Salmonelloosi sümptomid 10-aastastel lastel. Seedesüsteemi äge infektsioon - salmonelloos lastel: sümptomid ja ravi dieedi ja ravimitega. Sümptomite tunnused vastsündinutel

Salmonelloos esineb lastel üsna sageli, eriti suve-sügishooajal – kui palavus on õues. Hoolimata asjaolust, et bakteri nimi "Salmonella" sarnaneb rohkem ülemere muinasjutust pärit haldja nimega, võib laste jaoks kohtumine selle salakavala võõraga osutuda sugugi mitte väljamõeldud, vaid tõeliseks tragöödiaks. Kui aga vanemad on "targad" ja hästi kursis, kuidas salmonelloosi põdeva lapsega käituda, saavad nad tema seisundit oluliselt leevendada ja paranemist kiirendada...

Vastupidiselt levinud arvamusele võivad vutimunad koos kanamunadega olla ka salmonelloosi allikaks. Lisaks munadele võib kahjulik bakter Salmonella, mis võib iga lapse ja tema vanemate elu ajutiselt tõeliseks õudusunenäoks muuta, varitseda igas loomas (isegi teie lemmikloomas), igas linnus ja peaaegu igas loomatoidus. päritolu.

Kes on salmonella ja kuidas see ohustab laste tervist?

Laste salmonelloos on üks salakavalamaid ja mis seal ikka teeselda, üks vastikumaid. Lisaks on salmonella tohutu kahjulike bakterite perekond. Tänapäeval on teadus juba kirjeldanud umbes 2500 salmonellaliiki, kuid igal aastal suureneb see arv umbes viiekümne sarnase bakteriliigi võrra.

Kõik salmonella liigid on võimelised toidus paljunema. Kuid samas ei muuda ükski neist kuidagi ei värvi ega välist läiget ega ka selle toote lõhna, millesse see "kinni jäi". Teisisõnu, munandik, mille sees pole salmonellat, ja munandik, mille sees on miljoneid salmonellasid, ei erine millegi poolest välimuse, maitse ega lõhna poolest.

Muide, arusaam, et kana ja kanamunad on täidetud kahjuliku ja ohtliku salmonellaga, on vale. Peaaegu kõik loomad ja linnud on terved salmonellakandjad. Kuid tõepoolest, lindude seas on kana liider ohtlike salmonella mikroobide arvu poolest, mida ta on võimeline inimestele "edastama".

Ja mitte niivõrd liha või munade kaudu, kuivõrd nende endi väljaheidete kaudu, mille jäänuseid võib peaaegu alati leida munade pinnalt. Võtad need pihku, paned kastrulisse ja küpsetad, mõeldes, et keetmine tapab kõik kahjulikud bakterid, isegi kui need seal olid. Kuid tõenäoliselt on salmonella just sel hetkel teie käeulatuses, mis tavaliselt mõistliku inimese plaanidesse ei kuulu. Nüüd puudutage ennast või puudutage last - ja siin on potentsiaalne salmonelloosi infektsioon ...

Salmonelloosi nakkuse allikad võivad olla:

Termiliselt töötlemata liha- ja piimatooted, samuti linnumunad (ja eriti need toiduained, mida on kaua või valesti hoitud);
Mets- ja koduloomad ning -linnud, kes ise kunagi salmonelloosi ei haigestu, vaid on bakterikandjad. Kodukilpkonnad, hamstrid ja papagoid on eriti levinud salmonelloosi allikad. Piisab, kui laps suudleb oma armastatud lemmiklooma, et sealt kahjulikke baktereid "korjata";
Teine salmonelloosi põdev inimene;
Tolm, mustus ja kuivanud väljaheited (või lindude väljaheited), milles Salmonella bakterid võivad elada ja püsida aktiivsena mitukümmend kuud. Pealegi ei pea laps ahnelt kakaga saastunud tolmu või mulda sööma – Salmonella bakterid võib koos tolmuga sisse hingata ja suhu kanda, kui ta on tänavakassipoega silitanud vms.
Mõnel juhul on võimalik salmonelloosi nakatuda isegi vee kaudu, milles võivad "mugavalt" eksisteerida ka bakterid.

Toitu peetakse õigustatult kõige levinumaks salmonelloosi allikaks.

Kõige enam põevad salmonelloosi esimese 5 eluaasta lapsed. Kuna neil on äärmiselt madal soolestiku immuunsus, kuid samal ajal "lohivad" nad aktiivselt toitu, mänguasju ja erinevaid esemeid suhu. Salmonelloos on eriti ohtlik vastsündinutele ja lastele esimesel kahel eluaastal.

Tuleb meeles pidada, et kõrged temperatuurid (kuumtöötlemine, pastöriseerimine) tapavad enamikul juhtudel salmonelloosi, samas kui külmutamine pole selle jaoks kohutav.

Salmonelloosi sümptomid lastel

Lastel võib salmonelloosi peiteaeg olla väga lühike – vaid paar tundi. Kuid tavaliselt on see 1-2 päeva. Reeglina, mida noorem on laps, seda kiiremini haigus ennast tunda annab.

Kuna salmonelloos on tüüpiline sooleinfektsioon, avaldub see kõigi traditsiooniliste raske soolehäire tunnustega. Salmonelloosi kõige ilmsemad sümptomid on järgmised:

Iiveldus;
Oksendada;
Kõhulahtisus (sageli koos lima ja vere hüübimistega);
Valu ja korin maos;
Palavik (palavik);
Dehüdratsioon;
Äärmusliku dehüdratsiooni taustal - teadvuse, orientatsiooni kaotus, tugev külm higi, krambid.

Kõik need salmonelloosi sümptomid näitavad tõenäoliselt, et lapsel on mõne sooleinfektsiooni äge faas. Ja teie ülesanne on sel juhul kutsuda arst või toimetada beebi võimalikult kiiresti meditsiiniasutusse. Ja alles seal saavad arstid pärast teatud analüüse määrata täpse diagnoosi - kas lapsel on salmonelloos või düsenteeria või kõhutüüfus või mõni muu soolestiku "loom". Ja alles pärast analüüside ja diagnoosi tegemist määratakse sobiv ravi - lõppude lõpuks ravitakse iga konkreetset laste sooleinfektsiooni omal moel.

Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus on laste salmonelloosi esimesed ja "ilmsemad" sümptomid.

Salmonelloosi on mitut tüüpi (kontaktsalmonelloos, toidu kaudu leviv haigus, salmonelloosi septilised vormid ja teised).

Lastele on haiguse kõige ohtlikum ja kohutavam vorm septiline salmonelloos. Tavaliselt mõjutab see vastsündinuid või väikelapsi esimesel kahel eluaastal. Salmonelloosi septilise vormi eripäraks peetakse temperatuuri järsku tõusu kriitiliste väärtusteni (kuni 40 ° C ja üle selle), mille korral tekib pöördumatu ajukahjustus.

Vanemad ei pea vaeva nägema konkreetsete erinevustega laste salmonelloosi liikide vahel – see on tervishoiutöötajate asi. Te ei tohiks sellele oma aega raisata! Enne arsti saabumist (ja kui lapsel on palavik, oksendamine ja kõhulahtisus ei kao pikka aega ning tema seisund halveneb - siis tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi!), Teil on muud, palju olulisemad ülesanded . ..

Salmonelloosiga lapsel: mida teha enne arsti saabumist

Kui lapsel on kõik soolepõletiku tunnused "näos" (salmonelloos või midagi muud, siis arst kinnitab teile), siis ainus asi, mida vanemad ja teised leibkonnaliikmed saavad ja peaksid tegema enne arsti saabumist, on hoiatage last kõigi vahendite ja vahenditega dehüdratsiooni algusest ja leevendage tema seisundit.

Lõppude lõpuks kannatavad lapsed kõige rohkem (ja mõnikord isegi surevad!) Sooleinfektsioonide tõttu mitte infektsioonid ise, vaid äärmine dehüdratsioon, mille provotseerib tugev oksendamine ja kõhulahtisus kõrge temperatuuriga ettevõttes. Need kolm tegurit kuivatavad sõna otseses mõttes beebi keha, kuid teie võimuses on püüda see äärmiselt negatiivne stsenaarium vastupidises suunas ümber pöörata - taastada vee-soolavaru lapse kehas ja seeläbi oluliselt hõlbustada sooleinfektsiooni kulgu. .

Kuidas vältida dehüdratsiooni salmonelloosi ja teiste sooleinfektsioonidega lapsel:

Ideaalis kasutage spetsiaalset suukaudset rehüdratsioonitoodet. Need on spetsiaalsed apteegis müüdavad pulbrid, mida tuleb enne kasutamist lihtsalt vajaliku koguse veega lahjendada.

Kas apteegipulbreid pole käepärast? Valmistage lahus ise vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni ettekirjutusele:

1 liitri puhta gaasivaba vee kohta lahjendage 2 spl. l. suhkur, 1 tl. soola ja 1 tl. söögisooda. Segage hästi ja andke seda jooki oma lapsele nii intensiivselt kui võimalik.

Selge on see, et selline soolalahus pole maailma kõige maitsvam maiuspala. Ja mitte kõik lapsed (ja eriti need, kes on haiged, väänatud, haiged ja pidevalt “potile tõmbavad”) ei nõustu seda vabatahtlikult jooma. Ja kui beebi soolalahust kuidagi ei joo, siis lase tal juua mis tahes muud jooki (tee, puuviljajook, kompott, tavaline vesi jne). Sel juhul on esmatähtis ülesanne täita vedelikku lapse kehas mis tahes kättesaadavate vahenditega. Soolalahus on ideaalne ja kiireim viis elundite ja kudede vedelikupuuduse täiendamiseks. Kuid kui see pole võimalik, kasutage lapse kastmiseks mõnda muud viisi.

Kui laps on vastsündinud beebi või beebi, ei toimi talle tavapärasel viisil juua andmine üldse. Vahepeal just esimeste elukuude lapsed kaotavad soolepõletike ajal ülikiiresti vedelikku, mis on otsene oht nende elule.

Sarnases olukorras kutsuge kiirabi! Ja enne tema saabumist valage tavalisest süstlast (loomulikult ilma nõelata!) beebi suunurka õrnalt soolalahust (vt ülaltoodud retsepti).

Isegi kui laps tunneb end enam-vähem talutavana - tal ei ole tugevat palavikku ja minestamist, kuid teda "piinab" kõhulahtisus ja oksendamine - ja otsustasite salmonelloosist kodus "üle elada" (ilma nakkushaiglat külastamata), tuleb rangelt järgida rikkaliku joomise režiimi.

Kui lapsel ilmnevad isegi kerge soolepõletiku sümptomid (ja seesama salmonelloos ei kulge alati raskelt, mõnikord võib see meenutada lihtsalt maoärritust – eriti vanematel lastel), tuleb see laps üle viia ajutisele paastu- ja rohke joogirežiimile. .

Keskmiselt ei ületa salmonelloosi äge periood lastel 5-7 päeva. Kui aga õnnestub last heldelt kasta, muutub ta märgatavalt paremaks juba 2-3 haiguspäeval.

Salmonelloosi ravi lastel

Kuna salmonella kuulub bakterite klassi, on loogiline eeldada, et salmonelloosi tuleks ravida ühe või teise antibiootikumiga. Siiski on vaja valida antibiootikum, mis võib mõjuda teie last rünnanud infektsiooni tekitajale (ja looduses on rohkem kui 2500 Salmonella liiki). Seetõttu on ravimi väljakirjutamine ilma eelneva laborianalüüsita (patogeeni eraldamine vedelikust - uriinist, oksetest jne, samuti patogeeni külvamine mikroobivastaste ainete suhtes tundlikkuse suhtes) tegelikult ruletimäng.

Laste salmonelloosi ravi esimene ja kõige olulisem etapp on laborianalüüs.

Äärmiselt raskete sooleinfektsiooni ilmingutega lapsed, aga ka imikud (kuni 3-aastased), kellel kahtlustatakse sooleinfektsiooni, paigutatakse tõrgeteta haiglasse. Kui laps kannatab "mõõdukalt" ning tema elule ja tervisele pole ohtu, võib arst määrata ravi kodus.

Lisaks antimikroobsele ravile on salmonelloosi ravi kohustuslik ja äärmiselt oluline element dehüdratsiooni vältimine, ajutine paastumine või väga kerge dieet ja voodirežiim. Toitumiskava ei ole ka vanemate iseravimise teema – arst määrab lapsele dieedi, lähtudes nii lapse individuaalsetest omadustest kui ka haiguse tõsidusest.

Mõnel juhul, kui lastel on kerged salmonelloosi vormid, otsustab nakkushaiguste arst antibiootikumide asemel kasutada spetsiaalseid soolestiku antiseptikume.

Pärast paranemist, veel umbes kuu aega, leitakse beebi analüüsides Salmonella. Seetõttu jääb reeglina ka väliselt juba täiesti terve, rõõmsameelne ja tugev, hea isuga beebi mitmeks kuuks pärast salmonelloosi põdemist nakkusarsti arvele.

Meetmed salmonelloosi ennetamiseks lastel: olge ettevaatlik mitte ainult suvel!

Tõepoolest, suvi on salmonelloosi "kuumem" aastaaeg, haigete laste osakaal kuumadel kuudel suureneb mitu korda. See on osaliselt tingitud asjaolust, et temperatuuril vahemikus +25 kuni + 45 ° Salmonella bakterid paljunevad äärmiselt aktiivselt. Lisaks rikneb suvel toit kergemini ja kiiremini, lapsed mängivad liivas ja maas peaaegu ööpäevaringselt, hulkuvate loomade arv suureneb – kõik need tegurid koos seletavad soolepõletike juhtude arvu kasvu.

Kuid see ei tähenda, et salmonelloosi ennetamine on oluline ainult kuumadel kuudel. Võid ju korjata baktereid uusaasta Olivieri taldrikult, kuhu on kukkunud näiteks nakatunud munad või kanaliha. Niisiis, mis võib aidata teie last salmonelloosi eest kaitsta:

1 Ükskõik kui nördinud talu ökotoidu kaitsjad ka poleks, on faktid tänapäeval järgmised: enamasti on salmonelloosi allikateks liha- ja piimatooted, aga ka kana- ja vutimunad, mida osteti nn eramajast. " sektor - vanaema juurest turult, väikesest talust külas jne. Põhimõte on see, et kõik suurtootjad (piirkondlikud liha- ja piimafarmid, linnufarmid jne) peavad võtma kasutusele mitmeid meetmeid salmonelloosi ennetamiseks, nende tooteid analüüsib ja kontrollib regulaarselt sanitaar- ja epidemioloogiainspektsioon jne. Paraku jäävad kohalikud eratootjad sellisest kontrollist ilma. Millest järeldub, et suurtes supermarketites munade ja liha ostmine piimaga on salmonelloosi ennetamise seisukohalt turvalisem kui erafarmides.
2 Jälgige köögis, et toores või pesemata toit ja küpsetatud toit ei asuks kõrvuti samal riiulil või taldrikul.
3 Järgige majapidamishügieeni põhireegleid: koristage maja (korter), peske käsi, veenduge, et toit oleks korralikult hoitud.
4 Poest toitu ostes pöörake alati tähelepanu nende kõlblikkusajale ja säilitustingimustele. Enne söömist on väga soovitatav munad, juur- ja puuviljad pesta – kuigi suure tõenäosusega eemaldad söögi ajal munadelt koored ning juur- ja puuviljadelt koored.
5 Lihatooteid tuleb küpsetada "kohusetundlikult" - keeta ja praadida.

Üldiselt on salmonelloosi (nagu enamiku teiste sooleinfektsioonide) ennetamise reeglid tagasihoidlikud ja lihtsad. Enamik meist järgib neid rangelt ja ilma igasuguse salakavala "haava" saamise ohuta. Kuid vaatamata välisele banaalsusele kaitsevad need igapäevased lihtsad manipulatsioonid üldiselt meie elu ja tervist. Ja kõige väärtuslikum on meie laste elu ja tervis!

Toidu valmistamise tehnoloogia ja hügieenireeglite eiramine võib põhjustada tõsist seedesüsteemi nakkushaigust. Laste salmonelloos on sageli raske ja eluohtlik.

Haiguse algus on äge. Kehatemperatuur tõuseb, on võimalik sagedane oksendamine, hästi väljendunud toksikoos, häiritud väljaheide, kõhupuhitus. Need on tüüpilised salmonelloosi tunnused.

Salmonelloosi ravi imikutel toimub kõige sagedamini haiglas. Haiguse ajal täheldatakse keha dehüdratsiooni, vereringesüsteemi talitlust on häiritud, maks suureneb.

Salmonella bakterid on antibiootikumide suhtes väga vastupidavad, mistõttu nende valik on piiratud. Te ei saa ise ravida ja kui kahtlustate salmonelloosi, peate diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks võtma ühendust lapsega kliinikus.

Õigeaegse ja õige ravi korral toimub taastumine. Lisateavet haiguse ja eeldatava ravi kohta saate, lugedes artiklit lõpuni.

Sellest artiklist saate teada

Mis on haigus

Haigust põhjustav bakter on saanud nime Ameerika veterinaararsti Salmoni järgi. Ta eraldas koos dr Smithiga salmonelloosi tekitaja ja leiutas tüüfuse vaktsiini.

Salmonella on pulgakujuline bakter. See on patogeenne, kui see satub inimeste ja loomade toidutrakti. Mõned nende bakterite tüübid põhjustavad ohtlikke haigusi, nagu kõhutüüfus ja paratüüfus.

Nende bakterite omadused on huvitavad. Külmumisel nad ei sure, väljaspool elusorganismi võivad nad elada seitse päeva.

Bakterid surevad temperatuuril +60 kraadi 12 minutiga. Seetõttu surevad korralikult valmistatud ja enne söömist soojendatud toidus bakterid.

Olles settinud soolestiku seintele, hakkab salmonella tootma surmavat toksiini, millest surevad kõik teised soole mikrofloora bakterid.

Nakatumise teed

Keha nakatumine toimub kõige sagedamini elus salmonelloosi sisaldavate toiduainete tõttu. Suurimad ohud on piim, kana- või veelindude munad, liha ja lihatooted.

Salmonelloos võib kahjustada mitte ainult inimesi, vaid ka loomi. Kui neid hoida halbades tingimustes, võivad nad nakatuda salmonelloosi.

Veterinaarkontrolli puudumine turgudel ja saastunud toodete ostmine on selle ohtliku nakkuse levinuim põhjus.

Ka väliselt terve inimene võib olla nakkuse kandja ja viia keskkonda ohtlikke baktereid.

Seetõttu tuleb toiduettevõtetes, toidupoodides, lasteasutustes tööle kandideerimisel üle anda külvipaak.

Toodete säilitamise reeglite rikkumine - toore ja kuumtöödeldud toiduainete ühine ladustamine, toidu ebapiisav kuumtöötlus enne tarbimist, kanamunade töötlemata jätmine enne kreemide valmistamist, kõik see võib põhjustada ka salmonelloosi.

Ohtlikud bakterid kanduvad vastsündinud lapsele emapiimaga või emakasisese arengu käigus platsenta kaudu.

Haiguse kliinilised tunnused ja vormid

Haiguse kulg võib olla erinev. See on eriti ohtlik väikelastele. Keha dehüdratsioon koos raske joobeseisundiga nõuab kompleksset ravi statsionaarsetes tingimustes.

Ravi puudumisel haiguse esimestel päevadel on imiku jaoks võimalik surmav tulemus.

Võib-olla asümptomaatiline ohtlike bakterite kandmine, kui nakatunud inimene võib saada teistele haigusallikaks, kuid ta ise ei tea sellest isegi.

See on üks salmonelloosi ebatüüpilisi vorme (on ka subkliinilisi ja kustutatud).

Haiguse kulg ja vorm sõltuvad organismi sattunud bakterite arvust, nende tüübist ja nakatunud inimese immuunsusest. Eriti haavatavad on alla kaheaastased lapsed.

Nakatumise hetkest haiguse sümptomite ilmnemiseni võib kuluda kaks tundi kuni mitu päeva. Kõigi haiguse vormide puhul on iseloomulikud sümptomid:

keha dehüdratsioon;
äge esialgne periood;
kõhulahtisus mitu korda päevas, solvav lõhn.

Imikutel võib tekkida rahutu käitumine, sagedane regurgitatsioon. Dehüdratsioon väljendub selles, et fontanell vajub. Laps ei võta kaalus juurde.

Haiguse kõige levinum vorm on seedetrakti toksikoinfektsioon. Selle sümptomiks on seedesüsteemi kahjustus, millega kaasnevad kõhuvalu, külm higi, madal vererõhk, südamekloppimine.

Kehatemperatuur on sageli väga kõrge (nelikümmend kraadi). Keha dehüdreerub sagedase oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu. Väljaheide solvav, toiduosakeste ja limaga.

On haiguse septiline vorm (kõige ohtlikum), millega kaasnevad düspeptilised sümptomid (kõhupuhitus, kõhulahtisus, oksendamine), palavik koos kehatemperatuuri tõusuga.

Laps väriseb, higistab palju, südame ja maksa töö on häiritud. See haigusvorm on eriti tüüpiline alla üheaastastele lastele.

Lapse salmonelloosiga võib kaasneda lööve kehal. Seda haigusvormi nimetatakse tüüfuselaadseks.

See möödub lapse teadvuse tuhmumise ja tugeva palavikuga. Vastasel juhul on sümptomid samad, mis teiste haigusvormide puhul.

Haiguse tüsistused on ohtlikud, kuna kogu kehas levivad bakterid võivad moodustada kahjustusi erinevates organites.

Ravi on keeruline ja hilinenud, on võimalikud retsidiivid. Beebi immuunsus väheneb, ilmnevad muud kaasuvad haigused.

Võimalik ravi

Toksikoosi tunnuste ilmnemisel on vaja anda lapsele esmaabi enne kiirabi või arsti saabumist. Selleks pestakse magu.

Vaja on kaks liitrit puhast vett toatemperatuuril. Protseduuri saab läbi viia ainult siis, kui laps on kolmeaastane!

Pesemine seisneb selles, et lapsele antakse klaas vett juua, seejärel vajutab ta sõrmega keelejuurele, põhjustades oksendamist.

Kui haigus on raske, on vajalik haiglaravi. Haiglasse suunatakse ka alla 1-aastased lapsed.

Kui haige laps elab hostelis, saadetakse ta epideemia vältimiseks haiglasse ravile.

Haiguse kergemate vormide korral on võimalik ravi kodus. Lapsele määratakse kompleksne ravi, mis hõlmab enterosorbente toksiinide eemaldamiseks ja muid ravimeid.

Dieet peaks koosnema keedetud, riivitud toodetest (tabeli number 4 Pevzneri järgi), piimast, loomsetest rasvadest ja jämedate kiududega köögiviljadest jäetakse välja.

Toidu imendumise parandamiseks põletikulises seedetraktis on ette nähtud ensüümpreparaadid. Keha kaotatud vedeliku täiendamiseks andke juua palju vett, mis sisaldab glükoosi-soola lahuseid.

Normaalse soole mikrofloora taastamiseks võib arst välja kirjutada bifidumbakteriini. Ravi hõlmab vitamiine ja allergiavastaseid ravimeid. Valu vähendamiseks on ette nähtud spasmolüütikumid.

Raskete haigusvormide korral viiakse läbi sündroom- ja infusioonravi. Antibiootikumid on ette nähtud.

Kuna haigusega kaasneb toksikoos ja dehüdratsioon, valmistatakse tilgureid, antakse enterosorbente ja probiootikume.

Meditsiiniline diagnostika

Salmonella nakkuse kahtluse korral on vajalik visiit arsti juurde. Ilma spetsiaalsete testideta saab arst diagnoosida ägeda sooleinfektsiooni.

Et teha kindlaks, mis oli selle välimuse allikas, milline patogeenne mikroorganism põhjustas sümptomite arengut, uuritakse patsienti. Võetakse üldised vere- ja väljaheiteanalüüsid, külvipaak ja spetsiaalne vereanalüüs.

Pärast haigust

Mõnda aega (umbes kuu aega) peaks salmonelloosijärgne dieet olema seedetraktile õrn. Laps ei tohiks süüa praetud, rasvaseid toite, mis on kõhule rasked.

Haige laps registreeritakse tavaliselt ambulatooriumis. Arstid on teda juba mõnda aega jälginud. Ta annab üle katsed ja paagi vilja.

Kui analüüsid näitavad, et laps on terve ega ole salmonellakandja, eemaldatakse ta registrist ning lubatakse lasteaeda ja teistesse kollektiivsetesse asutustesse.

Toibunud beebi perekonda ja kõiki, kes temaga kokku puutusid, jälgitakse seitse päeva. Nad võtavad väljaheite analüüsi, kui baktereid ei tuvastata, peetakse neid terveks. Saasteallika väljaselgitamiseks viiakse läbi kahtlase toidu uuring.

Ennetusmeetmed

Uuesti nakatumise vältimiseks on vaja jälgida hügieeni – õpetada last enne söömist käsi pesema.

Haige laps säilitab haiguse vastu puutumatuse kuus kuud. Siis võib ta uuesti nakatuda ja haigestuda.

On vaja tugevdada lapse immuunsust. Selleks näidatakse ravimeid immunomodulaatoreid, vitamiine, probiootikume.

Tähelepanu tuleb pöörata piisavale füüsilisele aktiivsusele, teha beebiga harjutusi, veeprotseduure, karastada. Tugev immuunsus võimaldab lapse kehal infektsioonidele vastu seista.

Vaatamata salmonella vähesele tundlikkusele antibiootikumide suhtes surevad nad tavaliste desinfektsioonivahendite toimel.

Seetõttu peate jälgima põranda puhtust korteris, kus laps elab. Mänguasju tuleb ka iga päev seebi ja veega pesta.

On vaja piirata beebi kokkupuudet põllumajandus- ja koduloomadega, kes võivad olla haiguse kandjad. Suvel reostunud looduslikes veekogudes ujumine ei ole lubatud.

Kui majas on salmonelloosihaige, eraldatakse talle eraldi hügieenitarbed ja nõud.

Eriti suvel, kui bakterid sisenevad soodsasse soojuse ja niiskuse atmosfääri. Seetõttu peaksid lapsevanemad selgelt teadma, mida teha ja kuidas lapse seisundit hinnata, kui selline ebameeldivus tekib.

Nakatumise põhjused

Haiguse tekitajaks on bakter Salmonella, mis nakatab lisaks inimestele ka loomi, kes ise ei haigestu, kuid on selle kandjad.

Salmonella eripära on kõrge vastupidavus madalatele temperatuuridele, keskkonnamõjudele ja enamikule antibiootikumidele. Kuid keetmisel või desinfitseerimisvahenditega kokkupuutel surevad nad kiiresti.

Edastamise teed on järgmised:

Loomset päritolu toitu süües ei töödelda seda piisavalt termiliselt.
Läbi pesemata käte, millega laps toitu võttis.
Imikud võivad nakatuda määrdunud käte või hooldustarvete kaudu halva hügieeni tõttu.
Kaevudest, allikatest ja muudest allikatest pärit toorvee joomisel.

Samuti võib salmonelloos kanduda lapsele sünnituse ajal, kui lapseootel ema on bakterikandja.

Tüübid ja märgid

Lokaliseeritud vorm

Lokaliseeritud või seedetrakti vormi saab esitada järgmiste valikute abil:

Gastroenteraalsed;
Gastroenterokoliit;
Mao.

Algab haigus, mis avaldub kõikidele sooleinfektsioonidele iseloomulike sümptomitega - temperatuuri tõus 39 ° C-ni ja üldise joobeseisundi tunnused - nõrkus, peavalu.

Gastroenteraalne variant

Selle haiguse variandi puhul on lisaks üldistele sümptomitele:

kramplikud valud levivad üle kogu kõhu;
lahtine, rikkalik, vahutav väljaheide koos lima või verega.

Võimalik on ka dehüdratsioon 1-3 raskusastmega.

Gastroenterokoliit

Haiguse koliidi vormi iseloomustavad:

hajus kõhuvalu;
väljaheide mäda, lima, verega.

Teravaid spasme ja valu sigmakäärsooles ei tuvastata.

Mao-

Maovorm avaldub kõigi toidu kaudu levivate bakteriaalsete mürgistustena, kuid väljaheite olemus praktiliselt ei muutu. Taastumine toimub enamikul juhtudel 2-3 päeva jooksul.

Üldine vorm

See vorm esineb haiguse raske käiguga reeglina väikelastel ja eakatel ebapiisava immuunsuse tõttu. See võib kulgeda tüüfuselaadse variandina või sepsise kujul.

Tüüfus

Haiguse algus väljendub temperatuuri tõusus, oksendamises, kõhulahtisuses, kuid siis ilmnevad iseloomulikud kõhutüüfuse tunnused:

bradükardia;
hepatosplenomegaalia;
palavik temperatuuri tõusu ja languse kujul.

Septik

See valik on tüüpilisem imikutele ja vastsündinutele. Tüüpilised märgid:

palavik koos külmavärinatega;
hepatosplenomegaalia;
kopsupõletiku areng;
mädane lööve kogu kehas.

Imikutel võivad tekkida jäsemete krambid ja värinad.

Bakterioloogiline sort

Mõnikord võib laps vaatamata piisavale meditsiinilisele ravile jääda baktereid vabastavaks aineks. Seetõttu jäävad kandetunnustega eelkooliealised lapsed koju seni, kuni nad on Salmonellast täielikult vabad.

Vanemad lapsed saavad kooli minna pärast haiguse kliiniliste ilmingute lõppemist.

Salmonelloosi sümptomid lastel

Imikutel domineerivad keha mürgistuse sümptomid soolehäire ilmingute suhtes.

Need võivad avalduda järgmiselt:

laps on rahutu;
sülitab sageli;
kõhus on puhitus ja korin;
palavik.

Kui lapsel on lahtine väljaheide ja ta lõpetab urineerimise, urineerib harvemini või eritab vähem uriini, peaksid sellised sümptomid olema vanemate jaoks põhjus, miks nad viivitamatult kiirabi kutsuvad.

Tagajärjed

Tähelepanuta jäetud infektsioonil, kui seda õigeaegselt ei ravita, võivad olla lapsele väga kahjulikud tagajärjed kuni surmani. See võib olla:

Diagnostika

Kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

kliiniline läbivaatus, anamneesi kogumine;
üldine vereanalüüs;
antikehade seroloogia;
oksendamise, väljaheidete bakterioloogiline uuring;
düsbioosi analüüs;
koprogramm.

Ravi

Haiguse kerge vormi korral saab last kodus ravida. Kõige ohtlikumad sümptomid, mis nõuavad haiglaravi, on järgmised:

sagedane alistamatu oksendamine;
kui pole võimalust vedelikku täiendada;
temperatuur on väga kõrge ja seda ei vähenda palavikuvastased ravimid.

Esmaabi sõltub lapse vanusest. Kui tegemist on alla üheaastase väikelapsega, on kodus raske abi osutada, seega on parem kutsuda kohe kiirabi.

Ravimid

Raske üldise haiguse korral on ette nähtud antibiootikumid. Haiguse tavapärase käigu korral on ette nähtud järgmised ravimid:

dehüdratsiooni kõrvaldamiseks - Oralit, Regidron;
ensüümpreparaadid - Festal, Enzistal;
enterosorbendid - Smecta, Polysorb;
bakteriofaagid.

Pikaajalise bakterikandja korral on ette nähtud immunomoduleeriv ravi, kasutades probiootikume ja bakteriofaage.

Mida võib ja mida ei tohi laps süüa?

Ravi kestuse jooksul on vaja lapse toidust välja jätta soolestikku lõdvendavad toidud:

Kogu toit peaks olema hästi imendunud ja seeditav, seega on parem toit lapsele pühkida.

Kui palju ravitakse?

Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja võib kesta 3 kuni 5 päeva. Mõnel juhul lükatakse ravi edasi kuni 7 päeva.

Õigeaegse ravi alustamisega on haiguse tulemus üsna soodne. Immuunsus kestab veidi vähem kui aasta.

Profülaktika

Ennetavad meetmed on järgmised:

Imikutoitu ei tohi kuumutada – see peaks olema ainult värske.
Toores munast valmistatud toidud (koor, suflee, munakoog) on vastuvõetamatud, eriti väikeste jaoks.
Liha tuleks küpsetada vähemalt 1,5 tundi, mune - vähemalt 15 minutit.

Tervet korterit ei ole vaja valgendiga pesta, kuid laste mänguasju, mida laps saab suhu võtta, tuleks mitu korda päevas pesuvahendiga pesta. Haigele lapsele on soovitatav anda eraldi nõud, rätik ja isiklikud hügieenitarbed.

Milline on salmonelloosi oht lastele, räägib dr Komarovski kooli videoülekanne:

Salmonelloosi sümptomid ja ravi lastel

Lapse keha on kõige vastuvõtlikum erinevatele infektsioonidele ja negatiivsete tegurite mõjule. See on tingitud immuunsüsteemist, mis on nõrk vastupanu- ja kaitsevõime. Sageli on lapsepõlves selline ebameeldiv nakkushaigus nagu salmonelloos. Ja see pole üllatav. Lapsed mängivad sageli tänaval, korjavad hulkuvaid loomi, tõmbavad määrdunud mänguasju suhu, kõik see viib erinevate nakkushaigusteni, sealhulgas salmonelloosi. Kuid kui te ei alusta selle haiguse õigeaegset ravi, võivad tekkida tõsised tagajärjed. Seetõttu peate teadma peamisi salmonelloosi tunnuseid lastel, mis aitavad teil selle vaevuse olemasolu kiiresti kindlaks teha ja õigeaegselt ravida.

Mis on salmonelloos

Laste salmonelloos on üks raskemaid ja levinumaid sooleinfektsioone, mille puhul tekib kogu keha dehüdratsioon ja nõrgenemine. Salmonella bakterid on peamine nakkusallikas.

Salmonelloos esineb sageli alla üheaastastel lastel. Selles vanuses lapsed põevad seda haigust 5-6 korda tõenäolisemalt. Peamised haiguspuhangud esinevad suvel ja sügisel, kui väljas on palav.

Välimuse tegurid ja nakkusteed

Salmonelloos võib areneda mitte ainult inimese kehas, vaid haigus on levinud ka koduloomadel. On umbes 700 tüüpi patogeene, mis võivad inimestel seda haigust esile kutsuda. Need bakterid on keskkonnale üsna vastupidavad, kuid võivad kõrgel temperatuuril surra. Bakterite aktiivne areng toimub munades, lihas ja piimatoodetes, õlis. Baktereid eritavad kahjulikud ained mõjuvad hävitavalt soole limaskestale, samuti suurendavad vedelike ja soolade eritumist.

Kuidas salmonelloos edastatakse? Millised on selle nakkuse saamise viisid? Lemmikloomadest võivad nakatuda vastsündinu ja vanem laps, harvadel juhtudel võivad nakatuda ka täiskasvanud.

Eristatakse peamisi nakkuse allikaid:

Toidu tüüp. Haigustekitaja satub lapse seedekulglasse saastunud toidu söömise ajal. Tavaliselt on see tingitud toidu vähesest kuumtöötlusest. Samuti võib nakatumine tekkida töötlemata vee kasutamisel.
Kontakt ja majapidamine. Tavaliselt esineb see nakkustee imikutel. Nakatumine võib toimuda hooldustöötajate või vanemate puhastamata käte, mänguasjade, luttide, erinevate hooldusvahendite ja tolmuosakeste sissehingamise kaudu.
Transplatsentaarne. Seda tüüpi nakkus hõlmab raseda või imetava naise ja selle tulemusena sündimata lapse nakatumist. Patogeenid võivad lootesse sattuda emakasisesel teel või ema rinnapiima kaudu.

Suurim salmonelloosi tundlikkus lastel vanuses 3 kuud ja kuni 2-3 aastat. Patogeeni peamine lokaliseerimine on rektaalne piirkond. Selle paljunemise ajal sisenevad bakterid vereringesse ja lümfivoolu.

Salmonelloosi tavalised sümptomid

Lapse salmonelloos võib avalduda infektsioonide rühmas, millel on erinevad ilmingu tunnused ja kulgemise raskusaste. Kõik sõltub haiguse vormist.

Tavaliselt on salmonelloosi kaks vormi:

Tüüpiline kuju. See on jagatud infektsiooni alamliikideks - seedetrakti, septiline, tüüfus;
Ebatüüpiline vorm. Nakkuse alamliigid - kustutatud, subkliinilised, bakterikandjad.

Salmonelloosi peiteaeg lastel võib kesta 2 tunnist nädalani. Inkubatsiooniperiood sõltub kahjustuse tasemest, haiguse vormist ja kehasse sattunud bakterite arvust.

Mis tahes haigusvormi puhul on iseloomulikud järgmised sümptomid:

Terav algus.
Palaviku seisund.
Sagedane väljaheide, millega kaasneb ebameeldiv lõhn.
Dehüdratsioon. Selle seisundi korral täheldatakse tavaliselt limaskestade ja naha kuivust.

Kui see kahjustus tekib imikul, võib vastsündinu tunda seedehäiretest tingitud kõhuvalu. Väikelaste seedetrakti talitlushäired ilmnevad üldise joobeseisundi tõttu. Sel juhul võib kehatemperatuur olla lubatud piires. Lastel on kaalutõus aeglane, nad muutuvad rahutuks, võib esineda pidevat regurgitatsiooni, veepuudusest võib fontanell ära vajuda.

Sümptomid sõltuvalt haiguse vormidest

Salmonelloosi sümptomid lastel võivad olla erinevad. Tavaliselt sõltuvad selle infektsiooni tunnused kahjustuse tüübist ja ulatusest. Iga selle patoloogia vorm kulgeb erineval viisil ja sellel võivad olla teatud iseloomulikud tunnused.

Seedetrakti toksikoinfektsioon

Enamikul juhtudel esineb seedetrakti salmonelloos imikutel ja alla 1-aastastel lastel. Seda tüüpi patoloogiaga kahjustatakse seedesüsteemi siseorganeid. See avaldub gastriidi, enterokoliidi, gastroenteriidi kujul.

Seda tüüpi kahjustuste esimesed märgid võivad olla järgmised:

kehatemperatuuri tõus kraadides või see võib muutuda subfebriiliks;
oksendamise esinemine;
valu kõhus;
võib esineda rohkelt lahtist väljaheidet, mille puhul on võimalik seedimata toidu osakeste esinemine. Väljaheite struktuur on roheka varjundiga, millega kaasneb hapu lõhn;
puhitus;
dehüdratsioon, mis on tingitud sagedasest oksendamisest ja kõhulahtisusest.

Lisaks põhjustab Escherichia coli Salmonella lastel üldist mürgistust, südame löögisageduse suurenemist. Mõnikord võivad tekkida krambid ja külm higi. Asteenia ja madala vererõhu seisundit võib täheldada pikka aega pärast ägedate sümptomite täielikku kadumist.

Tüüfuse tüüp

Seda tüüpi haiguse korral võib ühe kuni kolme aasta vanusel lapsel olla palavik ja tumenemine. See seisund võib ilmneda 14 päeva jooksul. Krambid võivad tulla ja minna.

Selle seisundiga kaasnevad märgid:

Lahtine vesise struktuuriga väljaheide, mis võib esineda 3-5 korda päevas.
Oksendamise rünnakud.
Kõhupuhitus.
Mürgistus koos halb enesetunne, nõrkus ja peavalud.
Suus tekib kuivus, samuti võib tekkida keele paksenemine.
Nahale ilmub hemorraagilise iseloomuga lööve.
Maks on suurenenud.

Septiline vorm

See vorm on üsna haruldane, peamiselt imikute salmonelloos kulgeb täpselt septilises vormis.

Millised on septilise vormi sümptomid?

Kehatemperatuuri tõus 40 kraadini ja üle selle.
Oksendamine ja kõhulahtisus, lahtine väljaheide võib sisaldada lima ja verehüübeid.
Aju ja selle membraanide kahjustus.
Palavik ja liigne higistamine on tavalised;
Suurenenud südame löögisagedus.

Pärast täielikku taastumist võivad lapsed nakkusbaktereid levitada kuu aega. Kui sellist vedu täheldatakse kauem kui kolm kuud, muutuvad salmonelloosi tagajärjed lastel krooniliseks.

Millised tüsistused võivad olla?

Kas salmonelloos on ohtlik? Selle haiguse peamine oht seisneb selles, et patogeensed organismid võivad levida kogu kehas ja põhjustada siseorganite nakkuslike kahjustuste lokaalsete koldeid. See vaevus põhjustab immuunsüsteemi vähenemist, lisaks ägenevad selle haigusega kroonilised patoloogiad ja kihistuvad uued.

Miks on salmonelloos ohtlik? Selle haigusega võivad kaasneda järgmised tüsistused:

Aju ja kopsude turse.
Neerupuudulikkus
Peritoniit.
Reaktiivne artriit.
Siseorganite abstsess.

Diagnostilised omadused

Esimeste salmonelloosi sümptomite ilmnemisel lapsel on soovitatav seda näidata nakkushaiguste spetsialistile või gastroenteroloogile. Oluline on diagnoosida võimalikult varakult, see aitab vaevust õigeaegselt tuvastada ja vajalikku ravi läbi viia.

Diagnoosi tegemiseks viib arst läbi järgmist tüüpi uuringud:

Väljaheidete analüüs, mis määrab düsbioosi esinemise.
Üldine vereanalüüs.
Bakteriaalne okse külvamine.
Koprogramm.
RNGA - vere kaudse hemaglutinatsiooni reaktsiooni uurimine.

Ravi

Pärast lapsel salmonelloosi diagnoosimist tuleb alustada raviga, lapsel pole salmonelloosi kerge välja ravida, kuid see on vajalik, kuna see haigus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi või muutuda krooniliseks.

Oluline on, et iga patsiendi terapeutiline ravi viiakse läbi individuaalselt, sest see haigus kulgeb igaühel erinevalt ja sellel on haiguse vormist olenevalt teatud eripärad. Lisaks on mitut tüüpi patogeenidel suurenenud resistentsus antibiootikumide suhtes, mistõttu neid määratakse ainult erandjuhtudel. Peamine ravi peaks olema suunatud õigele ja tervislikule toitumisele, samuti dehüdratsiooni kõrvaldamisele. Kergete infektsiooninähtude korral võib ravi läbi viia kodus. Tüsistuste korral on näidustatud patsiendi hospitaliseerimine, millele järgneb ravi haiglas.

Kuidas saab last toitumisega ravida? 2-3-aastaseid ja nooremaid lapsi tuleks toita ainult loodusliku toiduga. Haiguse esimestest päevadest alates on soovitatav järgida tabeli nr 4 dieeti. Kindlasti tuleb süüa toitu püreestada ja keeta.

Heakskiidetud tooted hõlmavad järgmist:

Keedetud kaerahelbed või riis. Neid tuleks keeta vees.
Keedetud kala.
Aurutatud kotletid.
Kissellid puuvilja baasil.
Lihapallid.
Kodujuust.
Kõva juust 0% rasva.

Keelatud on kasutada loomseid rasvu, piima, jämedat kiudaineid.

Dieeti tuleks järgida 30 päeva. Toitu tuleks järk-järgult laiendada, on lubatud lisada mõnda toitu. Kuu aja pärast võite minna üle tavapärasele dieedile, kuid tingimusel, et kõik infektsiooni tunnused on täielikult kadunud.

Kuidas eemaldada toksiine

Salmonelloosi põdevale inimesele tuleks anda esmaabi – pesta magu. See protseduur leevendab seisundit ja eemaldab kehast toksilised elemendid, millel on toksiline toime. Iseloputust võib teha üle 3-aastastele lastele.

Kodu puhastamise omadused:

Puhastamiseks vajate 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahust või vett (2-3 liitrit).
Puhastusvedelik peaks olema soe, selle temperatuur peaks olema umbes 20 kraadi Celsiuse järgi.
Järgmisena peate andma lapsele klaasi vett, et ta seda jooks.
Oksendamise saate esile kutsuda, vajutades keelejuurele.
Loputamine viiakse läbi, kuni vesi on täiesti selge.

Kuidas dehüdratsiooni korrigeerida

Pärast maoloputust viiakse läbi suukaudne rehüdratsioon. Rehüdratatsiooniprotseduuri jaoks valmistatakse joogilahused, võimalik on kasutada järgmisi ravimeid:

Nende lahenduste kasutamise omadused:

Üldiselt soovitatakse anda lapsele pool või terve teelusikatäis lahust iga 5 minuti järel.
Haiguse kerge vormi korral on vaja võtta umbes lahust 1 kilogrammi kehakaalu kohta päevas.
Rasketel juhtudel on näidatud, et see võtab 70 ml 1 kilogrammi kehakaalu kohta.
Vee-soolavarude täiendamine toimub 2-3 päeva jooksul, kuni kõik mürgistusnähud kaovad täielikult.

Kui salmonelloosiga kaasneb sagedane oksendamine, mis muudab nende lahuste joomise võimatuks, siis sellistel juhtudel viiakse rehüdratsioon läbi intravenoosselt. Intravenoosseks manustamiseks kasutatakse glükoosi.

Narkootikumide ravi

Kui nakkuslik kahjustus on tõsine ja kui avastatakse Salmonella suurenenud tundlikkus ravimite suhtes, on laste salmonelloosi antibiootikumid esmatähtis ravi valik. Erinevate rühmade antibiootikumid on ette nähtud:

penitsilliinid - amoksiklav, ampitsilliin, flemoksiin jne.
tsefalosporiinid - tsefiks, tseftriaksoon;
aminoglükosiidid - netilmitsiin;
karbapeneemid - meropeneem.

Lisaks võib arst määrata enterosorbentide - smecta, atoksiili, polüsorbi - kasutamise.

Kuna antibiootikumid võivad põhjustada erinevaid seedehäireid, tuleb soolestiku mikrofloora seisundi normaliseerimiseks välja kirjutada prebiootikumid. Kõige tõhusamate peribootikumide hulka kuuluvad duphalac, linex, bificol.

Ravi tuleks usaldada raviarstile, kes valib optimaalselt ravimid, sh taastumisperioodil, ning kirjutab välja ka lastele tasuta retseptiravimid.

Edasine vaatlus

Pärast täielikku ravikuuri on hädavajalik jälgida patsiendi seisundit kolm kuud. Iga kuu on vaja läbi viia bakterite külvamine. Salmonella negatiivse tulemuse avastamisel eemaldatakse laps registrist.

Kontrollida on vaja haigega kokku puutunud inimesi, neid jälgitakse 7 päeva. Inimestel, kes on patsiendiga kokku puutunud, tehakse väljaheidete bakterioloogiline analüüs. Kui tulemused on negatiivsed, loetakse inimene terveks.

Kuidas ravida kodus

Salmonelloosi ravi lastel kodus toimub ainult siis, kui haigus on kerge. Siiski on soovitatav kõigepealt konsulteerida oma arstiga. Kuidas ravitakse salmonelloosi kodus? Lisaks antibiootikumidele ja ravimitele saab kodus kasutada rahvapäraseid abinõusid.

Tõhus vahend on kummeliõitel põhinev tinktuur, mis valmistatakse järgmise skeemi järgi:

Valage kastrulisse 50 grammi kuivi kummeliõisi.
Täida kummel klaasi kuuma veega.
Panime tulele, keetke ja keetke 5 minutit.
Seejärel infundeeritakse kõike 4 tundi.
Pärast seda puljong filtreeritakse.

Valmis tinktuuri tuleks anda lapsele 100 ml mitu korda päevas.

Profülaktika

Salmonelloosi ennetamine lastel aitab vältida selle haiguse ilmnemist:

Kõik toidud peavad olema küpsetamise ajal põhjalikult läbi kuumtöödeldud, eriti loomsed saadused.
Kui majas on nakkuskandja, tuleks talle eraldada eraldi hügieenitooted ja nõud.
Laps ei tohi mitte mingil juhul võtta põrandalt määrdunud mänguasju ega esemeid suhu.
Kõik mänguasjad tuleb pesta seebiga.
Ärge ujuge mudases vees.
On vaja piirata laste kokkupuudet kodulindudega - kanad, pardid, haned.

Järgides kõiki soovitusi, saate vältida selle infektsiooni nakatumist. Tuleb meeles pidada, et salmonelloos on ohtlik nakkushaigus, mis võib lastel põhjustada tõsiseid tüsistusi, mistõttu on oluline alustada selle vaevuse raviga võimalikult varakult.

Toetage meie projekti sotsiaalvaldkonnas võrgud!

Kirjutage oma arvamus Tühista vastus

Kogu teave saidil otravlenye.ru on ainult informatiivsel eesmärgil ega ole tegevusjuhis.

Soovitame tungivalt pöörduda arsti poole meditsiinilise abi saamiseks.

Salmonelloos lastel: salmonelloosi põhjused, sümptomid, ravi ja ohud

Laste salmonelloos on seedesüsteemi haigus, mille tekkimist seostatakse organismi nakatumisega Salmonella bakteritega. Patoloogia on äge koos raske joobeseisundi ja dehüdratsiooniga. Salmonelloosi esineb sagedamini aasta soojematel kuudel. Neid seletatakse aegunud toiduainete kasutamisega. Kõige tundlikumad patsiendid on alla 2-aastased lapsed.

Miks salmonelloos areneb?

Salmonelloosi tekkeks kehas peavad olema teatud tingimused. Need on:

lapse kalduvus allergiatele;
sagedane haigestumus;
nõrk immuunsus varases eas;
halva kvaliteediga toidust saadud mikroobide seedetrakti kahjustus.

Haiguste põhjusteks on salmonella – gramnegatiivsed liikuvad mikroobid, mis on resistentsed erinevatele füüsikalis-keemilistele teguritele. Tüved taluvad suurepäraselt külma ja põuda, püsivad tolmus ja väljaheites. Need eksisteerivad pikka aega pinnases ja veekogudes ning juurduvad liha- ja piimatoodetes.

Lapsele saavad nakkusallikad loomad, veelinnud ja haiged inimesed. Patogeen kandub edasi mitmel viisil.

Õhus leviv tolm – saastunud tolmu sissehingamisel.
Toiduklass, kui laps tarbib piima, liha või mune ilma korraliku kuumtöötlemise või toorveeta.
Kontakt ja majapidamine. Seda tüüpi nakkus areneb sageli imikutel, kui vanemad või õed hoolitsevad nende eest pesemata kätega. Mikroobe võib leida luttidel, mänguasjadel ja muudel riistadel.
Transplatsentaarne. Lapse nakatumine toimub emakas, kui rase naine on haige salmonelloosi.

Salmonelloosi kliinilised tunnused

Salmonelloosi sümptomid lastel ei ilmne kohe. Inkubatsiooniperioodi mõjutavad paljud tegurid, seetõttu võivad vanemad märgata lapse tervise olulist halvenemist alles 3 päeva pärast nakatumise hetke. Millised märgid haigus avalduvad, sõltub lapse üldisest seisundist, tema vanusest ja salmonelloosi staadiumist.

Vastsündinud. Esimesel elukuul ei ole selgeid tõendeid seedetrakti kahjustuste kohta, temperatuurinäitajad jäävad normaalseks. Emad märgivad lapse keeldumist süüa ja kehakaalu puudumist. Nahk muutub kahvatuks, kõht paisub, suust tuleb välja röhitsemist. Laps on pidevalt mures.
Imikud. Alla üheaastaste laste salmonelloosi nakkuse varajased sümptomid on oksendamine ja sagenenud väljaheide kuni 7 rubla. päevas, halb isu ja temperatuuri tõus kõrgele tasemele. Kui seda ei ravita, süveneb kõhulahtisus ja põhjustab dehüdratsiooni.
Koolieelikud ja vanemad lapsed. Salmonelloos areneb ägedalt koos kehatemperatuuri järsu tõusuga (38–38,5 ° C), kõhuvalu, korduva oksendamise ja kõhulahtisusega. Lapsed kurdavad söögiisu vähenemist ja üldist nõrkust. Hilinenud või ebapiisav ravi põhjustab dehüdratsiooni, ägedat neerupuudulikkust ja toksilist šokki.

Kuulus lastearst Komarovsky juhib vanemate tähelepanu salmonelloosi välistele ilmingutele. Laste seisund halveneb järsult, organism reageerib mikroobidele tugeva joobeseisundiga. Kui kahtlustate, et beebi on sattunud salmonella ohvriks, minge kohe kliinikusse või kutsuge kiirabi.

Salmonelloosi diagnoosimise meetodid

Esialgne diagnoos pärast üldist läbivaatust on äge sooleinfektsioon. Lõpliku otsuse teeb infektsionist või gastroenteroloog vere- ja uriinianalüüside ning väljaheidete bakterioloogilise külvi tulemuste põhjal. Diagnostiliste meetmete ülesannete hulka kuulub patogeeni eraldamine koos selle tüübi määratlusega ja kõigi lapsega kokkupuutuvate isikute uurimine.

Vale diagnoos ja lapse tähelepanuta jäetud seisund põhjustavad üsna tõsiseid tüsistusi:

reaktiivne artriit;
konvulsiivne sündroom;
neerupuudulikkus;
nakkuslik toksiline šokk;
kopsu- või ajuturse.

Kuidas ravida salmonelloosi põdevaid lapsi

Salmonelloosi meditsiiniline ravi lastel on ette nähtud rangelt individuaalselt ja ilma rahvapäraste meetodite kaasamiseta. Mõõduka ja kõrge raskusastmega haigusega paigutatakse patsient haiglasse. Salmonelloosi kergete vormide korral viiakse ravi läbi kodus.

Toidu saastumise korral algab ravi maoloputusega. Naatriumvesinikkarbonaadi lahus aitab osaliselt eemaldada kehast toksiine ja kõrvaldada mürgistuse. Aine 2% kontsentraati lahjendatakse 2–3 liitri veega temperatuuril 18–20 ° C. Hemosorptsioon ehk vere puhastamine toimub ravimite Sorbilact, Reosorbilact, Reopolyglucin abil.

Dehüdratsiooniseisund kõrvaldatakse rehüdratsioonilahuste abil:

Laps on purjus lahustega kiirusega 40–70 ml ravimit iga kilogrammi kehakaalu kohta. Raske mürgistuse korral ilma dehüdratsioonita vähendatakse annust 30–40 ml-ni.

Antibiootikume kasutatakse salmonelloosi laste raviks ainult rasketel juhtudel. Esiteks määratakse kindlaks avastatud salmonella tundlikkus. Saadud andmete põhjal valitakse sobiv ravim. Tavaliselt on see tsefalosporiinide rühm, mis peatab korduva oksendamise. Soole antiseptikumidest on noortele patsientidele ette nähtud enterofuril või Ersefuril.

Salmonella kandjad ja vanemad lapsed on ette nähtud:

probiootikumid;
immuunlaktoglobuliinid;
bakteriofaagid on spetsiifilised salmonellavastased ravimid.

Salmonelloosi korral peaks imikutoit olema õrn, kaitstes soolestiku limaskesta tugevate mehaaniliste ja keemiliste mõjude eest. Täielik dieedist väljajätmine toimub järgmistel juhtudel:

täispiim;
jämeda kiuga köögiviljad;
loomsed rasvad;
marinaadid, vürtsid, suitsuliha, maitseained.

Salmonelloosi nakatunud lapsele on kasulikud järgmised toimingud:

kodujuust;
madala rasvasisaldusega juust;
keedetud kala;
puuviljaželee;
aurukotletid ja lihapallid;
kaera- ja riisipuder vees ja köögiviljapuljongites.

Dieedist tuleb kinni pidada 4 nädalat alates haiguse algusest.

Pidage meeles, et salmonelloosi tagajärjed kahjustavad immuunsüsteemi, meelitades ligi sekundaarset infektsiooni või krooniliste patoloogiate ägenemist. Soole jäänud salmonella levib üle kogu keha ja moodustab lokaalseid põletikukoldeid. Haige laps võib hiljem pikka aega kannatada kurguvalu, keskkõrvapõletiku või kopsupõletiku käes.
Järgige isikliku hügieeni reegleid ja ärge rikkuge toiduvalmistamise tehnoloogiat. Loomsete saaduste allutamine kõrgetele temperatuuridele. Vältige tooreid mune ja peske koored hoolikalt enne omlettide ja munaputru valmistamist.
Salmonelloosi vältimiseks hoidke liha sügavkülmas. Looge eraldi laud uluki ja kanade lõikamiseks.

Arsti õigeaegse visiidiga on salmonelloosi ravi prognoos soodne. Ravi toimub 5-10 päeva jooksul, kuid Salmonella vastu immuunsust ei teki. Seetõttu võib laps uuesti haigestuda.

Kommentaarid veel puuduvad

Uus
Parim
Varem

Tere külaline
Logi välja
Tulla sisse
Sünnist terve laps. Kopeerimisel on vaja aktiivset linki.

Salmonelloos on nakkushaigus, mida põhjustavad enam kui 2200 serotüübi perekonna Salmonella bakterid. Reeglina kaasneb salmonelloosiga seedetrakti organite kahjustus.

Nakkusallikad on kodulinnud ja loomad, samuti salmonelloosi põdeja. Salmonella nakatumise põhjuseks on suurel hulgal salmonellat sisaldavate toitude tarbimine, mis tekib siis, kui neid ei ole piisavalt kuumtöödeldud. Seedetrakti nakatumise inkubatsiooniperiood on 6-72 tundi, kontakt-leibkondliku nakkuse leviku korral pikeneb peiteaeg 3-8 päevani.

Salmonelloosi sümptomid

Salmonelloosi peamised kliinilised vormid:

seedetrakti;
üldistatud;
äge, krooniline ja mööduv bakterikandja;
subkliiniline vorm.

Salmonelloosi seedetrakti vormi sümptomid

Kõige tavalisem salmonelloosi vorm on seedetrakt, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

haiguse äge algus,
kõrge temperatuur
külmavärinad,
nõrkus,
kõhuvalu,
peavalu,
iiveldus,
oksendada,
ärritunud väljaheide.

Mõnel patsiendil tekib esmalt palavik ja mürgistusnähud ning seejärel seedetrakti düsfunktsiooniga seotud sümptomid. Salmonelloosi sümptomite kestus ja raskusaste sõltuvad haiguse tõsidusest.

Kergele salmonelloosi vormile on iseloomulik ühekordne oksendamine, kehatemperatuuri pikaajaline tõus 37-37,5 kraadini, vedel vesine väljaheide mitu korda päevas, kestus 1-3 päeva, vedelikukaotus kuni 3% kehakaalust.

Mõõduka salmonelloosi vormiga kaasnevad järgmised sümptomid:

temperatuuri tõus 38-39 kraadini, kuni 4 päeva;
korduv oksendamine;
lahtine väljaheide mitu korda päevas, kuni nädal;
tahhükardia;
rõhu langus;
dehüdratsioon on võimalik 1-2 kraadi, vedelikukaotusega kuni 6% kehakaalust.

Seedetrakti vormi raske käiguga kaasnevad järgmised salmonelloosi sümptomid:

Lisaks on põrna ja maksa suurenemine, tahhükardia, naha tsüanoos, rõhu märkimisväärne langus. Neerude puhul on võimalik albuminuuria, oliguuria, kips ja erütrotsüüdid uriinis, jääklämmastiku sisalduse suurenemine.

Võimalik on ägeda neerupuudulikkuse areng. Dehüdratsioon 2-3 kraadi, mis väljendub tsüanoosi, naha kuivuse, krampide ja afooniana. Keha vedelikukaotus ulatub 7-10% -ni kehakaalust.

Salmonelloosi üldistatud vormi sümptomid

Üldise salmonelloosi tüüfuselaadne alatüüp algab ägedalt. Salmonelloosi esimesed sümptomid on soolehäired, mis on kombineeritud üldise joobeseisundi ja kõrge kehatemperatuuriga. 1-2 päeva pärast soolefunktsiooni häired lakkavad, kehatemperatuur on jätkuvalt kõrge ja mürgistusnähud muutuvad intensiivsemaks.

Palavik võib olla laineline või püsiv. Patsiendid kogevad letargiat, letargiat ja kahvatust, mõnel esineb herpeetiline lööve 2.-3. päeval ja roosiline lööve kõhul 6.-7. päeval.

Lisaks on võimalik suhteline bradükardia, vererõhu langus ja summutatud südamehääled. Kuulda on hajutatud kuiv vilistav hingamine. Haiguse 1. nädala lõpuks suureneb maksa ja põrna arv. Kõrge kehatemperatuur püsib 1-3 nädalat.

Salmonelloosi generaliseerunud vormi kõige raskem variant - haiguse septiline vorm algab ägedalt ja esimestel päevadel on tüüfuselaadne kulg. Seejärel patsiendi seisund halveneb - ilmnevad olulised kehatemperatuuri kõikumised, millega kaasneb külmavärinad ja higistamine.

Selle salmonelloosi variandi kliinilised sümptomid on mitmekesised ja selle diagnoosimine on keeruline. Sageli tekivad mädased kolded lihasluukonnas.

Mõnikord esineb septiline endokardiit, aortiit koos aordi aneurüsmi moodustumisega, tonsilliit, koletsüstokolangiit, meningiit, emakakaela mädane lümfadeniit. Harvem: munasarja tsüsti infektsioon, maksa abstsess, mastoidiit, salmonella strumiit, tuhara abstsess.

Milliste arstide poole peaksin pöörduma salmonelloosi korral?

Salmonelloosi ravi

Kerged salmonelloosi vormid ei vaja ravi ja patsiendid arsti juurde ei pöördu. Raskete vormide korral tuleb maoloputus teha sooja vee või söögisooda lahusega. Pärast loputamist kandke lahtistit.

Mürgistuse korral kasutatakse intravenoosselt või subkutaanselt 1000-1500 ml soolalahust pooleks 5% glükoosilahusega. Kui oksendamine ei lõpe, süstitakse intravenoosselt hüpertoonilise naatriumkloriidi lahust.

Vajadusel määrake kardiovaskulaarsed ravimid. Kokkuvarisemise seisundis süstitakse veenisiseselt Polosukhini šokivastast vedelikku. Tõsise kollapsi korral süstitakse intravenoosselt 500-1000 ml polüglütsiini.

Mürgistuse leevendamiseks salmonelloosi raskete vormide korral on soovitatav manustada intravenoosset või tilkhemodeesi. Külmavärinate ja krampide korral on jalgadele ette nähtud soojad vannid ja soojenduspadjad. Septiliste ja tüüfuse vormide korral kasutatakse pärast oksendamise lõppemist antibiootikumravi

Salmonelloosi ravimid

Dieet pärast salmonelloosi ravi

Toitumine pärast salmonelloosiravi on praktiliselt sama, mis tavaliselt, ainult et salmonelloosi puhul ei tohiks koduses ravis nädala jooksul menüüsse lisada marju, tooreid puu- ja juurvilju ning hapendatud piimatooteid. Soolestiku mikrofloora taastamiseks on parem võtta probiootikume, mitte piimatooteid, mis võivad tekitada kõhugaase ja häirida väljaheidet.

Samuti on parem vältida hapukurki, kuna need võivad käärida. Rehabilitatsiooniperioodil ei ole soovitatav seedetrakti raskete rasvaste ja vürtsikute toiduainetega üle koormata. Näidatud on kerged supid, kreekerid ja bagelid, kartulipuder, keedetud liha – see on "kõige ohutum" toit taastuvale seedetraktile.

Salmonelloosi ennetamine

Salmonelloosi ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:

sanitaar- ja veterinaarjärelevalve kariloomade tapmise üle;
liha nõuetekohane ladustamine ja transport;
toiduainete säilitamine madalal temperatuuril;
toodete usaldusväärne kuumtöötlus;
toor- ja keedetud toodete eraldi töötlemine;
patsientide ja salmonellakandjate isoleerimine;
isikliku hügieeni reeglite järgimine.

Salmonelloos lastel

Salmonelloosi sümptomid lastel

Reeglina esineb üle 3-aastastel lastel salmonelloosi seedetrakti vorm, mille kulg toimub toidutoksikoinfektsioonina ja inkubatsiooniperioodi kestus on mitu tundi kuni 2-3 päeva.

Seda haigust võivad iseloomustada gastroenteriidi, gastriidi või gastroenterokoliidi nähud. Üle 3-aastaste laste salmonelloosi iseloomustab haiguse äge algus ja selliste sümptomite ilmnemine nagu:

iiveldus ja oksendamine,
kehatemperatuuri tõus 38-39 ° C-ni,
söögiisu puudumine,
kõhuvalu.

Mõne tunni pärast ilmub lahtine, vesine ja rohke väljaheide, mõnikord koos vere ja lima seguga. Kõhulahtisuse sagedus sõltub salmonelloosi kulgemise raskusest. Seejärel algab dehüdratsioon ja tõsine toksikoos, võimalikud krambid.

Väikelastel on ülekaalus kontakt-leibkondlik nakatumistee, kuid neil on ka kõige sagedasemad haigusvormid - gastroenterokoliit ja gastroenteriit. Salmonelloos algab vähem ägedalt, kõigi nähtude maksimaalne manifestatsioon 3-7 päeva pärast.

Salmonelloosi sümptomid väikelastel:

kuumus,
letargia
kahvatus,
nasolaabiaalse kolmnurga kerge tsüanoos.

Oksendamine võib alata kohe, kuid see võib ilmneda hiljem, mõnikord on see püsiv. Dehüdratsioon areneb. Laste väljaheide on vedel, fekaalse iseloomuga, omandab järk-järgult tumerohelise värvuse, mis sisaldab suures koguses lima, mõnikord verd.

Väikelastel avaldub salmonelloos mõõdukates ja rasketes vormides, lisaks dehüdratsioonile ja mürgistusele on võimalikud tüsistused salmonelloosi vereringesse sattumise tagajärjel. Immuunpuudulikkusega lastel on kalduvus haiguse pikaajalisele kulgemisele koos pikaajalise bakterite eritumisega.

Esmaabi laste salmonelloosi korral

Salmonelloosihaigete laste toidunakkuse esmaabiks on maoloputus, mis peaks lapse organismist eemaldama teatud koguse baktereid ja toksiine, et leevendada haigusseisundit ja leevendada joobeseisundit.

Pesemiseks kasutage 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahust või sooja vett. Kerge haiguse kulgemise korral ilma dehüdratsioonita võib maoloputus viia lapse normaalsesse olekusse.

Kodus võib maoloputust teha ainult üle 3-aastastele lastele: laps joob klaasi vedelikku, misjärel surutakse talle sõrmega keelejuurele, põhjustades oksendamist. Protseduuri korratakse, kuni pesuvesi on täiesti puhas.

Dieet salmonelloosi raviks lastel

Laste salmonelloosi dieet peaks olema soolestiku suhtes äärmiselt õrn, seetõttu kasutatakse ainult keedetud ja püreestatud roogasid ja tooteid (toitumine number 4). Toidust jäetakse välja täispiim ja loomsed rasvad, välja arvatud või, ning kiudainerikkad köögiviljad.

Arstid soovitavad lapsele anda riisi- ja kaerahelbeputru vees ja köögiviljapuljongis, lihapalle, aurukotlette, keedetud kala, puuviljatarretist, mahedat juustu, kodujuustu.

Salmonelloosi dieet mitmekesistatakse järk-järgult ja reeglina 28-30 päeva pärast haiguse algust minnakse üle tavapärasele dieedile täieliku kliinilise taastumisega.

Salmonelloosi ravi lastel

Salmonelloosi põdevate laste ravi on individuaalne ja selle määrab laste nakkushaiguste arst. Enamik salmonellaliike on antibiootikumide suhtes resistentsed, mistõttu neid tavaliselt raviks ei kasutata. Keskendutakse dieedile, dehüdratsioonile ja detoksikatsioonile.

Levinud salmonelloosi vormide tekkega tuleb lapsi ravida haiglatingimustes. Nendel juhtudel on antibiootikumide kasutamine kohustuslik, selleks on vaja välja selgitada Salmonella tundlikkus antibiootikumide suhtes ja valida kõige tõhusam.

Esialgsed valikravimid on klooramfenikool ja ampitsilliin vanusepõhistes annustes. Pikaajalise bakterikandja korral on laste salmonelloosi ravis peamine asi immuunsust suurendavate ravimite kasutamine.

Kasutatud bakteriofaagid – salmonelloosi hävitavad ravimid. Soole mikrofloora taastamiseks kasutatakse bifidumbakteriiini ja bifikooli, samuti bifidobakteritega hapupiimatooteid.

Küsimused ja vastused teemal "Salmonelloos"

küsimus:Tere 9-aastane laps sai haiglas ravil salmanuloosi,kirjutati välja kõhulahtisusega.Kõhulahtisus on ikka veel.Kuidas peatada?5 päeva kodus

Vastus: Arst peab lapse läbi vaatama.

küsimus:Jalavalu pärast salmonelloosi, mida teha?

Vastus:Üks haiguse tagajärgi on artiit, mis põhjustab liigesevalu.

küsimus:Head päeva! 3. päeval kimbutab kõhulahtisus ja puhitus. Esimesel päeval oli temperatuur 38,7 - saime selle maha lüüa. Nüüd tunnen end üldiselt hästi, kuid kõhulahtisus ei kao. Väljaheide ei ole roheline ja tundub, et sellel pole nähtavat lima. Raviarst diagnoosis silma järgi salmonelloosi ja kutsus haiglaravile kiirabi, millest ma keeldusin. Loodan, et saan omal jalal. Ma joon intetrixit, bactisubtili, imodiumit, arbidoli ja mezim fortet. Kallid arstid, öelge, kas ma jään elama? või alluda arstile ja joosta nakkushaiglasse? - Ma tõesti ei taha.

Vastus: Eneseravim on alati ohtlik, kuid sa elad. Ma arvan, et sinuga saab kõik korda. Küsitlus ei anna midagi. Kui see ei aita, tuleb pöörduda infektsionisti poole. Jätkake ravi 5 päeva. Lisaks ainult bactisubtil ja dite (ilma musta leiva, kaunviljade ja täispiimata). Peske ja soojendage puu- ja köögivilju põhjalikult.

küsimus:Minu sõbrannal (24 a) on poeg (1 a 8 kuud). Septembri lõpus haigestus kogu pere salmonelloosi, haiglas viibis sõber koos pojaga. Laps tuli seal võõrutada (sõna otseses mõttes 3 päevaga). Sõber raviti Norbaktiniga, võttis seda pärast väljakirjutamist, 2.–7.10. Viljastumine toimus umbes sel ajal! Sõbranna on otsustanud aborti teha, sest kardab, et salmonella ja norbaktiin võivad lootele negatiivselt mõjuda. Üldiselt ta soovib last ja ma tahan tõesti aidata tal koguda võimalikult palju teavet selle kohta, kui palju on selles olukorras ilma patoloogiata laps. Aitäh.

Vastus:Ülekantud salmonelloos ja norbaktiini tarbimine eeldatava rasestumise ajal ei ole näidustus raseduse katkestamiseks. Rasedus peaks kulgema normaalselt.

küsimus:Head päeva! Ta sünnitas lapse 36-37 nädalal. Mind kirjutati välja ja laps viidi haiglasse. Lapsed on seal ilma emadeta. Neil lubati tulla imetama, kuid neid tuli testida soolerühma suhtes. Esmaspäeval tehti testid ja reedel öeldi, et mul on diagnoositud salmonelloos. Meid ekskommunikeeriti lapsest, väljalüpstud piima kaasa võtta ei tohtinud. Samal päeval läbisin selle analüüsi uuesti kolmes erinevas kohas. Käisin terapeudi juures, ta määras juua klooramfenikooli 0,25 kolm korda päevas. Mul pole mingeid sümptomeid, väljaheide on normaalne. Nad ütlesid, et ma võin olla vedaja. Ütle mulle, kas ma saan last nakatada? Mitu päeva pärast viimast klooramfenikooli annust võin last rinnaga toita?

Vastus: Peate olema kannatlik ja ennast tervendama ning regulaarselt piima lüpsates hoidma piimavarusid rinnas. Muidugi võid lapse salmonelloosi nakatada. Seetõttu soovitatakse kõigil enne rasestumist ja pärast eostamist keha uurida ning vajadusel ema eelnevalt ravida. Terve ema on terve laps. Pärast antibiootikumide võtmise lõppu eritub see kehast veel 8 tundi. 10 tunni pärast ei ole see piimas. Kui infektsiooni ei ravita, võib piimas esineda infektsioon. Nii et võtke aega. Kuid suhelge oma lapsega regulaarselt.

küsimus:Minu lapsel diagnoositi salmonelloos (laps 6 aastane). Nädal enne tulemuste valmimist avastati meil rotaviirusnakkus. Lapsel oli 3 päeva temperatuur 38-39, oksendamine juba esimesel haiguspäeval, väljaheide lahti. Joogi peale jõime smecta, arbidoli ja linexi. Nädal hiljem läksime vastuvõtule ja meile öeldi, et rotaviirusnakkus ei leidnud kinnitust ja meil on salmonelloos. Aga lapsel läheb hästi. Söögiisu on, mitte loid. Palusin arstidel teha teine väljaheiteproov enne lapsele antibiootikumide andmist, kuid nad kinnitasid, et viga ei saa olla ja meil on 100% salmonelloos. Kas vastab tõele, et viga pole ja kui analüüs leidis kinnitust, siis tuleb ravi alustada? Aga miks siis praegu selle haiguse tunnuseid ei ole?

Vastus: Kui arstid on analüüsi õigsuses kindlad, siis ei tohiks ka selles kahelda. Vanemate laste salmonelloos on sageli kerge, ilma ilmsete sümptomiteta. Kindlasti kuulake arstide arvamust ja läbige ettenähtud ravi.

küsimus:Palun öelge: laps (9-aastane) põdes salmonelloosi. 2 nädala pärast tekkis ARVI juba. Saan aru, et Salmonellaga ajades nõrgestasid nad soolefloorat. Mida me peaksime kõigepealt tegema? Taastada soolefloora? Või käituda teisiti?

Esimene meede peaks tõesti olema soolestiku mikrofloora taastamine. Lisaks on võimalik läbi viia ravikuur immunostimuleerivate ravimitega.

küsimus:Tere! Minu tütrel, ta on 5,5 kuud vana, on väljaheide koos verise limaga? Mida see tähendab? Ja kuidas ravida? Temperatuur oli 3 päeva, 38 ja 2, temperatuur alandati. Ette tänades.

Vastus: Verega segunenud kõhulahtisus on enamasti sooleinfektsiooni tunnus (võimalik on isegi salmonelloos). Soovitame lapse esimesel võimalusel arsti juurde viia.

küsimus:5-aastasel lapsel diagnoositi salmonelloos. Mitu päeva peate täielikuks taastumiseks antibiootikumi võtma? Kas 7 päevast piisab? Ja millal ma saan kontrolltesti teha?

Vastus: Tavaliselt soovitatakse iganädalast salmonelloosi antibiootikumiravi kuuri jätkata kuni 10 päeva. Väljaheiteproov tuleb teha kohe pärast ravi lõppu ja mõne nädala pärast uuesti.

küsimus:Kui pereliige on põdenud salmonelloosit, siis kui kaua võib ta nakkuse kandjaks jääda ja milliseid ettevaatusabinõusid tuleks võtta?

Vastus: Salmonella nakkuse kandmine ja eritumine võib kesta mitu nädalat kuni mitu kuud. Teiste nakatumisohu vähendamiseks peab patsient läbima adekvaatse ravi (antibiootikumid + enterosorbendid + probiootikumid) spetsialisti järelevalve all ja pärast ravi lõppu läbima väljaheiteanalüüsid.

Miks salmonelloos areneb?

Salmonelloosi tekkeks kehas peavad olema teatud tingimused. Need on:

lapse kalduvus allergiatele;
sagedane haigestumus;
nõrk immuunsus varases eas;
halva kvaliteediga toidust saadud mikroobide seedetrakti kahjustus.

Haiguste põhjusteks on salmonella – gramnegatiivsed liikuvad mikroobid, mis on resistentsed erinevatele füüsikalis-keemilistele teguritele. Tüved taluvad suurepäraselt külma ja põuda, püsivad tolmus ja väljaheites. Need eksisteerivad pikka aega pinnases ja veekogudes ning juurduvad liha- ja piimatoodetes.

Lapsele saavad nakkusallikad loomad, veelinnud ja haiged inimesed. Patogeen kandub edasi mitmel viisil.

Õhus leviv tolm – saastunud tolmu sissehingamisel.
Toiduklass, kui laps tarbib piima, liha või mune ilma korraliku kuumtöötlemise või toorveeta.
Kontakt ja majapidamine. Seda tüüpi nakkus areneb sageli imikutel, kui vanemad või õed hoolitsevad nende eest pesemata kätega. Mikroobe võib leida luttidel, mänguasjadel ja muudel riistadel.
Transplatsentaarne. Lapse nakatumine toimub emakas, kui rase naine on haige salmonelloosi.

Salmonelloosi kliinilised tunnused

Salmonelloosi sümptomid lastel ei ilmne kohe. Inkubatsiooniperioodi mõjutavad paljud tegurid, seetõttu võivad vanemad märgata lapse tervise olulist halvenemist alles 3 päeva pärast nakatumise hetke. Millised märgid haigus avalduvad, sõltub lapse üldisest seisundist, tema vanusest ja salmonelloosi staadiumist.

Vastsündinud. Esimesel elukuul ei ole selgeid tõendeid seedetrakti kahjustuste kohta, temperatuurinäitajad jäävad normaalseks. Emad märgivad lapse keeldumist süüa ja kehakaalu puudumist. Nahk muutub kahvatuks, kõht paisub, suust tuleb välja röhitsemist. Laps on pidevalt mures.
Imikud. Alla üheaastaste laste salmonelloosi nakkuse varajased sümptomid on oksendamine ja sagenenud väljaheide kuni 7 rubla. päevas, halb isu ja temperatuuri tõus kõrgele tasemele. Kui seda ei ravita, süveneb kõhulahtisus ja põhjustab dehüdratsiooni.
Koolieelikud ja vanemad lapsed. Salmonelloos areneb ägedalt koos kehatemperatuuri järsu tõusuga (38–38,5 ° C), kõhuvalu, korduva oksendamise ja kõhulahtisusega. Lapsed kurdavad söögiisu vähenemist ja üldist nõrkust. Hilinenud või ebapiisav ravi põhjustab dehüdratsiooni, ägedat neerupuudulikkust ja toksilist šokki.

Kuulus lastearst Komarovsky juhib vanemate tähelepanu salmonelloosi välistele ilmingutele. Laste seisund halveneb järsult, organism reageerib mikroobidele tugeva joobeseisundiga. Kui kahtlustate, et beebi on sattunud salmonella ohvriks, minge kohe kliinikusse või kutsuge kiirabi.

Salmonelloosi diagnoosimise meetodid

Esialgne diagnoos pärast üldist läbivaatust on äge sooleinfektsioon. Lõpliku otsuse teeb infektsionist või gastroenteroloog vere- ja uriinianalüüside ning väljaheidete bakterioloogilise külvi tulemuste põhjal. Diagnostiliste meetmete ülesannete hulka kuulub patogeeni eraldamine koos selle tüübi määratlusega ja kõigi lapsega kokkupuutuvate isikute uurimine.

Vale diagnoos ja lapse tähelepanuta jäetud seisund põhjustavad üsna tõsiseid tüsistusi:

reaktiivne artriit;
konvulsiivne sündroom;
neerupuudulikkus;
nakkuslik toksiline šokk;
kopsu- või ajuturse.

Salmonelloosi meditsiiniline ravi lastel on ette nähtud rangelt individuaalselt ja ilma rahvapäraste meetodite kaasamiseta. Mõõduka ja kõrge raskusastmega haigusega paigutatakse patsient haiglasse. Salmonelloosi kergete vormide korral viiakse ravi läbi kodus.

Dehüdratsiooniseisund kõrvaldatakse rehüdratsioonilahuste abil:

Oraliit;
Regidron;
Glükosolaan.

Laps on purjus lahustega kiirusega 40–70 ml ravimit iga kilogrammi kehakaalu kohta. Raske mürgistuse korral ilma dehüdratsioonita vähendatakse annust 30–40 ml-ni.

Antibiootikume kasutatakse salmonelloosi laste raviks ainult rasketel juhtudel. Esiteks määratakse kindlaks avastatud salmonella tundlikkus. Saadud andmete põhjal valitakse sobiv ravim. Tavaliselt on see tsefalosporiinide rühm, mis peatab korduva oksendamise. Soole antiseptikumidest on noortele patsientidele ette nähtud enterofuril või Ersefuril.

Salmonella kandjad ja vanemad lapsed on ette nähtud:

probiootikumid;
immuunlaktoglobuliinid;
bakteriofaagid on spetsiifilised salmonellavastased ravimid.

Salmonelloosi korral peaks imikutoit olema õrn, kaitstes soolestiku limaskesta tugevate mehaaniliste ja keemiliste mõjude eest. Täielik dieedist väljajätmine toimub järgmistel juhtudel:

täispiim;
jämeda kiuga köögiviljad;
loomsed rasvad;
marinaadid, vürtsid, suitsuliha, maitseained.

Salmonelloosi nakatunud lapsele on kasulikud järgmised toimingud:

kodujuust;
madala rasvasisaldusega juust;
keedetud kala;
puuviljaželee;
aurukotletid ja lihapallid;
kaera- ja riisipuder vees ja köögiviljapuljongites.

Dieedist tuleb kinni pidada 4 nädalat alates haiguse algusest.