Danger de commotion cérébrale et ses symptômes chez un enfant.

Fluctuations cérébrales du TCC

La commotion cérébrale chez les enfants est un type léger de lésion cérébrale traumatique (TCC) qui représente environ 85 à 90 % de tous les types de TC.

Outre les TCC légers, les TCC sont classés comme modérés et sévères.

Un TCC modéré est une contusion du cerveau, et un TCC sévère est un hématome du cerveau, etc.

Quant à la prévalence des commotions cérébrales chez les enfants, elle est la suivante :

Chez les enfants de moins d'un an, ce diagnostic est posé dans 25% des cas de la masse totale des blessés, 2 ans - 5 ans - 8% des cas, de 6 à 7 ans - 20%, âge scolaire (8-12 ans ) - 45%. Les 2 % restants sont destinés aux très petits enfants, généralement dans les premiers mois de la vie.

Il n'est pas si difficile de comprendre exactement ce qui a conduit à une commotion cérébrale, mais différents âges ont leurs propres caractéristiques.

Ainsi, chez les enfants de moins de 1 an, la cause est une chute de hauteur, et en règle générale, il s'agit soit d'un canapé, d'un lit ou d'une table à langer, soit (pire encore) de la hauteur des bras des parents. De plus, un hochement de tête chez un nourrisson peut être déclenché par un mal des transports trop intense avant d'aller au lit.

Après que l'enfant a commencé à marcher, vers l'âge d'un an, des coups contre des objets (murs, coins, etc.) peuvent entraîner un TBI, car le bébé est encore incertain sur ses jambes. Au cours de la période d'un an à 2 ans, les parents horrifiés feront attention à l'intérêt de l'enfant pour l'escalade de surfaces conditionnellement élevées, dont la chute ne mènera à rien de bon.

Il convient de rappeler qu'un âge avancé recèle également certains problèmes, de sorte qu'un enfant de 2 à 3 ans se déplace déjà de manière assez indépendante dans l'appartement et pas toujours sous la surveillance des parents, mais que le bébé a frappé maman ou papa ne peut que trouver en pleurant... Mais il arrive qu'un jeune chercheur résiste avec honneur aux coups du sort subis et ne crie pas, seuls les signes d'une commotion cérébrale chez un enfant peuvent aider à cerner le problème.

Une commotion cérébrale chez les adolescents en général est un cas particulier, car à un tel âge adulte, les enfants n'attachent pas d'importance sérieuse aux blessures, considérant comme un signe de mauvais goût de demander de l'aide à leurs parents. Que faire et comment savoir si un enfant a une commotion cérébrale ? Par des manifestations extérieures et directement de la victime elle-même, qui sait déjà exprimer ses pensées et est capable d'expliquer la nature et les circonstances de la blessure.

Comment comprendre qu'un bébé a un TCC

Comme indiqué précédemment, le TCC ou la commotion cérébrale chez les enfants a trois formes de gravité, chacune avec des caractéristiques spécifiques. Et pour comprendre s'il y a une commotion cérébrale, vous devez avoir une petite idée à leur sujet.

Avec ce type de blessure, il est plus difficile de comprendre ce qui s'est passé qu'avec une forme sévère, car les symptômes ne sont pas si brillants. Alors, comment identifiez-vous une commotion cérébrale? Les premiers signes d'une commotion cérébrale sont des étourdissements (que le bébé ne pourra pas dire, car le phénomène est assez spécifique), une légère confusion et des vomissements.

Ce sont les vomissements qui sont un signe caractéristique de blessure, mais il faut comprendre que dans la petite enfance, les manifestations des réflexes nauséeux se réfèrent dans la plupart des cas à d'autres processus et n'ont rien à voir avec un phénomène tel qu'une commotion cérébrale chez un nourrisson.

TCC modéré

Dans ce cas, les symptômes de commotion cérébrale chez les enfants sont beaucoup plus prononcés. Comment savoir s'il y a une commotion cérébrale ? La principale caractéristique distinctive est une perte de conscience à court terme, qui, avec une commotion cérébrale chez les enfants, peut durer jusqu'à une heure.

Symptômes communs à tous les types de TCC

Cela se produit généralement en raison d'un coup sérieux, à la suite duquel le cerveau entre en contact avec les os du crâne et acquiert une contusion.

TCC sévère

Dans ce cas, les signes d'une commotion cérébrale chez les enfants sont très spécifiques et avec leur aide, on peut parler en toute confiance de la présence d'une blessure. Dans les formes sévères de TBI, il y a une fracture des os du crâne, la formation d'hématomes à l'intérieur du crâne.

Comment se manifeste une commotion cérébrale grave chez un enfant? Parmi les manifestations externes, en plus de ce qui précède, il est possible de noter l'écoulement d'un liquide léger par le nez ou l'oreille, appelé liquide céphalo-rachidien.

Le LCR est un fluide spécial dont l'une des fonctions est de protéger le cerveau.

Il convient de noter qu'avec le TBI, les symptômes de la commotion cérébrale n'apparaissent pas immédiatement, des signes généralement prononcés avec une commotion cérébrale apparaissent chez les enfants après 1 à 1,5 heure. C'est pourquoi il est extrêmement important de surveiller de près votre bébé après une chute ou un coup de tête.

Symptômes de traumatisme crânien

En plus de ce qui précède, les symptômes typiques de la commotion cérébrale chez les enfants sont :

  • transpiration;
  • flux sanguin vers le visage;
  • condition inconfortable;
  • blanchiment de la peau;
  • anxiété;
  • caprices;
  • un trouble de l'appétit ou du sommeil;
  • perte de vision partielle ou complète à court terme;
  • perte d'orientation dans l'espace.

Les signes d'une commotion cérébrale chez les bébés peuvent différer de ceux des enfants plus âgés. Ainsi, chez les nourrissons, la perte de conscience est moins souvent notée, mais des régurgitations fréquentes apparaissent. L'enfant devient agité et de mauvaise humeur.

Premiers secours en cas de traumatisme

Une fois que l'enfant est blessé, il est tout d'abord nécessaire d'appeler une ambulance. Les médecins ne devraient pas ignorer les signes d'une commotion cérébrale chez un enfant de 12 ans ou moins.

En neurologie moderne, il existe un concept tel que l'hématome épidural et sous-dural, qui est un TBI sévère. L'une des caractéristiques de ces hématomes est la présence d'une "période de lumière".


Regardez la vidéo de la commotion cérébrale d'un enfant

La « période légère » est la période pendant laquelle la personne blessée ne ressent aucun symptôme et se sent bien.

Et même si vous êtes sûr qu'il n'y a aucun signe de commotion cérébrale chez un nourrisson ou un adolescent (faiblement exprimé), il est possible que l'état général du patient se détériore après un certain temps (selon la gravité).

Jusqu'à l'arrivée de l'ambulance, les recommandations suivantes doivent être respectées.

  1. Un enfant de moins d'un an peut devenir somnolent, mais en aucun cas il ne doit être autorisé à dormir, car vous ne pourrez pas contrôler la détérioration ou l'amélioration de son état. il en va de même non seulement pour les enfants de moins de 1 an, mais aussi de 10 ans.
  2. Une compresse froide appliquée sur le site de la blessure sera utile. Cette procédure réduira la douleur et les maux de tête. En présence de sang, il est important d'appliquer un pansement de gaze et ainsi arrêter le saignement avant l'arrivée des médecins.
  3. Si une commotion cérébrale chez un enfant se manifeste par une perte de conscience, il est nécessaire de déplacer le bébé sur le côté afin d'exclure le blocage des voies respiratoires de l'enfant par des vomissements.

Que se passe-t-il dans le cerveau avec le TBI

Que comprend le diagnostic ?

À son arrivée à l'hôpital, le bébé sera examiné sans faute, en règle générale, les diagnostics peuvent inclure:

  • Radiographie du crâne ;
  • échoencéphalographie;
  • électroencéphalographie;
  • imagerie par résonance magnétique (IRM);
  • tomodensitométrie (TDM) ;
  • ponction lombaire;
  • neurosonographie.

radiographie

Cette procédure vous permet d'exclure ou de confirmer la présence d'une fracture des os du crâne. La forme de recherche la plus courante. Son inconvénient est l'incapacité de déterminer l'état du cerveau.

Échoencéphalographie

La deuxième méthode de diagnostic la plus populaire pour les commotions cérébrales chez un enfant. Permet dans les plus brefs délais de déterminer le déplacement de la ligne médiane du cerveau, ce qui donne au médecin une image complète de la présence d'un hématome. Récemment, cette étude est remplacée par la TDM ou l'IRM.

Électroencéphalographie

Pour la nomination de cette étude, la recommandation des médecins est requise, car la procédure n'est pas incluse dans la liste des procédures obligatoires. Vous permet de déterminer l'activité bioélectrique du cerveau, ce qui indiquera clairement la gravité de la blessure.

IRM

Une étude prescrite en cas de lésions sévères du système nerveux central. La nature de la blessure reçue n'est pas déterminée à l'aide de ce diagnostic, car l'état des os du crâne ne sera pas montré par IRM, mais permettra de déterminer l'état de la structure cérébrale. Parmi les lacunes, la nécessité d'avoir recours à l'anesthésie doit être soulignée, car les petits enfants ne peuvent pas rester au repos longtemps et une IRM nécessite au moins 20 minutes.

tomodensitométrie

Ce type de diagnostic est le plus préférable, car il donne une image complète des dommages. Lieu de formation de l'hématome, état du cerveau, etc. Parmi les lacunes, il convient de souligner la disponibilité de la tomodensitométrie, tous les établissements médicaux ne sont pas équipés d'un tel appareil.

Ponction lombaire

Il est prescrit extrêmement rarement et est nécessaire pour déterminer la présence d'une hémorragie cérébrale. De plus, cette analyse peut indiquer la présence d'une maladie infectieuse, qui se développe parfois dans le contexte d'un TBI.

Neurosonographie

Il est possible d'identifier une commotion cérébrale avant 3 ans à l'aide de cette étude. Cela peut aller jusqu'à 3 ans, et dans la plupart des cas jusqu'à 2 ans, car la neurosonographie se concentre sur la présence d'une fontanelle envahie et, à l'aide de l'échographie, elle vous permet de voir l'image la plus complète de ce qui s'est passé. La procédure est absolument indolore et permet entre autres de déterminer la présence d'œdème cérébral, d'hémorragies, etc. À l'aide de la neurosonographie, il est possible de distinguer les signes d'une commotion cérébrale chez un nourrisson des signes d'anxiété habituels non lié à un traumatisme crânien.

Traitement TCC et ses conséquences

Alors, comment traite-t-on les commotions cérébrales chez les enfants? En règle générale, avec un TCC léger à modéré, les médecins se passent de prescription de médicaments, à l'exception des vitamines. Généralement, les recommandations sont les suivantes :

Le traitement médicamenteux de la commotion cérébrale chez les enfants est causé par la présence d'un hématome ou d'un œdème cérébral. Dans ce cas, le médecin prescrit des diurétiques (Diacarbe ou Furosémide) et des médicaments qui aident à soulager l'œdème. Préparations pour restaurer le niveau de potassium dans le corps (Asparkam ou Panagin)

De plus, le bébé peut être admis à l'hôpital. A l'hôpital pour le patient, les conditions de séjour les plus calmes sont créées (des sédatifs peuvent être prescrits aux personnes particulièrement mobiles).

L'enfant est sous la surveillance du personnel médical pendant au moins quatre jours, dans les cas particulièrement graves jusqu'à 2-3 semaines.

Les conséquences d'une commotion chez l'enfant sont et sont souvent assez graves. Ceux-ci inclus:

  • sensibilité aux changements météorologiques;
  • Épilepsie;
  • larmoiement;
  • maux de tête fréquents;
  • irritabilité;
  • problèmes de sommeil;
  • fatigue.

Cependant, les conséquences d'une commotion cérébrale chez les bébés se manifestent dans le cas où des soins médicaux appropriés n'ont pas été fournis en temps opportun.

Ainsi, le TCC est une blessure grave dont souffre le cerveau, vous ne devriez donc pas négliger d'aller chez le médecin, car la vie et la santé de votre bébé peuvent en dépendre.

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