Može li cista biti uzrok krvarenja? Koja je opasnost od krvarenja sa cistom jajnika? Hitne mjere za krvarenje

02.07.2017

Cista jajnika je tumorska formacija koja nastaje zbog prekomjernog lučenja tekućine žlijezdom ili začepljenja izlučnog kanala. Jedna od mogućih komplikacija koja se može pojaviti u ovom slučaju je krvarenje s cistom jajnika. Sve žene koje imaju ovu bolest trebale bi znati što učiniti u ovom slučaju, kao i koji su razlozi za ovu situaciju.

Kad se razvije cista jajnika, ona može puknuti, što dovodi do krvarenja. Štaviše, svaka vrsta obrazovanja ima svoju specifičnu prirodu toka komplikacija. Da biste razumjeli zašto cista pukne, kao i kakve posljedice nosi, vrijedi rastaviti svaku vrstu patologije zasebno.

Slična vrsta anomalije javlja se u ženskom tijelu kada je prisutan hormonski poremećaj. U veličini, takve patologije dosežu 13 cm u promjeru. Štoviše, takva cista jajnika može na kraju nestati sama od sebe kada se hormonska pozadina u tijelu normalizira. Kada se anomalija ponovo identificira kod žene, to će ukazivati na prisutnost neispravne ravnoteže hormona. Što se tiče onih cista koje se nisu same riješile nekoliko ciklusa, one se već nazivaju postojane.

Ako dođe do pucanja ciste, to je popraćeno jakim bolom u donjem dijelu trbuha. Mogu se pojaviti i mučnina i povraćanje, opća slabost i lagana tjelesna temperatura. Ako se ruptura dogodila u posudi jajnika, tada je karakteristična pojava krvarenja u jajniku. Naglim pucanjem narušava se integritet tkiva samog organa.

Sa stvaranjem endometrioida

Takva patologija nastaje uslijed rasta tkiva, gdje su pale stanice endometrija. Činjenica je da takva tkiva, ušavši u jajnik, ostaju tamo cijeli menstrualni ciklus, nakon čega odlaze tijekom menstruacije. Kada dođe do abnormalnog razvoja obrazovanja, pojavljuju se svojevrsne adhezije koje će povezati jajnik s obližnjim organima.

Nakon dostizanja veličine cistične formacije veće od 10 cm, u njoj se pojavljuje šupljina u kojoj će se nalaziti gusta tamna krv. U tom će slučaju krvarenje tijekom menstruacije biti jače i duže nego inače, a prije nego što počnu, postoji mogućnost razmazivanja iscjedka. Ponekad se žene žale da maternica krvari, što se događa oko sredine menstrualnog ciklusa. Zbog toga postavljaju pitanje može li to biti posljedica puknuća ciste.

Ako postoji, njegov sadržaj će također ući u trbušnu šupljinu, što će uzrokovati povećanje tjelesne temperature, koža će početi dobivati blijedu nijansu, pojavit će se pospanost i umor. Osim toga, kada je prisutna puknuta cista jajnika s krvarenjem, žene će osjetiti nizak krvni tlak i jake i jake bolove u donjem dijelu trbuha.

Sa paraovarijskim tumorom

Takva formacija ima potpuno glatke zidove, debljine samo nekoliko milimetara. Unutar takve anomalije nalazi se epitelna obloga, a sam sadržaj je proziran i sadrži proteine, kao i mucin. Takva cista jajnika opskrbljuje se krvlju kroz jajovode, kao i kroz žile smještene u stijenkama formacije.

Zbog prevelikih opterećenja može doći do pucanja takve formacije. Osim toga, često postoje slučajevi kada se to događa proizvoljno. Istodobno, gnoj i limfa se obično nakupljaju unutra. Stoga, u slučaju da takvi sadržaji uđu izravno u peritoneum, temperatura pacijenta značajno raste, do 39 stupnjeva, dolazi do opijenosti tijela, a u donjem dijelu trbuha razvijaju se jaki bolovi. Što se tiče manifestacije ciste s krvarenjem, ona se sastoji od izuzetno jakih i oštrih osjeta boli i stanja šoka.

Sa dermoidnim tumorom

Takve patologije su urođene, štoviše, klasificirane su kao benigne. Uključuju masno, mišićno i nervno tkivo; u nekim slučajevima unutar takve anomalije postoje fragmenti kose ili zuba. Razlog za pojavu krvarenja takve formacije je samo torzija nogu koja se dogodila, kada je poremećen protok krvi.

Zbog toga dolazi do pucanja kapsule, nakon čega sav sadržaj prodire u trbušnu regiju. Međutim, ova je situacija iznimno rijetka, zbog činjenice da se takva cista jajnika često razvija u maligni oblik, a ne uvijena.

Hitne mjere

Ponekad može započeti čak i bez pucanja patologije, pa samo pravovremeno liječenje može pomoći u izbjegavanju posljedica. Kada ljekar posumnja na rupturu anomalije, pacijent se odmah hospitalizira. U stacionarnim uvjetima bit će joj dijagnosticirana, a količina izgubljene krvi bit će otkrivena, nakon čega će se propisati plan liječenja.

Početne faze patologije obično se liječe konzervativnim metodama, a u prisutnosti krvarenja stručnjaci pokušavaju izvesti operaciju.

Laparoskopija

Za to se koristi. Tijekom ovog postupka dolazi do djelomične disekcije organa. Osim toga, kada postoji mogućnost maligniteta patologije ili je izgubljena velika količina krvi, tada se već koristi laparotomija. Ovo će izvesti pacijenta iz stanja šoka i vratiti tijelu sposobnost samostalnog održavanja dinamičke ravnoteže.

Ovdje je važno napomenuti da je laparoskopija nježnija vrsta operacije od laparotomije. Prva opcija uključuje odrezivanje samo oštećenog dijela jajnika, a druga predviđa njegovo potpuno uklanjanje. Ako se peritonitis pojavi zbog krvarenja, tada se propisuju protuupalni i hormonski lijekovi.

Ova web stranica pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konsultacija stručnjaka!

Julija pita:

Može li cista jajnika krvariti?

Cista jajnika može krvariti ako je narušen integritet krvnih žila. Endometrioidne ciste nastale od tkiva endometrija posebno su sklone krvarenju; osjetljivi su na hormonalne promjene tokom početka menstrualnog krvarenja.

Sadržaj takvih cista sastoji se od nakupljanja menstrualne krvi. Ako takva cista pukne, krv iz nje može se izliti u lumen jajovoda (tada se pojavljuje međumenstrualno pjegavost) ili u zdjeličnu šupljinu (ova situacija zahtijeva kiruršku intervenciju).

Saznajte više o ovoj temi:

Laparoskopija jajnika (uklanjanje ciste, jajovoda ili cijelog jajnika itd.) - prednosti, opis vrsta laparoskopije, indikacije i kontraindikacije, priprema i tijek operacije, oporavak i dijeta, pregledi, cijena zahvata
Bol u jajnicima - uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Obrazac za dodavanje pitanja ili povratne informacije:

Naša usluga radi danju, tokom radnog vremena. Ali naše mogućnosti nam omogućuju da visoko kvalitetno obradimo samo ograničen broj vaših aplikacija.
Molimo vas da potražite odgovore (Baza podataka sadrži više od 60.000 odgovora). Na mnoga pitanja je već odgovoreno.

Cistična formacija jajnika je benigni tumor. Njegovo stvaranje nastaje kao posljedica kršenja lučenja tekućine. Jedna od komplikacija bolesti je krvarenje sa cistom jajnika. Ova patologija nastaje pri pucanju tumora, što može dovesti do peritonitisa. S ovim ishodom potrebna je hitna medicinska pomoć. S rastom cistične formacije može doći do krvarenja iz rodnice. Krvarenje različitog obilja javlja se kod hemoragijskog oblika ciste. U ovom slučaju, krvarenje se javlja tek nakon prijelaza tumora u maligni. Jednako opasna vrsta tumora je endometrioidna formacija. Ima složenu strukturu, može puknuti.

Za liječenje morate znati svaku od vrsta cista, uzroke i posljedice krvarenja.

Javlja se tokom pucanja ciste. Priroda krvarenja ovisi o vrsti cistične formacije. Ova vrsta ciste nastaje kao rezultat hormonalnih poremećaja u tijelu. Veličine cista su od jednog do trinaest centimetara. Značajka ove vrste je neovisna resorpcija nakon obnove hormonske ravnoteže tijela. Ponovnim stvaranjem može se pretpostaviti da je uzrok hormonske neravnoteže cistična formacija. Ako se cista ne riješi nakon 20-40 dana, naziva se perzistentna.

Simptomi folikularnog krvarenja

Glavni simptomi su:

Kad tumor pukne u donjem dijelu trbuha, osjeća se oštar i jak bolni sindrom. Bol dostiže takav intenzitet da pacijent može biti samo u ležećem položaju. Ovu patologiju prate mučnina, povraćanje, slabost i groznica. Ako pukne žila, krvarenje će se pojaviti izravno u jajniku, peritoneumu ili u organima koji se nalaze u maloj zdjelici.
S iznenadnom pucanjem ciste dolazi do oštećenja tkiva jajnika. Morate znati da kada cista pukne, pacijentu je svojstveno stanje slabosti ili šoka. Zavisi od količine gubitka krvi i veličine suze. S krvarenjem u peritoneumu koža postaje blijeda, tahikardija se povećava i krvni tlak pada.
Kad pukne cista desnog jajnika, uzrok je intenzivan rast folikularnog sistema. Često je sama pacijentica kriva za započeto krvarenje. Nasilni seks, velika fizička aktivnost izazivaju pucanje cističnog tumora. S rastom neoplazme, ona ne pukne u svim slučajevima. Ponekad je krvarenje "skriveno". Nije vidljiv za brojne simptome. Pacijent ni ne zna da je cista pukla, nakon nekog vremena sve se otopi.

Kada ova vrsta tumora pukne i počne krvarenje, propisuje se terapija lijekovima ili se preporučuje kirurška intervencija. Izbor liječenja ovisi o količini krvi, stanju pacijenta, stupnju i ozbiljnosti krvarenja.

Endometrioidna cista

Pojavljuje se kada stanice uđu u tkivo ciste. Raste. Prisutna je tokom čitavog predmenstrualnog ciklusa i odlazi tokom menstruacije. Kada tekućina u cisti i peritoneumu teče, dolazi do adhezije. Oni povezuju jajnik i trbušno tkivo s obližnjim organima.

Na početku svog pojavljivanja, ciste ovog tipa ne smetaju pacijentu. U osnovi, razvoj i rast cističnih formacija je spor. Kad se pojave adhezije, može se osjetiti blaga nelagoda, lokalizirana u donjem dijelu trbuha. Postoji akutni bol koji se seli u rektalno područje.

Kad je veličina cističnog tumora deset centimetara, pojavljuje se šupljina s krvlju guste konzistencije i ljubičaste boje. S takvom cistom, menstrualna krvarenja karakteriziraju obilno iscjedak i produženi tijek. Prije i poslije menstruacije može doći do krvarenja. Traju 2-5 dana. U posebnim slučajevima, krvarenje u maternici može se pojaviti usred menstruacije.

Ako cista pukne, tada sadržaj boje čokolade završava u peritoneumu. Proces je popraćen simptomima kao što su groznica, slabost, blijeda boja kože, žena teži spavanju. Također se bilježe nizak krvni tlak i akutni bol u donjem dijelu trbuha.

Paraovarijanska cista i krvarenje

Cista je ovalnog oblika sa glatkim, tankim zidovima. Unutra je tumor obložen epitelom. Formacija se sastoji od prozirne tekućine koja sadrži sastojke proteina i mucina. Opskrba krvlju nastaje zbog žila smještenih na zidovima.

Razlog puknuća je velika fizička aktivnost ili oštra promjena lokacije. Do pucanja kapsule može doći proizvoljno. U peritoneumu dolazi do izlijevanja gnoja i limfe koji su bili u cisti. Kao rezultat toga, temperatura raste na trideset devet stepeni Celzijusa. Dolazi do trovanja tijela i pojave akutnih bolnih osjeta lokaliziranih u donjem dijelu trbuha. Takođe, pacijent ima jake bolove i šok.

Dermoidna cistična formacija

Takva cista je benigni tumor. Uključuje masno, mišićno i nervno tkivo.

Bez obzira na spor rast, povećanje se javlja na stabilan način. Rast se odvija kontinuiranom diobom ćelija. Često se ova vrsta formacije degenerira u maligni tumor. Na osnovu ove činjenice, liječnici općenito nude operativni način liječenja.

Uvrtanjem noge cistične formacije može doći do krvarenja. Ovaj proces je ispunjen rupturom, zbog čega cijeli sadržaj ciste ulazi u trbušnu šupljinu. Ali takav ishod događaja je rijedak, jer se ciste ovog tipa češće razvijaju u onkologiju brže nego što dođe do rupture. Ako zbog torzije cista ne pukne, može doći do upale i prerasti u peritonitis.

Znakovi i komplikacije krvarenja

Ako se pojavi krvarenje ili iscjedak, popraćen boli, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Treba imati na umu da je veliki gubitak krvi opasan po ljudski život.

Također, ako imate sljedeće simptome, trebate se obratiti ljekaru za pomoć:

mučnina, povraćanje;
oštra bol;
nadutost;
brzo smanjenje krvnog pritiska;
poremećena svijest;
vrtoglavica;
toplina;
bljedilo kože;
cijanoza kože.

Samoliječenje cistične formacije prepuno je opasnih komplikacija, pa sve do smrti, uključujući.

Komplikacije uzrokovane krvarenjem:

nemogućnost rađanja djece;
veliki gubitak krvi;
upala;
infekcija krvožilnog sistema;
u rijetkim slučajevima smrt.

Pravovremenom medicinskom pomoći mogu se izbjeći komplikacije.

Dijagnoza krvarenja sa cistom

Postoji mnogo mogućnosti za dijagnosticiranje bolesti:

Žalbe i anamneza žene.
Ručni pregled kod ginekologa - omogućuje otkrivanje tumora u blizini jajnika, određivanje njihove boli i pokretljivosti.
Ultrazvuk - zahvaljujući ehoskopskoj slici organa smještenih u maloj zdjelici, moguće je otkriti cističnu formaciju i dinamički pratiti njeno stanje.
Uzorkovanje tkiva - otkrit će prisutnost krvi u peritoneumu.
Laparoskopija je metoda pomoću koje možete otkriti i ukloniti cistu, kao i provesti histologiju kako biste odredili vrstu tvorbe.
Odredite tumorski marker. Visok sadržaj ove vrste markera ukazuje na prijelaz obrazovanja u maligni tumor. Ali vrijedi zapamtiti da se u reproduktivnoj fazi pokazatelji povećavaju u pozadini endometrioze i upalnih procesa.
MRI, CT - točne dijagnostičke metode pomoću kojih možete odrediti lokaciju strukture, veličinu i sadržaj tumora.

Liječenje krvarenja cističnim formacijama

Često se krvarenje javlja zbog rupture tumora. Na najmanju sumnju na ovu vrstu patologije, liječnici su hospitalizirali ženu. U zdravstvenoj ustanovi se dijagnostikom potvrđuje dijagnoza i bira željena vrsta terapije.

Blagi stadij cistične formacije liječi se lijekovima. Ako postoje komplikacije u obliku krvarenja, propisuje se operacija. U osnovi, laparoskopija se koristi za zaustavljanje gubitka krvi. Ova operacija uključuje mali rez na jajniku.

Uz rizik od tumorske degeneracije u onkologiju i velikog gubitka krvi, koristi se laparotomija. Uz pomoć ove vrste operacije pacijent se izvodi iz stanja šoka i vraćaju se svi vitalni znakovi. Od ove dvije vrste, najdelikatnija je laparoskopska operacija, jer se uklanja samo onaj dio jajnika koji je oštećen.

Zapamtite da su uz operaciju propisani i dodatni medicinski postupci. Sprječavaju pojavu priraslica. Takvi se kompleksi nazivaju fizioterapija.

Kao rezultat krvarenja, kada dođe do upalnog procesa, propisuju se lijekovi za ublažavanje upalnog procesa. U posebnim situacijama propisuje se hormonsko liječenje. S velikim gubitkom krvi, ženi se daje transfuzija krvi.

Funkcionalna cista može se pojaviti s prekidima, ovisno o toku normalnog menstrualnog ciklusa. Pravilno odabranim hormonskim tretmanom može se izbjeći recidiv bolesti.

Endometriotske ciste također se imaju tendenciju ponovnog pojavljivanja, ali to ovisi o rezultatu operacije i učinkovitosti istodobne terapije.

Dermoidne formacije nemaju svojstvo ponovnog pojavljivanja. Na kraju liječenja lijekom ili operacije moguće je uspješno začeće.

Prevencija

Da bi se spriječilo krvarenje s cistom jajnika, pacijenti s anamnezom ove vrste bolesti trebaju se sjetiti preventivnih mjera:

Redovni pregledi i praćenje stanja od strane ginekologa.
Pravovremeno liječenje upalnih procesa genitourinarnog sistema.
Pridržavajte se propisanog liječenja i preporuka. Koje je propisao ginekolog.
Ne opterećujte tijelo napornim vježbama.
Prilikom planiranja začeća trebate potražiti savjet svog ljekara. Možete zatrudnjeti s cistom, ali morate se registrirati u zdravstvenoj ustanovi.

Važno je zapamtiti da će poduzimanje pravovremenih mjera za sprječavanje krvarenja izbjeći brojne nepopravljive komplikacije.

Cista jajnika- volumetrijska formacija tekućine koja je dio jajnika, malih uparenih organa koji se nalaze s obje strane maternice i svaki mjesec proizvodi jajašce. Ciste jajnika su posebno česte kod žena u reproduktivnoj dobi. Neke vrste cista jajnika su potpuno normalne i potpuno bezopasne, nestaju same od sebe, bez ikakvog liječenja i vanjske intervencije, ali postoje i abnormalne ciste koje predstavljaju opasnost po zdravlje žene i utječu na njenu sposobnost rađanja djece.

Ukoliko cistoza jajnika koji se često nalaze u procesu pregleda zdjeličnih organa, vrlo je važno redovno provoditi preventivni pregled kod ljekara. Ovo je posebno važno ako ste primijetili simptome cistoze jajnika, ako vam je ranije dijagnosticirana ova dijagnoza ili imate više od četrdeset godina (u ovoj dobi povećava se rizik od raka jajnika). Kad se ciste jajnika otkriju u ranoj fazi, mnoge se komplikacije mogu spriječiti.

Vrste cista na jajnicima i njihovi uzroci

Cista- Izraslina ispunjena tekućinom koja u strukturi izgleda kao žulj. Neke ciste nastaju kao rezultat normalnog procesa ovulacije - mjesečnog oslobađanja jajne stanice iz jajnika. Abnormalne ciste često su posljedica hormonske neravnoteže (ravnoteža ženskih hormona estrogena i progesterona, koje proizvode jajnici).

Funkcionalne ciste

Najčešći tip ciste jajnika je funkcionalne ciste... Funkcionalna cista nastaje od strukture slične cisti koju obično stvaraju jajnici tijekom ovulacije. Ako ova struktura slična cisti ne prođe normalan razvojni ciklus i ne otopi se, formirat će se funkcionalna cista. Obično su funkcionalne ciste asimptomatske i ne zahtijevaju liječenje. Obično prestaju rasti, zatim se postupno smanjuju i nestaju bez traga nakon dva ili tri menstrualna ciklusa. Funkcionalne ciste posebno su česte kod žena u reproduktivnoj dobi, rjeđe kod žena u menopauzi koje prestaju imati menstruaciju.

Druge vrste cista

Funkcionalne ciste su potpuno normalne i moraju se razlikovati od abnormalnih cista. Druge, abnormalne, vrste cista na jajnicima uzrokuju komplikacije i zahtijevaju liječenje:

* Dermoid cista: cistična izraslina ispunjena različitim vrstama tkiva, poput tkiva kose i kože.

* Cistična adenom: cista koja nastaje iz stanica na vanjskoj površini jajnika

* Endometrioma(ograničena proliferacija endometrijskog tkiva): Endometriom se ponekad naziva endometrijska ili "čokoladna" cista (za tamnu, crvenkasto-smeđu boju krvi koja ispunjava cistu)

* Policistična bolest jajnika: nakupljanje folikularnih cista koje uzrokuju povećanje jajnika i formiranje guste vanjske membrane koja ometa ovulaciju.

Simptomi

Iako je većina cista na jajnicima asimptomatska, u nekim slučajevima postoji tupa bol u trbuhu ili snažan osjećaj sitosti. Ciste jajnika mogu biti bolne tokom seksualnog odnosa i u drugim trenucima. U slučaju jakih bolova potrebna je hospitalizacija.

Bol u trbuhu i pritisak mogu biti uzrokovani brojnim faktorima:

* Krvarenje ili pucanje ciste i kao posljedica toga iritacija trbušnog tkiva

* Velike ciste

* Uvijanje ciste, ometanje protoka krvi do nje

Neredovne bolne menstruacije kasnije nego inače uobičajeni su simptom ciste na jajniku. Povećani ili naduti trbuh također može ukazivati na prisutnost cista na jajniku.

Dijagnostika

Ciste jajnika najčešće se otkrivaju tijekom standardnog ultrazvučnog pregleda zdjelice, koji se provodi kao dio rutinskog fizičkog pregleda ili u vezi s drugom bolešću koja nije povezana s ginekologijom. Ultrazvuk zdjelice može otkriti ciste u ranoj fazi, prije nego što postanu prevelike, prije pucanja ili uvijanja ciste, tj. prije nego što se pojave bol ili drugi simptomi. Ako se cista slučajno pronađe, liječnik propisuje druge pretrage kako bi potvrdio pretpostavljenu dijagnozu.

Liječenje

Na liječenje cista na jajnicima utječe nekoliko faktora, uključujući veličinu i vrstu ciste, starost žene i opće zdravstveno stanje, njene reproduktivne planove (planira li u budućnosti imati djecu) te prisutnost i težinu simptoma. Ako se cista otkrije u ranoj fazi, liječenje se minimizira.

Ako se otkrije mala cista koja ne uzrokuje bol ili druge neugodne simptome, vaš će liječnik vjerojatno preporučiti odgodu liječenja za dva do tri menstrualna ciklusa kako bi se osiguralo da se cista ne riješi sama od sebe. Većina funkcionalnih cista nestaje bez ikakvog liječenja u roku od dva do tri mjeseca nakon što se pojave.

U nekim slučajevima, vaš liječnik će propisati hormonsku terapiju (poput pilula za kontracepciju) kako bi se smanjila veličina ciste. Budući da oralni kontraceptivi sprječavaju ovulaciju, funkcionalne ciste su vrlo rijetke kod žena koje uzimaju kontracepcijske pilule. Iako pilule za kontracepciju nemaju učinka na druge vrste benignih cista, pružaju određenu zaštitu od raka. Uzimanje oralnih kontraceptiva također smanjuje vjerojatnost stvaranja novih cista, opet sprečavanjem ovulacije.

Neke vrste cista na jajnicima ne reagiraju na oralnu kontracepciju. U tom se slučaju cista uklanja kirurškim izrezivanjem.

Krvavi iscjedak s cistom jajnika jedan je od najčešćih simptoma patologije. Intenzitet iscjedka može biti različit - od blage mrlje do očiglednog krvarenja iz genitalnog trakta. Ozbiljnost simptoma ovisi o vrsti i veličini ciste, trajanju bolesti i drugim faktorima. Događa se da je krvarenje iz maternice povezano s drugom popratnom patologijom i nema nikakve veze s formacijama dodataka.

Pojava krvavog vaginalnog iscjedka bilo kojeg intenziteta uvijek je razlog za posjet liječniku. Često je ovaj simptom prvi u nizu svih manifestacija bolesti. S rastom ciste mogu se pojaviti bolovi u donjem dijelu trbuha i disfunkcija zdjeličnih organa. Neke hormonski aktivne ciste uzrokuju neplodnost, dok druge imaju sposobnost degeneracije u rak. Sve ovo još jednom naglašava važnost kliničkog pregleda za krvarenje u pozadini patologije jajnika. Što se prije izvrši procjena obrazovanja, veće su šanse za povoljan ishod bolesti i očuvanje reproduktivnog zdravlja žene.

Zašto cista jajnika krvari?

Pojava krvavog iscjetka iz genitalnog trakta povezana je s hormonski aktivnim formacijama jajnika:

Folikularna cista. Nastaje iz folikula koji nije prošao sve faze razvoja i nije dosegao ovulaciju. To je šupljina tankih zidova ispunjena prozirnom tekućinom. Može doseći velike veličine, ali češće ostaje unutar 8-10 cm. Sklona je nezavisnoj regresiji u roku od tri mjeseca;
Cista žutog tijela. Nastaje u lutealnoj fazi. Javlja se uglavnom kod odraslih žena s uspostavljenim menstrualnim ciklusom. Raste sporo, rijetko doseže značajne vrijednosti. Sposoban za samouništenje. Čest je pratilac trudnoće;
Endometrioidna cista. Predstavlja žarišta sluzavog sloja materice, koji se nalazi izvan nje (heterotopija). Može doseći velike veličine. Često se ispostavi da je dvostrano. Prati neplodnost. Spontano se povlači tokom trudnoće i sa početkom menopauze.

Shematski prikaz različitih vrsta cista jajnika.

Upravo te ciste mogu krvariti, pa čak i uzrokovati puno krvarenje iz maternice. Mnogo rjeđe druge hormonski aktivne formacije jajnika postaju uzrok neugodnih simptoma.

Na napomenu

Kada dođe do unutarnjih krvarenja u šupljini ciste, to se naziva hemoragičnim. Ovo nije zasebna patologija, već rezultat razvoja funkcionalnih i drugih formacija jajnika. Liječenje hemoragične ciste samo je kirurško.

Važno je razumjeti: tijekom početnog pregleda od strane liječnika nemoguće je odrediti vrstu ciste. Doktor prilikom palpacije dodataka osjeća samo zaobljenu formaciju i pretpostavlja da se radi o nekoj vrsti tumora. Ultrazvučni pregled također ne omogućava uvijek tačnu dijagnozu. Konačno, vrsta ciste može se odrediti tek nakon njenog uklanjanja i histološkog pregleda materijala. Stoga, s obzirom na vaginalno krvarenje - prvi simptom patologije - ima smisla općenito govoriti o formacijama jajnika, ne ulazeći u detalje.

Vrsta tvorbe i njezin sastav određuju se samo histološkim pregledom.

Zašto postoji krvavi iscjedak sa cistom jajnika, koji se često pretvara u krvarenje? Razlog je što takve formacije sadrže tekućinu bogatu hormonima. Postojanje tumora dodataka mijenja prirodnu hormonsku pozadinu žene i remeti procese koji se odvijaju u reproduktivnim organima. U pozadini takvih promjena dolazi do periodičnog neravnomjernog odbacivanja endometrija - sluznog sloja maternice. Žena to osjeća kao pojavu mrlje - blagi iscjedak iz vagine. Ako se odbacivanje endometrija nastavi ili pojača, dolazi do potpunog krvarenja.

Ciklični procesi u ženskom tijelu ne uključuju samo redovno odbacivanje, već i povećanje sluznog sloja maternice. Kod cista na jajnicima ovaj mehanizam također ne uspijeva, a rast endometrija je neujednačen. Moguće je prekomjerno stvaranje žljezdanog tkiva, što također dovodi do pojave pjegavosti i razvoja krvarenja.

Važno je znati

Hormonski aktivne ciste jajnika uzrok su preuranjenog puberteta kod djevojčica, krvarenja iz maternice kod žena u reproduktivnoj dobi i tokom menopauze.

Ovisno o hormonskoj aktivnosti ciste, mijenja se i količina iscjetka.

Karakteristike vaginalnog iscjetka u patologiji jajnika

Cistične formacije dodataka mogu dati različite simptome:

Iscjedak usred menstrualnog ciklusa karakterističan je za folikularne ciste. U većini slučajeva ovo je lagana mrlja blijedo ružičaste ili grimizne boje. Često žena ni ne primijeti iscjedak i saznaje za to samo tijekom bojenja toaletnog papira ili salveta (tijekom higijenskih postupaka). Kako se gubitak krvi povećava, možda će biti potrebni svakodnevni tanki jastučići za zaštitu vašeg donjeg rublja. Ako je žena prisiljena koristiti upijajuće jastučiće (od dvije kapi ili više), govorimo o punopravnom krvarenju iz maternice;
Mazanje grimiznog, smeđeg ili svijetlosmeđeg iscjetka nekoliko dana prije menstruacije javlja se u endometriotičnim formacijama. Oni su popraćeni pojavom umjerenih vučnih bolova u donjem dijelu trbuha. Dodjele mogu potrajati i nakon menstruacije.

Cista žutog tijela rijetko daje aciklično krvarenje i češće se manifestuje produženjem menstruacije.

Po boji iscjetka možete puno reći o cisti jajnika. Prema pregledima i komentarima žena, s ovom patologijom najčešće se primjećuje ružičasti, grimizni ili smeđi iscjedak. Krvni ugrušci daju im crnu boju - a govore i o pojačanom krvarenju. Obilni bijeli iscjedak za ciste jajnika nije tipičan i ukazuje na popratnu patologiju.

Menstrualne promjene i rizik od krvarenja iz maternice

Prije nego govorimo o patologiji, vrijedi steći predodžbu o normi:

Menstrualni ciklus kod zdrave žene traje od 21 do 35 dana;
Trajanje menstruacije - 3-7 dana;
Iscjedak tokom menstruacije je umjeren (u dane najobilnijeg pražnjenja upijajući jastučići se ne mijenjaju češće nego svaka 2-3 sata);
Moguća je blaga nelagoda, ali nema izraženih bolova tijekom menstruacije;
Menstruacija dolazi redovno, ne uočava se aciklični iscjedak.

Svako odstupanje od norme treba smatrati znakom ginekološke bolesti. Prije svega, treba isključiti ciste jajnika, kao i hiperplastične procese reproduktivnih organa - najčešćih uzroka neuspjeha ciklusa.

Hormonska aktivnost tokom normalnog menstrualnog ciklusa.

Priroda iscjetka tijekom menstruacije ovisit će o obliku patologije:

Folikularne ciste uzrokuju kvar menstrualnog ciklusa. Postoji kašnjenje menstruacije na neodređeno vrijeme - od 3 do 30 dana. Nakon odgode, pojavljuju se obilne i bolne mrlje iz genitalnog trakta. Ova priroda menstruacije povezana je s prekomjernim rastom endometrija tijekom navedenog razdoblja i njegovim naknadnim odbacivanjem. Obilne menstruacije mogu prerasti u krvarenje iz maternice, što zahtijeva operaciju;
Lutealne ciste prati produženo kašnjenje menstruacije, praćeno krvarenjem. Patologija je uspješno prerušena u materničku i izvanmaterničnu trudnoću. Kao i kod nošenja fetusa, nabubrenje mliječnih žlijezda i drugi sumnjivi znakovi trudnoće javljaju se na pozadini ciste žutog tijela. Do lutealne formacije može doći i u pozadini normalne trudnoće;
Endometrioidne ciste dovode do produženja menstruacije i pojave jakih bolova u donjem dijelu trbuha. Menstruacije obično dolaze na vrijeme, ali postaju obilne.

Na napomenu

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice javlja se u 10% žena s policističnim jajnicima. Unatoč sličnom nazivu, ova patologija nema nikakve veze s tumorskim formacijama dodataka. Sindrom policističnih jajnika (PCOS) je ozbiljan endokrini poremećaj povezan s promjenama u menstrualnoj funkciji i dovodi do neplodnosti.

Glavni simptomi PCOS -a.

Krvarenje s razvojem komplikacija i njihovih opasnih posljedica

Krvavi iscjedak iz genitalnog trakta može biti znak puknuća ciste - poseban slučaj apopleksije. Ovo stanje može biti izazvano nasilnom intimnošću, naglim pokretima i okretanjima, fizičkom aktivnošću, sportom i ozljedama trbuha. Vjerojatnost pucanja ciste raste tijekom trudnoće i nakon operacije.

Klinička slika ovisit će o intenzitetu krvarenja. Uz umjeren iscjedak, opće stanje žene ne pati previše. Postoji blijedilo kože, hladan znoj. Postoje bolovi u donjem dijelu trbuha koji zrače u donji dio leđa i glutealnu regiju. Krvavi iscjedak obično prestaje s povlačenjem boli.

Ogroman gubitak krvi dovodi do tahikardije i smanjenja krvnog tlaka. Zapaženi su vrtoglavica, mučnina i povraćanje.

Krvavi iscjedak može biti oskudan ili umjeren kada su noge ciste jajnika uvijene. Intenzivno krvarenje nije tipično za ovu patologiju.

Alarmantni simptomi:

Postupno povećanje vaginalnog iscjetka;
Pojačavanje sindroma boli;
Oštar pad krvnog pritiska;
Zbunjenost i gubitak svijesti.

Takvi znakovi ukazuju na stalni gubitak krvi i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Ozbiljno krvarenje s postojećom cistom jajnika hitna je medicinska pomoć.

Dijagnostika i pristupi liječenju

Kada se pojavi krvavi iscjedak iz genitalnog trakta, potrebno je:

Posjetite ginekologa. Tijekom pregleda, liječnik će procijeniti prirodu iscjedka i provesti bimanualni pregled. Cista jajnika definirana je kao pokretna, okrugla ili ovalna formacija u projekciji dodataka. Bol pri palpaciji ukazuje na puknuće kapsule ili torziju nogu formacije;
Izvršite ultrazvučni pregled. Na ultrazvuku su jasno vidljive tumorske formacije jajnika. Kada pukne kapsula ciste, slobodna tekućina se određuje u zdjeličnoj šupljini.

Daljnje taktike ovisit će o rezultatima pregleda i identificiranoj patologiji.

Folikularne i lutealne ciste sklone su spontanoj regresiji, stoga, u nedostatku komplikacija, ginekolozi ne žure s operacijom. Prikazano je dinamičko promatranje tijekom 3 mjeseca. Nakon određenog razdoblja nakon sljedeće menstruacije, provodi se kontrolni ultrazvuk. S velikim stupnjem vjerojatnosti, funkcionalno obrazovanje će nestati nakon menstruacije, a neugodni simptomi će prestati.

Ovako izgleda folikularna cista jajnika na ultrazvuku.

Što se tiče terapije lijekovima za funkcionalne formacije jajnika, ginekolozi nisu postigli konsenzus. Dozvoljene su dve opcije:

Promatranje bez upotrebe lijekova. Opravdano je za asimptomatske ciste male veličine ili na pozadini pojave beznačajnog acikličkog iscjetka iz genitalnog trakta, umjerenu bol u donjem dijelu trbuha;
Hormonska terapija tokom 3 meseca. Za liječenje se koriste kombinirani oralni kontraceptivi - sredstva koja inhibiraju rast ciste i dovode do njene regresije.

Ako u roku od tri mjeseca cista nije nestala, a simptomi bolesti potraju, indicirano je kirurško liječenje. Ili se uklanja cista ili se resecira jajnik. U naprednim situacijama, kada nema više zdravog tkiva, indicirano je uklanjanje cijelog organa - ooforektomija. Ako je tehnički izvedivo, sve se manipulacije izvode laparoskopskim pristupom. U drugim situacijama izvodi se abdominalna operacija (laparotomija).

Laparoskopsko uklanjanje ciste jajnika.

Prva pomoć za krvarenje u pozadini ciste jajnika:

Omogućite ženi potpuni mir;
Ostavite hladnoću na trbuhu: podlogu za zagrijavanje ili bocu ledene vode, kockice leda umotane u krpu. Izlaganje ne bi trebalo trajati duže od 15 minuta. Hladnoća potiče vazospazam i zaustavlja krvarenje;
Ponudite piće po potrebi. Jesti se ne preporučuje - krvarenje može biti indikacija za operaciju pod općom anestezijom.

Kada se pojavi obilno krvarenje iz genitalnog trakta, potrebno je pozvati hitnu pomoć. Ne preporučuje se uzimanje bilo kakvih lijekova prije dolaska tima. Hospitalizacija se vrši na kolicima. Dalje liječenje će se obaviti na ginekološkom odjelu nakon pregleda.

U bolnici, sljedeći lijekovi pomažu u zaustavljanju krvarenja:

Hormonski agensi. Kombinirani oralni kontraceptivi koriste se u visokim dozama sa postupnim smanjenjem doze. Ova se taktika češće koristi za maloljetničko krvarenje (u adolescenata);
Hemostatski lijekovi: Vikasol, Ditsinon, kalcijev glukonat itd. Prvih dana hemostatski agensi se propisuju u injekcijama, a zatim prelaze u oblik tableta.

S teškim krvarenjem iz maternice u žena reproduktivne dobi i u menopauzi, indicirano je terapijsko i dijagnostičko kiretiranje šupljine maternice. Tijekom postupka uklanja se višak endometrija i prestaje iscjedak. Dobiveni materijal mora se poslati na histološki pregled u laboratoriju. Ponekad uzrok krvarenja nije cista jajnika, već popratna patologija maternice.

Treba li ukloniti cistu jajnika ako krvari? Uz umjeren iscjedak, konzervativna terapija je prihvatljiva. Ako se simptomi povećavaju, ne biste trebali odbiti kirurško liječenje: posljedice krvarenja mogu biti nepredvidive. Samo pravovremena terapija može izbjeći razvoj komplikacija i očuvati zdravlje žene.