Myélopathie lombaire ICD 10. Myelopathie - Qu'est-ce qui est dangereux et quelle est la prévision de la vie? Traiter le traitement en Corée, Israël, Allemagne, États-Unis

La myélopathie est un nom généralisé des maladies de la moelle épinière, qui est utilisée en neurologie.

Les maladies incluses dans le groupe appelé myélopathie ont diverses causes d'origine, mais presque toutes les pathologies ont un cours chronique de la maladie.

Qu'est-ce que la myélopathie?

La myélopathie est une pathologie qui comprend des changements dans la nature dystrophique de la moelle épinière sans croire à l'étiologie de la pathologie.

Ce sont des types chroniques, ainsi que des types subaiguës du processus dégénératif dans la moelle épinière, survenue par violation dans le système de flux sanguin, ainsi que dans les processus d'échange des types de segments de la colonne vertébrale.

Très souvent, la myélopathie est une forme compliquée de pathologies dégénératives ou dystrophiques de la colonne humaine et:

Systèmes de navire;
Maladies infectieuses;
Influence sur le corps des toxines;
Changements de nature dysmétabolique;
Blessure à la colonne vertébrale.

Chaque fois qu'un diagnostic raffiné, il est nécessaire d'indiquer une forme compliquée de laquelle la pathologie est un type ischémique de myélopathie, de myélopathie de compression.

Code du CIM-10

Selon la classification internationale des maladies de la dixième révision du CIM-10 - Cette pathologie fait référence à la classe "Myélopathie et d'autres maladies du système nerveux" et a Code:

G0 est la neuropathie végétative dans les maladies endocrines et métaboliques;
G2 - Pathologie de la myélopathie avec d'autres maladies;
M50.0 - Myelopathie des disques intervertébraux;
M47.0 - Maladie de la méliopathie avec une tavidée;
D0 - maladie de la myélopathie, avec des lésions tumorales;
G1 - Myelopathie vasculaire;
G2- pressant les départements de la moelle épinière;
G8 - Autres maladies non spécifiées de la moelle épinière;
G9 - La pathologie de la moelle épinière n'est pas spécifiée.

Causes de la myélopathie

Avec la même étiologie, divers types de myélopathie surviennent, ainsi qu'un certain type de myélopathie, il peut être provoqué par une étiologie différente.

Cause de compression qui développe:

De la formation de la hernie intervertébrale, lorsque des disques de licenciement entre les vertèbres, avec pathologie d'ostéochondrose - étiologie discogéné;
Dommages causés aux vertèbres lors de l'intervention chirurgicale ou après une blessure;
Slip de disques intervertébraux et de vertèbres - la spondylolisthèse se produit, ce qui conduit à la myélopathie de la colonne vertébrale lombaire;
Comme pathologie secondaire de la maladie adhésif;
Avec des néoplasmes dans le corps de la colonne vertébrale.

Violation du flux sanguin dans le corps de la colonne vertébrale. Cette pathologie est provoquée par plusieurs raisons, y compris un flux sanguin altéré dans la moelle épinière.

La myélopathie décirculante mène un type d'insuffisance chronique de l'approvisionnement en sang céphalo-rachidien:

Anévrisme de navires de la colonne vertébrale et de changements pathologiques;
Maladie de l'athérosclérose;
Embolie des artères de la colonne vertébrale;
Maladie de la thrombose;
Stagnation du sang veineux (découvrez pourquoi c'est ce que l'artériel), qui se développe en raison de la carence du type cardiaque ou de l'insuffisance d'une nature marine;
Transmission des veines dans la zone du cou, ainsi que de serrer dans d'autres rotations veineuses;
Cours de type ressort.

L'inflammation, qui a la localisation dans l'organisme de la colonne vertébrale, qui peut être une blessure à l'étiologie à l'arrière, aux maladies infectieuses et également:

Maladie lumineuse - tuberculose;
Myélite de pathologie;
Arachnoïdite d'un caractère de la colonne vertébrale;
La maladie de Bekhterev.

Violation du métabolisme dans le corps, qui se développe sur le sol de l'hyperglycémie atteinte de diabète sucré - forme diabétique de la maladie.

La ponction de Lycvore peut également entraîner une ponction de lycée.

En plus de ces raisons, la myélopathie a de nombreuses raisons différentes qui ne sont même pas étudiées à la fin. Le groupe de risque de cette maladie est de très jeunes personnes âgées de moins de 15 ans, ainsi que des personnes âgées de 50 ans.

Qui est dans le groupe de risque?

Les jeunes hommes et les filles actifs qui ne font pas attention au risque de blessure;
Les patients qui ont des problèmes dans le système vasculaire;
Des patients atteints du cancer;
Les femmes de la vieillesse, ayant un risque de développer une ostéoporose;
Patients avec le développement de la sclérose dissidente de la maladie;
Athlètes sportifs;
Personnes atteintes de travail lourd;
Avec une manière sédentaire de vivre.

Classification des troubles de la moelle épinière

La maladie de la myélopathie est classée selon plusieurs espèces, en raison de l'événement:

Myélopathie vertébrénique. Ce type de myélopathie est le plus courant chez les patients. Le développement de ce type de maladie avec des blessures est connecté ou la transmission des terminaisons nerveuses de la moelle épinière. Myelopathie vertébrénique Il existe 2 types: forme aiguë et pathologie chronique. La forme aiguë de myélopathie se développe après une blessure grave avec le déplacement de disques vertébraux ou une fracture de la colonne vertébrale. La forme chronique est une forme de développement lent du trouble de la moelle épinière, comme la conséquence de la pathologie de l'ostéochondrose;
Forme d'athéroscléreuse de pathologie. Cette espèce provoque une maladie d'athérosclérose, quelles plaques de cholestérol viole le flux sanguin vers la moelle épinière et provoque des écarts de son fonctionnement. De plus, les causes de la myélopathie athéroscléreuse peuvent être acquises par les vices du cœur, ainsi que des troubles du métabolisme, ce qui a provoqué une augmentation de l'indice de cholestérol dans la composition sanguine;
Forme vasculaire de pathologie. Ce type de maladie est déclenché par une violation du système de débit sanguin dans le corps, ainsi que de la condition des artères et des veines. La forme vasculaire est distribuée dans le département de la colonne maternelle et le type de radiculomélathie;
Vue épidurale de la maladie. Ce formulaire est le plus dangereux, car c'est la conséquence de l'hémorragie dans les départements de la moelle épinière, ce qui conduit le plus souvent à sa défaite et à sa destruction. Le fluide biologique (sang) pendant le type de trait de la colonne vertébrale pénètre dans le canal cérébral (spinal), ce qui provoque des procédés dévastateurs irréversibles de celui-ci;
Vue de la compression causée par la pression sur les départements de la moelle épinière.

Il existe également une séparation de la myélopathie pour les critères suivants:

Le type de violation dégénérative - provoque une ischémie de la colonne vertébrale, ainsi qu'un inconvénient dans le corps des nutriments pour le cerveau (myéloïisémie);
Forme infectieuse, provoquée par une infection qui frappe le corps de la colonne vertébrale;
La forme focale est formée en raison de l'impact sur le cerveau des éléments de radiation.

La mopathie peut être localisée au niveau cervical, ainsi que pour développer la chariculture de myéloadiculopathie.

Forme ischémique de myélopathie

Les artères de la colonne vertébrale sont assez rarement soumises à une augmentation des plaques athéroscléreuses. Les vaisseaux cérébraux cérébraux sont exposés à tout ce type de défaite. L'ischémie cérébrale se produit souvent chez les personnes qui sont plus de 60 années civiles.

La plupart de toutes les cellules cellulaires sont sensibles aux motions, qui sont situées à l'avant des cornes de canal rachidiennes. Pour cette raison, il existe un dommage au système de propulsion, avec une parésie et des jambes, ce qui est similaire au syndrome de la basse.

Un diagnostic clair peut être obtenu avec un examen complet en neurologie.

Forme post-traumatique de myélopathie

Le syndrome de myéloathie développe cette forme de pathologie après la blessure au dos abrité, ainsi que dans la période de réhabilitation post-traumatique.

Les symptômes de ce type de syndrome sont assez similaires à Singingomysel, où de tels symptômes apparaissent:

Température accrue;
Douleur dans les muscles;
Douleur des articulations.

La myélopathie post-traumatique est des complications après la souffrance de blessures et a une nature dévastatrice irréversible.

La pathologie a une forme progressive et est compliquée par la présence d'une infection au système génitourinaire dans le corps:

Cystite infectieuse;
Maladie de l'urétrite;
Inflammation infectieuse des reins - pyélonéphrite;
État septique.

Différentes étapes de l'ostéochondrose sont l'une des principales causes de la myélopathie.

Type de radiation de myélopathie

Le type de rayonnement de la myélopathie est observé dans le segment cervical chez les patients traités avec le cancer du larynx par radiothérapie. Dans la poitrine est observée chez les patients subissant une exposition radioactive lors des néoplasmes oncologiques du médiastinium.

Ce type de maladie se développe à partir de 6 mois calendaires à 3 années civiles. Le plus grand sommet du développement est un an après l'irradiation. Dans une telle situation, un diagnostic différentiel du diagnostic est nécessaire pour éliminer les métastases dans les départements de la moelle épinière.

La myélopathie cervicale n'a pas de progrès rapide dans le développement et est due à une nécrose de la cage de tissus rachidiens.

En cas de lésion nécrotique, le syndrome brun secret est manifesté. Dans Likvore (liquide rachidien cérébrorotique) de destruction ne se produit pas.

Symptômes du développement de toutes sortes de myélopathie

Les symptômes de tous types de développement de cette maladie sont similaires, mais il existe des différences individuelles dans les appâts de chaque colonne vertébrale.

Les symptômes courants incluent:

Sensibilité cutanée sous-estimée dans la partie affectée du dos;
Faiblesse générale musculaire;
Difficulté aux mouvements;
Paralysie musculaire en tissu.

La maladie du col utérin, symptômes:

Forte douleur dans la zone du cou;
Douleur dans la partie occipitale de la tête;
Douleur entre deux lames;
Spasmes musculaires;
Faiblesse des mains;
Tremblements mains;
Engourdissement de la peau à la main et au cou.

Symptômes de la myélopathie de niveau thoracique:

Douleur cardiaque, comme avec une crise cardiaque;
Il est impossible de travailler avec des mains dues à une faiblesse sévère qui provoque une invalidité;
Lorsque la douleur inclinable augmente et donne à Rybra;
Disparaît la sensibilité du corps de la poitrine;
Spasmes musculaires à la main;
Spasmes au coeur du corps cardiaque;
Tremblement des mains.

Symptomatics lombaires:

Douleur lombaire forte;
Engourdissement de la peau des extrémités inférieures;
Faiblesse des pieds;
La paralysie des jambes, la myélopolinéaropathie se développe;
Violation dans la fonctionnalité intestinale;
Déviation dans la fonction de la vessie;
La douleur donne dans des organes vitaux internes.

Photo Sténose cervicale

Diagnostique

Pour établir le diagnostic correct de la monopathie et déterminer son type exact, il est nécessaire que le patient passe un certain nombre de tests de laboratoire clinique, ainsi que l'étude de la pathologie par la technique instrumentale:

Méthode de tomographie informatique de la moelle épinière (CT);
IRM (tomographie de résonance magnétique) de cellules spinales;
Méthode de fluorographie pour éliminer les processus inflammatoires dans les poumons (pneumonie);
Technique de diagnostic des rayons X;
Cardiogramme du corps cardiaque à exclure l'infarctus du myocarde;
Méthode d'électromiographie;
Cordonne épinière de la densitométrie médicale.

Étude de laboratoire clinique de la pathologie:

Analyses générales - urines et sang;
Analyse clinique biochimique de la composition sanguine sur la définition des immunoglobulines;
Semer des liqueurs (fluide biologique céphalinal);
Ponction de cellules de la colonne vertébrale;
Biopsie des cellules osseuses de tissu, ainsi que des cellules de tissu musculaire.

Etude de diagnostic de la pathologie de la myélopathie

Traitement de la pathologie des lésions de la moelle épinière

La thérapie de la myélopathie de la colonne vertébrale est effectuée conformément au type de maladie, ainsi qu'au degré de développement. Est ma myélopathie?

Le traitement de cette maladie est effectué par une méthode de médicament conservateur, ainsi qu'une manière opérationnelle chirurgicale.

Tout d'abord, il est nécessaire:

Gardez l'attaque de la myélopathie, dans laquelle la forte douleur est ressentie. Les analgésiques sont appliqués. Particulièrement douloureux, il y a une attaque d'un type de pathologie vertébrénique, qui a provoqué une ostéochondrose;
Fournir un état stable après une attaque.

Pour assurer la stabilité dans la myopathie, les groupes de médicaments suivants sont prescrits:

Médicaments d'un groupe nantile;
Miorlaxanta Group pour éliminer les spasmes musculaires;
Analgésiques;
Drogues stéroïdes par injection.

Le traitement chirurgical de la pathologie est approché de Weigly et l'applique dans le cas où le traitement conservateur n'est pas une action positive. L'exception est la tumeur qui doit être supprimée immédiatement.

Les activités obligatoires dans le traitement de la pathologie de myélopathie sont la thérapie médicamenteuse pour améliorer le processus métabolique dans les fibres nerveuses, ce qui empêchera d'hypoxie.

Ces médicaments comprennent:

Des moyens d'un groupe de neuropréteurs;
Médicaments métabolites;
Vitamines du groupe V.

En outre, la physiothérapie est également appliquée:

Méthode de diathermie;
Technique de galvanisation;
La méthode de traitement de la paraffinothérapie;
Massage médical pour prévenir l'atrophie des tissus musculaires;
Méthode d'électrophorèse;
Réflexothérapie avec une rééducité;
Eau et boue;
Électrostimulation des tissus musculaires.

Les conséquences de la myélopathie spinale

Les principales implications de la myélopathie:

Sensations douloureuses fantômes fréquentes;
Paralysie;
Absence totale de réflexes;
La défaite de la vessie et des intestins.

La récupération complète de la myélopathie ne se produit que dans le diagnostic de la pathologie et son traitement à la phase initiale du développement.

La prévention

En raison du fait que la myélopathie n'a pas d'étiologie unique de développement, il est donc impossible d'écrire des règles individuelles pour la prévention.

Il y a des méthodes générales:

Culture de puissance. Pour le fonctionnement complet de tous les départements de l'onanisme, il faut la quantité requise de vitamines, ainsi que des microélètes et des minéraux. La nourriture avec une prédominance de glucides entraîne une obésité et un indice de cholestérol élevé dans la composition sanguine;
Activité adéquate. Pour tous les départements de la colonne vertébrale, une activité adéquate est nécessaire, qui fournit une culture physique et des sports;
Ne pas survoler le corps. Ne soulevez pas une grande gravité, ce qui entraîne une blessure à des disques intervertébraux;
Suivre constamment la démarche et la posture;
Traitement opportun de l'infection dans le corps et empêche la transition de la maladie au niveau chronique;
Abandonner la dépendance à l'alcool et à la nicotine;
Soumettre en temps opportun le diagnostic de la colonne vertébrale;
Surveiller constamment le niveau sanguin de glucose;
Évitez les traumatismes du dos;
En violant dans le métabolisme pour contacter un profil spécialisé;
Évitez l'intoxication par le corps par des poisons végétales et des métaux lourds.

Prévisions de la vie à la myélopathie

La maladie de la myélopathie est une prévision favorable pour la vie, uniquement en cas de diagnostic rapide de la maladie et de son traitement intégré.

Le type ischémique de myélopathie a souvent une nature progressive de la maladie et des cours médicaux répétés de traitement vasculaire peuvent stabiliser le processus du cours de la maladie. Les perspectives sont plus favorables.

Les prévisions pour la vie de la myélopathie cervicale dépend du traitement rapide.

Le type de pathologie post-tramatique a la stabilité et n'est pas une maladie rapide progressive.

La démyélisation de la myélopathie progresse rapidement, ainsi que le type carcinomateux - la prévision de la vie est défavorable.

La forme de rayonnement de la maladie est causée par des néoplasmes de la nature oncologique - la prévision est défavorable.

Avec l'oncologie, le risque élevé de métastases - la prévision de myélopathie est défavorable.

Avec des blessures graves avec des saignements étendus, également une prévision de la vie défavorable.

Définition

La myélopathie discogénique cervicale est une pathologie relativement fréquente de la moelle épinière, en particulier chez les personnes âgées, elle est basée sur des troubles vasculaires.

Les raisons

Avec l'aide d'études histologiques dans la myélopathie discogène, les fabridiaux diffusent de petits vaisseaux intramédullaires sont souvent détectés dans la moelle épinière, qui est constamment observée dans la myélopathie athéroscléreuse. En outre, lors de la myélopathie discogénique, l'étroitesse du canal de la colonne vertébrale est détectée. Avec une compression directe de la sortie de la colonne vertébrale du disque intervertébral (il est moins courant), une image de pseudotumeur se produit. La myélopathie cervicale survient beaucoup plus souvent que la poitrine ou la lombaire.

Symptômes

Cliniquement au cou, la myélopathie discogène se trouve une parésie spastique-atrophique et une parésie spastique, Nystagm spontané, une discordination cérébelleuse, des réflexes mandibulaires élevés, une hyperesthésie sur le visage, la fibrillation de la langue.

L'attention devrait être accordée aux dommages causés aux muscles du corps et aux jambes, observés lors de la localisation du processus pathologique dans la zone des segments de la moelle épinière situés sous le nœud de disciplotophyte, qui se produit à cause de l'irritation des sensibles et de la colonne vertébrale. Les conducteurs et disparaissent souvent après la chirurgie (décompression du goutte à goutte à col). Dans l'ostéochondrose du cou, les collisions arrière de la moelle épinière sont affectées, à la suite de laquelle une hypothèse à long terme et une paresthésie apparaissent, ressemblant à une image de polynéréite.

Parmi les autres complications de l'ostéochondrose de la colonne cervicale, il y a une violation de la circulation sanguine spinale.

Pour l'ischémie de la colonne vertébrale, un départ forcé avec le développement de la Tetralgie, la paraplégie inférieure, la violation de la fonction des organes pelviens. Souvent, la violation de la colonne vertébrale ischémique aiguë se produit après une tension physique et une blessure à la colonne vertébrale.

Diagnostique

Avec un examen dégénératif des patients atteints de myélopathie discogène cervicale, des troubles vestibulaires sont détectés.

La présence et la gravité de la myélopathie peuvent être estimées à l'aide d'une stimulation magnétique transcrânienne (TMS), une méthode neurophysiologique qui vous permet de mesurer le temps nécessaire à l'impulsion neurale pour traverser les sections pyramidales, en commençant par le cortex cérébral et se termine dans la cellule cornéenne antérieure du service de la moelle épinière cervicale, infantile et lombaire.

La prévention

La seule méthode efficace de traitement de la myélopathie est la décompression chirurgicale du canal rachidien. Le médecin attribue également un traitement conservateur au patient - AINS, un changement d'activité et d'exercices qui aideront à soulager la douleur.

Myelopathie dans la classification de la CIM:

Médecin de consultation en ligne

Spécialisation: neurologue

Rudolph: 01/23/2013
Bonjour! Il y a environ deux ans, j'ai commencé à ingérer. Constamment bâillés pour gagner de l'air. Ne pouvait pas inspirer. Il s'est tourné vers le médecin. J'ai fait du coeur à ultrasons, un instantané des poumons. Tout était normal. Ils ont dit que j'ai une dystonie vasculaire vasculaire végétale. Après un certain temps, tout m'a passé et n'a pas dérangé plus d'un an. Mais ensuite, la corde est revenue, le début a commencé à battre le cœur, transpirait les mains et les jambes. Je me suis vite fatigué, je me sentais déprimé. Il est allé chez le même médecin, il vérifiait la thyroïde, a fait une ECG quotidienne - tout va bien. Le médecin prescrit Riboxine et Panangin. Là encore, il est devenu meilleur. Mais il y avait un autre mois et les muscles ont commencé à se contracter, les acouphènes se sont levés dans les oreilles, brouillard dans la tête. Qu'est ce que ça pourrait être? Dis-moi s'il te plaît.

La myélopathie est un terme collectif indiquant diverses maladies de la colonne vertébrale associées aux dommages causés à la moelle épinière. La condition pathologique est caractérisée par des dommages à la colonne vertébrale, une violation de la fonction moteur, un degré de gravité différent avec le syndrome de la douleur, des dysfonctionnements vasculaires et nerveux. La maladie est presque toujours accompagnée de l'ostéochondrose, de la spondylolisthèse, des pathologies associées à l'épingle des racines nerveuses, des vaisseaux sanguins.

Il est important d'identifier la maladie, la cause fondamentale de la condition pathologique, de commencer une thérapie adéquate. L'absence de mesures médicales entraîne un engourdissement des membres, dans certains cas - une invalidité totale (dans le contexte des dommages causés aux racines nerveuses). Compte tenu du danger de la myélopathie de la moelle épinière de manière opportune, reportez-vous au spécialiste (neuropathologiste, orthopédiste, chirurgien).

Ce que c'est

La myélopathie (code de la CIM-10 - G95) est un concept complexe qui inclut tout dommage à la moelle épinière, quelle que soit leur étiologie. Souvent, ce sont souvent des processus dégénératifs chroniques, dans le contexte dont l'émergence de troubles circulatoires, le métabolisme des segments de la colonne vertébrale dans une certaine zone de la colonne vertébrale est noté. Dans la plupart des cas, la myélopathie est une complication de procédés dégénératifs-dystrophiques, d'effets toxiques, de divers dommages à la colonne vertébrale.

Dans un diagnostic raffiné, les médecins indiquent nécessairement la forme de myélopathie, ce terme est rarement utilisé indépendamment: par exemple, "myélopathie ischémique", "myélopathie métabolique".

Causes d'apparence

De nombreux facteurs négatifs différents affectent la formation d'une maladie.

La combinaison d'un certain nombre de circonstances défavorables conduisent au développement de la myélopathie:

pathologie cardiaque qui conduit à une mauvaise alimentation sanguine au cerveau, qui contribue à l'élimination des cellules de la colonne vertébrale, de rétrécir les vaisseaux;
les processus de vieillissement naturels dans le corps affectent négativement des os et des tissus cartilagineux, contribuant à leur destruction;
compression de la moelle épinière. Est formé contre le fond des dommages traumatiques, avec une hernie intervertébrale, la présence de tumeurs;
contre l'arrière-plan d'une opération infructueuse sur la colonne vertébrale, ponctuelle mal exécutée;
la myélopathie dégénérative est formée à la suite d'une violation des processus métaboliques, du manque d'éléments nutritifs;
les maladies apparaissent souvent après des maladies infectieuses (tuberculose, myélite);
exercice physique excessif, poids de levage, obésité, assis, manque d'activité physique.

En savoir plus sur ce que les spectacles de la colonne vertébrale et la conduite d'une étude de diagnostic.

Sur les symptômes caractéristiques et des méthodes efficaces de traitement des muscles de la myosite de la page rédigée.

Types de pathologie

Compte tenu des nombreuses raisons possibles qui ont influencé la formation de myélopathie, Demaths sont divisés en plusieurs types:

myélopathie spondylogène. Causée par des procédés dégénératifs dans la colonne vertébrale (la destruction des disques intervertébraux, l'apparence);
compression (traumatique). Ce formulaire est provoqué par la déformation des vertèbres, qui a été formée après une blessure ou;
vertébrénique. Ce type de myélopathie est causé par le débit ou les dégâts traumatiques;
myélopathie ischémique. Le formulaire est associé aux pathologies du système cardiovasculaire, est causée par la pression des vaisseaux, des troubles circulatoires. Souvent, la myélopathie ischémique est chronique;
infectieux. À en juger par le titre, la myélopathie est provoquée par le cours de maladie infectieuse (et d'autres organes, infection par le VIH, syphilis, entérovirus);
métabolique. Développer dans le contexte des échecs des processus d'échange, des troubles du système endocrinien (myélopathie diabétique).

Signes cliniques

Le fonctionnement des organes internes, le mouvement des membres, tout le corps est effectué en raison de la moelle épinière (les impulsions nerveuses du cerveau qui le passent). Les défaillances dans ce système entraînent une variété de symptômes désagréables. Une image clinique spécifique dépend de la localisation de la défaite, de la gravité de la myélopathie. Il est important de se tourner vers le médecin dans le temps, prévenir les complications.

Les experts affectent une image clinique, caractéristique de la myélopathie:

syndrome de la douleur (les sensations désagréables sont localisées dans la zone de dégâts de la colonne vertébrale, s'appliquent aux tissus, aux membres);
faiblesse musculaire, jusqu'à la paralysie (avec des dommages causés au cervical et thoracique, les mains souffrent, avec la myélopathie lombaire dans la zone de risque, il y a des jambes);
perturbations de sensibilité, l'épiderme devient pâle, une sensation d'engourdissement apparaît;
malgia (douleur musculaire spécifique);
en fonction de la localisation du processus pathologique, les organes internes souffrent du système, des systèmes qui sont proches (du département du cervical - cerveau, des mains; Département de la poitrine - respiratoire, système cardiovasculaire; Lumbare - Tracts gastro-intestinaux, Système urinaire).

N'oubliez pas les conséquences possibles exposant un voyage chez le médecin. Prenez soin de la santé, écoutez des symptômes désagréables.

Diagnostique

Après l'examen externe du patient, l'étude de l'histoire familiale, la palpation du patient de la colonne vertébrale, la victime est envoyée aux procédures de diagnostic.

Des études menées:

IRM. Vous permet de visualiser la colonne vertébrale et le cerveau du patient, révélez les tumeurs, considérez attentivement l'état des disques intervertébraux, les vertébraux eux-mêmes, les tissus à proximité (terminaisons nerveuses, navires);
Ct. Conçu pour une étude détaillée de la colonne vertébrale, le système circulatoire du patient;
Électromyographie. L'étude nous permet d'estimer le passage de l'excitation électrique sur la barre de la moelle épinière, les nerfs périphériques;
test sanguin. Vous permet de découvrir la présence d'affections infectieuses, des maladies auto-immunes, donne une réponse détaillée sur la viscosité du sang, ce qui est important lors du choix d'une technique de traitement.

Options efficaces pour la thérapie

Le choix du traitement dépend de la maladie spécifique, du stade de son développement, de la présence de maladies concomitantes. Refuser l'auto-médicament Faites confiance à vos professionnels de la santé.

Médicaments

Allouer une liste universelle de moyens qui aideront à surmonter la myélopathie de toute étiologie:

anesthésiques. En fonction du degré d'inconfort du médecin, il nommera des analgésiques non égotiques (néoplas, analgin) ou opium / mixte type de moyens (morphine, tramadol, commotol);
(Ibuprofène,). Utilisé avec toutes les maladies associées au poste vertébral. Les AINS ont un effet complet sur le corps (anesthésique, excentré d'inflammation, ralentir les processus dégénératifs);
(Baclofène, Tinazidine,). Les médicaments sont conçus pour détendre les muscles, réduisant la compression des racines nerveuses;
agents hormonaux (antidérapage, métépendu). Conçu pour soulager les syndromes de douleur aiguë avec lesquels d'autres médicaments ne font pas face. Les préparations hormonales sont utilisées par des cours courts (parfois seulement quelques réceptions);
(Don, armure). Les préparatifs lancent la régénération du tissu cartilage, empêchent sa destruction supplémentaire;
complexes en vitamines (Neurovitan, Superum). Effectivement affecter le système nerveux du patient, ils lancent des processus métaboliques, donnent à la vitalité;
antidépresseurs (Northiptyline, amitriptyline). Dans le contexte de l'inconfort constant, violations de la mobilité des membres individuels, le patient peut tomber dans la dépression. Les antidépresseurs vont faire face au stress;
fonds locaux (finalgon, pommade au chondroxyde). Les préparations sont produites sous forme de pommades, de gels, ont une action différente (anesthésique, réchauffement). Les moyens agissent directement au centre du processus pathologique, en raison de laquelle l'effet nécessaire est perceptible après un quart d'heure après l'utilisation des agents locaux.

Un avertissement! La nomination de la nomination de médicaments est interdite! Tous les médicaments vous prescrivent un médecin, l'auto-médicament est confronté à l'apparition des effets secondaires, la formation de complications de la maladie principale.

Traitements alternatifs

Outre les médicaments, d'autres techniques sont adaptées à la myélopathie:

physiothérapie (Thérapie au laser, magnétothérapie, paraffinothérapie). Cool avec le syndrome de la douleur, le processus de circulation sanguine est déclenché, ils ont un effet bénéfique sur les processus métaboliques, détendent les muscles;
utilisez des colliers orthopédiques. Les produits vous permettent de fixer la colonne vertébrale dans la position requise, réduisez la douleur;
opération. En l'absence de changements positifs après des méthodes conservatrices, ils ont recours à une solution chirurgicale du problème. La nature de l'opération dépend du problème de la monopopathie provoquée. Après la manipulation, le patient montre la période de réhabilitation, portant un gypse vertébrale spécial.

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Recouvrement des prévisions

Le choix des techniques de traitement, une prévision supplémentaire est directement liée au degré de dommages causés aux tissus de la moelle épinière de la victime, de facteurs concrets qui ont influencé la formation de myélopathie.

Vous pouvez parler de récupération complète si la pathologie est causée par une blessure insignifiante, des maladies infectieuses. Après un traitement approprié, une personne oublie la myélopathie.

Il est très différent des maladies chroniques ou des maladies chroniques, ce qui a causé des dommages irréparables à la moelle épinière. Dans une telle situation, le patient prescrit une thérapie soutenue, mais il est impossible de se débarrasser complètement de la myélopathie. Dans certains cas, le processus pathologique réduit les performances de la victime, entraîne une invalidité totale.

Empêcher la formation de toutes sortes de myélopathies est assez difficile. La formation de pathologie est influencée par de nombreux facteurs qu'une personne ne peut parfois pas contrôler (prédisposition génétique, dommages traumatiques à la colonne vertébrale).

refuser les surcharges de la colonne vertébrale, formez vos muscles de dos;
traiter rapidement les maladies associées à la colonne vertébrale;
dormez sur le matelas orthopédique, choisissez un bassin d'oreiller;
porter des chaussures confortables;
il est important de normaliser le régime alimentaire (allumer les minéraux et vitamines nécessaires), refuser les habitudes préjudiciables;
nous vous engagons régulièrement dans des sports (pour le yoga utile de la colonne vertébrale).

Les recommandations décrites ci-dessus ne garantissent pas l'absence de myélopathie, mais contribuent à minimiser le risque de son apparition. Lorsque les premiers signes sont découverts, semblent aider votre institution médicale. Seul un médecin expérimenté désignera le cours thérapeutique nécessaire.

La monopathie peut être causée par une lésion de la moelle épinière (fracture ou vertèbre), hernies du disque intervertébral (disque intervertébral, d'un effet de compression sur la moelle épinière), de l'arthrose de la colonne vertébrale (spondylose) ou de lésions volumineuses, telles que des tumeurs. Doctor en sciences médicales en dira davantage sur la maladie dans les vidéos suivantes:

RCRZ (Centre républicain du développement de la santé MD RK)
Version: Archives - Protocoles cliniques MD RK - 2010 (N ° de commande 239)

Maladie de la moelle épinière non spécifiée (G95.9)

informations générales

Brève description

Myélopathie (Grecque. Pielos est une moelle épinière + grecque. Pathos souffre) - Le terme utilisé pour désigner des lésions cérébrales de la colonne vertébrale subaiguë et chronique (non inflammatoire, principalement dystrophique) causée par divers processus pathologiques localisés est souvent hors de celui-ci. Symptômes de myopathie: hyperréflexie, réflexe Babinsky, parésie spastique.

Protocole "La maladie de la moelle épinière n'est pas spécifiée. Myelopathie"

Code de la CIM-10: G95.9.

Classification

Acquis:

1. Disque cohérent (myélopathie spondylogène).

2. Myelopathie athéroscléreuse.

3. Myelopathie carcinomateuse.

4. Myelopathie post-tramée.

5. Myélopathie toxique (avec diphtérie causée par le plomb, hexachlorphe, acétyluethtétramethyltetral - attt, cyanures).

6. Myelopathie dans la méningite chronique.

7. Myelopathie de rayonnement.

8. Incfection idiopathique ou post-infectieuse (aiguë, chronique, récurrent, post-spécifique).

9. Métabolique (avec diabète, disprotéinémie).

Démylinisation des maladies (déterminées génétiquement), provoquant la myélopathie:

1. Maladies d'accumulation lizosomique.

2. adrenephyter.

3. Phénylcétonuria.

4. Leukeodistrophy mitochondral.

5. Ganglioglycosides.

6. Charcot neural d'amiotrofia Marie.

7. Satht intersocial hypertrophique Satht.

8. Maladie de la réflexion.

9. Syndrome de Rusi-Levi.

10. La maladie de Peliceus Merzbacher.

Diagnostique

Critères de diagnostic

Plaintes et histoire: Faiblesse dans les membres, restriction de mouvements actifs et passifs, violation de la démarche. Anamnèse divers procédés pathologiques du système nerveux et d'autres systèmes.

Examens physiques: Statut neurologique - parésie lente et spastique et paralysie; Troubles sensibles, pelviens et symptômes pyramidaux, violations trophiques.

Recherche de laboratoire:

1. Test sanguin commun afin d'éliminer l'anémie, le processus inflammatoire.

2. Analyse générale de l'urine Afin d'exclure la pathologie uroniférologique.

3. Microreactivité, réaction VASSERMAN.

4. Test de sang biochimique: sucre, cholestérol.

Outils:

1. Électromyographie. EMG Etude vous permet de clarifier le sujet au processus, mais pas à son étiologie.

2. Radiographie de la colonne vertébrale pour éliminer l'ostéoporose, l'ostéochondrose.

3. La tomographie de résonance magnétique de la colonne vertébrale et de la colonne vertébrale révèle la compression de la moelle épinière, de gonflement ou de l'atrophie de la moelle épinière et de l'autre pathologie de la moelle épinière

Indications pour avis d'experts:

1. Orthoped - Afin de résoudre la question du traitement opérationnel (liquidation des contractures, allongement des membres).

2. Neurosurgeon - pour remédier à la question du traitement opérationnel dans les hernies des disques intervertébraux, de la myélopathie traumatique.

3. Prothétiste - Pour la fourniture de mesures orthopédiques - prothèses, chaussures orthopédiques, Langeti, tuteur sur les membres affectés.

4. Médecin physique physique pour la nomination d'études individuelles d'éducation physique thérapeutique, ponte orthopédique.

5. Physiothérapeute Physiothérapeute pour la nomination de procédures de physiothérapie.

Enquête minimale à l'hôpital:

1. test sanguin commun.

2. Analyse d'urine commune.

3. Cal sur le ver des œufs.

Mesures de diagnostic principales:

1. test sanguin commun.

2. Analyse d'urine commune.

3. Électromyographie.

4. Examen neurologique.

5. Consultation orthopédique.

6. Consultation de prothétiste.

7. Neurosurgeon.

8. IRM de la moelle épinière.

9. Radiographie de la colonne vertébrale.

Liste des événements de diagnostic supplémentaires:

1. Ultrasound des corps abdominaux.

2. Okulist.

3. Ultrasound des organes abdominaux, des reins.

4. pédiatre.

5. Cerveau de tomographie par ordinateur.

6. Analyse de l'urine sur les troubles d'échange.

Diagnostic différentiel

Maladie	Étiologie	Pathogenèse de la maladie	Commencer, âge	Symptômes cliniques	Prévision de l'exode
Myélopathie discogène	Ostéochondrose de la colonne vertébrale, du disque de hernie médiane et intermédiaire	Progressivement, pendant plusieurs années, une augmentation des ostéophytes est accompagnée de traumatismes chroniques de coquilles cérébrales, de moelle épinière et de ses navires	Âgé de 40 à 60 ans, les hommes sont plus souvent malades. Le type de maladie le plus caractéristique est un symptôme aléatoire lent sur plusieurs mois ou années.	Dans des cas typiques, il est principalement manifesté par la lésion des structures motrices de la moelle épinière, le degré de draps est généralement relativement petit, mais il existe souvent des cas de tétraprez et de parapaprem lourds. Avec la localisation du cou - Combinaison de paréès de cue spasmiotrophique, associée à une parésie spastique, symptômes pyramidaux	La stabilisation des processus est beaucoup moins probable - rémission
Myélopathie athéroscléreuse	Athérosclérose des navires de la moelle épinière	Trouble d'élevage, ischémie de la moelle épinière	Plat préférentiellement, mais personnes âgées et séniles	Paralysie atrophique spastique progressive, beaticululation renversée, symptômes de bulbar avec des défauts de sensibilité minimale	Progresse régulièrement, désactivant le patient
Carcinomatose Naya myélopathie	Lymphome, cancer du poumon, leucémie et autres maladies oncologiques	Myélopathie nécrotique	À tout âge, à la suite d'un cancer. Les symptômes apparaissent après 6 mois, 3 ans après le diagnostic de la tumeur	Augmentation rapide de la paraplégie paresseuse, parfois précédée d'une douleur au dos et de la douleur des racines. Avec un débit ascendant, il peut y avoir une respiration altérée avec un résultat fatal	Défavorable nyu
Myelopathie post-traumami	Lésion de la moelle épinière	Perturbation circulatoire, défaite traumatisante	Après dommages à la moelle épinière développe divers syndrome de gravité de gravité	Paraliacie ou parésie, troubles de sensibilité, violations pelviennes	Rejoignez souvent intercurrent Infections, la plus souvent sepsis ou Uruppsis
Dans la méningite chronique de la tuberculose ou de la nature syphilitique	Neuroinfection de la tuberculose, étiologie syphilitique	Les involutions dans le processus de navires conduit progressivement à leur oblitération avec le développement de foyers ischémiques dans la moelle épinière	Commencer progressivement	En fonction du niveau de dommage, la maladie est manifestée par Tetra ou parapasses, perte de sensibilité, troubles pelviens	Défavorable, mais dans certains cas, il est possible d'atteindre une certaine amélioration en nommant une thérapie spécifique
Rayonnement myélopathie	Après la radiothérapie sur le cancer du larynx ou le pharynx lors de l'utilisation de grandes doses d'irradiation	Nécrose de la moelle épinière sur l'oblitération du sol des artères de la colonne vertébrale	L'image clinique est formée lentement, après 6 à 36 mois (une moyenne de 12 mois) après une irradiation du champ médiastinale, du cou ou de la tête	Paresthésies montantes, perte de sensibilité à la prédominance de surface, parésie spastique et violation des fonctions des organes pelviens Outre les signes de la défaite de la moelle épinière cervicale, le syndrome de la secarre brun peut être maintenu pendant une longue période.	Dans la plupart des cas, il progresse régulièrement, entraîne la mort du patient, cependant, parfois le processus peut se stabiliser et même exposé au développement inverse.
Mopathie demelinisi	Genèse héréditaire	Démylinisation du cerveau de chaleur et de la colonne vertébrale	Dans l'enfance	Signes de lésions de la tête et de la moelle épinière. Perisis spastique, symptômes pyramidaux, convulsions,retard psychomotoriien Pour le developpement	Progressive progressive . Prévision niggy

Traitement à l'étranger

Traiter le traitement en Corée, Israël, Allemagne, États-Unis

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Traitement

Tactiques de traitement: Dépend de la forme clinique de la myélopathie, de l'étiologie de la maladie. Traitement de la principale maladie. Traitement symptomatique.

Objet du traitement: Améliorer l'activité motrice, la force croissante et le volume de mouvements actifs, prévention des complications (contractures, atrophie, literie), acquisition de compétences en libre-service, adaptation sociale, amélioration de la qualité de la vie.

Traitement non multimédia

L'éducation physique thérapeutique occupe l'un des principaux endroits du traitement des patients présentant une parésie et une paralysie. La tâche principale des exercices thérapeutiques est la formation des principaux paramètres du système automobile, qui consiste en une augmentation progressive et dosée de la force de réduction musculaire, de l'amplitude. Chez les patients présentant une parésie profonde avec la force musculaire dans un point 1-0, en plus des exercices de traitement, passives et actifs passifs avec la transition vers des exercices actifs sont utilisés.

Stimuler le massage des membres affectés, les muscles du dos. Physiothérapie - magnétothérapie, bioptrore, UHF sur des segments affectés de la moelle épinière, SMT de muscles placé-garant, applications d'ozokervite, électrophorèse avec ProZero. Igloreflexothérapie.

Traitement médical

Traitement de la principale maladie.
Corticostéroïdes. Le plus souvent, le traitement commence par la prednisone d'une dose à une dose de 0,5 à 1,5 mg / kg / jour. (jusqu'à 100 mg par jour). Pour protéger le tractus gastro-intestinal, les récepteurs de la ranitidine H2 (150 mg 2 fois par jour) sont nécessaires ou un inhibiteur de l'oméprazole de la pompe à proton (20 mg / jour). Avec une thérapie corticostéroïde à long terme, il est nécessaire de contrôler le poids, la pression artérielle, le niveau de glucose et du potassium dans le sang. Un régime de faible teneur avec une teneur élevée en protéines doit être suivi, mais une teneur en matière grasse faible. Compte tenu du risque d'ostéoporose, nous recommandons la réception de médicaments calcium.

Le traitement avec des médicaments agissant sur un système vasculaire améliore les propriétés rhéologiques du sang et de la microcirculation est effectuée sous forme de cours consécutifs, chacun d'entre eux durable 2-3 semaines. Utilisé dans les doses d'âge Trental, Cavinton, Tanakan.

L'effet antispasmodique, vasodilatateur, effet stimulant sur la moelle épinière a dibazole. Dosage - 0.001 Pour l'année de la vie chez les enfants plus jeunes de moins de 3 ans, les enfants plus âgés sont utilisés dans la dose d'âge. Le traitement se poursuivra pendant 3 à 4 semaines, des reconstitutions de traitement sont présentées.

Préparations qui améliorent le métabolisme: cerebrolysine, actovegin, piracetam, pyrritinol, gingco-biloba.

Agents métaboliques - acide folique, aevit, ouotat potassium.

Vitaminothérapie: Groupe Vitamines B - B1, B6, B12, ce dernier est impliqué dans la synthèse d'acides nucléiques. Les vitamines B1, B6, B12 sont introduites par voie intramusculaire dans les doses d'âge, dans les 2-3 semaines.

Thérapie anticonvulsive avec syndrome épileptique.

Actions préventives:

Prévention des contractures, de l'atrophie, de l'étirement musculaire, de la rétraction des tendons, des déformations squelettiques - Scoliose, subloc et dislocation des articulations, avertissement équinitement du pied;

Prévention des infections virales et bactériennes;

Entretien supplémentaire: Formation régulière de la LFK, interventions orthopédiques, parents formant des compétences de massage, LFK, ponte orthopédique.

Liste des médicaments de base:

AEvit, capsules

Actovegin, ampoules de 80 mg

Vinpocétine (Cavinton), comprimés 5 mg

Dibazole, comprimés 0,02, 0,005

Chlorhydrate de pyridoxine (vitamine B6), ampoules 5% 1 ml

Prednisolone, comprimés 5 mg

Ranitidine, comprimés 0,15

Bromure de thiamine (vitamine B1), ampoules 5% 1 ml

Acide folique, comprimés 0,001

Cyanocobalamin (vitamine B12), ampoules 200 et 500 μg

Médicaments supplémentaires:

Acide valproïque (Depakin, Convelex)

Gryptan 5 mg

Calcium-d3 Nicomé, tablettes

Neuromidine, comprimés 20 mg

Oxybral, ampoules 2 ml

OMÉPRAZOLE, CAPSULES 20 MG

Potassium orotat, comprimés 0,5

Pentoxifilline (trental), comprimés 0,1

Piracetam, ampoules 5 ml

Tanakan, tablettes 40 mg

Cerebrolysine, ampoules 1 ml

Indicateurs d'efficacité du traitement:

1. Augmentez le volume des mouvements actifs, du tonus musculaire dans les membres affectés.

2. Améliorer la force musculaire.

3. Améliorer le trophique des muscles placérés, des fonctions motrices.

Hospitalisation

Indications d'hospitalisation (planifiée): Pares, paralysie, violation de la démarche, faiblesse des membres, contracture, violations pelviennes.

Informations

Sources et littérature

Protocoles pour le diagnostic et le traitement des maladies du ministère de la Santé de la République du Kazakhstan (ordonnance n ° 239 du 04/07/2010)
1. E. I. GUSEV, G. S. Bourd, A. S. Nikiforov. Symptômes neurologiques, syndromes, complexes de symptômes et maladies. Moscou 1999 E. V. Schmidt. Manuel de neuropathologie. Moscou D. R. STLIMMAN. Neurologie. Neurologie de Moscou 2005. Édité par M. Samuels. Traduction de l'anglais. Moscou 1997.

Informations

Liste des développeurs:

№	Développeur	Lieu de travail	Positionner
	Kadyrzhanova Galia Bainhenovna		Chef de séparation
	Serov Tatyana Konstantinovna	RDKB "Aksai", département psychoneumique №1	Chef de séparation
	Mukhambetova Gulnara Amérezaeva	Kaznmu, département des maladies nerveuses	Assistant, candidat des sciences médicales
	Balbeva Ayom Sergasievna	RDKB "Aksai", département psychonurologique №3	Neuropathologiste

Fichiers joints

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