Maladie bactérienne de la peste. Qu'est-ce que la peste. Faits historiques sur le choléra

peste médecin au Moyen Âge

Aucune première centaine d'années dans les habitants de la peste est associée à une maladie spéciale, portant la vie de millions de personnes. Tout le monde connaît la capacité frappante de l'agent causatif de cette maladie et de sa propagation de foudre. Tout le monde sait sur cette maladie, elle a été tellement ancrée dans la conscience de l'homme que tout négatif dans la vie est associé à ce mot.

Qu'est-ce qu'une peste et où vient une infection? Pourquoi toujours-t-il dans la nature? Quel est le cas de l'agent causatif et du chemin de son transfert? Quelles sont les formes de la maladie et des symptômes? Quel est le diagnostic et comment est le traitement? Grâce à quelle prévention, à notre époque, vous pouvez économiser des milliards de vies humaines?

Qu'est-ce que Chuma

Les spécialistes font valoir que les épidémies de la peste ont été mentionnées non seulement dans les livres de référence historiques, mais également dans la Bible. Les cas de la maladie ont été régulièrement inscrits sur tous les continents. Mais plus d'intérêt n'est pas une épidémie, mais des pandémies ou des épidémies d'infection, couramment réparties dans tout le pays et couvrant les voisins. Dans l'ensemble des antécédents de l'existence de personnes, ils ont compté trois.

La première épidémie de la peste ou de la pandémie est originaire du VI Century en Europe et au Moyen-Orient. Au cours de son existence, l'infection a contesté plus de 100 millions de personnes.
Le second cas lorsque la maladie couvrait un territoire important était noté en Europe, d'où elle a obtenu d'Asie en 1348. À ce moment-là, plus de 50 millions de personnes sont mortes et la pandémie elle-même est connue dans l'histoire appelée «peste - la mort noire». Elle n'a pas contourner le côté et le territoire de la Russie.
La troisième pandémie était rampante à la fin du XIXe siècle à l'est, principalement en Inde. Un éclair a commencé en 1894 dans le canton et Hong Kong. Un grand nombre de décès ont été enregistrés. Malgré toutes les précautions des autorités locales, le nombre de décès a dépassé 87 millions.

Mais c'était lors de la troisième pandémie qu'il réussissait à explorer soigneusement les morts et à révéler non seulement la source d'infection, mais également le transporteur de la maladie. Le scientifique français Alexander Yersen a constaté qu'une personne est infectée par des rongeurs malades. Après quelques décennies, ils ont créé un vaccin efficace contre la peste, bien qu'il n'a pas aidé l'humanité à se débarrasser complètement de la maladie.

Même à notre époque, des cas célibataires de peste sont enregistrés en Russie, en Asie, aux États-Unis, au Pérou, en Afrique. Chaque année, les médecins découvrent plusieurs dizaines de cas de maladie dans diverses régions et le nombre de décès varie d'une à 10 personnes et cela peut être considéré comme une victoire.

Où est la peste maintenant

Les foyers d'infection à notre époque ne sont pas marqués en rouge sur une carte touristique régulière. Par conséquent, avant de voyager dans d'autres pays, il est préférable de consulter une personne infectieuse, où la peste est encore trouvée.

Selon des experts, cette maladie n'est pas encore éradiquée complètement. Dans quels pays peuvent être infectés par la peste?

Les cas simples de la maladie sont trouvés aux États-Unis et au Pérou.
La peste en Europe n'était pratiquement pas enregistrée depuis plusieurs années, mais ici, la maladie n'a pas contourné la partie. Avant de visiter la Chine, la Mongolie, le Vietnam et même le Kazakhstan est préférable de faire des vaccinations.
Sur le territoire de la Russie, il est également préférable d'être plus néanmoins, car plusieurs cas de la peste s'inscrivent annuellement ici (à Altaïs, Tyva, Dagestan) et elle frontales avec des pays dangereux en relation avec l'infection.
L'Afrique est considérée comme dangereuse, du point de vue de l'épidémiologie, du continent, la plupart des infections lourdes modernes peuvent être malades ici. La peste ne fait pas exception, les cas simples de la maladie ont été enregistrés ici depuis quelques années.
Il y a une infection et sur des îles individuelles. Par exemple, il y a seulement deux ans, la peste a frappé plusieurs douzaines de personnes à Madagascar.

Les cent dernières années de peste pandémique ont été observées, mais l'infection n'a pas pu être complètement éradiquée.

Il n'a pas été secret depuis longtemps que beaucoup d'infections particulièrement dangereuses auxquelles se rapporte la peste, l'armée tente d'utiliser comme armes biologiques. Pendant la Seconde Guerre mondiale au Japon, des scientifiques ont apporté un type particulier d'agent de causalité de la maladie. Par la capacité d'infecter les gens, il était dix fois plus que des agents pathogènes naturels. Et personne ne sait quelle guerre aurait pu se terminer, si le Japon avait utilisé cette arme.

Bien que la pandémie de la peste ne soit pas enregistrée les cent dernières années - complètement traitées avec des bactéries causées par la maladie. Il existe des sources naturelles de peste et d'anthropurgie, c'est-à-dire naturelle et créée artificiellement dans le processus d'activité vitale.

Pourquoi l'infection est-elle considérée comme particulièrement dangereuse? La peste est une maladie avec un niveau de mortalité élevé. Jusqu'à la création du vaccin, et cela s'est passé en 1926, la mortalité de divers types de peste était d'au moins 95%, c'est-à-dire qu'ils ont survécu des unités. Maintenant, la mortalité ne dépasse pas 10%.

Agent causatif de la peste

L'agent causatif de l'infection - Bactéries de pestis de Yersinia (une peste) du genre d'Iranine, qui est inclus dans la grande famille d'Enterobactéries. Pour survivre dans des conditions naturelles de cette bactérie, il était nécessaire d'adapter beaucoup de temps, ce qui a conduit aux particularités de son développement et de ses moyens de subsistance.

Cultiver sur des supports nutritifs simples disponibles.
Il peut être de formes différentes - du filamenteux au sphérique.
La peste dans sa structure contient plus de 30 types d'antigènes, contribuant à survivre dans le corps du support et de l'homme.
Résistant aux facteurs environnementaux, mais décède instantanément lors de l'ébullition.
Les bactéries ont plusieurs facteurs pathogènes - il s'agit d'une exo et d'endotoxines. Ce sont eux qui conduisent à la défaite des organes d'organes dans le corps humain.
Il est possible de traiter des bactéries dans un environnement externe en utilisant des désinfectants conventionnels. Les antibiotiques sont destructeurs sur eux.

Façons de transférer la peste

Non seulement une personne étonne cette maladie, dans la nature, il existe de nombreuses autres sources d'infection. Un grand danger représente les options lentes de la peste, lorsque l'animal atteint peut être submergé et après avoir infecté les autres.

Plague - une maladie avec des foyers naturels, frappant, à l'exception de l'homme et des autres êtres, par exemple des animaux domestiques - chameaux et chats. Ils sont infectés d'autres animaux. Aujourd'hui, plus de 300 types de transporteurs de bactéries ont été révélés.

Dans des conditions naturelles, le support naturel de l'agent pathogène de la peste est:

susliki;
surki;
gerbil;
magasins et rats;
cochons d'Inde.

Dans les zones urbaines, le réservoir de bactéries sont des types spéciaux de rats et de souris:

citrouille;
rat gris et noir;
alexandrovskaya et espèces égyptiennes de rats.

Le transporteur de la peste dans tous les cas est des puces. La contamination d'une personne se produit dans la morsure de cet artistique, lorsque des puces infectées, ne trouvant pas un animal approprié, mordant une personne. Une seule puce pour le cycle de vie peut infecter environ 10 personnes ou animaux. La susceptibilité à la maladie chez les personnes est élevée.

Comment est la peste?

Transmission par ou à travers les morsures d'un animal infecté principalement des puces. C'est le chemin le plus courant.
Le contact, qui sont infectés lors de la coupe de carcasses de patients avec des animaux domestiques, en règle générale, est des chameaux.
Malgré le fait que le championnat soit donné à la manière transmissive de transférer les bactéries de la peste, une alimentation joue également un rôle. Une personne est infectée pendant la consommation de nourriture, une infection causative.
Aux méthodes de pénétration de bactéries dans le corps humain avec une plomberie, il y a un chemin aérogène. Pendant la toux ou la chihanye, une personne malade avec facilité infecte tout le monde. Ils doivent donc être conservés dans une boîte séparée.

Pathogenèse de la peste et sa classification

Comment l'agent pathogène de la peste dans le corps humain se comporte-t-il? Les premières manifestations cliniques de la maladie dépendent du procédé de pénétration de bactéries dans le corps. Par conséquent, il existe différentes formes cliniques de la maladie.

Pénétrer dans le corps, l'agent de causage avec le flux sanguin pénètre dans les ganglions lymphatiques les plus proches, où il reste et multiplie en toute sécurité. C'est ici que la première inflammation locale de ganglions lymphatiques avec la formation d'un bubon, du fait que les cellules sanguines ne peuvent pas détruire complètement les bactéries. La lésion des ganglions lymphatiques conduit à une diminution des fonctions de protection du corps, ce qui contribue à la propagation de l'agent de causage dans tous les systèmes.

À l'avenir, Iracini est affecté par les poumons. En plus d'une infection avec des bactéries de la peste de ganglions lymphatiques et des organes internes, le sang ou la sepsie est infecté. Cela conduit à de nombreuses complications et changements dans le cœur, les poumons, les reins.

Quelles sont les vues de la peste? Les médecins distinguent deux types de maladies principaux:

facile;
bubonique.

Ils sont considérés comme des variantes les plus courantes de la maladie, bien que conditionnellement, car des bactéries ne sont pas affectées par un organe particulier, et progressivement, l'ensemble du corps humain est impliqué dans le processus inflammatoire. Selon la gravité, la maladie est divisée en un léger débit sous-clinique, taille moyenne et lourd.

Symptômes de la peste

La peste est une infection aigue de la focale naturelle causée par l'Irani. Il se caractérise par de tels panneaux cliniques que de fièvre prononcée, des lésions de ganglions lymphatiques et de la sepsie.

Toute forme de la maladie commence par des symptômes courants. La période d'incubation de la peste dure au moins 6 jours. Pour la maladie, un démarrage tranchant est caractérisé.

Les premiers signes de la peste chez les humains sont les suivants:

frissons et pratiquement une augmentation de la foudre de la température corporelle jusqu'à 39-40 ºC;
symptômes prononcés d'intoxication - Douleur de la tête et des muscles, la faiblesse;
vertiges;
vaincre le système nerveux de divers degrés de gravité - de superbes et d'inhiber les non-sens et les hallucinations;
le patient perturbe la coordination des mouvements.

Il est caractérisé par une vue typique d'une personne malade - un visage rouge et une conjonctive, des lèvres sèches et une langue augmentée et recouverte de raids denses blancs.

En raison de l'augmentation de la langue, le discours du patient de la peste devient illisible. Si l'infection se déroule sous une forme lourde - le visage d'une personne avec une teinte bleue ou un brillant, sur le visage d'une expression de souffrance et d'horreur.

Symptômes de la peste bubonique

Le nom de la maladie elle-même vient du mot arabe "Jumba", qui signifie Bob ou Bubon dans la traduction. C'est-à-dire que cela peut être supposé que le premier signe clinique de «la mort noire», qui décrivait nos ancêtres lointains devait augmenter les ganglions lymphatiques qui ressemblaient au type de haricots.

Quelle est la différence entre la peste bubonique des autres options de la maladie?

Un symptôme clinique typique de ce type de peste est un bubon. Que représente-t-il? - Il s'agit d'une augmentation prononcée et douloureuse des ganglions lymphatiques. En règle générale, ce sont des formations simples, mais dans de très rares cas, leur nombre augmente à deux ou plus. Le bubon de la peste est souvent localisé dans la zone axillaire, douce et cervicale.
Même avant l'apparition d'un bubon, une personne malade apparaît une pénurie si prononcée qu'il était nécessaire d'accepter la position forcée du corps pour faciliter l'état.
Un autre symptôme clinique de la peste bubonique est le plus petit de la taille de ces formations, plus ils causent de douleur lorsqu'ils sont des tongs.

Comment se passe la forme des bubons? Ceci est un processus long. Tout commence par la survenue de douleur à la place de l'éducation. Ensuite, les ganglions lymphatiques augmentent également ici, ils deviennent douloureux au toucher et lancé avec une fibre, un bubo est formé progressivement. La peau au-dessus de celle-ci est tendue, douloureuse et devient une coloration rouge intense. Environ 20 jours, il existe une résolution d'un bubon ou de son développement inverse.

Il y a trois options pour la disparition ultérieure du bubon:

absorption complète à long terme;
ouverture;
sclérose.

Dans les conditions modernes, avec la bonne approche du traitement de la maladie, et surtout, avec une thérapie initiée en temps opportun, le nombre de décès de la peste bubonique ne dépasse pas 7 à 10%.

Symptômes de Chima légère

La deuxième option la plus courante de la peste est sa forme facile. C'est la version la plus difficile du développement de la maladie. Il y a 3 périodes principales de développement de la plague légère:

élémentaire;
période rapide;
rassie ou terminal.

Ces dernières années, cette espèce de la peste provient de la vie de millions de personnes, car la mortalité de celle-ci est de 99%.

Symptômes de la peste légère, ce qui suit.

Il y a plus de 100 ans, la forme de lumière de la peste près de 100% des cas s'est terminée par la mort! Maintenant, la situation a changé, qui est sans aucun doute liée à la tactique de traitement correcte.

Comment d'autres formes de peste se produisent

Outre les deux options classiques pour le flux de peste, il existe d'autres formes de la maladie. En règle générale, il s'agit d'une complication de l'infection principale, mais parfois, ils procèdent à titre primaire indépendant.

Forme septique primaire. Les symptômes de ce type de peste sont légèrement différents des deux options décrites ci-dessus. L'infection se développe et s'écoule rapidement. La période d'incubation est raccourcie et ne dure pas plus de deux jours. Les températures élevées, la faiblesse, les non-sens et l'excitation ne sont pas tous des signes d'un état de violation. L'inflammation du cerveau et du choc infectieux-toxique se développe, puis coma et la mort. En général, la maladie ne dure pas plus de trois jours. En ce qui concerne ce type de maladie, le pronostic est défavorable, la récupération n'est presque jamais trouvée.
On observe la cuisson étirée ou légère de la maladie avec la peau de la peste. L'agent de causage pénètre dans le corps humain à travers la peau endommagée. Sur le site de l'introduction de l'agent pathogène de la peste, des modifications sont observées - la formation d'ulcères nécrotiques ou de la formation d'un furuncle ou d'une carbuncule (ceci est une inflammation de la peau et de la fibre environnante autour des cheveux avec les sites de donation et la sélection de pus). Les ulcères guérissent longtemps et forment progressivement une cicatrice. Les mêmes changements peuvent se manifester comme secondaire pendant la forme bubonique ou la lumière de la peste.

DIAGNOSTIC DE LA PLAGUE

La première étape pour déterminer la présence d'une infection - épidémie. Mais afin de faire du diagnostic facilement lorsque plusieurs cas de la maladie sont apparus avec la présence de symptômes cliniques typiques chez les patients. Si la peste dans cette zone n'est pas encore remplie et que le nombre de cas est calculé par des unités - le diagnostic provoque des difficultés.

En cas de développement de l'infection, l'une des premières étapes de la définition de la maladie est une méthode bactériologique. Si la peste de travail avec du matériel biologique est soupçonnée de détecter l'agent pathogène, elle est effectuée dans des conditions particulières, car l'infection est facilement et rapidement répartie dans l'environnement.

Pour la recherche, prenez presque tous les matériaux biologiques:

mouiller;
du sang;
bubones Punctrate;
enquêter sur le contenu des lésions cutanées peptiques;
urine;
masses vomi.

Presque tout ce qui distingue le patient peut être utilisé pour la recherche. Étant donné que la maladie de la peste provient durement et la personne est très sensible à l'infection, la prise de matériel est faite dans des vêtements spéciaux et semait sur les milieux nutritifs dans des laboratoires équipés. Les animaux de bactéries infectés meurent dans 3-5 jours. De plus, lors de l'utilisation de la méthode d'anticorps fluorescents, les bactéries sont brillantes.

De plus, des méthodes sérologiques de recherche de la peste: ELISA, RNNGA.

Traitement

Tout patient avec une peste présumée est soumis à une hospitalisation immédiate. Même dans le cas du développement de formes pulmonaires d'infection humaine, isolez complètement d'autres personnes.

Dans le passé lointain, la seule méthode de traitement de la peste était la migration et le traitement des bouses, leur retrait. Pour tenter de se débarrasser des infections, les personnes utilisaient uniquement des méthodes symptomatiques, mais sans succès. Après avoir identifié l'agent pathogène et la création de médicaments antibactériens, non seulement le nombre de patients, mais également des complications, diminuées.

Que traite cette maladie?

La base du traitement est une thérapie antibactérienne, utilisant des antibiotiques tétracycline dans la dose appropriée. Au tout début du traitement, des doses quotidiennes maximales de médicaments sont utilisées, avec progressivement réduite à un minimum en cas de normalisation de la température. Avant de commencer le traitement, la sensibilité de l'agent pathogène vers des antibiotiques est déterminée.
Une étape importante de traitement de la peste chez les personnes est de réaliser désinfecter. Les solutions de sel sont injectées avec des patients.
Le traitement symptomatique est utilisé: les diurétiques sont utilisés en cas de retard de fluide, des substances hormonales sont utilisées.
Utilisez un sérum anticipé thérapeutique.
Avec le traitement principal, la thérapie de soutien est appliquée - médicaments cardiaques, vitamines.
En plus des médicaments antibactériens, les médicaments locaux sont prescrits de la peste. Les antibiotiques gèrent les bubons de la peste.
Dans le cas du développement de la forme septique de la maladie, la plasmaphérèse est utilisée quotidiennement - il s'agit d'une procédure complexe pour nettoyer le sang d'une personne patiente.

Après la fin du traitement, environ 6 jours plus tard, une étude de contrôle des matériaux biologiques est effectuée.

Prévention de la peste

L'invention des médicaments antibactériens ne résoudrait pas le problème de l'apparition et de la distribution de la pandémie. Il s'agit simplement d'un moyen efficace de faire face aux personnes déjà émergées de la maladie et de la prévention de sa très terrible complication - la mort.

Alors, comment ont-ils déjà battu la peste? - Après tout, des cas simples par an sans pandémie déclarée et la quantité minimale de décès après que l'infection subie peut être considérée comme une victoire. Un rôle important appartient à la prévention appropriée de la maladie. Et elle a commencé le moment de l'émergence de la deuxième pandémie, en Europe.

À Venise, après la deuxième vague de la propagation de la peste au XIVe siècle, alors que la ville restait un quart de la population, les premières mesures de quarantaine ont été introduites pour les arrivées. Les navires ont été conservés dans le port pendant 40 jours et ont regardé l'équipe afin d'empêcher la propagation de l'infection afin de ne pas pénétrer dans d'autres pays. Et cela a fonctionné, de nouveaux cas d'infection n'étaient plus notés, bien que la deuxième pandémie de la peste avait déjà effectuée la majeure partie de la population d'Europe.

Comment la prévention de l'infection a-t-elle été effectuée aujourd'hui?

Même avec la survenue de cas célibataires de peste dans tous les pays, tous ceux qui sont arrivés de là sont isolés et sont observés pendant six jours. Si une personne a révélé des signes de la maladie, les doses préventives de médicaments antibactériens sont prescrites.
La prévention de la peste inclut une isolation complète des patients souffrant de suspicion d'une infection. Les personnes non seulement placées dans des boîtes fermées séparées, mais dans la plupart des cas, essayez d'isoler et de cette partie de l'hôpital, où se trouve le patient.
Un rôle important dans la prévention de l'émergence de l'infection appartient au service de l'État-Poids. Ils contrôlent chaque année les foyers de l'émergence de la peste, prennent des échantillons d'eau dans une localité donnée, examinent des animaux qui peuvent être un réservoir naturel.
Dans les foyers du développement de la maladie, la destruction des porteurs de peste est effectuée.
Les mesures de prévention de la maladie de la peste dans les foyers de l'apparition de la maladie comprennent le travail sanitaire et éducatif avec la population. Expliquez les règles du comportement des personnes à la prochaine épidémie d'infection et où contacter d'abord.

Mais même tout ce qui précède ne suffisait pas pour la victoire sur la maladie, s'il n'y avait pas de vaccin contre la peste. C'est à partir du moment de sa création que le nombre de cas de la maladie a diminué de façon spectaculaire et il n'y avait pas de pandémie depuis plus de 100 ans.

Vaccination

Aujourd'hui, des méthodes plus efficaces qui ont aidé à oublier la "mort noire" sont utilisées pour lutter contre la peste, à l'exception des mesures préventives générales.

En 1926, le biologiste russe V. A. Havkin a inventé inventé dans le monde du vaccin de la peste. Depuis sa création et son apparition de la vaccination universelle dans les foyers de l'apparition de l'infection de l'épidémie, la peste est restée loin dans le passé. Qui et comment est la vaccination? Quels sont ses avantages et ses inconvénients?

De nos jours, le lyophilisate ou le vaccin est utilisé vivement sec contre la peste, c'est une suspension de bactéries vivantes, mais une souche vaccinale. Le médicament est élevé immédiatement avant utilisation. Il est utilisé contre l'agent causatif de la peste bubonique, ainsi qu'une forme de lumière et septique. Ceci est un vaccin universel. Le médicament divisé en solvant de différentes manières est introduit, ce qui dépend du degré de dilution:

appliquer la méthode d'aiguille ou d'impulsion sous-cutanée;
cOUVERTURE;
intraodelly;
utilisez un vaccin contre la peste même la méthode d'inhalation.

La prévention de la maladie est effectuée par des adultes et des enfants depuis l'âge de deux ans.

Indications et contre-indications pour la vaccination

La vaccination de la peste en fait une fois et la protège pendant seulement 6 mois. Mais certains groupes de la population sont soumis à la prévention et non vaccinés.

Pour aujourd'hui, cette vaccination n'est pas obligatoire, dans le calendrier de la vaccination nationale, elle n'est faite que sur des indications strictes et uniquement à certains citoyens.

Grafting Faites les catégories de citoyens suivantes:

tous ceux qui vivent sur des zones dangereuses dans des relations épidémiques, où la peste se trouve à notre époque;
les agents de santé dont les activités professionnelles sont directement liées au travail dans les "points chauds", c'est-à-dire dans l'apparition de la maladie;
développeurs de vaccins et de laboratoires en contact avec des souches de bactéries;
la vaccination préventive rend les personnes présentant un risque élevé d'infection travaillant dans les foyers de l'émergence de l'infection - ce sont des géologues, des travailleurs anticiper les institutions, des bergers.

Il est impossible d'empêcher ces médicaments de deux ans, de femmes enceintes et de lactation, si les premiers symptômes de la peste sont déjà apparus et tous ceux qui ont une réaction à l'introduction précédente du vaccin. Les réactions et les complications pour cette vaccination ne se produisent pratiquement. Parmi les inconvénients de cette prévention, il est possible de noter son effet court et le développement possible de la maladie après la vaccination, qui est extrêmement rare.

Peut-il y avoir une peste à la greffe? Oui, cela se produit également si une personne déjà malade ou la vaccination s'est avérée de mauvaise qualité. Ce type de maladie est caractérisé par un terrain lent avec des symptômes paresseux. La période d'incubation dépasse 10 jours. Les patients chez les patients sont satisfaisants, il est donc presque impossible de soupçonner le développement de la maladie. Le diagnostic est facilité avec l'apparition d'un bubon douloureux, bien que l'inflammation des tissus et des ganglions lymphatiques soit observée autour. En cas de traitement tardif ou à son absence complète, le développement ultérieur de la maladie est parfaitement compatible avec son flux classique habituel.

La peste n'est actuellement pas une phrase et une autre infection dangereuse avec laquelle vous pouvez faire face. Et bien que dans le passé récent, toutes les personnes et les agents de santé avaient peur de cette maladie, aujourd'hui, la base de son traitement est la prévention, le diagnostic rapide et l'isolation complète du patient.

La maladie de la peste, avec laquelle l'humanité est tombée il y a environ une et demi mille ans, a déjà causé de grandes épidémies de morbidité, portant des dizaines et des centaines de millions de vies. Une histoire plus impitoyable et dévastatrice ne sait pas, et jusqu'à présent, malgré le développement de la médecine, il n'a pas été complètement échoué à y faire face.

Qu'est-ce que la peste?

La peste est une maladie chez les personnes qui sont de nature infectieuse naturelle et focale, se terminant dans de nombreux cas avec des résultats fatals. C'est une pathologie très infectieuse et la susceptibilité à elle est universelle. Après le transfert et la peste durcie, une immunité constante n'est pas formée, c'est-à-dire que le risque de réinfection reste restant (toutefois, la deuxième fois que la maladie se produit plus plus facilement).

L'origine exacte du nom de la maladie n'est pas établie, tandis que le mot "peste" traduit de Turc signifie "rond, bosse", de l'arbre grec - "arbre", de latin - "coup, Rana". Dans des sources scientifiques longues et modernes, vous pouvez trouver une telle définition comme une maladie de la peste bubonique. Cela est dû au fait que Bubon est l'un des signes distinguants de la maladie - gonflement arrondi dans le domaine de l'enflamme. Dans ce cas, il existe d'autres formes d'infection, sans la formation de Bubo.

Peste - pathogène

Pendant longtemps, il était incompréhensible que la peste bubonique fut causée, l'agent pathogène n'a été découvert et égal avec la maladie uniquement à la fin du XIXe siècle. Ils étaient une bactérie à Gram négatif de la famille Enterobacteria - un bâton de peste (Yersinia pestis). L'agent pathogène était bien étudié, il a été révélé par plusieurs sous-espèces et les caractéristiques suivantes ont été établies:

peut avoir une forme différente - de filamenteux à sphérique;
préservation à long terme de la viabilité dans la décharge des patients;
bonne tolérance de basses températures, congélation;
haute sensibilité aux désinfectants, au soleil, milieu réaction aigre, températures élevées;
contient une trentaine de structures antigéniques, alloue endo et exotoxines.

Peste - méthodes de pénétration de bactéries dans le corps humain

Il est important de savoir comment la peste de l'homme est transmise à l'homme, ainsi que d'autres êtres vivants. La baguette à la peste circule dans des foyers naturels infectieux dans les organismes de transporteurs d'animaux, qui comprennent des rongeurs sauvages (gopters, cultures, voles), rats gris et noir, maisons, chats, baie, chameaux. Les agents pathogènes sont des injecteurs (distributeurs) d'agents pathogènes sont des puces de types différents et de plusieurs types de tiques sanguines infectées par l'agent de causage de la maladie lorsqu'ils se nourrissent chez des patients atteints d'animaux contenant une plaque chum.

Ils distinguent le transfert de l'agent pathogène à travers des puces des porteurs d'animaux à une personne et d'une personne à l'homme. Laissez-nous énumérer les manières possibles de pénétrer la peste dans le corps humain:

Transmissible - entrer dans le sang après la morsure d'un insecte infecté.
Contacter - Lors de la mise en contact d'une personne ayant un microtraum sur la peau ou des muqueuses, avec des corps d'animaux infectés (par exemple, lors de la coupe d'une carcasse, de traitement de la peau).
Alimentaire - à travers le tractus gastro-intestinal lors de la consommation de viande d'animaux malades qui n'ont pas passé suffisamment de traitement thermique ou d'autres produits d'échantillonnage.
Contact ménager - avec le contact d'une personne patiente, en contact avec ses fluides biologiques, l'utilisation de plats, des objets d'hygiène personnelle, etc.
Aérosol - De l'homme à l'homme à travers des voies respiratoires muqueuses avec une toux, des éternuements, une conversation étroite.

Peste - Symptômes humains

Le chemin de l'agent pathogène dépend de la forme de la maladie développera, avec la défaite de quels organes avec quelles manifestations. Les principales formes de peste humaine suivantes sont distinguées:

bubonique;
pulmonaire;
septique;
intestinal.

En outre, il existe de telles formes rares de pathologie, comme la peau, pharyngique, méningée, asymptomatique, abortive. La maladie de la peste a une période d'incubation de 3 à 6 jours, parfois de 1 à 2 jours (avec une forme pulmonaire primaire ou septique) ou de 7 à 9 jours (dans la greffe ou déjà subi des patients). Pour toutes les formes, un début soudain avec des symptômes prononcés et du syndrome d'intoxication, manifesté dans ce qui suit:

température élevée du corps;
frissons;
mal de crâne;
douleur musculaire et articulaire;
la nausée;
vomissement;
forte faiblesse.

Au fur et à mesure que la maladie se développe, l'apparition du patient change: le visage devient gonflé, hyperémique, les protéines oculaires font rougir, les lèvres et la langue sont secs, les cercles sombres apparaissent sous les yeux, le visage exprime la peur, l'horreur ("masque de la peste" ). À l'avenir, le patient perturbe la conscience, devient illisible, la coordination des mouvements est perturbée, le délire et les hallucinations apparaissent. De plus, des lésions spécifiques se développent, en fonction de la forme de la peste.

Peste de bubon - Symptômes

Les statistiques montrent que la peste bubonique est la variété la plus courante de la maladie, qui se développe en 80% infectée lorsqu'il pénétrait la bactérie pathogène à travers les muqueuses et la peau. Dans ce cas, l'infection se propage dans le système lymphatique, provoquant la défaite des nœuds lymphatiques inguinaux, dans de rares cas - axillaire ou cervical. Les bubs résultants sont solides et multiples, ils peuvent varier de 3 à 10 cm, et dans leur développement, ils passent souvent plusieurs étapes:

Peste pneumonique

Une telle forme est diagnostiquée chez 5 à 10% des patients, tandis que la maladie de la peste se développe après l'infection aérogénique (primaire) ou comme complication de la forme bubonique (secondaire). C'est la variété la plus dangereuse et les signes spécifiques de la peste chez l'homme dans ce cas sont notés d'environ 2 à 3 jours, après le début des symptômes d'intoxication aiguë. L'agent pathogène affecte les murs des alvéoles pulmonaires, provoquant des phénomènes nécrotiques. Les manifestations distinctes sont:

respiration rapide, essoufflement;
toux;
sélection humide - au début mousseux, transparent, puis - avec des forces de sang;
douleur dans la poitrine;
tachycardie;
flux de pression artérielle.

Fosse septique de peste

La fosse septique principale de la peste, se développant lors de la pénétration d'une dose massive de microbes dans le sang, est rare, mais il faut très dur. Les signes d'indexication se produisent de la foudre, car le pathogène s'applique à tous les organes. Il existe de nombreuses hémorragies en cuir et tissus muqueux, conjonctiva, saignements intestinaux et rénaux, développement précoce. Parfois, ce formulaire procède comme une complication secondaire d'autres variétés de peste, qui se manifeste par la formation de bubones secondaires.

Forme intestinale de peste

Tous les experts identifient pas la variété intestinale de la peste séparément, la considérant comme l'une des manifestations de la forme septique. Lorsque la peste intestinale développe des signes de maladie chez les personnes opposées à la formation d'une intoxication générale et de la fièvre sont enregistrées comme suit:

douleurs abdominales pointues;
multiples vomissements sanglants;
diarrhée avec des tabouret sanglants;
tENDES - Une envie douloureuse de la vidange intestinale.

PLAGUE - Diagnostic

Le rôle significatif est joué lorsque le diagnostic des diagnostics de laboratoire "peste", réalisée par les méthodes suivantes:

sérologique;
bactériologique;
microscopique.

Pour l'étude, le sang est pris, des ponctions des bandes, séparées par des ulcères, des expectorations séparées par les masses vomissures rotogling. Pour vérifier la présence de l'agent causatif, le matériau sélectionné peut être cultivé sur un support nutritif spécial. De plus, rayons X de ganglions lymphatiques, poumons. Il est important d'établir le fait des insectes morsures, de contacter avec des patients avec des animaux ou des personnes, des zones de visite endémiques par peste.

Peste - traitement

Dans la pathologie suspectée ou diagnostiquée, le patient est hospitalisé de toute urgence dans un hôpital infectieux dans une boxe isolée, à partir duquel la sortie directe de l'air est exclue. Le traitement de la peste chez l'homme est basé sur de tels événements:

réception d'antibiotiques, en fonction de la forme de la maladie (, de la tétracycline, de la streptomycine);
thérapie de disintellation (albumine, réfoliglyukin, hemodez);
l'utilisation de médicaments pour améliorer la microcirculation et la réparation (trental, peyonal);
thérapie antipyrétique et symptomatique;
thérapie soutenant (vitamines, chagrin);
- avec lésion septique.

Pendant la fièvre, le patient doit se conformer au régime de lit. La thérapie antibiotique est effectuée pendant 7 à 14 jours, après laquelle les études de contrôle des biomatériaux sont nommées. Le patient est déchargé après une récupération complète, comme en témoigne la réception d'un résultat négatif à trois fois. Le succès du traitement dépend en grande partie de la rapidité de la détection de la peste.

Mesures préventives dans le corps humain

Pour prévenir la propagation de l'infection, des mesures préventives non spécifiques sont effectuées, notamment:

analyse des informations sur l'incidence de la peste dans différents pays;
identification, isolation et traitement des personnes ayant une pathologie suspectée;
désinfection des transports arrivant de défavorisés par rapport à la peste des régions.

En outre, les travaux sont constamment effectués dans les foyers naturels de la maladie: la comptabilisation du nombre de rongeurs sauvages, l'étude d'eux sur l'identification des bactéries de la peste, la destruction d'individus infectés, la lutte contre les puces. Lors de l'identification même d'un patient dans le règlement, ces mesures anti-épidémiques ont lieu:

superposer la quarantaine avec une interdiction d'entrer et de laisser des personnes pendant plusieurs jours;
isolation des personnes en contact avec les patients du chuma;
désinfection dans les foyers de la maladie.

Les personnes qui étaient en contact avec l'avion tombé, avec un objectif prophylactique, sont introduites par un sérum antibiotique en combinaison avec des antibiotiques. La vaccination de la peste à une personne d'un vaccin contre la peste vivante est placée dans de tels cas:

quand dans les foyers naturels de l'infection ou le départ à venir à la zone défavorable;
lorsque vous travaillez associé au contact éventuel avec des sources d'infection;
avec la large distribution d'infection chez les animaux à proximité des colonies.

Plague - Statistiques sur l'incidence

Grâce au développement de la médecine et à maintenir des mesures de prévention entre états, la maladie de la peste procède rarement en grande partie. Dans l'Antiquité, lorsque les médicaments n'ont pas été inventés de cette infection, la mortalité était de près de 100%. Maintenant, ces chiffres ne dépassent pas 5 à 10%. Dans le même temps, combien de personnes sont mortes de la peste dans le monde ces derniers temps, ne peuvent pas échouer.

Peste dans l'histoire de l'humanité

Peste dans l'histoire de l'humanité des traces destructives à gauche. Les plus grandes épidémies sont considérées:

"Justinien Plaby" (551-580), qui a débuté en Égypte, d'où sont mortes de plus de 100 millions de personnes;
«La mort noire» épidémique (XIVe siècle) en Europe, amenée de la Chine orientale, qui a porté environ 40 millions de vies;
peste en Russie (1654-1655) - environ 700 mille décès;
peste à Marseille (1720-1722) - 100 000 personnes sont mortes;
pandémie de la peste (la fin du XIXe siècle) en Asie - plus de 5 millions de personnes sont mortes.

Peste aujourd'hui

La peste bubonique se trouve dans tous les continents, à l'exception de l'Australie et de l'Antarctique. Au cours de la période de 2010 à 2015, plus de 3 000 cas de maladie ont été diagnostiqués, tandis que le résultat fatal a été observé en 584 infectés. La plupart des cas sont enregistrés à Madagascar (plus de 2 000). Les foyers de la peste sont notés dans des pays tels que la Bolivie, les États-Unis, le Pérou, le Kirghizistan, le Kazakhstan, la Russie et d'autres. L'endémie de la Russie est la suivante: Altaï, Région Est-Ural, Stavropol, Transbaïkalia, Lowland Caspian.

Qu'est-ce qu'une peste et pourquoi est-ce appelé la mort noire?

La peste est une maladie infectieuse grave qui conduit à des épidémies à grande échelle et se termine souvent par la mort d'une personne tombée. L'iersinia pestis est causée par des bactéries, découvertes à la fin du 19ème siècle par le scientifique français A. Yersen et le chercheur japonais S. Kitazato. Pour le moment, les agents pathogènes de la peste ont été bien étudiés. Dans les pays développés, les épidémies de la maladie de la peste se produisent extrêmement rarement, mais ce n'était pas toujours. La première épidémie de la peste décrite dans les sources s'est produite dans le VI Century de l'empire romain. Ensuite, la maladie est tombée environ 100 millions de personnes. Après 8 siècles, l'histoire de la peste a été répétée en Europe occidentale et en Méditerranée, où plus de 60 millions de personnes sont mortes. La troisième épidémie à grande échelle a commencé à Hong Kong à la fin du XIXe siècle et s'est rapidement répandue dans plus de 100 villes portuaires de la région asiatique. En seulement l'Inde, la peste a mené 12 millions de personnes à mort. Pour les conséquences les plus difficiles et les symptômes caractéristiques de la peste sont souvent appelés "mort noire". Elle ne ménage pas vraiment ni adultes ni enfants et en l'absence de traitement "tue" plus de 70% des personnes infectées.

Actuellement, la peste est rare. Néanmoins, dans le monde entier restent toujours des foyers naturels, où les agents causatifs de l'infection sont régulièrement détectés de la vie de rongeurs là-bas. Ce dernier, au fait, sont les principaux transporteurs de la maladie. Dans le corps humain, les bactéries mortelles de la peste tombent à travers des puces qui recherchent de nouveaux propriétaires après la mort de masse des rats et des souris infectés. En outre, le trajet goutte à air de transmettre une infection, qui, en fait, est déterminé par la propagation rapide de la peste et le développement des épidémies.

Dans notre pays, l'endémie de la peste des régions comprend Stavropol, Transbaikalia, Altaï, Lowland Caspien et la région est-Uralaise.

Étiologie et pathogenèse

Les agents pathogènes de la peste sont résistants à des températures basses. Ils sont bien préservés dans les expectorations et facilement transmis de l'homme à l'homme avec une goutte aérienne. Lorsque la morsure des puces sur la peau touchée, une petite papule apparaît, remplie de teneur hémorragique (peste cutanée). Après cela, le processus s'applique rapidement aux navires lymphatiques. Ils ont créé des conditions idéales pour la reproduction des bactéries, ce qui entraîne la croissance explosive des agents pathogènes de la peste, de leur fusion et de l'éducation des conglomérats (peste bubonique). Il est possible de pénétrer dans la bactérie dans le système respiratoire avec le développement ultérieur de la forme pulmonaire. Ce dernier est extrêmement dangereux, car il se caractérise par un flux très rapide et couvre d'énormes zones en raison de la répartition intensive entre les membres de la population. Si le traitement de la plante commence trop tard, la maladie passe en forme de fosse septique, qui affecte absolument tous les organes et systèmes du corps et se termine dans la plupart des cas avec la mort de l'homme.

Peste - Symptômes de la maladie

Les symptômes de la maladie de la peste apparaissent dans 2 à 5 jours. La maladie commence extrêmement des frissons, une forte augmentation de la température corporelle aux marques critiques, la baisse de la pression artérielle. À l'avenir, les symptômes neurologiques sont joints dans ces caractéristiques: non-sens, violation de la coordination, confusion. D'autres manifestations caractéristiques de «la mort noire» dépendent de la forme spécifique d'infection.

plague bubonique - Les ganglions lymphatiques, le foie, l'augmentation de la rate. Les ganglions lymphatiques deviennent solides et extrêmement douloureux, remplissent un pus, ce qui se sépare au fil du temps. Diagnostic incorrect ou traitement inadéquat de la peste conduit à la mort du patient de 3 à 5 jours après l'infection;
la peste pulmonaire est saisissante des poumons, les patients se plaignent de la toux, des expulsions de dépenses abondantes, dans lesquelles il y a des caillots sanguins. Si vous ne commencez pas le traitement dans les premières heures suivant l'infection, toutes les autres activités seront inefficaces et le patient mourra dans les 48 heures;
pLAGUE Septique - Les symptômes indiquent la propagation des agents pathogènes littéralement pour tous les organes et systèmes. Une personne meurt le maximum pendant la journée.

Les médecins sont connus et la soi-disant petite forme de la maladie. Il se manifeste par une légère hausse de la température corporelle, une augmentation des ganglions lymphatiques et des maux de tête, mais généralement ces signes disparaissent en plusieurs jours.

Traitement de la peste

Le diagnostic de la peste est effectué sur la base de semis de laboratoire, de méthodes immunologiques et de réactions en chaîne de la polymérase. Si le patient a une peste bubonique ou une autre forme de cette infection, elle est immédiatement hospitalisée. Dans le traitement de la peste chez ces patients, le personnel de l'institution médicale est tenu de se conformer à des précautions strictes. Les médecins doivent porter des bandages de gaze à 3 couches, des lunettes de protection pour empêcher les expectorations sur le visage, les couvercles de chaussures et le capuchon, fermant complètement les cheveux. S'il y a une opportunité, des costumes spéciaux anticipent sont utilisés. Le compartiment dans lequel le patient est isolé des autres institutions.

Si un homme a été trouvé dans une peste bubonique, elle est introduite avec une streptomycine intramusculaire 3-4 fois par jour et des antibiotiques de tétracycline par voie intraveineuse. Avec intoxication, les patients présentent des solutions salines et des hémodes. La diminution de la pression artérielle est considérée comme une raison de la thérapie urgente et des mesures de réanimation en cas d'augmentation de l'intensité du processus. La forme pulmonaire et septique de la peste nécessite une augmentation des doses d'antibiotiques, soulageant immédiatement le syndrome de la coagulation intravasculaire, introduisant du plasma de sang frais.

Grâce au développement de la médecine moderne, des épidémies à grande échelle de la peste sont devenues une grande rareté et la mortalité actuelle des patients ne dépasse pas 5 à 10%. C'est juste pour ces cas lorsque le traitement de la peste commence à temps et se conforme aux règles et normes établies. Pour cette raison, avec des soupçons de la présence dans le corps des agents pathogènes, les médecins de la peste sont obligés de mener une hospitalisation urgente du patient et d'avertir les organes impliqués dans la propagation des maladies infectieuses.

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L'agent émasculaire est une baguette de plague. Et le principal réservoir d'infection dans la nature servir des rongeurs et des lièvres.

En outre, les prédateurs qui chassent les animaux de ces espèces peuvent distribuer l'infection.

Le support de peste est à puce, dont la morsure est la contamination d'une personne. Transmettez également une infection des poux humains et des tiques.

La pénétration de la peste dans le corps humain est également possible lors du traitement des peaux d'animaux infectés ou de la consommation de viande d'un animal, un chuma.

De personne à l'homme, la maladie est transmise par la gouttelette aérienne.

Une personne a une forte susceptibilité à l'infection FOZYA!

Symptômes de la peste

Il y a beaucoup de variétés de peste, mais la forme bubonique est la plus souvent trouvée.

La peste se caractérise par un commencement soudain brusque avec les frissons les plus forts et une augmentation de la température corporelle. Ils sont rejoints par des vertiges, des faiblesse, des douleurs musculaires, des nausées et des vomissements.

Le système nerveux des patients est effrayé, agité, peut errer, a tendance à s'échapper quelque part.

Coordination des mouvements, de la démarche, de la parole.

Pour la peste bubonique se caractérise par le développement ou un bubon de peste. Dans le domaine de son apparition, le patient connaît une douleur intense. Une tumeur dense avec des bords floues est progressivement formée, brusquement douloureuse lorsqu'il est touché. Le cuir sur le bol est au début de la couleur habituelle, chaud au toucher, puis il devient rouge foncé, avec une teinte bleue, glande.

Il y a aussi une augmentation des autres groupes de nœuds lymphatiques formés des buminons secondaires.

En l'absence de traitement, les bulles sont appliquées, puis ouvertes et transformées en fistules. Ensuite, ils perdent progressivement leur guérison.

Complications de la peste

Dans la plupart des cas, la maladie est compliquée par le syndrome de DVS, c'est-à-dire une coagulation sanguine intravasculaire disséminée.

10% des patients ont des butées de gangrène, des doigts ou de la peau.

DIAGNOSTIC DE LA PLAGUE

Le diagnostic de la peste est basé sur des données épidémiologiques. Actuellement, tous les foyers naturels de la peste sont strictement enregistrés. De plus, pour la formulation du diagnostic, des manifestations cliniques caractéristiques de la maladie sont importantes. L'étude bactérioscopique du point bubon et séparé par un ulcère est également effectuée.

Traitement de la peste

Tout d'abord, le peuple, une peste malade, devrait être hospitalisé dans un hôpital infectieux.

Les principaux médicaments dans le traitement de la maladie sont des agents antibactériens.

La décharge du patient qui avait un champion, d'un hôpital infectieux, est faite après un rétablissement complet, la disparition des symptômes de la maladie et un résultat négatif de trois ans de semis bactériologiques.

Avec un chaum bubonique, l'extrait n'est pas effectué plus tôt qu'après 1 mois à compter de la date de récupération.

Les personnes récupérées sont sur la comptabilité dispensaire de 3 mois après la disparition des derniers signes de la maladie.

Appliquer au monde antique. Donc, Rufus d'Éphèse, qui a vécu à l'époque de l'empereur Trajan, faisant référence à des médecins plus anciens (dont les noms n'étaient pas atteints par NC), ont décrit plusieurs cas de maladie dans une certaine peste bubonique en Libye, en Syrie et en Égypte.

Les Philistins ne se sont pas calmes et pour la troisième fois qu'ils ont transporté un trophée militaire et avec lui et une peste dans la ville d'Askalon. Au même endroit, tout le propriétaire du film - Les rois des cinq villes de Filins ont été rassemblés "et ils ont décidé de retourner l'arche des Israéliens, car ils ont compris que c'était le seul moyen d'empêcher la propagation du maladie. Et le chef de l'atmosphère qui régnait dans la ville condamné se termine. "Et ceux qui ne sont pas morts, émerveillés grandissaient, alors le cri de la ville est allé au paradis" (1). Le chapitre 6 montre l'avis de tous les dominatifs des Philistins, appelés prêtres et prêtres. Ceux qui ont conseillé d'amener à Dieu à la victime des moyens - mettre dans l'arche avant de retourner à ses Israéliens, des cadeaux. "Selon le nombre de dominations de la philistin cinq souris d'or et de cinq souris d'or, terre dévastatrice; Pour que l'exécution soit seule sur vous tous, et sur les dominations de la vôtre »(1 monsieur.). Cette tradition biblique est intéressante à bien des égards: elle contient un message caché sur l'épidémie qui couvre, probablement toutes les cinq villes de Philisons. Nous pourrions parler de la peste bubonique, frappant des personnes de Mala à Velika et accompagnée de l'apparition de graves graves dans l'aine - Bubons. Le plus remarquable - les prêtres des Philistins, apparemment attachés à cette maladie avec la présence de rongeurs: d'ici et de sculptures d'or de souris, "terres vides".

Il existe une autre place dans la Bible qui envisage un enregistrement certifiant un autre cas de l'épidémie de la peste. Dans le quatrième livre de Royaume (4Car.) Il raconte la campagne du roi assyrien Sinaherib, qui a décidé de dévaster Jérusalem. L'énorme armée entourée de la ville, mais n'a pas pris possession d'eux. Et bientôt, Sinaiherib a disparu sans se battre avec les résidus de l'armée, dans lequel l'ange du Seigneur a frappé 185 mille soldats par nuit (4Car.).

Épidémie de la peste dans le temps historique

Peste comme une arme biologique

L'utilisation de l'agent pathogène de la peste comme des armes biologiques a des racines historiques profondes. En particulier, les événements de la Chine ancienne et de l'Europe médiévale ont montré l'utilisation de cadavres d'animaux infectieux (chevaux et vaches), corps humains de Huns, Turcs et Mongols pour infecter les sources d'eau et les systèmes d'approvisionnement en eau. Il existe des certificats historiques sur des cas de catapultion d'un matériau infecté pendant le siège de certaines villes (siège du brassard).

Condition moderne

Chaque année, le nombre de plans tombés est d'environ 2,5 mille personnes et sans tendance à décliner.

Selon les rapports, selon l'Organisation mondiale de la santé depuis 1989 à 2004, environ quarante mille affaires dans 24 pays ont été enregistrées et que la mortalité était d'environ 7% du nombre de cas. Dans certains pays d'Asie (Kazakhstan, Chine, Mongolie et Vietnam), Afrique (Congo, Tanzanie et Madagascar), les cas d'infection par l'hémisphère occidental (US, Pérou) sont enregistrés presque chaque année.

Dans le même temps, sur le territoire de la Russie, chaque année sur le territoire des foyers naturels (avec une superficie totale de plus de 253 000 km²) sous le risque d'infection, il y a plus de 20 000 personnes. Pour la Russie, la situation est compliquée par la détection annuelle de nouveaux repas dans les pays voisins (Kazakhstan, la Mongolie, la Chine), les importations par le biais de moyens de transport et de négociation des pays d'Asie du Sud-Est du transporteur spécifique de la peste. Xenopsylla cheopis .

De 2001 à 2006, 752 souches de la peste de la peste ont été enregistrées en Russie. À l'heure actuelle, les foyers naturels les plus actifs sont situés dans les territoires de la région Astrakhan, la République Kabardino-Balcarian et Karachay-Cherkess, les républiques d'Altaï, Dagestan, Kalmykia, Tyva. D'alarmes particulières provoque le manque d'observation systématique de l'activité des foyers situés dans les républiques de l'Ingush et tchétchène.

En juillet 2016, en Russie, un garçon de dix ans a été livré à l'hôpital de Kosh-Agachsky District de la République de la République d'Altaï.

En 2001-2003, 7 cas de maladie de Chuma ont été enregistrés en République du Kazakhstan (avec un résultat fatal), en Mongolie - 23 (3 exodus mortels), en Chine, en 2001-2002, 109 personnes (9 résultats mortels) étaient malade. Les prévisions de la situation épizoootique et épidémique dans les voisins La Fédération de Russie des foyers naturels de la République du Kazakhstan, de la Chine et de la Mongolie reste défavorable.

À la fin du mois d'août 2014, une épidémie de peste s'est une nouvelle fois arrivée à Madagascar, qui à la fin du mois de novembre 2014, a eu 40 ans de 119 malade.

Prévoir

Dans les conditions de thérapie moderne, le taux de mortalité de la forme de Tambon ne dépasse pas 5 à 10%, mais d'autres formes, le pourcentage de récupération est suffisamment élevé si le traitement commence tôt. Dans certains cas, une forme de fosse septique fugace de la maladie est possible, qui est un diagnostic et un traitement faiblement permanent («forme de foudre de la peste»).

Infection

Le pathogel de la peste est résistant aux basses températures, est bien entretenu dans des expectorations, mais à une température de 55 ° C, elle décède pendant 10-15 minutes. Et lorsque l'ébullition est presque instantanée. La porte d'infection - la peau endommagée (lorsque la morsure des puces, en règle générale, Xenopsylla cheopis), les muqueuses des muqueuses des voies respiratoires, du tube digestif, conjonctive.

Selon le transporteur principal, les foyers naturels de la peste sont divisés en gosnikovie, sec, sablonneuse, moitié et comestible. En plus des rongeurs sauvages, les rongeurs soi-disant synantropes (en particulier les rats et misérables) sont parfois inclus dans le processus épizootique, ainsi que certains animaux sauvages (lièvres, renards), qui font l'objet de chasse. Chameaux de chameaux malades de animaux de compagnie.

Dans la mise au point naturelle, l'infection se produit généralement à travers la morsure des puces prélevées précédemment sur un rongeur malade. La probabilité d'infection augmente considérablement avec l'inclusion dans l'épizoty des rongeurs synanthropiques. L'infection se produit également lors de la chasse des rongeurs et de leur traitement ultérieur. Les maladies massives des personnes se produisent lors de l'escalade du patient du chameau, retirent les peaux, coupant, le recycler. Une personne infectée à son tour est une source potentielle de peste, le transfert de l'agent pathogène à partir duquel une autre personne ou un autre animal, en fonction de la forme de la maladie, peut être effectuée par goutte à air, contact ou transmissible.

Les puces sont un support spécifique de l'agent pathogène de la peste. Cela est dû aux caractéristiques du dispositif du système digestif aux puces: Avant l'estomac, l'œsophage de puces est épaississant - goitre. Avec la piqûre d'un animal infecté (rat), la bactéria de la peste dépose la puce dans le goitre et commence à se multiplier de manière intensive, à l'encrasser complètement (ainsi de suite. "Bloc de peste"). Le sang ne peut pas entrer dans l'estomac, alors la puce rejoint le sang avec l'agent de causage dans la plaie. Et puisque une telle puce est constamment tourmentée par un sentiment de faim, elle se déplace du propriétaire au propriétaire dans l'espoir d'obtenir sa part de sang et de réussir à infecter un grand nombre de personnes avant de mourir (ces puces vivent pas plus de dix Jours, mais des expériences sur des rongeurs ont montré qu'une puce peut infecter jusqu'à 11 hôtes).

Dans la morsure des bactéries infectées par les puces chez l'homme sur le lieu de morsure, il peut y avoir des papules ou des pustules remplies de teneur hémorragique (peau). Le processus est ensuite propagé par des navires lymphatiques sans la manifestation de la lymphangite. La reproduction de bactéries dans les macrophages des ganglions lymphatiques conduit à sa forte augmentation, la fusion et l'éducation du conglomérat ("Bubon"). Une généralisation supplémentaire de l'infection, qui n'est pas strictement obligatoire, en particulier dans les conditions de thérapie antibactérienne moderne, peut conduire au développement de la forme septique, accompagnée de la défaite de presque tous les organes internes. Avec des positions épidémiologiques, il est important qu'il existe une bactériémie en plastique, une personne malade elle-même devient une source d'infection avec un contact de contact ou transmissible. Cependant, le rôle le plus important est joué par les «sépresences» d'infections dans un tissu léger avec le développement d'une maladie en forme de lumière. Depuis le développement de la pneumonie de la peste, une forme de maladie humaine est déjà transmise à une personne - extrêmement dangereuse, avec un flux très rapide.

Symptomatique

La forme bubonique de la peste est caractérisée par l'apparition de conglomérats brusquement douloureux, la plupart des ganglions lymphatiques inguinaux d'une part. La période d'incubation est de 2 à 6 jours (moins souvent 1-12 jours). En quelques jours, la taille du conglomérat augmente, la peau au-dessus de celle-ci peut devenir hyperémique. Dans le même temps, une augmentation et d'autres groupes de ganglions lymphatiques apparaissent - des bassins secondaires. Les ganglions lymphatiques de l'axe principal sont ramollissant, dans leur crevaison, des contenus purulents ou hémorragiques sont obtenus, dont l'analyse microscopique révèle une grande quantité de gramme négatif avec une coloration bipolaire des bâtons. En l'absence de thérapie antibactérienne, des ganglions lymphatiques aventuels sont ouverts. Ensuite, il y a une guérison progressive de la fistule. La gravité des patients augmente progressivement jusqu'au 4-5e jour, la température peut être augmentée, parfois une fièvre élevée apparaît immédiatement, mais au début, la condition du patient reste souvent une nature satisfaisante. Cela explique le fait qu'une personne malade de la peste bubonique peut voler d'une partie du monde à l'autre, se considérant en bonne santé.

Toutefois, à tout moment, la forme bubonique de la peste peut entraîner la généralisation et passer à une forme secondaire septique ou secondaire. Dans ces cas, la condition du patient devient très extrêmement difficile. Les symptômes d'intoxication augmentent de l'heure. La température après le froid le plus fort augmente à des chiffres fébriles élevés. Tous les signes de sepsis sont notés: douleur musculaire, faiblesse nette, maux de tête, vertiges, chargement de la conscience, jusqu'à sa perte, parfois excitation (patient déchiré au lit), insomnie. Avec le développement de la pneumonie, la cyanose augmente, la toux apparaît avec la séparation des creuseurs saignants en mousse contenant un grand nombre de baguettes de la peste. C'est cette pulvérisation et devient une source d'infections d'une personne à une personne avec un développement désormais déjà une peste d'éclairage primaire.

Formes septiques et légères du flux de peste, comme n'importe quel sepsie lourd, avec des manifestations de syndrome intravasculaire disséminé: l'apparition de petites hémorragies sur la peau, il est possible de saigner du tractus gastro-intestinal (masse grave, melon), tachycardie prononcée, rapide et nécessitant des corrections (dopamine) chute de la pression artérielle. Auscultation - une image de pneumonie focale bilatérale.

Image clinique

L'image clinique de la fosse septique principale ou la forme de la lumière principale n'est pas fondamentalement différente des formes secondaires, mais les formes principales ont souvent une période d'incubation plus courte - jusqu'à plusieurs heures.

Diagnostic

L'histoire épidémiologique est jouée dans le diagnostic dans les conditions modernes. Arrivée des zones endémiques à la peste (Vietnam, Birmanie, Bolivie, Équateur, Karakalpakia, etc.), ou des stations anticipées du patient avec les signes décrits ci-dessus, ou avec des signes de grave - avec des hémorragies et de la peau sanglante - pneumonie avec une lymphadénopathie sévère Est-ce que le premier médecin de contact a un argument suffisamment grave pour faire toutes les mesures de localisation de la plague présumée et les diagnostics exacts. Il est nécessaire de souligner que dans les conditions de prévention de la drogue moderne, la probabilité de maladie du personnel, qui a parfois contacté des patients atteints de la peste, assez petit. Actuellement, des cas de peste d'éclairage primaire (c'est-à-dire des cas d'infection de l'homme à l'homme) parmi le personnel médical ne sont pas observés. L'établissement de diagnostic précis doit être effectué avec l'aide de la recherche bactériologique. Le matériau pour eux est la crevaison de l'assemblage lymphatique ventilé, du crutum, du sang du patient séparé par la fistule et les ulcères.

Le diagnostic de laboratoire est effectué avec un antisérum spécifique fluorescent, qui tache les frottis d'ulcères séparés, le délicat des ganglions lymphatiques, la culture obtenue sur l'agneau de sang.

Traitement

Au Moyen Âge, la peste n'a été pratiquement pas traitée, les actions ont été effectuées principalement pour couper ou causer des bubones de la peste. Personne ne savait la cause authentique de la maladie, alors il n'y avait aucune idée de la façon de le traiter. Les médecins ont essayé d'utiliser les fonds les plus bizarres. La composition de l'un de ces médicaments comprenait un mélange de méles de 10 ans, des serpents, des vins, des vins et 60 autres composants. Selon une autre méthode, le patient devait à son tour dormir sur le côté gauche, puis à droite. À partir du XIIIe siècle, l'épidémie de la peste tente de limiter avec des quarantaines.

La fracture de la thérapie de la peste a été réalisée en 1947, lorsque les médecins soviétiques étaient le premier au monde à s'appliquer au traitement de la peste à la streptomicine de la Mandchourie. En conséquence, tous les patients traités avec la streptomycine, y compris un patient avec un léger chum, déjà considéré comme désespéré.

Le traitement des patients atteints de plaques est actuellement effectué avec l'aide d'antibiotiques, de sulfonamides et de sérum anticipé thérapeutique. La prévention des foyers possibles de la maladie consiste à effectuer des événements de quarantaine spéciaux dans les villes portuaires, la détisation de tous les navires qui gèrent des vols internationaux, créant des institutions spéciales anticipent des zones de steppe dans lesquelles des rongeurs sont trouvés, identifiant les épizotes de peste parmi les rongeurs et le combat contre eux.

Activités sanitaires prévues en Russie

Si vous méfiez-vous de la peste, la station sanitaire et épidémiologique du district est immédiatement informée. Remplit l'avis du médecin qui soupçonnait une infection et son envoi fournit le médecin en chef de l'institution, où un tel patient a été trouvé.

Le patient doit être immédiatement hospitalisé dans la boîte d'hôpital infectieuse. Un médecin ou un travailleur médical moyen d'une institution médicale lors de la détection d'un patient ou de suspect sur la maladie, Chumay est obligé d'arrêter la réception des patients et d'interdire l'entrée et la sortie de l'établissement médical. Rester au bureau, la Chambre, le travailleur médical doit l'informer du médecin en chef sur l'identification du patient et nécessiter d'anticiper les costumes et les désinfectants.

En cas de réception d'un patient avec une lésion légèrement, un agent médical est obligé de manipuler avec une solution de streptomycine, de bouche, de bouche et de nez. En l'absence de toux, il peut être limité à la manipulation des mains avec une solution de désinfection. Après avoir pris des mesures à la désunion avec une santé en bonne santé dans une institution médicale ou à la maison, elles constituent une liste de personnes ayant des contacts avec des patients, indiquant le nom, le nom, le patronyme, l'âge, le lieu de travail, la profession, les adresses de domicile.

Avant l'arrivée du consultant de l'institution de l'opposition, le travailleur de santé reste en train de se concentrer. La question de son isolation est résolue dans chaque cas particulier individuellement. Le consultant prend le matériel pour la recherche bactériologique, après quoi il est possible de commencer un traitement spécifique avec des patients antibiotiques.

Lors de l'identification d'un patient dans le train, un avion, sur un navire, à l'aéroport, à la gare, les actions des travailleurs médicaux restent les mêmes, bien que des mesures organisationnelles soient différentes. Il est important de souligner que l'isolation d'un patient suspect avec les environs devrait être démarré immédiatement après la détection.

Le médecin en chef de l'institution, ayant reçu un message sur l'identification d'une peste suspecte du patient, prend des mesures pour arrêter de communiquer entre les branches de l'hôpital, les planchers du polyclinique, interdit la sortie du bâtiment où a été trouvé le patient. Simultanément organise le transfert d'un message d'urgence à une organisation supérieure et une institution anticipée. La forme d'informations peut être arbitraire avec la présentation obligatoire des données suivantes: nom de famille, nom, patronyme, âge de malade, lieu de résidence, profession et lieu de travail, date de détection, temps de démarrer la maladie, les données objectives, Diagnostic préliminaire adopté la polisisation primaire de l'accent, de la position et du nom de famille du médecin qui a révélé les malades. Simultanément avec des informations, la tête demande des consultants et l'assistance nécessaire.

Cependant, dans certaines situations, il peut être plus approprié de faire une hospitalisation (avant d'établir un diagnostic précis) dans l'institution où le patient est au moment de la présence de la peste. Les mesures thérapeutiques sont inséparables de la prévention de l'infection par le personnel, qui devrait immédiatement porter des masques de gaze à 3 couches, des chaussures, un mouchoir de 2 couches de gaze, des cheveux complètement fermés et des lunettes de protection pour éviter les éclaboussures sur la membrane muqueuse de l'œil. Selon les règles établies dans la Fédération de Russie, le personnel est obligatoire pour une combinaison prévue ou applique des outils spéciaux pour les propriétés de protection anti-infectieuses. Tout le personnel en contact avec le patient reste une aide supplémentaire à lui. Un poste médical spécial isole le compartiment, où il y a un malade et assister à son personnel, du contact avec d'autres personnes. Les toilettes et le bureau de procédure doivent entrer dans le compartiment isolé. Tout le personnel reçoit immédiatement un traitement préventif avec des antibiotiques, en cours tous les jours qu'il dépense dans un isolant.

Le traitement de la peste est complexe et comprend l'utilisation de moyens étourpiques, pathogénétiques et symptomatiques. Les antibiotiques de la rangée de la streptomycine sont plus efficaces pour le traitement de la peste: streptomycine, dihydrostreycin, pasomycine. Dans le même temps, la streptomycine est la plus largement utilisée. Avec la forme bubonique de la peste, l'intramuscine est introduite par la streptomycine intramusculaire 3 à 4 fois par jour (dose quotidienne de 3 g), des antibiotiques tétracycline (vibromycine, morphocycline) dans / en 4 g / jour. Lors de l'inoxication dans / dans des solutions salines, Hemodez est introduite. La chute de la pression artérielle au cours de la forme bubonique devrait être considérée comme un signe de généralisation de processus, signe de la sepsie; Dans le même temps, il est nécessaire de mener des activités de réanimation, l'introduction de la dopamine, la création d'un cathéter permanent. En cas de peste lumineuse et septique de la peste, une dose de streptomycine augmente à 4-5 g / jour et la tétracycline - jusqu'à 6 g. Avec des formes résistantes à la streptomycine, il est possible d'introduire succinate de la rougeomycétine à 6-8 g / c. Avec l'amélioration de l'état de la dose d'antibiotiques, réduisez: la streptomycine - jusqu'à 2 g / jour jusqu'à la normalisation de la température, mais pendant au moins 3 jours, des tétracyclines - jusqu'à 2 g / jour quotidiennement à l'intérieur, de la gaucheCyCetin - jusqu'à 3 g / jour, total 20-25 g / jour Un grand succès est utilisé dans le traitement de la peste et de la bispetol.

En cas de lumière, de la forme septique, le développement de l'hémorragie procède immédiatement au relief du syndrome de coagulation intravasculaire disséminé: ils effectuent des sacs en plastique (plasmaphérèse intermittente dans des sacs en plastique peuvent être effectués sur n'importe quelle centrifugeuse avec une centrifugeuse spéciale ou refroidie à l'air avec le Capacité de ses lunettes 0,5 litres ou plus) Dans la quantité de plasma amovible 1 à 1,5 litres lors du remplacement de la même quantité de plasma congelé frais. En présence d'un syndrome hémorragique, l'introduction quotidienne de plasma congelé frais ne devrait pas être inférieure à 2 litres. Avant de revivre les manifestations aiguës de la plasmaphérèse des sepsis passent quotidiennement. La disparition des signes de syndrome hémorragique, la stabilisation de la pression artérielle est généralement en vertu de la SEPSIS, des motifs de l'arrêt des sessions de plasmaphérèse. Dans le même temps, l'effet de la plasmaphérèse dans la période aiguë de la maladie est observé presque immédiatement, les signes de diminution de l'intoxication, la nécessité d'un mannequin est réduite pour stabiliser la pression artérielle, l'éternuement des douleurs musculaires, l'essoufflement.

Dans l'équipe du personnel médical, fournissant un patient une forme pulmonaire ou septique de peste, il doit y avoir un spécialiste en thérapie intensive.

voir également

Inquisitio.
Plague (groupe)

Remarques

Maladie Ontologue Communication 2019-05-13 - 2019-05-13 - 2019.
Jared Daimond, armes à feu, microbes et acier. EAD de sociétés humaines.
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Peste
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Peste - Médecins, Étudiants, Patients Portail médical, Résumés, Cribs Médecins, Traitement des maladies, Diagnostic, Prévention
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Papagrigorakis, Manolis J.; Yapijakis, Christos; Synodinos, Philippos n.; Baziotopoulou-Valavani, Effie (2006). "L'extinction de l'ADN de la pulpe dentaire ancienne incriminate la fièvre typhoïde comme une cause probable de la peste d'Athènes". Journal international des maladies infectieuses. 10 (3): 206-214.