Parodontite aiguë: causes, symptômes et traitement. Le concept de parodontite aiguë: causes, symptômes, principes de base du traitement Sharp Purulent Payontite Traitement

Les gens préfèrent souvent supporter un dentifrice, plutôt que d'aller au bureau du dentiste - leur peur est si grande avant les procédures à venir. Pour réduire leurs souffrances, ils gravissent leur organisme par des analgésiques qui réduisent des sensations douloureuses. Cependant, des sensations douloureuses ne sont pas les conséquences les plus terribles du lancement et de la chaire, car le processus inflammatoire ne reste jamais encore.

Les bactéries dans une pulpe dentaire finissent par détruire le nerf dentaire. Et donc pendant quelque temps que la douleur cesse de déranger la personne. Cependant, ce n'est que le début des complications graves qui attendent inévitablement une personne à venir s'il continue à reporter un traitement sur une "sueur indéfinie".

Après la destruction du nerf, les microorganismes à travers le canal dentaire pénètrent dans le tissu entourant la racine dentaire et leur provoque le processus inflammatoire. La maladie commence donc, appelée parodontite, est capable d'amener le patient non seulement à, mais également à des conséquences plus graves. La parodontite se développe souvent extrêmement avec des douleurs fortes, la formation de pus et la réaction globale du corps. Dans ce cas, ils parlent de parodontite purulente aiguë. Comment cette maladie est-elle diagnostiquée et quel type de mesures médicales nécessite-t-elle?

Quelle est la parodontite purulente

Cette maladie est un processus inflammatoire qui se développe dans une coque de tissu conjonctif d'une racine dentaire et passe sur l'os de la mâchoire adjacent. Cette coquille de la racine dentaire, appelée parodontal, remplit l'espace entre la substance racine et osseuse du processus alvéolaire (écart parodontal). Il est formé simultanément avec la racine dentaire et se compose de fibres de collagène, l'espace entre lequel est rempli d'un tissu conjonctif en vrac constitué de cellules de différents types, y compris les cellules d'épithélium résiduelles participant à la formation de la dent. Dans le développement de l'inflammation des cellules parodontales, une activité et une tendance à la division sont exposées.

La coque racine du tissu conjonctif protège l'os maxillaire des bactéries pathogènes et les effets négatifs des substances et des médicaments toxiques. De plus, Payontal effectue des fonctionnalités telles que:

assurer l'uniformité de la répartition de la pression sur les murs des fissures parodontales lors de la mastication;
participation à la formation de ciment secondaire et de tissu osseux;
assurer la racine dentaire et le tissu osseux environnant avec des nutriments.

L'inflammation du parodontal peut couler à la fois sous forme aiguë et chronique. Une forme clinique distincte de la maladie est attribuée. Un processus inflammatoire net dans un parodontal peut être séreux ou purulent.

Parodontite épicée purulente chez un enfant

En règle générale, la forte forme de parodontite se développe chez des patients âgés de dix-huit à quarante ans. Les personnes âgées souffrent généralement d'une parodontite chronique.

La parodontite est la troisième prévalence de la maladie dentaire après les caries et la pulpite. Dans le cours aigu de la maladie, le patient subit une douleur intense, notamment en augmentant lors de la mastication. Cela crée des problèmes considérables en mangeant.

La parodontite aiguë nécessite un traitement immédiat, car l'infection peut se propager à l'os de la mâchoire et tout le corps dans son ensemble.

Pourquoi une parodontite purulente aiguë développe

Dans la plupart des cas, la forme de la formulaire de la formulaire de la formation purulente aigue est une maladie odontogénique - c'est-à-dire en tant que complication du processus carieux causé par l'infection parodontale par le canal racinaire. En règle générale, l'inflammation de Staphylocoques sont des agents causatifs.

Dans certains cas, des bactéries non pathogènes peuvent provoquer une réaction inflammatoire. Cela se produit lorsque, après pénétrer de tels microorganismes dans un dentifrice, le corps forme une réponse immunitaire à leurs moyens de subsistance. Dans ce cas, ils parlent d'inflammation allergique.

La parodontite précédente La maladie peut être non seulement carie, mais aussi la gingivite (inflammation de gomme). Le processus inflammatoire dans le parodontal peut également se développer lorsque l'infection pénètre dans la cavité hymorale. Parfois, la parodontite précédente La maladie est l'inflammation de l'oreille - dans ce cas, l'infection du tissu adjacente à la racine dentaire se produit à travers des vaisseaux sanguins ou lymphatiques.

D'autres raisons pour le développement de la parodontite purulente sont des blessures et l'effet de certains produits chimiques. La parodontite traumatique peut commencer après la blessure ou en raison des effets mécaniques du corps étranger tombé dans la fente interdentaire (par exemple, un fragment de l'os). Un traitement inapproprié des dents provoque parfois parfois des blessures chroniques. Le développement de la maladie peut également causer des troubles de morsure, par exemple, en raison de l'échantillonnage régulier, des noix, etc.

Les troubles de la morsure peuvent avoir un caractère professionnel. Il est donc souvent formé dans des musiciens jouant des instruments en laiton en raison de l'impact constant de l'embout buccal.

Un impact traumatique constant au fil du temps peut entraîner le développement du processus inflammatoire.

La cause de la parodontite chimique purulente est la plus souvent l'effet des médicaments puissants choisi de manière incorrecte pour le traitement de telles maladies en tant que pulpite ou parodontite de forme séreuse. L'inflammation intensive est provoquée par de telles substances utilisées dans le traitement des dents, comme l'acide carbolique, le formaldéhyde, l'arsenic. En outre, le processus inflammatoire peut être causé par l'intolérance à certains matériaux utilisés dans le traitement et les prothèses des dents (ciment, métal).

La probabilité du développement de la parodontite purulente augmente avec de tels facteurs:

manque de vitamines et d'oligo-éléments;
diabète de sucre et certaines maladies systémiques.

Comment la parodontite purulente aiguë est

En règle générale, le développement de l'inflammation purulente du parodontal est précédé d'une forme séreuse de la maladie, qui est un processus inflammatoire progressivement développé, accompagné de la formation d'un exsudat accumulant dans les tissus. En l'absence de traitement professionnel opportun, la transition d'une inflammation séreuse dans une forme purulente peut se produire, à laquelle le pus est assemblé près du haut de la racine dentaire.

Le développement de la maladie comprend les étapes suivantes:

Stade de la localisation parodontale du processus inflammatoire, dont les frontières sont clairement définies. Dans ce cas, le patient se sent subjectivement, comme si sa dent malade est devenue plus longue que le reste des dents d'une série et a commencé à interférer avec une fermeture dense de la mâchoire.
Stade d'endossé de la maladie caractérisée par une pénétration de masses purulentes dans les tissus osseux.
La phase subprouver la phase de la maladie, à laquelle le pus pénètre sous le périoste et s'y accumule. Le patient a une forte douleur d'un caractère pulsé. À ce stade, la maladie est accompagnée de gommes gonflées. Dans certains cas, l'œdème violera même la symétrie du visage.
Stade sous-muqueuse caractérisé par une pénétration de masses purulentes dans des tissus mous. Ceci est accompagné d'un affaiblissement de sensations douloureuses sur le fond d'une augmentation de l'œdème.

Lors du diagnostic d'un patient avec des soupçons de parodontite purulente aiguë, il est important de différencier cette maladie des maladies ayant une image symptomatique similaire - telle que:

hymorite;
forme aiguë de pulpite;
inflammation aiguë du périoste.

Symptômes de parodontite aiguë

Avec le développement de la forme d'inflammation purulente aiguë de parodontale, le patient présente les symptômes suivants:

Soulations douloureuses douloureuses d'un caractère pulsé. Dans le même temps, le syndrome de la douleur est renforcé dans les effets mécaniques sur la dent du patient lors de la mastication ou même de la fermeture des mâchoires. Les patients ne peuvent souvent pas prendre de la nourriture solide, n'utilisez qu'un seul côté de la dentition pour la mastication.
Renforcement des sensations douloureuses lorsque vous tapotant dans un taba malade ou lorsqu'il est exposé aux doigts dans le pli transitionnel près de sa racine.
Le sentiment d'augmenter la taille de la dent du patient causé par l'accumulation de pus sous le périoste.
Épandir la douleur sur les yeux, la zone temporelle, et parfois pour toute la moitié de la tête.
L'assombrissement de la dent du patient et parfois - la perte de sa stabilité.
Natation des tissus mous, ainsi que des ganglions lymphatiques à proximité qui peuvent être malades lorsqu'ils sont touchés.
Des sentiments douloureux lors de l'ouverture de la bouche, ce qui peut compliquer l'inspection de la cavité buccale.
Signes d'intoxication générale du corps - Hyperthermie, faiblesse, mauvaise santé globale, maux de tête.

Diagnostic et traitement de la parodontite purulente

L'image symptomatique extérieure à l'inflammation du parodontium ne peut clairement indiquer que le patient est précisément cette maladie - des symptômes similaires peuvent être observés dans certaines autres maladies. Par conséquent, si le patient a des fonctionnalités pertinentes, le diagnostic est requis. Pour cela, les méthodes suivantes sont appliquées:

Un test sanguin général - une caractéristique caractéristique de la parodontite purulente dans ce cas est une durée moyenne ou un fort degré de leucocytose, ainsi qu'un taux accru de sédimentation d'érythrocytes.
Rayon X - Dans l'image, il y a une expansion de l'écart entre le haut de la racine dentaire et l'os de la mâchoire, qui est rempli de pus.
Électropotométrie - La valeur minimale de la force actuelle dans laquelle la dent du patient ressent l'effet de l'électricité, est cent microamper.

Lors du diagnostic avec une parodontite purulente, de telles maladies devraient être éliminées comme suit:

purulente Pulpitis - Avec cette maladie, le syndrome de la douleur a un caractère attaquant;
sinusite odonogénéique - dans ce cas, le patient a un nez d'un côté, les décharges nasales ont une nature purulente et sur la radiographie, la cavité gastronomique de l'espace rempli d'air;
inflammation purulente du périoste - cette maladie est caractérisée par la douceur du pli transitoire et de sa fluctuation, et l'exsudat est détecté sous deux dents et même quatre dents voisines;
- Cette maladie est accompagnée de signes prononcés d'une intoxication générale, la dent du patient est instable et les douleurs sont distribuées aux dents proches.

Traitement de la parodontite purulente

La tâche principale des procédures thérapeutiques de la forme purulente de parodontite aiguë est la purification de l'axe de l'inflammation du pus et des tissus affectés par l'infection.

Les étapes de traitement de la parodontite aiguë comprennent:

Assurer la sortie de masses purulentes de l'écart parodontal. Pour ce faire, le nettoyage mécanique de la cavité dentaire et des canaux racinaires de la pâte décomposée et de la dentine affectée par l'infection. Pour ce faire, utilisez un outil appelé Pulp-Expert.
Traitement des dents antiseptiques avec l'utilisation de désinfectants.
Le relief du processus inflammatoire dans le parodontal et la stimulation des processus de régénération. Pour cela, les médicaments sont utilisés et.
Sceller les canaux de racine.

L'élimination du nerf de la dent avec une pulpxtractor est la première étape du traitement de la parodontite purulente aiguë

Dans certains cas, la quantité de pus est si importante que l'ouverture chirurgicale du périoste est requise pour son fonctionnement maximal.

Si le traitement de la parodontite est lancé dans les meilleurs délais, les chances de garder la dent sont grandes. Toutefois, si la dent a été extrêmement destruction et perdu la stabilité, alors s'il est impossible d'installer des dispositifs orthodontiques, la sortie unique sera la suppression de la dent.

Traitement de la parodontite purulente avec Cofferdam

En l'absence de mesures thérapeutiques en temps voulu, la parodontite aiguë menace de complications dangereuses, telles que la phlegmon et l'ostéomyélite de la mâchoire. En outre, l'infection peut entrer dans le sang et pénétrer dans les autorités éloignées de son courant, ce qui provoque leur défaite. En outre, l'infection sanguine peut conduire à une septicémie commune, menaçant la mort.

À la toute première parodontite de suspicion, il est nécessaire d'aller de toute urgence au dentiste. Seul un traitement professionnel dans le cabinet dentaire peut vaincre cette maladie complètement, sans aucune conséquence irréversible.

La parodontite est l'une des maladies les plus courantes en raison des processus inflammatoires de la cavité buccale. En médecine, il est divisé en de nombreuses classes et variétés, chacune ayant ses méthodes d'image et de traitement cliniques.

Tout sur la parodontite

La parodontite aiguë est une apparence soudaine du processus inflammatoire dans la gomme, ou plutôt le paquet dentaire. Dans la plupart des cas, il provient de la racine, qui est la partie principale du système tenant la dent.

Au début des soupçons, cette maladie devrait immédiatement consulter un médecin, car elle peut entraîner de graves conséquences, jusqu'à la perte de la dent et le développement d'autres maux plus graves. Le médecin peut déjà au stade initial de l'inspection visuelle pour tirer des conclusions, ce qui la subit également par d'autres données, parmi lesquelles:

plaintes d'un patient sur la nouvelle douleur;
Électropotométrie;
radiographie.

À mesure que les statistiques montrent, une parodontite aiguë dans 70% des cas, se manifeste chez des patients relativement jeunes, âgés de 18 à 40 ans. Les personnes de plus de 50 ans, la maladie est déjà formée en chronique, c'est-à-dire qui est actuellement présente.

Causes de l'apparence de forme aiguë

La forme aiguë de la maladie survient principalement en raison du développement d'infections et de l'apparition de bactéries pathogènes dans la gomme. Donc, parmi les causes d'entrer là, il y a celles-ci:

Le développement des caries et d'autres maladies.
Traitement de la cariose recruteuse.
Infection accrue dans une plaie ouverte.
La présence de furoncles dans la région de la mâchoire.
L'origine et le développement de kystes.
Traitement antibiotique à long terme.

Cependant, il convient de comprendre que, selon la cause de l'événement, elle sera divisée en différents types, dont la principale est considérée comme une parodontite séreuse et purulente. La raison de l'émergence de la seconde est le développement du premier, par conséquent, leurs symptômes sont presque identiques, mais toujours, a ses différends.

Résumé de la parodontite Symptômes sous forme aiguë

L'image clinique comprend:

L'émergence d'une forte douleur et de disparition de sensations spontanées.
Renforcement de la douleur dans la dent de pression mécanique.
Rougeurs et gommes hurlantes dans la partie affectée.
Augmentez la température et les efforts de douleur pendant la position horizontale de la tête.
Les cas nocifs peuvent paraître gonflement et tumeur sur le visage.

Dans ce cas, des difficultés particulières, dans ce cas, il est que pendant les tests ne peut pas être déterminé par une parodontite nette de cette classe, car la pulpe est déjà morte. De plus, la radiographie ne sera pas en mesure de montrer les dommages à l'infection par canal.

Symptômes de forme purulente

En moyenne, après 2-4 jours après une parodontite séreuse nette, elle se déplaçait progressivement dans une forme purulente. Les symptômes suivants apparaîtront dans une telle situation:

les douleurs commencent à apparaître par des vagues, chacune de ceux qui renforceront la précédente;
la dent commence à se déplacer en raison de la présence de sélection purulente à la racine;
gonflement et gonflement sur le visage;
inflammation des ganglions lymphatiques;
la détérioration de l'état global du corps, telle que la hausse de la température, les frissons et les maux de tête.

Dans cette situation, il est préférable de consulter immédiatement un médecin qu'il a immédiatement pris des mesures pour éliminer les conséquences.

Complications possibles

Avec un traitement préalablement de la parodontite purulente, le canal peut briser la concentration de sécrétions nocives. Cela conduit à une propagation arbitraire d'un pus sur la gomme, y compris une infection des dents voisines. D'autres facteurs peuvent être:

Le secret néfaste fera percer la voie à l'extérieur à travers la gomme, ce qui conduit à l'apparition de fistules nécessitant une intervention supplémentaire du spécialiste.
La défaite ira plus loin, provoquant une nécrose tissulaire qui commencera à être recouverte d'une croûte, et il ne sera pas possible de les restaurer.
La parodontite purulente lors de la percée du chemin atteindra le tissu osseux et provoque sa défaite, ce qui est très dangereux.
Former des ulcères peut frapper les joues, ce qui sera la dernière raison de la restriction de son mouvement et de la mâchoire en général.

Étapes d'une image clinique

Afin de prendre des mesures correctement et à temps pour prévenir le traitement et comprendre le degré de gravité, plusieurs types d'images cliniques ont été classés:

Parodontite aiguë. C'est pendant que cette inflammation commence à le former, et après et il y a un secret purulent. Pendant cette période, des emplacements supplémentaires sont formés, des ulcères formés pour diffuser une infection. Le patient a une sensation de dent adulte;
Stade endoosal. Il est diagnostiqué lorsque la chatte a atteint le tissu osseux et la frappa;
Stade sous-performale. Le secret pathogène commence à s'accumuler sur l'os et à regarder déjà par les composés du périoste. On observait de manière externe fort gonflement, tumeurs et rougeurs, puis les fluides apparaissent;
STADE DE SUBMUME. Destruction totale ou partielle du périoste, qui permet au secret de s'écouler dans des tissus mous. Temporairement la douleur passera, car la tumeur diminuera, mais plus tard, elle reprendra une plus grande force. Il faut une thérapie plus efficace pour l'éliminer.

Diagnostic de la maladie

Pour diagnostiquer la parodontite aiguë est extrêmement facile, comme des symptômes prononcés eux-mêmes diront que l'apparition d'une telle maladie. Cependant, plus efficace est l'utilisation de diagnostics différentiels, ce qui vous permet de classer l'état actuel. Pour cela, des analyses supplémentaires seront nécessaires, jusqu'à la biopsie des tissus des gencives, montrant la présence d'infection. C'est sa première de toutes d'être guérie. Il est préférable d'abandonner le diagnostic du sang, car il n'est pas observé dessus. Le seul signe d'occurrence est d'augmenter la concentration de leucocytes. L'électropotométometrie ne donne pas non plus de bons résultats de la sensibilité des dents, car la racine est probablement déjà morte.

Le diagnostic différentiel est utilisé comme symptôme de livre de référence pour lequel le degré de développement de la maladie est déterminé. Donc, souvent, la manifestation d'une ou d'une autre maladie est similaire et entre elles devraient être capturées par un visage mince, parlant du type de maladie.

Sur le diagnostic différentiel de la parodontite aiguë de la forme séreuse, nous pouvons dire que ces signes doivent être trouvés comme suit:

augmentation constante de la douleur;
la nourriture aiguë et amère ne provoque pas de gêne, ainsi que de détection;
il y a des changements dans la membrane muqueuse du pli;
la réaction au compteur d'électro-stations n'apparaît que 100 μA.

Après, tout cela est comparé au diagnostic de la forme purulente, qui comprend:

les peintures apparaissent seuls;
l'inconfort se concentre dans les tissus autour d'une dent;
quand sonder, la douleur apparaissait;
dans le pli transitoire de la membrane muqueuse, vous pouvez voir des changements;
le seuil actuel qui provoque la réaction dentaire de 100 μA;
vous pouvez voir l'assombrissement sur la radiographie;
une détérioration de manière significative dans l'état général du patient.

Traitement de la maladie

Le traitement de la parodontite aigu est dans deux étapes principales qui impliquent une élimination de la sexe du corps et la restauration ultérieure des fonctions de la dent. Si cela n'est pas fait bientôt, les fistules nécessitant une opération supplémentaire apparaîtront. Parfois, ce diagnostic menace d'intoxication nécessitant un traitement hospitalier.

Afin de remplir la première action, le docteur a courti la dent où la parodontite purulente est localisée. Tous les phoques seront détruits, car ils restaient des infections et après leur ancienne séjour, une solution désinfectante est inondée.

Une étape importante consiste à laver les canaux, ce qui vous permet de nettoyer les pores microscopiques dans lesquels le PC pourrait rester. Cela permet d'éliminer la réintégration de la maladie et de laver les utilisations de l'objectif spécial.

L'agent anti-inflammatoire est introduit, ainsi que pour une liaison plus rapide, une liaison antimicrobienne et régénération est appliquée. Dans ce cas, la parodontite purulente aiguë sera beaucoup plus rapide et ses conséquences seront moins perceptibles. Cependant, lorsqu'un ulcère apparaît, les tissus de haute qualité resteront, ce qui ne peut être retiré.

L'une des dernières étapes devient un joint thérapeutique sur le trou supérieur, après quoi les canaux étanche, mais temporairement. Au cours de plusieurs mois, il sera nécessaire de mener à bien le rinçage de la bouche destinée à la prévention de la maladie. Même la parodontite séreuse nette nécessitera cette mesure préventive. Pour cela, vous pouvez utiliser les solutions suivantes:

Maintenant, il existe déjà des pommades prêtes à l'emploi, permettant de réduire la douleur, plus rapide de soigner les plaies et d'avoir un effet antiseptique. Lorsqu'il est élu, il est préférable de consulter le médecin afin qu'il suggère convenable, s'il y a des allergies. Avant d'utiliser des onguents, vous devez vous familiariser avec les instructions.
Eau salée ou avec addition de soda. Pour ce faire, une tasse devra ajouter deux cuillères à soupe d'un des ingrédients. La laveuse passe 2 fois par jour, pendant deux semaines, après quoi vous pouvez réduire le nombre de procédures jusqu'à un.

Avec une manipulation rapide d'un dentiste, le traitement de la parodontite aiguë ne prendra plus de 2-3 visites, mais si des complications se posent, le cours de thérapie peut être fortement retardé.

L'un des types de parodontite aiguë, caractérisée par la formation d'exsudat purulent dans les tissus parodontaux au sommet de la racine. L'exsudat est un liquide qui est libéré dans des tissus provenant de vaisseaux sanguins lors des processus inflammatoires.

En règle générale, la parodontite purulente aiguë est dû au manque de traitement dentaire professionnel de la parodontite séreuse et est accompagné d'un malaise commun, une augmentation de la température corporelle et de la maux de tête. La maladie est particulièrement dangereuse en ce que l'entrée du pus peut ne pas se produire dans la cavité de la dent, mais sous le périoste.

Manifestations cliniques

Pour une parodontite aiguë purulente, des sensations de douleur constantes sont caractérisées, ce qui augmente lorsque vous prenez fier et facile de taper sur la dent et même de la toucher. En raison de la propagation des gnois de la gomme avec une pause purulente aiguë, elle gonfle, la réaction des ganglions lymphatiques est notée. De plus, les manifestations cliniques suivantes sont observées:

Il y a un sentiment que la dent découvre de l'arc dentaire ne lui convient pas (le symptôme de la dent adulte);
La douleur acquièce de la nature réfléchie et peut se propager à toute la mâchoire ou la moitié de la tête;
Les fibres parodontales gonflent en raison de la formation de pus et augmentent l'acidité, ce qui provoque la mobilité des dents;
La dent change sa couleur.

Diagnostique

Afin de céder correctement le traitement de la parodontite purulente, il est nécessaire de diagnostiquer, ce qui, en plus de l'inspection visuelle, le dentiste comprend les éléments suivants:

diagnostics X-ray - vous permet d'identifier une légère augmentation de la fente parodontale près du sommet de la racine dentaire;
l'électropotométrie - vous permet de déterminer la sensibilité de la dent.

Il est important de procéder à un diagnostic différentiel approprié qui vous permet de distinguer la parodontite purulente de la parodontite séreuse, de la pulpite purulente aiguë, de l'ostéomyélite et des autres maladies inflammatoires de la région maxillo-faciale.

Traitement

Le traitement de la parodontite purulente aiguë est réalisée de manière exhaustive et nécessite plusieurs visites dans un médecin de dentiste. Tout d'abord, il est dirigé d'assurer la sortie de fluide purulent du feu de l'inflammation. De plus, des mesures sont prises pour arrêter les processus inflammatoires et restaurer l'apparence et la fonctionnalité de la dent.

Le dentiste n'effectue pas de nettoyage mécanique des canaux et élimine les tissus affectés de la dentine et de la pâte. Afin d'arrêter complètement les processus inflammatoires, les pâtes anti-inflammatoires et antibactériennes sont placées dans la bouche des canaux. Cette procédure est répétée plusieurs fois et accompagnée de rinçages, d'adoption d'antibiotiques et d'analgésiques.

Selon la nature du flux, la parodontite purulente est similaire à certaines autres inflammations aiguës de la région maxillo-faciale: avec une pulpite purulente aiguë, une sinusite, une périostite, un kyste radiculaire purulent, etc., un diagnostic précis est très important de choisir le bon traitement méthode. Les spécialistes de la clinique de Dentabravo ont une vaste expérience et disposent des outils nécessaires pour identifier et traiter les maladies de toute complexité.

Quelle est la parodontite purulente?

Une parodontite purulente nette est la défaite des tissus conjonctifs entourant la racine de la dent. La maladie est caractérisée par une violation de l'intégrité de l'appareil de ligament, tenant la dent dans les alvéoles, la survenue d'abcès dans les tissus parodontaux, l'apparition de l'exsudat purulent lorsqu'il est pressé sur la gomme.

Quelles sont les raisons de la parodontite purulente?

La parodontite purulente n'est pas une maladie indépendante, mais la conséquence d'une parodontite séreuse insupportable, qui a transmis une phase plus dangereuse et plus dangereuse. Par étiologie, la maladie peut être infectieuse, traumatique ou drogue.

Quels sont les symptômes de la parodontite purulente?

Parmi les signes de la maladie, il convient de distinguer par une forte douleur palpitante, une réponse aiguë au moindre contact à la dent, le symptôme de la "dent adulte", une augmentation des ganglions lymphatiques, un gonflement de tissus doux du visage, un Légère augmentation de la température corporelle, détérioration générale du bien-être, de maux de tête.

Quel est le danger de parodontite purulente aiguë?

La pompe, qui s'accumule dans un parodontal, entre dans le sang, qui affecte négativement le bien-être du patient. En raison de l'intoxication constante du corps, des changements se produisent dans la formule de sang et au fil du temps, les sepsis peuvent même se produire. Par conséquent, il est impossible de retarder le traitement de la parodontite purulente - elle est dangereuse non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie.

Quel est le témoignage du traitement de la parodontite purulente?

Les plaintes des patients sont le témoignage du traitement, des données de recherche clinique et de recherche matérielle. La radiographie montre l'expansion de la fente de parodontium près du sommet root. La sensibilité de la dent sous la station électrométhétrie n'est pas inférieure à 100 μA. Le test sanguin démontre le changement de sa formule, une augmentation de l'ESP, un niveau accru de leucocytes.

Quelle est la méthode de traitement de la parodontite purulente?

La tâche principale du traitement est d'éliminer les tissus pus et infectés. Le dentiste sulforte la pâte enflammée de la cavité de la dent et des canaux et fournit une sortie d'exsudate d'un parodontal. Les canaux sont alors vus et la dent renvoie la forme d'origine. Il convient de noter que le diagnostic de "parodontite purulente" implique non seulement le traitement de la dent, mais également une thérapie anti-inflammatoire pour empêcher la propagation de l'infection.

Après traitement, il n'est pas recommandé de manger dans les deux ou trois prochaines heures. L'hygiène de la dent polie ne doit pas différer du soin des autres dents. Dans les premiers jours après l'opération, des douleurs post-globales mineures sont possibles: ne vous inquiétez pas - bientôt, ils vont partir. Si la douleur aiguë apparut soudainement, consultez immédiatement votre médecin.

Quelles sont les complications possibles?

Si la sortie de pus ne se produit pas à l'intérieur de la dent, et sous le superviseur alvezoli, la parodontite purulente peut causer. Parmi d'autres complications possibles de cette pathologie devrait être appelée ostéomyélite d'os de mâchoires, de phlegmon de la région maxillo-faciale, de sinusite.

Quels sont les critères de la qualité du traitement?

Le traitement qualitatif implique l'élimination réussie de l'axe de l'inflammation, du scellement compétent des canaux, confirmée par la radiographie, le retour de la dent de la fonctionnalité et des espèces esthétiques, l'absence de rechustes, de complications et de plaintes chez le patient.

Hélas, une image fréquente: vient le matin le dentiste au travail, et à côté de son bureau attend déjà le premier souffle - les yeux déraisonnables, les yeux du rouge, la bouche est arrêtée, la main est conservée pour la mâchoire - Il y a tous des signes de douleur intense. Ce sont les manifestations de la parodontite aiguë.

La parodontite aiguë, comme suit de son nom, est l'inflammation aiguë des tissus entourant le haut de la racine de la dent, Payonta.

Périyon est une structure tissulaire conjonctive conçue pour maintenir une dent dans un puits d'os, ainsi que pour la transmission à la charge de mastication dans l'os de la mâchoire.

Un parodontal normal et sain de toutes les dents des deux mâchoires a une marge de sécurité énorme et est capable de supporter une pression, des dizaines de fois plus élevées que les possibilités de tous les muscles à mâcher.

Vidéo: parodontite

Vues

Séreux

La parodontite séreuse est la première phase de la réaction aiguë de Payonta à une irritation, qu'il s'agisse d'une infection, d'une blessure ou d'un autre impact.

Dans le même temps, les petites, puis des sections approfondies de changements dans le pairONTHONT apparaissent d'abord. Le dégagement des capillaires sanguins augmente, la perméabilité de leurs murs est améliorée. Un fluide séreux apparaît avec une teneur accrue des leucocytes.

Les produits de la vie des microorganismes, ainsi que les produits de la décomposition de différentes cellules affectent des terminaisons nerveuses sensibles. Cela conduit à l'émergence de la douleur constante, première mineure, mais en augmentation constante.

La douleur est considérablement renforcée lors de la prise de la dent, bien que dans certains cas, une longue pression de la dent peut donner une certaine atténuation de la douleur. La dent environnante du tissu n'est pas encore impliquée dans le processus inflammatoire, sans aucun changement externe n'est observé de leur part.

Parodontite purulente aiguë

En l'absence de traitement sensuel, une inflammation séreuse passe en purulent.

Les foyers peu purulents, les microabsques, sont combinées en une seule concentration d'inflammation. La purulente séparée, constituée de la décomposition des cellules de divers tissus de ParoDonta et de cellules sanguines (principalement des leucocytes) crée une surpression.

Les symptômes de parodontite aigu sont très lumineux. La fixation de la dent dans le puits est aggravée, peut-être une apparence temporaire et réversible de la mobilité de la dent. La douleur devient tranchante, commutée, dans les dents voisines ou même dans la mâchoire opposée.

Toute touche des dents est extrêmement douloureuse, avec fermeture normale de la bouche, l'impression d'occlusion prématurée n'est créée que sur la dent malade, la "sensation de la dent cultivée" apparaît, bien que la véritable extension de la dent du puits n'est pas observé.

Les raisons

Complication pultiave

La cause la plus courante de cette maladie est une partie des formes de pulpite, notamment aigue. Dans le même temps, l'inflammation se déplace pour le trou apical, se propageant aux tissus parodonaux.

Vidéo: Qu'est-ce qu'une chaire

Canaux polis de mauvaise qualité

S'il y a des canaux non canaux, ainsi que dans le cas de joints racines dissous, des foyers d'inflammation intra-canal se produisent capables d'impliquer dans le processus pathologique et les tissus caparakaux.

Par conséquent, il est extrêmement important que toute intervention endodontique atteigne une obturation à part entière et constante des canaux racinaires de partout.

Marginal

Les portes d'entrée à juste titre pour l'infection dans les tissus de parodonta sont des poches sédentaires. Dans leur profondeur considérable, ainsi que en présence de sédiments abondants (ou en cas de blessure aiguë de la parodontale régionale), un début marginal de la parodontite aiguë est possible.

Dans ce cas, les gencives autour de la dent auront des changements inflammatoires, souvent avec un fil abondant.

La douleur due au drainage actif du foyer de l'inflammation ne sera pas aussi prononcée que lorsque la localisation apicale du processus pathologique.

Traumatique

Avec un impact important à court terme sur la dent (par exemple, lorsqu'il est touché), des changements traumatiques surviennent dans une période d'augmentation de la tension légère aux pauses de ligament dans une certaine mesure.

En fonction du degré de dommage, il y a une douleur de la force différente, augmentant considérablement de toucher à la dent, ainsi que de sa mobilité.

Avec une longue exposition constante à la dent, la restructuration des tissus parodonta, exprimée dans une augmentation de la fente parodontale, ainsi que de la destruction, des obligations parodontales et de la lyse des murs de l'os, conduisant à l'ombre de la dent.

Drogue

La parodontite médicale se produit lorsqu'elle est exposée à des tissus parodontaux de divers médicaments, ou de manière erronée dans des canaux de racine, ou utilisé dans la violation des technologies de traitement.

La version la plus courante de la parodontite de médicaments est la "parodontite arsenic" résultant de la surdose des médicaments dévitalisants, soit quand ils sont à l'intérieur de la dent, plus long que le temps recommandé.

Il est également possible d'un début marginal de la parodontite arsenic dans le cas de la localisation des broussailles de la cavité de la dent et d'un joint temporaire fuite.

Le traitement consiste à éliminer le médicament toxique et, dans les effets du tissu enflammé avec l'antidot, par exemple une solution d'unitaiola.

Mécanisme de développement

Dans le processus de développement de l'inflammation dans le parodontal, un changement séquentiel de plusieurs étapes se produit.

Sur le premier d'entre eux, parodontal, le foyer (un ou plusieurs) dérivé d'autres sites de Payonta.
En tant que point central de l'inflammation (et pendant la fusion de plusieurs), il y a une implication progressive dans l'inflammation d'une grande partie de la Période. Les symptomatiques augmentent.
Sous l'action d'une augmentation de la pression dans une période fermée de Payonta, l'exsudat cherche une production et le trouve généralement, rupture de la section marginale de la paille de parodonta à la cavité buccale ou à travers la plaque d'os compact interne de le trou de la dent dans l'espace de la mâchoire osseuse.
La pression de l'exsudat diminue en même temps diminue fortement, la douleur affaiblit considérablement et le patient subit un soulagement important. Malheureusement, en l'absence de traitement approprié, la propagation de l'inflammation ne s'arrête pas, elle va sous le périoste.
Le stade de la suborationation du développement de la parodontite aigu est manifesté par l'apparition de la périostite, c'est-à-dire Flux. Les cracousses périostum dans la cavité buccale se sont cachées sous lui une décharge purulente.
Étant donné que le périosteum est une formation de tissu conjonctif dense, il est capable de restreindre la pression de l'exsudat pendant un certain temps. À ce moment-là, les patients se plaignent de l'émergence d'un gonflement important et douloureux dans la zone du rebelle de la racine de la dent.
Après la percée du périoste, l'exsudat tombe sous la membrane muqueuse de la cavité buccale, incapable de fournir une résistance longue.

Par la suite, la fistule est formée, l'ingote de PUS est en cours d'établissement et les plaintes du patient sont légèrement affaiblies jusqu'à la disparition complète.

Mais ce ne sont que des changements externes, en fait, le processus inflammatoire avec l'apparence de la trajectoire de sortie continue de fonctionner et est capable d'augmenter et de complications supplémentaires, jusqu'à l'apparition de l'ostéomyélite.

Cependant, dans certains cas, la butée permet de soustraire de manière significative une phase de l'inflammation du parodontal et de sa transition à une parodontite chronique.

Diagnostique

Les diagnostics ne causent pas de difficultés.

La présence dans la douleur pulsante passée, amplifiant la nuit (pulpite dans l'histoire) ou un défaut important de la partie coronale de la dent, sans douleur lorsque la détection est racontée en faveur de la parodontite aiguë.

Une forte douleur, augmentant lorsqu'il est touché à la dent, assurez-vous que ce diagnostic est correct.

Le diagnostic différentiel doit être effectué avec:

Pulpite aiguë. Dans la pulpe, la douleur pulsait, a un caractère attaquant et ne change pas à la percussion; Dans la parodontite, la forte, la prise et la continuité, l'amplification lorsqu'il est touché à la dent;
L'exacerbation de la parodontite chronique. La meilleure méthode est une radiographie, avec une parodontite aiguë, aucune modification de la région parodontale.
Ostéomyélite. La lésion est étendue et couvre les racines de plusieurs dents. Par conséquent, une douleur intense se produit à la percussion de plusieurs dents à proximité.

Traitement

Endodontique

Le traitement de la parodontite aiguë commence après examen, diagnostic et recevant le consentement éclairé du patient.

Tout d'abord, vous devriez prendre soin de l'anesthésie de haute qualité, car le parodontal enflammé réagit extrêmement douloureusement au moindre contact à la dent, ainsi que sur la vibration, inévitable lorsqu'il est préparé.

Photo: Le traitement de la parodontite aiguë nécessite l'utilisation de l'anesthésie

S'il y a un défaut de la partie coronale de la dent, il est nécessaire de se préparer dans les limites des tissus sains.

Vieux sceaux, si disponible, doit être supprimé. Ensuite, sous la solution antiseptique nommée (chlorhexidine BigLuconate ou hypochlorite de sodium), il est nécessaire de trouver et de divulguer la bouche des canaux racinaires. S'ils ont été scellés plus tôt, les joints racines sont enlevés.

Si les canaux sont traités pour la première fois, il est nécessaire d'éliminer leur contenu infecté et de produire un traitement mécanique des murs, d'échanger des tissus non visuels, ainsi que d'augmenter la lumière des canaux nécessaires au traitement ultérieur et au scellement.

Dans le traitement de la parodontite apicale aiguë après avoir obtenu une exférence d'exsudation suffisante à travers les canaux racinaires de l'action du médecin devrait être destiné à atteindre trois objectifs (principe d'effets triples à Lukomsky):

Combattre la microflore pathogène dans les principales canales de la racine.
Combattre l'infection dans les branches des canaux racinaires et des tubules dentine racine.
Suppression du foyer de l'inflammation dans un parodontal.

Pour réussir dans ces domaines, une variété de techniques sont proposées, parmi lesquelles sont les plus efficaces:

Électrophorèse avec des solutions antiseptiques;
Augmentation ultrasonique de la diffusion (pénétration) dans les canaux racinaires de médicaments thérapeutiques;
Traitement laser des canaux root. Dans ce cas, l'effet bactéricide est atteint à la fois de rayonnement lui-même et sur la libération d'oxygène atomique ou de chlore lorsque le laser est exposé à des solutions spéciales.

À la fin du traitement mécanique et antiseptique de la dent, la dent doit être laissée ouverte pendant 2 à 3 jours, affectant un patient avec une préparation antibactérienne et un rinçage hypertendu.

S'il y a des signes de périostite, il est nécessaire de couper une coupe dans un pli transitoire dans la zone de la racine de la racine (avec la dissection obligatoire du périosteum). La plaie résultante doit être enjeux avec une solution d'antiseptiques, le drainage élastique est laissé.

Lors de la deuxième visite, si l'incision a été faite et que les plaintes sont pratiquement absentes, une étanchéité permanente des canaux racinaires est possible.

Sinon, les canaux doivent être scellés temporairement environ 5 à 7 jours (hydroxyde de calcium ou pâte pour effectuer une thérapie caupicique). Ensuite, réglez le joint de racine constant et la restauration de la partie coronale de la dent est transférée à la troisième visite.

En cas d'obstruction des canaux racinaires ou en cas de défaillance du traitement endodontique, la dent est supprimée. Après avoir retiré la dent dans le puits, il est recommandé de placer un médicament antibiotique et d'arrêter saignement.

Le patient reçoit des recommandations: Ne rincez pas la bouche et ne mangez pas pendant plusieurs heures, empêchez les puits de guérir et de se méfier de l'effort physique important. Le lendemain, il est souhaitable de faire une inspection de contrôle de la partie extérieure du puits.

En l'absence de plaintes et de signes de l'alvéolite, la guérison supplémentaire des puits ne nécessite généralement pas d'intervention médicale. Sinon, le trou doit être libéré des résidus du sang roulé et de la tampon de la bande de pansement, interdite par iodoforme. La procédure est répétée après 1-2 jours.

Prévoir

Lors de la réalisation du traitement qualitatif de la parodontite aiguë aiguë, les prévisions sont favorables.

Dans la plupart des cas, parodontal passe dans l'état asymptomatique de la parodontite fibreuse chronique chronique et ne nécessite pas de traitement ultérieur. En ce qui concerne les symptômes croissants, en règle générale, un diagnostic de «aggravation de la parodontite chronique» est réalisé et un traitement approprié est effectué.

Si une personne ne se tourne pas vers une aide qualifiée à un spécialiste ou à un traitement est effectuée sans atteindre le résultat souhaité, d'autres événements peuvent se développer dans l'une des deux directions:

La détérioration de l'État avec le développement de complications purulentes aiguës, telles que la périostite, l'abcès et / ou le phlegmon. Le développement de l'ostéomyélite est également possible.

Réduire l'exclusion de l'inflammation (plaintes et manifestations cliniques), transition d'une inflammation parodontale dans un cours chronique, le plus souvent avec la formation d'un granulement et d'un kyste, avec des exacerbations rares ou fréquentes.

La prévention

La meilleure prévention empêche l'apparition du traitement opportun des caries et de ses complications - la pulpite. La surcharge de Payont doit être évitée, en particulier pendant les prothèses et la correction des défauts de morsure.

Il convient également de constater strictement observé d'observer les technologies existantes pour le traitement des maladies de la cavité buccale afin d'éviter l'apparition de la parodontite de médicament.