Quelles sont les maladies des voies respiratoires supérieures. Comment traiter les voies respiratoires supérieures. Pourquoi les maladies du système respiratoire se produisent-elles?

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Avec une fonction respiratoire normale du nez, de nombreux risques professionnels atmosphériques (poussières, vapeurs et gaz de produits chimiques agressifs, divers allergènes biologiques) agissent sur sa muqueuse, même lorsqu'on travaille dans un respirateur. En plus d'une action locale directe (béryllium, strontium, magnésium, chlore, etc.), ces substances ont un effet toxique de résorption sur des organes distants et sur l'organisme dans son ensemble.

Dans des conditions de production où les substances nocives constituent le principal risque industriel (mines et charbon, meunerie, papeterie, tabac, chimie et chimico-pharmacie, etc.), la plupart des travailleurs souffrent de maladies nasales. Les mécanismes de protection de la membrane muqueuse s'épuisent rapidement au contact de ces substances, ce qui provoque leur pénétration dans les voies respiratoires inférieures. Par conséquent, les dommages aux organes de la cavité nasale ne sont que le stade initial d'un processus dystrophique systémique qui affecte toutes les voies respiratoires supérieures. La présence dans la muqueuse nasale d'un grand nombre de terminaisons nerveuses de type sensoriel et trophique détermine, d'une part, un certain nombre de réflexes pathologiques qui perturbent les réactions vasomotrices et trophiques, et d'autre part, une atrophie des systèmes de régulation locaux eux-mêmes. . Le cercle vicieux qui en résulte intensifie le processus pathologique, provoquant souvent le stade d'un état pathologique irréversible.

Influence de la poussière

Lorsqu'ils sont exposés à des particules de poussière, en fonction de leur état d'agrégation, d'abord sur la muqueuse nasale, puis sur les voies respiratoires sous-jacentes, de petits dommages mécaniques peuvent survenir sous la forme d'excoriations ou d'escarres, provoquant des démangeaisons, des douleurs et une sensation de corps étranger . L'effet le plus traumatique est celui des particules de poussière de métal, de silicium et de charbon, qui peuvent s'accumuler dans la cavité nasale en grande quantité. La poussière de ciment cause de graves dommages, contribuant à l'apparition de rhinite atrophique, de pharyngite et de laryngite. Une perforation de la cloison nasale, des saignements de nez fréquents, une métaplasie de l'épithélium avec formation de polypes et une rhinolite peuvent survenir dans le nez.

Les particules de poussière de craie et de gypse, en raison de leur fine dispersion, obstruent les canaux des glandes, ce qui conduit à leur atrophie, augmente la sécheresse de la membrane muqueuse et provoque une inflammation vulgaire de la muqueuse nasale et des sinus paranasaux. La poussière a des propriétés similaires dans les industries de la minoterie, du textile et du travail du bois.

Les poussières de composés chimiques de cuivre, plomb, zinc, béryllium, manganèse, mercure, et surtout les poussières d'oxydes de métaux lourds sont capables d'une action résorbante et toxigène locale.

Influence des vapeurs et gaz agressifs

L'influence de ces risques professionnels est déterminée par un certain nombre de facteurs : propriété chimique (capacité à réagir avec les milieux liquides de la membrane muqueuse et les lipides de ses cellules, solubilité et affinité pour les substances tissulaires) ; concentration dans l'air inhalé, exposition déterminée par l'ancienneté. Les substances caustiques ont, en plus d'être toxiques, un effet cautérisant. Cet effet est particulièrement prononcé dans les vapeurs d'acides et d'alcalis, qui, avec un contact prolongé, même à de faibles concentrations, entraînent une atrophie primaire de tous les éléments de la membrane muqueuse et une hyposmie précoce, qui est le premier signe de lésion professionnelle de la cavité nasale. .

À des concentrations importantes de vapeurs et d'aérosols de substances caustiques, des zones de nécrose non cicatrisantes à long terme peuvent apparaître sur la muqueuse nasale. Lorsqu'elles guérissent, des cicatrices blanchâtres subsistent sur la conque nasale inférieure et la cloison nasale sur fond de muqueuse atrophique rouge.

Le tableau clinique décrit est observé chez les soudeurs au gaz et électriques qui, au cours du travail, entrent en contact avec les oxydes métalliques à l'état gazeux qui font partie des électrodes et des produits métalliques soudés. Un effet nocif sur la muqueuse nasale et le VAR dans son ensemble est exercé par la fumée, la suie et la suie, dont l'apparition est observée dans les industries dans lesquelles le charbon et le mazout sont utilisés.

Les substances toxiques peuvent être sélectives ou polytropiques. Par exemple, le chlore, les oxydes d'azote, les composés du béryllium et un certain nombre d'oxydes métalliques ont un effet sélectif sur le système respiratoire. Beaucoup de ces substances ont également un effet polytrope, dans lequel des lésions se produisent dans les systèmes nerveux et osseux, l'appareil lymphadénoïde et dans les organes parenchymateux.

La protection contre les risques atmosphériques agressifs consiste en l'utilisation de moyens individuels (différents types de respirateurs). Cependant, leur port prolongé a ses inconvénients, c'est tout d'abord l'effet de serre provoqué par une augmentation de l'humidité dans les fosses nasales et les voies respiratoires supérieures en général, et le manque de ventilation adéquate. Cet effet, selon Ya.A. Nakatis (1998), provoque des modifications pathologiques des tubes auditifs, une violation de l'hémodynamique dans les structures de la cavité nasale, des fonctions trophiques, une augmentation de la perméabilité des barrières histohématogènes, une diminution des l'immunité et, par conséquent, les maladies inflammatoires et allergiques fréquentes du nez, des sinus paranasaux et des voies respiratoires supérieures en général. Ceci est facilité par les risques professionnels de nature biologique.

Influence des substances organiques sur le VAR

Dans la production industrielle, les travailleurs peuvent être exposés à des matières organiques par inhalation. Beaucoup de ces substances peuvent provoquer des réactions allergiques. Ceux-ci comprennent des dérivés du formaldéhyde, de l'épichloridine, du furane, du diisocyanate, du nitrobenzène et des sels de chrome, nickel, cobalt, béryllium et platine. Les allergènes chimiques font partie de nombreux composés organiques complexes, parmi lesquels les polymères synthétiques, qui font partie de divers produits industriels et ménagers (résines, adhésifs, vernis, élastomères, plastiques, etc.), ont la plus grande capacité à induire une réaction antigène-anticorps .

L'influence à long terme de concentrations même faibles de ces substances provoque une sensibilisation du corps à celles-ci, qui se manifeste par une allergie générale et des modifications locales sous la forme de processus prolifératifs dans la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, en particulier la rhinosinusopathie allergique. Si à la fin de la première moitié du XXe siècle. parmi les travailleurs de diverses industries chimiques, cette forme parmi toutes les maladies ORL variait de 16 à 28%, à notre époque, selon l'OMS, elle dépasse 42%.

Les allergènes biologiques industriels (antibiotiques, producteurs de champignons, enzymes, concentrés de protéines-vitamines, etc.) occupent une place particulière parmi les allergènes d'origine organique. Leur effet indésirable est basé sur l'interaction de l'organisme avec une protéine étrangère d'origine naturelle ou synthétique. Dans la pathogenèse des effets de ces allergènes sur la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures se trouvent auto-immune processus qui peuvent provoquer l'émergence de plusieurs formes d'un état pathologique. Ceux-ci incluent: a) les violations de la barrière hématocellulaire, favorisant la libération de la soi-disant antigènes autonomes jouer le rôle d'une protéine étrangère; b) les violations causées par affinité composants tissulaires du corps avec des exo-anticorps, dans lesquels la réponse immunitaire peut être dirigée contre son propre tissu; c) dysfonctionnement du tissu lymphoïde avec apparition de cellules qui détruisent les propres tissus de l'organisme.

Chez les personnes prédisposées aux réactions allergiques, leurs manifestations lors du premier contact avec un allergène industriel (œdème de la muqueuse, réaction vaso-parétique des corps caverneux des cornets, rhinorrhée abondante et réactions parasensorielles correspondantes) peuvent survenir plusieurs minutes ou heures après exposition à l'allergène.

Le tableau clinique des maladies professionnelles des voies respiratoires supérieures

Le tableau clinique de la rhinopharyngolaryngite chronique professionnelle catarrhale, subatrophique, atrophique, hypertrophique est caractérisé par des modifications de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, s'étendant à toutes les voies respiratoires supérieures (localisation totale), qui peuvent être catarrhales, subatrophiques, atrophiques, moins souvent - de nature hypertrophique. Cela dépend en grande partie de la durée du contact avec les substances toxiques: avec une expérience de travail relativement courte, les changements catarrhaux prédominent, avec plus d'expérience de travail, des changements subatrophiques et atrophiques sont révélés. La durée du travail dans des conditions d'exposition à des substances irritantes détermine également la prévalence de la lésion : d'abord, il y a une lésion prédominante de la muqueuse nasale, puis les modifications se propagent plus bas, capturant le pharynx et le larynx, une pharyngite chronique et une laryngite se développent, au fur et à mesure ainsi que les formes combinées - rhinopharyngolaryngite.

Les troubles subjectifs dans ces cas se manifestent par des plaintes de nez sec, de maux de gorge, de toux. À l'examen, une sécheresse et une hyperémie de la membrane muqueuse, recouverte d'un écoulement muqueux peu abondant, se desséchant en croûtes, sont révélées. La membrane muqueuse se blesse facilement, ce qui entraîne une augmentation des saignements. Des saignements mineurs peuvent survenir, en particulier des saignements nasaux, et les croûtes qui en résultent acquièrent un caractère muqueux-sanglant.

Tableau clinique de l'allergose les voies respiratoires supérieures, la rhinite allergique, la rhinosinusite allergique, la rhinopharyngite allergique se développent le plus souvent dans le contexte de modifications dégénératives de la membrane muqueuse de la cavité nasale et du pharynx. Cela détermine l'originalité de la manifestation du processus allergique dans les voies respiratoires supérieures, à la suite de laquelle ces formes nosologiques en clinique de pathologie professionnelle sont désignées comme "allergose des voies respiratoires supérieures". Dans les maladies allergiques professionnelles des voies respiratoires supérieures, une certaine séquence de développement du processus allergique à travers un certain nombre d'étapes de la maladie est observée: troubles vasomoteurs, modifications allergiques de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, prédastma. Lorsque le contact avec les allergènes industriels est interrompu, en particulier dans les périodes initiales de développement de la pathologie allergique professionnelle, un développement inverse de la maladie peut être observé, et inversement, avec une exposition continue aux allergènes industriels, une progression du processus pathologique est observée. . Compte tenu de cela, chaque étape peut être considérée comme une maladie indépendante.

Dans les troubles vasomoteurs, l'agent sensibilisant agit en association avec des facteurs irritants qui provoquent des réactions vasculaires primaires au niveau de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures. Par conséquent, la violation du tonus vasculaire fait partie intégrante du processus allergique de la genèse chimique, son stade initial. Les principaux signes dans le tableau clinique de ces patients sont des troubles vasculaires de la membrane muqueuse de la cavité nasale, du pharynx et du larynx (rhinorrhée, éternuements, larmoiement). Ces changements, en règle générale, disparaissent lorsque l'action de l'allergène cesse, cependant, la membrane muqueuse de la conque nasale inférieure, de la luette, de la paroi postérieure du pharynx reste pâteuse, il y a des taches de Voyachek, indiquant une dystonie vasculaire. Le tableau clinique est similaire à celui de la rhinite neurovégétative. Cependant, dans les troubles vasomoteurs associés à l'action d'un allergène industriel, une hyperéosinophilie dans le sang périphérique, une augmentation du taux d'acide neuraminique, sont notés dans les rhinocytogrammes, il existe des éosinophiles, des macrophages avec une substance métachromatique dans le cytoplasme et une hypersécrétion d'épithélium cilié .

Le stade suivant, plus prononcé, est celui des maladies allergiques des voies respiratoires supérieures. Avec un contact prolongé avec des allergènes industriels, des modifications allergiques de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures se développent, cliniquement différentes des maladies similaires de genèse générale. La nature des plaintes et le tableau clinique dépendent du degré de changements dystrophiques, contre lesquels les maladies allergiques se développent.

Les formes cliniquement prononcées d'allergose URT sont des manifestations allergiques dans le contexte de modifications hyperplasiques, subatrophiques et de polypose de la membrane muqueuse. Le stade du processus allergique le plus prononcé dans les voies respiratoires supérieures est le pré-asthme, il peut s'accompagner de modifications dégénératives ou polypes de la membrane muqueuse. Ces patients se plaignent d'une toux paroxystique sèche, d'une sensation de lourdeur ou d'inconfort dans la poitrine, ainsi que d'un changement persistant ou émergent après des tests de provocation dans les indicateurs respiratoires, indiquant une violation de la perméabilité bronchique.

Diagnostic des maladies professionnelles des voies respiratoires supérieures

Le diagnostic de l'état dystrophique de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures ne pose pas de difficultés. Les critères de classification de la maladie en tant que professionnel sont la prévalence du processus pathologique sur l'ensemble du segment des voies respiratoires supérieures (cavité nasale, pharynx et larynx) - un processus total, une expérience de travail dans des conditions d'exposition aux poussières industrielles avec une concentration dans l'air des locaux industriels de plus de 10 MPC, au moins 10 ans.

Le diagnostic de l'allergose URT doit être basé sur l'étude des symptômes locaux et généraux. À cette fin, des méthodes de diagnostic non spécifique de l'état de sensibilisation du corps et des méthodes de test spécifique de provocation avec l'allergène industriel à l'étude sont utilisées.

Les méthodes de diagnostic non spécifique visent à identifier la sensibilisation générale de l'organisme (antécédents allergiques, étude du nombre d'éosinophiles dans le sang périphérique, la concentration d'acide neuraminique et le taux d'histamine dans le sang), ainsi qu'à identifier modifications locales de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures. Ces derniers comprennent l'examen radiographique des sinus paranasaux, l'olfactométrie, l'électrothermométrie, un seul examen rhinocytologique, l'étude de la fonction de transport de l'épithélium cilié, la détermination de la concentration en ions hydrogène dans le mucus nasal.

Anamnèse... Lors de l'étude d'antécédents allergiques professionnels, il est nécessaire de faire attention à la manifestation d'allergies dans d'autres organes, à la présence d'antécédents allergiques positifs dans la famille et aux résultats des tests allergologiques précédents. Pour établir un diagnostic d'allergie professionnelle, il est nécessaire de prendre en compte la voie professionnelle (expérience professionnelle dans la profession), l'indication du patient d'un lien éventuel entre la manifestation de symptômes allergiques avec la présence d'une substance chimique dans l'air de locaux industriels, l'exposition de la substance chimique, la présence de symptômes d'une maladie allergique d'autres organes et systèmes, la manifestation de l'élimination des symptômes et de l'exposition.

Examen physique... L'examen radiographique des sinus paranasaux est nécessaire pour déterminer la prévalence et, dans certains cas, la localisation du processus allergique dans les voies respiratoires supérieures. Le plus souvent, des modifications se produisent dans les sinus maxillaires et les cellules du labyrinthe ethmoïdal. On observe un assombrissement pariétal de l'un des sinus maxillaires, parfois avec une observation dynamique, il est possible de noter la migration du processus - l'obscurcissement de l'un ou l'autre des sinus. La sinusite allergique dans 78% des cas s'accompagne de modifications allergiques de la cavité nasale.

L'électrothermométrie de la cavité nasale est une méthode objective supplémentaire pour déterminer l'état fonctionnel de la membrane muqueuse. La température de la muqueuse nasale chez les personnes présentant des signes cliniques d'allergose URT varie de 31,2 à 34,4 ° C.

Une méthode supplémentaire pour le diagnostic objectif des maladies allergiques des voies respiratoires supérieures d'étiologie chimique est un examen rhinocytologique unique par la méthode des frottis de réimpression. Lors de l'évaluation du tableau rhinocytologique, seule l'intensité de la réaction éosinophile est évaluée.

Le diagnostic spécifique des maladies allergiques des voies respiratoires supérieures vise à identifier la sensibilisation de l'organisme à un allergène spécifique. A partir de méthodes de diagnostics spécifiques, des tests cutanés au goutte-à-goutte et à la scarification avec des allergènes ménagers, polliniques et bactériens sont utilisés; tests cutanés au goutte-à-goutte et à l'application avec des allergènes chimiques ; tests de provocation endonasale avec des allergènes chimiques. Des tests de goutte à goutte et de scarification avec du pollen bactérien et des allergènes ménagers sont réalisés pour identifier les signes de sensibilisation polyvalente.

La principale méthode d'identification du rôle étiologique d'un facteur professionnel dans le développement d'une maladie allergique des voies respiratoires supérieures est un test de provocation endonasale avec un allergène industriel. En réponse à l'introduction d'un allergène, des réactions spécifiques du corps se développent, qui sont détectées en évaluant les symptômes cliniques et les données des méthodes électrothermométriques et rhinocytologiques.

Le test est effectué dans un hôpital en utilisant la méthode d'application pendant la rémission du processus allergique. Le complexe de symptômes d'une réaction positive du corps aux tests avec un allergène industriel se développe dans la plage de 20 à 60 minutes après l'exposition à l'allergène et se manifeste par une exacerbation d'une maladie allergique. L'utilisation obligatoire d'indicateurs morphofonctionnels dans les tests endonasaux permet d'évaluer la réponse locale d'un organisme sensibilisé à une substance donnée non seulement qualitativement, mais aussi quantitativement. L'image cytologique des préparations d'empreinte après exposition endonasale est caractérisée par une augmentation de 2 à 4 fois par rapport à leur niveau initial du nombre de cellules test du processus allergique (éosinophiles, épithélium sécrétant, macrophages avec substance métachromatique et mastocytes dans le cytoplasme ). Dans le même temps, l'état morphofonctionnel des cellules change également - des signes d'hypersécrétion et d'activité fonctionnelle apparaissent.

Pour déterminer la prévalence et la gravité du processus, ainsi que le pronostic de la maladie URT, le complexe d'examen comprend la détermination d'indicateurs de la fonction de la respiration externe (capacité vitale et ventilation minute des poumons, résistance bronchique et quelques autres) . Ces études sont réalisées avant et après le test intranasal avec un allergène chimique. En règle générale, dans les maladies allergiques professionnelles des voies respiratoires supérieures, ces indicateurs diminuent, ce qui indique une violation de la perméabilité bronchique. De telles personnes ont besoin d'une observation dynamique.

Exemples de formulation de diagnostics et de leur justification :

1. " Rhinopharyngolaryngite chronique subatrophique professionnelle... Compte tenu de la longue expérience de travail (plus de 10 ans) dans les poussières industrielles, dont la concentration dépassait le MPC de plus de 10 fois, des modifications dystrophiques prononcées de l'état de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, la maladie devrait être considéré comme professionnel. Il est déconseillé de travailler dans des environnements avec des irritants et de la poussière. Observation et traitement par un oto-rhino-laryngologiste."

2. " Allergose professionnelle des voies respiratoires supérieures... Compte tenu du tableau clinique typique des modifications de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, des données d'un examen allergique, du contact industriel avec des substances ayant un effet sensibilisant et des indicateurs positifs d'un test endonasal avec un allergène industriel, la maladie doit être envisagée professionnel. Le travail dans des conditions d'exposition à des substances sensibilisantes et à des allergènes potentiels est contre-indiqué. »

Traitement des maladies professionnelles URT

Dans le traitement des maladies professionnelles des voies respiratoires supérieures, les mêmes principes sont utilisés qu'en oto-rhino-laryngologie générale - thérapie hyposensibilisante, médicaments à action anti-inflammatoire locale et biostimulante.

Avec une difficulté respiratoire nasale significativement prononcée, un traitement chirurgical (conchotomie, polypotomie), la cryothérapie, l'électrocoagulation, l'extinction de la membrane muqueuse avec une solution à 0,5-1% de nitrate d'argent ou d'acide trichloracétique sont indiqués. Cependant, ces méthodes doivent être réalisées avec prudence, car les structures endonasales dans les maladies professionnelles chroniques sont caractérisées par une faible résistance aux méthodes invasives. Souvent, après de telles interventions, des changements atrophiques persistants se développent dans la cavité nasale.

Au stade d'un processus allergique prononcé, se manifestant par un état pré-asthmatique, en plus des mesures énumérées, la nomination de bronchodilatateurs et d'expectorants est recommandée. Tous les patients atteints d'une maladie allergique des voies respiratoires supérieures pendant la période de rémission reçoivent un traitement en sanatorium, séjour dans des dispensaires.

Examen de la capacité de travail

La capacité de travailler dans les stades initiaux des processus dystrophiques de l'URT n'est pas significativement altérée, car dans ces cas, elle dépend de la prévalence et de la gravité de la maladie, ainsi que de la nature de l'activité professionnelle (contact constant ou à court terme avec un allergène pendant la journée de travail) et la présence de maladies concomitantes.

Prévision en ce qui concerne le rétablissement après un contact continu avec des risques professionnels qui ont causé l'une ou l'autre forme de maladie URT, dans la plupart des cas, il est défavorable. L'élimination rapide du contact avec des produits chimiques à action irritante et sensibilisante est sans ambiguïté pour toutes les formes et tous les stades d'allergose professionnelle des voies respiratoires supérieures. Étant donné qu'une réadaptation médicale et professionnelle complète est possible au stade des troubles vasomoteurs, la conclusion sur la capacité de travail doit tenir compte de la possibilité de récupération et, à un jeune âge, de la nécessité d'une reconversion.

Dans les cas graves, ainsi qu'avec une combinaison d'allergose URT avec toute forme de maladie dystrophique, un travail supplémentaire en contact avec des substances à action irritante et sensibilisante est contre-indiqué. Ces patients doivent prendre toutes les mesures de réadaptation nécessaires: transfert au travail sans contact avec des facteurs de production nocifs, emploi rationnel, mesures de rééducation et de réadaptation médicale, y compris traitement dans des sanatoriums.

Prophylaxie

La base de la prévention des maladies professionnelles des voies respiratoires supérieures est constituée de mesures sanitaires et hygiéniques visant à améliorer l'environnement de travail, ainsi que l'utilisation d'équipements de protection individuelle. Les examens médicaux préliminaires et périodiques avec la participation d'un oto-rhino-laryngologiste-pathologiste du travail ne sont pas moins importants.

Les contre-indications médicales au travail en contact avec des substances à effet sensibilisant et irritant sont des signes d'inflammation allergique des voies respiratoires supérieures, la présence de modifications dystrophiques prononcées de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures de nature atrophique ou hypertrophique, provoquant une violation de ses fonctions barrières. Les personnes présentant des foyers d'infection chronique des voies respiratoires supérieures (amygdalite chronique, rhinite chronique, sinusite), ainsi qu'une courbure prononcée de la cloison nasale, altérant la respiration nasale, sont soumises à un assainissement préalable.

Sur la base des résultats des examens médicaux périodiques, il est recommandé de former les groupes d'enregistrement de dispensaire suivants pour mener des mesures thérapeutiques et préventives ciblées (Pankova V. B., 2009):

Premier groupe- travailleurs en bonne santé (groupe à risque d'exposition aux allergènes chimiques industriels). Ce sont des personnes sans plaintes allergiques et sans signes cliniques de modifications de la cavité nasale, du pharynx et du larynx, cependant, elles présentent des troubles fonctionnels de la cavité nasale (principalement des modifications des fonctions excrétrices, bactéricides et calorifiques). Les personnes de ce groupe doivent effectuer un traitement préventif : agents biostimulants (vitamines, injections d'aloès ou de FIBS), hydratation et nettoyage de la muqueuse par inhalation avec des solutions alcalines ou une solution de sel marin à 1% (selon le pH du mucus dans le nez cavité).

Deuxième groupe- des travailleurs pratiquement en bonne santé (ou un groupe à risque pour le développement d'une maladie allergique professionnelle des voies respiratoires supérieures). Ce groupe doit comprendre les personnes qui, avec des troubles fonctionnels, ont montré des signes de sensibilisation de la muqueuse des voies respiratoires supérieures (présence d'éosinophilie de ++ à +++ dans le rhinocytogramme dans une seule étude rhinocytologique, ainsi que d'autres tester les formes cellulaires indiquant les processus de sensibilisation de la membrane muqueuse). Le même groupe devrait inclure les personnes atteintes de maladies chroniques des voies respiratoires supérieures (amygdalite chronique et sinusite chronique). Ces maladies contribuent au développement de la pathologie allergique. De plus, les produits chimiques modifient l'évolution des maladies chroniques de la cavité nasale et du pharynx eux-mêmes. Dans le complexe thérapeutique de ce groupe, il est nécessaire d'inclure des inhalations qui réduisent l'hypersensibilité de la membrane muqueuse.

Troisième groupe- les patients atteints de maladies allergiques des voies respiratoires supérieures, qui, selon la forme identifiée de la maladie, reçoivent un traitement approprié.

Pour chacun de ces groupes, un algorithme de surveillance médicale est développé, et pour chaque personne incluse dans ces groupes, un plan individuel de rééducation et de mesures préventives est développé.

Otorhinolaryngologie. DANS ET. Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchinine

Les voies respiratoires supérieures (URT) sont représentées par la cavité nasale et le pharynx. Les sections initiales des voies respiratoires sont les premières à rencontrer des virus et des bactéries qui causent une proportion importante de maladies infectieuses. Les processus pathologiques se développent également souvent à la suite de blessures et de maladies systémiques. Certaines des conditions sont sujettes à la guérison spontanée, un certain nombre d'autres troubles nécessitent l'intervention de soins médicaux spécialisés.

Maladies des voies respiratoires supérieures

Il est rationnel de diviser la structure des troubles pathologiques de l'URT selon plusieurs critères.

En ce qui concerne le niveau du processus inflammatoire, ils sont classés:

La rhinite est une maladie des fosses nasales.
La sinusite est une pathologie des sinus paranasaux.
Variantes privées de l'inflammation des sinus paranasaux: sinusite (sinus maxillaire), sinusite frontale (frontale), ethmoïdite (ethmoïde).
Pharyngite - maladies du pharynx.
Lésions combinées : rhinosinusite, rhinopharyngite.
L'amygdalite et l'amygdalite sont une réaction inflammatoire des amygdales.
L'adénoïdite est une hypertrophie et une inflammation des grandes structures lymphoïdes du pharynx.

Les pathologies des voies respiratoires supérieures se développent sous l'influence de facteurs hétérogènes. Les principales causes de dommages aux voies respiratoires supérieures sont :

dommages mécaniques, blessures;
pénétration de corps étrangers;
allergie;
infections;
caractéristiques congénitales et anomalies du développement.

Symptômes et traitement

La proportion la plus importante de maladies sont des processus inflammatoires dans les voies respiratoires supérieures causés par des virus et des bactéries. Toutes les infections respiratoires sont caractérisées par la présence d'un syndrome catarrhal et d'une intoxication générale du corps.

Les manifestations typiques de l'inflammation locale comprennent :

douleur;
œdème;
rougeur;
augmentation de la température;
dysfonctionnement des organes.

Lorsque les voies respiratoires supérieures sont endommagées, il y a un changement dans la clairance mucociliaire. La formation de mucus par les cellules de l'épithélium respiratoire est altérée. Au stade initial, la rhinite se caractérise par l'apparition abondante d'une sécrétion liquide. Par la suite, la composition de la décharge change en mucopurulent muqueux et visqueux. Le syndrome douloureux est le plus inhérent aux processus inflammatoires d'une autre localisation.

Les manifestations des maladies sont directement liées au niveau de dommage et au facteur étiologique. Les données de l'histoire du patient sur ce qui l'inquiète, une clinique typique et les résultats d'un examen spécial permettent au médecin de poser un diagnostic précis.

Rhinite

La maladie se développe à la suite d'une exposition à des agents infectieux ou au contact d'un allergène dans le contexte d'une sensibilisation existante. Un adulte souffre de 3 à 4 rhinites virales par an. L'inflammation bactérienne de la muqueuse nasale se développe principalement dans le contexte d'une rhinite non traitée.

La rhinite isolée se déroule en plusieurs phases :

Les bébés qui ont le nez qui coule sont capricieux et ne peuvent pas téter complètement.

La durée totale de la rhinite non compliquée peut aller jusqu'à 7, parfois jusqu'à 10 jours. Si une personne recourt rapidement au rinçage du nez avec des solutions salines et des méthodes générales de traitement (bains de pieds chauds, thé chaud aux framboises, sommeil suffisant), la durée d'apparition d'un rhume est réduite de 2 fois.

Les mécanismes adaptatifs des agents pathogènes provoquent l'émergence de résistances à des types de protection non spécifiques. Chez les personnes affaiblies, la rhinite peut durer jusqu'à 2 à 4 semaines et évoluer vers une forme chronique.

Au cours d'une épidémie de grippe, avec le développement des symptômes typiques de cet ARVI, un patient présentant une évolution bénigne de la maladie est exposé au repos au lit. Puis, à mesure que la condition s'améliore, l'activité se développe. Un élément important du traitement est l'utilisation de médicaments qui bloquent la neuraminidase (Oseltamivir, Zanamivir). L'utilisation d'adamantanes (Remantadine) ne réduit pas toujours la charge virale sur le corps.

En règle générale, la rhinite non compliquée avec ARVI peut être guérie avec des moyens simples. En cas de rhume, les médicaments vasoconstricteurs sont utilisés avec une irrigation concomitante de la cavité nasale avec des solutions d'eau de mer. Il existe des sprays et des gouttes combinés qui combinent un composant décongestionnant et un composant salin (par exemple, Rinomaris). L'apparition de l'inflammation bactérienne nécessite l'instillation d'agents antibiotiques. Un régime de consommation amélioré (thés, boissons aux fruits, eau chaude) est recommandé pour tous les patients. Avec une mauvaise tolérance à la température élevée, ils ont recours au paracétamol ou à l'ibuprofène. La base du traitement de la rhinite allergique est l'élimination du contact avec l'allergène, l'utilisation d'antihistaminiques et un traitement d'hyposensibilisation ultérieur.

Sinusite et rhinosinusite

L'inflammation des sinus paranasaux est généralement une complication du rhume. La base de la maladie est un œdème de la membrane muqueuse des sinus accessoires, une production accrue de mucus dans ces derniers et une altération de l'écoulement des sécrétions. Dans de telles conditions, un environnement favorable est créé pour la reproduction de la flore bactérienne. Peu à peu, le pus s'accumule dans les sinus.

En plus de la congestion nasale, de l'apparition d'un écoulement mucopurulent, les patients s'inquiètent des maux de tête. La température corporelle augmente généralement de manière significative. Léthargie, irritabilité se développe. Le diagnostic est confirmé par l'examen radiographique des sinus. Les images montrent des zones d'aération réduite et des zones d'assombrissement des sinus.

Le traitement vise à éliminer l'agent infectieux. En cas d'inflammation bactérienne, les antibiotiques sont prescrits sous forme de comprimés (moins souvent sous forme injectable). Montre l'utilisation de médicaments vasoconstricteurs, le lavage nasal et le drainage du foyer d'infection. Les mucolytiques (Rinofluimucil) favorisent l'amincissement de la sécrétion visqueuse et améliorent son excrétion des zones de "stagnation" du contenu mucopurulent. Dans certains cas, une ponction sinusale médicale avec évacuation du pus est indiquée.

Il existe une méthode de traitement avec YAMIK, qui est réalisée sans ponction. Dans ce cas, le contenu des sinus est littéralement "aspiré" par un appareil spécial. L'oto-rhino-laryngologiste peut prescrire des gouttes complexes (Markova et autres).

La sinusite survient souvent sur fond de rhinite. Chez ces patients, une combinaison de symptômes pathologiques est observée. La condition est classée comme rhinosinusite.

Pharyngite et amygdalite

L'inflammation aiguë du pharynx est considérée principalement comme un ARVI ou une IRA, selon l'origine virale ou bactérienne. Les patients s'inquiètent de la toux, de la sensation d'une boule et d'un mal de gorge. Les sensations désagréables sont aggravées par la déglutition. L'état général peut s'aggraver : il y a élévation de la température, faiblesse, léthargie.

A l'examen, la granularité de la paroi postérieure du pharynx est notée, l'apparition de pustules et de raids est possible. La membrane muqueuse est lâche, rouge. Souvent, cette condition s'accompagne d'une augmentation des amygdales palatines. L'amygdalite se manifeste également par la friabilité du tissu lymphoïde, une hyperémie, avec des lésions bactériennes, l'apparition de bouchons purulents ou de follicules translucides avec du pus est observée. Les ganglions lymphatiques cervicaux antérieurs du patient s'agrandissent et deviennent douloureux.

La pharyngite et l'amygdalite peuvent être combinées et isolées, mais avec un tableau local persistant.

Le traitement des maladies virales est effectué en irriguant la gorge avec des solutions antiseptiques (Chlorhexidine, Miramistin, Jox). Des résultats efficaces sont obtenus en utilisant des infusions et des décoctions de camomille, en rinçant à l'eau de soude salée. On montre au patient des boissons chaudes fréquentes. Les aliments doivent être transformés mécaniquement (râpés, bouillis). Des antipyrétiques sont utilisés de manière symptomatique si nécessaire. Avec une étiologie bactérienne de la maladie, une antibiothérapie appropriée est prescrite.

Courbure de la cloison nasale

Cette condition est représentée par une déviation persistante des structures osseuses et/ou cartilagineuses du septum par rapport au plan médian et est assez fréquente. La courbure se forme à la suite d'un traumatisme, d'un traitement inapproprié à long terme de la rhinite chronique, de caractéristiques de développement individuelles. Diverses formes de déformation sont distinguées, y compris les crêtes et les pointes du septum. La maladie est souvent asymptomatique et ne nécessite pas de soins médicaux.

Chez certains patients, la pathologie se manifeste sous la forme de :

En raison de la difficulté d'aération des sinus paranasaux, une courbure prononcée peut être compliquée par une sinusite et une otite moyenne. Si, dans le contexte des symptômes existants, une autre pathologie ORL se développe, ils ont recours à un alignement chirurgical du septum.

Saignement du nez

La maladie se développe après un traumatisme, avec des maladies systémiques et respiratoires. Il existe trois degrés de saignements de nez :

insignifiant, dans lequel le sang s'arrête de lui-même, la perte de sang est minime (quelques millilitres);
modéré, jusqu'à 300 ml de sang sont perdus, l'hémodynamique est stable;
fort ou sévère - perte de plus de 300 ml, il y a des perturbations dans le travail du cœur et même du cerveau (avec une perte de sang allant jusqu'à 1 litre).

En tant qu'auto-assistance à la maison, vous devez appliquer du froid sur l'arête du nez, appuyer sur la narine du côté du saignement. La tête est inclinée vers l'avant (elle ne peut pas être rejetée en arrière). L'optimum serait l'introduction de turunda imbibé de peroxyde d'hydrogène. En l'absence d'arrêt du saignement, une tamponnade spécialisée du nez ou une cautérisation du vaisseau saignant est nécessaire. En cas de perte de sang abondante, la perfusion de solutions et l'administration de médicaments (acide aminocaproïque, Dicinone, etc.) sont liées.

En outre, la pathologie des voies respiratoires supérieures comprend d'autres maladies de la cavité nasale et du pharynx, diagnostiquées par un oto-rhino-laryngologiste (hématomes, perforations avec sensation de sifflement à travers l'ouverture pathologique du septum, adhérences et ponts entre les muqueuses, tumeurs ). Dans de tels cas, seul un spécialiste est en mesure de procéder à un examen complet, en fonction des résultats desquels le volume et les tactiques de traitement sont déterminés.

L'hiver n'est pas seulement le Nouvel An, les longs week-ends et le ski sont aussi des rhumes. Les maladies respiratoires, comme l'amour, sont soumises à tous les âges, mais les bébés, dont l'immunité ne fonctionne pas encore pleinement, sont particulièrement sans défense contre de telles maladies. Les maladies respiratoires chez les enfants sont souvent difficiles et nécessitent une attention particulière, car le risque de complications chez les enfants est plus élevé que chez les adultes.

Les maladies respiratoires chez les enfants et les adultes sont les maladies infectieuses les plus courantes dans le monde. Ils représentent plus de 90 % de toutes les maladies causées par des bactéries, des virus ou des champignons. Chaque année dans notre pays, environ 30 millions de cas d'infections respiratoires aiguës sont enregistrés - c'est-à-dire qu'ils affectent un habitant sur cinq de la Russie.

2 à 3 fois par an, les adultes souffrent d'infections respiratoires aiguës
6 à 10 fois par an, les enfants souffrent d'infections respiratoires aiguës
38% des cas d'infections respiratoires aiguës sont des enfants de moins de 4 ans
34% des personnes décédées des complications d'infections respiratoires aiguës et d'infections virales respiratoires aiguës - enfants de moins de 2 ans

Les sondages montrent que près des deux tiers des Russes, dès les premiers symptômes d'une infection respiratoire, ne se rendent pas dans une polyclinique, mais dans une pharmacie pour acheter "quelque chose pour un rhume". Beaucoup ne font pas du tout confiance à la médecine et préfèrent être traités avec des remèdes maison. Une telle négligence se termine très souvent par des complications et la propagation de l'infection.

Les maladies respiratoires sont particulièrement dangereuses pour les personnes âgées et les enfants d'âge préscolaire, car chez les premières, les défenses de l'organisme sont déjà affaiblies et chez les seconds, l'immunité est en cours de formation et ne peut pas toujours repousser les bactéries et les virus.

Quelles sont les causes des maladies respiratoires chez les enfants?

Bien sûr, marcher dans le froid dans une veste déboutonnée et sans chapeau n'ajoute pas de santé, mais ce n'est pas la principale raison du développement des maladies respiratoires chez les enfants. L'hypothermie ne conduit qu'à un rétrécissement des capillaires et à une diminution de l'immunité. Les maladies respiratoires chez les enfants sont de nature infectieuse et les infections pénètrent beaucoup plus facilement dans le corps si sa défense s'est affaiblie, ne serait-ce que pendant une heure.

Les maladies respiratoires sont principalement transmises par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par des mains sales. Ils peuvent affecter les voies respiratoires supérieures et entraîner une otite moyenne, une sinusite ou un mal de gorge. Si l'infection se propage aux voies respiratoires inférieures, une pneumonie et une bronchite se développent.

Les bactéries, en particulier les streptocoques, les staphylocoques et Haemophilus influenzae, sont souvent en cause. Mais non moins souvent, les médecins traitent des virus, en premier lieu, le virus de la grippe. Très souvent, dans le contexte d'une maladie respiratoire virale, une complication survient sous la forme d'une infection bactérienne. La muqueuse est la première ligne de défense contre les bactéries, mais avec l'inflammation et l'irritation, qui sont compagnons des maladies virales des voies respiratoires, elle perd ses propriétés protectrices.

A quels symptômes faut-il faire attention ?

Les médecins divisent les maladies respiratoires chez les enfants et les adultes en deux groupes - les maladies des voies respiratoires inférieures et supérieures. En fait, il n'y a pas de frontière généralement acceptée entre les voies respiratoires supérieures et inférieures. Les supérieurs comprennent : le nez et ses sinus paranasaux, le pharynx et le larynx supérieur. La zone des voies respiratoires inférieures est constituée des poumons, de la trachée, du larynx et des bronches.

Les signes suivants indiquent des maladies respiratoires chez les enfants:

Nez bouché, écoulement nasal muqueux ou mucopurulent ;
éternuements ;
Toux, à la fois sèche et avec expectoration;
Maux de gorge, plaque à la surface des amygdales ;
L'élargissement des ganglions lymphatiques cervicaux ;
Une augmentation de la température corporelle (chez les jeunes enfants, elle peut monter rapidement et de manière très importante, jusqu'à 40°C) ;
Nausées et vomissements causés par une intoxication du corps.

Si vous remarquez ces symptômes chez un enfant, n'essayez pas de vous diagnostiquer. Il est très difficile de distinguer une infection virale d'une infection bactérienne en se basant uniquement sur les symptômes. Il est possible d'identifier l'agent causal de la maladie et de prescrire un traitement efficace uniquement après un diagnostic de laboratoire. Un diagnostic précis est extrêmement important car les infections virales, bactériennes et mixtes sont traitées différemment.

Les maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures peuvent survenir sous des formes aiguës et chroniques. Dans le même temps, la forme effacée de l'évolution de la maladie avec des symptômes subtils peut correspondre à des processus aigus et chroniques.

Si, dans l'évolution aiguë des maladies respiratoires chez les enfants, les symptômes sont prononcés et inquiètent les parents, alors dans l'évolution chronique de la maladie, les signes de maladies respiratoires sont souvent ignorés. Et cela est très dangereux, car c'est l'évolution chronique de l'infection qui est lourde de complications les plus graves.

L'automédication entraîne également le développement de complications. Le plus souvent, la "thérapie" à domicile comprend des médicaments qui soulagent les symptômes, la fièvre, l'inflammation des muqueuses et la toux, mais n'affectent pas la cause de la maladie - les virus et les bactéries. En conséquence, la maladie peut dans certains cas devenir chronique.

Souvent, les parents, voyant que les "remèdes populaires" n'aident pas, emmènent quand même l'enfant chez le médecin. Mais dans de tels cas, le traitement dure plus longtemps, car la maladie est déjà en cours.

Comment traiter correctement les maladies respiratoires chez les enfants?

Le principal remède dans la lutte contre les infections bactériennes des voies respiratoires chez les enfants et les adultes est l'antibiotique. Cependant, les parents se méfient généralement d'eux. Il y a beaucoup de mythes et d'idées fausses autour des antibiotiques. Et tout cela parce que les gens ont parfois très peu d'idées sur le fonctionnement de ces outils. Essayons de comprendre ce que sont les antibiotiques, pourquoi ils sont prescrits et s'ils peuvent aider à guérir les maladies respiratoires chez les enfants.

Mythe numéro 1. Les antibiotiques provoquent des allergies Ce n'est pas entièrement un mythe - une réaction allergique est en effet possible. Mais la médecine a beaucoup de différents types d'antibiotiques dans son arsenal. Et si un médicament entre en conflit avec le système immunitaire du patient, le médecin en sélectionnera immédiatement un autre.

Mythe numéro 2. Les antibiotiques détruisent le système immunitaire Ce mythe n'a aucun fondement. Aucune étude ne prouve que les antibiotiques affaiblissent les défenses de l'organisme. Mais les maladies respiratoires négligées chez les enfants peuvent en effet entraîner une suppression du système immunitaire et des rhumes récurrents fréquents.

Mythe numéro 3. Les antibiotiques tuent tous les êtres vivants Ce n'est pas vrai non plus. De plus, les antibiotiques ne tuent pas absolument toutes les bactéries nocives à la fois. Les antibiotiques ne sont pas des destructions massives, ils sont très sélectifs. Chaque remède est conçu pour cibler un type spécifique de bactérie, et ce qui fonctionne pour les infections streptococciques ne fonctionnera pas pour un autre. La confusion vient du fait que la plupart des agents antibactériens sont appelés « antibiotiques à large spectre », et pour les non-initiés, il semble aux non-initiés que de tels médicaments devraient tuer de nombreux types de bactéries. En fait, ce terme signifie que l'antibiotique est efficace contre plusieurs dizaines de bactéries, mais rien de plus.

Les antibiotiques sont constamment améliorés, des médicaments modernes et encore plus sûrs sont développés, de nouvelles formes posologiques pratiques sont produites - par exemple, des comprimés dispersibles qui se dissolvent dans l'eau, ce qui facilite grandement leur consommation.
Il n'y a aucune raison de craindre les antibiotiques - bien sûr, s'ils sont prescrits par un médecin, les médicaments sont pris sous son contrôle et toutes les recommandations sont strictement suivies.

Les antibiotiques sont le seul médicament efficace connu pour lutter contre les infections bactériennes, et aucun thé aux framboises ne peut les remplacer.

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Les infections des voies respiratoires supérieures (IVRS) sont les maladies les plus courantes, surtout pendant la saison froide. Ils sont le plus souvent diagnostiqués chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, les enfants et les personnes âgées. En termes de forme, les IVRS peuvent être aiguës ou chroniques.

Qu'est-ce qui indique comment se manifeste une infection des voies respiratoires supérieures et comment est-elle traitée ? C'est sur ce sujet que portera notre conversation d'aujourd'hui. Arrêtons-nous brièvement sur les principales maladies, découvrons les méthodes de traitement médicamenteux et considérons une recette populaire efficace pour chaque maladie.

Infections des voies respiratoires supérieures

Voici quelques-unes des plus courantes :

- Rhinite (nez qui coule)- inflammation de la muqueuse nasale. Peut avoir une évolution aiguë ou chronique.

Les principaux symptômes sont : gonflement de la membrane muqueuse, sécheresse, démangeaisons, difficulté à respirer. Au stade initial, il y a un écoulement liquide et transparent de la cavité nasale. À l'avenir, la décharge devient épaisse, mucopurulente, puis disparaît progressivement. Tout s'accompagne d'un malaise général.

Traitement

Ils utilisent des médicaments vasoconstricteurs, anti-inflammatoires et décongestionnants : Naphtyzine, Chlorhydrate d'éphédrine, Galazolin (le mode d'emploi de chaque médicament avant utilisation doit être étudié personnellement avec l'annotation officielle incluse dans l'emballage !). Pour les enfants - Nazivin. Un traitement par antibiotiques est possible, mais uniquement en cas de nature bactérienne de la rhinite et en présence de complications.

Recette folklorique :

Mélangez 1 cuillère à café de jus de carotte fraîchement pressé et d'huile d'olive non raffinée du même volume. Ajouter 3 gouttes. jus d'ail frais. Déposez 2-3 gouttes sur chaque narine. Utilisez le mélange uniquement fraîchement préparé.

- Sinusite, rhinosinusite- processus infectieux et inflammatoire des sinus paranasaux, avec une évolution aiguë ou chronique. Il peut être de nature virale, bactérienne, fongique ou allergique. Elle peut se développer de manière isolée, mais le plus souvent elle est une complication d'autres pathologies : rougeole, rhinite, grippe ou scarlatine.

Les principaux symptômes sont : malaise général, faiblesse et maux de tête, la température corporelle d'une personne augmente, il y a un écoulement muqueux abondant du nez.

Traitement

La sinusite bactérienne est traitée avec des antibiotiques. Ils sont prescrits par un médecin, en fonction du type de bactéries et de leur sensibilité à un médicament particulier. De nature virale, des médicaments antiviraux sont prescrits - Neovir, Isoprinosine. De plus, des gouttes et sprays décongestionnants sont utilisés : Naphtizin, Sanorin, Galazolin.

Si la sinusite est une complication d'une autre maladie, des mesures sont prises pour traiter la pathologie qui l'a provoquée.

Recette folklorique :

Préparez du jus de radis noir fraîchement pressé. Placer 2 gouttes sur chaque narine dans les voies nasales. S'il brûle beaucoup, vous pouvez le diluer avec de l'eau.

- Angine (amygdalite aiguë)- peut être catarrhale, folliculaire, flegme et lacune. De plus, une variété se développe rarement sous sa forme pure. Le plus souvent, le patient présente des signes d'au moins deux variétés.

Caractéristique les symptômes courants sont: douleur, rougeur de la gorge, grossissement des amygdales, phénomènes catarrhaux sont présents. Il y a un malaise général, une faiblesse, la température augmente, des frissons apparaissent, les ganglions lymphatiques sont hypertrophiés.

Traitement

Selon la variété, des médicaments antimicrobiens, antifongiques, anti-inflammatoires, antiseptiques locaux et symptomatiques sont prescrits. Utilisez des solutions désinfectantes pour vous gargariser la gorge. Si la maladie est causée par une infection bactérienne, des antibiotiques d'un certain groupe sont prescrits.

Remède populaire :

Mélangez des quantités égales de fleurs de sureau, de trèfle et de tilleul. Ajoutez la même quantité de baies de sorbier écrasées, de viorne, de feuilles de menthe poivrée et de feuilles de cassis. Bien mélanger. Insistez 2 heures dans un thermos 4 cuillères à soupe du mélange, en le versant avec un litre d'eau bouillante. Il est recommandé de prendre un demi-verre plusieurs fois par jour.

- Pharyngite- maladie inflammatoire de la membrane muqueuse du pharynx supérieur, des amygdales et de la luette. Le plus souvent, il est de nature virale. Il peut s'agir d'une maladie indépendante, ou elle se manifeste par une complication d'autres infections, en particulier les ARVI, la rhinite, la sinusite, etc. Elle peut survenir à la suite de l'abus d'alcool et de tabac.
Elle se caractérise par une évolution aiguë ou chronique.

Les principaux symptômes: sécheresse, rougeur de la gorge, douleur à la déglutition. Le pharynx peut se couvrir d'une floraison purulente, des grains folliculaires peuvent apparaître. Il s'accompagne d'une faiblesse, d'un malaise, éventuellement d'une légère augmentation de la température.

Traitement

En présence d'une infection virale, des médicaments sont prescrits : Faringosept, Falimint et Laripront. Pour réduire les symptômes douloureux dans la gorge, Anaferon, Tamiflu et autres sont utilisés.Les antibiotiques sont prescrits pour la nature bactérienne du processus.

Remède populaire :

Plusieurs fois par jour, inhaler avec une solution de soude : 1 cuillère à café par verre d'eau bouillante. Respirez de la vapeur chaude avec une serviette sur la tête.

- Bronchite- maladie inflammatoire de la muqueuse bronchique. Il se développe généralement dans le contexte d'autres infections des voies respiratoires.

Les principaux symptômes: toux (sèche ou humide), faiblesse, malaise, d'autres symptômes d'intoxication générale du corps sont observés.

Traitement

Une infection bactérienne aiguë est éliminée avec des antibiotiques d'un certain groupe. Si nécessaire, des préparations du groupe sulfanilamide sont prescrites: Etazol, sulfadiméthoxine. En présence de fièvre, des médicaments antipyrétiques sont utilisés : Aspirine, Paracétamol, etc. L'inhalation de vapeur est utilisée pour traiter la toux. Pour une meilleure décharge des expectorations, prescrire: ACC, Libeksin, Mukaltin, etc.

Remède populaire :

Broyer 0,5 tasse de cire d'abeille en poudre. Placer dans une casserole. Ajouter 0,5 tasse d'huile de tournesol, de miel d'abeille et de résine (résine de pin). Faire fondre le mélange au bain-marie jusqu'à ce qu'il soit très chaud, mais ne pas faire bouillir. Refroidir, verser dans un bocal. Traitez avec de la cire d'abeille, de la résine et du miel en prenant 1 cuillère à café de la composition le matin, avec du lait chaud ou du thé faible. Le thé noir fort affaiblira l'effet du médicament et n'est donc pas souhaitable, comme le café. Conservez le pot au frais.

- Trachéite- processus inflammatoire de la muqueuse trachéale. Elle peut se manifester sous une forme aiguë ou chronique.

Les principaux symptômes: toux sèche violente, aggravée la nuit et le matin, après le sommeil. De plus, des quintes de toux surviennent lorsque vous parlez fort, riez, pleurez ou respirez profondément. Très souvent, la toux commence par des changements de température de l'air.

Après une attaque, on ressent une nature endolorie qui se produit derrière le sternum et le pharynx. Si le flegme est présent, il peut être rare, visqueux. Ou abondant, avec écoulement mucopurulent.

Traitement

S'il y a des signes d'intoxication, des sulfamides sont prescrits. Pour les infections bactériennes, des antibiotiques sont utilisés. Pour le traitement de la toux, des médicaments sont prescrits: Codéine, Libeksine, etc. Pour réchauffer la poitrine, mettez des pansements à la moutarde (mode d'emploi, application sur le site dans la rubrique "Préparations").

Remède populaire :

Mettez 60 g de propolis concassée dans une petite casserole, ajoutez 40 g de cire. Faire fondre au bain-marie. Utilisez le mélange chaud pour l'inhalation, qui est effectuée pendant 10 minutes le matin et avant le coucher.

En conclusion de notre conversation, nous constatons que toute infection des voies respiratoires supérieures est assez difficilement tolérée par la plupart des patients.

Ces maladies délivrent un maximum de sensations désagréables, douloureuses, hors du rythme habituel de la vie.

Par conséquent, il est important de consulter un médecin en temps opportun pour obtenir de l'aide, pour commencer le traitement prescrit par un spécialiste. Plus tôt cela est fait, moins il y a de risques de complications et plus grandes sont les chances de guérison rapide et efficace de l'infection. Être en bonne santé!

Les maladies des voies respiratoires supérieures sont courantes dans le monde et touchent un habitant sur quatre. Ceux-ci comprennent le mal de gorge, la laryngite, la pharyngite, l'adénoïdite, la sinusite et la rhinite. Le pic des maladies survient hors saison, puis les cas de processus enflammés prennent un caractère massif. Ceci est causé par une maladie respiratoire aiguë ou le virus de la grippe. Selon les statistiques, un adulte souffre jusqu'à trois cas de la maladie; chez un enfant, une inflammation des voies respiratoires supérieures survient jusqu'à 10 fois par an.

Il y a trois raisons principales pour le développement de divers types d'inflammation.

Virus. Les souches grippales, les rotavirus, les adénovirus, les oreillons et la rougeole, lorsqu'ils sont ingérés, déclenchent une réponse inflammatoire.
Bactéries. L'infection bactérienne peut être causée par le pneumocoque, le staphylocoque, le mycoplasme, le méningocoque, la mycobactérie et la diphtérie, ainsi que la coqueluche.
Champignon. Candida, aspergillus, actinomycètes provoquent un processus inflammatoire local.

La plupart de ces agents pathogènes sont transmis par l'homme. Les bactéries et les virus sont instables pour l'environnement et n'y vivent pratiquement pas. Certaines souches de virus ou de champignons peuvent vivre dans l'organisme, mais ne se manifestent que lorsque les défenses de l'organisme sont réduites. L'infection se produit lors de l'activation de microbes pathogènes dormants.

Parmi les principales méthodes d'infection, il convient de souligner:

transmission par gouttelettes en suspension dans l'air;
manière domestique.

Les particules virales, ainsi que les microbes, pénètrent par contact étroit avec une personne infectée. La transmission est possible en parlant, en toussant, en éternuant. Tout cela est naturel en cas de maladies des voies respiratoires, car les voies respiratoires sont la première barrière pour les micro-organismes pathogènes.

La tuberculose, la diphtérie et Escherichia coli pénètrent souvent dans le corps de l'hôte de manière domestique. Les articles ménagers et d'hygiène personnelle deviennent le lien entre une personne en bonne santé et une personne infectée. N'importe qui peut tomber malade, quels que soient son âge, son sexe, sa condition matérielle et son statut social.

Symptômes

Les symptômes de l'inflammation des voies respiratoires supérieures sont assez similaires, à l'exception de l'inconfort et de la douleur, qui sont localisés dans la zone touchée. Il est possible de déterminer le lieu de l'inflammation et la nature de la maladie en fonction des symptômes de la maladie, mais il n'est possible de confirmer la maladie et d'identifier l'agent pathogène qu'après un examen approfondi.

Toutes les maladies sont caractérisées par une période d'incubation qui dure de 2 à 10 jours, selon l'agent pathogène.

Rhinite

Connu de tous sous le nom d'écoulement nasal, il s'agit d'un processus inflammatoire de la muqueuse nasale. Typique de la rhinite est un exsudat sous la forme d'un nez qui coule, qui, lorsque les microbes se multiplient, part abondamment. Les deux sinus sont touchés car l'infection se propage rapidement.
Parfois, la rhinite peut ne pas provoquer un écoulement nasal, mais, au contraire, se manifester par une congestion sévère. Si, néanmoins, des rejets sont présents, leur nature dépend directement de l'agent pathogène. L'exsudat peut être représenté par un liquide clair, et parfois un écoulement purulent et une couleur verte.

Sinusite

L'inflammation des sinus disparaît sous forme d'infection secondaire et se manifeste par des difficultés respiratoires et une sensation de blocage.
Le gonflement des sinus provoque des maux de tête, a un effet négatif sur les nerfs optiques et l'odorat est altéré. L'inconfort et la douleur dans l'arête du nez indiquent un processus inflammatoire en cours. L'écoulement de pus s'accompagne généralement de fièvre et de fièvre, ainsi que d'un malaise général.

Angine

Le processus inflammatoire dans la région des amygdales palatines du pharynx provoque un certain nombre de symptômes caractéristiques:

douleur en avalant;
Difficulté à manger et à boire;
haute température;
faiblesse musculaire.

L'angine peut survenir en raison de l'ingestion à la fois d'un virus et d'une bactérie. Dans ce cas, les amygdales gonflent, une plaque caractéristique apparaît dessus. Avec l'amygdalite purulente, des couches jaunes et verdâtres enveloppent le palais et la membrane muqueuse de la gorge. Avec une étiologie fongique, une plaque de consistance caillée blanche.

Pharyngite

Le mal de gorge se manifeste par un mal de gorge et une toux sèche. La respiration peut être difficile de temps en temps. Le malaise général et la fièvre légère sont variables. La pharyngite survient généralement avec la grippe et une infection respiratoire aiguë.

Laryngite

L'inflammation du larynx et des cordes vocales se développe également dans le contexte de la grippe, de la rougeole, de la coqueluche et de la parainfluenza. La laryngite se caractérise par un enrouement et une toux. La membrane muqueuse du larynx gonfle tellement qu'elle gêne la respiration. Sans traitement, sous forme de sténose des parois laryngées ou de spasme musculaire. Les symptômes s'aggravent sans traitement.

Bronchite

L'inflammation des bronches (il s'agit des voies respiratoires inférieures) se caractérise par des pertes d'expectorations ou une toux sèche sévère. En outre, une intoxication générale et un malaise.
Au stade initial, les symptômes peuvent ne pas apparaître avant que l'inflammation n'atteigne les processus nerveux.

Pneumonie

Inflammation du tissu pulmonaire dans les parties inférieure et supérieure du poumon, qui provoque généralement des pneumocoques, toujours une intoxication générale, de la fièvre et des frissons. Au fur et à mesure que la toux progresse, la pneumonie augmente, mais les expectorations peuvent apparaître beaucoup plus tard. De nature non infectieuse, les symptômes peuvent ne pas apparaître. Les symptômes ressemblent à ceux d'un rhume et les maladies ne sont pas toujours diagnostiquées à temps.

Thérapies

Après avoir clarifié le diagnostic, le traitement est initié en fonction de l'état général du patient, cause à l'origine de l'inflammation. Trois principaux types de traitement sont envisagés :

pathogénique;
symptomatique;
étiotrope.

Traitement pathogénétique

Il est basé sur l'arrêt du développement du processus inflammatoire. Pour cela, des médicaments immunostimulants sont utilisés afin que le corps lui-même puisse combattre l'infection, ainsi qu'un traitement auxiliaire qui supprime le processus inflammatoire.

Pour renforcer le corps prendre :

Anaféron ;
Ameksine ;
Néovir;
Levomax.

Ils conviennent aussi bien à l'enfant qu'à l'adulte. Il est inutile de traiter les maladies des voies respiratoires supérieures sans soutien immunitaire. Si une bactérie est devenue l'agent causal de l'inflammation du système respiratoire, le traitement est effectué avec Immudon ou Bronchomunal. Pour des indications individuelles, des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être utilisés. Ils soulagent les symptômes généraux et inhibent le syndrome douloureux, c'est important, surtout si vous traitez un enfant qui
est difficile à tolérer la maladie.

Méthode étiotrope

Basé sur la suppression de l'agent pathogène. Il est important d'arrêter la multiplication du virus et des bactéries dans les sections supérieures, ainsi que d'empêcher leur propagation. L'essentiel est d'établir avec précision la souche du virus et l'étiologie des microbes pathogènes afin de choisir le bon régime et de commencer le traitement. Les médicaments antiviraux comprennent :

Remantadine;
Relenz ;
Arbidol ;
Kagocel ;
Isoprinosine.

Ils n'aident que lorsqu'un virus a causé la maladie. S'il ne peut pas être tué, comme pour l'herpès, vous pouvez simplement supprimer les symptômes.

L'inflammation bactérienne des voies respiratoires ne peut être traitée qu'avec des médicaments antibactériens, la posologie doit être prescrite par un médecin. Ces médicaments sont très dangereux s'ils sont utilisés de manière imprudente et peuvent causer des dommages irréparables à l'organisme.

Pour un enfant, un tel traitement peut entraîner des complications à l'avenir. Par conséquent, lors du choix d'un médicament, une attention particulière est accordée à l'âge du patient, à ses caractéristiques physiologiques, ainsi qu'à un test de détection de la présence de réactions allergiques. La pharmacologie moderne propose des médicaments efficaces pour le traitement des macrolides, des bêta-lactamines et des fluoroquinolones.

Traitement symptomatique

Étant donné que le traitement antibactérien ou antifongique a un effet progressif dans la plupart des cas, il est important de supprimer les symptômes qui causent une gêne à la personne. Pour cela, il existe un traitement symptomatique.

Les gouttes nasales sont utilisées pour supprimer le rhume.
Des anti-inflammatoires à large spectre ou des sprays topiques à base de plantes sont utilisés pour soulager les maux de gorge et l'enflure.
Les symptômes tels qu'une toux ou un mal de gorge sont supprimés avec des médicaments expectorants.

En cas d'œdème sévère des parties supérieure et inférieure des poumons, le traitement symptomatique n'a pas toujours le résultat souhaité. Il est important de ne pas utiliser toutes les méthodes de traitement connues, mais de choisir le bon régime en fonction de l'élimination complexe des symptômes et de l'agent causal de l'inflammation.

L'inhalation aidera à soulager les poches, à supprimer la toux et les maux de gorge, et également à arrêter l'écoulement nasal. Et les méthodes traditionnelles de traitement peuvent améliorer la respiration et prévenir la privation d'oxygène.

L'essentiel n'est pas de se soigner soi-même, mais de le subir sous la supervision d'un spécialiste et de suivre toutes ses recommandations.