La maladie Mkb 10 code le syndrome convulsif. Aide médicale d'urgence : Syndrome convulsif. Soulagement du syndrome convulsif chez les enfants: traitement

Convulsions fébriles surviennent chez les enfants de moins de 3 ans avec une augmentation de la température corporelle supérieure à 38 ° C en présence d'une prédisposition génétique (121210, B). La fréquence- 2 à 5 % des enfants. Le sexe prédominant est masculin.

Code selon la classification internationale des maladies ICD-10 :

  • R56.0

Choix. Convulsions fébriles simples (85% des cas) - une crise de convulsions (généralement généralisées) pendant la journée durant quelques secondes, mais pas plus de 15 minutes. Compliqué (15%) - plusieurs épisodes au cours de la journée (généralement des convulsions locales) durant plus de 15 minutes.

Symptômes (signes)

image clinique. Fièvre. Convulsions tonico-cloniques. Vomir. Excitation générale.

Diagnostique

Recherche en laboratoire. Le premier épisode: détermination du taux de calcium, glucose, magnésium, autres électrolytes dans le sérum sanguin, analyse d'urine, hémocultures, azote résiduel, créatinine. Dans les cas graves, analyse toxicologique. Ponction lombaire - en cas de suspicion de méningite ou du premier épisode de convulsions chez un enfant de plus d'un an.

Etudes spéciales. EEG et scanner du cerveau 2 à 4 semaines après l'attaque (réalisé avec des attaques répétées, des maladies neurologiques, des convulsions afébriles dans les antécédents familiaux ou en cas de première manifestation après 3 ans).

Diagnostic différentiel. Délire fébrile. Convulsions afébriles. Méningite. Blessure à la tête. Épilepsie chez les femmes présentant un retard mental (*300088, A) : des convulsions fébriles peuvent être le premier signe de la maladie. Arrêt brutal des anticonvulsivants. Hémorragies intracrâniennes. Thrombose du sinus coronaire. Asphyxie. Hypoglycémie. Glomérulonéphrite aiguë.

Traitement

TRAITEMENT

Tactiques de plomb. Méthodes physiques de refroidissement. La position du patient est allongée sur le côté pour assurer une oxygénation adéquate. Oxygénothérapie. Si nécessaire, intubation.

Thérapie médicamenteuse. Les médicaments de choix sont le paracétamol 10-15 mg/kg par voie rectale ou orale, l'ibuprofène 10 mg/kg pour la fièvre. Médicaments alternatifs Phénobarbital 10-15 mg/kg IV lentement (dépression respiratoire et hypotension possibles) Phénytoïne 10-15 mg/kg IV (arythmie cardiaque et hypotension artérielle possibles).

La prévention. Paracétamol 10 mg/kg (par voie orale ou rectale) ou ibuprofène 10 mg/kg par voie orale (avec une température corporelle supérieure à 38 °C - par voie rectale). Diazépam - 5 mg de moins de 3 ans, 7,5 mg - de 3 à 6 ans, ou 0,5 mg/kg (jusqu'à 15 mg) par voie rectale toutes les 12 heures jusqu'à 4 doses - à une température corporelle supérieure à 38,5 °C. Phénobarbital 3-5 mg / kg / jour - pour la prophylaxie à long terme chez les enfants à risque ayant des antécédents chargés, des crises récurrentes multiples, des maladies neurologiques.

Actuelle et prévisionnelle. Une convulsion fébrile n'entraîne pas de retard de développement physique et mental ni la mort. Le risque de rechute est de 33 %.

CIM-10. R56.0 Convulsions avec fièvre

Manifestation syndrome convulsif chez les enfants, il peut sérieusement effrayer tout adulte, en particulier un non préparé. Diverses raisons peuvent déclencher une crise chez un jeune enfant.

Et les parents doivent savoir pourquoi cela s'est produit et comment prévenir de telles situations à l'avenir.


syndrome convulsif est un processus de contraction involontaire des muscles squelettiques provoqué par un fort stimulus externe ou interne. Se manifeste le plus souvent dans le contexte de la perte de conscience.

Les jeunes enfants sont les plus sensibles aux manifestations de telles convulsions, car leur système nerveux central n'est pas encore complètement renforcé et formé. Plus l'enfant est jeune, plus sa préparation convulsive est élevée. Et c'est pour le cerveau des enfants immatures que les crises sont les plus dangereuses.

Le saviez-vous?Le syndrome convulsif peut être la cause du bégaiement d'un enfant à l'avenir.

Les saisies sont classées selon divers facteurs.

Origine :

  • épileptique;
  • non épileptique (peut devenir épileptique).

en fonction des manifestations cliniques :

  • localisé;
  • couvrant;
  • généralisé.

Selon l'implication des différentes structures cérébrales, leur caractère peut différer. :

  • Tonique;
  • clonique;
  • clonique-tonique.

Le plus souvent, ce dernier type de crises est observé. Il combine, d'abord, des contractions musculaires prolongées d'un groupe musculaire spécifique, puis des contractions rythmiques rapides ou arythmiques de tous les muscles (en commençant par ceux du visage) avec de courtes pauses entre eux.

La première phase, en règle générale, ne dure pas plus d'une minute, mais c'est la durée de la deuxième phase qui est un facteur important dans les prévisions ultérieures.

Les causes du syndrome peuvent être très différentes. La nature des crises est diagnostiquée par un médecin, effectuant toutes les études nécessaires.

Des convulsions peuvent survenir avec diverses maladies infectieuses. Cela est dû à la température corporelle élevée (plus de 38,8 degrés). Les manifestations du syndrome sont possibles avec des maladies telles que l'otite moyenne, la grippe et le rhume.
De plus, des convulsions surviennent souvent avec une intoxication alimentaire et une diarrhée, car le corps est considérablement déshydraté.

Le tétanos et l'encéphalite peuvent également provoquer des convulsions.

Parfois, une telle attaque est la réaction d'un enfant à une vaccination préventive. Il survient principalement chez les enfants de moins de 1,5 ans.

métabolique

Le rachitisme sévère est dû à une diminution des niveaux de vitamine D et peut provoquer des convulsions.

Ils sont également observés chez les enfants atteints d'hypoglycémie diabétique après un jeûne prolongé et un effort physique intense.

Les enfants ayant des problèmes de thyroïde, ainsi que ceux qui ont subi une intervention chirurgicale, rencontrent souvent de telles attaques.

Une maladie telle que, en elle-même, peut provoquer des contractions musculaires involontaires. Connaissant la prédisposition à cette maladie, et plus encore après l'avoir diagnostiquée, il est nécessaire de se préparer à d'éventuelles attaques et de pouvoir prodiguer les premiers soins.

hypoxique

Une carence en oxygène peut survenir à la fois avec un faible niveau d'oxygène dans l'atmosphère environnante et dans des conditions pathologiques. Cela conduit à une perturbation du corps en raison d'un dysfonctionnement des processus métaboliques.

L'hypoxie est assez courante et est un symptôme concomitant de nombreuses maladies.

Chez un enfant avec une excitabilité nerveuse accrue, cela peut se manifester à un moment de joie ou de colère prononcée. Des cris ou des pleurs forts peuvent provoquer ce phénomène.

De construction

Les causes structurelles comprennent les lésions cérébrales :

  • diverses tumeurs;
  • blessure à la tête;
  • anomalies de développement.

Important! Seul un médecin peut diagnostiquer les causes des crises, sur la base des résultats de tous les examens nécessaires.

Le syndrome se développe soudainement et se manifeste par divers symptômes, mais ils ont tous un caractère commun :

  • l'excitation motrice apparaît, les muscles se contractent involontairement (la flexion des membres supérieurs et le redressement des membres inférieurs sont caractéristiques);
  • la tête est rejetée en arrière;
  • les mâchoires se ferment;
  • plus susceptible d'arrêter de respirer;
  • une bradycardie apparaît;
  • la couleur de la peau devient très pâle;
  • la respiration devient bruyante et très rapide ;
  • le regard devient trouble, l'enfant n'est pas conscient de ce qui se passe et perd le contact avec la réalité ;
  • mousse possible de la bouche.

Maladies d'accompagnement

Les convulsions apparaissent souvent dans le contexte de maladies infectieuses aiguës, d'empoisonnements et de maladies à caractère héréditaire.

Ils peuvent également accompagner les maladies suivantes :

  • pathologies congénitales du système nerveux central;
  • lésions focales du cerveau;
  • violations du cœur;
  • diverses maladies du sang.

Comme les causes du syndrome sont nombreuses, l'examen doit comprendre un examen complet par divers spécialistes (pédiatre, neurologue, endocrinologue et autres).

Il est important de savoir dans quelles circonstances, combien de temps et quel type de crise a eu lieu.

De plus, pour un diagnostic correct, il est nécessaire de fournir des informations fiables sur les prédispositions héréditaires, les maladies et les blessures passées.

Après clarification de toutes les circonstances connexes diverses analyses sont effectuées afin de déterminer la nature des crises :

  • rhéoencéphalographie;
  • radiographie du crâne.

Pour clarification du diagnostic peut être utile :
  • ponction lombaire;
  • neurosonographie;
  • diaphanoscopie;
  • angiographie;
  • ophtalmoscopie;
  • Scanner du cerveau.

Avec le développement du syndrome, il est nécessaire d'effectuer une étude biochimique du sang et de l'urine.

Soulagement du syndrome convulsif chez les enfants: traitement

Après avoir identifié la cause des crises, le médecin prescrit un traitement. Si l'attaque a été causée par une fièvre ou une sorte de maladie infectieuse, ses manifestations elles-mêmes disparaîtront avec la maladie sous-jacente.

Mais si les tests ont identifié une cause plus grave de leur apparition, un traitement médicamenteux est alors prescrit:

  • le soulagement du syndrome avec des médicaments tels que l'hexenal, le diazépam, le GHB et l'administration intramusculaire ou intraveineuse de sulfate de magnésium ;
  • prendre des sédatifs.

Un facteur important est la normalisation de la nutrition pour le rétablissement complet du corps.

Après la suppression de l'état aigu, un traitement d'entretien et préventif est effectué sous la surveillance constante d'un médecin.

Le saviez-vous? De nombreux personnages célèbres de l'histoire ont souffert d'épilepsie, par exemple Socrate, Jules César, Napoléon, Lénine, Stendhal, Dostoïevski.

En cas d'attaque, il est nécessaire d'agir rapidement et avec précision pour ne pas nuire à l'enfant et ne pas aggraver la situation. Toute personne peut fournir les premiers soins, l'essentiel est de déterminer avec précision la nature des crises et de suivre les règles.

Séquençage :

  1. Si l'enfant était debout, essayez d'empêcher la chute (frapper la chute ne fera qu'empirer les choses).
  2. Allongez-vous sur une surface dure et vous pouvez mettre quelque chose de doux sous votre tête.
  3. Tournez votre tête ou tout votre corps sur le côté.
  4. Libérez votre cou des vêtements.
  5. Fournir de l'air frais.
  6. Placez un mouchoir ou un mouchoir dans votre bouche.
  7. Si l'attaque s'accompagne de pleurs ou d'hystérie, il est nécessaire de calmer l'enfant - asperger d'eau froide, renifler de l'ammoniac et détourner son attention de toutes les manières possibles.

Les premiers soins correctement prodigués sont une étape importante du traitement qui contribuera à préserver la santé, voire la vie.

Important! Il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance, surtout si l'attaque s'est produite pour la première fois et que vous ne connaissez pas sa nature.

Dans la plupart des cas, les crises s'arrêtent avec l'âge. Mais des précautions doivent être prises. Afin d'éviter la récurrence d'une crise, l'hyperthermie ne devrait pas être autorisée dans les maladies infectieuses.

La prévention consiste en un examen régulier par un médecin et un traitement rapide de la maladie sous-jacente qui a provoqué des convulsions.

Avec une manifestation prolongée de crises, on peut supposer que l'enfant a développé une épilepsie. Pour ce faire, il est nécessaire de procéder à un examen complet par un médecin et de fournir à l'enfant un traitement approprié.
Avec une prévention adéquate, la probabilité que les crises se transforment en crises d'épilepsie est de 2 à 10 %, et un traitement approprié aidera à arrêter complètement la maladie.

Danger et imprévisibilité

Les convulsions sont un phénomène très dangereux, car elles peuvent causer des lésions cérébrales, des problèmes du système cardiovasculaire et un arrêt respiratoire. Une crise prolongée et prolongée peut entraîner une épilepsie sévère, vous ne devez donc pas vous soigner vous-même et donner à votre enfant des médicaments sans consulter un médecin.

N'oubliez pas qu'une visite opportune chez un médecin et une prévention appropriée à l'avenir aideront à garder votre enfant en bonne santé et à protéger sa vie contre l'apparition de ce type de crises à l'avenir.

Le syndrome convulsif chez l'adulte est une condition d'urgence qui peut se développer pour diverses raisons, bien que cette condition soit plus fréquente chez les enfants.

Les contractions musculaires lors d'une crise peuvent être localisées ou généralisées. Des localisés apparaissent dans certains muscles, tandis que des généralisés couvrent tout le corps. De plus, ils peuvent être divisés en :

  1. Clonique.
  2. Tonique.
  3. Clonique-tonique.

Le type de crise qu'une personne a eu peut être déterminé par un médecin en fonction des symptômes qui apparaissent lors d'une attaque.

Pourquoi ça arrive

Les causes du syndrome convulsif peuvent être diverses conditions pathologiques et maladies. Ainsi, par exemple, jusqu'à l'âge de 25 ans, il se produit dans le contexte de tumeurs cérébrales, de traumatismes crâniens, de toxoplasmose, d'angiome.

Chez les personnes âgées, ce phénomène se produit souvent en raison de l'utilisation de boissons alcoolisées, de métastases de diverses tumeurs dans le cerveau et de processus inflammatoires dans ses membranes.

Si de telles attaques surviennent chez des personnes de plus de 60 ans, les causes et les facteurs prédisposants seront légèrement différents. Ce sont la maladie d'Alzheimer, le surdosage médicamenteux, l'insuffisance rénale, les maladies cérébrovasculaires.

Par conséquent, après avoir prodigué des soins d'urgence, une personne qui souffre de convulsions doit absolument consulter un médecin afin de déterminer les causes de cette affection et de commencer un traitement, car il s'agit de l'un des symptômes de nombreuses maladies.

Symptômes

L'une des variétés les plus courantes est le syndrome convulsif alcoolique. De plus, il ne se développe pas lors de la consommation de boissons alcoolisées, mais quelque temps après la consommation excessive. Les convulsions peuvent être de gravité et de durée variables - du tonique clonique actuel à court terme au long terme, qui se transforme plus tard en état de mal épileptique.

La deuxième cause la plus fréquente est les tumeurs cérébrales. Le plus souvent, ce sont des spasmes myocloniques des muscles du visage ou d'autres parties du corps. Mais le tonico-clonique peut aussi développer, avec perte de conscience, des interruptions de la respiration pendant 30 secondes ou plus.

Après une attaque, une personne note de la faiblesse, de la somnolence, des maux de tête, de la confusion, des douleurs et des engourdissements dans les muscles.

Presque tous ces syndromes se déroulent de la même manière, qu'ils soient alcooliques, épileptiques, développés dans le contexte d'un traumatisme crânien ou de tumeurs, ainsi que ceux qui surviennent en raison de pathologies cérébrales associées à une violation de son apport sanguin.

Comment aider

Les premiers soins pour le syndrome sont sur place. Le patient est placé sur une surface dure, un oreiller ou une couverture doit être placé sous la tête et assurez-vous de le tourner sur le côté. Lors d'une attaque, il est impossible de retenir une personne, car elle peut ainsi se fracturer - vous ne devez surveiller que votre respiration et votre pouls. Il faut aussi appeler une ambulance et s'assurer d'hospitaliser cette personne.

À l'hôpital, si l'attaque se reproduit, elle est arrêtée à l'aide de médicaments. Il s'agit principalement d'une solution à 0,5% de seduxen ou de relanium, administrée par voie intraveineuse à raison de 2 ml. Si tout se répète, l'administration répétée de ces médicaments est effectuée. Si l'état persiste après la troisième injection, une solution à 1% de thiopental sodique est administrée.

Le traitement du syndrome convulsif chez l'adulte est effectué après l'élimination de la crise. Il est important de comprendre ce qui a causé les crises et de traiter la cause elle-même.

Ainsi, par exemple, s'il s'agit d'une tumeur, une opération est effectuée pour l'enlever. S'il s'agit d'épilepsie, des médicaments appropriés doivent être pris régulièrement pour aider à prévenir le développement de crises. S'il s'agit de consommation d'alcool, un traitement dans des cliniques spécialisées est nécessaire. S'il s'agit de blessures à la tête, vous devez être sous la surveillance constante d'un neurologue.

Pour savoir exactement pourquoi cette condition apparaît, vous devez subir un examen approfondi, qui comprendra un test sanguin et urinaire, un test cérébral, une IRM ou un scanner. Des mesures de diagnostic spéciales peuvent également être recommandées, qui sont effectuées si une maladie particulière est suspectée.

Il arrive également qu'une telle condition ne se produise qu'une seule fois dans une vie, par exemple dans le contexte d'une température élevée, d'une maladie infectieuse, d'un empoisonnement ou d'un trouble métabolique. Dans ce cas, aucun traitement spécial n'est requis et après l'élimination de la cause sous-jacente, cela ne se produit plus.

Mais avec l'épilepsie, les crises sont très fréquentes. Et cela signifie qu'une personne doit être constamment sous surveillance médicale et s'assurer de suivre toutes les prescriptions du médecin, car un état de mal épileptique intraitable peut se développer, ce qui peut être très, très difficile à gérer.

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La cause des maux de dos peut être la myalgie, dont les symptômes sont variés. Les maux de dos surviennent assez souvent chez tous les adultes. Elles sont souvent intenses et douloureuses. La douleur peut survenir soudainement ou augmenter progressivement au fil des heures, voire des jours. Tout jardinier connaît la situation où, quelques heures après le travail sur le site, des douleurs musculaires apparaissent dans le bras, le dos ou autour du cou.

Cette douleur est bien connue des sportifs. En plus de l'effort physique, l'inflammation ou le stress émotionnel peuvent provoquer des douleurs musculaires. Mais les syndromes douloureux ne surviennent pas toujours en raison de la myalgie. Il existe de nombreuses raisons de maux de dos. Comment se manifeste la myalgie et comment s'en débarrasser ?

La myalgie est une douleur musculaire. Code CIM-10 (Classification internationale des maladies 10e révision) M79.1. La douleur peut être d'intensité et de caractère différents : aiguë, lancinante et déchirante ou sourde et douloureuse.

Les douleurs musculaires peuvent être localisées dans le cou, la poitrine, la région lombaire ou dans les membres, mais elles peuvent couvrir tout le corps. La maladie la plus courante est la myalgie du cou.

Si la douleur dans les muscles est due à l'hypothermie, des phoques douloureux - des plaques gélotiques (géloses) peuvent être trouvés dans le tissu musculaire. Ils apparaissent généralement à l'arrière de la tête, de la poitrine et des jambes. Les géloses peuvent refléter des syndromes douloureux survenant dans les organes internes. Pour cette raison, un diagnostic erroné de "myalgie" est possible. Les géloses peuvent passer dans les tissus des articulations, des ligaments et des tendons. Ces changements provoquent une douleur intense chez une personne.

Si la maladie n'est pas traitée, elle provoquera des pathologies graves. Au fil du temps, de l'arthrose, de l'ostéochondrose ou une hernie intervertébrale peuvent se développer.

La nature de l'origine de la myalgie est différente. Selon les causes de la maladie, ses symptômes diffèrent également.

Les causes des douleurs musculaires peuvent être différentes. La myalgie peut survenir après un mouvement brusque ou gênant, après un long séjour dans une position inconfortable, à la suite d'une hypothermie ou d'une blessure, due à une intoxication, par exemple, due à une consommation excessive d'alcool.

La myalgie est souvent causée par des maladies inflammatoires systémiques du tissu conjonctif et des maladies métaboliques. Par exemple, la goutte ou le diabète.

La maladie peut être provoquée par des médicaments. La myalgie peut apparaître à la suite de la prise de médicaments qui normalisent le taux de cholestérol sanguin.

Souvent, la cause de la myalgie est un mode de vie sédentaire.

Il existe plusieurs types de myalgies.

Il existe différents types de myalgies, selon qu'il y a ou non atteinte des tissus musculaires.

Lorsque le tissu musculaire est endommagé, l'enzyme créatine phosphokinase (CPK) est libérée des cellules et son niveau dans le sang augmente. Les dommages au tissu musculaire se produisent, en règle générale, avec une myosite inflammatoire, due à une blessure ou à une intoxication.

Il est important de diagnostiquer correctement la maladie.

Les manifestations de la maladie sont similaires aux symptômes de la névrite, de la névralgie ou de la sciatique. Après tout, la douleur lors de la pression sur le tissu musculaire peut survenir non seulement en raison de dommages aux muscles, mais également aux nerfs périphériques.

Si vous ressentez des symptômes de myalgie, vous devriez consulter un médecin. Si le diagnostic de myalgie est confirmé, seul un médecin doit prescrire un traitement. Il recommandera au patient un repos complet et un alitement. Chaleur utile sous toutes ses formes. Les zones touchées peuvent être recouvertes de bandages chauds - une écharpe ou une ceinture en laine. Ils fourniront de la "chaleur sèche".

Pour soulager la condition avec une douleur intense et insupportable, il est recommandé de prendre des analgésiques. Votre médecin vous aidera à les trouver. Il déterminera également le régime de prise des médicaments et la durée du cours. En cas de syndrome douloureux particulièrement sévère, le médecin peut prescrire des injections intraveineuses. Le traitement avec des médicaments doit être effectué sous la surveillance d'un médecin.

Avec le développement de la myosite purulente, l'aide d'un chirurgien est nécessaire. Le traitement médicamenteux d'une telle myosite est effectué avec l'ouverture obligatoire du foyer d'infection, l'élimination du pus et l'application d'un pansement drainant. Tout retard dans le traitement de la myosite purulente est dangereux pour la santé humaine.

Dans le traitement des myalgies, la physiothérapie est efficace. Le médecin peut recommander une irradiation ultraviolette des zones touchées, une électrophorèse avec de l'histamine ou de la novocaïne.

Le massage aidera à se débarrasser des plaques gélotique. Lors du diagnostic de la myosite purulente, le massage est catégoriquement contre-indiqué. Tout massage pour myalgie doit être confié à un professionnel. Un frottement inapproprié des zones touchées peut provoquer une augmentation de la maladie, endommager d'autres tissus.

À la maison, vous pouvez utiliser des onguents et des gels chauffants. Ces moyens sont le gel Fastum, Finalgon ou Menovazin. Avant de les utiliser, vous devez lire attentivement les instructions et effectuer toutes les actions strictement selon les recommandations du fabricant.

Les remèdes populaires aideront à soulager l'état du patient. Par exemple, la graisse. Le saindoux non salé doit être moulu et la prêle séchée hachée doit y être ajoutée. Pour 3 parts de graisse prendre 1 part de prêle. Le mélange est soigneusement frotté jusqu'à ce qu'il soit lisse et doucement frotté dans la zone touchée.

Le chou blanc est connu depuis longtemps pour ses propriétés antalgiques et anti-inflammatoires. Une feuille de chou blanc doit être généreusement savonnée avec du savon à lessive et saupoudrée de bicarbonate de soude. Après cela, la feuille est appliquée sur la zone touchée. Une écharpe ou un bandage en laine est noué sur la compresse chauffante.

L'huile de laurier a un effet analgésique et relaxant sur les muscles tendus. Pour préparer une solution, 10 gouttes d'huile sont ajoutées à 1 litre d'eau tiède. Une serviette en coton est immergée dans la solution, pressée, enroulée avec un garrot et appliquée sur le point sensible.

La nuit, vous pouvez faire une compresse de pommes de terre. Plusieurs pommes de terre sont bouillies dans leur peau, pétries et appliquées sur le corps. Si la purée est trop chaude, un linge doit être placé entre les pommes de terre et le corps. La compresse ne doit pas être brûlante. Un bandage chaud est noué sur le dessus.

En été, les feuilles de bardane aideront. Les grandes feuilles charnues doivent être aspergées d'eau bouillante et appliquées en couches sur le point sensible. Un bandage en flanelle ou en laine est appliqué sur le dessus.

Prévention de la douleur

Certaines personnes souffrent régulièrement de myalgies. Il suffit de marcher par temps venteux sans écharpe ou de s'asseoir dans un courant d'air, car la myalgie du cou apparaît littéralement le lendemain. Ces personnes doivent accorder plus d'attention à la prévention de cette maladie.

Pour ce faire, vous devez vous habiller en fonction de la météo. Comme les changements de température peuvent provoquer des douleurs musculaires, il est impossible de courir dans la rue par temps froid ou dans une chambre froide après un effort physique.

Sont également à risque les personnes qui, du fait de leurs activités professionnelles, restent longtemps dans la même position et répètent les mêmes mouvements.

Ce sont des chauffeurs, des employés de bureau, des musiciens. Ces personnes doivent régulièrement prendre des pauses pendant lesquelles il est recommandé de se promener et d'étirer leurs muscles. En position assise, vous devez surveiller votre posture, car avec une mauvaise position du corps, les muscles sont soumis à des charges statiques non naturelles.

Les personnes atteintes de maladies du système musculo-squelettique doivent traiter leurs maux. Cela réduira le risque de myalgie.

Vous devriez faire de l'exercice régulièrement. Une activité physique modérée renforcera les muscles et réduira l'impact de divers facteurs négatifs sur eux. Natation très utile en eau libre en été ou en piscine en saison froide. La natation a également un effet durcissant et contribue à renforcer le système immunitaire de tout l'organisme.

Sources supplémentaires

Myalgie dans la pratique thérapeutique - approches du diagnostic différentiel, traitement N.A. Shostak, N.G. Pravdyuk, I.V. Novikov, E.S. N.I. Pirogova du ministère de la Santé et du Développement social de Russie, Moscou, revue Attending Physician, numéro 4 2012

Syndrome douloureux chez les patients atteints de fibromyalgie I.M. Sechenov, Moscou, magazine BC Publication indépendante pour les médecins en exercice, numéro 10 2003

Parmi les réactions pathologiques qui se produisent en réponse à des stimuli physiques, il y a un syndrome convulsif. Il survient chez les enfants et les adultes. Les symptômes du processus pathologique ne doivent pas être ignorés, car ils peuvent entraîner de graves complications. Avec un syndrome convulsif, les patients se voient proposer un traitement complet, qui vise à éliminer les signes d'une affection douloureuse et sa cause profonde.

Syndrome convulsif - la réaction du corps aux stimuli externes et internes, caractérisée par des attaques soudaines de contractions musculaires involontaires

Le syndrome convulsif chez les hommes, les femmes et les enfants est une réaction non spécifique du corps à des stimuli internes et externes. Elle s'accompagne d'une contraction involontaire du tissu musculaire.

La classification internationale des maladies comprend le syndrome convulsif. Son code ICD-10 est R56.8. Ce code est réservé aux pathologies qui ne sont pas liées à des crises d'épilepsie ou à d'autres étiologies.

Le syndrome convulsif se manifeste souvent chez les nouveau-nés. Elle touche les adultes de tous âges. Il est très important de découvrir la cause du trouble afin de choisir un traitement adéquat.

Raisons de la violation

Le syndrome convulsif est causé par diverses raisons. Assez souvent, il se développe en raison d'anomalies congénitales et de pathologies du système nerveux central. Les facteurs communs incluent également les maladies génétiques, les tumeurs dans le corps et les problèmes du système cardiovasculaire.

Les causes courantes qui conduisent à l'apparition du syndrome sont présentées dans le tableau. Ils sont répartis par tranches d'âge.

Âge Raisons de la violation
Jusqu'à 10 ans Les maladies du système nerveux central, la fièvre, les traumatismes crâniens, les anomalies métaboliques congénitales, la paralysie cérébrale et l'épilepsie entraînent des convulsions dans l'enfance.
11-25 ans La cause de la maladie est un traumatisme crânien, un angiome, une toxoplasmose et des néoplasmes dans la cavité cérébrale.
26-60 ans Les néoplasmes dans le cerveau, les processus inflammatoires dans les membranes de cet organe et l'abus de boissons alcoolisées peuvent provoquer une pathologie.
A partir de 61 ans Les convulsions peuvent être causées par une insuffisance rénale, une surdose de médicaments, la maladie d'Alzheimer et des troubles cérébrovasculaires.

Étant donné que le syndrome convulsif chez un adulte ou un enfant a de nombreuses causes, les méthodes de traitement d'un tel trouble sont différentes. Pour parvenir à la guérison, il est nécessaire de déterminer correctement le facteur qui a conduit au développement de la maladie.

Symptômes chez les enfants et les adultes

Le syndrome convulsif chez un enfant et un adulte présente des symptômes similaires. La pathologie apparaît soudainement.

Une crise typique se caractérise par des mouvements flottants des globes oculaires, un regard vagabond et une perte de contact avec le monde extérieur.

La phase tonique d'une crise est caractérisée par une apnée et une bradycardie de courte durée. La phase clonique est caractérisée par des contractions des zones mimiques du visage.

Avec le syndrome convulsif alcoolique, que l'on retrouve souvent chez les adultes et les adolescents, il y a une intoxication grave, une perte de conscience, des vomissements et de la mousse de la bouche.

Le syndrome convulsif chez les jeunes enfants et les adultes est localisé ou généralisé. Dans le premier cas, des groupes musculaires individuels sont impliqués dans une attaque. Avec une évolution généralisée du syndrome, l'enfant peut éprouver une miction involontaire et une perte de conscience. En raison de la pathologie, tous les groupes musculaires souffrent.


Les convulsions se caractérisent par un début aigu, une agitation, un changement de conscience

Pourquoi le syndrome convulsif est-il dangereux ?

La pathologie spastique, qui est l'état du syndrome convulsif, est un danger pour la santé et la vie humaines. Si vous ne supprimez pas l'attaque en temps opportun et ignorez le traitement de la maladie, cela entraînera des conséquences dangereuses:

  • Œdème pulmonaire, qui menace d'arrêter complètement de respirer.
  • Pathologies cardiovasculaires pouvant entraîner un arrêt cardiaque.

Les manifestations d'une attaque peuvent dépasser une personne au moment d'effectuer des actions qui nécessitent une concentration d'attention maximale. Il s'agit de conduire. Même la marche peut entraîner des blessures graves si un adulte ou un enfant est soudainement dérangé par les signes et les symptômes d'un trouble convulsif.

Diagnostique

Le diagnostic de la maladie, qui s'accompagne de convulsions, est effectué en clinique. Le spécialiste doit recueillir une anamnèse et, au cours d'une conversation avec un patient, déterminer l'algorithme optimal pour effectuer un examen du corps.

Le syndrome convulsif chez un adulte, un nouveau-né ou un adolescent permet d'identifier les méthodes de diagnostic suivantes :

  1. Radiographie.
  2. Électroencéphalographie.
  3. Analyse du liquide céphalo-rachidien.
  4. Pneumoencéphalographie.
  5. Test sanguin.

Les résultats de la recherche aident le médecin à poser le bon diagnostic au patient, c'est-à-dire à déterminer son syndrome convulsif.


Pour aider le patient, il est urgent d'appeler une ambulance

Le syndrome convulsif, qui se manifeste chez un enfant ou un adulte, ne peut être ignoré. Nécessite un traitement adéquat.

Avant de décider du traitement, le spécialiste doit rechercher la cause de la maladie. C'est à cela que servent les diagnostics. La thérapie proposée par les médecins traitants vise à supprimer les symptômes du processus pathologique et à éliminer le facteur négatif qui a conduit au développement du syndrome.

Soins d'urgence

Les premiers soins peuvent être prodigués au patient au moment de l'attaque par toute personne. Il doit reconnaître les symptômes évidents de la maladie et y répondre rapidement. Pour éviter de blesser le patient lors de convulsions, il est nécessaire d'agir avec précision et cohérence.

Les premiers soins à une personne atteinte d'un syndrome convulsif l'aident à attendre l'arrivée d'une équipe médicale et à survivre en toute sécurité à l'état douloureux. Si les nourrissons, les adolescents ou les adultes présentent des symptômes caractéristiques d'une attaque, une ambulance doit être appelée immédiatement. Ensuite, vous devez effectuer les opérations suivantes :

  1. Il est nécessaire de fournir à la victime un accès à l'air frais. Pour ce faire, si possible, retirez-lui les vêtements serrés ou déboutonnez sa chemise.
  2. Une petite serviette ou un mouchoir doit être placé dans la cavité buccale afin qu'une personne ne se morde pas accidentellement la langue ou ne se casse pas les dents.
  3. La tête du patient doit être tournée sur le côté. Il faut aussi faire avec tout son corps. Cette action ne lui permettra pas de s'étouffer avec du vomi.

Toutes ces actions doivent être faites très rapidement. Après cela, il reste à attendre l'arrivée des médecins qui aideront la personne à se débarrasser de l'attaque.

Les préparatifs


La prise de sédatifs aide le patient à réduire la survenue de crises

Les soins d'urgence pour une personne atteinte d'un trouble convulsif peuvent inclure des médicaments. La pharmacothérapie vise à éliminer l'attaque et à prévenir davantage cette condition.

Pour les convulsions, l'agitation et les crises d'épilepsie, on prescrit aux patients des dérivés du GABA, des barbituriques et des benzodiazépines. Les médicaments aident à calmer le système nerveux et à réduire le tonus musculaire. Dans les conditions aiguës, des antipsychotiques peuvent être prescrits.

Avec des crampes dans les membres, des complexes de vitamines peuvent être prescrits. Une telle thérapie est efficace si l'attaque est provoquée par une hypovitaminose.

Le traitement du syndrome convulsif comprend l'utilisation d'agents oraux et topiques. Pour les convulsions, les médicaments suivants sont recommandés :

  • Vitamines des groupes B et D.
  • Magnistad.
  • Magnérot.

Il est strictement interdit de donner à un nourrisson ou à un adulte un médicament qui n'a pas été prescrit par un spécialiste. Les médicaments peuvent être pris strictement sur recommandation du médecin traitant. Sinon, une telle thérapie peut entraîner des complications.

Les onguents font partie des remèdes externes pour le traitement des convulsions. Avec des crampes dans les jambes, il est d'usage de prescrire:

  • Hermès.
  • Troxévasine.
  • Vénitien.

Les pommades et les crèmes réduisent la gravité des crises, stimulent la circulation sanguine dans la zone à problèmes et améliorent la saturation des tissus en nutriments.

Régime

L'alimentation est d'une grande importance dans le traitement du syndrome convulsif. Il est conseillé aux patients de suivre un régime alimentaire spécial qui aide à réduire au minimum la fréquence des crises.

Les patients avec ce diagnostic doivent exclure de leur alimentation les pâtisseries, les boissons gazeuses, les sucreries, le café fort, l'alcool et les abats. Si une personne est en surpoids, elle doit surveiller en permanence le nombre de calories consommées par jour.

Pour faire face à une condition douloureuse, vous devez inclure des légumes et des fruits frais, des produits laitiers et des grains entiers dans votre alimentation. Il est obligatoire de surveiller le régime de consommation d'alcool. Pendant la journée, il est recommandé aux patients de boire 1,5 à 2 litres d'eau pure. Les thés, compotes et boissons dans ce cas ne sont pas pris en compte.

Si une personne qui a des crampes n'est pas en mesure de se faire un menu pendant une semaine, elle peut demander l'aide d'un nutritionniste. Le médecin sélectionnera le régime alimentaire optimal pour le patient, ce qui permettra au corps de fonctionner normalement.

Physiothérapie


Les exercices thérapeutiques doivent être effectués tous les jours en association avec le traitement prescrit.

La gymnastique corrective aide à faire face au syndrome convulsif. Pour obtenir des résultats, vous devez vous entraîner régulièrement. La thérapie par l'exercice est également activement utilisée dans la prévention des crises. Des exercices simples aideront à faire face à une condition douloureuse:

  • Ramasser de petits objets sur le sol uniquement avec l'aide des orteils.
  • Rouler avec les pieds d'une balle en caoutchouc, qui est complétée par des pointes.
  • Tirer les doigts vers vous en position assise avec les jambes tendues.

Chaque exercice doit être effectué pendant 2-3 minutes. Vous pouvez augmenter la durée de la formation si l'état du patient le permet.

Si les convulsions dérangent trop souvent, le patient doit s'arranger pour marcher pieds nus sur le sable ou l'herbe. Si vous le souhaitez, vous pouvez utiliser un tapis spécial pour le massage.

Prévoir

Si une personne souffrant d'un syndrome convulsif a reçu une assistance médicale en temps opportun, un pronostic favorable l'attend. Les chances d'une guérison réussie sont augmentées par la détermination correcte du diagnostic et des causes du développement du processus pathologique.

Avec l'apparition périodique de crises, il est obligatoire de subir un diagnostic en clinique. Les attaques peuvent être le signe d'une maladie dangereuse qui n'a pas encore eu le temps de se manifester pleinement. L'étude détectera la pathologie et la guérira en temps opportun, empêchant ainsi le développement de complications graves qui menacent la vie humaine.

Ignorer les attaques entraîne des conséquences dangereuses, y compris la mort.

Normes, Saint-Pétersbourg, 2009

CONVULSIFcrise - apparition soudaine de contractions toniques

et/ou des secousses cloniques de divers groupes musculaires. Il existe des types d'épisyndromes :

Crise convulsive généralisée - les convulsions cloniques-toniques ou les convulsions toniques-cloniques dans les membres s'accompagnent d'une perte de conscience, d'une arythmie respiratoire, d'une cyanose du visage, d'une mousse à la bouche, souvent d'une morsure de la langue. 2-3 minutes d'attaque, sont remplacées par un coma, puis un sommeil profond ou une confusion. Après une crise, les pupilles sont dilatées, sans réaction à la lumière, cyanose et hyperhidrose de la peau, hypertension artérielle, et parfois symptômes neurologiques focaux (paralysie de Todd).

Crises partielles simples - sans perte de conscience, convulsions cloniques ou toniques dans certains groupes musculaires. la généralisation est possible.

Les crises partielles complexes s'accompagnent d'altérations de la conscience, de modifications du comportement avec inhibition de l'activité motrice ou agitation psychomotrice. A la fin de l'attaque, une amnésie est notée. Souvent, il peut y avoir une AURA (diverses formes de "prémonition") avant la crise.

Plusieurs attaques convulsives consécutives - séries ou statuts - sont des conditions potentiellement mortelles pour le patient.

L'état de mal épileptique est un état fixe d'une crise convulsive prolongée (plus de 30 minutes) ou de plusieurs crises, récurrentes à de courts intervalles, entre lesquelles le patient ne reprend pas conscience ou une activité motrice focale constante persiste. Il existe des formes convulsives et non convulsives de statut. Ce dernier type comprend les absences récurrentes, la dysphorie, les états de conscience crépusculaires.

Le diagnostic différentiel est réalisé entre l'épilepsie authentique (« congénitale ») et l'épilepsie symptomatique (accident vasculaire cérébral, traumatisme crânien, neuroinfection, tumeurs, tuberculose, syndrome MAC, fibrillation ventriculaire, éclampsie) ou l'intoxication.

Il est extrêmement difficile d'identifier les causes de l'épisyndrome sur DGE.

REMARQUE: chlorpromazine n'est pas un anticonvulsivant. Sulfate de magnésium inefficace pour arrêter une crise convulsive. Avec convulsions hypocalcémiques : 10-20 ml de solution à 10 % gluconate ou chlorure de calcium. Pour les crises hypokaliémiques : panangine, asparkam, leurs analogues d'E/S, chlorure de potassium 4 % de perfusion intraveineuse.

ALGORITHME D'ACTION DE LA BRIGADE

La saisie s'est arrêtée avant l'arrivée de la brigade

Si la crise est pour la première fois ou une série de crises - hospitalisation.

Pour prévenir une rechute : diazépam 2 ml IM ou IV ;

Avec les chiffres de l'hypertension - le protocole ONMK :

Avec une pression artérielle systolique supérieure à 220 mm Hg. Art., pression artérielle diastolique supérieure à 110 mm Hg. st. : injections : clonidine 0,01 % 0,5-1,0 bolus IV dans une solution à 0,9 % de chlorure de sodium.

Avec une pression artérielle systolique inférieure à 200 mm. rt. Art., pression artérielle diastolique inférieure à 110 mm Hg : à l'intérieur (par voie sublinguale), la nifédipine 5-10mg, captopril 12,5-25 mg, anapriline 20-40 mg. D'autres médicaments antihypertenseurs peuvent être utilisés.

En cas d'insuffisance respiratoire - protocole "ODN" ;

Avec fréquence cardiaque<60 или >100 : protocole ECG « bradyarythmie » ou « tachyarythmie » ;

Si le patient refuse l'hospitalisation : FB - rapport du responsable. médecin 03 ;

Appel actif du médecin du service de district de la coentreprise ou du médecin de district de la polyclinique le même jour ;

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