Selon la conférence panrusse de la Semaine de la sécurité au travail, plus de 40 % des Russes souffrent de stress au travail. Les études européennes parlent de 36 %. Et l'Organisation internationale du travail affirme que toutes les 15 secondes, 1 personne meurt du stress au travail dans le monde.

La névrose asthénique est la maladie la plus courante due au stress. La caractéristique générale de la maladie est le déséquilibre et l'épuisement du système nerveux. Les symptômes de la névrose asthénique comprennent une excitabilité et une fatigue accrues, des troubles du sommeil et des maux de tête.

Se produit dans un contexte de stress physique ou mental prolongé. La durée du trouble dépend de la forme et du stade. Nous en parlerons dans l'article.

Qu'est-ce qui cause le désordre

Charge élevée

Physique et émotionnel. L'emploi d'une personne dans des cercles différents en plus des études est une bonne chose. Mais vous devez connaître la mesure. Les adultes devraient également pouvoir refuser les heures supplémentaires. Après tout, à chaque heure supplémentaire de surmenage, la névrose asthénique peut menacer.

Trouble émotionnel

De ce point de vue, une grande joie ne vaut pas mieux qu'un grand chagrin - les deux « brisent » le système nerveux.

La durée de l'irritant

Incompréhension dans l'équipe, tension, peur de l'erreur ou de la punition - tous les facteurs semblent s'accumuler sur une personne. Les médecins appellent également les troubles hormonaux, les maladies somatiques, les infections et les provocateurs d'intoxication. On pense que le neurasthénique était initialement prédisposé à la maladie génétiquement. L'état de la mère pendant la grossesse est d'une grande importance.

Formes de névrose

En neurologie, on distingue trois formes du syndrome. Ce sont aussi des stades de la maladie.

Hypertendu

La mélancolie asthénique en est issue. Une personne à ce stade est très irritable. Il n'aime pas tout et tout le rend nerveux. Une personne perd beaucoup d'attention - elle ne peut pas se concentrer, la distraction apparaît. Avec une telle névrose, des troubles du sommeil apparaissent : se réveiller souvent au milieu de la nuit pour un névrosé est la norme. Peu à peu, un «casque névrotique» se forme - la douleur «embrasse» la tête.

Faiblesse irritable

La prochaine étape est l'augmentation de l'excitabilité et de la fatigue. L'intolérance aux choses irritantes est grandement améliorée. Le sommeil devient encore pire, les brûlures d'estomac apparaissent, l'appétit disparaît. La personne peut souffrir de constipation.

hyposthénique

L'étape la plus dure. Si la maladie n'est pas traitée, une névrose pathologique prononcée apparaît. Le patient est fortement perturbé par les douleurs corporelles. Il ne dort pas assez de façon chronique, il est fatigué à la limite. Le désir ou l'anxiété devient un compagnon fidèle.

Comment pouvez-vous diagnostiquer

Le diagnostic du syndrome est effectué de la même manière chez les enfants et les adultes. Seules les manifestations auxquelles le médecin prête attention sont différentes.

Lors de l'identification des symptômes de la neurasthénie, vous devez contacter un neurologue.

Il vous prescrira un traitement basé sur :

1. Plainte du patient. procédure de vote standard.
2. Anamnèse. C'est étudier l'histoire de la maladie, les conditions de vie et les tendances héréditaires.
3. Inspection. La tentative du médecin de vérifier la conformité des plaintes avec des manifestations physiques.
4. Consultations avec des spécialistes connexes. La névrose asthénique nécessite un traitement complexe, la consultation de collègues médecins est donc nécessaire.

Au cours de l'examen, le neurologue peut prescrire:

• tomodensitométrie du cerveau ;
• Radiographie;
• Électroencéphalographie;

Méthodes de traitement

Tout d'abord, le facteur provoquant est déterminé, puis il est éliminé. Deux méthodes sont utilisées ensemble :

médical

Pour soulager l'irritabilité - tranquillisants diurnes, pour supprimer les maux de tête - relaxants musculaires, pour activer le cerveau et l'état général - nootropiques et vitamines.

Psychothérapeutique

Il est utilisé pour encourager le patient à repenser les facteurs irritants. Psychanalyse, psychothérapie. Pendant les cours, le spécialiste aide le patient à résoudre le conflit interne.

Dans les grandes villes, avec leur intense stress physique et mental quotidien, il est extrêmement difficile de maintenir un équilibre mental optimal. Par conséquent, c'est la population urbanisée qui est la plus susceptible de développer des symptômes de ce que l'on appelle la fatigue chronique ou la neurasthénie - un nom alternatif pour un trouble mental tel que la névrose asthénique.

Ce trouble des fonctions mentales survient chez les personnes des deux sexes, mais les hommes en tombent beaucoup plus souvent malades. Dans le même temps, ses manifestations chez les femmes sont plus dramatiques et massives.

Le syndrome asthénique, qui se caractérise par la fatigue et la perte de force, n'est pas spécifique de la neurasthénie et peut être à la base de nombreuses autres maladies mentales, de la dépression à la schizophrénie, ce syndrome n'est donc pas considéré comme un signe diagnostique indépendant en soi, et pour le diagnostic de la neurasthénie il est nécessaire de comparer avec d'autres plaintes du patient. Le diagnostic différentiel nécessite des connaissances approfondies et l'expérience d'un spécialiste.

De manière générale, la neurasthénie est une névrose caractérisée par une irritabilité et une fatigue faciles, ainsi qu'une diminution de la productivité dans le travail quotidien due à une baisse du tonus mental.

Les raisons de cette condition peuvent être :

• situation traumatique aiguë ou chronique;
• travail mental intense combiné à une privation physiologique (par exemple, manque de sommeil);
• conflits intrapersonnels et interpersonnels;
• maladies infectieuses;
• intoxication chronique (y compris alcoolisme);
• Troubles endocriniens;
• malnutrition.

Le processus neurasthénique est hétérogène et se déroule par étapes. Les premières manifestations de la névrose asthénique sont modérément exprimées, elles n'entraînent pas d'inadaptation significative, et si des mesures thérapeutiques adéquates sont prises à un tel stade initial, il est possible d'éviter l'aggravation des symptômes aux stades ultérieurs de l'évolution de la maladie.

Il existe trois stades principaux de la névrose asthénique :

• forme hypersthénique de neurasthénie;
• faiblesse irritable;
• forme hyposthénique.

Au premier stade hypersthénique, une irritabilité déraisonnable et une excitabilité accrue se produisent. Une personne commence à réagir douloureusement aux stimuli les plus insignifiants, par exemple, les sons de la télévision ou le bruit de la pluie à l'extérieur de la fenêtre.

Sous la main chaude, d'autres tombent facilement, surpris par une telle perte de maîtrise de soi par une personne. Il devient difficile pour le patient de faire face aux tâches professionnelles, mais pas en raison de la fatigue ou de l'épuisement, mais en raison de l'attention dispersée et de la distraction de la tâche, de l'incapacité de se concentrer dessus. Une personne s'endort à peine, se réveille souvent, ne ressent pas la gaieté habituelle le matin. Au cours de cette période, les plaintes de faiblesse, de fatigue, de maux de tête constants, de perte de force, de diverses sensations désagréables dans le corps et de palpitations sont fréquentes.

Au deuxième stade, le stade de faiblesse irritable, un épuisement et une fatigue beaucoup plus prononcés s'ajoutent à l'excitabilité et à l'irritabilité. Les réactions d'irritation deviennent violentes et nombreuses, et les raisons en deviennent plus insignifiantes. Les troubles cognitifs, en particulier les troubles de l'attention, deviennent apparents pour la personne elle-même.

La concentration chute de façon critique, le travail devient incontrôlable. Le patient se plaint toujours d'une mauvaise santé somatique - mauvais sommeil, douleurs dans diverses parties du corps. Dans certains cas, une dépression peut se développer ou une diminution du désir sexuel pouvant aller jusqu'à l'impuissance chez l'homme. Si le traitement de la maladie n'est pas entrepris même à ce stade, il aboutit à la forme hyposthénique finale.

Au stade hyposthénique de la neurasthénie, les manifestations de la maladie atteignent leur maximum. Les patients développent une apathie, une faiblesse impuissante, une irritabilité explosive, ils sont complètement absorbés par leurs sensations désagréables. La mobilisation pour l'exécution des tâches quotidiennes est impensable pour eux, car la fatigue qui ne s'en va pas les rend inactifs et passifs.

Tout cela donne lieu à d'intenses plaintes hypocondriaques, qui ne manquent pas. Le fond de l'humeur dépressive est perceptible à l'œil nu. L'anxiété peut apparaître et, dans certains cas, les patients deviennent larmoyants.

La recherche d'une aide psychiatrique est nécessaire pour de telles manifestations de névrose asthénique, car une évolution chronique avec des exacerbations périodiques peut conduire au développement de la cyclothymie.

Quels sont les symptômes et signes courants de la neurasthénie ?

Quel que soit le stade de la pathologie, la névrose asthénique se caractérise par :

• plaintes asthéniques-hypocondriaques et dépressives-hypocondriaques ;
• troubles du sommeil avec sa superficialité, endormissement difficile ou réveils fréquents ;
• augmentation des réflexes tendineux, tremblement des paupières et certains autres signes neurologiques;
• sensibilité accrue (hyperesthésie) de la peau;
• dysfonction sexuelle sous forme de diminution de la libido, de dysfonction érectile, d'impuissance, de vaginisme, etc. ;
• déclin cognitif perçu par le patient.

Malgré l'abondance de plaintes chez les patients atteints de neurasthénie, leur perception douloureuse subjective de leur maladie comme extrêmement grave, qui est due à un fond d'humeur dépressif, il est extrêmement important de lui faire comprendre que ce type d'asthénie répond bien à la thérapie et peut passer sans laisser de trace, ne laissant aucun changement dans la psyché et la personnalité de la personne.

Diagnostic des troubles asthéniques

Étant une maladie mentale du spectre névrotique, la neurasthénie est diagnostiquée par un spécialiste spécialisé. Dans le même temps, le psychiatre doit, sur la base d'une conversation en face à face avec le patient et de son anamnèse, distinguer la pathologie des autres maladies apparentées qui surviennent avec le syndrome asthénique. Un tel diagnostic différentiel vous permettra de choisir un schéma thérapeutique adéquat.

De nombreuses personnes souffrant de manifestations de neurasthénie essaient depuis longtemps d'y faire face par d'autres moyens, mais si la pathologie est allée loin et nécessite une intervention médicale, de tels efforts n'apporteront aucun résultat.

Comment traite-t-on la neurasthénie et que pouvez-vous faire vous-même ?

Le traitement de la névrose asthénique est complexe, il implique l'application d'efforts connus du patient lui-même, puisque la première recommandation thérapeutique est d'éliminer les causes qui ont provoqué la maladie. Juste à cet égard, en plus du soutien médical, vous pouvez faire beaucoup de choses par vous-même.

Ainsi, chacun est capable d'identifier la cause du surmenage physique ou mental, de l'irritabilité et de la nervosité. Si le patient est occupé à un travail éreintant avec un travail pratique constant et des tracas, vous devez simplement le changer pour un travail plus simple et plus calme, ce qui implique la présence de vacances et de jours de congé obligatoires pour un bon repos.

Si une personne tombe malade en raison de conflits constants et de troubles au sein de la famille, il convient de revoir et d'ajuster le style de relations entre ses membres afin de créer des conditions confortables de rétablissement à la maison.

L'épuisement mental dû à l'insuffisance et à la dénutrition (par exemple, suite à une propension particulière à une alimentation variée) est bien traité par l'établissement d'une alimentation équilibrée en protéines, lipides, glucides, vitamines et oligo-éléments.

L'acupuncture et les méthodes similaires de médecine alternative fonctionnent aussi parfois si le patient pense que cela l'aidera à se rétablir. Vous pouvez recourir au massage, à la thérapie avec des arômes agréables et à la musique.

Dans chaque cas, il vaut mieux commencer immédiatement le traitement de la névrose asthénique, il s'inverse principalement en modifiant le mode de vie du patient avec l'élimination de tous les facteurs provoquant l'exacerbation, qu'il s'agisse d'un stress intellectuel intense ou d'un patron moralement accablant.

Dans le cas de la nature infectieuse de la neurasthénie, il convient de commencer par le traitement de la maladie sous-jacente, et si la genèse est une intoxication, il est nécessaire d'exclure l'effet des substances toxiques sur le corps.

Quelles que soient les raisons de l'origine de la névrose asthénique, un traitement en sanatorium est indiqué, dans lequel la balnéothérapie sera un avantage.

Thérapie médicamenteuse et assistance psychothérapeutique

Quant à la psychothérapie, destinée à aider une personne malade à éliminer la cause de son état, elle est efficace tant en entretien individuel avec un spécialiste qu'en thérapie de groupe et familiale.

Un psychiatre, sur la base du tableau clinique d'un patient particulier, peut prescrire :

• les tranquillisants de la série des benzodiazépines, qui auront un effet sédatif (calmant), notamment en réduisant l'excitabilité et l'anxiété ;
• petites doses d'antipsychotiques (dans les cas extrêmes);
• antidépresseurs (si la dépression s'est développée dans le contexte de la maladie).

Bien sûr, pendant la thérapie psychotrope, des effets secondaires peuvent être détectés, de sorte que la sélection d'un régime approprié peut prendre un certain temps. Dans les cas graves, il est effectué dans des conditions stationnaires.

En plus des médicaments psychotropes, il est conseillé de prendre des complexes de vitamines et de minéraux fortifiants généraux et, en cas d'apathie, d'activer des teintures à base de plantes aux propriétés psychoactives, par exemple l'éleuthérocoque ou la vigne de magnolia chinois.

Pronostic et prévention de la maladie

Sous réserve de toutes les recommandations, le pronostic de la névrose asthénique est positif et le rétablissement complet se produit avec une probabilité élevée. Lorsque des facteurs chroniques provoquants continuent d'affecter le patient et de provoquer de nouvelles crises, le trouble peut durer des décennies et affecter considérablement la qualité de vie. Par conséquent, lorsque ses premiers symptômes apparaissent, les mesures nécessaires doivent être prises immédiatement.

La meilleure prévention consiste en des mesures sociales et psycho-hygiéniques - la création de conditions de vie et de travail favorables, une orientation professionnelle rationnelle, la prévention de la surcharge émotionnelle et des risques professionnels.

La névrose asthénique, ou neurasthénie, est un trouble assez courant, qui consiste en une fatigue intense, une irritabilité excessive et une perte de capacité à effectuer un travail mental ou physique pendant une longue période. Habituellement, les personnes jeunes ou d'âge moyen sont sensibles à la névrose asthénique, tandis que la proportion de femmes parmi elles est plus élevée que les hommes. Outre les causes psychologiques, les intoxications et les maladies chroniques contribuent au développement de la neurasthénie.

La principale cause de la névrose asthénique est le surmenage mental ou physique. Dans la société moderne, une personne manque constamment de sommeil, mange mal et a de mauvaises habitudes qui conduisent à la neurasthénie. Elle peut également être causée par des traumatismes et des chocs psychologiques - par exemple, le décès d'un proche, la perte d'un emploi, etc.

Les enfants sont moins sensibles à la neurasthénie, cependant, les médecins font souvent un tel diagnostic pour eux. Chez les enfants, la névrose asthénique apparaît généralement en raison d'un surmenage causé par des attentes élevées des parents. Ne voulant pas les contrarier, et parfois sous la pression de leurs parents, les enfants essaient simultanément de maîtriser tout le parcours scolaire, de rendre visite à un tuteur et de suivre une formation. Naturellement, une telle charge conduit à l'épuisement, à des résultats inférieurs et à l'insatisfaction des parents. L'enfant commence à devenir encore plus nerveux, ce qui conduit finalement à la neurasthénie.

Signes de névrose asthénique

De nombreux troubles du système nerveux affectent le travail des organes internes et d'autres systèmes du corps. Avec la névrose asthénique, une personne éprouve des signes périodiques de maux de tête et de vertiges. Le système cardiovasculaire « répond » à la neurasthénie en augmentant le rythme cardiaque et la tension artérielle. Plus rarement, il existe des problèmes avec le tractus gastro-intestinal et le système génito-urinaire. Chez les hommes, par exemple, l'achèvement prématuré des rapports sexuels est possible. Tous ces symptômes ne sont pas systématiques et ne surviennent qu'en cas de surmenage physique ou après qu'une personne soit nerveuse. Après retour à un état calme et un court repos, ces symptômes disparaissent.

En plus des complications dans le travail des organes internes, avec la névrose asthénique, on observe un changement brutal des états d'excitation et de fatigue. Une personne peut "exploser" même pour la moindre raison, mais après quelques minutes ne pas répondre à des stimuli sérieux. Les médecins disent que ces patients ne sont pas capables de contrôler leurs émotions. Ils réagissent douloureusement à littéralement tout - conversations bruyantes, lumières vives, comportement des autres, etc. Une forme sévère de névrose asthénique, au contraire, se distingue par une attitude indifférente à tout ce qui se passe autour.

Classification des névroses asthéniques

Au total, il y a trois stades de neurasthénie. En l'absence de traitement de la névrose asthénique, ils
ils passent l'un dans l'autre, cependant, avec certaines caractéristiques du caractère d'une personne, ils peuvent se développer indépendamment.

• Forme hypersthénique

Ce stade de la neurasthénie survient le plus souvent, puisqu'il s'agit de la forme initiale de la névrose asthénique. Dans ce cas, le traitement donne presque toujours un résultat à 100% s'il a été commencé à temps.

Une caractéristique de la neurasthénie hypersthénique est une excitabilité et une irritabilité accrues du patient. Ces personnes sont très faciles à énerver en leur parlant plus fort ou plus doucement que d'habitude. Ils ne supportent pas non plus les bruits forts et détestent quand les choses ne fonctionnent pas pour eux. Cela ne leur coûte rien de crier ou d'insulter un parent, un collègue ou un ami, alors qu'ils gaspillent rapidement leur force émotionnelle et perdent la capacité de travail et l'activité mentale.

Les personnes atteintes d'une forme hypersthénique de névrose asthénique travaillent de manière inefficace, car elles sont constamment distraites par les conversations, le repos et toute autre raison non liée au travail. L'absence d'esprit, l'inattention et le manque de concentration font qu'à la fin de la journée de travail, ces employés n'ont pas le temps d'accomplir ne serait-ce que la moitié des tâches qui leur sont assignées.

Dans la vie ordinaire, les patients ont des problèmes de sommeil, lorsqu'une personne fait des cauchemars ou qu'elle ne peut pas dormir du tout. Il est clair que le matin, une telle personne se lève fatiguée et irritable, et dans cet état, elle va travailler. Après cela, tout recommence et ne passe que le week-end, quand après un repos, les maux de tête diminuent un peu et les forces reviennent.

• Irritabilité et faiblesse

Si la neurasthénie n'est pas guérie sous une forme hypertonique, elle peut passer à l'étape suivante. Les personnes ayant un tempérament prononcé et un système nerveux fort y sont particulièrement sensibles. Ils réagissent encore plus fortement aux stimuli externes, mais une explosion d'émotions se transforme rapidement en un état de dévastation et d'impuissance, souvent accompagné de pleurs. Cependant, le changement d'état inverse est également possible - la principale caractéristique de cette étape est précisément l'imprévisibilité du changement d'humeur.

De tels sauts affectent immédiatement l'état général du corps: une personne «expire» rapidement moralement et physiquement. Il lui est très difficile de commencer à travailler, et s'il démarre néanmoins une sorte d'entreprise, il démissionne rapidement. Lorsque vous essayez de continuer à travailler par la force, la tension interne augmente de plus en plus, ce qui conduit finalement à de graves maux de tête. Après s'être reposé pendant un certain temps, le patient peut essayer de recommencer à travailler, mais la force qui en résulte n'est pas suffisante pendant une courte période. De plus, les courtes pauses ne contribuent pas à l'amélioration de l'état général d'une personne, mais ne font qu'aggraver la situation. En l'absence de traitement rapide, la névrose asthénique conduit au fait que le patient perd la capacité de toute activité adéquate en général.

• Stade hyposthénique

Contrairement à la forme précédente de neurasthénie, qui caractérise principalement les personnes colériques, le stade hyposthénique est observé chez les personnes velléitaires, inactives et méfiantes. Une manifestation explosive d'émotions chez de tels patients est extrêmement rare, mais un état de somnolence et de léthargie constantes est constamment présent. L'image de la maladie est complétée par une baisse de l'humeur, une anxiété constante et des crises de larmes. On ne peut parler d'aucun travail, car une personne n'est pas capable de se concentrer sur une entreprise. De plus, il y a une méfiance accrue et une tendance à découvrir diverses maladies en soi, qui en réalité n'existent pas.

Toute forme de névrose asthénique est traitée avec succès, surtout si le trouble est détecté à l'avance. Si le traitement n'a pas été commencé à temps, les crises de neurasthénie deviendront plus fréquentes et leur durée augmentera à chaque fois. Cette condition est dangereuse car même après la fin du traitement, les crises de névrose asthénique peuvent se reproduire après une longue période. Ce phénomène est appelé neurasthénie périodique et nécessite de grands efforts du médecin et du patient lui-même pendant le traitement.

Diagnostic de la névrose asthénique

La névrose asthénique est diagnostiquée par un neurologue après avoir examiné le patient, écouté ses plaintes et étudié le dossier médical. Dans certains cas, un diagnostic précis peut nécessiter un test spécial. Étant donné que les symptômes de la névrose asthénique ressemblent aux signes de nombreuses maladies somatiques, principalement des pathologies cérébrales, le médecin peut prescrire une tomodensitométrie, une IRM, une échographie, une radiographie, un ECG et d'autres études. Ces procédures et des tests supplémentaires aideront à s'assurer que les maux de tête et autres symptômes ne sont pas causés par une maladie, mais sont le résultat d'une névrose asthénique. Le traitement est prescrit après examen; si le médecin n'a pas suffisamment d'informations pour le faire, il peut orienter le patient vers d'autres spécialistes.

Traitement de la névrose asthénique

Comme pour toute autre maladie, dans le traitement de la neurasthénie, il est nécessaire d'identifier la cause de son apparition. De plus, le patient doit bénéficier d'un environnement psychologique confortable et le soulager des efforts physiques excessifs. Obligatoire dans ces cas, sommeil long, ainsi que randonnée, loisirs de plein air et régime de récupération.

Le patient se voit également prescrire des médicaments. Étant donné que chaque organisme a ses propres caractéristiques, le médecin sélectionne les médicaments individuels et leur posologie pour chaque patient. Habituellement, ce complexe comprend des vitamines et des médicaments réparateurs pour normaliser le travail du système cardiovasculaire. Pour rétablir le sommeil, les médecins prescrivent des somnifères et des antidépresseurs sont utilisés pour réduire la charge sur le système nerveux.

Selon la forme de la névrose asthénique, divers médicaments peuvent également être prescrits pour son traitement, qui élèvent le tonus ou, au contraire, appartiennent à la classe des médicaments sédatifs. Par exemple, dans la forme hyposthénique de la maladie, il est recommandé de prendre Eleutherococcus ou de boire du thé fort avec du citron et du café. Si une personne est diagnostiquée avec un stade hypersthénique de neurasthénie, le médecin peut prescrire des tranquillisants et d'autres médicaments d'action similaire.

En plus du traitement médicamenteux, la névrose asthénique est traitée par des méthodes de psychothérapie et de physiothérapie. Les conversations avec le médecin et la mise en œuvre d'un programme d'exercices physiques réduisent la charge sur le système nerveux et contribuent à la restauration de la force. En règle générale, pendant le traitement, les médecins prescrivent toute une gamme de procédures, notamment la prise de médicaments, des séances de psychothérapie, des massages, l'électrosommeil, etc.

Prévention de la névrose asthénique

Afin de prévenir le développement de la neurasthénie, une personne doit surveiller la routine quotidienne, en allouant une quantité suffisante pour le repos. Les sports et les loisirs de plein air contribuent à une récupération rapide après une dure journée et dynamisent le corps. Une bonne nutrition est également importante.

Les médecins notent que la névrose asthénique est plus facilement traitée avec une détection rapide. Cependant, si vous tardez à aller chez le médecin, la maladie peut évoluer vers une forme chronique, qui sera beaucoup plus difficile à traiter.

Documents d'information

Actuellement, de plus en plus de citadins ont un diagnostic officiel de "neurasthénie". Les symptômes de cette affection sont très divers et, par conséquent, les médecins ne sont pas toujours en mesure d'établir avec précision et rapidité les raisons pour lesquelles leur patient se sent constamment mal. De plus, les analyses et les études ne peuvent montrer que de légers écarts par rapport à la norme, qui ne peuvent être corrélés avec la souffrance ressentie par une personne atteinte de neurasthénie.

Qu'est-ce que la neurasthénie ? Cette affection appartient au groupe des névroses, ses autres noms sont le syndrome asthéno-névrotique, la névrose asthénique. Code ICD-10 - F48.0.

Contrairement à d'autres troubles mentaux, les névroses sont des affections réversibles. Cela signifie qu'avec une thérapie adéquate, une personne est capable de se débarrasser complètement des symptômes de la maladie et de reprendre une vie normale. Dans le même temps, les troubles névrotiques peuvent être extrêmement stables (y compris en raison des particularités de la vision du monde des personnes qui en souffrent), et si le patient ne va pas chez le médecin, la même neurasthénie peut durer des années, voire des décennies. . On pense que de nombreuses névroses disparaissent après 50 ans, bien que cela ne se produise pas toujours.

Les experts distinguent trois stades ou formes de neurasthénie :

• forme hypersthénique;
• faiblesse irritable;
• forme hyposthénique.

Forme hypersthénique

La maladie commence généralement à ce stade. Cette forme se manifeste par une excitabilité accrue, une irritabilité. Les patients montrent souvent de l'incontinence, de l'agressivité envers les autres. Ils peuvent être gênés par les sons, les odeurs, les mouvements de personnes, les entreprises bondées.

Dans le même temps, la distraction apparaît, le patient ne peut pas se concentrer, l'efficacité du travail diminue. Pendant le stress mental, une personne veut constamment «changer», incapable d'effectuer des tâches routinières pendant une longue période, mais retourne ensuite avec difficulté à son travail.

Les problèmes de sommeil commencent souvent. Difficulté à s'endormir, réveils fréquents, dérangements et même cauchemars. Parfois, le patient se réveille à 4-6 heures du matin et ne peut plus s'endormir avant le réveil. Après un tel «sommeil», une personne se lève brisée et fatiguée, ce qui provoque une nouvelle vague de dégoût pour tout le monde qui l'entoure.

Cette étape est caractérisée par des maux de tête de type ceinture ("casque névrotique"), une gêne dans différentes parties du corps, un engourdissement, une lourdeur dans la tête et une faiblesse générale.

Faiblesse irritable

La deuxième étape de la maladie est caractérisée par une combinaison d'irritabilité et de fatigue accrues. L'intolérance aux stimuli externes (odeurs, sons, mouvement) devient douloureuse. La distraction progresse, la difficulté à se concentrer et à se souvenir. L'humeur du patient est déprimée, instable, avec des poussées d'agressivité et des périodes d'apathie. Les troubles du sommeil s'aggravent, des problèmes d'appétit, de la constipation, des brûlures d'estomac, une sensation de lourdeur dans l'estomac (le plus souvent non associée à l'alimentation) apparaissent. Des crises de tachycardie, des sensations de "faiblesse cardiaque", des périodes de faiblesse et un dysfonctionnement sexuel peuvent s'ajouter au mal de tête.

Forme hyposthénique

La troisième étape de la maladie est la plus difficile pour le patient. L'irritabilité s'efface, l'état principal est l'apathie, l'indifférence à l'environnement, la fatigue. Comme à ce stade le nombre de symptômes corporels est très important, le patient s'inquiète souvent de son état, subit divers examens qui ne révèlent rien de mortel. La principale émotion ressentie par une personne atteinte d'une forme hyposthénique de neurasthénie est la mélancolie, des périodes de déclin émotionnel complet sont possibles. Mais en même temps, cette condition n'est pas une « vraie » dépression.

Symptômes et signes de la neurasthénie

Selon les statistiques, les jeunes hommes âgés de 20 à 40 ans souffrent souvent de neurasthénie, mais cette condition survient également chez les femmes, et assez souvent. Dans certains cas, ce trouble survient également chez les adolescents, ainsi que chez les jeunes enfants - il affecte généralement les enfants impressionnables, vulnérables et sensibles dans les familles où l'un des proches souffre également de névrose.

Comment la neurasthénie se manifeste-t-elle chez l'adulte et l'enfant ? Le tableau clinique de ce trouble peut être très diversifié, vous ne devez donc pas essayer de vous auto-diagnostiquer. Mais si vous constatez certains de ces symptômes chez vous ou chez votre enfant, il ne sera pas superflu de demander l'avis d'un médecin.

En plus des symptômes ci-dessus (maux de tête, troubles du sommeil, etc.), la neurasthénie peut se manifester :

• bruit et bourdonnement dans les oreilles.
• vertiges.
• spasmes musculaires.
• douleur dans la région du cœur.
• tremblement des mains.
• augmentation ou diminution de la pression.
• besoin fréquent d'uriner.

Chez les enfants, ce trouble peut se traduire par une fatigue constante, une humeur dépressive. Il existe également des troubles du sommeil et des performances scolaires réduites en raison de difficultés de concentration. L'enfant peut se plaindre de maux de tête, d'indigestion, de perte d'appétit.

Un symptôme frappant de la neurasthénie chez l'adulte est un trouble du désir sexuel. Dans ce cas, les hommes peuvent éprouver une impuissance situationnelle ou une éjaculation précoce. Ces deux phénomènes ne sont pas associés à des troubles somatiques dans le corps et disparaissent d'eux-mêmes lorsque la neurasthénie est éliminée.

Traitement de la neurasthénie

Les psychiatres et les psychothérapeutes sont impliqués dans le diagnostic et le traitement de ce trouble. La névrose asthénique est une maladie mentale, il sera donc totalement inutile de demander l'aide d'un neurologue ou d'un thérapeute. Ils peuvent uniquement référer le patient à un spécialiste spécialisé et donner des recommandations générales sur la façon d'établir un régime de travail et de repos.

Les causes les plus fréquentes de neurasthénie sont le surmenage chronique, la présence constante d'une personne stressée et le soi-disant "conflit interne", qui n'est pas reconnu par le patient, mais le conduit à un état d'anxiété persistant. Tous ces facteurs nécessitent beaucoup de tension, qui finit par se manifester par des symptômes physiques, de la nervosité et une sensation de fatigue. Comment traiter cette condition et est-il possible de s'en débarrasser à la maison?

La première chose à faire pour une personne qui soupçonne une neurasthénie ou qui a reçu un diagnostic préliminaire de médecins généralistes est de subir un diagnostic. Cela peut être fait dans un PND régulier, mais si, pour une raison quelconque, le patient a peur d'y aller, un psychothérapeute ou un psychiatre expérimenté dans un centre privé peut établir un diagnostic précis. Le fait est que l'asthénie elle-même peut être un symptôme d'autres maladies (trouble anxieux, dépression, etc.), de sorte que le médecin, à l'aide de tests spéciaux et au cours d'une conversation personnelle, doit différencier cette condition de toutes les autres . Il est presque impossible de le faire par vous-même.

Que peut faire le patient

Avec la neurasthénie, le traitement à domicile est possible dans les premiers stades de la maladie et uniquement après un diagnostic professionnel, mentionné ci-dessus. Les deuxième et troisième phases de la maladie nécessitent des soins spécialisés, qui peuvent encore être "soutenus" par des remèdes populaires.

La première chose importante à faire est d'établir un régime. Un repos de qualité ne se débarrassera pas complètement de l'asthénie, mais aidera le patient à récupérer. Dans le même temps, le sommeil doit être d'au moins 8 heures par jour, dans l'obscurité totale. Il est nécessaire de se coucher au plus tard à 22 heures, car l'activité cérébrale souffre d'un endormissement tardif et les symptômes sont aggravés.

Le patient doit également revoir son alimentation, prendre des vitamines. Vous pouvez acheter des sédatifs ou des sédatifs légers à la pharmacie. Renoncer à l'alcool et à d'autres mauvaises habitudes sera très bénéfique. En aucun cas, vous ne devez vous "appuyer" sur le café (même naturel) ou les boissons toniques - ils excitent tous le système nerveux, qui travaille déjà à sa limite.

Banal, mais vrai - les patients atteints de neurasthénie sont montrés en train de faire du sport. Vous pouvez commencer par une charge normale, car au début, même cela nécessitera un effort notable. Au fur et à mesure que vous récupérez, vous pouvez ajouter des exercices plus complexes, commencer à aller à la piscine, faire du vélo ou de la randonnée.

On a longtemps remarqué qu'avec de tels troubles, la communication avec la nature aide bien. La combinaison d'air frais, d'activité physique, de "désactivation" d'une personne de tous les problèmes urgents réduit considérablement les symptômes de la neurasthénie. Bien sûr, il ne faut pas se lancer immédiatement dans une randonnée difficile en montagne, mais un week-end dans la nature en agréable compagnie apportera un regain de force si le syndrome asthénique n'est pas trop avancé.

Psychothérapie du syndrome asthéno-névrotique

La composition de la thérapie complexe des névroses comprend nécessairement un travail avec un psychothérapeute. Sans cela, même le traitement médicamenteux ne sera pas assez efficace et les remèdes populaires n'aideront pas du tout.

La psychothérapie peut également se faire à domicile, car de nombreux spécialistes travaillent désormais via Skype. Mais dans certains cas, le meilleur résultat sera de travailler en groupe - ce point doit être convenu avec le médecin traitant.

Comme déjà mentionné, parmi les causes du développement de la neurasthénie, les principales sont la présence de stress chronique et de conflits internes. Dans le premier cas, le psychothérapeute enseigne au client comment se détendre, ainsi que la rationalisation - la capacité de regarder la vie objectivement, sans gonfler les conflits mineurs et les troubles à la taille d'un énorme problème. Cela aide à réduire le stress, à la fois mental et physique.

Le conflit interne dans la neurasthénie est, en règle générale, l'incapacité de prendre une décision dans n'importe quelle situation. Par exemple, un patient pendant de nombreuses années ne peut pas choisir entre sa famille et sa femme bien-aimée, étant déchiré "en deux maisons". Ou souffre d'indécision, si nécessaire, pour changer d'emploi, dans lequel il ne se sent pas comme un spécialiste nécessaire. Il peut y avoir de nombreux exemples, mais comment se débarrasser de cette « bifurcation » ? La psychothérapie sera également utile ici, au cours de laquelle le spécialiste aidera le client à prendre la décision finale et à endurer en douceur les aspects négatifs associés à ce choix.

Chez les adolescents et les enfants, la psychothérapie des névroses a ses propres caractéristiques. Par exemple, il est extrêmement important que les enfants se sentent à l'aise dans leur famille, ressentent l'amour de leurs parents. Si l'attention des aînés de la famille est dirigée vers un autre enfant, alors "privé" de chaleur et de soins peut montrer des signes d'asthénie. Il en va de même pour les exigences élevées, ainsi que les restrictions et la rigueur dans la famille.

Si des problèmes de cette nature sont identifiés chez un enfant, non seulement un petit patient (un psychologue pour enfants travaillera avec lui) est envoyé en psychothérapie, mais également ses parents.

Thérapie complexe

C'est le moyen le plus efficace de traiter la neurasthénie. A la question "comment guérir ce syndrome?" la psychiatrie donne une réponse claire : ces troubles sont mieux traités par des changements de style de vie en combinaison avec une psychothérapie et un soutien médicamenteux.

Seul un médecin devrait prescrire des médicaments pour la neurasthénie! Le patient ne sera pas en mesure de choisir le bon médicament nécessaire dans chaque situation spécifique. La prise incontrôlée de médicaments (en particulier les effets stimulants) peut aggraver rapidement et considérablement les symptômes de la maladie et amener le patient à se faire soigner dans la clinique de névrose.

La kinésithérapie donne aussi de bons résultats : massages, bains, électrophorèse, électrosommeil. Il existe de nombreuses stations balnéaires et sanatoriums spécialisés dans le traitement des maladies nerveuses, où le traitement est effectué, y compris les méthodes de physiothérapie, et le changement même de décor, un régime clair et l'absence de stress chronique aident les patients à se sentir beaucoup mieux.

La psychologue clinicienne Veronika Stepanova explique ce qu'est la neurasthénie: symptômes, formes de neurasthénie et méthodes de traitement.

Prévention de la neurasthénie

Avez-vous déjà pensé à la raison pour laquelle les premières personnes de l'État, les stars du show-business et d'autres personnes dont le travail est associé à une grande tension nerveuse et à la nécessité de toujours "être en forme" souffrent rarement de tels troubles ? Des exceptions, bien sûr, se produisent, mais pour la plupart, les personnes responsables comprennent qu'il est beaucoup plus facile de ne pas s'amener à l'épuisement nerveux que de traiter ses conséquences plus tard.

1. Le plus important est de ne pas "conduire" soi-même. Le travail doit nécessairement alterner avec le repos, y compris pendant la journée. Le congé légal est un must, car tous les cas ne peuvent pas être refaits, et le corps ne peut pas travailler pendant des années dans un rythme tendu.
2. Pour la prévention, des visites périodiques chez un psychothérapeute sont très utiles, même si rien ne vous dérange vraiment.
3. Un mode de vie sain et une alimentation adéquate ne sont pas seulement une mode, mais une nécessité. Les tentatives pour soulager le stress avec de l'alcool et d'autres habitudes malsaines conduisent à des dépendances, mais ne vous sauvent pas de l'épuisement professionnel et de la neurasthénie.
4. Tout le monde devrait subir des examens médicaux de temps à autre. Cela aidera à identifier les maladies physiques et psychosomatiques.

Conclusion

Tout trouble névrotique à notre époque peut être guéri si vous abordez le traitement de manière globale et si vous avez un grand désir de retrouver une vie saine. L'humeur du patient joue un rôle très important - souvent les gens refusent de changer quoi que ce soit dans leur vie, "noyant" les symptômes corporels et l'anxiété avec divers médicaments. Cela ne peut que conduire à une nouvelle détérioration de la condition.

Si vous souffrez de neurasthénie ou de signes d'une autre névrose, commencez le traitement à temps et selon les recommandations de votre médecin. Aucun sédatif ne vous aidera à faire face à l'asthénie si vous ignorez tous les autres conseils. Votre santé est entre vos mains !

La neurasthénie (ou névrose asthénique) est un type de névrose causée par un épuisement physique ou psycho-émotionnel prolongé, le syndrome asthénique joue un rôle prépondérant dans ses symptômes. Au maximum, les personnes de type asthénique y sont sujettes - elles sont rapidement fatiguées, émotionnellement instables, hypersensibles.

À notre époque, en raison de l'accélération du rythme de vie, de la croissance de la charge d'information, le nombre de personnes susceptibles de contracter cette maladie augmente rapidement. Les signes de neurasthénie sont exprimés comme suit: fatigue accrue, diminution de l'humeur (jusqu'à la dépression), sensibilité insuffisamment élevée à tout facteur externe (lumière, son, bruit, changements de température), sautes d'humeur, diminution des performances.

Signes et développement de la maladie

La névrose asthénique, au début de la maladie, se manifeste par de tels symptômes: une personne devient impatiente et irritable, s'efforce constamment de faire quelque chose, même lorsqu'elle est très fatiguée, elle ne peut pas «passer» au repos.

Peu à peu, ces symptômes d'irritabilité accrue sont remplacés par une faiblesse, un épuisement rapide. Il devient difficile pour le patient de se concentrer, il devient geignard et susceptible, anxieux, insatisfait de lui-même et des autres. Au travail, une telle personne commence à éprouver des difficultés incroyables : elle ne peut pas se concentrer sur son travail, elle est distraite par les moindres sons, la lumière lui fait mal aux yeux, etc.

De plus, la névrose asthénique s'accompagne de symptômes physiologiques : maux de tête, troubles du sommeil (insomnie ou somnolence excessive), troubles autonomes (troubles de l'appareil digestif et génito-urinaire, tachycardie, sudation importante, dépendance météorologique).

Parfois, une personne commence à trop fixer son attention sur son bien-être, « se fixe » sur le fait qu'elle est gravement malade, etc. Dans ce cas, l'hypocondrie s'ajoute à la maladie principale (névrose asthénique).

Si vous avez reçu un diagnostic de neurasthénie, le traitement doit commencer dès que possible. Si la maladie est négligée, les troubles deviennent chroniques et il sera beaucoup plus difficile de traiter cette maladie à l'avenir.

Diagnostic et traitement

Avant de traiter la neurasthénie, un examen médical complet du patient est nécessaire. Les symptômes neurasthéniques peuvent être concomitants avec d'autres maladies graves (neurologiques, mentales, endocriniennes). L'apparition de la maladie peut également être déclenchée par des maladies infectieuses. Si d'autres médecins ont exclu les maladies de leur profil, un psychothérapeute traitera la névrose asthénique.

Dans chaque cas, le traitement psychothérapeutique est effectué selon un programme individuel, en tenant compte des caractéristiques personnelles et de l'histoire de la maladie de ce patient particulier. Il n'y a pas de programme standard sur la façon de traiter et sur l'ensemble de mesures à appliquer avec ce diagnostic.

Lorsque le diagnostic de "neurasthénie" est posé, le thérapeute ne commence à traiter le patient qu'après le développement conjoint du régime quotidien optimal, le régime alimentaire. Pour la première fois, il est nécessaire d'éliminer complètement tout stress - physique et mental. Le thérapeute vous aidera à maîtriser certaines des compétences de l'hygiène mentale indépendante, suggérera des moyens d'améliorer et de renforcer le système nerveux.

Comme mesures supplémentaires, un psychothérapeute peut recommander un cours de massage relaxant, d'acupuncture, de réflexologie. Dans le cas habituel, la combinaison de toutes ces mesures et l'élimination de la situation la plus traumatisante suffisent pour traiter avec succès la neurasthénie.