Epilepsija zahtijeva pažljiv odabir terapijskog režima. Cilj liječenja lijekovima je smanjenje intenziteta i učestalosti napadaja.
Epilepsija se razvija zbog povećane aktivnosti neurona u određenim područjima mozga. Ova neurološka karakteristika izaziva pojavu napadaja. Terapija lijekovima ima nekoliko ciljeva:
- minimizirati intenzitet simptoma tokom napadaja;
- smanjiti učestalost napadaja;
- izbjeći razvoj nuspojava.
Dakle, terapija koja poboljšava kvalitetu života pacijenta smatra se pravilno odabranom, a da pritom ne izaziva razvoj nuspojava od uzimanja lijekova.
Postoji više od četrdeset vrsta napadaja kod epilepsije, uzrokovanih povećanom aktivnošću neurona u jednom ili drugom dijelu mozga. Upravo ova karakteristika objašnjava veliki broj različitih antiepileptičkih lijekova i potrebu za pažljivim odabirom lijekova samo od strane liječnika.
Neće biti moguće sami odabrati optimalne tablete. Prije propisivanja terapije određenom pacijentu, liječnik provodi temeljit pregled njegovog tijela, a također proučava moguće rizike.
Vrste droga
Lijekovi za epilepsiju dijele se u dvije grupe - antikonvulzivi za ublažavanje napadaja i sedativi.
Antikonvulzivi utiču na moždane centre odgovorne za povećanje mišićnog tonusa. Imaju opuštajuće dejstvo na mišiće, ublažavaju spazam i time zaustavljaju konvulzivni napad. Osim toga, antiepileptički lijekovi djeluju na neurone u određenim područjima mozga, smanjujući povećanu moždanu aktivnost.
Antikonvulzivi za epilepsiju predstavljaju mnoge različite aktivne tvari koje utječu na jednu ili drugu vrstu bolesti. Takve lijekove treba odabrati samo liječnik.
Liječenje se dopunjava lijekovima protiv neuropsihijatrijskih manifestacija bolesti. Ovisno o kliničkoj slici toka epilepsije kod pacijenta, mogu se preporučiti lijekovi za smirenje, sedativi ili injekcije za ublažavanje afektivnih stanja. Sedativi pomažu u smanjenju aktivnosti određenih područja mozga.
Antikonvulzivi
Oni čine osnovu tretmana. Podijeljeni su u dvije kategorije - prvu i drugu. Prvi uključuje lijekove koji su testirani na vrijeme. Druga kategorija su proizvodi nove generacije. 
U početnoj fazi liječenja, pacijentu se propisuje lijek prve linije, odabran uzimajući u obzir karakteristike konvulzivnih stanja. Najpopularniji lijekovi iz ove grupe su sljedeći aktivni sastojci:
- karbamazepin;
- fenitoin;
- natrijum valproat;
- benzobarbital.
Gore navedene tvari uključene su u tablete različitih farmaceutskih kompanija, tako da se naziv lijeka može razlikovati.
U pravilu se na početku terapijskog liječenja praktikuje monoterapija jednim od navedenih sredstava. Režim i trajanje kursa propisuje lekar na individualnoj osnovi. Liječenje obično počinje minimalnom terapijskom dozom, uz njezino postupno daljnje povećanje.
Tablete nove generacije su lijekovi s fenobarbitalom, lamotriginom, gabapentinom ili vigabatrinom u sastavu. Nazivi lijekova u ljekarnama mogu se razlikovati ovisno o proizvođaču, ali glavna komponenta tableta je jedna od gore navedenih tvari.
Politerapija se propisuje u slučaju niske efikasnosti monoterapije. To znači istovremeno primanje dva fonda iz različitih kategorija.
Osobine uzimanja antikonvulzivnih lijekova
Politerapija se ne propisuje često zbog rizika od brojnih nuspojava. Toksično djelovanje dvije različite aktivne tvari na organizam može imati negativne posljedice po zdravlje pacijenta, stoga je prije propisivanja takvog tretmana potrebno temeljito ispitivanje organizma.
Pravilno odabran tretman ne izaziva nuspojave i poboljšava kvalitetu života pacijenata. Glavni uslov za postizanje stabilnog terapijskog efekta je dugotrajno i kontinuirano uzimanje lijekova. U nekim slučajevima, tablete se moraju uzimati doživotno.
Efikasnost liječenja može se ocijeniti nekoliko godina nakon početka liječenja. Uspješan ishod je prestanak ponavljajućih napadaja u roku od pet godina od početka uzimanja lijeka.
Antikonvulzivi se ne mogu mijenjati ili prekinuti sami. S razvojem nuspojava, lošom podnošljivošću ili neprihvatljivom cijenom lijeka, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom o zamjeni lijeka.
Zbog posebnosti djelovanja lijeka na tijelo, lijek se poništava postupnim smanjenjem doze.
Antikonvulzivi se mogu propisati djeci, ali dozu i režim doziranja mora prilagoditi ljekar.
Ne preporučuje se uzimanje tableta u prvom trimestru trudnoće. Izuzetak su oni slučajevi kada se zdravstveno stanje žene pogorša bez uzimanja lijekova.
Sedativi za epilepsiju
Antikonvulzivni lijekovi su glavni oslonac u liječenju epilepsije, ali sedativi i sredstva za smirenje često se propisuju kao dodatna terapija.
Pomažu u borbi protiv stresa, ublažavanju poremećaja raspoloženja i poboljšavaju kvalitetu života oboljelih od epilepsije. Ove lekove bira samo lekar, zbog mogućeg razvoja organizma zavisnosti. Sredstva iz ove grupe treba uzimati samo po preporuci ljekara. U slučaju anksioznosti, depresije, poremećaja raspoloženja ili napada panike, pacijent treba o tome obavijestiti ljekara koji prisustvuje. Sredstva za smirenje inhibiraju aktivnost određenih dijelova mozga, što objašnjava njihovu efikasnost kod epilepsije. Međutim, oni imaju niz nuspojava i vjerovatnoću razvoja neželjenih efekata, pa ih treba uzimati s oprezom.
Sedativi za epilepsiju indicirani su za sljedeće rezultate:
- uklanjanje hiperekscitabilnosti neurona mozga;
- normalizacija performansi pacijenta;
- poboljšanje kvaliteta sna;
- smanjenje simptoma niza neuroloških poremećaja.
Sedativi imaju nekoliko prednosti u odnosu na sredstva za smirenje – potpuno su prirodni i ne izazivaju ovisnost. Najpopularniji lijekovi su tinktura božura ili glicin za epilepsiju.
Tinktura božura se uzima u dozi koju preporučuje lekar nekoliko puta dnevno. Organizam ga dobro podnosi, praktično ne izaziva nuspojave. Istovremeno, pacijenti primjećuju poboljšanje dobrobiti, normalizaciju psihoemocionalnog stanja i povećanje kvalitete sna. Moguće nuspojave za individualnu netoleranciju na lijekove su mučnina, povraćanje, poremećaj gastrointestinalnog trakta. Tinkturu božura treba oprezno koristiti kod osoba sa gastritisom i čirom, jer može povećati kiselost želuca.
Jedan od najjednostavnijih, najpristupačnijih i istovremeno efikasnih sedativnih lijekova je "Glicin". Aktivni sastojak lijeka je aminokiselina glicin, koju tijelo dobro podnosi. Lijek je apsolutno siguran, prepisuje se čak i djeci. Ako napravite listu najpopularnijih sedativa, ovaj lijek će preuzeti vodstvo.
Među ljudima koji uzimaju takve tablete za epilepsiju, alergijske reakcije su vrlo rijetke i samo uz individualnu netoleranciju na tablete.
Efikasnost tretmana
Učinkovitost liječenja epilepsije u velikoj mjeri ovisi o samom pacijentu. Lijekove koje odabere ljekar treba uzimati dugo vremena, bez zastoja i odlaganja. Preporučljivo je piti antikonvulzivne tablete svaki dan u isto vrijeme.
Odabir lijekova vrši ljekar. Ako pacijent iz bilo kojeg razloga nije zadovoljan preporučenim lijekom, potrebno je konzultirati liječnika o njegovoj zamjeni. Unatoč činjenici da skupi lijekovi izazivaju manje nuspojava, ne može ih dobiti svaki pacijent. Ako je pacijentu prepisan lijek koji je za njega preskup, neophodno je doći kod ljekara i reći: „Želim zamijeniti lijek za pristupačniji“. Pronalaženje liste analoga skupih lijekova nije teško. Osim toga, pacijent ima pravo zahtijevati imenovanje stvarno efikasnog lijeka koji će mu biti pristupačan.
Epilepsija će najvjerovatnije biti potpuno izliječena ako se liječenje započne u ranom djetinjstvu. Roditelji bi trebali započeti liječenje odmah nakon prvih nekoliko napadaja. Roditelji su također dužni osigurati da se poštuju sve preporuke ljekara koji prisustvuje.
Efikasnost tretmana se višestruko povećava ako se osoba pored uzimanja tableta pridržava ishrane koju preporučuje lekar. Spisak dozvoljenih i zabranjenih namirnica možete dobiti od neurologa ili nutricionista.
Učitavanje ...