Kuidas pankreatiit tekib? Mis on pankreatiit ja kuidas seda ravida. Kuidas ravida rahvapäraste ravimitega

Pankreatiit on pankrease haigus, mida iseloomustab degeneratiivsete-põletikuliste muutuste protsess. Kahjuks ei ole pankreatiidi ravi alati efektiivne. Haigus põhjustab sageli kompleksseid süsteemseid häireid ja isegi patsiendi surma.

Huvitav! Pankrease nimi tuleb ladinakeelsest sõnast pankreas ja lõpp - itiit tähendab põletikku.

Esimesena kirjeldas kõhunääret Herophilus Chalcedonist umbes 300 eKr. e. Ka Aristoteles andis oma panuse nii olulise oreli uurimisse. Nad kirjeldasid asukohta ja kuju, kuid eksisid selle funktsioonide osas sügavalt, uskudes, et kõhunääre kaitseb kõhuõõne elutähtsaid veresooni eesmise kõhuseina vigastuste eest.

Esimese arusaama kõhunäärme funktsioonidest väljendas Galen. Oma teoses "Opera Omnia" nimetas filosoof seda "sekretsiooniorganiks". Samuti ei lahkunud sellest elundist eemaldamata sellised teadlased nagu Avicenna, Vesalius, Pare, Bidloo, Santorini, Bernard jt.Rainier de Graaf kirjeldas täpselt nääre ehitust, selle kanalit ja märkis ära ühenduse koha kaksteistsõrmiksoolega.

Langerhans avastas kõhunäärme struktuurse ja funktsionaalse üksuse – ümmarguse rakusaare, mis sai oma nime teadlase järgi. Cullen oli esimene, kes rääkis ägeda pankreatiidi sümptomitest.

9. sajandi lõpus ja 20. sajandi alguses teatati kõige olulisematest ja olulisematest nääre uuringute tulemustest, mille hulgas: Baylise ja Starlingi sekretiini avastamine, ilmnesid tõhusad kirurgilised meetodid pankreatiidi raviks.

Sellise haiguse, nagu pankreatiit, põhjuste ja sümptomite paremaks mõistmiseks teen ettepaneku kaaluda kõhunäärme struktuuri ja peamist eesmärki.

Pankreas on organ, mis asub kõhukelme taga kõhuõõnes, mao taga (kui see on ärritunud, siis pankreatiit avaldub iivelduse ja oksendamisena) ning lülisamba nimmepiirkonna esimese ja teise selgroolüli vahelisel tasandil. Orel on pikliku kujuga, umbes 220 mm pikk ja kaalub 70-80 g.

Koosneb peast, kehast, sabast. Pea asub osaliselt epigastriumis, justkui oleks seda kaksteistsõrmiksoole kallistanud, ning keha ja saba ulatuvad vasaku hüpohondriumi alla. Selle lokaliseerimise tõttu on ägeda ja kroonilise pankreatiidi sümptomiteks sageli valu, õhupuudus ja luksumine.

Elund täidab kahte funktsiooni – toodab seedimiseks vajalikke ensüüme (eksokriinne funktsioon), mis lagundab toitu ja hormoone, mis osalevad valkude, süsivesikute ja rasvade ainevahetuses (endokriinne funktsioon).

Pankreas toodab trüpsinogeeni, kümotrüpsinogeeni, pankrease lipaasi ja amülaasi, mis on inaktiivsed seedeensüümid. Kui need ensüümid oleksid aktiivses olekus näärme aciniides ja kanalites, mürgitaksid nad seda. Kõhunäärmest liiguvad semiensüümid kanali kaudu kaksteistsõrmiksoole, kus need aktiveeruvad.

Nääre endokriinne osa (Langerhansi saared) varustab insuliini ja glükagooni. Esimene alandab veresuhkru taset ja teine ​​suurendab seda.

Pankreatiit - klassifikatsioon ja selle sümptomid erinevates vormides ja etappides

Kõige tavalisem on pankreatiidi Marseille klassifikatsioon.

Kõhunäärmepõletik võib võtta ägedaid, ägedaid korduvaid vorme, obstruktiivseid ja mitteobstruktiivseid kroonilisi vorme, aga ka korduvat kroonilist pankreatiiti.

Tõenäoliselt teavad paljud inimesed, mis on äge pankreatiit ja millised on selle sümptomid, ja kui ei, siis räägin teile üksikasjalikumalt.

Ägeda pankreatiidi korral arenevad nekrootilised protsessid, millele järgneb elundi atroofia, fibroos ja lupjumine.

Pankrease ensüümid stagneeruvad acini ja kanalites, mille tagajärjeks on selle kahjustus ja lagunemine - ise seedimise protsess.

Vastavalt levimusele näärmekoes ja kahjustuse olemusele võib kõhunäärme ägeda põletiku jagada järgmisteks tüüpideks:

1. Turseline pankreatiit, mida iseloomustab kõhunäärme interstitsiumi ja sagarate turse, ilma selle kudede nekroosi ja degeneratsioonita. Üks kõige levinumaid ägeda pankreatiidi ilminguid soodsa tulemusega.
2. Steriilne või aseptiline pankrease nekroos seisneb näärme hävitamises omaenda ensüümide toimel ilma nakkusetekitajate osaluseta.
3. Nakatunud pankrease nekroos (väike fokaalne, keskmine fookus, suur fookus ja kogu-vahesumma). Nakkuslikud sümptomid raskendavad pankreatiidi kulgu. Võib tekkida peritoniit ja sepsis, mis aitavad kaasa haiguse ebasoodsale tulemusele.
4. Pankrease abstsess, mis moodustub infektsiooni tagajärjel, mis ühineb pankreatiidiga mädaga ümmarguse õõnsusega.
5. Pankrease tsüst on siledate seintega ümmargune õõnsus, mille sees on vedelik (veri, eksudaat, ensüümid).

Protsessi raskusastme järgi eristatakse ägedat, mõõdukat ja kerget pankreatiidi raskusastet.

Arenguprotsessi käigus läbib äge pankreatiit järgmisi etappe:

1. Ensümaatiline (3 kuni viis päeva);
2. Reaktiivne (6 kuni 14 päeva);
3. Sekvestreerimine (15 päeva kuni 6 kuud);
4. Tulemused ja jääknähud (alates 6 kuud pärast pankreatiidi esimeste nähtude ilmnemist).

Ägeda pankreatiidi korral eristatakse järgmisi sümptomeid:

• Pidevalt lõikava või tuima iseloomuga intensiivne vöövalu. Valu on nii väljakannatamatu ja tugev, et ilma piisava valu leevendamiseta on oht saada valulik šokk. Patsiendid võivad kurta valu epigastriumis (enamasti maoõõnes), parema või vasaku hüpohondriumi all või vöövalu. Valu lokaliseerimine sõltub sellest, milline näärmeosa on haigusest kahjustatud – pea, keha või saba või kogukahjustus.

• Kehatemperatuuri tõus kõrgele arvule tekib ensüümide väljavoolu näärmest ja infektsiooni lisandumise tõttu. Olulist rolli mängib suure hulga ensüümide ja hävitatud näärmerakkude vabanemine verre.
• Hemodünaamiline ebastabiilsus. Ägeda pankreatiidiga patsientidel on vererõhk normist veidi kõrgem, kuid see võib olla ka madalam, eriti valušoki tekkega.
• Nahk muutub kahvatuks ja joobeseisundi suurenedes muutub see kahvatuks akrotsüanoosiga (ninaotsa ja sõrmede siniseks muutumine). Kõhunäärmepõletiku skleroseerivas vormis võib esineda ka nii naha kui ka sklera kollasust (ikterust). Raske ägeda pankreatiidi korral tekivad tüüpilised nahasümptomid, nagu sinakad laigud näol, kaelal, kõhu eesseina külgmistel osadel ja naba ümbruses. Need laigud moodustavad hemorraagilise lööbe, mis tekib mikrotsirkulatsiooni kahjustuse tõttu.
• Düspeptilised häired. Enamik pankreatiidiga patsiente kannatab iivelduse, tugeva oksendamise, söögiisu vähenemise või puudumise, suukuivuse, röhitsemise ja kollakaspruuni katte ilmnemise all keelel. Seedimata toidu oksendamine ja mõne aja pärast ainult sapp ei too leevendust.
• Ebastabiilne väljaheide. Enamasti tekib kõhulahtisus vahuse, halvalõhnalise väljaheitega, milles on näha seedimata toidutükke. Väikesel osal patsientidest võib esineda kõhukinnisust ja gaase.
• Pidev hingeldus pankreatiidiga tekib elektrolüütide defitsiidi tõttu, sest paljud neist lähevad oksendamisega kaotsi.
• Peristaltika peatumise tõttu on kõht paistes.

Kaasaegse Marseille-Rooma klassifikatsiooni järgi eristatakse kroonilise kulgemisega pankreatiidi nelja vormi:

Sümptomid ilmnevad dieedi katkestamisel või pärast alkoholi joomist ja võivad iseenesest mööduda.

Tähtis! Manifestatsioonide leebe ja remissiooni alguse tõttu ei pöördu patsiendid alati arsti poole, mis põhjustab tüsistuste ja haiguse raske vormi arengut.

Pankreatiit lapsepõlves

Lastel areneb peamiselt välja reaktiivne pankreatiit, mis on viirusliku või bakteriaalse infektsiooni tüsistus, samuti ravimteraapia tagajärg.

Pankreatiidi sümptomid lastel on sarnased täiskasvanute haigusnähtudega. Võib esineda allergilisi ilminguid lööbe kujul. Laste ravi toimub haiglatingimustes. Määrake dieet ja sümptomaatiline ravi.

Pankreatiidi ennetamine lapsepõlves seisneb tasakaalustatud ja ratsionaalses toitumises.

Pankreatiidi diagnoosimise meetodid

Küsitlemisel ja uurimisel leitakse patsiendil ülalkirjeldatud sümptomid ja nähud.

Kõhuõõne auskulteerimisel ei pruugi peristaltilised helid olla.

• Üldine vereanalüüs aitab tuvastada põletikulist protsessi kehas, mis väljendub valgete vereliblede arvu suurenemises, erütrotsüütide kiirenenud settimises ja vere paksenemises;
• muutused vere biokeemilises koostises pankrease ensüümide vabanemise tõttu vereringesse: amülaasi, lipaasi, veresuhkru, uurea, C-reaktiivse valgu taseme tõus, üldvalgu, kaltsiumi, naatriumi, kaaliumi taseme langus;
• üldises uriinianalüüsis suureneb diastaasi (nimetatakse uriini amülaasiks) tase;
• Üldine väljaheidete analüüs määrab ensüümi puudulikkuse rasvade, seedimata toiduosakeste ja kanalite ummistuse korral valge väljaheite järgi.

Instrumentaalsed meetodid:

1. Kõhuõõne organite ultraheliuuring võimaldab määrata kõhunäärme suurenemist, ebahomogeenset koestruktuuri, organi kontuuride hägusust, eksudaati kõhuõõnes või retroperitoneaalses ruumis.

2. Laparoskoopia tehakse diagnostilistel eesmärkidel. Võib tuvastada järgmisi pankreatiidi sümptomeid:

• hemorraagiline vedelik kõhuõõnes;
• pankrease või kõhukelme nekroos;
• hemorraagiad elundites;
• sapi stagnatsioon;
• mao ja soolte peristaltika puudumine.

3. Kõhuõõne kompuutertomograafia tuvastab usaldusväärselt nii kõhunäärme nekroosi kui ka haiguse mädased tüsistused teistes elundites.

Pankreatiidi ravi

Märge! Igasugusest pankreatiidi vormist taastumise võti on õigeaegne arstiabi otsimine. Haiguse iseravimine tõotab tüsistusi ja pankreatiidi raskeid vorme.

Ägeda pankreatiidi ravi tuleb läbi viia kirurgilises haiglas. Kolm tugisammast, millel haiguse ravi põhineb, on nälg, külm ja rahu. Ma räägin teile sellest hiljem rohkem.

Ravi põhimõtted on järgmised:

1. Toitumine. Esimesed 2-4 päeva ravipaastu kõhunäärme leevendamiseks. Võite juua ainult natuke gaseerimata vett. Viiendal päeval määratakse madala süsivesikute sisaldusega soolavaba dieet. Soovitatav on süüa suppe, tarretist, fermenteeritud piimatooteid, vedelaid putrusid, aurutatud kotlette lahja liha ja kalaga. Toidukordi tuleks jagada õrna kuumtöötlusega. Järk-järgult laiendatakse dieeti.

2. Patsient on rangel voodirežiimil.

3. Ensüümide tootmise vähendamiseks asetage jääkott kõhuseinale, näärme piirkonda.

4. Valu leevendamiseks ja valušoki vältimiseks kasutatakse narkootilisi analgeetikume.

5. Pankrease ensüümide taseme alandamiseks veres ja näärmejuhades, samuti detoksikatsiooniks, ensüümivastaste ravimite (Contrikal, Trasylol), soolalahuste (Acesol, Trisol, Ringera, Disol jt), plasma- või on ette nähtud albumiin ja muud ravimid.

6. Nakkuslike tüsistuste vältimiseks on ette nähtud antibiootikumravi laia toimespektriga ravimitega.

7. Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne ja tekivad tüsistused, pöördutakse haiguse kirurgilise ravi poole. Kõhukelmepõletiku korral pestakse kõhuõõnde läbi dreenide. Laparotoomiat koos kahjustatud pankrease koe resektsiooniga kasutatakse harva.

Kroonilise pankreatiidi ravipõhimõtted:

1. Ratsionaalne ja tasakaalustatud toitumine. Ärge tarbige vürtsikaid ja rasvaseid toite, alkohoolseid jooke.
2. Valu korral kasutage valuvaigisteid ja spasmolüütikume.
3. Ensüümteraapia (Creon, Mezim, Festal, Pankreatiin ja teised).
4. Vitamiinravi (A, C, E, B ja teised).
5. Süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetuse korrigeerimine.
6. Haiguse põhjuste kõrvaldamine (sapikivitõve ravi).
7. Kui ravimteraapia on ebaefektiivne, viiakse läbi kroonilise pankreatiidi kirurgiline ravi.

Huvitav! Traditsioonilisi meetodeid ja taimseid ravimeid võib kasutada põhiravi täiendusena ja alles pärast arstiga konsulteerimist.

Ma ütlen teile mitu retsepti, mida saab kasutada kroonilise pankreatiidi või selle remissiooni taastumisperioodil.

1. Võtke 50 g koirohtu ja 50 g iirise varsi ja lehti. Lõika väikesteks tükkideks ja üks supilusikatäis, auruta keeva veega ja jäta tund aega, pärast mida joome 70 ml 3 korda päevas pool tundi enne sööki.
2. Võtke 2 spl. l. hakitud immortelle ja auruta klaasi keeva veega ning hauta pool tundi tasasel tulel, seejärel kurna ja võta 70 ml 20 minutit enne sööki.
3. Joo iga päev vara ja hommikul kaks tundi enne sööki esmalt klaas värsket kartulimahla ja seejärel klaas jogurtit. Peate võtma 3-4 kursust, mis kestavad kaks nädalat kahenädalase pausiga.
4. Valmistage keetmine 1 spl mustikatest (värsketest või külmutatud) ja klaasist veest. Võtke seda 3 korda päevas.

Pankreatiidi ennetamine

• Alkohoolsete jookide ja rasvaste toitude mõõdukas tarbimine.
• Toitlustamine peaks olema tasakaalustatud, 4-5 korda päevas ja kalorisisalduselt vastama teie energiakulule.
• Joo piisavalt vett.
• Spordiga tegelemine keha üldiseks tugevdamiseks.
• Sapiteede, endokriinsüsteemi, mao ja kaksteistsõrmiksoole haiguste õigeaegne ravi.
• Vältige ravimeid, mis kahjustavad kõhunääret.

Tähtis! Kui märkate vähemalt ühte ülalkirjeldatud sümptomitest, pöörduge viivitamatult gastroenteroloogi poole. Haiguse varajane diagnoosimine on taastumise võti.

Pankreas ehk kõhunääre on seedimise peamine ensümaatiline organ.

Pankrease peamine seedefunktsioon on ensüümide tootmine. Neid sünteesitakse aktiivses (ei vaja täiendavaid keemilisi reaktsioone, et alustada töötamist) ja mitteaktiivsetes vormides (alustamiseks on vaja siseneda kaksteistsõrmiksoole leeliselisse keskkonda ja teha mitmeid transformatsioone).

Märge. Ensüümide süntees inaktiivsel kujul on kõhunäärme peamine kaitse ise seedimise eest.

Pankreatiit - mis see on ja miks see on ohtlik?

Pankreatiiti nimetatakse pankrease koe aseptiliseks või nakkuslikuks põletikuks. Sageli levib protsess seejärel ümbritsevatesse kudedesse ja tekib sekundaarne bakteriaalne infektsioon.

Märge. Pankreatiidi esinemissagedus tänapäeva maailmas on kümnekordistunud. Keskmiselt on see umbes 40 juhtu 100 tuhande elaniku kohta ja naistel on see 3 korda harvem kui meestel.

Klassifikatsioon

Selle haiguse klassifikatsioone on palju. Peamised põletikulise protsessi olemuse järgi:

• vürtsikas;
• äge korduv;
• krooniline;
• krooniline korduv.

Äge on äkiline põletikuline protsess, mis areneb erinevate välis- ja sisekeskkonna tegurite mõjul. Korduv äge - ägeda pankreatiidi korduv esinemine. Nende protsesside eripäraks on pankrease kudedes toimuvate muutuste täielik pöörduvus.

Tähtis! Kroonilise pankreatiidi korral, kuigi selle sümptomid on sarnased ägedale, ilmnevad pankrease kudedes nekrootilised ja destruktiivsed muutused ja defektid, mida ei saa täielikult taastada.

Akuutne protsess jaguneb omakorda:

• kerged - väikesed muutused, mis põhjustavad näärmekoe turset, mis taandub 2-3 päeva jooksul.
• Raske – mida iseloomustavad ulatuslikud põletikulised muutused koos pankrease nekroosi tekkega, sekundaarse infektsiooni lisandumisega ja süsteemsete (šokk, dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon) ja lokaalsete (tsüstid, abstsessid) tüsistuste tekkega.

Krooniline pankreatiit jaguneb järgmisteks osadeks:

1. Esmane (seedetrakti ja maksa patoloogiate puudumine): alkohoolne; pärilik; meditsiiniline; idiopaatiline (põhjus pole selge).
2. Teisene (olemasolevate rikkumiste taustal) koos:

• hepatiit;
• sapikivitõbi;
• Crohni tõbi;
• tsüstiline fibroos;
• gastriit;
• peptiline haavand;
• helmintiline nakatumine;
• mumps.

Sõltuvalt pankreatiidi kliinilistest tunnustest eristatakse:

• valulik;
• valutu;
• pseudotumoosne;
• kombineeritud.

Pankreatiidi põhjused ja mehhanism

Sellel haigusel on palju etioloogilisi tegureid. Sagedamini on neil seedesüsteemi toksiline genees.

On tõestatud, et 40-55% krooniliste haiguste juhtudest oli põhjuseks alkohol. Etanooli toksilise mõju kõhunäärmele on mitu mehhanismi:

1. Otsene toksiline toime. Atsetaldehüüd (etanooli otsene metaboliit), mis siseneb pankrease kudede rakkudesse, häirib neis hingamisprotsesse, mis põhjustab surma.
2. Etanooli mõjul suureneb kõhunäärme sekretoorne aktiivsus, kuid erituskanalis on spasmid, mis põhjustab ensüümide stagnatsiooni. Selle tulemusena aktiveeritakse need näärme sees, toimub atsinaarrakkude lõhenemine ja seedimine.
3. Alkohol kipub muutma pankrease mahla koostist, mis põhjustab selles valgusisalduse suurenemist. Selle tulemusena moodustuvad pistikud, mis blokeerivad erituskanalid. Ensüümid kogunevad näärme kudedesse.

Tähtis! Uuringutes alkoholi mõju kohta pankreatiidi tekkeriskile märgiti, et üle 40 grammi puhta etanooli igapäevase tarbimisega 6 või enama aasta jooksul suureneb pankrease põletiku tekkerisk 5 korda.

Primaarse pankreatiidi teine ​​eksogeenne tegur on liigne toitumine. Kaksteistsõrmiksoole sisenev rasvane toit stimuleerib ensüümi lipaasi sünteesi, mille liig põhjustab kõhunäärmemahla kõrge valgusisalduse. Ilmuvad valgupistikud.

Sapikivitõbi põhjustab sapiteede pankreatiiti, mida esineb sagedamini naistel.

Sapp on agressiivne vedelik, mis põhjustab põletikku ja selle tulemusena kõhunäärme kanalite turset. Ilmub stagnatsioon. Lisaks sisenevad koos sellega näärmesse mikroorganismid, mis provotseerivad nakkuslikku pankreatiiti.

Ravimid. Nende roll haiguse põhjustajana on tõestatud vähem kui 2% juhtudest. Pankreatiit tekib kõige sagedamini pärast tetratsükliinide, sulfoonamiidide, tiasiiddiureetikumide, aminosalitsülaatide ja östrogeenide võtmist.

Arenguanomaaliad viitavad kahte tüüpi pankrease väärarengutele: rõngakujulised ja kaheharulised. Erituskanalite kokkusurumise tulemusena tekib nende ummistus ja pankrease mahla ei saa näärmest eemaldada, hakates selle kude seedima.

Pankrease ägeda pankreatiidi kulgemise etapid ja sümptomid

Selle haiguse vormi kulg koosneb mitmest etapist:

1. Varajane (mürgine). Tekib kohe pärast kahjustust ja kestab umbes 1 nädal. Sel perioodil suurenevad üldise mürgistuse sümptomid. See on tingitud atsinaarrakkude massilisest surmast ja lagunemissaaduste vabanemisest üldisesse vereringesse.
2. Reaktiivne. Kestab teist nädalat. Selles etapis moodustub keha kaitsereaktsioon: katse kahjustatud piirkonda piiritleda. See seisneb pankrease infiltraadi moodustumises.
3. Tüsistuste staadium. Tekib sekundaarse infektsiooni tekkimisel mädase tekkega. Algab pärast 2. haigusnädalat.
4. Väljarände etapp. Olenevalt kahjustatud piirkonna tõsidusest ja ulatusest võib see ilmneda 2 nädala pärast, möödudes kolmandast etapist (kerge kulg). Raske protsessi korral võib tulemuseks olla paranemine mõne kuu pärast (harva), sagedamini muutub protsess krooniliseks.

Tähtis! Haiguse raske kulg viib immuunsüsteemi täieliku ammendumiseni, lõppstaadiumis teiste organite bakteriaalsete kahjustuste tekkeni (kopsupõletik, püelonefriit, tromboflebiit jne).

Haiguse ägedat algust iseloomustavad kõige sagedamini valu, palavik ja düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, väljaheitehäired).

Ägeda pankreatiidi peamised sümptomid on valu. See ilmneb ootamatult, tavaliselt mõni tund pärast provotseeriva teguri (rasvased toidud, alkohol) tarbimist.

Valu on äge, kõrge intensiivsusega ja võib kiirguda vasakusse hüpohondriumisse või olla vöötav. Enamasti püsiv, harvem paroksüsmaalne. See intensiivistub horisontaalasendis seljal ja nõrgeneb mõnevõrra vertikaalasendis. Pärast paari lonksu vee söömist või joomist muutub valu väljakannatamatuks. Selle tulemusena võib tekkida sitofoobia (valust tingitud hirm toidu söömise ees).

Oksendamine on püsiv, rikkalik, mõnikord kontrollimatu, sageli segatud sapiga. Leevendust ei too.

Väljaheitehäired võivad avalduda nii kõhukinnisuse kui ka kõhulahtisusena. Iseloomulik on ka puhitus, korin ja röhitsemine.

Kroonilise pankreatiidi sümptomid

Kliinilist pilti esindavad mitmed sündroomid:

• valulik;
• sekretoorne puudulikkus;
• endokriinne puudulikkus;
• asthenovegetatiivne.

Valusündroom tekib sageli pärast dieedi rikkumist. Valu on erineva intensiivsusega.

Kestus mitmest tunnist mitme päevani. Ravitakse spasmolüütikumide ja ensüüme (pankreatiini) sisaldavate ravimitega.

Tähtis! Kui teil tekib palavik, iiveldus ja oksendamine, väljaheitehäired või düspeptilised häired, peate viivitamatult ühendust võtma lähima kirurgia- või ravihaiglaga.

Sekretoorset puudulikkust väljendab toidu seedimise halvenemine ja selle tagajärjel toitainete ebapiisav imendumine. Kliiniliselt väljendub see kehakaalu languses ja hüpovitaminoosi esinemises. Tüüpiline on kõhulahtisuse tekkimine polüfekaalse ainega (suur hulk väljaheiteid). Väljaheite iseloom on rasvane, tugeva, terava ebameeldiva lõhnaga.

Endokriinsüsteemi puudulikkus. Pankreas ei ole mitte ainult ensüüme sünteesiv organ, vaid see vastutab ka kahe hormooni: insuliini ja glükagooni moodustumise eest. Esimene on hormoon, mis alandab veresuhkru taset, ja teine ​​on selle antagonist.

Pankrease kahjustuse tagajärjel võib tekkida hüpoglükeemiline seisund. See ilmneb liigse insuliini sünteesi tõttu (b-raku retseptorite intensiivne stimulatsioon) või glükagooni puudumise tõttu.

Mõnevõrra sagedamini tekib pankrease kroonilise põletikuga pankreatogeenne suhkurtõbi. See häire tekib b-rakkude surma ja insuliini ebapiisava sünteesi tõttu. Hüperglükeemia areneb.

Astenovegetatiivse sündroomi peamised ilmingud on:

• suurenenud väsimus;
• nõrkus;
• pearinglus;
• madala palavikuga palavik;
• peavalu;
• unehäired;
• emotsionaalne labiilsus.

Pankreatiidi sümptomid naistel ja meestel on peaaegu samad.

Diagnostika

Kui patsiendil kahtlustatakse kõhunäärmepõletikku, tehakse mitmeid uuringuid.

Uuring algab kaebuste kogumisega ja haiguse anamneesi kogumisega (kui kaua aega tagasi tekkisid esimesed kaebused, kas sarnaseid juhtumeid on varem olnud, toitumise iseloom, tarbitud alkoholi kogus, kas lähedastel on pankreatiit).

Pankreatiidist tingitud valusündroomi põdeva patsiendi põhiasend on põlve-küünarnukk. Selles asendis väheneb päikesepõimiku rõhk näärmele.

Märge. Tugeva valu korral võib patsient tormata voodi ümber, leidmata mugavat asendit.

Kõhuõõne uurimine ja palpatsioon. Kõhupiirkonna uurimisel märgitakse selle puhitus. Kõhu eesseinal võib ilmneda ebaühtlane värvus (täheldatud ägeda pankreatiidi korral).

Palpatsioonil on kõhu eesmine sein pinges. Patsient märgib ägedat valu pärast vajutamist epigastimaalses piirkonnas.

Kõhu auskultatsioonil ilmneb peristaltilise müra vähenemine.

Diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud:

• täielik vereanalüüs (leukotsütoos, neutrofiilia, suurenenud ESR, eosinofiilia);
• biokeemiline vereanalüüs (transaminaaside aktiivsuse tõus, laktaatdehüdrogenaas, aluseline fosfataas, bilirubiin);
• a-amülaasi taseme mõõtmine uriinis ja veres (väga informatiivne meetod pankreatiidi kinnitamiseks);
• lipaasi ja fosfolipaasi A taseme määramine veres.
• kõige spetsiifilisem meetod on trüpsiini taseme uurimine;
• väljaheite mikroskoopiline uurimine (rasvhapete taseme tõus);
• glükoositaluvuse testi läbiviimine (kõhunäärme endokriinse funktsiooni määramine).

Instrumentaalsed uuringud hõlmavad järgmist:

• sondeerimine (kõhunäärme sekretsiooni kaksteistsõrmiksoole vabanemise kiiruse määramine);
• Röntgenuuring (pankreatiidi kaudsete sümptomite kindlaksmääramine: soolestiku silmuste turse, maksa kontuuride ähmastumine, mao paindumine);
• CT skaneerimine;
• endoskoopiline ultraheliuuring;
• endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia.

Kuidas ravida pankrease pankreatiiti?

Pankreatiidi ravi sõltub selle tüübist. Ägeda juhtumi korral on ravi statsionaarne. Põhiprintsiibid on külm, nälg ja rahu. Patsient viiakse üle parenteraalsele toitumisele, määratakse spasmolüütikumid ja mitte-narkootilised analgeetikumid. Ensümaatilise aktiivsuse pärssimiseks on ette nähtud inhibiitorid (Kontrikal). Täiskasvanute pankreatiidi sekundaarsete bakteriaalsete tüsistuste ennetamiseks ja raviks on ette nähtud antibiootikumid (tsefalosporiinid, aminoglükosiidid, karbapeneemid).

Tähtis! Ägeda pankreatiidi mädaste tüsistuste tekkega on võimalik kirurgiline sekkumine. Kuidas täpselt pankreatiiti ravida ja kuidas seda ravida - igal konkreetsel juhul otsustab ainult arst.

Krooniline pankreatiit esineb lainetena. Ravi peamine eesmärk on saavutada pikaajaline remissioon. See saavutatakse dieedi määramisega.

Kroonilise pankreatiidi ravimid - asendusravina ensüümid (Creon, Pancreatin); spasmolüütikumid (valuhoo leevendamiseks ägenemise ajal).

Pankreatiiti on lihtsam ennetada kui ravida.

Järeldus

Pankreatiit on haigus, mis võib areneda kõigil. Seetõttu on oluline meeles pidada, et harmooniliselt valitud dieet ja halbade harjumuste kaotamine aitavad teil igaveseks unustada küsimuse "Mis on pankreatiit ja kuidas seda ravida?"

Pankreas on õrn organ, mis täidab kehas mitmeid funktsioone. Mis on pankreatiit? Millised on selle patoloogia sümptomid ja ravi? Kuidas tuvastada haiguse tunnuseid? Millised on haiguse põhjused ja kuidas anda patsiendile esmaabi? Sellest artiklist saate teada kõike pankreatiidi kohta.

Mis on pankreatiit

Pankreatiit on kõhunäärme põletikuline haigus. See väike organ täidab samaaegselt mitmeid funktsioone:

• toodab ensüüme, mis osalevad toidu seedimise protsessides, nimelt rasvade, valkude ja süsivesikute lagundamisel;
• sünteesib insuliini ja glükagooni, mis säilitavad organismis püsiva keskkonna ja glükoositaseme.

Kui kõhunääre on terve, toimub ensüümide aktiveerimine kaksteistsõrmiksooles. Kui see on ebatervislik ja see protsess viibib, hakkavad aktiivsed ained mõjutama nääret ennast, lõhustades seda.

Pankreatiidi diagnoosimine on väga oluline. Pankreas ei taastu ja ükski teine ​​organ ei suuda selle rakkude funktsioone üle võtta.

Viimastel aastatel on haigusjuhtumid sagenenud. Pankreatiidi diagnoos esineb nii meestel kui naistel. Igas vanuses inimesed on haigusele vastuvõtlikud. Täiskasvanud naistel leitakse seda põletikulist haigust kõige sagedamini.

Lastel esineb pankreatiiti harva. Ka haiguse tagajärjed on negatiivsed, nagu ka täiskasvanu patoloogia esinemise korral.

Tähtis! Pankreatiidi ravi on väga oluline, kuna see on kõhunäärmele ohtlik ja põhjustab pöördumatuid muutusi ning raseduse ajal viibib patsient kirurgilises haiglas.

Klassifikatsioon

Klassifikatsioon hõlmab kahte peamist pankreatiidi tüüpi:

• äge vorm;
• krooniline vorm.

Pankreatiidi ajal kehas esinevate mehhanismide paremaks mõistmiseks tasub iga haiguse tüübi juures üksikasjalikumalt peatuda ja määrata iga vormi peamised põhjused, esimesed tunnused ja ravimeetodid.

Äge pankreatiit

Äge pankreatiit on seisund, mille korral pankreas on hävinud. Enamasti algab haigus ootamatult. Õigeaegne ravi takistab patoloogia muutumist krooniliseks ja annab soodsa tulemuse.

Reeglina on ägeda reaktiivse pankreatiidi ilmnemise käivitajaks organi siserõhu järsk tõus. Selle tulemusena aktiveeruvad kõhunäärme toodetud ensüümid enneaegselt ja sulavad selle.

Peamised tegurid, mis provotseerivad pankrease ägeda pankreatiidi tekkimist, on järgmised:

Ühe või mitme teguri olemasolu suurendab pankreatiidi riski.

Ägeda pankreatiidi sümptomid

Kõik haiguse tunnused võib jagada kahte rühma:

• patsiendi tunded;
• arsti tähelepanekud.

Patsient võib esitada järgmisi kaebusi:

• valu kõhunäärmes;
• iiveldus ja oksendamine ilma leevenduseta;
• kõhu turse koos selle mahu suurenemisega;
• puhitus;
• väljaheite ebastabiilsus, kui kõhukinnisus annab teed kõhulahtisusele;
• söögiisu vähenemine;
• dehüdratsioon;
• nahavärvi muutus.

Valu olemust tasub täpsemalt kirjeldada. Erinevad patsiendid kirjeldavad seda erinevalt. Mõned märgivad, et valu sarnaneb südamevaluga või kiirgub isegi õlga. Palpatsioon on ka valus. Kõige ebameeldivamad aistingud ilmnevad hetkel, kui kõhukelme katsuja eemaldab käe.

Reeglina ei sõltu valu toidu tarbimisest. Need on kauakestvad ja võrdse intensiivsusega. Pankreatiidi äkilise rünnaku korral on võimalik valulik šokk. See võib lõppeda surmaga.

Iiveldus ja oksendamine, vastupidi, ilmnevad pärast söömist, eriti kui inimene on söönud rasvast või praetud toitu. Alkoholile võib tekkida negatiivne reaktsioon.

Pikaajalise oksendamise korral haiguse hilisemates staadiumides võib ilmneda verd. Mõnikord tuleb elu päästmiseks kutsuda kiirabi.

Dehüdratsioon tekib sageli liigse oksendamise tagajärjel. Selle sümptomid on:

• kaalukaotus;
• janu;
• kuivad limaskestad;
• hingeldus;
• pearinglus;
• peavalu;
• vererõhu ja pulsi langus.

Rasketel dehüdratsiooni juhtudel võib tekkida segasus, minestamine ja uriinierituse vähenemine, mis põhjustab anuuriat.

Ägeda pankreatiidi korral tekivad muutused naha seisundis. Ta muutub kahvatuks, kergelt kollaseks. Kõhupiirkonda võivad tekkida sinakad laigud.

Kui arst uuringut alustab, pöörab ta kindlasti tähelepanu:

Pärast esialgse diagnoosi panemist väljastab arst saatekirja vajalike analüüside tegemiseks, et veenduda haiguse õiges tuvastamises.

Diagnostilised meetmed

Esiteks hõlmab diagnoos vere võtmist kliiniliseks analüüsiks. Pankreatiidi tulemused näevad välja järgmised:

• suurenenud punaste vereliblede arv;
• hemoglobiini langus;
• suurenenud ESR;
• neutrofiilide arvu suurenemine;
• eosinofiilide arvu vähenemine.

Testid tehakse veresuhkru taseme ja ensüümi amülaasi olemasolu kontrollimiseks. Kui see on kõrgenenud, tähendab see, et kõhunäärme sees on probleeme.

Lisaks vereanalüüsile tehakse järgmised toimingud:

• Kõhuõõne ultraheliuuring kõhunäärme suuruse ja kivide moodustumise tuvastamiseks;
• röntgenikiirgus soolestiku kontraktiilsuse määramiseks;
• gastroduodenoskoopia, et tuvastada seedetrakti turse;
• angiograafia, et määrata kõhunäärme veresoonte kvaliteeti ja nende võimet verega varustada.

Kodune ravi on võimalik, kuid ägedas staadiumis on patsiendi ohutuse huvides parem haiglaravi. Ainult raviarst võib ravimeid välja kirjutada, kuna viga võib olla kulukas.

Ägeda pankreatiidi ravimiseks on oluline järgida järgmisi üldpõhimõtteid:

• esimese kolme päeva jooksul on oluline paastuda;
• peate jooma piisavalt vett;
• kolme päeva pärast peaks toit koosnema kreekeritest ja magustamata teest;
• mõne päeva pärast võetakse kasutusele limapudrud ja -püreed.

Märge! Umbes nädal pärast terapeutilise ravi algust saate siseneda Pevzneri menüüsse, tabel nr 5.

Dieet 5 pankreatiidi korral on oluline taastumise võti. Tema edasine elu sõltub sellest, kuidas patsient sööb. Pankreas armastab külma, nälga ja rahu. Just seda peab keha taastumisperioodil pakkuma.

Väga oluline on ka ravi ravimitega. Täpse retsepti kirjutab välja arst, kuid enamasti on välja kirjutatud järgmised ravimid:

• maomahla mõju neutraliseerimiseks paastupäevadel, antatsiidide ja antikolinergiliste ravimitega;
• valuvaigistid;
• teha glükoosisüste;
• Vere koostise normaliseerimiseks kasutatakse valguseerumeid.

Vajadusel võib määrata teraapiat toksiinide eemaldamiseks kehast. Kui tekib bakteriaalne infektsioon, määratakse antibiootikumid. Kui kõhunääre on üliaktiivne, määratakse ravimid, mis blokeerivad ensüümide tootmist.

Märge! Pankreatiidi korral määratakse enamik ravimeid pigem süstide või intravenoossete süstide kui tablettidena, et vähendada seedetrakti koormust.

Millal kasutatakse operatsiooni?

Erandjuhtudel lahendatakse kõhunäärmeprobleemid kirurgiliselt:

• tüsistuste, nagu peritoniit, tekkega;
• obstruktiivse kollatõvega (kui kivid või kasvajad blokeerivad sapiteed);
• sapiteede juhtivuse häire korral.

Kui inimene võitleb õigeaegselt seedetrakti patoloogiatega, saab kirurgilist sekkumist vältida.

Ägeda pankreatiidi võimalikud tüsistused

Kui kõhunäärmepõletikku ei diagnoositud õigeaegselt ja patoloogiat ei õnnestunud algstaadiumis kõrvaldada, võib tekkida mitmeid tüsistusi.

Põhimõtteliselt pidid patsiendid tegelema järgmiste nähtustega:

• neerupuudulikkus;
• südamepuudulikkus;
• entsefalopaatia;
• abstsessid;
• pankrease kanalite ahenemine.

Kõike seda saab vältida, kui järgite ennetavaid meetmeid. Kuid hemorraagilise pankreatiidi tekkega on tagajärgede riski peaaegu võimatu vähendada.

Ärahoidmine

Oluline on meeles pidada, et kahel patsiendil 10-st tekivad tüsistused, mis põhjustavad pankreatiidi tõttu surma. Täielik paranemine toimub ainult 15% patsientidest. Ülejäänud 65% kogevad perioodiliselt ägenemisi ja pankreatiit muutub krooniliseks. Selle vältimiseks on oluline:

• jälgige rangelt oma toitumist ja elustiili;
• ärge sööge öösel üle;
• tarbida piisavalt kiudaineid;
• ravige viivitamatult kõiki seedesüsteemi tekkivaid patoloogiaid.

Neid ettevaatusabinõusid järgides ei saa te kunagi esineda ägeda pankreatiidi tunnuseid.

Krooniline pankreatiit on haiguse vorm, mille korral remissioon asendub perioodiliselt ägenemise staadiumiga. Nende perioodide vahel ei muretse patsiendid praktiliselt millegi pärast.

Kroonilise pankreatiidi põhjused

Peamised põhjused, mis provotseerivad kroonilise pankreatiidi arengut, on samad, mis patoloogia ägedas vormis:

• sapiteede ummistus;
• alkoholi kuritarvitamine;
• maksa- ja sapipõie haigused;
• veresoonte kahjustused;
• ravimite pikaajalisest kasutamisest tulenevad probleemid;
• infektsioonid;
• autoimmuunhaigused;
• kilpnäärme haigus.

Kõige sagedamini tekib haigus just ägeda pankreatiidi enneaegse või valesti valitud ravi tõttu.

Kroonilise vormi klassifikatsioon

Eristatakse järgmisi kroonilise pankreatiidi vorme:

• interstitsiaalne;
• parenhüümne;
• kiuline-sklerootiline;
• hüperplastiline (pseudotumoroosne);
• tsüstiline;
• sapiteede pankreatiit.

Ükskõik milline patoloogia vorm areneb, on vajalik hoolikas ravi. Lisaks ravile ägenemise perioodidel on olulised toetavad meetmed remissiooni ajal.

Kroonilise pankreatiidi sümptomid

Patsiendid kogevad järgmisi sümptomeid:

• kurnav valu alakõhus;
• tervise halvenemine pärast kuuma, rasvase, magusa või liiga külma toidu söömist;
• valu on hullem selili lamades;
• sümptomite intensiivsus on öösel heledam;
• letargia ja unisus;
• peavalu;
• suurenenud söögiisu;
• iiveldus ja oksendamine;
• düspeptilised häired;
• lööve.

Kuna kroonilise pankreatiidi korral väheneb immuunsus ja mõned vitamiinid imenduvad inimkehas halvasti, võivad suuõõnes tekkida põletikulised protsessid, samuti naha ja küünte värvuse muutused. Kui haigusega kaasneb maksafunktsiooni häire, võib tekkida akne, mis näitab, et elund ei suuda koormusega toime tulla.

Diagnostika

Patoloogia krooniliste vormide uurimismeetodid on samad, mis ägedate. Ultrahelipildil näeb arst elundi mahu vähenemist, kanalite laienemist ja mitmekordsete tsüstide teket.

Kroonilise pankreatiidi ravi

Kõige tõhusamad abinõud on need, mille määrab raviarst pärast diagnoosi lõpetamist.

Pärast ägenemise algust soovitatakse patsiendil mitu päeva paastuda. Pärast seda peate jääma tabeli nr 5 juurde. Võib soovitada:

• tugeva valu korral on ette nähtud spasmolüütikumid;
• Vesinikkloriidhappe neutraliseerimiseks soovitatakse antatsiide;
• remissiooni staadiumis võtavad nad ensüümipreparaate.

Märge! Ainult pankreatopaatia korral, see tähendab remissiooni ja näärme aktiivsuse nõrgenemise perioodil, võite võtta ensüüme - ägedal perioodil on vaja supresseerivaid ravimeid.

Arst saab valida sobivad põletikuvastased ravimid, mis aitavad kõhunäärmel taastuda. Väljaspool ägenemise perioode on organismi ja immuunsüsteemi toetamiseks soovitatav võtta vitamiine.

Milliseid ravimeid võib arst välja kirjutada ja milleks?

Vaatame peamisi ravimeid, mis on ette nähtud pankreatiidi korral ja milline on nende peamine mõju kehale.

Valu leevendamiseks võib välja kirjutada järgmised ravimid:

Oluline on arvestada, et mõnel ravimil on tugev negatiivne mõju maole, seetõttu tuleks enne nende võtmist konsulteerida oma arstiga ja lugeda läbi kasutusjuhised.

Kui põletikulise protsessiga on liitunud bakteriaalne infektsioon, võite võtta antibiootikume:

• "Amoksitsilliin";
• "Tsiprofloksatsiin".

Mao seinte kaitsmiseks määratakse paralleelselt antibiootikumidega järgmised ravimid:

Soolestiku normaalse mikrofloora taastamiseks pärast antibiootikumikuuri on ette nähtud:

Kui pankreatiidi taustal tekib ägenemine, võib välja kirjutada ravimeid, mis kõrvaldavad negatiivsed sümptomid. Näiteks soolehäirete korral võite pärast arstiga konsulteerimist kasutada:

• "Loperamiid";
• "Levomütsetiin";
• "Polysorb".

Maksa puhastamiseks ja selle funktsioonide säilitamiseks on ette nähtud:

Ägenemise perioodide vahel võib arst soovitada ensüüme. Eksokriinse pankrease puudulikkuse korral võite võtta "" või "Duphalac". Mao happesuse vähendamiseks paastumise ajal on ette nähtud sellised ravimid nagu “ ” ja mikroobide poolt elundite kahjustuse korral “ ”.

Toitumine pankreatiidi korral

Olenemata sellest, millist tüüpi haigusi keha mõjutab, on taastumine kiirem, kui järgite dieeti ja sööte õigesti.

Oluline on järgida järgmisi reegleid:

• eelistage praetud toidu asemel aurutatud toitu;
• süüa vähemalt 5 korda päevas väikeste portsjonitena;
• kõik nõud peavad olema jahvatatud või poolvedelad;
• tooteid tuleks tarbida soojalt;
• Keedetud putru tuleks keeta ainult vees ja seejärel täiendavalt mehaaniliselt töödelda.

Toitude loetelu, mida te ei tohiks süüa, kui teil on pankreatiit:

• šokolaad;
• küpsis;
• vahvlid;
• jäätis;
• piparkoogid;
• pagariäri;
• vorstid;
• poest ostetud mahlad;
• vürtsid;
• alkohol;
• rasvane liha;
• aspic;
• pannkoogid;
• borš;
• hirsipuder;
• maiustused, sealhulgas hematogeen;
• suhkur;
• kondenspiim;
• moos;
• marmelaad;
• kaneel;
• kohv;
• hapukapsas;
• salo;
• majonees;
• merevetikad;
• seened;
• soola suurtes kogustes.

• kuivatatud leib või näkileib;
• vutimunad;
• sigur;
• värsked tomatid ja kurgid;
• spargelkapsas ja hiina kapsas;
• hautatud valge kapsas;
• kõrvits;
• vahukommid;
• kuivatamine;
• keedetud kartulid;
• madala rasvasisaldusega kodujuust, keefir, piim, fermenteeritud küpsetatud piim, jogurt, hapukoor;
• munad omleti kujul;
• pasta ja riis supis;
• loomsete rasvade asemel astelpaju- ja linaseemneõli;
• oliiviõli;
• korralikult keedetud maks;
• hautatud köögiviljad, sh porgand, peet, suvikõrvits, baklažaan;
• Tatar on kasulik teravili ja see on lubatud;
• värskelt pressitud tomatimahl;
• kaerahelbed;
• kibuvitsa keetmine.

Saate süüa neid puuvilju:

• magusad õunad;
• banaanid;
• maasikad;
• hurma ilma kooreta;
• ananassid;
• avokaado;
• arbuusid;
• kiivi;
• papaia.

Soovimatud puuviljad hõlmavad järgmist:

• pirnid;
• melonid;
• tsitrusviljad (apelsinid, mandariinid, greibid);
• hapud marjad;
• virsikud;
• ploomid

Keelatud kuivatatud puuviljade hulka kuuluvad:

• viigimarjad;
• kuupäevad;
• kuivatatud aprikoosid;
• rosin.

Lubatud süüa:

• ploomid;
• õun;
• pirnid.

Granaatõun, viinamarjad, jõhvikad ja vaarikad on lubatud ainult haiguse nõrgenemise staadiumis. Ägeda faasi korral on toode keelatud. Sama kehtib ka paprikate, selleri, kliide ja mandlite kohta. Sibul ja küüslauk on lubatud ainult pärast kuumtöötlemist.

Ärge võtke kalaõli, kuna see toode on eranditult loomset päritolu. Seda ei saa imenduda ega seedida. Mõned, vastupidi, kogesid negatiivseid sümptomeid.

Kaunviljade kasutamine ei ole soovitav, kuna need tooted suurendavad gaaside teket ja võivad tekitada täiendavat ebamugavust. Pankreatiidi ravi ajal peaksite hoiduma:

• herned;
• läätsed;
• oad.

• krevetid;
• kalmaar.

Kala saab süüa. Parem on eelistada madala rasvasisaldusega tüüpe ja neid aurutada. Lubatud:

• roosa lõhe;
• makrell;
• pollock;
• heeringas.

Punane kaaviar ja sushi on lubatud väikestes kogustes. Ravi ajal on parem suhkur meega asendada.

Traditsioonilised ravimeetodid

Traditsioonilisi meetodeid saab kasutada ainult laps ilma arstiga nõu pidamata. Mõned tehnikad võivad haiget keha kahjustada.

Taimne ravim võib tunduda kahjutu. Kui aga esineb muid seedetrakti haigusi, nagu haavandid või gastriit, võib kahjustus tekkida.

Ravis mängib olulist rolli patsiendi piisava koguse mineraalvee tarbimine. Oluline on juua vähemalt 1,5 liitrit päevas. See võimaldab kehal kiiresti vabaneda mürgistest ühenditest ja säilitada kehas normaalse tasakaalu.

Kasutatakse taimseid ravimeid, mis aitavad puhastada keha ja säilitada kõhunääret. Kompositsiooni ettevalmistamiseks võite vajada järgmisi ürte:

• immortelle;
• tüümian;
• naistepuna;
• salupuu.

Komponendid tuleb segada võrdsetes osades, keeta ja jätta pooleks tunniks.

Kaerahelbetarretise kasutamine

Siiski on ka kahjutu ravi rahvapäraste ravimitega. Näiteks kaerahelbetarretis.

Izotovi valmis tarretis, mille samm-sammult valmistamise retsept, mida me nüüd vaatleme, sisaldab vitamiinide ja oluliste ensüümide kompleksi. Fotol näete, milliseid tooteid vajate:

• 400 g kaerahelbed;
• 5 lusikatäit kaera;
• 2,5 liitrit sooja vett;
• 0,5 l keefirit;
• leivaviil.

Päeva jooksul peaks kompositsioon käärima soojas kohas. Seejärel valage saadud vedelik eraldi anumasse. Loputage kaer ja koguge segu teise kaussi. Tulemuseks oli kaks erineva happesusega vedelikku. Mõlemat kompositsiooni tuleb infundeerida veel 16-20 tundi.

Seejärel tühjendage kvass ja koguge kontsentraat kokku. Saadud settinud koostise säilivusaeg on 21 päeva. Tarretise valmistamiseks peate võtma 2-3 supilusikatäit segu ja umbes klaasi kalja või vett. Pärast mõneminutilist tulel keetmist saate Izotovi tarretise.

Maitsmiseks võite roale lisada puuvilju või soola. Parem on juua hommikul, kuna jook annab energiat.

Ärahoidmine

Keha kaitsmiseks kõhunäärme raske patoloogia eest on oluline loobuda sellistest halbadest harjumustest nagu alkoholism, suitsetamine ja istuv eluviis.

Perioodiliselt on vaja arsti külastada ja kui teil on haiguse krooniline vorm, jälgige oma dieeti. Alkoholi, isegi šampanja joomine võib põhjustada sümptomite taasilmumist.

Remissiooni pikendamiseks, taastumiseks või üldiseks pankreatiidi eest kaitsmiseks on oluline regulaarselt külastada arsti ennetava läbivaatuse tegemiseks ja kiiresti ravida kõiki arenevaid haigusi.

Vaata videot:

Tere päevast, kallid lugejad!

Tänases artiklis käsitleme sellist kõhunäärmehaigust nagu pankreatiit, samuti selle tunnuseid, põhjuseid, tüüpe ja vorme, diagnoosimist, ravi, ravimeid, rahvapäraseid abinõusid, ligikaudset toitumist ja ennetamist. Nii…

Mis on pankreatiit?

Pankreatiit- kõhunäärme põletikuline haigus. Pankreatiidi peamine põhjus on seedemahla ja teiste kõhunäärme poolt toodetud ensüümide peensoolde (kaksteistsõrmiksoole) väljavoolu rikkumine. Sellised ensüümid võivad hävitada mitte ainult kõik näärme enda kuded, vaid ka veresooned ja muud selle kõrval asuvad organid. Selle haiguse tagajärjeks võib olla isegi surm. Sapi väljavoolu takistust põhjustavad kõige sagedamini kivid ja kasvajad, mis blokeerivad pankrease kanalit. Pankreatiidi ohvrid on peamiselt inimesed, kes on altid ülesöömisele, alkoholi kuritarvitamisele, aga ka rasvaste, vürtsikute, praetud ja muude ebatervislike toitude armastajad.

Pankreatiidi areng

Pankreatiidi arenguprotsesside mõistmiseks on vaja veidi süveneda pankrease elutähtsatesse protsessidesse. Vaatame neid lühidalt.

Pankreas (lat. Pankreas, pankreas)– oluline organ, mis osaleb toidu seedimise protsessides, sealhulgas valkude, rasvade ja süsivesikute seedimises. Pankreas asub retroperitoneaalses piirkonnas, mao taga, inimese lamavas asendis - kõhu all, kust see ka oma nime sai. Pankreas toodab selliseid aineid nagu amülaas, lipaas, proteaas, pankrease polüpeptiid, aga ka insuliin, glükagoon, somatostatiin, greliin jt. Kui toit siseneb kehasse, hakkab pankreas neid aineid tootma, mis otse kaksteistsõrmiksoole algusega ühendatud kanali kaudu sisenevad sellesse peensoole sektsiooni. Need ained aitavad kaasa toidu töötlemisele, organismi sattuvate toitainete soolestikku imendumisele, ainevahetusele ja muudele olulistele protsessidele.

Kui inimesel on mitmesuguste häirete (liiv, kivid, kasvajad, ebanormaalne areng, näärme või sapipõie asendi nihkumine, vigastused ja muud põhjused) tõttu ummistunud pankrease juha, selle ensüümid ja mõnikord ka sapipõie mahl. keha toidu sisenemisel jääge sellesse ja seedimisprotsessid "aktiveeruvad" näärmes endas. Sageli aktiveerub näärmete tootmine enneaegselt. Seega "seedib" pankrease kude oma aineid.

Vaatame näidet selle kohta, kuidas mõned kõhunäärme toodetud ained mõjutavad seda organit, kui see stagneerub:

• Lipaas (töötleb rasvu) – kui kõhunäärmes hilineb, põhjustab see elundirakkude rasvade degeneratsiooni.
• Trüpsiin (töötleb valke) – põhjustab kõhunäärme rakkude turset, nende põletikku ja surma.

Lisaks tekib pankreatiidi korral keha mürgistus, pankrease suurus suureneb, näärmerakkude surm ja aja jooksul võib see liituda põletikulise protsessiga, mis tavaliselt aitab kaasa mädase nekroosi tekkele.

Samuti tuleb märkida, et on toiduaineid, mis soodustavad pankrease mahla ja pankrease ensüümide tootmist veelgi suuremates kogustes - alkohol, rasvane, vürtsikas, praetud, suitsutatud ja muud sarnased toidud, mistõttu algab veelgi suurem annus ensüüme. "rünnata" kõhunääret, põhjustades tugevat valu ja muid pankreatiidi sümptomeid.

Pankreatiidi tüsistusi põhjustab ka pankrease ensüümide osaline imendumine vereringesüsteemis, mille järel veri kannab need kogu kehas, mõjutades südant, maksa ja muid organeid, provotseerides keha mürgistuse sümptomite tekkimist.

Lõpetuseks, seoses pankreatiidi tekkega, tuleb öelda, et see kõhunäärmehaigus võib lõppeda surmaga. See on tingitud asjaolust, et see elund asub aordi ja teiste elutähtsate elundite lähedal. Ja seetõttu võib põletikuline protsess ebasoodsates tingimustes levida naaberorganitesse. Lisaks võib pankreatiidi korral tekkida pankrease vähk.

Pankreatiidi statistika

Statistika kohaselt areneb pankreatiit kõige sagedamini järgmistel inimestel:

40% - inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi, mõnes piirkonnas - kuni 70%;
30% - inimesed, kellel on tekkinud tüsistus;
20% rasvunud inimesed;
5% - seedeorganite arengu patoloogia, nende ebaõige paigutus;
4% - erinevate ravimite kontrollimatu võtmine, mürgistus ja muud põhjused, mida käsitletakse artiklis hiljem;
1% - teadmata põhjused.

Kui rääkida üldistest taotlustest, siis võib öelda, et Yandexi andmetel taotleb pankreatiidi haigust kuus üle 500 000 inimese, mis viitab selle kõrgele levimusele.

Erinevate allikate kohaselt on selle haiguse tõttu surmajuhtumite protsent 15–90% patsientidest.

Pankreatiit - ICD

RHK-10: K85, K86, K86.1
ICD-9: 577.0-577.1

Pankreatiidi sümptomid

Kuidas pankreatiit avaldub? Pankreatiidi peamised sümptomid on tugev valu ja keha mürgistusnähud. Siiski on vaja eristada ägeda pankreatiidi sümptomeid ja selle haiguse kroonilist vormi, mille peamine erinevus on valu ja progresseerumine. Vaatame neid üksikasjalikumalt.

Ägeda ja kroonilise pankreatiidi sümptomid

Valu ägeda pankreatiidi korral. Tuim või lõikav, intensiivne, pidev valu. Valu lokaliseerimine on vasakpoolses või paremas hüpohondriumis (olenevalt elundi põletiku kohast), maoõõnes või vöötava iseloomuga (täieliku näärmepõletikuga). Valu võib kiirguda ka abaluu, rinnale ja seljale. Pankreatiidi valu ägenemine ilmneb alkoholi, vürtsikute, rasvaste, praetud ja muude toitude tarbimisel, mis suurendavad pankrease mahla sekretsiooni. Kui esmaabi ei osutata, võib patsiendil tekkida valušokk ja teadvusekaotus. Valuliku šokiga on võimalik isegi patsiendi surm.

Valu kroonilise pankreatiidi korral. Kroonilise pankreatiidi paroksüsmaalne valu võib inimesega kaasneda mitu aastat ja isegi aastakümneid, eriti intensiivistudes 15-20 minutit pärast toidu - vürtsika, praetud, rasvase, suitsutatud, alkoholi ja isegi šokolaadiga kohvi - söömist. Selliste roogade samaaegsel tarbimisel suureneb valu uskumatult. Valu kestus võib olla 1 tund kuni mitu päeva. Lokaliseerimine, nagu haiguse ägedas vormis. Valu intensiivsus väheneb painutamisel ja kükitamisel.

Muutused naha ja teiste kehaosade värvuses. Pankreatiidi korral muutub näonahk kahvatuks ja aja jooksul omandab halli-muldse varjundi. Nimme- ja nabapiirkonnas omandab nahk sageli sinaka varjundi, justkui marmorjas. Kubeme piirkonnas muutub nahk sinakasroheliseks. Nahatoonide muutused on seletatavad kõhunäärmepõletikust tingitud verevoolu häiretega, mille puhul veri suudab tungida naha alla.

Naha ja sklera kollasus. Need muutused võivad viidata pankreatiidi skleroseeriva vormi esinemisele, mis tavaliselt areneb siis, kui suurenenud nääre surub kokku osa ühisest sapijuhast. Mõnikord kaob naha kollasus, näiteks haiguse kroonilise vormi korral, kuid silmavalged jäävad kollakaks.

Ägeda pankreatiidi peamiste sümptomite hulgas on ka:

• , mõnikord koos (oksendamine algab tavaliselt toiduosakestega, seejärel sisaldab sappi);
• puhitus (), röhitsemine;
• Suurenenud higistamine kleepuva higiga;
• või , ;
• Suu kuivus ja keelele ilmub kollakas kate;
• või sageli seedimata toidu osakestega;
• Kõhulihaste kõvenemine, samuti nende pidev pinges olemine;
• hingeldus;
• Kiire kaalulangus on võimalik.

Ülaltoodud sümptomite ja tugeva talumatu valu korral kutsuge kohe kiirabi, sest Iga minut võib patsiendi seisundit keerulisemaks muuta!

Mis veel juhtub kroonilise pankreatiidiga?

Kroonilise pankreatiidi korral, erinevalt ägedast vormist, hakkavad pankrease kudedes toimuma hävitavad muutused. Kahjuks nõuavad need kõhunäärme muutused isegi siis, kui põletikuline protsess on peatatud, patsiendilt dieedi jätkamist, samuti erinevaid ennetusmeetmeid, et vältida pankreatiidi ägeda faasi taastumist.

Samuti on pankrease struktuursete muutustega häiritud selle organi mõned funktsioonid, näiteks on häiritud süsivesikute töötlemise eest vastutava hormooni insuliini tootmine. Kui see on puudulik, tõuseb glükoosi tase veres, mis aja jooksul võib viia suhkurtõve tekkeni.

Ägedate pankreatiidihoogude korral on väga oluline, et patsient konsulteeriks oma arstiga, et vältida selle haiguse ägeda vormi muutumist krooniliseks.

Tähtis! Sageli on krooniline pankreatiit asümptomaatiline või minimaalsete sümptomitega.

Pankreatiidi tüsistused

Pankreatiidi tüsistused võivad hõlmata:

• näärmed;
• Krooniline valu sündroom, mis perioodiliselt suureneb nii palju, et inimene võib teadvuse kaotada;
• pankrease nekroos (pankrease koe surm);
• Vale- ja päristsüstide moodustumine;
• Pankreatogeenne astsiit;
• Kopsu tüsistused, nagu hingamispuudulikkus;
• Neerupuudulikkus;
• Kiire kaalulangus;
• Pankrease vähk;
• hüpoksia;
• Surm.

Nagu artiklis juba mainisime, areneb pankreatiit kõhunäärme poolt toodetud ensüümidega peensoolde mahla väljavoolu rikkumise tõttu.

Pankreatiidi klassifikatsioon hõlmab järgmisi selle haiguse tüüpe.

Koos vooluga:

1. Äge pankreatiit.

2. Äge korduv pankreatiit. Seda iseloomustab haiguse ägenemine või sümptomite ilmnemine kuni 6 kuud alates selle esimestest sümptomitest.

3. Krooniline pankreatiit. Enamasti on see ägeda pankreatiidi pärand.

4. Kroonilise pankreatiidi ägenemine. Seda iseloomustab haiguse ägenemine või sümptomite ilmnemine 6 kuu pärast alates selle viimastest sümptomitest.

Vastavalt näärmekahjustuse olemusele:

1. Turse
2. Destruktiivne (pankreatinekroos)
2.1. väike fokaalne pankrease nekroos;
2.2. keskmise fookusega pankrease nekroos;
2.3. suure fokaalse pankrease nekroos;
2.4. kogu-vahesumma pankrease nekroos (samaaegne hävitav kahjustus näärme kõikidele osadele - pea, keha ja saba).

Vastavalt haiguse arengu faasile:

1. Ensümaatiline faas (esimesed 3-5 päeva).
2. Reaktiivne faas (toimub 6.-14. päeval).
3. Sekvestratsioonifaas (toimub pärast 15. päeva).
4. Tulemusfaas (toimub 6 kuud pärast haiguse algust).

Pankreatiidi diagnoosimine

Pankreatiidi diagnoosimine hõlmab järgmisi keha uurimise meetodeid:

• (ESR-i tõus, leukotsüütide arv ja muud põletikulise protsessi tunnused, sealhulgas glükoosianalüüs);
• (määratakse amülaasi, lipaasi, trüpsiini ja teiste pankrease ensüümide aktiivsuse tase);
• Uriini analüüs;
• väljaheidete analüüs;
• , või kõhuõõne organid;
• Esophagogastroduodenoscopy (EGDS);
• Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP);
• vastavalt näidustustele.

Selle haigusega patsiendiga kaasneb sageli tugev pankreatiidi valu ja mõnikord võivad need valud põhjustada isegi valulikku šokki. Kvalifitseerimata abi pankreatiidi ägenemise ajal võib põhjustada patsiendi surma, seetõttu kaalume enne peamisi ravimeetodeid pankreatiidi esmaabi.

Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Esmaabi pankreatiidi korral

Mida teha, kui teil on pankreatiidi rünnak?

1. Patsient tuleb magama panna, võite põlved rinnale suruda, see aitab valu vähendada. Vajalik on täielik puhkus ja minimaalne füüsiline aktiivsus.

2. Peate epigastimaalsele piirkonnale määrima midagi külma - külma veega soojenduspatja, pudelit. Külm aitab ka valu vähendada ning aitab ka veidi põletikku ja turset leevendada.

3. Spasmide ja valu leevendamiseks võite võtta järgmisi ravimeid: "Drotaveriin", "Maxigan", "No-shpa", "Spazmalgon".

4. Helista kiirabi meeskonnale.

5. Valu ägenemise perioodil on vaja söömine täielikult lõpetada, välja arvatud puhta vee joomine - ilma lisanditeta või gaasita, mis aitab vähendada kõhunäärme sekretsiooni teket.

Rahu, külm Ja nälg– need on kolm pankreatiidihoo esmaabi põhireeglit.

Pankreatiidi põhiravi

Pankreatiidi ravi algab kohustusliku visiidiga arsti juurde ja hõlmab:

1. Puhkus ja rahu (rünnakute ajal);
2. Narkomaania ravi;
2.1. Valuvaigisti;
2.2. Antiensüümne ravi;
2.3. Pankrease ensüümide võtmine;
2.4. Happe-aluse tasakaalu normaliseerimine;
2.5. vitamiiniteraapia;
2.6. Seedetrakti toimimise parandamine;
2.7. Parenteraalne toitumine
3. Dieet.
4. Kirurgiline ravi (vajadusel).
5. Sanatooriumi ravi.

Ägeda pankreatiidi ravi viiakse läbi haiglas.

2. Pankreatiidi medikamentoosne ravi (pankreatiidi ravimid)

Tähtis! Pankreatiidi ravimid määrab arst individuaalselt, lähtudes selle haiguse diagnoosist. See on tingitud paljudest teguritest ja pankreatiidi patogeneesist, mis, kui seda ei võeta arvesse, vähendab täieliku taastumise võimalust.

2.1. Valu leevendamine (spasmolüütikumid)

Pankreatiidi valu leevendamiseks määrab arst tavaliselt:

Spasmolüütikumid:“Drotaveriin”, “Duspatalin”, “Maxigan”, “No-shpa”, “Spazmalgon”, “Sparex”, “Phenicaberan”.

M-antikolinergilised ained:"Atropiin", "Gastotsepiin", "Metapiin", "Klorosiil".

Püsiva valu sündroomi korral ette nähtud H2 blokaatorid: "Ranitidiin", "Famotidiin".

2.2. Antiensüümne ravi

Antiensüümravi on suunatud pankrease hävitavate protsesside peatamisele.

Sekretsioonivastased ravimid on suunatud ensüümide, nagu trüpsiin, trasülool, gordoks, contrical, pantrypin jt, blokeerimiseks, samuti valkude sünteesi pärssimiseks näärmes, mis aitab vähendada valu, turset, mikrotsirkulatsiooni häireid ja muid kõhunäärme põletikunähte.

Sekretoorsete ravimite hulka kuuluvad: tsütostaatikumid ("Ribonukleaas", "Ftorafur", "5-fluorouratsiil"), "Gordox", "Kontrikal", "Pantripin". Trazylool, Epsilo-aminokaproonhape (E-AKK), Amidopüriin, samuti prootonpumba blokaatorid (Nexium, Omez, Omeprasole, Rabelok).

Tuleb märkida, et prootonpumba inhibiitorid (blokaatorid) aitavad vähendada soolhappe taset seedetraktis, mis samuti aitab leevendada valu pankreatiidi ajal.

Pankreatiidi ödeemse vormi korral määratakse Asparkam koos sekretsioonivastaste ravimitega.

Kõhunäärme hormoonide tootmise pärssimiseks võib Octreotide'i määrata haiglatingimustes.

2.3. Pankrease ensüümide võtmine

Põletikulise kõhunäärme koormuse vähendamiseks ja ka selle sekretoorse puudulikkuse ilmnemisel on ette nähtud pankrease ensüümid. Need ravimid on samade ensüümide kompleks, mida kõhunääre toodab toidu seedimiseks ja assimileerimiseks; nad aitavad lagundada ka valke, rasvu ja süsivesikuid. Seega on näärme aktiivsus toidu sisenemisel kehasse minimaalne.

Pankrease ensüümidega preparaatide hulka kuuluvad: Festal, pankreatiin (Biozym, Vigeratin, Gastenorm, Creon, Mezim, Penzital, Ermital).

Neid ravimirühmi on kõige parem võtta pärast sööki ja pesta leeliselise mineraalveega.

Pankrease ensüümide täiendav tarbimine leevendab ka selliseid sümptomeid nagu - väljaheide, kiire kaalulangus.

2.4. Happe-aluse tasakaalu (pH) normaliseerimine

Pankreatiidi korral muutub happe-aluse tasakaal seedeorganites - happelisele poolele. Seetõttu on selle kõhunäärmehaiguse, samuti histamiini blokaatorite ja mõnede spasmolüütikumide (antikolinergiliste) rühmade võtmisega ette nähtud ravimid, mis vähendavad mao ja teiste seedeorganite happesust.

Lisaks on ette nähtud kokarboksülaasi annus

2.6. Seedetrakti toimimise parandamine

Mõnel juhul võib arst seedeorganite normaalse aktiivsuse (motiilsuse) stimuleerimiseks välja kirjutada prokineetika: “Itoprid”, “”, “”.

2.7. Parenteraalne toitumine

Raskete seedehäirete ja toidu halva imendumise korral soolestikku on ette nähtud parenteraalne toitmine.

Parenteraalse toitumisena, intravenoossete tilgutitena, manustatakse tavaliselt järgmist:

• Asendamatute aminohapete segud (250-400 ml): “Alveein”, “Alvezin”, “Aminosol”;
• Elektrolüütide lahused: 10% kaaliumkloriidi lahus (10-15 ml) ja 10% kaltsiumglükonaadi lahus (10 ml).

Ägeda ja kroonilise pankreatiidi ravi on võimatu ilma dieedi järgimiseta. Veelgi enam, haiguse krooniline vorm nõuab inimeselt kogu elu dieedi järgimist.

Üldiselt on pankreatiidi raviks spetsiaalne terapeutiline dieet, mille on välja töötanud M.I. Pevzner - .

Ägeda pankreatiidi korral tuleb esimesel 2-3 päeval söömisest täielikult loobuda, lubatud on ainult rohke vee joomine - mineraalvesi, keetmine või äärmisel juhul tavaline vesi.

Täheldatud on soodsat mõju organismile haiguste ja mineraalvete – “Narzan”, “Esentuki” (nr 4 ja 17) – joomise ajal.

Mida saab süüa, kui teil on pankreatiit?

Pankreatiidi menüü peaks sisaldama võimalikult palju valku ja vitamiine ning võimalikult vähe rasva ja süsivesikuid.

Toitude hulgas, mida võib pankreatiidi korral süüa, on järgmised:

• Esimene söögikord: teravilja-, köögivilja- ja tailihapõhiseid taimetoidusuppe saab valmistada piimaga.
• Teised kursused: lahja liha (veiseliha, kana) ja kala, kanamuna omlett.
• Teraviljatooted: teraviljad (riis, kaerahelbed, manna, tatar ja oder), pasta, kreekerid, ühepäevane leib, taimeõli (piiratud koguses).
• Piimatooted: värsked kergelt hapud piimatooted (kodujuust, keefir, jogurt), juust (kergelt soolatud, mitte rasvane ja mitte vürtsikas), madala rasvasisaldusega piim (piiratud koguses), või.
• Köögi- ja puuviljad: kartul, peet, porgand, kõrvits, suvikõrvits, suvikõrvits, mittehappelised õunasordid.
• Joogid: köögivilja- ja puuviljamahlad, kuivatatud puuviljakompott, kibuvitsamarja infusioon, tee piimaga, soolvesi (piiratud koguses).
• Magustoit:, moos ja šokolaad (piiratud koguses), magus marjaželee, suhkur.

Küpsetusmeetod: kõik toidud tuleb peeneks hakkida, seejärel keeta, küpsetada või aurutada.

Toitlustamine peaks olema osaline, väikeste portsjonitena, 5-6 korda päevas.

Samuti peaksite proovima mitte segada ühe toidukorra ajal erinevat tüüpi valke, rasvu ja süsivesikuid.

Nõusid tohib süüa ainult soojalt (mitte üle 60°C), soojad ja külmad toidud tuleks välistada.

Toidu energeetiline väärtus– 2480 (ägeda pankreatiidi korral), 2690 (kroonilise) kilokalorit päevas.

Mida ei tohiks süüa, kui teil on pankreatiit?

Pankreatiidi korral ei tohi süüa rasvaseid, praetud, vürtsikaid, soolaseid, vürtsikaid ja suitsutatud toite, kiirtoitu, jämedaid kiudaineid sisaldavaid toite ja muid maomahla sekretsiooni või gaaside moodustumist suurendavaid toite. Alkoholi, sealhulgas lahjade alkohoolsete jookide tarbimine on rangelt keelatud.

Toitude hulgas, mida ei tohiks süüa, on järgmised:– šašlõkk, seened, šokolaad, rasvased kreemid, küpsetised, sealiha, seapekk, lambaliha, hani, part, loomarasv, terved munad, hapukoor, hapukurk, marinaadid, sibul, hapuoblikas, spinat, redis, kaunviljad, maitseained, äädikas , margariin, kakao, kohv, kaneel, viinamarjad ja viinamarjamahl, datlid, viigimarjad, banaanid, jäätis.

Samuti on soovitatav hoiduda piima joomisest. Teraviljadele võib lisada piima, kuid selliseid roogasid tuleks oma dieedis minimeerida.

4. Pankreatiidi kirurgiline ravi

Pankreatiidi ravi kirurgiliselt, s.o. operatsiooni teel, mida tavaliselt kasutatakse selle haiguse raskete või kaugelearenenud vormide korral. Tavaliselt tehakse operatsioon laparoskoopia abil, mille käigus paigaldatakse drenaaž.

Pärast operatsiooni määratakse patsiendile antibakteriaalne ravi ja muud ravimid, mille eesmärk on peatada kõhunäärme põletikulised protsessid.

Lisaks võib määrata dehüdratsiooniravi ja ensüümipreparaate.

5. Pankreatiidi sanatoorne ravi

Kroonilise pankreatiidi korral on väga kasulik külastada vähemalt 1-2 korda aastas spetsiaalseid kuurorte ja sanatooriume, mis on keskendunud seedetrakti haiguste ravile.

Üks sanatooriumide teraapia tüüpe on ravi mineraalveega, ilma gaasita.

Populaarsed sanatooriumid on "Železnovodsk", "Kislovodsk", "Morshin", "Pjatigorsk", "Truskavets".

Tähtis! Enne rahvapäraste abinõude kasutamist kodus konsulteerige kindlasti oma arstiga!