La méthode de diagnostic duplex implique l'étude simultanée des caractéristiques de la perméabilité des vaisseaux (leur tortuosité, rétrécissement, compression) et le degré de leur remplissage en sang. Lors de l'exploration du lit vasculaire de la tête et du cou, l'échographie conventionnelle et l'échographie Doppler sont combinées. Cette méthode a une plus grande valeur diagnostique que la rhéoencéphalographie.
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Pourquoi un scan recto verso de la tête et du cou est-il prescrit ?
Lors de l'étude de l'état des navires, les changements suivants peuvent être identifiés:
- le degré d'extensibilité de la paroi vasculaire;
- s'il y a des dommages à la coque intérieure ;
- la présence de caillots sanguins ou de plaques d'athérosclérose dans la lumière du vaisseau ;
- l'exactitude de la forme anatomique et des branches dans le lit vasculaire.
La valeur particulière de cette méthode est la capacité d'évaluer la menace de la plaque d'athérosclérose existante. S'il est étroitement connecté à la paroi du vaisseau, le risque de blocage est négligeable.
Balayage duplex des veines et des vaisseaux du cou
Une telle étude peut aider à diagnostiquer les signes d'athérosclérose des artères cervicales, l'importance de leur rétrécissement, la présence de signes d'inflammation, d'angiopathie diabétique, des messages entre les réseaux veineux et artériel, une altération de la sortie du sang dans les veines ou l'entrée dans les tissus cérébraux en raison de ostéochondrose de la colonne vertébrale.
Balayage duplex des artères de la tête, des vaisseaux brachiocéphaliques, du cerveau
À l'aide de la numérisation, vous pouvez étudier la perméabilité de l'artère carotide, le tronc brachiocéphalique (artères carotide et vertébrale), une branche de l'artère gauche située sous la clavicule. L'apport sanguin au cerveau dépend de la perméabilité de ces vaisseaux. La recherche peut révéler :
- anomalies structurelles anatomiques;
- blessure traumatique;
- hypertrophie anévrismale ;
- inflammation ou maladie vasculaire diabétique;
- compression par une tumeur, œdème, hémorragie;
- mauvaise circulation due à un spasme ou un blocage.
Balayage duplex de l'artère carotide interne : A - plaque d'athérosclérose (indiquée par des flèches) ; B - la lumière du vaisseau est bloquée par une grande plaque (indiquée par des flèches); B - fermeture complète de la lumière du vaisseau avec une plaque; D - artère alvéolée.
Avantages des scans recto verso de la tête et du cou
L'avantage d'un examen duplex est de déterminer le degré de trouble circulatoire et sa cause. Cela permet d'évaluer le risque de troubles vasculaires aigus, le moment de leur apparition et de choisir les bonnes tactiques de traitement. Les possibilités de cette méthode sont les suivantes :
- Peut être diagnostiqué sans plainte (à un stade précoce de la maladie).
- Détection d'un blocage ou d'un rétrécissement du vaisseau, localisation et influence sur l'approvisionnement en sang.
- Évaluation du risque d'occlusion complète du vaisseau.
- Etude des spasmes du réseau veineux et des déviations de l'hémodynamique veineuse.
- Détermination des possibilités de compensation en présence d'un obstacle à la circulation sanguine.
- Évaluation du traitement effectué.
- Identification des indications d'intervention chirurgicale.
Indications pour une analyse recto verso programmée
Une scintigraphie vasculaire aidera à déterminer la cause de telles plaintes :
Cette technique est indiquée avant d'effectuer des opérations sur le cœur, les vaisseaux du cou, la tête, elle permettra de réduire les risques de complications liées à la thérapie manuelle et au massage de la zone du col.
Pour certaines catégories de personnes, il est logique de se soumettre à une étude même en l'absence de signes cliniques : après l'âge de 45 ans, avec une prédilection héréditaire pour le diabète sucré, l'hypertension ou l'angine de poitrine, le tabagisme, après un accident vasculaire cérébral, après avoir détecté une hypertension taux de cholestérol, avec obésité. Des diagnostics de routine sont effectués au moins une fois par an.
Préparation pour un scan recto verso de la tête et du cou
Le jour de l'examen, il est nécessaire d'exclure la consommation de caféine en comprimés ou en boissons, ce qui signifie que vous ne pouvez pas boire de café, de boissons énergisantes, de thé noir et vert. Il est interdit de fumer et de consommer de l'alcool. Si des médicaments vasculaires ont été prescrits, leur utilisation doit être convenue avec le médecin, car ils faussent les données de l'analyse. Avant la procédure, vous devrez retirer toutes les épingles à cheveux, puis vous laver les cheveux.
Balayage recto verso de la tête et du cou
La durée de l'étude, en règle générale, ne dépasse pas 40 minutes. La sonde de balayage est lubrifiée avec un gel spécial pour les ultrasons, elle est passée sur le cuir chevelu et le cou. Les signaux reçus sont diffusés via un système informatique sur un écran, où ils sont visualisés sous la forme d'une image typique. De plus, l'appareil détecte le mouvement des cellules sanguines, une image couleur de la direction et de la distribution du flux sanguin est obtenue.
Si nécessaire, des tests d'effort peuvent être effectués pour déterminer la capacité de réserve à augmenter le flux sanguin avec une demande accrue.
Pour les avantages et la conduite d'un scanner tête et cou duplex, voir cette vidéo :
Décryptage des données reçues
Une fois les données sur l'état des vaisseaux obtenues, le médecin peut tirer les conclusions suivantes :
De plus, la taille de la plaque d'athérosclérose, son adhérence au vaisseau et la possibilité de détachement de la paroi sont décrites.
Coût de la numérisation recto verso
Selon la portée de l'étude et la nécessité de tests d'effort fonctionnels, le coût d'un scanner de la tête et du cou peut varier de 1200 à 3700 roubles. En moyenne, les prix sont d'environ 2 500 roubles. Seule une étude des vaisseaux du cou ou seulement des vaisseaux brachiocéphaliques peut être réalisée. Dans de tels cas, le prix peut être considérablement réduit.
La numérisation recto verso des vaisseaux sanguins permet de visualiser les modifications de leur forme anatomique, leur rétrécissement, leur compression, ainsi que le blocage par un thrombus, une plaque d'athérosclérose et en même temps d'étudier les troubles hémodynamiques qui surviennent avec une telle pathologie. Il est utilisé à la fois pour le diagnostic précoce et pour évaluer le risque de développer des accidents vasculaires cérébraux aigus.
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Une échographie des artères brachiocéphaliques est réalisée en fonction des plaintes du patient liées à la circulation sanguine dans le cerveau, aux vertiges et autres. Les normes pour l'échographie, ainsi que les écarts dans l'imagerie duplex, confirmeront ou infirmeront le diagnostic.