Bonne analgésique dans le traitement des dents. Anesthétiques locaux en dentisterie: composition, classification. L'anesthésiques carpectes en dentisterie est bonne car ils ont de tels avantages

Le niveau d'efficacité du traitement des dents du patient en dentisterie dépend en grande partie du traitement de la question de savoir si le traitement est pris sans douleur. Après tout, le problème de la douleur chez les patients est important et pertinent. Les gens, repoussant une visite à leur dentiste, lancent une maladie comme crainte des maladies du traitement des dents.

Cependant, il existe différentes méthodes d'anesthésie des dents, ce qui permet d'éliminer complètement toutes les douleurs en effectuant une anesthésie de haute qualité.
L'anesthésiques locaux efficaces dans la dentisterie est une excellente solution à l'élimination complète de la douleur dans le traitement de la cavité orale ou des dents, car elle vous permet de garder la connexion du patient et un médecin. Les récepteurs d'anesthésiques, qui conduisent à bloquer la douleur dans le traitement des dents ou de la cavité buccale.

Types d'anesthésie utilisées dans la pratique dentaire

Dans le traitement de la cavité orale et des dents, une anesthésie est utilisée - générale ou locale.

L'anesthésie (anesthésie générale) est assez rare. Avec cette anesthésie, le patient est inconscient alors que le traitement est traité, ne ressent rien. L'anesthésie (anesthésie générale) ne s'applique qu'avec des opérations approfondies ou lors du traitement des enfants. Cette espèce a trop de contre-indications et de toutes sortes de complications, de sorte que les dentistes préfèrent presque toujours l'anesthésie locale. C'est la meilleure option pour l'intervention dentaire.

Anesthésie locale - anesthésie par gel ou injection dans la gomme. Dans ce formulaire, l'anesthésique désactive temporairement la sensibilité de la douleur dans une zone définie pour le traitement. Les sensations tactiles sous anesthésie locale sont enregistrées. Le patient se sent toucher, la pression sur la dent ou la gomme, mais il n'y a pas de douleur chez le patient. Pour anesthésialiser la dent supérieure du patient, un anesthésique local est introduit près de la dent du patient dans la gomme. Cette infiltration de l'isnesthésie. Dents de fond - En entrant dans le patient d'un anesthésique local près du nerf de la mâchoire inférieur. Ce sera un conducteur d'anesthésie. Cela mènera à l'engourdissement de la langue, la mâchoire inférieure.
Dans la pratique dentaire, il existe également une applidiquement d'anesthésie, ce qui rendra un traitement indolore d'une certaine zone de la muqueuse orale de la cavité buccale à l'aide d'un gel spécial ou d'un spray. Cette anesthésie sera appropriée avant l'anesthésie de l'infiltration de sorte que l'injection d'aiguille soit implacable pour le patient.

Composants composés de l'anesthésiques

L'anesthésique dans sa composition présente des anesthésiques locaux, des conservateurs, des vasoconstricteurs et des stabilisants. Le médicament, qui a lieu une anesthésie locale pour l'effet de l'anesthésie, peut ne contenir pas tous les composants énumérés. Pour bloquer efficacement les impulsions des terminaisons nerveuses, une anesthésique utilise un anesthésique et des vasoconstricteurs (adrénaline) sont nécessaires pour augmenter l'action de l'effet anesthésique. Il est utilisé pour créer, maintenir une concentration suffisante du médicament dans le domaine du traitement. Les conservateurs, les stabilisants sont utilisés dans la pratique afin d'augmenter le temps de stockage de l'anesthésie.

Exigences de base pour l'anesthésiques modernes

L'anesthésique est une substance unique qui supprime l'excitabilité du récepteur, désactive la pouls sur les fibres nerveuses du patient, après quoi une anesthésie se produit.

L'anesthésique a des exigences de base:

  • ne pas causer les navires du patient;
  • ne pas provoquer une irritation de tissu;
  • haute résistance à la stérilisation du médicament;
  • aspiration lente dans le sang;
  • grande puissance et durée de l'effet anesthésique;
  • avoir une faible toxicité pour le patient;
  • un bon effet de l'anesthésie dans le traitement de la dent.

L'anesthésique local a un effet écrasant direct sur le récepteur et commence à diminuer la perméabilité des canaux de sodium chez le patient, tandis que l'entrée de sodium dans la cellule humaine est complètement cassée, après quoi la génération de capacité d'action survient et que tout mène à l'absence. de sensibilité et d'anesthésie dans le traitement. Alternativement, la sensibilité est désactivée: au début de la douleur, puis le goût, puis la température et à la fin est tactile. C'est le processus d'anesthésie.

Pour étendre l'effet du traitement indolore à l'anesthésique local, ajoutez un vasoconstricteur (par exemple, adrénaline). Cependant, les patients souffrant de maladie cardiaque, cela crée un plus grand danger d'une crise cardiaque. Vasoconstrictor peut provoquer le patient pour détendre les muscles des bronches, les intestins, développer les élèves, augmenter considérablement la glycémie, renforcer l'échange dans le tissu et provoquer de nombreuses effets indésirables. Mais si nous excluons l'adrénaline du médicament de l'anesthésie locale, cela entraînera une inefficacité et le processus de soulagement de la douleur chez le patient ne se produira pas.

La décision d'utiliser cette substance dans le traitement devrait être prise par un dentiste expérimental, en dernier recours. Après tout, après avoir ajouté une adrénaline à l'anesthésique local, l'efficacité de l'anesthésie elle-même est considérablement accrue dans le traitement des dents, sa toxicité est réduite pour le patient. Cela est dû à une très lente aspiration d'un médicament anesthésique dans le sang. Et parfois des complications toxiques apparaissant dans le processus de conduite de l'anesthésie locale, par erreur font référence à l'effet secondaire de la substance d'adrénaline.

Classification de l'anesthésiques en dentisterie

Avant le traitement des dents, le médecin doit choisir l'agent effectif de l'anesthésie locale individuellement pour chaque personne. L'anesthésique approprié est sélectionné en fonction de la procédure elle-même, la durée de l'intervention, ainsi que la tolérabilité du patient de drogue anesthésique.

Propriétés chimiques Les locaux anesthésiques partagés sur ces groupes tels que les amides substitués (Articain, la lidocaïne, la trimicité) et les esters (novocaïne, anesthesine, dikain). Ces deux groupes ont une différence de biotransformation et surtout - dans les effets secondaires du patient.

Classification Selon la méthode de réalisation d'anesthésiques locaux en dentisterie, celles-ci sont faites pour l'anesthésie de surface et ceux qui sont fabriqués pour l'anesthésie conducteur et infiltration.
La durée de son action se distingue par une action anesthésique à moyen et à long terme.

Préparations de l'anesthésie locale pour traitement dentaire

Dans la clinique dentaire pour soulager la douleur de haute qualité, prenez l'anesthésique local de la dernière génération. Introduire un médicament avec une anesthésique locale Prenez une seringue de Carpula et des chemins de plats dans lesquels la solution elle-même est déjà conclue. Le traitement de haute qualité des dents du patient utilisant de telles seringues est beaucoup plus élevé qu'une simple seringue jetable. Après tout, l'aiguille est beaucoup plus mince que de simples seringues jetables et l'injection n'est pas si douloureuse.

L'anesthésiques carpectes en dentisterie est bonne car ils ont de tels avantages:

  1. Stérilité complète, garantie à 100% contre Extranathy à l'anesthésie locale.
  2. Dosage précis des composants nécessaires. La seringue contient un médicament anesthésion fini.
  3. L'absence de sensations douloureuses de l'injection de l'injection, puisque l'aiguille est plus mince qu'une seringue simple jetable.

La novocaïne ou la lidocaïne précédemment utilisée a longtemps été déplacée dans le contexte, car elles ont une faible efficacité et des manifestations allergiques. Aujourd'hui, il n'est pratiquement pas utilisé, principalement comme anesthésie dans les cliniques d'État.

Dans les cliniques de traitement des dents avancées, des médicaments efficaces sont utilisés pour mener une bonne anesthésie, qui est basé sur des artistes ou des mépiivakin.

Articsin est un anesthésique efficace, qui est utilisé pour une anesthésie locale de haute qualité (par exemple, "Ultrakin"). Il se compose d'artisticien et d'adrénaline.
MEPIVACAINE - a une grande capacité à réduire les navires, mais également à l'effet de l'anesthésie locale, il a un peu moins de moins. Le médicament est utilisé dans le traitement dentaire chez les jeunes enfants, les femmes enceintes, ainsi que les patients ayant une hypertension et ceux qui sont complètement contre-indiqués par l'adrénaline. Dans de tels cas, une préparation est utilisée pour traiter la cavité buccale du patient, qui contient de la mépiovacine (par exemple, Skandonest).

Critères pour le choix de l'anesthésique local de haute qualité

Le critère principal pour le choix de l'anesthésie locale efficace sera la nature de l'intervention dentaire à venir. Le médicament est sélectionné en tenant compte de la profondeur de traitement nécessaire, la durée de l'anesthésie locale en fonction de la nature et du volume de l'intervention à venir. Lorsque vous choisissez une anesthésique, la grossesse est influencée, une grande peur de la manipulation à venir, une pathologie possible chez le patient. Considéré lors du traitement de la présence de contre-indications. Pour l'utilisation d'anesthésiques, il y a des limites d'âge. Le dosage de l'anesthésie est toujours spécifié dans le traitement dentaire des dents des petits enfants ou des patients âgés.

Contre-indications pour l'utilisation d'un anesthésique local

Pour que l'anesthésique local soit sûr pour le patient, des contre-indications doivent être prises en compte. Ils peuvent être regroupés:

  1. Manifestations allergiques chez un patient sur l'anesthésique. C'est une contre-indication complète à l'utilisation d'un tel moyen d'anesthésiquer les dents du patient. Dans la procédure obligatoire, le médecin du dentiste doit être empêché de la présence de manifestations allergiques ou d'une réaction éventuelle au traitement précédent de la cavité orale et des dents.
  2. Il y a une lacune de systèmes métaboliques. De nombreux médicaments de soulagement de la douleur ont un fort effet toxique en cas de surdose d'anesthésie locale, de carence métabolique et de retrait. Dans cette situation, il est préférable d'utiliser le médicament en petites doses.
  3. Âge. Pour les jeunes enfants, un anesthésique local est pris dans une dose plus petite que pour les dents de soulagement de la douleur des patients adultes. Pour obtenir une anesthésie efficace des dents, il est nécessaire d'utiliser un médicament anesthésique local sûr, limitant la dose.

Dans la pratique dentaire moderne, une large sélection de fonds non délicats contenant de l'anesthésique et de faire un traitement indolore des dents. Après tout, c'est la principale cause de la forte peur des patients de la clinique dentaire.

Les cliniques modernes offrent un traitement indolore de la cavité orale ou des dents avec une anesthésique locale. N'ayez pas peur d'une campagne envers le médecin, déposez cette visite et courez une maladie, car aujourd'hui pour soigner, retirez la dent ou installez l'implant sans douleur. Il est nécessaire de déterminer la clinique dentaire et de choisir un bon médecin. Il sera capable de guérir la dent qualitativement, poser une anesthésique locale efficace pour l'anesthésie de la cavité orale ou des dents.
C'est la clé du traitement indolore des dents et de la cavité buccale du patient.

Visite dans une clinique dentaire moderne dans 21 siècle Cela ne soulève plus de préoccupations que de visiter le salon de beauté.

Bien sûr, ils sont effectués et de telles manipulations qui causer des sensations très désagréables: Élimination du nerf ou de la dent, la mise en place de couronnes, des procédures orthodontiques.

Pour ces cas, diverses méthodes d'anesthésie sont fournies.

L'anesthésie dans le traitement des dents est sélectionnée individuellement Sous un patient spécifique. La variété d'options vous permet d'enlever efficacement et en toute sécurité, même enfants et femmes enceintes. Et comme tout le monde doit passer de temps en temps pour visiter le cabinet du médecin, il est important de comprendre comment et ce qui est anesthésique dans le traitement des dents.

Quels dentistes sont anesthésiés dans le traitement et l'enlèvement des dents?

Beaucoup de gens évitent la campagne envers le dentiste, car déjà sur leur propre expérience dans un spécialiste qui n'a pas fabriqué une anesthésie de haute qualité. Mais la médecine a longtemps progressé. Nouvelles technologies et méthodes d'anesthésiques Peut vous convaincre que vous n'avez pas besoin d'avoir peur de la douleur lors de l'intervention médicale. Le processus de retrait et de traitement des dents est devenu maximum confortable pour le patient et le médecin.

Plus souvent se produisent anesthésie locale, C'est avec son aide une anesthésique dentiste une dent particulière ou une zone entière à côté de celui-ci. Il est divisé en injection et non involontaire.

Aux méthodes de déficience L'anesthésie se réfère à l'anesthésie applicaire. Son essence est d'appliquer une anesthésique à l'intrigue sélectionnée de la membrane muqueuse. Cette méthode est utilisée lorsque vous devez manger une dent de lait d'un enfant, ainsi que avant de faire une injection.

Avant cela, la sensibilité a été réduite de basses températures, mais une telle technique n'est plus appliquée dans la pratique.

L'anesthésie d'injection comprend également de tels types:

  • conducteur (introduisant une injection dans une certaine dent, vous pouvez anesthésialiser l'intrigue adjacente à celle-ci afin de faciliter le travail);
  • infiltration (L'effet est obtenu rapidement, l'injection est introduite dans la partie supérieure de la dent);
  • intracômé(introduit directement dans l'os);
  • intraliant (Introduction anesthésique dans la zone de ligament parodontal)

Référence. Utilisez parfois I. anesthésie, mais la méthode a beaucoup de contre-indications, accompagnées de plaintes, chaque clinique n'a pas la permission sur son utilisation.

Anesthésie d'application dans la dentisterie des enfants

Appliqué signifie "Appliquer" Une telle anesthésie est utilisée pour les personnes difficiles à transporter des injections avec un médicament anesthésique. Cela fonctionne de cette manière: le médecin provoque un gel ou une pommade sur les tissus muqueux de la cavité buccale, l'anesthésique absorbe et atteint les terminaisons nerveuses.

Côté faible Cette méthode réside dans l'essoufflement d'action - à peine une demi-heure. Pour de longues manipulations, cette réception ne convient pas, mais elle est très souvent utilisée dans dentisterie des enfantsPuisque les dents laits sont plus faciles à transmettre le médicament. La base du gel comprend trois médicaments de base: la benzocaïne, la lidocaïne et la tétrakain.

Indications pour l'utilisation:

  • hypersensibilité terminaisons nerveuses;
  • formulaire de lumièrecarie;
  • suppression pierre dentaire;
  • pulpite;
  • suppression dents laitières;
  • dommages constants dents.

Anesthésie d'infiltration

Le côté positif de ce type est que l'effet vient presque instantanément. Les patients appellent une telle manière "Gelé"Ses médecins utilisent le plus souvent. Le principe de fonctionnement est-ce: l'anesthésique pénètre dans le tissu près de la dent du patient et bloque la réalisation des impulsions nerveuses directement dans la zone de l'injection ou dans les tissus environnants.

Les indications:

  • traitement carie;
  • suppression dents;
  • suppression kyste et néoplasmestissus mous;
  • périostite;
  • traitement canaux racinairesdents.

Explorer l'anesthésie

Conducteur L'anesthésie agit, bloquant la transmission nerveuse sur la zone où l'opération est prévue. Cela conduit à une absence complète de sensibilité et d'immobilisation. L'effet est obtenu par voie blocades nerfsÀ travers lequel l'impulsion de la douleur provient de la source de douleur. Le plus est considéré comme un effet rapide et un long effet, ainsi que la capacité d'utiliser pour les femmes enceintes.

Photo 1. La lidocaïne médicamenteuse sous la forme d'une solution d'injection d'une entreprise microgene, dans un paquet de 10 ampoules 2 ml.

Avec une telle anesthésie, appliquer: Mépivacaine, lidocaïne, anesthésiques de la rangée américaine.

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Sannaya: le moyen le plus fort

Ce type de soulagement de la douleur est présenté dans de vastes opérations sur la mâchoire supérieure et inférieure. Le painkiller le plus fort et durable. Accepté à quel point seulement à l'hôpital.

Les douleurs hautement intensité peuvent être le témoignage de la conduite névralgie(en particulier, le nerf facial), ainsi que Blessures graves mâchoire et os zicky. Ce type de soulagement de la douleur est également pratiqué avant le début des interventions chirurgicales.

L'anesthésie d'injection est effectué dans la base du crâne, qui aide à déconnecter immédiatement les nerfs supérieur et mandibulaire.

Ce que l'anesthésique est habitué à la dent anesthésique?

Dans les cliniques, en règle générale, utilisez: lidocaïne (Lidocaïne, Xylokain), pronan (Novocaïne), trimekain (Trimkain), mépivacain (Skandonest), articin + Epinefrin (Ultakain D-S, ultra-rythme Dr. Forte, Septaniste avec adrénaline, Alfakain SP, Cleeper, Cleaver Forte).

L'anesthésique le plus populaire pour aujourd'hui - Ultrakain D-S. Il commence rapidement à travailler ( de 1 à 3 minutes) et pendant longtemps ( jusqu'à 45 minutes), peu coûteux et vendu sur une pharmacie.

Le médicament Ultakain D-avec Forte est caractérisé par une teneur plus élevée d'adrénaline et plus longtemps ( jusqu'à 75 minutes) action.

Lidocaïne - bon et efficace signifie

Parmi les autres médicaments pour le traitement des dents est particulièrement attribué LidocaïneComme il est plus souvent que d'autres, les dentistes sont utilisés, en particulier dans les agences gouvernementales.

En pourcentage, il est efficace sur 70—90% , la concentration maximale du médicament est obtenue pendant 10 minutes. Le médicament élargit bien les navires et est uniformément distribué sur eux.

C'est utilisé:

  • lors de la suppressiondents;
  • stomatite;
  • avec douloureux effort de disparition dents;
  • imposer des coutures, des prothèses;
  • suppression kyste;
  • pour fixer des couronnes.

Libéré sous la forme ampoules, pulvérisation et gel.

Novocaïne anesthésique

Novocaïne - le médicament légendaire, car il en coûte près d'un antécédents d'application de cinquante ans. À une époque, c'était assez populaire et efficace, mais dans 21 siècle Il a commencé à céder la place à l'anesthésique moderne et est allé dans le passé.

En règle générale, il est utilisé dans l'anesthésie d'infiltration locale. Aussi novocaine est prescrit et pour le blocus thérapeutique Dans le traitement des maladies inflammatoires chroniques et des processus purulents, de la névralgie, des ulcères mal guérisants.

Important!L'efficacité de son utilisation dans le traitement des dents - jusqu'à 50%, il est devenu l'une des principales raisons pour lesquelles il est devenu moins susceptible d'appliquerIl est venu changer de lidocaïne.

Ultrakain - le meilleur aujourd'hui

Ultrakain (et autrement, il s'appelle artifictique) a été reconnu à l'unanimité comme des dentistes de toute la planète comme l'anesthésique le plus efficace des dents. A été introduit dans la pratique à la fin 70s 20ième siècle. Il est utilisé dans l'infiltration et l'anesthésie de conducteur. À deux reprises lidocaïne plus forte.

Appliquer le médicament et dans la dentisterie quotidienne, et avec des opérations Dans la cavité buccale.

Comment anesthésiez la dent avec une préparation articulain

Articin - l'un des médecins les plus préférés l'anesthétia, on peut prendre enceinte et les femmes pendant la lactation. L'outil est utilisé avec une anesthésie conductrice, car il montre un effet rapide et rapide. La posologie et la méthode d'utilisation de ce médicament dépendent de la procédure prévue.

Lors de l'élimination des dents, l'arthracine est introduite dans la coquille soumise. Lorsque les coutures sont appliquées, localement, lors de la préparation, utilisez une technique d'infiltration. Posologie maximale pour adulte - 7 mg pour 1 kgmasses corporelles.

Tueriein

Le médicament pour l'anesthésie locale, dont l'action commence pendant deux-trois minutes après administration, et l'effet dure au moins quarante minutes.

Utilisation avec simple retrait un ou plusieurs Dents, pendant l'étanchéité des Carias, la préparation.

A un grand nombre de contre-indications Et interdit aux femmes enceintes. Pour une réception, le médecin utilise 1,7 mg par un dent, dosage maximum est 7 mg pour 1 kgmasses corporelles adultes.

Contre-indications pour l'utilisation d'anesthésiques

Malgré le répit, il existe un certain nombre de contre-indications:

  • intolérance individuelle composants des analgésiques;
  • transatteur cardiaque transféré ou accident vasculaire cérébral de 6 moisavant de recevoir un médecin;
  • l'asthme bronchique, troubles respiratoires;
  • maladies mentales;
  • maladies du système endocrinien;
  • insuffisance hépatique;
  • manger des antidépresseurs;
  • Âge des jeunes enfants;
  • âge âgé;
  • excitation psychomotrice.

Pansement - le principe déjà familier de la dentisterie moderne. Le traitement ne doit pas causer de malaise et encore plus, accompagné de sensations stressantes, de la peur.

La plupart des manipulations dentaires sont effectuées sous anesthésie. Les méthodes de distribution sont sélectionnées en fonction des caractéristiques individuelles du corps, de l'âge et de la santé, des préférences des patients et de la complexité des procédures thérapeutiques.

Méthodes et types d'anesthésie

Anesthésie locale et générale

Il existe deux types principaux d'anesthésie - local et commun. Dans le premier cas, il existe un "arrêt" de sensibilité à la douleur tout en préservant la conscience de l'homme et d'autres types de sensibilité (en contact, les effets du froid). Dans la seconde - la perte de conscience temporaire et réversible, accompagnée de tout le soulagement de la douleur de tout le corps et de la relaxation des muscles squelettiques.

L'anesthésie locale est présentée dans des procédures simples et courtes - c'est la pratique la plus populaire dans la pratique dentaire, car elle n'a pratiquement pas de contre-indications.

Le général est recommandé pour les opérations maxillo-faciales complexes et épurées, ainsi que dans les cas où le patient ne répond pas mal au traitement, de la peur de la panique de la dentiste, etc. Il a de nombreuses contre-indications et provoque parfois un certain nombre de complications, donc pratiquées uniquement dans des cas exceptionnels.

Méthodes d'anesthésie

Les deux types d'anesthésie sont effectués de la manière suivante: injection et injection.

L'injection d'anesthésie est fournie par injection - le médicament est introduit dans le tissu de la muqueuse orale de la cavité buccale, dans le périoste ou l'os, par voie intraveineuse. Avec une anesthésie injectable, le médicament est appliqué à la surface de la membrane muqueuse, est alimentée par inhalation - c'est-à-dire qu'il est inhalé à travers les poumons.


Anesthésie locale

Droits sur bloquage des impulsions nerveuses dans le domaine du champ d'exploitation. En moyenne, l'effet dure 1 à 2 heures. Les patients ne ressentent pas de douleur, mais ressentent des touches, froide.

En dentisterie le plus souvent utilisé à:

  • préparation de la dent de tissu carie;
  • traitement de canal;
  • élimination des kystes;
  • tourner sous la couronne ou le pont;
  • excision du capot sur le "huit";
  • rectification de l'implant;
  • opérations gut;
  • détection des dents.

En fonction de la technologie de réalisation, la méthode d'exposition au tissu et la durée de l'effet distingue plusieurs types d'anesthésie locale.

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Anesthésie générale

L'anesthésie générale dans la pratique dentaire est peu fréquente. Et seulement dans ces cliniques où il existe un état d'anesthésiologiste et d'équipement nécessaire au «dépôt» de l'anesthésie au patient et en cas de réanimation d'urgence, qui peut être nécessaire pendant les complications.

Le plus souvent, l'anesthésie générale est démontrée à des personnes qui ont une peur panique de dentistes, ainsi que des opérations longues complexes - une implantation multiple, corrigeant le soi-disant pâturage du loup, etc.

Anesthésie générale selon la méthode "Feed"

  • inhalation - Un gaz anesthésique ou anesthésique vapeur est inhalé à travers le nez avec un masque spécial;
  • non-campagne - administration intraveineuse du médicament.

Parfois, ces deux types sont combinés. Par exemple, avec de vastes opérations de surfaçage.

Les principaux inconvénients de l'anesthésie générale sont un grand nombre de contre-indications et une probabilité élevée de complications.

Anesthésie d'inhalation: 1. Inhalation, la vanne est ouverte. 2. Échappement, vanne fermée

Les préparatifs

Pour anesthésie locale

Sont utilisés:

  • ultrakain - sous forme pure ou avec une épinéphrine, des vaisseaux effilés et offrant un effet prolongé;
  • cleaver - en action est similaire à l'ultakain contenant de l'épinéphrine;
  • septaniste - une alternative à assassiner et à ultra-naturel, contient des conservateurs;
  • skandonest - pour les patients contre-indiqués à l'épinéphrine et à la drogue d'adrénaline en composition (y compris adapté aux asthmatiques, hypertendus, diabétiques).

Les trois premiers articles sont des préparations basées sur l'artisticien - un anesthésique puissant qui a gagné une large utilisation en dentisterie.

Les injections sont effectuées par des seringues de covoiturage spéciales avec les meilleures aiguilles - d'un diamètre de seulement 0,3 mm. Ils sont deux fois plus longtemps que des aiguilles médicales ordinaires et ne sont pratiquement pas ressenties par des patients.

Pour assurer l'effet anesthésique le plus long, la Buupivacaine est également utilisée - il "fonctionne" à 13 heures, mais en même temps hautement toxique.

Mais pour les injections dans les cliniques modernes, la lidocaïne n'est plus utilisée - ainsi que la novocaïne, la trimicité - elles sont trop toxiques et ont une faible efficacité.

Pour anesthésie générale

Pour l'anesthésie d'inhalation, les médecins utilisent le plus souvent de la précipitation de l'azote, du trichloréthylène. Pour les intraveineuses - la kétamine, l'hexénal, le prépanidifier, le sodium oxibutiraté et d'autres moyens comportant une pilule endormie, une propriété sédative et relaxante musculaire.


Complications

Les complications les plus fréquentes après anesthésie locale:

  • la blessure des tissus mous - tandis que l'anesthésique agit toujours doit être prudent de ne pas vous mordre accidentellement la lèvre, la joue, la langue;
  • les ecchymoses - hématomes sont si le navire fait mal au cours de l'injection de l'aiguille.

Parmi les autres complications, les spasmes musculaires à mâcher (lorsqu'ils sont blessés par une aiguille), une allergie à une drogue anesthésique, la perte temporaire de sensibilité des muscles du visage. Même moins souvent, il existe une sélection d'aiguilles, dans des cas isolés - infection.

Il convient de noter que des complications de l'anesthésie locale se produisent extrêmement rarement. C'est le type de soulagement de la douleur le plus sûr et simple.

Mais des complications générales d'anesthésie se produisent plus souvent:

  • la nausée;
  • vomissement;
  • évanouissement, effondrement;
  • comportement inadéquat.

Les conséquences les plus dangereuses - une violation des activités respiratoires et cardiaques, dans lesquelles la mort peut se produire sans activités de réanimation.


Application dans la dentisterie des enfants

Les deux types d'anesthésie les plus couramment utilisés appliqués par les dentistes pour enfants sont des appliques et des intra-lits. La combinaison de ces deux espèces permet d'effectuer une intervention médicale complètement indolore.

Avant de commencer le traitement des caries ou de la pulpite, retirez la dent ou ouvrez le flux, le dentiste pour enfants gère la zone autour de l'anesthésique dans la zone problématique sous la forme d'un gel, d'une pommade ou d'une pulvérisation avec la lidocaïne (dans les préparations pour la lidocaïne d'anesthésie applique contenant de faibles concentrations qui ne sont pas dangereux pour le corps de l'enfant).

Lorsque la muqueuse "Nemeth", le médecin avec l'aide de la meilleure aiguille de covoiturage rend l'anesthésie intra-jointe - l'enfant à ce moment-là ne ressent aucun inconfort. Le premier barrage est introduit une petite quantité de médicaments - 0,1-0,2 ml. Après une minute ou une moitié, le médecin introduit le reste de la dose. L'enfant ne ressent donc pas le processus de passage du jeu à l'intérieur des tissus mous.

Le médicament d'injection le plus sécurisé pour les enfants à cinq ans est skandonest ou un sépantage sans adrénaline dans la composition. Pour les enfants de plus de cinq ans, UltraCaïne à faible concentration d'adrénaline (1: 200 000).

En aucun cas ne sont utilisés dans la dentisterie des enfants, ces médicaments toxiques pour les médicaments pour l'organisme rapide comme la dicaine, Ametokain, Tetrakain!

Pendant la grossesse et l'allaitement

L'allaitement n'est pas une contre-indication à l'anesthésie. Les anesthésiques modernes sont utilisés dans de petites doses et sont retirés du corps rapidement - de 20 minutes à 2 heures. Compte tenu de compte de cette époque, les mamans nourrissent l'enfant immédiatement avant d'aller chez le médecin ou d'envoyer du lait à l'avance.

Mais pendant l'outillage de bébé, il est préférable d'abandonner l'utilisation d'anesthésiques. S'ils ne font toujours pas sans eux - la planification d'une randonnée au dentiste est recommandée au cours de la période de deuxième trimestre. À ce moment-là, la probabilité de complications est la plus faible.

Il convient de préférer la préférence par des moyens doux, qui sont introduits dans une petite concentration et ont l'effet le plus court. MEPIOVACAINE ET BAPIVAKAINES POUR LA CONTRLANCES DE PRECTEURE! Ces médicaments peuvent entraîner un ralentissement des activités cardiaques du fœtus. Et la philipresine et la octapressin peuvent provoquer une coupe dans l'utérus!

La peur des dentistes est un phénomène aussi commun que cette phobie a plusieurs noms à la fois: stomatophobie, odontophobie et dénofobie. La plupart des procédures qui effectuent des dentistes ne causent pas vraiment de gêne. Cela n'est pas surprenant, la sensibilité du tissu cavité buccale est six fois supérieure à la sensibilité de la peau. C'est pourquoi la randonnée dans ce spécialiste coûte rarement sans anesthésie.

Vérifier ou ne pas piquer?

L'anesthésie est deux espèces: générale et locale. Le plus souvent, les dentistes préfèrent ce dernier.

«L'anesthésie générale est, en substance, une anesthésie. Les dentistes travaillent principalement avec une anesthésie locale, c'est-à-dire qu'une certaine parcelle est une anesthésie », a déclaré chef du département dentaire de l'une des cliniques privées de Moscou Anna Gudkov.

Il existe plusieurs types d'anesthésie locale: Appliquante, infiltration, conducteur, mandibulaire, torr et tige. Dans le même temps, l'application est le seul moyen d'anesthésie qui ne nécessite pas l'utilisation de l'aiguille.

"Lorsque des gel d'anesthésie ou des onguents d'anesthésie appliqués sont appliqués directement sur la membrane muqueuse et ne le gèlent que", a noté l'expert, ajoutant que cette méthode d'anesthésie convient, par exemple, pour éliminer la pierre de la dent.

Les types d'anesthésie restants diffèrent de la technique de l'administration.

«Ils ne diffèrent que dans la technique d'introduction. Par exemple, les experts savent que l'anesthésie conductrice ne peut être apportée à la rangée supérieure des dents, l'injection est faite sous l'angle de la mâchoire inférieure », a expliqué Gudkov.

Pour réduire la douleur, les dentistes font un barrage avec des seringues spéciales de plats spéciaux qui ont une aiguille plus mince. De plus, le dispositif est conçu de manière à ce que les substances étrangères ne tombent pas dans l'anesthésie.

Remplacer la cocaïne

La sécurité de l'anesthésie dépend en grande partie de laquelle le médicament choisit un médecin. L'anesthésique local est divisé en amide et essentiel. L'un des plus anciens analgésiques - Novocaïne. Il a été synthétisé pour la première fois en 1898 par allemand chimiste Alfred Einhorn Et remplacé la cocaïne utilisée au moment de l'anesthésie locale.

«Aujourd'hui, la novocaïne en tant que médicament pour l'anesthésie est extrêmement rare. Il a une très grande période latente, c'est-à-dire qu'il agit après 10, 15, voire 20 minutes. Maintenant, il y a trop peu de temps sur l'apport du patient, de sorte que l'anesthésie attendra 20 minutes, il n'ya aucune possibilité: "Le professeur agrégé du département d'anesthésie dans la dentisterie de l'Université médicale et dentaire de Moscou (MGMS) Elena Zorona a dit.

Selon un spécialiste, la novocaine est généralement contenue dans les ampoules, ce qui signifie que la stérilité anesthésique est presque impossible. Le médicament a d'autres inconvénients.

«Novocaïne élargit les navires, donc l'anesthésie était donc très faible et n'a duré pas longtemps. Pour augmenter la période de validité, l'adrénaline a été ajoutée. Cependant, il était impossible de confirmer l'exactitude de la posologie dans cette affaire », a expliqué le dentiste avec 50 ans d'expérience.

Au lieu d'éther

Les médecins modernes préfèrent utiliser les préparations des amides de groupe. Selon l'expert, ils agissent plus rapidement et l'effet de ceux-ci dure plus longtemps. Le plus souvent, les dentistes sont utilisés pour l'anesthésie de la lidocaïne, Articain et la mépivacine. Chacun de ces médicaments a ses avantages et ses inconvénients, le médecin a noté.

«Dans les cliniques d'État, c'est surtout la lidocaïne, car elle est moins chère. C'est le premier médicament du groupe AMID, qui a été introduit dans la pratique. Il commence à agir déjà en 2-5 minutes après l'application. Et c'est le seul médicament qui donne toutes sortes d'anesthésies. C'est-à-dire qu'il est possible non seulement d'aller à l'intérieur, mais également d'appliquer sur la membrane muqueuse », a déclaré Zoron.

Cependant, comme Novocaïne, la lidocaïne est produite dans des ampoules et vendue à diverses concentrations.

"Les dentistes ne peuvent l'utiliser qu'en 2% de concentration, et il y a des ampoules de la lidocaïne à 10% de la concentration", a expliqué le médecin.

De plus, le médicament pénètre dans le tissu et est rapidement absorbé dans le sang, qui peut être affecté négativement par les patients souffrant de violations du système cardiaque et nerveux.

"La lidocaïne, à l'instar d'autres anesthésiques locaux, élargit les navires, devrait donc être appliquée avec des médicaments réduits par des vasoconstricteurs. Par conséquent, pour l'injection, le médecin ne peut utiliser que 2% de solution. Une concentration plus élevée est parfois utilisée avec une anesthésie de surface. Cependant, dans ce cas, il est important de supprimer l'excès d'anesthésique », a averti l'expert.

La lidocaïne ne devrait pas être utilisée aux personnes souffrant de violations sévères du foie et du travail rénal, ainsi que de la prudence pendant la grossesse, pendant la période de lactation et avec des maladies des organes fabriqués par le sang.

Choisir un dentiste

Selon le candidat des sciences médicales Zoron, les médecins utilisent beaucoup plus souvent Artikin. Il est également connu sous le nom Ultrakain.

«Il est plus rapide effondré, il est prolongé plus vite du corps. De plus, il est moins absorbé dans le sang et ne va presque jamais dans le lait maternel. C'est-à-dire que les contre-indications pour une utilisation sont nettement moins importantes. Le médicament n'est utilisé que pour injecter des espèces d'anesthésie locale », a déclaré l'expert.

Il est également souvent utilisé avec des vasoconstrices. Selon le dentiste, à cause de ces derniers, un battement de coeur peut être fréquent et d'augmenter la pression artérielle.

"C'est déjà une perpétuité d'un médecin lorsqu'elle traite des patients atteints d'une défaillance cardiovasculaire", a averti le médecin.

Des vasoconstricteurs négatifs, qui, en fait, sont l'adrénaline, peuvent affecter les personnes ayant une pathologie sévère de la glande thyroïde, une sensibilité accrue à l'adrénaline, ainsi que sur les patients atteints de glaucome au cœur ouvert.

«C'est-à-dire une anesthésique contenant un vasoconstricteur, il existe un certain nombre de contre-indications. De plus, ces médicaments sont combinés non pas à tous les médicaments et peuvent provoquer des réactions allergiques, en particulier chez les patients ayant une sensibilité accrue au soufre. Celles-ci, par exemple, incluent des personnes à l'asthme bronchique », a averti le dentiste.

Si une personne est mal tolère l'anesthésique avec un vasoconstricteur, les médecins utilisent la mépivacaïne.

La principale chose est de ne pas être silencieuse

Il convient de noter qu'avant de poursuivre directement la procédure, le dentiste devrait demander à une personne qu'il a des allergies, y a-t-il une intolérance à la drogue et s'il y avait des maladies du système cardiovasculaire. Pour récupérer correctement l'anesthésique, le spécialiste est également important de connaître l'état du foie et du rein du patient.

«Quand allergique aux médicaments, nous guidons le patient pour des échantillons allergiques. Les résultats d'un tel test sont généralement prêts dans trois jours. Dans certaines cliniques, l'analyse est prête pendant la journée », a déclaré Anna Gudkov.

Cependant, selon elle, le plus souvent, les gens deviennent mauvais lors d'une visite au dentiste non pas à cause de l'anesthésique, mais parce que de nombreux patients ont peur de la procédure à venir ou n'ont pas le temps de manger avant l'admission.

Le succès de la procédure dépend non seulement du médecin, mais également du patient lui-même, Elena Zoron est sûre. Le candidat des sciences médicales conseille d'approcher de manière logicielle la visite du dentiste et de communiquer toujours à l'avance par un spécialiste de ses maladies et d'allergies.

«Le patient doit nécessairement informer le médecin de la présence de complications du système cardiovasculaire, du tractus gastro-intestinal et du système immunitaire. En outre, il vaut la peine de parler de réactions allergiques à la drogue et à la nourriture. Parce que très souvent dans des produits alimentaires, des sulfites sont utilisés comme antioxydant, qui sont ajoutés à l'anesthésiques locaux », a averti le médecin.

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