Trankvilizatori (anksiolitici) su psihotropni lijekovi koji su uglavnom indicirani za liječenje i uklanjanje anksioznosti, tjeskobe, straha, emocionalne napetosti, dok praktično ne narušavaju kognitivne funkcije. Na modernom farmaceutskom tržištu postoji široka lista različitih sedativa koji se mogu kupiti bez liječničkog recepta.
Derivati benzodiazepina
Najpoznatija i najraširenija sredstva za smirenje sa izraženim antifobičnim i anti-anksioznim efektima. Podijeljeni su u 3 podskupine: lijekovi dugog, srednjeg i kratkog djelovanja.
Anksiolitici dugotrajnog djelovanja (fenazepam, klordiazepoksid, diazepam) moćni su lijekovi i imaju mnogo neželjenih nuspojava koje prevladavaju njihovu prednost i dovode do ozbiljnih komplikacija, pa se rijetko prodaju bez recepta.
Srednji i kratki (dnevni lijekovi za smirenje) imaju manje nuspojava, sigurniji su i mogu se kupiti bez recepta, ali svejedno se preporučuje uzimanje nakon savjetovanja s liječnikom.
Lijekovi srednjeg djelovanja
Alprazolam (Xanax, Alzolam, Helex, Zolomax)
Aktivni sastojak je alprazolam.
Koristi se kao lijek koji najaktivnije uklanja napade panike i djeluje kao vegetativni stabilizator. Također, lijek je propisan za pogoršanje sna, gubitak apetita, gubitak interesa za svijet okolo.
Na početku liječenja propisana je minimalna doza koja varira od 0,25 do 0,5 miligrama 3 puta dnevno, a zatim se doza može postepeno povećavati na najviše 4,5 miligrama. Za oslabljene i starije pacijente početna doza je 0,25 miligrama 2-3 puta dnevno. Dozu treba postupno smanjivati kako bi se izbjegli simptomi ustezanja.
Neželjeni efekti: mogući osip, svrab, urinarna inkontinencija, razvoj leukopenije, anemija, oštećena bubrežna funkcija itd.
Kontraindikacije: miastenija gravis, šok, koma, akutno trovanje alkoholom, trudnoća, starost do 18 godina, netolerancija na komponente lijeka, trudnoća, dojenje, disfunkcija bubrega ili jetre.
Lorazepam (Lorafen)
Dostupno u tabletama, dražejama; aktivni sastojak je lorazepam.
Lijek srednjeg trajanja djelovanja ima hipnotičko i snažno antifobično djelovanje, učinkovito se koristi kod svih vrsta neuroza za liječenje senestopatskih, hipohondrijskih poremećaja, pomaže u stabilizaciji autonomnog nervnog sistema.
Odrasli i adolescenti uzimaju 0,5-4 miligrama 1-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 10 miligrama.
Nuspojave: ataksija, mišićna slabost, vrtoglavica, disfagija, suha usta, svrbež, osip na koži.
Kontraindikacije: glaukom zatvorenog ugla, miastenija gravis, akutna alkoholna intoksikacija, preosjetljivost na lorazepam, laktacija.
Tokom trudnoće, koristiti samo pod strogim indikacijama i uvijek pod nadzorom ljekara. Oprezno upotrebljavati u slučaju oštećenja bubrežne funkcije, sumnje na apneju tokom spavanja, šoka, epilepsije, bolesti pluća.
Medazepam (Rudotel)
Aktivni sastojak je medazepam.
Uklanja psihoneurotički stres, strah, anksioznost, motoričko uzbuđenje, povećanu uznemirenost. Takođe, lijek stabilizira rad autonomnog nervnog sistema, pomaže u uspostavljanju emocionalne ravnoteže i adekvatnoj procjeni vlastite bolesti.
Tablete se uzimaju 2-3 puta dnevno, počevši od doze od 5 miligrama; doza se postepeno povećava na 30 miligrama dnevno. Rijetko je dozvoljeno uzimati 40 miligrama lijeka. Starije osobe i adolescenti - 10-20 miligrama dnevno; djeca 10 godina i starija - 2 miligrama dnevno. Trajanje terapije nije duže od 60 dana. Nakon mjesec dana kurs se može ponoviti.
Nuspojave: suha usta, pad krvnog pritiska, dezinhibicija, depresija, dezorijentacija, zbunjenost, dispeptični poremećaji.
Kontraindikacije: netolerancija na medazepam, trudnoća, dojenje, miastenija gravis, patologija bubrega ili jetre, različiti oblici ovisnosti (alkoholni, opojni), djeca mlađa od 10 godina.
U slučaju respiratorne insuficijencije, intraokularne hipertenzije, cerebelarne ataksije, tablete Medazepam propisuju se oprezno.
Dnevni lijekovi za smirenje
Lijekovi s prevladavajućim anti-anksioznim učinkom i minimalnim sedativima, relaksantima mišića i hipnotičkim svojstvima.
Sljedeći se lijekovi mogu kupiti bez liječničkog recepta:
Gidazepam
Aktivni sastojak je gidazepam.
Uklanja razdražljivost, migrenu, smiruje, ublažava simptome odvikavanja kod alkoholizma, poboljšava san.
Uzimati oralno 20-50 miligrama 3 puta dnevno. Prosječna doza za liječenje pacijenata s neurozama sličnim i neurotičnim poremećajima je 60-150 miligrama dnevno, za migrene - 40-60 miligrama. Tok tretmana je od 7 dana do 1-2 mjeseca.
Nuspojave: pospanost, usporavanje brzine motoričkih i mentalnih reakcija, zavisnost od droge, poremećaj hoda.
Kontraindikacije: zatajenje jetre ili bubrega, miastenija gravis, trudnoća, preosjetljivost, laktacija.
Oksazepam (Nozepam, Tazepam)
Aktivni sastojak je oksazepam.
Propisan je za neuroze, psihovegetativne poremećaje (na primjer, poremećaje u žena povezanih s menopauzom ili ozbiljnim predmenstrualnim sindromom). Kao dio složene terapije, lijek se koristi za reaktivnu depresiju. Doziranje se postavlja u zavisnosti od indikacija, starosti pacijenta i razvoja terapijskog efekta.
Dnevna doza se kreće od 10 do 120 miligrama.
Nuspojave: umor, poteškoće sa koncentracijom, otupljujuće emocije, paradoksalne reakcije (strah, halucinacije, nesanica itd.), Mučnina, povraćanje, alergijska reakcija, zadržavanje mokraće, oštećena bubrežna funkcija.
Kontraindikacije: akutna alkoholna intoksikacija, koma, šok, miastenija gravis, glaukom zatvorenog ugla, respiratorna insuficijencija, trudnoća, dojenje, djeca mlađa od 6 godina, netolerancija na komponente lijeka.
Prazepam (Demetrin)
Aktivni sastojak je prazepam.
Lijek stabilizira afektivnu reaktivnost, normalizira san, poboljšava raspoloženje, smanjuje napetost i strah, a istovremeno ne smanjuje koncentraciju i reflekse. Pored toga, tablete pomažu u rješavanju funkcionalnih autonomnih poremećaja kod različitih psihosomatskih poremećaja.
Za odrasle je preporučena dnevna doza 20 miligrama, odnosno 2 tablete (0,5 tablete ujutro, 0,5 u vrijeme ručka i 1 navečer). Za djecu od 3 do 12 godina lijek se propisuje u 10-15 miligrama, odnosno 2-3 puta dnevno, po 0,5 tablete.
Nuspojave: osjećaj umora, vrtoglavica.
Kontraindikacije: teška disfunkcija bubrega ili jetre, miastenija gravis. Ako je potrebno i samo uz dozvolu ljekara, Prazepam se propisuje tokom trudnoće i dojenja.
Tofisopam (Grandaxin)
Dostupno u tabletama, u prahu; aktivna supstanca je tofisopam.
Lijek je propisan za liječenje autonomnih poremećaja, smanjene aktivnosti, neuroza, jakog stresa. Takođe sa menopauzom, predmenstrualnim sindromom, miastenijom gravis, kao dio složenog tretmana kardialgije.
Dnevna doza za odrasle je 150 miligrama. Stopa učestalosti prijema - 3 puta dnevno.
Nuspojave: mučnina, smanjen apetit, depresija respiratornih centara, bol u mišićima, suha sluznica, konvulzije, konfuzija, rijetko - žutica.
Kontraindikacije: 1 tromjesečje trudnoće, laktacija, starost do 18 godina, teška depresija, netolerancija na komponente lijeka, sindrom respiratornog zastoja tokom spavanja.
Trioksazin
Aktivni sastojak je trimetozin.
Smanjuje osjećaj tjeskobe, straha, emocionalne nestabilnosti.
Odrasli se propisuju u dozi od 0,5-1,5 grama dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na 2,5-3 grama dnevno. Djeci od 1 do 6 godina propisuju se 0,5 tablete 3-5 puta dnevno; od 7 do 12 godina - 1 tableta 3-5 puta dnevno.
Nuspojave: slabost, letargija, pospanost, suha usta.
Kontraindikacije: preosjetljivost na lijekove.
Sredstva za smirenje nove generacije ne-benzodiazepinske prirode
Pomažu u uklanjanju gotovo cijelog kompleksa anksiozno-neurotičnih manifestacija, osiguravaju održavanje uobičajenog načina života, društvene aktivnosti, a istovremeno su sigurni, odnosno imaju minimalan broj nuspojava i neželjenih reakcija.
OTC su:
Afobazol
Aktivni sastojak je afobazol.
Lijek se koristi kod odraslih osoba sa neurastenijom, generaliziranim poremećajima anksioznosti, oštećenom adaptacijom, bronhijalnom astmom.
Konzumirajte oralno nakon jela. Optimalna pojedinačna doza je 10 miligrama, a dnevna 30 miligrama. Ako je potrebno, maksimalna doza se može povećati na 60 miligrama. Tok tretmana je 2-4 nedelje.
Nuspojave: rijetko - glavobolja, alergijska reakcija.
Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, intolerancija na galaktozu, preosjetljivost na aktivnu supstancu, starost do 18 godina.
Benaktizin (Amisil)
Aktivni sastojak je benaktisin.
U neurološkoj i psihijatrijskoj praksi lijek se propisuje kao sedativ za neuroze koje prate strah, tjeskobni stres, mentalna depresija.
Uzimati oralno nakon obroka 1-2 miligrama 1-4 puta dnevno; kurs je 4-6 nedelja.
Nuspojave: vrtoglavica, zatvor, mučnina, tahikardija, zadržavanje mokraće.
Kontraindikacije: adenom prostate, glaukom, preosjetljivost, laktacija, trudnoća.
Buspiron (Spitomin)
Aktivni sastojak je buspiron hidroklorid.
Koristi se za liječenje anksioznih stanja različite etiologije, posebno neuroza, praćenih osjećajem tjeskobe, tjeskobe, razdražljivosti, napetosti.
Na početku liječenja propisuje se 5 miligrama 2-3 puta dnevno. Da bi se postigao maksimalan terapijski učinak, dnevna doza se postupno povećava na 15-30 miligrama. Tablete treba piti u isto vrijeme dana, bez žvakanja, s vodom.
Nuspojave: nespecifični bol u prsima, hipertenzija, gubitak svijesti, zatajenje srca, promjene u krvnoj slici, bradikardija, noćne more itd.
Kontraindikacije: starost do 18 godina, trudnoća, dojenje, bubrežna insuficijencija, miastenija gravis, kongestivni glaukom.
Mebikar (Mebix, Adaptol)
Aktivni sastojak jeon.
Lijek je namijenjen za liječenje neurotičnih poremećaja (emocionalna labilnost, poremećaji panike, razdražljivost, anksioznost itd.) Koji su rezultat iscrpljujućeg neuropsihičkog, psihoemocionalnog i fizičkog napora. Takođe, tablete su indicirane za liječenje bolesnika s ishemijskom bolešću miokarda, rehabilitaciju nakon srčanog udara, za smanjenje želje za pušenjem, kod stanja sličnih neurozama kod pacijenata s alkoholizmom.
Uzimati oralno 0,3-0,9 grama 2-3 puta dnevno (bez obzira na hranu). Maksimalna dnevna doza je 10 grama. Kurs za terapiju i prevenciju je od sedmice do 6 mjeseci.
Nuspojave: alergijska reakcija, hipertermija, smanjenje tjelesne temperature i krvnog pritiska, dispeptični poremećaji.
Kontraindikacije: preosjetljivost na djelatnu tvar lijeka.
Mexidol
Aktivni sastojak je etilmetilhidroksipiridin sukcinat.
Lijek ima antioksidativna, smirujuća, nootropna, antihipoksična i membranski stabilizirajuća svojstva. Pored toga, pomaže u poboljšanju pamćenja, ima izražen zaštitni učinak protiv stresa (povećava otpornost tijela na stres), ima sposobnost zaustavljanja i sprečavanja napadaja.
Za liječenje živčanih i neurotičnih stanja, uzimajte oralno 125-250 miligrama; maksimalna dnevna doza je 800 miligrama (6 tableta). Trajanje terapije je 2-6 tjedana.
Nuspojave: Moguće su alergijske reakcije.
Kontraindikacije: akutna bubrežna ili jetrena insuficijencija, netolerancija na komponente lijeka, starost do 18 godina, laktacija, trudnoća.
Oxylidine
Aktivni sastojak je benzoklidin hidroklorid.
Djeluje smirujuće, smanjuje podražljivost živčanog sistema, pojačava učinak lijekova protiv bolova, hipnotičkih i opojnih droga. Koristi se za sve vrste neuroza, cerebrovaskularne nesreće, aterosklerozu.
Na početku liječenja uzimajte 0,02 grama 3-4 puta dnevno prije jela; tada se dnevna doza povećava na 0,2-0,3 grama. Nakon postizanja željenog efekta, doza se mora smanjiti na 0,02 grama dnevno. Trajanje liječenja je od 2 tjedna do 2 mjeseca.
Nuspojave: mučnina, alergijska reakcija.
Kontraindikacije: teška hipertenzija, patologija bubrega.
Stresam
Dostupno u kapsulama; aktivni sastojak je etifoksin hidroklorid.
Stabilizira i značajno poboljšava stanje s osjećajem straha, anksioznim poremećajima, depresivnim raspoloženjem, bez izazivanja pospanosti i letargije, omogućava vam normalan život.
Uzimati oralno, bez obzira na unos hrane, 50 miligrama (1 kapsula) tri puta dnevno ili 100 miligrama (2 kapsule) 2 puta dnevno. Trajanje liječenja kreće se od nekoliko dana do 4-6 tjedana.
Nuspojave: urtikarija, kožni osip, Quinckeov edem.
Kontraindikacije: miastenija gravis, šok stanja, teška disfunkcija jetre ili bubrega, starost do 18 godina, preosjetljivost na aktivnu supstancu lijeka, laktacija, trudnoća.
Fenibut (Anvifen, Noofen)
Aktivni sastojak je aminofenilmaslena kiselina.
Umirujući učinak lijeka ostvaruje se smanjenjem ekscitabilnosti moždanih struktura koje su odgovorne za inhibiciju i osjećaje. Glavne indikacije za upotrebu fenibuta su: anksiozni poremećaji, simptomi asteničnog sindroma, poremećaj pamćenja, smanjena emocionalna aktivnost, nesanica itd.
Nuspojave: mučnina, skokovi krvnog pritiska, glavobolje.
Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, preosjetljivost na lijek, starost do 8 godina, zatajenje bubrega.
Tokom trudnoće i dojenja
Gotovo svi gore navedeni lijekovi imaju toksični učinak na fetus i povećavaju rizik od razvoja urođenih mana, stoga tokom trudnoće anksiolitik može propisati isključivo liječnik i to samo ako je hitno potrebno.
Za djecu
U dobi od 3 do 18 godina, uz dozvolu liječnika, mogu se propisati lijekovi kao što su Prazepam (Demetrin), Trioksazin, Fenibut, Oksazepam (Nosepam, Tazepam).
Za starije osobe
U nedostatku kontraindikacija, svi lijekovi su dozvoljeni samo u manjim dozama. Potrebnu dozu propisuje ljekar koji dolazi.
Učitavanje ...