Esimeste eluaastate lapse kõnearengu hilinemine, kogelemine ja muud kõnehäired vanematele enamasti muret ei valmista. Käivitub reegel “Igaüks on individuaalne – kasvab välja”. Kuid kolmeaastaselt, kui laps lasteaeda saadetakse, muutub olemasolev probleem esimest korda takistuseks normaalsele sotsiaalse kohanemise protsessile. Kogelemise korrigeerimine 3-aastastel lastel määratakse põhjuste järgi ja ravi peaks olema suunatud otse etioloogilisele tegurile. Teraapia efektiivsus sõltub suuresti diagnoosi õigeaegsusest ja probleemiga tegelemise algusest.
Kogelemine: patoloogia arengu mehhanism
Kogelemine on kõnehäire, mida iseloomustab vestlustempo ja -rütmi vähene sujuvus, ebajärjekindlus, korduv helide kordamine ja tahtmatud pausid. Seda haigust peetakse valdavalt lapsepõlve patoloogiaks, sagedamini poistel. Tugevate löökide mõjul võib aga kogelemine tekkida ka täiskasvanul.
Suulise kõne häirete esinemine on seotud artikulatsiooni ja heli häälduse eest vastutavate lihaste tahtmatu kontraktsiooniga. Pediaatrilised neuroloogid ütlevad, et lastel on kahte tüüpi kogelemist:
Lisaks diagnoositakse alla 4-aastastel lastel sageli patoloogia segavarianti: perioodiline manifestatsioon kõnes ja rebimise pausid ja helikordused.
Tähtis! Paljudel inimestel on tavaliselt rääkimisel korduvad löögid "uh". Patoloogilisest kogelemisest räägitakse aga siis, kui katkestused moodustavad üle 10% kogu kõnest.
Lapse kõne arengu perioodid
Kõnehäirete iseloomulikud sümptomid ilmnevad lapse teatud arenguperioodidel. Esimesed suulise suhtluse katsed tekivad ühe aasta vanuselt lobisemise ja eraldi silpide abil.
Kuni 2. eluaastani valitseb kõnes passiivne sõnavara (200-300 sõna, mida laps ei häälda, kuid mõistab tähendust), aktiivsed - kasutatud sõnad moodustavad 10%. Seda perioodi peetakse lapse arengus esimeseks kriitiliseks, kuna ajukoores toimuvad muutused ja kõnekeskuse moodustumine. Tugeva emotsionaalse šoki või väikese füüsilise trauma mõju pähe muutub reaalseks kõnekeskuse funktsioonide häirimise ohuks.
Teine kriitiline periood langeb vanusele kuni 4 eluaastat, mil kiires tempos areneb suuline kõne, suureneb aktiivne ja passiivne sõnavara. Samal ajal on keha funktsioonide närvi- ja endokriinse regulatsiooni vahel tasakaalustamatus. Ajus suureneb stimuleeriva toimega bioloogiliselt aktiivsete ainete (dopamiin, serotoniin) süntees. Hormoonide toime kontrollimehhanismi aga ei moodusta piisavalt närvisüsteem.
Selles vanuses lapsed, sattudes stressiolukorda või teiste emotsionaalse surve alla, hakkavad sageli ilmutama aktiivset negativismi: nad keelduvad täitmast määratud ülesandeid, lõpetavad rääkimise. Vähem väljendunud versioonis hakkavad nad kokutama.
Kolmas kriitiline periood on seotud kirjakeele arenguga 6-7-aastaselt. Esimese õppeaastaga koolis käib kaasas lapse organismi kohanemisvõime ammendumine. Lisaks tekitab kõnekeskusele tõsist pinget vajaduse tekkimine mõtteid kirjalikult väljendada.
Laste kogelemise põhjused
Puudub üks kindlaksmääratud tegur, mis provotseerib patoloogia arengut lapsepõlves. Kuulus lastearst Jevgeni Komarovsky jagab haiguse kaasasündinud ja omandatud põhjuseid:
Loote närvikoe peenstruktuuri arengu kahjustus traumast, hemorraagiast, nakkuslikust või toksilisest mõjust mõjutab eelkõige kognitiivseid funktsioone. Mootori või tundlike sfääride rikkumine on vigastuste kõige raskemad tagajärjed.
Lisaks kokutab ärritava temperamendiga laps sagedamini kui tema tasakaalukas ja flegmaatiline eakaaslane.
Emotsionaalsed murrangud ja psühholoogilised traumad pärast vanemate lahutust, lähedaste surma, looduskatastroofe ja inimtegevusest tingitud katastroofe on kogelemise omandatud põhjused, mis on seotud sisemise ärevuse mõjuga aju struktuuridele.
Lisaks räägib Komarovsky ühiskonna mõjust kõne arengule. Liigne tähelepanu rääkimisvigadele, sagedased parandused, tihe ja pikaajaline suhtlemine kogelejatega - kõik need tegurid aitavad kaasa lapse patoloogia arengule.
Traditsioonilised kogelemise ravimeetodid
Koolieelikute kogelemise kõrvaldamine toimub vanemate, õpetajate ja arstide ühiste jõupingutustega. Traditsioonilised meetodid on järgmised:
Lisaks kasutatakse logopeedilist massaaži sageli lapse ravi integreeritud lähenemisviisis. Mehaanilisel toimel keha aktiivsetele punktidele toimub domineeriva (peamise) ergutuse "lülitamine". Protseduuride kulg kestab kaks kuni viis kuud.
Logopeed-massöörid viivad läbi ka spetsiaalset instrumentaalset (sondi)massaaži, mis parandab verevoolu ja lümfi väljavoolu otse kõri- ja neelulihastes. Selle manipuleerimise vastunäidustuseks on lapse vanus alla kahe aasta, samuti iiveldustunne ja eelseisev oksendamine, kui nad puutuvad kokku neelu limaskestaga.
Hingamisharjutused kõnehäirete korral
Hingamisvõimlemise kompleksi harjutused aitavad kaasa kõnedefektide kõrvaldamisele. Lisaks on meetod efektiivne kopsude hingamismahu arendamiseks, bronhide äravooluvõime laiendamiseks ja parandamiseks.
Hingamisharjutuste eripäraks on hingamistegevuse kombineerimine teiste kehalihaste kokkutõmbumisega. Seega on mõju hingamissüsteemile, luu- ja lihaskonnale, aga ka kesknärvisüsteemile.
Teisisõnu, aju "treenib" ühendama tahtlikke lihaste kontraktsioone hingamisega. Lapse kogelemise ravimiseks on vaja koordineerida hingamis- ja häälelihaste kokkutõmbumist, mis saavutatakse harjutuste komplekti sooritades.
Tuntud lastearst Jevgeni Komarovsky soovitab võimlemisharjutuste tegemisel tungivalt järgida järgmisi reegleid:
Tähtis! Kompleksis kasutatavad harjutused viiakse läbi logopeedi või vanemate range järelevalve all, kui ravi viiakse läbi kodus
Liigestus kogelemiseks
Üle kolmeaastastele lastele toimuvad tunnid logopeediga, sest esimesel kahel eluaastal ei ole laps võimeline õpetaja soovist aru saama ja seda täitma.
Artikulatsiooniharjutus hõlmab keele, huulte ja teiste näolihaste väikeste ja täpsete liigutuste teostamist. Meetodit ei kasutata mitte ainult kogelemise, vaid ka teiste kõnehäirete (linsumine, nina, kõri) raviks. Iga üksiku heli tekitamiseks kasutatakse erinevaid harjutusi.
Enim kasutatud liigutused on toodud tabelis:
2–3-aastaste laste kogelemine - põhjused, armastavate vanemate taktika
Kogelemine areneb lastel vanuses kaks kuni kuus aastat. Kuidas 2-3-aastasel lapsel kogelemist ära tunda? Kuidas mõista, et need on kõneprobleemid, mitte ainult kõneoskuste kujunemise etapp?
Kogelemise põhjused 2-3-aastastel lastel
2-3-aastaste kõnehäirete põhjused on mitmekesised, kuid sagedamini seostatakse neid kesknärvisüsteemi häiretega, ajukahjustusega ja kõneaparaadi ehituse häiretega. Seetõttu on probleemi lahendamiseks soovitatav mitte ainult tunnid logopeediga, vaid ka neuroloogi, psühhoterapeudi konsultatsioon.
Kahe- või kolmeaastaste laste kogelemise põhjused on järgmised:
2-3-aastasel lapsel kogelemise tunnused
Dialoogi ajal teeb beebi sagedasi pause, samas on märgata, kuidas näo- ja kaelalihased pingestuvad.
Laps vehib kätega, surub rusikad kokku või nihkub jalalt jalale, kui ta ei saa häält ega sõna teha. Lisaliigutustega kogelemise ajal aitab ta väljendada seda, mida kõne abil edasi anda ei saanud.
Kogelevate laste raskete sõnade hääldamisel huuled värisevad.
Pange tähele, et laps saab lihtsalt vanemaid jäljendada. Väikesed lapsed jäljendavad täiskasvanuid kõiges. Ja kui lähiümbruses on kogelemisega (logoneuroosiga) inimene, siis imik jäljendab teda, kopeerib sõnade valet hääldust.
Mida teha, kui laps kogeleb 2-aastaselt või 3-aastaselt?
Leppige kokku aeg neuroloogi ja logopeedi, psühhoterapeudi juurde. 2-aastaselt kogelemisest vabanemiseks peaksite selgelt järgima kõiki arsti soovitusi, mõnel juhul lisama ravimeid.
Kogelemise edukaks raviks vanuses 2-3 aastat järgige kogelema hakanud lapsega suhtlemise reegleid.
Eemaldage laste kõnesurve, ärge alustage lapsega vestlusi, ärge nõudke, et ta vastaks kõigile teie küsimustele.
Vähendage vestluses emotsionaalsust miinimumini, rääkige aeglaselt, rahulikult, selgelt. Kui lapsel on kiire, tuletage talle meelde, et ta ei kiirustaks.
Korraldage selge igapäevane rutiin, järgige seda rangelt.
Multikad ja teleka vaatamine kuni 15-30 minutit päevas, mitte rohkem. Püüdke mitte lasta oma lapsel reklaame vaadata.
Piirata uusi reise, võõrastega suhtlemist. Ärge nõudke, et laps nendega räägiks.
Lugege lapsele ise ette, aga veidi, kuni hetkeni, mil näete esimesi märke tema väsimusest.
Eelista mänge, mis ei tekita tugevat emotsionaalset erutust – liivakasti, vee valamist, teraviljaga mängimist.
Suurepärane võimalus on panna laps ujuma, kui ta armastab vett ja naudib basseini mõnuga. Lastele, kes kardavad vett, ei tohiks te tekitada asjatut stressi.
Ärge saatke kogelema hakanud last enne kolmeaastaseks saamist lasteaeda. Lasteaiaga kohanemine halvendab dramaatiliselt tema hääldust ja kõne kujunemist.
Kogelemine 3-aastastel lastel
Kogelemine on kõnetempo, kõnerütmi, hingamise rikkumine kõne ajal, mis on põhjustatud kõneaparaadi lihaste ülepingest. Kõnes väljendub see äkilise kõhklusena ja üksikute silpide kordamisena. Kõige sagedamini ilmneb kogelemine 3-aastastel lastel - aktiivse kõne arengu perioodi alguses. Poisid kogelevad sagedamini kui tüdrukud, sest nad on emotsionaalselt vähem stabiilsed.
Laps hakkas kokutama 3-aastaselt: põhjused
- Füsioloogiline. Kogelemine ei ole päritud, kuid eelsoodumus on võimalik. Samuti võivad kõneprobleemid olla põhjustatud sünnitraumadest, aju kõnekeskuste struktuuri orgaanilistest häiretest, aga ka nakkushaigustest - leetrid, läkaköha, kõhutüüfus ja kõneorganite - kõri, nina, neelu - haigused. .
- Psühholoogiline. Neurootilist kogelemist nimetatakse lastel logoneuroosiks. Seda võivad esile kutsuda teravad emotsionaalsed murrangud, lapsepõlve hirmud, äkiline ehmatus. See on tingitud sellest, et kui laps on mures, ei käi tema kõne ajuga sammu ning tekib kõhklus.
- Sotsiaalne. Seda põhjuste rühma on mõnikord kõige raskem tuvastada, kuna selles vanuses on lapsed väga muljetavaldavad ja vastuvõtlikud mõjutamisele. Nii võivad nad näiteks kogelevate kaaslaste kõnet alateadlikult kopeerida. Sageli tekib kogelemine siis, kui kolmeaastane laps on kõnematerjaliga üle koormatud, näiteks mitme keele korraga õppimisel. Samuti võib 3-aastase kogelemise põhjuseks olla vanemate liigne tõsidus ja ebasoodne psühholoogiline õhkkond perekonnas.
- une ja ärkveloleku järgimine. 3–7-aastaselt vajab laps vähemalt 10 tundi öösel ja 2 tundi päevast und. Päevane uni on lihtsalt vajalik, kuna sellel on positiivne mõju beebi psühho-emotsionaalsele seisundile;
- tähelepanu tuleks pöörata harivatele mängudele, lasteraamatute lugemisele, multikate ja telesaadete vaatamise minimeerimisele;
- jalutuskäike ei tohi mingil juhul ignoreerida, 3-aastase lapse igapäevase jalutuskäigu minimaalne kestus on 2 tundi;
- Perekonnas soodsa keskkonna loomine, konfliktid ja jõukatsumine tuleks minimeerida. Samuti ei tohiks keskenduda lapse kogelemise probleemile, arutada seda tema ees võõraste inimestega ja pealegi naerda;
- suhtle lapsega õigesti. Igapäevases suhtluses peaks laps kuulma ilusat, sujuvat ja leksikaalsetele normidele vastavat kõnet.
Lisaks võivad kõnehäirete ilmnemisele kaasa aidata mitmed provotseerivad tegurid, näiteks ületöötamine, hammaste kasv, valgusisaldusega toiduainete ülekaal lapse toidus, hingamispuudulikkust põhjustavad adenoidid.
Kogelemine 3-aastastel lastel - ravi
Kogelemise ravi seisneb logopeedi poolt määratud meetmete kompleksis. Sel juhul on oluline luua usalduslik suhe lapse vanemate ja spetsialisti vahel, et terapeutiline suhtlus oleks kõige tõhusam. Kui laps kogeleb 3-aastaselt, tuleks kõigepealt järgida järgmisi soovitusi:
Praeguseks on lapse kogelemise raviks järgmised meetodid:
- klooniline. Iseloomustab helide, silpide või sõnade kontrollimatu kordamine või venitamine. Rääkides laste kogelemisest, peetakse seda tüüpi häireid kõige sagedamini silmas.
- toonik. Seda iseloomustavad pausid või blokeeringud, kui laps ei suuda ühtegi heli hääldada.
- segatud. Kombineerib kloonilise ja toonilise kogelemise tunnuseid.
- Heli, silbi või sõna ühe- või kahekordne kordus. See hõlmab ka erinevate interjektsioonide kasutamist sõnade ühendamiseks.
- Kogelemine on muutlik: kaob mõneks nädalaks ja tekib uuesti. Kui laps on 1–5-aastane, peegeldab see keeleõppe faase.
Kloonilist kogelemise tüüpi, mille puhul laps kordab või venitab pingutuseta helisid või silpe, peetakse kõige turvalisemaks ja "tervislikumaks".
Kogelemise tunnused lastel
Lastel esinevad kogelemise sümptomid või nähud varieeruvad sõltuvalt häire raskusastmest. Näiteks iseloomustavad laste normaalse või ajutise kogelemise märke järgmised ilmingud:
Mõõduka kogelemise tunnused lastel on rohkem väljendunud ja neid iseloomustavad järgmised sümptomid:
- Helide, silpide kordamine üle kahe korra.
- Pinge ja pingutus helide hääldamisel on näha näolihastel, eriti suu ümbruses.
- Järsk hääletooni tõus kogelemise ajal.
- Peatab või blokeerib kõne mõneks sekundiks.
Raskekujuliste laste logoneuroos on tingitud järgmistest sümptomitest:
Laste kogelemise sagedus ja raskusaste on samuti erinevad. Mida varem kõnehäire avastatakse ja ravi alustatakse, seda suurem on võimalus täielikuks paranemiseks.
Diagnostika
Väga oluline on kogelemise varajane diagnoosimine ja ravi alustamine. Kuid paljud vanemad ei kiirusta logopeedi abi kasutama, kartes, et see tekitab nende lapses kõnehäire pärast ainult häbi. Teadlased usuvad, et kui laps on üle 3-aastane ja kogeleb kauem kui 6 kuud, peaksid vanemad viima ta diagnoosimiseks spetsialisti juurde. Mõningaid kogelevate laste kõne tunnuseid on mittespetsialistil raske kõrva järgi kindlaks teha. Logopeed otsustab, kas juhtum vajab sekkumist ja järelravi või võib arsti abist loobuda.
Märgid, millele vanemad peaksid tähelepanu pöörama ja professionaalset abi otsima, on järgmised:
Oluline on meeles pidada, et kogelemine ei ole haigus selle sõna tavalises tähenduses ja seda ei saa täielikult välja ravida. Mõelge teistesse kategooriatesse.
Lapse kogelemine on tema kõne tunnus, millega ta peab õppima võimalikult mugavalt elama ja edukalt suhtlema. Ja see aitab kogelemise raviks erinevaid meetodeid ja tehnikaid.
Laste kogelemise ravimeetodid
Logopeediga töötades peavad vanemad olema oma ootuste suhtes realistlikud. Kogelemist ei ravita ja puuduvad kliiniliselt testitud ravimid. Siiski on mitmeid meetodeid, mis õpetavad last kontrollima kõnet ja vähendavad ühel või teisel määral logoneuroosi ilminguid.
Kõnepatoloog töötab koos lapsega, et arendada välja individuaalseid käitumisviise, mis aitavad tal sõnu pingevabalt hääldada või õpetada rääkima ilma kogelemiseta. Ravivõimalused on erinevad ja sõltuvad kogelemise raskusastmest ja konkreetsest keskkonnast, kus laps viibib. Teraapia tuleks kohandada iga lapse jaoks eraldi.
Laste kogelemise ravimiseks on kaks peamist meetodit. Esimene keskendub lapse kõne ladusa keele arendamisele. Seda on võimalik saavutada, kui laps oskab enda eest hoolitseda, tal on enesevaatlusoskus. Alguses töötage ühe sõna hääldamisega nii aeglaselt ja lõdvestunult kui võimalik. Seejärel suurendatakse sõnade arvu, kuni laps suudab terveid lauseid sujuvalt hääldada. Näiteks "pall" - "punane pall" - "suur punane pall" - "Mul on suur punane pall." Selle ravimeetodi eeliseks on see, et see sobib igas vanuses lastele.
Teise meetodi eesmärk on vähendada kogelemise sekundaarseid märke, nagu tõmblused, pilgutamine ja lõualuu kinnijäämine. Tunnid logopeediga mõjuvad positiivselt enamikule pikaajaliselt kogelevatele lastele. Mõnel juhul kaob probleem täielikult, teistel - kõne muutub palju paremaks. Olenemata tulemusest suurendab teraapia teie lapse enesekindlust, kui ta õpib kogelemisega toime tulema ja parandab oma suhtlemisoskusi.
Vanemad ja teised pereliikmed saavad teha palju asju, et aidata kogeleval lapsel kõneprobleemidest üle saada. Psühholoogid ja logopeedid soovitavad vanematel:
On väga oluline, et vanemad ei kardaks oma lapsega kogelemisest rääkida. Kui ta esitab küsimusi või jagab oma kogemusi, kuulake tähelepanelikult ja vastake viisil, mis aitab tal mõista, et kõnehäired on täiesti normaalsed ja kõigil esineb neid ühel või teisel kujul.
Järelduse asemel
Laste kogelemise ravi nõuab pingutust mitte ainult lapselt logopeedilistel seanssidel ja igapäevaelus, vaid ka kogu perelt. Edu sõltub keskkonnast, kodusest psühholoogilisest õhkkonnast, vanemate kannatlikkusest ja nende oskusest tundideks ja beebiga suhtlemiseks aega eraldada. Ja see nõuab pisut tööd nende käitumise ja kõigi pereliikmete suhtlusstiili kallal. Kogelemisega laps peab tundma, et teda mõistetakse, toetatakse ja aktsepteeritakse sellisena, nagu ta on. Eriti oluline on pere toetus, kuna kogelemise ja muude kõnehäiretega inimesed on ühiskonnas endiselt häbimärgistatud.
3-aastaselt algab lapse kõne kiire areng. Artikulatoorne aparaat on helide hääldamiseks valmis. Ja siis võib tekkida emotsionaalne purunemine. Laps hakkab kokutama. 3-aastaste laste kogelemine, vanemad reeglina kohe ei märka.
Kogelemise nähud 3-aastastel lastel
Beebi kõne muutub kiireks, segaseks. Ta neelab lõpud alla, kõnet katkestavad pikad pausid. Rääkimise ajal on märgata kaela- ja näolihaste pinget. Mõnikord hakkab laps tahtmatult käsi rusikasse suruma. Mõned inimesed vehivad rääkimise ajal kätega, liigutavad tahtmatult jalgu. Kui beebil on sellised nähud, võib tal olla kokutamine. Sellel haigusel on teine - teaduslik nimetus - logoneuroos.
Kogelemise põhjused:
- Emotsionaalsed häired närvisüsteemis, mis on seotud traumaga sünnituse ajal või geneetilise eelsoodumusega.
- Rikkumised orgaanilise iseloomuga aju alamkoore piirkonnas.
- Lapse närvisüsteemi rike pärast raskeid haigusi varases lapsepõlves (läkaköha, rahhiit, leetrid).
- Psühho-emotsionaalse sfääri äkiline šokk. See võib olla seotud lapsepõlve foobiatega. Kõige sagedamini kardavad lapsed pimedust, üksindust. Väikesed lapsed võivad lemmiklooma, näiteks koera, väga ära ehmatada.
- Lapse kõne ülekoormus. Ta topitakse sisse eale mittevastavat kõnematerjali või hakatakse temaga koos võõrkeeli õppima. Isegi täiesti terve beebi psüühika ei talu stressi.
- Nakkushaigused, adenoidi kasvajad, isegi alatoitumus võivad esile kutsuda logoneuroosi.
Mida teha, kui laps kogeleb?
Kui laps hakkas kokutama, peate kõigepealt võtma ühendust neuroloogiga, et ta diagnoosi kinnitaks. Kui laps kokutab, tuleb järgida mitmeid reegleid:
- Lapse jaoks on režiimis peamine asi õigel ajal magama minna ja teatud kellaajal üles tõusta. Päeval on vaja ka magada. See avaldab soodsat mõju beebi närvisüsteemile, tugevdab seda. Päevase une kestus on soovitav vähemalt kaks tundi.
- Enne magamaminekut lugege oma lapsele natuke või rääkige lugu. Vaadake vähem multikaid ja loobuge õhtuti lärmakatest mängudest.
- Jalutuskäike pole vaja iga ilmaga välistada. Abi närvisüsteemi tugevdamisel kehaline kasvatus, basseini külastamine.
- Pole vaja keelata eakaaslastega suhtlemist, last liigselt patroneerida.
- Last ümbritsevad täiskasvanud peavad jälgima oma kõne õigsust. Ta peab olema aeglane ja tark. Soovitav on täiuslik kõnenäide.
- Majas peaks valitsema heatahtlikkuse ja rahulikkuse õhkkond. Kogeleja peres tuleb võimalusel välistada konfliktid. Pole vaja lapse ees asju klaarida.
Kuidas ravida kogelemist lastel?
On ette nähtud massaaž, mille käigus need mõjutavad kõneprotsessis osalevaid lihaseid. Seda peaks tegema spetsiaalselt koolitatud kõnepatoloog. Laps peab olema lamavas või istuvas asendis. Seansid viiakse alguses läbi mitu minutit, kuni pool tundi. Massaaži tehakse 10 protseduuri mahus. Tõhus on ka akupressur. See rahustab, mõjub lõõgastavalt lapse seisundile, taastab liigeslihaste töö.
Hingamise normaliseerimiseks, seisundi kontrollimiseks kõnesuhtluse ajal, kogelemiseks kasutatakse hingamisharjutusi. See parandab aju verevarustust, moodustab õige hingamise.
Näited kogelemise hingamisharjutustest:
- Laps seisab, käed väljasirutatud. Peopesad vaatavad üles. Sissehingamisel suruge peopesad aeglaselt kokku, väljahingamisel - vabastage.
- Hinga sügavalt sisse ja istu aeglaselt maha. Tõuse üles – hinga lärmakalt välja.
- Asetage jalad õlgade laiusele, käed vööle. Hingake sisse ja kallutage kõigepealt paremale, seejärel vasakule. Seejärel hingake välja.
- Hingake sügavalt sisse ja kallutage pea alla või tõstke see üles, samal ajal mürarikkalt välja hingates.
Harjutusi tehakse mitu korda. Hingamisharjutusi tehakse iga päev hommikul. Pärast seda saate lõõgastuda.
Tänapäeval kasutatakse laialdaselt spetsiaalselt kogelemise raviks mõeldud arvutiprogramme. Nende abil mängitakse läbi teatud kõnesituatsioonid, milles laps kuuleb ennast ja püüab oma kõnet sujuvaks ja pidevaks muuta.
Ärge visake kõrvale traditsioonilisi kogelemise ravimeetodeid. Nende hulka kuuluvad spetsiaalsed logopeedilised harjutused, hingamisharjutused, mille eesmärk on vähendada näo ja kõneaparaadi lihaste spasme. Need kogelemise harjutused on eriti tõhusad, kui on vaja ravida kogelemist 3-aastastel lastel.
Mõnikord kasutatakse vaikset režiimi. Kui laps räägib ainult logopeediga tundides, kus tema kõne kõlab sujuvalt ja on ülejäänud aja vait. Nii arendatakse kõne korrektsust.
Raskete kogelemise vormide korral on ette nähtud ka ravimid, mis leevendavad häälelihaste spasme.
Kuidas ravida lapse kogelemist, räägib ainult logopeed. Ja vanemad peaksid järgima tema nõuandeid.
Programm "Ettevaatust: lapsed". Teema "Kogelemine" - video
Kogelemine on kõne kommunikatiivse funktsiooni rikkumine, millega kaasneb artikulatsiooniaparaadi krampide põhjustatud tempo, rütmi ja sujuvuse rikkumine. Kogelemine on üks levinumaid lapsepõlve neuroose.
Helide ja silpide hääldamise viivitus on seotud kõnelihaste krampidega: keele, huulte, kõri lihased. Need jagunevad toonilisteks ja kloonilisteks.
Toonilised spasmid on kaashäälikute hääldamise raskus.
Kloonilised krambid on siis, kui laps kordab häälikuid või silpe sõna alguses, hääldab lisavokaalid (ja a) enne sõna või fraasi. Esineb ka toonilis-kloonilist kogelemist.
Esimesed kogelemise sümptomid võivad olla erineva iseloomuga - need võivad olla esimeste helide, silpide kordused ja sõnade edasise hääldamise võimatus. Laps hakkab justkui esimest silpi laulma. Näiteks - "Ta-ta-ta sussid." Või väljendi alguse võimatus – toonilised krambid.
Tekivad häälekrambid – vokaalihääliku sirutamine sõna alguses või keskel. Esimesed kogelemise sümptomid ilmnevad frasaalkõne kujunemisel. See vanus on 2 kuni 5 aastat. Kui märkate, et lapsel on kõne ajal hingamishäired, häälehäired, ta ei saa fraasi alustada, kui algavad sõnade esimeste silpide või vokaalide kordused, siis on need murettekitavad sümptomid ja peate neile tähelepanu pöörama.
Kui te ei pööra õigeaegselt tähelepanu, võib selline kõnekäitumine kehastuda tõelises kogelemises, põhjustades mitte ainult kõneprobleeme, vaid ka raskusi sotsiaalses sfääris. Täiskasvanutel on protsess järsult häiritud ja rohkem töötavad miimikalihased, kaelalihased, ülemine õlavöö. Sotsiaalne pilt on kole. Kuid see kõnedefekt ei ole pöördumatu häire ja enamikul juhtudel on see ravitav. Kogelemise vastases võitluses tehtud jõupingutused on teinud mõned inimesed kuulsaks. Need inimesed: Demosthenes, Napoleon, Winston Churchill, Marilyn Monroe.
Kogelemine algab õnneks väikesel protsendil lastest. Statistika kohaselt on see defekt ainult 2,5% lastest. Linnalapsed kogelevad rohkem kui lapsed maal.
Kogelevate laste seas on poisse rohkem kui tüdrukuid. See on seotud poolkerade struktuuriga. Naiste poolkerad on organiseeritud nii, et vasak poolkera töötab paremini kui parem. Tänu sellele hakkavad tüdrukud rääkima tavaliselt varem, nad saavad kergemini üle nendest kõneraskustest, mida tavaliselt oodatakse 2,5-4 aastaselt.
Kui laps hakkab rääkima fraasidega, mõistab ta raskusi sõnade valimisel, nende arvu, soo ja tähtede kooskõlastamisel. Vahel näeme, et selles faasis räägib laps õhinal, hoolimatusega, tal on raskusi sõnade valikuga, tal on kiire. Ja siis kuuleme lapses selliseid spetsiifilisi kogelemisi, mis kvalifitseeruvad kogelemise kalduvuseks.
2-3-aastasel lapsel tasub eristada kogelemist mittekonvulsiivsest kogelemisest. Kõhkledes ei esine artikulatsiooniaparaadi spasme - ei hääle ega hingamise. Kogelemine on alati emotsionaalse iseloomuga. Need juhtuvad, sest 2–5-aastaselt ei pea beebi kõnevõime tema mõtetega sammu ja laps näib lämbumist. Seda nimetatakse füsioloogilisteks iteratsioonideks või kokutamisteks. Kogelev laps, kui tal palutakse paremini rääkida, halvendab oma kõnet ja kokutav laps, vastupidi, parandab seda.
Eraldage kogelemise välised ja sisemised põhjused.
Sisemised põhjused:
- Ebasoodne pärilikkus. Kui vanematel on kogelemine või isegi kiire kõnetempo, liikuv erututav psüühika, siis kandub seda tüüpi nõrgenenud närvisüsteem edasi, mis omakorda aitab kaasa kogelemise esinemisele.
- Patoloogia raseduse ja sünnituse ajal. Need on tegurid, mis võivad ebasoodsalt mõjutada kõne ja motoorsete funktsioonide eest vastutavaid lapse aju struktuure. Eelkõige igasugune krooniline patoloogia vanematel, ema haigus raseduse ajal.
- Närvisüsteemi orgaanilised kahjustused traumaatilise ajukahjustuse korral, neuroinfektsioon.
- Kõneorganite haigused (kõri, nina, neelu).
Välised põhjused:
- Funktsionaalsed põhjused on palju harvemad ja jälle peab olema orgaanilise iseloomuga eelsoodumus, teatud tüüpi närvisüsteem, mis ei talu mõningaid koormusi, pingeid. Ehmatus, tõsised haigused perioodil 2-5 aastat, mis põhjustavad keha nõrgenemist ja vähendavad keha närvisüsteemi stabiilsust. See on ka ebasoodne olukord perekonnas. Laste kogelemine ilmneb ka liiga range kasvatuse, lapsele esitatavate suurenenud nõudmiste tagajärjel. Mõnikord tahavad vanemad oma lastest geeniuseid teha, sundides neid pikki luuletusi õppima, rääkima ning raskeid sõnu ja silpe pähe õppima. Kõik see võib viia kõne arengu rikkumiseni. Laste kogelemine võib süveneda või süveneda. Kogelemine muutub tugevamaks, kui laps töötab üle, külmetab, rikub, teda sageli karistatakse.
- Dissonants ajupoolkerade vahel, näiteks kui vasakukäeline laps koolitatakse ümber paremakäeliseks. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kogeleb umbes 60–70% ümberõppinud vasakukäelistest.
- Kogeleva pereliikme või teise lapse matkimine.
- Vanemate tähelepanu puudumine kõne kujundamisel ja selle tulemusena kiire kõne ja silpide väljajätmine.
1. Kõige esimene ja kõige tähtsam asi, mida vanemad peaksid tegema on pöörduda kogelemisprobleemidega tegelevate spetsialistide poole. Kui näete esimesi kogelemise märke, peate võtma ühendust polikliiniku logopeedi, psühhiaatrite, neuroloogi ja psühholoogiga. Nad annavad vajalikud soovitused, vajadusel määravad ravimid ja ütlevad, mida alguses teha;
Parem on kõigepealt konsulteerida neuroloogiga: saada ravi, läbida kursus ja seejärel selle alusel alustada logopeedi tundidega. Lastearsti ülesandeks on kaasuva patoloogia ravimine, organismi tugevdamine, külmetushaiguste, eelkõige kõrva- ja häälepaelte haiguste ennetamine. Samuti on oluline ravida kroonilisi haigusi, viia need stabiilsele, pikaajalisele remissioonile. Ravis on olulised ka füsioteraapia protseduurid. Need on tunnid basseinis, massaažis, elektrounes.
Psühhoterapeut näitab lapsele, kuidas oma haigusest jagu saada, aitab tal end mugavalt tunda olenemata olukorrast, aitab inimestega suheldes hirmust üle saada, teeb selgeks, et ta on terviklik ega erine teistest lastest. Tunnid viiakse läbi koos vanematega, kes aitavad lapsel haigusest jagu saada.
Tasub meeles pidada, et mida varem midagi ette võtate, seda parem. Mida rohkem kogelemise kogemust, seda raskem on sellest lahti saada. Enne lapse kooli kirjutamist peaksite proovima kogelemisest üle saada ja selleks peate võimalikult kiiresti ühendust võtma logopeediga ja järgima kõiki tema juhiseid, kuna koolitusprogramm sisaldab avalikku esinemist õpetaja küsimustele vastamisel, mis olla teie lapsele suur probleem.
Võitlus kogelemise vastu muutub vanuse kasvades raskemaks ebaõige kõneoskuse ja sellega seotud häirete tugevnemise tõttu.
2. Minge kogu perele mõeldud aeglase kõnetempo juurde. Tavaliselt võtab laps selle tempo kergesti üles ja 2-3 nädala pärast hakkab seda peegeldama. Lolli on hea mängida. Peate välja mõtlema mis tahes muinasjutu, selgitades lapsele, miks seda tuleks teha. Lapsega lühikeste fraaside ja lausetega rääkimine on vastuvõetamatu.
3. Suhtlemise piiramine. Laps ei peaks käima õppe-, koolieelsetes lasteasutustes, vaid olema 2 kuud kodus. Samuti peate lõpetama kõik külaliste külastused.
4. Hakka jooma rahustikogu. Näiteks "Hüvasti".
5. Analüüsige olukorda perekonnas. On vaja pöörata tähelepanu sellele, millal laps kogelema hakkab, millisel kellaajal, et märkida kõik provotseerivad tegurid. See on vajalik selleks, et eriarsti juurde minnes oleks sul juba vaatluste päevik olemas.
6. Rahustage last: eemaldage teler, vali muusika, emotsionaalne stress, lisatunnid. Lapsel on kasulik kaasata rahulikke helimuinasjutte. Perekonnas lapse ees tülitsemine on vastuvõetamatu. Oluline on välistada lapse ületöötamine ja üleerutus. Ärge sundige oma last ikka ja jälle raskeid sõnu ütlema. Kommenteerige harvemini ja kiidake oma last sagedamini.
7. Mängud kogelemise ennetamiseks. Nad loovad õige hingamise sügavaks hingamiseks ja aeglaseks väljahingamiseks. Kõigepealt tegele lapsega rahulikes mängudes. Näiteks koos joonistada, voolida, kujundada. Väga kasulik on last köita kiirustamata ettelugemise ja mõõdetud salmide deklareerimisega. Sellised harjutused aitavad tal kõnet parandada. Õppige salme lühikese reaga ja selge rütmiga. Palju aitab marssimine, muusika saatel plaksutamine, tantsimine, laulmine. Raskete hetkede laulmine ja sosistamine aitab kramplikest hetkedest lahti saada.
Näited harjutustest õige hingamise kujundamiseks nina kaudu sügavaks ja suu kaudu aeglaseks väljahingamiseks:
- "Klaasipuhurid". Selleks vajate tavalisi seebimulle. Beebi ülesanne on neid võimalikult palju täis puhuda;
- "Kes kiiresti". Selleks vajate vatitupsu. Lapse ülesanne on esmalt pall laualt maha puhuda;
- Kooliealistele lastele sobib mäng täispuhutavate õhupallidega. Kasulik on õpetada last mängima lihtsaid puhkpille (viled, torud);
- ujumise ajal mängi Regatti. Liigutage kergeid mänguasju puhudes;
- "Purskkaev". Mäng seisneb selles, et laps võtab kõrre ja puhub läbi selle vette.
Kui lapsed on vanemad, võite kasutada Strelnikova hingamisharjutusi. Selle aluseks on lühike hingamine läbi nina;
- "Kodu liivakast". Kõigepealt tuleb lasta lapsel vaikides liivaga mängida. Ja viimases etapis paluge rääkida, mida laps on ehitanud.
8. Väga kasulik on last magama pannes teha talle lõõgastav massaaž. Seda hoiab ema, kes istub lapse voodipeatsis. Tehakse pehmeid masseerivaid liigutusi, mis lõdvestavad liigeseorganeid, ülemist õlavöödet.
9. Kõne dubleerimine domineeriva käe sõrmedega. Kõne ja domineeriva käe eest vastutavad keskused on ajukoores peaaegu sama esindatud. Kui käsi liigub, jookseb signaal ajju. See ajukoore osa erutub ja kuna siin asuvad kõnekeskused, hakkab käsi justkui takumas kõnet endaga kaasa tõmbama. See tähendab, et teeme iga silbi jaoks käeliigutuse. Väikesed lapsed saavad kahe sõrmega liigutusi teha.
Logopeedilistes tundides valitakse harjutusi, mis maandavad pingeid ja muudavad kõne sujuvaks ja rütmiliseks. Laps peaks harjutusi kodus kordama, saavutades kõne selguse.
Õppetundidel on kindel süsteem, etapid, järjestus. Esiteks õpivad lapsed teksti õiget narratiivset esitust. Nad loevad luulet, esitavad kodutöö ümberjutustamist. Selle loo omapära on see, et laps tunneb end mugavalt, ta saab aru, et teda ei panda hinnet ega mõnitata. Laste kõne selliste harjutuste ajal muutub mõõdetuks, rahulikuks, intonatsioon ei muutu. Jutustavas loos kogelemise puudumiseni jõudes toob laps kõnesse emotsionaalse värvingu: kuskil tõstab ta häält, kuskil teeb aktsendi ja kuskil teatraalse pausi.
Klassiruumis simuleeritakse erinevaid igapäevaseid olukordi, millesse laps satub. See õpetab teda väljaspool logopeedi kabinetti kogelemisega toime tulema.
Veenduge, et teie laps oleks heas emotsionaalses seisundis. Last tuleb tema edusammude eest premeerida. Olgu see vaid kiitus, aga laps peab tunnetama oma saavutuste tähtsust. Õige kõne näidete olemasolu on klassiruumis kohustuslik. Näiteks võiks tuua logopeedi kõne, teised lapsed, kes on juba ravikuuri läbinud. Logopeediline rütm on kogelemise ravis oluline punkt. Need on harjutused hääle-, näolihaste, õuemängude, laulmise, ringtantsude jaoks.
Küsige kindlasti lapselt kodutööd, et ravi ei piirduks ainult logopeedi kabinetiga.
Kaasaegsed logopeedilised meetodid aitavad lapsel haigusest kiiresti üle saada ja elada täisväärtuslikku elu.
on üks sagedamini kasutatavaid ravimeetodeid. Nad arendavad kõneaparaadi ja häälepaelte lihaseid, õpetavad sügavat, vaba ja rütmilist hingamist. Samuti avaldavad nad soodsat mõju hingamissüsteemile tervikuna, lõdvestavad last.
12. Arvutiprogrammid on tõhus vahend kogelemise vastu. Nad sünkroniseerivad aju kõne- ja kuulmiskeskusi. Laps on kodus, istub arvuti taga ja räägib sõnu mikrofoni. Väike viivitus on tingitud sellest, et programm võimaldab lapsel oma kõnet kuulda ja ta kohaneb sellega. Ja selle tulemusena muutub kõne sujuvaks. Programm võimaldab lapsel rääkida oludes emotsionaalse värvinguga (rõõm, viha jne) ning annab nõu, kuidas neist teguritest üle saada ja kõnet parandada.
13. Üle 11-aastastele lastele on olemas ka hüpnoosimeetod. See meetod võimaldab teil vabaneda kõnelihaste spasmist, hirmust avalikult esineda. Kõne pärast 3-4 protseduuri muutub sujuvaks ja enesekindlaks.
14. Akupressuuri meetod viitab alternatiivsele meditsiinile. Spetsialist mõjutab punkte näol, seljal, jalgadel, rinnal. Tänu sellele meetodile paraneb närvisüsteemi kõne reguleerimine. Parem on kogu aeg massaaži teha.
15. Ravi ravimitega on kogelemise abistav ravi. Seda ravi viib läbi neuroloog. Kasutatakse krambivastast ravi, rahusteid. Tänu ravile paranevad närvikeskuste funktsioonid. Kogelemise ravis aitavad hästi ka rahustavad ained: ürtide keetmine ja leotis (emarohi, palderjanijuur, sidrunmeliss). Ainuüksi ravimeid kasutades ei ole kogelemist võimalik eemaldada.
16. Taastavad meetodid, nagu igapäevane rutiin, õige toitumine, karastusprotseduurid, stressirohkete olukordade kõrvaldamine on samuti kasulikud võitluses kogelemisega. Samuti on oluline pikk uni (9 tundi või rohkem). Sügava une jaoks võid õhtul sooja duši all käia või lõõgastavate lisanditega (näiteks männiokkad) vannis.
Laps peaks sööma rikastatud toitu, sealhulgas rohkem piima- ja taimseid tooteid. On vaja piirata lapse liha, vürtsikaid roogasid, eemaldada tugev tee, šokolaad.
- Järgige igapäevast rutiini. Sujuv rahulik elukäik aitab tugevdada närvisüsteemi.
- Soodne õhkkond peres. Sõbralik, rahulik õhkkond, milles laps tunneb end usaldusväärselt. Usalduslik suhe, et kui lapsel on hirmud või ärevus, saaks ta alati oma vanemate poole pöörduda.
- Kasvatage emotsionaalset vastupidavust. Stress ja ärevus jäävad lapse ellu alatiseks. Vanemad peaksid õpetama oma lapsi erinevatest stressirohketest olukordadest välja tulema. Sisestage oma lapsesse tunne, et alati on väljapääs.
Järeldus
Kogelemisega võitlemine on tüütu, raske ja vaevarikas töö. Kuid on ajaloolisi näiteid, mis näitavad inimeste kangelaslikkust, kui nad alistasid kogelemise ja moodustasid võitleva iseloomu.
Lapse ebakorrektne kõne on tavaline probleem, millega seisavad silmitsi koolieelikute ja nooremate õpilaste vanemad. Selles kasvuetapis on beebi kõneaparaat alles kujunemas ja seetõttu on kõiki puudusi palju lihtsam parandada kui teismelisel. Laste kogelemist põhjustavad erinevad tegurid, nii kaasasündinud kui omandatud. Seda saab aga lahendada, kui õigeaegselt märgata ja tegutseda. Vastasel juhul on oht, et probleem püsib kogu elu.
Mida see esindab
3-5-aastaste laste kogelemine on kõnedefekt, mis on tingitud peamiselt beebi psüühika seisundist. Teisel viisil nimetatakse seda haigust logoneuroosiks. See on liigendusorganite järsk kokkutõmbumine, millega kaasneb rütmi kaotus, tõmblused, kõne hilinemine, tähtede ja silpide kordused, katkestus. Seda ei täheldata nii sageli kui muid kõnedefekte - ainult 2-4% juhtudest. Tõenäoliselt kannatavad poisid kogelemise all.
Selles vanuses õpib laps täielikult rääkima, kordab üksikuid helisid ja sõnu teiste järel, kopeerib kellegi teise kõneviisi. Sel perioodil on oluline, et vanemad aitaksid väikesel mehel õiget kõnet kujundada.
Kui lasete haigusel kulgeda, võib see aja jooksul iseenesest mööduda. Pigem jääb see aga alles, tekitades komplekse, takistades sotsialiseerumist. Kogelemine võib viidata ka tõsistele neuroloogilistele häiretele.
Kuidas see avaldub
Lapse kogelemisega kaasnevad järgmised sümptomid:
- Kõnespasmid sõna hääldamisel. Tavaliselt esinevad sõna (fraasi) alguses või keskel. Kogelemine ja kordus esinevad samal tähel ("mmmm ....") või samal silbil ("ma-ma-ma ...").
- Pausid, mis on pikad ja esinevad sõna keskel. Või vokaali liiga pikk venitamine sõna keskel või alguses.
- Kahe esimese sümptomi kombinatsioon, kui kõhklused ja kordused on kombineeritud pausidega.
Lisaks ilmnevad kogelemisel kõige sagedamini sekundaarsed sümptomid. Sageli muutub laps närvilisemaks, agressiivsemaks või, vastupidi, vingumaks. Logoneuroos on sageli kombineeritud närviliste tikkide, enureesi, liigse higistamise, unehäirete, isutusega. Suhtlemise ajal võib laps punastada, muretseda, mis tekitab fraasi hääldamisel veelgi suuremaid takistusi.
Vanem laps, eriti kui ta suhtleb pidevalt teiste lastega, võib endasse tõmbuda. Hullem läheb kontaktile, närvitseb, kui on vaja kellegagi suhelda. Beebi kõne muutub üldiselt ebajärjekindlaks, igavaks, monotoonseks, ilma väljenduse ja emotsionaalse värvinguta. Seetõttu peate probleemist lahti saama, mida varem, seda parem.
Vanemad ajavad sageli 3-aastase lapse kogelemise segamini loomuliku, füsioloogilise kogelemisega. Need väljenduvad beebi kõne pausides. Need tekivad sellest, et ta alles õpib rääkima ega oska alati sõnadesse panna seda, mis pähe tuleb ja kuidas keerulisi sõnakonstruktsioone õigesti sõnastada.
Mida laiem on väikese mehe sõnavara, seda kiiremini saab ta füsioloogilisest kõhklusest lahti. Olulist rolli selles mängivad arendavad tegevused, lugemine, täiskasvanud pereliikmete suhtlemine lapsega.
Kuidas eristada sellist loomulikku kõhklust kogelemisest? Ja sellega ja teisega tekivad pausid, kõhklused ja sõnade, silpide kordused. Kuid logoneuroosiga tekivad need krampide tõttu ja muudel juhtudel seetõttu, et laps püüab leida õiget sõna.
Seda saab eristada kogelemise asukoha järgi. Kogelemisel hakkab laps kogelema sõna alguses või teatud tähekombinatsioonis. Füsioloogiliste tõrgetega - kõikjal fraasis, eriti keeruliste verbaalsete struktuuride ehitamisel.
Lisaks avaldub ebatavalisse keskkonda sattudes või inimestega suheldes kogeleja kõnedefekt eriti aktiivselt, vastasel juhul aga, vastupidi, muutub beebi kõne ühtlaseks.
Laps, kellel on kõneaparaadiga kõik korras, ei märka oma kõnes tavaliselt mingeid tõrkeid ega omista neile mingit tähtsust. Kui tegemist on logoneuroosiga, saab ka väga väike laps aru, et midagi on valesti, hakkab närvitsema ja muretsema.
Põhjused
Kogelemine võib olla nii kaasasündinud - kui see ilmnes, kui laps hakkas rääkima, kui ka omandatud - kui näiteks 5-aastasel lapsel ilmnes esimest korda kogelemine ja enne seda rääkis ta normaalselt. Need erinevad põhjuste poolest.
kaasasündinud
Kaasasündinud kogelemise põhjused lastel:
- Raske rasedus. Kui selle etapiga kaasneb loote hüpoksia - kui tal on hapnikupuudus, võib see mõjutada tema kõneaparaadi moodustumist. Samuti mõjutavad nakkushaigused, mida naine raseduse ajal põeb.
- Sünnitusvigastus. Hüpoksia võib mõjutada ka artikulatsiooniaparaadi moodustumist, kuid see on tekkinud juba mitte emakas, vaid pikkade raskete sünnituste ajal. Sünnitusvigastuse saamisel võivad ajurakud kannatada. Sageli kannatavad varakult sündinud lapsed.
- Pärilikkus. Ka kõnepuue on päritud. Ja see on üsna levinud põhjus.
- Temperamendi tunnused. Koleerilised lapsed kogelevad sagedamini kui melanhoolsed või sangviinikud lapsed. Nende närviline erutuvus on palju suurem.
Kui väike mees rääkis kuni teatud vanuseni hästi ja hakkas siis äkki kokutama, on see omandatud haiguse tunnus.
Omandatud
Lastel omandatud kogelemise põhjused:
- Kogetud stress. See on lähedase kaotus, maastiku järsk muutus, tugev hirm. Oma osa mängib ka psühhosomaatika.
- Liiga vähe või liiga palju tähelepanu. Tihti ärahellitatud, kapriissed lapsed kokutavad.
- Vanemate suurenenud nõudmised.
- Raske kodukeskkond. Sageli kannatavad lapsed düsfunktsionaalsetest peredest, kus sageli esineb skandaale, tülisid ja kallaletungi. Ka vanemate lahutus võib mõjutada.
- Pikaajaline viibimine arvuti või teleri ees. See mõjutab üldiselt vaimset arengut.
- Haigused. Tõsised tagajärjed hõlmavad meningiiti, entsefalopaatiat, peavigastusi, grippi ja muid haigusi.
- Pseudo-kokutamine. See nähtus esineb peredes, kus üks vanematest kannatab kogelemise all. Siis on beebil võimalik oma lähedaselt kõnemaneeri üle võtta, ilma rikkumisi kannatamata.
Kõnekahjustuse põhjuste kindlakstegemiseks peate last jälgima. Kas probleem tekib erutusest, võõraste juuresolekul või ebatavalises keskkonnas? Seejärel omandatakse suure tõenäosusega logoneuroos. Kui laps kokutab stabiilselt, ükskõik millises keskkonnas, siis on probleem kaasasündinud. Kuid ainult kvalifitseeritud spetsialist saab täpselt kindlaks teha põhjused.
Sordid
Lisaks kaasasündinud ja omandatud haigusele on mitu peamist tüüpi:
- patoloogiline - kaasasündinud, geneetiliselt määratud;
- neurootiline - pärast traumat, stressi, tõsiseid kogemusi, ehmatust jne;
- toonik - sõnapausidega ja täishäälikute venitusega sort;
- klooniline - võimetus hääldada teatud heli või silpi, nende sagedane kordamine;
- kombineeritud - ühendab toonilise ja kloonilise sümptomid;
- stabiilne – muutumatu, asjaoludest sõltumatu kokutav;
- ebastabiilne - avaldub ainult teatud olukordades;
- tsükliline - sellega vahelduvad kogelemise etapid normaalse kõne perioodidega.
Neid sorte saab omavahel kombineerida. Näiteks kui tõrked ilmnevad teatud seadistuses, kuid tsükliliselt, vaheldumisi perioodidega, mil kõike hääldatakse lihtsalt.
Raskusaste
Logoneuroos erineb ka raskusastmelt. On kolm etappi:
- Valgus. Kõnehäired tekivad ainult stressi, tugeva erutuse, ebatavalises keskkonnas, kokkupuutel uute inimestega. Tavatingimustes pole defekti praktiliselt märgata.
- Keskmine. Kõnehäired tekivad siis, kui beebi hakkab isegi veidi muretsema või tekivad talle mingid keerulised ülesanded.
- Raske. Laps kokutab kogu aeg ja sageli on kõnedefekt kombineeritud jalakrampide, näo puugide ja punetusega.
Oluline on teada, et logoneuroos võib aja jooksul areneda – kui selle raviks midagi ette ei võeta. Mida varem vanemad beebiga arsti poole pöörduvad, seda kiiremini ja paremini saab abi. Probleemi süvenemise ja kordumise oht on sel juhul minimaalne.
Diagnostika
Logoneuroosi tunnuste ilmnemisel tasub last näidata lasteneuroloogile või lastearstile, kes kirjutab välja saatekirja neuroloogi vastuvõtule. Spetsialist selgitab välja haiguse täpsed põhjused ja kirjeldab selle kõrvaldamise viise.
Tavaliselt piisab diagnoosi ja põhjuste kindlakstegemiseks lapse uurimisest, anamneesi kogumisest ja küsitlusest. Arst diagnoosib kõnet: hindab tempot, hingamist, motoorseid oskusi, liigesekrampe, häält jne.
Kui kahtlustatakse ajukahjustust, on vaja CT-skannimist. Kui põhjuseid on raske kindlaks teha - lapse terviklik uurimine.
Põhjalik uuring aitab tuvastada võimalikke varjatud arenguprobleeme ja vältida haiguse retsidiivide teket tulevikus. See määrab ka selle, kuidas ravida lapse kogelemist.
Ravi
Algul kaasatakse diagnoosimisse ja ravisse lasteneuroloog, edaspidi võib vaja minna logopeedi ja psühholoogi abi (kui probleem peitub psühholoogilises mõttes). Ravi valik sõltub kogelemise põhjustest ja selle raskusastmest, arsti arvamusest.
Ravi
Kui kogelemise põhjuseks on rasked ajuhaigused ja vigastused, kõnekeskuste töö häired, tõsine vaimne trauma, määratakse ravimid. Need on rahustid ja krambivastased ained. Selliseid ravimeid võetakse ainult retsepti alusel, väljastatakse apteekides retsepti alusel. Nende kontrollimatu tarbimine võib kahjustada arenevat organismi. Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja organismi individuaalsetest omadustest võib ravi kesta mitu kuud kuni mitu aastat.
Väiksemate psühholoogiliste probleemide, stressi, suurenenud erutuvuse korral võib lapsele määrata rahustavaid ravimeid, rahusteid või vastupidi, suurendada keskendumisvõimet ja parandada ajutegevust.
Kogelemise ravi ei ole ainult ravimid või riistvara. See on ette nähtud kompleksselt - kombineerituna logopeedi tundidega, hingamis- ja kõnevõimlemisega ning tööga psühholoogiga. Samuti on oluline luua beebile soodne psühholoogiline keskkond.
Riistvara töötlemine
Meetod viiakse läbi spetsiaalsete arvutiprogrammide abil, mis korrigeerivad kuulmis- ja kõnekeskuste tööd. Selliseid programme kasutatakse üle viieaastastele lastele, kes suudavad mõista ja täita arvuti antud ülesannet.
See juhtub nii: laps peab pärast programmi kordama fraase, mis talle kõrvaklappide kaudu aeglaselt ja selgelt ette dikteeritakse. Fraasi kõla järgi kohanedes õpib laps rääkima sujuvalt, rütmiliselt, iga heli selgelt hääldades. Arvutiprogrammiga suhtlemine minimeerib beebi põnevust ja närvilisust, tema hirmu eksimise ees.
Töö logopeediga
Laste kogelemise lahutamatuks raviks on töö logopeediga. Spetsialist selgitab lisaks beebiga tööle ka lapsevanematele ravipõhimõtteid ning õpetab lapsega koos harjutusi sooritama – selleks, et temaga kodus töötada.
Kogelemise kõneteraapia põhineb harjutustel, mille eesmärk on normaliseerida hingamist ja kõne kiirust. Kuna beebit ravitakse, toimuvad kõik tunnid mänguliselt.
Korrigeerimiseks kasutatakse spetsiaalseid laule, luuletusi, rütmilisi tunde. Suurepäraseid tulemusi on võimalik saavutada, kui anda lapsele laulutundi, sealhulgas koorilaulu – see on logopeedi sagedane soovitus. Laulmine on kõneaparaadile suurepärane harjutus, sidemed on treenitud, pinged ja krambid kaovad.
On oluline, et tunnid oleksid beebile huvitavad. Kerges ja huvitavas mänguvormis suudab ta lõõgastuda, psühholoogilistest raskustest üle saada.
Koostöö psühholoogiga
See ravisuund on vajalik, kui kogelemise põhjuseks on psühholoogiline trauma, stress, hirm, lähedaste kaotus jne. Või vastupidi, kogelemine tekitas psühholoogilisi probleeme – eraldatust, häbelikkust, raskusi teiste inimestega suhtlemisel.
Isegi täiskasvanud inimene ei suuda alati toime tulla talle kuhjatud probleemide ja kogemuste koormaga, rääkimata väikesest mehest. Pädev spetsialist aitab beebil vabaneda kogunenud negatiivsusest, närvilisusest ja stressist, ravib vaimseid haavu.
Massaaž
Lisaks logopeedi tundidele saab planeerida ka massaažiseansse. Kui kõnespasm on põhjustatud artikulatsiooniaparaadi ülepingest, siis on pinges ka põsed, kael, õlavöö, miimilised näolihased.
Nende piirkondade massaaž aitab leevendada lihaspingeid, lõõgastuda, parandada vereringet, leevendada spasme ja närvipinget. Teraapia peaks läbi viima spetsialist, kuid ta saab vanematele näidata põhivõtteid.
Hingamisharjutused
Hingamisteede võimlemine põhineb hingamisrütmi normaliseerimisel, lõõgastumisel. Laps õpib sõnu väljahingamisel täielikult, kõhklemata hääldama. Õige hingamise kujundamine aitab parandada keha kui terviku vereringet, leevendada pingeid ja parandada kõneomadusi.
Sageli kasutatakse selleks Strelnikova populaarset võimlemist, kuid te ei tohiks seda ise teha - näiteks videotundidest. Füsioterapeut peaks õpetama nii vanemaid kui ka beebit harjutusi õigesti tegema ning alles siis saab omandatud oskusi kodus rakendada.
Ebaõige hingamistehnika võib lapse seisundit halvendada. Rõhk tõuseb, tekivad peavalud ja peapööritus, mille tagajärjel on ta veelgi närvilisem ega taha jätkata.
Hüpnoos
Hüpnoosi kasutatakse harvadel juhtudel, kui omandatud kogelemise põhjust ei ole võimalik kindlaks teha (ja vastavalt ka kõrvaldada) ning laps ei mäleta, mis talle psühholoogilise trauma põhjustas või hirmutas.
Meetodit ei kasutata väikelastel, enamasti võite alustada keskkoolieast. Lisaks ei pruugi laps hüpnoosile järele anda.
Rahvapärased meetodid
Sageli kasutatakse lisaks peamistele ka rahvapäraseid meetodeid. See on rahustavaid ravimtaimi kasutav taimne ravim, kui logoneuroosi põhjustab üleerutuvus, närviline ülepinge.
Lõõgastavaid ürte (kummel, pärn, emarohi, piparmünt, meliss jt) kasutatakse rahustitena või lisatakse vannidesse. Kuid koos ravimitega võivad need ravimid põhjustada liigset inhibeerimist. Seetõttu pidage enne nende kasutamist nõu oma arstiga. Just tema määrab, kuidas ravida laste kogelemist.
Selleks, et aidata lapsel haigusest ja sellega kaasnevatest probleemidest vabaneda, peaksite järgima järgmisi soovitusi:
- Laps peaks olema teadlik sellest, mis temaga toimub, kuid te ei saa probleemile keskenduda. See on eriti oluline siis, kui ta hakkab kogelema – kui hakkad sel hetkel teda tuju pakkuma, sõnu soovitama, aitama, läheb veel hullemaks.
- Peate last hoolikalt kuulama, et mõista tema esimest korda öeldu tähendust ja mitte uuesti küsida.
- Kui kogelemine on kombineeritud teiste kõnedefektidega, siis peaks nendega tegelema logopeed samaaegselt.
- Harjutuste ajal peate keskenduma beebi tähelepanu neile. Pole vaja, et sel ajal oleks toas teler sisse lülitatud, muusika mängiks või teised inimesed räägiksid.
- Tunnid peaksid toimuma rahulikus, mugavas keskkonnas, rõõmu ja huviga.
- Piirata tuleks teleri vaatamist, arvutimängude mängimist, erinevate vidinate kasutamist.
- Mõõdukas füüsiline aktiivsus tuleb kasuks - trenn, ujumine.
- Mitte mingil juhul ei tohi last tundidega üle koormata, lootes võimalikult kiiresti tulemusi saada. Vastupidi, see halvendab olukorda. Tunnid peaksid vahelduma puhkusega.
Taastumise oluline tingimus on soodne psühholoogiline keskkond kodus. Skandaalid, tülid kodus, pingelised suhted vanemate vahel - kõik see lükkab paranemishetke edasi. Puru heaolu nimel peavad tema vanemad muutuma ühtseks meeskonnaks.
Paljud vanemad ei taha kogelevat last kõnehälvetega lasteaiarühma saata. Arvatakse, et tavaliste lastega kohaneb ta kiiremini ja hakkab normaalselt rääkima. Aga ei ole. Väikesed lapsed, kes ei põe mingeid häireid, võivad omaks võtta sellise lapse kõneviisi (pseudokokutamine). Ja vanemad lapsed võivad kiusata kedagi, kes on neist erinev.
Ärahoidmine
Kogelemise ennetamine algab rasedusega. Selle kulgemisest sõltub paljuski tulevase pereliikme heaolu. Pärast lapse sündi mängib olulist rolli psühholoogiline õhkkond perekonnas, rahu, armastus. Ära aga järglasega liialda.
Purudele on vaja paika panna kindel päevakava, milles kasulikud tegevused vahelduksid puhkusega. Uni peaks olema täis, vajalikud on ka igapäevased jalutuskäigud ja õige toitumine, füüsiline aktiivsus.
Vältige stressi, traumasid - füüsilisi ja psühholoogilisi, hüpotermiat, viirushaigusi. Kõik see aitab vältida mitte ainult keelega seotud keelt, vaid ka paljusid muid beebi terviseprobleeme. Kõikide haiguste parim ennetus on ju tervislik eluviis ja meelerahu.
Laadimine...