Počelo je obilno krvarenje. Uzroci krvarenja kod žena različitih dobnih skupina. Vaginalno krvarenje: fiziološki tipovi i uzroci

Otvoreno unutarnje krvarenje je stanje opasno po život koje se javlja iz različitih razloga. Najčešće krv prodire u tjelesne šupljine, kao i u prostore koje ona formira.

Unutrašnje krvarenje - šta je to?

Ovo je brzi gubitak krvi u kojem ne istječe iz tijela, već završava na određenim mjestima iznutra. To može biti materica kod žena, prostor između zglobova, želuca, mjehura, pluća, crijeva.

Simptomatologija ovog stanja ovisi o mjestu njegove lokalizacije. Krvarenje se može pojaviti u trbušnoj šupljini, međumišićno itd.

Uzroci patologije u pravilu su dvije vrste: mehanička oštećenja (trauma, šok) i kronične bolesti.

Opasnost od takve pojave povećana je neblagovremenom pružanjem prve pomoći, nepoznavanjem znakova pacijentima i kasnom dijagnozom.

Ako na vrijeme zatražite liječničku pomoć, možete smanjiti ozbiljne komplikacije, odrediti lokalizaciju krvarenja i zaustaviti ga.

Simptomi patologije

Intraabdominalno krvarenje jedno je od najčešćih kod mehaničkih ozljeda. Simptomi ovog oblika su prilično ozbiljni.

Pacijent je vrlo mučan, krvavo povraćanje se otvara, ako je patologija u gastrointestinalnom traktu. Proljev se javlja kada postoji unutrašnje krvarenje u gornjem dijelu jednjaka ili tankom crijevu. Sa lezijom u debelom crijevu, crveni iscjedak će biti iz anusa.

Gastrointestinalno krvarenje jedno je od najopasnijih. Simptomi uključuju groznicu, a pacijent može osjetiti bol u trbuhu. Ako, tada osobu muči jak krvavi kašalj, a mjesto nakupljanja sekreta je pleuralna šupljina. Pojavljuje se otežano disanje, nema dovoljno zraka.

S krvotokom iz maternice usred ciklusa, izlijeva se iz vagine. Međutim, mnogi simptomi kod niza vrsta nisu izraženi, što komplicira dijagnostičke mjere i dovodi do pogoršanja pacijentovog stanja.

Dakle, simptomi krvarenja koji su se pojavili u tijelu:

Pogoršanje zdravlja.
Iznenadna slabost, letargija, apatija.
Zimica, groznica, groznica, znojenje, bljedilo.
Oštar osećaj straha.
Mučnina, povraćanje.
Thirst.
Gubitak samokontrole.
Vrtoglavica, nesvestica.
Teško iskašljavanje krvi.
Dispneja.
Iznenadni bolovi u unutrašnjosti ili njihovo potpuno odsustvo.

Ako nema nikoga u blizini, trebate nazvati hitnu pomoć, a zatim zauzeti vodoravni položaj. Ako je moguće, trebate nazvati i svoje najmilije ako su u blizini. U ovom slučaju biti sam nije samo zastrašujuće, već i opasno..

Ne možete piti tablete, pijte vodu. Morate staviti led na glavu, grudi, stomak. Važno je nastojati ne paničariti i ne praviti nagle pokrete.

Uobičajeni znakovi krvarenja

Glavni znakovi za sve oblike krvarenja koji se javljaju unutar tijela: slabost u tijelu, letargija, krvni tlak (BP) je značajno smanjen, koža blijedi, pojavljuje se hladan znoj.

Sumnja u takvo stanje trebala bi se pojaviti ako je bilo provocirajućih čimbenika (udarci tupim, ubodnim predmetima; ozljede), dijagnosticirane bolesti unutarnjih organa.

Pacijent može izgubiti apetit, osjećati snažnu žeđ, pa čak i pasti u nesvijest. Koliko je stanje osobe ozbiljno može se prepoznati po nekim znakovima.

Ako je krvarenje neznatno, tada je puls intenzivan - do 80 otkucaja u minuti, a krvni tlak se smanjuje, ostali simptomi mogu izostati.

Ako je krvarenje umjereno, gornji tlak pada na 90 mm. rt. Art. a ispod se povećava broj otkucaja srca. U tom slučaju koža blijedi, ruke i noge postaju hladne, ubrzano disanje, pojavljuju se mučnina, slabost, vrtoglavica, usporavaju se sve psihomotorne reakcije.

U teškim slučajevima pacijentov tlak značajno pada, puls je čest, disanje je isprekidano, pojavljuje se hladan znoj, pojavljuje se pospanost, drhtanje ruku i nogu, tamni u očima, počinje povraćanje, koža blijedi, razvija se cijanoza, stanje osobe je kritično.

Ako je gubitak krvi velik, tada tlak naglo pada, puls je vrlo brz - do 160 otkucaja u minuti, svijest pacijenta je zbunjena, postoji bljedilo kože, delirij, hladan znoj, crte lica su izoštrene.

Smrtonosni gubitak krvi: usporavanje otkucaja srca, nizak krvni tlak, zastoj disanja, konvulzije, proširene zjenice, suha i blijeda koža, agonija i smrt.

Pregledi

Postoji nekoliko vrsta krvarenja: arterijsko, kapilarno, vensko. Uzrok arterije je oštećenje arterije oštrim, reznim predmetom, prostrijelnom ranom; povreda tupim udarcem.

Vrlo je teško samostalno zaustaviti krvarenje. Krv se izlijeva u fontanu u organe i izlazi, žrtva može izgubiti kritičnu količinu krvi za nekoliko minuta, što će dovesti do smrti.

Kapilarna je uobičajena. U tom slučaju, površina unutarnjih organa može krvariti, uključujući jetru, bubrege i slezenu.

Simptomi na samom početku su blagi, što komplicira dijagnostički proces. Čir na želucu može uzrokovati to, a krvarenje se javlja i u moždanom tkivu. U tom slučaju potrebno je hitno pružiti pomoć pacijentu.

Venska forma nastaje ako su zidovi vena oštećeni. Pacijent odmah razvija simptome anemije, anemije i stanje šoka. Kod venskog krvarenja mogu se pojaviti opasna stanja u kojima se odlazna tekućina nakuplja u pleuralnoj i retroperitonealnoj šupljini.

Uzroci

Zašto nastaje takva patologija? Faktori njegovog formiranja mogu biti različiti, na prvi pogled, čak i nemogući. Među njima:

loše zgrušavanje krvi (nasljedstvo);
prijelomi rebara, mehanička trauma, rane;
infekcije, patologije, ciroza jetre, čirevi, tuberkuloza, nepravilno uređenje unutarnjih organa, njihovo pomicanje, povećanje uslijed bolesti;
tokom trudnoće - ruptura jajnika, ciste, ektopična lokacija jajne ćelije;
raspadanje malignog tumora;
arterijska hipertenzija, ateroskleroza.

Razloga može biti mnogo više, pa je važno na vrijeme reagirati na nagle promjene dobrobiti, posebno ako su se dogodili izazivači, te su dijagnosticirane kronične bolesti crijeva, želuca i drugih vitalnih organa.

Metode za određivanje lokacije unutrašnjeg oštećenja

Ako se osoba osjeća loše, kako pronaći objektivni znak unutarnjeg krvarenja i prepoznati njegov izvor?

Ako dođe do krvarenja u trbušnoj šupljini, nakon čega slijedi ruptura slezene ili jetre, tada opći simptomi uključuju omaglicu, slabost, nizak krvni tlak i tahikardiju. Pacijent ima težinu u trbuhu, bol u lijevom i desnom ramenu, palpacija peritoneuma je bol u gornjem dijelu.

Teško je, ali moguće, neovisno odrediti krvarenje i njegovu prirodu..

Ako dođe do pucanja cijevi ili jajnika, tada dolazi do bolova u donjem dijelu trbuha, u anusu, pogoršanja zdravlja, postoji crveni iscjedak iz genitalija.

Uz krvarenje koje se javlja u retroperitonealnom prostoru (rupture bubrega, aorte), pacijent ima opću simptomatologiju, koja nije jako izražena.

Postoji bol u lumbalnoj kralježnici, ako lagano kucate po kralježnici, pojačat će se.

Ako je lezija u želucu, crijevima, tada dolazi do krvavog povraćanja ili proljeva, bez bolova u trbuhu.

Kako zaustaviti krv

Ako postoji sumnja na unutarnje krvarenje, tada će prva pomoć kod kuće odigrati važnu ulogu u ishodu situacije. Prije dolaska ljekara, pacijenta treba položiti radi opuštanja mišića. Ako žrtva ima kašalj, tada mu tijelo dobiva polusjedeći položaj.

Imperativ je otvoriti prozor u prostoriji, nanijeti hladnoću na navodno mjesto oštećenja.

Važno je kontrolirati disanje, puls osobe. Ako se pogorša, potrebno je dati umjetno disanje.

Ne dajte lijekove protiv bolova, vodu, lijekove, gnječite tijelo, čvrsto previjte mjesto ozljede, pomaknite žrtvu.

Terapija lijekovima

Najbolji način liječenja unutarnjih krvarenja je pravovremena pomoć i operacija. Terapija ove patologije provodi se u bolnici, na odjelima ginekologije, kirurgije, neurokirurgije, ovisno o izvoru gubitka krvi.

Liječnici prvo zaustavljaju krv, nadoknađuju njezin gubitak i poboljšavaju cirkulaciju. Koriste se fizikalna rješenja, glukoza, drugi lijekovi se propisuju u skladu sa stanjem pacijenta.

Kada je potrebna operacija

Kirurška intervencija potrebna je ako je stanje pacijenta kritično. Nakon što je osobi ukazana prva pomoć, hospitalizira se. Stručnjaci uzimaju u obzir izvor krvarenja, a zatim poduzimaju mjere.

Ako je mjesto koncentracije tekućine pleuralna šupljina, tada su u liječenje uključeni traumatolozi, ako pluća liječe kirurzi, s intrakranijalnim oštećenjem - neurokirurzi, s oštećenjem maternice - ginekolozi.

Operacija je potrebna ako je izvor u gastrointestinalnom traktu.

Glavni zadatak liječnika je zaustaviti krvarenje, nadoknaditi količinu gubitka i poboljšati opskrbu krvlju. Pacijenti često doživljavaju šok u kojem unutarnji organi ne primaju dovoljno kisika.

U takvim slučajevima pacijentima se daje transfuzija, daju se glukoza i fiziološki rastvor. Ako je slučaj ozbiljan, krv se zaustavlja kauterizacijom, ali je najčešće potrebna operacija.

U slučaju plućnog krvarenja vrši se bronhijalna tamponada. Ako je trbušni dio ispunjen krvlju, tada se provodi hitna laparotomija. Ako je oštećenje intrakranijalno, tada se vrši trepanacija. U slučaju čira uklanjaju se oštećene žile, s pukotinama u crijevima, izvodi se operacija i zašive.

Ako žena ima ektopičnu trudnoću (došlo je do puknuća cijevi), tada se patologija uklanja samo operacijom.

Unutrašnje krvarenje tokom trudnoće

Slično stanje naziva se i prerano odvajanje posteljice i zahtijeva hitnu specijalističku intervenciju.

Kliničke manifestacije ovog stanja:

iscjedak može biti obilan, srednji ili potpuno odsutan;
bol u donjem dijelu trbuha, maternica se "pretvara u kamen", lako se osjeća pri palpaciji;
srčana aktivnost fetusa je poremećena, javlja se hipoksija (utvrđena ultrazvukom);
telesna temperatura žene raste.
zdravstveno stanje se pogoršava.

Odvojenost je izazvana upotrebom alkohola od strane majke, zavisnošću od droga, pušenjem, anemijom, malim brojem crvenih krvnih zrnaca, abdominalnom traumom, alergijom na lijekove, fluktuacijama krvnog pritiska.

Efekti

Svako krvarenje prijeti osobi, a unutrašnje - čak i više. U tom stanju krvni pritisak naglo pada, hemoglobin se smanjuje.

Ako krv uđe u šupljine unutarnjih organa, njihova aktivnost je poremećena. Ako se istovremeno stisnu žile, dolazi do nekroze tkiva. Krv koja se neko vrijeme nalazi u šupljinama organa (ne cirkulira) postaje pogodno mjesto za razmnožavanje bakterija i razvoj infekcija.

Ako pacijent nije na vrijeme liječen, postoji velika vjerojatnost smrti. Tijelo je iscrpljeno krvlju, aktivnosti srca i mozga su poremećene. Ako osoba uspije pomoći, čeka ga dug period oporavka, a sve ovisi o ozbiljnosti stanja.

- patološko krvarenje iz maternice povezano s kršenjem proizvodnje spolnih hormona od strane endokrinih žlijezda. Razlikovati juvenilno krvarenje (tokom puberteta), klimakterijsko krvarenje (u fazi izumiranja funkcije jajnika), krvarenje u reproduktivnom periodu. Izražava se povećanjem količine krvi izgubljene tokom menstruacije ili povećanjem trajanja menstruacije. Može se manifestirati kao metroragija - aciklično krvarenje. Karakterizira izmjena perioda amenoreje (od 6 sedmica do 2 ili više mjeseci) nakon čega slijedi krvarenje različite jačine i trajanja. Dovodi do razvoja anemije.

Opće informacije

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice (prihvaćena kratica je DMC) glavna je manifestacija sindroma disfunkcije jajnika. Disfunkcionalno krvarenje iz maternice karakterizira acikličnost, produženo kašnjenje menstruacije (1,5-6 mjeseci) i produženi gubitak krvi (više od 7 dana). Postoje disfunkcionalna krvarenja iz materice kod mladih (12-18 godina), reproduktivnih (18-45 godina) i menopauzalnih (45-55 godina). Maternično krvarenje jedna je od najčešćih hormonalnih patologija ženskog genitalnog područja.

Juvenilno disfunkcionalno krvarenje iz maternice obično je uzrokovano neformiranom cikličkom funkcijom hipotalamus-hipofiza-jajnik-materica. U reproduktivnoj dobi česti uzroci disfunkcije jajnika i krvarenja iz maternice su upalni procesi reproduktivnog sistema, bolesti endokrinih žlijezda, hirurški prekid trudnoće, stres itd., U menopauzi - disregulacija menstrualnog ciklusa uslijed izumiranja hormona funkciju.

Na temelju prisutnosti ovulacije ili njenog odsustva razlikuju se ovulacijsko i anovulacijsko krvarenje iz maternice, koje čini oko 80%. Kliničku sliku krvarenja iz maternice u bilo kojoj dobi karakterizira dugotrajno pjegavost koja se javlja nakon značajnog kašnjenja menstruacije i popraćena je znakovima anemije: bljedilo, vrtoglavica, slabost, glavobolje, umor i pad krvnog tlaka.

Mehanizam razvoja DMK

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice razvija se kao posljedica kršenja hormonske regulacije funkcije jajnika od strane hipotalamus-hipofiznog sistema. Poremećaj lučenja gonadotropnih (folikul stimulirajućih i luteinizirajućih) hormona hipofize, koji potiču sazrijevanje folikula i ovulaciju, dovodi do poremećaja folikulogeneze i menstrualne funkcije. Istodobno, u jajniku folikul ili ne sazrijeva (atrezija folikula), ili sazrijeva, ali bez ovulacije (postojanost folikula), pa se stoga ne formira žuto tijelo. U oba slučaja tijelo je u stanju hiperestrogenije, odnosno na matericu djeluju estrogeni, jer se u nedostatku žutog tijela ne proizvodi progesteron. Maternični ciklus je poremećen: dolazi do dugotrajnog, prekomjernog rasta endometrija (hiperplazija), a zatim i njegovog odbacivanja, što je popraćeno obilnim i produženim krvarenjem iz maternice.

Na trajanje i intenzitet krvarenja iz maternice utječu faktori hemostaze (agregacija trombocita, fibrinolitička aktivnost i spastičnost krvnih žila), koji su poremećeni u DMK. Maternično krvarenje može prestati samo od sebe nakon neograničeno dugo vremena, ali se u pravilu ponovno pojavljuje pa je glavni terapijski zadatak spriječiti ponavljanje DMC -a. Osim toga, hiperestrogenizam kod disfunkcionalnog krvarenja iz maternice faktor je rizika za razvoj adenokarcinoma, mioma maternice, fibrocistične mastopatije, endometrioze i raka dojke.

Maloljetni DMK

Uzroci

U juvenilnom (pubertetskom) razdoblju krvarenje iz maternice javlja se češće od ostalih ginekoloških patologija - u gotovo 20% slučajeva. Poremećaj formiranja hormonske regulacije u ovoj dobi olakšavaju fizičke i psihičke traume, nepovoljni životni uvjeti, prekomjerni rad, hipovitaminoza, disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde i / ili štitne žlijezde. Dječje infekcije (vodene kozice, ospice, zaušnjaci, hripavac, rubeola), akutne respiratorne infekcije, hronični tonzilitis, komplikovana trudnoća i porođaj kod majke itd. Takođe igraju provokativnu ulogu u razvoju maloljetničkog krvarenja iz maternice.

Dijagnostika

Prilikom dijagnosticiranja juvenilnog krvarenja iz maternice uzima se u obzir sljedeće:

povijesni podaci (datum menarhe, posljednja menstruacija i početak krvarenja)
razvoj sekundarnih polnih karakteristika, fizički razvoj, koštano doba
nivo hemoglobina i faktori zgrušavanja krvi (potpuna krvna slika, trombociti, koagulogram, protrombinski indeks, vrijeme zgrušavanja i vrijeme krvarenja)
pokazatelji nivoa hormona (prolaktin, LH, FSH, estrogen, progesteron, kortizol, testosteron, T3, TSH, T4) u krvnom serumu
stručno mišljenje: konsultacije ginekologa, endokrinologa, neurologa, oftalmologa
pokazatelji bazalne temperature između menstruacija (jednofazni menstrualni ciklus karakterizira monotona bazalna temperatura)
stanje endometrija i jajnika zasnovano na ultrazvučnim podacima zdjeličnih organa (pomoću rektalnog senzora kod djevica ili vaginalnog kod djevojčica koje su spolno aktivne). Ehogram jajnika s juvenilnim krvarenjem iz maternice pokazuje povećanje volumena jajnika u intermenstrualnom periodu
stanje regulatornog hipotalamus-hipofiznog sistema prema rendgenskom snimanju lubanje s projekcijom sella turcica, ehoencefalografijom, EEG, CT ili MRI mozga (kako bi se isključile tumorske lezije hipofize)
Ultrazvuk štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde s Dopplerom
Ultrazvučna kontrola ovulacije (za vizualizaciju atrezije ili postojanosti folikula, zrelog folikula, ovulacije, stvaranja žutog tijela)

Liječenje

Primarni zadatak u liječenju krvarenja iz maternice je provođenje hemostatskih mjera. Daljnje taktike liječenja usmjerene su na sprječavanje ponavljajućeg krvarenja iz maternice i normalizaciju menstrualnog ciklusa. Moderna ginekologija u svom arsenalu ima nekoliko načina za zaustavljanje disfunkcionalnog krvarenja iz maternice, konzervativno i kirurško. Izbor metode hemostatske terapije određen je općim stanjem pacijenta i količinom gubitka krvi. Kod umjerene anemije (s hemoglobinom iznad 100 g / l) koriste se simptomatski hemostatski (menadion, etamsilat, askorutin, aminokaproična kiselina) i lijekovi za smanjenje materice (oksitocin).

U slučaju neučinkovitosti nehormonske hemostaze, propisuju se progesteronski pripravci (etinil estradiol, etinil estradiol, levonorgestrel, noretisteron). Krvavi iscjedak obično prestaje 5-6 dana nakon prestanka uzimanja lijeka. Obilno i dugotrajno krvarenje iz maternice koje dovodi do progresivnog pogoršanja stanja (teška anemija sa Hb manjom od 70 g / l, slabost, vrtoglavica, nesvjestica) indikacija je za histeroskopiju s odvojenom dijagnostičkom kiretažom i patomorfološkim pregledom struganja. Kontraindikacija za kiretažu šupljine maternice je poremećaj zgrušavanja krvi.

Paralelno s hemostazom provodi se antianemična terapija: pripravci željeza, folna kiselina, vitamin B12, vitamin C, vitamin B6, vitamin P, transfuzija mase eritrocita i svježe smrznuta plazma. Daljnja prevencija krvarenja iz maternice uključuje uzimanje niskih doza progestacijskih lijekova (gestoden, desogestrel, norgestimate u kombinaciji s etinilestradiolom; dydrogesteron, noretisteron). U sprječavanju krvarenja iz maternice, važno je i općenito otvrdnuće, sanacija kroničnih infektivnih žarišta i pravilna prehrana. Odgovarajuće mjere za sprječavanje i liječenje maloljetničkog krvarenja iz maternice obnavljaju ciklično funkcioniranje svih dijelova reproduktivnog sistema.

DMC reproduktivnog perioda

Uzroci

U reproduktivnom periodu, disfunkcionalno krvarenje iz maternice čini 4-5% svih ginekoloških bolesti. Čimbenici koji uzrokuju disfunkciju jajnika i krvarenje iz maternice su neuropsihičke reakcije (stres, prekomjerni rad), klimatske promjene, opasnosti na poslu, infekcije i opijenost, pobačaji, neke ljekovite tvari koje uzrokuju primarne poremećaje na razini hipotalamusa-hipofize. Infektivni i upalni procesi dovode do poremećaja u jajnicima, doprinoseći zadebljanju jajničke kapsule i smanjenju osjetljivosti tkiva jajnika na gonadotropine.

Dijagnostika

Prilikom dijagnosticiranja krvarenja iz maternice treba isključiti organsku patologiju genitalija (tumori, endometrioza, traumatske ozljede, spontani pobačaj, izvanmaternična trudnoća itd.), Bolesti hematopoetskih organa, jetre, endokrinih žlijezda, srca i krvnih žila. Osim općih kliničkih metoda za dijagnosticiranje krvarenja iz maternice (anamneza, ginekološki pregled), koriste se histeroskopija i zasebna dijagnostička kiretaža endometrija s histološkim pregledom materijala. Daljnje dijagnostičke mjere su iste kao i kod juvenilnog krvarenja iz maternice.

Liječenje

Terapeutska taktika za krvarenje iz maternice u reproduktivnom razdoblju određena je rezultatima histološkog rezultata uzetih struganja. Kada dođe do ponavljanog krvarenja, provodi se hormonska i nehormonska hemostaza. U budućnosti se za ispravljanje otkrivene disfunkcije propisuje hormonsko liječenje koje pomaže u regulaciji menstrualne funkcije, sprječavanju ponavljanja krvarenja iz maternice.

Nespecifično liječenje krvarenja iz maternice uključuje normalizaciju neuropsihičkog stanja, liječenje svih pozadinskih bolesti i uklanjanje opijenosti. To olakšavaju psihoterapeutske tehnike, vitamini, sedativi. Za anemiju su propisani suplementi gvožđa. Može se ponoviti krvarenje iz maternice u reproduktivnoj dobi s nepravilno odabranom hormonskom terapijom ili iz određenog razloga.

DMC klimakterijskog perioda

Uzroci

Maternično krvarenje u menopauzi javlja se u 15% slučajeva od broja ginekoloških patologija kod žena u klimakteričnom razdoblju. S godinama se smanjuje količina gonadotropina koje luči hipofiza, njihovo otpuštanje postaje nepravilno, što uzrokuje kršenje ciklusa jajnika (folikulogeneza, ovulacija, razvoj žutog tijela). Nedostatak progesterona dovodi do razvoja hiperestrogenizma i hiperplastične proliferacije endometrija. Klimakterijsko krvarenje iz maternice u 30% razvija se u pozadini klimakterijskog sindroma.

Dijagnostika

Posebnosti dijagnoze krvarenja iz maternice u menopauzi sastoje se u potrebi da se razlikuju od menstruacije, koja u ovom dobu postaje nepravilna i prelazi u metroragiju. Da bi se isključila patologija koja je uzrokovala krvarenje iz maternice, histeroskopiju je najbolje učiniti dva puta: prije i poslije dijagnostičke kiretaže.

Nakon kiretaže, prilikom pregleda šupljine maternice, moguće je identificirati područja endometrioze, malih submukoznih mioma, polipa maternice. U rijetkim slučajevima, hormon-aktivan tumor jajnika postaje uzrok krvarenja iz maternice. Ova se patologija može identificirati ultrazvukom, nuklearnom magnetskom ili računalnom tomografijom. Metode dijagnosticiranja krvarenja iz maternice uobičajene su za različite vrste i određuje ih liječnik pojedinačno.

Liječenje

Terapija disfunkcionalnog krvarenja iz maternice u menopauzi usmjerena je na suzbijanje hormonskih i menstrualnih funkcija, odnosno na izazivanje menopauze. Zaustavljanje krvarenja tijekom krvarenja iz maternice u klimakteričnom razdoblju provodi se isključivo kirurškom metodom - medicinskom i dijagnostičkom kiretažom i histeroskopijom. Taktika očekivanja i konzervativna hemostaza (posebno hormonska) su pogrešne. Ponekad se izvodi kriodestrukcija endometrija ili kirurško uklanjanje maternice - supravaginalna amputacija maternice, histerektomija.

Sprečavanje DMK

Prevenciju disfunkcionalnog krvarenja iz maternice treba započeti u fazi intrauterinog razvoja fetusa, odnosno u periodu trudnoće. U djetinjstvu i adolescenciji važno je obratiti pažnju na opće mjere jačanja i općeg zdravlja, prevenciju ili pravovremeno liječenje bolesti, posebno reproduktivnog sistema, te sprječavanje pobačaja.

Ako se disfunkcija i krvarenje iz maternice i dalje razvijaju, daljnje mjere trebaju biti usmjerene na vraćanje pravilnosti menstrualnog ciklusa i sprječavanje ponovnog krvarenja. U tu svrhu imenovanje oralnih estrogensko -progestogenih kontraceptiva prikazano je prema shemi: prva 3 ciklusa - od 5 do 25 dana, sljedeća 3 ciklusa - od 16 do 25 dana menstrualnog krvarenja. Čisti gestageni lijekovi (norkolut, dyufaston) propisuju se za krvarenje iz maternice od 16. do 25. dana menstrualnog ciklusa tijekom 4 do 6 mjeseci.

Korištenje hormonskih kontraceptiva ne samo da smanjuje učestalost pobačaja i pojavu hormonske neravnoteže, već sprječava i kasniji razvoj anovulacijskih oblika neplodnosti, adenokarcinoma endometrija i raka dojke. Pacijentice s disfunkcionalnim krvarenjem iz maternice trebaju se prijaviti ginekologu.

Tijelo ljudi i sisavaca prožeto je tisućama malih, srednjih i velikih žila, koje sadrže vrijednu tekućinu koja obavlja ogroman broj funkcija - krv. Tijekom života osoba doživljava utjecaj znatnog broja štetnih čimbenika, među kojima se najčešće susreću takvi traumatični utjecaji kao što su mehanička oštećenja tkiva. Kao rezultat toga dolazi do krvarenja.

Šta je to? Medicinska znanost "patološka fiziologija" daje sljedeću definiciju ovom stanju: "ovo je oslobađanje krvi iz oštećene žile." Istodobno se izlijeva ili u tjelesnu šupljinu (trbuh, prsa ili zdjelicu) ili organ. Ako ostane u tkivu, natapajući ga, naziva se krvarenje, ako se slobodno nakuplja u njemu, naziva se hematom. Stanje u kojem su krvni sudovi oštećeni, najčešće nastaje iznenada, a uz snažno brzo istjecanje vitalne tekućine, osoba može umrijeti. Zato mu prva pomoć pri krvarenju često spašava život, a bilo bi lijepo da svi znaju osnove. Uostalom, takve se situacije ne događaju uvijek kada su u blizini medicinski radnici ili barem samo posebno obučeni ljudi.

Koje vrste krvarenja postoje i zašto se javljaju?

Postoji mnogo klasifikacija ovog patološkog stanja, a stručnjaci ih sve poučavaju. Međutim, zanima nas podjela krvarenja na sorte, prije svega, s praktičnog gledišta. Za uspješno pružanje prve pomoći relevantna je sljedeća klasifikacija. Prikazuje vrste krvarenja ovisno o prirodi oštećene žile.

Arterijsko krvarenje

Dolazi iz arterija koje sadrže oksigeniranu krv koja teče iz pluća do svih organa i tkiva. Ovo je ozbiljan problem, jer se te posude obično nalaze duboko u tkivima, blizu kostiju, a situacije kada su povrijeđene rezultat su vrlo jakih uticaja. Ponekad ova vrsta krvarenja prestaje sama od sebe, jer arterije imaju izraženu mišićnu membranu. Kada se takva posuda ozlijedi, potonji se grči.

Vensko krvarenje

Njegov izvor su venske žile. Kroz njih krv koja sadrži produkte metabolizma i ugljični dioksid teče iz stanica i tkiva u srce i dalje u pluća. Vene se nalaze površnije od arterija, pa se češće oštećuju. Ove posude se ne skupljaju tijekom ozljede, ali se mogu zalijepiti jer su im zidovi tanji i promjer im je veći od promjera arterija.

Kapilarno krvarenje

Krv teče iz malih žila, najčešće kože i sluznica, obično je ovo krvarenje neznatno. Iako može biti zastrašujuće obilno sa širokom ranom, budući da je broj kapilara u tkivima tijela vrlo velik.

Parenhimsko krvarenje

Odvojeno, izolirano je i takozvano parenhimsko krvarenje. Organi tijela su u stvari šuplji - to su „vrećice“ sa višeslojnim zidovima - i parenhimske, koje se sastoje od tkiva. Potonji uključuju jetru, slezenu, bubrege, pluća, gušteraču. Obično ovu vrstu protoka krvi može vidjeti samo kirurg na operaciji, jer su svi parenhimski organi "skriveni" duboko u tijelu. Prema vrsti oštećene posude, takvo krvarenje se ne može utvrditi, jer u tkivu organa postoje sve njihove sorte i sve su povrijeđene odjednom. Ovo je mješovito krvarenje. Ovo posljednje se također opaža s opsežnim ranama udova, jer vene i arterije leže jedna do druge.

Ovisno o tome ostaje li krv u tjelesnoj šupljini ili organu ili se izlije iz tijela, dolazi do krvarenja:

Interni. Krv ne izlazi, zadržavajući se unutra: u šupljini trbuha, grudnog koša, zdjelice, zglobova (Drugi svjetski rat), komorama mozga. Opasna vrsta gubitka krvi koju je teško dijagnosticirati i liječiti jer nema vanjskih znakova krvarenja. Postoje samo opće manifestacije njegovog gubitka i simptomi značajne disfunkcije organa (a).
Vanjsko krvarenje. Krv se izlijeva u vanjsko okruženje, najčešće su uzroci ovog stanja ozljede i razne tegobe koje utječu na pojedine organe i sisteme. Ova krvarenja mogu biti iz kože i sluznice, želučane i crijevne, iz mokraćnog sustava. U ovom slučaju, vidljivo izlijevanje krvi naziva se eksplicitno, a ono što se događa u šupljem organu koji komunicira s vanjskim okruženjem naziva se skriveno. Ovo posljednje se možda neće pojaviti odmah nakon početka krvarenja, jer je potrebno vrijeme da krv izađe, na primjer, iz dugačke probavne cijevi.

Obično je krvarenje s ugrušcima vanjsko, skriveno ili unutarnje, kada se krv zadržava unutar organa i djelomično zgrušava.

Sharp. U tom se slučaju velika količina krvi gubi u kratkom vremenskom razdoblju, obično se javlja iznenada kao posljedica ozljede. Kao rezultat toga, osoba razvija akutno stanje (anemiju).
Hronično. Dugotrajni gubitak malih količina ove biološke tekućine, uzrok su obično kronične bolesti organa s ulceracijom žila na njihovim zidovima. Izaziva stanje hronične anemije.

Video: krvarenje u "školi doktora Komarovskog"

Glavni uzroci krvarenja

Šta može uzrokovati krvarenje? Ovdje je važno napomenuti da postoje i dvije njihove fundamentalno različite vrste, ovisno o faktoru, je li normalna žila oštećena ili je došlo do patološkog stanja na pozadini uništenja promijenjene vaskularne stijenke. U prvom slučaju, krvarenje se naziva mehaničkim, u drugom - patološkim.

Mogu se razlikovati sljedeći glavni uzroci krvarenja:

Traumatska ozljeda. Mogu biti toplinski (od izloženosti kritičnim temperaturama), mehanički (s prijelomom kostiju, ozljedom, modricom). Potonji se događaju u raznim ekstremnim situacijama: nesreće na cesti, nesreće na željeznici i avionu, padovi s visine, tuče koje uključuju probijanje i rezanje predmeta, rane od vatrenog oružja. Postoje i povrede u industriji i domaćinstvu.
Vaskularne bolesti, uključujući tumore (gnojne lezije tkiva koje uključuju krvne žile, ateroskleroza, hemangiosarkom).
Bolesti sistema zgrušavanja krvi i jetre (nedostatak fibrinogena, hipovitaminoza vitamina K, hepatitis, ciroza).
Uobičajene bolesti. Na primjer, dijabetes melitus, infekcije (virusne, sepsa), nedostatak vitamina, trovanje uzrokuju oštećenje vaskularnih zidova u cijelom tijelu, uslijed čega plazma i krvne stanice propuštaju kroz njih i dolazi do krvarenja.
Bolesti koje pogađaju različite organe. Curenje krvi iz pluća može uzrokovati tuberkulozu, rak; iz rektuma - tumori, hemoroidi, pukotine; iz probavnog trakta - čir na želucu i crijevima, polipi, divertikulumi, tumori; iz maternice - endometrioza, polipi, upale, neoplazme.

Koji je rizik od krvarenja za osobu?

Jedna od najvažnijih, ali nikako i jedina funkcija krvi je prijenos kisika i hranjivih tvari. Ona ih isporučuje tkivima i od njih oduzima produkte metabolizma i ugljični dioksid. Kod značajnog krvarenja dolazi do značajnog gubitka ove tvari neophodne za tijelo. Nervni sistem i srčani mišić vrlo su osjetljivi na nedostatak kisika. Smrt mozga s potpunim prestankom opskrbe krvlju događa se kod ljudi i životinja za samo 5-6 minuta.

Međutim, osim direktnog gubitka dragocjene tekućine koja sadrži kisik, postoji još jedan problem. Činjenica je da održava plovila u dobrom stanju, a uz značajan gubitak, potonji se smiruju. U tom slučaju, preostala krv u ljudskom tijelu, sadržani kisik, postaje nedjelotvorna i može malo pomoći. Ovo stanje je vrlo opasno, naziva se vaskularni šok ili kolaps. Javlja se s akutnim jakim.

Gore opisane posljedice opasne su po život pacijenta i razvijaju se vrlo brzo nakon krvarenja.

Krv obavlja ogroman broj funkcija, među njima je vrlo važno održavati ravnotežu unutarnjeg okruženja tijela, kao i osigurati međusobnu povezanost organa i tkiva prenošenjem različitih biološki aktivnih tvari. Dakle, milijarde tjelesnih stanica razmjenjuju informacije i, kao rezultat toga, mogu raditi skladno. Krvarenje, u određenom ili onom stupnju, narušava postojanost unutrašnjeg okruženja tijela i funkcije svih njegovih organa.

Često gubitak krvi ne ugrožava izravno život pacijenta; to se opaža kod mnogih bolesti. U takvim slučajevima gubitak krvi je kroničan i blag. Zamjena odlivne krvi dolazi sintezom proteina plazme u jetri i koštanoj srži - staničnim elementima. Krvarenje postaje važna dijagnostička značajka za prepoznavanje bolesti.

Znakovi krvarenja

Općenito

Žalbe pacijenata:

Slabost, nemotivirana pospanost;
Vrtoglavica;
Thirst;
Osećaj lupanja srca i otežano disanje.

Vanjski simptomi gubitka krvi koji se opažaju kod bilo koje vrste krvarenja su sljedeći:

Bljedilo kože i sluznica;
Hladan znoj;
Povećan broj otkucaja srca;
Dispneja;
Poremećaji mokrenja do potpunog nedostatka urina;
Pad krvnog pritiska;
Učestali, slabi puls;
Poremećaj svijesti do njenog gubitka.

Lokalno

Spoljašnje izlivanje krvi

Glavni lokalni simptom je prisutnost rane na površini kože ili sluznice i vidljivo krvarenje iz nje. Međutim, priroda krvarenja je različita i izravno je proporcionalna vrsti posude.

Kapilarna se manifestuje da se krv skuplja u velikim kapima, curi sa cijele površine rane. Gubici po jedinici vremena obično su mali. Boja mu je crvena.
Znakovi venskog krvarenja: krv može iscuriti prilično brzo kada je ozlijeđena velika vena ili nekoliko njih odjednom, istječe iz rane u trakama. Boja mu je tamnocrvena, ponekad bordo. Ako su velike vene u gornjem dijelu tijela oštećene, može doći do povremenog krvarenja iz rane (međutim ritam nije sinkroniziran s pulsom, već s dahom).
Znakovi arterijskog krvarenja: krv izlijeva s mjesta ozljede pulsirajućim udarcima - "fontanama" (njihove frekvencija i ritam podudaraju se s otkucajima srca i pulsom), jarko grimizna, crvena. Gubitak krvi po jedinici vremena obično je brz i značajan.

Manifestacije latentnog krvarenja

Iz pluća - krv se izlučuje uz kašalj (simptom hemoptize), pjenasta je, boja je svijetlo crvena.
Iz želuca - boja je smeđa (klorovodična kiselina želučanog soka reagira s krvlju, potonja mijenja boju). Mogu postojati ugrušci.
Iz crijeva - izmet postaje tamnosmeđe ili crne boje i viskozne, viskozne konzistencije (katranasta stolica).
Iz bubrega i urinarnog trakta - urin postaje crven (od nijanse cigle do smeđe sa "krpama" - ugrušcima i komadima tkiva).
Iz materice i genitalija - krv je crvena, često se u sekretu nalaze komadići sluznice.
Iz rektuma - crvene kapi krvi mogu se pronaći u izmetu.

Znakovi unutrašnjeg krvarenja

Nema krvarenja u okolinu. Postoje opći simptomi gubitka krvi.
Lokalne manifestacije ovisit će o mjestu oštećenja žile i u kojoj se tjelesnoj šupljini nakuplja krv.
- gubitak svijesti ili konfuzija, lokalno oštećenje motoričkih funkcija i / ili osjetljivosti, koma.
U pleuralnoj šupljini - bolovi u grudima, otežano disanje.
U trbušnoj šupljini - bol u trbuhu, povraćanje i mučnina, napetost mišića u trbušnoj stjenci.
U zglobnoj šupljini - njeno oticanje, bol pri palpaciji i aktivni pokreti.

Može li tijelo podnijeti krvarenje?

Priroda je predvidjela takvu mogućnost da će se krhka i osjetljiva živa tkiva tijela ozlijediti tijekom dugog života. To znači da je potreban mehanizam da se odupre odljevu krvi iz oštećenih žila. I ljudi ga imaju. Krvna plazma, odnosno tekući dio koji ne sadrži ćelije, sadrži biološki aktivne tvari - posebne proteine. Zajedno čine sistem zgrušavanja krvi. Pomažu mu posebne krvne stanice - trombociti. Rezultat složenih višestepenih procesa zgrušavanja krvi je stvaranje krvnog ugruška - malog ugruška koji začepljuje zahvaćenu posudu.

U laboratorijskoj praksi postoje posebni pokazatelji koji pokazuju stanje sistema zgrušavanja krvi:

Trajanje krvarenja. Pokazatelj trajanja izljeva krvi iz male standardne ozljede nanesene posebnim stajletom na prstu ili ušnoj resici.
Vrijeme zgrušavanja - pokazuje koliko je vremena potrebno da se krv zgruša i nastane krvni ugrušak. Izvodi se u epruvetama.

Norma za trajanje krvarenja je tri minute, vrijeme je 2-5 minuta (prema Sukharevu), 8-12 minuta (prema Lee-Whiteu).

Često je trauma ili oštećenje žile patološkim procesom prevelika i prirodni mehanizmi za zaustavljanje krvarenja se ne nose ili osoba jednostavno nema vremena čekati zbog prijetnje po život. Bez stručnjaka, teško je procijeniti stanje žrtve, a taktika liječenja bit će različita ovisno o uzroku.

Stoga se pacijent s teškim krvarenjem iz vene ili arterije mora hitno odvesti u bolnicu. Prije toga mu se mora pružiti hitna pomoć. Da biste to učinili, morate zaustaviti krvarenje. Obično je to privremeni prestanak protoka krvi iz žile.

Prva pomoć

Koje su poznate metode za privremeno zaustavljanje krvarenja? Evo ih:

Pritisak (pritiskom posude u ranu, stavljanjem zavoja za pritisak).
Nanošenje hemostatičke spužve, leda, navodnjavanje vodikovim peroksidom (za kapilarno krvarenje).
Vrlo snažno savijanje udova.
Gusta tamponada s zavojem, gazom, vatom (za nosnu šupljinu, duboke vanjske rane).
Nametanje hemostatičke trake.

Metode konačnog zaustavljanja krvarenja, koje može izvesti samo liječnik i u zdravstvenoj ustanovi, su:

Mehanički: previjanje posude u ranu, pravljenje vaskularnog šava, šivanje tkiva zajedno sa posudom.
Hemikalije: lijekovi koji povećavaju koagulaciju i vazokonstriktor (kalcijev klorid, epinefrin, aminokaproična kiselina)
Termički: elektrokoagulacija.
Biološki (za zaustavljanje kapilarnog i parenhimskog krvarenja tokom operacija): fibrinski filmovi, spužve za hemostazu, zalijevanje vlastitih tjelesnih tkiva (omentum, mišić, masno tkivo).
Embolizacija posude (uvođenje malih mjehurića zraka u nju).
Uklanjanje zahvaćenog organa ili njegovog dijela.

Vrlo je važno odrediti vrstu oštećene posude, jer će o tome ovisiti načini zaustavljanja izlijevanja krvi iz nje.

Prva pomoć za arterijsko krvarenje

Primjena štapa je vrlo učinkovita ako je žila udova oštećena. Također se koristi metoda pritiska i tamponiranja uske rane.

Pravila nametanja uprtača

Dok se priprema, morate pritisnuti arteriju do kostiju iznad rane šakom ili prstima, imajte na umu da kada se ozlijedi velika posuda, to se broji minutama. Račna arterija pritisnuta je uz ramenu kost duž svoje unutarnje površine, lakat - u pregibu lakta, femoral - u ingvinalnom zavoju, potkoljenica - u poplitealnoj jami, aksilarna - u istoimenoj udubini.

Podignite ozlijeđenu nogu ili ruku. Nanosi se vezica, čvrsto je steže i stavlja ručnik ili krpu između nje i kože. Ako nema posebne gumice, možete upotrijebiti običan zavoj, šal, tanko gumeno crijevo, remen za hlače, rupčić ili čak uže. Zatim se labavo veže oko udova, štapić se ubacuje u omču i uvija do željene kompresije. Kriterij za pravilnu primjenu podvezice je prestanak krvarenja. Vrijeme boravka na udu: ne više od dva sata ljeti i pola sata zimi... Kako bi se fiksirao trenutak vaskularnog stezanja, vrijeme se zapisuje na komad papira i fiksira na zahvaćeni ud.

Opasnost

Problem je u tome što je nemoguće staviti štapić duže od gore navedenog vremenskog intervala zbog poremećaja cirkulacije u ozlijeđenoj nozi ili ruci, tkiva odumiru. Funkcija udova tada neće biti u potpunosti obnovljena, ponekad postaje potrebna amputacija. Osim toga, postoji opasnost od razvoja u području oštećenja (bakterije koje žive u tlu i razmnožavaju se u živim tkivima u nedostatku kisika ulaze u ranu). U slučaju da osoba još nije isporučena u bolnicu u navedenom roku, u svakom slučaju potrebno je olabaviti vezicu na nekoliko minuta. Rana se tijekom njih steže čistom krpom..

Ako je karotidna arterija ozlijeđena i krvari iz nje, potrebno ju je stisnuti prstom i tamponirati ranu sterilnim zavojnim materijalom. Na vrat se može staviti vezica; za to se koristi posebna tehnika koja sprječava žrtvu da se uguši. Podignite ruku sa strane suprotne ozljedi i povucite vrat pomoću štapa ispod mjesto ozljede zajedno s udom.

Video: hitna pomoć za teška krvarenja

Vensko krvarenje

S venskim krvarenjem dobro djeluje usko povezivanje ili vezica. Posebnost ove posljednje tehnike je u tome što se nalazi na lokaciji ne više od mjesta ozljede, kao kod ozljede arterije, već, naprotiv, niže.

Za bilo koji način zaustavljanja krvarenja, sama rana prekrivena je sterilnom salvetom ili čistom krpom. Ako su dostupni lijekovi protiv bolova, žrtvi se može dati injekcija ili pilula ako se probudi. Osobu koja leži na tlu treba pokriti kako bi se spriječila hipotermija. Nemojte micati niti okretati žrtvu.

Ako se sumnja na unutarnje krvarenje uslijed traume, pacijenta treba ostaviti u mirovanju i poslati ga u bolnicu što je prije moguće.

Video: prva pomoć za vensko krvarenje

Kapilarno krvarenje

Za kapilarno krvarenje koristi se metoda pritiska, uključujući dlanom ili prstima, previjanjem, hemostatskim spužvama, hladnim predmetima. Uz odgovarajući rad koagulacijskog sustava, privremeno zaustavljanje krvarenja postaje trajno.

Terapija nakon zaustavljanja krvarenja u bolnici

Imperativ je upotreba lijekova za poboljšanje zgrušavanja krvi, nadomjestaka krvi, suspenzije pune krvi / plazme / trombocita. Intravenozna terapija tekućinom također je potrebna za vraćanje ionske ravnoteže. Budući da nakon teških traumatskih nesreća, krvarenje obično nije jedini problem, paralelno s radom na njegovom zaustavljanju, liječnici provode hitnu dijagnostiku i terapiju popratnih poremećaja.

Glavna stvar je da ne izgubite glavu ako su neki ljudi oko vas u nevolji, a osoba krvari. Da biste se nosili s tim, možete koristiti materijale iz automobilske prve pomoći, stvari iz vlastite torbe, odjeću ili kućne potrepštine.

Zadatak i dužnost svakog normalnog čovjeka je pružanje prve pomoći žrtvi, koja se sastoji u privremenom zaustavljanju gubitka krvi... A onda trebate odmah odvesti pacijenta u zdravstvenu ustanovu ili sami hitno pozvati hitnu pomoć.

Maternično krvarenje- ispuštanje krvi iz materice. Zapaženo kod žena:

normalno - s menstruacijom (ovo krvarenje nije opasno, iako obiluje ugrušcima);
u slučaju patologije potrebna je hitna žalba ginekologu jer se ova vrsta gubitka krvi ne može zaustaviti kod kuće.

Prekomjerno krvarenje iz maternice opasan je znak problema u ženskom tijelu. Ni u kojem slučaju ne možete zanemariti ovaj simptom, jer osoba može oslabiti i umrijeti od gubitka krvi. Ozbiljan gubitak krvi kroz oštećeno tkivo maternice najčešće se opaža kod kompliciranih porođaja sa suzama i rupturama mišićnih stijenki maternice.

Razgovarajmo o tome kako zaustaviti obilno krvarenje iz maternice sa ugrušcima tijekom menstruacije i patologijama iz maternice kod kuće.

Pažnja !!!

Uvijek u slučaju brzog gubitka krvi, hitno nazovite hitnu pomoć i poduzmite mjere prve pomoći kako biste zaustavili ili barem smanjili intenzitet krvarenja!

Krvarenje iz maternice: norma i patologija

Maternično krvarenje javlja se mjesečno kod zdravih žena reproduktivne dobi. Razmotrite znakove razlike između menstruacije i patološkog krvarenja:

regularnost - menstruacija se javlja jednom u 21-30 dana, ne češće;
obilje - tijekom menstruacije, ispuštanje krvi iz maternice u prva tri dana se povećava, a zatim smanjuje;
bol u osjećajima - s menstruacijom, u pravilu, postoji mala nelagoda ili nema boli;
trajanje - menstruacija traje do 7 dana, a patološko krvarenje je obično duže.

Krvarenje se može javiti i kod djevojčica koje još nisu ušle u pubertet.

Krvarenja: uzroci razvoja

Abnormalno ispuštanje krvi iz maternice može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Obično, kod djevojčica i djevojaka, ovo stanje ne zahtijeva ozbiljno liječenje. Ali s menopauzom, odljev krvi iz genitalija kod žena je alarmantan znak. Trebam hitnu konsultaciju sa ginekologom!

Patološka obilna i umjerena krvarenja iz maternice uzrokuju:

funkcionalne smetnje fiziološkog kompleksa hipotalamus-hipofiza-jajnici;
hiperplazija (proliferacija) endometrija (popraćena produženim obilnim krvarenjem), jer se s hiperplazijom endometrija odbija sluznica maternice;
bolesti maternice i njenih dodataka, uključujući neoplazme (intenzivno krvarenje s miomom maternice);
somatske patologije (bolest jetre);
nisko zgrušavanje krvi (ovdje se obično krvarenje iz maternice kombinira s krvarenjem iz nosa, desni, posjekotina);
poremećaji u aktivnosti štitnjače;
komplikovana trudnoća i težak porođaj;
anemija;
upotreba kontraceptiva - oralnih i intrauterinih sredstava, razrjeđivača krvi;
nekontrolirana, neliječena hipertenzija.

Prva pomoć: kako zaustaviti krvarenje iz maternice kod kuće

Ako se otkriju znakovi i simptomi krvarenja iz maternice, hitno nazovite hitnu pomoć. Pogotovo ako trudnica krvari.

Vanjski znakovi: kako izgleda

Žena izvana izgleda vrlo blijeda, oslabljena, ima slab puls, nizak krvni tlak.

Subjektivni simptomi: na šta se žali, šta prijavljuje

Žena osjeća (prijavljuje) ozbiljnu slabost, pada u nesvijest.

Šta trebate i možete učiniti

Prva pomoć kod krvarenja iz maternice kod kuće je, ako ne potpuno zaustaviti krv, onda barem usporiti njen gubitak. Potrebno je pozvati ginekologa ili hitnu pomoć, ili je dostaviti na mjesto prve pomoći, ginekološko odjeljenje (hirurško) bolnice u mjestu stanovanja (ili lokacije).

Otkrivanje razloga zašto krv teče bez specijalističkog pregleda možda neće uspjeti.

Položite pacijentkinju, osigurajte joj mir. Preporučuje se podizanje nogu radi boljeg snabdijevanja krvi vitalnim organima, kako bi se spriječio gubitak svijesti.
Stavite paket leda (plastična boca napunjena smrznutom ili hladnom vodom) na donji dio trbuha žene. Nakon 15 minuta napravite pauzu od pet minuta.
Dajte pacijentu obilno toplo piće - kako biste nadoknadili tekućinu: crni čaj, juhu od šipka, čistu vodu.
Dajte stiptik ( Dicinon).

Šta ne treba raditi

zagrejati stomak;
uzeti toplu kupku;
piti lijekove koji uzrokuju kontrakciju maternice;
douche.

Budite oprezni pri samoliječenju zbog nuspojava. Nakon dolaska ekipe hitne pomoći, daljnja terapija se obično provodi u bolničkom okruženju.

Nakon poroda, krvarenje iz maternice pri niskom pritisku često je uzrokovano lošim tonusom mišića maternice.

Liječenje lijekovima

U slučaju krvarenja iz maternice, uz hormonske lijekove koriste se hemostatski lijekovi.

Tipično, ovi lijekovi se propisuju u obliku intramuskularnih injekcija ili intravenskih infuzija u fiziološkoj otopini (stavite "sistem"):

Aminokaproična kiselina;
Vikasol;
Dicinon;
Kalcijev klorid;
Contrikal;
Oksitocin;
Tranexam;
Fibrinogen;
Etamsilat.

Uz obilno krvarenje iz maternice sa ugrušcima, isti lijekovi se koriste intravenozno. Na taj način djeluju brže.

Narodni lijekovi kod kuće

Za nekomplicirano i neopasno krvarenje iz maternice, uz dopuštenje ginekologa, neki se narodni lijekovi koriste kod kuće.

Kućni lijekovi u obliku ljekovitog bilja i bilja neprihvatljivi su za nekontroliranu upotrebu. Dnevni unos ograničen je na tri žlice.

Kombinacija službene terapije lijekovima i liječenja s tradicionalnom medicinom pomaže u brzom zaustavljanju krvi i sprječavanju recidiva bolesti.

Gorštak pochechuyny

Bubreg sadrži:

kiseline (octena i jabučna);
vitamini K i C;
tanin (fenolno jedinjenje sa svojstvima štavljenja);
esencijalna ulja.

Ova biljka omogućuje jačanje zidova krvnih žila, smanjenje pritiska i povećanje viskoznosti krvi.

Da biste pripremili infuziju, uzmite 3 žličice planinara, prelijte 1 čašom kipuće vode i ostavite 2 sata, zamotavši. Nanesite infuziju tri puta dnevno, 1 žlicu na prazan želudac.

Kontraindikacije: ne mogu se koristiti

pri nošenju djeteta;
s bubrežnim patologijama;
sa bolestima mokraćnog sistema;
s trombozom i kardiovaskularnim poremećajima.

Vodeni biber

Ova biljka blagotvorno djeluje na reproduktivne organe žene zahvaljujući svojim komponentama:

organske kiseline;
tanin;
vitamin K;
srčani glikozidi (rutin, polihoperin);
esencijalna ulja.

U slučaju krvarenja iz maternice, tinktura vodene paprike poboljšava zgrušavanje krvi, tonizira krvne žile materice i stabilizira rad njezinih glatkih mišića. Tinktura je vrlo efikasna za krvarenje nakon porođaja.

Recept za kuhanje: sirovine se usitne, 1 žlica bilja prelije s 1 čašom kipuće vode. Inzistirati 2 sata, zamotati posudu, filtrirati. Uzimajte tinkturu vodene paprike prije jela, 1 žlica tri puta dnevno.

Zapamtite: vodena paprika je kontraindicirana za djevojčice mlađe od 12 godina i trudnice.

Kontraindikacije: ne može se koristiti s

ishemija;
hipertenzija;
tromboflebitis;
bolest bubrega;
patologije mozga;
individualna netolerancija.

Gotov tekući ekstrakt vodene paprike može se kupiti u ljekarni. Istina, za one kojima je etilni alkohol kontraindiciran, postoji alternativni lijek: tablete Hidropiperin.

Pastirska torba

Pripravci napravljeni na bazi ljekovitog bilja - pastirske torbice - naširoko se koriste za krvarenje iz maternice. Ova ljekovita biljka sadrži:

alkaloidi;
organske kiseline;
glikozidi;
holin;
vitamin C;
tanin;
riboflavin.

Komponente pastirske torbice potiču lučenje fibrina (to poboljšava zgrušavanje krvi i uzrokuje kontrakcije maternice).

Kontraindikacije:

trudnoća,
hemoroidi.

Kopriva

U tradicionalnoj medicini koriste se ljekovita svojstva koprive s krvarenjem iz maternice, kao i u narodnoj medicini. Svojstva koprive zaustavljaju krv jer sadrži niz:

organske kiseline;
vitamini K, C, A, B;
fitoncidi;
esculin;
glikozidi;
tanin.

U ljekarni možete kupiti gotov ekstrakt koprive i uzimati ga tri puta dnevno, 20-35 kapi u žlici vode, to će normalizirati menstrualni ciklus.

Za pripremu juhe od koprive učinite sljedeće: 1 žlica sirovina prelije se čašom kipuće vode i pirja na laganoj vatri nekoliko minuta. Zatim ohladite, filtrirajte. Uzima se oralno prije jela, 2 žlice, tri do pet puta dnevno.

Kopriva je kontraindicirana za:

hipertenzija;
bolest bubrega;
tromboflebitis.

Popularni narodni recepti

Navodim kao primjer popis narodnih recepata s kojima su se u prošlosti narodni iscjelitelji umirili ili zaustavili krvarenje.

Clear oguliti od šest pomorandže... Koru stavite u lonac sa pola litre vode. Zatim stavite na vatru i kuhajte dok se cijeli volumen ne skuha na pola litre. Uzima se oralno jedna četvrtina čaše tri puta dnevno.
Jedna kašika stolisnik polako pirjati na vatri u jednoj čaši vode desetak minuta. Pijte odvar od jedne trećine čaše tri puta dnevno prije jela.
Uzmite jednu kašičicu preslica, sipajte čašu kipuće vode u staklenku, inzistirajte na 2 sata, zamotajući je. Procijedite i uzimajte oralno po 1 žlicu tri puta dnevno.
Suho lišće grožđa samljeti u prah. Uzima se oralno 4 puta dnevno, po 1 kašika praha.
Tri kašike djetelina sipati čašu ključale vode i ostaviti 2 sata, zamotano. Pijte kao čaj.
2 kašike list maline sipati jednu čašu kipuće vode, inzistirati na 2 sata, zamotati. Uzimajte po pola čaše četiri puta dnevno.
Uzmite 1 kašiku Kantarion i sipajte 1 čašu kipuće vode, zamotajte, inzistirajte na 2 sata. Uzima se oralno 3 puta dnevno, jedna trećina čaše.

Kod kuće možete zaustaviti krvarenje iz maternice koje nije opasno tijekom menstruacije. No, zaustavljanje obilnog krvarenja zadatak je stručnjaka.

Prije nego odaberete bilo koji lijek za zaustavljanje ili smanjenje krvarenja - posavjetujte se sa svojim ginekologom!

Povezani videozapisi

Kako zaustaviti krvarenje iz maternice: 100% način

Violet Ibell na video kanalu.

U ovom videu prenosim dragoceno iskustvo. Ovu metodu zaustavljanja krvarenja i prevencije koristim kao žena već 6 godina!

Krvarenje iz maternice s miomom - kako zaustaviti?

Maria Milani - Akademija za zdravlje žena - www.acwomen.ru.

Miomi maternice često su popraćeni obilnom menstruacijom ili krvavim iscjetkom usred ciklusa, koji često nije uzrokovan samim miomom, već popratnom unutrašnjom i vanjskom endometriozom ili adenomiozom.

Takva stanja mogu naštetiti ženi - gubitak velike količine krvi, tijelo doživljava gladovanje kisikom, razvija se anemija. Međutim, najopasnije je krvarenje iz maternice u prisustvu mioma - svaka žena treba znati kako ga zaustaviti i spriječiti razvoj hemoragijskog šoka.

Razmotrite pitanja:

Kako se manifestuje krvarenje iz maternice?
Zašto je duže i teže zaustaviti krvarenje miomom?
Šta učiniti s krvarenjem iz maternice?
Prevencija krvarenja iz maternice.

Više o tome kako sami prevladati bolest i izbjeći uklanjanje mioma možete saznati u knjizi „Miomi maternice. Kako postati zdravi ”, koji sadrži efikasne metode jačanja zdravlja žena.

Knjigu možete besplatno dobiti na web stranici www.acwomen.ru u odjeljku Besplatno - http://acwomen.ru/kniga/.

S vama Maria Milani i Akademija za žensko zdravlje.

Kontakti:

+7 985 772 88 09
+7 911 139 16 24 (vibra)
+375 29 662 25 09
Adresa e -pošte za kontakte:
Službena web stranica Akademije za žensko zdravlje je www.acwomen.ru.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice: simptomi, znakovi i liječenje

Oksana Bozhenova (vashezdorove).

Maternično krvarenje: uzroci, kako zaustaviti, liječenje

Na video kanalu MedPort.ru (http://med-port.ru/).

Maternično krvarenje: uzroci, kako zaustaviti, liječenje. Naš stručnjak je profesor Armen E. Ter-Hovakimyan. TV emisija "Doktor I" od 16. maja 2017. godine. TVC kanal.

Zdravstveni problem: krvarenje iz maternice

Na video kanalu "Živite zdravo!"

Maternično krvarenje u premenapauzi

Na video kanalu "HealthCare".

Ljekovito raspoloženje G.N. Sytin: Zaustavljanje krvarenja iz maternice plus reiki

Irina Bannykh priča u ovom videu.

Sytinova ugađanja su stalno testirana na raznim tehničkim uređajima. Uz pomoć senzora uzete su sve vrste naznaka reakcija tijela tokom izlaganja govoru.

„Metoda G.N. Sytin su više puta provjeravali Ministarstvo zdravlja SSSR -a, Institut za biofiziku Akademije medicinskih nauka i N.I. V.P. Srpski. Zaključci mjerodavnih komisija nedvosmisleni su: metoda je prepoznata kao dosljedna i efikasna. Ali njegova je primjena bila ograničena konzervativizmom nekih predstavnika naše službene medicine ”(kandidat filozofskih nauka V. I. Vyunitskiy).

Metoda SOEVS, uspješno primijenjena u zdravstvu, sportu, u centru za obuku kosmonauta, usmjerena je na kontrolu svih tjelesnih sistema, vjeruje se da omogućuje obnavljanje zdravlja čak i u slučaju „neizlječivih“ bolesti.

"Sytinovi stavovi" pažljivo su odabrani, provjereni tekstovi, svaki iz svog "problema", čije redovno ponavljanje, prodirući u podsvijest, čini određenu količinu posla za poboljšanje zdravlja tijela.

Kako zaustaviti menstruaciju: krvarenje tokom menstruacije, ako je već počelo

Na video kanalu "Semeyka".

Ako se pitate kako zaustaviti menstruaciju, trebali biste pogledati ovaj video i naučiti kako zaustaviti krvarenje tokom menstruacije.

Postoje tablete koje zaustavljaju ovaj posao, a vjeruje se da pomažu ako su već započele. U svakom slučaju, samo ginekolog može pomoći i propisati lijekove, lijekove ili postupke te dati savjet kako ih zaustaviti kod kuće na jedan dan kod kuće, ako ih ima u izobilju i može li se to učiniti ako dugo odlaze.

Neke djevojke kažu da pomaže upotreba lijekova dicinone, vicasol, zaustavljanje krvarenja, ako sa ugrušcima brzo smanjite ovu materiju i uklonite bol čak i u menopauzi ili na 1 dan, kada traju dugo. Postoje obilni periodi sa ugrušcima, krv koja teče iz kante. Kako protiče menstruacija?

Jaka narodna medicina i narodni lijekovi preporučuju se zaustavljanje na različite načine, uključujući koprivu koja će pomoći nekoliko dana i hitno sat vremena. Ako su dugi i ne završavaju, mogu pisati tranexam, ali sve trebate saznati samo od ljekara, a ne u školi ili od prijatelja. Neko savjetuje da se učini sve limun dok drugi leče analgin, uzeti vodeni biber, etamsilat, dati injekciju prvog dana ili 2 sedmice, kada prođe, kao i posljednjeg dana, uzeti kontracepciju i naučiti kako uzimati vicasol nakon menstruacije ukloniti mrlju.

Problem se javlja s fibroidima, 9 dana zaredom, kada zacijele dicinone dugo ili dugotrajno, dyufaston... Ponekad pomaže i nekoliko sati askorutin, ali sve metode ne daju garanciju ako liječnik ne obavi pregled. Kod žena postoji iscjedak boje limuna. Šta se dešava u tijelu tokom menstruacije.

Hemostatski lijekovi za obilne mjesečnice

Video kanal "Uhvati odgovor!"

Prije nego što nešto poduzmete, svakako se morate posavjetovati sa svojim ljekarom. Budući da iscjedak koji žena uzima za menstruaciju može u stvari biti krvarenje iz maternice.

Hemostatski lijek propisan je kako bi se izbjegao razvoj anemije, ako dnevni gubitak krvi prelazi 80 ml. To jasno znači da se jastučić s visokim stupnjem i volumenom upijanja mijenja svakih 1-2 sata.

Maternično krvarenje, koje karakterizira svijetlocrveni iscjedak i intenzivan odljev, zahtijeva medicinsku intervenciju.

Koja se hemostatska sredstva mogu koristiti:

"Etamsilat" ili "dicinone";
"Vikasol" - to su tablete i injekcije. Kada se ubrizga intramuskularno, djelotvorniji je, ali prilično bolan. Ovo je lijek starog modela i ima novije analoge.
"Tranexam" - vrlo je učinkovit, brzo pomaže.

Ljekar može propisati i nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) ako je krvarenje bolno, kao i intravenozni oksitocin i kalcijev klorid.

Ako dođe do krvarenja kod djevojčice s neuređenim ciklusom, liječnik može propisati oralne kontraceptive.

Od bilja efikasno zaustavljaju krvarenje - kopriva, stolisnik, ekstrakt vodene paprike, metvica i pastirska torbica. Međutim, također ih treba uzimati pod nadzorom stručnjaka.

Ljekovito bilje za krvarenje iz maternice

Video kanal "Fitoterapeut".

Koje ljekovito bilje i naknade se koriste za krvarenje iz maternice govori fitoterapeutkinja Bazlova L.M.

Fitosbor " Katerina”Uspješno se koristi u liječenju krvarenja iz maternice i kompleksni biljni lijek za miome maternice.

Stoga smo riješili temu kako zaustaviti obilno krvarenje iz maternice sa ugrušcima tijekom menstruacije i patologije iz maternice kod kuće.

Sav lijep spol dobro je svjestan da je menstruacija normalan fiziološki proces. Međutim, ne uspijevaju uvijek svi razlikovati normalnu menstruaciju od patološkog krvarenja iz maternice. Pogrešna dijagnoza, kasni prijem u bolnicu ugrožava mogućnost rađanja djece u budućnosti. Osim toga, opasan je razvojem masivnog krvarenja iz maternice, koje je bez pravovremene medicinske intervencije fatalno. Pa kako razlikovati menstruaciju od krvarenja?

Krvarenje tokom menstruacije je normalno

Oslobađanje krvi tokom normalnog menstrualnog ciklusa ima svoje karakteristične osobine, dobro poznate svakoj djevojci:

Trajanje menstruacije kreće se od 3 dana do 1 sedmice i ne prelazi naznačene periode.
Menstruacija se javlja nakon određenog vremenskog perioda (od 21 do 35 dana), koji je individualan za svaku djevojčicu posebno.
Menstruacija počinje oskudnim, zamagljenim krvarenjem. Na 2-3 dana uočava se obilnije krvarenje koje nestaje do kraja menstruacije.
Boja krvavog iscjetka je na početku grimizna, zatim svijetlo crvena. Na kraju menstruacije krv poprima tamno bordo ili crnu boju.
Krvni ugrušci pri normalnoj menstruaciji odlaze, međutim, u malim količinama i uglavnom 1-2 dana menstruacije.

Bitan! Važno je da svaka djevojka zna razliku između normalnog menstrualnog krvarenja i patološkog krvarenja. Tako da na vrijeme možete posjetiti svog ljekara ako sumnjate na krvarenje iz maternice.

Također morate znati da s normalnom menstruacijom nisu potrebne više od 4 jastučića za jedan dan. U tom se slučaju menstruacija smatra fiziološkom, a ne obilnom.

Simptomi boli prisutni su tek na početku menstruacije, zatim bol i nelagoda u donjem dijelu trbuha nestaju. Bolovi se lako ublažavaju uzimanjem antispazmodičnih i analgetičkih lijekova, ne ometaju obavljanje poznatih, svakodnevnih aktivnosti.

Patološko krvarenje iz maternice: znakovi

Da biste razlikovali krvarenje od menstruacije, obratite pažnju na prirodu krvavog iscjetka, njihovu količinu i vrijeme početka. Maternično krvarenje karakteriziraju sljedeći simptomi:

Prerani ili kasni početak "menstruacije".
Obilno krvarenje. Za jedan dan potrebno je do 10 ili više jastučića.
Oslobađanje krvi traje više od tjedan dana, volumen gubitka krvi se ne smanjuje.
Tokom menstruacije oslobađa se veliki broj jarko crvenih krvnih ugrušaka.
Menstruaciju prate simptomi slabosti, umora. Zapaženi su pospanost, žeđ i suha usta, pojačano znojenje. Djevojka se, u pravilu, žali na intenzivnu bol u donjem dijelu trbuha stiskanja ili povlačenja. Sindrom boli može biti toliko strašan da vas prisiljava da zauzmete prisilni položaj: s koljenima do trbuha. Bol ometa svakodnevne aktivnosti.

Kako razlikovati menstruaciju i krvarenje nakon poroda

Krvarenje nakon poroda normalan je fiziološki proces. Uobičajeno, žena ima još najmanje 4 sedmice nakon porođaja, dolazi do oslobađanja krvavog iscjedka - lohije. Razlikovanje krvarenja koje je započelo iz lohije vrlo je jednostavno:

Krvarenje se nastavlja obilnim protokom krvi (lochia - oskudno).
Boja krvi tokom krvarenja je grimizna, svijetlo crvena (u lohijama je zarđala, smeđa ili bezbojna).
Lohije se odlikuju specifičnim neugodnim mirisom.
Lohije se odvajaju bez krvnih ugrušaka.

Krvarenje nakon trudnoće posebno je opasno za život žene. Prate ga simptomi opće slabosti, glavobolje, niskog krvnog tlaka. Žene se žale na bol u donjem dijelu trbuha.