Väljaheidete külvamine düsbioosi dekodeerimiseks Internetis. Düsbioosi väljaheidete analüüs: dekodeerimine, mis see on ja kuidas seda õigesti võtta? Peamised soolebakterite rühmad

Tavaliselt on soolepatoloogia diagnoosimise osana ette nähtud düsbioosi väljaheidete analüüs.

Soole düsbioos (düsbioos) on sündroom, mida iseloomustavad muutused käärsoole mikroobses koostises. Düsbioosi laboratoorne diagnoos algab väljaheidete bakterioloogilise analüüsiga. Reeglina ei räägi raviarst uuringu saatekirja välja kirjutades mitte ainult seda, kus testida, vaid ka sellest, kuidas õigesti valmistuda. Valmistamis- ja kogumistehnika reeglite järgimine mõjutab suuresti soolestiku mikrofloora uurimise tulemuse usaldusväärsust.

Mikroorganismide patogeensete vormide kvalitatiivseks ja kvantitatiivseks määramiseks 1 g väljaheites kasutatakse paagi analüüsi - väljaheidete külvamist toitainekeskkonnale.

Kui on näidustatud düsbioosi väljaheidete analüüs

Mikroobse floora tasakaalustamatuse kahtlus võib põhjustada tervisehäireid, mis ilmnevad pikka aega ja mida ei seletata muude põhjustega.

Tavalised sümptomid:

• söögiisu vähenemine;
• üldine halb enesetunne;
• vähenenud immuunsus;
• laste normaalse kehakaalu tõusu rikkumine.

Kohalikud sümptomid:

• väljaheite häired, valulikud aistingud väljaheite ajal;
• kõhupuhitus, puhitus, korin;
• kramplik kõhuvalu;
• iiveldus, röhitsemine, ebameeldiv maitse suus.

Väljaheite häired määratakse düsbiootiliste muutuste lokaliseerimise järgi: enteraalne kõhulahtisus on peensoole düsbioosi tunnus. Toitainete imendumise halvenemise tõttu suureneb väljaheidete maht, väljaheide on solvav, vahutav. Koliidi tüüpi väljaheite häire viitab düsbioosile lokaliseerimisega jämesooles. Väljaheite maht on sel juhul sageli napp, koos lima ja vereribadega.

Oluliste toitainete pikaajaline imendumishäire soolestikus võib põhjustada hüpovitaminoosi, valgu-energia alatoitlust, ioontasakaalu häireid, kaltsiumipuudust ning sellel on järgmised ilmingud:

• meeleolu kõikumine, ärrituvus, kognitiivsete võimete langus;
• naha ja limaskestade kuivus ja kahvatus;
• sügelev nahk;
• tuhmid ja rabedad juuksed, ketendavad küüned;
• vähenenud luu mineralisatsioon;
• nurgeline stomatiit.

Ettevalmistus düsbioosi väljaheidete analüüsiks

Nädal enne uuringut tühistatakse antibiootikumid ja muud ravimid, mis mõjutavad mikroobset floorat, samuti väljaheite parameetreid. Analüüsiks mõeldud väljaheide peab olema moodustatud loomulikult, ei tohi kasutada klistiiri, lahtisteid ega rektaalseid ravimküünlaid.

Düsbioosi väljaheidete analüüs võib paljastada ainult selle olemasolu, põhjuste väljaselgitamiseks on vaja täiendavat uurimist.

Materjali kogumine uuringuteks on keelatud varem kui kaks päeva pärast seedetrakti röntgenkontrastuuringut. Düsbioosi väljaheidete analüüsi võtmise eelõhtul tuleb dieedist välja jätta tooted, mis soodustavad väljaheidete määrdumist, liigset gaasi moodustumist, kõhulahtisust või kõhukinnisust.

Analüüsitavale materjalile ei tohiks sattuda uriini ega tupest eritist, seetõttu tuleks enne väljaheidete kogumist põis tühjendada, seejärel pesta seebi ja veega ilma vahutavate lisandite või lõhnaaineteta.

Eelnevalt peate hoolitsema konteineri eest, millest väljaheited kogutakse. See võib olla kuiv ja puhas anum, kui mitte, võite tualetipoti pinnale kinnitada kile. Kohe pärast roojamist tuleb eri piirkondade väljaheited koguda steriilsesse plastmahutisse spetsiaalse kaane sisse ehitatud spaatliga. Düsbioosi analüüsimiseks vajate umbes 10 ml biomaterjali. Väljaheited toimetatakse laborisse kolme tunni jooksul alates analüüsi kogumise kuupäevast. Materjali on lubatud hoida külmkapis temperatuuril +3 kuni +7 ° C kuus tundi, pikema ladustamise korral loetakse tulemuste usaldusväärsus vähenenud.

Düsbioosi väljaheidete analüüsimisel määratakse normaalsete, oportunistlike ja patogeensete mikroorganismide kontsentratsioon ja suhe.

Normaalne soolestiku mikrofloora ja selle funktsioonid organismis

Mikroobne floora on organismi eluks hädavajalik. Terve inimese soolestikus on tavaliselt 400-500 erinevate mikroorganismide tüve. Need tagavad normaalse seedimise, osalevad vitamiinide sünteesis ja imendumises ning pärsivad patogeensete mikroobide tegevust.

Mõnikord kasutatakse düsbioosi diagnoosimiseks ekspressmeetodit, mille tulemused saab tunni jooksul, kuid sellise testiga hinnatakse ainult bifidobakterite ja oma valgu sisaldust väljaheites.

Normaalne soole mikrofloora täidab järgmisi funktsioone:

• osalemine kohaliku immuunsuse arendamisel, võõrast mikrofloorat pärssivate antikehade sünteesi elluviimisel;
• keskkonna happesuse suurendamine (pH taseme alandamine);
• epiteeli kaitse (tsütoprotektsioon), suurendades selle resistentsust kantserogeensete ja patogeensete tegurite suhtes;
• viiruste püüdmine, keha koloniseerimise vältimine võõraste mikroorganismide poolt;
• Bakterite ensüümid viivad läbi toiduainete lagundamist, samas moodustuvad mitmesugused ühendid (amiinid, fenoolid, orgaanilised happed jt). Ensüümide mõjul toimub ka sapphapete transformatsioon;
• osalemine seedimata toidujääkide lõplikus lagunemises;
• organismi varustamine toitainetega, madala molekulmassiga rasvhapete süntees, mis on soolerakkude energiaallikaks;
• gaasi koostise moodustamine, peristaltika reguleerimine, imendumisprotsesside tõhustamine soolestikus;
• B-vitamiinide, nikotiin-, fool- ja pantoteenhapete, K-vitamiini süntees, tagades kaltsiumi, magneesiumi, raua imendumise;
• osalemine reparatiivsete protsesside reguleerimise mehhanismides soole epiteelirakkude uuenemise ajal;
• mitmete aminohapete ja valkude süntees, rasvade, valkude, süsiniku, sapi- ja rasvhapete, kolesterooli metabolism;
• liigse toidu kasutamine, väljaheidete moodustumine.

Tervel inimesel säilib soolestikus dünaamiline tasakaal peremeesorganismi, seda asustavate mikroorganismide ja keskkonna vahel. Mikrofloora kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise rikkumine põhjustab düsbioosi.

Tavaliselt on düsbioos soolepatoloogia või irratsionaalse antibiootikumravi tagajärg või komplikatsioon.

Väljaheite analüüs düsbioosi jaoks

Mikroorganismide patogeensete vormide kvalitatiivseks ja kvantitatiivseks määramiseks 1 g väljaheites kasutatakse paagi analüüsi - väljaheidete külvamist toitainekeskkonnale. Bakterioloogilist inokulatsiooni kasutatakse sooleinfektsioonide ja bakterikandjate diagnoosimiseks. Bakterite inokulatsiooni materjal asetatakse säilitusainega steriilsesse anumasse, seejärel eraldatakse mikroorganismi puhaskultuur, uuritakse selle omadusi ja loendatakse kolooniaid moodustavate ühikute (CFU) arv.

Kui palju tehakse düsbioosi väljaheidete analüüsi? Reeglina on tulemuse ooteaeg kahest päevast nädalani. Mõnikord kasutatakse düsbioosi diagnoosimiseks ekspressmeetodit, mille tulemused saab tunni jooksul, kuid sellise testiga hinnatakse ainult bifidobakterite ja oma valgu sisaldust väljaheites.

Düsbioosi väljaheidete analüüsi dešifreerib raviarst, võttes arvesse haiguse ajalugu ja kliinilisi ilminguid.

Tavalised näitajad

Vastsündinute normid erinevad oluliselt, kuna laste sooled ei ole veel mikroorganismidega täielikult asustatud. Kunstlikule toitmisele üleminekul seisavad paljud vanemad silmitsi laste düsbioosi probleemiga, kuna imikutel aitab mikroorganismide tasakaal sageli säilitada ema mikrofloorat.

Katse eelõhtul on vaja dieedist välja jätta toidud, mis soodustavad väljaheidete määrdumist, liigset gaasi moodustumist, kõhulahtisust või kõhukinnisust.

Analüüsi dekodeerimine: düsbioos, selle etapid ja tüübid

Soole düsbioos jaguneb mitmeks faasiks sõltuvalt soole mikrofloora muutustest ja kliinilise pildi raskusastmest:

1. Latentne faas (kompenseeritud düsbioos)- anaeroobsete mikroorganismide ülekaal, apatogeensete mikroobide arv on veidi vähenenud, tinglikult patogeenne taimestik hakkab paljunema. Puuduvad kliinilised ilmingud, väljaheidete laboratoorses uuringus tuvastatakse rikkumised muul põhjusel.
2. Käivitusfaas (subkompenseeritud düsbioos)- bifidobakterite ja laktobatsillide arv väheneb, normaalne taimestik pärsib oportunistlike mikroorganismide arengut. Kliinilised ilmingud on mõõdukad ja neid korrigeeritakse põhiravirežiimiga.
3. Agressiivne mikroobide kooslus (tavaline düsbioos)- aeroobse mikrofloora ülekaal, E. coli toimuvad struktuursed ja funktsionaalsed muutused. Ilmuvad hemolüütilised kookid, proteusid ja muu patogeenne taimestik. Selge kliiniline pilt seedeprotsessi häiretest, põletikulise protsessi ilmnemisest soolestikus.
4. Seotud düsbioos (dekompenseeritud düsbioos)- soolestiku mikroflooras puuduvad bifidobakterid, laktobatsillide arv on oluliselt vähenenud, E. coli praktiliselt ei tuvastata. Normaalse mikrofloora asendamisega patogeensete mikroorganismide tüvedega kaasnevad selgelt väljendunud lokaalsed sümptomid, üldise seisundi tõsine häire koos mürgistuse või sepsise tekkega, põletikuliste protsesside kolded paiknevad erinevates siseorganites.

Mikroobse floora tasakaalustamatuse kahtlus võib põhjustada tervisehäireid, mis ilmnevad pikka aega ja mida ei seletata muude põhjustega.

Patogeeni tüübi järgi jaguneb soole düsbioos järgmistesse rühmadesse:

• stafülokokk;
• bakteroid;
• kandidomükoos (seened perekonnast Candida);
• proteaan;
• klostridiaal;
• klebsiella;
• seotud (valgu-enterokokk jne).

Düsbioosi põhjused

Düsbioosi väljaheidete analüüs võib paljastada ainult selle olemasolu, põhjuste väljaselgitamiseks on vaja täiendavat uurimist. Tavaliselt on düsbioos soolepatoloogia või irratsionaalse antibiootikumravi tagajärg või komplikatsioon. Lisaks võib soolestiku mikrofloora koostis muutuda järgmiste tegurite mõjul:

• endokriinsed häired, eriti suhkurtõbi;
• immuunsüsteemi häired;
• antimikroobsete ainete, steroidhormoonide ebaratsionaalne kasutamine;
• kiiritusravi;
• närvisüsteemi häired, stress;
• alkoholi kuritarvitamine.

Düsbioosi ravi

Täiskasvanute soole düsbioosi ravi on suunatud häire algpõhjuse kõrvaldamisele, haiguse ägedate sümptomite leevendamisele, käärsoole mikrofloora normaliseerimisele ja peensoole liigse bakteriaalse saastumise kõrvaldamisele, soolestiku seedimise ja imendumise parandamisele, kaitsefunktsioonide tugevdamisele. kasulikest bifido- ja laktobatsillidest, taastades häiritud soolemotoorika.

Artikliga seotud YouTube'i video:

Immuunfunktsioonid sõltuvad suuresti soolestiku seisundist. Tervise ja seedetrakti organite seisundi vaheline tihe seos on eriti ilmne lastel. Soolestiku funktsioonid sõltuvad paljuski selle taimestiku seisundist, mis võib olla patogeenne ja tervislik. Kui lapsel on ebatervislikud soolenähud, tuleb tema uurimist alustada düsbioosi uuringuga.

Video – millal on vaja düsbioosi analüüsi?

Kuidas uuringut teha ja mida see paljastab?

Tähtis! Objektiivse tulemuse saamiseks viiakse uuring läbi rangelt enne ravi alustamist.

Kasutatakse laste väljaheiteid ilma uriini lisanditeta, mis kogutakse steriilsete instrumentidega steriilsesse anumasse. Parem on võtta analüüs heas laboris, kus tellimust vormistades antakse teile keeratava korgiga anum ja lusikas. Proovi säilitamine sõltub eelseisvast katsemeetodist.

Düsbioosi seisund tekib immuunvastuse nõrgenemise, sobimatu ravi, ensüümide tootmise kaasasündinud düsfunktsioonide tagajärjel. Mõnel juhul on normaalsesse mikrofloorasse kuuluvate bakterite täielik kadumine, ennekõike puudutab see Escherichia coli, bifido- ja piimhappebaktereid.

Nende koha võtavad perekonna Candida seened, suureneb stafülokokkide, Pseudomonas aeruginosa, Protea arv. Selle tulemusena muutuvad iseloomulikuks soolehaiguste kliinilised sümptomid - kõhulahtisus, aneemia (hemoglobiinisisalduse langus), steatorröa (liigse rasva eritumine roojaga), kehakaalu langus. Ja immuunsuse järsu langusega on võimalik välja arendada tugev sooleinfektsioon kuni sepsiseni.
Seega aitab düsbioosi õigeaegne analüüs kaitsta last tõsiste haiguste eest. Seda saab teha sümptomitega või ilma.

Video - düsbakterioos

Düsbakterioos lastel: kuidas rikkumist analüüsiga kindlaks teha?

Normaalne mikrofloora

Laste normaalsel mikroflooral on järgmine koostis ja kvantitatiivne vahemik.

Kõik, mis jääb väljapoole ülaltoodud vahemikke, viitab soole düsbioosile või nakkushaigustele. Imikutel, kelle vanus on enne ja pärast aastat, on mikrofloora koostiselt erinev, seda saab hinnata rikkumiste esinemise suhtes järgmise tabeli abil.

Laste väljaheidete mikrofloora koostis, sõltuvalt
vanus ja söötmise tüüp (CFU / g)

Mikrofloora koostisosade ja kliiniliste häirete kirjeldus

Enteropatogeenide tuvastamine - nakkuslik infektsioon.

E.coli - Escherichia coli

Suurenenud sisu e. coli - harva ravitakse seda oportunistliku taimestikuna tundlike antibiootikumidega või korrigeeritakse Hilak Forte võtmise ajal taimestiku tasakaalustatud koostise tõttu.

E. coli võib esineda mitmel kujul: tüüpiline, laktoosnegatiivne, hemolüütiline ja vähenenud ensümaatilise aktiivsusega.

Kui leitakse vähenenud ensümaatilise aktiivsusega Escherichia coli. See avaldub üsna sageli, kuid ei oma alaväärsust silmas pidades funktsionaalset rolli.

E. coli vähenenud ensümaatilise aktiivsusega, mille näitajad on üle normi - algav düsbioos.

Tuvastati hemolüüsiv E. coli. - esineb kliinilisi tunnuseid närvisüsteemi, eelkõige soolestikku mõjutavate toksiinide tootmise näol. Täheldatakse seedehäireid ja allergiaid.

Hemolüüsivat E. coli't ei leitud. - norm.

Selgus laktoosnegatiivsed enterobakterid - kui ületatakse 5% (104 - 105) barjääri koguhulgast, võivad lastel tekkida seedimisprobleemid, kõhugaasid, kõrvetised ja röhitsemine.

Laktobatsillid alla normi - antibiootikumravi, alatoitumise ja muude tegurite, seedefunktsiooni kahjustuse ja immuunsuse vähenemise tagajärjel algab düsbioos. Paranduseks võetakse: Kanada jogurt, Enterojermina.

Laktobatsillid on normist kõrgemad – reeglina neid ei täheldata ja ravi ei vaja. Seisundi parandamiseks võetakse Enterojermina.

Bifidobakterid alla normi - keisrilõike abil sündinud vastsündinutel täheldatakse lapse keha resistentsuse olulist vähenemist sooleinfektsioonide suhtes.

Bifidobakterid on tavalisest kõrgemad - reeglina neid ei täheldata, kuid nad ei vaja ka ravi.

Enterokokid üle normi – võivad põhjustada neerude ja suguelundite nakkuslikke kahjustusi. Üldiselt peaks enterokokkide arv olema proportsionaalne E. coli koguarvuga. Raviks kasutatakse bakteriofaage.

Bakteroididest üle normaalse – rasvase toidu söömine.

Bakteroidid alla normi – antibiootikumravi, sooleinfektsioonid.

Peptostreptokokk alla normi ei ole patoloogia, kuid see võib rääkida algavast düsbioosist.

Peptostreptokokid on tavalisest kõrgemad - sooleinfektsioonid, kõrge süsivesikute sisaldusega toit, kroonilised seedetrakti haigused.

Klostridia üle normi on soole düsbioosi seisund. Põhjuseks liigne valgurikka toidu tarbimine. Kasutatakse preparaate, mis tasakaalustavad oma koostiselt normaalset soolestiku mikrofloorat ning seatakse paika vähese valgusisaldusega dieet. Sümptomaatiline ravi viiakse läbi Hilak Forte, Enterojermina abiga.

Proteus on üle normi – isikliku hügieeni reegleid ei järgita või toimub haiglanakkus.

Üle normaalse Klebsiella on gastroenteroloogiline haigus, mis esineb sagedamini lapse haiglanakkuse tagajärjel. Ravi viiakse läbi bakteriofaagidega.

Patogeensed stafülokokid:

Lapse taastumisaeg sõltub mikrofloora seisundist enne haigust. Imikutel on see raske. Normaalse soole mikroflooraga väikelastel täheldatakse haiguse kerget kulgu. Haiguse ajal esineb leukotsüütide verepildi muutus, väljaheide kuni 7-10 korda päevas ja muud soolekahjustuse tunnused.

Mittepatogeensed stafülokokid:

• mittehemolüütiline ja epidermaalne - saprofüütne mikrofloora, lubatud teatud vahemikus;
• perekonna Candida seened on patogeensed taimed, kuid neid võib leida väikestes kogustes. Normaalse soole mikrofloora korral ei täheldata seennakkust isegi suurenemise korral;

  

  Perekonna Candida seened (esindatud ovaalsete tärkavate pärmirakkude, pseudohüüfide ja septiliste hüüfidega)
  Näita lehel Ava täissuuruses

• Candida leitakse üle normi - viitab kandidoosile, nahalööbega - kandidomükoos. Laste kandidoosiga on valu koondunud naba, kõht on paistes ja pidevalt tuntav raskustunne. Seennakkust iseloomustab vedel pudrune väljaheide koos mükootiliste tükkide ja kilega 6 või enam korda päevas. uuri linki.

Video - soolestiku mikrofloora

Soole düsbakterioos väljendub mikrofloora koostise rikkumises, mille käigus väheneb tervete bakterite arv ja suureneb patogeensete bakterite arv.

Soolestikus elavad kahe taimestiku esindajad: kohustuslik ja fakultatiivne (oportunistlik). Kohustusliku taimestiku mikroorganismid tagavad täieliku seedimise, ainevahetuse, organismi loomuliku puhastuse. Kaitske allergiate eest, patogeensete patogeensete elementide tungimist, mis põhjustavad ohtlikke soolehaigusi. Fakultatiivse taimestiku bakterid ei põhjusta haigusi, eeldusel, et inimesel on tugev immuunsus. Keha kaitsefunktsioonide vähenemine, antibiootikumravi, ülekantud viiruslikud, bakteriaalsed infektsioonid, toitumisvead, pikaajalised stressitingimused põhjustavad kohustusliku taimestiku tervislike elementide hulga vähenemist.

Tekib soole düsbioos, millega kaasnevad iseloomulikud sümptomid:

• muutused väljaheites (kõhukinnisus, frustratsioon);
• valulikkus alakõhus soolte kohas;
• isutus, iiveldus, oksendamine;
• puhitus;
• seedimata toidutükid väljaheites, verelaigud, lima;
• allergilised nahalööbed;
• lastel väljendub see kramplike valude, vahutava roheka vedela väljaheite, oksendamisena. Imikud on rahutud, ei maga hästi, kaotavad kaalu.

Haiguse ravi on kohustuslik, vastasel juhul tekivad ohtlikud tüsistused: sepsis, aneemia, vitamiinipuudus, tugev dehüdratsioon. Kompleksravi määrab arst pärast patsiendi uurimist, väljaheite, uriini, vere analüüsi tulemuste hindamist. Düsbioosi väljaheidete analüüs on oluline meetod haiguse diagnoosimiseks igal arenguetapil. Meie artikli teema on düsbioosi väljaheidete analüüsi dešifreerimine.

Mis on düsbioosi bakterioloogiline nakatamine?

Düsbioosi testid on kohustuslikud uurimismeetodid, ilma milleta pole lõplikku diagnoosi võimalik teha. Sisaldab väljaheidete üldist analüüsi (koprogramm), düsbioosi bakterioloogilist külvi.

Düsbakterioosi analüüs (väljaheidete mikrobioloogiline uuring) määrab soolefloora koostise, paljastab kasulike ja patogeensete organismide arvu, määrab olemasoleva mikrofloora kvaliteedi, tuvastab seedetrakti (GIT) talitlushäired. Düsbioosi analüüs määrab külvatud kahjulike organismide tundlikkuse antibiootikumide suhtes, suurendades edasise ravi efektiivsust.

Isegi "tähelepanuta" jäetud hemorroidid saab ravida kodus, ilma operatsioonide ja haiglateta. Ärge unustage taotleda üks kord päevas.

Bakterite külvamiseks mõeldud väljaheited antakse üle, järgides järgmisi reegleid:

• 3 päeva enne kogumist tühistage rektaalsete ravimküünalde, klistiiride, vaseliini, lahtistite kasutamine;
• enne materjali võtmist töödeldakse kasutatud mahutit antiseptikumiga, millele järgneb loputamine keeva veega;
• on vastuvõetamatu, et uriin satub väljaheitesse;
• mikrobioloogiliste uuringute jaoks sobivad väljaheited eranditult värsked. Ärge lubage materjali pikaajalist ladustamist, külmutamist;
• sulgege anuma kaas tihedalt.

Dekrüpteerimise funktsioonid

Düsbioosi analüüsid viiakse läbi 1 kuni 7 päeva. Koprogramm on valmis päev pärast sünnitust, düsbioosi bakterikülvi tulemused on saadaval 5-7 tööpäeva pärast. Kuidas analüüsi dešifreerida? Seda küsimust küsivad paljud inimesed, kes seisavad silmitsi soolestiku düsbioosi probleemiga. Iga bakter, selle arv näitab muutusi seedetraktis. Düsbioositestidega määratakse kõrvalekalded seedetrakti töös (toidu seedimine, toitainete omastamine, toidu lagunemine).

Täiskasvanute düsbioosi analüüsi dekodeerimine:

• veel kord näha verd paberil
• ärkama hommikul mõttega, kuidas vähendada paistes valusaid punne
• kannatama iga tualetti mineku ebamugavustunde, sügeluse või ebameeldiva põletustunde all
• Ikka ja jälle loota edule, oodata tulemusi kannatamatult ja olla pettunud uuest ebatõhusast ravimist

Väljaheidete analüüs düsbioosi dekodeerimiseks täiskasvanutel

Düsbioosi väljaheidete analüüs - dekodeerimine täiskasvanutel

Inimese soolestikus "elab" 3 tüüpi mikroorganisme:

• laktobatsillid;
• grampositiivsed anaeroobsed bakterid (bifidobakterid);
• Escherichia.

Kõik need bakterirühmad osalevad paljudes keha protsessides.

On ka oportunistlikke mikroorganisme, mis võivad soodsatel tingimustel muutuda patogeenseteks:

• stafülokokid (liikumatud grampositiivsed kokid);
• klostriidid;
• grampositiivsete kokkide perekond Enterococcaceae perekonnast (Enterococci);
• pärmseente perekond (candida).

Patogeensed (kehasse sattumine, põhjustades tõsiseid haigusi):

• eoseid mittekandvate bakterite perekond - Salmonella;
• bakter, mis põhjustab düsenteeriat (šingella).

Nende mikroorganismide tasakaalustamatus põhjustab haigust - düsbioosi.

Sellise haiguse esinemise kindlakstegemiseks on vaja biomaterjal pärast meelevaldset roojamist üle anda. Samal ajal järgige kõiki vajalikke reegleid uurimistööks vajalike toorainete kogumiseks. Selline uuring võimaldab lihtsal viisil kvalitatiivselt määrata soole mikrofloorat. Tavaliselt peaksid sooled sisaldama kõiki ülaltoodud mikroorganismide peigmehi. Kuid uurimistulemustes on oluline tuvastada patogeensed mikroorganismid. Nagu:

Just nemad aitavad panna õiget diagnoosi ja määrata õige ravi.

Kuid tuleb meeles pidada, et pärast düsbioosi väljaheidete analüüsi läbimist eristab täiskasvanute dekodeerimine laste norme.

Olles läbinud düsbioosi väljaheidete analüüsi, mille dekodeerimistabel sisaldab bakterite kvantitatiivseid norme, tasub siiski teada, mida tähendavad kõrvalekalded mõne näitaja normist:

• Patogeensed enterobakterid (põhjustavad AEI-d). Nende avastamine on tõsiste infektsioonide tekke näitaja.

• Bifidobakterid – nende taseme langust soodustavad:

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;

Kolestiit jne.

Nende taseme langus (vähemalt 95%) tähendab düsbioosi arengut.

• Laktobatsillid – (4-6% bakterite koguarvust) reguleerivad jämesoole happesust, lagundavad laktoosi ja aktiveerivad fagotsütoosi.

Need vähenevad järgmistel põhjustel:

sooleinfektsioonide esinemine;

Kroonilise iseloomuga seedetrakti patoloogiad.

Nende arvu vähenemine põhjustab ka düsbioosi.

Soole immuunsuse loomine;

Süsivesikute imendumine ja töötlemine.

Nende normi ületamine võib olla tingitud:

toiduallergia;

Nende suurenemine põhjustab kuseteede infektsioone, väikese vaagna teiste organite infektsioonide ergutamist.

• Candida - normi ületamist soodustavad:

Nende normi ületamine viitab soolestiku nakatumisele nende seentega.

Kuidas dešifreerida düsbioosi väljaheidete analüüsi

Väljaheidete analüüs võimaldab teil tuvastada teatud mikroorganismide kvantitatiivset sisaldust inimese soolestikus. Sarnane uuring määratakse järgmiste sümptomite ilmnemisel:

• Väljaheite häired (kõhukinnisuse või kõhulahtisuse teke).
• Lima lisandid väljaheites, väljaheidete värvumine roheliseks.
• Kaebused kõhupuhitus, valu tekkimine epigastimaalses piirkonnas.

Väljaheidete analüüs võimaldab tuvastada suurt hulka seedetrakti haigusi, sealhulgas mikrofloora häireid. Pärast düsbioosi väljaheidete analüüsi dekodeerimist määrab arst sobiva ravi.

Mis on bakterid?

Soolestikus esinevate mikroorganismide klassifikatsioon on järgmine:

• Normaalsete hulka kuuluvad bifidobakterid, laktobatsillid ja Escherichia.
• Tinglikult patogeensed - stafülokokk, enterokokkbakterid, perekonna Candida seened, samuti klostriidid. Mikrofloora häirete korral muutuvad need mikroorganismid patogeenseks ja võivad kaasa aidata haiguse ebameeldivate sümptomite tekkele.
• Patogeensete bakterite hulka kuuluvad salmonella ja shigella. Nende bakterite aktiivne paljunemine võib provotseerida tõsiste tüsistuste teket.

Bifidobakterite ja laktobatsillide normi rikkumine

Bifidobakterid moodustavad soolestiku mikrofloora aluse, nende kvantitatiivne sisaldus ületab 90%. Nende mikroorganismide kvantitatiivse sisalduse rikkumiste korral ebaõnnestub B-rühma vitamiinide ja K-vitamiini tootmine. Bifidobakterite abil imendub D-vitamiin ja paraneb immuunsüsteemi normaalne talitlus.

Bifidobakterite arv võib väheneda antibakteriaalsete ravimite kasutamise, ebatervisliku toitumise, sooleinfektsioonide, immuunhaiguste, stressi, krooniliste seedetraktihaiguste ja isegi kliimamuutuste tõttu.

Laktobatsillide kvantitatiivne sisaldus on 5%. Nad aitavad kaasa pH taseme säilitamisele, piim- ja äädikhappe, vesinikperoksiidi ja laktotsidiini tootmisele, mis võitlevad aktiivselt patogeense mikroflooraga. Laktobatsillide kvantitatiivse sisalduse vähenemise põhjused on identsed bifidobakteritega.

Escherichia coli

Escherichia coli või Escherichia coli kvantitatiivse sisalduse vähenemine näitab, et selliste kasulike mikroelementide, nagu raud ja kaltsium, imendumine organismis on häiritud. Escherichia coli takistab patogeensete bakterite paljunemist ja aitab kaasa B-vitamiinide moodustumisele.Escherichia arvukuse vähenemine võib olla murettekitav signaal, mis viitab helmintide esinemisele. Kui E. coli sisaldus on ületatud, võib tekkida düsbioos.

Bakteroidide ja enterokokkide roll

Bakteroidid soodustavad toidu seedimist, nimelt töötlevad nad kehasse sisenevaid rasvu. Rasvaste toitude liigne tarbimine võib põhjustada bakterioidide sisalduse suurenemist. Nende mikroorganismide vähenemist täheldatakse antibakteriaalsete ravimite ja sooleinfektsioonide kasutamisel.

Enterokokid töötlevad süsinikku, toodavad vitamiine ja aitavad normaliseerida kohalikku immuunsust (sooltes). Kui enterokokkide kvantitatiivne sisaldus suureneb, võib see viidata paljude haiguste, sealhulgas düsbioosi tekkele. Enterokokkide arvu suurenemise põhjused võivad olla: immuunsuse vähenemine, helminte, toiduallergiate teke, E. coli kvantitatiivse sisalduse vähenemine.

Norm või kõrvalekalle?

Düsbioosi väljaheidete analüüsi dekodeerimist teostab uuringut läbi viiv labor. Normi ​​ja normist kõrvalekaldumise näitajate ligikaudne tabel on järgmine:

Väljaheidete analüüsi dekodeerimine düsbioosi jaoks

Tabel 1. Jämesoole peamise mikrofloora kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis tervetel inimestel (CFU / g väljaheiteid)

(Tööstusstandard 91500.11. "Patsientide ravi protokoll. Soole düsbioos" – KINNITUD Venemaa tervishoiuministeeriumi 09.06.2003 korraldusega N 231)

<*>- perekonna Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia esindajad,

<**>- Pseudomonas, Acinetobacter jne.

Düsbioosi analüüsi vormis loetletud mikroorganismid võib jagada kolme rühma:

• normaalse mikrofloora piimhappebakterid - peamiselt bifidobakterid ja laktobatsillid,
• patogeensed enterobakterid,
• oportunistlik taimestik (UPF).

Soolestiku normaalse mikrofloora aluseks on piimhappebakterid - bifidobakterid, laktobatsillid ja bifidobakterite ülekaaluga propioonhappebakterid, millel on võtmeroll biotsenoosi optimaalse koostise ja selle funktsioonide säilitamisel. Bifidobakterite ja laktobatsillide arvu langus alla normi viitab probleemide olemasolule organismis. See on vähemalt limaskestade põletik ja immuunkaitse vähenemine.

Patogeensed enterobakterid on bakterid, mis võivad põhjustada ägedaid sooleinfektsioone (tüüfuse tekitajad - salmonella, düsenteeria tekitajad - shigella, jersinioosi tekitajad - jersiinia jne.) Nende esinemine väljaheites ei ole enam ainult düsbioosi näitaja, vaid ohtlik nakkuslik soolehaigus.

Tinglikult patogeenne taimestik (UPF)

Tinglikult patogeense taimestiku hulka kuuluvad laktoosnegatiivsed enterobakterid, klostriidid, mitmesugused kookid jne. Nende mikroobide olemus kajastub rühma nimetuses: “oportunistlik”. Tavaliselt need häireid ei põhjusta. Paljud neist võivad kehale isegi kasu tuua. Kuid kui ületatakse normi ja / või immuunkaitse ebaefektiivsus, võivad need põhjustada tõsiseid haigusi. Konkureerides kasulike bakteritega, võib oportunistlik taimestik muutuda osaks soolestiku mikroobide kile ja põhjustada talitlushäireid, põletikulisi ja allergilisi haigusi.

Oportunistlikul flooral on võimalik siseneda vereringesse sooleseina kaudu ja levitada seda kogu kehas (translokatsioon), mis on eriti ohtlik väikelastele ja raske immuunpuudulikkusega inimestele, kellel need mikroorganismid võivad põhjustada erinevaid haigusi, sealhulgas eluohtlikke. ühed.

Tabeli selgitused

Tavaliselt tähistatakse analüüsivormis tuvastatud bakterite arvu mingil määral numbriga 10: 10 3, 10 5, 10 6 jne ja lühendiga CFU / g, mis tähendab elusbakterite arvu, mis on võimelised kasvama. 1 g väljaheiteid.

Bakteri nime vastas olev lühend "abs" tähendab, et seda mikroorganismi ei tuvastatud normaalses vahemikus ja sellest kõrgemal ning alla normaalse (subnormaalse) väärtusi kui ebaolulisi, ei vaadatud.

Bifidobakterid on jämesoole normaalse mikrofloora aluseks. Tavaliselt peaks nende sisaldus soolestikus olema alla üheaastastel lastel, täiskasvanutel - 10 CFU / g. Bifidobakterite arvu märgatav vähenemine on düsbioosi ja immuunhäirete esinemise peamine märk.

Bifidobakterite puudus põhjustab mürgistuse suurenemist, süsivesikute metabolismi protsesside häireid, vitamiinide, kaltsiumi, raua ja muude mikro- ja makroelementide imendumist ja assimilatsiooni soolestikus. Ilma bifidobakteritest pärineva biokileta muutub soole limaskesta struktuur ja talitlushäired, väheneb immuunrakkude arv ja nende aktiivsus ning suureneb soolestiku läbilaskvus võõrmõjuritele (toksiinid, kahjulikud mikroobid jne). Selle tulemusena suureneb oluliselt toksiline koormus maksale ja neerudele, suureneb oht haigestuda infektsioonidesse ja põletikesse, vitamiinipuudusesse ja mitmesugustesse mikroelementoosidesse.

Laktobatsillid, nagu ka bifidobakterid, on inimese normaalse mikrofloora üks põhikomponente. Alla üheaastaste laste soolestiku norm on 10 7, täiskasvanutel 0 8 CFU / g. Laktobatsillide arvu märkimisväärne vähenemine viitab mitte ainult düsbiootilistele häiretele, vaid ka sellele, et keha on kroonilises stressiseisundis, samuti viiruse- ja allergiavastase kaitse vähenemine, lipiidide metabolismi, histamiini metabolismi häired jne. Laktobatsillide defitsiit suurendab oluliselt allergiliste reaktsioonide, ateroskleroosi haiguste, neuroloogiliste häirete, südame-veresoonkonna haiguste tekke riski, võib põhjustada ka kõhukinnisust, laktaasi puudulikkuse teket.

Bakteroidid on oportunistlikud bakterid. Suuruselt teine ​​(pärast bifidobakterit) soolestiku mikroorganismide rühm, eriti täiskasvanutel (norm on kuni CFU / g), alla üheaastastel lastel 0 8. Normaalsetes piirides hoides täidavad nad palju organismile kasulikke funktsioone. Kuid kui soolestiku mikrotsenoosi tasakaal on tasakaalustamata või kui norm on ületatud, võivad bakterioidid põhjustada mitmesuguseid nakkuslikke ja septilisi tüsistusi. Ülekasvamisel võivad bakterioidid pärssida E. coli kasvu, konkureerides sellega hapniku pärast. Bakteroidide kontrollimatu kasv ja nende agressiivsete omaduste avaldumine piiravad kaitsva floora põhikomponente – bifido-, laktobatsilli- ja propioonhappebaktereid.

Enterokokid on oportunistlikud patogeenid, mis on kõige levinumad tervete inimeste soolestikus. Alla üheaastaste laste elatise määr on 7, täiskasvanutel –8 (kuni 25% kookivormide koguarvust). Mõned eksperdid peavad neid kahjutuks. Tegelikult on paljud enterokokid võimelised tekitama soolte, neerude, põie ja suguelundite põletikulisi haigusi mitte ainult siis, kui nad ületavad lubatud kogust (sisaldusega üle 10 7), vaid ka koguses, mis vastab ülemisele tasemele. normi piir (), eriti vähenenud immuunsusega inimestel.

Fusobakterid on oportunistlikud bakterid, mille peamisteks elupaikadeks inimkehas on jämesool ja hingamisteed. Täiskasvanu suuõõnes on 4 CFU / g fusobaktereid. Vastuvõetav kogus alla üheaastaste laste soolestikus< 10 6 , у взрослых– 10 9 .

Teatud tüüpi immuunpuudulikkusega fusobakterid võivad põhjustada sekundaarseid gangrenoosseid ja mäda-gangreenseid protsesse. Stenokardia, herpeetilise stomatiidi, laste hüpotroofia, immuunpuudulikkuse seisundite korral on võimalik arendada fusospirohetoosi - nekrootilist põletikulist protsessi mandlitel, suu limaskestal.

Need kuuluvad inimese nii peen- kui jämesoole peamisesse mikrofloorasse ja moodustavad olulise osa kõigist seedetraktis elavatest mikroorganismidest. Lubatud eubakterite arv tervete inimeste väljaheites: esimese aasta lastel - 7 CFU / g; üle üheaastastel lastel ja täiskasvanutel, sealhulgas eakatel 0 10 CFU / g.

Ligikaudu pooled inimkehas elavatest eubakteriliikidest võivad osaleda suuõõnepõletike, pleura ja kopsude mädaste protsesside tekkes, infektsioosse endokardiidi, artriidi, urogenitaalsüsteemi infektsioonide, bakteriaalse vaginoosi, sepsise tekkes. , aju ja pärasoole abstsessid ning operatsioonijärgsed tüsistused.

Käärsoole polüpoosi põdevate patsientide väljaheites on suurenenud eubakterite sisaldus. Eubakterid on rinnaga toidetavatel imikutel haruldased, kuid piimaseguga toidetud imikutel on neid võimalik tuvastada täiskasvanutele normaalsetes kogustes.

Peptostreptokokid kuuluvad inimese normaalsesse mikrofloorasse. Sisu määr väljaheites alla üheaastastel lastel< 10 5 , у детей старше года и взрослых–. В организме здорового человека пептострептококки обитают в кишечнике (в основном, в толстой кишке), ротовой полости, влагалище, дыхательных путях. Обычно пептострептококки являются возбудителями смешанных инфекций, проявляясь в ассоциациях с другими микроорганизмами.

Tinglikult patogeensed bakterid, putrefaktiivse ja gaasi moodustava taimestiku esindajad, mille arv sõltub kohaliku soole immuunsuse seisundist. Inimkeha peamine elupaik on jämesool. Lubatud klostriidide arv alla üheaastastel lastel ei ületa 10 3 ja täiskasvanutel kuni 10 5 CFU / mg.

Koos teiste oportunistliku taimestikuga võib Clostridia põhjustada väljaheidete hõrenemist, kõhulahtisust, suurenenud gaasi tootmist, mis koos mäda väljaheidete lõhnaga (mädaniku düspepsia sümptomid) on kaudne märk nende bakterite arvu ja aktiivsuse suurenemisest. Teatud tingimustel võivad need põhjustada nekrotiseerivat enteriiti, toidust põhjustatud haigusi, millega kaasneb vesine kõhulahtisus, iiveldus, kõhukrambid ja mõnikord ka palavik.

Mõnede antibiootikumide kasutamisel võib Clostridia põhjustada antibiootikumidega seotud kõhulahtisust või pseudomembranoosset koliiti. Lisaks sooleprobleemidele võivad klostriidid põhjustada inimese urogenitaalorganite haigusi, eriti ägedat prostatiiti. Vaginaalse klostriidi põletiku sümptomid on sarnased kandidaalse vaginiidi ("soor") sümptomitega.

E. coli tüüpiline (Eschechiria, E. coli tüüpiline), st normaalse ensümaatilise aktiivsusega

Tinglikult patogeensed mikroorganismid, mis koos bifidobakterite ja laktobatsillidega kuuluvad kaitsva soolestiku mikrofloora rühma. See batsill ei lase võõrastel mikroorganismidel sooleseina koloniseerida, loob mugavad tingimused teistele olulistele soolebakteritele, näiteks neelab hapnikku, mis on bifidobakterite mürk. See on peamine "vitamiinitehas" kehas.

Tavaliselt on Escherichia coli kogusisaldus 0,8 CFU / mg (mis vastab miljonile / g). Kõrgenenud E. coli tase soolestikus võib põhjustada põletikku, millega kaasnevad väljaheitehäired ja kõhuvalu. Ja selle tungimine soolestikust teistesse keha ökoniššidesse (kuseteedesse, ninaneelu jne) on põiepõletiku, neeruhaiguse jne põhjus.

Vähenenud ensümaatilise aktiivsusega E. coli (E. coli laktoosnegatiivne).

E. coli hemolüütiline (hemolüütiline Escherichia coli)

Escherichia coli patogeenne variant. Tavaliselt peaks see puuduma. Selle olemasolu nõuab immunokorrektsiooni. Võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja mitmesuguseid sooleprobleeme, eriti väikelastel ja immuunpuudulikkusega inimestel. Moodustab sageli patogeenseid seoseid Staphylococcus aureusega, kuid erinevalt sellest ei leidu seda praktiliselt rinnapiimas.

Muud oportunistlikud enterobakterid

(Proteus, Serrata, Enerobacteria, Klebsiella, Hafnia, Citrobacter, Morganella jt) Suur rühm laktoosnegatiivseid suurema või väiksema patogeensusega enterobaktereid. Nende mikroorganismide lubatud kogus on alla 10 4 CFU / g. Suur hulk neid baktereid on düsbioosi tunnuseks. Normi ​​märkimisväärne ületamine (üle 10 6) võib põhjustada põletikulisi soolehaigusi (väljendub väljaheite, valu), urogenitaalsfääri ja isegi ENT organite, eriti väikelastel ja vähenenud immuunsusega inimestel.

Selle rühma kõige ebameeldivamad bakterid:

• Proteas - nendega seostatakse kõige sagedamini kõhukinnisust, kuid need võivad põhjustada ka ägedaid sooleinfektsioone, kuseteede ja inimese neerude haigusi, eriti ägedat ja kroonilist prostatiiti, põiepõletikku, püelonefriiti.
• Klebsiella - laktobatsillide otsesed antagonistid (konkurendid), põhjustavad allergiate teket, kõhukinnisust, laktaasipuuduse ilminguid. Kaudne märk Klebsiella liigsest esinemisest on roheline väljaheide koos limaga, hapu väljaheite lõhn (käärimishäire sümptomid).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Üks oportunistliku taimestiku ebameeldivamaid esindajaid. Tavaliselt peaks see puuduma, eriti lastel. Täiskasvanutele on lubatud sisaldus 10 3 CFU / g.

Isegi väikesed Staphylococcus aureus'e kogused võivad põhjustada tõsiseid kliinilisi ilminguid (allergilised reaktsioonid, pustuloossed nahalööbed, soolestiku talitlushäired), eriti lastel esimestel elukuudel. Lisaks sooltele ja nahale elavad stafülokokid märkimisväärses koguses nina limaskestadel ja võivad põhjustada ninaneelu põletikulisi haigusi, keskkõrvapõletikku.

Peamised tingimused, millest sõltub stafülokokkide patogeensuse aste ja organismi vastuvõtlikkus neile, on organismi immuunkaitse aktiivsus, samuti stafülokokiga konkureerivate bifidobakterite ja laktobatsillide arv ja aktiivsus, mis on võimelised selle kahjulikkuse neutraliseerima. Mida tugevamad, aktiivsed bifido- ja laktobatsilled organismis, seda vähem on stafülokoki kahju (kliinilisi ilminguid ei pruugi olla, isegi kui selle arv ulatub 10 5 CFU / g). Mida suurem on bifidobakterite ja laktobatsillide defitsiit ning nõrgem organismi immuunkaitse, seda aktiivsem on stafülokokk.

Riskirühma kuuluvad magusasõbrad ja nõrga immuunsusega inimesed. Esiteks on need lapsed - probleemse raseduse, keisrilõike tagajärjel sündinud enneaegsed lapsed, kes on ilma loomulikust imetamisest, kes on läbinud antibiootikumravi. Stafülokokid võivad sattuda lapse kehasse rinnapiima kaudu, ema limaskestadelt ja nahalt (tihe kontakt).

Staphylococcus saprofüütne, epidermaalne (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Viitab tinglikult patogeensele mikrofloorale. Normaalsete väärtuste (10 4 CFU / g või 25% kokkide koguarvust) ületamisel võivad need stafülokokid põhjustada teatud häireid. Reeglina toimivad nad sekundaarse infektsioonina. Lisaks sooltele elavad nad naha ülemistes kihtides, suu, nina ja väliskõrva limaskestadel. Mikroorganismi patogeensus suureneb organismi kaitsevõime olulise vähenemisega, pikaajaliste krooniliste haiguste, stressi, hüpotermia, immuunpuudulikkuse seisundite korral.

Candida perekonna pärmitaolised seened

Maksimaalne lubatud arv on kuni 10 4. Selle taseme ületamine viitab organismi immuunkaitse vähenemisele ja väga madalale pH-le Candida kasvukohas ning võib olla ka antibiootikumide kasutamise ja suures koguses toidus sisalduvate süsivesikute tagajärg. Nende seente suurenenud koguse korral võivad suuõõne ja suguelundite limaskestade normaalse taimestiku vähenemise taustal ilmneda kandidoosi sümptomid, mida sageli nimetatakse sooriks. Sooleseentega nakatumine soolebakterite põhirühmade puudulikkuse taustal viitab süsteemsele kandidoosile, mittetoimivale immuunsusele ja suurenenud riskile haigestuda diabeeti.

Mittekäärivad bakterid (mõnedel vormidel nimetatakse neid "muudeks mikroorganismideks")

Inimese soolestikus harva esinevad Pseudomonas, Acinetobacter ja muud tüüpi bakterid, millest kõige ohtlikum on Pseudomonas aerugenosa. Täiskasvanute maksimaalne lubatud kogus ei ületa 10 4. Reeglina nõuab nende tuvastamine normist suuremas koguses antibakteriaalset ravi ja immunokorrektsiooni.

Normaalses olekus sisaldab inimese soolestikus palju baktereid, mis osalevad aktiivselt toitainete töötlemises ja edasises assimilatsioonis.

Düsbioosi väljaheidete analüüs viiakse läbi bakterite sisalduse määramiseks soolekeskkonnas.... Enamasti on see lastele ette nähtud teatud häirete korral, mis põhjustavad seedehäireid, kõhulahtisust, kõhukinnisust, gaase ja kõhuvalu. Analüüs on soovitatav ka antibiootikumide pikaajalise kasutamise korral. Selle rühma preparaadid hävitavad mitte ainult patogeenset mikrofloorat, vaid ka soolestikus elavaid kasulikke baktereid.

Peamised soolebakterite rühmad

Soolestikus leiduvad bakterid jagunevad kolme rühma:

1. Tavaline:

• bifidobakterid;
• laktobatsillid;
• Escherichia.

See rühm võtab aktiivselt osa soolestiku tööst.

2. Tinglikult patogeenne võib teatud tingimuste olemasolul muutuda patogeenseks ja viia haiguste tekkeni. Need sisaldavad:

• enterokokid;
• stafülokokid;
• klostriidid;
• Candida.

3. Patogeensed, tungides soolestikku, põhjustavad raskeid nakkushaigusi. Selle rühma esindajad on:

• shingella;
• salmonella.

Analüüsiks väljaheidete kogumise reeglid

1. Dieeti tuleks järgida kolm päeva enne proovide võtmist. Toidust tuleks välja jätta tooted, mis põhjustavad soolekeskkonnas fermentatsiooniprotsesside aktiveerimist:

• kala- ja lihatoidud;
• peet;
• alkohoolsed joogid.

2. Samuti ei tohi te kolm päeva enne testi kasutada ravimeid:

• antibiootikumid;
• bakteriaalsed preparaadid.
• lahtistavad ravimid;
• rektaalsed ravimküünlad;
• vaseliin või kastoorõli.

3. Enne proovi võtmist peske päraku ja kõhukelme.

4. Analüüsimiseks mõeldud väljaheide võetakse iseenesliku roojamise teel saadud materjalist, ilma akti kiirendavaid abivahendeid kasutamata.

5. Proov kogutakse täiesti steriilsesse, tihedalt suletava kaanega anumasse. Tuleb jälgida, et uriin ei satuks konteinerisse.

6. Anumasse tuleks võtta vähemalt 10 grammi väljaheiteid (umbes 1 tl).

7. Kaanele märkida laboriproovi täisnimi, sünniaeg, täpne kellaaeg ja kuupäev.

Kuidas hoida proovi kuni laborisse toimetamiseni?

Materjali tuleks püüda analüüsimiseks saata võimalikult kiiresti – soovitavalt 30-40 minuti jooksul. Maksimaalne lubatud aeg on 2 tundi.

Mida vähem aega läheb, seda usaldusväärsemad on analüüsid.

Selle põhjuseks on asjaolu, et enamik soolestiku baktereid on anaeroobsed. Teisisõnu võivad nad elada hapnikuvabas keskkonnas ja sellega kokkupuutel surra, mis loomulikult mõjutab analüüsitulemuste usaldusväärsust.

	Täiskasvanud	Alla 1-aastased lapsed	Vanemad lapsed
Bifidobakterid	10 8 – 10 10	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10
Lactobacillus	10 6 – 10 8	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8
Esherichia	10 6 – 10 8	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8
Bakteroidid	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptokokid	10 5 – 10 6	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6
Enterokokid	10 5 – 10 8	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8
Saprofüütsed stafülokokid	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Patogeensed stafülokokid	—	—	—
Clostridia	≤10 5	≤10 3	≤10 5
Candida	≤10 4	≤10 3	≤10 4
Patogeensed enterobakterid	—	—

Bifidobakterid

Valdav enamus soolebakteritest (ligikaudu 95%) on bifidobakterid. Nad osalevad B-vitamiinide, aga ka K-vitamiini sünteesis, soodustavad D-vitamiini imendumist.

Lisaks toodavad bifidobakterid aineid, mis hävitavad patogeene ja tugevdavad immuunsüsteemi.

Nende arvu vähenemise peamised põhjused on järgmised:

1. Ravimite võtmine:

• antibiootikumid;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nt aspiriin);
• lahtistid.

2. Kehv toitumine:

• valgu, rasva või süsivesikute ülejäägiga;
• nälgimine;
• vale režiim;
• kunstlik söötmine.

3. Sooleinfektsioonid:

• salmonelloos;
• düsenteeria;
• viirusliku päritoluga infektsioonid.

4. Seedetrakti kroonilised patoloogiad:

• gastriit;
• maohaavand;
• kaksteistsõrmiksoole haavand;
• koletsüstiit;
• pankreatiit.

5. Immuunpatoloogiad:

• immuunpuudulikkused;
• allergiad.

6. Fermentopaatiad:

• laktaasi puudulikkus;
• tsöliaakia.

7. Stress.

8. Kliimavööndi muutus.

Lactobacillus

See bakterite rühm hõlmab 4–6% soolebakterite massist. Samuti mängivad nad kehas olulist rolli:

1. Säilitage pH tase;

2. Sünteesida aineid, mis aitavad kaasa patogeense mikrofloora hävitamisele:

• piim- ja äädikhape;
• acidophilus;
• laktotsidiin;
• vesinikperoksiidi.

3. Toota laktaasi.

Laktobatsillide tase võib langeda järgmistel põhjustel:

1. Mõnede ravimite kasutamise tõttu:

• antibiootikumid;
• MSPVA-d;
• lahtistid.

2. Alatoitumuse, nälgimise, kunstliku söötmise tagajärjel.

3. Sooleinfektsioonide esinemisel.

4. Kroonilise kuluga seedetrakti patoloogiatega.

5. Stressi tõttu.

Esherichia

See mikroorganismide rühm esineb soolestikus sünnist saati ja jääb sinna kogu elu. Escherichia osaleb järgmistes protsessides:

• K-vitamiini ja B-vitamiinide sünteesis;
• suhkrute assimilatsioonis;
• antibiootikumilaadsete ainete sünteesil - kolitsiinid, mis hävitavad patogeenset mikrofloorat ja tugevdavad immuunsust.

Nende bakterite arvu vähenemine toimub järgmistel põhjustel:

• antibiootikumravi;
• helmintiaas;
• tasakaalustamata toitumine;
• sooleinfektsioonid.

Bakteroidid

Bakteroidid osalevad aktiivselt seedimisprotsessides ja täpsemalt: rasvade töötlemises ja assimilatsioonis. Tuleb märkida, et tavaliselt kuni 6 kuu vanustel imikutel neid väljaheite analüüsides ei leitud. Bakteroidid ilmuvad soolekeskkonda alates kaheksandast või üheksandast elukuust.

Bakteroidide hulk võib suureneda rasvasisalduse suurenemise tõttu toidus.

Bakteroidide taseme langus on tingitud:

• antibiootikumravi;
• sooleinfektsioonid (salmonelloos, düsenteeria, viirusnakkused).

Peptostreptokokid

Tavaliselt elavad need bakterid jämesoole keskkonnas. Nende tungimine teistesse piirkondadesse ja nende mikroorganismide arvu suurenemine põhjustab põletikuliste haiguste arengut.

Pepptostreptokokid täidavad järgmisi funktsioone:

• osaleda piimavalkude ja süsivesikute töötlemisel ja assimilatsioonil;
• toodavad vesinikku, mis soolekeskkonnas muutub vesinikperoksiidiks ja kontrollib pH taset.

Peptostreptokokkide arvu suurenemine võib olla tingitud:

• suures koguses süsivesikute tarbimine;
• seedetrakti krooniliste haiguste esinemine;
• sooleinfektsioonid.

Enterokokid

See bakterirühm osaleb kolmes protsessis:

• süsivesikute töötlemine ja assimilatsioon;
• vitamiinide süntees;
• kohaliku immuunsuse moodustumine (sooles).

Tavaliselt ei tohiks nende bakterite arv ületada E. coli arvu. Vastasel juhul võivad nad provotseerida mitmete patoloogiate arengut.

Enterokokkide sisalduse suurenemine võib olla tingitud:

• helmintiaas;
• immuunhaigused ja muud seisundid, mis põhjustavad immuunsüsteemi nõrgenemist;
• toiduallergia;
• tasakaalustamata toitumine;
• antibiootikumravi (enterokoki resistentsusega seoses kasutatava antibiootikumi suhtes);
• Escherichia coli (Escherichia) arvukuse vähendamine.

Stafülokokid

Sellesse rühma kuuluvad:

• mittepatogeensed stafülokokid;
• patogeensed stafülokokid.

Mittepatogeensed liigid on:

• mittehemolüütiline stafülokokk;
• epidermaalne.

Patogeensete hulka kuuluvad:

• kuldne (kõige ohtlikum);
• hemolüütiline;
• plasma koagulatsioon.

Stafülokokid ei kuulu normaalsesse soole mikrofloorasse. Need tulevad väliskeskkonnast koos toiduga
Staphylococcus aureus'e allaneelamine põhjustab toksiliste infektsioonide teket. Selle põhjuseks on tavaliselt kehv hügieen (nt määrdunud käed), toidu käitlemine või tervishoiuasutuses viibimine.

Clostridia

Need bakterid osalevad valkude töötlemisel, mille tulemuseks on indool ja skatool. Need on mürgised ained, kuid väikestes annustes stimuleerivad nad soolestiku peristaltikat ja kiirendavad väljaheidete evakueerimist.

Klostridia arvu suurenemine soolestikus põhjustab rohkem skatooli ja indooli sünteesi ning võib provotseerida putrefaktiivse düspepsia teket.

Candida

Candida suurenenud sisaldus soolekeskkonnas põhjustab fermentatiivse düspepsia ja erinevat tüüpi kandidoosi arengut.

Selle tagajärjeks võib olla kandidaatide arvu suurenemine;

• süsivesikuterikaste toitude tarbimine;
• antibiootikumide võtmine ilma seenevastaste ainete samaaegse kasutamiseta;
• hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
• suhkurtõbi;
• stress;
• Rasedus.

Terve soolestik sisaldab erinevaid baktereid, mis on seotud toidu töötlemise ja omastamisega ning keha kaitsega. Kasulike ja oportunistlike bakterite tasakaalu rikkumine võib põhjustada seedetrakti düsbioosi, mida väljendavad sellised haigused nagu kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus või muud soolehäired.

Düsbioosi esimeste sümptomite ilmnemisel määrab arst läbivaatuse, patsient annab materjali kätte ja täiskasvanute düsbioosi analüüsi dekodeerimine määrab mikrofloora koostise.

Bakterikultuuri analüüside loend sisaldab palju kitsa profiiliga teavet, selle dešifreerimiseks on sageli vaja spetsialisti konsultatsiooni. Tabelis on märgitud bakterite nimetus, analüüsi tulemus ja määr. Arst teeb näitajate võrdlemisel järelduse seedetrakti seisundi ja toimimise kohta, tuvastab düsbioosi ja mikrofloora tasakaalustamatuse tekkimise fakti.

Täiskasvanute düsbioosi tekke laboratoorsete testide dekodeerimine sisaldab kõigi peamiste bakterite loetelu, sealhulgas neid, mis ei tohiks kehas esineda.

Bifidobakterid

Nende kasulike bakterite normaalne sisaldus on vähemalt 95% või rohkem... Bifidobakterid vastutavad vitamiinide imendumise eest, osalevad toidu lagunemises, selle seedimises ja mikroelementide omastamises.

Samuti on bakteritel veel üks oluline roll – eemaldada toksiine, stimuleerides sooleseinu.

Lactobacillus

Piimhappeviirused ehk laktobatsillid aitavad kaasa piimhappe tootmisele ja on vajalikud soolestiku täielikuks funktsioneerimiseks. Laktobatsillide sisalduse normaalne suhe on 5%..

Eshkheria koli või E. coli

Vaatamata vähesele sisaldusele on bakter vajalik seedetrakti mikrofloora säilitamiseks.

E. coli kääritab laktoosi, hoiab ära oportunistlike mikroorganismide arvukuse kasvu, toetab bifidobakterite elutegevust soolestikus, soodustab B-vitamiinide tootmist, kaltsiumi ja raua imendumist.

Normaalne Escherichia coli sisaldus on 1%

Bakteroidid

Mittespoorsed anaeroobsed mikroorganismid. Bakteroidid osalevad sapphapete lagunemises, toidu seedimises ja lipiidide ainevahetuses.

Neid baktereid nimetatakse mõnikord ekslikult kahjulikeks mikroelementideks, pärast sündi asustavad nad inimkehas järk-järgult, kuid nende rolli seedetraktis ei mõisteta täielikult.

Enterokokid

Peen- ja jämesoole koloniseerivad grampositiivsed aeroobid, anaeroobid ja kokid osalevad süsivesikute kääritamises ja takistavad patogeensete või oportunistlike mikroorganismide paljunemist.

Hoolimata asjaolust, et enterokokid on erinevate haiguste tekitajad, on väike kogus neid terve keha jaoks vajalik.

Patogeensed mikroobid

Patogeensete bakterite hulka kuuluvad salmonella, shigella. Soole tungides provotseerivad mikroorganismid nakkuslike soolehaiguste teket. Nende hoidmine isegi väikestes kogustes võib põhjustada kiiret haiglaravi.

Stafülokokid

Epidermaalne stafülokokk kuulub sarnaselt enterokokkidele oportunistlike bakterite rühma, on osa terve soolestiku mikrofloorast. Selle protsent on 25%.

Staphylococcus aureus kuulub väliskeskkonna mikroobide hulka, nende mikroorganismide vähimgi sattumine soolestikku võib põhjustada tõsiseid häireid, millega kaasneb valu kõhus, oksendamine või kõhulahtisus.

Seened

Perekonna Candida pärmilaadsed bakterid sisalduvad terve soolestiku mikroflooras vähesel määral, mis võib suureneda pärast antibiootikumide võtmist.

Normaalse ja patogeense mikrofloora näitajad

Olles uurinud laboratoorset analüüsilehte, saate isegi ilma meditsiinilise hariduseta määrata soole mikrofloora seisundi, tuginedes soolestiku bakterite sisalduse normidele

Erinevate laborite puhul võib mõiste "norm" veidi erineda

Kuid on olemas põhistandardid, millest saab täiskasvanute düsbioosi laboratoorsete analüüside tulemuste dekodeerimisel juhinduda:

• Bifidobakterid: 108-1010.
• laktobatsillid: 106-108.
• Escherichia coli: 106-108.
• Bakteroidid: 107-108.
• Enterokokid: 105-108.
• Patogeensed enterobakterid: puudub.
• Peptostreptokokid: 105-106.
• Saprofüütsed stafülokokid: ≤104.
• Patogeensed stafülokokid: puuduvad.
• Candida: ≤104.

Düsbioosi sümptomid

Düsbioosi sümptomid võivad olla erinevad. Spetsialistid panevad esialgse diagnoosi, kui patsiendil on vähemalt kolm sümptomit 10 päeva või kauem.

Pikaajaline valu kõhus ja soolestikus on esimene signaal haiguse arengust, mikrofloora rikkumine muutub nakkushaiguste ja mõnel juhul haavandite tekke põhjuseks.

Düsbioosi korral ei seedu toitu korralikult, mis toob kaasa joobeseisundi ja sellise sümptomi nagu ebameeldiv maitse suus, mis ei ole seotud erinevate toodete kasutamisega.

Oluline on teada! Toidu ebaõige töötlemine takistab kasulike mikroelementide täielikku imendumist, mis võib ilma nähtava põhjuseta esile kutsuda intensiivse kaalukaotuse.

Kõhupuhitus loetakse samuti üheks haiguse tunnuseks, kuid seda vaid juhtudel, kui gaaside moodustumine on püsiv ega ole seotud teatud toiduainete tarvitamisega. Suur gaaside moodustumine soolestikus düsbioosi taustal põhjustab tõsist füüsilist ebamugavust.

Soole tasakaalustamatust väljendab sageli regulaarne väljaheide, mis põhjustab hiljem selliseid haigusi nagu pärakulõhed või hemorroidid.

Tõsine ebamugavustunne maos (meelevaldne mullitamine, korin), samuti üldine halb enesetunne - nõrgenenud organismi loomulik reaktsioon soole düsbioosi tekkele. Tuleb meeles pidada, et unisus ja peavalud ei ole diagnoosi panemise põhjuseks, kuid koos teiste sümptomitega on see haiguse täiendav kinnitus.

Kuidas materjali õigesti edasi anda

Enne täiskasvanute või laste düsbioosi testide materjali võtmist, peate tutvuma kehtestatud reeglitega vastasel juhul kuvatakse dekrüpteerimisel vigased andmed.

Vaatleme peamisi:

• Lõpetage probiootikumide ja eubiootikumide võtmine 4 nädalat enne materjali esitamist.
• Antibiootikumid määratakse pärast uuringut või päev pärast manustamist.
• 4 päeva enne materjali kogumist tuleks loobuda kõigist ravimitest, mis võivad mõjutada seedetrakti mikrofloorat, välja arvatud vajalikud, samuti rektaalsetest ravimküünaldest.

Kahtluse korral on parem külastada spetsialisti ja konsulteerida, milliseid ravimeid saab ajutiselt välja jätta.

• Enne materjali kogumist on keelatud kasutada kreeme, panna klistiiri või kasutada muid stimulante.

Defekatsioon peaks olema loomulik

• Väljaheidete kogumise ajal ei tohi uriin materjali mahutisse sattuda.
• Uurimisvigade vältimiseks on soovitatav kasutada ainult steriilseid anumaid. Purgi kaas peab olema tihedalt suletud, et teised mikroorganismid sisse ei satuks.
• Analüüsideks sobib ainult värske materjal, mis tuleb laborisse esitada hiljemalt 3 tundi hiljem.
• Materjali on keelatud hoida 5 tundi või kauem, samuti külmutada.

Oluline on teada! Mähkmel või rätikul materjali kogudes triikige kangast kuuma triikrauaga, see on vajalik pinna steriliseerimiseks.

Kui täpne on analüüs

Analüüsi maksimaalse täpsuse tagab kõigi materjali kogumise reeglite järgimine, kuid seal on mõned nüansid. Väljaheitesse satuvad ainult need mikroorganismid, mis soolestikus vabalt liiguvad. Limaskesta uurimine annab mikrofloora seisundist täpsema "pildi"., sest see sisaldab mitu korda rohkem erinevaid baktereid.

Mikroorganismide hulgas on nn anaeroobid, st bakterid, mis eksisteerivad ilma hapnikuta. Loomulikult materjali kogumisel enamik neist bakteritest sureb, tegelikult on neid palju rohkem, kui täiskasvanute düsbioosi analüüsi dekodeerimine näitab.

Kliinikutes on sageli soovitatav materjal kohe pärast kogumist üle anda, hoolimata asjaolust, et praktikas on see keeruline, ei tohiks te seda reeglit tähelepanuta jätta. Mida kauem väljaheidet hoitakse, seda ebatäpsem on analüüs.... Osa baktereid sureb vältimatult väliskeskkonna mõjul.

Testide sooritamine on lubatud uuesti, näitude võrdlemiseks või juhtudel, kui nende õigsuses on kahtlusi. Täiskasvanute düsbioosi analüüside uurimise teenuseid saate kasutada erinevates laborites, kuid igast laborist peate võtma valmis dekrüpteerimise, mis näitab normi.

Kuidas ravida düsbioosi täiskasvanutel, soolestiku mikrofloora taastamine. Otsige kasulikku teavet videost:

Soole düsbioos: kontseptsioon ja ravi. Vaata videokonsultatsiooni spetsialistiga:

Väljaheite analüüsi veebipõhine ärakiri. Vaadake informatiivset videot: