Mis on puukborrelioos, borrelioosi avaldumise etapid ja ravi

Borrelioos ehk borrelioos on puukide poolt levitav nakkushaigus. Hammustuse kaudu satuvad mikroobid vereringesse ja põhjustavad erinevate kehasüsteemide: naha, kesknärvisüsteemi, liigeste ja südame patoloogiaid. Õige ravi korral on puukborrelioosist (Lyme'i tõvest) paranemise tõenäosus üsna suur. Kuid invasioon võib muutuda ka peaaegu ravimatuks krooniliseks vormiks.

Nakkuse uurimise ajalugu algas suhteliselt hiljuti. 1975. aastal registreeriti Ameerika provintsilinnas Lyme'is esimesed nakatunud inimesed. Sellest ka haiguse nimi, mida epidemioloogia kasutab. Hiljuti töötati välja immuunkiip antikehade jaoks, mis peavad vastu infektsiooni tekkele. See meetod on parandanud Lyme'i tõve diagnoosimise täpsust.

Infektsiooni põhjused

Inimkehale on kõige ohtlikumad kolme tüüpi patogeenid:

  1. Borrelia burgdorferi.
  2. Borrelia garini.
  3. Borrelia afzelii.

Mikroobide suurused ei ületa 10-26 mikronit ja kujult meenutavad nad spiraalset keha. Batsillide looduslik elupaik on imetaja ja nad levivad iksodiidipuukide kaudu.

Iksodiidi puukborrelioosi nakatumise tõenäosus on inimese jaoks äärmiselt suur. Nakkus on rasedatele ohtlik, kuna batsill satub lapse kehasse, mis võib põhjustada tüsistusi ja isegi raseduse katkemist.

Nakatumise viisid ja haiguse areng

Ainus inimeste haiguste allikas on puugihammustus:

  1. Tungides koos puugi süljega lümfisõlmedesse, hakkab mikrobioloogiline patogeen intensiivselt jagunema.
  2. Pärast ühe või kahe nädala möödumist, mille jooksul toimub peiteperiood, tungivad algloomad vereringesüsteemi ja levivad koos vereringega üle kogu keha, tungides lihaskudedesse, kesknärvisüsteemi organitesse, liigestesse, südamesse jne.
  3. Seal nad ka intensiivselt jagunevad, kasvades tohutuks kolooniaks.
  4. Juba nakatumise algstaadiumis toodab ja saadab patsiendi organism borrelioosile sobivaid antikehi, mis võivad patogeeni hävitada. Mikroobide jagunedes ei tule aga immuunsus enam toime.
  5. Nõuetekohase ravi puudumisel läheb haigus kroonilisse staadiumisse, millest vähesed inimesed on täielikult paranenud.

Aega hammustusest haiguse arengu esimese etapini, mil borrelioosi põhjustaja tungib lümfisõlme, võib nimetada inkubatsiooniperioodiks. See kestab 2 kuni 30 päeva, harvemini 50 päeva. Kuid mõnel juhul võib inimene patogeeniga koos elada aastaid, enne kui haigus hakkab avalduma.

Sümptomid

Individuaalsed invasiooni tunnused ilmnevad sõltuvalt ühest kolmest etapist. Pärast inkubatsiooniperioodi lõppu algab Lyme'i tõve esimene staadium. Borrelioosi sümptomid ilmnevad sellele staadiumile omase mikroobide paljunemise perioodil lümfisõlmedes.

Teist faasi iseloomustab siseorganite kahjustus, kus patogeen tungib läbi vere.

Kolmandas staadiumis muutub puukborrelioos krooniliseks ja avaldub kõige sagedamini regulaarsete sümptomitena mõnes kahjustatud kehasüsteemis.

Tuleb märkida, et piirid üksikute etappide vahel on üsna ebamäärased, ilma väljendunud üleminekuteta ühest etapist teise.

ma lavastan

Üldised sümptomid:

  • valu peas;
  • iiveldus, oksendamine;
  • lümfisõlmede suuruse suurenemine;
  • liigesevalu, lihasvalu;
  • temperatuuri tõus kuni 38 kraadi;
  • üldine halb enesetunne ja külmavärinad.

Sageli täheldatakse selle borrelioosi vormi puhul tavalise hingamisteede infektsiooniga sarnaseid nähtusi.

Haiguse esimest etappi iseloomustab sümptomite sõltumatu lakkamine ilma ravimteraapiata. Üldine paranemine võib aga olla eksitav, sest esimesele etapile järgneb suure tõenäosusega teine. Seega sümptomite ilmse kadumise korral ei kao ravi jätkamise asjakohasus.

II etapp

Selle Lyme'i tõve faasi sümptomid sõltuvad aluseks olevast borreliakahjustusest.

Kesknärvisüsteemi kahjustus

Batsilli tungimisel kesknärvisüsteemi organitesse areneb kõige sagedamini ajukelme põletik, mis väljendub:

  • suurenenud valgustundlikkus;
  • peavalu;
  • tugev väsimus;
  • raskustunne aju kuklaluu ​​piirkonnas;
  • mäluhäired ja hajameelsus;
  • suurenenud valkude ja lümfotsüütide sisaldus seljaaju vedelikus.

Samuti on probleeme kraniaalse tsooni närvide aktiivsusega:

  • näo miimiliste lihaste halvatus;
  • nägemisnärvi häired, mis väljenduvad kõõrdsilmsuses ja võimetuses silmi liigutada;
  • kuulmisdefektid.

Need patoloogiad ei ole aga püsivad ja tõenäoliselt kõrvaldatakse need borrelioosi ravi käigus.

Lyme'i tõbi mõjutab ka seljaaju radikulaarseid närve. See väljendub tulistamisvaludes erinevates kehaosades: vaagnas, rinnus, kätes ja jalgades. Mõne aja pärast lisandub nendele sümptomitele lihaskoe üldine kahjustus. Ilmub nõrkus, tundlikkus väheneb või suureneb.

Ligikaudu kümnendik kesknärvisüsteemi infektsioonikoldega patsientidest kaotab kõnefunktsiooni, ei suuda neelata, neil tekivad krambid, käte ja jalgade värisemine.

Kahjuks võtab nendest sümptomitest taastumine kaua aega.

Ühine lüüasaamine

Sel juhul rikutakse nende funktsioone kuni liigeste liikuvuse täieliku kadumiseni. Kõige sagedamini on ohus põlved, küünarnukid, puusad ja pahkluud. Liikuvuse vähenemise taustal tekib valu.

Südamepuudulikkus

Infektsiooni arengul südames on järgmised kliinilised vormid:

  • juhtivuse raskused;
  • perikardiit;
  • müokardiit;
  • tahhükardia;
  • südamepuudulikkus;
  • valu rinnus;
  • hingeldus.

Borrelioosi korral ilmnevad II etapi märgid väljapoole lümfotsüütide kujul. See on väike helepunane nahamoodustis, mis sisaldab suurt hulka lümfirakke.

Lisaks on võimalikud sellised sümptomid nagu nahalööve, sügelus ja väike sekundaarne rõngakujuline erüteem.

III etapp

Nakkuse kolmandas faasis võivad sümptomid ilmneda isegi aastaid hiljem. Väliselt on selline borrelioos seotud naha atroofiliste kahjustustega: sellega kaasnevad sinakaspunased laigud põlvede all, küünarnukkide piirkonnas, peopesadel ja taldadel. Nendes piirkondades omandab nahk tihendatud iseloomu ja tähelepanuta jäetud olekus sureb see välja ja muutub nagu sigaretiümbris.

See staadium muutub krooniliseks borrelioosiks ja see võib ilmneda järgmiste sümptomitega:

  • lihas-skeleti süsteemi rikkumine;
  • liigutuste koordineerimise kaotus;
  • valu tunded;
  • lühiajaline kuulmise, nägemise kaotus;
  • krambid ja krambid;
  • urogenitaalsüsteemi ja seedetrakti probleemid.

krooniline staadium

Tuleb märkida, et nakkuse hiline avastamine võib põhjustada ka kroonilist borrelioosi, mida iseloomustab teise ja kolmanda etapi sümptomite pidev kordumine:

  • lümfotsüüdid;
  • liigeseprobleemid;
  • ilmuvad sinakad ja punased laigud;
  • kesknärvisüsteemi düsfunktsioon.

Diagnostika

Borrelioosi diagnoos tehakse patsiendi välise läbivaatuse, nahamoodustiste kujul esinevate kliiniliste tunnuste, anamneesi näidustuste, millest peamine on puugihammustus, samuti analüüside tulemuste põhjal. , mille tüüpe kaasaegne mikrobioloogia pakub palju.

Kõige täpsemad tulemused annab infektsiooni olemasolu diagnoosimine. Borreeliat on aga inimestel raske avastada. Seetõttu kasutatakse mitmeid laboriuuringute meetodeid, mida kasutatakse kõige sagedamini kombinatsioonis:

  1. Borrelioosi vereanalüüs ja teiste kehavedelike uuring. Tulemuste tõlgendamisel on aga teatav viga.
  2. Mõjutatud nahapiirkondade biopsia: erüteemi asukoha kohtades, proovide võtmine lümfotsütoomides.
  3. Immunokiip patogeenivastaste antikehade jaoks. See on immunokiip, mis on üks kõige usaldusväärsemaid viise infektsiooni tuvastamiseks.

Lisaks mikroobide otsese tuvastamise meetoditele kasutatakse meditsiinilaborites kaudseid borrelioosi diagnoosimise meetodeid:

  • loovutades verd borrelioosi jaoks, saate tuvastada bakteri DNA;
  • seroloogiline testimine, mis nõuab ka vere annetamist;
  • Immunoblot võib viidata borrelioosile umbes 10-20% veaga, mistõttu on see diagnostiline meetod üsna täpne.

Ükski neist meetoditest ei anna 100% tulemust. Seetõttu viiakse täpse diagnoosi seadmiseks, kui kahtlustatakse puukborrelioosi lastel ja täiskasvanutel, põhjalikud uuringud, mille jaoks on vaja teha mitmeid uuringuid.

Analüüsi võtmisega probleeme ei teki. Kuna vajalikke uuringuid saab läbi viia igas meditsiinilaboris.

Ravi

Positiivne immunokiip või muu patogeenide analüüs, samuti borrelioosi sümptomite esinemine nõuab patsiendi viivitamatut hospitaliseerimist nakkushaiglasse. Invasioon võib põhjustada äärmiselt ohtlikke tagajärgi nii lapsel kui ka täiskasvanutel. Seetõttu ei ole borrelioosi ravi rahvapäraste ravimitega lubatud.

Lyme'i tõbi on üks neist, mida saavad ravida ainult meditsiinitöötajad, kasutades õigeid ravimeid ja meditsiiniseadmeid. Puukborrelioosi ja teiste sarnaste infektsioonide sümptomite ravi kodus ei anna positiivset tulemust. Tähelepanuta jäetud kujul võib borrelioos põhjustada pöördumatuid tagajärgi kuni patsiendi puudeni. Aga igatahes on see ravitav.

Peamine terapeutiline taktika sõltub infektsiooni staadiumist. Kuid peamine vahend on antibiootikumid, eriti doksütsükliin.

Algstaadiumis on ette nähtud amoksitsilliin, doksütsükliin, tsefuroksiim ja tetratsükliin. Ravimid hävitavad mikroobi ja vähendavad oluliselt ka erüteemi resorptsiooni aega.

Penitsilliin on näidustatud teises etapis kesknärvisüsteemi kahjustusega. Samuti on ette nähtud tseftriaksoon.

Kuid pidage meeles, et doksütsükliini ja muid ravimeid on keelatud võtta eraldi. Neid peab määrama raviarst pärast põhjalikku diagnoosi. Borrelioosi ravi ilma spetsialistide järelevalveta ei ole mitte ainult ebaefektiivne, vaid võib oma kõrvalmõjudega patsienti veelgi rohkem kahjustada.

Penitsilliini sisaldavaid antibiootikume määratakse ka puukborrelioosi III staadiumis. Kuid paljud arstid kasutavad tänapäeval Extencillini. Mõlemad ravimid süstitakse süstide kujul.

Puukborrelioosi vältimiseks võib viie päeva jooksul pärast hammustust alustada antibiootikumide tabletikuuri. Doksütsükliin on parim. Selline puukborrelioosi ennetamine tagab kuni 80% borrelioosi nakatumisest.

Sõltuvalt haiguse vormist, staadiumist ja kahjustatud piirkonnast määrab raviarst täiendavaid ravimeid ja määrab raviprotseduurid. Kasutatakse ka patsiendi keha üldise tugevdamise meetodeid, sealhulgas ravi vitamiinikompleksidega. Samuti ei ole värskete toodetega dieet üleliigne.

Täpsemalt, kuidas infektsiooni ravida, saab öelda ainult spetsialist.

Tüsistused

Haiguse esimene ja teine ​​staadium mööduvad õigeaegse diagnoosimise ja õige ravi korral ilma jääknähtude ja tõsiste tüsistusteta.

Raskete tagajärgedega haiguse, puukborrelioosi ägenemine võib tekkida siis, kui invasioon jõuab kolmandasse staadiumisse ja areneb krooniliseks vormiks. Nende komplikatsioonide hulka kuuluvad:

  • krooniline parees, mis väljendub jäsemete lihaskoe atroofias;
  • näolihaste halvatus patsiendi näol;
  • tundlikkuse kaotus või selle tugev langus;
  • silmade ja kuulmisorganite defektid;
  • südamepuudulikkus, arütmia;
  • segamine kõndimisel;
  • epilepsiahood;
  • tõsine liigeste kahjustus, mis viib nende täieliku immobiliseerimiseni.

Sageli ei ole neid tüsistusi enam võimalik korrigeerida, kuid see ei kehti igal juhul. Seega on alati lootust täielikuks paranemiseks.

Ärahoidmine

Peamine profülaktika puukborrelioosi tekke vastu on ennetav antibiootikumravi pärast puugihammustust, sest borrelioosivastast vaktsiini pole veel välja töötatud.

Antibiootikumidel on aga lai valik vastunäidustusi ja tõsiseid kõrvalmõjusid, mistõttu ei ole nende liiga sagedane kasutamine soovitatav.

Seetõttu on kõige parem hoolitseda puugihammustuste ennetamise eest:

Kui borrelioosi ennetamine ei suutnud hammustusest päästa, tuleks kindlasti end kontrollida borrelioosi ja teiste puukide poolt edasikanduvate haiguste suhtes. See kehtib eriti paikade kohta, kus on nende ohtlike nakkuste epideemia keskused.

Lyme'i tõbi on ohtlik puukidega nakatumine. Haiguse eripäraks on borrelioosi ainulaadsed sümptomid punaste rõngaste kujul - erüteem. Sümptomid on väga erinevad ja sõltuvad infektsiooni staadiumist. Diagnoos saab kinnitust ennekõike laboratoorsete uuringute käigus, näiteks immuunkiip näitas end hästi. Seda kõike ravitakse antibiootikumidega.

Kaugelearenenud vormides ja ebaõige ravi korral võib süsteemne puukborrelioos põhjustada pöördumatuid tagajärgi, põhjustades patsiendi puude. Tervenenud inimesel võib mõnel juhul tekkida retsidiiv. Seetõttu ärge lubage seda nakatumist ja jälgige oma tervist!

Laadimine...Laadimine...