Cardiomyopathie hypertrophique chez les chats. Maladie cardiaque chez les chats. Cardiomyopathie. GKMP et DKMP Qu'est-ce que c'est

La maladie cardiaque la plus courante chez les chats est la soi-disant cardiomyopathie hypertrophique (GKMP). C'est la pathologie du cœur, accompagnée d'un épaississement prononcé du muscle cardiaque (myocarde) et conduisant au développement de l'insuffisance cardiaque, à la mort.

Une caractéristique distinctive de cette maladie est la tromperie du développement des symptômes et de la complexité dans le traitement des dernières étapes.

Causes du développement de la maladie

Les raisons du développement de cette maladie ne sont pas encore étudiées, mais dans un certain nombre d'études, des écarts hérités génétiquement susceptibles d'entraîner le développement de GKMP ont été identifiés. Dans le même temps, il a été prouvé que les représentants des races suivantes sont particulièrement prédisposés à cette pathologie: Maine Coon, Ragdoll, Sphinx, Britannique et américaine Shorthair, pli écossais, Chats forestiers norvégiens et peut-être d'autres.

Les mécanismes entièrement liés à l'héritage de cette maladie n'ont pas encore été étudiés, mais il a été prouvé que, par exemple, la race Maine-Kun GKMP est héritée par type autosomal dominant. Dans le même temps, des tests spéciaux (tests sanguins) sont même courants à l'étranger pour la présence des déviations correspondantes du génotype de ce rocher. En Grande-Bretagne, par exemple, chaque troisième représentant de la race Maine Coon est positif sur GKMP.

La cardiomyopathie hypertrophique est la maladie cardiaque la plus courante chez les chats, conduisant au risque de mort subite chez les animaux touchés dues aux défauts, ce qui entraîne une augmentation de l'épaisseur du muscle du ventricule gauche. Dans les chats, la race Maine Coon a été retrouvée dans les gènes des gènes qui codent des protéines responsables de la réduction du muscle cardiaque associé à un risque accru de développement GKMM. La réduction du nombre de protéines appelées myomesine est l'une des protéines nécessaires à la réduction normale du muscle cardiaque - a été enregistrée au Maine Cunov avec HCM.

Cardiomyopathie hypertrophique - une maladie dans laquelle le muscle cardiaque devient incarcéralement dense (dans le cas de cardiomipatim musculaire dystrophique), et il est difficile de travailler avec le travail du cœur, ce qui conduit finalement à un arrêt du cœur et / ou de l'embolie (la formation de caillots sanguins, thrombov). Cette mutation peut provoquer le développement de la maladie et la mort subite d'un animal à l'âge de 4 ans ou dans un âge plus jeune chez les personnes qui portent deux copies de cette mutation (homozygotes). Les chats avec une copie de la mutation dans le génome l'espérance de vie moyenne plus longue, mais elles peuvent toujours développer GKMP.

Actuellement, un test a été mis au point pour déterminer la présence de cette mutation dans le génome du chat. Les résultats des tests doivent être interprétés comme suit:

Symptômes de cardiomyopathie

• Dyspnea - apparaît principalement après un passe-temps énergique ou une situation stressante, le chat commence à respirer la réunion de la bouche.
• Haute fatigue - L'animal est moins activement qu'avant, il joue peu, dort beaucoup, la faiblesse externe est manifestée.
• La cyanose est la formation de la peau sur les lèvres et à côté du nez, ainsi que la gomme muqueuse et à l'intérieur des oreilles.
• Gonflement facile (il y a un essoufflement même seul)
• Augmentation du cœur (sur ultrasons).
• Grappe de fluide dans la cavité thoracique.
• Thrombolumia - La formation de caillots sanguins et le blocage des vaisseaux sanguins.

La combinaison des derniers symptômes devrait généralement être mortelle. Certains symptômes ne peuvent être diagnostiqués que dans l'étude par un cardiologue vétérinaire.

Tueur caché

Bien que HCM soit une maladie héréditaire, elle ne se montre pas à la naissance d'un chaton. Au lieu de cela, cette maladie se développe depuis longtemps. Le développement et la gravité du HCM peuvent être différents même chez les animaux nés dans une portée. Ces changements se produisent en raison des caractéristiques uniques d'un héritage autosomal-dominant, appelé "oscillations" et "pénétrantes incomplètes". Les oscillations sont souvent manifestées en raison de différences sexuelles.

Le mécanisme de développement de cette pathologie est que, car le muscle cardiaque s'épaissit, le volume du ventricule gauche survient, en conséquence, la quantité de sang est réduite, pompable à travers elle. La stagnation se développe initialement à une augmentation de l'oreillette gauche, des veines pulmonaires, puis à des étages ultérieures, au développement d'œdème pulmonaire et / ou d'hydrotorax (grappes de fluide libre dans la cavité pleurale). De plus, la ruse de cette maladie réside dans le fait que le premier symptôme peut être gonflement des poumons et / ou de la mort. Dans certains cas, des symptômes tels que l'essoufflement (respiration avec une bouche ouverte) peuvent apparaître à ses débuts (respiration de la charge.

L'une des complications les plus fréquentes de GKMP, montrant parfois le bien-être visible absolu du chat dans le contexte du bien-être visible absolu du chat. L'expansion de l'atrium gauche et de la stagnation du sang entraîne une augmentation du risque de formation de thrombomes, ce qui conduit au blocage des vaisseaux vitaux et parfois un résultat fatal, notamment en cas de traitement tardif pour l'aide vétérinaire. Le plus souvent, le blocage se produit au niveau des artères fémorales, dans ce cas, le premier symptôme sera la paralysie soudaine des membres pelviens et du syndrome douloureux - le chat crie et ne tombe pas sur les pattes arrière. Dans de tels cas, le compte va sur l'horloge, sinon une minute. Plus le patient pénètre dans une clinique spécialisée, plus la possibilité de rétablir le flux sanguin et de minimiser le risque de développer des complications.

Diagnostic précoce de la cardiomyopathie

Compte tenu de tout ce qui précède, le diagnostic opportun est extrêmement important. Plus tôt, le médecin commencera le traitement, plus le patient peut vivre longtemps et moins le risque de développer des complications défavorables.

La méthode la plus précise de diagnostic de GKMP est une cardiographie écho - un examen ultrasonore du cœur avec un cardiologue. Cependant, dans certains cas, il est également important de la conduite supplémentaire de la radiographie thoracique et de l'électrocardiographie.

Lors d'un examen par ultrasons, le médecin effectue une série de mesures et de calculs, tout en obtenant des données objectives claires, en fonction de la conclusion - il y a une pathologie du patient ou non, il existe un risque de développement à l'avenir.

De plus, compte tenu des risques accrus, des représentants des races décrites ci-dessus, il est particulièrement important de subir une telle enquête. La preuve de l'importance particulière de ce problème est, par exemple, le fait que, dans les pays d'Europe occidentale, il est légalement interdit d'utiliser dans la reproduction ou la vente de races de chat d'un groupe de risque, qui ne transmettent pas d'enquêtes régulières du cardiologue pour la présence de GKMP (tests de dépistage HCM). Selon les résultats de ces tests (ECHO-KG), le chat est émis un certificat confirmant l'absence de pathologie dangereuse. Les résultats de ces tests sont reconnus comme collègues étrangers. En règle générale, des enquêtes similaires dans les fabricants de chats ont lieu chaque année à partir de la deuxième année de vie.

En outre, si vous êtes propriétaire d'un chat dans l'une des roches du groupe de risque ou que vous avez parfois remarqué de votre animal de compagnie (peu importe le type de race) décrit au-dessus des symptômes et allez faire une anesthésie générale (par exemple, à propos de Castration ou stérilisation), il est extrêmement souhaitable de subir une anesthésie au cardiologue de l'enquête pour l'absence de votre GKMP pour animaux de compagnie. Malheureusement, il n'y a pas de rares cas de complications graves (jusqu'à l'œdème des poumons et de la mort) dans la période postopératoire (les 2 premières semaines après l'anesthésie) chez des patients présentant une forme cachée de GKMP.

Traitement de la cardiomyopathie hypertrophique

Si le médecin révèle toujours le patient GKMP, ne désespérez pas. Il existe des régimes de traitement efficaces modernes pour cette maladie, particulièrement efficace lors de l'identification d'une maladie à un stade précoce. La préparation de ces patients est, tout d'abord, les médicaments d'un groupe de bêta-bloquants sont également prescrits de médicaments pour la prévention de la thromboembolie, des diurétiques, des bloqueurs de canal de calcium, de l'IAPF, etc. Cependant, il est important de se rappeler que le traitement doit attribuer un Docteur Selon l'examen, il n'est pas nécessaire de s'engager dans l'auto-médicament et de s'impliquer dans "Remèdes folkloriques". La réception des médicaments doit être permanente, le patient doit être démontré aux inspections répétées nommées et ne pas interrompre le régime de traitement prescrit.

Cardiomyopathie hypertrophique et cas tribal

Il est extrêmement important de comprendre que si le chat est détecté par GKMP, il est nécessaire de l'élever immédiatement des plans de reproduction et de vérifier la ligne entière, afin d'éviter une pathologie supplémentaire.

La déduction HCM de la base génétique du Maine Cunov a une valeur limite pour le développement ultérieur de la race.

Cardiomyopathie - Un concept collectif qui comprend tout un groupe de maladies cardiaques caractérisés par des changements dystrophiques dans le myocarde (muscle cardiaque).

Dans la nature des changements survenant dans le cœur, plusieurs types de cardiomyopathie se distinguent. Au principal, et le plus commun, appartenir Cardiomyopathie hypertrophique (GKMP) et Cardiomyopathie sèche (DCMP).

GKMP est caractérisé par un épaississement des murs (total ou seul et seul) et une diminution de la cavité des ventricules du cœur. C'est la forme la plus rendue de la cardiomyopathie chez les chats (environ 65% de tout KMP dans les chats).

DCMP, au contraire, se caractérise par une amincie les murs et l'expansion des cavités des ventricules. Il est relativement rare (environ 5%).

Il est également nécessaire de dire d'autres formes de cardiomyopathie: RCM (cardiomyopathie restrictive, Ainsi que chez GKMP, le processus pathologique capture le ventricule gauche, mais l'épaississement du myocarde est moins prononcé) ADPG (Dysplasie arythmogène DYSPLASIA - Les changements affectent le ventricule principalement droit), dans certains cas, la transformation dans le cœur est difficile à interpréter sans ambiguïté, de telles maladies sont liées au groupe "Cardiomyopathie non classée".

Causes de la maladie

En fonction des raisons qui ont causé la cardiomyopathie distinguent:

Primaire ou idiopathique. On pense qu'une telle forme de maladie a une nature génétique. Pour le moment, les mutations géniques sont révélées, conduisant à GKMM dans la race des chats Maine Coon et Regdoll. Même dans plusieurs races, y compris le Shorthair britannique, Shorthair américain, pli écossais, Sphinx, Persan, Forêt Norvégienne, prédisposition de la famille traçée à la cardiomyopathie hypertrophique. Ces races suggèrent également des formes héritées, des recherches dans ce domaine sont effectuées. On pense également que les chats de rochers d'Abyssinien, thaïlandais, Burmanskaya, siamois sont prédisposés à la DCMP. Dans de rares cas, la cardiomyopathie idiopathique est révélée d'animaux migrateurs.

Fig.2. Chats race maine coon

Fig.3 British Shorthair

Fig.4 sphinx

Secondaire La forme de la maladie est suspectée dans les cas où une maladie provient de la cause des changements de myocarde. Donc, par exemple, l'hypertension artérielle, l'hyperthyroïdie, le processus inflammatoire dans le muscle cardiaque - la myocardite, le processus inflammatoire dans le muscle cardiaque - la myocardite, les défauts cardiaques (sténose aortique) peut conduire à l'hypertension secondaire du myocarde et la DCMP est un manque de Taurine avec alimentation déséquilibrée, myocardite, défauts cardiaques.

Fig.5 chat birman

Fig.6 chat abyssinien

Mécanisme pour la survenue de la maladie (pathogenèse)

Le processus pathologique peut affecter les différentes portions du myocarde, mais la lésion du myocarde laissé ventricule est de la plus grande importance dans la manifestation de la maladie. Avec DCMP, cette diminution de la fonction "Pompage", l'incapacité du ventricule est suffisamment réduite et poussant le sang dans un grand cercle de circulation sanguine. Et avec GKMM, c'est au contraire, pas la capacité du muscle cardiaque à se détendre et, par conséquent, l'insuffisance du volume sanguin entrant dans un grand cercle de circulation sanguine. Quelle que soit la cause des changements, ces changements entraînent une augmentation de la pression dans l'atrium gauche et, à l'avenir, une augmentation de la pression dans les veines pulmonaires - les vaisseaux le long duquel le sang entre dans l'atrium gauche. Ensuite, pousse la pression dans les petits navires et les capillaires pulmonaires et en conséquence, l'œdème des poumons se développe, parfois hydrotorax. Ce sont les manifestations les plus terribles de la maladie pouvant conduire à la mort de l'animal.

L'implication dans le processus de "départements cardiaques à droite" est parfois causée par l'accumulation de fluide dans la cavité abdominale (ascite), la cavité thoro-thoracique (hydrotorax), péricardia.

En plus de ces symptômes évidents, une cascade entière de réactions adaptatives suit, ce qui entraîne ultérieurement des changements irréversibles, tant dans le cœur que dans d'autres organes. Ces processus comprennent la tachycardie (augmentation d'impulsion à long terme incontrôlée), l'hypertension artérielle (augmentation de la pression artérielle), la vasoconstriction (rétrécissement des vaisseaux), la soif (chats rarement).

Image clinique

Aux premières étapes de la maladie et, parfois, et avec des changements plus prononcés dans le cœur, les symptômes peuvent être absents. Dans certains cas, on peut noter que le chat est devenu moins mobile, la fréquence respiratoire augmente pendant l'exercice. Une telle étape "cachée" peut durer assez longtemps, les symptômes commencent à augmenter, en règle générale, après tout facteur provocant: stress, intervention opérationnelle, anesthésie.

La principale manifestation de la maladie comprend l'augmentation de la respiration - essoufflement. Si au début de la maladie, il peut se manifester imperceptiblement, brièvement, principalement après l'exercice, puis au fil du temps, il progresse, se manifeste seul. Avec le développement de l'œdème des poumons, le chat prend une pose interne, il respire souvent une bouche ouverte, vous pouvez voir que la langue et les gencives acquièrent une nuance brillante. S'il n'y a pas d'urgence dans cette situation, l'animal mourra.

Une autre complication, se développant lors de la cardiomyopathie chez les chats - Thromboembolie des navires. Thrombodisé dans les chambres prolongées du cœur du cœur du cœur, reconstruisant, commence la migration sur les vaisseaux sanguins. Les manifestations de la thromboembolie dépendent de ce navire, le thrombus cessera et la borde-elle. La localisation la plus fréquente est les artères fémorales. Dans ce cas, la parésie des membres pelviens se développe. Le chat ne repose pas sur les pattes, les oreillers des doigts sont froids, le pouls sur les membres affectés n'est pas palpable. En règle générale, il y a un syndrome de douleur prononcé.

Dans certains cas très rares, une mort subite peut être la seule manifestation de la maladie.

Comment révéler?

La "norme d'or" dans le diagnostic des cardiomyopathies est la méthode échocardiographique (écho du cœur).

Pour les chats, le Maine Coon et les races de regdoll, des tests génétiques spéciaux pour la présence de mutations provoquent GKMP (test HCM). Mais ce test n'exclut pas la conduite de l'échocardiographie, car la présence de cette mutation ne signifie pas encore la présence de la maladie elle-même. La maladie peut se développer plus tard, sous différentes formes et une sévérité variable. Les changements détectés par ECCG sont la base du début du traitement. En outre, le résultat «négatif» n'exclut pas l'échocardiographie. Il a été prouvé que la maladie peut se développer chez les animaux avec un test "négatif" sur la SMM, il est supposé que la maladie est de nature polygénique (comme une personne compte plus de 400 mutations géniques menant à GKMP).

Les tests génétiques des chats sont nécessaires, tout d'abord, de planifier des travaux tribaux, choisis parmi les personnes reproductrices de gènes mutés.

En plus de l'ECOCG, lors de l'examen cardiologique, pour identifier les complications sous la forme d'un trouble du rythme cardiaque, une électrocardiographie (ECG) peut être nécessaire. De plus, les rayons X, une échographie de la cavité thoracique, des études de laboratoire sont utilisées dans des situations séparées.

Comment traiter?

Le traitement vise à éliminer les symptômes de l'insuffisance cardiaque stagnante et à la prévention de l'œdème pulmonaire, les médicaments diurétiques sont prescrits à cet effet. Afin de comprendre la gravité des phénomènes congestifs, le test du comptage de mouvements respiratoires est utilisé par minute. C'est un moyen facile d'évaluer l'état de l'animal à la maison, ce que même le propriétaire peut utiliser. À cette fin, les mouvements respiratoires comptent (c'est-à-dire une expiration respiratoire) par minute. Normalement, la fréquence de respiration ne dépasse pas 27 mouvements respiratoires par minute.

Pour le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique, les médicaments sont prescrits du groupe d'inhibiteurs de l'ACE.

Lors de la détection de chambres cardiaques étendues, la prévention de la thrombose est nécessaire, pour cela, en règle générale, les préparations du groupe d'anti-échangeance sont prescrites.

Pour contrôler la tachycardie et améliorer l'élasticité du myocarde (à GKMP), les β-bloquants sont parfois utilisés.

Dans certaines situations, des médicaments qui renforcent la capacité contractile du myocarde sont nécessaires.

Le traitement devrait nommer un cardiologue vétérinaire sur la base d'une enquête de chat.

Combien de chat vivra?

Malgré les principes et étapes uniformes du développement de la maladie, la prévision de l'espérance de vie des chats atteints de cardiomyopathie est une question assez difficile. Même les mêmes formes de cardiomyopathie chez différents animaux sont des personnages individuels, de sorte que l'espérance de vie et la gravité de la maladie peuvent varier de manière significative. En outre, en plus des raisons qui ont causé la maladie, il existe un certain nombre de facteurs externes et internes (tels que le stress concomitant et même la nature du chat), capable d'influencer le cours de la maladie.

Que faire? La prévention

La prévention réside dans la détection précoce de la maladie et du travail tribal compétent. Il n'y a pas de drogue avec une efficacité éprouvée qui empêche le développement de la maladie. Par conséquent, il est très important d'identifier la maladie en temps opportun.

1. Les chats liés aux roches d'un groupe de risque * avant de procéder à des interventions chirurgicales sous anesthésie générale.
2. Des races d'animaux régulièrement d'un groupe de risque * Une fois tous les 1 à 1,5 ans avant d'atteindre l'âge de cinq ans.
3. Les chats d'âge de plus de 6 ans devant l'intervention chirurgicale sous anesthésie générale.
4. Les animaux démontrant une respiration rapide avec une légère charge ou au repos, une fatigue accrue sous des charges ou lors de l'identification de l'examen thérapeutique du bruit cardiaque, des troubles du rythme.

La cardiomyopathie hypertrophique est une forme commune de pathologie cardiaque, accompagnée d'un changement d'épaississement et d'hypertrophe de la couche musculaire de l'organe. La maladie est caractérisée par une détérioration du pouvoir du myocarde, une réduction du volume sanguin. La maladie peut être primaire, ainsi que se développer en raison de la maladie d'accompagnement.

Selon les statistiques vétérinaires, la cardiomyopathie hypertrophique est diagnostiquée chez 45% des animaux de compagnie moelleux avec des symptômes de défaillance cardiaque.

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Faits intéressants de l'histoire de la maladie

La cardiomyopathie hypertrophique est une maladie relativement nouvelle dans la pratique vétérinaire. Des études intensives sur la pathologie cardiaque ont eu lieu au début des années 2000 aux États-Unis. L'analyse scientifique a été soumise à une grande population de chats de Rocks Maine Coon et de Regdall pour le transport d'une mutation menant au cœur tombé.

Les scientifiques américains sont arrivés à la conclusion que la mutation du gène responsable de la protéine contraignante de la myosine est la principale cause de la prédisposition génétique du kunov principal et des chats de la race de regudage à une cardiomyopathie hypertrophique.

Sur la base des études, des systèmes de test génétique ont été créés. Cependant, leur utilisation généralisée n'était pas non justifiée, car même la sélection de producteurs négatifs dans la progéniture, il y avait des cas de maladie cardiaque.

Les scientifiques allemands ont terminé par 2010 études à grande échelle sur la grande population de Cunov Maine et Regdolls afin d'identifier les transporteurs de mutation. Il s'est avéré que les tests génétiques proposés par des scientifiques américains et gagnaient généralisés dans le monde ne sont fiables que pour les populations de chat aux États-Unis.

Causes du développement de la cardiomyopathie hypertrophique

Étudier les raisons menant au développement des maladies cardiaques dans des animaux de compagnie moelleux,
a permis de conclure une conclusion sans ambiguïté sur la prédisposition génétique de certaines races à la cardiomyopathie hypertrophique. Il est de fiabilité que plus de 10 gènes participent au développement de la maladie.

La plupart des spécialistes vétérinaires ont tendance à veiller à ce que la principale cause du développement de la maladie chez les chats domestiques soit les mutations géniques. Les défauts du transfert d'informations génétiques menant à une cardiomyopathie hypertrophique se manifestent le plus souvent dans de telles roches telles que le Maine Coon, Regdall, Persian, Sphinx, des chats abyssiniens.

Les études scientifiques indiquent que si le gène défectueux est dans chaque paire de chromosomes (animal homozygote), le risque de pathologie cardiaque augmente parfois par rapport à un chat hétérozygote (si dans une paire de chromosoma, on est normal, et l'autre est défectueux).

Parmi de telles races populaires telles que British Shorthair, Siamese, Bleu russe, la relation génétique directe sibérienne des changements mutatoires avec le développement de la pathologie cardiaque n'est pas tracée. Cependant, ces race sont souvent sensibles aux formes secondaires de la maladie.

Outre la cause génétique qui affecte le développement de la cardiomyopathie, les spécialistes vétérinaires identifient les maladies contributives suivantes:

• Pathologie congénitale du myocarde sous forme d'épaississement des murs du corps et d'augmenter de taille - cœur "taureau".
• Maladies endocriniennes: l'hyperactivité de la glande thyroïde, acromégalie. La production accrue d'hormones de la glande thyroïde conduit à la tachycardie, aggrave le trophée du muscle cardiaque. La production améliorée d'hormone de croissance (acromégalie) entraîne une épaississement des murs cardiaques.
• Déséquilibre de l'alimentation sur Taura. L'acide aminé réduit la charge sur le cœur, a un effet anti-hicémique, régule la réduction des fibres musculaires du myocarde et protège les membranes cellulaires des dommages. La carence taurine conduit à une violation de l'état fonctionnel du muscle cardiaque.
• La pression artérielle élevée permanente dans l'animal conduit à l'usure du muscle cardiaque.

• Les néoplasmes malignes, en particulier le lymphome, contribuent au changement de structure du myocarde.
• Intoxication chronique de différentes étiologies. Intoxication avec pesticides ménagers, surdosage des médicaments, les produits gelminty ont un effet défavorable sur les fibres musculaires du muscle cardiaque, entraînant une hypertrophie ventriculaire.
• Maladies pulmonaires, telles que gonflement pulmonaire.

Qu'advient-il du coeur chez un chat en pathologie

Les violations dans le fonctionnement du muscle cardiaque commencent après que certains changements morphologiques se produisent dans l'autorité. Avec le développement de la cardiomyopathie hypertrophique de la destruction pathologique, le ventricule gauche et la partition interventriculaire sont principalement en cours.

Le gène défectueux conduit au fait que le corps n'est pas capable de produire une quantité suffisante de protéines spécifiques - myozin, qui constitue la base du myocarde. Le corps commence à compenser le manque de fibres musculaires avec un chiffon de liaison. La paroi de myocardine s'épaissit. Le corps comme cela serait fait.

L'épaississement de la paroi du myocarde conduit au fait que le volume du ventricule gauche est réduit et souvent l'atrium gauche. De plus, le tissu de liaison réduit l'élasticité et l'étendue du cœur. Il y a un affaiblissement de la fonction de pompe de l'organe.

L'épaississement du myocarde conduit au fait que le sang est stocké dans l'Atria et que le travail de la vanne atrioventriculaire est perturbé. L'obstruction aortique se produit, le déficit circulatoire se produit.

Le développement de la cardiomyopathie hypertrophique affecte tous les départements du cœur et affecte la circulation sanguine du corps dans son ensemble. Ceci s'explique par le fait qu'il existe un spasme du flux sanguin périphérique, débordement de vaisseaux sanguins pulmonaires. Un animal malade a formé un sang-froid en raison d'un flux sanguin lent dans des chambres cardiaques étirées.

Types de cardiomyopathie hypertrophique

En pratique vétérinaire, il est de coutume de distinguer la cardiomyopathie primaire et secondaire. Primaire, ayant une prédisposition génétique, la forme de maladie se manifeste en règle générale jusqu'à 5 ans d'un animal. La forme secondaire est la caractéristique la plus caractéristique des animaux plus âgés et est plus souvent observée chez les chats de plus de 7 ans. Ce type de pathologie se développe en raison du diabète sucré, de la maladie rénale, du système endocrinien.

Par la nature du flux, la cardiomyopathie principale peut être obstructive et subresponde. Dans le premier cas, une vanne mitrale est impliquée dans le processus pathologique. Sur la forme non structutive des changements de la vanne Bivalve, elle ne se produit pas.

Symptômes de cardiomyopathie chez les chats

La maladie cardiaque est observée le plus souvent chez les hommes. Les chats sont moins sensibles à la maladie du myocarde. Quant à l'âge, la pathologie peut frapper à la fois un jeune animal et un animal âgé. La communication sans ambiguïté de la maladie avec l'âge de l'animal n'est pas tracée.

La maladie peut être de manière explicite et cachée en termes de manifestation des signes cliniques. Pour une pathologie explicite, le propriétaire de l'animal peut observer les symptômes suivants:

• Léthargie, l'état apathique de l'animal de compagnie. Le chat cesse de participer activement aux Jeux, en essayant de ne pas faire des mouvements supplémentaires, se trouve beaucoup et dort. L'animal peut avoir une température réduite - hypothermie.
• Heavy souffle, essoufflement. Avec un effort physique actif, l'animal en raison de la ralentissement du flux sanguin dans les veines pulmonaires est difficile en cas d'inhalation. Le propriétaire peut observer comment le chat commence à respirer souvent, noyant la langue. Les mouvements respiratoires sont fabriqués à la fois pas un coffre, mais un estomac.
• Attaques de soleil, perte de conscience, évanouissement. Une forte essouffle est souvent terminée par de tels symptômes dues à la famine d'oxygène du cerveau. L'impulsion est épaissie.
• Les muqueuses en raison du manque d'oxygène deviennent une nuance bleue (cyanose).
• La toux réflexe est observée en raison de la pression du cœur élargi sur la trachée. Un animal prend une posture caractéristique: s'appuyer sur tous les membres, tire le cou et la tête en avant. Les pattes avant sont largement placées pour une meilleure ventilation pulmonaire.

• et ascite. En conséquence, l'exsudat passe un gonflement de la poitrine et de la cavité abdominale.
• La paralysie des pattes arrière du chat se développe dans les occasions incohérentes lorsque les cloms ont fermé la lumière de grands vaisseaux sanguins dans la région pelvienne.
• Les jeunes animaux gagnent mal de la masse musculaire, à la traîne dans le développement de normes de race et de leurs pairs.

Dans de nombreux cas, la cardiomyopathie hypertrophique procède secrètement, sans signes cliniques explicites et se termine par un résultat fatal. Une mort subite est souvent le seul symptôme que l'animal a connu des problèmes cardiaques.

Diagnostic de cardiomyopathie hypertrophique

La complexité de la détection de la pathologie cardiaque dans un animal de compagnie est due à la nature cachée du cours de la maladie et de la longue absence d'une image clinique. Pour suspecter des problèmes de myocarde, peut-on un vétérinaire lors d'une inspection clinique et d'écouter du bruit cardiaque. L'auscultation de la poitrine aide à identifier les bruits systoliques, les arythmies cardiaques, le dite rythme "galopa".

Atteindre les troubles du bruit du cœur et du rythme, un spécialiste vétérinaire, en règle générale, prescrit une étude radiographique de la poitrine, de l'électrocardiographie et de l'échocardiographie du cœur.

L'examen des rayons X permet de détecter non seulement une augmentation du ventricule gauche et de l'atrium, mais également d'identifier l'épanchement pleural. Le cœur ECG révèle des violations dans ses travaux chez 70% des patients présentant des chats de cardiomyopathie hypertrophique.

Radiographie (projection latérale et directe) chats avec GKMP

La méthode la plus informative de diagnostic et de différenciation des autres maladies lors de la cardiomyopathie est une étude ultrasonore de l'organe. La méthode vous permet d'estimer l'épaisseur de la paroi cardiaque, le diamètre du trou aortique. En utilisant l'échographie du cœur, un vétérinaire peut évaluer la taille et la forme de l'Atria, débit sanguin dans les chambres cardiaques, pour détecter les clomes.

Sur le fait que Echokg ait des chats avec GKMP, voir cette vidéo:

Traitement de la cardiomyopathie hypertrophique chez les chats

La thérapie pour cette pathologie vise principalement à réduire les phénomènes stagnants, le rythme cardiaque, la prévention de l'œdème des poumons et la prévention de la formation de thrombomes. Lorsqu'un chat hydrotraxier alimenté malade se trouve dans une clinique spécialisée, une ponction thoracique est effectuée afin de pomper l'épanchement pleural.

Le furosémide est appliqué pour réduire les phénomènes stagnants et éliminer l'enflure. La posologie et la multiplicité de l'application détermine le vétérinaire sur la base de l'image de l'étude échocardiographique de l'organe du patient.

Un bon effet dans le traitement de la cardiomyopathie hypertrophique chez les chats a des bêta-bloquants. Les préparations réduisent la fréquence des abréviations cardiaques, suppriment la tachyrythmie. Les bloqueurs bêta réduisent la nécessité de myocardium dans les phénomènes d'oxygène et de fibrose dans le corps.

Dans le traitement de la maladie, des bloqueurs de canal de calcium sont utilisés, par exemple, Diltiazem, Delaboy, Cardie. Les préparations réduisent la fréquence cardiaque, affectent positivement la relaxation du muscle cardiaque.

En plus de la thérapie complexe, le contenu et la nutrition jouent une signification importante dans le traitement des patients atteints d'animaux. Les chats malades devraient être protégés des situations stressantes, offrent la paix. Le régime doit être équilibré principalement sur le contenu de la taurine. Sur la recommandation du spécialiste vétérinaire, un animal peut recevoir un acide aminé oralement.

La prévision dépend des facteurs suivants:

• opportunité de la détection de pathologie;
• manifestations de signes cliniques;
• gravité des symptômes;
• probabilité d'œdème pulmonaire;
• la présence de thromboembolie.

La pratique vétérinaire montre que les chats avec une augmentation modérément prononcée dans le ventricule gauche et l'atrium vivent souvent à la vieillesse. En présence d'insuffisance cardiaque prononcée, des phénomènes stagnants, la prévision est prudente. Les chats avec une hypertrophie significative du muscle coeur vivent 1 - 3 ans. Une prévision encore plus prudente, jusqu'au défavorable, avec le développement de la thromboembolie.

Actions d'accueil par rapport à l'animal lors de la confirmation du diagnostic

Les éleveurs expérimentés et les professionnels vétérinaires donnent au propriétaire du chat malade les recommandations suivantes:

La cardiomyopathie hypertrophique est une maladie cardiaque fréquemment rencontrée chez les chats. La plus grande distribution a une forme congénitale de la maladie. Les Cuns du Maine et les Regdolls sont soumis à la mort de manière significative plus souvent des représentants d'autres races de chat. Les signes cliniques caractéristiques indiquent des violations graves dans le myocarde.

Prévisions pour un chat malade, en règle générale. Lors de la détection de cardiomyopathie hypertrophique, les experts recommandent de ne pas laisser l'animal dans la reproduction.

La cardiomyopathie hypertrophique des chats (GKM ou GKMP) est une maladie de chat très rusé et commune, caractérisée par l'épaississement du mur principalement laissé au ventricule et la partition interventriculaire. Dans ce cas, il existe une diminution significative du volume de la cavité de ventricule gauche, qui peut provoquer une augmentation de l'atrium gauche. Le myocardia est impliqué dans le processus, ce qui entraîne une violation du fonctionnement normal du muscle cardiaque. Selon les statistiques, ce problème est le plus souvent trouvé chez les hommes.

Étiologie de la cardiomyopathie hypertrophique chez les chats

Les chats de cardiomyopathie hypertrophique sont divisés en deux types: primaire (l'origine n'est pas entièrement étudiée) et le secondaire (à la suite de toute maladie). Primaire à son tour est obstructif et instructif.

• Obstroductive - Dans la cavité du ventricule gauche, une pression élevée est créée en raison d'une augmentation du myocarde, des flux sanguins dans l'aorte avec une vitesse plus grande, un tel processus ressemble à un tourbillon. En raison d'une telle circulation sanguine à vortex, la ceinture d'une vanne mitrale (double main) s'ouvre et se ferme spontanément.
• Sans structure - tout de même se passe, seul le flux sanguin élevé n'affecte pas la fonction de la double vanne.
• Acquis (secondaire) - directement liée à des changements liés à l'âge et aux maladies connexes dans lesquelles des changements de myocardium sont caractéristiques. Les raisons peuvent constituer une violation des travaux du système endocrinien, des maladies infectieuses, des substances toxiques, des blessures. De telles maladies conduisent rarement à de graves manifestations de l'insuffisance cardiaque.

La cardiomyopathie principale peut également être attribuée à la prédisposition génétique - le développement de l'insuffisance cardiaque est héréditaire. Une telle maladie est transmise de la génération à une génération de certaines races de chats. Une attention particulière devrait être accordée à de telles roches que les Britanniques, écossaises, persan, Main-Coon, Sphinx et leurs métises. De temps en temps, cette maladie se manifeste par des animaux puissants, voici ce que l'hérédité génétique est signifiée.

Dans la majorité écrasante, la cardiomyopathie hypertrophique se manifeste au tout début de la vie de l'animal, à partir de six mois.

Les chats diagnostiqués de cardiomyopathie ne sont pas autorisés à renforcer la reproduction pour obtenir une progéniture. C'est la seule prévention de la réduction des risques du développement de la pathologie du myocardial, qui peut figurer parmi les générations suivantes.

Symptômes de cardiomyopathie hypertrophique

Les principaux symptômes de la manifestation des chats de cardiomyopathie hypertrophique sont:

• L'état opprimé de l'animal;
• Respiration sévère, qui est accompagnée de respiration sifflante ou même "Boulder";
• Dyspnée;
• Tachycardie;
• Les membranes muqueuses acquièrent une couleur bleuâtre;
• Thromboembolia (dans la plupart des cas, il y a un membre du puzzle, occasionnellement tous les deux);
• Bruits dans le coeur;
• Œdème pulmonaire;
• Accumulation de fluide dans la cavité thoracique (Hydrotorax);
• Hypertension artérielle;
• Évanouissement.

Les chats dans des pathologies de la toux coeur sont manquants !!!

La mort peut venir soudainement !!! Par conséquent, dans la manifestation d'au moins un des symptômes, il est nécessaire d'appliquer dès que possible la clinique vétérinaire la plus proche pour diagnostiquer la maladie et fournir les soins vétérinaires nécessaires.

Il n'est pas exclu, le fait que la maladie puisse couler la plus tardive, c'est caché. Un animal ne gêne rien et il n'expose pas le fait que des changements se déroulent déjà dans son organisme. Mais tout impact de l'environnement externe peut provoquer le développement du véhicule de cette pathologie. La plupart du temps c'est un stress. De plus, le catalyseur peut servir de thérapie à perfusion (administration intraveineuse-goutte à goutte intraveineuse) dans le cas où le volume et la vitesse du fluide influencé ne correspondent pas aux paramètres de l'animal.

En raison de la pression accrue dans les vaisseaux, des phénomènes congestifs se produisent, contre le fond de laquelle l'œdème d'œdème se développe. ELEK peut entraîner une grappe de liquide dans la cavité pleurale. Un animal devient difficile à respirer. La respiration devient lourde, un oxygène insuffisant entre dans le corps, ce qui peut entraîner une hypoxie.

On peut soupçonner que le chat a une maladie cardiaque en développement après le stress physique, un fort stress. L'animal tombe sur l'estomac et répand les pattes larges, respire une bouche ouverte comme un chien. Après que l'animal repose sa condition, cela peut revenir à la normale.

Il se produit souvent dans quelques jours ou immédiatement après l'utilisation de l'anesthésie générale. Si se manifeste immédiatement, sous une forme sévère.

Diagnostic de cardiomyopathie hypertrophique

La phase la plus importante du diagnostic de la cardiomyopathie est de collecter une anamnèse. Le propriétaire du chat connaît mieux les habitudes de son animal que quiconque. Par conséquent, il est important de ne manquer aucun, bien que le moindre changement du comportement de l'animal.

Ehoche - Cette méthode est la plus informative du diagnostic, car vous pouvez obtenir les données nécessaires et plus détaillées sur la structure et la fonctionnalité du cœur. Tous les jeunes chats qui tombent dans un groupe de risques pour les accessoires de race doivent être effectués lors de l'échocardiographie obligatoire (examen par ultrasons du cœur) pour éliminer ou, au contraire, confirmer la présence de la pathologie cardiaque. Ainsi que nécessairement avant toute opération qui inclut une anesthésie générale, afin d'exclure les risques d'anesthésie, qui augmentent considérablement lorsque la présence de cardiomyopathie hypertrophique progressive. Nous émettions visuellement l'œuvre du cœur, nous effectuons la mesure de la paroi du ventricule gauche, la partition interventriculaire. Normalement 5 millimètres. 6 millimètres - animaux suspects. De 6 millimètres et plus - patients.

Atrium gauche agrandi près du chat.

Hydrotorax de chat.

Électrocardiographie - Ce n'est pas toujours une étude indicative. L'ECG peut être jugé par l'expansion de l'intervalle QRS, ventriculaire et arythmie SuperToday, Sinus Tachycardia.

Diagnostic des rayons X - Les coups de rayons X sont fabriqués dans deux projections sur le côté et sur le dos. Cela vous permet d'estimer les dimensions visuelles et la forme du cœur, la présence d'œdème des poumons, la présence de fluide dans la cavité pleurale.

Auscultation - À l'aide du phonéoscope, vous pouvez diagnostiquer la présence de bruit étranger dans le cœur et les poumons, le rythme cardiaque (avec une cardiomyopathie hypertrophique du rythme de galop), la présence de tachycardie.

Mesure de la pression En utilisant un tonomètre vétérinaire. Habituellement, la pression est élevée. La procédure elle-même est indolore et ne prend pas plus de deux minutes.

Estimation visuelle Le statut de l'animal est très important. Lors de l'inspection de l'animal, nous attirons l'attention sur les membranes muqueuses visibles, souvent cyanotiques (bleues).

Avec la forme difficile du développement de la cardiomyopathie hypertrophique sur son compte chaque minute. Un animal n'est pas mené avant de stabiliser sa condition, sinon il est possible d'aggraver le processus de développement de la maladie dans le contexte du stress animal, ce qui peut conduire à un résultat fatal.

Les animaux ayant des maladies conduisant à des violations de la fonction cardiaque, cardiomyopathie hypertrophique secondaire, pour la nomination du médecin vétérinaire assistant à l'examen cardiaque.

Traitement de la cardiomyopathie hypertrophique

Pour le traitement d'une telle maladie grave nécessite des équipements spéciaux, le traitement à la maison n'est donc pas possible si l'animal est en état grave.

Tout d'abord, stabilisez la condition de l'animal. Le chat est placé dans une chambre spéciale avec une alimentation constante d'oxygène, la soi-disant boxe d'oxygène.

Après que l'état de l'animal soit plus ou moins proche de la normale, il est nécessaire de mener des recherches. Ainsi que le liquide pouvant être accumulé dans la cavité pleurale, par ponction de la paroi thoracique - thoraccësis. Un animal après une telle procédure devient sensiblement plus facile à respirer.

La nomination de traitement est effectuée strictement spécialiste vétérinaire, drogue et dosage sont strictement individuels. Le diagramme de traitement est préparé en fonction de la gravité du processus pathologique et de l'état de l'animal et des caractéristiques de son corps. Un traitement des animaux a lieu à l'hôpital d'une clinique vétérinaire sous la supervision de spécialistes hautement qualifiés. En moyenne, ce traitement continue pendant environ trois jours. Après cet intervalle de temps passé, vous pouvez déjà parler des prévisions.

Toutes les manipulations des animaux sont effectuées de manière à ce que l'animal se sentait aussi confortable et ne ressentait pas trop de stress. Par conséquent, dans le traitement des patients hospitaliers, un minimum de manipulations pour l'animal ne doit être effectué que si nécessaire et la fourniture de repos complet. Une visite aux propriétaires de leurs animaux est également accueillie. En plus de créer le maximum de confort animal, toutes les recherches sont mieux menées en présence du propriétaire. Le cadre inhabituel de la clinique est stressé pour le chat, mais lorsque l'animal comprend que son propriétaire se trouve près, voit des visages familiers, puis il donne une grande confiance et moins de stress et de peur.

Les chats, qui montrent la tendance positive sur le traitement des patients hospitalisés, ont toutes les chances que leur traitement supplémentaire aura lieu à la maison, dans leur cadre habituel. Le propriétaire d'un tel animal devrait être régulièrement signalé sur l'état de son animal de compagnie dans la clinique vétérinaire, où ils sont enregistrés.

Un régime spécial est également établi avec un animal, des restrictions sur l'effort physique sont introduites. En aucun cas ne peut pas surprocéder à l'animal, car l'obésité entraîne une charge supplémentaire sur le cœur.

Les animaux d'âge ayant un type secondaire de cardiomyopathie hypertrophique doivent être critiqués la cause fondamentale, qui a provoqué le développement de la pathologie du myocardial.

Cependant, cela est tellement individuellement, il existe différentes situations, diverses maladies ou même un complexe de maladie entier. Et cela ne se produit pas toujours qu'après l'élimination, les causes profondes du problème avec le cœur sont résolues par elles-mêmes. Dans de tels cas, un traitement supplémentaire est prescrit par des médicaments visant à maintenir les fonctions du muscle cardiaque et de surveillance constante de l'état.

Ces animaux devraient être constitués d'un cardiologue d'un médecin vétérinaire, mener régulièrement des études sur le muscle cardiaque.

Les animaux entièrement récupérés sont également encouragés à subir une enquête d'un cardiologue au moins une fois par an, cependant, ainsi que tous les autres animaux, une inspection prophylactique régulière est recommandée. Des recommandations plus précises, dans chaque cas individuellement, le médecin traitant se donne, lorsque la prochaine fois que vous devez visiter le médecin vétérinaire pour contrôler l'État.

Une condition importante dans le traitement est le respect des recommandations d'alimentation, de soins et de contenu de l'animal.

Résumé, nous pouvons dire que le traitement vise à éliminer les phénomènes stagnants et autres symptômes de cardiomyopathie, en améliorant le travail du muscle cardiaque, empêchant ainsi le développement de la thromboembolie, améliorant la qualité de la vie animale.

Prévision de cardiomyopathie hypertrophique

Avec une cardiomyopathie hypertrophique primaire, la prévision est extrêmement ambiguë. Tout dépend de la forme, du flux et de la réponse au traitement.

S'il existe des améliorations visibles au cours des premiers jours de traitement des patients hospitalisés, les prévisions sont inclinées vers le résultat favorable de la maladie, étant donné que l'animal devrait être plein de paix. Tout stress peut aggraver le cours de la maladie.

Dans le cas d'une forme grave de GKMM, s'il n'y a aucune amélioration au cours des 1-2 premiers jours, l'état ne se détériore que malheureusement, les prévisions sont défavorables.

La cardiomyopathie hypertrophique causée par toute maladie a une tendance positive dans la plupart des cas, éliminant la cause du développement de l'hypertrophie du myocarde et de maintenir la fonctionnalité et la condition du muscle cardiaque avec des médicaments.

Les propriétaires de chats et de chat qui n'ont pas mené l'échocardiographie avec leurs animaux avant une anesthésie totale pour une raison quelconque, quelques jours après la chirurgie devraient être les plus concentrés sur leur animal de compagnie, suivez sa condition et son comportement. En cas de problème, même le moindre soupçon de problèmes cardiaques, demande immédiatement à l'aide vétérinaire.

Par conséquent, si vous êtes propriétaire d'un chat ou de kitty et que votre animal par un panneau de race est prédisposé à une maladie cardiaque, assurez-vous d'être stérilisée ou de castration, que ce soit la stérilisation ou la castration, dépenser un examen ultrasonore du cœur pour éviter un désagréable » surprise "à l'avenir!

Cardiomyopathie dans la comparaison des chats Cardioomyopathie chez les chats

Maladie du myocarde la forme la plus fréquente de maladie cardiaque chez les chats. Toutes les maladies du myocarde peuvent conduire au développement de l'insuffisance cardiaque stagnante.

Trois types de cardiomyopathie

1. Cardiomyopathie de dilatation (DCM): La cardiomyopathie de dilatation est causée par un manque de taurine (bien que certains cas puissent être idiopathiques). Avec DKM dans la paroi musculaire du cœur, l'hypertrophie excentrique se développe et la contractilité est réduite, ce qui entraîne une diminution de la production cardiaque. Aujourd'hui, DKM est rare, car la taurine est en outre introduite dans des chats industriels pour les chats.

2. La cardiomyopathie hypertrophique est souvent trouvée chez les chats. Avec une cardiomyopathie hypertrophique dans la paroi ventriculaire, l'hypertrophie concentrique se développe, caractérisée par l'épaississement de la paroi ventriculaire. La fonction de pompage du cœur est bonne, mais elle ne peut pas se détendre normalement pendant la diastole. De plus, l'épaississement de la paroi des ventricules conduit à une violation de l'emplacement des vannes, de sorte que l'animal peut développer l'absence de valve mitrale. Une obstruction dynamique de la trajectoire de sortie de l'aorte peut se produire contre l'arrière-plan du mouvement systolique de la soupape mitrale en avant. La sténose peut se produire dans le milieu / extrémité du systole, il ne cause donc généralement pas de problèmes.

3. La cardiomyopathie restrictive se produit lorsque trop de tissu fibreux est formé dans des tissus endocardiques, myocardiums ou subendocardiaux. La fibrose endocarde est la raison la plus fréquente. La fibrose conduit généralement à la dysfonction diastolique. L'élasticité du cœur est réduite, elle ne peut pas remplir et effectuer de manière adéquate une fonction de pompage. Le cœur devrait remplir une pression plus élevée que la normale, entraînant une pression diastolique supérieure. Cela conduit à une augmentation de la pression capillaire et de l'œdème des poumons ou de l'épanchement pleural.

Signes cliniques: La plupart des chats viennent avec une insuffisance cardiaque aiguë, même malgré le fait qu'ils ont évolué la défaite du cœur. La maladie cardiaque se développe lentement et l'activité des chats diminue progressivement. La plupart des propriétaires ne remarquent pas cette intolérance à l'effort physique. Lorsque le gonflement ou l'épanchement devient grave, les chats se produisent une forte détérioration de l'état.

1. Le système est dû au gonflement des poumons ou de l'épanchement pleural.

2. Avec l'auscultation, les bruits sont souvent écoutés à gauche ou à droite de la poitrine. Souvent, les chats sont observés par le rythme du galop, mais la fréquence cardiaque peut augmenter tellement que le rythme du galop est difficile à entendre.

3. Avec une étude radiographique, vous pouvez voir une augmentation de l'atrie (augmenter la gauche ou l'atrium). Dans le cas des ventricules DCM, augmentez également. Avec une cardiomyopathie hypertrophique et parfois pendant une cardiomyopathie restrictive, le cœur de la projection de Dorsovétral peut être sous la forme d'un cœur pour la Saint-Valentin.

Prévoir: Dans les chats, la cardiomyopathie est difficile à déterminer. Ces chats peuvent mal répondre à la pharmacothérapie et ne vivent que quelques jours ou peuvent bien répondre au traitement des médicaments et vivre pendant de nombreuses années. La prévision dépend de la réponse à la thérapie et de la possibilité du propriétaire de traiter le chat.

Traitement

Objectif immédiat - stabiliser et maintenir un animal avec une insuffisance cardiaque. Une fois que l'animal est stabilisé, des diagnostics supplémentaires et peuvent être déplacés pour supporter des médicaments. Essayez de stabiliser l'animal sans causer une déshydratation et une hypotension trop fortes (mineures autorisées), car ces deux troubles peuvent entraîner une défaillance rénale. Il vaut mieux se déshydrater, puis se réhydrater que de vous permettre de mourir un animal de l'insuffisance cardiaque chronique. A. Introduction de l'oxygène. Si l'animal est instable en raison de la dysnae, il est introduit de l'oxygène par la méthode d'insufflation ou la placer dans la chambre d'oxygène. Si l'animal manque d'oxygène, procurez-le d'abord avec de l'oxygène, puis effectuez des diagnostics.

Principes de pharmacothérapie

1. Avant l'introduction de tout médicament, déterminez d'abord:

une. But du traitement? Il est nécessaire de contrôler les arythmies, d'augmenter la réduction du myocarde, de réduire la résistance du système contre laquelle le cœur jette du sang (publier une charge), réduisez la pression capillaire hydrostatique.

b. Comment évaluer l'efficacité de la thérapie médicinale? Par exemple, si vous essayez de réduire les phénomènes stagnants dans les poumons, vous devez suivre la fréquence respiratoire et les études radiographiques répétées.

c. Les signes qui diront qu'il est nécessaire d'annuler le médicament? Il peut être nécessaire de décider de la résiliation de l'administration du médicament, si aucun résultat n'a été obtenu au cours des 24 premières heures, en fonction de la gravité et du danger immédiat.

Le médicament est annulé s'il réduit la fréquence cardiaque ou la réduction du myocarde ou si des vomissements ou une anorexie se produisent lorsqu'ils sont appliqués.

2. Si possible, commencez par monothérapie. Quelque temps après le début de l'introduction du médicament, on estime être efficace. Si l'objectif n'est pas atteint, son introduction est arrêtée, la dose est modifiée ou un autre médicament est prescrit. Un seul changement est produit à la fois et donner suffisamment de temps pour changer l'effet. Estimé avant et après chaque changement.

3. Si possible, l'introduction de plusieurs médicaments est évitée, car cela conduit souvent à une anorexie, en particulier chez les chats.

4. En cas d'insuffisance cardiaque grave, il peut être nécessaire d'introduire plusieurs médicaments.

Préparations spéciales

A. Préparations diurétiques du premier choix:

1. Habituellement, la préparation du premier choix est le furosémide (2-8 mg / kg). Sa dose dépend de l'état de l'animal. Le furosémide est un médicament relativement sûr. Malheureusement, dans une insuffisance cardiaque, le flux de sang est réduit, par conséquent, l'alimentation en sang aux reins est cassée. En conséquence, le furosémide peut ne pas être aussi efficace que chez les animaux avec une perfusion de rein normale. L'efficacité du LAZIX est évaluée en suivant la fréquence respiratoire et son caractère, l'élimination de l'urine et la radiographie.

une. Dans des cas graves, la thérapie devrait être agressive. Initialement, le furosémide est prescrit à une dose de 8 mg / kg à / par heure jusqu'à ce que la fréquence respiratoire diminue à 50-60 par minute. Puis 5 mg / kg sont introduits toutes les 2-4 heures jusqu'à ce que la fréquence respiratoire devienne inférieure à 50. Ensuite, passez à la dose de support. Les chats commencent par 4 mg / kg. Il est très important d'abord introduire le médicament in / c, puisqu'à l'introduction de l'introduction, l'effet se produit après 5 minutes, tandis que lors de l'I / M de l'introduction, il apparaît après 30 minutes et lorsque vous êtes prescrit à l'intérieur - dans une heure. . Dans ces animaux, la survenue de déshydratation est probable. Les chiens auront de l'appétit et ils auront une balance de l'eau immédiatement après la réduction de la précharge. Les chats peuvent être nécessaires au début de la réhydratation avant d'apparaître de l'appétit et ils commenceront à boire eux-mêmes. Les prévisions sont défavorables si l'animal a déjà une déshydratation et une insuffisance cardiaque.

b. Après avoir établi la dose de contrôle primaire de furosémide, il commence à la diminuer à une dose de maintenance minimale possible. Il peut être nécessaire de désigner davantage un autre médicament, tel que Enalapril.

2. Inhibiteurs de l'angiotensine Enzyme de conversion (IAPF - Captopril, Enalapril, Lysonopril) Act par oppression des Raas. Leur effet général est une diminution du délai d'eau et de la vasodulation. Par conséquent, leur mécanisme d'action est associé à une diminution de la précharge, ainsi que de post-charges. Autre IAPF comprend Benazepril et LaSonfish.

mais. L'IAPP n'est pas des animaux prescrits avec une maladie rénale. S'il y a des soupçons que le dysfonctionnement des reins peut se développer chez un animal, une étude biochimique du sang est effectuée avant que le médicament ne soit administré, puis cinq jours après le début de l'administration du médicament. La plupart des animaux ont une dysfonction rénale pendant 4 à 5 jours après l'introduction d'inhibiteurs de l'ACE.

B. La capacité vénitienne augmente la capacité veineuse, réduisant ainsi la précharge.

La pommade de nitroglycérine peut être appliquée sur la peau de la région des rames et des gencives. La dose est de 0,6 cm de 7 kg toutes les 4-6 heures. Le médicament doit être appliqué dans des gants et en aucun cas la donner au propriétaire à la maison!

C. Les médicaments inotropes positifs augmentent la réduction du myocarde et sont très efficaces dans la carence-myocardiale (déterminée lors de la mesure de la fraction de frémissement). Souvent, lors de la surcharge en volume, la fraction de frémissement n'est pas réduite (normalement une fraction de raccourcissement chez les chiens est de 34 à 40%).

1. La digoxine est un médicament inotropique faible. Il vaut mieux nommer pendant les arythmies.

2. Dopamine (5-10 μg / kg / min) et Dobutamine (2-10 μg / kg / min) - bons médicaments inotropes positifs, mais seul un effet modéré sur le cœur est fourni dans une carence myocardique. Ces catécholamines sont meilleures que l'épinéphrine et l'isoprotérenol dans le traitement de l'insuffisance cardiaque, comme ces deux médicaments augmentent la fréquence cardiaque.

Les doses élevées, la dopamine et la dobutamine peuvent également augmenter la fréquence cardiaque. La dopamine est beaucoup moins chère que la dobutamine (la dobutamine réduit la pression veineuse pulmonaire). Toutes les catécholamines ont une demi-vie courte et doivent être administrées sous forme d'infusion à une vitesse constante.

D. Dilatakers artériels sont utilisés pour réduire la livraison postparload. Peut causer une hypotension. Utilisez uniquement de nitroprussits et hydralazine, s'il est possible de mesurer directement la pression artérielle. Les préparations ne doivent pas être utilisées, en expansion des vaisseaux artériels, lors de la surcharge de pression (par exemple, à la sténose de sous-partal).

1. Nitroprussyde a un fort effet hypotenseur. Lorsque ce médicament est introduit, la cathétérisme de l'artère est nécessaire pour une surveillance de la pression artérielle constante. Quelques gouttes de médicament peuvent causer des changements importants de la pression artérielle.

2. Lorsque l'hydralazine est introduit à l'intérieur de l'effet du médicament ne se développe qu'après 30 minutes. L'hydralazine provoque également une hypotension.

3. Les inhibiteurs de l'angiotensine convertissant enzyme (IAPF), par exemple, Enalapril (0,5 mg / kg 2 fois par jour) ou Capopril (3 fois par jour) sont plus largement dues à l'effet diurétique; Posséder également un effet dilanal faible sur l'artère.

4. L'amlodipine (bloqueur de canal de calcium, sous forme de diltiazem et de nifédipine) provoque la dilatation des vaisseaux artériels.

E. Dictions antiarythmiques Digoxine, Propranolol et lidocaïne.

Les animaux doivent recevoir un régime avec une teneur limitée en sel. Les spécialités doivent également contenir une quantité minimale de sel.

Exercice physique chez les animaux avec cardiomyopathie: l'activité physique provoque l'apparition de signes cliniques, mais ne contribue pas à la progression des signes cliniques. Vous pouvez conseiller au propriétaire afin qu'il ne limite pas le chat dans les mouvements, puisque l'animal fera cela lui-même.

Yin S. Manuel complet sur la médecine vétérinaire petits animaux de compagnie