Augmentation mammaire. La mammoplastie et ses complications: moyens de les éliminer et de les réopérer Photo de la complication mammaire

De beaux seins de la forme correcte sont la fierté de toute femme. Il y a quelques décennies, la naissance du premier enfant signifiait presque toujours la perte irrémédiable de cette beauté. Heureusement, aujourd'hui tout a changé. La mammoplastie est l'un des domaines les plus populaires de la chirurgie plastique. Les techniques modernes permettent non seulement de corriger la forme et la taille du buste, mais également de réaliser, si nécessaire, une reconstruction complète de la glande mammaire. Par conséquent, même avec le cancer, la mastectomie (ablation partielle ou complète de la glande mammaire) a cessé d'être une trop grande tragédie pour les femmes.

Qu'est-ce que la mammoplastie

La mammoplastie désigne toute opération visant à modifier la forme et/ou la taille du sein. Sa réduction est réalisée en coupant la peau étirée et, si nécessaire, en éliminant simultanément l'excès de tissu adipeux. Pour l'augmenter, des implants en silicone sont utilisés, qui sont implantés sous la peau ou le muscle pectoral. Dans une reconstruction complète, un implant mammaire de remplacement est placé à la place du tissu mammaire retiré et un nouveau mamelon est formé.

Toute opération est un stress sérieux pour tout l'organisme et ne peut être pratiquée qu'en l'absence de contre-indications médicales. Pour les identifier, après la consultation initiale, le patient est envoyé pour des tests, et seulement après avoir reçu et évalué leurs résultats, la date de l'opération peut être fixée. Mais même en l'absence de facteurs de risque objectifs, il n'y a toujours aucune garantie que la période postopératoire se déroulera sans heurts.

Le fait que les conséquences de la mammoplastie ne soient pas prévisibles à 100% et que personne ne puisse garantir qu'il n'y aura pas de complications, prévient immédiatement le médecin. Malheureusement, de nombreux patients ignorent complètement ce point.

En effet, avec le développement des nouvelles technologies, les problèmes graves après plastie mammaire apparaissent extrêmement rarement. À bien des égards, tout dépend de la santé du patient et de la qualité de l'opération. Par conséquent, le choix de la clinique doit être abordé de la manière la plus responsable possible.

Complications possibles

En règle générale, la récupération primaire après une mammoplastie prend 1 à 2 semaines. Pendant cette période, les douleurs aiguës disparaissent généralement, les points de suture sont retirés si nécessaire, il est déjà possible d'aller travailler et de reprendre progressivement une vie normale. L'œdème peut persister pendant 2 à 3 semaines, au cours desquelles les ecchymoses disparaissent presque complètement et les petits hématomes formés disparaissent. Au bout d'un mois environ, les seins reprennent un aspect normal. Si la récupération se produit en violation de ces termes, on peut parler de l'apparition de complications. Les problèmes les plus courants sont :

Même il y a environ 10 ans, il y avait un risque élevé de complications telles que la rupture des implants en silicone ou la fuite des implants salins. Les matériaux de haute technologie modernes utilisés pour leur fabrication réduisent la probabilité de dommages à presque zéro. Ils ont plusieurs coques élastiques à haute résistance et la structure du gel ressemble à de la marmelade et ne coule pas.

Prévention des complications

Dans la plupart des cas, la survenue de complications postopératoires est causée soit par des qualifications insuffisantes du chirurgien, soit par la faute de la patiente elle-même, qui ne respecte pas strictement toutes les prescriptions du médecin, en particulier au stade initial de la période de rééducation. Les premiers jours après la chirurgie sont les plus importants. Ils déterminent la rapidité et le succès de la réhabilitation. Bien sûr, vous souhaitez revenir rapidement à un mode de vie normal. Mais il vaut mieux supporter des restrictions forcées pendant un mois que d'éliminer les conséquences de sa propre négligence pendant une longue période et souvent douloureusement.

Pour prévenir d'éventuelles complications après une mammoplastie pendant au moins un mois après l'opération, il est strictement interdit :

sports actifs;
prendre des bains chauds;
visiter le sauna et le solarium;
exposition au soleil;
charges lourdes sur le haut du corps.

Il est également nécessaire de porter des sous-vêtements de compression jusqu'à ce que le médecin vous autorise à les remplacer par des sous-vêtements réguliers. Il est également important de suivre attentivement les règles de traitement des sutures jusqu'à ce qu'elles soient complètement guéries.

Il y a assez souvent des patients qui après n'étaient pas satisfaits du résultat. Ils ignorent le sujet des complications après l'opération, afin de ne pas se fâcher à nouveau. Même les patients expérimentés énumèrent rarement toutes les complications possibles pour leurs patients.

La plupart d'entre eux se concentrent sur le fait qu'une attitude positive pendant la période de rééducation aidera à survivre à l'opération.

Quelles conséquences après l'opération doivent être préparées

Toute intervention chirurgicale dans la région de la poitrine peut entraîner diverses complications. Vous devez être particulièrement prudent lorsque vous effectuez une intervention chirurgicale. Classiquement, les médecins divisent toutes les complications en 2 groupes :

ceux qui surviennent immédiatement après la procédure ;
ceux qui surviennent après 1 à 2 mois.

À quelles conséquences après l'opération faut-il se préparer, la vidéo ci-dessous le dira:

Complications après plastie mammaire

Les femmes s'inquiètent généralement de l'opération à venir. Ils s'inquiètent de la probabilité de complications, de divers problèmes postopératoires. Parfois, une deuxième intervention chirurgicale est nécessaire pour éliminer les complications d'une mammoplastie réalisée précédemment. Après une augmentation mammaire, diverses complications peuvent survenir, que nous examinerons plus en détail.

Sérome et œdème après plastie mammaire (photo)

Hématomes

Les causes des saignements sont différentes :

saignement d'un vaisseau blessé que le chirurgien n'a pas remarqué et n'a pas recousu. Cela se produit dans des cas exceptionnels;
le saignement peut commencer à partir d'un vaisseau endommagé dans lequel le sang a d'abord coagulé, puis le saignement s'est rouvert (après la fin de l'opération).

Dans tous les cas, dans la cavité entourant l'implant, se forme. Dans ce cas, les symptômes suivants sont visibles de l'extérieur :

changement de forme, symétrie des glandes mammaires;
une augmentation de la partie du sein où s'est produit l'hématome;
masse brunâtre sous la peau.

Même après que le saignement s'arrête tout seul, le sang ne disparaîtra pas. La meilleure option pour éliminer un caillot sanguin est une nouvelle opération, qui consiste à effectuer une ponction, une incision et un nettoyage de la poche postopératoire pour la prothèse.

Œdème

Cette complication survient chez tous ceux qui ont subi une intervention chirurgicale dans la région de la poitrine. en raison d'une lésion tissulaire lors d'une mammoplastie. L'œdème est considéré comme un problème qui mérite l'attention lorsqu'il ne diminue pas pendant deux semaines.

L'œdème persiste très longtemps pour les raisons suivantes :

il refuse très tôt ;
activité physique précoce;
exposition à la chaleur lors de toute procédure thermique (dans le bain, dans le bain).

Si vous vous comportez correctement, suivez toutes les instructions du chirurgien, le gonflement devrait s'atténuer sans aucun problème.

Asymétrie

Habituellement, une telle complication survient dans le contexte du déplacement de la prothèse. Une telle complication peut également être causée par un défaut de prise de greffe implantaire. La réaction des tissus corporels est imprévisible, même avec une intervention chirurgicale effectuée par des professionnels. Pour éliminer cet effet secondaire, une deuxième opération sera nécessaire.

la douleur

La douleur dans les premiers jours après la chirurgie est considérée comme normale. Des analgésiques sont utilisés pour les soulager. Progressivement, la douleur dans la zone de la plaie devrait s'atténuer, puis disparaître complètement.

Le syndrome de douleur constante, qui peut s'intensifier, s'atténuer, indique le développement de complications. En moyenne, la période de rééducation dure environ 2 mois.

Sérome

Cette formation est représentée par l'accumulation de liquide séreux à l'intérieur de la cavité entourant l'implant. Cela peut se produire d'un côté ou des deux. Avec le développement de la pathologie, on observe une augmentation de la glande mammaire. Pour éliminer cette formation, une procédure guidée par ultrasons est effectuée. Le liquide est retiré de la cavité avec une seringue spéciale.

Cette vidéo parlera également du sérome après la mammoplastie:

Fissures et ruptures d'implants

Perte d'élasticité dermique et mastoptose

Le plus souvent, les médecins diagnostiquent les cas où la prothèse est placée sous la glande mammaire et non sous le muscle. Il est difficile de dire à quelle vitesse cette complication se manifestera après l'opération. La pathologie se développe plus rapidement chez les femmes dont les seins ont commencé à s'affaisser avant la chirurgie.

Vous pouvez supprimer cette conséquence désagréable de l'opération de différentes manières:

remplacer l'ancienne prothèse par une nouvelle plus grande;
effectuer un lifting des seins, puis remettre l'ancien implant en place.

Perte de sensation dans le derme

Cette complication survient parce que lors d'une mammoplastie, les nerfs menant à la peau sont blessés. Le plus souvent, les médecins enregistrent une complication similaire après avoir pratiqué une incision autour du mamelon. De plus, la perte de sensibilité peut être due à l'introduction d'implants à partir de l'accès axillaire sous-mammaire.

Il y a rarement des cas où la sensibilité est perdue pour toujours. Il revient généralement 2 à 6 mois après la mammoplastie.

Contracture capsulaire

Du tissu conjonctif se forme autour de chaque corps étranger. La même chose se produit autour de l'implant. La capsule fibreuse est considérée comme un problème lorsque, sous sa pression, elle comprime et déforme l'implant.

Les experts estiment que les causes possibles de la prolifération du tissu conjonctif sont :

activité physique régulière;
mauvaise préparation de l'implant pour la chirurgie;
propension à l'éducation.

Nécrose

La nécrose des tissus ne permet pas à la plaie de guérir, provoque. Une telle complication survient souvent en raison de l'utilisation de stéroïdes, d'une maladie infectieuse, -, -, radio, thermothérapie. Correction, le retrait de la prothèse est nécessaire pour résoudre le problème.

Modelage de l'implant sous la couche d'épiderme

Cette complication est observée plus souvent chez les filles minces. Après tout, leur derme n'a pratiquement pas de tissu adipeux sous-cutané, une couche de graisse qui pourrait recouvrir la prothèse. De plus, le contouring peut être une joie pour ceux qui, après une mammoplastie, ont décidé de perdre du poids.

La solution à ce problème est représentée par les étapes suivantes :

Effet de planche en spirale (ondulations de la peau)

Cette pathologie est également appelée ondulation. La pathologie se produit en raison de la tension du derme autour de l'implant. Sur le derme, des stries apparaissent sous forme de dépressions de la largeur d'un doigt. Cette pathologie ne s'applique pas à la statique. Il apparaît périodiquement, puis disparaît. Tout dépend de la position du corps, des mouvements effectués.

Le plus souvent, le problème est rencontré par les filles minces dont le volume mammaire est très faible. Vous pouvez supprimer cet effet :

poitrine;
remplacer l'implant salin par un gel;
ajouter du volume à l'aide de charges;
remplacer l'ancien implant par un plus petit;
la transplantation de l'implant sous le muscle.

Déplacement de l'implant

Jusqu'à fixation complète dans les tissus, tout implant migrera. Pour réduire le degré de déplacement, les médecins recommandent de porter des sous-vêtements de compression et de limiter l'activité physique. De plus, vous ne pouvez pas dormir sur le côté, sur le dos.

Le déplacement des implants peut se produire de manière symétrique, asymétrique. Dans le premier cas, la perte de la forme idéale du sein s'explique par l'affaissement d'une partie du sein au-dessus du mamelon. Dans le même temps, sous le mamelon, la zone du sein devient disproportionnée. Dans le second cas, le patient s'inquiète d'un défaut esthétique prononcé, qui ne peut être éliminé que par une seconde opération.

Dommages aux conduits et au tissu mammaire

Cette complication ne survient pas chez toutes les femmes. Il est nécessaire de se préparer à une telle conséquence dans le cas où il y a une incision autour du mamelon, l'installation d'un implant sous la partie glandulaire de la glande mammaire. Cette complication ne nuit pas à ceux qui ne prévoient pas d'allaiter leurs enfants à l'avenir.

Si une grossesse est prévue, l'enfant devra manger des mélanges artificiels.

Cicatrices et cicatrices

La cicatrisation après la chirurgie est courante. Il n'y a pas de personnes chez qui une intervention chirurgicale ne laisserait pas une marque sur elle-même. La luminosité de la manifestation, la taille de la cicatrice postopératoire dépend des caractéristiques de l'organisme, du soin de la zone d'incision.

Des soins appropriés sont considérés lorsque le patient minimise la tension des tissus des deux côtés de la cicatrice. Vous pouvez utiliser les outils suivants :

bandes de papier (bande adhésive empêchant la divergence);
sous-vêtements de compression;
autocollants en silicone sur les coutures.

cicatrices de massage;
crèmes à frotter, onguents;
utiliser .

L'utilisation de préparations résorbables est autorisée à partir du moment où les tissus conjonctifs de la cicatrice mûrissent. Les cicatrices peuvent être rendues moins visibles (etc.). Si la cicatrice est convexe, il ne sera pas possible de l'éliminer.

Suppuration

Les raisons pour lesquelles la suppuration se produit:

rejet de l'implant par le corps;
pénétration dans la plaie de bactéries pathogènes qui ont provoqué.

Avec la suppuration, le syndrome douloureux est généralement dérangeant. Les analgésiques ne masquent que légèrement l'attaque de la douleur. Au site de l'inflammation, avec fièvre. Des rougeurs, des douleurs peuvent se propager dans toute la glande mammaire.

La suppuration est traitée de cette manière:

installation d'un tube de drainage sur le site de l'inflammation. Ensuite, un lavage est effectué, une thérapie antibactérienne intensive;
retrait de l'implant (cette méthode est utilisée lorsque le drainage est inefficace).

Des seins d'apparence non naturelle

Peu de femmes qui souhaitent augmenter la taille de leur poitrine pensent au naturel de la nouvelle forme. Ainsi, après une mammoplastie, le sein artificiel est facile à reconnaître visuellement, au toucher.

Les femmes ne connaissent souvent pas la mesure, elles choisissent de gros implants. Cela se traduit par un réglage très haut de la poitrine, qui souvent ne correspond pas à leur âge.

Bien que des implants ressemblant à un toucher naturel (« Soft touch ») aient déjà été développés, les femmes choisissent des implants plus fermes. L'implant en silicone est très rigide, ce qui le distingue du sein naturel.

Quand la plastie mammaire de révision est-elle possible ?

Après la première chirurgie mammaire, presque une patiente sur cinq doit se préparer à des opérations répétées. La nécessité d'une deuxième opération réside dans les nuances suivantes:

Durée de vie des implants. Les fabricants recommandent de remplacer l'implant tous les 10 ans.
Mauvaise appréciation de la taille des seins. Parfois, craignant les complications de l'introduction d'un gros implant, les femmes choisissent un petit implant. Lorsque les poches disparaissent, ils se rendent compte qu'ils se sont trompés de taille.
Lifting des seins. Les seins s'affaissent encore avec l'âge, même avec un implant. Pour remonter le sein, les femmes doivent subir une deuxième opération.
Contracture capsulaire. Il est nécessaire d'effectuer une deuxième opération en raison de la croissance de tissu cicatriciel autour de l'implant installé.

La réintervention est parfois plus difficile en raison du risque de complications, d'une longue période de rééducation. Très souvent, les femmes associent une mammoplastie à répétition à un lifting des seins.

Habituellement, une deuxième opération est effectuée 6 à 7 mois après la première. Exceptionnellement, la chirurgie peut être réalisée plus tôt s'il existe une indication médicale urgente.

Plus d'informations utiles sur ce sujet - dans la vidéo ci-dessous:

Anna Mironova

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UNE UNE

Il n'y a probablement pas une telle femme dans le monde entier qui ne rêverait pas d'une belle et haute poitrine. Et ce rêve est tout à fait réalisable. C'est juste une question d'argent et de motivation.

Sans aucun doute, les seins devraient plaire à leur maîtresse . Un complexe d'infériorité n'a jamais fait le bonheur de personne.

Mais vaut-il la peine de décider d'une opération aussi grave? Y a-t-il des raisons et des indications vraiment sérieuses à cela ? Quelles sont les conséquences? Et qu'est-ce que la mammoplastie en général ?

Qu'est-ce que la mammoplastie et pourquoi est-elle nécessaire ?

Au cours des siècles passés, de nombreuses façons ont été inventées pour modifier la forme (et, bien sûr, le volume) de la poitrine. Pas sans procédures et produits cosmétiques spéciaux, sans homéopathie, vêtements, remèdes populaires et hydromassage (qui, soit dit en passant, est très efficace en raison de l'augmentation de la microcirculation sanguine). De nos jours la mammoplastie est considérée comme la méthode la plus efficace de correction mammaire , méthode chirurgicale. Elle veut dire correction du volume, de la forme, des contours, du mamelon ou de l'aréole du sein .

De nombreuses cliniques et chirurgiens plasticiens dernier cri, apparaissant comme des champignons après la pluie sur les écrans, à la radio et dans la publicité, promettent "n'importe quel caprice pour votre argent". Dans ce cas particulier, des seins luxueux. Et rapidement, avec des remises vacances et en toute sécurité.

La décision consciente de se tourner vers la plastie mammaire est une étape sérieuse dans laquelle les erreurs peuvent entraîner une perte de santé . Il convient de rappeler que pour le corps féminin, toute intervention d'un chirurgien est stressante. Par conséquent, les motifs d'une telle décision ne devraient pas être simplement du fer, mais du béton armé.

Vous avez décidé de faire une mammoplastie ? Ce que vous devez savoir avant la procédure!

Ce que vous devez savoir sur les implants Types d'implants pour la mammoplastie.

Coût de l'implant - loin d'être le premier critère de son choix. La sélection est strictement individuelle. La forme des implants modernes est proche de la forme naturelle du sein - anatomique ("goutte gelée sur le mur"), qui masquera les contours de l'implant. La seule caractéristique commune à tous les implants est la coque en silicone et son objectif. Tout le reste dépend des souhaits personnels et des indications médicales.

La pré-simulation offre la possibilité visualiser les résultats futurs de la mammoplastie et choisissez la meilleure option.

Types de plastie mammaire :

Augmentation mammaire. La forme, dans ce cas, est rapprochée du classique, ou conservée, et le volume de la poitrine est donné au gré des envies.
Remodelage des seins (contraction). Les contours sont modifiés en ajustant le cadre de la peau et en enlevant l'excès de peau.
Lifting complet des seins et sa réduction. L'option la plus traumatisante, avec de nombreux points de suture et l'incapacité de nourrir l'enfant.

Pourquoi fait-on une mammoplastie? Quand est-ce vraiment nécessaire ?

En règle générale, une femme opte pour une telle opération pour elle-même, sa bien-aimée, rêvant d'admirer les regards masculins et les saisons de baignade sans gêne ni inconfort. Mais il existe d'autres raisons qui incitent les femmes à franchir ce pas.

Quand est-ce possible et quand ne pas faire une mammoplastie ? Contre-indications à la plastie mammaire.

Indications pour la correction des glandes mammaires :

Le désir du patient
Macromastie (hypertrophie mammaire excessive);
Micromastia (sous-développement des glandes mammaires);
Involution mammaire (après la grossesse, l'accouchement et l'allaitement);
Ptose (affaissement).

Contre-indications à la mammoplastie :

Oncologie, maladies du sang, maladies infectieuses et maladies graves des organes internes ;
Âge inférieur à dix-huit ans ;
Pendant la grossesse et l'allaitement.

Préparation à la mammoplastie : ce qui se passe avant et après l'opération.

Les nuances de la mammoplastie : comment se déroule l'opération ?

Temps Plastique opérations d'une heure à quatre heures. L'opération est suivie d'une période de récupération, invariablement caractérisée par un certain nombre de restrictions. Extrait la patiente survient un jour après la mammoplastie.

Au début il y a œdème postopératoire , s'atténuant après deux semaines, et syndrome douloureux. Dans de rares cas, des ecchymoses. Dans un délai d'un mois après l'opération, le port de sous-vêtements de compression est indiqué. Restrictions de travail et d'activité physique - dans la semaine suivant l'opération.

Quelles sont les complications après une mammoplastie ?

Toute opération comporte un risque de complications. La mammoplastie ne fait pas exception.

Autour de la prothèse installée, après un certain temps après l'opération, le corps forme une capsule-coque. Il est capable de déplacer l'implant, ce qui peut durcissement et asymétrie des glandes mammaires . Ce problème est résolu par la méthode de contracture capsulaire. Lors de la décision de retirer la capsule, la prothèse est retirée et remplacée par un nouvel implant.
Les complications de la plastie mammaire peuvent être infection, saignement et cicatrisation lente . En cas de saignement, une deuxième opération est effectuée pour retirer le sang qui s'accumule à l'intérieur. Pour arrêter la propagation du foyer d'infection qui en résulte, l'implant est retiré et remplacé par un nouveau. En règle générale, la formation d'une infection est typique de la première semaine après la chirurgie.
Exacerbation (ou perte) de sensibilité des glandes mammaires fait partie des complications. Dans la plupart des cas, ces complications sont de courte durée. Bien qu'il y ait des exceptions.
Les implants mammaires doivent être testés pour leur résistance. Mais ils ne sont malheureusement pas à l'abri des collisions avec des objets tranchants. À la suite d'une telle collision, il existe un risque d'ouverture d'un trou dans la coque de la prothèse et de pénétration de la solution ou du silicone dans les tissus du corps. Habituellement, ce problème est résolu en remplaçant la prothèse. Quant à la pénétration de la solution saline dans les tissus, elle est absorbée par l'organisme. Danger de dommages en cas de risque de pénétration de silicone dans les tissus (la femme peut ne pas sentir les dégâts).
En présence d'un implant, une femme est montrée mammographie uniquement par des médecins spécialement formés et familiarisés avec la méthode d'examen du sein avec une prothèse.

Étapes de l'opération - comment se déroule l'opération de plastie mammaire ?

Planification des opérations :

L'étude des caractéristiques individuelles avec la conclusion et la décision ultérieures sur la méthode de chirurgie, basée sur les caractéristiques du sein et de la peau.
Discussion des options possibles pour résoudre la tâche nécessaire, les risques et les limites. (Le médecin doit savoir prendre des médicaments, des vitamines et de mauvaises habitudes).
Fournir des informations sur l'anesthésie, le coût de l'opération et la technique de sa mise en œuvre (la police d'assurance ne couvre pas le coût de la plastie mammaire).

Fonctionnement direct :

L'incision, selon la structure du sein, peut être pratiquée sous l'aisselle, le long du bord de l'aréole ou sous le sein. Après l'incision, le chirurgien sépare la peau et le tissu mammaire pour créer une poche derrière le muscle de la paroi thoracique ou derrière le tissu mammaire. L'étape suivante consiste à y placer l'implant sélectionné.

Inconvénients de la mammoplastie :

Allaiter après mammoplastie

Puis-je allaiter mon bébé après une mammoplastie ? Que se passera-t-il exactement pendant la grossesse et l'accouchement, compte tenu de l'opération, personne ne peut le prédire. Tous les organismes sont individuels. Bien sûr, une femme dont la biographie contient le fait de la mammoplastie doit aborder avec soin la planification de la grossesse et les examens, la grossesse elle-même, l'apparition d'un enfant et son alimentation. Ici, vous ne pouvez pas vous passer des conseils d'experts.

Pendant la grossesse, les changements suivants se produisent dans les glandes mammaires :

Assombrissement de la peau autour des mamelons (et des mamelons eux-mêmes) ;
Assombrissement des vaisseaux sanguins (se produit en raison de l'augmentation du flux sanguin vers la poitrine);
augmentation mammaire;
Écoulement jaune (ou colostrum);
Exacerbation de la sensibilité mammaire ;
Élévation des glandes à la surface de la région péripapillaire ;
Protrusion des veines.

Les femmes enceintes, dont la grossesse survient après une mammoplastie, devrait prendre soin des seins avec une grande diligence . Il sera utile d'assister à des cours spéciaux pour cette situation pour les femmes enceintes, de faire des exercices, d'organiser correctement le régime alimentaire et de ne pas oublier le massage et la douche de contraste.

Dommage pour la santé de l'enfant, selon les chirurgiens plasticiens, les implants ne causent pas. Mais encore, il ne faut pas oublier les risques liés à la présence de ces prothèses dans le sein (une blessure inattendue aux implants peut nuire à la santé des deux). Par conséquent, les mères qui allaitent devraient effectuer des examens des seins plus souvent pour exclure de telles situations.

Un sérome est une accumulation de liquide ou de lymphe après une chirurgie plastique pour corriger le sein.

L'accumulation de liquide se forme principalement après une augmentation mammaire et lors de l'utilisation de gros implants. Cette accumulation de substance entraîne un étirement de la peau et conduit à son affaissement.

L'accumulation de matière séreuse après une mammoplastie a une couleur jaune paille. Selon la composition de la grappe, celle-ci peut changer de couleur et passer du jaune au rouge.

causes

Les causes de cette complication peuvent être :

La réaction du corps à l'endoprothèse. Une prothèse pour le corps d'une femme est un corps étranger, qui peut être rejeté. Les implants sont faits de matériel biologique, de sorte que la probabilité de rejet est très faible et passe rapidement. Mais il y a toujours un pourcentage de femmes sensibles au matériel biologique, ce qui peut augmenter le risque d'accumulation de liquide après la chirurgie. Mais la chirurgie moderne ne peut toujours pas découvrir la réaction du corps à l'implant avant l'opération ;
Dommages aux vaisseaux lymphatiques. Une telle raison de l'accumulation de liquide dans la poitrine se forme lorsque les vaisseaux sanguins sont endommagés pendant l'opération. Les vaisseaux sont restaurés au cours du premier jour après l'opération, mais parfois ce processus ralentit, ce qui conduit à la libération de lymphe ;
Tissu saignant. Les petits capillaires pendant la chirurgie ont tendance à s'infiltrer dans les tissus mous du sein et à former une substance séreuse au site de l'implant ;
La présence d'un hématome. Lorsque la résorption de l'hématome commence, des accumulations de substances sanieuses et la formation d'un sérome se forment. Par conséquent, il est nécessaire d'observer le patient pendant plusieurs jours après l'opération ;
Absence de drainage normal. Toute opération, comme la plastie mammaire, s'accompagne d'une libération de lymphe, et si elle n'est pas retirée à temps, cela provoque l'apparition de complications ;
La réaction du corps au matériau de suture. Dans la chirurgie moderne, il existe de nombreux matériaux chirurgicaux de haute qualité, mais aucun d'entre eux n'est idéal. De plus, avec une large utilisation de fils résorbables, ils entraînent une accumulation de la substance.

Photo: Seroma

Les facteurs

L'accumulation de matériel séreux après la mammoplastie apparaît dans les 5 à 7 jours suivant la chirurgie.

L'un des signes significatifs qui affectent l'accumulation de liquide dans le sein est une mastectomie (ablation de la glande mammaire), dans laquelle l'apparition de ganglions lymphatiques augmente.

Un autre facteur contribuant à l'apparition de sérum peut être les processus inflammatoires dans les lieux de lésions cutanées.

Il peut également y avoir d'autres facteurs tels que :

Diabète;
surpoids. Une grande épaisseur de graisse sous-cutanée augmente le risque de liquide ;
augmentation de la pression artérielle;
âge.

Symptômes de sérome après mammoplastie

N'oubliez pas que le sérome apparaît chez de nombreuses femmes après une correction mammaire. Vous devez donc consulter un spécialiste et surveiller le processus de guérison et, bien sûr, faire attention aux symptômes de la manifestation liquidienne pour sa prévention et son traitement en temps opportun.

Les principaux symptômes de l'accumulation de liquide peuvent inclure :

remodelage des seins. Le sein augmente de volume, une bosse peut apparaître à l'endroit où le liquide est collecté, le contour change et le mamelon est déplacé.
gonflement des tissus mous.Étant donné que le liquide ne reste pas en dehors des limites de la capsule, il a la capacité de pénétrer dans les tissus mous et, lorsqu'il est sondé, une certaine élasticité et tension de la peau peuvent être ressenties;
douleur dans la zone d'accumulation de liquide. Habituellement, la douleur est normale et modérée, mais avec la pression, la douleur s'intensifie. La douleur peut également être ressentie lors d'un effort physique et de la marche ;
rougeur de la peau dans la zone du sérome. Ce symptôme s'explique par le fait que le liquide exerce une pression et détruit les petits vaisseaux, et donc la couleur dans la zone d'accumulation peut changer ;
sécrétion de substance séreuse par les bords de la plaie. Un tel symptôme est extrêmement rare, mais si une telle complication existe depuis longtemps, une sortie peut se former - une «fistule», à travers laquelle la substance se réveille pour sortir. Cette complication est typique des patients à peau fine.

Après l'augmentation mammaire, la patiente remarque que le sein est agrandi, un gonflement apparaît, qui augmente chaque jour, une rougeur apparaît dans la zone d'accumulation de la substance et la douleur devient plus fréquente.

Vidéo : à quoi ressemble cette complication

Méthodes diagnostiques

Les méthodes de diagnostic des complications comprennent :

échographie;
mammographie aux rayons X;
Imagerie par résonance magnétique.

À l'aide de l'échographie, il est possible de déterminer les changements internes survenant dans la région mammaire après une mammoplastie, de déterminer le degré de développement du sérome et de le diagnostiquer aux premiers stades de la formation.

La mammographie aux rayons X est indiquée pour toutes les femmes qui ont déjà subi une chirurgie mammaire, ainsi que pour les femmes de plus de 40 ans.

Cette méthode de recherche aide à évaluer la nature de l'état des glandes mammaires et aide à déterminer la nature de la formation de nœuds, de phoques et la formation de fluides dans la région de la poitrine.

Contrairement aux rayons X, l'imagerie par résonance magnétique implique l'absence d'exposition aux rayonnements et le diagnostic est effectué pour chaque cas séparément.

L'imagerie par résonance magnétique peut aider à surveiller l'état des implants après une mammoplastie et aide également à prévenir le développement de complications telles que le sérome et la contracture.

Méthodes de traitement

Il est possible de traiter une telle éducation dans la poitrine comme grise par deux méthodes, telles que chirurgicale et médicale. Avec de grandes formations, deux méthodes peuvent être traitées simultanément.

La méthode chirurgicale s'accompagne de la présence d'un drainage adéquat.

Le drainage est installé pour éliminer le liquide séreux et peut durer de deux à trois jours. En fonction de la quantité de volume séparé de la substance, le spécialiste peut juger s'il vaut la peine de retirer le drainage ou non.

Le drainage est une méthode de traitement assez populaire, dans laquelle le processus d'élimination de la substance séparée des lieux d'accumulation a lieu.

Des dispositifs spéciaux peuvent être retirés de la plaie, mais en général, les spécialistes éliminent le liquide par des perforations spéciales situées autour des plaies.

La peau qui se trouve à proximité du site d'installation du système de drainage doit être essuyée avec une solution de vert brillant.

Avant de commencer la procédure de drainage, tous les dispositifs doivent être stériles et traités avec du chlorure de sodium dans une proportion de 0,9 %.

Le travailleur médical doit surveiller le fonctionnement du système de drainage, si le tube tombe, il doit être remplacé par un nouveau. L'évacuation du drainage ne doit être effectuée que par un professionnel.

Un autre traitement pour le sérome est l'aspiration sous vide. Lors de l'exécution de cette méthode, la substance séreuse est aspirée du lieu d'accumulation de la substance séreuse ou des plaies postopératoires.

Cette méthode de traitement est utilisée le plus souvent au début de la période postopératoire et assure une cicatrisation rapide des plaies postopératoires.

La méthode médicamenteuse de traitement implique l'utilisation d'anti-inflammatoires et d'antibiotiques à large spectre.

Si la formation de liquide est faible, cela vaut la peine de le faire uniquement en prenant des médicaments.

dangers

Une très grosse erreur est l'affirmation selon laquelle le sérome lui-même se résoudra sans traitement ni prévention supplémentaires.

Dans la plupart des cas, cela peut être vrai, mais il existe toujours un risque d'augmentation du volume de liquide, qui par lui-même ne peut pas disparaître et ne peut pas être absorbé.

Cela conduit à d'autres complications telles que:

La formation d'une fistule séreuse. Dans ce cas, la substance séreuse s'infiltre indépendamment à travers les tissus mous. Le plus souvent, ce sont les bords de la plaie. Une telle expiration peut durer jusqu'à plusieurs semaines, ce qui contribue à l'infection de l'endoprothèse, ce qui entraîne une deuxième opération ;
Développement de la contracture capsulaire. L'accumulation de liquide accompagne les processus enflammés, ce qui conduit finalement à une augmentation de l'excès de tissu. À son tour, ce tissu contribue au développement et à la formation de la capsule ;
Suppuration de l'endroit où se trouve l'implant. La substance séreuse est un lieu idéal pour l'accumulation et le développement de bactéries, ce qui peut entraîner une suppuration de la poche de l'implant.

La prévention

La meilleure solution au problème de l'accumulation de liquide est une visite opportune chez le médecin et la prévention.

Classiquement, la prévention de la prévention des fluides peut être divisée en au niveau de :

préopératoire ;
interopératoire ;
Postopératoire.

La prophylaxie préopératoire est :

livraison d'essais;
consultation et sélection d'un chirurgien plasticien;
Échographie des glandes mammaires;
électrocardiogramme;
consultation de gynécologue.

La prophylaxie interopératoire est directement liée aux actions d'un chirurgien plasticien et aux méthodes de chirurgie plastique, qui comprennent :

le bon choix de la zone pour l'emplacement de l'implant;
incisions adéquates;
drainage de la plaie en temps opportun;
coutures de qualité.

La prophylaxie postopératoire est directement liée au comportement du patient pendant la période de rééducation.

Dans la période postopératoire, le patient doit respecter les règles suivantes:

porter des sous-vêtements de compression;
assister à toutes les consultations et suivre toutes les recommandations du médecin traitant ;
limitation de l'activité physique et des mouvements.

Photo: sous-vêtements de compression

Le respect de toutes les mesures préventives et une attitude prudente envers votre santé vous donneront un bon résultat esthétique après l'opération et réduiront le risque de complications après la plastie mammaire.

Pour prévenir l'apparition d'une substance séreuse, les actions suivantes incluent également:

suturer la plaie sans laisser de poches;
bandage compressif sur la plaie pendant plusieurs heures;
utilisation constante d'antiseptiques et d'antibiotiques à tous les stades du traitement.

Les experts conseillent de prendre très au sérieux des complications telles que la lymphorrhée et d'aborder le choix d'un chirurgien plasticien en toute responsabilité.

De grandes accumulations de liquide nécessitent une aspiration sous vide et, dans les cas compliqués, l'installation d'un système de drainage.

Les infections peuvent entrer dans le gris et vous devez donc prendre des anti-inflammatoires et, dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. Par conséquent, il est préférable d'empêcher la formation d'une substance liquide à un stade précoce de son développement.

antibiotiques;
agents antibactériens. "Nise" et "Ketorol" sont très populaires ;
thérapie au laser;
la plaie après l'opération doit être soigneusement traitée et prévenir l'infection;
dans le traitement, vous pouvez utiliser des onguents tels que la pommade Veshnevsky ou Levomikol. Vous pouvez utiliser de telles pommades jusqu'à trois fois par jour, en appuyant doucement sur la peau enflammée.

Cela peut être fait à l'aide d'un sac dans lequel vous devez placer du sel ou du sable chauffé, mais ne chauffez pas trop le mélange, car vous pourriez vous brûler la peau.

Si ces méthodes ne vous aident pas, les médecins pratiquent une intervention chirurgicale. La couture est légèrement desserrée et à l'aide d'une sonde métallique, la substance liquide est retirée.

Après cela, la plaie est lavée, un drainage y est installé pendant une courte période et après quelques jours, la plaie guérit.

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Complications possibles après une augmentation mammaire

Sérome du sein. L'accumulation de liquide séreux peut survenir au début de la période postopératoire. Il est observé chez pas plus de 1% des patients. L'essence de cette complication réside dans le fait que de petites quantités de sang et de liquide sont collectées dans la cavité de l'implant. Une solution efficace consiste à aspirer le contenu avec une seringue spéciale, mais une condition obligatoire est le contrôle par ultrasons.

Inflammation de la glande mammaire.

Les processus inflammatoires après la chirurgie sont observés relativement peu fréquemment, mais la nomination de certains médicaments antibactériens permettra d'assurer et de réaliser une prévention de haute qualité. L'inflammation peut se produire parce que les cicatrices guérissent lentement et que la peau à l'extérieur de l'implant devient aussi fine que possible. La principale solution au problème consiste à retirer la prothèse et à la réinstaller uniquement après la cicatrisation complète de la plaie.

Hyposensibilité.
La pose d'implants n'entraîne pas de perte de sensibilité - partielle ou totale, mais il existe des exceptions à la règle. Un manque de sensibilité peut survenir en raison d'une violation de l'innervation de la peau aux endroits où se forme une poche spéciale pour la prothèse. Les zones potentiellement dangereuses sont la zone péripapillaire et toute la zone de la glande mammaire. Le retour partiel de la sensibilité se produit après 30 à 60 jours, complet - après 180 jours.

Contracture capsulaire fibreuse.
Il s'agit d'une complication à un stade avancé, et de telles réactions du corps à un corps étranger sont observées chez 1 à 2% des femmes. L'essence de la déviation est la suivante: il existe une asymétrie et une déformation partielle des glandes mammaires dues au développement de la capsule autour de la prothèse. La façon de résoudre le problème est de retirer l'implant précédemment installé et de le remplacer par une nouvelle prothèse.

La formation de cicatrices chéloïdes.
La principale raison de la formation de cicatrices chéloïdes est les caractéristiques individuelles de la régénération du tissu conjonctif et une réaction particulière du corps à la blessure. Il est facile de se débarrasser d'un tel effet négatif: il est nécessaire de procéder à une injection intra-rumen de stéroïdes et de visiter plusieurs séances de cryothérapie. Des taux d'innocuité et d'efficacité élevés sont garantis - les cicatrices disparaîtront.

déplacement de l'implant.
Cette complication survient souvent en postopératoire tardif, lorsque l'accès axillaire a été utilisé lors de la pose de la prothèse. Les mouvements musculaires peuvent provoquer un déplacement du « nouveau sein », le placer à différentes hauteurs, le rendre asymétrique. La solution au problème est une opération répétée, mais une telle complication ne se produit que dans 0,5 à 2% des cas, les risques sont donc minimes.

Il existe un certain nombre de complications qui sont encore moins fréquentes que celles mentionnées ci-dessus, mais vous devez également en être conscient :

Les informations sur le site ont été personnellement vérifiées par le chirurgien plasticien Osin Maxim Aleksandrovich, si vous avez des questions supplémentaires, veuillez appeler le numéro de téléphone indiqué sur le site.