Stafülokoki infektsioon kehas - sümptomid. Stafülokoki verre sattumise ohud. Stafülokoki infektsiooni sümptomid veres

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) on kerakujuline, liikumatu ja aeroobne (õhus leviv) bakter, mis on Grami järgi positiivselt värvunud, põhjustades erinevaid haigusi lastel ja harvem täiskasvanutel.

Staphylococcus aureus sai oma nime kuldse sära järgi, mida see toitainekeskkonnale külvates kiirgab. Tõlgitud kreeka slaphyle - "kimp" ja coccus - "sfääriline", stafülokokk mikroskoobi all sarnaneb viinamarjakobaraga. Staphylococcus aureus on keskkonnas laialt levinud, seda saab külvata majapidamistarvetest, mänguasjadest, meditsiiniinstrumentidest, rinnapiimast ja haige ja terve inimese kahjustatud nahast ja limaskestadest.

Miks on Staphylococcus aureus ohtlik?

Tavaliselt elab Staphylococcus aureus peaaegu kõigi inimeste nahal ja limaskestadel. Kuid terved inimesed, kellel on hea immuunsus, ei haigestu stafülokoki infektsiooni, kuna normaalne mikrofloora pärsib stafülokoki kasvu ja ei lase selle patogeensusel avalduda. Aga kui keha kaitsevõime on nõrgenenud, siis mikroob "tõstab pead" ja põhjustab erinevaid haigusi, kuni veremürgituse või sepsiseni.

Staphylococcus aureuse kõrge patogeensus on seotud kolme teguriga.

• Esiteks on mikroorganism väga vastupidav antiseptikumide ja keskkonnategurite suhtes (talub 10 -minutilist keetmist, kuivatamist, külmutamist, etüülalkoholi, vesinikperoksiidi, välja arvatud roheline kraam).
• Teiseks toodab Staphylococcus aureus ensüüme penitsillinaas ja lidaas, mis kaitseb neid peaaegu kõigi penitsilliini seeria antibiootikumide eest ning aitab sulatada nahka, sealhulgas higinäärmeid, ja tungida sügavale kehasse.
• Ja kolmandaks, mikroob toodab endotoksiini, mis põhjustab nii toidumürgitust kui ka keha üldise mürgistuse sündroomi, kuni nakkus-toksilise šoki tekkeni.

Ja muidugi tuleb märkida, et Staphylococcus aureus'e vastu puudub immuunsus ja inimene, kellel on olnud stafülokokk -nakkus, võib sellega uuesti nakatuda.

Staphylococcus aureus on eriti ohtlik väikelastele haiglas. Just haiglates on selle mikroobi kontsentratsioon keskkonnas kõrge, mille puhul aseptika ja instrumentide steriliseerimise reeglite rikkumine ning stafülokoki kandmine mee vahel pole sugugi väike. personal.

Põhjused

Pole kahtlust, et stafülokokkinfektsiooni põhjus on reeglina Staphylococcus aureus. Nakkus tekib immuunsuse vähenemisega, mida soodustavad mitmed tegurid:

• antibiootikumide ja hormonaalsete ravimite võtmine;
• stress;
• ebaõige toitumine;
• hüpo- ja avitaminoos;
• infektsioonid;
• soole düsbioos;
• isikliku hügieeni reeglite eiramine;
• lapse ebaküpsus sündides;
• kunstlik söötmine;
• hiline kinnitus rinnale.

Stafülokoki infektsiooni tüübid

Eristage stafülokoki infektsiooni üldist ja kohalikku vormi.

Üldised vormid hõlmavad sepsist (septikopeemia ja septikokeemia).

Kohalikud vormid hõlmavad naha, limaskestade, siseorganite, luude, liigeste, piimanäärmete ja nabaväädi haigusi. Samuti on eraldi veerg esile tõstetud toidumürgituse stafülokoki endotoksiiniga.

Lisaks võib stafülokokkinfektsioon olla primaarne ja sekundaarne (kui on esmane fookus). Ravi käigus eristatakse ägedaid, pikaajalisi ja kroonilisi vorme ning kerge, mõõduka ja raske stafülokokkinfektsiooni raskusastme järgi.

Sümptomid sõltuvalt kahjustatud elundist

Stafülokoki infektsiooni sümptomid sõltuvad stafülokoki lokaliseerimise kohast lapse kehas ja keha kaitsevõime vähenemise astmest. Stafülokoki infektsiooni peamised tunnused on järgmised

• suurenenud kehatemperatuur
• raske joobesündroom (letargia, nõrkus, isutus, iiveldus).

Omfaliit

Nabahaava lüüasaamine mikroobi poolt, millega kaasneb nabarõnga turse, mädane eritis haavast. Kui nabaveen on protsessi kaasatud, on tunda paksenenud ja paksenenud veeni. Samuti esineb hüperemia, mis levib rinnaku poole ülespoole.

Nahakahjustused

• Pseudofurunkuloosiga (higinäärmete, mitte rasunäärmete lüüasaamisega) tekivad nahavoltidesse tihedad punased sõlmed (higinäärmete kogunemine), mis seejärel mädanevad.
• Vesikulopustuloosi iseloomustab vedela sisuga mullide moodustumine, mis spontaanselt lahti murduvad ja nende asemele tekib koorik.
• Koorivat dermatiiti (Ritteri tõbi) ehk põletatud naha sündroomi iseloomustab suurte villide teke, mis meenutavad põletusi, seejärel koorub nahk maha ja tekivad kaitsmata haavad.
• Abstsess on naha sügavate kihtide kahjustus, millel on nähtav punetus ja induratsioon. Moodustub mäda sisaldav õõnsus.
• Panaritium - sõrme äärmise falangi lüüasaamine.
• Flegmon - lisaks nahale on protsessi kaasatud nahaalune kude, mis mädaneb.

Silma kahjustus

Kui silmade limaskest on kahjustatud, tekib konjunktiviit (valgusfoobia, pisaravool, silmalaugude turse, mädane eritis silmadest).

Hingamisteede kahjustus

Toidu kaudu leviv toksiline infektsioon

See areneb saastunud või riknenud toidu söömisel ja jätkub ägeda enterokoliidi sümptomitega. Iseloomustab temperatuuri tõus, iiveldus, oksendamine kuni 10 või enam korda päevas, lahtised väljaheited koos rohelise lisandiga.

Sepsis

Vereinfektsioon või sepsis esineb raske immuunpuudulikkusega. Haiguse kulg on raske, väga kõrge palavik, rasked joobeseisundi sümptomid, teadvuse häired (põnevusest letargiani).

Nakkus-toksilise šoki tekkega langeb vererõhk järsult, patsient kaotab teadvuse ja võib langeda koomasse.

Septicopyemia on Staphylococcus aureuse vereringe koos mädaste fookuste tekkega nii lapse nahal kui ka siseorganites.

Septitseemia korral on iseloomulik nakkusliku toksikoosi areng. Septitseemiat võib komplitseerida kopsupõletiku lisamine, levinud intravaskulaarne hüübimine ja nii edasi.

Diagnostika

Stafülokokkinfektsiooni diferentsiaaldiagnostika tuleks läbi viia streptokoki infektsiooniga. Stafülokoki etioloogiaga haiguste diagnoosimisel kasutatakse järgmisi kiireid ja ülitäpseid seroloogilisi meetodeid:

• Tavaline koagulaasitesti in vitro, mis kestab 4 tundi, kuid kui tulemus on negatiivne, pikendatakse seda päeva võrra.
• Lateksi aglutinatsioon, mis kasutab stafülokoki vastaste antikehadega seonduvaid lateksiosakeste komplekte (A-valk, kokkukleepumistegur ja mitmed pinnaantigeenid), mis muudab selle kasulikuks ka patogeeni liikide ja tüvede tuvastamisel

Kasutage ka:

• Üldised vere- ja uriinianalüüsid (leukotsütoos, neutrofiilia, suurenenud ESR määratakse veres ja valk, leukotsüüdid, stafülokokid uriinis).
• Bioloogilise materjali külvamine toitainekeskkonda.

Külvatakse toitainekeskkonda, et tuvastada haiguse põhjustaja ja määrata selle tundlikkus ja resistentsus antibiootikumide suhtes.

Väljaheiteid tuleb kultiveerida hiljemalt 3 tundi pärast väljaheidet, suu ja ninaneelu limaskestade tampoonid tuleb võtta tühja kõhuga, enne hammaste pesemist ja enne ravimite võtmist.

Stafülokoki konjunktiviidi määrimine võetakse alumisest silmalaugust steriilse tampooniga, mis on kastetud destilleeritud vette ja enne pesemist.

Nahahaiguste korral võetakse määrded pärast haava ümbritseva naha eelnevat töötlemist antiseptilise lahusega ja nekrootiliste piirkondade (koorikute) eemaldamist haavast.

• Vidali aglutinatsioonireaktsioon

Võimaldab määrata haiguse dünaamikat ja ravi efektiivsust. Seda tehakse 2 või enam korda, intervalliga 7-10 päeva. Antikehade tiitri tõus veres üle 1: 100 näitab nakkuse progresseerumist.

• Eraldatud stafülokokkide faagitüüpimine

Võimaldab määrata mikroobi tundlikkuse faagi viiruste suhtes, et määrata sobiv ravi.

Ravi

Stafülokoki infektsiooni kergemate vormide korral pole antibiootikume vaja.

Mõõduka ja raske vormi korral on ette nähtud poolsünteetilised penitsilliinid (amoksiklav), mis on efektiivsed mikroorganismi resistentsuse suhtes penitsilliinide ja tsefalosporiinide (kefsool, tseftriaksoon) suhtes.

Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja naha või siseorganite infektsioonist (7 päeva kuni mitu kuud).

Mädaste -põletikuliste nahahaiguste (furunkuloos, karbunkul, impetiigo) korral on ette nähtud kohalik ravi - mupirotsiin või pleuromutiliini derivaadid. Nende puudumisel saab haavu ravida antiseptiliste lahustega: briljantrohelise, vesinikperoksiidi, kaaliumpermanganaadi ja antibakteriaalsete salvidega (sünomütsiin, oleandomütsiini salvid, bakteroban).

Kell konjunktiviit silmi pestakse iga päev nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega ja tilgutatakse 4-5% päevas 30% albitsiidi lahust.

Mädaste nahakahjustustega ( abstsessid, flegmon), mädaniku väljavooluks tehakse abstsesside kirurgiline avamine.

Lisaks on näidatud antistafülokokk -bakteriofaagi, antistafülokokk -plasma ja immunoglobuliini määramine (sepsise ja raske haiguse korral).

Stafülokoki toiduainete toksikokinfektsiooni korral ei määrata antibiootikume, kasutatakse antistafülokoki toksoidi. Tehke maoloputus ja tsirkuleeriva vere mahu täiendamine soolalahuste (soolalahus, glükoosilahus, rehüdron jt) intravenoosse infusiooniga.

Soole düsbioosi ennetamiseks on soovitatav paralleelselt antibiootikumidega kasutada seenevastaseid ravimeid (diflukaan, nüstatiin).

Samal ajal on ette nähtud immunokorrektiivne ravi (B-, C -rühma vitamiinid, levamisool, Taktivin jt).

Laste nakkushaiguste arst tegeleb laste stafülokokkinfektsiooni raviga.

Ravimeetodid valitakse sõltuvalt teatud elundite kahjustusest. Laps hospitaliseeritakse eraldi palatikastis, kus toimub igapäevane voodi- ja aluspesu vahetus ning patsiendi igapäevane dušš.

Tüsistused ja prognoos

Eriti ohtlik on väikelastele Staphylococcus aureus. Võimalikud tüsistused:

• sepsis;
• nakkuslik toksiline šokk;
• kooma;
• surma.

Prognoos sõltub haiguse tõsidusest ja ravi efektiivsusest.

Naha ja limaskestade kergete kahjustuste korral on prognoos soodne. Massiivne Staphylococcus aureus'e nakatumine, eriti kui sepsis areneb 50%-l, on surmav.

Inimese kehas elavad paljud kasulikud bakterid, mis täidavad spetsiifilisi funktsioone ja osalevad ainevahetuses. Lisaks neile koosneb mikrofloora selle liigi tinglikult patogeensetest esindajatest, mis on tervisele ohtlikud ainult teatud tingimustel.

Nende hulka kuulub ilmselt üks kuulsamaid mikroobe - stafülokokk ja mõned selle sordid võivad põhjustada tõsiseid haigusi ja isegi surma. Bakter võib elada erinevates kehaosades - nii pinnal kui ka elundite sees ning selle mõju määrab arv.

Samal ajal põhjustab Staphylococcus aureus veres kõige ohtlikumat seisundit, sest see liik kuulub patogeensete mikroobide hulka. Selle kasutuselevõtt muutub kiirete ja ohtlike haiguste arengu põhjuseks, mis levivad kiiresti läbi vereringesüsteemi, mõjutades elutähtsaid organeid.

Stafülokokid on laialt levinud mikroorganismide perekond. Selle esindajad põhjustavad suurt hulka haigusi, alates tavalisest aknest ja lõpetades sepsise või südame membraanide põletikuga. Mõned selle bakteri tüübid võivad nakatada mis tahes keha kudesid, põhjustades kiiresti arenevaid mädaseid protsesse.

Kõigil stafülokokkide esindajatel on sfääriline kuju, neid iseloomustab kolooniate või klastrite moodustumine, mis sarnanevad viinamarjakobaratega. See oli nime eeltingimus - "kokk", mis vanakreeka tõlkes tähendab "tera". Stafülokokid on üsna suur rühm, sealhulgas 27 liiki ja 14 neist on enam -vähem sagedased limaskestade ja nahapindade elanikud.

Ja ka bakter on looduses laialt levinud ning inimene puutub sageli nakkusega kokku väljastpoolt. Veelgi enam, ainult 4 sorti võivad põhjustada haigusi. Nende hulka kuuluvad 3 tüüpi oportunistlikud stafülokokid: epidermaalne, saprofüütiline ja hemolüütiline ning üks patogeenne - kuldne, mis on patogeense taimestiku esindaja.

Viide! Tavaliselt ei tohiks Staphylococcus aureus inimkehas olla ja kui see ilmneb, areneb haigus kiiresti, mõnikord võivad sümptomid ilmneda 30 minuti pärast.

Kõige ohtlikum liik

Katsevormides tähistatakse staphylococcus aureust tavaliselt ingliskeelse suure algustähega "S" ja seejärel lisatakse teatud tüüpi bakterid. S. saprophyticust või saprofüütilist stafülokokki peetakse kõige vähem ohtlikuks mikroorganismiks kogu oportunistlike liikide nimekirjast ning selle peamine elupaik on suguelundid ja kusiti (kusiti). Selle tulemusena muutub see teguriks, mis põhjustab tsüstiiti (põiepõletikku) ja uretriiti (kusiti põletik).

S. Epidermidis või Staphylococcus epidermidis võivad asuda mis tahes nahapiirkondades (epidermis) ja limaskestadel. Kõige ohtlikumad võivad näiteks kirurgiliste sekkumiste ajal siseneda kehasse nakatunud proteesiga - šunt, ventiil jne.

See on kateetri mädanemise üks levinumaid põhjuseid. Enamikul juhtudel ei vaja selline infektsioon ravi ja selle põhjustatud põletikuline protsess kaob pärast kateetri vahetamist, proteesi eemaldamist ja haava pinna töötlemist.

S. Hemolüütiline või hemolüütiline stafülokokk paikneb peamiselt kaenlaalustes, kubemes ja perineumis ning on püsiva immuunsusega inimesele kahjutu. See kuulub osa naha normaalsest floorast, kuid keha kaitsefunktsiooni vähenemisega siseneb see kiiresti vereringesse, põhjustades mädaseid infektsioone.

S. Aureus või Staphylococcus aureus on inimestele kõige ohtlikum mikroob. Selle liigi nakatumise tõttu areneb tohutu hulk stafülokokkidest põhjustatud patoloogiaid. Pealegi võib seda mõnikord leida täiesti terve inimese mikrofloorast.

Bakterit nimetatakse Staphylococcus aureuseks selle võime tõttu sünteesida spetsiifilist pigmenti - mikroskoobi all vaadates paistavad selle kolooniad silma kollakasoranži värviga. Seda sorti kirjeldati esmakordselt 19. sajandi lõpus (1880).

See mikroob on paljude ravimite suhtes vastupidav, talub keetmist ja kuivatamist ning püsib kõrvetavate päikesekiirte all. Samuti on see vesinikperoksiidi mõju suhtes täiesti tundetu ja jääb soolalahustes elujõuliseks. Tänu nendele võimalustele võivad bakterid higinäärmetes asuda ja isegi paljuneda.

Staphylococcus aureus veres

Elutähtsa tegevuse käigus vabastab mikroob mitmeid ensüüme, millel on negatiivne mõju inimkehale, selle raku- ja koestruktuuridele. Kõige olulisemad toodetud ensüümid on lipaas, koagulaas ja penitsillinaas. Lipaas viib lipiidide (rasvade) hävitamiseni, mis vähendab epidermise tugevust ning bakterid tungivad kergesti läbi naha vereringesse ja võivad seejärel siseneda mis tahes kehaosasse.

Koagulaas soodustab vere hüübimist ja tänu sellele ensüümile kaitseb bakter end moodustunud trombiga, mis kaitseb immuunrakkude - leukotsüütide - eest. Penitsillinaas on spetsiaalne bioloogiliselt aktiivne aine, mille mikroob on välja töötanud loodusliku valiku tulemusena, kui raviks kasutati antibakteriaalset ravimit Penitsilliin.

Nüüd lagundab märkimisväärne osa seda tüüpi mikroorganismidest kergesti ravimi molekuli ja see võimaldab neil olla selliste ravimite toime suhtes resistentne. Lisaks sünteesib Staphylococcus aureus endo- ja eksotoksiinid, mis põhjustavad tõsist mürgistust.

Isegi kui see ei põhjusta põletikulist protsessi, võib see bakter kahjustada keha. Ta on ravimitele väga vastupidav, kipub pidevalt muteeruma, mistõttu haigusi on raske pikka aega ravida.

Mikroorganismi üheks kõige ohtlikumaks tüveks peetakse metitsilliiniresistentset stafülokokki, mis suudab metitsilliini (keemiliselt modifitseeritud penitsilliin) mõjul ellu jääda. Selle levimus on otseselt seotud terapeutiliste meetmete sagedusega, seetõttu leitakse seda peamiselt arenenud riikides haiglainfektsiooni kujul.

Viide! Stafülokokke peetakse liikumatuteks mikroorganismideks, kuid Sheffieldi ja Nottinghami ülikooli teadlaste hiljutised uuringud on näidanud metitsilliiniresistentse tüve liikumisvõimet.

Kaasnevad haigused

Stafülokokkinfektsioon on inimese keha teatud piirkonna kahjustus, millega kaasneb mäda vabanemine. Selle mikroorganismi põhjustatud haigusi on palju - on umbes 100 nime. Peaaegu iga inimene on kohanud kõige tavalisemaid Staphylococcus aureus'ega nakatumise märke - need on enamus nahapinnal esinevatest pustuloossetest löövetest (oder, furunkulid, karbunkulid jne).

Täiskasvanutel

Staphylococcus aureus on keskkonnas laialt levinud ja levinud. Baktereid võib leida naha pinnalt ning nina ja suu limaskestadelt. Kuid samal ajal ei kehti selle olemasolu patoloogiate kohta, see ei põhjusta negatiivseid aistinguid ega põhjusta haiguste arengut. Stafülokoki kandmine on täiskasvanutel kõige levinum vorm. Seetõttu on peaaegu kõik selle bakteri sordid tinglikult patogeensed mikroorganismid.

See tähendab, et selline "naabruskond" ei ohusta tervet inimest, kuid ebasoodsates tingimustes võib see põhjustada haiguse algust. Kui bakter sellegipoolest haiguse esile kutsus, võib see olla mitmesuguste koe struktuuride või elundite kahjustuste tõttu.

Haiguse arengu iseloom on otseselt seotud nakkusprotsessi lokaliseerimise kohaga, seetõttu on sümptomid iga organi jaoks spetsiifilised. Seega võib täiskasvanu stafülokokk põhjustada järgmisi patoloogiaid:

• naha ja limaskestade kahjustus - mädased haavad, keeb, karbunkulid;
• nakkusliku iseloomuga kopsupõletik, bronhiit;
• meningiit, osteomüeliit, endokardiit;
• toidumürgitus;
• vere mürgistus.

Staphylococcus aureus on võimeline tungima mis tahes kehaosasse ja põhjustama üldist nakatumist, mis ähvardab inimese elu.

Staphylococcus aureus naistel

Peamiselt naisorganismi ohustavate stafülokokkide hulgas on saprofüütiline, mille arvu suurenemine võib põhjustada põletikulist protsessi neerudes või põies. Tuleb märkida, et seda juhtub üsna harva, kuna seda liiki kontrollib immuunsüsteem hästi. Põhiliste hügieenistandardite kohaselt on sellise patoloogia tõenäosus minimeeritud.

Staphylococcus aureus raseduse ajal

Rasedatel naistel ja sünnitusjärgsel perioodil on stafülokokkinfektsiooni oht. See on tingitud asjaolust, et nende immuunfunktsioon väheneb, kõik ainevahetusprotsessid korraldatakse ümber ja sellised muutused võivad põhjustada stafülokoki aktiivsuse. Seetõttu on positsioonil olevatele naistele ja pärast sünnitust oluline end testida, isegi kui ilmseid nakkusnähte ei leita.

Positiivne tulemus ei ole antibiootikumravi määramise põhjus, kuid sellest hetkest alates peab naine rangelt jälgima oma tervislikku seisundit ja järgima rangelt kõiki ennetavaid soovitusi. Eriti ohtlik on tiinuse ajal Staphylococcus aureus, kuna see ületab kergesti platsentaarbarjääri.

Selline infektsioon on lapsele tõsiste tagajärgedega - see mõjutab nii loote membraane kui ka last ennast. Enamasti lõpeb see spontaanse abordiga (raseduse katkemine). Staphylococcus aureus'e suhtes positiivse testi saanud rase peaks arvestama kõigi võimalike lapse nakatumise ohtudega.

Näiteks kui tupest leitakse mikroob, on ravi vaja, isegi kui kaasnevaid sümptomeid pole. Kuna sünnitusteed läbides võib laps nakatuda ja see omakorda põhjustab talle tõsiseid haigusi.

Stafülokoki infektsiooni esinemise mehhanism epidermis

Staphylococcus aureus lastel

Laste immuunsüsteem on kujunemisjärgus ja seetõttu muutub stafülokokk sageli nende erinevate nakkusprotsesside arengu põhjuseks. Enamasti põhjustab koolieelses ja koolieas see mikroorganism koos streptokokiga hingamisteede haigusi nagu nohu, sinusiit, farüngiit, bronhiit ja kopsupõletik.

Ja sageli täheldatakse ka nahakahjustusi. Veelgi enam, selles vanuses võivad isegi nende bakterite tüübid, mis ei põhjusta täiskasvanutele mingit kahju - saprofüütilised ja epidermaalsed, nende välimuse põhjuseks. Lastel tekivad nahale erinevad lööbed, abstsessid. Sageli sarnaneb haigus allergilise reaktsiooniga.

Kui lapse stafülokokk siseneb soolestikku, on tulemuseks tavaliselt söömishäire. Pealegi ei pruugi viimase põhjuseks olla isegi mädane protsess ise, vaid mürgitus patogeensete mikroorganismide mürgiste jäätmetega.

Staphylococcus aureus vastsündinutel

Kuna bakterit leidub peaaegu kogu keskkonnas, toimub temaga kohtumine kahjuks mõnikord peaaegu esimestel elupäevadel. Stafülokokkinfektsiooni tekkimise tõenäosus sel perioodil on väga suur ja see on võimeline provotseerima mitmeid spetsiifilisi haigusi, mis ei ole vanemas eas iseloomulikud. Nende hulgas paistavad silma järgmised dermatoloogilised probleemid.

Ritteri tõbi või põletatud naha sündroom, mille peamine ilming on kahjustatud naha suurte alade moodustumine ja epidermise pindmiste kihtide koorimine. Seda patoloogiat ei põhjusta mitte mädane protsess ise, vaid mikroobi sekreteeritav eksfoliatiin - mürgine aine, selle ainevahetuse tulemus. Selline imikute mürk on tõsine oht, sest see võib põhjustada märkimisväärset kahju.

Vastsündinute pemfigus - haigust iseloomustab suure hulga valulike vesiikulite moodustumine. Stafülokokkinfektsioon võib imikutel põhjustada toidumürgitust, mädast mastiiti ja takistada haavade paranemist.

Viide! Kõige sagedamini mõjutab Staphylococcus aureus enneaegseid lapsi, samuti lapsi pärast rasket sünnitust või kui ema ei järgi elementaarseid hügieenieeskirju.

Bakterite esinemise sümptomid veres

Ei ole ühtegi märki, mis viitaks stafülokoki esinemisele organismis ja eriti veres. Bakterite asukohta saab ära tunda ilmingute järgi, mis iseloomustavad konkreetse haiguse esinemist. Kliiniline pilt sõltub otseselt mitmest tegurist: patogeeni tüübist, selle lokaliseerimisest ja inimese immuunsüsteemi võimalustest. Peamised sümptomid on järgmised.

Püoderma

Mädased-põletikulised nahakahjustused levivad sageli higinäärmetesse, juuksefolliikulisse ja rasunäärmetesse. Sõltumata nakkuse lokaliseerimisest täheldatakse püoderma korral koe turset ja mädaseid kogunemisi. Võib esineda ka valusaid aistinguid, kuid nende intensiivsus sõltub protsessi tõsidusest. Lisaks on mõnikord täheldatud iiveldust, oksendamist ja palavikku, kuid need sümptomid ei ole määravad.

Nohu

Nohu korral koguneb lima ninakanalitesse, mis on parim keskkond peaaegu igat tüüpi patogeense floora kasvuks ja paljunemiseks. Peamised sümptomid on mädase iseloomuga nina limaskestade suurenemine, hingamisraskused ja hääle muutus.

Sinusiit, sinusiit, eesmine sinusiit

Ninakõrvalkoobaste stafülokokkinfektsiooniga kaasneb ninakinnisus, mädataoline voolus, ebamugavustunne ja peavalud kahjustatud piirkonnas. Raskeid haigusi kombineeritakse sageli kõrge palavikuga (38-39º).

Larüngiit, farüngiit

Peamised sümptomid on limaskesta põletik, kurguvalu ja kurguvalu, kuiv köha koos mädase eritisega. Mõnikord võib temperatuur veidi tõusta.

Bronhiit

Seda iseloomustab tugev köha, millega kaasneb mädane eritis kurgust (röga), valu rindkere piirkonnas, õhupuudus, palavik kuni 39 o. Sellised märgid on sada protsenti tõestuseks kirjeldatud patogeeni olemasolust veres.

Kopsupõletik

Stafülokoki allaneelamisest põhjustatud kopsupõletik on üks ohtlikumaid patoloogiaid. Patsiendil on õhupuudus, piinav köha koos mädataolise rögaga, märkimisväärne valu hingamisel või köhahoogudel. Hapniku puuduse tagajärjel on patsiendil sageli sinine nägu.

Mürgistus (joove), seedehäired

Intensiivne kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus on stafülokoki esinemise peamised ilmingud seedetraktis. Reeglina on selline protsess kiire ja areneb 20-30 minutit pärast patogeeni sissetoomist. Kõik ülaltoodud sümptomid peaksid patsienti hoiatama ja mitte mingil juhul ei tohiks keelduda vere analüüsist stafülokoki olemasolu suhtes. Võib -olla on see lihtsalt tavaline nohu või viirus, kuid ohutu mängimine pole üleliigne.

Millise analüüsi pean läbima?

Stafülokokkinfektsiooni esinemise kahtluse kinnitamiseks veres tehakse lihtne analüüs, mille jaoks patsient ei vaja isegi eriväljaõpet. Ainus asi, mida tuleks enne diagnoosimist arvesse võtta, on see, et antibakteriaalseid ravimeid ei tohi võtta mitu päeva enne vere loovutamist.

Seda uuringut nimetatakse aeroobide või mikroorganismide analüüsiks, mis suudavad elada ainult hapniku juuresolekul. Uuritud biomaterjal on venoosne veri. Stafülokoki vereanalüüs on kohustuslik kõigile tõsiselt haigetele kõrge palavikuga, külmavärinatega patsientidele, eriti kui kahtlustatakse immunosupressiooni, endokardiiti või intravaskulaarset infektsiooni.

Tähelepanu! On väga oluline uurida stafülokoki infektsiooni vähimatki märki, kuna selle areng võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mida on raske ravida ja mis võivad lõppeda surmaga.

Stafülokokkinfektsioon on stafülokoki ja inimkeha vahelise interaktsiooni keeruline patoloogiline protsess, millel on palju erinevaid ilminguid - alates asümptomaatilisest kandmisest kuni raske mürgistuseni ja mädaste -põletikuliste fookuste tekkimiseni.

Mikroobide kõrge resistentsuse tõttu antibakteriaalsetele ravimitele on stafülokoki etioloogiaga haigused kõigi mädaste-põletikuliste patoloogiate seas juhtival kohal.

Staphylococcus aureus põhjustab järgmisi haigusi:

• Furunkuloos,
• Püoderma,
• Abstsessid
• Stenokardia,
• Osteomüeliit,
• Enterokoliit.

Etioloogia

Haiguse põhjustajaks on stafülokokid, mis on perekonda Micrococcaceae kuuluvad grampositiivsed kookid. Need bakterid on korrapärase sfäärilise kujuga ja liikumatud. Määrdumises olev stafülokokk asub viinamarjade kobarate või kobarate kujul.

Inimeste patoloogiat põhjustavad stafülokokid hõlmavad ainult kolme tüüpi:

1. Kõige kahjulikum on S. aureus
2. S. epidermidis - vähem ohtlik, kuid ka patogeenne,
3. S. saprophyticus on praktiliselt kahjutu, kuid võib põhjustada haigusi.

Need on tinglikult patogeensed bakterid, mis on inimkeha alalised elanikud, kuid ei põhjusta mingeid haigusi.

Kokkupuutel ebasoodsate väliste või sisemiste teguritega suureneb mikroobide arv järsult, nad hakkavad arendama patogeenseid tegureid, mis põhjustavad stafülokokkinfektsiooni tekkimist.

Staphylococcus aureus on selle rühma peamine esindaja, mis põhjustab inimestel tõsiseid haigusi. See hüübib vereplasmat, omab väljendunud letsitovetilaasi aktiivsust, kääritab anaeroobset mannitooli, sünteesib koort või kollast pigmenti.

Bakterite omadused:

• Stafülokokid on fakultatiivsed anaeroobid, mis suudavad elada ja paljuneda nii hapniku juuresolekul kui ka ilma selleta. Nad saavad energiat oksüdatiivsete ja käärimisradade kaudu.
• Bakterid on vastupidavad külmumisele, kuumusele, päikesevalgusele ja teatud kemikaalidele. Stafülokoki enterotoksiin hävitatakse pikaajalise keetmise või vesinikperoksiidiga kokkupuutel.
• Mikroobide resistentsus antibakteriaalsete ravimite suhtes on kaasaegse meditsiini probleem. Meditsiiniasutustes tekivad pidevalt uued multiresistentsed tüved. Metitsilliiniresistentsed stafülokokid on epidemioloogilises mõttes väga olulised.

Patogeensuse tegurid:

1. Ensüümid - hüaluronidaas, fibrinolüsiin, letsitovitellaas;
2. Toksiinid - hemolüsiinid, leukotsidiin, enterotoksiinid, eksfoliatiinid.

Ensüümid lagundavad rasvu ja valke, hävitavad kehakudesid, varustavad stafülokokke toitainetega ja tagavad nende liikumise sügavale kehasse. Ensüümid kaitsevad baktereid immuunmehhanismide mõju eest ja aitavad kaasa nende säilimisele.

• Fibrinolüsiin soodustab mikroobide tungimist verre ja sepsise - veremürgituse - teket.
• Hemolüsiinid pärsivad immuunkompetentsete rakkude aktiivsust ja aitavad stafülokokkidel põletikulistes fookustes pikka aega ellu jääda. Lastel ja eakatel muutub nende tegurite tõttu infektsioon üldiseks.
• Exfoliatin kahjustab naharakke.
• Leukotsidiin hävitab leukotsüüte - valgeid vereliblesid.
• Enterotoksiin- tugev mürk, mida toodab stafülokokk ja mis põhjustab inimestel toiduga seotud toksilist infektsiooni.

Epidemioloogia

Nakkuse allikad on patsiendid ja bakterite kandjad. Mikroobid sisenevad inimkehasse läbi naha hõõrdumiste ja kriimustuste, samuti hingamisteede limaskesta, urogenitaalse ja seedesüsteem.

Patogeeni leviku peamised viisid:

1. Õhus,
2. Õhk-tolm,
3. Kontakt ja majapidamine,
4. Toitumine.

Kõigi teiste hulgas domineerivad õhus olevad tilgad. See on tingitud stafülokokkide pidevast õhku paiskamisest ja nende pikaajalisest säilimisest aerosooli kujul.

Stafülokokk levib meditsiiniasutustes leibkontakti kaudu personali, tööriistade, meditsiiniseadmete ja patsiendihooldusvahendite käe läbi.

Sünnitusmajas nakatuvad vastsündinud lapsed stafülokokki joogilahuste, rinnapiima, imiku piimasegude kaudu. Nosokomiaalne stafülokokkinfektsioon kujutab vastsündinutele suurt ohtu.

Infektsiooni arengut soodustavad tegurid:

• Nõrgenenud immuunsus
• Antibiootikumide, hormoonide või immunosupressantide pikaajaline kasutamine
• Endokriinsed patoloogiad,
• Viiruslikud infektsioonid
• Krooniliste haiguste ägenemine,
• Pikaajaline keemia- või röntgenravi,
• Kahjulike keskkonnategurite mõju.

Stafülokokkinfektsioon on tavaliselt juhuslik, kuid see võib esineda ka väikeste haiguspuhangutena. Stafülokoki toidumürgitus on rühmahaigus, mis tekib bakteritega saastunud toitude söömisel.

Patogenees

Mikroobid sisenevad inimkehasse naha, suu limaskesta, hingamisteede, seedimise, silmade kaudu. Stafülokoki sissetoomise kohas areneb mädane-nekrootiline põletik. Protsessi saab edasi arendada vastavalt kahele stsenaariumile:

1. Tugev spetsiifiline immuunsus ei lase haigustel areneda ja aitab kaasa fookuse kiirele kõrvaldamisele.
2. Nõrgenenud immuunsüsteem ei suuda infektsiooniga võidelda. Patogeen ja toksiinid sisenevad vereringesse, areneb baktereemia ja mürgistus. Protsessi üldistamisega mõjutab staphylococcus aureus siseorganeid septitseemia ja septikopeemia tekkega.

Mittespetsiifilised muutused, mis tulenevad häiritud ainevahetusprotsessidest kehas ja mikroobide lagunemissaaduste kogunemisest, aitavad kaasa nakkus-toksilise šoki tekkele.

Stafülokoki toksiinid sisenevad vereringesse põletiku fookusest, mis avaldub joobeseisundis- oksendamine, palavik, isutus. Erütrogeenne toksiin põhjustab sarlakid sündroomi.

Mikroobirakkude lagunemise tulemus on keha allergiline reaktsioon võõrastele valkudele. See avaldub palaviku, lümfadeniidi, allergilise lööbe ja mitmete komplikatsioonide - neeru-, liigeste- jt.

Allergiline reaktsioon ja toksiline komponent vähendavad immuunsust, suurendada veresoonte läbilaskvust, viia septilise protsessi tekkeni, millega kaasneb paljude mädaste fookuste teke ja sepsise teke.

Patoloogilised muutused

Sümptomid

Patoloogia kliinilised tunnused määratakse bakterite sissetoomise koha järgi, selle patogeensuse aste ja inimese immuunsüsteemi aktiivsus.

• Kui stafülokokk kahjustab nahka, areneb püoderma. Patoloogia avaldub nahapõletikus juuste juurtes või follikuliidis - abstsess, mille keskosas on juuksed. Stafülokoki etioloogiaga mädaste-nekrootiliste nahahaiguste hulka kuuluvad furunkell ja karbunkul, mis on karvanääpsu, rasunäärme, ümbritseva naha ja nahaaluse rasva äge põletik. Eriti ohtlik inimeste tervisele on mädaste-põletikuliste fookuste paiknemine näol ja peas. Ebasoodsa patoloogia kulgu korral on võimalik aju abstsesside moodustumine või mädase meningiidi teke.
• Sügaval asuvate kudede mädane sulandumine on nn. Abstsessi korral piirab põletikku kapsel, mis takistab protsessi levikut ümbritsevatesse kudedesse. Flegmon on nahaaluse rasva difuusne mädane põletik.

Subkutaanne flegmon

• Stafülokoki etioloogiaga kopsupõletik on raske, kuid üsna haruldane patoloogia. Kopsupõletiku ilmingud - mürgistus ja valusündroomid, hingamispuudulikkus koos tugeva õhupuudusega. Patoloogia tüsistused on kopsu abstsessid ja pleura emfüseem.
• Mädane põletik ajukelme stafülokoki päritolu areneb läbi mikroobide tungimist koos verevooluga nakkuse fookustest näol, ninaõõnes või ninakõrvalkoobastes. Patsientidel tekivad väljendunud neuroloogilised sümptomid, meningismi nähud, epilepsia ja teadvuse häired.
• Osteomüeliit on mädane nakkus- ja põletikuline haigus, mis mõjutab luukoe, luuümbrist ja luuüdi. Sageli puhkevad välja luus asuvad mädased fookused. Patoloogia tunnused - valu, kudede turse, mädaste fistulite teke.
• Stafülokokid mõjutavad sageli suuri liigeseid mädase artriidi tekkega, mis avaldub valu, jäikuse ja piiratud liikumise, liigeste deformatsiooni ja joobeseisundi kujunemisel.
• Stafülokoki endokardiit on südame sidekoe nakkav põletik, mis katab selle sisemisi õõnsusi ja ventiile. Haiguse sümptomiteks on palavik, valu lihastes ja liigestes, külmavärinad, higistamine, naha kahvatus, väikese lööbe ilmumine ja tumepunased sõlmed peopesadel ja jalgadel. Auskultatsioon näitab südame nurinat. Endokardiit on raske patoloogia, mis põhjustab südamepuudulikkuse arengut ja mida iseloomustab kõrge suremus.
• Nakkuslik toksiline šokk on hädaolukord, mis on põhjustatud inimkeha kokkupuutest bakterite ja nende toksiinidega. See avaldub raske mürgistuse, düspepsia, segasuse, kardiovaskulaarse ja neerupuudulikkuse tunnuste, kollapsiga.
• Toidutoksikoos areneb stafülokoki toksiine sisaldava toidu tarbimise tagajärjel ja areneb sageli ägeda gastriidina. Kiire inkubatsioon - 1-2 tundi, pärast mida ilmneb raske mürgistus ja düspepsia. Oksendamine põhjustab sageli dehüdratsiooni.

Stafülokoki infektsiooni tunnused lastel

Stafülokoki infektsioon lastel esineb epideemiate, juhuslike, rühma-, perekonnahaiguste kujul. Epideemiapuhangutest teatatakse tavaliselt sünnitusmajades või vastsündinute osakondades. Epideemiad võivad mõjutada koole, lasteaedu, laagreid ja muid organiseeritud laste rühmi. Selle põhjuseks on laste poolt bakteritega saastunud toidu kasutamine. Toidumürgitus tekib tavaliselt soojematel kuudel.

Vastsündinud lapsed nakatuvad stafülokokki ema või haigla personali kontakti kaudu. Peamine imikute nakkuse edasikandumise tee on seedetrakt, mille puhul mikroobid sisenevad lapse kehasse koos mastiidiga ema piimaga.

Eelkooliealised ja koolilapsed nakatuvad halva kvaliteediga toitu süües. Staphylococcus aureus, paljuneb elusorganismis, eritab enterotoksiini, mis põhjustab gastroenterokoliiti.

Hingamisteede stafülokokkide haigused tekivad, kui neid nakatavad õhus olevad tilgad. Mikroob siseneb ninaneelu või orofarünksi limaskestale ja põhjustab nende elundite põletikku.

Tegurid, mis määravad vastsündinute ja imikute suure tundlikkuse stafülokoki suhtes:

1. Hingamisteede ja seedetrakti ebapiisavalt tugev kohalik immuunsus,
2. Immuunglobuliin A puudumine, mis vastutab keha kohaliku kaitse eest,
3. Limaskestade ja naha vigastus
4. Nõrk sülje bakteritsiidne toime,
5. Kaasnevad patoloogiad - diatees, hüpotroofia,
6. Antibiootikumide ja kortikosteroidide pikaajaline kasutamine.

Sümptomid lastel

On kaks stafülokokkinfektsiooni vormi - kohalik ja üldine.

Laste kohalikud vormid hõlmavad järgmist: riniit, nasofarüngiit, konjunktiviit. Need patoloogiad on kerged ja nendega kaasneb harva mürgistus. Tavaliselt avalduvad need imikutel, kellel on isutus ja kehakaalu langus. Mõnel juhul ilmnevad kohalikud vormid palaviku, üldise seisundi halvenemise ja ulatuslike kohalike sümptomitega.

• Laste stafülokoki etioloogiaga nahahaigused esinevad follikuliidi, püoderma, furunkuloosi, hüdradeniidi, flegmoni kujul. Nendega kaasneb piirkondlik lümfadeniit ja lümfangiit. Epideemiline pemfigus on vastsündinute patoloogia, mis avaldub sümptomitega, mis meenutavad kas erysipelasi: lööve või naha fokaalne punetus koos selgete kontuuridega. Pemfiguse korral koorib nahk terveid kihte, mille alla tekivad suured villid.
• Staphylococcus aureus kurgus võib põhjustada lastel ägedat tonsilliiti või farüngiiti, sageli ägeda hingamisteede viirusnakkuse taustal. Stafülokokk -stenokardia avaldub kurguvalu, joobeseisundi, palaviku ja mandlite, kaared ja keele pideva naastu ilmumisega. Naast on tavaliselt kollane või valge, lahtine, mädane, kergesti eemaldatav. Lapse uurimisel avastab arst kurgu limaskesta hajutatud hüperemia ilma selgete piirideta.

• Stafülokoki päritolu kõripõletik tekib tavaliselt 2-3-aastastel lastel. Patoloogia areneb kiiresti ja sellel pole spetsiifilisi sümptomeid. Sageli kombineeritakse bronhide või kopsude põletikuga.
• Stafülokoki kopsupõletik on tõsine patoloogia, eriti väikelastel, sageli komplitseeritud abstsesside moodustumisega. Katarraalsed ja joobeseisundi sümptomid lastel ilmnevad samaaegselt, samas kui üldine seisund halveneb järsult, ilmnevad hingamispuudulikkuse tunnused. Laps on loid, kahvatu, unine, keeldub söömast, sülitab sageli üles ja isegi oksendab. Kopsupõletik ei lõpe alati taastumisega, surm on võimalik. See on tingitud bullae moodustumisest kopsudes, mille kohas võivad tekkida abstsessid, põhjustades mädaste või.
• Scarlet-sarnane sündroom lastel kaasneb haavade, põletuste, lümfadeniidi, flegmoni, osteomüeliidi tekkega. Haiguse ilming on sarlakidetaoline lööve, mis tekib pagasiruumi hüpereemilisel nahal. Pärast lööbe kadumist jääb lamellkoorimine.
• Staphylococcus aureuse sümptomid koos seedetrakti kahjustustega sõltuvad patoloogia lokaliseerimisest ja makroorganismi seisundist. Gastroenteriit algab ägedalt mürgistuse ja düspepsia sümptomitega. Lastel esineb oksendamine, tavaliselt korduv ja alistamatu, ilmnevad kõhuvalu, palavik, nõrkus, pearinglus. Peensoole põletikuga algab kõhulahtisus kuni 5 korda päevas.
• Stafülokoki sepsis areneb tavaliselt vastsündinutel, sageli enneaegsetel imikutel. Nakatumine toimub nabahaava, kahjustatud naha, hingamisteede ja isegi kõrvade kaudu. Haigus areneb kiiresti ja kulgeb tõsise mürgistusega, nahalööbe ilmnemisega ja abstsesside moodustumisega siseorganites.

Haiged lapsed paigutatakse haiglasse antibakteriaalse ja sümptomaatilise ravi saamiseks.

Video: stafülokoki kohta - doktor Komarovski

Staphylococcus aureus raseduse ajal

Raseduse ajal nõrgeneb naise immuunsus, kaitsevõime väheneb. Sel ajal on naisorganism kõige haavatavam ja avatud erinevatele mikroobidele, sealhulgas stafülokokile.

Iga rase naine peab pärast sünnitusabi kliinikus registreerimist läbima mitmeid kohustuslikke uuringuid, sealhulgas mikrobioloogilises laboris stafülokoki analüüse. Arst-bakterioloog loeb kasvanud kolooniate arvu, mis vastab Staphylococcus aureuse morfoloogilistele, kultuurilistele ja biokeemilistele omadustele. Kui nende arv ületab normi, määratakse rase naisele sobiv ravi, mis seisneb ninaneelu desinfitseerimises antiseptikumidega, kasutades immunomodulaatoreid, kohalikke antibiootikume või stafülokoki bakteriofaagi. Staphylococcus aureust rasedatel ravitakse antiseptiliste lahuste tilgutamisega ninakanalitesse. Lapse nakatumise vältimiseks vaktsineeritakse rasedad naised stafülokoki toksoidiga.

Ennetavad meetmed raseduse ajal:

• Isiklik hügieen,
• Regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus,
• Tasakaalustatud toitumine,
• Ruumi ventilatsioon,
• Võimlemine rasedatele.

Kui ilmnevad esimesed stafülokoki sümptomid, peaksite iga kolme tunni järel loputama nina sooja vee-soolalahusega.

Diagnoos

Stafülokokkinfektsiooni diagnoos põhineb epidemioloogilise ajaloo andmetel, patsiendi kaebustel, tüüpilisel kliinilisel pildil ja laboratoorsete testide tulemustel.

Laboratoorne diagnostika

Peamine diagnostiline meetod on nina -neelu tühjenemise mikrobioloogiline uurimine. Selleks võtavad patsiendid tavaliselt stafülokoki aureuse jaoks kõri tampooni. Uurimistöö materjal võib olla veri, mäda, eritis kõrvadest, ninast, haavadest, silmadest, pleuraeksudaat, väljaheited, maoloputus, oksendamine, eritised emakakaela kanalist naistel, uriin. Uuringu eesmärk on isoleerida ja täielikult tuvastada patogeen perekonna ja liigi järgi.

Katsematerjalist valmistatakse mitu kümnekordset lahjendust ja vajalik kogus inokuleeritakse ühele valikulisele toitainekeskkonnale-piima-sapi-soola või munakollase-soola agarile. Loendatakse ja uuritakse kasvatatud kolooniate arvu.

Stafülokoki olulised diferentsiaalsed tunnused:

1. Pigment,
2. Lecitovitellase,
3. Plasma koagulaas,
4. Katalaasi aktiivsus
5. DNaas,
6. Võimalus mannitooli kääritada anaeroobsetes tingimustes.

Bakterite arv alla 10 3 näitab Staphylococcus aureuse asümptomaatilist kandmist. Kõrgemad näitajad näitavad isoleeritud mikroobi etioloogilist tähtsust haiguse arengus.

Stafülokoki enterotoksiini määramiseks uuritavates proovides kasutatakse ensüümi immuunanalüüsi meetodit või geeli sadestusreaktsiooni.

Serodiagnoos seisneb stafülokoki antigeenide antikehade tuvastamises vereseerumis. Selleks kasutage hemolüüsi pärssimise reaktsiooni, passiivse hemaglutinatsiooni reaktsiooni, ELISA.

Diferentseerige stafülokoki infektsioon streptokokiga. Staphylococcus aureus avaldub põletikul, mis kipub mädanema, moodustub paks rohekas mäda ja fibrinoossed ladestused. Stafülokoki infektsiooni iseloomustab temperatuurireaktsiooni ebajärjekindlus, temperatuuri tagasitulek, subfebriili seisund. Samal ajal on verenäitajad püsivamad - neutrofiilne leukotsütoos ja erütrotsüütide settimise määra suurenemine.

Streptokokid põhjustavad ka nina limaskesta, lümfisõlme, kõrvu, kopse. Mõlemal infektsioonil on sarnane patogenees ja patomorfoloogia. Neid iseloomustab mädase-nekrootilise põletiku teke. Stafülokoki ja streptokoki põhjustatud haiguste kliinikusse kuuluvad joobeseisund, valu ja allergilised sündroomid.

Streptokoki infektsiooni tunnused on järgmised:

• Raske hüperemia, põletikuliste limaskestade turse ja valulikkus,
• Ägeda põletiku kiire areng koos mandlite, kõrvade, lümfisõlmede kahjustusega;
• Streptokokid ei nakata soolestikku, ei põhjusta kõhulahtisust, keemist ega karbunkule,
• Penitsilliin mõjub mõõdukates annustes hästi streptokoki kahjustustele.

Stafülokoki infektsiooni iseloomustavad:

1. Tsüanootilise varjundiga limaskesta hüperemia,
2. Ninaneelu põletikuga kaasneb alati piirkondlik lümfadeniit,
3. Nõrgem toime penitsilliini suurtest annustest.

Ravi

Stafülokoki infektsiooni kohalikke vorme ravitakse kodus. Haiglaravi on näidustatud protsessi üldistamise korral sepsise, meningiidi, endokardiidi või vajadusel mädaste -nekrootiliste nahakahjustuste - keeb või karbunkulid - kirurgilise ravi korral.

Staphylococcus aureuse ravi on keeruline, sealhulgas antibiootikumravi, immunoteraapia kasutamine ja mädaste fookuste hügieen.

Antibakteriaalne ravi

Antibiootikumid määratakse patsiendile pärast neelu või nina eritumise mikrobioloogilise uuringu tulemuste saamist. Patsientidele on ette nähtud:

• Poolsünteetilised penitsilliinid - Ampiox, Oxacillin;
• Kombineeritud penitsilliinid - "Amoxiclav";
• Aminoglükosiidid - "Gentamütsiin";
• Tsefalosporiinid - tsefepim.

Praegu on mikroobe, mille ensüümid neid ravimeid hävitavad. Neid nimetatakse MRSA - metitsilliiniresistentseks Staphylococcus aureuseks. Selliste tüvedega aitavad toime tulla ainult mõned antibiootikumid - "Vankomütsiin", "Teikoplaniin", "Linezolid". Fusidiini määratakse sageli koos Biseptooliga.

Antibiootikume tuleks kasutada ainult vastavalt arsti juhistele. Antibiootikumravi tuleb põhjendada ja kaaluda.

Ravimite ebaratsionaalne kasutamine:

1. Hävitab keha tervisliku mikrofloora,
2. Avaldab kahjulikku mõju siseorganite tööle;
3. Kahjulik tervisele
4. Provotseerib düsbioosi arengut,
5. Keerutab stafülokoki infektsiooni kulgu.

Bakteriofaagid

Bakteriofaagid on bioloogiline relv bakterite vastu. Need on viirused, mis toimivad väga spetsiifiliselt, nakatavad kahjulikke elemente ega avalda negatiivset mõju kogu kehale. Bakteriofaagid paljunevad bakteriraku sees ja lüüsivad neid. Pärast ohtlike bakterite hävitamist surevad bakteriofaagid ise.

Staphylococcus aureuse hävitamiseks kasutatakse bakteriofaagi paikselt või suu kaudu 10-20 päeva, sõltuvalt patoloogia asukohast. Mädaste nahakahjustuste raviks valmistatakse vedelikud või niisutatakse vedela bakteriofaagiga. Seda süstitakse liigese- või pleuraõõnde, tuppe, emakasse, võetakse suu kaudu, tilgutatakse ninasse ja kõrvadesse, pannakse sellega klistiir.

Immunostimulatsioon

• Autohemotransfusioon - patsiendi enda venoosse vere intramuskulaarne süstimine. Seda meetodit kasutatakse laialdaselt furunkuloosi raviks. Pärast intramuskulaarset süstimist veri hävitatakse ja lagunemissaadused stimuleerivad immuunsüsteemi.
• Stafülokokivastase antitoksilise seerumi subkutaanne või intramuskulaarne manustamine või stafülokokivastase plasma intravenoosne manustamine.
• Taimsed immunostimulaatorid - Sidrunhein, Echinacea, Eleutherococcus, Ženšenn, Kitosaan. Need ravimid normaliseerivad energiat ja põhilist ainevahetust, omavad adaptogeenset toimet - aitavad stressi ja stressiga toime tulla.
• Patsientidel, kellel on tõsised immuunpuudulikkuse nähud, näidatakse sünteetilisi immunomodulaatoreid. Polüoksidoonium, Ismigen, Timogen, Amiksin.
• Vitamiinravi.

Kirurgia

Kirurgiline ravi on näidustatud mädase sulandumisega nakkuslike fookuste tekkeks - karbunkulid, abstsessid, keeb juhtudel, kui konservatiivne ravi ebaõnnestub.

Kirurgiline sekkumine seisneb abstsesside ja furunkulite avamises, nekrootiliste kudede väljalõikamises, mädase sisu ja võõrkehade eemaldamises, fookuste äravoolus, et tekitada takistusteta mäda väljavool, antibiootikumide kohalik manustamine. Sageli eemaldavad kirurgid nakkusallika - kateetri, kunstklapi või implantaadi.

etnoteadus

Rahvapärased abinõud täiendada peamine patoloogia ravi ravimitega.

Kõigi termiliste protseduuride kasutamine on rangelt keelatud. kodus, et kiirendada abstsesside küpsemise protsesse. Kuumad vannid, vannid ja saunad halvendavad ainult patsiendi seisundit ja põhjustavad nakkuse edasist levikut.

Termilisi protseduure saab kasutada ainult taastumisperioodil.

Profülaktika

Ennetavad meetmed stafülokoki nakkuse vältimiseks:

Sisu

Stafülokokkinfektsioon on elanud koos inimesega tuhandeid aastaid, oodates alati hetke, et anda tervisele ohtlik löök. Sageli saab inimene ise haiguse süüdlaseks, jättes tähelepanuta hügieeni põhireeglid. Ohtu suurendab asjaolu, et teatud tüüpi stafülokokid on resistentsed antibiootikumide ja muude nende vastu võitlemise vahendite suhtes. Nakkusohtust vabanemiseks on oluline teada, mis nakkus on, kuidas see avaldub ja mida tuleb selle kõrvaldamiseks ette võtta.

Mis on stafülokokk

Stafülokoki bakter on tuntud oma patogeensuse ja levimuse poolest. See on stafülokokkide perekonna liikumatu sfääriline mikroorganism. Bakter kuulub anaeroobsete, liikumatute, oportunistlike mikroorganismide rühma. Sellel on ensümaatiline ja oksüdatiivne ainevahetus. Mikroorganismide liikide läbimõõt on vahemikus 0,6-1,2 mikronit.

Bakterid levivad kimpudena (sarnaselt viinamarjadega). See on seotud nende nimega, mis koosneb kahest vanakreeka sõnast - viinamarjad ja teravili. Piiratud arvu stafülokokkide olemasolu kehapinnal (nahk, orofarünks ja ninaneel) on norm. Mikroorganismi tungimine sügavamatesse kihtidesse on seotud tundlikkuse suurenemisega jääkainete suhtes. Inimkeha rakud hakkavad kogema ekso- ja endotoksiinide stressi.

Mürgistuse negatiivsed sümptomid suurenevad järk -järgult ja põhjustavad kopsupõletiku, sepsise, keha seede- ja närvisüsteemi talitlushäirete, toksilise šoki ja mädaste nahakahjustuste tekkimist. Mikroorganismi patogeensus avaldub ainult selleks soodsate tingimuste olemasolul. Sageli on bakterite aktiivsus mõne põhihaiguse sekundaarne ilming, näiteks seotud löögiga immuunsüsteemile.

Bakterite negatiivse mõju tõenäosus sõltub kahe teguri kombinatsioonist: mikroorganismi tungimine sisemusse nõrgenenud immuunsuse taustal. Nakatumiseks on mitu peamist viisi:

1. Õhus olevad tilgad: seda teed seostatakse hingamisteede haiguste hooajaga, kui bakterid sisenevad kehasse koos õhuvooludega, milles hajutatud röga mikroskoopilised tilgad hajuvad (koos aevastamise või köhimisega).
2. Kontakt ja majapidamine: saastunud tavaliste asjade või isikliku hügieeni esemete kasutamisel võivad bakteritüved üle kanduda tervele inimesele.
3. Õhutolm: tolm koondab iseenesest suure hulga ainete (loomakarvad, nahk, õietolm, kude jne) mikroskoopilisi fragmente, millel võivad elada streptokokid.
4. Meditsiiniline: kirurgiliste instrumentide ebapiisav käsitsemine või teatud mikroorganismitüve resistentsus suurendab oluliselt nakkusohtu.
5. Suu kaudu väljaheide: isikliku hügieeni reeglite eiramine põhjustab peamiselt selliseid haigusi nagu hepatiit ja botulism. Testimine on vajalik.

Vaated

Teaduse poolt avastatud stafülokokkide liikide arv kasvab pidevalt ja praeguseks on tuvastatud rohkem kui 50 selle erinevat sorti. Inimkond tegeleb peamiselt kuldsete, epidermaalsete, saprofüütiliste ja hemolüütiliste bakteritega. Igal liigil on oma eripära:

1. Staphylococcus aureus on määratletud kui kõige ohtlikum ja levinum. Igas vanuses naised ja mehed on nakkusohtlikud. Bakter on ebatavaliselt visa ja vastupidav agressiivsetele teguritele (kõrge temperatuur, alkohol, vesinikperoksiid, antibiootikumid) ja vajab seetõttu süstemaatilist ravi. Staphylococcus aureuse tunnused: toidumürgitus, sepsis, südamekahjustus, abstsesside ilmumine neerudes, maksas, kudede atroofia. Kuulmisorganisse tungimine kahjustab keskkõrvapõletikku ja kõrva mäda sümptomeid.

2. Metitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus kuulub Staphylococcus aureus alamliiki ja on eriti resistentne antibiootikumide suhtes. Põhjustab kopsupõletikku ja sepsist.

3. Epidermaalne Staphylococcus aureus on tavaline nähtus mis tahes inimese nahapiirkonnas. Immuunsuse vähenemise või naha rikkumise korral võib see näidata patogeenseid omadusi ja põhjustada ohtlikke tagajärgi (näiteks vereringesse sattudes võib alata südame ja folliikulite sisevoodri põletik).

4. Saprofüütiline stafülokokk elab peamiselt genitaalpiirkonna epidermaalsel pinnal ja urogenitaalsüsteemi limaskestadel. Isik on selle bakteri suhtes kohustatud selliste haiguste nagu uretriit ja põiepõletik.

5. Hemolüütiline staphylococcus aureus veres mõjutab peamiselt hingamisteede limaskesta, põhjustades selliseid haigusi nagu tonsilliit ja tonsilliit. Eriti tihedalt mandlitel ja ninaneelus paiknev bakter hakkab aktiivsust näitama, kui keha on alajahtunud.

Sümptomid

Stafülokoki infektsioon avaldub mitmesuguste sümptomitega, mis sõltuvad kahjustatud piirkonna lokaliseerimisest. Nakkuse tavalised sümptomid:

• kehatemperatuuri tõus;
• hüperemia;
• follikuliit, akne, karbunkuloos, ekseem;
• turse;
• nohu, sinusiit;
• koletsüstiit;
• osteomüeliit;
• unetus;
• toksilise šoki sündroom;
• iiveldus ja oksendamine;
• köha koos mädase kollakasrohelise eritisega;
• isutus;
• lima ja veri väljaheites;
• mädane tahvel ninaneelus ja mandlite suurenemine.

Naha peal

Stafülokoki infektsiooniga nahakahjustused jagunevad mitmeks väljendunud haiguseks, mida iseloomustavad nende sümptomid:

• Flegmon: kiiresti leviv mädane nahakahjustus, mille korral kahjustatud piirkond muutub turset ja hüperemiat, temperatuur tõuseb, tähelepanuta jäetud vorm põhjustab koe nekroosi.
• Püoderma: epidermise ülemiste kihtide nakatumine väljendub mullide kujul koos mädaga, kehatemperatuur tõuseb.
• Panaritium: kahjustatud nahk küünte ümber muutub punaseks, ilmnevad valulikkus ja palavik.
• Furunkuloos: algab kerge punetusega, mille käigus rakud surevad järk -järgult keskosas, kus hakkab tekkima mäda.
• Stafülokoki sepsis: infektsioon siseneb vereringesse ja levib kogu kehas, mida iseloomustab laialdane haavandumine.

Ninas

Ninaõõned on võimelised koondama väga suure hulga stafülokokke, mis avalduvad järgmiste sümptomitega:

• siinuste vooderdava epiteeli punetus ja hävitamine;
• pikaajaline nohu;
• ninakinnisus;
• mürgistus (mõnel juhul toksiline šokk);
• kaugelearenenud juhtudel tekivad nina limaskestale pustulid, mis võivad lõhnataju nõrgendada.

Suus

Suuõõnes on soodsad tingimused stafülokokkide tekkeks, seetõttu põhjustab immuunsüsteemi nõrgenemine bakterite paljunemist ja järgmisi sümptomeid:

• valu, mis neelamisel süveneb;
• paistes lümfisõlmed;
• pearinglus;
• söögiisu vähenemine;
• mandlite punetus ja mädane tahvel nende peal;
• kaugelearenenud juhtudel - pustulid suus.

Kurgus

Stafülokoki infektsiooni tekkimine kurgus põhjustab selliseid haigusi nagu farüngiit, tonsilliit ja larüngiit. Iga haiguse puhul on mitmeid iseloomulikke sümptomeid:

1. Stafülokokk -tonsilliit algab temperatuuri tõusuga 40 kraadini, seejärel ilmneb mandlite ja neelu punetus, mandlitele tekib kergesti eemaldatav mädane tahvel, nõrkus, peavalu, külmavärinad, kurguvalu (kiirgub templisse), isutus.
2. Stafülokoki farüngiiti iseloomustab kurguvalu, viskoossete ainete kogunemine neelu tagaküljele, kähedus, kõri epiteeli koorumine, kiire väsimus ja palavik.
3. Stafülokoki larüngiiti iseloomustab kõripõletik (sageli hingetoru kahjustusega), mädase eritise ilmnemine, kurguvalu, hääle muutused (kuni kadumiseni), kuiv köha (järk -järgult märjaks muutumine), röga röga, kerge suurenemine temperatuur.

Kopsudes

Stafülokokkinfektsiooni tungimine ja paljunemine kopsudesse võib olla ägedate hingamisteede infektsioonide või gripi komplikatsioon ja põhjustada kopsupõletiku teket. Sümptomid on järgmised:

• pidevad külmavärinad;
• tugev õhupuudus;
• keha mürgistus;
• veri röga väljaheites;
• abstsess;
• püopneumotooraks (õhu ja mäda tungimine pleura pragusse);
• mõnel juhul sepsis.

Soolestikus

Stafülokoki infektsiooni tungimine organismi viib väga kiiresti mürgistuse sümptomite tekkimiseni, mille hulgas pööratakse rohkem tähelepanu järgmistele:

• oksendamine (eriti väljendunud lastel);
• väljaheidete konsistents muutub vedelaks;
• suurenenud soov roojamist teha;
• terav valu alakõhus;
• kehatemperatuuri kerge tõus;
• isutus;
• väsimus ja peavalu.

Sümptomid lastel

Stafülokoki infektsioon lastel võib põhjustada epideemiate, rühmade, juhuslike ja perekondlike haiguste arengut. Epideemiapuhanguid registreeritakse sünnitusmajades või vastsündinute osakondades, need hõlmavad koole, lasteaedu, laagreid. Sagedamini on nakkuse põhjuseks saastunud toit, bakterid arenevad edukalt soojal aastaajal, tuues kaasa mürgistuse.

Vastsündinud on nakatunud ema või arstide patogeenidega. Infektsiooni edasikandumise peamine tee on seedetrakt, kui mikroobid sisenevad mastiidiga ema piima. Eelkooliealised ja koolilapsed nakatuvad halva kvaliteediga toitu süües. Samuti on olemas õhus leviv mikroorganismide edastamise meetod. Paljunemisel vabastab patogeen enterotoksiinid, mis viib gastroenterokoliidi tekkeni.

Laste suur vastuvõtlikkus stafülokokile on tingitud mitmetest teguritest. Need sisaldavad:

• vähenenud hingamisteede ja seedesüsteemi kohalik immuunsus;
• immunoglobuliini A puudumine või puudumine, mis vastutab keha kohaliku kaitse eest;
• limaskestade ja naha haavatavus;
• nõrk sülje bakteritsiidne toime;
• diatees, hüpotroofia, muud patoloogiad;
• pikaajaline ravi antibiootikumide, kortikosteroididega.

Laste stafülokoki sümptomid avalduvad kahes vormis - kohalik ja üldistatud. Esimene hõlmab riniiti, konjunktiviiti, ninaneelupõletikku. Patoloogiaid iseloomustab kerge kulg ja harvad mürgistusjuhtumid. Kohaliku vormiga imikud kaotavad kehakaalu, neil on nõrk isu, harvem on üldine seisundi halvenemine, laienenud kohalikud sümptomid.

Nahahaigus stafülokokkidega nakatumise taustal esineb flegmoni, follikuliidi, hüdradeniidi, furunkuloosi, püoderma kujul. Nende seisunditega kaasneb piirkondlik lümfangiit ja lümfadeniit. Vastsündinutele on iseloomulik epideemiline pemfigus, mis avaldub lööbe, naha fokaalse punetuse ja selgete kontuuridega. Pärast naha koorimist on selle all nähtavad suured villid.

Kui bakter areneb laste kurgus, tekib äge tonsilliit või farüngiit, ägedate hingamisteede viirusnakkuste taustal võib tekkida stafülokoki kurguvalu. Selle sümptomid: kurguvalu, mürgistus, palavik, tahke valge või kollane lahtine tahvel mandlitel, kaared, keel. Tahvlil võib olla mädane eritis, seda saab kergesti eemaldada. Arsti uurimisel on kurgu limaskesta hajus hüperemia nähtav ilma selge kontuurita.

Väikelaste kõige tõsisem patoloogia on stafülokokk -kopsupõletik, mis ähvardab abstsesside teket. Lapse tervislik seisund halveneb järsult, võib ilmneda hingamispuudulikkus. Beebi muutub loiuks, kahvatuks, uniseks, täheldatakse oksendamist, regurgitatsiooni, söömisest keeldumist. Kopsupõletiku oht on võimalik surm - seda soodustab bullade teke kopsudes, abstsessi ja mädase pleuriidi või pneumotooraksi teke.

2-3-aastastel lastel tekib kõri stafülokokipõletik, mis areneb kiiresti, ilma selgete sümptomiteta. Võib esineda larüngiidi ja bronhide või kopsude põletiku kombinatsioon. Scarlet palaviku sündroom avaldub haavade, põletuste, flegmoni arengu, osteomüeliidi, lümfadeniidi nakatumisel. Stafülokoki sümptomid: lööve keha punetaval nahal, pärast selle kadumist jääb koorimine.

Staphylococcus aureus mõjutab seedetrakti. Esialgu areneb gastroenteriit, millega kaasnevad joobeseisundi sümptomid, düspepsia. Sümptomid: laps oksendab, kõht valutab, täheldatakse palavikku, pearinglust, nõrkust. Kui põletik mõjutab peensoolt, algab korduv kõhulahtisus. Stafülokoki sepsis esineb sageli enneaegsetel vastsündinutel. Mikroobid sisenevad nabahaava, kahjustatud naha, hingamisteede, kõrvade kaudu. Sümptomid: mürgistus, nahalööbed, abstsessid siseorganites.

Mis on ohtlik stafülokokk

Oht on patogeenne stafülokokk aureus. See võib mõjutada mis tahes elundit ja selle tagajärjed on ettearvamatud, sest mikroorganism põhjustab haigusi, mis võivad muutuda krooniliseks. Staphylococcus aureus esineb sagedamini ninas ja kurgus kui teistes elundites. See võib mõjutada ninaneelu, aju, soolestikku, kopse ja põhjustada haigusi, mis võivad lõppeda surmaga. Patogeeni ohud:

1. Veremürgitus - septiline vorm mõjutab seedetrakti siseorganeid pärast toidumürgitust ja pindmisi ilminguid nahal. Sepsise põhjuseks on haiguse sümptomite viivitatud ravi.
2. Endokardiit on südameklappide, südamelihase sisemiste kihtide infektsioon. Sümptomid: liigesevalu, südame löögisageduse tõus, jõudluse langus, kehatemperatuuri tõus. Endokardiit võib põhjustada südamepuudulikkust.
3. Meningiit on aju limaskesta mädane põletik. Sümptomid: kõrge kehatemperatuur, peavalu, iiveldus ja oksendamine, krambid. Suremus haigusesse on 30%.
4. Toksilise šoki sündroom on keha šokireaktsioon vastuseks infektsiooni tungimisele sees. Sümptomid: kehatemperatuuri tõus, korduv oksendamine, kõhulahtisus, vererõhu järsk langus. Surm on võimalik.
5. Pleura empeem on kopsumembraani haigus, mis väljendub palavikus, häälekaotuses.
6. Püelonefriit - neerupõletik, ähvardab neerupuudulikkuse teket.

Ravi

Täiskasvanute stafülokoki esimesed sümptomid peaksid olema põhjuseks, miks pöörduda arsti poole piisava ravi määramiseks. Teraapia koosneb kahest etapist - patogeense floora hävitamine antibiootikumide võtmisega ja immuunsüsteemi tugevdamine immunostimulatsiooni teel. Antibiootikumravi meetodid aitavad kõrvaldada Staphylococcus aureuse sümptomid. Antibiootikumid määratakse pärast haiguse diagnoosimist ja haiguse täpse põhjustaja kindlakstegemist. Populaarsed ravimid on:

1. Amoksitsilliin - pärsib nakkuse kasvu, takistab selle paljunemist, vähendab negatiivset mõju kehale ja blokeerib peptidoglükaani tootmist.
2. Baneocin on salv kahjustatud naha raviks. Sisaldab kahte antibiootikumi - neomütsiini ja batsitratsiini.
3. Vankomütsiin - viib bakterite surmani, blokeerib rakumembraani komponente. Sisestatud intravenoosselt.
4. Erütromütsiin, klindamütsiin, klaritromütsiin - ühe rühma ravimid, blokeerivad stafülokokkide jaoks oluliste valkude tootmist.
5. Kloksatsilliin - takistab bakterite paljunemist, blokeerib rakumembraani komponentide tootmist. Seda manustatakse intravenoosselt.
6. Mupirotsiin on antibakteriaalne salv, mida kasutatakse väliselt. Kompositsioonis Bonderm, Bactroban, Supirocin.
7. Oksatsilliin - blokeerib rakkude jagunemist, hävitab need. Seda võetakse tablettide ja süstide kujul.
8. Tsefasoliin, tsefaleksiin, tsefalotiin, tsefotaksiim on tsefalosporiinide rühma kuuluvad ravimid. Blokeerida rakumembraani komponentide sünteesi.

Lisaks antibiootikumide kasutamisele on bakteriofaagid populaarne stafülokokkinfektsioonide ravi. Need on viirused, mis toimivad patogeeni konkreetse tüve vastu. Need on kehale ohutud, ei põhjusta kõrvaltoimeid ja neil pole praktiliselt vastunäidustusi. Populaarne bakterite põhjustatud haiguste ravi on stafülokoki bakteriofaag.

See on saadaval lahuse kujul, mida saab alla neelata või kasutada paikseks kasutamiseks (väliselt, rektaalselt, intravaginaalselt, kuivendatud õõnsuste niisutamine). Kompositsioonis sisalduvad viirused hävitavad patogeense mikrofloora rakke. Bakteriofaagid sobivad kasutamiseks vastsündinutel. Keskmine annus on 10-20 ml korraga. Ravi kestus on 7-20 päeva.

Kirurgilisi ravimeetodeid saab kasutada stafülokokkinfektsiooni mädase vormi korral, mis ei allu ravile teiste meetoditega või ähvardab tõsiste tüsistustega. Kirurgi sekkumine on näidatud keetmiste, abstsesside avamisel. Kõik toimingud viiakse läbi rangelt haiglas, kodus on keelatud keeta või abstsessidega manipuleerida.

Pärast patogeensete bakterite hävitamist saab läbi viia immunostimulatsiooni. Selle üksuse ravimid normaliseerivad immuunfunktsiooni, vähendavad nakkuse kordumise ohtu. Populaarsed kliinilised protseduurid:

1. Autohemotransfusioon on inimese enda vereülekanne. Protseduuri ajal võetakse patsiendilt veenist väike kogus verd ja süstitakse intramuskulaarselt. Lagunemisproduktid stimuleerivad immuunsüsteemi, parandavad kuseteede seisundit. Protseduuri kasutatakse kroonilise furunkuloosi raviks.
2. Mikroobipreparaatide (Pyrogenal) süstid - omavad mittespetsiifilist stimuleerivat toimet peremehe immuunsusele.
3. Vitamiin -mineraalide komplekside kasutamine - sageli kaasneb immuunpuudulikkusega vitamiinipuudus ja mineraalide puudus. Toidulisandite võtmine aitab sellega toime tulla. Multivitamiinide kasutamine kevadel ja sügisel on õigustatud.
4. Bakterilüsaadid on killustatud multibakteriaalne kultuur, mis siseneb kehasse ja kutsub esile immuunvastuse ja antikehade tootmise. Ravimitel pole vastunäidustusi, nad ei tekita sõltuvust. Populaarsete abinõude hulka kuuluvad Imudon, IRS-19, Respibron, Bronchomunal.
5. Stafülokoki toksoid - sisaldab laboratoorsetes tingimustes kasvatatud stafülokoki toksiini. See puhastatakse, muudetakse kahjutuks ja manustatakse täiskasvanutele parenteraalselt, et moodustada stabiilne immuunsus. Lastele on see ravim vastunäidustatud. Sisend viiakse läbi 10 päeva abaluu all.
6. Vaktsineerimine stafülokoki antifagiiniga on valmis antigeenide kompleks igat tüüpi stafülokokkide jaoks. Vaktsineerimine toimub alates kuuendast elukuust, eelduseks on kehakaal üle 2,5 kg.
7. Kompleksne immunoglobuliini ravim KIP - valmistatud kuivatatud doonoriverest. See on valgupulber, mis on rikas kolme tüüpi antikehadega. Universaalsel kompleksil on mugav suukaudne manustamisviis, vastunäidustusi pole.
8. Inimese anti-stafülokoki immunoglobuliin on verepulber, mis sisaldab ainult ühte tüüpi antikehi. Ravimit kasutatakse ajutise ravina. Seda manustatakse intravenoosselt sepsise, endokardiidi, kopsupõletiku korral AIDSi taustal.

Taimsete immunostimulantide kasutamine parandab keha immuunsüsteemi. Ravimitena võib kasutada korditsepsit, ženšenni, sidrunheina, eleuterokokki, ehhinatseaat, rodiolat, piimakollast, pantokriini, kitosaani. Nendel taimedel põhinevad preparaadid toimivad kompleksselt, normaliseerivad ainevahetust, omavad adaptogeenseid omadusi (aitavad organismil stressi ja stressiga toime tulla) ning taastavad kaitsevõimet. Populaarne tähendab:

1. Põhineb aloe veral - kapslid, geelid, süstelahused, salvid, siirupid. Taime tegevus tugevdab immuunsüsteemi, tuleb toime nakkusega, leevendab patsiendi seisundit. Furunkuloosi lahuse subkutaanne manustamine kõrvaldab turse, valu, põletiku. Aloe on vastunäidustatud raseduse, tugevate menstruatsioonide, endometrioosi, polütsüstiliste haiguste, maohaavandite, pankreatiidi korral.
2. Chlorophyllipt - sisaldab eukalüpti alkoholiekstrakti sise- või lokaalseks kasutamiseks ja õlist ekstrakti vaginaalseks kasutamiseks. Tööriist on näidustatud üle 12 -aastastele patsientidele, enne selle kasutamist tuleb läbi viia allergiatest.

Stafülokoki infektsiooni ravi võib läbi viia rahvapäraste ravimitega. Enne nende kasutamist on vajalik arsti konsultatsioon. Populaarsed meetodid:

1. Samuti sobib mädaste nahahaavade töötlemine vasksulfaadiga, briljantrohelisega.
2. Võtke iga päev klaas musti sõstraid. See tugevdab immuunsüsteemi ja peatab nakkuse.
3. Takja- ja hariliku keetmise vastuvõtt. Sega kuivatatud taimed võrdsetes osades, vala supilusikatäis klaasi keeva veega, jäta 20 minutiks seisma. Võtke sooja kolm korda päevas kuni täieliku taastumiseni.
4. Keetmisel aitab värske takjalehe pealekandmine.
5. Naha põletikuliste protsesside korral kandke haiguse fookustele aprikoosimass. Lisaks söö aprikoosipüreed hommikul ja õhtul.
6. Ulatuslike karvade löövete korral aitab õunasiidri äädikaga vann. Lisage vanni 50 ml toodet, tehke protseduur 2-3 korda päevas 15 minutit.

Stafülokoki põhjustatud haiguse ägedate vormidega kaasneb mürgistus. Seetõttu on oluline järgida spetsiaalseid toitumispõhimõtteid:

• lisage dieeti rohkem valku (80 g päevas), süsivesikuid teravilja või pasta kujul (300 g), kiudaineid (marjad, puuviljad, köögiviljad);
• patsient peaks saama palju jooki;
• söögiisu suurendamiseks võtke kääritatud piimajoogid, puljongid, magushapu mahlad, tomatimahl;
• A-, B-, C -vitamiini sisaldavad tooted (kõrvits, tuunikala, petersell, pähklid, paprika, spinat, spargelkapsas, astelpaju) aitavad seisundit leevendada.

Video

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivne. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst saab diagnoosida ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja parandame selle!

Arutage

Stafülokoki sümptomid ja ravi

Stafülokokkinfektsioon on stafülokokiga kokkupuutest põhjustatud haiguste määratluse üldistatud versioon. Arvestades asjaolu, et stafülokokkinfektsioonid on nende vastu kasutatava antibiootikumravi suhtes äärmiselt vastupidavad, kuulub mädaste-põletikuliste haiguste hulka ka Staphylococcus aureus, mille sümptomid võivad viidata mis tahes elundi põletikulisele protsessile.

üldkirjeldus

Stafülokokid on ümar bakterite istuv tüüp, mille peamine kontsentratsioonipiirkond on limaskestad ja inimese nahk. Reeglina ei tekita nende kohalolek probleeme, kuid kuna organismi kaitsevõime on asjakohane, võivad stafülokokid põhjustada mitmeid erinevaid haigusi.

Stafülokoki suhtes on kõige vastuvõtlikumad rasedad ja imetavad naised, samuti vastsündinud. Lisaks, võttes arvesse keha seisundi eripära, mis on eelsoodumus haiguste tekkeks stafülokoki taustal, hõlmab see ka patsiente, kellel on kroonilise ulatusega patoloogiad ja madal immuunsus.

Õigupoolest on stafülokokk aureus määratletud kui "haigla" nakkus, mida vastavalt seletatakse sõna otseses mõttes patsientide massilise lüüasaamisega haiglates.

Stafülokoki tüübid

Kõige ohtlikumad stafülokoki tüübid on saprofüütiline stafülokokk, stafülokokk epidermidis ja stafülokokk aureus.

Saprofüütiline stafülokokk paikneb kusiti limaskestas, olles sageli naiste tsüstiidi peamine põhjus. Staphylococcus epidermidis võib elada limaskestade ja naha erinevates piirkondades.

Tähelepanuväärne on see, et tervislikus olekus olev inimkeha saab hõlpsasti hakkama epidermise stafülokokiga, samas kui inimestel, kes on näiteks vastava kehaseisundiga intensiivravi osakonnas, kutsub see keha sees olles esile tõsiseid haigusi . Eelkõige hõlmavad need südame sisevoodri piirkonna põletikku (või), samuti mitmeid teisi, mitte vähem tõsiseid patoloogiaid.

Staphylococcus aureus on inimkehale avaldatava mõju osas kõige kriitilisem. Seda tüüpi stafülokokkide lüüasaamine võib mõjutada paljusid organeid, pealegi võib just see stafülokokk spetsiifilisuse tõttu provotseerida peaaegu sadu erinevaid haigusi, alates kõige lihtsamatest ja lõpetades nende haigustega. mis on patsiendile surmav. Staphylococcus aureus'el on mitmeid omapäraseid "kohandusi", millega on võimalik vastu seista kaitsemehhanismidele, mis omakorda on inimkehal.

Tahaksin märkida, et lisaks esiletõstetud klassifikatsioonile eksisteerivad stafülokokid ka mitmes alamliigis (tüves), mille erinevus üksteisest seisneb nende iseloomulike omaduste erinevuses. Seega, provotseerides sama tüüpi haigusi, määravad sellised tüved iga patsiendi jaoks kliinilise pildi erinevad variandid.

Oluliseks tunnuseks on stafülokokkide märkimisväärne elujõulisus, mis võib kuivatatud kujul ulatuda kuni kuue kuuni, samuti ei sure nad külmumise ja sulatamise tagajärjel. Otsene päikesevalgus mõjutab ka nende vastupidavust nendele tingimustele.

Toksiinide paljunemisvõime määrab otseselt stafülokokkide haigust põhjustavad omadused. Selliste toksiinide hulka kuuluvad eelkõige eksfoliatiin, mille toime tõttu naharakud kahjustatakse, enterotoksiin, mis kutsub esile toidumürgitusele iseloomulikke sümptomeid, samuti leukotsidiin, mille toime tõttu leukotsüüdid hävitatakse.

Stafülokokid toodavad ka ensüüme, mis, nagu me eespool märkisime, aitavad neil end kaitsta inimkeha immuunsüsteemi mehhanismide toimimise eest, samal ajal annavad nad ka võimaluse säilitada stafülokokke keha kudedes. koos järgneva leviku võimalusega.

Nii haige inimene kui ka nakkuse kandja (asümptomaatiline) võivad toimida selle nakkuse leviku allikana ning teatud andmete kohaselt on selliseid kandjaid umbes üle 40% täiesti tervetest inimestest. Nad võivad toimida mis tahes stafülokoki tüve kandjatena.

Infektsiooni väravad on erinevat tüüpi nahakahjustused (sealhulgas mikrokahjustused), hingamisteede limaskest. Nõrgenenud immuunsus muutub stafülokokkinfektsiooni tekke määravaks teguriks, kui selline tulemus saavutatakse teatud ravimite kasutamise tõttu (need võivad olla antibiootikumid, immunosupressandid jne). Samuti ei ole välistatud krooniliste haiguste esinemine (kilpnäärme haigused jne), ebasoodsa mõjuga tegurite mõju keskkonnale.

Immuunsüsteemi iseärasused määravad stafülokokkinfektsiooni kõige keerukama käigu väikelastel, aga ka eakatel.

Staphylococcus aureus: sümptomid

Stafülokokkinfektsiooni sissetoomise piirkonna omaduste põhjal määratakse vastavalt kindlaks spetsiifilised kliinilised ilmingud ning teatud tüüpi stafülokokile omane agressiivsusaste koos immuunsuse vähenemise tegeliku astmega mängib loomulikult oma rolli.

Üks levinumaid mädaste nahahaiguste tüüpe on. Kui me räägime stafülokoki püodermast, siis seda iseloomustavad nahakahjustused juukseavades. Pindmised kahjustused põhjustavad arengut follikuliit, mille ilmingud taanduvad väikese abstsessi moodustumiseni, mida juuksed tungivad läbi selle keskpunkti.

Kui kahjustus on mõnevõrra sügavam, siis see areneb juba siin, mis on mädane-nekrootiline põletik karvanääpsu kujul koos ümbritsevate kudedega. Samuti võib sügavamat tüüpi kahjustus avalduda nahapõletikuna koos juuksefolliikulite rühma ümbritseva nahaaluskoega.

Kõige sagedamini on sellised moodustised keetmiste ja karbunkulite kujul koondunud tuharate, reite ja kaela tagapindade külgedele. Selliste koosseisude ilmumine näopiirkonda on eriti ohtlik, sest vereringe tunnused võivad sel juhul viia ajju stafülokokkinfektsiooni sissetoomiseni, mille vastu hiljem areneb kumbki.

Teine stafülokoki infektsiooni iseloomulik manifestatsioon on Ritteri tõbi mida muidu määratletakse ka põletatud naha sündroomina. Reeglina täheldatakse seda sündroomi nii vastsündinutel kui ka väikelastel. Selle haiguse ilmingutel on teatud sarnasus (lööbe ilmingute osas) või erüsipelladega.

Samuti on üks stafülokokkinfektsiooni avaldumise vorme epideemiline pemfigus, mis, muide, toimib visuaalse tulemusena eksfoliatiini (infektsiooni tekitatud toksiin) toimest, mida me mõnevõrra eespool märkisime. Pemfigusega kaasneb naha pindmiste kihtide suurte kihtide koorimine, mille tagajärjel moodustuvad nende kihtide asemele suured mullid.

Stafülokokkinfektsiooni mõjul võivad areneda ka aju pindmiste veenide piirkonnad, mis omakorda avalduvad täiendavalt raskete neuroloogiliste häirete kujul.

Umbes 95% juhtudest põhjustab stafülokokk sellise haiguse nagu luuüdi põletik. Selle põletiku tõttu on kõik luukihid kahjustatud ja seejärel hävitatud, samas kui mädane fookus sageli puhkeb. Osteomüeliidi peamise sümptomina eristatakse tugevat valulikkust kahjustatud piirkonnas. Mõne aja pärast liituvad selle protsessiga ja turse, mis paikneb põletiku kohal olevas piirkonnas, põhjustab see omakorda mädaste fistulite teket. Kui liigesed on kahjustatud, omandavad need juba asjakohasuse, mis esineb sageli põlve- ja puusaliigeste kahjustamisel.

Stafülokokkinfektsiooni tekke võimalike võimaluste hulgas ei ole välistatud sisemembraani ja südameklappide kahjustused, mis on määratletud kui endokardiit ja osutab suremuse statistikale üsna kõrgele, ulatudes umbes 60%-ni.

Stafülokokkinfektsiooni tekitatud toksiinide mõju tõttu on selle põhjustatud haigused mõnel juhul määratletud joobeseisundite rühmas, mille hulka kuuluvad eelkõige toksiline šokk ja toidu toksikoos.

Mürgise šoki ilmnemisele eelneb eriti agressiivsete toksiinitüüpide sattumine verre, mille tagajärjel langeb vererõhk järsult, patsiendil hakkab palavik, tal on tugev kõhuvalu ja iiveldus. Ilmuvad peavalu ja kõhulahtisus, teadvus on häiritud. Veidi hiljem lisatakse selle sümptomatoloogia kompleksile täpiline lööve.

Mis puudutab toidutoksikoosi, siis see areneb mõni tund pärast varem stafülokokknakkusega saastunud toidu söömist, mis avaldub ka tugeva kõhuvalu, kõhulahtisuse, iivelduse ja oksendamise näol. Selle ilmingu rasketel juhtudel on sarnasusi koolerale omaste sarnaste ilmingutega.

Stafülokoki infektsiooni kõige raskem vorm on sepsis, millega kaasneb märkimisväärse koguse bakterite levik verevooluga, samaaegselt moodustuvad arvukalt sekundaarse infektsiooni koldeid otse keha siseorganitesse.

Stafülokoki diagnoosimine

Kõnealuse haiguse diagnoosimise peamise meetodina kasutatakse bakterikultuuri. Stafülokoki lokaliseerimise spetsiifilisest piirkonnast lähtudes kasutatakse selleks röga, uriini, verd, haavade, keetmiste, rinnapiima jms sisu.

Juhul, kui kahtlustatakse soolestiku nakkuse paljunemisprotsessides koondamist, võetakse analüüsimiseks väljaheiteid (objekti jaoks). Selle tulemused võimaldavad mitte ainult määrata stafülokoki infektsiooni kogust, vaid ka muud tüüpi soole mikrofloora esindajaid. Bakterikultuur rasedatel tähendab tampooni võtmist kurgust ja ninast.

Analüüsi käigus on samuti oluline välja selgitada, kui tundlik on bakter antibiootikumide toimete suhtes, mistõttu on võimalik määrata järgnevaks raviks kõige tõhusam ravim. Tuleb märkida, et bakterikultuuri tulemused, millesse on lisatud stafülokokk, ei ole üldse otsesed näidustused raviks. Fakt on see, et nagu me varem märkisime, on selle nakkuse asümptomaatilise kandmise variant võimalik, mis omakorda võib viidata patsiendi normaalsele tervislikule seisundile.

Staphylococcus aureus: ravi

Stafülokokkinfektsiooni ravis on vaja keskenduda selle põhjustatud patogeeni pärssimisele, samuti üksikute komponentide taastamisele koos kaasuva haiguse tüübi raviga, mille tõttu keha üldine reaktsioonivõime väheneb.

Pikka aega ja, muide, tänapäevani, on peamine ja optimaalne lahendus kirurgiliste ravimeetodite kasutamine, mille eesmärk on võidelda infektsioonikollete ja abstsesside ja keetmiste tegeliku mädase sulandumisega.

Mis puutub antibiootikumide kasutamisse stafülokoki ravis, siis see peaks olema eranditult õigustatud, sest ratsionaalsuse puudumine seda tüüpi ravimite väljakirjutamisel ei saa mitte ainult nõuetekohast kasu tuua, vaid viib ka mitmetes olukordades süvenemiseni. haiguse käigust. Enamasti põhineb stafülokokkinfektsioonide ravi poolsünteetiliste penitsilliinide, aga ka penitsilliinide kasutamisel kombinatsioonis klavulaanhappe või mõne teise rühma antibiootikumidega.

Stafülokokkinfektsiooni diagnoosimiseks peate võtma ühendust oma lastearstiga (terapeut), nakkushaiguste spetsialistiga.