phobie, désordre anxieux généralisé. Les symptômes, le traitement de ces troubles présentent des similitudes et des différences. Avec les phobies, peur à la vue d'un objet de peur (ou pensées à son sujet) ; dans une attaque de panique, l'anxiété est intense et brève. Dans GAD, l'anxiété n'est généralement pas liée à un sujet spécifique, s'étend à presque tout et est présente tout le temps.
Le traitement et la rééducation des patients souffrant de trouble anxieux généralisé sont effectués par un psychothérapeute.
Le trouble anxieux peut-il être définitivement guéri ? Si nous parlons de névrose, il s'agit d'un état fonctionnel, complètement réversible. Le médecin doit s'assurer que le patient a une névrose - pour exclure les causes organiques et endogènes. Les premiers comprennent les troubles métaboliques, les troubles hormonaux, les troubles neurologiques. Les maladies endogènes se caractérisent par des signes identifiables par un psychothérapeute et un psychologue clinicien. .
Est-il possible de guérir la névrose d'angoisse sans médicament, sans médicament ? Les médicaments arrêtent (éliminent) bien les manifestations aiguës et fortes - anxiété, humeur maussade, problèmes de sommeil. Mais ce sont les méthodes non médicamenteuses qui aident à combattre la cause du trouble.
Comment soigner un trouble anxieux ? Les options de traitement pour le TAG comprennent :
- Prise en charge médicale des symptômes.
- Psychothérapie individuelle.
- BOS-thérapie.
Méthodes psychothérapeutiques pour le traitement des troubles anxieux
Le médecin commence un traitement médicamenteux en même temps qu'une psychothérapie pour les troubles anxieux. Il prescrit des médicaments avec le consentement du patient et toujours individuellement - en fonction du tableau clinique (symptômes), de l'âge, du sexe et d'autres maladies humaines.
La pharmacothérapie comprend :
- antidépresseurs modernes- normaliser l'humeur, soulager l'apathie, l'irritabilité, l'anxiété, le stress émotionnel ; ils sont aussi efficaces que les médicaments de la génération précédente, mais mieux tolérés, provoquent rarement des effets secondaires ;
- anxiolytiques (anti-anxiété)- stopper les crises aiguës d'anxiété ;
- sédatifs (sédatifs)- détendre une personne, normaliser les problèmes de sommeil légers.
Dans le traitement du trouble anxieux généralisé chez l'adulte, une cure est indispensable psychothérapie individuelle. GAD est une névrose, et la cause est souvent un conflit à long terme, un problème psychologique. Si vous ne le résolvez pas, la maladie reviendra encore et encore.
Une des méthodes les plus courantes est thérapie cognitivo-comportementale. Le psychothérapeute aide le patient à identifier les pensées qui provoquent de l'anxiété et des émotions négatives, des actions qu'une personne effectue « sur la machine ». Le patient apprend à les transformer en positifs et constructifs. Ainsi, une personne se débarrasse des pensées qui provoquent un trouble anxieux. Comment traiter cette condition dans un cas particulier, le médecin décide toujours - il forme le schéma individuellement.
Le système nerveux résiste longtemps au stress et trouve des ressources pour « prendre un coup ». S'il échoue, est épuisé, soyez prêt - il faudra beaucoup de temps pour le restaurer.
Au stade d'entretien du traitement (il n'y a pratiquement aucun symptôme ou ils ne peuvent être détectés que par un médecin), le patient continue de travailler avec des problèmes psychologiques. Une forme de travail en groupe est possible - les membres du groupe partagent des expériences émotionnelles et y font face ensemble, apprennent à résoudre les problèmes de communication, le cas échéant.
Pour le trouble anxieux, le traitement sans antidépresseurs comprend une autre technique moderne - thérapie par biofeedback (thérapie BFB). Un spécialiste, à l'aide d'un programme informatique et de capteurs, apprend à une personne à contrôler les principaux paramètres physiologiques du corps - fréquence respiratoire, fréquence cardiaque, tonus musculaire, pression artérielle.
Les réactions végétatives (le cœur bat plus vite, sue, il devient difficile de respirer) accompagnent toujours et augmentent l'anxiété. Par conséquent, apprendre à les contrôler est une étape nécessaire pour vaincre le trouble. Une personne peut alors appliquer consciemment des compétences de relaxation dans des situations difficiles et ne pas avoir peur de perdre le contrôle de soi.
Si une personne souffre d'un trouble anxieux, un long repos, une thérapie vitaminique, l'auto-administration sont peu susceptibles d'aider. Sans soins médicaux qualifiés, les symptômes peuvent s'aggraver. Il est préférable de contacter un psychothérapeute afin qu'après un diagnostic et un traitement complets, vous puissiez reprendre une vie, un travail et une communication bien remplis avec vos proches.
Extrait d'un livre Norman Doidge "La plasticité du cerveau.Des faits étonnants sur la façon dont les pensées peuvent modifier la structure et le fonctionnement de notre cerveau"
Actes compulsifs
Après le début des obsessions, les patients TOC commencent généralement à faire quelque chose pour soulager leur anxiété en faisant actes compulsifs. S'ils ont peur des maladies et des germes, ils se lavent les mains et prennent une douche ; quand cela n'aide pas à se débarrasser de l'anxiété, ils lavent tous leurs vêtements, lavent les sols et même les murs. Si une femme a peur de tuer son enfant, elle emballe un couteau à découper ; dans un chiffon, l'emballe dans une boîte, qu'il cache au sous-sol, et verrouille la porte du sous-sol avec une clé. Le psychiatre de l'UCLA, Jeffrey M. Schwartz, décrit un homme qui craignait d'attraper une infection à cause de l'acide de batterie renversé après des accidents de voiture. Chaque nuit, il était allongé dans son lit et écoutait le son d'une sirène, signalant qu'il y avait eu un accident à proximité. Lorsqu'il a entendu la sirène, il s'est levé, a enfilé des baskets spéciales et a fait le tour de la zone jusqu'à ce qu'il trouve le lieu de l'incident. Après le départ de la police, il a passé des heures à brosser l'asphalte, après quoi il s'est dépêché de rentrer chez lui et a jeté les baskets qui lui étaient chaussées.
Les personnes souffrant de TOC ont souvent des envies similaires de s'engager dans un comportement compulsif ou compulsif. S'ils ne savent pas s'ils ont éteint le poêle ou fermé la porte, ils retournent vérifier leurs doutes, et ils peuvent le faire cent fois. Comme le doute ne les quitte jamais, il leur faut parfois plusieurs heures pour quitter la maison.
Une personne qui décide qu'un bruit sourd qu'elle entend en conduisant une voiture peut signifier qu'elle a renversé quelqu'un fera le tour du pâté de maisons pendant des heures juste pour s'assurer qu'il n'y a pas de cadavre gisant n'importe où sur la route. Si la peur d'une personne est associée à une maladie mortelle, elle recherchera constamment ses symptômes en elle-même ou ira chez le médecin des dizaines de fois.
Au bout d'un certain temps, les actions compulsives sont élevées au rang d'une sorte de rituel. Si une personne se sent sale, alors elle doit se purifier de la pollution en le faisant dans un certain ordre, mettre des gants pour ouvrir le robinet et se laver le corps dans un ordre bien défini. S'il a des pensées blasphématoires ou sexuelles, il peut inventer un rituel consistant à réciter une prière un certain nombre de fois. Le respect du rituel calme un peu : pour éviter un désastre imminent, il faut agir d'une certaine manière. Par conséquent, le seul espoir de salut pour eux est de répéter leur rituel à chaque fois.
Les personnes atteintes de TOC sont constamment tourmentées par des doutes, elles sont hantées par une peur panique de faire une sorte d'erreur, et elles commencent à se corriger compulsivement et à corriger les autres. Une femme a passé des centaines d'heures à écrire une courte lettre parce qu'elle sentait qu'elle ne pouvait pas trouver les « bons » mots. De nombreuses thèses de doctorat n'atteignent pas la défense - et non pas parce que leurs auteurs sont enclins au perfectionnisme, mais parce qu'ils souffrent de TOC - ayant constamment des doutes sur ce qu'ils ont fait et dit et recherchent des mots plus appropriés.
Lorsqu'une personne essaie de résister à des actions compulsives, sa tension atteint un degré extrême. S'il agit selon son rituel, il éprouve un soulagement temporaire. Cependant, cela augmente la probabilité que les attaques ultérieures ne fassent qu'augmenter les pensées obsessionnelles et les pulsions compulsives.
Bloc cérébral de Schwartz
Les troubles anxieux sont très difficiles à traiter. Les médicaments et la thérapie comportementale ne peuvent qu'aider un peu. Jeffrey M. Schwartz a mis au point un traitement efficace axé sur la plasticité cérébrale qui peut profiter non seulement aux personnes atteintes de trouble obsessionnel-compulsif, mais aussi à ceux d'entre nous qui font face à l'anxiété quotidienne lorsque nous commençons à nous inquiéter de quelque chose et que nous ne pouvons pas nous arrêter, même si nous comprenons le vanité de cette activité.
La technique Schwartz peut nous être utile lorsque nous sommes psychologiquement "collés" à nos angoisses et que nous nous y accrochons obstinément, ou lorsque nous ne pouvons pas résister aux "mauvaises habitudes" telles qu'une envie irrésistible de se ronger les ongles ou de s'arracher les cheveux, ou une passion pour le shopping, le jeu et la nourriture. Cette thérapie peut être utilisée pour traiter certaines formes de jalousie compulsive, l'abus de drogues et de substances, le comportement sexuel compulsif et l'inquiétude excessive à propos de ce que les autres pensent de vous.
Schwartz a développé de nouvelles connaissances sur le TOC en comparant les scans de personnes avec et sans TOC, puis en les utilisant pour créer un nouveau type de thérapie. (À ma connaissance, c'était la première fois qu'un type de scanner cérébral appelé tomographie par émission de positons aidait les médecins non seulement à mieux comprendre la maladie, mais aussi à développer une psychothérapie pour son traitement.) Après cela, Schwartz a testé sa méthode de traitement en effectuant des tests cérébraux. scanne les patients avant et après avoir suivi une psychothérapie, et a prouvé que ce traitement aide à normaliser les fonctions cérébrales.
Habituellement, lorsque nous commettons une erreur, trois choses se produisent. Tout d'abord, nous obtenons un "sentiment d'erreur" - un sentiment angoissant que quelque chose ne va pas. Deuxièmement, nous commençons à nous inquiéter, et cette anxiété nous oblige à corriger l'erreur que nous avons commise. Troisièmement, après avoir corrigé une erreur, notre cerveau se « décale » automatiquement pour nous permettre de passer à la pensée ou à l'action suivante. Après cela, le "sentiment d'erreur" et l'anxiété disparaissent.
Cependant, il n'y a pas d'autre mouvement vers l'avant ou de «tournage de page» dans le cerveau d'une personne souffrant de TOC. Même après avoir corrigé une faute d'orthographe qu'il a faite, s'être lavé les mains des germes ou s'être excusé d'avoir oublié l'anniversaire d'un ami, il y pense tout le temps. "Passer à la vitesse supérieure" ne lui convient pas, et le sentiment d'erreur et l'anxiété qui va avec augmentent.
Aujourd'hui, grâce aux données d'analyse, nous savons que trois parties de notre cerveau sont impliquées dans le processus provoquant une anxiété excessive.
La partie inférieure du cortex frontal, juste derrière les yeux, est associée au processus de détection des erreurs. Les résultats du scan montrent que plus une personne est obsédée par une idée, plus la partie inférieure du cortex frontal est activée.
Lorsque cette région du cortex active le "sens d'erreur", elle envoie un signal au gyrus cingulaire, une zone plus profonde du cortex. L'activation du gyrus cingulaire provoque un sentiment d'anxiété atroce, un sentiment que quelque chose de mal va se passer si l'erreur n'est pas corrigée. Ensuite, le cortex envoie un signal au tractus gastro-intestinal et au cœur, puis il y a des sensations physiques que nous associons à l'horreur.
Cette même "boîte de vitesses" s'appelle le noyau caudé. Cette structure est située dans la partie centrale du cerveau et permet de passer d'une pensée à l'autre, à moins que, comme dans le cas du TOC, le noyau ne devienne trop « visqueux ».
Les scintigraphies cérébrales de patients atteints de TOC montrent que ces trois domaines sont caractérisés par une activité accrue. Le cortex frontal inférieur et le cortex cingulaire sont activés et restent dans cet état, comme s'ils étaient verrouillés de manière synchrone dans la « position marche ». Et c'est l'une des raisons pour lesquelles Schwartz a appelé OCD " blocage cérébral».
En raison du fait que le noyau caudé ne "change pas automatiquement de vitesse", le cortex frontal inférieur et le cortex cingulaire continuent d'envoyer des signaux, augmentant le sentiment d'erreur et d'anxiété. Étant donné que la personne a déjà corrigé son erreur, ces signaux sont sans doute de faux avertissements de danger. L'activité accrue d'un noyau caudé défectueux peut être due au fait qu'il continue de recevoir un flux de signaux de la partie inférieure du cortex frontal.
La survenue d'un blocage cérébral sévère dans les troubles anxieux peut être déterminée par diverses raisons. Dans de nombreux cas, l'apparition d'un tel trouble est associée à une prédisposition héréditaire, mais elle peut également être causée par des maladies infectieuses entraînant une augmentation de la taille du noyau caudé. De plus, comme nous le verrons plus loin, l'apprentissage joue un certain rôle dans son développement.
Schwartz a entrepris de développer un traitement qui modifierait le schéma du TOC en débloquant la connexion entre le cortex frontal inférieur et le gyrus cingulaire et en normalisant le fonctionnement du noyau caudé. Il s'est demandé si les patients pouvaient changer de noyau caudé "manuellement" en accordant une attention constante et accrue et en se concentrant activement sur quelque chose qui n'était pas lié à l'anxiété, comme une nouvelle activité agréable.
Cette approche est dans l'esprit de la neuroplasticité, car elle encourage le cerveau à « développer » un nouveau circuit agréable et active la production de dopamine, qui, nous le savons, renforce et forme de nouvelles connexions neuronales. Au final, le nouveau schéma formé risque de concurrencer l'ancien et, conformément au principe « ne pas utiliser c'est perdre », les réseaux pathologiques vont s'affaiblir. Avec l'aide d'une telle thérapie, nous ne « cassons » pas tant les mauvaises habitudes que nous les remplaçons par de bonnes.
Approche de Schwartz
La première étape est qu'au moment de la crise d'angoisse, le patient doit reclasser ce qui lui arrive pour se rendre compte qu'il subit un effet non agressif des microbes, du SIDA ou de l'acide de batterie, mais une attaque pathologique. Il doit se rappeler que le blocage se produit dans trois parties du cerveau. Dans mon traitement psychothérapeutique des patients atteints de TOC, je les invite à conclure par eux-mêmes la conclusion suivante : « Oui, en ce moment, j'ai vraiment Il ya un problème. Mais ce ne sont pas les germes, c'est mon trouble anxieux." Ce « changement de coordonnées » permet à une personne de prendre ses distances avec le contenu de l'obsession et de le regarder de la même manière que les bouddhistes le font lorsqu'ils considèrent la souffrance dans le processus de méditation : ils en train de regarder son influence sur nous-mêmes et s'en séparer progressivement.
La personne souffrant de crises d'angoisse doit également se rappeler que la raison pour laquelle la crise ne disparaît pas immédiatement est due au mauvais schéma. Certains peuvent trouver utile de regarder les scintigraphies cérébrales des patients atteints de TOC (comme présenté dans le livre de Schwartz, Brain Lock) et de les comparer avec leurs scintigraphies cérébrales post-traitement des patients de Schwartz pour voir si les circuits peuvent être modifiés.
Schwartz enseigne aux patients à faire la distinction entre la manifestation universelle du TOC (actes compulsifs) et le contenu de l'obsession (comme les germes dangereux). Plus les patients se concentrent sur le contenu, plus ils sont contrariés.
Pendant longtemps, non seulement les patients, mais aussi les psychothérapeutes se sont concentrés sur le contenu. Le traitement le plus courant du TOC est appelé "stimulation dangereuse". Cette méthode de thérapie comportementale aide environ la moitié des patients atteints de TOC à obtenir une certaine amélioration, mais pour la plupart d'entre eux, elle n'apporte pas beaucoup d'avantages. Si une personne a peur de la pollution et des infections, alors son soumis à cet effet. avec une augmentation progressive de la durée. Par exemple, le patient est laissé longtemps aux toilettes. (Quand j'ai rencontré cette méthode pour la première fois, le psychiatre a demandé à l'homme de mettre des sous-vêtements sales sur son visage.) Sans surprise, 30% des patients refusent un tel traitement. La stimulation par le danger n'implique pas de « passer » à la pensée suivante. Le refus de traitement des patients dans ce cas n'indique en rien son inefficacité. Une telle approche maximale du danger imaginaire a une grande signification psychologique. - Environ. éd.
">. La deuxième partie de la thérapie comportementale standard est l'anticipation des actions compulsives.
Un autre type de thérapie - la psychothérapie rationnelle - est basé sur l'hypothèse que la cause des états d'anxiété problématiques sont des distorsions cognitives - des pensées irrationnelles et farfelues. Les thérapeutes cognitifs demandent aux patients atteints de TOC d'écrire leurs peurs, puis d'énumérer les raisons pour lesquelles elles n'ont pas de sens. Cependant, cette procédure plonge également le patient dans le contenu de son TOC. Schwartz commente ceci : « Enseigner au patient à dire : « Mes mains ne sont pas sales », c'est lui faire répéter ce qu'il sait déjà… la distorsion cognitive ne fait pas partie intégrante du trouble ; le patient sait généralement que parce qu'il ne peut pas compter les bocaux dans le garde-manger aujourd'hui, sa mère ne mourra pas d'une mort atroce ce soir. Le problème, c'est qu'il ne le sent pas."
Psychanalystes classiques Adeptes de la psychanalyse freudienne. - Environ. éd.
"> se concentrer également sur contenu symptômes, dont beaucoup sont associés à des idées sexuelles et agressives dérangeantes. Ils croient qu'une pensée intrusive telle que "je vais faire du mal à mon enfant" peut exprimer une agression refoulée envers l'enfant, et que dans les formes légères de troubles anxieux, cela suffit. prendre conscience de se débarrasser des obsessions. Cependant, cela fonctionne rarement dans les cas de TOC modéré ou sévère. Et bien que Schwartz s'accorde à dire que de nombreuses obsessions trouvent leur origine dans des conflits liés au sexe, à l'agressivité et à la culpabilité (dont parlait Freud), leur compréhension ne permet cependant d'expliquer que le contenu de la maladie, mais pas sa forme.
Changer d'attention
Une fois que le patient reconnaît que son anxiété est un symptôme du TOC, il doit franchir la prochaine étape importante. Il devrait apprendre recentrer leur attention à une activité positive, utile et, idéalement, agréable. D'ailleurs, juste au moment où il se rend compte qu'il a fait une crise de TOC. Les aspects positifs peuvent inclure le jardinage, aider quelqu'un, jouer d'un instrument de musique, écouter de la musique, faire de l'exercice ou lancer une balle dans un panier. Cette activité aide le patient à maintenir sa nouvelle concentration. Si une crise d'angoisse le surprend alors qu'il voyage en voiture, un livre audio ou quelque chose de similaire doit être préparé à l'avance pour ce cas. quelque chose de très important Fabriquer commuter".
Un tel changement peut sembler simple, mais pas pour les personnes souffrant d'anxiété excessive. Schwartz rassure ses patients que, malgré les difficultés d'un tel changement, ils peuvent le faire.
Bien sûr, le concept de « changement de vitesse » est une métaphore automobile, et nos cerveaux ne sont pas des machines ; c'est vivant et plastique. Chaque fois que les patients essaient de "changer de vitesse", ils fixent ce moment, formant de nouveaux circuits et influençant le noyau caudé. En changeant le centre de son attention, une personne apprend à ne pas s'attarder sur le contenu de son obsession, mais à la contourner. Je conseille à mes patients de toujours se souvenir du principe "ne pas utiliser, c'est perdre". Chaque fois qu'ils pensent à un symptôme - la croyance qu'ils sont menacés par des germes - ils intensifient leur obsession. En évitant de telles pensées, ils s'engagent sur le chemin qui mène à la délivrance. En parlant d'obsession, plus vous le faites, plus votre désir de le faire est fort; moins vous le faites, moins vous le voulez.
Schwartz dit que cela n'a pas d'importance Quel vous ressentir, mais c'est important Quelfaire. "L'essence de la lutte n'est pas de se débarrasser d'un certain sentiment, mais de ne lui cède pas(en faisant un rituel habituel ou en pensant à une obsession). Cette méthode n'apporte pas de soulagement instantané, car le changement plastique à long terme prend du temps, mais elle jette les bases d'une restructuration en entraînant le cerveau de nouvelles façons. Il est important, au moment de la manifestation du symptôme du TOC, de « changer de canal » pour un nouveau type d'activité pendant une période de 15 à 30 minutes. (Si une personne ne peut pas résister à son obsession aussi longtemps, elle devrait quand même le faire, car une telle résistance aura un effet positif, même si elle ne dure qu'une minute. Quand vous voulez soulever cent kilos, vous ne vous y attendez pas. Vous commencez avec un poids plus petit et vous l'augmentez progressivement.Chaque jour, vous essayez de soulever cent livres, mais vous ne réussissez pas jusqu'au jour où vous réussissez.Mais cette augmentation se produit précisément à cette époque. quand vous faites de votre mieux pour y parvenir.
">. C'est cette confrontation et les efforts qui y sont consacrés qui peuvent donner lieu à de nouveaux schémas.)
On peut voir que le traitement du TOC de Schwartz a des parallèles avec la thérapie "à usage obligatoire" de Taub pour les accidents vasculaires cérébraux. En forçant les patients à « changer de canal » et à se concentrer sur une nouvelle activité, Schwartz leur impose une restriction semblable au gant de Taub. En les encourageant à se concentrer intensément sur de nouveaux comportements pendant des périodes de trente minutes, Schwartz leur propose un entraînement concentré.
La méthode de traitement de Schwartz est également basée sur les deux principales lois de la plasticité, dont nous avons parlé dans le troisième chapitre "Comment recâbler votre cerveau". La première loi dit que les neurones activés simultanément établissent des connexions entre eux. En faisant quelque chose d'agréable au lieu de suivre un rituel compulsif, les patients forment un nouveau schéma qui s'intensifie progressivement. Selon la deuxième loi, les neurones qui se déclenchent séparément établissent des connexions séparées. En ne faisant pas leurs activités habituelles, les patients affaiblissent le lien entre le rituel et l'idée qu'il peut apaiser leur anxiété. Ce processus de déconnexion est extrêmement important car, comme nous pouvons le voir, effectuer le rituel réduit l'anxiété à court terme, mais augmente le trouble anxieux à long terme.
Schwartz parvient à obtenir de bons résultats même dans les cas de TOC sévère. Quatre-vingt pour cent de ses patients s'améliorent lorsqu'ils utilisent sa méthode en combinaison avec des médicaments (généralement des antidépresseurs comme l'Anafranil ou des médicaments comme le Prozac). Dans ce cas, les médicaments agissent comme des roues stabilisatrices sur un vélo pour enfants : ils soulagent l'anxiété ou la réduisent dans la mesure où les patients peuvent bénéficier d'une thérapie. Au fil du temps, de nombreux patients arrêtent de prendre des médicaments et certains n'en ont pas besoin dès le départ.
J'ai observé comment la méthode de blocage cérébral aide à résoudre les problèmes de TOC tels que la peur des germes, le lavage constant des mains, la double vérification compulsive, le doute de soi compulsif et l'hypocondrie compulsive. - Environ. éd.
"> peurs. Lorsque les patients commencent à agir seuls, le "changement de vitesse manuel" devient de plus en plus automatique. Les crises deviennent plus courtes et moins fréquentes et, bien que la maladie puisse réapparaître dans des conditions stressantes, les patients sont capables de reprendre rapidement le contrôle de situation en utilisant la méthode qu'ils maîtrisent.
Schwartz et son équipe ont effectué des scintigraphies cérébrales sur des patients récupérés. Ils ont découvert que les trois parties du cerveau qui étaient "bloquées" commençaient à s'activer de la manière habituelle - séparément. Le bloc cérébral a été levé.
Un trouble anxieux est un état psychopathique spécifique caractérisé par des symptômes spécifiques. L'anxiété est vécue périodiquement par chaque sujet, en raison de situations diverses, de problèmes, de conditions de travail dangereuses ou difficiles, etc. La survenue d'anxiété peut être considérée comme une sorte de signal qui informe l'individu des changements qui se produisent dans son corps, son corps ou dans l'environnement extérieur. Il s'ensuit que le sentiment d'anxiété agit comme un facteur adaptatif, à condition qu'il ne soit pas exprimé de manière excessive.
Parmi les états d'anxiété les plus courants aujourd'hui sont généralisés et adaptatifs. Le trouble généralisé est caractérisé par une anxiété persistante sévère, qui est dirigée vers diverses situations de la vie. Le trouble d'adaptation est caractérisé par une anxiété prononcée ou d'autres manifestations émotionnelles qui se produisent en combinaison avec des difficultés d'adaptation à un événement stressant particulier.
Causes du trouble anxieux
Les causes de la formation de pathologies inquiétantes ne sont pas entièrement comprises aujourd'hui. Pour le développement des troubles anxieux, les conditions mentales et somatiques sont importantes. Pour certains sujets, ces états peuvent apparaître sans déclencheurs clairs. Les sentiments d'anxiété peuvent être une réponse à des stimuli stressants externes. Aussi, certaines maladies somatiques sont elles-mêmes une cause d'anxiété. Ces maladies comprennent l'insuffisance cardiaque, l'asthme bronchique, l'hyperthyroïdie, etc. Par exemple, un trouble anxieux organique peut être observé en raison de troubles cardio-cérébraux et cardiaques, d'une hypoglycémie, d'une pathologie vasculaire du cerveau, de troubles endocriniens, d'une lésion cérébrale traumatique.
Les causes physiques comprennent les médicaments ou les drogues. L'annulation des sédatifs, de l'alcool, de certaines drogues psychoactives peut provoquer de l'anxiété.
Aujourd'hui, les scientifiques mettent en avant des théories psychologiques et des concepts biologiques qui expliquent les causes des troubles anxieux.
Du point de vue de la théorie psychanalytique, l'anxiété est le signal de la formation d'un besoin inacceptable, interdit, ou d'un message de nature agressive ou intime, qui motive l'individu à empêcher inconsciemment leur expression.
Les symptômes d'anxiété dans de tels cas sont considérés comme un confinement incomplet ou le déplacement d'un besoin inacceptable.
Les concepts comportementaux considèrent l'anxiété, et en particulier, diverses phobies apparaissent initialement comme une réponse réflexe conditionnée à des stimuli effrayants ou douloureux. Par la suite, des réactions d'anxiété peuvent survenir sans message. La psychologie cognitive, qui est venue plus tard, se concentre sur les images mentales déformées et incorrectes qui précèdent le développement des symptômes d'anxiété.
Du point de vue des concepts biologiques, les troubles anxieux résultent d'anomalies biologiques, avec une forte augmentation de la production de neurotransmetteurs.
De nombreuses personnes atteintes de trouble anxieux-panique sont également extrêmement sensibles aux petites augmentations de dioxyde de carbone dans l'air. Conformément à la taxonomie nationale, les troubles anxieux sont classés comme un groupe de troubles fonctionnels, c'est-à-dire des états pathologiques déterminés psychogéniquement, qui se caractérisent par la conscience de la maladie et l'absence de transformations dans la conscience de soi personnelle.
Un trouble anxieux de la personnalité peut également se développer en raison de caractéristiques héréditaires du tempérament du sujet. Souvent ces états de différents types sont liés à des comportements de nature héréditaire et comprennent les traits suivants : peur, isolement, timidité, manque de communication, s'il s'avère être dans une situation inconnue.
Symptômes d'un trouble anxieux
Les signes et les symptômes de cette affection peuvent varier considérablement en fonction des caractéristiques individuelles du sujet. Certains souffrent de crises d'anxiété graves qui surviennent soudainement, tandis que d'autres souffrent de pensées inquiétantes intrusives, comme après un communiqué de presse. Certaines personnes peuvent être aux prises avec diverses peurs obsessionnelles ou pensées incontrôlables, tandis que d'autres vivent dans une tension constante qui ne les dérange pas du tout. Cependant, malgré les diverses manifestations, tout cela ensemble sera un trouble anxieux. Le symptôme principal, considéré comme la présence constante ou l'anxiété dans des situations où la plupart des gens se sentent en sécurité.
Tous les symptômes d'un état pathologique peuvent être divisés en manifestations de nature émotionnelle et physique.
Les manifestations de nature émotionnelle, en plus de la peur et de l'anxiété irrationnelles et immenses, incluent également un sentiment de danger, une violation de la concentration, une hypothèse du pire, une tension émotionnelle, une irritabilité accrue, une sensation de vide.
L'anxiété est plus qu'un simple sentiment. Il peut être considéré comme un facteur dans la préparation du corps physique de l'individu à s'échapper ou à se battre. Il contient un large éventail de symptômes physiques. En raison des nombreux symptômes de nature physique, les sujets souffrant de troubles anxieux confondent souvent leurs symptômes avec une maladie du corps.
Les symptômes d'un trouble anxieux de nature physique comprennent une accélération du rythme cardiaque, des troubles dyspeptiques, une transpiration intense, une miction accrue, des étourdissements, un essoufflement, des tremblements des membres, une tension musculaire, de la fatigue, une fatigue chronique, des maux de tête, des troubles du sommeil.
Une relation a également été notée entre le trouble de la personnalité anxieuse et. Étant donné que de nombreuses personnes souffrant d'un trouble anxieux ont des antécédents de dépression. Les états dépressifs et l'anxiété sont étroitement liés par la vulnérabilité psycho-émotionnelle. C'est pourquoi ils s'accompagnent souvent. La dépression peut exacerber l'anxiété et vice versa.
Les troubles anxieux de la personnalité sont de type généralisé, organique, dépressif, panique, mixte, à la suite desquels les symptômes peuvent différer. Ainsi, par exemple, un trouble anxieux organique se caractérise par des manifestations cliniques qualitativement identiques aux symptômes d'un trouble anxio-phobique, mais pour diagnostiquer un syndrome anxieux organique, il est nécessaire d'avoir un facteur étiologique qui provoque l'anxiété comme secondaire manifestation.
désordre anxieux généralisé
Un trouble mental caractérisé par une anxiété persistante généralisée qui n'est pas associée à des événements, objets ou situations spécifiques est appelé trouble anxieux généralisé de la personnalité.
Les personnes souffrant de troubles de ce type se caractérisent par une anxiété qui se caractérise par une stabilité (durée d'au moins 6 mois), une généralisation (c'est-à-dire que l'anxiété se manifeste par une tension sévère, une anxiété, un sentiment de troubles futurs dans les événements quotidiens, la présence de diverses peurs et pressentiments), la non-fixation (c'est-à-dire que l'anxiété n'est pas limitée à des événements ou conditions spécifiques).
On distingue aujourd'hui trois groupes de symptômes de ce type de trouble : l'anxiété et la peur, la tension motrice et l'hyperactivité. Les peurs et les inquiétudes sont généralement assez difficiles à contrôler et durent plus longtemps que chez les personnes qui ne souffrent pas de trouble anxieux généralisé. L'anxiété ne se concentre pas sur des problèmes spécifiques, tels que la probabilité d'une attaque de panique, de se retrouver dans une situation difficile, etc. La tension motrice peut se traduire par une tension musculaire, des maux de tête, des tremblements des membres, une incapacité à se détendre. L'hyperactivité du système nerveux se traduit par une transpiration accrue, un rythme cardiaque rapide, une bouche sèche et une gêne dans la région épigastrique, des vertiges.
D'autres symptômes typiques du trouble anxieux généralisé comprennent l'irritabilité et une sensibilité accrue au bruit. D'autres symptômes de motilité comprennent des douleurs musculaires douloureuses et une raideur musculaire, en particulier les muscles de la région de l'épaule. À leur tour, les symptômes végétatifs peuvent être regroupés selon les systèmes fonctionnels : gastro-intestinal (sensation de bouche sèche, difficulté à avaler, inconfort dans la région épigastrique, augmentation de la formation de gaz), respiratoire (difficulté à inspirer, sensation de constriction dans la région thoracique), cardiovasculaire ( inconfort dans la région cardiaque , palpitations, pulsation des vaisseaux cervicaux), urogénital (miction fréquente, chez l'homme - disparition de l'érection, diminution de la libido, chez la femme - troubles menstruels), système nerveux (décalage, vision floue, vertiges et paresthésie ).
L'anxiété se caractérise également par des troubles du sommeil. Les personnes atteintes de ce trouble peuvent avoir des difficultés à s'endormir et se sentir agitées au réveil. Chez ces patients, le sommeil est caractérisé par une discontinuité et la présence de rêves de nature désagréable. Les patients souffrant de trouble anxieux généralisé font souvent des cauchemars. Ils se réveillent souvent fatigués.
Une personne atteinte de ce trouble a souvent une apparence particulière. Son visage et sa posture semblent tendus, ses sourcils sont froncés, il est agité et des tremblements dans le corps sont souvent observés. La peau d'un tel patient est pâle. Les patients sont sujets aux larmes, ce qui reflète une humeur dépressive. Les autres symptômes de ce trouble comprennent la fatigue, les symptômes dépressifs et obsessionnels et la dépersonnalisation. Les symptômes énumérés sont secondaires. Dans les cas où ces symptômes sont à l'origine, le trouble anxieux généralisé ne peut pas être diagnostiqué. Certains patients ont présenté une hyperventilation intermittente.
Trouble anxieux-dépressif
Un trouble anxieux-dépressif peut être qualifié de maladie de notre temps, ce qui réduit considérablement la qualité de vie d'un individu.
Le trouble anxieux-dépressif doit être attribué au groupe des troubles névrotiques (névrose). Les névroses sont appelées états psychogéniquement déterminés, caractérisés par une variété importante de manifestations symptomatiques, l'absence de transformations de la conscience de soi personnelle et de la conscience de la maladie.
Le risque à vie de développer un état anxieux-dépressif est d'environ 20 %. Dans le même temps, seul un tiers des malades s'adressent à des spécialistes.
Le principal symptôme qui détermine la présence d'un trouble anxio-dépressif est un sentiment persistant d'anxiété indistincte, dont les raisons objectives n'existent pas. L'anxiété peut être appelée un sentiment constant de danger imminent, de catastrophe, d'accident menaçant des êtres chers ou l'individu lui-même. Il est important de comprendre qu'avec un syndrome anxio-dépressif, l'individu n'a pas peur d'une menace spécifique qui existe réellement. Il ne ressent qu'un vague sentiment de danger. Cette maladie est dangereuse car un sentiment constant d'anxiété stimule la production d'adrénaline, ce qui contribue au forçage d'un état émotionnel.
Les symptômes de ce trouble sont divisés en manifestations cliniques et en symptômes végétatifs. Les manifestations cliniques comprennent une diminution constante de l'humeur, une anxiété accrue, un sentiment constant d'anxiété, de fortes fluctuations de l'état émotionnel, des troubles persistants du sommeil, des peurs obsessionnelles de nature différente, une asthénie, une faiblesse, une tension constante, une anxiété, une fatigue; diminution de la concentration de l'attention, de l'efficacité, de la vitesse de réflexion, de l'assimilation de nouveaux matériaux.
Les symptômes végétatifs comprennent des battements cardiaques rapides ou intenses, des tremblements, une sensation d'étouffement, une transpiration accrue, des bouffées de chaleur, des paumes humides, des douleurs dans le plexus solaire, des frissons, des troubles des selles, des mictions fréquentes, des douleurs abdominales, des tensions musculaires.
Un tel inconfort est ressenti par de nombreuses personnes dans des situations stressantes, mais pour diagnostiquer un syndrome anxio-dépressif, un patient doit avoir plusieurs symptômes dans l'ensemble, qui sont observés pendant plusieurs semaines ou mois.
Certains groupes à risque sont plus sujets aux troubles anxieux. Par exemple, les femmes sont beaucoup plus susceptibles que la moitié masculine de la population d'être sujettes aux troubles anxieux et dépressifs. Puisque la belle moitié de l'humanité se caractérise par une émotivité plus prononcée, par rapport aux hommes. Par conséquent, les femmes doivent apprendre à se détendre et à soulager le stress accumulé. Parmi les facteurs contribuant à l'apparition de la névrose chez la femme, on peut distinguer les modifications hormonales de l'organisme en rapport avec les phases du cycle menstruel, la grossesse ou l'état post-partum, la ménopause.
Les personnes qui n'ont pas d'emploi permanent sont beaucoup plus susceptibles de développer des états anxieux-dépressifs que les personnes qui travaillent. Le sentiment d'insuffisance financière, la recherche constante d'un emploi et les échecs obsédants aux entretiens conduisent à un sentiment de désespoir. Les drogues et l'alcool sont également des facteurs contribuant au développement de l'anxiété et de la dépression. L'alcoolisme ou la toxicomanie détruit la personnalité de l'individu et entraîne l'apparition de troubles mentaux. La dépression constamment accompagnée nous oblige à rechercher le bonheur, la satisfaction dans une nouvelle portion d'alcool ou une dose de drogue, ce qui ne fera qu'aggraver la dépression. Une hérédité défavorable est souvent un facteur de risque de développement de troubles anxieux et dépressifs.
Les troubles anxieux chez les enfants dont les parents souffrent de troubles mentaux sont observés plus souvent que chez les enfants dont les parents sont en bonne santé.
La vieillesse peut également être une condition préalable à l'apparition de troubles névrotiques. Les individus de cet âge perdent leur signification sociale, leurs enfants ont déjà grandi et ont cessé de dépendre d'eux, de nombreux amis sont décédés, ils connaissent des privations de communication.
Un faible niveau d'éducation entraîne des troubles anxieux.
Les maladies somatiques sévères forment le groupe le plus sévère de patients souffrant de troubles anxieux et dépressifs. Après tout, de nombreuses personnes souffrent souvent de maladies incurables qui peuvent causer des douleurs et des malaises intenses.
Troubles anxieux-phobiques
Un groupe de troubles résultant d'une combinaison de facteurs psychologiques et de causes externes est appelé trouble anxieux phobique. Ils surviennent à la suite d'une exposition à des stimuli psycho-traumatiques, de problèmes familiaux, de la perte d'êtres chers, d'un effondrement des espoirs, de problèmes liés au travail, d'une punition imminente pour une infraction antérieure, d'un danger pour la vie et la santé. Un irritant peut être un effet unique super puissant (traumatisme mental aigu) ou une action faible répétée (traumatisme mental chronique). Lésions cérébrales traumatiques, infections diverses, intoxications, maladies des organes internes et maladies des glandes endocrines, manque de sommeil prolongé, surmenage constant, troubles alimentaires, stress émotionnel prolongé sont les facteurs qui contribuent à l'émergence de maladies psychogènes.
Les principales manifestations d'un trouble névrotique phobique comprennent les attaques de panique et les phobies de nature hypocondriaque.
Ils peuvent s'exprimer sous la forme d'un sentiment de peur dévorant et d'un sentiment de mort imminente. Ils sont accompagnés de symptômes autonomes tels que battements cardiaques rapides, essoufflement, transpiration, nausées et étourdissements. Les attaques de panique peuvent durer de quelques minutes à une heure. Souvent, les patients lors de telles attaques ont peur de perdre le contrôle de leur comportement ou ont peur de devenir fous. Fondamentalement, les attaques de panique apparaissent spontanément, mais parfois leur apparition peut être provoquée par des changements soudains dans les conditions météorologiques, le stress, le manque de sommeil, le surmenage physique, l'activité sexuelle excessive et l'abus d'alcool. Aussi, certaines maladies somatiques peuvent provoquer l'apparition des premières crises de panique. Ces maladies comprennent: la gastrite, l'ostéochondrose, la pancréatite, certaines maladies du système cardiovasculaire, les maladies de la glande thyroïde.
La psychothérapie des troubles anxieux de la personnalité vise à éliminer l'anxiété et à corriger les comportements inappropriés. Pendant la thérapie, les patients apprennent également les bases de la relaxation. Pour le traitement des personnes souffrant de troubles anxieux, une psychothérapie individuelle ou de groupe peut être utilisée. Si les phobies prévalent dans l'anamnèse de la maladie, les patients ont besoin d'une thérapie de soutien psycho-émotionnelle pour améliorer l'état psychologique de ces patients. Et éliminer les phobies permet une psychothérapie comportementale et l'utilisation de l'hypnose. Il peut également être utilisé dans le traitement des peurs obsessionnelles et de la psychothérapie rationnelle, dans laquelle l'essence de leur maladie est expliquée au patient, une compréhension adéquate des symptômes de la maladie du patient est développée.
Trouble anxieux-dépressif mixte
Conformément à la classification internationale des maladies, les troubles anxieux sont divisés en troubles anxio-phobiques et autres troubles anxieux, qui comprennent le trouble anxieux-dépressif mixte, l'anxiété généralisée et le trouble panique, les troubles obsessionnels compulsifs et les réactions au stress sévère, les troubles d'adaptation, y compris le trouble de stress post-traumatique.
Le diagnostic de syndrome anxieux-dépressif mixte est possible dans les cas où le patient présente des symptômes d'anxiété et de dépression d'une gravité à peu près égale. En d'autres termes, à côté de l'anxiété et de ses symptômes végétatifs, il y a aussi une diminution de l'humeur, une perte des intérêts antérieurs, une diminution de l'activité mentale, un retard moteur et la disparition de la confiance en soi. Cependant, l'état du patient ne peut être directement associé à un événement traumatique et à des situations stressantes.
Les critères d'un syndrome anxieux-dépressif mixte comprennent une humeur dysphorique temporaire ou persistante, qui est observée avec 4 symptômes ou plus pendant au moins un mois. Parmi ces symptômes, citons : difficulté de concentration ou retard de pensée, troubles du sommeil, fatigue ou épuisement, larmoiement, irritabilité, anxiété, désespoir, vigilance accrue, faible estime de soi ou sentiment d'inutilité. De plus, les symptômes énumérés doivent provoquer des perturbations dans la sphère professionnelle, sociale ou dans un autre domaine important de la vie du sujet, ou provoquer une détresse cliniquement significative. Tous les symptômes ci-dessus ne sont pas causés par la prise de médicaments.
Traitement des troubles anxieux
La psychothérapie des troubles anxieux et le traitement médicamenteux avec des anxiolytiques sont les principales méthodes de traitement. L'utilisation de la thérapie cognitivo-comportementale dans le traitement de l'anxiété vous permet d'identifier et d'éliminer les schémas de pensée négatifs et les croyances illogiques qui alimentent l'anxiété. Pour traiter l'anxiété accrue, cinq à vingt séances quotidiennes sont généralement utilisées.
La désensibilisation et la confrontation sont également utilisées pour la thérapie. Pendant le traitement, le patient confronte ses propres peurs dans un environnement non menaçant contrôlé par le thérapeute. Par une immersion répétée, dans l'imaginaire ou dans la réalité, dans une situation qui provoque l'émergence de la peur, le patient acquiert un plus grand sentiment de contrôle. Faire face directement à votre peur vous permet de réduire progressivement l'anxiété.
L'hypnose est un mécanisme fiable et rapide utilisé dans le traitement des troubles anxieux. Lorsque l'individu est en profonde relaxation physique et mentale, le thérapeute utilise diverses techniques thérapeutiques pour aider le patient à affronter ses propres peurs et à les surmonter.
Une procédure supplémentaire dans le traitement de cette pathologie est la rééducation physique, qui repose sur des exercices tirés du yoga. Des études ont montré l'efficacité de la réduction de l'anxiété après avoir effectué une série spéciale d'exercices de trente minutes trois à cinq fois par semaine.
Divers médicaments sont utilisés dans le traitement des troubles anxieux, notamment les antidépresseurs, les bêta-bloquants et les tranquillisants. Tout traitement médicamenteux ne montre son efficacité qu'en association avec des séances de psychothérapie.
Les bêta-bloquants sont utilisés pour soulager les symptômes autonomes. Les tranquillisants réduisent la sévérité des manifestations d'anxiété, de peur, aident à soulager les tensions musculaires, normalisent le sommeil. L'inconvénient des tranquillisants est la capacité de provoquer une dépendance, en raison de laquelle il existe une dépendance chez le patient, la conséquence d'une telle dépendance sera un syndrome de sevrage. C'est pourquoi ils ne doivent être prescrits que pour des indications sérieuses et un traitement de courte durée.
Les antidépresseurs sont des médicaments qui normalisent l'humeur dépressive pathologiquement altérée et contribuent à la réduction des manifestations somatovégétatives, cognitives et motrices causées par la dépression. Parallèlement à cela, de nombreux antidépresseurs ont également un effet anti-anxiété.
Les troubles anxieux chez les enfants sont également traités par une thérapie cognitivo-comportementale, des médicaments ou une combinaison des deux. Il est largement admis parmi les psychiatres que la thérapie comportementale a le plus grand effet sur le traitement des enfants. Ses méthodes sont basées sur la modélisation de situations effrayantes qui provoquent des pensées obsessionnelles et sur la prise d'un ensemble de mesures qui empêchent les réactions indésirables. L'usage de drogues a un effet plus court et moins positif.
La plupart des troubles anxieux ne nécessitent pas de médicaments. Habituellement, pour une personne souffrant d'un trouble anxieux, il suffit de parler et de persuader un thérapeute. La conversation ne devrait pas être longue dans le temps. Le patient doit sentir qu'il occupe complètement l'attention du thérapeute, qu'il est compris et sympathisé avec lui. Le thérapeute doit fournir au patient une explication claire de tout symptôme somatique associé à l'anxiété. Il est nécessaire d'aider l'individu à surmonter ou à accepter tout problème social lié à la maladie. Ainsi, l'incertitude ne peut qu'augmenter l'anxiété, et un plan de traitement clair aide à la réduire. 
Pavel Fedorenko - psychologue, consultant, spécialiste des attaques de panique et autres névroses.
Ilya Kachay est psychologue clinicienne, philosophe, enseignante, chercheuse, musicienne.
Complexité de présentation
Le public ciblé
Toute personne connaissant les troubles anxio-phobiques et les névroses, dont je voudrais me débarrasser à jamais.
Le livre fournit des informations accessibles sur les troubles mentaux et les composants spécifiques de notre condition, ainsi que des méthodes efficaces pour leur élimination. Les auteurs nous invitent à explorer le domaine de la thérapie stratégique et d'autres thérapies, à travers la connaissance et l'expérience pointent nos erreurs de pensée et de comportement. Le livre donne une chance d'éliminer l'anxiété et de commencer à vivre heureux.
Lire ensemble
La vérité est qu'aujourd'hui il n'y a pas de personnes absolument en bonne santé, mais il y a des symptômes qui augmentent parfois ou en entraînent de nouveaux sous forme de tremblements constants, d'engourdissement des membres, de fièvre, de transpiration, d'étouffement, de douleurs aiguës dans la colonne vertébrale. Nous devenons inquiets pour notre santé et un jour, quelque part au supermarché ou dans la rue, nous sommes pris d'une crise de panique. Nous devenons obsédés par des pensées obsessionnelles que nous avons une terrible maladie.
Si nous subissons un surmenage prolongé et sommes soumis à un stress régulier, nous sommes visités par des symptômes tels que la peur de devenir fou, des pensées obsessionnelles, des attaques de panique, la peur de faire une action incontrôlable, etc.
1. Dystonie végétovasculaire (VVD).
2. Attaques de panique.
3. Agoraphobie.
4. Trouble obsessionnel-compulsif (TOC).
5. Trouble anxieux-phobique (TFR).
6. Névrose.
La dystonie végétovasculaire est un déséquilibre des divisions sympathique et parasympathique du système nerveux autonome, qui régule le fonctionnement des organes internes, quels que soient nos désirs. Les vaisseaux commencent à fonctionner de manière incorrecte, se dilatant et se rétrécissant lorsqu'ils ne sont pas nécessaires. Le VVD apparaît en raison d'un niveau accru d'anxiété, d'inactivité physique, de pensées déformées, nous commençons à ressentir constamment des émotions négatives. Ces symptômes apparaissent au niveau corporel, et nous commençons par erreur à traiter le corps sans prêter attention à la pensée. Les symptômes changent parfois et la lutte contre eux devient inutile. Le VSD est purement un problème psychologique et comportemental, mais les médecins le définissent comme un diagnostic lorsqu'ils ne savent pas quoi faire. La pensée déformée comprend le filtrage, la polarisation, la généralisation excessive, la catastrophisation, l'exagération, la personnalisation, les devoirs, la comparaison, la dévalorisation, l'intolérance à l'inconfort. Pour se débarrasser du VVD, il est nécessaire de travailler avec le corps et la pensée: donner de l'activité physique, bien manger, dormir suffisamment, marcher, abandonner les mauvaises habitudes, méditer, ne pas supprimer les émotions négatives, mais les éteindre par l'étude des distorsions en pensant.
Pour faire face à des niveaux accrus d'anxiété, les auteurs suggèrent de suivre trois règles :
1. Un vœu de silence, qui implique l'exclusion de discuter de nos symptômes et de nos peurs, en évitant de lire de la littérature thématique, des forums et des communautés.
2. La tactique du "Gagnant", qui consiste à ne pas demander d'aide lorsqu'une attaque de panique frappe.
3. La tactique du "chasseur", où nous nous accrochons à nos peurs en traquant nos évitements.
Une attaque de panique implique la peur de la mort, la perte de contrôle ou la détérioration car le cerveau constitue toutes sortes de menaces. Pendant ce temps, l'adrénaline est libérée dans le sang, nous nous épuisons mentalement, émotionnellement et physiquement sur fond de fausse perception du danger. Une attaque de panique ne peut pas apparaître soudainement, puisque nous la déclenchons nous-mêmes, et nous avons deux minutes pour prévenir cette condition. C'est assez sûr, puisque le corps n'a pas une telle quantité d'adrénaline pour nous tuer : pendant ça, c'est juste le plus mobilisé. Une attaque peut durer environ cinq minutes, mais si nous nous retrouvons, une série d'attaques prend toutes les quarante minutes, mais c'est également sans danger. Le plus souvent, nous n'avons pas peur des symptômes, mais de leurs conséquences. Lorsqu'une attaque approche, il faut l'observer calmement et l'accepter, en retenant la peur aussi longtemps que possible. En la fuyant, nous la rencontrons, et en allant vers elle, nous la perdons. Ainsi, nous pouvons briser son mécanisme.
L'agoraphobie fait référence à la peur d'être dans des espaces ouverts ou des endroits bondés. Cette habitude de la peur peut être brisée en travaillant à travers les évitements, tous à la fois. Pour tuer la peur d'une expérience passée, il faut la revivre.
Le trouble obsessionnel-compulsif est un trouble du comportement qui se manifeste par des pensées et des actions obsessionnelles. Pour beaucoup, les pensées obsessionnelles se transforment en un état similaire, et les gens éteignent l'anxiété par des actions obsessionnelles. Les causes du TOC sont l'habitude de penser automatiquement, un niveau d'anxiété accru, le désir de répondre aux attentes des autres ou de suivre une image personnelle idéale, etc. Nous avons peur de perdre le contrôle, ce qui est en réalité un désir de le perdre, alors nous devrions lentement réduire nos exigences envers nous-mêmes et être réels. Il est important de vivre ici et maintenant, arrêtez de penser à l'avenir tout le temps. L'immersion dans les pensées obsessionnelles aide à les vivre et à les accepter sans douleur.
Le trouble anxieux phobique consiste en une anxiété résultant de pensées catastrophiques sur l'avenir. Elle apparaît au moment de la séparation de la pensée de la réalité : nous créons nous-mêmes des angoisses et nous seuls sommes capables de les surmonter. Nous obtenons une mauvaise attitude envers le problème, ce qui augmente l'anxiété, donc la chose la plus importante est de réduire le niveau d'inquiétude à leur sujet. Le TFR est un problème de comportement résoluble car il est le résultat d'un système nerveux autonome sensible et appauvri. L'anxiété peut être personnelle, héréditaire, due à l'incertitude ou à l'instabilité, due à une expérience passée, à l'anticipation d'une peur ou d'un conflit interne. Pour le surmonter, il est nécessaire d'accepter tous les états personnels, de vivre l'anxiété à travers le corps, de le renforcer, de le traiter avec indifférence, mais en même temps d'être ami avec lui. Pour sortir du cercle vicieux de l'anxiété, il faut arrêter de se creuser la tête, contrôler son corps et combattre les symptômes. Quand on la veut, elle part. Cette nouvelle attitude devrait être formée dans les 42 jours, alors nous pourrons certainement "récupérer". Surmontant un trouble anxieux, nous commençons à apprécier des choses simples qui semblaient auparavant inaccessibles.
Enfin, la névrose est une réaction vive du corps à des situations banales de la vie sous la forme de symptômes effrayants. Ce n'est pas une maladie mentale, mais un trouble réversible lorsque le symptôme nous domine. Cela nous épuise car nous devons constamment nous concentrer sur le problème. Sa cause est l'attente éternelle de sensations et de symptômes désagréables que nous voulons éviter. La névrose se vit à deux niveaux : le stress causé par l'attitude face au problème, et le stress quotidien qui engendre des émotions négatives. Vous devez d'abord supprimer les symptômes, puis modifier la vision du monde déformée. Nous utilisons la névrose comme un moyen de recevoir de l'amour et des soins, de manipuler, de garder quelqu'un proche, d'évoquer la pitié, de nous protéger de l'anxiété, etc. Nous devons reconnaître les avantages secondaires afin de nous en débarrasser. Nous avons tous des tendances névrotiques, mais chacun de nous ne souffre pas de névrose, car il sait la compenser par le sexe, l'alcool, la drogue, la gourmandise, etc. Se débarrasser de la névrose passe par le développement de la moralité, c'est-à-dire le désir de penser aux autres.
Les auteurs proposent également un certain nombre d'exercices pour aider à se débarrasser de tous les troubles phobiques répertoriés : ils visent à faire prendre conscience des peurs, à fixer correctement les objectifs, à déplacer l'attention du corps vers le monde extérieur et son réglage positif, à former une prise de conscience et accepter la réalité telle qu'elle est.
Meilleure citation
"Donc, la première chose que vous devez faire pour vous débarrasser de vos problèmes est d'arrêter de faire quoi que ce soit pour vous en débarrasser."
Qu'enseigne le livre
Pour obtenir le résultat, il faut appliquer toutes les méthodes proposées et utiliser les informations afin que l'efficacité ne devienne pas nulle.
Il est impossible de se débarrasser rapidement d'un trouble anxieux car nous avons construit depuis trop longtemps des habitudes comportementales inadaptées. Nous seuls nous maintenons dans cet état et seuls nous pouvons nous aider à le surmonter.
Éditorial
L'état d'anxiété et de stress constants peut entraîner des réactions inattendues du corps - jusqu'à l'exacerbation de maladies cachées ou l'apparition de symptômes désagréables, qui s'expliquent par la psychosomatique. Un psychologue, vertébrologue aidera à comprendre ce problème. Natalia Terechtchenko : .
Si le stress n'est pas géré à temps, il conduira tôt ou tard au syndrome d'épuisement professionnel. Comment le reconnaître en vous-même et que faire si vous avez atteint la poignée, raconte Iouri Karpenkov : .
Une façon de gérer le stress est de faire appel à un spécialiste de la thérapie corporelle. Comment choisir son thérapeute dans ce domaine et ne pas le regretter, dit un psychologue, formateur en danse-mouvement-thérapie Natalya Piskunova : .
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