Effets secondaires de la Pennigidine. Référence médicinale Gootar. Quelles sont les alternatives à Nifedipine

Le médicament "Penigidine" de la pression est largement utilisé et garanti. Une large prévalence est due à une variété de formes de sortie: des comprimés aux solutions d'injection. En raison de la faible concentration de la substance active, la posologie quotidienne la plus précise est obtenue. Sans consultation préalable avec le médecin, pour commencer à traiter la médecine est dangereuse. Ceci est semé de réactions négatives latérales d'organes et de systèmes.

Composition et forme de libération

"Penigidine" est un outil de comprimé contre la pression. L'action est basée sur la propriété bloquant les ions calcium. Le médicament a une forme circulaire et aplatie. Sur les côtés de la drague, il y a des bandes. Sur la couleur de la tablette jaune ou avec une légère teinte verte. Substance qui détermine les propriétés du médicament est la nifédipine. Il contient 10 mg dans sa tablette. En plus de lui, les deux autres composants présentés dans la table sont inclus dans la composition de "Penigidine"

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Comprimé de composantFonctions et propriétés
Amidon de pomme de terre ou de maïsIl a des propriétés pharmaceutiquement neutres. En raison de l'ajout du composant de la tablette, la masse et le volume requis sont assurés. Lie également les ingrédients entre eux.
Lactoses monohydratHaut-parleurs le substitut du sucre. Fournit un remplissage et une rampe supplémentaires.
Sucre rafinéSubstance effectuant des fonctions de liaison.
Stéarate de calciumLa substance résidentielle utilisée pour permettre au corps de glisser.
Polysorbat-80.Complément alimentaire. Il sert de fixateur des ingrédients parmi lui-même.

Les indications


Le médicament est utilisé pour prévenir la crise hypertendue.

L'instruction sur l'utilisation de la drogue "Penigidine" décrit les états dans lesquels l'utilisation de comprimés sera aussi efficace que possible. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de subir une enquête et une consultation sur le profil médecin. Sinon, la thérapie sera inefficace et peut provoquer une exacerbation de l'état. Les indications incluent:

  • prévention et traitement des types d'écurie anganne et de variantes;
  • pour une thérapie complexe ou un traitement indépendant pour l'hypertension artérielle;
  • soulager et prévenir la crise hypertensive.

Instructions d'utilisation et dose de "Penigidin" de la pression

Les comprimés de PenigiDin doivent être pris plusieurs fois par jour. La réception doit être combinée avec le repas. Selon les indicateurs de pression artérielle, le médecin définit une dose jetable. Cependant, par jour, il est impossible de dépasser la quantité d'utilisée de substance active dans 120 mg. Sinon, la probabilité de surdosage augmente. La posologie moyenne est de 20 mg de fonds. La durée du traitement est déterminée individuellement. Avec une attaque aiguë d'une crise hypertensive, plusieurs comprimés sont utilisés pour 1 fois, tout en leurissant et tenez-vous jusqu'à dissolution complète sous la langue. L'une des options d'arrêt de la crise est l'utilisation de "gouttes de Penigidin" de la pression.

Utiliser pendant la grossesse et la lactation


Les médicaments peuvent provoquer le développement de la pathologie des fruits.

L'outil de bébé est une raison d'arrêter le traitement "Penigidin". Particulièrement soigneusement nécessaire pour suivre la thérapie à la première fois de la grossesse. La substance nifédipine, qui fait partie du médicament affecte négativement le fruit et provoque des changements irréversibles. L'allaitement doit être arrêté au moment de la thérapie avec l'utilisation de "Penigidin". Cela est dû à la capacité des ingrédients à pénétrer dans le lait et, en conséquence, dans le corps de l'enfant. Le retour à l'alimentation naturelle est possible de 1 à 2 jours après avoir pris la dernière dose de médicaments.

Quand les troubles des reins et du foie

Utilisez "Penigidin" avec des violations dans le fonctionnement des reins ou du foie ne peut être possible que dans l'hôpital. Un traitement indépendant sans contrôle prudent du médecin est semé de conséquences négatives pour le corps. Les maladies existantes des reins ou des substances posologiques du foie doivent être minimes. Sinon, le patient attend l'aggravation et les complications de l'État.

Contre-indications


Avec une extrême prudence, vous devez prendre des médicaments aux personnes atteintes de maladie cardiaque.

L'utilisation de comprimés de phénihydine n'ublique pas toujours de réduire la pression et de normaliser l'état. Cela est dû aux contre-indications existantes à utiliser. Si dans ces états de continuer à recevoir les moyens, le risque d'effets secondaires et de complications augmente, ils comprennent:

  • baisse systématique ou périodique de la pression artérielle jusqu'à 90 mm Hg. De l'art.;
  • violation de l'approvisionnement en sang d'organes;
  • insuffisance cardiaque;
  • violation du flux sanguin par des navires;
  • réaction négative individuelle aux composants de la tablette.

Effets secondaires

Le calcul incorrect de la posologie ou de l'application indépendante du médicament de la pression sans nomination d'un médecin provoque des effets secondaires. Le degré de manifestation dépend de la cause de l'apparition et de la durée d'utilisation. Les principales conséquences incluent:

  • troubles de la fréquence cardiaque;
  • forte baisse de la pression artérielle sans symptômes caractéristiques;
  • perte critique de fluide;
  • déficit d'oligo-éléments dans le corps;
  • la conscience trouble et faible;
  • mal de tête et douleur abdominale;
  • convulsions dans les membres;
  • troubles du président et de la nausée;
  • augmenter l'œdème des organes;
  • déviations dans les tests de sang et d'urine de laboratoire;
  • troubles dans le travail des reins et la sensation de démangeaisons et de brûlure sur la peau, ainsi que des réactions allergiques sous la forme d'une éruption cutanée.

substance active: nifédipine;

1 comprimé contient nifédipine 10 mg

excipients: Pomme de terre d'amidon, lactose, sucre raffin, stéarate de calcium, polysorbat-80.

Formulaire de dosage

Pilules.

Groupe pharmacologique

Bloqueurs de canaux de calcium sélectifs avec un effet prédominant sur les vaisseaux. Dérivés de dihydropyridine. Code PBX C08C A05.

Les indications

Hypertension artérielle; Maladie cardiaque ischémique: angine stable chronique, angine vasososospadique (angine imprimée).

Contre-indications

Sensibilité accrue aux composants du médicament / dérivés de la dihydropyridine, du choc cardiogénique, de la sténose aortique lourde, de la forme obstructive de cardiomyopathie hypertrophique, de la durée aiguë de l'infarctus du myocarde, de l'angine instable, de la tachycardie, de la rifampicine accompagnante, de l'hypotension artérielle prononcée.

Méthode d'application et dose

La dose du médicament et la durée du traitement établit le médecin individuellement en tenant compte de la gravité de la maladie et de la réaction du patient pour le traitement.

Selon l'image clinique, dans chaque cas individuel, la dose principale doit être administrée progressivement. Chez les patients atteints d'une fonction hépatique altérée, il peut être nécessaire de suivre une surveillance minutieuse de son état et des cas graves - dans une réduction de la dose.

Si des doses plus élevées du médicament sont nécessaires, elles doivent être soulevées progressivement au maximum - 60 mg / jour.

Pour le traitement de l'hypertension, la phénigidine santé est recommandée de prendre 2 comprimés deux fois par jour (20x2 mg / jour).

Avec l'utilisation simultanée de la préparation de la Penigidine-Health avec inhibiteurs de la CYP 3A4 ou des inductances CYP 3A4, il peut être nécessaire de corriger la dose de nifédipine ou dans l'annulation de la nifédipine.

À la suite de son effet anti-hôte et antihypertenseur prononcé, le médicament doit être annulé progressivement, en particulier dans le cas de doses élevées.

Les comprimés doivent être avalés en buvant avec une petite quantité de liquide, quels que soient les repas. Il est recommandé d'éviter l'utilisation de jus de pamplemousse avec l'utilisation du médicament.

Effets indésirables

Du côté du système cardiovasculaire: Œdème, vasodulatation, hypotension, tachycardie, arythmie, tache, hyperémie du visage, sentiment de chaleur, battement de coeur, état synicopal, renforcement de l'insuffisance cardiaque chez certains patients, en particulier avec une violation obstructive grave des artères coronaires, au début du traitement ou avec un augmentation de la dose, angine jusqu'au développement de l'infarctus du myocarde.

Du système respiratoire: Saignements nasaux, congestion nasale, essoufflement.

Du côté du système nerveux, des orgues de sens: Maux de tête, vertiges, faiblesse, fatigue accrue, somnolence, vertige, migraine, anxiété, troubles du sommeil, paressime, hyppestésie, dissensia, changement de perception visuelle, sentiments de douleur dans les yeux, violation, tremblements.

Du système digestif: Constipation, nausée, dyspepsie, diarrhée, gonflement du ventre, bouche sèche, douleurs abdominales, insuffisance du sphincter gastro-oesophagien, appétit croissant, avec une fonction hépatique de consommation à long terme (élevant le niveau de transaminases hépatiques, cholestase du foie, jaggity) , Gumper Hyperplasie, vomissements, Irazar, dysphagie, obstruction intestinale, ulcère intestinal.

Du système d'hématoprotection: Anémie, leucopénie, thrombocytopénie (parfois avec une manifestation de purpura).

Réactions allergiques: ANGIOEDEMA EDEMA (y compris l'œdème laryngé), érythème, urticaire, démangeaisons, éruptions cutanées, dermatite exfoliative, réactions anaphylactiques / anaphylactoïdes, syndrome de laïque.

Autres: Ayant l'aversion, le gonflement et la rougeur des mains et des jambes, des crampes musculaires, un gonflement des articulations, de l'arthralgie, de la myalgie, de la polyurie, de la dysurie, de la dysfonction érectile, de la douleur non spécifique, des frissons, une photodermatite, une hyperglycémie, une chute de gynécommarité (chez les patients âgés), un poids corporel, éruption.

Surdose

Symptômes: Perte de conscience jusqu'au développement du coma, une forte diminution de la pression artérielle, de la tachycardie / de la bradycardie, de l'hyperglycémie, de l'acidose métabolique, de l'hypoxie, du choc cardiogénique, accompagnée d'œdème des poumons.

Traitement: Les événements lors de l'aide d'urgence dans le surdosage doivent d'abord être adressés à la suppression du médicament du corps et à la restauration de l'hémodynamique stable.

L'hypotension résultant du choc cardiogénique et de la vasodilatation peut être arrêtée avec des préparations de calcium (10 à 20 ml d'une solution de gluconate de 10% de calcium à 10% en temps lente et répétée si nécessaire). Si l'injection de calcium n'est pas suffisamment efficace, il est conseillé d'utiliser de tels sympathomimétiques comme la dopamine ou la norépinéphrine. Doses de médicaments pour sélectionner l'effet obtenu. L'injection supplémentaire du fluide doit être abordée très soigneusement, car elle augmente le risque de surcharge de coeur.

Utiliser pendant la grossesse et la lactation

L'utilisation du médicament pendant la grossesse jusqu'à la 20e semaine est contre-indiquée. Après la 20e semaine de grossesse, le médicament n'est prescrit que sur des indications de vie si l'effet attendu de la thérapie de la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus. Lors de l'utilisation de nifédipine simultanément avec l'introduction de sulfate de magnésium, une surveillance attentive de la pression artérielle est nécessaire en raison de la possibilité de diminuer sa diminution significative, qui peut endommager la mère et le fœtus.

Si nécessaire, l'application de l'allaitement du médicament doit être interrompue.

Enfants

Le médicament est contre-indiqué aux enfants de moins de 14 ans.

Caractéristiques de l'application

Au début du traitement, en particulier avec l'utilisation simultanée des β-adrénobloclars, il est possible de réduire la pression artérielle et / ou le renforcement des phénomènes d'insuffisance cardiaque. Dans de tels cas, ainsi que lors de la prescription du médicament avec une insuffisance cardiaque chronique, de graves troubles de l'eau cérébrale, du diabète, des malvoyants hépatiques et des fonctions rénales, l'hypovolémie devrait éviter la prescription de nifédipine à fortes doses et au traitement sous le contrôle du médecin. Il devrait être prudent de prescrire des patients dans l'hémodialyse, en particulier avec une hypotension artérielle maligne ou une hypovolémie (diminution du volume sanguin en circulation), car l'expansion des vaisseaux sanguins peut entraîner une diminution significative de la pression artérielle.

Pour les patients âgés et les patients recevant une thérapie combinée (hypotensive, anti-infanoule), des doses doivent être réduites.

La nifédipine peut entraîner des modifications à certains indicateurs biochimiques de sang biochimique (phosphatase alcaline, lactate déshydrogénase, alosy, asata), qui n'est généralement pas accompagné de signes cliniques (réaction de Cumbac fausse positive), bien que le développement de la cholestase et de la jaunisse soit possible.

Les patients présentant une fonction hépatique altérée peuvent nécessiter une surveillance minutieuse.

Le médicament contient du lactose, qui devrait être pris en compte des patients présentant des formes héréditaires rares d'intolérance au lactose, carence en lactase, syndrome de la malaxe de glucose-galactose.

Le médicament contient du sucre, qui devrait être pris en compte avec le diabète sucré.

Avec l'apparition de l'arrière-plan du traitement de la douleur pour la poitrine, le médicament doit être annulé.

La nifédipine est sensible à la lumière, de sorte que les comprimés doivent être retirés du paquet immédiatement avant de recevoir.

La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la gestion des véhicules à moteur ou d'autres mécanismes

Au début du traitement, avec une modification de la posologie ou de la transition vers une autre drogue, une faiblesse temporaire ou des vertiges peut survenir, ce qui peut affecter la vitesse de réaction.

Interaction avec d'autres médicaments et autres types d'interactions

Étant donné que la nifédipine est métabolisée par le système de cytochrome R450, les médicaments qui inhibent ou induisent ce système enzymatique peuvent modifier l'effet du «premier passage» ou de la clairance nifédipine.

Par conséquent, il est impossible d'exclure la probabilité d'augmenter la concentration de nifédipine lors de la co-utilité avec des antibiotiques de macrolide (érythromycine), des inhibiteurs de la protéase du VIH (ritonavir, etc.), des antidépresseurs (par exemple le kétoconazole), des antidépresseurs (fluoxétine , Nefazodon), hinpristin / Dalfostein, acide valproïque, cimétidine. Avec une utilisation simultanée de -adrénorécepteurs, de diurétiques, d'inhibiteurs de l'ACE, d'antagonistes des récepteurs AT-1, de l'α-adrénorécepteurs, de la PDE-5, des inhibiteurs de l'α-méthyloft, ainsi que du fentanyl, cyclique, la cyclosporine, il existe une augmentation mutuelle de l'antihypertenseur effet. Le traitement de Nyfedipina doit être interrompu 36 heures avant l'anesthésie planifiée à l'aide de Fentanyl. La phénytoïne réduit l'efficacité et, en conséquence, l'efficacité de la nifédipine; Il est impossible d'exclure la probabilité d'une diminution de la concentration en nifédipine lorsqu'il est utilisé avec la carbamazépine ou le phénobarbital. Nifédipine augmente le taux sanguin de la théophylline dans le sang peut améliorer l'effet inotropique négatif de la quinidine, affaiblissant le retrait de la vinidine avec l'amélioration de ses effets secondaires, augmenter la biodisponibilité des céfalosporines et réduit également la clairance des reins de la digoxine et augmente sa La concentration plasmique sanguine, qui nécessite le contrôle du patient pour la présence de symptômes de la digoxine et, si nécessaire, réduisant la dose de glycoside, en tenant compte de sa concentration plasmique. Dans certains cas, lors de l'utilisation simultanée de la nifédipine, il provoque une diminution de la concentration de quinidine dans le plasma et lors de l'abolition de la nifédipine, il est possible d'augmenter sa concentration, nécessite la correction de la dose de quinidine. La rifampicine accélère considérablement la désintégration de la nifédipine avec l'affaiblissement de son efficacité grâce à l'induction du système cytochrome R450 C4 (l'utilisation d'une combinaison de nifédipine avec la rifampicine est contre-indiquée en raison de l'incapacité d'obtenir des niveaux efficaces de nifédipine dans le plasma sanguin). Diltiazem réduit la vitesse du métabolisme nifédipine. Le jus de pamplemousse augmente le niveau de nifédipine dans le sang, renforçant et étendit son action. Avec l'utilisation simultanée de la dose tacrolimus, il est possible de réduire pourquoi il est recommandé de surveiller sa concentration dans le sang. L'utilisation de la nifédipine peut entraîner une augmentation faussement de la valeur spectrophotométrique de l'acide vanillyl de l'almond dans le sang, cependant, lors de la détermination du HPLC, une telle influence n'est pas marquée.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique.

Antihypertenseur, antiqueginal.

Canaux de calcium de type L sélectif. Supprime le débit transmembranaire d'ions calcium dans les cellules des muscles lisses des cardiomyocytes et des vaisseaux artériels. Élimine et empêche le vasospasme, en expansion des vaisseaux coronaires et périphériques (artériels), réduit la pression artérielle, y compris dans l'artère pulmonaire, la résistance au périphérique totale des vaisseaux et la post-charge sur le cœur. Augmente le flux sanguin coronaire, améliore la fonction de myocarde, réduit la nécessité de myocardium dans l'oxygène, a un léger effet inotropique négatif, sans supprimer l'automatisme et la conductivité du myocarde.

Légèrement ralentit l'agrégation des plaquettes, ralentit le processus d'athérenèse pendant une utilisation prolongée, améliore la circulation dans l'athérosclérose dans l'athérosclérose, a un effet positif sur l'hémodynamique cérébrale. Réduit le toase du myométrium (action tocolique).

Le début de l'action survient 20-30 minutes après avoir pris le médicament, l'effet antihypertenseur est maintenu pendant 4 à 6 heures.

Pharmacocinétique.

Après avoir pris l'intérieur rapidement et complètement absorbé dans le flux sanguin systémique. La biodisponibilité est de 40 à 60% due à l'effet du premier passage à travers le foie. Avec Max dans le sang est atteint en 30 minutes. Environ 90% de la dose adoptée est associée à des protéines plasmatiques. T½ est 2-4 heures. Le degré élevé de liaison de la nifédipine avec des protéines doit être pris en compte lorsqu'il est prescrit par des patients atteints d'hypoprotéinémie, dans lequel une augmentation significative de la teneur en fraction libre du médicament dans le sang est possible. En quantités mineures traverse la barrière hématorencephalique et placentaire, pénètre dans le lait maternel. Il est presque complètement métabolisé dans le foie avec la formation de métabolites inactifs, dont environ 80% sont excrétés par les reins sous forme de métabolites, à 15% à travers l'intestin.

Chez les patients âgés et en violation de la fonction hépatique due à ralentir le métabolisme et la réduction du flux sanguin hépatique, la clairance globale est réduite et T½ nifédipine augmente de 1,5 fois, ce qui cause la nécessité de réduire la dose du médicament.

Propriétés de base physico-chimique

comprimés de couleur jaune ou jaune verdâtre, une forme cylindrique plate avec un chanfrein.

Durée de vie

Conditions de stockage

Conserver dans l'emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Garder hors de la portée des enfants.

Quelques faits sur le produit:

Mode d'emploi

Prix \u200b\u200bsur Internet Pharmacy Site: de 23

Quelques faits

Le composant actuel est un agoniste d'ions calcium. Il ralentit des ions calcium à travers la membrane des muscles des navires, en raison de cette accumulation de calcium, une accumulation de calcium est réduite dans les cellules et les arteries coronaires et les vaisseaux périphériques sont élargis.

La Pennigidine est un médicament qui aide à éliminer l'attaque de l'angine et une forte augmentation de la pression artérielle menant au critique. Le médicament est nommé chez des personnes de plus de dix-huit ans, après avoir consulté le médecin.

Propriétés pharmacologiques

La pénihydine est un agoniste ionique de calcium. Il élargit les principales artères et les vaisseaux périphériques en réduisant le calcium dans la membrane du navire. Le médicament réduit la résistance des navires, normalise la pression artérielle. L'expansion des navires une action entraîne une diminution de la charge sur le cœur, l'offre de cœur est améliorée. Depuis la remède contre l'impact prolongé, la libération de la substance active se produit lentement, par conséquent, l'impact sur les navires se produit progressivement, sans une chute de pression acérée. Le composant acteur est facilement absorbé par le tractus gastro-intestinal après l'intralate oral. La concentration optimale du médicament se produit dans trente minutes après la réception. Lié avec les protéines plasmatiques médicamenteux à quatre-vingt-dix-neuf pour cent. Il est excrété du corps en quatre heures. La plupart des métabolites sont affichés via le système excréteur, la partie restante via le système digestif. Le médicament est pleinement soumis à une transformation biologique dans le corps. Le composant actuel est facilement transféré sur le corps, la transformation biologique du médicament ne dépend pas de l'âge ni du sexe du patient. Le médicament peut changer la réaction de psychomoteur, provoquer des vertiges, donc au moment de la thérapie initiale, vous devez exclure le contrôle de la voiture ou des activités nécessitant une réaction accrue. Le médicament ne provoque pas la tolérance corporelle. Après le début de la thérapie, l'efficacité thérapeutique se produit le quatrième jour et l'élimination des plaies pour le sternum est complètement, vient la quatrième semaine. En thérapie primaire, le rythme cardiaque et les émissions peuvent diminuer en raison de l'activation des barorécepteurs. Si le traitement est long, le rythme du cœur et sa libération reviennent aux indicateurs initiaux comme une thérapie. En personne avec hypertension artérielle, une diminution plus intensive de la pression artérielle est notée. Le médicament a également un effet normotimique et a sur des effets antispasmodiques. Le composant actuel est capable de normaliser l'ambiance, d'améliorer le bien-être et d'éliminer l'alarme. Le médicament peut agir plus loin en tant que moyen prophylactique de migraine, éliminer les maux de tête forts. Chez les patients souffrant de violation dans l'activité du foie et des reins, la correction du traitement n'est pas effectuée. Le composant actuel n'est pas recommandé d'être prescrit aux personnes perturbées par l'échange de lactase et de glucose. Si le patient doit annuler la réception du médicament, l'annulation est faite progressivement. Certaines personnes ont une augmentation de la pression artérielle sur l'annulation. Si lors de la première réception, il y a une douleur du sternum, alors il est nécessaire de consulter le médecin. Le médecin doit informer le patient des indicateurs de pression et le niveau de pression artérielle souhaité après la réception.

Composition et forme de libération

La penigidine est produite sous la forme d'une tablette pour recevoir oralement ou sublingual. La composition comprend un composant actif de la nifédipine 0,01 grammes et des composants auxiliaires pour donner des formes de médicaments et améliorer l'aspiration dans le tractus gastro-intestinal. Des comprimés sont disponibles à cinquante pièces dans des emballages en carton ainsi que des instructions d'utilisation.

Indications pour l'utilisation

Le témoignage de la pénydine est le traitement de l'angine d'angine, de l'hypertension (pendant la crise). Le médicament est montré lors d'une augmentation excessive de la pression artérielle, ce qui peut entraîner de graves changements dans les organes. Également prescrit un médicament dans la douleur au centre de la poitrine. Nommé chez des personnes de plus de dix-huit ans.

Effets secondaires

Effet secondaire de la pénihydine: peau rouge sur le visage, douleur à la tête, vertiges, faibles, évanouissements, nausées, vomissements, trouble de la digestion, gonflement des extrémités inférieures ou brosses à main, élevant la nécessité d'un rêve, de rythme cardiaque rapide. Si une réaction latérale est suspectée, le médicament est annulé ou la posologie est annulée, consultez un médecin de thérapie symptomatique.

Contre-indications

Contre-indications de la phénihydine: degré grave de défaillance de la vente à gauche, une sensibilisation accrue aux composants des composants, le flux aigu de la crise cardiaque, le rétrécissement accru de la bouche d'AORTA, une pression réduite, une grossesse, une lactation. L'utilisation de médicaments pour enfants n'a pas été effectuée, l'efficacité et la sécurité n'est pas installée.

Application pendant la grossesse

Le médicament n'est pas utilisé pendant la grossesse et après l'accouchement pendant l'allaitement. Le composant actuel pénètre facilement dans le lait maternel. La substance active n'a pas été entièrement étudiée sur les femmes enceintes et infirmières. La probabilité d'impact indésirable sur le corps de la mère et le bébé n'est pas exclu.

Méthode et caractéristiques de l'application

Le médicament est utilisé à l'intérieur. La posologie dépend de la gravité de la maladie. Le médicament peut être attribué dix milligrammes et plus plusieurs fois par jour. Mais la dose quotidienne maximale ne dépasse pas cent vingt milligrammes. Les patients atteints d'attaques de la douleur têtu ou lorsque la crise est un médicament hypertonique prescrit sous la langue. La tablette ne peut pas être mâchée ou cassée. Le médicament peut être ramassé avec de l'eau ou prendre pendant les repas. La nourriture n'affecte pas la disponibilité biologique. Lorsque vous passez le médicament, il est nécessaire de reprendre la réception dès que je me souvenais de la passe. Pendant la thérapie, le niveau d'indicateurs sanguins peut varier. Il y a une diminution du nombre de plaquettes et une augmentation du temps de saignement. Ce changement n'a pas de danger pour le corps du patient.

Compatible avec de l'alcool

La combinaison de phényhydine avec de l'alcool conduit à une voie défavorable des maladies. L'éthanol viole l'effet thérapeutique et a des effets toxiques sur le foie.

Interaction avec d'autres médicaments

Les antidépresseurs et les nitrates améliorent les effets pharmacologiques du médicament. La ranitidine et des agents hypotenseurs similaires augmentent l'effet thérapeutique des comprimés. Les bêta-adrénoblocers ainsi que le médicament augmentent le risque d'augmentation de la pression artérielle et du risque de complications du système circulatoire. Le médicament réduit le niveau de concentration de chinidine, mais augmente la concentration de la digoxine dans le sang. Il n'est pas recommandé de combiner la réception avec la théophylline en raison de l'évolution de la concentration plasmatique du médicament. Le médicament n'est pas utilisé simultanément avec le jus de pamplemousse, le fruit change les propriétés pharmacologiques du médicament. La rifampicine stimule l'activité des enzymes hépatiques et accélère les processus métaboliques du médicament, ce qui entraîne une diminution de son efficacité.

Surdose

Si le manuel de pression est cassé, une surdose sous forme de vertiges, de maux de tête, une diminution de la pression artérielle, la perte de conscience se produit. Avec un surdosage suspecté, il est nécessaire de rincer l'estomac et de consulter un médecin pour une thérapie symptomatique.

Analogues

Analogues de fenigidine: nifédipine, corinhar, cordypsin, adalat. Les médicaments peuvent différer des composants des composants, mais l'effet thérapeutique sur le corps est le même. Le remplacement du médicament est effectué après la consultation du médecin.

Conditions de vente

Les tablettes sont disponibles à la vente uniquement par recette. La forme de recette décharge un cardiologue ou un thérapeute.

Conditions de stockage

Le médicament est stocké pendant deux ans à une température ne dépassant pas vingt et un degrés. Placez un endroit sûr de la lumière du soleil et des enfants. Après avoir terminé la période de stockage, n'utilisez pas.

Composition et forme de libération du médicament

10 morceaux. - Blister (5) - Packs en carton.
25 pcs. - Blisters (2) - Carton Packs.

effet pharmacologique

Dérivé de classe II sélective II, Dihydropyridine. Le flux de calcium dans les cardiomyocytes et les cellules des muscles lisses des vaisseaux. Il a un effet anticanalginal et hypotenseur. Réduit le ton d'un muscles lisses de vaisseaux. Délange les artères coronaires et périphériques, réduit les opérations artérielles, la pression artérielle et légèrement - la réduction du myocarde, réduit la post-chargement et la nécessité de myocardium en oxygène. Améliore le flux sanguin coronaire. Pratiquement n'a pas d'activité antiarythmique. N'opresse pas la conductivité du myocarde.

Pharmacocinétique

Lorsque vous prenez l'intérieur rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Soumis au métabolisme au "premier passage" à travers le foie. La liaison des protéines est de 92-98%. Métabolisé dans le foie avec la formation de métabolites inactifs. T 1/2 est environ 2 heures. Il est éliminé principalement par les reins sous forme de métabolites et de traces inchangées; 20% sont excrétés par l'intestin sous forme de métabolites.

Les indications

Prévention des attaques d'angine (incl. Angine vasosospadique), dans certains cas - le relief des saisies de l'angine; hypertension artérielle, crises hypertendues; Maladie réino.

Contre-indications

Hypotension artérielle (pression artérielle systolique inférieure à 90 mm Hg), effondrement, choc cardiogénique, défaillance grave, sténose aortique sévère; Sensibilité accrue à la nifédipine.

Dosage

Individuel. Pour l'ingestion, la dose initiale est de 10 mg 3-4 fois / jour. Si nécessaire, la dose est progressivement augmentée à 20 mg 3-4 fois / jour. Dans des cas particuliers (variante angine, hypertension artérielle sévère) pendant peu de temps, la dose peut être augmentée à 30 mg 3-4 fois / jour. Pour soulager une crise hypertensive, vous pouvez utiliser sublingual à 10-20 mg (rarement 30 mg).

V / dans pour soulager l'attaque de la crise angrique ou hypertensive - 5 mg pendant 4 à 8 heures.

Intorborfy pour soulager des spasmes aiguës des artères coronaires sont injectés par un bolus de 100 à 200 μg. Dans la sténose des grands vaisseaux coronaires, la dose initiale est de 50 à 100 μg.

Doses maximales quotidiennes: Lorsque vous prenez à l'intérieur - 120 mg, avec in / dans l'introduction - 30 mg.

Effets secondaires

Du côté du système cardiovasculaire: Hyperémie de la peau, sensation de chaleur, tachycardie, hypotension artérielle, gonflement périphérique; Rarement - Bradycardie, Tachycardie ventriculaire, Ashistolia, renforcement des attaques d'angandes.

Du système digestif: nausée, brûlures d'estomac, diarrhée; rarement - détérioration de la fonction hépatique; Dans les cas isolés, l'hyperplasie de gomme. Avec une réception à long terme à forte dose, des symptômes écarts sont possibles, une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, de la cholestase intrahépatique.

Du SNC et du système nerveux périphérique: mal de crâne. Avec une réception à long terme dans des doses élevées, des paresthésies, une douleur dans les muscles, des tremblements, des troubles de la lumière de la vision, des troubles du sommeil sont possibles.

Du système d'hématoprotection: Dans les cas isolés - Leucopénie, thrombocytopénie.

Du système urinaire: Augmentation du diurèse quotidienne. Avec une réception à long terme en fortes doses, des perturbations de la fonction rénale sont possibles.

Du système endocrinien: Dans les cas isolés - gynécomastie.

Réactions allergiques: démangeaison de la peau.

Réactions locales: En / dans l'introduction, il est possible de brûler sur le site d'injection.

Dans les 1 min après l'administration intacte, l'effet inotropique négatif de la nifédipine est possible, une augmentation de la fréquence cardiaque, une hypotension artérielle; Ces symptômes disparaissent progressivement après 5-15 minutes.

Interaction médicinale

Avec une utilisation simultanée avec, des diurétiques, des dérivés de phénothiazine amplifie l'effet antihypertenseur de la nifédipine.

Avec une utilisation simultanée avec les agents anticholinergiques, les violations de la mémoire et l'attention chez les patients plus âgés sont possibles.

Avec une utilisation simultanée avec le développement d'une hypotension artérielle sévère; Dans certains cas, le développement de l'insuffisance cardiaque.

Avec une utilisation simultanée avec des nitrates, l'effet antiagonal de la nifédipine est amélioré.

Avec une utilisation simultanée avec les préparations de calcium, l'efficacité de la nifédipine diminue en raison de l'interaction antagoniste causée par une augmentation de la concentration des ions calcium dans le fluide extracellulaire.

Il y a des cas de faiblesse musculaire tout en utilisant simultanément avec des sels de magnésium.

Avec une utilisation simultanée avec il est possible de ralentir la suppression de la digoxine du corps et, par conséquent, une augmentation de sa concentration dans le plasma sanguin.

Avec une utilisation simultanée avec Diltiazem, l'effet antihypertenseur est amélioré.

Avec une utilisation simultanée C sont des changements possibles de la concentration de théophylline dans le plasma sanguin.

La rifampicine induit l'activité des enzymes hépatiques, accélérant le métabolisme de la nifédipine, ce qui entraîne une diminution de son efficacité.

Avec une utilisation simultanée avec le phénobarbital, le phénytino, la carbamazépine diminue la concentration de nifédipine dans le plasma sanguin.

Il y a des rapports d'augmentation de la concentration de nifédipine dans le plasma sanguin et de l'augmentation de son ACA tout en utilisant du fluconazole, de l'itraconazole.

Avec une utilisation simultanée avec fluoxétine, un effet intensif de la nifédipine est possible.

Dans certains cas, tout en utilisant simultanément avec la quinidine, il est possible de réduire la concentration de la quinidine dans le plasma sanguin et avec l'abolition de la nifédipine, il est possible d'augmenter de manière significative la concentration de quinidine, qui est accompagnée de l'allongement du QT intervalle à l'ECG.

La cimétidine et, à moindre degré de ranitidine, augmentent la concentration de nifédipine dans le plasma sanguin et améliore ainsi son effet antihypertenseur.

L'éthanol peut améliorer l'effet de la nifédipine (hypotension artérielle excessive), qui provoque des vertiges et d'autres réactions indésirables.

instructions spéciales

La nifédipine ne doit être utilisée que sous la clinique sous le contrôle strict du médecin de l'infarctus aigu du myocarde, violations graves de la circulation cérébrale, du diabète sucré, des violations de la fonction hépatique et des reins, avec une hypertension artérielle maligne et une hypovolémie, ainsi que chez les patients. avec hémodialyse. Chez les patients présentant des fonctions de foie et / ou de reins altérés, l'utilisation de la nifédipine à fortes doses doit être évitée. Les patients âgés sont plus susceptibles de réduire le flux sanguin cérébrale en raison d'une vasodilatation périphérique acérée.

Lorsque vous prenez l'intérieur pour accélérer l'effet de NIFEDIPIN, vous pouvez mâcher.

Lorsqu'il apparaît contre le fond de traitement, les douleurs de la néfédipine doivent être annulées. L'annulation de la nifédipine doit être annulée, car avec une cessation soudaine d'admission (surtout après le traitement à long terme), le syndrome de dévouement est possible.

Lorsque l'administration intuboriale, en présence de la sténose de deux navires, il est impossible d'introduire Nifedipin dans un troisième navire ouvert en raison du danger d'un effet inotropique négatif prononcé.

Au cours de la période de traitement, prévenir la consommation d'alcool en raison du risque de déclin excessivement de la pression artérielle.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle

Au début du traitement, des véhicules de conduite et d'autres types d'activités potentiellement dangereux nécessitant la vitesse des réactions psychomotrices doivent être évitées. Dans le processus de traitement ultérieur, le degré de restrictions est déterminé en fonction de la tolérance individuelle de la nifédipine.

Grossesse et allaitement

Des études de sécurité adéquates et strictement contrôlées sur la nifédipine pendant la grossesse n'ont pas été effectuées. L'application de nifédipine pendant la grossesse n'est pas recommandée.

Étant donné que la nifédipine se distingue du lait maternel, il convient de l'éviter en appliquant pendant la période de lactation ou d'arrêter l'allaitement pendant le traitement.

DANS Études expérimentales L'effet embryotoxique, féotoxique et tératogène de la nifédipine a été révélé.

Avec des violations de la fonction rénale

En cas de violation de la fonction rénale, la nifédipine ne doit être appliquée que sous la clinique sous le contrôle strict du médecin. Chez les patients souffrant de violations de la fonction rénale, l'utilisation de la nifédipine à fortes doses devrait être évitée.

Quand les violations de la fonction hépatique

Avec des violations de la fonction hépatique, la nifédipine ne doit être appliquée que sous la clinique sous le contrôle strict du médecin. Chez les patients présentant une fonction hépatique altérée, l'application de la nifédipine à fortes doses doit être évitée.

Demande de vieillesse

Les patients âgés sont plus susceptibles de réduire le flux sanguin cérébrale en raison d'une vasodilatation périphérique acérée.

La pénihydine fait référence aux médicaments d'un groupe d'antagonistes de calcium sélectifs. L'action de la drogue se manifeste dans la réduction de la pression artérielle. La Pennigidine est prescrite pour le traitement de l'hypertension, en tant qu'agent indépendant, ou dans le cadre d'une thérapie complète.

Médicament à réduire la pression artérielle

La principale substance active de la phényhydine est la nifédipine antagoniste sélective du calcium. Le médicament est produit sous deux formes - gouttes et comprimés. Les gouttes de drogue de Penigidine sont rarement trouvées en vente. Les comprimés sont donc les plus souvent attribués.

Une tablette contient 10 mg de la substance active. Substances auxiliaires composées:

  • du sucre;
  • monohydrate de lactose;
  • purée de pomme de terre;
  • stéarate de calcium.

Le médicament est produit par différentes sociétés pharmaceutiques, de sorte que l'apparence et le volume d'emballage peuvent varier. Le plus souvent, le médicament est vendu pendant 50 comprimés dans l'emballage, 10 morceaux dans une blister.

Comme tous les médicaments basés sur la nifédipine, la Pennigidine ne peut être achetée à la pharmacie uniquement en fournissant une recette du médecin traitant.

effet pharmacologique

Nifedipine, qui fait partie de la préparation de la Penigidine, se distingue par l'action électorale. La drogue bloque le flux d'ions calcium aux navires, contribuant à une diminution de la résistance périphérique et de la normalisation de la pression artérielle.

Le médicament repose sur les muscles lisses des vaisseaux, a un effet vasodilatant et antiagonal. La caractéristique principale de la phényhydine est un effet rapide après avoir pris une tablette. Cela permet au médicament comme préparation des premiers secours avec une crise hypertendue.

Le médicament commence à agir environ 20 minutes après avoir pris une tablette. L'effet réclamé reste pendant environ 4 heures, puis va progressivement au déclin et diminue les 6 dernières heures après la réception de la dose thérapeutique du médicament.

Le médicament est complètement absorbé dans l'estomac et pénètre rapidement dans le flux sanguin systémique. La concentration maximale de la substance active dans le plasma sanguin est marquée après une demi-heure après avoir pris la tablette. La demi-vie du médicament est de deux à quatre heures.

Témoignage de rendez-vous de la drogue

Les instructions d'utilisation proposent de prendre la phénihydine pour le traitement des États et des maladies suivantes:

  • hypertension artérielle;
  • angine d'écurie chronique;
  • nattina Printela.

Sous la drogue angaine, le médicament réduit les symptômes et réduit la charge sur le myocarde, mais le plus souvent utilisé dans le cadre d'une thérapie complexe, mais pas comme une médecine indépendante.

Avec quelle pression pour prendre la phénigidine dépend des caractéristiques du cours de l'hypertension. Le médicament peut être utilisé dans le cadre du traitement complexe de la maladie hypertendue 2 et 3 degrés. En outre, le médicament est souvent prescrit comme une urgence avec une crise hypertensive.

Quand il est cruciant, il vaut mieux prendre des gouttes. Ils sont placés sous la langue et sont rapidement absorbés par la membrane muqueuse, l'effet du médicament commence après 10 minutes après la réception.

La difficulté réside dans le fait que les gouttes de Penigidin sont rarement trouvées dans les pharmacies, car de nombreuses entreprises pharmaceutiques ne produisent plus une telle forme de médicament du médicament en raison du risque de surdosage aléatoire.

Mode de dosage et règle de réception


Les comprimés ne mâchent pas

La posologie et la durée du cours de la pénigidine d'apport de drogue détermine le témoignage de son utilisation. La première chose à faire attention au traitement d'un nouveau médicament est de savoir comment prendre la phénihydine. Les comprimés doivent être avalés entièrement en buvant une eau suffisante. La réception est effectuée soit pendant les repas, soit immédiatement après les repas.

Avec l'hypertension de la pression, 1 comprimé de la pénihydine est prise deux fois par jour. Deux semaines plus tard, une telle thérapie doit être examinée par le médecin traitant. Si nécessaire, la posologie peut être augmentée à 20 mg (deux comprimés) 2-3 fois par jour. La quantité quotidienne maximale admissible du médicament est de 60 mg de nifédipine, ce qui correspond à 6 comprimés de médicament de Penigidine.

Avec l'angine, la phénihydine est prescrite 10 mg deux fois par jour. Une semaine plus tard, évaluant l'efficacité de la thérapie avec ce médicament. Sur rendez-vous d'un médecin, la posologie peut être augmentée à deux comprimés deux fois par jour.

Application pendant la grossesse et la lactation

Le médicament penigidine est contre-indiqué pour le traitement des femmes enceintes jusqu'à 20 semaines. Au troisième trimestre, il est possible de prendre le médicament, mais uniquement si la santé de la mère et de l'enfant dépend de sa demande. La réception de la phényhydine pendant la grossesse nécessite une surveillance constante de l'état de la femme.

Le principal ingrédient actif du médicament pénètre dans le lait maternel. La fénigidine ne peut pas être prise pendant la lactation. Si le traitement ne peut pas être jeté du traitement, il est nécessaire d'arrêter l'alimentation de l'allaitement.

Contre-indications

Compte tenu de ce que la Penigidine est et pour laquelle ces pilules sont prescrites, il devrait être soigneusement familier avec les contre-indications. Ceux-ci inclus:

  • intolérance de la nifédipine;
  • hypotension artérielle;
  • choc cardiovasculaire;
  • sténose aortique;
  • infarctus aigu du myocarde;
  • tachycardie;
  • une angine instable;
  • enfance.

Le médicament n'est pas utilisé dans la pratique pédiatrique, mais sa réception est autorisée à adolescents de plus de 14 ans.

La médecine de la Pennigidine ne peut être prise au cours des quatre premières semaines après l'infarctus du myocarde.

L'utilisation et l'utilisation de la phénihydine doivent être coordonnées avec le médecin, surtout si le patient a diagnostiqué hépatique et pathologies rénales.

Effets secondaires


Avec les symptômes de l'intolérance individuelle, la réception du médicament doit être immédiatement terminée

La phénihydine a un effet rapide et réduit efficacement la pression artérielle dans une crise hypertonique. Néanmoins, le médicament peut être dangereux, car il provoque souvent des effets secondaires. La liste des effets indésirables est assez large:

  • du coeur et des navires: gonflement, hypotension, bradycardie, arythmie, tachycardie, marées, infarctus du myocarde;
  • des autorités respiratoires: congestion nasale, sécheresse de la mucosa nasale et de la gorge, saignement nasal;
  • du CNS et PNS: migraine, vertige, faiblesse, somnolence, fatigue rapide, paresthésie;
  • de la tête du tractus gastro-intestinal: détérioration de l'appétit, douleur dans l'estomac, la constipation ou la diarrhée, nausée;
  • du côté du foie et de la vésicule biliaire: jaunisse, cholestasis, cholécystite;
  • de la psyché: un sentiment d'anxiété, de cauchemars, d'insomnie;
  • autres effets secondaires: dysfonctionnement érectile, réduction de la libido, crampes musculaires, gynécomastie, hyperglycémie.

Le médicament peut provoquer des réactions allergiques graves, jusqu'à un œdème d'angioedema. Il existe des cas de développement de choc anaphylactique chez les patients ayant une intolérance à la substance active principale.

instructions spéciales

  1. Avec des médicaments simultanés avec d'autres médicaments antihypertenseurs, il existe un risque de développement de l'hypotension artérielle, en particulier au début du cours thérapeutique. À cet égard, le traitement de la phénigidine commence, il est recommandé d'annuler d'autres médicaments de l'hypertension pendant un moment.
  2. Dans le diabète sucré, l'insuffisance cardiaque chronique et la violation de la fonction rénale, le traitement de la fryigidine doit être effectué chez des doses minimales et uniquement sous la supervision du médecin.
  3. Les patients atteints de diabète sucré doivent surveiller régulièrement le niveau de glucose dans le sang, comme la Penigidine peut provoquer une hyperglycémie.
  4. Les patients âgés sont prescrits avec prudence. À l'âge de 70 ans, il est nécessaire de réduire la dose recommandée, pré-consulté avec le médecin.
  5. ATTENTION Le médicament est prescrit lors de la violation de la fonction hépatique.
  6. La tablette comprend le lactose, de sorte que le médicament ne peut donc pas être prescrit aux patients de l'intolérance à cette substance.

Interactions médicinales

Savoir, à partir de laquelle la Pennigidine aide, la prudence doit être prise avec des médicaments simultanés avec d'autres médicaments. Il est recommandé de fournir un médecin sur toutes les préparations acceptées par un patient de manière continue.

  1. Le jus de pamplemousse augmente la concentration de la substance active dans le plasma sanguin, donc au cours de la réception des comprimés du jus devrait être refusée.
  2. La réception simultanée de la phényhydine avec la rifampicine est contre-indiquée.
  3. Les antidépresseurs tricycliques provoquent une augmentation de l'effet antihypertenseur des comprimés de phénihydine, dangereux par le développement de l'hypotension.
  4. La nifédipine dans la composition des comprimés de phénihydine améliore l'effet d'autres médicaments de l'hypertension et de la diurétique.

Dans les premiers jours de thérapie, une forte diminution de la pression peut être survenue, elle devrait donc être refusée de transport de conduite et de travail urgent.

Coût et analogues


Corintare a une composition et une posologie similaires

Penigidine, dont le prix est d'environ 30 roubles par paquet, est fabriqué par diverses sociétés pharmaceutiques et est présentée dans toutes les pharmacies. Remplacer les analogues Penigidine ne seront pas difficiles. Préparations avec la même composition:

  • Nifédipine;
  • CalciGard;
  • Corintare;
  • Adalat.

En outre, dans les pharmacies, vous pouvez rencontrer des actions prolongées basées sur la nifédipine.

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