Soins d'urgence en entrant dans un corps étranger. Bronchi corporel étranger. Conversation pendant la consommation de nourriture

Les corps étrangers d'album, la trachée et les bronches sont le plus souvent chez les enfants. Dans les voies respiratoires, ils tombent si l'enfant mange négligemment et les adultes ne contrôlent pas le comportement des enfants. Parmi les corps étrangers, les graines de tournesol, pastèque, des citrouilles, des morceaux de carottes, des pièces de monnaie, des broches, des parties de stylo de fontaine, des jouets, etc.

Chez les adultes, les corps étrangers tombent dans les voies respiratoires avec une manipulation incomplète et inattentive de certains objets (aiguilles, goupilles, goujons, etc.) - dans un état d'intoxication, il est possible d'entrer des masses de bronchi, du sang, des morceaux de nourriture, des prothèses, etc. L'autre catégorie est des corps étrangers, inhalant les inhalations à la suite d'armes à feu, de blessures de fragmentation et de blessures avec des armes froides.

Les corps étrangers ayant des inhalations tombées ne sont généralement pas effacés. Cela est dû au fait qu'au moment du rendement, le corps étranger est enfreint entre les murs de la bronche (au moment de l'entrée de la bronche se développe, la sortie est rétrécie). Cependant, dans certains cas, le corps étranger peut être intégré au mur ou être exécuté dans la trachée. Le mécanisme de la ballonnement est qu'au moment d'une toux, un corps étranger lisse augmente et frappe la surface inférieure des plis de voix. À ce stade, le spasme de la fente vocale se produit instantanément et le corps étranger ne passe pas, le bruit squabil se produit. Avec l'abaissement du corps étranger, en raison de sa gravité, il est possible d'entrer dans l'un des bronches (plus souvent à droite).

Image clinique. Les signes du séjour du corps étranger dans les voies respiratoires dépendent à la fois des corps les plus étrangers et de la réaction du corps. Lorsqu'un corps étranger a frappé, une toux convulsif se produit. Avec une fermeture complète de la lumière de l'écart vocal, une asphyxie instantanée et une mort se produisent, avec une fermeture partielle - une enrouement, une toux, un gonflement de la membrane muqueuse.

On sait que les corps étrangers peuvent être de différentes tailles et caractère. Les petits objets lisses sont assez souvent pénétrés dans de petites bronches, empoller le dégagement et provoquent ainsi les parties de l'atélectasie du poumon. Le blocage de la bronche principale, capitaux propres ou segmentaire conduit à l'atélectasie de tout le poumon ou plus de celui-ci. En conséquence, l'emphysème se pose à un autre facile, les organes MediaStinum sont déplacés sur le côté malade. Le volume et la fonction des poumons en bonne santé sont réduits. Le patient semble essoufflement et symptômes de l'échec cardiovasculaire.

Les corps étrangers tranchants peuvent cligner sur la paroi de la trachée ou de Bronchi sans déranger l'acte de respiration. À l'avenir, l'inflammation se concentre à cet endroit; Lors de la promotion d'un corps étranger dans les profondeurs de la bronche ou de la trachée, il est possible de briser le wamp du mur et de la blessure aux grands vaisseaux sanguins.

L'atelectase à long terme du poumon, soutenue par le corps étranger, conduit au développement de la pneumonie et de l'abcès. La réponse des tissus locale au séjour du corps étranger est caractérisée par la croissance des granulations de saignements facilement, la survenue d'ulcères trophiques dans le site de pression par le corps étranger sur la paroi du tube respiratoire. Dans de rares cas, la sclérose est observée sur le lieu d'introduction d'un corps étranger avec une encapsulation ultérieure du corps étranger. Dans l'étude des poumons d'un patient avec un organisme interne qui ne compromet pas l'armure est déterminé, la matité du son interprète sur le côté de la lésion est déterminée, avec l'auscultation - l'impact de la respiration. Dans l'Atelectase, le son de la boîte sur un côté sain (due à l'emphysème) et le son stupide est écouté par percussion au patient.

La radioscopie et la radiographie des voies respiratoires permettent non seulement de clarifier la nature et la localisation de l'organisme étranger, mais également de déterminer la nature des complications découlant.

Le diagnostic est basé sur les données de l'étude anamnèse, physicien et radiographique des poumons, laryngoscopie. Les petits enfants ne produisent que la laryngoscopie directe. À ce stade, vous pouvez enlever le corps étranger en cours d'exécution dans le trait. Le diagnostic adulte est mis au moment de la bronchoscopie.

Traitement. Le corps étranger qui est tombé dans les voies respiratoires doit être enlevé. Parfois, le retrait est produit sous contrôle radiographique. Enfants, patients âgés et affaiblis, un corps étranger est éliminé sous anesthésie. Avec une respiration ou une asphyxie de la trachéotomie urgente, une respiration artificielle, puis une trachéobronchoscopie inférieure de la trachéobronchoscopie de système de friedel.

La prévention des corps étrangers des voies respiratoires comprend des mesures visant à clarifier la gravité et les complications possibles pour la pathologie.

Lorsqu'un corps étranger frappe dans les voies respiratoires, une toux apparaît immédiatement, ce qui est un moyen efficace et sûr d'éliminer un corps étranger et d'essayer de le stimuler - les premiers secours.

En l'absence de toux et de son inefficacité, l'asphyxie se développe rapidement avec une obstruction complète des voies respiratoires et des mesures urgentes sont nécessaires pour l'évacuation du corps étranger.

Symptômes de base ITD:

Asphyxie soudaine.
"Malheureux", toux soudaine, souvent la libération conditionnelle.
Toux sur le fond de la nourriture.
Avec un corps étranger dans les voies respiratoires supérieures, l'essoufflement est inspiratoire, avec un corps étranger à Bronchi - expiratoire.
Douce respiration.
Peut-être des hémoptyses en raison des dommages causés à l'ingrédient de la membrane muqueuse du tractus respiratoire.
Avec l'auscultation des poumons - l'affaiblissement du bruit respiratoire avec un ou des côtés.

Les tentatives d'extraction des corps étrangers des voies respiratoires ne sont effectuées que chez les patients présentant une menace pour leur vie.

Corps étranger dans la gorge - Effectuer une manipulation d'un doigt ou d'une corncang pour extraire le corps étranger du pharynx. En l'absence d'un effet positif, effectuez des chaussures abdominales sous-spiragmes.

Corps non épineux dans le larynx, Baise, bronchi - effectuer des chaussures abdominales de sous-saphrame.

2.1. Affecté par la conscience.

La victime en position assise ou debout: se tenir derrière la victime et mettre votre pied entre son arrêt. Cuire ses mains pour la taille. Pressez la brosse d'une main dans le poing, appuyez dessus avec un pouce à l'estomac des victimes de la ligne moyenne, juste au-dessus de la fosse ombilicale et de manière significative inférieure à la fin du processus en forme d'épée. Saisissez la main avec une main avec une brosse avec une brosse avec une brosse et un mouvement rapide rapidement, dirigé vers le haut, cliquez sur l'estomac de la victime. Vous devez effectuer deux fois et distinctement jusqu'à ce que le corps étranger soit enlevé, ou jusqu'à ce que la victime puisse respirer et parler, ou jusqu'à ce que la victime ne perd pas la conscience.

Bébé au dos en coton: Soutenez le bébé face à la face horizontalement ou avec une extrémité de la tête légèrement abaissée sur la main gauche, posée sur une surface solide, par exemple, sur la cuisse et le milieu et le pouce supportez l'Ajar de la bouche du bébé. Passez jusqu'à cinq coton suffisamment fort à l'arrière du bébé avec une paume ouverte entre les lames. Le coton devrait être suffisant. Le moins de temps s'est écoulé depuis l'aspiration du corps étranger - plus il est facile de le supprimer.

Brillait dans la poitrine. Si les cinq cotons du dos ne conduisaient pas à l'élimination du corps étranger, essayez les Jolts dans la poitrine, qui courent comme ceci: transformez le bébé face. Soutenez le bébé ou le dos sur votre main gauche. Déterminez le point d'exécution des compressions du coffre au CMS, c'est-à-dire approximativement de la largeur du doigt au-dessus de la base du processus en forme d'épée. Faire jusqu'à cinq pousses soudaines à ce stade.

Brillait dans la zone épigastrique - la réception de Gamelich - vous pouvez tenir un enfant de plus de 2-3 ans, lorsque les organes parenchymatoires (foie, rate) sont solidement cachés par le cadre de la côte. Placez le fond de la paume dans l'hypochondrium entre le processus en forme d'épée et le nombril et poussez l'intérieur et vers le haut.

Un son sifflant / sifflant de l'air léger et l'apparence de la toux témoigne de la sortie du corps étranger.

Si la victime a perdu la conscience, suivez la manipulation suivante.

2.2. Victime inconsciente.

Faites la victime sur le dos, posez une main la base de la paume sur son estomac le long de la ligne médiane, légèrement au-dessus de la fosse ombilicale, est assez loin de la fin du processus en forme d'épée. Sur le dessus, mettez la brosse d'une autre main et appuyez sur l'estomac avec des bras tranchants, dirigé vers la tête, 5 fois avec un intervalle de 1-2 s. Vérifiez l'ABC (voies respiratoires, respiration, circulation sanguine). En l'absence d'effet des jolts abdominaux de sous-diaphragme, procédez à la conique.

Conicotomie: Suivez le cartilage thyroïde et faites glisser le doigt le long de la ligne médiane. La prochaine saillie est le cartilage pliant ayant la forme de la bague de mariage. Approfondir entre ce cartilage et sera un paquet conique. Traitez le cou avec de l'iode ou de l'alcool. Fixez le cartilage thyroïde de la main gauche (pour le gaucher, au contraire). Entrez la main droite à travers la peau et le faisceau conique dans la lumière de la trachée. Retirez le conducteur.

Chez les enfants de moins de 8 ans, si la taille du conicotome est plus grande que le diamètre de la trachée, la creep Cezture est appliquée. Fixez le cartilage thyroïde de la main gauche (pour le gaucher, au contraire). Entrez l'aiguille à travers la peau et le faisceau conique dans la lumière de la trachée. Pour augmenter le flux de respiration, vous pouvez insérer systématiquement quelques aiguilles.

Tous les enfants avec ITD sont nécessairement hospitalisés à l'hôpital, où il y a un service de réanimation et une branche de chirurgie thoracique ou un compartiment pulmonaire et où vous pouvez effectuer une bronchoscopie.

Le corps étranger peut entrer dans la zone d'entrée du larynx pendant une respiration profonde ou en avalant un gros morceau de nourriture, avec un rire ou une toux pendant les repas. Le chevauchement incomplet des voies respiratoires au niveau du larynx est accompagné d'une irritation de la membrane muqueuse, qui se manifeste par une toux, un bonheur ou une perte vocale, difficile à respirer intermittente (stricoreuse).

Lorsque la toux peut retirer le corps étranger du tractus respiratoire et la restauration de la respiration normale. Si cela ne s'est pas produit, alors dans le cas d'un chevauchement complet de la piste de respiration (asphyxie) cesse la ventilation pulmonaire, le visage brille, l'hypoxie cérébrale augmente rapidement. La victime perd la conscience, les chutes, la respiration est absente.

Premiers secours avec le corps étranger des voies respiratoires

Les premiers soins consistent à créer rapidement une pression élevée dans le système respiratoire sous le lieu d'obturation, dans l'espoir de pousser le corps étranger dans l'œsophage ou la cavité buccale.

Et si vous êtes supprimé?

S'embrassez vos mains au niveau de la partie supérieure de l'abdomen et pressez beaucoup, tout en essayant avec une toux pour pousser le corps étranger du larynx.

Et si une personne étouffait de votre présence?

Si quelqu'un a supprimé en votre présence, alors vous aidera dans ce cas dépendra de la présence de conscience de la victime. Si une personne est consciente pour l'aider, vous pouvez appliquer quelques coups courts et courts dans la zone inter-opaque.Avec l'inefficacité de cette réception à appliquer méthode HighmiMlich (≈ Gamelich): Allez à la victime derrière le dos, applaudissez-la plié dans le château avec les mains au niveau de la partie supérieure de l'abdomen et pressez la poitrine dans le bas de la direction. La méthode HighImllich offre une augmentation rapide de la pression dans la cavité thoracique, ce qui permet, dans certains cas, vous permet de pousser le corps étranger à partir du tractus respiratoire supérieur.

Si la victime est inconsciente:

I méthode. W. passez sur le dos. Plié dans le domaine de l'épigastrie (la partie supérieure de l'abdomen) aux mains de plusieurs chocs forts dans la direction basse.

Ii way. Mettez l'estomac blessé sur un genou bent, la tête est fusionnée. Chauffer un poing entre les lames. Avec l'inefficacité - plusieurs fois appuyé sur le genou sur l'estomac, tout en pressant simultanément avec la main d'en haut, du côté arrière.

Et si l'enfant a été supprimé?

Si l'enfant nourri Les premières années de la vie, la méthode de Hymlich (≈ Gamelich) n'est pas utilisée en raison du danger de la blessure de la poitrine. Les enfants prennent ses jambes jusqu'à l'année, mieux pour les hanches, descendre et trembler fortement. Année plus ancienne Appliquez des mouvements de moussage coulissant dans la zone arrière. Dans le même temps, la poitrine et le ventre du bébé se trouvent sur la main gauche du sauveteur, la tête et la partie supérieure du corps sont abaissées.

En tout état de cause, une aide d'urgence des médecins est nécessaire, même si le corps étranger est enlevé et que la victime est bonne. Le corps étranger ou ses fragments peut migrer en bronchi, en règle générale, le bon, comme le plus ré-localisé, avec le développement de la pneumonie sévère, l'atélectasie.

- Objets étrangers, aspirants par inadvertance ou dans des chemins aériens à travers les canaux de la plaie et fixés au niveau de Bronchi. Le corps étranger de la bronchine se fait sentir par une toux de toux accusible, une asphyxie, la cyanose du visage, une respiration aux yeux murale, une hémoplange, des vomissements, une perturbation de la lanterne. Le corps étranger de bronchaps est reconnu sur la base de l'anamnèse collectée, de la radiographie lumineuse, de la tomographie, de la bronchographie, de la bronchoscopie. L'élimination d'un corps étranger de Bronchi est effectuée par une manière endoscopique; Avec des corps étrangers inclinés, ils ont recours à la bronchotomie.

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T17.5. Corps étranger à brunech

Général

Les corps étrangers des voies respiratoires sont un problème pertinent et très grave de l'otolaryngologie et de la pulmonologie. Selon des données cliniques, parmi tous les cas de corps étrangers de voies respiratoires, les organismes étrangers de Larynx se trouvent à 12%, les organes étrangers de la trachée - dans 18%, les corps étrangers de la bronche - dans 70% des observations. Surtout souvent, les corps étrangers des voies aériennes se trouvent dans l'enfance. La part des organes étrangers de Bronchi chez les enfants représente 36%; Dans le même temps, dans un tiers des observations, l'âge des enfants est de 2 à 4 ans. Dans 70% des cas, les organismes étrangers tombent dans la bonne bronche, car il est plus large et direct.

Les corps bronchopiens peuvent constituer une menace pour la vie. Ils nécessitent donc une intervention spécialisée urgente. Des corps étrangers non distincts non reconnus et continus de Bronchi conduisent au développement de complications secondaires: Atelectasie, pneumonie aspiration, bronchiectasie, pneumothorax, pleuriite purulente, abcès pulmonaire.

Causes de la pénétration du corps étranger dans le bronch

La pénétration du corps étranger dans la bronche peut se produire d'aspiration (lorsqu'elle est inhalée à travers la bouche, jetant de l'œsophage et de l'estomac lors du reflux ou des vomissements gastro-œsophagien), ainsi que par le canal de la plaie pendant les dommages causés à la poitrine et le poumon. La pénétration des corps étrangers est possible lors de la conduite des interventions chirurgicales: trachéotomie, adénotomie, élimination du corps étranger du nez, manipulation dentaire. Parmi les mécanismes énumérés, le chemin d'aspiration des corps étrangers à Bronchi est le plus courant.

L'aspiration des corps étrangers à Bronchi contribue à l'habitude des enfants et des adultes de garder de petits objets dans la bouche. Frapper des objets de la cavité buccale à Bronchi se produit pendant le match, le rire, la pleurer, la conversation, la toux, la peur soudaine, l'automne, etc. Il s'agit souvent d'un contexte de l'aspiration des corps étrangers à Bronchi sert d'accompagner la rhinite et la croissance adénoïde, un état d'anesthésie.

En termes de nature, les corps étrangers des bronches sont divisés en endogènes et exogènes, biologiques et inorganiques. Les corps étrangers endogènes comprennent des morceaux de tissus inconnus de tonsillectomie et d'adénotomie, enlèvement endoscopique de tumeurs bronchiques bénignes, de dents distantes, d'ascarides.

Le groupe de découvertes les plus divers est des corps exogènes de Bronchi exogènes: ceux-ci peuvent être de petits objets de métal, de matériaux synthétiques, d'objets d'origine végétale. Parmi les corps étrangers exogènes des Bronchi se trouvent sous forme de bio (particules alimentaires, graines et grains de plantes, noix, etc.) et inorganiques (pièces de monnaie, pinces, vis, perles, boutons, détails de jouets, etc.). La plus grande agressivité et la complexité du diagnostic sont des objets d'origine organique, de matériaux synthétiques et de tissus. Ils ne contrastent pas avec une radiographie, peuvent être longs dans la lumière de Bronchi, où ils gonflent, s'effondrent, décomposent; Pénétrer dans les départements de bois bronchique distal, provoquant une suppuration pulmonaire chronique.

Les corps étrangers de Bronchi ayant une surface lisse sont capables de se déplacer en avant de passer à la périphérie. Objets d'origine végétale (épillettes de céréales et d'herbes), au contraire, coincés dans la paroi de la bronche et restent fixes. Il y a des cas de corps étrangers simples et multiples de Bronchi.

Changements pathologiques avec des corps étrangers bronchis

Les changements parotomorphologiques dans les bronches dépendent de la taille, de la nature du corps étranger et du temps de son séjour dans les voies respiratoires. Au cours de la période initiale, le bronchospasme généralisé survient, l'hyperémie locale, le gonflement et l'ulcération des phénomènes d'exsudation bronchi, d'exsudation. Au cours d'une date ultérieure autour d'un corps étranger, une capsule est formée, des croûtes de granulation avec leur cicatrisation ultérieure.

Les corps étrangers dans des bronchaps peuvent occuper des positions différentes, selon lesquelles il existe différents changements secondaires dans le tissu pulmonaire. En cas de fonctionnement des corps étrangers, la lumière brillante chevauche pas complètement, la respiration extérieure n'est pas critique, les changements inflammatoires secondaires dans le tissu pulmonaire sont modérés.

Avec le blocage de la vanne de la bronche, il y a un contact lâche du corps étranger avec les murs de la bronche, de sorte que l'air pénètre dans la lumière dans la respiration, et en expiration, due au bronchospasme, ne peut pas revenir. Ainsi, il y a un retard dans l'air dans le tissu pulmonaire avec le développement de l'emphysème du poumon sous la place de l'obstruction bronchique. Avec un blocage complet de Bronchi dans un corps étranger dans les parties non ventilées sous-jacentes du poumon, l'atélectase obtisu et la pneumonie attécratique se produit.

Le corps étranger de Bronchine apporte toujours avec lui une infection, qui est accompagnée d'une réponse inflammatoire locale. Par conséquent, avec des corps étrangers existants à long terme de la bronchi, une bronchite non résolue, une bronchopneumonie, une bronchite déformante, une bronchiectasie, des abcès pulmonaires, des poings broncho-pleuro-thoraciques se développent.

Symptômes du corps de la bronchine

Dans les symptômes cliniques des corps étrangers de Bronchi, trois périodes sont distinguées: la phase de débute, la phase de compensation relative des fonctions respiratoires et la phase des complications secondaires.

La phase de première phase après que l'aspiration du corps étranger développe une toux soudaine de parlociles; Authony, déficience respiratoire jusqu'à l'asphyxie. Une image similaire est parfois observée dans la diphtérie, mais dans ce cas, il n'ya pas de facteur de surprise et de symptômes pathologiques (mal de gorge, augmentation de la température, etc.) préconiser l'apparence de la toux. Avec de faux cruels, les phénomènes catarrhals des voies respiratoires supérieures sont également précédés d'une toux et d'une suffocation. Avec les tumeurs bénignes de larynx, l'Aphony se développe progressivement. Les attaques de la toux sont souvent accompagnées de vomissements et de cyanose du visage, rappelant la toux de la toux: cela peut provoquer des erreurs de diagnostic, en particulier dans les cas où le fait de l'aspiration est "vu".

Peu de temps après la pénétration des corps étrangers dans la bronchine principale, capitaux propres ou segmentaire, la phase de compensation relative de la fonction respiratoire se produit. Au cours de cette période, compte tenu de l'obturation partielle de Bronchi et de bronchospasme, une respiration sifflante est entendue - strider inspiratoire. Il y a un essoufflement modéré, une douleur dans la moitié appropriée de la poitrine.

La dynamique supplémentaire du processus pathologique avec des corps étrangers des bronches dépend de la gravité des changements inflammatoires se développant à la lumière du poumon-éteint de la respiration. La phase de complications découle une toux productive avec des expectines purulents muqueuses, une augmentation de la température corporelle, des hémoptyses, des dysnae. L'image clinique est déterminée par la complication secondaire en développement. Dans certains cas, les corps étrangers de Bronchi restent inaperçus et trouvent une trouvaille aléatoire pendant les interventions de fonctionnement sur les poumons.

Diagnostic des corps étrangers bronchi

La complexité de la reconnaissance des corps étrangers de Bronchi est due au fait que le fait d'aspiration ne peut pas toujours être vu. Les symptômes non spécifiques conduisent souvent au fait que les personnes atteintes de corps étrangers dans des bronchaps sont traitées pour un pulmonologue sur diverses maladies broncho-pulmonaires. La raison de soupçonner la présence d'un corps étranger à Bronchu est une thérapie infructueuse pour la bronchite asthmatique, la bronchite chronique et la pneumonie, la toux, l'asthme bronchique, etc.

Les données physiques des corps étrangers de Bronchi indiquent la présence d'atélectasie (affaiblissement ou absence de respiration de la respiration, le son de percussion pointant) ou l'emphysème (ton de percussion avec une teinte en boîte, une respiration en vrac). Au cours de l'inspection, le retard du côté affecté de la poitrine avec respiration, participation à l'acte respiratoire des muscles auxiliaires, les articles de pichets et d'intercherry, etc.

Dans tous les cas, avec un corps étranger suspecté, Bronchi montre la radiographie pulmonaire. Dans le même temps, le rétrécissement des bronches, l'emphysème local, l'atelectase, l'infiltration focale de tissu pulmonaire, etc. peut être détectée. Les loisirs de la localisation du corps étranger et la nature des changements locaux dans les poumons sont fabriqués à l'aide de radiographie ou tomographie calculée, NMR, bronchographie.

La méthode de diagnostic la plus fiable permettant de visualiser des corps étrangers de bronchi est la bronchoscopie. Souvent, en raison de la gravité des changements locaux, le corps étranger ne peut pas être détecté immédiatement. Dans de tels cas, l'élimination des granulations, une réhabilitation minutieuse de l'arbre bronchique (lavage bronchoalvolaire), le déroulement de la thérapie antibiotique, puis répéter l'examen endoscopique de la bronche.

Traitement des corps étrangers bronchi

La présence d'un corps étranger de Bronchi est une indication de son extraction. Dans la plupart des cas, il est possible de produire une élimination endoscopique du corps étranger de la bronchine lors de la bronchoscopie répétée. Lorsque j'ai détecté dans la lumière de la bronchine du corps étranger, le tube de bronchoscope est appliqué avec soin, capturer le morceau de pince et l'enlève.

Les articles métalliques peuvent être supprimés à l'aide d'un aimant; Petits corps étrangers de bronchi - utilisant des électriques. Ensuite, le bronchoscope est réintroduit pour la révision de la bronche pour le légental des "fragments", blesser les murs de la bronche, etc. Dans certains cas, l'élimination des corps étrangers de la bronche est fabriquée à travers la trachéotomie.

Les corps étrangers, fermement intégrés dans le mur de Bronchi, sont soumis à une enlèvement chirurgical dans le processus de thoracotomie et de bronchotomie. Les indications pour la bronchotomie sont des corps étrangers fixes ou tombés qui ne peuvent être extraits sans dommages importants aux murs de bronches. La tactique chirurgicale passe également en cas de complications lors de la suppression endoscopique des corps étrangers (bronchi de mariée, saignement).

Prévention et prévention des corps étrangers bronchi

Avec une extraction opportune du corps étranger de Bronchi, la prévision est bonne. Les complications des corps étrangers des bronches peuvent être handicapées et dangereuses pour la vie de la maladie - Empiama plèvre, la fistule (protégeée thoracique, œsophagienne-bronchique, broncho-pléurale), pneumothorax, saignement pulmonaire, bronchi pause, médiastinite purulente, etc. . Dans certains cas, des enfants peuvent survenir d'asphyxie soudaine.

Les mesures préventives devraient inclure le contrôle des adultes pour la qualité des jouets et la correspondance de l'âge de leur enfant; Rencontrer des enfants de l'habitude de prendre des objets étrangers dans la bouche; travail explicatif et éducatif entre la population; Respect des soins lorsque vous effectuez des manipulations médicales.

Les corps ingrédients à l'oreille peuvent causer des douleurs à l'oreille et la perte d'audience. Un homme adulte sait généralement qu'il a un corps étranger à l'oreille, mais un petit enfant peut ne pas savoir cela ou ne pas être en mesure d'expliquer.

N'insérez rien dans votre oreille! N'essayez pas de retirer un corps étranger avec un bâton de coton, des allumettes, des clips en papier ou tout autre outil. Tout cela peut conduire à pousser les corps étrangers profondément dans l'oreille et endommager ses structures fragiles.
Si l'objet tient partiellement hors de l'oreille et, très probablement, peut être facilement supprimé - demander à une autre personne de l'enlever soigneusement, par exemple, des pincettes.
Essayez d'utiliser la gravité. Inclinez la tête de l'oreille touchée et secouez, essayant de pousser l'objet.
Si l'insecte est tombé dans l'oreille, il essaie de se déplacer - d'abord incliner la tête de l'oreille cuite, peut-être qu'elle se rampe. Si non - Versez de l'huile minérale ou végétale dans l'oreille. L'huile devrait être chaude, mais pas chaude. Après cela, tirez le bout de l'oreille un peu de retour et de redresser le canal auditif. L'insecte devrait étouffer et émerger dans le "bain d'huile". N'utilisez pas d'huile pour supprimer d'autres objets, il ne convient que lorsqu'un insecte est retiré. N'utilisez pas cette méthode chez les enfants s'il y a un tube (tympanosome) ou si vous soupçonnez la blessure à la blessure. Les signes de ceci sont des douleurs, des saignements ou une sélection de l'oreille.
Essayez de rincer votre oreille de la seringue. Utilisez la seringue habituelle, sans aiguille et eau tiède pour le lavage. N'utilisez pas cette méthode si vous soupçonnez une blessure à membrane ou si vous connaissez la présence de tympanosome.

Si ces méthodes ne vous aident pas si, après l'élimination de l'oreille, la douleur demeure, une audience réduite ou un sens d'un organisme étranger - consultez un médecin.

Premiers secours avec un oeil étranger

Si une grande syrien est entrée dans vos yeux, vous devriez suivre ce qui suit:

Lavez-vous les mains.
Rincez vos yeux avec de l'eau propre ou une solution saline stérile. Utilisez un petit verre ou un verre à vin, remplissez-le d'eau et attachez-le au visage, immergez vos yeux dessus et pair.
Allez à la douche et dirigez un courant d'eau calme à travers la douche sur mon front, essayant de garder l'œil ouvert.

Si le corps étranger est tombé dans les yeux vers une autre personne:

Attention

N'essayez pas de supprimer l'objet coincé dans le globe oculaire.
Ne pas essayer vos yeux!
N'essayez pas de retirer un gros objet suspendu à un serrage complet des paupières.

Appelez un soin d'ambulance ou contactez une gravité au compartiment des yeux le plus proche si:

Premiers secours avec le corps étranger du nez

Si l'étranger est coincé dans le nez:

Ne pas entrer dans un coton-tige ou un autre outil
N'essayez pas d'inhaler l'objet ou avec la force de la cascade. Au lieu de cela, respirez à travers la bouche jusqu'à ce que l'objet soit récupéré.
Essayez de serrer une narine saine et explosez très doucement un corps étranger d'une narine malade.
Demandez à quelqu'un supprimer soigneusement l'objet par des pincettes si elle est visible. Soyez prudent poussez-le sur. Si l'objet n'est pas visible ou qu'il est facile de pousser plus profondément - N'essayez pas de le supprimer.
Appelez une ambulance ou des sambosk, contactez la branche ENT la plus proche, à moins que vous ne puissiez réparer la situation.

Premiers secours avec un corps étranger dans la peau

Dans la plupart des cas, vous pouvez facilement et en toute sécurité le petit corps étranger de la peau, comme la ville, ou un fragment de verre. Pour ça:

Lavez vos mains et la zone affectée de la peau avec du savon et de l'eau.
Utilisez des pincettes traitées avec de l'alcool pour éliminer un objet. La loupe peut vous aider à mieux le considérer.
Si l'objet entier est sous la surface de la peau, prenez l'aiguille de la seringue ou de l'aiguille de couture (la seconde que vous devez pré-traiter avec de l'alcool). Soulevez ou déchirez soigneusement les couches supérieures de la peau au-dessus de l'objet. Ramassez-le avec une pointe d'aiguille et retirez-la avec des pincettes.
Serrez doucement la plaie pour presser quelques gouttes de sang avec des microbes tombés à l'intérieur.
Lavez cette zone de la peau et séchez-les. Appliquer une pommade antibiotique.
Si vous n'avez pas réussi à extraire le corps étranger ou que cela pénétrait trop profond - contactez le compartiment chirurgical le plus proche.

Si vous décidez de contacter le service chirurgical:

N'essayez pas de supprimer vous-même un objet vous-même. Cela peut entraîner des dégâts plus importants.
S'il est nécessaire d'arrêter les saignements, appuyez fermement sur les tissus, autour du corps étranger - il conduira les bords de la plaie.
Attacher la plaie. Pour ce faire, placez un morceau de gaze au-dessus de l'objet. Ensuite, mettez une serviette propre sur cette peau et prenez négligemment. Soyez prudent, essayez de ne pas appuyer sur le corps étranger avec un bandage encore plus profond.

Si la dernière vaccination contre le tétanos (ADS-M) a été introduite depuis plus de cinq ans - consultez un médecin le même jour, même après un extrait indépendant réussi des corps étrangers.

Premiers secours avec un corps étranger dans des voies respiratoires

Dans les cas où l'aspiration du corps étranger provoque une suffocation, la Croix-Rouge américaine recommande la règle «cinq et cinq» pour fournir les premiers secours:

Appliquez cinq coups sur le dos. Tiltez légèrement la victime et frappez-le avec la force moyenne entre les lames, votre paume.
Faites cinq coups de feu sur l'estomac (également appelé manœuvre de Hamelich).
Alterner 5 techniques Hamelich et 5 tampons forts à l'arrière à plusieurs reprises pour repousser le corps étranger, ou au moins obtenir la respiration libre de la victime.

Pour remplir la manœuvre de Hamelich à une autre personne:

Se lever derrière une personne. Écrasez la taille supérieure, mais en dessous des bords inférieurs. Inclinez-le un peu en avant.

Entièrement dans une rangée 5 chaussures, puis évaluez le souffle de la victime. Si nécessaire, répétez quelque peu augmenter l'effort d'accompagnement.
Les personnes atteintes d'obésité sévère ou de femmes enceintes, la technique classique de la réception de Hayymlich est impossible, vous devriez donc être prise plus haut, serrant la partie inférieure de la poitrine et non l'estomac.

Si une personne a perdu la conscience, mettez-la sur le sol ou une surface rigide et commencez la réanimation cardiovasculaire. Avant d'essayer de respiration artificielle, vérifiez la bouche et la gorge victimes par votre doigt et si l'objet est atteint - retirez-le avec votre doigt. Assurez-vous de contrôler la vision de ce que vous faites dans la bouche de la victime, nous nous demandons de pousser le corps étranger plus profondément.

Pour remplir la manœuvre de Hamelich (s'il n'y a personne à côté de personne, ou tout le monde est confus et ne peut pas aider) Composez immédiatement le numéro d'ambulance et essayez de les informer sur ce qui s'est passé. L'admission de Heymlich elle-même est une procédure peu efficace, mais elle vaut mieux que rien. Il y a des chances que vous puissiez vous pousser un corps étranger du tractus respiratoire.

Appuyez légèrement sur votre poing au-dessus du nombril.
Collez votre poing avec une autre main et appuyez dessus sur une surface solide - une table ou une chaise.
Acheté par votre masse sur une surface solide, poussant votre poing à l'intérieur et à l'intérieur.

Premiers secours pour les corps étrangers de l'œsophage

Si vous avaliez un objet étranger, celui-ci peut en règle générale dans le système digestif sans causer des complications et sortez avec les matières fécales. Mais certains objets peuvent être bloqués dans l'œsophage (tuyau reliant la gorge avec l'estomac). Si l'objet est bloqué dans l'œsophage, la victime peut peut-être l'éliminer, surtout si c'est le cas:

Objet pointu pour être éliminé le plus rapidement possible pour éviter d'autres dommages à l'œsophage et aux tissus environnants
Batterie minuscule sous la forme d'une pilule car elle est capable d'appeler rapidement des brûlures
Si une personne qui a avalé l'objet touche fortement et ne peut pas se calmer. Si l'objet épongé bloque les voies respiratoires et la condition de la personne se détériore.

Avec une déficience respiratoire, la Croix-Rouge américaine recommande la règle "Cinq et cinq".

Appliquer cinq Coups sur le dos. Tiltez légèrement la victime et frappez-le avec la force moyenne entre les lames, votre paume.
Faire cinq Jolly sur l'estomac (également appelé manœuvre de Hamelich).
Alterner cinq Hayimlich I. Techniques cinq Patchs forts à l'arrière à plusieurs reprises pour repousser le corps étranger, ou au moins obtenir la respiration libre de la victime.
Si vous avez assisté à un - dès que possible, appelez «ambulance» et continuez à vous aider avant leur arrivée. Si vous avez des personnes libres, vous la facturez à quelqu'un d'eux.

Si une personne a perdu la conscience, mettez-la sur le sol ou une surface rigide et commencez la réanimation cardiovasculaire. Avant d'essayer de respiration artificielle, vérifiez la bouche et la gorge victimes par votre doigt et si l'objet est atteint - retirez-le avec votre doigt. Assurez-vous de contrôler la vision. Que faites-vous dans la bouche de la victime, nous nous demandons davantage le corps étranger.

Technique effectuant Maneuver Hamelich - voir ci-dessus.