Meningiit meditsiinis on tõsine nakkushaigus, mille korral aju- või seljaaju limaskesta, mis paikneb luude ja aju vahel, muutub põletikuliseks. See patoloogia tekib mitmel põhjusel ja võib areneda iseseisva haigusena või infektsioonide tüsistusena. Meningiiti tunneb ära mitmete iseloomulike sümptomite järgi.
Seda haigust peetakse väga ohtlikuks, kuna see võib põhjustada puude, koomasse langemise ja surma. Seetõttu on haigusnähtude ilmnemisel oluline kutsuda kiirabi. Õigeaegne ja õige ravi aitab vältida tõsiseid tagajärgi.
Haigust põhjustavad mitmesugused patogeensed mikroorganismid – bakterid, seened ja viirused. Sõltuvalt sellest eristatakse kahte meningiidi vormi: mädane ja seroosne.
Mädase meningiidi tekitajad on järgmised patogeensed bakterid:
- Meningokokid
- Klebsiella
- Pneumokokid
- Tuberklibatsill
- Colibacillus
- Haemophilus influenzae
Kõige sagedamini esineb bakteriaalne meningiit täiskasvanutel.Haiguse seroosset vormi (ilma mädase protsessita) provotseerivad ECHO viirus, enteroviirus, Coxsackie viirus, mumpsi või poliomüeliidi viirused, herpesinfektsioon. Viiruslik meningiit tekib tavaliselt lapsepõlves.
Lisaks võib meningiit areneda seente tõttu, näiteks Candida või krüptokokkide olemasolul organismis. Mõnel juhul peetakse haiguse tekitajateks kõige lihtsamad mikroorganismid - toksoplasma ja amööb.
Esineb ka segavormi, kui haigus areneb mitme patogeeni mõjul.
Meningiit on esmane, kui see möödub iseseisva haigusena, ja sekundaarne - selle arengut iseloomustatakse teatud tüüpi infektsioonide, näiteks leetrite, süüfilise, tuberkuloosi, mumpsi tüsistusena. Haigus võib tekkida ravimata, osteomüeliidi, näo keemise taustal.Patoloogia võib areneda peavigastuse tagajärjel.
Lisateavet meningiidi kohta leiate videost:
Patoloogilise seisundi arengut mõjutavad tegurid on järgmised:
- Nõrgenenud immuunsüsteem
- Kehv toitumine.
- Kroonilised haiguste vormid.
- HIV.
- Diabeet.
- Pingelised olukorrad.
- Hüpovitaminoos.
- Alkoholi kuritarvitamine.
- Narkootikumide kasutus.
- Sage hüpotermia.
- Temperatuuri kõikumine.
Lastel on oht haigestuda meningiiti. Selle põhjuseks on asjaolu, et lapsepõlves on hematoentsefaalbarjäär kõrge läbilaskvusega, mille tulemusena satuvad ajju ained, mis täiskasvanutel ei tungi.
Haigus võib nakatuda õhus olevate tilkade kaudu, saastunud vee, toidu kaudu. Ülekandumise viisideks on ka putukate ja näriliste hammustused. Lisaks võib meningiit kanduda sünnituse ajal emalt lapsele. Infektsiooniteedeks loetakse ka seksuaalvahekorda, suudlemist ja kokkupuudet saastunud vere või lümfiga.
Haiguse tunnused
Meningiiti iseloomustavad eelkõige erineva iseloomu ja intensiivsusega peavalud. Kõige sagedamini valutab pea pidevalt, lisaks intensiivistub see pea ettepoole kallutamisel, valjude helide ja ereda valgustusega.Teine oluline meningiidi arengu tunnus on pea tagaosa lihaste jäikus. Selle nähtusega on patsientidel raske oma pead ettepoole painutada, seisund leevendub, kui pea visatakse tagasi.
Meningiidi puhul on iseloomulik Kernigi sümptom - puusaliigesed ja põlved ei saa kõverdatud asendis sirgeks ajada. Samuti peetakse Brudzinsky märgiks haiguse erinevust, mille korral jalad kõverduvad tahtmatult, kui patsient on lamavas asendis ja kallutab pea rinnale.
Imikutel on iseloomulik meningeaalne sümptom suure fontanelli turse, pulsatsioon ja pinge. Kui last hoitakse kaenlaalustest kinni, visatakse tema pea tahtmatult tahapoole ja jalad tõmmatakse kõhuni. Seda nähtust nimetatakse meditsiinis LeSage sümptomiteks.
Samuti on meningiidi tunnusteks valu, mis tekib kõrvapiirkonnale surve avaldamisel ja kolju koputamisel.
Selle haigusega kaasnevad ka muud sümptomid. Need sisaldavad:
- Pearinglus
- Sage oksendamine, iiveldus
- Hüpertermia
- Üldine nõrkus
- Hirm eredate tulede ees
- Hirm heli ees
- Tuimus kaelas
- Suurenenud higistamine
- Strabismus
- Naha kahvatus
- Tuimus kaelas
- Topeltnägemine
- Lihasvalu
- Hingeldus
- Tahhükardia
- Unehäired (suurenenud unisus)
- Söögiisu vähenemine
- Janu tunne
- Krambid
- Rõhu langus
- Teadvuse kaotus
- Kõhulahtisus (kõige sagedamini lastel)
- Surve tunne silma piirkonnas
- Lümfisõlmede turse
- Näolihaste parees
Lisaks meningiidi füüsilistele tunnustele täheldatakse ka vaimseid sümptomeid, nimelt hallutsinatsioonid, agressiivsus, ärrituvus, apaatia. Meningiidi korral on patsiendi teadvuse tase märgatavalt vähenenud.
Haiguse ohtlik märk on punase või roosa lööbe ilmnemine. See nähtus viitab meningiidiga sepsisele.Selliste sümptomite ilmnemisel on oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole, kuna enneaegse ravi tagajärjed võivad olla kohutavad.
Haigestumise oht
Meningiidi korral on vajalik patsiendi kohustuslik ja kiire hospitaliseerimine. See on tingitud asjaolust, et haigus on ohtlik selliste tõsiste tüsistustega:
- Asteeniline sündroom.
- Sepsis.
- Vesipea.
- Suurenenud tserebrospinaalvedeliku rõhk.
- Epilepsia.
- Haigete laste vaimse arengu häired.
- Mädane artriit.
- Endokardiit.
- Vere hüübimisega seotud haigused.
Sageli areneb haigusega nakkuslik-toksiline šokk, mida iseloomustab rõhu järsk langus, tahhükardia ning elundite ja nende süsteemide talitlushäired. See seisund on tingitud asjaolust, et patogeenid eraldavad toksiine, millel on inimkehale negatiivne mõju.
Sellises olukorras on vaja intensiivravi, kuna nakkus-toksilise šoki korral on võimalik kooma või surm.Ohtlikuks haiguseks peetakse ka nägemise ja kuulmise halvenemist või kaotust, mis toob kaasa puude.
Ravi meetod
Seda haigust ravitakse kohustuslikult ainult haiglatingimustes. On oluline, et patsient järgiks voodirežiimi.
Ravi viiakse läbi integreeritud lähenemisviisiga ja see hõlmab järgmiste ravimite rühmade kasutamist:
- Viirusevastased ained või antibiootikumid (olenevalt meningiidi tekitajast).
- Hormonaalsed ravimid.
- Diureetilised ravimid (aju turse vähendamiseks) - Diacarb, Lasix.
- Mürgistusprotsessi vähendamise vahendid (neid manustatakse intravenoosselt), näiteks glükoosilahus või füsioloogiline soolalahus.
- Palavikuvastased ravimid: Nurofen, Diklofenak, Paratsetamool.
- Vitamiinikompleksid, sealhulgas B- ja C-rühma vitamiinid.
Antibakteriaalseid ravimeid võib kasutada penitsilliinide, makroliidide ja tsefalosporiinide rühmas. Neid manustatakse intravenoosselt või endolumbar (sissejuhatus seljaaju kanalisse).
Kui põhjustajaks on viirused, määratakse kõige sagedamini interferoon. Seennakkuste korral kasutatakse flutsütosiini või amfoteritsiin B-d.
Rasketel haigusjuhtudel on vaja elustamisprotseduure.
Lisaks on ette nähtud ka lumbaalpunktsioon. See protseduur hõlmab tserebrospinaalvedeliku (CSF) kogumist. Selle meetodi abil väheneb tserebrospinaalvedeliku rõhk märgatavalt, mille tulemusena paraneb patsiendi seisund.Sümptomaatilist ravi kasutatakse allergiliste reaktsioonide, oksendamise, ärrituvuse kõrvaldamiseks.
Prognoos ja ennetamine
Õigeaegse haiglasse sattumise ja varajase raviga saab haigust ravida, kuid see protsess on pikk.
Kui meetmeid võetakse hilja, võib prognoos olla puue või surm.
Haiguste ennetamise meetmed on järgmised:
- Suurenenud epidemioloogilise olukorraga rahvarohkete kohtade vältimine.
- Multivitamiinide tarbimine sügisel ja talvel.
- Meningokoki vaktsiini kasutamine.
- Teiste vaktsineerimiste kasutamine erinevate infektsioonide vastu.
- Kõvenemine.
- Ratsionaalne ja tasakaalustatud toitumine.
- Hügieenireeglite järgimine.
- Profülaktiliste maskide kandmine epideemiate ajal.
- Tervislik eluviis.
Kui inimene on kokku puutunud nakatunud meningiidiga, siis on ennetamiseks vaja kasutada meningokokivastaseid immunoglobuliine ja antibakteriaalseid ravimeid.
Laadimine ...