Diarrhée (code de diagnostic sur la CIM: A09). Diarrhée chez les enfants. Diarrhée d'impression Diarrhée fonctionnelle

Symptômes

La diarrhée est une chaise riche ou aqueuse et / ou une envie rapide de vider les intestins. Les facteurs de risque font référence au non-respect des règles de l'hygiène personnelle lors de la restauration; L'âge, le sexe, la génétique n'a pas. Malgré le fait que la diarrhée elle-même n'est pas une maladie elle-même, son apparence peut servir de symptôme de trouble détesté. Dans certains cas, les attaques de diarrhée sont accompagnées d'une douleur dans l'abdomen, de ses ballonnements, de sa perte d'appétit et de vomissements. Dans des cas graves, la diarrhée est capable de conduire à la déshydratation du corps, qui peut menacer la vie du patient, surtout si le patient est un petit enfant ou un homme âgé. Les attaques de diarrhée parlent le plus souvent de la présence de gastro-entérite ou d'une intoxication alimentaire.

Étiologie

La cause de la diarrhée, qui se manifeste soudainement en bonne santé dans d'autres relations humaines, est la plus souvent endommagée de la nourriture ou de l'eau contaminée. Dans de tels cas, la maladie peut durer de plusieurs heures à 10 jours. Ce type de diarrhée est le plus souvent frappant des personnes voyageant dans des pays en développement, où la cuisson peut ne pas être respectée correctement les règles d'hygiène et de normes sanitaires. En outre, la maladie peut être causée par une infection virale transmise avec un contact étroit avec le patient. - la cause la plus courante de diarrhée chez les enfants de nourrisson et d'âge plus jeune. Les personnes ayant une immunité réduite, par exemple, les patients souffrant de sida sont plus susceptibles de la gastro-entérite virale. En outre, le cours de la maladie chez ces patients est plus lourd. La cause de la forme prolongée de diarrhée peut être une inflammation intestinale chronique, résultant de telles maladies, comme ou sous d'autres troubles caractérisés par l'impossibilité d'aspiration d'éléments nutritifs avec un petit intestin. Intolérance au lactose, trouble dans lequel le corps ne peut pas fractionner et absorber le lactose (le sucre naturel contenu dans le lait) peut également provoquer le développement de la diarrhée.

Diagnostic et traitement

Dans la plupart des cas, la diarrhée a lieu pendant un ou deux jours. D'autres symptômes pouvant être accompagnés de diarrhée, tels que maux de tête, faiblesse et somnolence, sont probablement causés par la déshydratation. Si la diarrhée dure plus de 3-4 jours, vous devriez consulter un médecin. Le médecin peut avoir besoin de prendre un échantillon d'échantillon pour déterminer si la diarrhée est causée par des troubles d'une infection ou d'absorption nutritionnelle. Si la diarrhée ne passe pas dans les 3-4 semaines ou s'il y a du sang à Kale, le médecin peut vous guider vers des procédures de diagnostic supplémentaires, qui peuvent inclure: la radiographie intestinale contrastante, la sigmoidoscopie et la coloscopie.

Le choix du traitement spécial en diarrhée dépend de la cause du trouble. Si le patient doit supprimer rapidement l'attaque, le médecin peut écrire des préparations opposées, telles que le loperamide. L'utilisation de médicaments antidiatures doit être évitée si la maladie est causée par une infection bactérienne, car ces médicaments peuvent prolonger le déroulement de l'infection. Les antibiotiques ne sont nécessaires que pour le traitement de la diarrhée à long terme avec la nature bactérienne installée.

Empêcher la survenue de déshydratation ou compenser les pertes de fluide en utilisant les méthodes simples suivantes:

• buvez beaucoup de liquide, telle que de l'eau minérale sans gaz, un faible thé sucré ou une solution prête à la déshydratation vendue dans une pharmacie;
• bien que les symptômes du trouble persistent, assurez-vous de boire au moins 500 ml de liquide toutes les 1-2 heures;
• ne donnez pas de lait aux enfants, parce que Cela peut exacerber la diarrhée. Cependant, si la diarrhée souffre de la poitrine, il est nécessaire de continuer à allaiter et de donner à l'eau de l'enfant en outre;
• ne pas être au soleil; Il est nécessaire de rester dans un endroit frais pour prévenir une perte supplémentaire de liquide à partir de là.

Caractéristiques du développement de la maladie chez les enfants

Vomissements et diarrhée chez les enfants - vomissements et tabourets liquides causés par des allergies, infection, incl. tube digestif. Plus typique des enfants de moins de 5 ans. Les facteurs de risque dépendent de la cause des troubles. Génétique, le sexe n'a pas.

Les attaques de vomissements et de diarrhée accompagnent souvent l'enfant dans la petite enfance, mais plus caractéristiques des enfants de moins de 5 ans. Les vomissements et les nausées, en règle générale, passent dans la journée, la diarrhée devra être traitée pendant plusieurs jours. Il est nécessaire de commencer le traitement dès que possible, car l'enfant peut avoir une déshydratation.

La plupart des cas de vomissements et de diarrhée sont causés par une infection virale ou bactérienne du tractus digestif. Les vomissements de petits enfants peuvent être causés non seulement à gastrie, mais également par toute autre infection, telle que l'inflammation de l'oreille moyenne ou, dans de rares cas, l'inflammation des coquilles de cerveau. Si la cause des vomissements est une infection, d'autres symptômes seront perceptibles, tels que la température élevée, l'apathie et le non-appétit ou la soif. L'enfant malade peut avoir mal au ventre, il commencera à pleurer et à regarder ses jambes.

Les vomissements chroniques avec la diarrhée sont généralement causés par une non-infection, mais sont des symptômes d'autres troubles, tels que des allergies sur les protéines du lait de vache et une hypersensibilité au gluten.

Si un enfant enfreint pendant quelques heures, il aura déshydratation. Pour lui, dans l'enfance, les symptômes suivants sont caractéristiques:

• somnolence inhabituelle et irritabilité;
• sélection de petites quantités d'urine concentrée;
• yeux valides (nouveau-nés - ressort de rétraction).

Si l'enfant atteint de diarrhée et de vomissements commence, le processus de déshydratation devrait immédiatement consulter un médecin. Dans la plupart des cas, ces symptômes ne nécessitent pas de traitement spécial. Il est nécessaire de créer toutes les conditions de manière à ce que l'enfant a bu beaucoup de liquide, mais ne lui donne pas de jus de fruits et de trop de lait. Au début, la déshydratation peut être empêchée de rétablir la balance de l'eau, qui sont publiées sans ordonnance de médecin: elles contiennent l'équilibre optimal des minéraux et des sels. Si les symptômes de l'enfant ne disparaissaient pas dans les 24 heures (ou détériorés), vous devriez consulter un médecin. Il vérifiera le niveau d'eau et la présence d'infection. Si un enfant a une forte déshydratation, il est hospitalisé et traité avec des préparations pour l'administration parentérale. Si les troubles sont causés par une hypersensibilité à la nourriture, une alimentation peut être recommandée. En règle générale, le traitement réussit.

RCRZ (Centre républicain du développement de la santé MD RK)
Version: Archives - Protocoles cliniques MD RK - 2007 (N ° de commande 764)

Diarrhée et gastro-entérite d'origine probablement infectieuse (A09)

informations générales

Brève description

Diarrhée L'épisode de la diarrhée a commencé comme aigu, mais en cours 14 ou plus jours.

Code de protocole: P-P-019 "Diarrhée chez les enfants. Serrer la diarrhée."

Profil: pédiatrique
Étape: PMS.

Code (codes) sur le CIM-10: A09 Diarrhée et gastro-entérite vraisemblablement origine infectieuse

Classification

Classification (1 - A):

1. Diarrhée d'impression - Diarrhée Dura 14 jours ou plus, mais sans symptômes de déshydratation.

2. Diarrhée longue prolongée - Diarrhée avec durabilité 14 jours et plus Disponibilité signes de déshydratation modérée ou sévère.

Facteurs de risque et groupes

Utilisation longue ou fréquente d'antibiotiques, immunosuppresseurs, alimentation artificielle, infection anamnèse, hypotrophie,anémie déficiente, diathèse exsudative-catarrhale, maladie coeliaque, syndromemalabsorption (2-A; 4-A; 5-C).

Diagnostique

Plaintes et histoire:

Informations détaillées sur la nature et la quantité de nutrition, mode buvant;

La nature et la durée de la chaise liquide est incharactéritique de la consistance et fréquence pour un enfant d'âge de 14 jours et plus (1-a).

Examen physique:

Fréquent (plus de 3 fois / jour), des selles laminées liquides avec des impuretés de mucus, de la verdure, mais sans sang; Le matéherisme est possible, ballonnements;

Détermination des signes de déshydratation modérée ou sévère:

Anxiété ou irritabilité accrue;

Violations de la conscience (inhibition / niveau de conscience réduit), yeux engendrés;

Pliage de la peau (lent ou très lent - plus de 2secondes);

La présence de soif, l'enfant boit avec une cupidité ou, au contraire, boit mal, refus enfant de manger ou de boire, vomissements après n'importe quel aliment ou boisson.

Définition des signes de déshydratation(1 - a):

Voler ou inconscient Yeux enfoncés Ne peut pas boire ou boire mal Le pli de la peau est très lent(2 secondes ou plus)	Lourd déshydratation
Si le patient a 2 des signes suivants: Inquiet, ennuyeux douloureusement ennuyeux Yeux enfoncés Boire avec la cupidité, soif Le pli cutané est étourdi lentement	Modérer déshydratation
Si le patient n'a pas suffisamment de signes (seulement 1) pour la classification comme une déshydratation modérée ou sévère	Pas de déshydratation

Recherche de laboratoire: PH de Cala 6.0 et plus témoigne de diarrhée de serrage; identification d'une flore pathogène conditionnée dans des titres de diagnostic;avec un essai roulant de lactose - faible taux de glycémie, définition de sucreÀ Kale et Urine (6-S).

Recherche instrumentale: non.

Indications de consultation de spécialistes:consultation Gastroenterologue en l'absence d'effet du traitement pendant 5 jours.

Liste des mesures de diagnostic de base et supplémentaires:

Principale:

Test sanguin global détaillé;

Le Copron est nécessairement avec la définition du pH;

Cultures bactériologiques sur la flore pathogène 3 fois pathogène et pathogène conditionnelle.

Supplémentaire:

Consultation du gastroentérologue;

Analyse des matières fécales sur la dysbactériose;

Test lactosotolérant.

Diagnostic différentiel

Il est nécessaire d'éliminer la présence au 1er diarrhée envahissante (mélange de sang dans une chaise) et symptômes de déshydratation toutdegrés:

S'il y a une déshydratation - une diarrhée de serrage sévère et que le patient est envoyé à l'hôpital;

Il n'y a pas de traitement de déshydratation dans des conditions d'étranglement 5 jours (1-a).

Traitement à l'étranger

Traiter le traitement en Corée, Israël, Allemagne, États-Unis

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Traitement

Friandises de traitement - normaliser respectivement une chaise et une fréquence de consistance, respectivement l'âge de l'enfant.

Traitement non médicamenteux: Le rôle décisif est joué par la nutrition thérapeutique.

Le régime alimentaire est physiologiquement plein, avec un contenu normal des protéines, des graisses et glucides, 6 fois par jour pour atteindre la valeur énergétique globale du régime alimentairemoins de 110 kcal / kg / jour. Traitement culinaire: tous les plats sont préparés sous la forme bouillieou un couple. Produits à l'exclusion des processus de fermentation et de décomposition dansintestin, ainsi que des stimulants biliaires puissants, la sécrétion d'estomac,pancréas, produits hépatiques irritants (grade de viande grasse,bouillons saturés, fumés, lait entier, sauces et épices, chocolat, café,boissons gazeuses et froides). La base du régime de base est complète ouÉlimination partielle des nutriments intolérablement intolérables (lactose, protéinelait de vache, saccharose, amidon), pour les enfants sur l'alimentation artificielle -adaptation d'alimentation, remplacement des mélanges de lactose pour la non-liberté, contenantreplayes de protéines de vache ou de produits laitiers fermentés fermentés (3jour Biolt, Narina, etc.).
(2-A; 3-A; 5-S: 6-C)

Traitement médical:

1. Réhydratation orale des solutions ORS.

En présence de thérapie de déshydratation, d'hospitalisation et de réhydratation planifiez A, B ou IN (voir les protocoles correspondants).

S'il n'y a pas de signes de déshydratation - Solutions de réhydation prophylactique Ou (plan a): de moins de 2 ans - 50-100 ml d'OSR après chaque chaise liquide,plus de 2 ans - 100-200 ml.
Avec glucose et détérioration altéréesÉtats d'enfants (augmenter le volume de président, soif et l'apparence des signesla déshydratation) est nécessaire dans / en réhydratation à l'hôpital.

3. Zinc dans les 10 à 14 jours à une dose: enfants jusqu'à 6 mois. - 10 mg 1 fois par jour; Plus vieux 6. mois - 20 mg 1 fois par jour (4 - A).

5. Suspension lyophilisée de bifido et de lactobacilli - 10-15 doses / jour. , 5 jours.

6. Pancréatine 1000-2000 mg / jour., 5 jours.

Indications d'hospitalisation: La présence de symptômes de déshydratation tout le degré de gravité ou la présence d'une autre maladie grave.

Liste des médicaments de base et supplémentaires

Médicaments de base:

Zinc (4 - a);

Acide folique;

Vitamine A;

Produit du métabolisme de la microflore intestinale normale contenant acides organiques, suspension lyophilisée de bifido et lactobacilli;

Pancréatine (Creon).

Médicaments supplémentaires:

Intestibacterifag;

Probiotiques combinés.

Indicateurs d'efficacité du traitement:

Soulagement de la diarrhée;

Poids de prédilection.

La prévention

1. Allaitement exceptionnel jusqu'à 6 mois.

2. Évitez l'utilisation déraisonnable d'antibiotiques, en particulier de moins de 2 ans (2-A).

Informations

Sources et littérature

1. Protocoles pour le diagnostic et le traitement des maladies du ministère de la Santé de la République du Kazakhstan (ordonnance n ° 764 du 28.12.2007)
   1. Liste des références: 1. PROGRAMME OMS PROGRAMME INTÉGRÉES DÉCOIDS DE GARDÉE, Module de diarrhée (A); 2. Maintenir un enfant avec une infection grave ou une nutrition sévère. Lignes directrices pour la prise en charge des hôpitaux de premier niveau au Kazakhstan. Qui, Mor RK, 2003 3. Alimentation et nutrition des nourrissons et des jeunes enfants. Recommandations méthodiques pour la Région européenne ayant un accent particulier sur la République de l'ex-Union soviétique. Publications régionales de l'OMS, série européenne, n ° 87 (a); 4. Clearinghouse national de la directive www.guideline.gov. BREF SOMMAIRE / DYSPEPSIA: Gérer la dyspepsie chez les adultes en soins primaires. (A) 5. Matériaux de la réunion consultative technique intercountry pour la gestion hospitalière de la diarrhée, de l'Almaty, du Kazakhstan, du 16 au 18 mai 2006. Présentation de l'expert de l'OMS, professeur O. Fontaine (a). 6. Dysbiosis intestinale chez les enfants. Manuel pour les médecins. Annexe du magazine "Chirurgie des pédiatries et des enfants du Kazakhstan", Almaty, 2004. (C) 7. Malabsorption chez les enfants. Annexe du magazine "Chirurgie des pédiatries et des enfants du Kazakhstan", Almaty, 2004. (DE)

Informations

Liste des développeurs:

Golovzovko m.v., Ph.D., professeur agrégé du département des maladies infectieuses des enfants, Aguis. En juin 2006, il a été formé au séminaire sur la preuvemédecine dans le centre scientifique des problèmes médicaux et économiquessanté.

Kuttyukuzhanova G.G., D.M., Professeur, chef du département infections des enfants Kaznmu.

Nauryzbayeva M.S., Ph.D., responsable du NC IWBDV sous la pédiatrie NC et chirurgie des enfants MS RK.

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La diarrhée fonctionnelle est une violation de l'intestin, à la suite de laquelle des poussières fréquentes se produisent à la défécation. La chaise devient aqueuse et la vidange prend au moins 2 à 3 fois par jour.

Ce type de diarrhée n'est pas une maladie, mais en même temps, un symptôme désagréable indique souvent le développement de troubles cachés du système digestif. Comment puis-je guérir une diarrhée fonctionnelle et qu'il a ses propres symptômes? Nous disons.

Symptômes de la diarrhée fonctionnelle

La principale complexité du diagnostic est que les symptômes peuvent varier en fonction du cours de la maladie. Par exemple, une diarrhée fonctionnelle peut être accompagnée d'une diarrhée ou d'une combinaison de celle-ci avec une constipation. Et pourtant, vous pouvez mettre en évidence une liste exemplaire de symptômes, et ici sont les plus courantes d'eux:

• une augmentation du nombre de dessins animés (jusqu'à 4 à 5 fois par jour), dans lequel des impuretés pathologiques n'apparaissent pas, telles que la chatte ou le sang;
• l'apparition du syndrome de la douleur est possible, mais elle disparaît immédiatement après la défécation;
• les douleurs dans les articulations, le sacrum et la colonne vertébrale peuvent se produire;
• souvent, la diarrhée fonctionnelle est accompagnée de maux de tête;
• au cours de la première moitié de la journée, l'envie de déféverse devient constante et une personne tourmente le sentiment de vidange intestinale incomplète.

La maladie peut se produire sans améliorations ou détérioration visibles depuis plusieurs années. Dans le même temps, l'homme lui-même est inquiet,
Le problème affecte son état émotionnel. Ainsi, avec une longue diarrhée fonctionnelle, la dépression n'est pas rare et l'apparition d'une irritabilité accrue.

La maladie se développe souvent dans le contexte du stress, et elle souffre principalement de personnes âgées de 30 à 50 ans et les femmes sont plus susceptibles d'un tel trouble.

Parfois, la diarrhée fonctionnelle cesse soudainement de se manifester, et parfois la personne tourne aux toilettes toutes les 2-3 heures. Malgré le fait que la maladie ne provoque aucun problème de bien-être en parallèle, dans le contexte du développement d'un tel trouble, des problèmes se posent souvent dans le système gastro-intestinal.

Les principales causes de la maladie

Malgré le fait que ce problème est courant, les médecins ne peuvent pas toujours dire pourquoi les problèmes dans les travaux intestinaux sont nés. Les plus fréquents sont 2 raisons:

• la sensibilité accrue des terminaisons nerveuses dans le rectum à la pression des chariots conduit à une émission rapide de celle-ci du corps;
• les troubles du système nerveux affectent également l'émergence d'une telle forme de diarrhée chronique.

Dans le contexte des troubles nerveux les plus forts ou due au stress régulier, le problème apparaît le plus souvent. Ainsi, une personne peut rencontrer une diarrhée fonctionnelle avant la protection du diplôme ou dans les jours d'entretiens importants. Dans le corps humain, tout est interconnecté, si fort contrainte provoque une détérioration de tout le système gastro-intestinal.

Certains experts estiment que de tels troubles peuvent être directement liés à l'hérédité. Si les parents d'une personne dans des situations stressantes ressentaient un appel à une défécation, il peut souffrir lui-même en raison de l'influence d'un tel problème.

Lorsqu'une personne est nerveuse, le corps en grande quantité produit d'adrénaline et d'autres produits chimiques puissants. En conséquence, ces substances affectent le fonctionnement du système nerveux central. Tous les processus fonctionnels accélèrent dans le corps, y compris le travail du tractus intestinal. Les causes de la défécation se produisent plus souvent et la chaise devient liquide, mais sans impuretés.

Traitement

En règle générale, la diarrhée fonctionnelle elle-même passe après avoir éliminé le facteur qui a provoqué son apparence. Si le problème n'a pas été passé indépendamment pendant 3-4 jours, il convient de consulter un médecin. Quel type de médicaments prescrit le plus souvent un spécialiste? Il:

1. Préparations antihare, telles que "Imodium" ou "Loperamide".
2. Les eubiotiques sont nommés, par exemple, "Baktisubtil", "Bififorme", LineX.
3. Les sorbants sont prescrits, ainsi que des médicaments contraignants, en particulier "Smekt", "Polyfepan".

Vous pouvez prendre de tels médicaments vous-même, mais il y a un risque de ne pas deviner avec un diagnostic. Il est probable que la diarrhée n'est pas liée aux troubles nerveux, mais avec de graves problèmes de fonctionnement du tractus gastro-intestinal.

Si, dans quelques jours, une température élevée, des brûlures d'estomac ou des matières fécales avec des impuretés sanguines sont ajoutées aux symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin. La diarrhée fonctionnelle n'est pas capable de provoquer des symptômes alarmants similaires, bien qu'il puisse perturber la personne pendant plusieurs semaines, voire des mois.

Malgré le fait que les symptômes secondaires sont incharacteurs de cette maladie, dans leur stade à long terme, il peut être extrêmement dangereux. Donc, en raison de la défécation fréquente du corps, des oligo-éléments utiles sont lavés, la déshydratation se produit. La diarrhée fonctionnelle, se développant depuis longtemps, peut même conduire à la mort, surtout si nous parlons de faibles organismes d'enfants ou de patients âgés. En plus de recevoir des médicaments, il est nécessaire de boire suffisamment d'eau afin d'empêcher la survenue de déshydratation.

La diarrhée fonctionnelle dépasse souvent un homme moderne qui est habitué à vivre sous la pression du stress. Il ne vaut pas la peine d'ignorer, car avec l'aide de médicaments modernes, vous pouvez contester le problème dans quelques jours seulement.

Une longue période de temps est tenue (pendant plus de six mois) à compter du moment où les symptômes apparaissent au diagnostic de la maladie.

Chez les enfants, l'apparition de symptômes de diarrhée fonctionnelle est observée à la naissance ou à la maternelle. Se manifeste avec des défécacteurs fréquents, sans douleur, plus de 3 fois par jour. Les masses caliaces sont une vue liquide non formée quotidienne pendant un mois ou plus.

La forme spécifiée de diarrhée appartient au groupe de troubles fonctionnels du tractus intestinal. La principale différence par rapport au syndrome intestinal irritable est le manque de symptôme de la douleur et un état inconfortable pendant la défécation. La diarrhée fonctionnelle est encline à rechuter, voir la présence d'un composant mental dans une occurrence. La diarrhée n'est pas une maladie, mais indique le développement de lésions non diagnostiquées des organes internes.

Les médecins ne peuvent pas expliquer pleinement pour quelles raisons pour lesquelles il existe un trouble fonctionnel de l'estomac. Les statistiques médicales notes gagnent chez les patients de la fonction moteur intestinale, ce qui entraîne une promotion accélérée du contenu des canaux internes de l'intégration. En conséquence, le nombre d'inviteies à vider augmente, dans les sections inférieures du tractus intestinal, une mauvaise absorption est faible du liquide. Selon les normes médicales, pas plus de 60 à 70% de l'humidité ne devraient être contenues dans les dessins animés. Chez les patients souffrant de diarrhée fonctionnelle, l'indicateur augmente à 75-90%.

Les médecins croient que l'automobile du tractus digestif et l'appel fréquent dans les toilettes reconnues par les symptômes du trouble fonctionnel sont manifestés dans deux cas:

• 1 cas. La violation du repas normal dans les intestins est due à l'état psychologique et émotionnel du patient (stress chronique, aigu ou nerveux).
• 2 cas. Sensibilité excessive des terminaisons nerveuses situées dans les parois internes des intestins, à la pression des matières fécales.

Chez les patients souffrant de diarrhée fonctionnelle, des envies de vidange se produisent au moindre étirement de la paroi du tractus intestinal. L'état négatif psycho-émotionnel du patient provoque le renforcement de la motilité du système digestif, les murs intestinaux deviennent plus sensibles à l'irritation. Il est observé avec les jeunes: chez les enfants d'âge scolaire et des étudiants avant des examens. Les adultes se développent avant l'entretien ou au nouvel emploi. De plus, la cause est les conflits avec des proches, d'autres situations associées à l'anxiété et à l'incertitude. L'impulsion à l'apparition d'un trouble fonctionnel dans l'intestin est capable de devenir une tension émotionnelle et non seulement mal, mais aussi positive: le mariage, la naissance d'un enfant, la croissance de la carrière au travail.

Le système nerveux central répond et contrôle le fonctionnement de tous les organes internes et systèmes d'organisme. Un changement important dans l'état émotionnel d'une personne conduit à une émission d'adrénaline dans le sang, agissant sur le CNS comme irritant. Résultat: fonctionnement accéléré des organes et une défaillance dans la fonction des nerfs, y compris l'effet moteur rapide du système digestif.

Symptômes

La complexité du diagnostic de diarrhée fonctionnelle réside dans le changement constant des symptômes en fonction du cours de la maladie. Les périodes de position peuvent être remplacées par les périodes de constipation. Les médecins ont pu attribuer des symptômes et établir une liste des caractéristiques les plus courantes:

• La libération des chariots augmente à 5 fois par jour. Dans ce cas, la chaise ne contient pas de lignes de sang ni de pus.
• Parfois, l'inconfort apparaît, passe après le processus de vidange du rectum.
• Ponoz est accompagné d'une douleur dans les articulations, de la colonne vertébrale et de la zone de sacrum.
• Les patients ressentent des maux de tête.
• La première moitié de la journée est caractérisée par un nombre accru de défécits lorsqu'une sensation d'une exemption incomplète est sensible.

La condition du patient avec une diarrhée fonctionnelle ne s'aggrave pas, il n'y a aucune amélioration non plus. Cela peut continuer depuis plusieurs années. Le patient est dans un état agité, puisque la situation qui a survécu affecte son état émotionnel. Il est noté que dans la diarrhée, une personne a accru l'irritabilité et la dépression.

Souvent, des contraintes chroniques provoquent des troubles fonctionnels et une diarrhée. Les personnes âgées de 30 à 50 ans, principalement des femmes tombent dans le groupe de risque.

Il y a des cas lorsque la diarrhée s'est arrêtée de manière inattendue, puis à nouveau, la personne se sentait permanente appelant aux toilettes. Au cours de la maladie, il n'y a pas de manifestation de problèmes de bien-être. Mais la diarrhée conduit souvent à des troubles de la fonction du tractus gastro-intestinal.

Diagnostique

La diarrhée est une conséquence d'un trouble interne. Pour le diagnostic et le traitement ultérieur, les médecins utilisent le document de réglementation de la CIM-10.

Classification de la diarrhée sur le CIM-10

ICD - Classification internationale des maladies. Il est développé par l'organisation réunissant les médecins du monde entier, offre une compréhension unique des diagnostics dans la pratique médicale. Les informations actuelles sur les maladies sont contenues dans la CIM-10.

Le classificateur contient une maladie de la maladie, quelles maladies sont capables d'apparaître sur son fond. Selon le CIM-10, la complexité du diagnostic de la diarrhée consiste en une pluralité de raisons non liées.

La diarrhée est divisée en types:

• Diarrhée osmotique. Le développement de la maladie se produit en raison d'une déficience de dépréciation et d'une digestion alimentaire incomplète. Boubasse et drogue alimentaires mal digérés, se déplaçant en passant intestinale, ont une pression supplémentaire sur les murs de l'organe, contribuant à la rétention de l'eau;
• Diarrhée hyperkinétique. L'activité motrice intestinale est améliorée, manifestée par des abréviations musculaires superchoques. Un état similaire donne une intestin irritable ou une production excessive d'hormones thyroïdiennes.

• Diarrhée exsudative. L'inflammation passant dans l'intestin provoque l'apparition du type de diarrhée spécifié. L'épuisement de la situation se produit lorsque le fluide contenu dans les petits vaisseaux sanguins est inséré dans l'intestin.
• . Dans la lumière de l'intestin, il existe une sélection d'une quantité accrue d'humidité et de sodium. Ce processus ne passe pas même en l'absence de nourriture. Dans le même temps, le nombre de masses cartèques est légèrement réduit. La raison de l'apparition de la diarrhée sécrétoire devient un impact négatif sur les intestins des micro-organismes et des bactéries pathogènes.

Quelle cause de diarrhée:

• Médicaments chimiothérapeutiques.
• Abus de laxatifs de recettes folkloriques (foin, grossier).
• Tumeurs malignes ou bénignes.
• Violation de la fonction d'absorption des acides biliaires après l'opération pour éliminer la partie de l'iléon.

Selon le CIM-10, le code de diarrhée infectieux de A00 à A09, de caractère non transmissible - code K52.9, la cause d'autres maladies - le code est établi en fonction de la maladie principale.

Pour des diagnostics fiables de diarrhée, de laboratoire et de méthodes d'examen instrumental sont utilisés.

Examen instrumental: Coloscopie, Gastroscopie, Vue d'ensemble Radiographie de la région abdominale, organes à ultrasons abdominaux, irrigoscopie.

Études de laboratoire: analyse sanguine biochimique, analyse sanguine commune, appelée analyse commune et dysbactériose, analyse d'urine générale.

Le processus de diagnostic nécessitera une consultation des médecins suivants: endocrinologue, urologue et gynécologue. S'il y a des soupçons à la composante émotionnelle de la maladie, cela vaut la peine de parler à un psychothérapeute.

Traitement

La thérapie est effectuée par les efforts conjoints du médecin et du patient dans les conditions d'une ambulance. Les facteurs provoquent l'émergence d'un symptôme désagréable de la diarrhée fonctionnelle sont déterminés. Un plan est élaboré pour réduire ou éliminer l'impact du facteur sur le déroulement de la maladie. Un régime alimentaire est prescrit, généralement dans le processus de traitement. La composition du menu alimentaire, la fréquence des repas, la quantité de nourriture est corrigée. Pour résoudre le problème de la dysbactériose, les probiotiques sont prescrits, dont l'utilisation est également ajustée en fonction des résultats de la thérapie.

Afin de récupérer plus rapidement, les patients sont conseillés de minimiser les situations stressantes négatives ou de demander conseil à un psychothérapeute.

Dans le régime alimentaire diététique, il n'y a pas de nourriture qui provoque des allergies, ce qui entraîne une augmentation de l'activité motrice du tractus intestinal et de la survenue de météorisme. Si la diarrhée persistante est améliorée dans le contexte de la prise de médicaments, le gastro-entérologue décide de changer le médicament provoquant l'amélioration de la défécation. Le médecin a également le droit d'envoyer à une consultation à un autre spécialiste pour ajuster le traitement de la maladie pharmacie appropriée.

La diarrhée prolongée prolongée est arrêtée par des médicaments antiharyaïques: le lopéramide, l'imodium et d'autres médicaments similaires. Les sorbants sont prescrits pour la liaison et l'élimination des toxines du corps, des antiacides pour neutraliser les acides. La réception quotidienne de la drogue dépend du degré de dommages et de données individuelles des patients.

Le cas clinique de l'inefficacité des actions thérapeutiques entreprises entraîne la nécessité de prescrire un patient antidépresseur.

La prévention

Surtout pour la diarrhée fonctionnelle, les mesures préventives ne sont pas développées. Les règles générales sont allouées, dont le respect permettra au maximum de se protéger contre l'apparition de signes externes de la maladie:

• Conformité à l'hygiène corporelle. Lavez-vous vos mains après la rue, avant les repas et après avoir visité les toilettes.
• Conformité à l'hygiène nutritionnelle. Assurez-vous de laver les légumes et les fruits. Effectuer un traitement thermique des produits.
• Essayez de ne pas boire de l'eau crue ou de la nourriture suspecte.
• Exclure des aliments rations provoquant une réaction allergique.
• Gardez calme et évitez les situations stressantes.

Diarrhée fonctionnelle Description

Diarrhée fonctionnelle - Des presses fréquentes pour la vidange intestinale et / ou la chaise liquide, liquide, liquide, de deux fois par jour ou plus.

La diarrhée fonctionnelle (corticale et viscérale ou nerveuse) se produit généralement dans des périodes difficiles de vie et / ou de stress émotionnel (avant de protéger la thèse, de passer des examens, de prendre des décisions importantes, de stress à long terme, de la peur). La diarrhée à long terme peut entraîner la déshydratation du corps et menacer la vie du patient, en particulier chez les patients affaiblis, les jeunes enfants ou les personnes âgées.

Symptômes de diarrhée fonctionnelle

La diarrhée fonctionnelle est une maladie qui n'a pas de pathologie organique commune ou locale et caractérisée par:

Une augmentation insignifiante de la fréquence de la chaise (de 2 à 4 à 6 fois par jour) sans impuretés pathologiques dans les dessins animés (sang, mucus, mousse, bile et pus);

Syndrome de douleur prononcé, qui diminue dans la plupart des cas après l'acte de défécation;

Demande impérative pour la défécation dans la première moitié de la journée et le sentiment de vidange intestinale incomplète;

Manque de symptômes de "anxiété", témoignant de la pathologie biologique sévère - fièvre, anémie, perte de poids non motivée, augmentation de l'ESP;

Douleur dans les articulations, la colonne vertébrale et le sacrum;

Des maux de tête fréquents de la nature de la migraine;

D'autres plaintes subjectifs sont un sentiment de manque d'air, com dans la gorge, l'incapacité de dormir sur le côté gauche.

Différentes variantes de l'écoulement du syndrome de sinch irritable, caractérisée par différents symptômes de la fréquence des selles, sont perturbées: une chaise de fréquence, une constipation ou une alternance de diarrhée et de constipation.

Un long parcours de la maladie pouvant durer des années, sans une cause raisonnable de la maladie, et dans la plupart des cas sans dynamique de détérioration ni d'amélioration, affecte de manière significative le statut neuropsychique des patients (la plupart sont les femmes de 30 à 40 ans). Par conséquent, des États dépressifs peuvent survenir, des phobies, qui améliorent considérablement les symptômes d'intestins irritables, formant le "cercle vicieux". Dans ce cas, le stress a un impact spécifique sur les patients - la régulation de l'opération intestinale appropriée et l'attaque de contrainte provoque une activation hyperkinétique de l'activité d'une intestin grêle et d'une petite intestin, entraînant une diarrhée fonctionnelle. Les spécialistes estiment que les patients souffrant de fonctionnelles ("diarrhée nerveuse" ou "maladie baissée") ont une prédisposition héréditaire à son développement.

Traitement de diarrhée fonctionnelle

Dans la plupart des cas, le type fonctionnel de diarrhée passe indépendamment dans quelques jours, après avoir éliminé les facteurs de causalité du développement du syndrome intestinal irritable ou de la dyspepsie nerveuse.

Avec la diarrhée, qui dure plus de 3 jours, vous devez consulter un médecin. Le thérapeute de district nomme un plan d'enquête visant à établir un diagnostic, si nécessaire, envoie à des spécialistes étroits - un gastro-entérologue ou des antécédents infectieux, qui désignent des enquêtes de laboratoire supplémentaires (test sanguin, coprogramme, semis bactérien des matières fécales et autres) et des procédures de diagnostic (intestinal contrastant radiographie, coloscopie et sigmoidoscopie).

Avec une véritable diarrhée fonctionnelle, des médicaments calmants sont prescrits, des tranquillisants, un régime spécial et