Chirurgie de carbuncon. Carbuncon: causes de l'occurrence, des manifestations cliniques et des principes de traitement. Etiologie et pathogenèse de Carbunkula

Les problèmes de peau constituent chaque année un pourcentage important du nombre total de maladies du profil chirurgical et dermatologique. Les patients essaient souvent de se débarrasser du processus inflammatoire en utilisant l'auto-médicament. Dans certains cas, les méthodes folkloriques aident, mais il y a en même temps une possibilité de complications graves. Le carbuncon ouvert par chemin chirurgical, le furuncle ou l'abcès doit être traité sous le contrôle du médecin, car il est possible de joindre diverses infections.

Classification des infiltrats purulents

Voyant la formation sur la peau, il est nécessaire de la différencier d'origine. Seul un chirurgien expérimenté sera en mesure de déterminer la forme de l'inflammation de la peau. Les phoques purulents sont divisés en de tels types:

Carbuncon est une inflammation non nécrotique purulente déversée de couches profondes de derme et d'hypodermes avec l'implication de plusieurs follicules pileux adjacents dans le processus.

  • Furoncle. Il s'appelle "Chiri". C'est une inflammation purulente de l'oignon des cheveux affectant les glandes sébacées les plus proches. Ressembletement à un joint rouge, constituant 0,5-3 cm en cercle et causant un caractère douloureux. L'infiltrat mûre dans le centre forme la "tête", remplie de pus. Dans des cas graves, la formation d'un grand nombre de joints d'étanchéité dans différentes parties du corps est possible. Cela indique un processus inflammatoire général et nécessite des diagnostics supplémentaires.
  • Anthrax. Cette maladie passe beaucoup plus fort, formant une mise au point inspirée avec la rougeur de la peau. L'accumulation de pus n'est pas seulement au centre, il y a de nombreuses cavités réalisées par doux. La différence entre le furuncle de la carbuncule est que le premier se manifeste localement et la seconde affecte considérablement le bien-être général. Il y a des symptômes d'intoxication: fièvre, douleur musculaire, fatigue, migraine.

Carbuncon peut se produire dans différentes parties du corps. Si vous ne consultez pas un médecin à temps - les conséquences peuvent être les plus défavorables.
  • Hydradénite. L'agent de causage est doré Staphylococcus, qui pénètre dans les glandes sudoripares. Le processus inflammatoire est accompagné de la formation de pus. Le plus souvent, l'hydraganite provoque un rasage inapproprié des aisselles. Il est nécessaire de désinfecter soigneusement l'outil et de toucher la peau irritée uniquement avec des mains propres. L'agent de causage est facile à pénétrer dans les glandes de sueur Apocryne à travers les microfissures de la peau.

Les adscees peuvent se poser en raison de la suppuration du corps fédéré de la peau. Même les rayures habituelles, sans traitement spécial provoquant une inflammation des tissus.
  • Abcès. Il s'agit d'un processus inflammatoire local, accompagné de l'accumulation de pus dans les tissus avec leur fusion ultérieure en présence de nécrose. Cela peut survenir en raison de la contamination par des bactéries pathogènes, la présence dans la plaie de corps tiers, entrant dans le sang des microorganismes GLOT. Il se développe dans les tissus adipeux sous-cutanés, les tissus musculaires, les os et les organes internes.

Le témoignage de l'opération de carbuncule est la formation d'une concentration de nécrose.

En fait, déterminez quelle éducation cutanée a frappé une personne, parfois ce n'est pas facile. Considérant la furunculaire et les carbunques sur la photo, on ne peut que supposer quel type de patient concret affecté. Le vrai diagnostic devrait être un médecin pour nommer rapidement un traitement efficace.

Éthiologie de la maladie

Golden Staphylococcus est la cause principale causant des problèmes carbunculaires, boutons, hydragénite et autres problèmes de peau. Mais cet agent pathogène peut provoquer l'apparition des infiltrats uniquement avec certaines conditions. Une diminution importante de l'immunité conduit parfois à une telle condition désagréable comme une furunculose. Plusieurs individus Furunculae ne peuvent pas être cachés sous des vêtements, ils éloignent les autres, il est donc nécessaire d'éliminer les principales causes de la maladie pour se débarrasser rapidement des défauts.


La bactérie Goldy Stafilakoka est la principale cause du rendement de toutes les maladies associées à une inflammation de la peau.

Les facteurs de risque comprennent:

  • non-respect des règles élémentaires de l'hygiène personnelle;
  • réduction de l'immunité, y compris l'activité de neutrophile;
  • violation de la chimiotaxie;
  • synthèse excessive d'immunoglobuline e;
  • le nombre accru de staphylocoques pathogènes dans la membrane muqueuse du nez, sous la souris, dans la zone d'entrejambe;
  • problèmes endocriniens (diabète sucré et obésité);
  • activité accrue de la sueur et des glandes sébacées.

Au début du développement de la carbuncule de la peau, plusieurs nodules denses séparés se trouvent, qui fusionne en un infiltrat

Symptômes généraux et complications

Le sceau purulent rouge est accompagné de l'œdème des tissus environnants. Par la suite, le processus inflammatoire se manifeste par des symptômes non spécifiques du malaise, qui affectent l'activité d'une personne patiente. Il est parfois difficile de déterminer quelle est la différence entre les éruptions nécrotiques purulentes similaires externes. En raison des arrangements de plusieurs Furunculus, Carbuncon est formé. Son traitement est beaucoup plus difficile et nécessite des soins médicaux qualifiés. Lorsque vous appuyez sur un furuncle et le carbuncon, un caractère pulsatif est considérablement amélioré.

La magnitude inspirante de la furunculose peut être compliquée par la bactériémie et la septicémie, la propagation de l'infection de staphylococique dans tout le corps. Les vannes du cœur, de grandes articulations, des os, des organes internes (en particulier du système excréteur) souffrent. La complication dangereuse est la méningite, qui se pose due à l'infection du cerveau.

Caractéristiques de Furunkula

La tâche principale de tout médecin est de formuler le diagnostic correct. Dans le même temps, remarquant la formation de la peau malade, la personne doit évaluer de manière indépendante la complexité du processus inflammatoire. Le furoncle de la carbuncule se distingue par la focalisation limitée de la lésion due au tissu de granulation. Plus souvent, il y a des infiltrats simples, moins souvent multiples. Ils sont principalement localisés dans la zone du visage, sur le cou, les épaules, les fesses, les dépressions axillaires. Il existe des formes chroniques de la maladie, lorsqu'il existe plusieurs infiltrats de différentes étapes de développement sur le corps.


C'est la première étape du développement de l'infiltrat, qui dure 8-12 jours

À son tour, il y a de telles formes de furoncles:

  1. Abscessant. Symptômes vifs de prononçage: rougeur, gonflement et la formation de PUSA est combinée à une douleur intense qui ne donne pas à une personne à dormir. Le joint formé est effondré au fil du temps. Il y a une fonte rapide des tissus affectés. L'infection peut entrer dans la circulation sanguine ou dirigée de la face à la base du crâne.
  2. Infiltrative. Avec cette forme de la maladie à l'intérieur de l'éducation dense au fil du temps, une tige est formée, ce qui indique l'efficacité du traitement. Une caractéristique distinctive de la carbuncle d'une furunculule est la présence de plusieurs tiges nécrotiques de ce type purulent. La prochaine étape de guérison est un léger évidement, ce qui au fil du temps est rempli de granulations. Dans ce cas, les symptômes de l'intoxication ne sont pas exprimés de manière significative. En cas de traitement rapide, la maladie n'a que le caractère local. Alors que les adultes portent calmement un inconfort pendant la maladie, les enfants peuvent devenir capricieux et agités.

Le furoncle fait référence aux éruptions cutanées par le type de pustule profonde et a un joint nodal. L'infiltrate rouge-rouge d'un diamètre de 2-5 cm offre une douleur désagréable de personnes. Après la formation d'une tige narcotisée, le médecin révèle le sceau, qui est accompagné des allocations d'une grande quantité de pus. Le visage Furuncula doit être ouvert surtout soigneusement, car il existe un réseau de vaisseaux sanguins. Ensuite, la cicatrisation de la peau touchée, parfois, le défaut peut rester éternel pour toujours. Dans de tels cas, la chirurgie plastique et maxillo-faciale est nécessaire.


Habituellement, il y a des carbungs simples

Carbunkula

Avec Carbuncule, plusieurs follicules pileux sont enflammés, formant une infiltration de fusion, les tiges nécrotiques purulentes sont formées plus tard. Les abcès multi-chambres dans la peau et les tissus adipeux sous-cutanés, de nombreuses pustules et trous traversants sont ensemencés par un pus - ce sont des dimensions typiques du furuncle de la carbuncule. La peau sous l'éducation et tombe près de celle-ci, devient le rouge cramoisi et au chaud au toucher. Carbuncon se caractérise par l'influence sur le corps dans son ensemble. C'est une lésion plus grave de la peau, mais dans le même temps, les mêmes étapes de développement. La température corporelle augmente, une douleur aiguë dans la zone touchée donne aux parcelles les plus proches.

Le test sanguin global indique tous les signes du processus inflammatoire: ESP (taux de sédimentation érythrocyte) augmente, le nombre de leucocytes augmente. Dans les maladies de nécrotiques purulentes, la leucocytose neutrophilique est observée.

Un traitement efficace entraîne le fait que, dans quelques jours dans le carbuncon affecté, les zones de fluctuations apparaissent. Il diffère d'autres formations purulentes par la présence de plusieurs tiges à l'intérieur. Après avoir été débarrassé de l'éducation, la peau est recouverte d'ulcères et guérit lentement (jusqu'à un mois). Sur le site de l'infiltrat, une cicatrice laid avec des bords inégaux reste, ressemblant à une étoile.

Méthodes de traitement

Dans les conditions hospitalières, le médecin révèle à la fois un carbuncon et un furoncle avec le drainage ultérieur de la cavité touchée. Ainsi, les masses non nécrotiques purulentes sortent, ce qui contribue à la guérison rapide. Dans une plaie ouverte, une infection peut être touchée, donc rationnelle est l'utilisation d'antibiotiques. Quelle est la différence entre le traitement de divers types de maladies nécrotiques purulentes? Le degré de complexité de la défaite joue le rôle. Dans des cas graves, des antibiotiques sont nécessairement assignés à lutter contre Staphylococcus d'or. Lorsque des carbunges ou de la furunculose multiple apparaissent, l'utilisation de médicaments à l'intérieur pour réduire l'intoxication globale. Se débarrasser du joint douloureux, il est nécessaire de traiter les ulcères à la guérison complète. À ces fins, des antibactériens et contribuant à la régénération rapide des onguents sont utilisés.

Dans la thérapie des maladies cutanées pure-inflammatoires sont utilisées:

  • bactériophages de staphylocoques, anatoksins;
  • enzymes protéolytiques ("Tripsin", "Himopsin") pour le rejet des masses narcotisées;
  • antiseptiques. Douche avec du savon ou du gel désinfectant ("Povidone-iod");
  • traitement local. Onguents antibactériens (par exemple, la mupirocine).

Le réchauffement de la zone touchée aide les phoques purulents à mature plus vite. Suite aux règles des antiseptiques protégera le patient de la fixation de bactéries concomitantes. Un régime spécial avec des vitamines B et des antioxydants est recommandé. Si la maladie est souvent récurrente, cela vaut la peine d'un processus inflammatoire chronique. Dans ce cas, une enquête générale sur les organes et les systèmes est nommée pour trouver la cause des infiltrats de la peau.

Carbuncon - Inflammation nécrotique de plusieurs oignons à proximité des cheveux. Le nom vient du mot grec "carbo" - charbon. La peau sur le site du développement de ce processus inflammatoire devient de nature très sombre, presque noire. Il est formé de manière indépendante ou est une complication dans un furuncules lorsque plusieurs Furunculov se fusionne en une seule mise au point.

Causes d'occurrence

Provoque une inflammation, dans la majorité écrasante, Staphylococcus. Occasionnellement - Streptocoque, qui

Pénètre dans le follicule à travers les microtraums de la peau.

Les conditions particulièrement favorables pour l'apparition d'une carbuncule crée une transpiration accrue - chaque seconde est fixe en été.

Des risques supplémentaires de formation de carbuncule se produisent avec une immunité réduite et un diabète sucré.

Symptômes

Habituellement, l'ouverture est célibataire. Au stade initial de développement, il consiste en plusieurs foyers d'inflammation séparés, mais étroitement localisés. Ce sont quelques-uns des bas cheveux gonflés.

Au fur et à mesure que le processus inflammatoire progresse, les foyers fusionnent en une. Le filtre de grande taille est formé - jusqu'à 6-7 cm. De diamètre. La couleur sombre est une augmentation de la température locale.

Comme la carbuncule mûrit, la douleur augmente. Souvent, la température corporelle augmente fortement (au-dessus de 39 degrés). Il existe souvent des symptômes d'intoxication générale - maux de tête, nausées et vomissements, faiblesse.

Lorsque la carbuncon mûrit, plusieurs pustules purulentes sont formées sur la peau. Ils sont ouverts, sortent du pus et des follicules morts (tiges). Un ulcère très profond est formé sur place, un ulcère très profond est formé - une nécrose frappant toutes les couches de peau, des tissus conjonctifs et atteint souvent les muscles. Après guérison, les ulcères restent une cicatrice notable.

Complications

Carbuncon donne souvent des complications en raison de la propagation de l'infection sur les tissus adjacents.

Si l'inflammation atteint des tissus mous - l'abcès ou le phlegmon peut se développer. Avec la défaite des navires voisins, le développement de phlébite, les vaisseaux affectés, dans ce cas, saignement souvent est souvent. Si le carbuncon est situé à proximité des ganglions lymphatiques, le développement de la lymphadénite est possible.

Les carbungs sur le visage sont très dangereux. Cela est dû à la particularité du flux sanguin veineux. La méningite est possible.

Avec un cours sévère de la maladie ou lorsque plusieurs carbungles se produisent, le risque de sepsis est soulevé.

Traitement

Le seul moyen possible de se débarrasser de la carbuncule est chirurgical. L'excision est faite sous antasthesthésie locale, souvent à l'aide de la radiochirurgie (coupe sans sang). Avec une opération correctement menée, le patient ne ressent pas la douleur, seulement un inconfort léger. Après la chirurgie, si nécessaire, la couture interne (cosmétique) est superposée, après quoi il n'y a pas de traces. Avec une excision appropriée, le processus de guérison passe sans douleur, rapidement et sans traces.

Si la disparition n'est pas située sur le visage, elle a une petite taille et que le patient n'a aucun symptôme d'intoxication et il n'y a pas de chaleur, puis un traitement ambulatoire est possible. Le patient est prescrit une thérapie antibactérienne et un traitement aux antiseptiques.

Après que le carbuncon a révélé, l'élimination chirurgicale des tissus nécrotiques est nécessaire. Sous l'anesthésie locale, le patient a subi des tissus morts dans le cratère de la carbuncule et posa un tampon avec hypertendus ou avec une pommade antiseptique. Parfois, si la nécrose est suffisamment profonde, l'opération doit répéter plusieurs fois.

Si le carbuncon est grand diamètre, situé sur le visage, chez le patient une forte chaleur et une intoxication prononcée, le patient est ensuite hospitalisé dans le département chirurgical.

Inflammation aiguë de plusieurs follicules pileux à proximité avec la formation d'une concentration approfondie de nécrose. Après avoir retiré les masses nécrotiques, un ulcère profond est formé sur le site de la carbuncule, dans certains cas, atteignant les muscles. Chez les patients épuisés, les diabétiques et les personnes âgées, le flux de carbunkula peut être maligné et compliqué de sepsis ou de saignement. Le traitement montre un traitement antibiotique, une application locale d'antiseptiques, certains types de physiothérapie. Lors de la formation d'une focalisation nécrotique, le traitement chirurgical est effectué.

Général

Carbuncon a reçu son nom en raison de la couleur sombre des masses nécrotiques purulentes pendant. Après tout, "Carbo" traduit du grec signifie "charbon". Les carbunces se trouvent à différents âges, mais le plus souvent des jeunes. Dans le même temps, les hommes malades environ 1,5 fois plus souvent que les femmes. Environ 40% des cas de Carbunkula tombent à la saison estivale.

Causes de Carbunkula

L'agent causatif de la carbuncule de la majorité écrasante des cas est Staphylococcus, parfois mélangé à la staphylococique et à la streptocoque. Dans certains cas, le carbuncon peut être causé par une baguette intestinale, des anaérobies, des protéines ou des Enterocoques. Des conditions favorables pour l'infection aux follicules pileux sont créées avec une transpiration accrue, augmentant la sécrétion des glandes sébacées, polluer la peau avec des particules de poussière de sable, de ciment, de chaux, de charbon, etc. Le pathogène peut pénétrer dans les microtraums et la bagarre sur la peau . Contribuer à la survenue de la carbuncule a diminué de la résistance du corps, des troubles d'échange dans le diabète sucré et de l'obésité, l'épuisement du corps et des maladies graves.

Symptômes de Carbunkula

En règle générale, les carbungs sont solitaires. Ils sont souvent localisés sur la surface arrière du cou, sur le visage, entre les lames, sur les fesses et le bas du dos, le cuir des membres est surpris beaucoup moins. Au début de son développement, le carbuncon consiste en plusieurs infiltrates tuberculk denses, qui sont des follicules pileux enflammés séparés.

Au fur et à mesure que l'inflammation augmente, ces houchines se fusionnent et l'infiltrat semi-suicide surélevé au-dessus de la peau est formée. Cela peut atteindre la taille de la paume des enfants. La peau au centre de l'infiltrate a une peinture bleue et chaude au toucher. La tension de la peau dans le domaine de l'infiltrat augmente progressivement, ce qui est accompagné d'une augmentation de la douleur. C'est la phase de maturation de la carbuncule, qui occupe une moyenne de 8 à 12 jours. Il est souvent accompagné d'une augmentation de la température corporelle (parfois jusqu'à 40 degrés), une faiblesse totale, une diminution de l'appétit, des maux de tête, des nausées et des vomissements peut être observée.

La maturation de la carbuncule se termine par la formation de sa surface de plusieurs vides. Ouverture, les points forment des trous à travers lesquels l'extraction de masses nécrotiques et de pus est libérée. La séparation a une couleur verte et peut-être avec un mélange de sang. Peu en temps, de plus en plus de tissus de la carbuncule subissent une nécrose et un ulcère profond est formé sur le site de l'infiltrat. Dans certains cas, cela peut atteindre le muscle. Le stade de la suppuration et de la nécrose dure 14 à 20 jours. Le processus de développement de la barbuncoon se termine par une cicatrisation progressive du défaut de la peau résultant. À sa place se forme un bois de rangée avec des tissus environnants.

Complications

Les complications résultant de la carbuncule sont associées à la propagation de l'infection dans les profondeurs des tissus, le long des vaisseaux et de son entrée dans le sang. Généralement ils se développent chez des patients affaiblis ou en l'absence de traitement adéquat.

La propagation de l'infection dans les profondeurs des tissus mous peut entraîner la formation d'abcès de tissus mous ou à la survenue de phlegmon, l'infection de l'os conduit au développement de l'ostéomyélite. Lors de la transition d'une infection sur des navires veineux, la phlébite et la thrombophlebittitis se développent. Il est possible de saigner des navires affectés. Dans l'implication des navires et des nœuds lymphatiques, la lymphadénite séreuse-purulente, la lymphagite, la périoryénite et l'adenoflemond peuvent survenir. Dans certains cas, la connexion de l'inflammation de broyage est observée.

Les carbunculiers les plus dangereux situés sur le visage. L'infection d'eux peut se déplacer sur des coquilles de cerveau avec le développement de la méningite purulente. En cas d'agents causaux de la carbuncule dans le sang et de la séparation de leur organisme, la sepsie se développe, ce qui peut conduire à un résultat fatal. Avec l'apparition rapide de telles complications graves que la sepsis, la méningite ou la saignement, ils disent sur le flux maligné de la carbunka.

Diagnostique

L'image clinique spécifique et l'apparence de la carbuncule, en règle générale, ne font aucune difficulté à son diagnostic d'un dermatologue. Cependant, un couple de diagnostic important est le diagnostic différentiel du carbuncule ordinaire de la carbuncule d'un ulcère sibérien, caractérisé par l'apparition d'un timbre noir dans la région de la pustule. Semer que la carbuncule séparée permet d'éliminer la présence d'un bâton Sibérie et de déterminer la sensibilité de la microflore sélectionnée (généralement staphylocoques) aux antibiotiques.

Traitement de Carbunkula

Les petits carbuntures sans intoxication prononcée et troubles du bien-être général sont soumis au traitement ambulatoire. Si le traitement a commencé dans la phase de maturation de la carbuncule, il est effectué par des méthodes conservatrices et peut la mettre fin au développement inverse avec la résorption d'infiltrat inflammatoire. Le patient est prescrit un antibiotique d'une large gamme d'action pour les apports: l'ampicilline, la gentamicine, la carbénicilline, etc. en parallèle, la carbuncule est collée en parallèle avec des antibiotiques. Les analgésiques sont utilisés pour soulager la douleur. La surface de la carbuncule est traitée avec une alcool éthylique à 70%, puis appliquer un bandage aseptique. Il est possible d'utiliser une émulsion Syntycin ou Streptomycine.

La carbuncule en mouvement sur la phase nécrotique est une indication pour le traitement chirurgical. Il est effectué dans le contexte de la thérapie antibiotique. L'opération est effectuée sous anesthésie locale. L'autopsie de la carbuncule comprend une dissection généralisée, en supprimant tous les tissus nécrotiques et non viables. Après la chirurgie, un tampon avec des enzymes protéolytiques et une solution hypertendue de chlorure de sodium est introduite dans la plaie. Dans la période postopératoire, pour le rejet final des masses nécrotiques et la purification de plaies postopératoires, un déplacement quotidien des pansements avec une solution hypertendue et des enzymes protéolytiques sont effectués. Dans certains cas, il est nécessaire de recevoir une nécritectomie rapide supplémentaire. La grande surface et la profondeur des lésions de tissus pendant la carbunculine conduit au fait que la plaie postopératoire guérit la formation d'une cicatrice notable et grossière.

Des méthodes de traitement physiothérapeutique dans la phase de maturation de la carbuncule et de la thérapie locale des OVNI et de UHF sont utilisées dans la période postopératoire. Si nécessaire, l'irradiation du sang ultraviolet (UFOK) et l'irradiation laser intraveineuse sont effectuées pour stimuler les forces de protection de l'organisme. Les indications de traitement à l'hôpital sont les suivantes: intoxication prononcée, grande taille de la carbuncule, sa localisation sur le visage, la présence de diabète non compatible chez le patient et d'autres maladies graves.

Anthrax - Inflammation aiguë purulente-non critique de la peau et de la fibre sous-cutanée autour des glandes sébacées et des coiffures (follicules), formant de vastes zones de nécrose.

D'habitude, carbuncon est célibataire. Les principaux emplacements de la localisation - cou, entre la zone de la vessie, le visage, les fesses, la longe.

Développement de la maladie et de ses symptômes

Le premier stade

Dans la première étape du développement de CarbunkulaCe qui dure 8-12 jours, il y a une éducation sur le site de l'inflammation du follicule pileux de petit infiltrat, augmentant rapidement. Le cuir dans la zone de la lésion devient intense, œdème, bleu-baaghro, puis les trous (fistules) y sont formés, dont le pus verdâtre épais est distingué et les masses critiques avec du sang. Anthrax Cela devient semblable au tamis et, se propage de plus en plus, forme un ulcère profond, atteignant parfois les muscles.

Deuxième étape

La deuxième étape dure 14-20 jours est l'étape de la suppuration et de la formation de nécrose. Après cela, les trous de la peau fusionnent, à travers le défaut résultant se distingue par la masse pus et non critique, puis l'intoxication diminue et l'ulcère est rempli de tissu de granulation et forme une grosse cicatrice.

Phénomènes caractéristiques qui concernent les patients du développement carbunt:

douleur raffinée constante grave dans la zone de dégâts;

Nausée et vomissements;

Chaleur;

Perte d'appétit;

Insomnie;

Tachycardie;

État inconscient et non-sens.

Causes du développement de Carbunkula

Anthrax peut se développer à cause de divers facteurs:

Blessures cutanées;

La pollution;

Sécrétion accrue des glandes sébacées;

Diabète;

Maladie métabolique.

Les agents de causalité de la maladie peuvent être staphylocoques, Enterocoques, streptocoques et autres types de bactéries de ce groupe.

Quel est le dangereux carbuncon?

Anthrax - Il s'agit d'une maladie caractérisée par un processus purulent étendu. Si vous n'allez pas traitement de CarbunkulaLa maladie peut avoir des conséquences très graves. Caractéristique complications pour Carbuncule:

Lymphadénite régionale;

Méningite purulente;

Lymphangite;

Thrombophlébite;

État septique.

Traitement de Carbunkula

Traitement conservateur.

A un stade précoce de la maladie, un traitement ambulatoire est généralement effectué, ce qui consiste à appliquer une thérapie antibactérienne. Les antibiotiques et les médicaments antibiotiques synthétiques d'un large éventail d'action (bispetol, ampicilline, etc.) sont prescrits et une alimentation particulière est également malade. La zone touchée est traitée avec 70% d'alcool éthylique et est fermée par un bandage aseptique. Le rayonnement ultraviolet est également utilisé. Après 2-3 jours, le développement inverse de l'infiltrat commence, caractérisé par une diminution de la douleur et de la température corporelle.

Enlèvement chirurgical de Carbuncoule

Dans des étapes plus graves de la maladie, hospitalisation du patient et enlèvement de cartobondie chirurgicale. Les indications d'hospitalisation et d'opérations sont:

Le foyer formé de la nécrose;

Grandes tailles de carbuncule;

Nature progressive de la maladie;

Carbuncon sur le fond du diabète sucré.

L'opération passe sous anesthésie locale. Anthrax disséquer aux tissus viables et enlever. Jusqu'au rejet final de la masse purulente non critique, le patient change de bandages quotidiens avec des enzymes protéolytiques. Après la chirurgie, il est nécessaire de poursuivre la thérapie antibactérienne et la physiothérapie.

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Dans le temps, une thérapie antibactérienne, une opération effectuée par des professionnels et des soins appropriés pour le patient contribuent à une récupération rapide et excluront la possibilité de complications.

Carbuncon - Inflammation purulente-nécrotique, se développant dans des couches profondes de derme et d'hypoderma. Dans le même temps dans le processus inflammatoire impliquant les follicules pileux à proximité. Les carbungles sont généralement localisés sur le dos, le cou, le bas du dos. Une fois que les masses nécrotiques sont disparues, un ulcère profond reste sur le site de la carbucuncule.

Dans le traitement de la carbuncule utilise une thérapie antibiotique, des antiseptiques locaux, une physiothérapie. Dans certains cas, le traitement chirurgical est montré.

Causes du développement de Carbunkula

La survenue de la carbuncule est due à la staphylocoque dorée. Parfois, d'autres types de staphylococcus sont des agents de causalité.

L'apparition de la carbuncon contribue:

  • L'épuisement du corps, dont la cause est une malnutrition constante ou des maladies récemment transférées;
  • Violation des processus métaboliques, y compris en raison du diabète;
  • Troubles dans le travail des reins, du tractus gastro-intestinal, du foie;
  • Total d'avitaminose.

Souvent, les carbungs se produisent sur des zones contaminées de la peau exposées au contact constant avec des vêtements.

Symptômes de Carbunkula

Au début de la maladie dans la peau, des nodules denses, situés individuellement, mais la fusionner dans un seul infiltrat, qui devient progressivement étendue. La surface affectée a une demi-forme. À l'emplacement de la carbuncule, la tension de la peau est sensiblement, au centre de l'infiltrat, la peau a une nuance bleue. À la place de la défaite, une certaine douleur est ressentie. La phase initiale dure 8-12 jours.

Ensuite, à l'emplacement de l'infiltrat, plusieurs merctungs se produisent. Ensuite, leur autopsie se produit et que des trous apparaissent sur le site de leurs pneus. Dans cette phase de développement de la maladie, le carbuncon est similaire à la solution, tandis que la pus et la libération nécrotique de couleurs verdâtre se distinguent à travers les trous dans lesquels des impuretés sanguines peuvent être vues. Après un certain temps dans les régions centrales de la Carbunkula, le processus de développement de la nécrose commence. Lorsque des masses de peau mortes sont tordues, un ulcère profond se pose. Parfois, un ulcère peut atteindre le muscle à la profondeur. Cette étape du développement de la carbuncule dure 14 à 20 jours. L'ulcère est ensuite rempli de tissu de granulation et d'une cicatrice profonde, soudure avec les tissus sulevés, se produit sur le site de la carbuncule.

Le développement de la carbuncon est complété par la guérison progressive du défaut de la peau résultant avec la formation de grossiers, pavés avec les tissus environnants, la cicatrice.

Les symptômes généraux avec cette maladie sont les suivants:

  • Nausée et vomissements;
  • Mal de crâne;
  • Fièvre avec une augmentation de la température parfois jusqu'à 40º.

Parfois, le carbuncon peut développer des malignes. De tels carbunules se produisent plus souvent dans la vieillesse, dans un diabète épuisé ou une écrasement neuropsychique des patients. Dans ce cas, une personne peut ressentir une douleur neurologique, un état de prostration profonde, une non-sens, la fièvre peut survenir.

Complications de Carbunkula

Les complications causées par la carbuncule sont associées à la pénétration de l'infection à l'infection de tissus et à entrer dans le sang. Cela conduit au développement d'abcès de tissus mous, de phlegmon, d'ostéomyélite. Si l'infection se déroule vers des navires veineux, la phlébit et la thrombophlétisme se produisent. Si les nœuds lymphatiques sont impliqués dans le processus, la lymphadénite séreuse-purulente, une periélectrique, une lymphangite, une adénovélonale peut se développer. Parfois, il peut y avoir une inflammation de broyage.

Le plus grand danger représente sur la face des carbunques. L'infection d'eux peut aller sur les coquilles de cerveau et conduire au développement de la méningite purulente.

Si, en présence d'une carbuncule, des saignements abondants d'un grand navire se posent, cela peut conduire à un résultat fatal.

Diagnostics de Carbunkula

Des difficultés particulières, le diagnostic de cette maladie ne cause pas. Mais dans certains cas, il est nécessaire de différencier le carbuncon des ulcères sibériens. À quelques étapes du développement, ils ont une image clinique similaire, qui contribue à la présence de croûte nécrotique dans la carbuncule.

Si le médecin a des doutes, une étude bactérioscopique de la carbuncan amovible est prescrite pour éliminer la baguette symbolique et établir la sensibilité de la microflore aux antibiotiques.

Traitement de Carbunkula

Les carbunules de petites tailles qui procèdent sans que l'intoxication et la détérioration notable du bien-être général du patient sont traitées en ambulatoire.

Si le traitement de la carbuncule a été démarré au stade de sa maturation, des méthodes conservatrices sont utilisées, ce qui conduit, en règle générale, à la régression de la maladie, c'est-à-dire la résorption de l'infiltrat. Le patient reçoit des préparations antibactériennes à l'intérieur d'une large gamme d'actions. Dans le même temps, le Kabunkul lui-même est planté d'antibiotiques. Analgésique signifie réduire les sensations douloureuses.

Le traitement local de la carbuncule consiste à traiter la surface de la carbuncule par alcool éthylique (70%), imposant pansement aseptique. Également utilisé la syntomicine ou l'émulsion de la streptomycine.

Si le carbuncon entre dans une étape nécrotique, il s'agit d'une indication directe pour l'intervention chirurgicale, qui est effectuée dans le contexte de l'utilisation de la thérapie antibiotique. L'opération réside dans la dissection de la carbuncule et l'élimination des tissus nécrotiques de celui-ci. Ensuite, un tampon avec une solution hypertendue de chlorure de sodium et d'enzymes protéolytiques est introduit dans la plaie. Pour purifier la plaie postopératoire et le rejet final des tissus nécrotiques, le bandage change quotidiennement.

S'ils tentent d'éviter une intervention chirurgicale, un traitement combiné avec la streptomycine, la pénicilline, la terrarticine, la biomycine et le sulfanimide, ainsi que de doses suffisamment élevées de ces fonds sont utilisées. La pénicilline, en règle générale, est administrée en fumant les foyers touchés et par voie intramusculaire (la durée de la thérapie par la pénicilline - aux filiales de l'inflammation locale et la disparition des symptômes courants). Norsulfazol ou Streptocide est nommé pour 7 à 10 jours.

Parfois, il peut y avoir un besoin de non-nécctomie supplémentaire.

De plus, les méthodes de physiothérapie sont utilisées pour traiter la carbuncule. Au stade de la maturation, ainsi que dans la période postopératoire, la thérapie UHF et l'OVNI local sont prescrits. Un laser intraveineux et une irradiation de sang ultraviolet peuvent également être effectués pour stimuler les forces de protection du corps.

Si un patient a une intoxication sévère, le carbuncon a de grandes tailles et est localisé sur le visage, le patient souffre d'un diabète non compensé ou d'autres maladies graves, le traitement est effectué à l'hôpital.

Ainsi, le carbuncon (en l'absence de traitement approprié aux premiers stades de son développement) est une maladie assez dangereuse pouvant entraîner de graves conséquences et même un résultat mortel. Par conséquent, afin d'empêcher son apparence, il est nécessaire de maintenir constamment la propreté de la peau et de changer régulièrement des sous-vêtements; Ne laissez pas une réduction de l'immunité générale et de développer capable de provoquer le développement de la maladie de Carbunkul.

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