Lors d'un diagnostic associé à des maladies du système circulatoire, il ne suffit pas toujours de déterminer le contenu quantitatif des érythrocytes (globules rouges) et de l'hémoglobine sanguine.
Pour obtenir une image détaillée de la composition du sang, le volume moyen des érythrocytes est mesuré - un analyseur hémolytique plus important et détaillé qui caractérise les éléments formés non pas d'un point de vue quantitatif, mais d'un côté qualitatif.
Il est établi par le rapport du volume total d'érythrocytes contenus dans une portion de sang à leur nombre.
Le résultat vous permet de déterminer le volume moyen d'un érythrocyte, qui peut être normal et peut être significativement inférieur ou supérieur à la normale.
Toute déviation permet, en combinaison avec d'autres indices érythrocytaires, d'assumer ses propres raisons qui y conduisent et de poser un diagnostic correct.
Cette analyse est généralement désignée par l'abréviation MCV, qui, traduite en russe, signifie le volume corpusculaire moyen (moyen) (corpusculaire) (volume).
Unités de mesure acceptées dans la plupart des laboratoires : femtolitre (fl) ou micromètre cube (µm 3). Il convient de garder à l'esprit que pour certaines maladies, cette analyse n'est pas fiable.
Limites de la norme par catégories d'âge
L'indicateur est appelé la norme si les valeurs du volume moyen des érythrocytes apparaissent dans la plage d'au moins 80 et d'au plus 100 femtolitres. Chez les nouveau-nés, la plage normale est un peu plus large - de 70 à 110. Avec l'âge, une personne a tendance à augmenter l'indicateur, du minimum de la norme au maximum, qui est une norme physiologique et ne nécessite pas d'intervention médicale.
Les valeurs MCV sont indépendantes du sexe.
Il existe plusieurs caractéristiques érythrocytaires au total :
L'état du sang sera appelé dans de telles conditions normocytose, microcytose, macrocytose ou anisocytose.
La macrocytose, la microcytose et l'anisocytose s'accompagnent d'une certaine pathologie du système circulatoire, ou d'une tendance à celle-ci. Par exemple, la détection d'un grand nombre de microcytes indique un manque d'hémoglobine dans le sang. La macrocytose peut indiquer des problèmes hépatiques ou des perturbations hormonales.
| Âge | Valeurs admissibles, ou norme, fl |
|---|---|
| 1 à 3 jours | 75 – 121 |
| 7 jours | 86 – 126 |
| 14 – 30 jours | 88 – 124 |
| 2 mois | 77 – 115 |
| 3 – 6 mois | 77 – 108 |
| 16 ans | 73 – 85 |
| 7 – 10 ans | 75 – 87 |
| 10 – 15 ans | 76 – 95 |
| 16 - 20 ans | 78 – 98 |
| 21 - 40 ans | 80 – 98 |
| 41 - 65 ans | 80 – 100 |
| plus de 65 ans | 78 – 103 |
Quand l'analyse MCV est-elle nécessaire ?
Le médecin ordonne de déterminer le volume moyen de globules rouges aux fins suivantes:
- Donner une évaluation plus approfondie du développement de l'anémie ;
- Détecter les troubles métaboliques ;
- Déterminer le degré de violation de l'équilibre hydrique et électrolytique chez le patient;
- Ajuster le traitement des pathologies sévères.
Cette analyse n'est qu'une méthode auxiliaire qui éclaire la nature des troubles de l'organisme.
La fiabilité de cette méthode dans l'identification de divers types d'anémie ou de violations de l'équilibre hydrique et électrolytique ne fait aucun doute.
Ainsi, la surhydratation hypertonique s'accompagne dans la plupart des cas d'une macrocytose et des indicateurs de microcytose sont enregistrés chez les patients hypotendus.
L'indicateur MCV, ainsi que 20 autres indicateurs, est inclus dans l'analyse générale, pour laquelle le sang capillaire est prélevé du doigt. Pour éviter les erreurs de mesure, il est recommandé de ne pas manger avant l'analyse.
Dans quelles maladies du sang l'analyse peut-elle se situer dans la plage normale ?
Souvent, avec une anémie sévère associée à un déficit dans la formation d'hémoglobine, le volume de globules rouges peut se situer dans la plage normale.
Ceci est observé dans les situations suivantes :
Lorsque le volume moyen est abaissé : qu'est-ce que cela signifie ?
Si le MCV dans le test sanguin est inférieur à la normale, cela indique l'une des deux situations suivantes :
- Les érythrocytes, dont la fonction principale est le transport de l'hémoglobine à travers les tissus du corps, en contiennent une quantité insuffisante;
- Pour une raison quelconque, il y a une destruction intensive des globules rouges déjà matures.
Ces conditions, dans lesquelles un faible MCV est typique pour :
Si la numération globulaire d'un enfant est réduite à 75 fl, on lui diagnostique une anémie microcytaire.
Lorsque le volume moyen des érythrocytes est augmenté
La montée de 115 pieds est typique pour les situations suivantes :
Maturation des globules rouges Que signifie anisocytose ?
Si des érythrocytes de différentes tailles sont trouvés dans le sang - à la fois des micro- et des macrocytes, alors pour les caractériser, la distribution en volume des globules rouges est déterminée, ce qui est désigné par l'abréviation RDW.
Il est mesuré à l'aide d'un analyseur hémolytique qui différencie les cellules moyennes et détermine l'hétérogénéité des globules rouges, c'est-à-dire l'écart par rapport au volume standard, et est exprimé en pourcentage.
Norme RDW - 11,5-14%. Pour la différenciation correcte de l'anémie et d'autres pathologies, la mesure RDW est toujours effectuée en conjonction avec la mesure MCV.
Avec ces mesures, les régularités suivantes ont été révélées :
- Un VGM bas avec un RDW normal indique une transfusion sanguine, une thalassémie et une rate enlevée.
- Avec un MCV élevé et un RDW normal, des pathologies hépatiques sont observées.
- Si le MCV est bas et le RDW est élevé, une carence en fer, une bêta-thalassémie ou une boue de RBC est suspectée.
- Si les deux indicateurs sont élevés, une carence en vitamine B12, les effets de la chimiothérapie ou de l'agglutination par le froid sont supposés.
Il est caractéristique que dans toutes les violations des structures sanguines présentées, l'une des causes les plus importantes est une carence dans le corps en vitamine B12, et ce n'est pas accidentel.
Cette vitamine est le facteur le plus important de l'hématopoïèse, car ce n'est qu'en sa présence que les cellules souches de la moelle osseuse peuvent se différencier en transporteurs d'oxygène, c'est-à-dire les érythrocytes.
Et même si tous les autres éléments nécessaires à la synthèse des érythrocytes sont présents, avec un manque de B12, la chaîne hématopoïétique se rompra.
Cette principale vitamine sanguine nous vient à la fois de l'extérieur, avec les aliments, et est synthétisée en grande quantité dans le gros intestin grâce à l'activité vitale de la microflore bénéfique (bifidus et lactobacilles).
Par conséquent, afin de prévenir les violations de la fonction hématopoïétique, d'empêcher une quantité réduite de cet élément dans les aliments, de surveiller la santé des intestins et une nutrition rationnelle est une tâche primordiale.
Il ne faut pas faire confiance à l'évaluation du MCV seul sans l'étayer avec des indicateurs d'autres indices érythrocytaires. Par exemple, le volume moyen de globules rouges ne sera pas exact si des corps de forme anormale sont trouvés dans le sang.
Seule une approche intégrée de l'évaluation des paramètres sanguins permettra au médecin d'identifier la pathologie débutante de manière rapide et qualifiée et de déterminer le diagnostic aussi précisément que possible.
Vidéo : Globules rouges. Le volume.
Un test sanguin général détermine un certain nombre de ses caractéristiques qui permettent à un spécialiste d'évaluer l'état de santé du patient. L'un de ses indicateurs clés est le MCV dans un test sanguin. Nous vous proposons d'examiner ce qui se cache sous cette appellation et pourquoi vous devez la diagnostiquer.
Qu'est-ce que le MCV dans un test sanguin ?
Le MCV est le volume moyen des érythrocytes (indice érythrocytaire), qui permet de déterminer l'état de ces cellules sanguines chez l'homme. Les érythrocytes sont des cellules sanguines qui donnent au sang sa couleur rouge. Ils se caractérisent par la forme d'un disque biconcave et l'absence de noyau. À leur surface se trouve l'hémoglobine, une protéine qui transporte l'oxygène des poumons vers les tissus et les organes, et de ceux-ci vers les poumons. Les globules rouges jouent un rôle très important dans tous les processus qui se produisent dans le corps humain. Une modification de ces caractéristiques indique le développement de réactions allergiques, de processus inflammatoires, d'une carence en vitamines et en oligo-éléments.
Dans le corps d'une personne en bonne santé, la composition des cellules sanguines est constante, grâce à quoi leurs paramètres, leur nombre et leur taille sont maintenus au même niveau. En cas de pathologie dans le corps, ces indicateurs changent.
En règle générale, le MCV est déterminé par un test sanguin clinique (général), mais dans certains cas, une étude distincte peut être effectuée sur le patient pour identifier cette caractéristique.
Le volume érythrocytaire moyen peut être calculé en divisant la somme des volumes cellulaires par le nombre total d'érythrocytes dans le sang. L'unité MCV est le femtolitre (fl, fl) ou le micron 3. Cet indicateur sanguin est utilisé pour diagnostiquer divers types d'anémie (faible taux d'hémoglobine dans le sang), car chaque type de cette maladie nécessite la nomination d'un traitement spécifique.
Normalement, les valeurs du volume moyen des érythrocytes dépendront de l'âge de la personne.
Considérez les valeurs de la norme MCV dans un test sanguin, en fl:
- enfants jusqu'à 14 jours de vie - 88-140;
- enfants de moins de 1 mois - 90-111;
- enfants de moins de 2 mois - 83-106;
- enfants de moins de 4 mois - 75-96;
- enfants de moins de 6 mois - 66–85;
- enfants de moins de 9 mois - 68-86 ;
- enfants de moins de 1 an - 72–84;
- enfants de moins de 5 ans - 72–85;
- enfants de moins de 10 ans - 73–86;
- enfants de moins de 12 ans - 75–93 ;
- enfants de moins de 15 ans - 76–95 ;
- garçons de moins de 18 ans - 75-94 ;
- filles de moins de 18 ans - 77-98 ;
- hommes de moins de 45 ans - 82-98 ;
- femmes de moins de 45 ans - 83-100 ;
- patients de moins de 65 ans - 80–102 ;
- hommes après 65 ans - 82–103;
- femmes après 65 ans - 80-102.
Un MCV anormal dans le test sanguin du patient donne au médecin une raison de diagnostiquer la présence de formes d'anémie telles que microcytaire, normocytaire ou macrocytaire.
Une diminution du VGM dans un test sanguin indique le développement d'une anémie microcytaire, qui peut être causée par :
- carence en fer dans le sang;
- la présence de maladies chroniques;
- le développement de néoplasmes malins;
- thalassémie (une maladie dans laquelle la production d'hémoglobine dans le sang est réduite);
- maladies héréditaires;
- empoisonnement au plomb;
- prendre certains médicaments;
- alcoolisme.
Selon le décodage d'un test sanguin pour le MCV, un niveau élevé de cet indicateur accompagne les types d'anémie macrocytaire et d'autres pathologies, notamment :
- anémie mégaloblastique résultant d'une carence en protéines;
- anémie héréditaire maligne;
- insuffisance pancréatique;
- une maladie intestinale;
- empoisonnement toxique ou médicamenteux;
- malabsorption de la vitamine B12 ;
- hypothyroïdie;
- maladie du foie.
Quant à l'anémie normocytaire, il en existe des types tels que:
- hémolytique;
- hépatique;
- rénal;
- posthémorragique;
- aplasique;
- anémie causée par des maladies du système endocrinien.
Outre la possibilité de différencier le type d'anémie, l'indicateur du volume moyen d'un érythrocyte permet d'évaluer l'évolution des troubles de l'équilibre hydrique et électrolytique dans l'organisme du patient. Une diminution du MCV dans un test sanguin est un signe de la nature hypertonique de ces troubles, et ses taux élevés sont associés à leur nature hypotonique.
Lors du passage d'un test sanguin général, de nombreux indicateurs sont pris en compte. C'est à l'aide de ces indicateurs que le médecin analyse l'état du patient et prescrit un traitement. Parmi ces indicateurs peut figurer le MCV. Qu'est-ce que le MCV dans un test sanguin ?
MCV dans l'analyse (sans ESR) indique le nombre de globules rouges. On l'appelle aussi l'indice érythrocytaire total. Cet indicateur est-il important ? Bien sûr, puisque c'est avec lui que vous pouvez évaluer l'état général des globules rouges dans le sang. Les érythrocytes sont des globules rouges. C'est grâce à eux que le sang acquiert une couleur rouge. Leur nombre dépasse de manière significative le contenu des autres éléments dans le sang. La forme des cellules sanguines ressemble à un disque plat concave des deux côtés. Le Taureau n'a pas de noyau.
Ainsi, les principales fonctions des érythrocytes:
- Grâce à ces corps, le sang acquiert sa couleur rouge.
- Contient de l'hémoglobine, qui transporte l'air vers tous les organes humains.
- Maintenir l'équilibre eau-sel.
- Les érythrocytes contribuent également au maintien du régime de température dans le corps humain.
- Fournir certaines fonctions immunitaires dans le corps.
Les érythrocytes jouent un rôle assez important dans le corps humain. C'est pourquoi il est si important de surveiller leur nombre, de faire périodiquement un test sanguin général. Les moindres changements dans le contenu des globules rouges peuvent indiquer le début d'un processus inflammatoire ou d'une réaction allergique.
Pour déterminer le nombre de globules rouges, ils procèdent à une analyse générale (clinique).
Cependant, dans certains cas, les patients se voient prescrire un test sanguin spécial MCV, qui vise à déterminer le nombre de globules rouges. La signification et l'interprétation du test sanguin MCV sont effectuées par le médecin traitant. Il est fortement déconseillé de le faire soi-même.
Décryptage de l'analyse
Comment déterminer le MCV dans un test sanguin? Pour déterminer le nombre de globules rouges, le patient effectue un test sanguin clinique. Les cellules sanguines ont une composition constante, c'est pourquoi, si leur contenu a radicalement changé, l'état du patient s'aggrave sensiblement.
Comment le nombre moyen d'érythrocytes est-il déterminé? Cet indicateur est calculé à l'aide d'une formule spéciale :
MCV= ((%) hématocrite *10) : nombre d'érythrocytes 106 µl
C'est par cette formule que le MCV est calculé dans un test sanguin. Quelle est la teneur normale de cet indicateur dans le sang ? La teneur en globules rouges dépend de l'âge du patient. Ainsi, nous pouvons dire que la norme de MCV dans le sang est différente pour tout le monde. Les différences sont particulièrement prononcées chez les enfants.
Le volume moyen d'un érythrocyte est normal chez un enfant:
- moins de 12 mois - 71-112 fl;
- de 1 an à 5 ans - 73-86 fl;
- de 5 à 10 ans - 75-87 fl;
- de 10 à 12 ans - 76-94 fl;
- de 12 à 15 ans - 74-95 fl.
Chez les femmes :
- de 15 à 18 ans - 78-98 fl;
- de 18 à 45 ans - 81-100 fl;
- de 45 à 65 ans - 81-101 fl;
- plus de 65 ans - 81-102 fl.
Pour hommes:
- de 15 à 18 ans - 79-98 fl;
- de 15 à 18 ans - 80-99 fl;
- de 45 à 65 ans - 81-101 fl;
- plus de 65 ans -81-103 fl.
Ce sont ces indicateurs MCV qui sont considérés comme normaux. Tout écart par rapport à la norme peut indiquer l'apparition d'un processus inflammatoire ou infectieux dans le corps.
Tarifs réduits
Qu'est-ce qu'un faible volume moyen de globules rouges indique? Si le MCV dans le test sanguin diminue à 75 fl, cela peut indiquer la présence d'une anémie chez le patient. Cependant, vous ne devriez pas avoir peur à l'avance. Le déchiffrement du MCV relève de la responsabilité du médecin traitant. Les raisons d'un faible MCV peuvent être variées.
MCV abaissé - raisons :
- Modifications de l'équilibre eau-sel dans le corps.
- Déshydratation hypertensive (niveau élevé de carence hydrique). Peut se produire avec une consommation insuffisante d'eau et d'autres liquides.
- Le MCV dans le test sanguin est abaissé lorsque l'anémie apparaît. L'anémie est une anémie.
- Une maladie dans laquelle la synthèse de l'hémoglobine dans le corps est perturbée.
- Faible teneur en fer dans le corps.
- L'utilisation de certains médicaments.
Le plus souvent, une diminution du niveau de MCV se produit en raison de l'anémie. La leucémie peut survenir pour de nombreuses raisons. Parmi eux: problèmes du tractus gastro-intestinal, maladies chroniques entraînant une perte de sang, grossesse, effets de diverses infections, manque de fer dans le corps. Si le volume moyen des érythrocytes est abaissé, une consultation avec le médecin traitant est nécessaire.
Anti-MCV montre la quantité d'anticorps. L'anti-MCV peut être détecté par analyse biochimique. La détection des anticorps aidera à prévenir le développement de la polyarthrite rhumatoïde. Ces éléments peuvent survenir plusieurs années avant que la maladie ne commence à se développer.
Si le niveau du nombre moyen de globules rouges est inférieur à la normale chez les enfants, cela peut indiquer le développement d'une anémie. Les enfants sont particulièrement sensibles à cette maladie.
Symptômes de l'anémie chez les enfants:
- Léthargie.
- Baisse d'activité.
- Refus de jeux et de communication.
- Dyspnée.
- Vomissements fréquents.
- Gonflement.
- Le poids corporel ne change pas pendant longtemps.
Valeurs augmentées
Que signifie une augmentation du nombre de globules rouges ? Le volume moyen des érythrocytes est augmenté si le patient présente une carence en vitamine du groupe B. Le plus souvent il s'agit de B12.
VGM augmenté - causes :
- L'usage des produits du tabac.
- Prendre des contraceptifs hormonaux.
- Abus de produits alcoolisés.
- Dans les maladies du système endocrinien - myxoedème.
- Maladies du foie.
- Maladies de l'organe qui reproduit le sang - la moelle osseuse.
- Prendre des antidépresseurs.
- Anémie.
- Troubles du travail du pancréas.
- intoxication corporelle.
C'est pour ces raisons que le niveau de globules rouges augmente. Grâce à l'analyse du MCV, il est possible de détecter le développement de l'alcoolisme à un stade précoce. Pour contrôler le niveau de MCV, une analyse clinique doit être effectuée périodiquement. Les maladies détectées à un stade précoce sont beaucoup plus faciles à guérir que les maladies négligées.
Ainsi, MCV est le volume moyen d'érythrocytes. Il peut être à la fois réduit et augmenté. Performances normalesMCVdépend de l'âge du patient. Les globules rouges diminuent en raison du développement de l'anémie, de l'utilisation de certains médicaments, des changements dans l'équilibre de l'eau dans le corps. Des indicateurs accrus du volume moyen d'érythrocytes sont dus à la consommation d'alcool et de produits du tabac. Une augmentation du niveau de MCV se produit assez souvent chez les femmes prenant des contraceptifs hormonaux. Pour surveiller MC, une numération globulaire complète doit être prise.
Il vous permet de déterminer la composition quantitative et qualitative, qui à son tour indique l'état de la santé humaine et la présence de tout problème. En plus des leucocytes et des plaquettes, les érythrocytes sont soumis à une étude approfondie. Ces globules rouges remplissent une fonction de transport, fournissant des nutriments et de l'oxygène à toutes les cellules et organes. L'un des indicateurs de leur niveau est l'indice érythrocytaire, noté MCV. Cet indice permet d'estimer le nombre et la taille des globules rouges, qui à son tour est associé à l'état général du corps. Que dit le MCV d'autre dans un test sanguin, de quoi s'agit-il et quels indicateurs de norme sont établis, nous le verrons plus loin.
L'indice érythrocytaire MCV indique le volume total de globules rouges contenus dans le sang. Chez une personne en bonne santé, ce coefficient est une valeur constante dont le changement entraîne des changements pathologiques dans le corps.
Allouer deux indicateurs principaux qui déterminent le besoin d'analyse:
- Détermination des violations de l'équilibre eau-sel (en cas d'infections intestinales, d'infections respiratoires aiguës et d'infections virales respiratoires aiguës).
- Diagnostic d'anémie (carence en fer).
Également indications pour la recherche peuvent être manifestations telles que :
- perturbations hormonales;
- maladie métabolique;
- obésité;
- Diabète;
- faible immunité.
Le plus souvent, l'analyse du MCV révèle diverses formes d'anémie :
- anémie normochrome - se développe avec des pathologies de la moelle osseuse, qui sont causées par la présence de maladies chroniques;
- anémie macrocytaire - augmentation pathologique de la taille des globules rouges due à un manque de vitamines B et d'acide folique;
- anémie microcytaire - se développe à la suite d'une carence aiguë en fer, entraînant une diminution de la synthèse des chaînes polypeptidiques.
Chez une personne en bonne santé, le MCV normal est de 80 à 100 femtolitres. Cet indicateur est un nomrocyte, ce qui signifie le plein respect de la norme établie. Le dépassement de valeurs supérieures à 100 femtolitres est un macrocyte et une diminution inférieure à 80 est un microcyte.
Unités de mesure et de calcul
Le volume moyen d'un érythrocyte est calculé en femtolitres ou micromètres cubes. Cet indice érythrocytaire est déterminé à l'aide d'une formule mathématique qui affiche le rapport de l'hématocrite en pourcentage sur le nombre total d'érythrocytes, après quoi la valeur résultante est multipliée par 1012 litres.
Comment se déroule l'analyse ?
Dans la pratique médicale, le MCV peut être inclus dans une formule sanguine complète ou être effectué sans tenir compte d'autres fractions sanguines. Pour l'analyse, vous aurez besoin de sang d'un doigt ou d'une veine, prélevé conformément à toutes les règles:
- le patient ne mange ni ne boit 3 à 5 heures avant le prélèvement sanguin ;
- les femmes n'ont pas de règles;
- la personne se sent bien (pas de coma et de choc cardiologique).
Un frottis est préparé à partir du sang obtenu, qui est ensuite examiné au microscope, mettant en évidence les indicateurs nécessaires. De plus, les indicateurs sont entrés dans la formule, obtenant la valeur souhaitée.
Déchiffrer les résultats
Une fois l'analyse effectuée, le patient reçoit une feuille contenant des indicateurs numériques. La transcription peut être contenue à la fois dans la feuille d'analyse elle-même et peut être faite oralement par le médecin traitant.
Indicateurs de norme lié à l'âge de la personne
- nouveau-nés - 100-140 fl;
- la première année de vie - 75-110 fl;
- 2-5 ans - 75-95 fl;
- 5-10 ans - 70-85 fl;
- 10-18 ans - 80-95 fl.
Habituellement, la transcription est présentée sous la forme d'un tableau, qui indique le nom du paramètre de recherche, son indicateur numérique, la norme et le degré d'écart. Cela nous permet de comparer les manifestations cliniques des maladies avec leur évolution au niveau micro. Le volume moyen des érythrocytes est d'une grande importance clinique, car il est interconnecté avec d'autres paramètres sanguins.
Valeurs augmentées
Si l'analyse a montré que le volume moyen de globules rouges est supérieur à la normale, cela indique le développement d'un état pathologique tel que l'anémie macrocytaire.
Elle peut accompagner l'évolution des maladies suivantes.
MCV (de l'anglais Mean Corpuscular Volume) est l'un des indices érythrocytaires, qui montre le volume moyen des érythrocytes. Cet indicateur est capable de caractériser l'ensemble de la population d'érythrocytes dans le sang. La mesure calculée indique le volume moyen occupé par un érythrocyte. La valeur de cet indice est calculée par la formule : hématocrite en pourcentage, multiplié par 10 et divisé par le nombre total de globules rouges dans le sang. Dans la plupart des laboratoires, le MCV est mesuré en microns cubes (µm2) ou en femtolitres (fl).
Un changement dans la composition érythrocytaire du sang est l'un des principaux critères de laboratoire dans le diagnostic de l'anémie, par conséquent, le calcul du volume moyen d'érythrocytes en combinaison avec d'autres indicateurs d'un test sanguin clinique est utilisé pour le diagnostic différentiel, la surveillance et évaluer l'efficacité du traitement de l'anémie et des maladies du système hématopoïétique, déterminer le déséquilibre hydrique et électrolytique.
Le MCV dans un test sanguin est calculé automatiquement à l'aide d'un analyseur d'hématologie, qui détermine la valeur moyenne du volume de tous les érythrocytes mesurés.
Les globules rouges et leur fonction dans le corps
Les érythrocytes sont des globules rouges contenant de l'hémoglobine. Leur fonction principale est le transport de l'oxygène et du monoxyde de carbone entre les poumons et les tissus d'autres organes. De plus, les érythrocytes sont impliqués dans les réactions du système immunitaire, jouent un rôle important dans le maintien de l'équilibre acido-basique, servent de moyen de transport des nutriments (glucose, acides aminés, sels, acides gras) et des produits de décomposition (acide urique, urée, ammoniaque). , créatine).
Les globules rouges sont produits dans la moelle osseuse. Leur cycle de vie est de 120 jours, après son achèvement, les érythrocytes sont métabolisés par les cellules du foie, de la rate et de la moelle osseuse. Ils sont remplacés par de jeunes formes de globules rouges appelées réticulocytes. Avant d'entrer dans la microvasculature, les cellules passent par plusieurs étapes de développement, au cours desquelles leur forme, leur taille et leur composition chimique changent. Pour la synthèse normale des globules rouges, un apport suffisant en vitamine B12, en fer et en acide folique est nécessaire.
Les érythrocytes matures sont des cellules non nucléées qui ont la forme de disques biconcaves, ce qui leur permet de pénétrer dans les sections les plus étroites et les plus courbes du lit vasculaire. En raison de la plasticité des érythrocytes, la viscosité du sang dans les petits capillaires est bien inférieure à celle des grands.
Le diamètre moyen d'un globule rouge chez un adulte est compris entre 6,8 et 7,5 microns. Les globules rouges d'un diamètre inférieur à 6,8 microns sont appelés microcytes, et une condition dans laquelle la taille des globules rouges du sang périphérique est significativement plus petite que la normale signifie la présence d'une microcytose. La présence dans le sang d'érythrocytes (macrocytes) anormalement gros, d'un diamètre supérieur à 8 microns, permet de suspecter une macrocytose chez un patient.
La détermination de l'indice érythrocytaire est effectuée dans le cadre d'un test sanguin général, mais elle peut également être prescrite dans le cadre d'une étude distincte.
L'indicateur du volume moyen des érythrocytes a une valeur diagnostique dans l'évaluation de la micro- et de la macrocytose, il est utilisé pour calculer la teneur et la concentration moyennes d'hémoglobine dans les érythrocytes.
Valeurs normales du MCV
La norme de l'indicateur MCV dans le test sanguin varie en fonction de l'âge: chez les nouveau-nés, elle est maximale, chez les enfants dans les premiers jours et mois de la vie, sa plage est un peu plus large que chez les adultes, après un an, l'indicateur diminue et par le A partir de 18 ans, il est fixé à un niveau de 80 à 100 fl. Cela signifie qu'avec l'âge, le niveau du volume moyen des érythrocytes diminue. Chez les hommes et les femmes, la norme MCV et l'interprétation du test sanguin seront également différentes. De plus, les normes des paramètres sanguins peuvent varier en fonction de la méthode de détermination, du laboratoire, des unités de mesure.
Valeurs normales du MCV selon le sexe et l'âge
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Filles - jusqu'à 128 fl Garçons - jusqu'à 128 fl |
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Filles - jusqu'à 100 fl Garçons - jusqu'à 100 fl |
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De 1 semaine à 1 an |
Filles - 77-79 fl Garçons - 77-79 fl |
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Filles - 72-89 fl Garçons - 70-90 fl |
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Filles - 76-90 fl Garçons - 76-89 fl |
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Filles - 76-91 fl Garçons - 76-81 fl |
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Filles - 79-93 fl Garçons - 79-92 fl |
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Femmes - 82-96 fl Hommes - 81-93 fl |
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Femmes - 91-98 fl Hommes - 80-93 fl |
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Femmes - 80-100 fl Hommes 81–94 fl |
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Femmes - 82-99 fl Hommes - 82-94 fl |
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Femmes 80-100 fl Hommes - 81-100 fl |
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65 ans et plus |
Femmes - 80-99 fl Hommes - 78-103 fl |
Une augmentation ou une diminution du MCV dans le test sanguin général peut indiquer diverses maladies et conditions pathologiques, par exemple une violation de l'équilibre eau-sel: avec une diminution du volume moyen des érythrocytes, les violations sont de nature hypertonique et avec une augmentation - hypotonique.
Le volume moyen de globules rouges diminue souvent pendant la grossesse chez les femmes carencées en fer.
Raisons d'une augmentation du MCV
Une augmentation du MCV dans le sang peut indiquer un manque de vitamine B12, un manque d'acide folique, le développement d'une anémie hyperchromique ou macrocytaire, un syndrome myélodysplasique, des pathologies du foie, de la moelle osseuse, une insuffisance rénale, un myxoedème, une hypothyroïdie. L'indicateur du volume moyen des érythrocytes peut être augmenté en cas d'intoxication au méthanol, d'abus d'alcool, de tabagisme, de prise de certains médicaments.
Une fausse augmentation du volume moyen des érythrocytes peut survenir avec l'hyperglycémie et l'acidocétose diabétique, agglutination froide des érythrocytes.
Le VGM dans le test sanguin est bas
L'indicateur MCV peut être abaissé en cas d'anémie microcytaire (carence en fer, sidéroblastique), d'anémie hypochrome avec manque d'hémoglobine, de thalassémie, de maladies rénales qui augmentent le taux d'érythropoïétine, de déshydratation hypertensive, de perte de sang, d'affections accompagnées d'une violation de la formation ou de la destruction accrue des globules rouges, des maladies du foie associées à des modifications tissulaires, de l'érythrémie, de l'hypothyroïdie, des maladies oncologiques et auto-immunes. Le volume moyen de globules rouges diminue souvent pendant la grossesse chez les femmes carencées en fer. La raison du faible taux peut être un empoisonnement au plomb, une hémolyse mécanique, la présence de plaquettes géantes.
Pour confirmer ou infirmer le diagnostic, des études complémentaires sont prescrites : test sanguin biochimique, détermination des taux d'hormones, détection de marqueurs tumoraux, tests immunologiques, échographie et autres.
Comment se déroule un test sanguin MCV ?
La détermination de l'indice érythrocytaire est effectuée dans le cadre d'un test sanguin général, mais elle peut également être prescrite dans le cadre d'une étude distincte.
La valeur de l'indice MCV est calculée par la formule : hématocrite en pourcentage, multiplié par 10 et divisé par le nombre total de globules rouges dans le sang.
Le prélèvement sanguin est effectué à jeun, après une période de jeûne nocturne d'au moins huit, et de préférence de dix à douze heures. À la veille de l'analyse, il est recommandé de s'abstenir de tout stress physique et psycho-émotionnel excessif, d'exclure les procédures physiothérapeutiques.
Le MCV dans un test sanguin est calculé automatiquement à l'aide d'un analyseur d'hématologie, qui détermine la valeur moyenne du volume de tous les érythrocytes mesurés. La méthode de calcul manuel, dans laquelle l'assistant de laboratoire compte lui-même les cellules et effectue des calculs selon la formule, est rarement utilisée.
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