Tumor sigmoidnog kolona: simptomi, faze, liječenje, prognoza. Rak sigmoidnog debelog crijeva: simptomi, prognoza života pacijenata nakon operacije Rak sigmoidnog debelog crijeva 2

Sigmoidno crijevo, čiji oblik podsjeća na latinsko slovo S položeno na bok, izuzetno je važan dio debelog crijeva u kojem se odvija konačno formiranje izmeta.

Tu se dijele s hranjivim tvarima i vodom, koji se apsorbiraju u krvotok, a izmet ulazi u rektum (koji je nastavak sigmoidnog debelog crijeva) i izlučuje se iz tijela.

Pojam bolesti

Rak sigmoidnog kolona je zloćudni tumor koji se razvija iz epitelnih tkiva sluznice ovog organa.

Vodeća važnost pridaje se kirurškoj intervenciji: bez nje je nemoguće izliječiti ovu bolest. U prisutnosti malih tumora raka sa jasnim granicama, oni se uklanjaju (reseciraju) zajedno s dijelom zahvaćenog crijeva i susjednim limfnim čvorovima. Nakon toga se obnavlja integritet crijevne cijevi.

Mali tumori s niskim stupnjem malignosti mogu se ukloniti nježnom (endoskopskom) metodom - bez rezanja kože.

Tijekom operacije laparotomije, specijalist izvodi nekoliko malih uboda kroz koje se optičke cijevi opremljene minijaturnom video kamerom i endoskopskim instrumentima ubacuju u trbušnu šupljinu pacijenta.

Prilikom liječenja uznapredovalog tumora koji je dosegao stadij IV, može se provesti operacija za potpuno uklanjanje sigmoidnog debelog crijeva izvedbom namijenjenom uklanjanju plinova i izmeta.

Ponekad se kolostomija privremeno uklanja, samo da bi se poboljšali rezultati operacije. Nekoliko mjeseci kasnije, kolostomija se uklanja, čime se obnavlja prirodno izlučivanje izmeta kroz anus.

U nekim slučajevima kolostomija postaje trajna. Ovom verzijom operacije pacijent je prisiljen doživotno hodati s vrećom za kolostomiju.

Kemoterapija- liječenje raka lijekovima koji uništavaju stanice raka i inhibiraju njihovu sposobnost da se brzo dijele - dolazi u pomoć čak i pacijentima s uznapredovalom bolešću i može se koristiti i prije i nakon operacije. Kada koriste jedan lijek, govore o monokemoterapiji, kada koriste nekoliko - o polikemoterapiji. Nažalost, ona ne može zamijeniti kirurško liječenje. Uz njegovu pomoć, liječnici samo smanjuju veličinu kancerogenih tumora i usporavaju njihov rast. Kao neovisna terapijska metoda, koristi se samo u odnosu na neoperabilne pacijente.
Radioterapija karcinom sigmoidnog crijeva izvodi se vrlo pažljivo, jer postoji veliki rizik od perforacije zidova ovog organa. Osim toga, većina kolorektalnih karcinoma nije podložna ovoj terapijskoj metodi. Međutim, upotreba terapije zračenjem može imati dobre rezultate u smanjivanju tumora prije operacije i ubijanju stanica raka koje su možda ostale na granici zdravog i oboljelog tkiva.

Prognoza nakon operacije

Prognoza (najčešće umjereno povoljna) za rak sigmoidnog crijeva prvenstveno ovisi o stupnju diferencijacije tumorskih stanica: visoko diferencirani maligni tumori se bolje liječe.

Jednako važno je rano otkrivanje raka i brzo liječenje.

Kompleksno liječenje pacijenata (kombinirajući operaciju s terapijom kemoradijacije) s pojedinačnim metastazama u regionalnim limfnim čvorovima daje petogodišnju stopu preživljavanja od 40% pacijenata. U nedostatku takve terapije, preživljava manje od četvrtine pacijenata.
Ako je rak sigmoidnog debelog crijeva ograničen samo na granice njegove sluznice, nakon operacije resekcije tumorskog tkiva, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi najmanje 98%.

Budući da je rak sigmoidnog crijeva jedan od najmanje agresivnih i najdobroćudnijih oblika malignih neoplazmi, pacijenti imaju vrlo velike šanse za potpuno izlječenje ako na vrijeme zatraže liječničku pomoć.

Dijeta za rak sigmoidnog debelog crijeva

Postoperativna prehrana ključna je u liječenju raka sigmoidnog crijeva. Tijekom prvog dana pacijentu se pokazuje post (prehrana se provodi intravenoznom primjenom hranjivih otopina koje sadrže aminokiseline i glukozu).

Šest dana nakon operacije pacijent je kontraindiciran u bilo kojoj krutoj hrani. Njegova prehrana trebala bi se sastojati od sokova, čorbi, tankih žitarica, pirea od povrća i biljnih dekocija, a nakon obaveznog dogovora s liječnikom.

Deset dana nakon operacije, pacijentova prehrana raznolika je nemasnim mesom, ribom i mliječnim proizvodima. Idealan omjer nutritivnih komponenti u terapijskoj prehrani: 50% trebaju biti ugljikohidrati, 40% - proteini, a samo 10% - masti.

Pacijent bi trebao potpuno prestati koristiti:

masno meso i riba;
pržena hrana;
kiseli krastavci, kiseli krastavci i konzervirana hrana;
kobasice i dimljeno meso;
peciva, čokolada i slatkiši;
kafa, žestoki čaj, alkoholna i gazirana pića;
jaja, sir i punomasno mlijeko;
svježe pečeni kruh;
povrće koje sadrži gruba vlakna;
mahunarke.

Metode kuhanja hrane namijenjene prehrani osobe koja je imala operaciju debelog crijeva trebaju biti kuhane i kuhane na pari. Porcije bi trebale biti male. Hranu treba uzimati najmanje pet puta dnevno.

Povrće, žitarice, mliječni proizvodi, nemasne sorte ribe i mesa, voće, keksi, sušeni kruh, krekeri su vrlo korisni.

Videozapis prikazuje rak sigmoidnog crijeva pomoću kolonoskopije:

Ovaj dio organa nalazi se gotovo na samom kraju crijeva. Sigmoidno crijevo ima oblik S i također je uključeno u probavnu funkciju gastrointestinalnog trakta. Apsorbira ostatke hranjivih tvari, enzima i, što je najvažnije, zaostalu vlagu, a zatim izmet pretvara u čvrstu konzistenciju.

O bolesti

Rak sigmoidnog debelog crijeva je neoplastična maligna neoplazma iz epitelnog tkiva koja se javlja kao posljedica stanične mutacije. Onkologija je vrlo česta i zauzima oko 35% svih slučajeva malignih tumora crijeva.

To je zbog činjenice da fekalne mase s nedovoljnom peristaltikom crijeva, lošom ishranom ili drugim popratnim bolestima stagniraju. Tijekom stagnacije, otrovne tvari iz stolice apsorbiraju se u stijenku crijeva. Postoji i pogoršanje cirkulacije krvi.

Problem s ovom patologijom je što praktički nema simptoma u ranim fazama. Neki naučnici sugeriraju da onkološki kancerogeni tumori prvo ispuštaju lijekove protiv bolova u najbliže zidove. Zato se sama bolest često dijagnosticira u 3 ili 4 stadija, kada je gotovo nemoguće izliječiti rak.

Uzroci

Intoksication- nastaje zbog alkohola, cigareta, visoko otrovne hrane, lijekova, hrane s bojama i aditiva u hrani.
Genetika- ako pacijent ima krvne srodnike koji pate ili su bili bolesni s ovom bolešću, oni odmah spadaju u rizičnu skupinu.
Loša ishrana- brašno, životinjske masti i proteini doprinose razvoju tumora.
Bolesti- kao što su ulcerozni i hronični kolitis, Crohnova bolest, divertikuloza.
Peristaltika crijeva je poremećena- može biti posljedica lijekova, bolesti, sjedilačkog načina života ili posljedica ozljede ili operacije.
Sigmoiditis, polipi, adenomatozna polipoza Jesu li prekancerozne benigne neoplastične formacije koje kasnije mogu dovesti do raka. Obično se polipoidni tumor odmah uklanja.
Dijabetes- rezultat je pretilost, što zauzvrat može dovesti do oticanja.
Zračenje, ekologija- utječe na formiranje bilo koje onkologije, uključujući probavni trakt.

Prvi znaci

Prvi simptomi raka sigmoidnog debelog crijeva vrlo su blagi i obično ih pacijent zbunjuje s uobičajenim poremećajem, proljevom ili drugim medicinskim stanjima. Simptomatologija je ista kod žena i muškaraca.

Nadutost i redovni gasovi.
Bol u trbuhu s lijeve strane.
Proljev se izmjenjuje s zatvorom.
Stalno glasno tutnjanje u stomaku.
Eruktacije neugodnog mirisa.
Bol tokom i prije stolice.
Krv u stolici. Razlika od hemoroida bit će u tome što se krv miješa u samu masu, kada, kao i kod hemoroida, krv ulazi tijekom čina defekacije odozgo u obliku kapljica. Izmet raka može biti tamniji zbog krvnih ugrušaka.

Naknadni simptomi

Svjetliji znakovi pojavljuju se kada tumor raste, zahvaća obližnja tkiva, limfne čvorove i metastazira u organe.

Povećana jetra.
Opšta intoksikacija, glavobolja, mučnina, povraćanje.
Niska temperatura, vrtoglavica.
Gubitak apetita i težine.
Nadimanje.
Anemija.
Ascites sa karcinomatozom abdomena.
Ikterične oči i koža.
Izmet u obliku trake. To je zbog činjenice da tumor blokira prolaz kroz crijeva.

BILJEŠKA! Opasnost može biti začepljenje tumora kroz crijevni prolaz. Tada će izmet stagnirati i intoksikacija će biti nekoliko puta veća.

Faze

Stepen	Opis
Faza 1	Tumor je male veličine i nalazi se u sluznom tkivu epitela. Stopa preživljavanja: 97%
Faza 2	2A - raste u crijeva i zauzima polovicu prolaza. 2B - raste u crijevnu stijenku. U oba slučaja nema metastaza. Stopa preživljavanja: 80%
Faza 3	3A - Tumor je velik, ali ne daje metastaze. Stopa preživljavanja: 58% 3B - neoplazma daje metastaze najbližim limfnim čvorovima Preživljavanje: 40%
Faza 4	Metastaze zahvaćaju sve limfne čvorove i najbliže organe: jajnike, mjehur, testise, prostatu, jetru, gušteraču itd. Preživljavanje: 8%

Metastaze

Metastaze se obično pojavljuju u četvrtoj fazi raka sigmoidnog debelog crijeva, nešto rjeđe u trećoj fazi. Maligne ćelije prodiru kroz limfni sistem, krv i sam tumor raste u najbliža tkiva.

Oštećenje organa

Mjehur.
Uterus.
Jajnici.
Testisi i penis.
Kičmena moždina i kičma.
Jetra
Bubrezi i nadbubrežne žlijezde.
Gušterača.
Stomak.
Peritoneum.

Komplikacije

Tromboflebitis u venskim žilama male zdjelice.
Neoplazma blokira lumen crijeva i uzrokuje djelomičnu opstrukciju. U kasnijoj fazi to može biti potpuno.
Retroperitonealni apscesi zbog upale.
Peritonitis ili upala trbuha.
Dodatni simptomi u slučaju metastaza na drugim organima.
Karcinomatoza peritoneuma.
Ascites.

Dijagnostika

Palpacija i spoljni pregled- nakon prvih simptoma, pacijent odlazi liječniku. On provodi početni pregled pacijenta, sluša pritužbe i palpira trbuh radi oteklina i drugih nedostataka.
Analize- podnosi se opća biokemijska analiza krvi, urina i izmeta. U drugom slučaju potrebno je utvrditi prisutnost krvi u izmetu.
Kolonoskopija- ako je u analizi izmeta pronađena krv ili je potrebno napraviti precizniji pregled, tada se u anus unosi endoskop, a crijeva se pregledavaju na prisutnost neoplazmi. Uz pomoć endoskopskog pregleda možete uzeti dio tumora za histološki pregled. Sigmoidoskopija je prilično neugodan postupak.

Ultrazvuk peritoneuma- skenirajte sve trbušne organe radi pronalaženja metastaza.
Irrigoskopija- otopina barijevog kontrasta se ubrizgava u trbušnu šupljinu i snima se rentgenski snimak.
MRI, CT- vrlo precizna dijagnostika, koja vam omogućuje da vidite tumor, njegovu veličinu, oblik, stupanj oštećenja obližnjih tkiva.
Biopsija- Komad tumorskog tkiva pregleda se pod mikroskopom kako bi se vidjele atipične ćelije, razlika u odnosu na zdrave. Diferencijacija i agresivnost, kao i benigna kvaliteta neoplazme.

Terapija

Pravilno liječenje raka sigmoidnog debelog crijeva moguće je tek nakon postavljanja točne dijagnoze. Nakon toga onkolog razvija strategiju za borbu protiv tumora. Obično se liječenje provodi u kompleksu: operacija, kemoterapija i zračenje.

Hirurgija

Zadatak je ukloniti tumor s najbližim oštećenim tkivima i očuvati integritet organa što je više moguće.

Resekcija- uklanja se samo mali dio neoplazme sa tkivom najbližeg segmenta. Zdravi krajevi jednostavno su spojeni. Prognoza nakon operacije u ovom slučaju je vrlo povoljna i većina pacijenata je potpuno izliječena.
Endoskopsko uklanjanje- endoskop se ubacuje u crijeva i dio tumora pažljivo uklanja. U trbuhu se radi i nekoliko uboda kroz koje se ubacuju posebne cijevi s kamerom i instrumentima.
Potpuno uklanjanje- Obično se radi u kasnijoj fazi, kada postoje metastaze u limfnim čvorovima. Oboleli deo creva sa zahvaćenim tkivom se odseče. Crijeva se tada mogu izvaditi u otvor na trbuhu (kolostomija) za odvod stolice i plinova.

Kemoterapija

Koristi se prije operacije za smanjenje maligne neoplazme na operativnu veličinu, a nakon toga za uništavanje preostalih metastaza. Koristi se samo kao složeno liječenje kirurškim zahvatom. Koristi se neovisno samo ako se operacija ne može izvesti. U tkivo uz tumor ili posudu koja ga hrani ubrizgava se kemijski reagens koji ima za cilj uništavanje stanica raka.

Radioterapija

Često se koristi nakon operacije za uništavanje ostataka tumora. Prema statistikama, rak crijeva je vrlo neosjetljiv na zračenje, zbog čega se radioterapija koristi u kombinaciji s kemoterapijom za poboljšanje rezultata liječenja.

Prognoza

Zloćudni tumor sigmoidnog kolona najčešće ima nisku agresivnost i razvija se prilično dugo. Zbog toga je stopa preživljavanja prilično visoka. Osim toga, metastaze se obično pojavljuju samo u 4 faze do najbližih organa. Adenokarcinom ili rak žlijezda ima sličnu stopu preživljavanja.

Šta utječe na povoljnu prognozu?

Diferencijacija raka. Visoko diferencirani tumor lakše se liječi, a s agresivnim rastom tumora prognoza je lošija.
Starost pacijenta.
Faza raka. Što je ranije dijagnosticirana, to je veća stopa preživljavanja pacijenata.
Reakcija na kemoterapiju i radioterapiju.
Prisutnost popratnih bolesti koje mogu komplicirati liječenje.
Prisutnost metastaza u limfnim čvorovima.
Metastaze na organima.

Ako tumor ima 1 stadij s ograničenjem u jednoj ravnini tkiva organa, tada se izliječi i uklanja jednostavno, a stopa preživljavanja doseže 98%. S metastazama u jetri, stopa preživljavanja pada na 5%.

Ishrana

U prvim danima nakon resekcije ili uklanjanja tumora, sve hranjive tvari se primjenjuju intravenozno te je pacijentu kontraindicirano jesti. Zatim bi u narednih 6 dana sva hrana trebala biti tekuća:

Pire supe od povrća.
Masa od skute sa voćem.
Heljda, zobene pahuljice.
Sokovi.
Povrće: paradajz, krastavci, beli kupus, karfiol, brokoli.
Zelje: peršun, luk, celer.
Repa.
Posno meso, riba, piletina.
Crvena paprika.
Voće: pomorandže, mandarine, jabuke.
Bobice: jagode, trešnje, maline, ribizle, borovnice, borovnice.
Skuta, nemasna pavlaka, domaći jogurt.

Energetska vrijednost

Masti - 15%
Proteini - 35%
Ugljeni hidrati - 50%

Osnovna pravila

Sva hrana koja će se skuhati mora se propasirati kroz blender da se potpuno samelje.
Hranu treba jesti samo toplu. Zabranjena je hladna i jako vruća hrana koja ometa proizvodnju želučanog soka.
Dijetalna hrana bogata elementima u tragovima i vitaminima.
Sva hrana mora biti prokuhana. Zabranjeno je jesti prženo.
Odmah nakon operacije, zidovi debelog crijeva su krhki i ne morate jesti više od 3 kg hrane dnevno.
Potrebno je jesti u malim porcijama 5-6 puta.
Morate piti puno vode dnevno - 6-7 čaša.

Zabranjeno uzimanje

Sve maligne neoplazme karakterizira progresivni tijek, što upućuje na postupno pogoršanje prognoze. Tako se rak sigmoidnog debelog crijeva 2. stupnja može manifestirati kao rast tumora unutar nekoliko slojeva stijenke organa, no to je još uvijek lokalizirana neoplazma koja se može liječiti kirurški. Daljnje širenje procesa dovest će do značajnog pogoršanja prognoze. Konsultacije s liječnikom pomoći će pacijentu da sazna više o bolesti kao što je druga faza visoko diferenciranog karcinoma sigmoidnog crijeva: prognoza, liječenje, komplikacije i drugi važni aspekti.

Informacije o bolesti

U medicinskoj literaturi karcinom sigmoidnog debelog crijeva naziva se vrstom kolorektalnog karcinoma. To je maligni tumor koji se razvija iz epitelne sluznice unutrašnje sluznice debelog crijeva. Epidemiološki podaci ukazuju na to da su stariji ljudi podložniji ovoj bolesti od mlađih pacijenata. To se može objasniti prevalencijom upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta u ovoj dobnoj skupini.

Postoji nekoliko histoloških tipova raka sigmoidnog crijeva. Uobičajena varijanta je sigmoidno debelo crijevo, čiji stadij 2 već karakterizira značajan rast. Takav tumor nastaje od žljezdanih stanica sluznice organa. Osim toga, ova vrsta karcinoma je također klasificirana prema karakteristikama malignih stanica. Za visoko diferencirane tumore karakterističan je blaži tijek.

Bolesti raka imaju svoje karakteristike. Neoplazme se mogu nazvati vrstom organizama koji imaju svoju staničnu strukturu. Tumorske stanice se hrane krvlju i imaju metaboličke funkcije. Ponekad onkološki proces čak izaziva rast novih krvnih žila radi poboljšanja prehrane. Vrijednosti ovih svojstava važne su za liječenje, budući da bi propisani lijekovi trebali selektivno utjecati na abnormalne stanice i ne naštetiti zdravim tkivima.

Veliki problem u onkološkoj praksi predstavlja kasna dijagnoza karcinoma crijeva. To je posljedica asimptomatskog tijeka bolesti u ranim fazama rasta tumora. Čak se ni sigmoidni karcinom druge faze najčešće ne manifestira simptomatski. Da bi se izbjegla kasna dijagnoza, potrebno je na vrijeme identificirati faktore rizika i podvrgnuti godišnjim skrining pregledima, uključujući endoskopiju gastrointestinalnog trakta.

Karakteristike druge faze

Glavna klasifikacija onkoloških bolesti uključuje podjelu kliničke slike u faze. Dakle, svaka faza se razlikuje po prevalenciji tumorskog procesa i stanju limfnog sistema. Proces stvaranja nadzornih limfnih čvorova koji sadrži maligne stanice ponekad se smatra najvažnijim kriterijem za prijelaz neoplazme iz rane u kasnu fazu. To je posljedica drenaže limfne tekućine iz zahvaćenog organa. Tumori raka u kasnijim fazama metastaziraju upravo kroz limfni sistem.

Rak sigmoida 2. faze karakteriziraju sljedeće značajke:

Tumor raste unutar sluznice, submukoze i mišićne membrane crijeva.
Obližnji trbušni organi nisu zahvaćeni.
Nedostatak stražarskih limfnih čvorova.
Nedostatak metastaza.

Ova se faza smatra lokaliziranom jer se neoplazma nalazi unutar jednog organa. Ove značajke čine rane faze razvoja bolesti najpristupačnijim za kiruršku intervenciju. Tijekom operacije, liječnik mora ukloniti zahvaćeno tkivo organa i mali dio susjednog zdravog tkiva kako bi spriječio ponavljanje. Kod uznapredovalog raka takva je intervencija mnogo teža.

Ako liječnik otkrije rak sigmoida 2. stupnja i učinkovito ga liječi, prognoza je obično dobra. Vjerovatnoća petogodišnjeg preživljavanja pacijenata je 80-90%. Sa slabo diferenciranim karcinomom, prognoza može biti nepovoljnija zbog agresivnog tijeka.

Uzroci pojave

Adenokarcinom drugog sigmoidnog debelog crijeva može nastati nekoliko mjeseci ili čak godina. Prvo, prekancerozne promjene pojavljuju se u epitelnoj sluznici organa s produljenom izloženošću negativnim faktorima, poput ekspresije mutiranih gena i upalnih procesa. Normalne ćelije se mijenjaju i prestaju obavljati svoje funkcije. Tumorski proces postupno se razvija i širi na druga tkiva.

Treba imati na umu da je neoplazma debelog crijeva polietiološka bolest. Ogroman broj faktora povećava vjerojatnost maligniteta sluznice organa, uključujući loše navike, nezdravu prehranu i prisutnost kroničnih bolesti. Pravovremeno otkrivanje faktora rizika ključno je za redovne preglede.

Mogući faktori rizika:

Ima upalnu bolest crijeva, poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa.
Prisutnost benignih tumora debelog crijeva (polipi i divertikule).
Nasljedni sindromi uključujući adenomatoznu polipozu i nepolipozni kolorektalni karcinom. Takve se patologije dijagnosticiraju u dobi od 30 do 55 godina.
Dob. Karcinom crijeva najčešće se dijagnosticira kod osoba starijih od 55 godina, zbog rizika od kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta.
Izlaganje zračenju tokom terapije zračenjem za maligne neoplazme trbušne šupljine. Jonizirajuće zračenje snažan je faktor u nastanku genetskih mutacija.
Porodična istorija sigmoidnog adenokarcinoma (posebno kod oca ili majke pacijenta).
Ishrana bogata masnom hranom i siromašna vlaknima. Takođe važan onkogeni faktor je redovna konzumacija redovnog i prerađenog crvenog mesa.
Fizička neaktivnost i sjedeći način života.
Dijabetes melitus i prekomjerna težina.
Pušenje i česta konzumacija alkoholnih pića.

Preventivne mjere sprječavaju nastanak tumora čak i kada je prisutno više faktora rizika.

Rak sigmoidnog tkiva 2. stadijuma: simptomatska slika

Simptomi bilo kojeg karcinoma ovise o stadiju i lokaciji tumora. Dakle, rak sigmoidnog debelog crijeva drugog stupnja, s prilično povoljnom prognozom, najčešće ima asimptomatski tijek, budući da mala veličina tumora ne implicira visok rizik od komplikacija. Hronične bolesti gastrointestinalnog trakta takođe mogu prikriti manifestacije ranih stadija crevnog karcinoma.

Znaci patologije:

Bol u trbuhu, nadutost i poremećena pokretljivost crijeva.
Poremećaji crijeva: rijetka stolica, zatvor i krv u stolici.
Mučnina i povraćanje.
Brz gubitak težine.
Nedostatak apetita.
Slabost i umor.
Poremećaj spavanja.
Glavobolja.
Depresija i apatija.

Dodatni simptomi mogu biti povezani s individualnim karakteristikama patologije. Istodobno, rak sigmoidnog debelog crijeva druge faze ne karakteriziraju metastaze, pa se ne događa oštećenje udaljenih organa.

Utvrđivanje dijagnoze

Ljekari različitih profila bave se dijagnostikom i liječenjem onkoloških bolesti. Tokom konsultacija, ljekar će pitati pacijenta o simptomima, pregledati istoriju bolesti i obaviti fizički pregled kako bi otkrio rane znakove bolesti. Budući da je rak sigmoidnog debelog crijeva u drugoj fazi rijetko simptomatičan, za postavljanje konačne dijagnoze bit će potrebni instrumentalni i laboratorijski dijagnostički podaci.

Dodatna istraživanja:

tumorsko tkivo - uzorkovanje male površine epitela zahvaćenog organa kako bi se razjasnio histološki tip onkologije. Ovo je važna studija čiji rezultati određuju taktiku liječenja.
Ultrazvučni pregled - vizualizacija trbušnih organa pomoću visokofrekventnih zvučnih valova.
Radiografija je standardna metoda za skeniranje organa. Snimanje debelog crijeva zahtijeva upotrebu boja.
Kompjuterska tomografija i snimanje magnetskom rezonancom visoko su precizne metode skeniranja pomoću kojih onkolog može dobiti snimke organa visoke rezolucije. Podaci CT -a i MRI -a važni su za određivanje stadija bolesti.
Krvni test za onkogene markere, ćelijski sastav, biokemiju i druge pokazatelje.
Endoskopski pregled gastrointestinalnog trakta. Biopsija se obično radi tokom sigmoidoskopije.

Moguće je liječiti rak sigmoidnog debelog crijeva 2. stupnja tek nakon razjašnjenja stanja pacijenta.

Metode liječenja

Kao što je već spomenuto, u drugoj fazi kirurško liječenje je još uvijek dostupno. Ljekar uklanja zahvaćeni dio crijeva i dio limfnih čvorova kako bi se smanjio rizik od recidiva. To može biti abdominalna ili laparoskopska operacija.

Nakon operacije mogu se propisati sljedeći terapijski postupci:

Zračna terapija.

Tijekom konzultacija onkolog će moći reći više o takvoj patologiji kao što je adenokarcinom sigmoidnog debelog crijeva: faza 2, prognoza i rizici od komplikacija. Preporučuje se što prije podvrgnuti pregledu ako se otkriju negativni simptomi.

Maligni tumor iz epitelnih ćelija kože, sluznice želuca, creva, respiratornog trakta, različitih žlezda itd. Maligni tumor se sastoji od malignih ćelija. Bolest se odlikuje pojavom nekontrolirano dijeljenih stanica sposobnih za invaziju susjednih tkiva i metastaze u udaljene organe.

Šta je sigmoidno debelo crijevo?

Sigmoidno crijevo je pretposljednji dio crijeva. Ima oblik slova S i leži do rektuma. U njemu se odvija konačno formiranje izmeta i apsorpcija obrađene hrane s hranjivim tvarima.

Rak sigmoidnog debelog crijeva je najčešći oblik raka zbog svoje anatomske strukture. Izmet u sigmoidnom crijevu zadeblja se, pa je sluznica dugo u kontaktu s fekalnim kancerogenima i toksinima. Kao rezultat ove interakcije moguć je rast polipa - benigni tumori koji vise u lumenu crijeva i prekriveni sluznicom, kao i dlakavi ružičasto -crveni tumori okruglog ili izduženog oblika čija je površina baršunasta ili papilarni.

Od čega je crijevo?

Kako se manifestuje rak sigmoidnog kolona?

Neoplazme se ozlijeđuju izmetom i postaju izvor krvarenja i pojave onkološke stanice iz koje se razvija rak sigmoidnog debelog crijeva, čije je prve simptome gotovo nemoguće otkriti u ranoj fazi bez posebnog dijagnostičkog pregleda zbog nepostojanja karakterističnih simptomi. Iz tog razloga, pravovremena dijagnoza ovih bolesti važan je faktor uspješnog liječenja.

Najčešće se ponovo rodi runasti spužvasti ružičasto-crveni tumor. Tada se sigmoidno crijevo upali, rak s metastazama više se opaža kod starijih pacijenata, bez obzira na spol.

Važno je znati! Runasti tumor u ranoj fazi može se otkriti tijekom preventivnih mjera i istraživačkih testova. Ona i polipi se mogu liječiti i daju pozitivnu prognozu nakon operacije. Potrebno ih je ukloniti čak i uz benigni razvojni proces kako bi se spriječio prijelaz na onkološki tumor i spriječio.

Asimptomatski tijek crijevne onkologije uvijek je opasan za bolesne ljude, budući da se rak sigmoidnog kolona simptomi pojavljuju u posljednjim fazama. Uz pažljivu brigu o svom zdravlju, možete posumnjati na znakove raka sigmoidnog debelog crijeva, simptomi će biti karakteristični za cijelo crijevo i dugoročno. Trebali biste se obratiti ljekaru ako imate:

nerazumljivo probavne smetnje s izmjeničnim proljevom i zatvorom;
nadutost s povećanom peristaltikom crijeva i čestim podrigivanjem;
osjećaji napetosti u peritoneumu s lijeve strane;
u izmetu čestice gnoja, sluzi i krvi, što se događa tokom razvoja i: dobroćudno ili već onkološko;
bol na lijevoj strani trbuha.

Ako se sumnja na rak sigmoidnog debelog crijeva, simptomi općeg lošeg stanja pacijenta ne mogu se zanemariti, jer ukazuju na treću fazu raka. Pacijentovo lice postaje sivo, smanjuje se tjelesna težina, pojavljuje se anemija, brzo se umara i slabi.

Bitan! Simptomi raka sigmoidnog crijeva kod žena mogu se sakriti iza karakterističnih znakova cistitisa, upale genitourinarnih organa ili. Što se brže izvrši pregled, brže će započeti liječenje i prognoza će biti optimističnija.

Uzroci raka sigmoidnog kolona

Postotak onkologije sigmoidnog debelog crijeva povećava se zbog konzumiranja mesa više od biljnih vlakana. Na račun životinjskih bjelančevina, ubrzava se rast crijevne flore u kojoj se stvaraju kancerogeni. U slučaju nedovoljnog unosa vitamina i antioksidansa s biljnom hranom, ove kancerogene tvari se ne inaktiviraju.

Alkohol i nikotin, kancerogeni proizvodi, kemikalije za domaćinstvo i štetne tvari u industriji pogoršavaju stanje organizma i dovode do pojave takvih onkoloških bolesti kao što je rak crijeva:

Ako uzmemo u obzir faktore rizika, onda se takve bolesti pojavljuju zbog:

česti nervni stres;
zloupotreba droga;
sjedilački način života;
senilna atonija crijeva;
nasljednost (5%);
prekancerozne bolesti: terminalni ileitis, divertikuloza, ulcerozni kolitis itd.

Istodobno, rad crijeva postaje nenormalan, peristaltika i cirkulacija krvi su poremećeni, hrana i izmet stagniraju, dolazi do intoksikacije tijela i sluznice se ozlijeđuju zbog zatvora s otvrdnutim izmetom. Najviše odlazi u sigmoidno crijevo zbog posebnosti njegovog oblika i položaja.

Klasifikacija vrsta, vrsta i oblika raka sigmoidnog debelog crijeva

U sigmoidnom crijevu mogu se pojaviti brojne patološke neoplazme: prekancerozne benigne i maligne.
Rak je karcinom sigmoidnog kolona. Žljezdano tkivo izvor je razvoja stanica raka. Najčešći (75-80%) adenokarcinom sigmoidnog kolona.

Nju predstavljaju:

visoko diferencirani adenokarcinom sigmoidnog kolona - tip koji je manje opasan za tijelo.
umjereno diferenciran adenokarcinom sigmoidnog kolona, prognoza izlječenja ima prosječan nivo i zavisi od stadijuma i prisutnosti metastaza;
mukozni adenokarcinom, koji je tip slabo diferenciranog adenokarcinoma. Karakteriše ga nepovoljan tok;
karcinom krikoidnih stanica rjeđi je (3-4%), ali je priroda bolesti nepovoljna.

Što se tiče adenokarcinoma niske klase, to je agresivniji oblik raka, sa teškim simptomima i brzim razvojem. Još niža prognoza za nediferencirani tumor.

Faze raka sigmoidnog kolona

Adenokarcinom sigmoidnog kolona podijeljen je u četiri stadija.

Rak sigmoidnog kolona prve faze: tumor se nalazi u sluznici. Prognoza je dobra - 92-95% izlječenja u roku od 5 godina.
u stadiju 2 raka sigmoidnog debelog crijeva, prognoza ovisi o podtipu stadija:

II a - s tumorom koji ne prelazi polovicu opsega sigmoidnog kolona i s odsustvom metastaza;
II b - s tumorom iste veličine, ali s invazijom u crijevnu stijenku, bez prelaska njegovih granica.

Stopa petogodišnjeg preživljavanja može biti 75-68%.

za stadij 3 raka sigmoidnog debelog crijeva, prognoza ovisi o podtipu stadija i metastazama:

III a - s tumorom proširenim na pola promjera crijeva, ne više i bez metastaza;
III b - sa skriningom metastaza u regionalnim limfnim čvorovima.

Prognoza je 35-43%.

Rak sigmoida četvrte faze karakterizira invazija tumora u organe koji se nalaze u blizini i uklanjanjem metastaza. U ovoj fazi, rak sigmoidnog crijeva, prognoza obećava - 20-30%.

Vrlo neefikasan adenokarcinom sigmoidnog kolona dobro je izliječen s visokom prognozom preživljavanja - 95%. Slabo diferencirani karcinom sigmoidnog kolona najavljuje nisku prognozu - do 25%.

Prema kodu ICD 10, označena je slična bolest - C18.7.

Dijagnoza raka sigmoidnog kolona

Početna dijagnoza počinje sa:

pregled prstiju rektuma;
analiza izmeta na skrivenu krv;
ako se sumnja na tumor u crijevu, provodi se klinički test krvi i test krvi;
otkriven tumor.

Da biste utvrdili upotrebu sljedećih dijagnostičkih metoda:

kolonoskopija;
sigmoidoskopija;
irrigoskopija:

Kako provjeriti crijeva na onkologiju? Potrebno je ultrazvukom pregledati trbušne i zdjelične organe te obaviti opći endorektalni ultrazvuk. On će otkriti udaljene metastaze i opseg širenja tumora, perifokalnu upalu, ako postoji. Koriste se za dijagnostiku perkutanom, endorektalnom, endoskopskom i intraoperativnom ultrazvučnom metodom. Kada tumor preraste u organe i tkiva, koriste se CT i MRI.

Informativni video zapis

Liječenje raka sigmoidnog kolona

Rak sigmoidnog kolona kako se operacija izvodi?

Tumor se uklanja na minimalno invazivan način uvođenjem sigmoidoskopa u sigmoidno crijevo kroz anus.
Dio crijeva, zajedno s tumorom i zahvaćenim limfnim čvorovima, izrezuje se tradicionalnom metodom.

Ako se rak sigmoidnog kolona konačno potvrdi, simptomi - liječenje u teškim slučajevima provodi se potpunim uklanjanjem sigmoida i rektuma te stvaranjem kolostomije. Izvodi se kroz prednji trbušni zid tako da se svarena hrana: izmet i plinovi uklanjaju nenamjerno, bez kontrole pacijenta. Daljnje liječenje - kemoterapija za rak sigmoidnog crijeva nakon operacije pomaže u obnavljanju normalnog procesa defekacije i mokrenja. Nakon operacije, kada se dijagnosticira rak sigmoidnog debelog crijeva, radioterapija se rijetko koristi jer može doći do perforacije - rupture crijevne stjenke i zbog činjenice da su neke vrste adenokarcinoma previše osjetljive na zračenje.

Kemoterapija za sigmoidni karcinom druge faze neophodna je za suzbijanje rasta stanica raka u slučaju dobro definiranog tumora. Hemija se kao neovisna metoda liječenja ne koristi.

Kemoterapija za rak sigmoidnog crijeva 3. stupnja, kao i druga, provodi se lijekom, jer su citostatici nedjelotvorni. Ako je učinak 5-fluorouracila nizak, koristi se irinotekan.

Kemoterapija za stadij 4 raka sigmoidnog debelog crijeva propisuje se lijekovima i Ftorafurom, ako se operacija ne može izvesti. Lijekovi minimiziraju rizik od recidiva raka.

Predoperativna kemoterapija:

uništava ćelije raka;
zaustavlja rast tumora;
smanjuje veličinu tumora prije operacije ili radioterapije.

Postoperativna kemoterapija:

uništava mikrometastaze nakon operacije;
smanjuje rizik od recidiva i progresije raka.

Rak sigmoidnog crijeva: prognoza nakon operacije i kemoterapije bit će pozitivnija u nedostatku metastaza i malih lezija obližnjih tkiva i LN - u ranim fazama - 92-68% U kasnijim stadijima, rak sigmoidnog debelog crijeva - prognoza života u roku od pet godina - 43-20% ...

Dijete za rak sigmoidnog crijeva tijekom liječenja i nakon operacije

Propisati 5-6 puta dnevno. Jela se poslužuju topla i naribana 3-4 sedmice.

Bitan! Topla i hladna hrana se slabo probavlja i apsorbira zbog usporavanja lučenja želučane kiseline.

Dijeta za rak sigmoidnog crijeva nakon operacije sastoji se od sokova, biljnih dekocija, tekućih pire od povrća prvih 5-6 dana. Ljekar mora odobriti sve dijetetske proizvode. Daljnja dijeta za rak sigmoidnog debelog crijeva osigurana je značajnim smanjenjem ili isključenjem iz prehrane mesa, konzervirane hrane i pržene hrane, poluproizvoda i konditorskih proizvoda.

Ako se otkrije rak sigmoidnog crijeva, postoperativna prehrana sastoji se od sljedeće prirodne i svježe hrane: žitarice, karfiol, narančasto i žuto voće i povrće.

Primjer menija:

Doručak: keksi i svježi voćni sok, voćni pire ili pečeno voće.
Drugi doručak: naribane žitarice i salate od naribanog povrća, s dodatkom limunovog soka umjesto soli (1 žlica) i biljnog ulja (1 žličica).
Ručak: supa od pirea od tečnog povrća, kriška hleba, tečno kašasto pirjano povrće, kašu možete zameniti špagetom ili testeninom u maloj količini.
Drugi ručak: slatka kaša sa pečenim voćem, žele, mousse, sokovi sa keksima, domaći jogurti.
Večera: pečeno ili dinstano povrće, čaj.
1,5-2 sata prije spavanja - kefir ili jogurt sa suhim voćem.

Alternativna terapija u borbi protiv raka sigmoidnog kolona

Dopunjuje kompletnu terapiju i ima za cilj zaustaviti rast stanica raka i širenje metastaza. Narodni lijekovi za rak sigmoidnog crijeva pomažu u jačanju imunološkog sistema, ublažavaju stanje nakon kemoterapije, normaliziraju rad crijeva nakon operacije i produžavaju život pacijentu.

Rak sigmoidnog crijeva: liječenje narodnim lijekovima uključuje upotrebu:

otrovno bilje: močvarno bijelo oko, džungarski akonit, kukutu, pijetao, pelin, crna kvočka, crvena muharica i druge;
alkoholne tinkture, vodene infuzije od ljekovitih gljiva i cvijeća, borovih iglica i bilja;
minerali i soda, mumija, kurkuma i goji bobice.

Zaključci! Sveobuhvatno liječenje raka sigmoidnog crijeva daje nadu u uspješno izlječenje. Narodni lijekovi protiv raka dio su složene terapije i olakšavaju život pacijentima nakon operacije i kemoterapije. Vrijedno je zapamtiti da su mnoge biljke otrovne, pa se recept uvijek mora poštivati.

Je zloćudna neoplazma epitelnog porijekla, smještena u sigmoidnom dijelu debelog crijeva. U početnim fazama teče asimptomatski. Zatim postoje bolovi i nelagoda u trbuhu, nadutost, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva. Postoji izmjena zatvora i proljeva. Često je u lijevoj polovici trbuha moguće palpirati tumorsku formaciju. Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi, anamneze, podataka vanjskog pregleda, ultrazvuka, rektosigmoskopije, irrigoskopije, MRI, biopsije i drugih studija. Liječenje - operacija, kemoterapija, radioterapija.

Opće informacije

Rak sigmoidnog debelog crijeva prilično je čest maligni tumor koji zahvaća područje debelog crijeva koje se nalazi iznad rektuma. Dolazi iz ćelija žljezdanog epitela. On čini 34% od ukupnog broja slučajeva kolorektalnog karcinoma. U 60% slučajeva pogađa pacijente u dobi od 40-60 godina. Muškarci pate 1,5 puta češće od žena. U početku je rak sigmoidnog debelog crijeva često asimptomatski ili asimptomatski, što komplicira pravovremenu dijagnozu. Kako tumor napreduje, širi se na obližnje organe, daje regionalne i hematogene metastaze (u jetru, pluća, kralježnicu, rjeđe u druge organe). Liječenje provode stručnjaci iz područja abdominalne onkohirurgije i operativne proktologije.

Uzroci

Velika vjerojatnost razvoja raka sigmoidnog crijeva posljedica je karakteristika ovog organa. Sigmoidno crijevo nalazi se na lijevoj strani trbuha, neposredno iznad rektuma, i ima S-oblik. Uz usporavanje kretanja sadržaja kroz crijevo, himus ostaje dugo u sigmoidnom crijevu, što povećava vrijeme kontakta toksičnih proizvoda prerade hrane sa sluznicom organa. Sjedilački način života i loša prehrana smatraju se faktorima koji povećavaju rizik od razvoja raka sigmoidnog crijeva: konzumiranje hrane s malom količinom biljnih vlakana, velikom količinom masne, pržene i začinjene hrane, prevladavanjem životinjskih masti i lakih ugljikohidrata. Oba ova faktora uzrokuju usporavanje peristaltike crijeva. Loša prehrana povećava količinu kancerogenih tvari u crijevnom sadržaju.

Među ostalim okolnostima koje povećavaju vjerojatnost raka sigmoidnog debelog crijeva, stručnjaci nazivaju zatvor, u kojem sluznica nije samo u duljem kontaktu s kancerogenima, već je i ozlijeđena čvrstim sadržajem. Zloupotreba alkohola igra negativnu ulogu. Osim toga, rak sigmoidnog crijeva često se razvija u pozadini prekanceroznih procesa i upalnih bolesti crijeva. Više od 50% neoplazmi javlja se na pozadini crijevnih polipa, divertikulitisa i drugih stanja praćenih oštećenjem sluznice. Negativno nasljedstvo je važno.

Klasifikacija

Uzimajući u obzir karakteristike rasta, razlikuju se dvije vrste raka sigmoidnog debelog crijeva: egzofitni i endofitni. Egzofitični tumori rastu uglavnom u crijevnom lumenu i predstavljaju izbočene čvorove na debelom pedikulu. S napredovanjem procesa neoplazma često ulcerira, moguće su krvarenje i infekcija. Endofitni tumori rastu uglavnom duboko u crijevo. Oni se šire duž crijevne stijenke i mogu kružno pokriti crijeva. U središtu neoplazme pojavljuju se područja ulceracija. Kružni rast raka sigmoidnog crijeva uzrokuje sužavanje crijevnog lumena i otežava kretanje izmeta. Endofitni tumori karakterističniji su za sigmoidno crijevo.

Uzimajući u obzir histološku strukturu, postoje tri vrste raka sigmoidnog kolona:

Adenokarcinom... Dolazi iz ćelija žljezdanog epitela. Otkriva se u 75-80% slučajeva ove bolesti. Može biti visoko diferenciran, umjereno diferenciran i slabo diferenciran. Što je niži nivo diferencijacije raka sigmoidnog debelog crijeva, prognoza je lošija.
Sluzni (mukozni) adenokarcinom... To je vrsta slabo diferenciranog adenokarcinoma. Predstavljen je mucinoznim stanicama koje luče veliku količinu sluzi. Karakterističan je brz rast i rane metastaze.
Karcinom krikoidnih ćelija sigmoidnog kolona... Predstavljaju ga atipične krikoidne stanice nastale kao posljedica unutarstanične akumulacije mucina, koji potiskuje jezgre stanica prema periferiji. Dijagnosticira se kod 3-4% pacijenata s onkološkim lezijama sigmoidnog kolona. Teče nepovoljno.

Uzimajući u obzir prevalenciju procesa, razlikuju se sljedeće faze raka sigmoidnog kolona:

Faza 1- veličina tumora ne prelazi 2 cm, čvor se nalazi unutar mukoznog ili submukoznog sloja. Regionalne i hematogene metastaze nisu pronađene.
2A stage- veličina tumora je manja od polovine opsega crijeva. Rak sigmoida ne zahvaća stijenku crijeva. Regionalne i hematogene metastaze nisu otkrivene.
Faza 2B- tumor zahvaća crijevnu stijenku, ali ne ide dalje od njega. Otkrivaju se metastaze u limfnim čvorovima. Udaljene metastaze su odsutne.
3A stage- promjer tumora prelazi polovicu opsega crijeva. Metastaze nisu pronađene.
3B faza- otkrivene su limfogene metastaze
4A stage- Rak sigmoidnog debelog crijeva blokira lumen crijeva. Otkrivene hematogene metastaze.
4B stage- neoplazma zahvaća obližnje organe stvaranjem konglomerata, crijevno-mjehurićnih fistula itd.

Simptomi raka

U ranim fazama tijek raka sigmoidnog crijeva je asimptomatski ili sa lošim kliničkim manifestacijama. Pacijenti se mogu žaliti na nadutost i tutnjavu u trbuhu, naizmjenični zatvor i proljev. S progresijom opstipacija prevladava. U izmetu se pojavljuju nečistoće sluzi, gnoja i krvi. Klijanjem crijevne stjenke i postojanjem mehaničke prepreke za napredovanje himusa pojavljuju se grčevi ili tupi bolovi u lijevoj polovici trbuha. Ponekad je prva manifestacija bolesti razvoj crijevne opstrukcije.

U pacijenata s rakom sigmoidnog debelog crijeva otkrivena je slabost, umor, blijeda ili sivkasta boja kože, hipertermija, gubitak težine i apetita zbog intoksikacije karcinomom. S razvojem crijevne opstrukcije javljaju se paroksizmalni grčevi, ponavljaju se svakih 10-15 minuta, primjećuju se nadutost, zadržavanje stolice i plinova. Povraćanje je moguće. Uništavanjem crijevne stijenke razvija se peritonitis. U uznapredovalim slučajevima raka sigmoidnog debelog crijeva opaža se kaheksija, anemija, žutica i povećana jetra. Kad se pojave hematogene metastaze, dodaju se simptomi koji ukazuju na disfunkciju zahvaćenih organa.

Dijagnostika

Dijagnoza raka sigmoidnog debelog crijeva izlaže se uzimajući u obzir povijest, pritužbe, podatke o fizičkom pregledu i rezultate dodatnih studija. Najinformativnije su endoskopske metode (sigmoidoskopija i kolonoskopija), koje omogućuju vizualnu procjenu volumena i lokalizacije tumora, kao i uzimanje materijala za naknadno histološko ispitivanje. U procesu pregleda pacijenata sa sumnjom na rak sigmoidnog kolona koristi se i irrigoskopija i test fekalne okultne krvi.

Za otkrivanje metastaza koriste se ultrazvuk abdomena, rendgen grudnog koša, rentgenski snimak kralježnice i druge dijagnostičke tehnike. Konačna dijagnoza postavlja se na temelju rezultata histološkog pregleda. Rak sigmoidnog kolona razlikuje se od upalnih i prekanceroznih bolesti crijeva, s pokretnim tumorima mezenterija i nepokretnim neoplazmama retroperitonealnog prostora.

Liječenje raka sigmoidnog kolona

U liječenju ove patologije onkološki kirurzi obično koriste kombiniranu terapiju, koja uključuje operaciju, radioterapiju i kemoterapiju. U tom slučaju vodeća uloga ima kirurško liječenje usmjereno na radikalno uklanjanje tumora. Opseg operacije ovisi o prevalenciji karcinoma sigmoidnog crijeva. U ranim fazama, u nekim slučajevima, dopuštena je upotreba endoskopskih tehnika.

Uz uobičajene procese, sigmoidno crijevo se resecira s dijelom mezenterija i obližnjim limfnim čvorovima. Oštećeno područje uklanja se s 5 cm nepromijenjenog distalnog i proksimalnog crijeva. Kirurška intervencija za rak sigmoidnog debelog crijeva je jednofazna ili dvostupanjska. U jednostupanjskim operacijama nakon uklanjanja tumora, kirurg nameće anastomozu, obnavljajući kontinuitet crijeva. U naprednim slučajevima crijevo se resecira stvaranjem kolostomije, a integritet crijeva obnavlja se nekoliko mjeseci nakon prve operacije.

U pre- i postoperativnom periodu, pacijentima sa karcinomom sigmoidnog kolona propisana je hemoterapija i radioterapija. U naprednim slučajevima provodi se palijativna terapija kako bi se osigurala prohodnost crijeva i smanjila bol. Ponekad je, uz rak sigmoidnog debelog crijeva, potrebna hitna kirurška intervencija za uklanjanje crijevne opstrukcije, dezinfekciju trbušne šupljine peritonitisom itd.

Prognoza i prevencija

Prognoza raka sigmoidnog debelog crijeva određena je vrstom tumora, prevalencijom malignog procesa, stupnjem ćelijske diferencijacije, dobi pacijenta, prisutnošću popratnih bolesti i drugim faktorima. Srednja petogodišnja stopa preživljavanja je 65,2%. Kod neoplazmi u stadiju 1, petogodišnju granicu prelazi 93,2% pacijenata. U stadiju 2 sigmoidnog karcinoma 82,5% pacijenata preživi do pet godina od datuma dijagnoze. Kod tumora stadija 3, ovaj se pokazatelj smanjuje na 59,5%, kod lezija stadija 4 - do 8,1%.