Meditsiinis kasutatakse aju funktsioonide uurimiseks diagnostilist protseduuri, mida nimetatakse elektroentsefalograafiaks (EEG). Laste neuroloogias kasutatakse sageli kahjutut ja taskukohast meetodit.
Mis on uuring. Kuidas protseduur läbi viiakse? Kas ma pean selleks valmistuma? Mis on EchoEG ja EchoES? Millal neid meetodeid kasutatakse? Me mõistame neid probleeme
Mis on EEG
Elektroentsefalogramm (EEG) on mõeldud aju seisundi määramiseks lastel ja täiskasvanutel. Meetod põhineb neuronite tekitatavate ja edastatavate impulsside salvestamisel. Nende rakkude ühine aktiivsus moodustab ajukoore bioelektrilise aktiivsuse, mille aparaat registreerib.
Elektroodid salvestavad signaalid ja edastavad need aparatuurile. Arvutiprogramm analüüsib ja töötleb teavet vastavalt vanusele ja kellaajale.
Näitajad registreeritakse kardiogrammiga sarnase kõvera kujul. Elektroentsefalograafia lastel on ohutu viis saada teavet ajufunktsiooni kohta igas vanuses. EEG andmed võimaldavad arstil leida lapse haiguse põhjuse, et määrata õige ravi.
Kellele EEG tehakse?
Lapse entsefalogrammi määrab neuroloog ja neurofüsioloog. Protseduuri tehakse igas vanuses – sünnist kuni 18. eluaastani.
Näidatakse, et EEG tehakse järgmistel juhtudel:
- peavigastus;
- pikaajaline nutmine ilma nähtava põhjuseta;
- beebi unehäired - unisus või unetus;
- ebastabiilne vererõhk noorukitel;
- seletamatu päritoluga krambid;
- vegetatiivsed kriisid;
- ärrituvus;
- füüsiliste ressursside kiire ammendumine;
- uneskõndimine - öine kõndimine teadvuseta olekus;
- teadvusekaotus;
- minestamine;
- kõne hilinemine lastel;
- krambid kõrgel temperatuuril;
- EEG tehakse kogelevatele lastele.
Neuroloogid määravad sellise uuringu teadvusehäirete ja vegetatiivse-veresoonkonna kriiside korral, millega kaasneb minestamine.
Mida arst EEG-s näeb
Lapse aju entsefalogramm näitab aju struktuuride järjepidevust une ja ärkveloleku ajal.
Mida näitab EEG:
- Väikelaste aju küpsusstaadium;
- ajuveresoonte isheemia ja hüpoksia;
- haiguse raskusastme diagnoosimine;
- antikonvulsantide efektiivsuse hindamine;
- krampide sündroomi põhjuse väljaselgitamine;
- krampide aktiivsuse fookuse olemasolu ajus;
- kahjustuse lokaliseerimine.
EEG tuvastab meningiidi, entsefaliidi herpese ja teiste nakkushaiguste taustal. Protseduur tuvastab põrutuse ja ajupõrutuse.
EEG tuvastab infantiilse tserebraalparalüüsi, epilepsia. Tänu uuringule määrab arst kõneoskuse mahajäämuse, mälukaotuse põhjuse.
Kuidas valmistada last ette EEG-ks
Uuringu jaoks ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Laps valmistatakse ette aju entsefalogrammi protseduuriks lihtsate sammudega. Anduri kokkupuute parandamiseks juustega peske juukseid päev varem.
Imikute jaoks tehakse EEG-d magamise ajal. Enne seanssi last toidetakse. Üle 1-aastastele lastele tehakse protseduur ärkveloleku ajal. Et beebi rahulikult käituks, valmistavad vanemad lapse eelneval õhtul psühholoogiliselt ette.
Näpunäiteid vanematele:
- Rääkige diagnostikast kui lõbusast astronautide mängust. Protseduuri käigus pannakse pähe anduritega kork, mis kujutab skafandrit. Pole kohatu näidata lapsele astronaudi pilti.
- Võtke uuringule kaasa oma lemmikmänguasjad, millega beebi tunneb end kaitstuna.
- Tund enne protseduuri toidetakse last.
Enne seanssi eemaldatakse beebi peast juuksenõelad, ehted ja vabastatakse juuksed. Tähtis! Vanemad peaksid teadma, et teste ei tehta palaviku, köha või ninakinnisuse ajal.
Kuidas on EEG uuring
Protseduur tehakse heli- ja valguskindlas kabinetis. Lapsele pannakse pähe kork, mille külge kinnitatakse andurid. Juhtmete abil ühendatakse elektroodid seadmega. Andurid on eelnevalt geeliga määritud, et vältida õhkpatja tekkimist. Kõrvapulgadele pannakse klambrid.
Protseduuri ajal lamavad beebid mähkimislaual või ema süles.
Vanemad lapsed läbivad keerulisema protseduuri. Selleks asetatakse patsient diivanile. Lamamisasendis ei saa pead painutada.
Seansi ajal kasutatakse provokatiivseid teste:
- Esiteks tehakse 15 minuti jooksul neuronite bioelektrilise aktiivsuse taustasalvestus.
- Lapsel palutakse mitu korda silmad avada ja sulgeda. Katse on vajalik aju uurimiseks puhkeolekus ja aktiivsusele üleminekuks.
- Järgmine harjutus on hüperventilatsioon. Laps hingab sügavalt sisse ja pausidega 2-3 korda välja. Test paljastab varjatud turse, epilepsia ja närvisüsteemi stressiseisundi.
- Teine provokatiivne test on fotostimulatsioon. Protseduur viiakse läbi lambipirni abil. Lapse suletud silmi valgustatakse mitu korda valgussähvatustega. Nägemise kerge koormus näitab epilepsiat, laste kõne aktiivsust ja psühhomotoorset arengut.
Protseduur kestab pool tundi. Kui provotseerivad testid patoloogiat ei tuvasta, tehakse unepuuduse EEG.
Selleks äratatakse laps paar tundi varem kui tavaliselt. Kui kahtlustatakse aju paroksüsmaalset seisundit või sügava une häireid, tehakse öine EEG.
EEG tõlgendamine
Lindile on registreeritud 4 tüüpi rütme. EEG dekodeerimise viib läbi arst. Sagedased suure amplituudiga elektrilahendused viitavad "halvale" EEG-le krambihoogude ajal. Rünnaku lõppedes bioelektriline aktiivsus väheneb. Väljaspool krambihooge registreerib aparaat krambihoogude suurenenud aktiivsuse fookused.
Muude ajupatoloogiate korral registreeritakse lindile fokaalsed või hajusad muutused. Kasvajate ja insultide korral on aeglane rütm, kus domineerivad beetalained. Difuusseid muutusi täheldatakse entsefaliidi, meningiidi, põrutuse või ajupõrutuse korral.
Pärast vigastust suureneb alfa-rütmi sagedus. Dementsuse korral see näitaja puudub täielikult. Kui tuvastatakse difuusne beetarütm, näitab see põrutust.
Mis on EchoEG
Aju ehhoentsefalograafia (Echoeg) on ultraheliuuring, milles kasutatakse täiustatud arvutiprogrammiga ekspertklassi seadmeid.
Echoegi eelised on see, et see tuvastab patoloogia mitte ainult sügaval ajus, vaid ka kolju luude läheduses:
- intrakraniaalne hematoom;
- intrakraniaalne rõhk;
- hüdrotsefaalia aste;
- aju neoplasmid;
- abstsess.
Meetodi infosisu on võrdsustatud magnetresonantstomograafiaga ja asendab selle viimase vastunäidustuste korral.
Mis on EchoES-meetod
Ehhoentsefaloskoopia (Echoes) on aju struktuuride ultraheliuuring. Uuring põhineb kajalokatsioonil. Meetod võimaldab vastu võtta signaale ajuvatsakestest. Nad kasutavad seda hüpertensiivse sündroomi kahtluse korral.
Vajadus meetodi järele tekib sellise ajupatoloogiaga:
- perinataalne entsefalopaatia, mis tekkis tiinuse või sünnituse ajal;
- tähelepanu puudulikkuse häire;
- kogelemine;
- traumaatiline ajukahjustus;
- unehäired:
- suurenenud aktiivsus;
- enurees.
Enne testimist pole ettevalmistust vaja. Meetod on kahjutu, seetõttu kasutatakse seda lastel ja rasedatel naistel.
Elektroentsefalogramm on vajalik ajupatoloogia tuvastamiseks või välistamiseks. Protseduuri saab teha mitu korda, ilma et see kahjustaks igas vanuses last. Raske ajupatoloogia korral kasutatakse lisaks EEG-le ka Echoegi ja Echoesi täiustatud uuringut.
Laadimine ...