La commotion cérébrale est la forme la plus bénigne de lésion cérébrale traumatique, souvent accompagnée d'une perte de conscience à court terme. Les commotions cérébrales peuvent être causées par des accidents de la route, des blessures sportives, domestiques, industrielles et criminelles. Ce type de lésion cérébrale traumatique ne s'accompagne jamais de changements organiques dans le cerveau.
Symptômes de commotion cérébrale
Avec une commotion cérébrale, le patient s'inquiète de maux de tête sévères, de vertiges, de nausées et de vomissements.- Confusion de conscience, léthargie ;
- maux de tête, vertiges, bourdonnements d'oreilles;
- discours inhibé incohérent;
- nausées ou vomissements;
- altération de la coordination des mouvements;
- diplopie (vision double);
- incapacité à concentrer son attention;
- peur de la lumière et du son;
- perte de mémoire.
Il existe plusieurs types de commotions cérébrales :
- 1 degré (poumons) - les symptômes ne persistent pas plus de 15 minutes, alors que la victime n'a pas d'épisode de perte de conscience;
- Grade 2 (modéré) - la symptomatologie persiste pendant plus de 15 minutes, mais, comme avec un degré léger de commotion cérébrale, il n'y a pas d'épisode de perte de conscience ;
- Grade 3 (grave) - la victime a perdu connaissance (même pendant quelques secondes), quelle que soit la durée de persistance des symptômes.
Diagnostique
Le diagnostic d'une commotion cérébrale est généralement simple pour un neurologue. L'histoire et les données d'examen sont suffisantes pour suggérer que le patient a cette condition. Cependant, en cas de commotion cérébrale, il est recommandé de subir un examen pour exclure une lésion cérébrale traumatique plus grave.
Une radiographie du crâne et de la colonne cervicale est nécessaire afin d'exclure les fractures et les fissures des os du crâne, ainsi que le déplacement et les fractures des vertèbres cervicales.
L'électroencéphalographie est une méthode de recherche qui permet d'identifier les dysfonctionnements les plus insignifiants du cortex cérébral.
Dans les cas difficiles, une tomodensitométrie peut être nécessaire, à l'aide de laquelle presque toutes les anomalies de la structure du cerveau peuvent être détectées.
Traitement
Chaque victime, quelle que soit la gravité estimée de la maladie, doit être référée à un hôpital pour clarifier le diagnostic et exclure des lésions cérébrales plus graves.
Dans la période aiguë du traumatisme, les patients doivent recevoir un traitement dans le service de neurochirurgie. Les patients se voient montrer un repos au lit strict pendant 5 jours, qui s'étend par la suite en fonction de l'évolution clinique de la maladie. Avec l'efficacité du traitement prescrit et l'absence de complications, la sortie de l'hôpital est possible 7 à 10 jours après la blessure. De plus, le patient doit suivre un traitement ambulatoire pendant 2 semaines.
Le traitement médicamenteux des commotions cérébrales vise à normaliser les fonctions cérébrales et à soulager les symptômes de la maladie (maux de tête, étourdissements, insomnie). Des analgésiques sont généralement prescrits (Analgin, Baralgin, Pentalgin, etc.), des antiémétiques (Cerucal), des sédatifs (agripaume, Corvalol, Phenazepam, etc.)
En plus du traitement symptomatique, une thérapie est généralement prescrite, visant à restaurer les fonctions cérébrales altérées et à prévenir les complications. La nomination d'une telle thérapie est possible au plus tôt 5-7 jours après la blessure. Il est conseillé aux patients de prendre des médicaments nootropes (Nootropil, Piracetam) et vasotropes (Cavinton, Theonikol). Ils ont un effet bénéfique sur la circulation cérébrale et améliorent l'activité cérébrale. Leur utilisation est indiquée pendant plusieurs mois après la sortie de l'hôpital.
En outre, les patients reçoivent une thérapie vitaminique et prennent des médicaments toniques (extrait d'éleuthérocoque, racine de ginseng, citronnelle).
Mesures de prévention
Pour réduire le risque de commotion cérébrale, un casque de sécurité doit être porté lors de la pratique de sports traumatisants. Il est presque impossible de prédire et de prévenir une commotion cérébrale, mais si vous suivez certaines directives, vous pouvez réduire le risque de blessure.
Il ne faut pas oublier que la pratique de sports traumatisants (boxe, hockey, football, etc.) augmente le risque de traumatisme crânien.
Lorsque vous faites du roller, du skateboard, de l'équitation, vous devez utiliser une protection de la tête - un casque avec un insert spécial. La taille et l'utilisation du casque doivent être correctes.
Lors de la conduite d'une voiture, il est nécessaire de porter une ceinture de sécurité pour tous les passagers de son habitacle. Les enfants doivent être transportés dans des dispositifs de retenue spéciaux (siège d'auto pour bébé, siège d'auto). Après avoir bu de l'alcool, pris certains médicaments qui affectent la vitesse de réaction et la concentration, vous ne devez pas conduire de voiture.
Le nombre de personnes cherchant des soins médicaux à la suite d'un traumatisme crânien augmente considérablement en hiver, lorsqu'il y a une forte probabilité de chute sur des rues glissantes. L'utilisation de dispositifs antidérapants spéciaux pour les chaussures est recommandée, et l'utilisation d'une canne à bout pointu est recommandée pour les personnes âgées.
Quel médecin contacter
En cas de commotion cérébrale, il est nécessaire d'appeler une ambulance, qui conduira le patient au service de neurochirurgie. De plus, il sera examiné par un neurologue, un ophtalmologiste et, si nécessaire, un traumatologue.
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