Aju, olenemata sellest, kas inimene magab või teeb vaimset tööd, avaldab bioelektrilist aktiivsust. Meetodit, mis võimaldab seda tegevust registreerida, nimetatakse elektroentsefalograafiaks ja uuringu käigus saadud pilti elektroentsefalogrammiks (EEG).
Elektroentsefalograafiat kasutatakse laialdaselt nii laste kui ka täiskasvanute neuroloogias. Kogenud arst saab EEG abil hinnata aju seisundit, tuvastada selles isheemilise, traumaatilise või mõne muu kahjustuse piirkondi, samuti tuvastada ajukoes epilepsia aktiivsuse koldeid. Selle uuringu saate läbida spetsialiseeritud neuropsühhiaatrilistes meditsiiniasutustes ja multidistsiplinaarsetes diagnostikakeskustes. Täiskasvanute ja laste neuropatoloogid, neurokirurgid ja psühhiaatrid annavad juhiseid EEG-ks.
Mida näitab elektroentsefalogramm?
Elektroentsefalograafia on üks peamisi instrumentaalseid meetodeid neuroloogiliste, vaimsete ja kõnehäiretega patsientide uurimisel. EEG näidustused on järgmised patoloogilised seisundid:
Kuidas valmistuda uuringuks
EEG ei vaja erilist ettevalmistust. Enne protseduuri on soovitatav mitte juua alkoholi ja kanget kohvi, mitte suitsetada, mitte tegeleda raske füüsilise tööga ja mitte olla väga närviline, kuna see võib uuringu tulemust moonutada.
Pole vaja nälgida ega dieeti pidada, vastupidi, söömata on võimatu uuringule minna. Nälg ja veresuhkru langus (hüpoglükeemia) kutsuvad esile muutuse ajutegevuses, mida arst võib pidada patoloogia tunnuseks, kuigi tegelikult see nii ei ole.
Psühhotroopseid ravimeid tarvitavatel inimestel võib EEG-ks valmistumine hõlmata ühe või teise ravimi ajutist äravõtmist. Siiski ei tasu omal käel ravikuuri korrigeerida. Kõik kohtumised peaks toimuma arst, kes annab EEG-le suuna.
Epilepsia kahtlusega patsientidel tehakse elektroentsefalograafiat sageli mitte standardmeetodil, vaid une ajal või vastupidi pärast pikka unest hoidumist. Selliste tehnikate abil saavad arstid registreerida ebanormaalset ajutegevust, mida rutiinse läbivaatuse käigus alati ei märgata. Kui plaanite EEG-d läbi viia mõnel neist meetoditest, võib osutuda vajalikuks eriline ettevalmistus: 24-36 tunni jooksul unest hoidumine või unerohtude võtmine) ravimid.
Kuidas elektroentsefalograafiat tehakse?
Elektroentsefalograafia on mitteinvasiivne uuring, mis ei ole seotud ühegi kiirguse mõjuga inimkehale. See ei kahjusta tervist, on tavaliselt uuritavatele kergesti talutav, seetõttu võib seda teha korduvalt. Ainus EEG "miinus" on vajadus pikaajalise liikumatuse järele (vähemalt 20 minutit). Väikelapse uurimisel võib see “miinus” kujuneda tõsiseks probleemiks, kuid selle lahendamiseks pakuvad arstid kindlasti erinevaid võimalusi. Ema peab enne protseduuri toitma last, viima ta tualetti ja vahetama mähe.
Elektroentsefalograafilise uuringu läbiviimiseks asetatakse patsient spetsiaalsele toolile või diivanile (tavaliselt lamamisasendisse), pähe kantakse spetsiaalne geel ja kinnitatakse elektroodidega kork, millest igaüks peaks asuma selgelt enda kohal. aju osad. Kui seade on sisse lülitatud, peaks objekt olema võimalikult rahulik ja liikumatu. Kui tekib vajadus asendit muuta, peatatakse elektroentsefalogrammi registreerimine.
Uuringu ajal palub arst patsiendil tavaliselt teha mõned manipulatsioonid: avada ja sulgeda silmad, hingata sügavalt ja sageli, jälgida vilkuvat valgust jne. See on stressitestid, mis võimaldavad arstil hinnata aju reaktsiooni stiimulitele. Nende abiga saavad nad paljastada, mis jääb varjatuks, kui inimene jääb absoluutselt rahulikuks.
Elektroentsefalogrammi dešifreerimine
Aju bioelektriline aktiivsus, mis on registreeritud elektroentsefalograafiga, kuvatakse paberil kõverate joonte - lainete (rütmide) kujul. Neid on sama palju kui elektroode katsealuse peas. Igal sellisel lainel on oma võnkumiste amplituud ja sagedus. Sõltuvalt nende näitajate suurusest eristatakse järgmisi EEG rütme:
- alfa rütm(8-13 võnkumist sekundis). See on tüüpiline täiskasvanud ja üsna tervele inimesele, kes on rahulikus ärkvelolekus. See rütm väljendub kõige paremini aju kukla- ja parietaalpiirkonna juhtmetes.
- beeta rütm, on selle sagedus kõrgem kui alfarütmi oma. See rütm on ülekaalus aktiivse ärkveloleku, vaimse stressi, emotsionaalse erutuse, REM-une staadiumis. Beeta-rütmi genereerivad ajupoolkerade otsmikusagarad.
- Gamma rütm. Selle sagedus on isegi suurem kui beeta rütmil. Maksimaalse kontsentratsiooni olekus toimub selline ajutegevus.
- Teeta rütm- madalam sagedus kui alfarütm. Kõige enam avaldub see 2–8-aastastel lastel, täiskasvanutel võib see olla une ajal.
- delta rütm- madalaima sageduse rütm. See on tüüpiline esimese eluaasta tervetele imikutele, seda võib pidada ka alla 6-aastaste laste normi variandiks (kõik sõltub kliinilistest andmetest). Täiskasvanutel ilmneb delta rütm väga sügava loomuliku une, üldanesteesia, kooma ajal. Ärkvelolekus tekib see rütm, kui EEG registreeritakse patoloogiliste fookuste ja kasvajatega piirnevatest ajupiirkondadest.
- Sirgjoon - rütm puudub. Selline EEG muster näitab elektrilise aktiivsuse puudumist ajus, see tähendab selle võimalikku surma.
Kuna iga kirjeldatud rütm vastab teatud aju seisundile, võib ühe rütmi asendamine teisega viidata patoloogia esinemisele. Lisaks käsitletakse normist kõrvalekaldena ka lainete ilmnemist, mis ei ole iseloomulikud mingisugusele abstraktsioonile või nende võnkumiste amplituudi olulisele suurenemisele või vähenemisele.
Elektroentsefalogrammi võimalikult korrektseks dešifreerimiseks peab arst võtma arvesse patsiendi vanust (lastel, täiskasvanutel ja eakatel oma ajukoe bioelektrilise aktiivsuse norme) ja eraldi hindama saadud andmeid puhata ja stimulatsiooniga.
Seega saab spetsialist (funktsionaalse diagnostikaga tegelev arst) pärast EEG-i läbivaatust kindlaks teha, kas tegemist on normist kõrvalekaldega, milline ajuosa tekitab “valesid” laineid, eristada ajukoe difuusset kahjustust lokaalsest. , pindmine patoloogiline fookus sügavast, tuvastada epilepsia aktiivsus, tuvastada kooma ja määrata selle raskusaste. Need andmed on neuropatoloogide ja neurokirurgide jaoks asendamatud, tänu millele saavad arstid "vaadata" patsiendi ajju, mõista seal toimuvat ning saadud info põhjal valida kõige õigema ravitaktika.
Zubkova Olga Sergeevna, meditsiinikommentaator, epidemioloog
Laadimine...