Kuvelera emakas)
1. Väike meditsiinientsüklopeedia. - M.: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991-96 2. Esmaabi. - M.: Suur vene entsüklopeedia. 1994 3. Meditsiiniterminite entsüklopeediline sõnastik. - M.: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982-1984.
Vaadake, mis on "Uteroplatsentaalne apopleksia" teistes sõnaraamatutes:
- (apoplexia uteroplacentalis; sün. Kuvelera uterus) ulatuslik hemorraagia emaka seinas koos platsenta enneaegse irdumisega; mõnikord koos hemorraagiaga emaka laiadesse sidemetesse, kõhuõõnde ... Suur meditsiiniline sõnaraamat
Suur meditsiiniline sõnaraamat
Suur meditsiiniline sõnaraamat
- (A. Couvelaire, 1873 1948, prantsuse günekoloog) vt Uteroplatsentaarne apopleksia ... Meditsiiniline entsüklopeedia
Vt Uteroplatsentaarne apopleksia ... Meditsiiniline entsüklopeedia
Platsenta eraldumine raseduse ajal või sünnitusel enne loote sündi. Esineb normaalse asukoha ja platsenta previa enneaegset eraldumist. Varem peeti normaalse asukoha platsenta enneaegse eraldumise peamisteks põhjusteks ... Meditsiiniline entsüklopeedia
Uteroplatsentaarne apopleksia esineb ainult rasedatel naistel. Seda haigust iseloomustavad tüsistused raseduse ajal. Kuveleri emakas on lapse koha (platsenta) enneaegne irdumine, millega kaasneb tugev verejooks.
Seda seisundit uuris esmakordselt prantsuse günekoloog Alexandre Cuveler. Platsentat nimetatakse "beebikohaks", mis moodustub 16.-18. rasedusnädalaks. See võimaldab lapsel hingata, süüa ja saada täielikuks kasvuks vajalikke aineid, samuti vabaneda oma elu kahjulikest toodetest. Platsenta täidab selliseid funktsioone nagu loote kaitsmine, hormonaalne sekretsioon, gaasivahetus, metaboliitide eemaldamine, toitumine. See tähendab, et puru eluiga sõltub laste koha asukohast, selle toimimise ja arengu õigsusest.
Platsenta irdumise põhjused
Kui platsenta mingil põhjusel ei suuda jätkata oma ettenähtud funktsioonide täitmist, siis see irdub, ei suuda jätkata loote toetamist ja selle arengut. Uteroplatsentaarne apopleksia tekib järgmistel põhjustel:
- toksikoosi hiline ilmnemine;
- põletikulise iseloomuga haigused väikeses vaagnas;
- platsenta veresoonte muutus põhjustab nendes mikrotromboosi ja mikroemboolia ilmnemist, mis häirib venoosse vere väljavoolu, moodustuvad retroplatsentaarsed hematoomid, mis koorivad lapse kohta;
- mehaaniline mõju platsenta asukohale.
Kuveleri emakas tekib hüpertensiooni, järgse raseduse, mitmike sünnituse, tsikatriaalse deformatsiooni, lapse koha ebatüüpilise kinnitumise, anatoomiliste defektide tõttu. Uteroplatsentaarne apopleksia võib tekkida lühikese nabaväädi, lapse ja ema kokkusobimatuse tõttu Rh faktori järgi. Lisaks tekib sarnane patoloogiline seisund autoimmuunhaiguste, kõhu trauma tagajärjel, kui laps on liiga suur.
Sündroomi sümptomid
Couveleri sündroom ei ole asümptomaatiline. See patoloogiline seisund areneb kiiresti. Uteroplatsentaalse apopleksia peamine sümptom on väline verejooks.
Tähelepanu! Verejooks ei ole alati peamine patoloogia tunnus, sageli koguneb kogu veri emakasse, mistõttu tupeverejooks ei ole märkimisväärne.
Platsenta eraldumine avaldub tugeva valuna alakõhus ja alaseljas, need meenutavad katseid. Kuveleri emakas põhjustab ka järgmisi sümptomeid:
- iivelduse esinemine, harvadel juhtudel muutub see oksendamiseks;
- naine hakkab paanitsema, muretsema puru tervise pärast, see põhjustab kiiret südamelööki;
- hapniku ja lapsele vajalike ainete puudumise tõttu muutub loode liiga liikuvaks, liigutused on teravad, beebil on ka südamerütmi häire;
- sisemise verejooksu sümptomid kuni ägeda vaskulaarse puudulikkuse ilmnemiseni, mida iseloomustab arteriaalse ja venoosse rõhu järsk langus.
Selliste märkide välimust ei saa tähelepanuta jätta. Uteroplatsentaarne apopleksia ohustab lapse elu. Platsenta irdumise tunnuste leidmisel kutsuge kohe kiirabi, ärge ise ravige. Ainult kogenud arst saab diagnoosida, määrates sobiva ravi.
Uteroplatsentaalse apopleksia tuvastamine
"Kuveleri sündroomi" diagnoos tehakse sümptomite, patsiendi füüsilise uurimismeetodi ja ultraheli põhjal. Füüsilisel läbivaatusel asetatakse naine günekoloogilisele toolile loote palpeerimiseks, kui loode ei ole palpeeritav ja raviarsti puudutus emakal põhjustab tugevat valu - kindlasti saab diagnoos kinnitust.
Rase naine peab läbima ultraheliuuringu, et arst saaks vaadata platsenta eritust ja avastada hematoomi, kui see on olemas. Samuti on vaja läbi viia dopplerograafia. Selle meetodi abil tuvastatakse vere mikrotsirkulatsiooni rikkumine ja veresoonte rebend. Kuveleri emaka kahtlusel on arst kohustatud patsiendi suunama kardiotokograafiasse. Kardiotokograafia võimaldab määrata loote südame löögisagedust: kui lapsele ei tarnita piisavalt hapnikku, on pulss aeglane.
Põhilised ravimeetodid
Ema ja lapse elu päästmiseks tuleb viivitamatult tegutseda. Kui rasedusaeg lubab, tehakse keisrilõige. Nii õnnestub arstidel päästa ema ja lapse elu. Verejooksu peatamiseks operatsiooni ajal ligeerib arst osa anumaid. Uteroplatsentaarset apopleksiat ei ravita ravimitega. Ainult operatsioon võib päästa mõlema või ühe elu. Emaka ekstirpatsioon toimub koos munasarjade eemaldamisega, kuid selline suguelund ei ole enam elujõuline, see on surmaohu allikas, seetõttu tuleks eemaldada.
Emakaverejooksuga kaasneb aneemia, loode võib tõsiselt kannatada saada. Kuna platsenta ei tööta hästi, hakkab arenema loote emakasisene hüpoksia. Kui te ei tee õigeaegset keisrilõiget, võib hüpoksia põhjustada lapse surma. Lisaks, kui viivitate arsti poole pöördumisega, suureneb hüsterektoomia risk mitu korda, samal ajal kui naine jääb viljatuks. Kui rase naine pöördus viivitamatult arsti poole, on võimalus loodet, ema päästa ja emakat mitte eemaldada. Verejooksu peatamiseks on patsiendil ette nähtud hemostaatiliste ja uretrooniliste ainete kasutamine. Järgmisena tehakse operatsioon emaka kui reproduktiivorgani säilitamiseks.
Naise registreerimisel võtab kvalifitseeritud arst arvesse uteroplatsentaarse apopleksia tõenäosust raseda naise analüüside põhjal. Pärast seda kujundatakse patsiendi raseduse perioodi juhtimise taktika.
Kahjuks kannatavad naised sageli reproduktiivsüsteemi haiguste all. Veelgi enam, mõned vaevused esinevad normaalses olekus, samas kui teised võivad ilmneda ainult raseduse ajal. See artikkel keskendub patoloogiale, mida nimetatakse "Kuveleri emakas". Saate teada, milliseid taktikaid selle ravimiseks kasutatakse, samuti saate teada riskifaktorid. On vaja öelda Kuveleri emaka põhjuste kohta ja lisada teave ennetusmeetodi kohta.
Mis see patoloogia on?
Cuveleri emakas on patoloogia, mis esineb eranditult raseduse ajal. Sagedamini tabab haigus rasedaid emasid viimastel nädalatel või sünnituse ajal. Patoloogia "Kuveleri emakas" sai oma nime teadlase tõttu, kes sellise haiguse esmakordselt diagnoosis. Tema perekonnanimi on Kuveler.
Arstidelt ja lapseootel emadelt võib sellist terminit kuulda üsna harva. Sagedamini kannab Cuveleri emakas kõnekeelne nimetus "platsenta enneaegne eraldumine".
Patoloogia diagnoosimise meetodid
Patoloogia tuvastamiseks on mitu võimalust. Cuveleri emakas on haigus, mida diagnoositakse kaudsete ja ilmsete märkide abil. Vaatleme neid üksikasjalikult.
Kliiniline pilt
Haiguse arenguga on naisel väljendunud sümptomid. Lapseootel ema kogeb tugevat talumatut valu, mis lokaliseerub alakõhus ja levib alaseljale. Käsitsi kontrollimisel on emakas väga valus.
Kui patoloogia areneb sünnituse ajal, siis kurdab see ühe lõputu kokkutõmbumise tunnet. Vahed, mille jooksul sünnitaja peab puhkama, on täis valu alakõhus.
Lisaks valule võib naisel tekkida vererõhu langus, higistamine ja iiveldus koos alistamatu oksendamisega. Märgitakse ka rohket verejooksu suguelunditest, kuid see ei pruugi olla.
Loote seisund
Kui kahtlustatakse sellist patoloogiat nagu Kuveleri emakas, soovitab sünnitusabi läbi viia CTG uuringu. Diagnoosi ajal märgivad günekoloogid ja sünnitusarstid tugevaid muutusi imiku südame löögisageduses. See juhtub seetõttu, et kooritud platsenta lakkab embrüole hapniku ja toitainete tarnimisest. Tekib hapnikunälg, mida arstid nimetavad hüpoksiaks.
Väärib märkimist, et see seisund on üsna ohtlik, kuna hapnikuvarustuse piiramise ajal võib loote aju tõsiselt kahjustada. Mõnel juhul on embrüo surm võimalik.
Puhtalt subjektiivselt võib naine märkida, et sündimata laps käitub emakas ebatavaliselt. Lootel hakkab ilmnema tõsine ärevus ja suurenenud liikumisaktiivsus. Mõnel juhul tekib vastupidine reaktsioon: laps rahuneb ja praktiliselt lakkab liikumast.
Ultraheli diagnostika
Kuveleri emakas määratakse kõige täpsemalt ultraheliga. Diagnoosi ajal märgib spetsialist emaka ühe seina paksenemist. Samuti tekib platsenta ja reproduktiivorgani vahel, millel on üsna muljetavaldav maht.
Ultrahelis (Doppleri uuringu käigus) tehakse kindlaks loote ja platsenta vahelise verevoolu rikkumine ning nähtavad on ka kahjustatud veresooned.
Cuveleri emakas: ravitaktika
Naistele, kellel on selline patoloogia, tuleb osutada erakorralist arstiabi. Muidu võib kõik üsna halvasti lõppeda. Mõned rasedad naised kaotavad selle tüsistuse tõttu lapsi, samas kui teised võivad jääda kogu eluks puudega. Pikaajalise tegevusetuse korral on surm võimalik.
Platsenta irdumise terapeutiline taktika on alati toimiv. Naisele tehakse erakorraline keisrilõige. Väärib märkimist, et see meetod valitakse isegi siis, kui laps on juba surnud.
Pärast loote eemaldamist reproduktiivorganist märgib arst patoloogia keerukust. Mõnel juhul on võimalik verejooks peatada ja emakas päästa. Keerulisemates olukordades on vaja elund täielikult eemaldada (koos emakakaelaga). Emakakaela kanal eemaldatakse operatsiooni käigus, et hiljem ei tekiks trombe. Väga harva võib osutuda vajalikuks lisandite eemaldamine vaagnast naisel, kellel on patoloogia nimega "Kuveleri emakas".
Prognoos pärast operatsiooni sõltub täielikult patoloogia keerukusest. Kui naise reproduktiivorgan on säilinud, viiakse läbi statsionaarne ravi. Verejooksu peatamiseks on ette nähtud ravimid. Kui on määratud pöördtegevuse vahendid. Sel juhul saab naine tromboosi ennetavaid ravimeid.
Täieliku ja lisanditega vajab naine pikaajalist ravi, mis hiljem asendatakse hormonaalsete ravimite eluaegse tarbimisega.
Cuveleri emakas: riskitegurid
Kas on võimalik välja selgitada, kes on selle patoloogia suhtes rohkem altid? Kindlasti jah. On teatud riskifaktorite rühm. Kui leiate endas vähemalt ühe neist, peaksite olema oma seisundi suhtes tähelepanelikum ja teavitama sellest ka rasedust juhtivat arsti. Niisiis, millised on "Kuveleri emaka" nimelise patoloogia arengu riskifaktorid?
- Emaka haigused. Kui naisel on varem olnud rasked vaagnaelundite põletikulised haigused, siis võib esineda probleeme platsenta kinnitumisega. Samuti võivad mõned haigused põhjustada lapse koha enneaegset koorumist. Nende hulka kuuluvad endometriit, endometrioos, adenomüoos ja teised.
- Raseduse tunnused. Mitmikraseduse korral esineb Cuveleri emakas sagedamini kui tavalisel. Samuti võivad sagedased sünnitused minevikus (rohkem kui viis) põhjustada kõrvalekaldeid platsenta kinnitumisel.
- Lapseootel ema halvad harjumused. Kui rase naine suitsetab, tarvitab alkoholi või narkootikume, vananeb platsenta kiiresti. Jõudnud teatud arengupunkti, hakkab see lihtsalt ketendama.
- Gestoos ehk hiline toksikoos. Kui lapseootel emal on terviseprobleemid (neerupatoloogia, tursed, kõrge vererõhk jm), siis on oht Kuveleri emaka tekkeks.
- Platsenta kinnitumise anomaaliad. Kui raseduse ajal leitakse selline patoloogia nagu lapse koha esitlemine, siis on suur oht eraldumise tekkeks. Ka ees paiknev platsenta esineb sagedamini arenguanomaaliaid kui lapse koha, mis asub tagaseinal.
Ennetavad meetmed
Registreerimisel ja kogu raseduse ajal läbib naine arvukalt uuringuid. Nende hulka kuuluvad vereanalüüsid, uriinianalüüsid, urogenitaalsüsteemi seisundi diagnostika, terapeudi ja kardioloogi läbivaatus. Riskiteguri avastamisel on vajalik läbi viia profülaktika raseduse viimasel trimestril ja sünnitusperioodil. Patoloogilise protsessi arengu vältimiseks on mitmeid viise. Vaatleme neid üksikasjalikult.
Füüsilise aktiivsuse piiramine
Lapseootel emad, kellel on probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga, samuti need, kellel on platsenta previa, peaksid kehalist aktiivsust täielikult piirama. Vastasel juhul võib terava pingutusega tekkida veresoonte kahjustus ning emaka ja platsenta vahele võib tekkida hematoom.
Kui raseduse ajal tekib verejooks, mille põhjuseks on platsenta previa või madal asukoht, siis peaksite olema enda suhtes eriti ettevaatlik. Võib-olla arst soovitab teil kuulata spetsialisti nõuandeid.
Teatud ravimite võtmine
Kui teil on terviseprobleeme, siis tasub suunata jõupingutusi nende kõrvaldamiseks. Näiteks urogenitaalsüsteemi haigusega tuleks võtta diureetikume ja põletikuvastaseid ravimeid. Samuti on vererõhu tõusu ajal vaja juua tablette, mis reguleerivad vereringet.
Kui teil tekib turse, pöörduge arsti poole. Arst määrab teile sobivad abinõud. Pidage meeles, et te ei saa ennast ravida. Mis tahes ravimite võtmine tuleb kooskõlastada günekoloogiga. Vastasel juhul võite sündimata lapsele rohkem kahju teha kui aidata.
Hilises raseduses määrab arst teile spetsiaalseid tooteid, mis parandavad vereringet loote, platsenta ja ema vahel. Enamasti toimub see ravi haiglas. Ärge keelduge sellisest parandusest. See on tulevasele lapsele alati kasulik.
Seksuaalse puhkuse järgimine
Platsenta võimaliku eraldumise ja Kuveleri emaka väljanägemisega on soovitatav seksuaalvahekorda raseduse teisel ja kolmandal trimestril täielikult piirata.
Vahekorra ajal suureneb emaka kokkutõmbumine, mis võib saada stiimuliks platsenta eraldumiseks reproduktiivorgani seinast.
Loote seisundi jälgimine
Hilises raseduses (enne sünnitust ja sünnituse ajal) on vaja jälgida sündimata lapse käitumist. Lühikeste ajavahemike järel on vaja lapseootel ema uurida CTG abil. Kui on kahtlus loote seisundi halvenemises, on vaja diagnoosida ultraheli abil.
Paar nädalat enne planeeritud sünnitust tuleks teha ultraheli. Uuringu käigus tuleb suurt tähelepanu pöörata platsenta seisundile. Spetsialist määrab selle keha küpsusastme ja teeb asjakohase järelduse.
Haiguste õigeaegne ravi
Kuveleri emaka peamine ennetamine on tekkivate patoloogiate õigeaegne ravi. Seega on hormonaalsete haiguste ilmnemisel vaja õigeaegselt alustada sobivat korrektsiooni.
Samuti tuleks raseduse ajal kaebuste ilmnemisel lapseootel ema hoolikalt läbi vaadata ja vajadusel määrata ravi.
Järeldus
Niisiis, nüüd teate, mis on Cuveleri emakas. Ultraheli patoloogia foto on esitatud käesolevas artiklis. Kui see ilmneb, tuleb võimalikult kiiresti läbi viia kirurgiline sekkumine. Ainult sel juhul on positiivse tulemuse võimalus.
Raseduse ajal jälgige hoolikalt oma heaolu. Patoloogia sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole või kutsuge kiirabi. Tervis teile ja teie lapsele!
Platsenta on embrüonaalsel arenguperioodil inimese jaoks kõige olulisem organ. Raseduse ajal toidab see loodet, tagab selle hingamise ja ainevahetusproduktide eemaldamise. Platsenta toimib kuni sünnini ja alles siis koorub emakaseinast välja. Kui see juhtub varem, tekib emale ja lapsele kõige ohtlikum sündroom - Kuveleri emakas.
Patoloogia nimetus tuleneb prantsuse günekoloogi A. Cuveleri nimest, kes kirjeldas esimesena 1912. aastal normaalse asukohaga platsenta irdumist. Kuveleri emakas areneb 0,5-1,5% rasedatest ja on kõige levinum emade surma põhjus.
Uteroplatsentaarne apopleksia
Platsenta enneaegne eraldumine käivitab Kuveleri sündroomi mehhanismi. Algab massiivne verejooks, platsenta ja emakaseina vahele moodustub suur retroplatsentaarne hematoom. Veri tungib elundi lihasmembraani, leotades selle läbi ja valades kõhuõõnde.
Koorinud platsenta ei suuda enam oma ülesandeid täita, mis viib loote kiiresti areneva hüpoksia (hapnikunälja) tekkeni. Kui rohkem kui kolmandik platsentast koorub, siis loode sureb.
Klassikaline Couveleri emakas on sinakas, verega läbi imbunud organ, mis ei suuda kokku tõmbuda.
Emaka sümptomid Kuvelera
Üsna sageli areneb uteroplatsentaarne apopleksia edukalt jätkuva raseduse taustal. Hilisemates staadiumides tekib järsku valu, mis kasvab, platsenta koorub ja moodustub Kuveleri emakas.
Patoloogia sümptomid ema poolt:
- valu suurenemine alaseljas;
- terav valu kõhus;
- iiveldus;
- ärevus ja hirm;
- vere väljutamine tupest;
- ägeda sisemise verejooksuga kaasnevad nähud;
- loote põie rebend;
- äge neeru- ja maksapuudulikkus;
- ajuvereringe rikkumine;
- kooma;
hapnikunälga põdevalt lootelt:
- äkilised tõmblevad liigutused, mis peagi aeglustuvad ja kaovad üldse;
- nõrgenemine, südamelöökide sageduse ja kvaliteedi muutus.
Väline verejooks on Kuveleri sündroomi kõige olulisem diagnostiline märk, kuid seda ei juhtu alati. Näidustuseks on valu emaka palpeerimisel. Esineb hüpertoonilisus, lihaste kõvadus, loote tunnetamine on võimatu. Lisaks peaks hoiatama loote liikumise muutunud iseloom: teravad, krambid, järk-järgult vaibuvad tõmblused viitavad hüpoksiale.
Naise seisund halveneb kiiresti ja vaja on viivitamatut kvalifitseeritud kirurgilist abi. Sellises olukorras võib konto minna minutiteks.
Platsenta irdumise põhjused ja riskitegurid
Kuveleri sündroomi tõeline põhjus pole teada, võib-olla on see mõne varjatud süsteemse patoloogia ilming. Kõik saab alguse struktuurimuutustest platsenta veresoontes, mikrotromboosist ja mikroembooliast neis. Venoosse vere väljavoolu rikkumise tõttu purunevad anumad, tekivad hematoomid. Omavahel ühinedes moodustavad nad retroplatsentaarse hematoomi, mis koorib platsentat.
On mõningaid märke, mis viitavad uteroplatsentaalse eklampsia võimalusele raseduse hilises staadiumis ja sünnituse ajal.
Riskitegurid:
- mitmikrasedus;
- suur hulk rasedusi ja sünnitusi minevikus;
- ema vanus üle 35 aasta;
- platsenta ebanormaalne kinnitumine;
- preeklampsia ja preeklampsia hilisemates staadiumides;
- ema hüpertensioon, südamehaigused;
- neeru- ja maksapuudulikkus, püelonefriit;
- diabeet;
- endokriinsed häired, hüpotüreoidism;
- suitsetamine, alkoholi ja narkootikumide joomine raseduse ajal;
- stressi tekitavad mõjud;
- ägedad viirusinfektsioonid raseduse ajal;
- koordineeritud sünnitustegevus, keeruline sünnitus.
Ennetamine ja ravi
Kuveleri emakas on äärmiselt tõsine sümptomite kompleks, mille areng nõuab kiireloomulisi meetmeid ema ja lapse elu päästmiseks. Näidatud on kohene kirurgiline sekkumine ja kunstlik sünnitus keisrilõike teel. Kui see on näidustatud, eemaldatakse emakas.
Kui anamneesis on uteroplatsentaalse eklampsia riskitegureid, on vaja hoolikalt jälgida raseduse kulgu ja võtta ennetavaid meetmeid. Juba rase naise registreerimisel sünnituseelses kliinikus hindab raviarst patoloogia tõenäosust. Sellest lähtuvalt kujuneb välja raseduse läbiviimise taktika.
Kui diagnoositakse "preeklampsia", "hiline preeklampsia", pööratakse erilist tähelepanu loote hüpoksia ennetamisele.
Reproduktiivsüsteemi põletikuliste haiguste õigeaegne ja täielik ravi on oluline, kuna need võivad põhjustada platsenta patoloogiat.
Kuveleri sündroom on raske raseduse tüsistus, mis ohustab ema ja sündimata lapse elu. Patoloogia nõuab kiiret ja kvalifitseeritud ravi.
Kuveleri emakas, mida nimetatakse ka uteroplatsentaalseks apopleksiaks, on teatud tüüpi patoloogia, mis tekib platsenta nõrgenemise taustal ja on ohtlik verejooksu tekkeks, mille tagajärjel võib veri sattuda emaka lihaste õõnsusse.
Põhimääratlused
Raseduse ajal võivad naisel tekkida mitmesugused tüsistused ja kõrvalekalded, mis võivad negatiivselt mõjutada raseduse kulgu ja patsiendi, tema lapse tervist. Nende hulka kuuluvad Kuveleri emaka sündroom. Selle tuvastas günekoloog Kuveler, kelle auks sündroom oma nime sai, 1911. aastal ja juba järgmisel - kirjeldatud oma töös.
Uteroplatsentaarne apopleksia kui iseloomulik emakatüüp on seisund, mille korral platsenta äratõukereaktsioon toimub enneaegselt. Sel juhul kaasneb kõrvalekaldega tõsine verejooks, mille tungimine on suure tõenäosusega lihaskoega vooderdatud emakaõõnde ja kõhukelmesse.
See tüsistus on ohtlik mitte ainult emale, vaid ennekõike emakas olevale lapsele. Fakt on see, et platsenta täidab kopsude rolli ja selle koorimine enne eeldatavat aega põhjustab hüpoksiat, mille tagajärjel lootel puudub hapnikuvaegus ja see lämbub. Olukordades, kus Kuveleri emakas tekib vahetult loote tiinuse perioodil enne sünnitust, võib see puudega naist ohustada.
Patoloogia, mis tuvastatakse iseloomulike sümptomitega varases arengujärgus, kuulub ravile. Samal ajal muutub raseduse kulgemise taktika. Ravi määrab arst, võttes arvesse asendis oleva naise füsioloogilisi ja individuaalseid omadusi. Kõige sagedamini hõlmab uteroplatsentaalse apopleksia ravi patsiendi pidevat haiglas järelevalvet. Sel juhul saavad arstid õigeaegselt tuvastada kõrvalekaldeid ja pakkuda professionaalset abi.
Kuveleri emaka patoloogiliste sümptomite kompleksi tuvastamine moodustumise hilisemates staadiumides suurendab retroplatsentaalse hematoomi (ulatusliku) riski. Enamikul juhtudel ei saa sellise asjaolude kombinatsiooniga loodet päästa ja suure verekaotuse taustal võib sünnitusel esineda tüsistusi. Ravi sellistes olukordades on pikaajaline ravi arsti järelevalve all, et välistada negatiivsed tagajärjed.
Rikkumisi raseduse ajal, kui esineb uteroplatsentaarne apopleksia, esineb 1 juhul 100-st. Seisundi sümptomite tundmine ja õigeaegne arstiabi otsimine suurendab loote säilimise tõenäosust ning naisele ja tema lapsele kahjulike tagajärgede vältimist.
Miks võib tekkida tüsistus ja kuidas seda ära tunda?
Raseduse normaalse arengu korral säilitab platsenta oma positsiooni kogu lapse kandmise perioodi jooksul. Teda hakatakse tagasi lükkama pärast tegelikku sünnitust. Kui selline nähtus ilmneb enneaegselt, tekib hüpoksia oht, kui lootel tekib hapnikunälg. Arstid ei ole veel täielikult uurinud esialgseid põhjuseid, mis moodustavad patoloogia ilmnemise eeldused. Samal ajal tuvastasid nad peamised tegurid, mis määravad uteroplatsentaalse apopleksia tekke kalduvuste rühma. Need sisaldavad:
- sõltuvus alkoholist, narkootikumidest, suitsetamisest;
- hüpertensioon;
- diabeet;
- toksikoos raseduse kolmandal trimestril.
Samuti on Kuveleri emaka sündroomi põhjuste loetelus suur hulk varasemaid eduka sünnitusega rasedusi. Statistika näitab, et just need patsiendid, kes on rohkem kui üks kord sünnitanud, kannatavad sagedamini emaka enneaegse äratõukereaktsiooni patoloogia all.
Lisaks nendele põhjustele on ka muid tegureid, mis võivad lapse kandmisel suurendada patoloogia tekkimise ohtu. See:
- enneaegne rasedus või pärastaegse loote sünnitus;
- vigastused kõhupiirkonnast;
- günekoloogide sekkumised (jämedad manipulatsioonid läbivaatuse ajal, lapse väline pöörlemine sünnituse ajal);
- kalduvus polühüdramnionile;
- normaalse funktsioneerimise ja emaka kokkutõmbumise rikkumine.
Sümptomid
Kuveleri emakas võib tekkida platsentaaluse ruumi verevoolu halvenemise taustal, mille tagajärjel hakkavad platsentat emakaga ühendavad villid halvemini funktsioneerima. Selle tulemusena nõrgeneb ühendus emaka ja platsenta vahel ning veresooned lõhkevad, provotseerides selle enneaegset tagasilükkamist.
Kuveleri emaka sündroomi tekkega võivad kaasneda järgmised sümptomid:
- tugev valu nimmepiirkonnas, mille olemus sarnaneb katsetega;
- ärevus, rahutus;
- loote motoorse aktiivsuse muutus - selle liigutused muutuvad väga teravaks, mis mõjutab ka südame löögisagedust;
- iiveldus, tung oksendada;
- väikese verise emaka eritise ilmnemine;
- tugev valu kontraktsioonide vahel (kui platsenta lükatakse sünnituse algfaasis tagasi).
Kuid platsenta enneaegse irdumise sümptomid ei näita alati verejooksu olemasolu. On olukordi, kus hemorraagia tekib reproduktiivsüsteemi välisorganite kaudu, mis koguneb emaka seina ja platsenta vahele. Kuveleri emakat saab sel juhul diagnoosida tugeva valu järgi, mis tekib kõhuõõne sondeerimisel.
Patoloogia hoiatus
Nagu teate, on haigust palju lihtsam ennetada kui seda ravida. Seetõttu saab uteroplatsentaarse apopleksia tekkele kalduvate patsientide puhul probleemi ennetamise abil lahendada.
Platsenta enneaegse irdumise ja kõrvalekalde negatiivsete tagajärgede vältimiseks võite viidata järgmistele meetmetele:
- igakülgne läbivaatus raseduse kõigil etappidel;
- mis tahes laadi haiguste õigeaegne ravi;
- kui ilmneb kalduvus vaskulaarsete kõrvalekallete tekkeks ja emaka hüpertoonilisuse ilmnemine, samuti platsenta previa, motoorse aktiivsuse ja seksuaalelu piiramine;
- esimeste ärevate aistingute ja häda esimeste sümptomite ilmnemisel - professionaalse meditsiinipersonali konsultatsioonid.
Arstide sekkumine Kuveleri emaka esimeste sümptomite korral võimaldab teil vältida kahjulikke tagajärgi ja päästa lapse elu, ema tervist.
Laadimine...