza da je žena oboljela od ovog virusa, a ne od divljeg soja druge bolesne osobe.

Stoga se nema čega bojati trudne majke, morate cijepiti svoju stariju djecu, jer joj cijepljene bebe ne predstavljaju nikakvu prijetnju, a opasni su i necijepljeni članovi porodice koji se mogu zaraziti i unijeti pravu rubeolu u kuću .

Da li se rubeola javlja kod dojenčadi (djeca mlađa od 1 godine), koje su značajke, simptomi i liječenje?

Stečena rubeola (osim urođene) rijetka je kod djece mlađe od 1 godine. To je zbog činjenice da tijekom trudnoće i dojenja majka prenosi antitijela protiv ove infekcije na svoju bebu (ako ima antitijela na rubeolu zbog cijepljenja ili prethodne bolesti). Dakle, dok beba jede majčino ukusno mlijeko, rizik od oboljenja je mali. Također, bebe mlađe od 1 godine ne dolaze često u kontakt s drugim ljudima pa se, shodno tome, rijetko susreću s virusom rubeole, osim ako ga netko od ukućana ne donese.

No, s druge strane, dijete mlađe od 1 godine nije cijepljeno protiv rubeole, a ako majka ne doji ili nema antitijela na rubeolu, povećava se šansa da se dijete razboli. Dakle, nije uzalud majčino mlijeko toliko cijenjeno, jer niti jedna formula, čak i ona koja je najviše prilagođena i najskuplja, neće prenijeti imunoglobuline protiv mnogih infekcija na dijete.

Pa, ako je beba ipak oboljela od rubeole, tada bolest može biti teža nego kod starije djece. To je zbog nesavršenog imuniteta kod djece mlađe od 2 godine. Bolest je posebno opasna za djecu mlađu od 3 mjeseca i djecu sa HIV -om ili imunodeficijencijom. Kod njih virus može prodrijeti u središnji nervni sistem i uzrokovati encefalitis rubeole ili u budućnosti dovesti do psiho-emocionalnih poremećaja, na primjer, do autizma ili kašnjenja u razvoju.

Značajke simptoma rubeole kod djece mlađe od 1 godine:

1. Sindrom teške intoksikacije:

porast temperature do nekoliko dana za nekoliko dana;
slabost;
odbijanje jela;
smanjena aktivnost djeteta;
anksioznost, suza;
povraćanje, proljev itd.

2. Više uobičajeni osip od rubeole (egzantem) po cijelom tijelu, kod djece mlađe od godinu dana, često se otkriva osip na sluznici usne šupljine ( enanthema ).
3. Prodromalni period (curenje iz nosa, kašalj, crvenilo u grlu itd.) često nema kod beba.
4. Često postoji varijanta toka s prisutnošću pojedinačnih elemenata osipa s teškim simptomima opijenosti ili obrnuto, teškim osipom bez povećanja tjelesne temperature.
5. Bez pružanja specijalizirane pomoći postoji visok rizik od komplikacija.
6. U vezi period inkubacije, period infekcije, trajanje bolesti , onda su isti kao i kod starije djece.

Principi liječenja rubeole kod djece mlađe od 1 godine:

samo lečenje u stanju odeljenja za zarazne bolesti za čitav period osipa i zaraznosti, za stalno praćenje djeteta od strane medicinskog osoblja;
u nekim slučajevima preporučljivo detoksikacijska terapija propisivanjem kapaljki s različitim infuzijskim otopinama;
antihistaminici dodjeljuje se u svim slučajevima;
simptomatski lijekovi (protiv groznice, povraćanja, drugih lijekova s razvojem znakova komplikacija);
vitamini , posebno C i A;
pravilna ishrana.

Najčešće komplikacije rubeole kod djece mlađe od 1 godine:

trombocitopenična purpura (smanjen broj trombocita);
encefalitis rubeole.

Stečena rubeola kod dojenčadi mora se razlikovati od urođene rubeole. Urođena rubeola javlja se kod djece čije su majke imale ovaj virus u bilo kojoj fazi trudnoće, a svi simptomi pojavljuju se odmah nakon rođenja djeteta. O simptomima kongenitalne rubeole možete pročitati u odjeljku članka "Kongenitalna rubeola".

Zanimljivo! Djeca s urođenom rubeolom zarazna su još 1,5-2 godine, budući da imaju kronični tijek bolesti i da se virus tako dugo zadržava na sluznici. Stoga, ako takvo dijete s neprepoznatom dijagnozom urođene rubeole leži na odjelu za dojenčad, tada će doći do izbijanja stečene rubeole među drugom djecom.

Može li se jednogodišnje dijete cijepiti nakon rubeole?
Moguće je, ali nije neophodno. Oboljelo dijete je već formiralo stabilan doživotni imunitet protiv rubeole, pa neće reagirati na cjepivo protiv ovog virusa. No, u našoj zemlji se za prevenciju rubeole u dobi od 1 godine koristi polivakcina protiv ospica, rubeole i zaušnjaka, pa se neka djeca koja su se oporavila moraju cijepiti protiv rubeole. Ništa se loše neće dogoditi.

Rubella test, šta je antitelo na rubeolu pozitivno za klasu G?

Šta znače imunoglobulini?G?

Klasa imunoglobulinaG - specifična antitijela koja se proizvode nakon prenesene infekcije kao znak sjećanja na nju. Kad se pacijent ponovno javi s ovom infekcijom, ta se antitijela bore protiv uzročnika infekcije. Imunoglobulini su jedna od najvažnijih karika imuniteta ("viši imunitet"). Antitijela su u obliku specifičnih receptora na imunološkim stanicama - B -limfocita.

Zanimljivo! Imunoglobulini su proteinske prirode, pa bi svako trebao dobiti dovoljnu količinu proteina, koji je građevinski materijal ne samo za mišiće, već i za imunitet..

Postoji nekoliko vrsta imunoglobulina:

Imunoglobulini klase A - to su antitijela koja su odgovorna za lokalni imunitet i nalaze se u velikim količinama u majčinom mlijeku. Rijetko se koristi u dijagnostici raznih bolesti.
Imunoglobulini klase M - Proizvodnja ovih antitijela znak je akutnog procesa zarazne bolesti, pojavljuju se prvog dana bolesti, njihov se broj smanjuje s povećanjem razine imunoglobulina G.
Klasa imunoglobulinaG - antitijela na prošlu bolest, uključujući hronični infektivni proces. Pojava ovih antitijela ukazuje na početak oporavka, prošlu patologiju ili prisutnost imuniteta nakon cijepljenja.
Klasa imunoglobulinaD - antitijela lokalnog imuniteta i autoimunih procesa.
Imunoglobulini klase E - antitela alergijske reakcije.

Za dijagnosticiranje rubeole koriste se serološki testovi na prisutnost klasa imunoglobulinaG, M i A.

Kada se propisuje test na antitijela na rubeolu?

Potvrda dijagnoze rubeole, za to se analiza propisuje nakon osipa i nakon 3 tjedna;
diferencijalna dijagnoza rubeole s drugim dječjim infekcijama;
pregled kontakt osoba;
pitanje potrebe za vakcinacijom u dobi od 14 godina;
trudnoća;
rani pobačaji ili mrtvorođeni;
sumnja na kongenitalnu rubeolu u djece.

Šta je negativan test na rubeolu?

Rubeola negativna- ovo je odsustvo imunoglobulina G i M za rubeolu u krvnom serumu ili je njihov nivo manji od 5 U / ml, što sugerira da ispitana osoba uopće nema imunitet protiv rubeole i da pacijent nije bolestan od nje vreme pregleda. Ljekar će takvoj osobi preporučiti cijepljenje (osim trudnicama). Vakcinacija je posebno važna za žene koje planiraju trudnoću i djecu od 14 godina (prvenstveno djevojčice) kako bi se izbjegao razvoj infekcije tokom trudnoće.

Koja je norma imunoglobulinaG do rubeole?
Najoptimalnija opcija je prisutnost imunoglobulina G, pod uvjetom da nema imunoglobulina M. To znači da osoba ima antitijela na rubeolu kao posljedicu prethodne bolesti ili cijepljenja. S takvim rezultatima, pacijentici se ne pokazuje cijepljenje protiv rubeole, a žene mogu zatrudnjeti bez mira.

Koncentracija imunoglobulina u krvnom serumu za rubeolu *.

* Neke laboratorije daju vlastite referentne vrijednosti, to ovisi o opremi i jedinicama. Kako tumačiti rezultate obično je naznačeno u prijavljenim rezultatima.

Dešifriranje testa na rubeolu:

Nedostatak imunoglobulinaG i M za rubeolu- nema imuniteta na rubeolu, ako je takav rezultat postignut u trudnoći, a pacijentica je bila u kontaktu s pacijenticom s rubeolom, tada se studija ponavlja još dva puta u razmaku od 2 sedmice. Ako nije bilo očitog kontakta, trudnici se savjetuje da se suzdrži od posjećivanja javnih mjesta i kontaktiranja dječjih grupa.
Prisutnost imunoglobulinaG u odsustvu imunoglobulina M- prisutnost imuniteta na rubeolu.
Određivanje pozitivnog rezultata za imunoglobulineG i M tipično za visinu rubeole. Ako se takav rezultat dobije kod trudnice, preporučuje joj se prekid trudnoće.
Prisutnost imunoglobulina M u odsustvu imunoglobulinaG- moguća infekcija, period prije pojave simptoma bolesti, za pouzdanost rezultata potrebno je ponoviti analizu nakon 14-21 dana.

Avidnost prema rubeoli, šta je to i kada se propisuje ovaj pregled?
Avidnost imunoglobulinaG - to je poseban indeks koji određuje omjer novih i starih imunoglobulina G. Pomoću ove analize moguće je pogoditi kada je neka osoba imala rubeolu. Ova analiza je relevantna za trudnice sa visokim nivoom imunoglobulina G (više od 100 U / ml), u ovom slučaju nije jasno da li je žena imala rubeolu mnogo prije trudnoće, ili neposredno tokom ili prije trudnoće.

Tumačenje rezultata:

Avidnost za imunoglobuline G više od 70%- osoba je dugo bolovala od rubeole, više od 6 mjeseci;
Avidity od 50 do 70%- nepouzdan rezultat, potrebno ga je ponoviti za 2 sedmice;
Avidity manje od 50%- infekcija je prenesena nedavno, prije manje od 3 mjeseca.

Avidnost manja od 50% tijekom trudnoće ukazuje na veliki rizik od oštećenja rubeole na fetusu, u tom slučaju se preporučuje prekid trudnoće, ali posljednju riječ imaju budući roditelji.

Kada je propisan PCR test na rubeolu?

Mogu li rubeola i druge dječje infekcije uzrokovati neplodnost kod muškaraca i žena?

Infekcije u djetinjstvu i neplodnost kod muškaraca.

Mnogi, nakon što gledaju TV emisije i slušaju životne priče, misle da sve dječje infekcije kod muškaraca dovode do neplodnosti. Ali u stvari, samo zauške ili zauške mogu dovesti do muške neplodnosti. Rubeola i druge infekcije ne nose takve komplikacije, barem nema činjenica.

I zaušnjaci ne vode do neplodnosti kod svih dječaka, postoje faktori rizika za razvoj neplodnosti nakon pate od zaušnjaka:

zaušnjaci se prenose u doba puberteta kod dječaka (10-17 godina), rjeđe kod odraslih muškaraca;
postoji kompliciran tijek infekcije s oštećenjem testisa (orhitis);
teška bolest.

Kao što vidimo, nisu svi dječaci sa zaušnjacima pod tim rizikom, pa možete razbiti mit da je zaušnjaci kod dječaka i muškaraca = doživotna neplodnost.

A neplodnost kao posljedica zaušnjaka također nije rečenica, postoje metode liječenja, a takvi muškarci mogu imati i svoju djecu.

Infekcije u djetinjstvu i neplodnost kod žena.

Rubeola i druge dječje infekcije ne predstavljaju prijetnju reproduktivnom zdravlju žena, barem ne izravno.

Rubeola je opasna tijekom trudnoće, može dovesti do pobačaja, zahtijeva prekid trudnoće, čak i kasnije, te dovodi do kompliciranog poroda. Spontani i medicinski pobačaji zbog rubeole mogu uzrokovati sekundarnu neplodnost kod žena, a ne sama infekcija.

Fotografija, kako izgleda rubeola, njeni prvi znakovi i simptomi?

Ovako izgledaju svježi osip od rubeole kod odraslih. Osip se obično brzo širi po tijelu (u roku od nekoliko sati ili jednog dana).

Urođena rubeola može dovesti do sljepoće kod djeteta.

A moglo bi izgledati ovako dijete s deformitetima i više urođenih patologija (malformacije crijeva, reproduktivnog sistema, kostiju lubanje, organa vida i drugih teških anomalija) kao posljedica rubeole koju je majka pretrpjela tokom trudnoće.

Rubella.

Ospice.

Kao što vidimo, osip od rubeole i ospica vrlo je sličan. Ove se bolesti razlikuju po tome kako se manifestiraju i kako elementi osipa nestaju.

Tablica. Kako razlikovati rubeolu od ospica?

Rubella	Ospice
Brzo širenje osipa (do 24 sata).	Postepeno širenje osipa (tijekom nekoliko dana).
Elementi osipa se ne spajaju jedni s drugima.	Osip je često konfluentne prirode (mali osipi se kombiniraju u velike mrlje).
Osip potpuno nestaje nakon nekoliko dana i ne ostavlja tragove.	Nakon 4 dana, ospice počinju postupno blijedjeti, ljuštenja i tamne mrlje ostaju na njihovom mjestu, što može potrajati prilično dugo.
Kod rubeole rijetko se primjećuju osipi na sluznici usta.	Kod ospica, osip u ustima je uobičajen.

Ovako izgledaju osipi na sluznici usne šupljine kod rubeole ( enanthems ).

Kod dece mlađe od 1 godine potrebno je razlikovati osip od rubeole s atopijskim dermatitisom (dijateza).