Emakavähk: esimesed nähud ja sümptomid, varajane ravi. Emakavähi sümptomid Emakavähi märgid ja sümptomid

Kõigist naiste pahaloomulistest kasvajatest on kõige levinum emaka keha vähk, mille esinemissagedus ja sellise diagnoosiga noorte patsientide arv suureneb. Endomeetriumivähk on sage menopausijärgses eas naiste hulgas, haigete keskmine vanus on 55-60 aastat, kuid seda võib leida ka noortel viljakas eas tüdrukutel. Hormonaalse tausta tunnused menopausijärgsel perioodil soodustavad endomeetriumi mitmesuguseid hüperplastilisi protsesse. Sellised muutused emaka limaskestal muutuvad sageli "pinnaseks", millel vähk kasvab.

Kuna kasvaja esinemisega kaasnevad juba varajases staadiumis kliinilised ilmingud, siis kaugelearenenud vormide arv (erinevalt emakakaelavähist) on väike. Suurem osa kasvajatest avastatakse piisavalt varakult (üle 70% haiguse esimeses staadiumis), seetõttu saab selline kasvaja suhteliselt harva surma põhjuseks. Endomeetriumi vähk moodustab umbes 2–3% kõigist naiste reproduktiivsüsteemi kasvajatest.

Emaka anatoomia ja füsioloogia tunnused

Emaka endomeetriumi vähk, mida sageli nimetatakse lihtsalt emakavähiks, on kasvaja, mis kasvab elundi limaskestast seestpoolt.

Emaka anatoomilise struktuuri põhipunktide tundmine võimaldab teil täpsemalt kujutada selle salakavala haiguse olemust.

Emakas on paaritu õõnesorgan, mille peamine tähendus on lapse kandmine ja sellele järgnev sünnitus. See asub vaagnaõõnes, ees piirneb põiega, taga on pärasoole sein. See paigutus selgitab nende funktsiooni häire ilmnemist naiste sisemiste suguelundite patoloogias.

Emaka keha (ülemine osa, mis on otseselt seotud raseduse kandmisega) koosneb kolmest kihist:

Endomeetrium- sisemine kiht, limaskest, mis vooderdab emaka pinda seestpoolt, läbib naissuguhormoonide mõjul tsüklilisi muutusi ja on ette nähtud viljastatud munaraku soodsaks siirdamiseks raseduse korral. Patoloogia tingimustes muutub endomeetrium vähi arengu allikaks.
Müomeetrium- keskmine, lihaseline kiht, mis võib raseduse ajal kasvada ja on sünnituse läbiviimisel äärmiselt oluline. Müomeetriumist võivad kasvada silelihaste päritolu kasvajad (healoomulised leiomüoomid ja pahaloomulised leiomüosarkoomid);
Seroosne membraan- kõhukelme osa, mis katab emaka välispinda.

Endomeetriumi funktsiooni säilitatakse närvi- ja endokriinsüsteemi vahelise keeruka interaktsiooni kaudu. Hüpotalamuses, hüpofüüsis ja munasarjades toodetakse hormoone, mis reguleerivad endomeetriumi kasvu, arengut ja järgnevat äratõukereaktsiooni tsükli menstruaalfaasis, kui rasedust ei ole toimunud. Just neuro-endokriinsete regulatsioonimehhanismide rikkumised põhjustavad kõige sagedamini naiste reproduktiivsüsteemi haigusi, sealhulgas endomeetriumi vähki.

Endomeetriumi kasvajate riskifaktorid

Teatavasti on terves koes kasvaja teke väga ebatõenäoline, seetõttu on vaja häireid ja eelsoodumustegureid, mis põhjustavad tulevikus vähieelset protsessi ja kasvajat.

Endomeetriumi vähk esineb sagedamini naistel, kellel on ülekaalulisus (rasvumine), suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon ja naiste reproduktiivsüsteemi häired:

Menstruatsiooni varajane algus;
Hiline menopausi algus;
Puudumine või üks sünnitus minevikus;
Viljatus;
Munasarjade kasvajad, mis on võimelised sünteesima östrogeenihormoone;
Erinevad menstruaaltsükli häired.

emaka endomeetriumi vähi põhjused

On teada, et naissuguhormoonid (östrogeenid) on võimelised kogunema rasvkoesse, seetõttu võib nende kontsentratsioon rasvumise korral suureneda. See põhjustab endomeetriumi liigset kasvu (hüperplaasiat), polüproduktsiooni. Suhkurtõvega kaasnevad olulised endokriin-metaboolsed muutused, sealhulgas suguelundites. Munasarjade patoloogia, menstruaaltsükli hormonaalse regulatsiooni häired, sealhulgas stressi ja närvisüsteemi ülekoormuse taustal, soodustavad ka mitmesuguste muutuste tekkimist emaka limaskestal, eelnevad kasvajad.

Lisaks ärge unustage pärilikku tegurit, kui mitmesugused geneetilised kõrvalekalded soodustavad rinna-, munasarja- või endomeetriumivähi teket.

Vähieelsed muutused ja endomeetriumi kasvajate põhjused

Kasvaja peamine põhjus on enamasti östrogeeni taseme tõus, mida toodavad menstruaaltsükli esimeses faasis munasarjad. Need hormoonid soodustavad endomeetriumi kasvu, suurendades selle paksust rakkude paljunemise ja näärmete moodustumise tõttu, mis on vajalikud viljastatud munaraku siirdamiseks. Kui östrogeene on palju, tekib endomeetriumi liigne vohamine (hüperplaasia), endomeetriumi näärmete rakkude suurenenud vohamine (paljunemine), mis loob tingimused jagunemisprotsesside ja kasvaja ilmnemise häirimiseks.

Vähieelsed protsessid on endomeetriumi hüperplaasiaja polüüpide moodustumine. Enamik küpses eas naisi on selliste diagnoosidega vähemalt korra elus kokku puutunud. Kasvaja tekkimise tõenäosus nende protsesside tagajärjel sõltub endomeetriumi muutuste olemusest.

Hüperplaasiat on mitut tüüpi:

Lihtne mitteatüüpiline hüperplaasia;
Kompleksne (adenomatoosne) ebatüüpiline;
Lihtne ebatüüpiline hüperplaasia;
Kompleksne (adenomatoosne) hüperplaasia koos atüüpiaga.

Kaht esimest võimalust iseloomustab emaka limaskesta liigne vohamine koos näärmete arvu suurenemisega selles. Mõiste "adenomatoosne" tähendab suure hulga selliste näärmete olemasolu, mis asuvad üksteise lähedal ja sarnanevad healoomulise näärmekasvaja - adenoomi - struktuuriga. Kuna sel juhul näärmete epiteeli rakud ei erine normaalsest, nimetatakse seda tüüpi hüperplaasiat mitteatüüpilisteks (millega ei kaasne rakkude atüüpia) ja neid peetakse taustprotsessideks, mis ei pruugi põhjustada vähki, kuid võivad selle arengule kaasa aidata.

Lihtne ja keeruline hüperplaasia koos atüüpiaga on vähieelne protsess, see tähendab, et selliste muutustega pahaloomulise kasvaja tekkimise tõenäosus on üsna kõrge. Seega areneb vähk keerulise ebatüüpilise hüperplaasia korral enam kui 80% patsientidest. Selliste muutuste diagnoosimine nõuab günekoloogide spetsiaalset jälgimist ja sobivat ravi.

Polüübid endomeetrium on limaskestade fokaalsed kasvud ja neid leidub kõige sagedamini eakatel naistel. Kuna polüübis on võimalik rakkude neoplastiline (kasvaja) transformatsioon koos vähi kasvuga, tuleb ka see eemaldada.

Hüperöstrogenismi taustal esinevat vähki nimetatakse esimene patogeneetiline tüüp ja see moodustab umbes 75% kõigist emaka keha pahaloomulistest kasvajatest. Sellised kasvajad kasvavad aeglaselt, neil on kõrge diferentseerumisaste ja üsna soodne prognoos.

Mõnikord tekib kasvaja ilma eelneva hormonaalse häireta, "terve" endomeetriumiga. Selle põhjus on ebaselge, kuid teadlased on oletanud immuunhäirete võimalikku rolli. Sellist vähki nimetatakse teine patogeneetiline tüüp(umbes veerand emaka limaskesta vähi juhtudest). Sellel on halb prognoos, see kasvab kiiresti ja seda esindavad väga pahaloomulised, vähe diferentseeritud vormid.

Kolmas patogeneetiline tüüp endomeetriumi pahaloomulisi kasvajaid hakati hiljuti eraldama ja seostama selle arengut päriliku eelsoodumusega. See valik on tavaliselt seotud käärsoole pahaloomuliste kasvajatega.

Tähelepanuväärne on kasvaja arengu vanusevahemik. Kuna hormonaalseid häireid, millega kaasneb hüperöstrogenism, täheldatakse kõige sagedamini naisorganismi hormonaalse aktiivsuse hääbumise ja menopausi alguse perioodil, pole üllatav, et endomeetriumi kasvajad on küpsetel ja eakatel naistel tavalisemad. Lisaks diagnoositakse kirjeldatud taustseisundeid ja riskitegureid sagedamini ka vanematel patsientidel. Sellega seoses, isegi kui menopausi algusest on möödunud 15-20 aastat, ei tohiks unustada kasvajate tekke võimalust reproduktiivsüsteemi pikkades mittetoimivates organites.

Arvatakse, et hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada emakaõõne limaskesta pahaloomulise kasvaja teket. Reeglina annavad selle efekti ravimid, millel on suur annus östrogeenset komponenti. Kuna kaasaegsed hormoonravi ravimid sisaldavad östrogeenide ja progesterooni üsna madalas kontsentratsioonis, on nende kasutamisel kasvaja kasvu tõenäosus minimaalne, kuid sellest hoolimata tuleb neid võtvaid naisi regulaarselt kontrollida.

Emakavähi klassifitseerimise ja staadiumi tunnused

Endomeetriumi vähi klassifikatsioone on mitu, kuid praktilises onkoloogias on need kõige kohaldatavamad:

Vastavalt Rahvusvahelise Vähivastase Liidu poolt välja töötatud TNM-süsteemile;
Rahvusvahelise Sünnitusarstide ja Günekoloogide Föderatsiooni (FIGO) pakutud lavastus.

TNM süsteem tähendab mitte ainult kasvaja enda (T), vaid ka lümfisõlmede (N) igakülgset hindamist ning näitab ka kaugete metastaaside (M) olemasolu või puudumist. Seda saab lihtsustada järgmiselt:

T0 - kasvaja eemaldati täielikult kuretaažiga ja seda ei tuvastata;
T1 - kasvaja emaka keha sees;
T2 - kasvaja kasvab emakakaela;
T3 - kahjustatud on emaka peri-emaka kude ja tupe alumine kolmandik;
T4 - vähk ületab väikese vaagna piire, kasvab põide, pärasoole.

Lümfisõlmede kahjustuse olemust kirjeldatakse kui N0 - kahjustusi ei leitud, N1 - metastaasid tuvastatakse lümfograafia abil, N2 - lümfisõlmede suurenemine ja sondeerimine.

Kaugete metastaaside olemasolu või puudumine on tähistatud vastavalt M1 või M0.

Lisaks võeti kasutusele spetsiaalne indeks G, mis tähistab vähi diferentseerumise aste:

G1 tähistab väga diferentseeritud kasvajaid;
G2 - mõõduka diferentseerumisastmega vähid;
G3 - madalad ja diferentseerumata kasvajad.

G-indeks on haiguse prognoosi hindamisel äärmiselt oluline. Mida suurem on diferentseerumisaste, seda parem on ravi prognoos ja efektiivsus. Madala ja diferentseerumata kasvajad, vastupidi, kasvavad kiiresti, annavad kiiresti metastaase ja neil on halb prognoos.

Lisaks TNM-ile kasutatakse teist klassifikatsiooni, mis eristab emaka keha vähi arenguetapid:

I staadium (A-C) - kui kasvaja kasvab emaka keha sees;

II staadium (A-B) - kasvaja jõuab emakakaela, kasvab selle limaskestaks ja stroomiks;

III staadium (A-C) iseloomustab väikese vaagna sees kasvavat kasvajat, mis võib mõjutada emakat väljastpoolt katvat kõhukelme, munasarju koos munajuhadega, kuid põis ja pärasoole ei osale patoloogilises protsessis;

IV (AB) staadium, kui vähk jõuab väikese vaagna seinteni, levib põie seina, pärasoole. Sel perioodil on võimalik tuvastada kaugeid metastaase teistes elundites ja lümfisõlmedes.

Suurt tähtsust omistatakse emaka keha limaskesta vähi struktuuri histoloogilisele tüübile. Kuna endomeetrium on näärmekude, siis nn adenokartsinoom(näärmevähk), mis esineb peaaegu 90% juhtudest, peamiselt üle 50-aastastel patsientidel. Lisaks adenokartsinoomile on võimalikud lamerakuline, näärmeline lamerakuline kartsinoom, diferentseerumata ja muud variandid, mis on palju vähem levinud.

Haiguse staadium määratakse pärast eemaldatud kasvaja, lümfisõlmede, tselluloosi ja muude kudede kirurgilist ravi ja patohistoloogilist uurimist. See võimaldab teil kõige täpsemalt määrata elundikahjustuse mahtu, samuti määrata kasvaja enda histoloogiline struktuur ja selle diferentseerumise aste. Neid andmeid arvesse võttes koostatakse raviskeem ja määratakse edasine prognoos.

Endomeetriumi vähi metastaasid

Metastaasid on vähi leviku protsess koos vere, lümfi ja seroossete membraanide vooluga. See juhtub seetõttu, et kasvajarakud kaotavad muutunud struktuuri tõttu tugevad rakkudevahelised sidemed ja lähevad üksteisest kergesti lahti.

Lümfogeensed metastaasid mida iseloomustab vähirakkude levik lümfivooluga lähedalasuvatest ja kaugetest lümfisõlmedest - kubeme-, niude-, vaagna-. Sellega kaasneb kasvaja kasvu uute fookuste ilmnemine ja mõjutatud lümfisõlmede suurenemine.

Hematogeenne rada see realiseerub tuumori emboolide (vereringes ringlevate rakkude kogunemine) leviku kaudu veresoonte kaudu teistesse siseorganitesse - kopsudesse, luudesse, maksa.

Implantatsiooni tee metastaasid seisnevad kasvaja levimises mööda kõhukelmet, kui see kasvab emaka seina, emakaäärse koe sisse ja nii on võimalik kaasata ka lisandeid.

Metastaaside intensiivsuse määrab neoplasmi kasvu suurus ja iseloom, samuti selle diferentseerumise aste. Mida madalam see on, seda varem ja kiiremini tekivad metastaasid, mitte ainult piirkondlikes lümfisõlmedes.

Kuidas kahtlustada vähki?

Peamised märgid, mis iseloomustavad kasvaja võimalikku kasvu emakaõõnes, on valu, vaagnaelundite talitlushäired ja eritiste ilmnemine suguelunditest mis on:

Verine;
mädane;
Rikkalik leukorröa;
Vesine.

Emaka veritsus esineb enam kui 90% endomeetriumi vähi juhtudest. Reproduktiivses eas naistel on see atsükliline verejooks, mis ei ole seotud menstruatsiooniga, mis võib olla üsna pikaajaline ja rikkalik. Kuna see sümptom on tüüpiline ka paljudele teistele haigustele ja muutustele emaka limaskestas, võib vähi õigeaegsel diagnoosimisel tekkida olulisi raskusi. Osaliselt on selle põhjuseks günekoloogide vähene onkoloogiline valvsus seoses naistega, kellel pole menopausi. Püüdes leida muid verejooksu põhjuseid, võib aeg kaotsi minna ja vähk areneb selgelt väljendunud kahjustuse staadiumisse.

Eakatel patsientidel menopausi ajal peetakse emakaverejooksu klassikaliseks sümptomiks, mis viitab pahaloomulise kasvaja kasvule, seetõttu tehakse diagnoos tavaliselt haiguse varases staadiumis.

Mädane eritis iseloomulik suurtele kasvajatele, ilmnevad, kui nad lagunevad (nekroos), bakteriaalse floora lisamine. Seda seisundit, kui emaka luumenisse koguneb mädane eritis, nimetatakse püomeetriaks. Samuti pole üllatav temperatuuri tõus, üldine nõrkus, külmavärinad ja muud joobe- ja põletikunähud.

Rikkalik leukorröa iseloomulik suurtele kasvajatele ja vesine eritis on üsna spetsiifiline märk endomeetriumi vähi kasvust.

Valu sündroom, mis kaasneb endomeetriumi kasvajatega, on iseloomulik haiguse hilisele staadiumile, millel on märkimisväärne neoplasmi suurus, selle sissekasv väikese vaagna, põie või pärasoole seintesse. Võimalikud on pidevad, üsna intensiivsed või kramplikud valud alakõhus, ristluus ja alaseljas, samuti häired põie ja soolte tühjendamise protsessis.

Naiste ebapiisav teadlikkus emaka onkopatoloogia küsimustes, arstide vähene valvsus vähi suhtes, regulaarsete arstikülastuste eiramine või edasilükkamine isegi sümptomite ilmnemisel toob kaasa ajakaotuse ja haiguse progresseerumise, mis on tuvastatud täiustatud kujul. Sellises olukorras ei ole ravi alati efektiivne ja suureneb endomeetriumivähi surmaoht.

Oluline on meeles pidada: vähi esinemise korral iseparanemine on võimatu, seetõttu on eduka võitluse võti endomeetriumi vähi esimeste sümptomite ilmnemisel õigeaegne kvalifitseeritud abi.

Kuidas saab vähki avastada?

Kahtlaste sümptomite või kaebuste ilmnemisel peaks naine esmalt pöörduma sünnituseelsesse kliinikusse. Peamised diagnostilised meetmed esialgses etapis on järgmised:

Günekoloogiline läbivaatus peeglites;
Emakaõõne ja emakakaela kanali aspiratsioonibiopsia või eraldi diagnostiline kuretaaž;
Vaagnaelundite ultraheli;
Rindkere röntgen;
Vere, uriini üldanalüüs, hemostaasi uuring (koagulogramm).

Need lihtsad ja juurdepääsetavad manipulatsioonid võimaldavad välistada või kinnitada kasvaja kasvu, määrata selle suurust, lokaliseerimist, tüüpi, naaberorganite kahjustuse olemust.

Kell peeglitest vaadatuna günekoloog kontrollib tupe ja emakakaela kahjustuste puudumist, uurib ja määrab emaka keha suuruse, lisandite seisundi, patoloogilise fookuse asukoha.

Kell aspiratsiooni biopsia või kuretaaž, on võimalik võtta koefragmente koos järgneva kasvaja tsütoloogilise või histoloogilise uuringuga. See määrab vähi tüübi ja selle diferentseerumisastme.

Ultraheli saab kasutada emakakasvajate sõeluuringuna igas vanuses naistel. Meetod on uurimistööks kättesaadav paljudele inimestele, annab suure hulga teavet ning selle rakendamine on lihtne ja odav. Uuringus täpsustatakse emaka mõõtmeid, kontuure, õõnsuse olekut (hinnatakse nn mediaan M-kaja laiust). Ultraheli puhul on vähi oluliseks kriteeriumiks M-kaja mediaan laienemine, endomeetriumi kontuuride muutused, ehhogeensus.

Kasvaja kasvu, väikese vaagna teiste organite seisundi andmete selgitamiseks on võimalik läbi viia CT ja MRI... Samuti võimaldavad need protseduurid uurida väikese vaagna lümfisõlmi, tuvastada metastaase.

Riis. 1 - ultraheliuuring, joon. 2 - hüsteroskoopia, joon. 3 - MRI

Hüsteroskoopia on kohustuslik uuring endomeetriumi vähi kahtluse korral. Selle olemus seisneb spetsiaalse seadme - hüsteroskoopi - kasutamises, mis sisestatakse emakaõõnde ja võimaldab suurendusega uurida selle sisepinda. Samuti võetakse protseduuri käigus kahjustatud piirkonnast sihipärane biopsia. Meetodi teabesisaldus ulatub 100% -ni. Hüsteroskoopia lõpeb emakakaela kanali ja emakaõõne eraldi kuretaažiga, mis võimaldab muutusi eraldi hinnata ja kasvaja kasvukohta õigesti kindlaks teha.

Võib kaaluda uut meetodit endomeetriumi vähi diagnoosimiseks fluorestsentsi uuring, millega kaasneb kasvajasse akumuleeruvate spetsiaalsete ainete (fotosensibilisaatorite) kasutuselevõtt koos järgneva nende kuhjumise registreerimisega. See meetod võimaldab tuvastada isegi mikroskoopilisi kasvaja kasvukoldeid, mis on muude meetodite abil kättesaamatud.

Emaka limaskesta vähi diagnoosimise viimane ja otsustav etapp on kraapimise või hüsteroskoopia abil saadud koefragmentide histoloogiline uurimine. Sel juhul on võimalik kindlaks teha kasvaja histoloogilise struktuuri tüüp, selle diferentseerumise aste ja mõnel juhul kasvaja sissekasvamine emaka ja veresoonte lihaskihti.

Diagnoos tehakse pärast patsiendi igakülgset ja kõikehõlmavat uurimist koos kõigi vajalike labori- ja instrumentaaltehnikate kaasamisega. Lõplik staadiumi määramine on võimalik alles pärast kirurgilist ravi, kus koemuutuste olemust on kõige täpsem hinnata.

Varajasest diagnoosimisest eduka ravini

Emaka neoplasmide ravi peamised valdkonnad on kahjustatud organi kirurgiline eemaldamine, kiiritusravi ja keemiaravi ravimite kasutamine.

Kirurgia seisneb emaka täielikus eemaldamises (ekstirpatsioon) koos väikese vaagna munasarjade, torude ja lümfisõlmedega. Kui operatsioon on raske või vastunäidustatud, on lubatud kasutada kaasaegseid laparoskoopilisi tehnikaid, eriti endomeetriumi hüsteroresektoskoopilist ablatsiooni. Meetodi olemus seisneb limaskesta ja mitu millimeetrit selle all oleva lihaskihi (müomeetriumi) hävitamises (eemaldamises). Selline manipuleerimine on võimalik varajaste vähivormidega naistel raske kaasuva patoloogia olemasolul, mis ei võimalda ekstirpatsiooni ega pikaajalist hormoonravi.

Operatsiooni ajal eemaldatakse munasarjad tingimata, olenemata patsiendi vanusest, kuna need toodavad naissuguhormoone ning muutuvad sageli ja varakult ka metastaaside kasvukohaks. Pärast operatsiooni tekib noortel naistel hormoonpuudulikkusest tingitud nn kastreerimisjärgne sündroom, kuid selle ilmingud kaovad 1-2 kuu pärast.

Väärib märkimist, et üle 10% patsientidest on vanemas eas ja neil on kaasnevad rasked kardiovaskulaarsüsteemi, endokriinsüsteemi (arteriaalne hüpertensioon, diabeet, rasvumine jne), maksa või neerude kahjustused. Mõnel juhul vajavad need häired ka korrigeerimist, kuna patsient ei pruugi lihtsalt olla võimeline läbima operatsiooni või keemiaravi.

Kui kirurgiline ravi on vajalik näiteks südame-veresoonkonna haiguste korral, millele järgneb antikoagulantide määramine, siis on oht kasvajast massiliseks ja ohtlikuks verejooksuks. Samal ajal võib kasvaja eemaldamise operatsioon põhjustada patsiendi surma südame tüsistuste tõttu. Sellistes olukordades tehakse nn samaaegseid operatsioone: südamekirurgide meeskond opereerib südant samaaegselt onkoloogide meeskonnaga, kes eemaldab emaka keha kasvaja. See lähenemine võimaldab vältida paljusid ohtlikke tüsistusi ning võimaldab ka piisavat ja täielikku kirurgilist ravi.

Kiiritusravi

Emakavähiga kiiritamine võib olla kombineeritud ravi üks komponente. Reeglina tehakse väliskiiritusravi vaagnaelunditele või kombineeritult. Selle ravimeetodi näidustused määratakse individuaalselt, sõltuvalt naise vanusest, kaasuvatest haigustest, kasvu iseloomust ja vähi diferentseerumisastmest. Halvasti diferentseerunud kasvajate, nende sügavale endomeetriumi ja emakakaela sissekasvamise korral on näidatud kombineeritud kiiritus (väline ja intrakavitaarne).

Kuna kaasaegsete seadmete kasutamine võimaldab kõrvalmõjude tekkimise võimalust mingil määral vähendada, on kiiritusreaktsioonid vältimatud. Teistest sagedamini kannatavad põis, pärasool, tupp, mis väljendub kõhulahtisuse, sagedase ja valuliku urineerimise ning ebamugavustundena väikeses vaagnas. Selliste sümptomite ilmnemisel tuleb sellest teavitada ravitavat onkoloogi.

Keemiaravi ei kasutata iseseisva meetodina endomeetriumi vähi raviks on see siiski vastuvõetav kombineeritud ravi osana. Nende kasvajate vastu tõhusate ravimite valik on väga piiratud ja kõige sagedamini kasutatav raviskeem on CAP (tsüklofosfamiid, doksorubitsiin ja tsisplatiin). Keemiaravis kasutatavad ravimid on mürgised ja neil on tsütostaatiline toime (pärsib rakkude proliferatsiooni), mis ei piirdu ainult kasvajakoega, mistõttu on võimalikud kõrvaltoimed nagu iiveldus, oksendamine ja juuste väljalangemine. Need ilmingud kaovad mõne aja pärast pärast tsütostaatikumide kaotamist.

Oluline lähenemine emakakeha vähi ravis on hormoonravi, mis on iseseisev etapp noortel patsientidel haiguse algstaadiumis. Võib-olla antiöstrogeenide, gestageenide või nende kombinatsioonide määramine. Patsiendid taluvad ravi hormonaalsete ravimitega hästi ja see ei anna väljendunud kõrvaltoimeid.

Pärast esimest etappi, mis kestab umbes aasta, peab arst veenduma, et kasvaja ei kasva (endomeetriumi morfoloogiline uuring ja hüsteroskoopia). Kui kõik on korras, võite alustada munasarjade funktsiooni ja normaalse ovulatsiooni menstruaaltsükli taastamist. Selleks on ette nähtud kombineeritud östrogeeni-progestatsiooni ravimid.

Prognoos ja ennetamine

Peamised endomeetriumivähi prognoosi mõjutavad näitajad on diferentseerumisaste (operatsioonijärgse histoloogilise uuringu tulemusest) ning kasvaja levimus ümbritsevates kudedes ja elundites. Tavaliselt, haiguse esialgsetes vormides on kasvaja täielikult paranenud. Neoplasmide varajane avastamine aitab kaasa edukale ravile.

Rasked kaasuvad haigused ja patsientide kõrge vanus mitte ainult ei halvenda oluliselt prognoosi, vaid piiravad ka täieõigusliku kompleksravi meetodite valikut.

Endomeetriumivähi kolmandas staadiumis jääb ellu umbes kolmandik patsientidest, neljandas - ainult umbes 5%, seega on väga oluline kasvaja õigeaegselt diagnoosida ja mitte aega raisata.

Kõik naised, kes on saanud endomeetriumivähi ravi, on naiste onkoloogide pideva dünaamilise jälgimise all. Esimesel aastal on retsidiivi võimaluse vältimiseks vaja patsienti uurida iga nelja kuu tagant, teisel aastal - üks kord 6 kuu jooksul, seejärel - üks kord aastas. Kasvaja metastaaside ilmnemise välistamiseks on hädavajalik teha mitte ainult günekoloogiline uuring, ultraheliuuring, vaid ka kopsude röntgenuuring.

Emakavähi ennetamine on äärmiselt oluline ja peaks olema suunatud normaalse hormonaalse taseme ja ovulatoorse menstruaaltsükli säilitamisele, kehakaalu normaliseerimine, emaka limaskesta tausta- ja vähieelsete muutuste õigeaegne avastamine ja ravi. Iga-aastane sünnituseelse kliiniku visiit, vaagnaelundite uuring ja ultraheli on kohustuslik. Kui teil tekivad sümptomid, peaksite võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole. Iga haigust, sealhulgas emakavähki, on lihtsam ennetada kui ravida.

Video: emakavähk programmis “Ela tervena”.

Autor vastab valikuliselt lugejate adekvaatsetele küsimustele oma pädevuse piires ja ainult OncoLib.ru ressursi raames. Hetkel silmast silma konsultatsioone ja abi ravi korraldamisel ei toimu.

Emakavähk on emaka pahaloomuline kasvaja, mis sageli väljendub sagedases emakaverejooksus. Emakavähk on üks levinumaid pahaloomuliste kasvajate tüüpe naistel.

Emakavähi põhjused

Emakavähi täpsed põhjused pole veel teada, kuid on märgatud, et mitmed tegurid suurendavad sellesse haigusesse haigestumise riski. Täheldatakse suurenenud emakavähi riski:

ülekaalulised naised;
Naistel, kellel on;
Diabeediga naistel;
Menopausis naistel, kes võtavad;
Kui alustati enne 12. eluaastat;
Kui see algab üle 55-aastaselt;
Kui naine pole kunagi olnud rase;
Vanematel naistel (mida vanem on naine, seda suurem on risk haigestuda emakavähki);
Naistel, kellel on;
naistel, kes saavad rinnavähi ravi ja võtavad tamoksifeeni;
Naistel, kes on pärinud spetsiaalse geeni, mis suurendab emaka- ja soolevähi riski;
Naistel, kes joovad sageli alkohoolseid jooke.

Emakavähi tüübid

Emakas on lihaseline organ, mille sisemine õõnsus on kaetud spetsiaalset tüüpi limaskestaga - endomeetriumiga. Sõltuvalt sellest, millistest rakkudest pahaloomuline kasvaja on arenenud, on emakavähi kaks peamist tüüpi:

Endomeetriumi vähk (adenokartsinoom)

See on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab emaka limaskestast. 75% emaka pahaloomuliste kasvajate juhtudest on just endomeetriumi vähk. See artikkel keskendub peamiselt endomeetriumi vähile.

Emaka lihaskihi vähk (leiomüosarkoom)

See kasvaja on vähem levinud, umbes 15% emakavähi juhtudest.

Emakavähi sümptomid ja tunnused

Emakavähi peamised sümptomid on. Emakavähi emakaverejooks võib ilmneda tsükli erinevatel aegadel ja on tavaliselt rikkalik.

Kui naisel on juba menopaus (menstruatsioonid lõppesid rohkem kui aasta tagasi), siis emakavähiga taastub emakaverejooks, mis võib luua vale mulje menstruaaltsükli taastumisest.

Mõnikord võib emakavähk ilmneda väheses olekus, mis kestab nädalaid.

Emakavähi hilisemates staadiumides võivad ilmneda järgmised sümptomid:

Valu alakõhus
ebameeldiva lõhnaga
Kaalulangus ilma nähtava põhjuseta
Suurenenud väsimus, nõrkus

Emakavähi diagnoosimine

Günekoloog võib emakavähi tunnuseid märgata juba rutiinse vaagnauuringu käigus. Emakavähile võib viidata emaka suuruse suurenemine ja selle kuju muutus (deformatsioon).

Diagnoosi selgitamiseks võib arst määrata järgmised uuringud:

Emaka ultraheli

Hüsteroskoopia ja endomeetriumi biopsia

Emakavähi operatsioon

Tavaliselt tehakse emakavähi varases staadiumis esmalt operatsioon emaka eemaldamiseks (hüsterektoomia). Taastekke (kasvaja taaskasvamise) riski vähendamiseks eemaldavad arstid tavaliselt mitte ainult emaka, vaid ka emaka lisandid (munajuhad ja munasarjad), samuti lümfisõlmed, mida võis mõjutada kasvaja. Meie saidil on sellel teemal eraldi artiklid: ja.

Radioteraapia

Emakavähi kiiritusravi võib vähendada operatsioonijärgset taastumise (kasvaja taaskasvamise) riski või seda võib määrata iseseisva ravina või kombineerituna keemiaraviga.

Hormoonravi

Kuna endomeetriumi vähk on organismis toimuvate hormonaalsete muutuste suhtes äärmiselt tundlik, võivad ravimid, mis alandavad östrogeeni taset ja suurendavad progesterooni taset veres, aeglustada kasvaja kasvu.

Keemiaravi

Keemiaravi ravimid takistavad vähirakkude jagunemist ja kasvaja kasvu. Neid ravimeid võib anda pillide või tilgutitena. Keemiaravi võib kasutada ühte ravimit või mitme ravimi kombinatsiooni.

Pärast emakavähi ravi

Pärast endomeetriumivähi ravikuuri läbimist vajab naine oma raviarsti hoolikat järelevalvet. Regulaarsed kontrollid ja uuringud võimaldavad haiguse taastumisel õigeaegselt avastada vähi kordumist. Rääkige oma arstiga, kui sageli peate nägema.

Reeglina soovitatakse naisel pärast 1. staadiumi emakavähi ravi arsti juures käia esimesel aastal iga 6 kuu järel ja seejärel kord aastas.

Kaugelearenenud emakavähi ravi järel on esimesel aastal vajalik kontroll iga 3 kuu järel, teisel aastal iga 3-6 kuu järel ja seejärel kord aastas.

Kui emakavähk ei ole välja ravitud

Mõnel juhul ei ole isegi piisava ja kaasaegse ravi korral emakavähki kunagi ravitud. Sel juhul määratakse naisele toetav ravi, mis aitab valuga toime tulla ja pikendab eluiga võimalikult kaua.

See on haigus, mis esineb paljudes kohtades. Lisaks on selle haiguse levimus rinna-, naha- ja seedetrakti vähi järel neljandal kohal. Tuleb märkida vanust, mil maksimaalsed riskid avalduvad: nelikümmend kuni kuuskümmend aastat.

Diabeet, immuunpuudulikkuse viirus, varased intiimkontaktid, menopausi tekkimine hilisemas eas, menstruaaltsükli häired, viljatus, varajane esmasünnitus, mitmesugused sugulisel teel levivad haigused, pikaajaline ja sagedane rasedusvastaste ainete kasutamine ning sage seksuaalpartnerid suurendavad riski.

Erilist tähelepanu väärivad seisundid, mis on naisorganismile ohtlikud ja õigeaegse ja piisava tegutsemise puudumisel sageli vähi põhjusteks. Sellised seisundid on erosioon, armid pärast sünnitust, haavandid, epiteeli vohamine polüüpide ja kondüloomide kujul, krooniline põletik.

Millised sümptomid võivad olla

Kliiniline pilt viitab esiteks leukorröa, valu olemasolule. Kuid tavaliselt ilmnevad need kliinilised ilmingud ainult kasvaja lagunemise staadiumis, nimelt hilises staadiumis. Mõnes olukorras ei ilmne emakavähi nähud praktiliselt pikka aega.

Leukorröa konsistents võib olla limane või vesine, sisaldada verehüübeid ja olla ebameeldiva lõhnaga. Kaugelearenenud haiguse korral ilmub verd märkimisväärses koguses. Sekretsioonide hilinemine ja nakkuse areng põhjustavad mädase iseloomuga leukorröa, mis avaldub lõhnaga. Kahel viimasel etapil olukord eritistega halveneb, kuna avaldub mädanemine.

Verejooks võib esineda üks kord või muutuda regulaarseks, mis viitab sagedasele kordumisele. Ka väljavoolu hulk varieerub oluliselt: ebaoluline või märkimisväärne. Emakakaelavähi puhul esineb kõige sagedamini verejooksu, mis avaldub intiimkontaktil, läbivaatusel, raskete esemete tõstmisel, duši all. Menopausi ajal on määrimine kõige sagedamini pahaloomulise kasvaja näitaja.

Valusündroom avaldub alles hilisemates staadiumides, kui vähktõvega on seotud lümfisõlmed, samuti infiltraatidega vaagnakude.

Emakavähi tavalised sümptomid, sealhulgas dramaatiline kaalukaotus, ilmnevad ainult kaugelearenenud staadiumis.

Vähi tunnused

Vähi tunnused sõltuvad menstruatsiooni olukorrast ja naise vanusest.

Menstruatsiooni ajal võib tekkida tugev verejooks. See juhtub menstruatsiooni ja vähi korral. Menstruatsioon muutub ebaregulaarseks.

Pärast menopausi eeldatakse menstruatsiooni täielikku puudumist ja esimesteks tunnusteks on verine, mädane eritis, mis võimaldab teil kohe tuvastada vähktõbe. Väljaheide võib olla rikkalik või vähene.

Esimesel haiguse kahtlusel peaksite pöörduma kogenud arsti poole. Peate meeles pidama, et kaugelearenenud etappide ravi on keeruline.

Ainult siis, kui sümptomid avastatakse õigeaegselt, tõotab ravi rõõmustada kõrge efektiivsusega.

Haiguse etapid

Emakavähi staadiumid võivad määrata haiguse ohtlikkuse astet ja hinnata soodsa tulemuse võimalust.

Esimese astme vähk on kasvaja, mis moodustub emaka pinnal.... Sel ajal toimub lümfisoonte hävitamine. Selle tulemusena võib naisel tekkida voolus, mis on murettekitav märk. Sellisel juhul puudub valu täielikult. Kui määrate emakavähi varase staadiumi, on täieliku taastumise võimalused maksimaalsed.
Emaka teine etapp hõlmab emaka vähirakkude tõsist kahjustust... Vähk levib kehast kaelale. Selles etapis ilmneb määrimine, mis on tavaliselt kontakt. See on tingitud asjaolust, et kasvaja viib veresoonte hävitamiseni. Selle tulemusena muutuvad haiguse sümptomid selgemaks. Teises etapis võib naine seista silmitsi tõsiste reproduktiivhäiretega. Ravi on jätkuvalt võimalik ja reproduktiivfunktsioonid on säilinud.
Kolmandas staadiumis areneb vähk väljaspool emakat ja haiguse kulgemiseks on kaks võimalust... Onkoloogiline protsess võib mõjutada tupe või kõhukelme parameetrilisi kudesid. Mõnel juhul tekivad kahjustused samal ajal. Kahjuks võib haigus ületada teatud piire. Nüüd on elu tõsises ohus.
Neljas etapp viib naaberorganite kahjustamiseni... Metastaasid võivad ilmneda maksas ja kopsudes, selgroos. Nakkus on suur ja tõsine, seega on edu võimalused minimaalsed.

Kirurgilise ravi tunnused

Vähki tuleb ravida operatsiooniga, mis võib olla väga tõhus.

Paljud patsiendid peavad üle elama mitte ainult emaka, vaid ka selle lisandite eemaldamise. Mõnel juhul eemaldatakse ka vaagnapiirkonnas asuvad lümfisõlmed. Mõnel juhul on vajalik kombineeritud ravi, sealhulgas kiiritusoperatsioon, mis viiakse läbi kaugrežiimis, intrakavitaarne gammateraapia. Enne operatsiooni võib läbi viia kahjustatud elundite kiirituse, mis on soovitatav kolmandas etapis. Kiiritusravi võib olla iseseisev tehnika, mida kasutatakse ainult onkoloogilise protsessi lokaalse leviku ja kirurgilise sekkumise vastunäidustuste korral.

Kasvaja tõhusaks võitluseks mõeldud ravimid on tavaliselt ette nähtud haiguse kolmandas ja neljandas staadiumis, samuti diferentseerumise poolest erinevate neoplasmide korral.

Kõige sagedamini on edukad kaks ravivaldkonda: kombineeritud kiiritusravi ja emaka ekstirpatsioon koos lisanditega.

Ravi määratakse sõltuvalt haiguse staadiumist:

1-A etapis, mis hõlmab mikroinvasiivset onkoloogiat, on vaja emakas ja selle lisandid välja lõigata.
1-b etapis (protsess hõlmab ainult emakakaela) on vajalik kiiritamine, mis on kauge või intrakavitaarne. Seejärel tuleb eemaldada emakas ja selle lisandid. Sekkumist lubatakse laiendada. Sel juhul saab esmalt läbi viia kirurgilise sekkumise ja seejärel gammateraapia.
Teises staadiumis, kui haigus areneb tupe ülaosas ja esineb emaka kehasse ülekandumise oht, on põhiliseks tehnikaks kiiritusravi. Kirurgiline sekkumine on äärmiselt haruldane.
Kolmandas etapis viiakse läbi kiiritusravi.
Neljandas etapis on kiiritus vajalik, kuid samal ajal on selle eesmärk keha palliatiivne hooldus.

Sümptomaatiline ravi võib haigust edukalt ravida.

Mida teha pärast ravi ja ägenemiste korral

Pärast ravi on hädavajalik diagnoosida vaagnaelundid, samuti anda analüüsiks määrdumine. Lisaks sellele on naise hea tervise säilitamiseks vaja teha rindkere röntgenikiirgus, intravenoosne püelograafia ja ultraheli.

Esimesel kaheteistkümnel kuul peaksite käima arsti juures iga kolme kuu tagant, viie aasta jooksul - iga kuue kuu järel, viie aasta pärast - kord aastas.

Milline on parim viis retsidiividega toimetulemiseks? Onkoloogilise protsessiga, mis on piiratud või lokaliseeritud, on vajalik emaka eemaldamine. Töö maht määratakse patsiendi seisundi omaduste järgi. Keemiaravi on vajalik kaugete metastaaside korral. Kiiritusravi võimaldab palliatiivset ravi.

Vähi tagajärjed naistele

Vähi puhul määrab elulemuse, mis ulatub viie aastani pärast rasket haigust, haiguse staadium pärast operatsiooni. Elulemusmäär on vahemikus nelikümmend viis protsenti kuni kaheksakümmend neli.

Retsidiivide ilmnemisel saab neljandikku haigetest naistest ravida kiiritusravi, mis on suunatud kõikidele vaagnaelunditele.

Metastaasidega retsidiivide korral ei parane peaaegu kunagi. Terapeutiline toime oleneb organismi omadustest, kuid tulemus püsib enamasti lühikest aega.

Neljandas etapis on 5-aastane elulemus vaid üheksa protsenti.

Tuleb märkida, et ravi tulemus sõltub suuresti sellest, kui tõhusalt see läbi viiakse, kuidas valiti õige ravi.

Vähi varajane diagnoosimine koos hilisema ennetusega on võimalik ainult regulaarsete uuringute abil. Samal ajal eeldatakse profülaktika teatud regulaarsust. Näiteks naised, kes on juba 30-aastaseks saanud, peaksid kogenud tervishoiuteenuse osutaja juures käima vähemalt kaks korda aastas. Igal juhul on pärast intiimse elu algust vaja ennetada.

Ohtlike seisundite tuvastamist hõlbustavad regulaarsed uuringud, ultraheli tomograafia, samuti tsütoloogiline uuring. Emakavähi ravi välditakse ennetavate meetmetega.

Naiste haiguste ravi on tõeliselt oluline. Ainult sellise lähenemisega saab vähki haigestumise riski vähendada. See ravi tuleb läbi viia õigeaegselt. Nende haiguste üldiste tunnuste hulgas on vaja märkida krooniline kulg, püsivate sümptomite esinemine, põletikuvastase ravi soovitud toime puudumine. Ainult radikaalsed meetodid võivad olla tõhusad. Radikaalsed meetodid võivad vähendada suremust kuus korda.

Haiguse edukaks kõrvaldamiseks tuleks suitsetamisest loobuda ja viia läbi STD-de täielik ennetamine.

Emakakaela uurimine võimaldab teil ära tunda ja mõista naise tegelikku asendit ning määrata parimad meetmed tarbetute riskide kõrvaldamiseks.

Kahjuks onkoloogiliste haiguste arv ainult kasvab iga aastaga. Naistel on üks juhtivaid kohti emakavähk. nüüd on see suurenenud, naispoolel elanikkonnast on menopausi periood pikem, sellega seostavad arstid haigestumuse tõusu. Riskirühma kuuluvad kõige sagedamini 40–60-aastased naised.

Mis on emakavähk

Naiste emakas, nagu iga teine organ, on kolmekihilise struktuuriga. Sisemine - epiteelkude, keskmine - silelihas ja välimine - sidekude. Haiguse arengu käigus moodustub emaka seintele kasvaja ja kui ravi ei võeta, hakkab see levima kogu kehas.

Emaka mitmekihilise struktuuri tõttu on kasvaja erinevat tüüpi ja erineb lokaliseerimiskoha poolest.

Haiguse arengu põhjused

Arstid jõudsid järeldusele, et emaka keha vähk hakkab suuremal määral arenema, kui see organ on korduvalt kokku puutunud paljude teguritega, mille hulgas tahan eriti esile tõsta järgmist:

Sagedased abordid ja pisarad sünnituse ajal.
Põletikulised protsessid, eriti kroonilise iseloomuga.
Düstroofsed ja degeneratiivsed muutused epiteelkoes, mis võivad tekkida hormonaalse kokkupuute tagajärjel.
Pärilik eelsoodumus.
Inimese papilloomiviiruse või genitaalherpese esinemine kehas.
Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine.
Seksuaalse aktiivsuse varajane algus, st enne 18. eluaastat.
Suure hulga seksuaalpartnerite omamine.
Halbade harjumuste olemasolu, eriti suitsetamine.
Isikliku hügieeni puudumine.

Hoolimata asjaolust, et emakavähi esilekutsumiseks on palju põhjuseid, sõltub eluiga sellise diagnoosiga paljudest teguritest. Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, saate selle haigusega hõlpsasti toime tulla.

Haiguse diagnoosimine

Igasugune diagnoos algab arsti ja patsiendi vestlusega. Naine peab minema günekoloogi juurde, ilma põhjaliku läbivaatuseta ei saa mingist ravist ja diagnoosist juttugi olla.

Uuring algab tupe, emakakaela uuringuga günekoloogiliste peeglite abil. Haiguse esinemisel on tavaliselt võimalik tuvastada muutusi kudedes. Sageli võib uurimisel alata kerge verejooks, kuna tekib kasvaja vigastus.

Vajadusel võidakse määrata rektaalne uuring, et selgitada, kui palju on kahjustatud vaagnaseina.

Kõiki neid manipuleerimisi saab läbi viia kõigi vajalike seadmetega. Sageli juhtub, et algstaadiumis vähki ei tuvastata mittetäieliku uurimise tõttu. Ultraheli diagnostika arenedes hakati seda meetodit kasutama vähkkasvajate tuvastamiseks.

Kuna vähi tekkega kahjustuvad lümfisõlmed, on ette nähtud ka röntgenuuring. Mõnel juhul on ette nähtud MRI, CT.

Kõik uuringud on õige diagnoosi kindlakstegemiseks ja adekvaatse ravi määramiseks väga olulised, sest kui naisel on emakavähk, sõltub eeldatav eluiga ravi efektiivsusest.

Õigeaegne visiit arsti juurde paljastab haiguse varases staadiumis. See tagab kõrge paranemismäära.

Emakavähk: sümptomid ja tunnused

Naised peavad kogu elu oma tervist hoolikamalt jälgima ja 40 aasta pärast veelgi enam, sest just selles vanuses suureneb risk haigestuda vähki. Eae ja kõik haigused on emakavähi sümptomid ja tunnused, seega peate pöörama tähelepanu kõigile kõrvalekalletele kehas normist. Häda on selles, et me ei kiirusta kohe haiglasse jooksma, kui märkame kahtlaseid sümptomeid. Kahju, sellest ei sõltu mitte ainult meie elukvaliteet, vaid ka selle kestus.

Enamik onkoloogilistest haigustest on nii ohtlikud, et hakkavad märke andma alles hilisemates staadiumides, mistõttu juhtub sageli, et kui inimene abi palub, ei saa teda enam miski aidata.

Selgub, et emaka kehavähk avaldub naise erinevatel eluperioodidel erineval viisil. Proovime selle välja mõelda.

Märgid enne menopausi

Kui naine ei ole veel menopausi staadiumis, saab diagnoosida järgmisi selle haiguse ilminguid:

Korduv veritsus tupest.
Menstruatsioon muutub kas harvemaks ja napimaks või, vastupidi, võib tulla sagedamini ja rikkalikumalt.
Valu alakõhus.

Joonistusvalud alaseljas.
Valu vahekorra ajal.
Mädane tupest väljumine.
Sage tung urineerida.

Sümptomid menopausi ajal

Kui naisel on menopaus, lakkavad menstruatsioonid täielikult. Sel ajal peaksid teid hoiatama järgmised sümptomid:

Igasugune määrimine.
Äkiline verejooks tupest.
Joonistusvalu perineaalses piirkonnas.
Kiire väsimus.
Kaalulangus ilma nähtava põhjuseta.

Kui teil on mõni neist sümptomitest, siis ärge lootke, et kõik läheb iseenesest. See on üsna salakaval haigus - emakavähk, fotod kinnitavad seda.

Emakavähki esineb ka rasedatel, kuid see on haruldane. See on naise elule piisavalt ohtlik. Sellisel juhul, kui emakavähi diagnoos leiab kinnitust, on operatsioon vältimatu. Peame raseduse katkestama ja ravi alustama.

Emakavähi etapid

Kõige sagedamini läbib iga haigus teatud etappe, seda võib öelda emaka pahaloomulise kasvaja kohta. Onkoloogid eristavad järgmisi emakavähi etappe:

Null. Sel ajal on juba võimalik diagnoosida endomeetriumi hüperplaasia, mis põhjustab tingimata pahaloomulise moodustumise. See on ainult aja küsimus, kui kiiresti see juhtub.
Esimene aste. Kasvaja areneb ainult emaka kehas, kuid lokaliseerimine võib olla erinev:

Vähirakud mõjutavad ainult rakkude epiteelikihti.
Kasvaja hakkab tungima lihaskihti.
Kartsinoom tungib poolele müomeetriumile.

3. Teine etapp. Vähk hakkab mõjutama emakakaela, kuid ei ulatu elundist kaugemale. Kuid on ka sorte:

Protsessis osalevad ainult emakakaela näärmed.
Kasvaja mõjutab emakakaela stroomat.

4. Haiguse kolmas etapp. Emakavähk läheb juba elundist kaugemale, fotod kinnitavad seda, kuid jälle on alajaotused:

Kartsioom kahjustab emaka seroosset membraani ja võib levida munasarjadesse.
Ilmuvad tupe metastaasid.
Metastaasid tekivad lähedalasuvates lümfisõlmedes.

5. Neljas etapp on kõige tõsisem. Kasvaja mõjutab juba põit, pärasoole. Metastaasid ilmuvad väljaspool väikest vaagnat.

Emakavähi diagnoosimisel on ka kraadid erinevad. See mõjutab haiguse kulgu prognoosi:

Kõrge diferentseerituse tase.
Mõõdukas.
Madal.

Arstid märgivad, et mida suurem on diferentseerumisaste, seda parem on prognoos. Madala astme kasvajad metastaaseeruvad kiiresti ja neid iseloomustab suurenenud kasv.

Kui teil on diagnoositud emakavähk, sõltub oodatav eluiga haiguse staadiumist ja raskusastmest.

Emakakaelavähk

Pahaloomuline kasvaja võib alustada oma arengut mitte ainult emakaõõnes, vaid ka emakakaelas, siis räägitakse emakakaelavähist. Sellel haigusel on ka oma arenguetapid:

Esimene aste. Kasvaja areneb ainult emakakaelas.
Teiseks. Sellel on oma arendusvõimalused:

Tungimine parameetrisse ilma vaagna seintesse minemata.
Vaginaalne variant, kui kasvaja mõjutab selle seinu.
Kasvaja areneb endotservikaalselt. See võib isegi mõjutada emaka keha.

3. Kolmandat etappi iseloomustab ka kolm võimalust:

Vaagnaseina infiltratsioon on ühelt või mõlemalt küljelt.
Vaginaalse variandi korral läheb kasvaja tupe alumisse ossa.
Ilmuvad metastaasid vaagnapiirkonnas.

4. Neljas etapp. Eristada saab järgmisi arendusvõimalusi:

Kasvaja levib põide.
Vähirakud mõjutavad pärasoole.
Kasvaja ulatub vaagnast kaugemale.

Kasvaja arengu erinevat tüüpi etapid ja variandid aitavad arstidel anda selge ettekujutuse ravimeetoditest ja selle tõhususest.

Emakavähi ravi

Praegu, arvestades meditsiini arengutaset, võime öelda, et enamik vähktõbe ei ole patsiendile surmaotsus. Kuid see on ainult siis, kui inimene pöördub õigeaegselt arsti poole.

Pahaloomuliste kasvajate ravi viiakse läbi, võttes arvesse haiguse staadiumi, selle lokaliseerimist. Enamasti on peamised meetodid järgmised:

Kui ravi alustatakse õigeaegselt, siis on suur tõenäosus, et emakakael õnnestub, fotod näitavad hästi naiste täisväärtuslikku elu pärast operatsiooni.

Juhul, kui naine pöördub arsti poole liiga hilja, väheneb ravi edukus märkimisväärselt.

Haiguste ennetamine

Ainult siis, kui külastate süstemaatiliselt günekoloogi ja läbite iga-aastase tervisekontrolli, võite olla kindel, et vähk avastatakse varases staadiumis.

Niipea, kui naine hakkab seksuaalelu elama, peaks ta võtma reegliks igal aastal günekoloogi külastamise. Regulaarne uurimine, määrdumine, vaagnaelundite ultraheli võib paljastada vähieelsed seisundid. Kui neid õigeaegselt ravida, on võimalik vältida kasvajate teket.

Seda saab ära hoida.Fotod kinnitavad, et regulaarselt läbivaatusel on selliseid patoloogiaid üsna lihtne tuvastada. On võimatu haigust ise ära tunda ja endale ravimeid õigesti välja kirjutada, seda peaks tegema ainult arst.

Kõige sagedamini, kui vaagnaelundite põletikulisi haigusi ei ravita, võivad need aja jooksul kergesti areneda vähiks. Meie tervis on ainult meie kätes ja selle eest ei hoolitse keegi peale meie ise.

Ravi efektiivsus

Vähikasvajate ravi efektiivsust saab hinnata korduvate haigusjuhtude järgi. Retsidiiv tekib tavaliselt esimese kolme aasta jooksul pärast ravi. Paljude jaoks normaliseerub pärast operatsiooni emakakaelavähi diagnoosimisel organismi elutegevus, naine taastub ja naaseb tavapärase eluviisi juurde.

Kui operatsioonist on möödunud rohkem kui kolm aastat ja teiega on kõik korras, siis võime kindlalt garanteerida, et teil on ebatõenäoline retsidiiv.

Emakavähi prognoos

Kahjuks ei saa anda 100% garantiid, et pärast ravi kasvaja teid enam ei häiri. Kui haigus avastatakse selle arengu varases staadiumis, paraneb umbes 90% patsientidest peaaegu täielikult.

Arvestades, et arstliku läbivaatuse kvaliteet on praeguseks paranenud, palju tööd tehakse haiguse varajase avastamisega, võib garanteerida, et vähi avastamise korral elulemus siiski tõuseb.

Isegi kui teil on III ja IV staadiumi emakavähk, pikeneb oodatav eluiga õige ravi korral märkimisväärselt. Ellujäämist saab parandada kiiritusravi kombineerimisel keemiaraviga.

Kui naine pöördub arsti poole, kui metastaasid hõlmavad mitte ainult emakat või emakakaela, vaid ka naaberorganeid, siis pole prognoos kuigi lohutav. Sel juhul on vähirakke palju keerulisem mõjutada.

Sellest võib järeldada, et meie elu kvaliteet ja kestus sõltuvad ainult meist endist. Ärge kartke polikliinikuid külastada, õigel ajal avastatud haigust ravitakse palju kiiremini ja tõhusamalt.