8.10. Planiranje sastanka. Kasnim sa svojih uobičajenih 5 minuta, šuljam se natrag na svoje mjesto. Uhvativši prijekorni pogled glavnog doktora na sebi, slatko joj se nasmiješim. Ali, gledajući dežurne lekare, osmeh mi silazi sa lica, srećan u iščekivanju predstojećeg odmora. Raščupana kosa a la "Pao sam sa sjenika", nervozni tik kod odgovornog dežurnog, različite papuče na nogama drugog, smisleno govore da je dužnost bila grozna. Uputivši se u sobu, tiho pitam kolegu koji sjedi do mene: "Šta je u rađaonici?" Na šta dobijam kratak, ali sažet odgovor "Ž..pa !!!". Raspoloženje se kvari, ali ne u potpunosti. Još uvek je pretposlednji dan! Poslednji sat! Sve ćemo roditi! Mi ćemo raditi! I onda: “Ole! Ole, ole, ole !!! " Ne, ne, sibirski akušeri ne zarađuju novac za kartu za Svjetsko prvenstvo, samo vrlo radostan plač.
8.30. Odlazim u rađaonu kao na skelu (jer sve znam nakon sastanka o planiranju). 7 žena na porođaju. SEDAM! Za skromno porodilište drugog nivoa ovo je prilično, s obzirom na to da sam sama u rađaoni. Drugi doktor neće izaći sa zauzetog postporođajnog odjeljenja prije ručka. A treći je na odmoru. Ljeto je općenito vruća sezona i doslovno i figurativno! Svi žele na ljeto na odmor! Pa, barem na malo, barem na dvije sedmice, tri su već sreća, a četiri su praktički džekpot.
Međutim, ja sam ometen. Počinjem žuriti između rađaonica. Na sreću, iskusne babice danas dežuraju. Bison! Morski psi svog zanata! Svaki doktor porođaja zna da je iskusna babica poput polovne. Upravo ste otvorili usta da kažete termin, ali ona je to već učinila. Iako su sve primalje u porodilištu majstori svog zanata. Poslanici Državne dume birali bi se jer smo mi babice u porodilištu.
9.00. Rađa trećerođenče (akušeri, kao što, vjerovatno, svi imaju svoj žargon: prvorođeni - "prvorođeni", višerođeni - "ponavljanje", partnerski porođaj - "partneri", žena sa ožiljkom na maternici nakon KS - "ožiljak". grenadier, visina 180, težina 110 kg. Dijete je veliko sa 4500-5000. Rodila je isto, ali i dalje je uzbudljivo, svašta se može dogoditi. Radi se o guranju. Zaklinje se u borbi. Pa toliko da su se uši skupile u cijev: "Anya!!" U odgovoru: "Doktore, ne psujte! Lakše mi je! Mljekarice, nisam završila akademije!" Kao majka! Težak - 4800, visina 58 cm, neonatolog velikodušno stavlja 9-9b na APGAR. Poslije porođaja. Uveden pabal. Sve je u redu! Nema hipotonije. Izdahnuo. Čini se da je početak prilično dobar. Otišao sam napisati priču.
10.00. 16-godišnji prvorođenac je na putu (više se nećete iznenaditi). Rađa se noću. Može se vidjeti da boli. Tiho plače, cvili kao malo štene, šakom u ustima u borbi, očigledno da ne vrišti. Eh dušo !! Žao mi je zbog tebe! Za anesteziju epiduralnom, ali u dijagnozi "Dermatitis" cijela leđa su u malom pustularnom osipu, Anrem je to odbio. Šta možeš, ne možeš to učiniti. Katyusha, vičeš! Možda će biti lakše! Ovde često viču! Izgleda sa očima punim suza "Majka je rekla da će, ako vrištim, doktori zakleti." Evo, uostalom, kakva majka, pretpostavljam da se u djetinjstvu plašila beba, sad je bila akušerka! Viči dušo, viči, neću psovati. Pokušaji. Dete se sporo kreće. Karlica je uska. Ne možeš žuriti. Nakon još jednog napora, iscrpljen, „To je to! Neću gurati! Ne mogu!" "Zdravo! Ko će biti? " Neka sam izađe !! Ili ćete to nekako izvući! " “Uh, dušo, ovo neće uspjeti. Hajde još jednom! Jedan, dva, tri: hajde, Katyusha, hajde, svi. Takođe dečak. Nema gušenja. Stvari su dobre.
10.30 - 14.00. Porođaj, porođaj, opet porođaj, koliko su različiti: porođaj sa slabošću poroda (pohvalno oksitocin), s diskoordinacijom (epiduralna anestezija je sva naša), s hipotoničnim krvarenjem (nosi se s uterotonikom), dubokim pucanjem vagine (hvala, braćo anesteziolozi, za anesteziju) ... Fuj, malo je istrošeno. Ugreje dušu, uskoro na odmor! Već su izvadili kofer, kupili novi kupaći kostim: Ole, ole! Stop. Rano.
14.40. Idemo na operaciju. Kola hitne pomoći dovezla su trudnicu sa dva ožiljka od prethodnih COP, sa kontrakcijama od 2.00 noću! Jedi, zašto si sjedila kod kuće, draga ?! Čekao da se materica slomi ?! Kriv "Muž sa posla noću!" Oh žene, žene. Nepromišljenost? Glupost? Neznanje? Tijekom operacije ožiljak se naglo razrjeđuje i širi se ispod skalpela. Fetalni mjehur svijetli. Kapets! Još samo malo i ... Hvala Bogu! Imamo dete. Materica je zašivena. Vezali su cijevi (dobro, barem je ovdje pokazala razboritost). Ponovno je izdahnula.
16.00. Sat je počeo. Otići na ručak ili šta? Ali ne. Foster. Doveli su ženu sa nesrećom. Prekriven krvlju. Rok trajanja je 27 sedmica. Započeto. Pazi, ti si zadnji. Dovraga, trčim.
Lice i prezime su mi poznati. "Jeste li ležali s nama?" “Da, prije mjesec dana doveli su me s krvarenjem. Imam placentu previa! Odveli ste me do ruba! " "To još nije bilo dovoljno." Lice, odeća su prekriveni krvlju. Donekle inhibirano. Već postoji pregled kod neurokirurga (multidisciplinarna bolnica). Dijagnoza: SHM. Nakon savjetovanja s akušerom, hospitalizacija u o / neurokirurgiji. "Ima li pritužbi?" "Boli me glava!" „A trbuh? Postoji li krvavi iscjedak iz genitalnog trakta? " "Ne! Želudac ne boli. Zračni jastuci su se aktivirali. " „Sad dobro! A gdje je toliko krvi? " "Slomila je usnu." "Dobro, da vidimo. Maternica je normalnog tonusa, bezbolna pri palpaciji. Cito ultrazvuk. U redu, doktor ultrazvuka kasni na posao. Nema odvajanja placente. Otkucaji srca fetusa su normalni, pokreti su aktivni. Mirno ga pregledavam vaginalno. Vrat je formiran, ždrijelo je zatvoreno. Iscjedak iz leukoreje. Zaključno pišem: U vrijeme pregleda nema podataka o akutnoj akušerskoj patologiji. Šaljem na neurotraumu. Duša je i dalje nemirna. Ipak, placenta previa (retrospektivno sutradan, ponovni pregled akušera i ultrazvuk, sve je normalno). Uff.
17.00 Opet recepcionarka. 4 porođaja s predznacima. Termin je cjelodnevan. Ispitivanje. Kontrakcije su rijetke, nakon 20 minuta .. Tijekom vaginalnog pregleda cerviks je gotovo zaglađen, rubovi su meko savitljivi, otvor je 3 cm. Kao odgovor, "Doktore, mogu li se kasnije vratiti?!" "Misliš kasnije?" „Pa, za tri sata moram da izbacim krompir. Ostalo je samo 5 ari. ”“ Uh, koliko ima? ” "Deset". Na ulici 30 stepeni, 4 poroda, zreo grlić materice. „Kakav krompir! Ti si lud?" „Doktore! Imaću vremena, živim u blizini. Nakon porođaja neću imati vremena! Moj muž je na službenom putu, nema asistenata. " Pobegao sam. Opet sam uznemiren! Ona će se tamo roditi među svojim krompirom! Zašto si pustio? Stigao je tačno tri sata kasnije. Otvaranje je završeno! Od čekaonice na prikolici do rađaonice! Rodili su se za 5 minuta. "Jeste li uspjeli prosuti krompir?" Smeje se "Sve sam uradio, još sam imao vremena da se operem!" Zaista, ima žena u ruskim selima.
18.00. Obilaznica na postporođajnom odjelu. U redu, na dužnosti sam sa šefom. Ona se bori sa odjelom za patologiju i pacijentima za reanimaciju. Jesam li uopće jeo danas?
20.00. Poziv gradskom porodilištu: "Imala bih dežurnog doktora!" Ton je leden. Zdravo! Dežurni ljekar je takav i takav, s kim imam čast? " "Ja sam Susannina majka" (Susanna, 28-godišnja prvorođenka, primljena je popodne sa vjesnicima i nezrelim grlićem materice. U rađaonici pod nadzorom. Redovne kontrakcije počele su prije samo sat vremena). "Pažljivo vas slušam" "Hoće li neko uopće proučavati moju kćer?" Za sebe: "Plovila sam" "A po vašem mišljenju to niko ne radi?" "Naravno da ne! Ona pati već 24 sata! " Pa, često čujemo ovu pjesmu. Činim svoj glas izuzetno prijateljskim. "Vidite, tako kažu i tako, djelovao sam bez aktivnog generičkog ..." Kao odgovor: "Ne zavaravate me. Rodila sam se prije 28 godina i dobro se sjećam šta su kontrakcije! Zašto se ne porodi? Jeste li joj sve tamo popravili? " Očevi, zašto "popraviti nešto" tamo? Još joj nismo dali ni jednu injekciju (sebi). Glasno: „Da, sve ide dobro. Ne brini! Ne vrijeđamo vašu djevojku! Učinit ćemo sve kako treba. "" Imajte na umu, ja imam svoju osobu u regionalnom domu zdravlja, ako ništa drugo, svi ste vi tamo. " Da, već smo shvatili da će svi biti pogođeni ili na stalku. Gdje je moj Valerijan?
21.00. Partnerski porod. Opet. Muž odmah s praga. "Mi smo za neprirodan porod!" (Samo je tako rekao) „Ne moramo otvoriti fetalni mjehur. Ja ću sam preći pupčanu vrpcu. Ponijet ćemo posteljicu sa sobom. ”“ O, Gospode, molim te. ”Pa, barem bez šamanskih tambura i škropljenja svetom vodom po uglovima (bilo ih je).
Multiparous. Aktivna faza poroda, 6 cm. Neće dugo roditi. Uh, pitam se imam li još vremena kupiti pareo za kupaći kostim? Rano, Tanja, rano.
Usput, otići ću vidjeti Suzanne. Opet sa telefonom. Izgleda da mi se majka dopisuje. Uzeo bih sve telefone na ulazu u hitnu. Tako kažu i tako, siguran objekt, s telefonom nizyayaya. Pogledao sam, hvala Bogu, proces se odvija - 5 cm, ali mjehurić je ravan. Trebam amniotomiju da se ne stegnem. Dugo je objašnjavala zašto. Rekla je da će potpisati pristanak na amniotomiju nakon što nazove moju majku. E-moj! 28 godina i svi zovemo mamu. Čekaj, Tanja, čekaj. Pola noći smo delili sa načelnikom. Tako će barem malo moći zaspati.
23.00. Partneri su rodili. Hvala Bogu, sve je kako su htjeli, sve je prirodno! Istina, tata je uhvatio pupčanu vrpcu, on je sam kontrolirao prekid pulsiranja. Neonatolog nije mogao izdržati, povikao je - pusti. „Ne zaboravite da nam date placentu! Inače, znamo vas, neka nose sve vrste maski! " Da, otići ću ravno u ured, leći na kauč i staviti ploču na moje lice pomoću SLAP -a. (Uf!) Unaprijed sam izvadio pripremljeni paket iz Magneta. Želela sam da se podsmevam, kažu, nekako bez poštovanja prema drvetu života. Umukni, Tanya, umukni.
Suzanne je zatražila epiduralnu primjenu. A ako se mama protivi? „Potpisaću pristanak! Ja sam odrasla osoba. " Pa, dobro, vidiš da sam umoran, boli.
23.45. Poziv u grad. Vikni "Ale, ovo je Suzanina mama" "Šta se dogodilo?" „Zašto si joj gurnuo leđa? Šta ako joj otkažu noge? "
Da, ekarny babay! Već gubim strpljenje. „Vaša kćerka ima 28 godina! Pitala se, potpisala informirani pristanak! Osim toga, bilo je i svjedočenja ”. Vrisak se pretvara u vrisak: „Znam vaše svjedočenje! I ne pokušavajte carskim rezom. Samo želite da isečete sve. Imajte na umu, ja imam svog čovjeka u ... ”Da, da, sjećam se, četvrtano, spaljeno na lomači. Ole, ole, ole !!! Odmor, dođite.
00.00. Nisam imao vremena da napravim zapis u istoriji, poziv sa patologije. Započeto! Preko dana spavao, noću se budio. Idem na drugi sprat. Tišina, mrak, samo na vidikovcu. Šta imate, Galina Stepanovna? Galina Stepanovna je babica, velika i lijepa poput Titanika.
Drugi porod, pun porod, već je u fotelji, nasmijan. "Da, Galina Stepanovna vas je uzalud odgojila!" (hmm, ko bi drugi otišao u krevet) Malo me boli. " Ali Galina Stepanovna je i dalje iz stare garde babica, neće zvati liječnika za svaku hrpu. Gledam, očevi, 9 cm, glava niska, dobro fetalna cijela. Kažem, budite lukavo i brzo spakujte stvari za porodilište. " "Doktore, prerano je, hajdemo otprilike dva sata, moram dovršiti izvještaj" "Kakav IZVJEŠTAJ?" „Doktore, ja sam glavni računovođa u firmi! Kvartalni izvještaj je uključen. Ostalo mi je još malo! " "Šetajući do porodilišta, skoro sam rodila jednog u krompiru." Ok, ok, bježimo! Doktore, mogu li dobiti laptop na odjelu za porođaje? "
01.00. Glavni računovođa se davno rodio. Noge mi zuju. U očima je pijesak. Babice: "Idemo popiti kafu!" "Idemo. Djevojke, imate li slanine? " Smiju se, znaju da volim slaninu "Ima - kažu - i slanine, i senfa, i crnog hljeba." Mmm. Jebeš dijetu!
2.00. Suzanne se porodila. Iznenađujuće, dobro je gurala, već bez histerije. Hvala ti Gospode! Oči se drže zajedno.
4.30. Telefonski poziv. Dovraga, izgleda da to nije moja polovina. Šef je na žici. " Oročeni termin, izlijevanje vode, zdjelice, velikog fetusa, prvo rođenje. Operacijska sala je spremna. " Dolazim! Dovraga, zašto nisam postao fizioterapeut?
7.00 Još sam uspjela zaspati. 2 sata. Ole! Ole, ole! Mogli smo izdržati samo jedan dan! (sa)
8.10. Planiranje sastanka. Sudeći po osmjesima prisutnih, naš nastup sa šefom nije ništa bolji od prethodne smjene. Pa dobro, ali bez ekscesa.
15.00. Dan je bio gotovo miran. Par poroda i operacija. Izlazim na trijem! Duboko dišem. Jedna misao u mojoj glavi: SPAVAJ! Prokletstvo, kakav san? Sutra je avion u 11.00. More čeka! Kofer nije zapakovan! Ole! Ole, ole, ole!
Spisak stvari u bolnici i u bolnici na osnovu ličnog iskustva.
Prvo je ono što dobro dođe u rađaonici... U mom porodilištu je bilo strogo zabranjeno uzimati bilo šta osim mobilnog telefona i fotoaparata. Međutim, uspio sam u istu vrećicu ugurati bocu vode i čokoladicu, čemu sam bio nevjerojatno sretan i u rađaonici i sljedećeg jutra. Svi smo se rano probudili, žedni i žedni, kao i da bismo jeli, pa me je zaliha dosta uštedjela. Medicinska sestra je došla tek nakon 3 sata, a rodbini su stvari počele dopuštati uglavnom tek nakon 12.
U rađaonici
Obavezno nosimo u rađaonicu i povucite na bilo koji način:
1. Telefon i punjač. (Punjenje je takođe korisno ako uspete da obavestite svu rodbinu o događaju pre dolaska vaših muževa, a pre porođaja, a ne do nivoa baterije telefona). Telefon je razumljiv - općenito, nikad ne znate kakva je kritična situacija.
2. Voda. I tijekom kontrakcija, koje mogu trajati duge sate, a nakon toga - bit ćete žedni pića, a noću, na primjer, nigdje nećete pronaći vodu i, najvjerojatnije, neko vrijeme nećete moći ustati vreme nakon porođaja.
3. Kamera. Nakon porođaja proći će doslovno 15 minuta prije nego što se probudite i počnete se diviti i dodirivati najljepša beba na ovoj planeti. Ne gubite trenutak - zamolite medicinsku sestru ili čak čistačicu da vas fotografiše s vašom bebom, fotografirate prve minute njenog života. Ovo će biti nevjerovatni snimci za koje ćete požaliti ako ih propustite. Klinac nikada neće biti takav) I općenito - bolje je odmah uhvatiti dijete, ako ga iznenada oduzmu, mogu ga zbuniti. Koliko god ludo zvučalo, čak ni sada takve situacije nisu neuobičajene. Etikete su, koliko se sjećam, upravo odletjele s olovaka.
4. Postporođajni jastučići i donje rublje. Oni neće biti potrebni u rađaonici, ali nakon toga, kao što sam rekao, ne zna se kada će vam stvari biti predate, čak i ako su u vašem ormaru, neće se pojaviti medicinska sestra koja vam ih može donijeti odmah, ako, na primjer, niste smješteni odmah na odjel ili ste rodili noću. U ovom slučaju, ujutro ćete se naći u lokvi krvi, jer ono što ste dobili neće vam biti dovoljno za noć. Rodila sam se u najboljem porodilištu u gradu, u kojem uvijek nema dovoljno mjesta, a sve koji su rodili uveče i noću odveli su u velike porođajne sobe za 6 osoba, gdje smo čekali jutro ( spavao bez stražnjih nogu). Sutradan su ih smestili tek oko 4 sata. A od noći do 9 ujutro sve su djevojke bile mučene stavljajući ručnike i ogrtače - ujutro niko nije ušao na odjel, odnosno rozal.
5. Hrana. Mislim - suhi kolačići, ne sendviči, naravno). Čokolada također nije najbolja opcija, jer je bolje ne koristiti je za dojilje. Ali svi smo se probudili u 6 ujutro, a do 9 smo jednostavno poludjeli od gladi. Zatim sam progutala dva dijela neukusne nejestive kaše u porodilištu.
Obavezno unaprijed saznajte šta se izdaje u vašem porodilištu (telefonom na recepciji) tokom porođaja. Prikupila sam torbu s odjećom za novorođenče i pelene, ali oni to nisu ni pogledali, jer se u našem porodilištu izdalo sve - od majice za majku do odjeće, pelena, ćebadi i pelena za bebu. Osim čistih papuča, rečeno mi je da ništa ne nosim sa sobom na porođaj i sve su vratili mom mužu.
Na odeljenju. Mamin krevet, kutija - krevetić za bebe
I sada, šta poneti u bolnicu.
Prije svega, do osmog mjeseca unaprijed, pripremite tri paketa kod kuće i velikim slovima napišite - "U rađaonicu", "U porodilište", "Do otpusta". Kada idete na porođaj možda nije do toga. Da, i muževi - takvi podsjetnici jednostavno su potrebni. Spakirala sam torbe u bolnicu i porodilište, kao i bebi na otpust, ali sam zaboravila na sebe. A kad sam zamolila svog muža (pametnog i talentovanog) da mi donese odjeću za otpust, što je tačnije opisano na telefonu, primila sam stvari kojih se godinama nisam sjećala o postojanju u svom ormaru. I obucite kozmetiku - uostalom, slikat će vas kad budete otpušteni, htjet ćete izgledati najbolje na prvim fotografijama sa svojom bebom! Takođe je bolje da sami sakupljate kozmetiku.
Sonny, Richard!
Porodilištu će biti potrebna dva paketa - dijete i vi. Šta novorođenče treba ponijeti u porodilište?
Za klinca:
pelene za novorođenčad
Odjeća:
potkošulje i pantalone
bodice
po mom mišljenju, prikladnije je zamijeniti ovo kombinezonima s gumbima na obje noge i do grla. Donja košulja će izaći, pantalone imaju elastiku, a bodi, ako nemaju miris, već se stavljaju preko glave, može ozlijediti bebin krhki vrat, pa čak i zaplakati.
čarape (ako se porodite u hladnoj sezoni - vunene čarape koje beba nosi ispod kombinezona itd., na bose noge)
caps
Pelene, ćebe, ako nisu izdate. (donosili su nam 14 pelena dnevno za dvoje na odjelu, ručnike i još nešto, i bio sam nevjerojatno sretan zbog toga, jer uopće nije bilo moguće oprati, osušiti negdje. Bacio sam prljave stvari u rezervoar . Pelene su bile sve potrošene, dijete se uspjelo smočiti u nekoliko sekundi presvlačenja, a tokom pregleda kod ljekara, a ponekad i pljunuti ...
Lijekovi:
bepanten
krema za bebe
puder, ako je potrebno, (njime sam namazao nabore, ali ga nisam koristio ispod stražnjice)
sapun za bebe
briljantno zelena
pamučni pupoljci
vlažne maramice
Tako smo se odvezli kući) Fotografija je snimljena u automobilu telefonom, Richard ima samo 18 sati.
Na otpustu:
koverta
prelepo odelo
vrpca
autosjedalica - ako se vozite u automobilu, autosjedalicu morate kupiti do trenutka pražnjenja!
Za sebe:
Prije svega, dokumenti su obavezni, koje uvijek morate nositi sa sobom u posljednjim fazama:
generički sertifikat
pasoš
zamjenu kartice sa rezultatima svih analiza. Ako nje nema, možete biti odvedeni u zarazno porodilište!
polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja. (Dobro je ako postoje i fotokopije)
uputnicu iz predporođajne klinike, ako idete u određeno porodilište, a ne kamo će vas hitna pomoć odvesti. Bez toga, hitna pomoć će otići u bolnicu po vašem izboru samo hiljadu za 5-6 rubalja. Ali ako se sami vozite, dužni ste odvesti vas s trudovima u bilo koje porodilište u koje kucate, čak i ako nema mjesta.
Opciono:
Takođe su mi tražili penziju - nije
ako je potrebno, potvrdu od TB dispanzera. Ako se rodi s tatom - potrebna mu je potvrda. Općenito, morali ste unaprijed označiti karticu za razmjenu prema potvrdi iz TB dispanzera (koju oni sami moraju naručiti, a ne voziti vas)
ako je porođaj ugovoren, onda je to ugovor
Perive gumene papuče
4-krevetni odjel, još 2 kreveta s desne strane nisu uključeni u okvir
U odeljenje:
Kopriva (u vrećama, iz ljekarne. Gadna, ali krvarenje koje ćete imati nekoliko dana značajno se smanjuje i doprinosi njihovom brzom prestanku)
odeću koja je udobna za hranjenje. Ne uzimajte košulje - ne vraćate se noću. A majice će se stalno močiti od mlijeka koje teče preko noći.
ogrtač. Dobili smo - bilo je zgodno, menjali svaki dan.
lanene gaćice za jednokratnu upotrebu s mrežicom mogu vam dobro doći, ne zamjerite
čarape
ako postoje problemi s venama - elastični zavoji ili čarape protiv varikoze, osobito ako se planira carski rez. Mnogi sa zavojima i rađaju
postporođajni zavoj - opcionalno
postporođajni jastučići, plus najjeftiniji iz ljekarne (s jednostavnim gornjim slojem, a ne mrežicom)
pamučni jastučići za grudi (posebno)
proizvodi za ličnu njegu: šampon, sapun, češalj, četkica za zube i pasta, hidratantna krema
toaletni papir
par peškira
šolja, kašika
čaj, zalihe namirnica (na podu moraju biti frižideri). Ponekad kuhaju fantastičnu hranu - na primjer, vinaigrette za večeru. pa riskirate da odete u krevet gladni. Unaprijed sam kod kuće pripremio vreću vakumiranog sira, sve vrste sušilica, Marijine kolačiće (koje ćete i dalje mrziti), kruh, banane. Ako nema nikoga za kuhati među brižnom rodbinom - unaprijed napravite parne kotlete i pire, neka vas muž dovede kasnije, bit će vam drago.
Zabava. Prvih dana dijete puno spava, a ponekad i ne želi spavati tokom dana. U bolnicu su mi donijeli računar (moram obavijestiti cijeli svijet o događaju i prihvatiti čestitke), časopise o majčinstvu, pa čak i pletenju - uspjela sam isplesti ogroman smiješni šešir s pompom za buduće fotografiranje.
bepanten (podsjetiti) iz ispucalih bradavica
čokolade - zahvalite se osoblju
novac
Porodilište je zdravstvena ustanova u kojoj trudnica može dobiti kvalifikovanu medicinsku njegu od trenutka začeća do porođaja, uključujući sam proces porođaja i rani postporođajni period. Za novorođenu bebu porodilište je prva medicinska ustanova u kojoj će im se pomoći ne samo da se rode, već i da se prilagode životu u okruženju.
Pravila u porodilištu se jako razlikuju od pravila drugih zdravstvenih ustanova, jer je infekcija posebno strašna za sterilno tijelo bebe. Stoga svako porodilište ima strog režim koji se ne smije prekršiti.
Dostavna soba
Rađaonica je glavno mjesto u porodilištu u kojem se dijete rodilo. Od trenutka uspostavljanja redovne radne aktivnosti porodilja se prebacuje u rađaonicu, gdje boravi sa medicinskim osobljem, a po želji i sa partnerom (mužem, majkom, sestrom).
Moderne porođajne sobe izrađene su u toplim bojama i opremljene svom potrebnom opremom. Najvažniji atribut svake porođajne sobe je krevet Rachmaninov na kojem se često rađa dijete. Dobro opremljena rađaonica također uključuje krevet, gimnastički zid, fitball, namjensku stolicu za vertikalne radove, grijani sto za presvlačenje i komplet za oživljavanje novorođenčeta u rađaonici.
Kako se žene rađaju u porodilištu?
Trenutno se prakticira aktivno ponašanje žena u prvoj fazi porođaja. Porodilja se može slobodno kretati po porođajnoj sali, izvoditi vježbe na gimnastičkom zidu i lopti na napuhavanje, što pomaže u smanjenju boli, brzo otvara grlić maternice i spušta glavu fetusa. Žena sama može birati gdje i kako želi roditi. Trenutno se porođaj praktikuje sjedeći na posebnoj stolici, porođaj u položaju koljeno-lakat.
Briga o djetetu u porodilištu počinje od trenutka njegovog rođenja. Stanje novorođenčeta procjenjuje se po Apgar skali 1 i 5 minuta nakon rođenja, maksimalni rezultat je 10 bodova. Sastoji se od 5 kriterija, od kojih se svaki ocjenjuje od 0 do 2 boda: broj otkucaja srca, boja kože, disanje, tonus mišića i refleksna ekscitabilnost.
Primarni toalet novorođenčeta u rađaonici počinje se provoditi čim glava izbije. Neonatolog uklanja sluz iz usne šupljine bebe usisavanjem, zatim se beba stavlja na majčin trbuh i nanosi na dojku, ako djetetu nije potrebna dodatna medicinska njega. Rano pričvršćivanje novorođenčeta na dojku vrlo je važno jer pomaže u uspostavljanju bliskog kontakta između majke i bebe, koža i crijeva koloniziraju se zaštitnom mikroflorom, a također potiče i proizvodnju oksitocina u porođajne žene pomaže maternici u kontrakciji.
Zatim se dijete odvodi do stola za presvlačenje, gdje mu brišu generičko mazivo sa kože, provode prevenciju konjunktivitisa, važu, mjere, oblače i vezuju narukvicu na ručku, koja označava broj povijesti rođenja, prezime , ime, patronim majke, dan i vrijeme rođenja.
Mnoge trudnice zanimaju kako odjenuti dijete u porodilištu? Postoji jedna posebnost: centar za termoregulaciju novorođenčeta još nije zreo i pod utjecajem sobne temperature dijete može postati hipotermično pa se beba mora obući malo toplije nego što nosi majka, posebno u prvim danima .
Vakcinaciju djece u porodilištu vrši dječja medicinska sestra nakon pregleda neonatologa, odsustva kontraindikacija i potpisivanja posebnih dokumenata od strane majke.
Njega porodilišta
Nakon porođaja, dežurni ljekar u porodilištu pregleda porodilja, provjeri stanje šavova, veličinu materice i stanje mliječnih žlijezda. Pregled u porodilištu se obavlja u posebnim prostorijama za ispitivanje u sterilnim uslovima 
nakon što je žena obavila higijenske zahvate.
U posljednje vrijeme ima mnogo podataka o porodu izvan bolnice (kod kuće, u bazenu), a ima i parova koji se odlučuju na tako rizične radnje. Mora se zapamtiti da se proces porođaja ne može predvidjeti, a uvijek postoji rizik od situacije u kojoj život žene i djeteta ovisi o na vrijeme pruženoj kvalificiranoj medicinskoj njezi, pa ne biste trebali ugrožavati sebe i svoje dijete.
Većina modernih žena počinje se pripremati za porod unaprijed, a posebno odabire rodilište unaprijed. Očigledno, to im daje mir i samopouzdanje da će porođaj proći dobro (vidi "").
Unatoč činjenici da se porodilišta mogu međusobno razlikovati, principi njihovog uređenja su isti:
- prijemno odjeljenje;
- porodilište;
- postporođajno odjeljenje;
- odeljenje za decu;
- odjeljenje za patologiju.
Neka porodilišta dodatno imaju opservacijsko odjeljenje, gdje se primaju žene sa zaraznim i upalnim bolestima, kao i one koje nisu pregledane (bez zamjenskih kartica, koje sadrže podatke o zdravstvenom stanju trudnice i djeteta).
Kako funkcioniše prijemna kancelarija?
Svako porodilište počinje prijemnim odjelom. Ovdje žena mora dati unaprijed pripremljene dokumente:
- pasoš;
- kartica za razmjenu;
- polica zdravstvenog osiguranja;
- izvod iz matične knjige rođenih (omogućava ženi da sama odabere porodilište).
Na prijemnom odjelu buduća majka se pregleda:
- izmjeriti pritisak;
- slušajte otkucaje srca fetusa;
- odrediti koliko brzo će početi porođaj.
Ako su kontrakcije jake i ponavljaju se u kratkim intervalima, šalju se u rađaonicu. Ako kontrakcije tek počinju, tada na prenatalnom odjelu. Prilikom prijema u porodilište provode i dezinfekciju, koja uključuje klistir (vidi "") i brijanje suprapubične zone (to možete učiniti sami kod kuće).
Kako je uređeno porodilište?
Porodilište se sastoji od:
- prenatalno odjeljenje;
- rađaonica.
Prenatalno odjeljenje
Na prenatalnom odjelu može biti od dvije do šest porođaja u isto vrijeme, a u rađaonici se obično nalaze dvije ili tri porodiljske stolice.
Na prenatalnom odjelu žena ostaje za vrijeme kontrakcija sve dok se grlić maternice ne otvori do željene širine, pa je povremeno pregleda liječnik.
Ovdje kontroliraju pritisak, prate otkucaje srca fetusa i stanje žene - možda će nekome trebati stimulacija porođaja, anestezija ili druga medicinska pomoć.
Dostavna soba
Kada se grlić maternice potpuno proširi, porodilja se prebacuje u porođajnu sobu, gdje se, nakon guranja, rodi dijete. Novorođenče je položeno na majčin stomak, gdje leži sve dok pupčana vrpca ne pulsira. Zatim se odreže i dijete pregleda pedijatar, procjenjujući njegovo stanje na Apgar skali. Nakon rođenja djeteta, rađa se posteljica, nakon čega se pregleda stanje rodnog kanala žene i po potrebi zašiju rupture nakon poroda.
Moderna porodilišta imaju sistem kutija - tokom kontrakcija i porođaja žena se nalazi u posebnoj kutiji.
Svako porodilište ima odjel za anesteziologiju i reanimaciju i odjele intenzivne njege, gdje se žene primaju u teškom stanju (preeklampsija, visoki krvni tlak itd.) I nakon carskog reza.
Kako je organizirano postporođajno odjeljenje?
Dva sata nakon porođaja, žena je prebačena na postporođajno odjeljenje, a dijete na dječje odjeljenje. U zavisnosti od izabranog porodilišta, moguć je zajednički i odvojeni boravak majke sa djetetom nakon porođaja (kada se dijete dovede samo u vrijeme hranjenja).
Postporođajna odjeljenja modernih porodilišta omogućuju zajednički boravak majke i djeteta. To je zgodno jer će se mladoj majci ovdje pomoći da uspostavi dojenje i brigu o bebi (vidi "").
Obično na takvim odjeljenjima ima 3-4 majke s djecom. Prilikom porođaja prema ugovoru, majka može biti na odvojenom odjelu sama s djetetom. Ovdje svaki dan liječnici pregledaju ženu i dijete nakon porođaja, propisuju pretrage i ultrazvuk, a ako sve prođe dobro, treći ili četvrti dan otpuštaju se kući.
Čemu služi dječji odjel?
Unatoč činjenici da je u posljednje vrijeme postojala praksa zajedničkog boravka majke i djeteta, dječja odjeljenja su neophodna u slučajevima kada je porođaj bio težak i majka se ne može sama brinuti o djetetu. Iz tog razloga se tu nalaze i djeca rođena carskim rezom. U mnogim porodilištima postoji i dječja intenzivna njega, gdje se njeguju nedonoščad, djeca sa patologijama ili nakon teškog poroda.
Zašto vam je potrebno odjeljenje za patologiju?
Gotovo svako porodilište ima odjel za patologiju, gdje se trudnice smještaju radi praćenja njihovog stanja i pružanja pravovremene pomoći:
- sa prijetnjom prijevremenog poroda;
- fetoplacentarna insuficijencija;
- upalna bolest bubrega;
- teška gestoza;
- druge komplikacije.
Žene su također ovdje u pripremi za planirani carski rez.
"Svetinja nad svetinjama" bilo kojeg porodilišta i mjesto gdje se naše bebe obično rađaju je rađaonica. Oni koji se tek trebaju roditi, nesumnjivo, žele znati - što je to, kako funkcionira i što se događa u rađaonici?
Porođajna soba može biti opća ili pojedinačna, ali, na ovaj ili onaj način, glavni komad namještaja u njoj je stol za dostavu, ili, preciznije, Rakhmanov krevet. Po izgledu, ovo je obična ginekološka stolica, samo veće veličine. Ako je potrebno, stol se može lako pretvoriti u krevet, a vi možete ispružiti (ne istezati!) Noge. Još jedna karakteristika ovog jednostavnog uređaja su posebne ručke, popularno nazvane „uzde“.
Kada je vrijeme za prelazak u rađaonicu
No, vratimo se neko vrijeme na prenatalno odjeljenje i vidimo šta se tamo događa. Nakon što se grlić materice otvori za 10 cm, porodilja se prebacuje u rađaonicu ili sobu za rođenje. Subjektivno, potpuno otkrivanje podataka može se odrediti prema započetim pokušajima. Pokušaji se osjećaju kao neodoljiva želja da se isprazne crijeva, mnoge žene to kažu: "Želim ići u toalet na veliki način." Ponekad nema takve očigledne želje, ali odjednom primijetite da vam se tokom borbe dah zadržava sam od sebe, te stežete trbušne mišiće. To se događa refleksno, jer je bebina glava vrlo nisko pala i pritišće živčane završetke.
I evo - PAŽNJA !!! - svakako morate pozvati ljekara i dati sve od sebe da obuzdate pokušaje. To se mora učiniti iz jednog jednostavnog razloga: ponekad pokušaji počinju prije nego što je grlić maternice potpuno otvoren. Stoga, kako bi grlić maternice ostao netaknut i siguran, tijekom borbe dišemo poput psa, odnosno često, površno, možete isplaziti jezik. Ako to ne uspije, dodajte pozu "na sve četiri". U tom slučaju glava bi trebala biti niža od mjesta na kojem obično sjedimo. To se postiže vrlo jednostavno - klečimo i spuštamo glavu do nivoa dlanova. Beba se otkotrlja na dno materice, a pritisak na grlić se smanjuje.
“Sigurno ste sebi naslikali slikovitu sliku: žena s velikim trbuhom je na sve četiri sa petom gore i često diše, isplazi jezik ... Šalu na stranu!
Nakon što vas liječnik pregleda i potvrdi da je "sve spremno" - to jest, grlić maternice je potpuno otvoren, možete početi gurati. Ali to morate učiniti mudro.
- Prvo, ne žurite se popeti na stol za isporuku - izvedite 2-3 kontrakcije stojeći. To će omogućiti bebinoj glavi da pronađe ugodan položaj za lakše izvlačenje.
- Drugo, ako ste tijekom borbi učinili sve ispravno, do početka pokušaja trebali biste imati „drugi vjetar“: borbe postaju rijetke, nakon 7-10, pa čak i 15-20 minuta; raspoloženje se poboljšava - "ostalo je još malo!", nije jasno odakle se pojavljuju nove sile. To se događa zato što se bebina glava gura kroz otvoreni grlić materice u porođajni kanal, a maternici je potrebno vrijeme za kontrakciju.
Čim se maternica nosi s tim zadatkom, kontrakcije će se nastaviti. A pridružiće im se i pokušaji. Došlo je vaše vreme!
Rad je najvažniji posao
Za razliku od kontrakcija, žena može utjecati i na snagu i na dužinu potiska. Obično period povlačenja traje od 25 minuta do 2 sata, u prosjeku 35-40 minuta. Zato, kad se nađete na stolu za dostavu, ne zaboravite na to olovke- babica će vam pokazati gdje se nalaze. Morate ih uhvatiti rukama.
Čim borba započne, uzastopno izvodimo sljedeće radnje:
- Morate udahnuti "duboko", što je moguće više zraka i zadržati dah.
- Podizanje glave i pritiskanje brade na grudi potrebno je kako bi potisak bio učinkovit, odnosno naprežu se mišići trbuha, a ne vrat i lice.
- Zamislite da je zrak koji smo udahnuli usmjeren prema dolje i gura bebu van. U međuvremenu, GLAZNO, BEZ VRLAKA, naprežemo trbušne mišiće i povećavamo snagu ove napetosti. Čini se da vam cijelo tijelo obavija trbuščić, a svi mišići rade kako bi pomogli bebi da izađe na svjetlo. A šake (s njima držite ručke) i noge (fiksirane su u držačima) stvaraju silu reakcije. Teško? Pokušat ću lakše: zamislite da plovite na brodu, a ručke za koje se držite su vesla.
- Kad osjetite da više nemate snage zadržati dah, izdahnite VRLO glatko i opustite trbušne mišiće. I sve je novo.
Tokom borbe morate sve ove radnje obaviti 2-3 puta. Štoviše, posljednji pokušaj trebao bi biti najjači. Klinac će se svakim pokušajem sve više približavati izlazu, ali u početku će se "otkotrljati". Stoga su sve naše akcije glatke, ali snažne. Na kraju krajeva, beba je doslovno zarobljena u skučenom rodnom kanalu!
"Vrlo je teško opisati kako gurnuti riječima. Bolje vidjeti jednom nego čuti stotinu puta. U našem slučaju, bolje je pokušati jednom nego čitati stotinu puta. Stoga, nemojte biti lijeni, idite na sat u škola o pripremi za porod.postoje u gotovo svim školama.Vjerujte mi, nećete požaliti, a stečene vještine će koristiti i vama i vašoj bebi.
I sada dolazi dugo očekivani trenutak: pojavljuje se glava djeteta. SVA PAŽNJA SREDINJI !!! Ona je vaš komandant do kraja vašeg rada. I ona će vam narediti sledeće: "Ne gurajte!" Ovo je signal za obuzdavanje pritiska. Ponekad je dovoljno samo se opustiti, ali ponekad je poriv za guranjem toliko jak da se morate sjetiti disanja "poput psa". Bebinu glavu treba roditi iz guranja - to će spriječiti pucanje međice.
U to vrijeme klinac u vama napravi „okret sa otklonom“ i prvo se pojavi glava, zatim jedno rame, drugo ... Posljednji napori i doslovno sve ostalo isklizne.
"Evo ga, tako dugo očekivana, mokra, naborana i tako lijepa, najomiljenija beba na svijetu!
Beba se stavlja na majčin topli stomak. Babica (a ponekad, ako otac učestvuje u porođaju, ova časna misija mu je povjerena), nakon prestanka pulsiranja, presiječe pupčanu vrpcu.
Čestitamo! Uspio si!
Treća faza porođaja, rođenje posteljice
Ali to nije sve - predstoji najkraći i najlakši period porođaja, treći. Neko vrijeme nakon rođenja vašeg sina ili kćeri (obično 20-30 minuta), maternica će se toliko kontraktirati da se nakon poroda može odvojiti od nje - uostalom, više nije potrebna. Od vas će se tražiti da pritisnete - i maternica će biti potpuno slobodna. Nakon toga će vas pregledati ljekar.
U međuvremenu bebu pregleda pedijatar, podvrgne se početnom liječenju, a zatim, ako sve prođe u redu, bebu stavljaju na dojku. Uživajte u ovim minutima upoznavanja vaše bebe. Pohvalite klinca, jer je i on radio! Dragocjene kapi kolostruma poslužit će bebi kao nagrada za naporan rad i pružit će pouzdanu zaštitu - ovo je prvi imunitet.
"Vrlo je poželjno da se nakon poroda majka i beba ne razdvoje. Na kraju krajeva, beba je prvi put u novom, tako ogromnom i nepoznatom svijetu! Samo majka može vlastitom malom čovjeku pružiti osjećaj sigurnosti, mira i sigurnosti. I samo majka može učiniti ovaj prvi susret radosnim!
Učitavanje ...