Quels sont les os du membre supérieur. Qui comprend la ceinture des membres supérieurs d'une personne. Quelles articulations sont impliquées dans la connexion des os de la main et des doigts

Au cours de l'évolution, le squelette des membres humains a subi des changements importants. Ainsi, les jambes, effectuant les tâches de mouvement et de soutien, assurent le maintien du corps en position verticale, et les mains sont devenues des outils de travail. Ensuite, regardons de plus près le squelette du membre supérieur : la structure et les tâches qu'il accomplit.

informations générales

Le squelette des membres supérieurs humains a acquis une mobilité importante au cours de la phylogenèse. En raison de la présence de la clavicule, qui assure une connexion avec le torse, les gens peuvent effectuer des mouvements assez étendus. De plus, les éléments inclus dans le squelette du membre supérieur libre ont une articulation mobile les uns avec les autres. Cela est particulièrement vrai pour la zone de la main et de l'avant-bras. Les fonctions du squelette des membres supérieurs sont assez étendues. Les mains sont adaptées aux types complexes d'activités de travail. En raison de la présence d'un grand nombre d'os et d'articulations, les doigts peuvent effectuer différents travaux : de l'écriture à l'assemblage de tout mécanisme. La jambe, agissant comme un organe de mouvement et de soutien du corps dans l'espace, comprend des os plus massifs et plus épais. Leur mobilité relative les unes par rapport aux autres est moins importante. Le squelette des membres supérieurs et inférieurs est établi selon le plan général. Il comprend deux parties.

Départements du squelette du membre supérieur : os de la ceinture

Cette partie comprend :

La seconde partie

Dans celui-ci, le squelette du membre supérieur se compose d'un élément de main, d'avant-bras et d'épaule. Le dernier segment est représenté par un os - l'humérus. La main comprend les phalanges des doigts, le métacarpe et le poignet. Il y a deux éléments dans l'avant-bras. Il est représenté par les os du cubitus et du radius.

Os brachial

Il se présente sous la forme d'un élément long tubulaire. Dans l'os, on distingue une diaphyse (corps) et 2 épiphyses (extrémités) : supérieure et inférieure. Le premier est une tête articulaire arrondie. Il sert à se connecter avec la lame. L'extrémité supérieure est séparée du corps par un col anatomique. En dessous, sur le côté extérieur, se trouvent des tubercules (élévations) - petits et grands. Ils sont séparés par un sillon. La partie rétrécie du corps, située plus près de la tête, s'appelle le "cou chirurgical". La tubérosité est également présente à la surface de l'os. Il agit comme un site de fixation du muscle deltoïde. L'épiphyse inférieure a une extension et passe dans le condyle. Il sert à se connecter à l'articulation avec le radius et le cubitus.

Avant bras

Dans cette partie, le squelette du membre supérieur comprend deux éléments :


Brosser

Le squelette du membre supérieur dans cette zone est représenté par les os du poignet, du métacarpe et des doigts. La première zone se compose de deux rangées d'os courts spongieux (quatre dans chacune). En articulé. Le côté supérieur de la première rangée a des connexions avec à travers la surface articulaire. La partie inférieure du second est fixée à la base des éléments métacarpiens. Le métacarpe est représenté par cinq os courts tubulaires. Commencez à compter à partir du pouce. Chacun a une tête, une base et un corps. Le premier élément s'articule avec la phalange supérieure dans les éléments osseux courts tubulaires correspondants. Ils ont une tête, une base et un corps. Dans les deux premiers éléments, les surfaces articulaires sont distinguées. Dans les phalanges supérieures, ce segment a une articulation avec la tête dans l'os métacarpien correspondant, dans les inférieurs et moyens, avec la phalange située au-dessus (de manière proximale). Il y a deux os tubulaires dans le pouce et trois dans les autres.

Caractéristiques d'âge du développement: os de la ceinture

Tous les éléments inclus dans le squelette du membre supérieur, à l'exception de la clavicule, passent par le stade du tissu conjonctif, du cartilage et de l'os.

partie médiane

  • Os du coude. A 7-14 ans, le point d'ossification est posé dans l'épiphyse proximale. De là commence l'olécrâne, dans lequel se trouve une encoche en forme de bloc. À l'âge de 3 à 14 ans, des sites d'ossification se forment dans l'épiphyse distale. En grandissant, le tissu osseux forme le processus styloïde et la tête. La fusion avec le corps de l'épiphyse proximale se produit entre la 13e et la 20e année, la distale - entre la 15e et la 25e.
  • Rayon. Entre 2,5 et 10 ans, un site d'ossification est posé dans l'épiphyse proximale. La fusion avec la diaphyse se produit entre 13 et 25 ans.

Développement d'éléments de brosse

Le squelette des membres supérieurs a une structure complexe dans laquelle chaque élément joue son rôle.

Le squelette du membre supérieur est divisé en deux sections :

  • 1) ceinture scapulaire ( cingulum membri superioris);
  • 2) squelette d'un membre libre ( squelette membri superioris liberi).

La ceinture scapulaire comprend la clavicule ( clavicule) et omoplate (omoplate). Ces os sont appelés une ceinture car ils, recouvrant la poitrine, attachent le membre supérieur au corps. Le membre supérieur libre est divisé en trois sections :

  • 1) épaule ( brachial);
  • 2) avant-bras ( antébracium);
  • 3) brosse (manus).

Développement. Les membres apparaissent au cours de la troisième semaine de développement sous forme de tubercules sur les côtés du corps. Le mésenchyme se développe dans le tubercule, qui forme successivement le squelette membraneux, cartilagineux et osseux.

omoplate (omoplate)- os apparié de forme triangulaire. La surface antérieure, ou costale, adjacente à la poitrine entre les 2e et 8e côtes est approfondie au milieu sous la forme d'une fosse sous-scapulaire (fosse sous-scapulaire). La surface arrière est convexe et divisée par une crête (épine scapulaire) en deux fosses - supra-épineux (fosse sus-épineuse) et digne (fosse sous-épineuse). La crête de l'omoplate dans le sens latéral se termine par le processus de l'épaule (acromion)à l'extrémité avant de laquelle se trouve la surface articulaire pour l'articulation avec la clavicule. Dans l'omoplate, les coins supérieur, latéral et inférieur et les bords supérieur, médial et latéral sont distingués. L'angle latéral de l'omoplate est épaissi et forme une cavité glénoïde (cavitas glenoidalis), qui s'articule avec l'humérus. Dans la région du bord supérieur, il y a une encoche bien définie de l'omoplate (incisure des omoplates),à côté duquel se trouve un processus coracoïde incurvé fortement saillant (processus coracoideus).

Développement. L'omoplate se développe à partir du cartilage, le noyau principal d'ossification apparaît à partir de son corps près du cou au 2ème mois de la vie utérine. Des noyaux supplémentaires pour les processus apparaissent plus tard (même après 10 ans).

Anomalies. L'encoche scapulaire peut être transformée en trou par un pont osseux. Parfois, l'acromion, moins souvent les processus coracoïdes, sont des os indépendants.

Ktchitsa (clavicule)- plié en forme de lettre S un os situé entre le sternum et le processus huméral de l'omoplate. Il a deux extrémités :

  • 1) sternale (extrémitas stemalis);
  • 2) acromial (extrémité acromiale).

L'extrémité sternale est épaissie et possède une grande surface articulaire pour l'articulation avec le sternum. L'extrémité acromiale est aplatie, elle présente une petite surface articulaire pour l'articulation avec le processus acromial de l'omoplate. La surface supérieure de la clavicule est lisse et la surface inférieure est rugueuse, sur laquelle se trouve un tubercule en forme de cône ( tuberculum conoidum) et ligne trapézoïdale (ligne trapèze).

Développement. L'ossification de la clavicule commence à la 6e semaine de la vie embryonnaire. L'extrémité sternale se développe comme l'os primaire et l'humérus se développe comme l'os secondaire.

Anomalies. Les anomalies concernent le degré de courbure de la clavicule.

Os brachial (humérus) forme une épaule et fait référence à de longs os tubulaires. Il distingue le corps, ou diaphyse, des épiphyses supérieure (proximale) et inférieure (distale). Sur la surface latérale du corps de l'humérus se trouve la tubérosité deltoïde (tuberositas deltoidea), et sur la surface arrière - la rainure du nerf radial

(sulcus nervi radialis). L'épiphyse proximale forme un épaississement en forme de tête (capuche humérale) sur lequel il y a une surface articulaire pour l'articulation avec l'omoplate. La surface articulaire est séparée du corps par une rainure oblique - col anatomique (collum anatomique). Sous la tête sur le corps de l'humérus, il y a un endroit rétréci où les fractures osseuses se produisent souvent, c'est pourquoi cet endroit s'appelle le cou chirurgical (collum chirurgique).À l'extrémité proximale se trouvent des tubercules grands et petits bien définis. (tuberculum majus el minus), d'où descend la crête d'un gros tubercule (crista tuberculi majoris) et crête du petit tubercule (crista tuberculi minoris), entre lesquels se trouve un sillon intertuberculaire (sulcus intertuberculaire).

Sur l'épiphyse distale il y a un bloc (trochlée humérale) et tête (capitulum humeri) condyle de l'humérus. Ces surfaces articulaires s'articulent avec les os de l'avant-bras. Au-dessus des surfaces articulaires se trouvent les épicondyles médial et latéral. (epicondylus medialis et lateralis). Sur la face postérieure de l'épicondyle médial, il y a une rainure pour le nerf cubital. Sur la face antérieure de l'épiphyse distale se trouvent les coronaires (fosse coronaire) et radiale (fosse radiale) fosse, et sur sa face postérieure - la fosse de l'olécrâne (fossa olecrani).

Le squelette de l'avant-bras est formé de deux os - le cubitus et le radius. Les deux sont de longs os tubulaires et ont donc deux épiphyses (proximale et distale) et une diaphyse. L'ulna est situé sur le côté du petit doigt (c'est-à-dire médialement) et le radius est sur le côté du pouce (c'est-à-dire latéralement).

Développement. os secondaire. Le principal point d'ossification apparaît dans la diaphyse, les secondaires - dans les épiphyses, les tubercules. La fusion des parties individuelles se produit à partir de 18 ans et plus tard.

Anomalies. Au-dessus de l'épiphyse médiale parfois formé rgos. supracondylaire, et en dessous - les ouvertures du même nom, limitées par un ligament ou un pont osseux, reliant le processus à l'épicondyle.

Ulna (cubitus) forme un épaississement sur l'épiphyse proximale, sur lequel font saillie deux processus : le cubitus (olécrâne) derrière et coronal (processus coronaideus) de face. Entre ces processus se trouve une encoche en forme de bloc. (incisure trochléaire), qui s'articule avec le bloc de l'humérus. Sur le côté radial du processus coronoïde, il y a une petite encoche radiale (incisure radiale), qui sert à se connecter avec la tête du rayon. Sous le processus coronoïde à l'avant se trouve une tubérosité de l'ulna (tuberositas ulnae), auquel s'attache le tendon du muscle de l'épaule. Sur la diaphyse de l'ulna, il y a un bord interosseux pointu (margo interosseus), faisant face latéralement au radius, auquel la membrane interosseuse est attachée (membrane interosseuse antebrachii), relie les os du cubitus et du radius. La tête de l'ulna repose sur l'épiphyse distale. (caput cubitus) sur lequel il y a une circonférence articulaire (circonférence articulaire) pour une articulation avec le radius et un processus styloïde bien défini (processus styloideus ulnae).

Développement. Des noyaux d'ossification apparaissent dans la diaphyse et les deux épiphyses. Ils fusionnent à l'âge de 18-20 ans.

Anomalies. L'os peut être manquant. L'olécrane peut être un os indépendant.

Rayon (rayon) sur l'épiphyse proximale a une tête (rayons de caput), sur laquelle se situent deux surfaces articulaires :

  • 1) haut - concave (fovéa articulaire) pour la connexion avec la tête du condyle de l'humérus;
  • 2) le long du bord de la tête - circonférence articulaire (rayons de la circonférence articulaire) pour la connexion avec l'encoche radiale de l'ulna.

Sur la diaphyse du radius se trouve le bord interosseux, orienté médialement, auquel la membrane interosseuse est attachée. Un épaississement se forme sur l'épiphyse distale du radius, qui se termine par un processus styloïde bien défini (rayons du processus styloideus). Sur la face inférieure de l'extrémité distale du radius se trouve une surface articulaire carpienne (faciès articularis carpea) pour l'articulation avec les os du poignet et de l'encoche du coude (incisure ulnaire), qui s'articule avec la surface articulaire de la tête de l'ulna.

Développement. Le rayon se développe en secondaire. Des points d'ossification sont posés dans la diaphyse et les épiphyses. La fusion de ce dernier se produit à l'âge de 18-20 ans.

Anomalies. L'os peut être manquant.

brosser se compose de trois départements :

  • 1) poignet (carpe);
  • 2) métacarpe (métacarpe)
  • 3) les doigts (chiffre).

Le poignet se compose de huit petits os spongieux qui forment deux rangées - proximale et distale. Dans la rangée proximale, à partir du pouce, il y a des os : scaphoïde (o5 scaphoïde), semi-lunaire (os lunatum) trièdre (os triquetrum) et pisiforme (ospisiforme). Dans la rangée distale, si vous comptez également à partir du pouce, se trouvent : trapèze (os trapèze), trapézoïdal (os trapèze), capitate (os capitatum) et accroché (os hamatum) des os. Le métacarpe est constitué de cinq os tubulaires, sur chacun desquels se distinguent une base, un corps et une tête. Chaque doigt (sauf le pouce) est constitué de trois os tubulaires appelés phalanges. (phalanges).

Il existe des phalanges proximale, moyenne et distale. Le pouce n'a que deux phalanges - proximale et distale.

Développement. Chez un nouveau-né, tous les os du poignet sont cartilagineux. Les points d'ossification apparaissent avant l'âge de 12 ans. Dans les os du métacarpe, des noyaux d'ossification apparaissent au cours du développement fœtal : un dans la diaphyse et un dans les épiphyses. Les phalanges ont également deux points d'ossification chacun dans la diaphyse et l'épiphyse.

Anomalies. Souvent, la présence d'os supplémentaires à la fois dans le poignet et dans le métacarpe ; il y a des doigts supplémentaires de différents degrés de développement, fusion des phalanges.

squelette des membres

Au cours du développement humain, le squelette des membres a considérablement changé. Les membres supérieurs ont acquis une plus grande mobilité, ont commencé à remplir la fonction d'organes de travail, à effectuer des mouvements complexes et étendus, et les membres inférieurs - la fonction de mouvement et de soutien, maintenant le corps humain en position verticale.

Dans le squelette des membres supérieurs et inférieurs d'une personne, on distingue une ceinture et une partie libre.

Ceinture du membre supérieur se compose de la clavicule et de l'omoplate. La partie libre du membre supérieur comprend l'humérus, les os de l'avant-bras (radius et cubitus), les os de la main (os du poignet, os métacarpiens et os des doigts - phalanges).

Ceinture des membres inférieurs il est formé d'un os pelvien apparié, qui s'articule avec le sacrum et le fémur de la partie libre du membre inférieur. Squelette de la partie libre du membre inférieur se compose du fémur, des os de la jambe inférieure (tibia et péroné), de la rotule et des os du pied (tarse, os métatarsiens et os des doigts - phalanges).

Ceinture du membre supérieur. omoplate(omoplate) - un os triangulaire plat, situé derrière la poitrine au niveau des côtes II-VIII (Fig. 36, 37).

Dans l'omoplate, les surfaces costale et dorsale, les angles supérieur, inférieur et latéral, ainsi que les bords supérieur, latéral (latéral) et médial (intérieur) sont distingués. La surface dorsale (postérieure) de l'omoplate est divisée par la colonne vertébrale de l'omoplate en fosses sus-épineuses et sous-épineuses; La colonne vertébrale de l'omoplate passe dans le processus de l'épaule - l'acromion. L'omoplate a également une surface articulaire pour la relier à l'humérus et un processus coracoïde dirigé vers l'avant.


Clavicule(clavicula) - un os incurvé en forme de S qui a un corps, des extrémités acromiale et sternale avec des surfaces articulaires (Fig. 38).

Riz. 38. Clavicule droite (vue de dessous) :

1- surface articulaire acromiale ; 2 - ligne trapézoïdale; 3 - rainure du muscle sous-clavier; 4 - corps de la clavicule ; 5 - extrémité sternale; o - surface articulaire sternale; 7- dépression du ligament costo-claviculaire ; 8- tubercule conique ; 9- extrémité acromiale

Le premier s'articule avec le processus de l'épaule (acromion) de l'omoplate, le second avec le sternum.

Articulations des os de la ceinture scapulaire. L'extrémité sternale de la clavicule est reliée au sternum à l'aide de l'articulation sternoclaviculaire (Fig. 39). En raison de la présence d'un disque cartilagineux intra-articulaire, le mouvement de l'articulation se produit de haut en bas autour de l'axe sagittal, et d'avant en arrière autour de l'axe vertical. Ainsi, de petits mouvements circulaires sont possibles. L'extrémité acromiale de la clavicule se connecte au processus de l'épaule - l'acromion, forme l'articulation acromio-claviculaire. C'est une articulation plate, l'amplitude de ses mouvements est petite, fermement renforcée par la capsule et les ligaments - acromioclaviculaire et coracoclaviculaire.



Riz. 39. articulations sternoclaviculaires :

1 - ligament costoclaviculaire; 2 - ligament sternoclaviculaire antérieur; 3 - ligament interclaviculaire;

4 - disque articulaire.

Squelette du membre supérieur libre. Os brachial(humérus) fait référence aux longs os tubulaires, a un corps et des extrémités supérieures et inférieures (Fig. 40, 41).

L'extrémité supérieure, épaissie, forme la tête de l'humérus. Une rainure peu profonde longe le bord de la tête - le cou anatomique, près duquel se trouvent de grands et petits tubercules, séparés par une rainure. La partie la plus mince entre la tête de l'humérus et son corps s'appelle le col chirurgical (le site de fractures fréquentes). L'extrémité inférieure de l'humérus est élargie, formant le condyle de l'humérus, sur les côtés duquel se trouvent deux processus - les épicondyles médial et latéral. La partie médiale de l'épicondyle forme un bloc de l'humérus pour la connexion avec le cubitus de l'avant-bras. Latérale du bloc est la tête de l'humérus, qui a une connexion avec le rayon. Les ligaments et les muscles sont attachés aux grands et petits tubercules, épicondyles et autres formations de l'humérus.

Les os de l'avant-bras sont constitués de deux longs os tubulaires - le radius et le cubitus (Fig. 42). Chaque os a un corps de disque et deux extrémités - l'épiphyse.

Riz. 42. Radius droit et cubitus (vue de face) :

A - rayon : 1 - la tête du rayon; 2 - col du radius; 3 - tubérosité du radius ; 4-bord interosseux ; 5- face avant; 6- Bord avant ; 7- encoche du coude ; 8- surface articulaire carpienne; 9 - processus styloïde; 10- surface latérale; 11 - le corps du rayon; 12- circonférence articulaire; B - cubitus : 1 - bloc coupé; 2 - processus coronoïde; 3 - tubérosité de l'ulna; 4- Bord avant ; 5- corps du cubitus ; 6- processus styloïde; 7- circonférence articulaire; 8 - chef de l'ulna; 9 - face avant; 10 - bord interosseux; 11 - peigne supinateur; 12 - encoche radiale

Rayon(radius) est situé sur le côté externe de l'avant-bras. Son extrémité supérieure forme une tête avec une fosse glénoïde et une circonférence articulaire, qui s'articule avec l'échancrure de l'ulna. L'extrémité inférieure a une surface articulaire carpienne concave pour la connexion avec la première rangée d'os carpiens. Sur le corps et les épiphyses des os de l'avant-bras se trouvent des élévations auxquelles sont attachés des muscles et des ligaments.

Os du coude(ulna) est situé médialement, a une forme trièdre: surfaces antérieure, postérieure et médiale. Son extrémité supérieure est épaissie, comprend deux encoches - radiales et en forme de bloc. Ce dernier est limité par les processus coronal et ulnaire et est destiné à l'articulation avec le bloc de l'humérus. L'extrémité inférieure de l'ulna a une tête, une circonférence articulaire et un processus styloïde.

Les os de la main sont divisés en os du poignet, métacarpiens et os des doigts (Fig. 43).

Riz. 43. Os de la main droite (face dorsale) :

1 - phalange distale; 2 - phalange moyenne; 3 - tête de phalange ; 4 - phalanges (os des doigts); 5- phalange proximale ; 6 - base de la phalange ; 7-corps de la phalange ; 8- tête métacarpienne; 9- troisième métacarpien ; 10 - corps métacarpien; 11- la base de l'os métacarpien; 12 - métacarpe (os métacarpiens 1-U); 13- processus styloïde; 14- os trapézoïdal; 15- os trapézoïdal; 16- os capité; 17- os en forme de crochet; 18 - os trièdre ; 19 - os pisiforme; 20 - os lunaire ; 21 - scaphoïde

os du poignet(ossa carpi) consistent en de courts os spongieux disposés en deux rangées, quatre dans chacune. La rangée supérieure comprend les os pisiformes, trièdres, lunaires et naviculaires, tandis que la rangée inférieure comprend les os hamate, capitate, trapézoïde et trapézoïde; La surface palmaire du poignet présente une légère concavité et forme une rainure à travers laquelle passe le ligament. Ce dernier transforme la rainure du poignet en un canal par lequel passent les tendons des muscles et des nerfs.

os métacarpiens(ossa metacarpi) sont cinq os tubulaires courts. Ils distinguent la base, le corps et la tête. Sur la base et la tête, il y a des surfaces articulaires pour la connexion avec les os du poignet et les phalanges des doigts.

Os des doigts(ossa digitorum) se composent d'os tubulaires courts - phalanges. Chaque doigt, à l'exception du pouce, possède trois phalanges : proximale, médiane et distale. Le pouce n'a que deux phalanges - proximale et distale.

Articulations des os du membre supérieur. Les articulations du membre supérieur libre relient les os de cette partie entre eux, ainsi qu'à la ceinture du membre supérieur.

articulation de l'épaule(articulatio humeri) est formé par la tête de l'humérus, la cavité articulaire de l'omoplate, qui est complétée par la lèvre articulaire (Fig. 44).

La capsule articulaire recouvre la tête de l'humérus sur le cou anatomique et sur l'omoplate est attachée le long du bord de la cavité articulaire. L'articulation est renforcée par le ligament et les muscles coracobrachiaux. Le tendon du long chef du biceps brachial traverse la cavité articulaire. L'articulation de l'épaule est une articulation sphérique dans laquelle le mouvement est possible autour de trois axes : frontal, sagittal et vertical.

articulation du coude(articulatio cubiti) - complexe, il comprend les articulations huméro-ulnaire, huméro-radiale et radio-ulnaire proximale. Ces trois articulations ont une capsule articulaire commune, qui est renforcée par les ligaments collatéraux radial et ulnaire, ainsi que le ligament annulaire du radius. L'articulation du coude appartient aux articulations en forme de bloc: la flexion, l'extension et la rotation de l'avant-bras y sont possibles (Fig. 45).

Articulation radioulnaire distale(articulatio radioulnaris distalis) est une articulation indépendante, et l'articulation radioulnaire proximale est incluse dans l'articulation du coude. Cependant, ils forment un seul joint cylindrique combiné (rotatif). Si la rotation du rayon se produit autour de l'axe longitudinal avec la surface palmaire de la main vers l'intérieur, alors un tel mouvement est appelé pronation, et vice versa - supination.

articulation du poignet(articulatio radiocarpalis) - une articulation elliptique complexe formée par la surface articulaire carpienne du radius et trois os de la première rangée du poignet. Deux types de mouvements y sont possibles : adduction et abduction, flexion et extension, ainsi qu'un petit mouvement circulaire passif. L'articulation est entourée d'une capsule commune, elle est renforcée par de puissants ligaments radiocarpiens ulnaires, radiaux, palmaires et dorsaux.

Articulations des mains comprennent les articulations intermétacarpiennes, carpométacarpiennes, métacarpophalangiennes et interphalangiennes. Ces articulations sont renforcées par des ligaments interosseux courts, situés sur les faces palmaire et dorsale de la main en dehors des cavités articulaires. L'articulation carpométacarpienne du pouce a une structure particulière. Il est en forme de selle, il se caractérise par deux types de mouvement : flexion et extension, adduction et abduction, et éventuellement un mouvement circulaire, ainsi que l'opposition du pouce au repos. Les articulations métacarpophalangiennes sont sphériques et les articulations interphalangiennes sont en forme de bloc. Les caractéristiques structurelles des os et des articulations de la main déterminent son extrême mobilité, ce qui vous permet d'effectuer des mouvements très subtils et variés.

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Omoplate un os triangulaire plat situé sur la face dorsale de la poitrine au niveau des côtes II-VII (Fig. 1.20, MAIS). La lame a trois angle(supérieur, inférieur et latéral, ou articulaire), trois les bords(supérieur, latéral et médial) et deux surfaces.

Riz. 1.20. Os de la ceinture thérapeutique

A - omoplate droite derrière;

B - clavicule droite d'en bas;
1 - haut,
2 - angles inférieurs et 3 - angles latéraux ;
4 - médial,
5 - bords latéraux et 6 - bords supérieurs;
7 - arête;
8 - fosse supra-épineuse;
9 - fosse sous-épineuse;
10 - acromion;
11 - filet mignon;
12 - processus coracoïde;
13 - cou;
14 - tubérosité sous-articulaire;
15 - extrémités sternale et 16 - acromiale de la clavicule

La surface de l'omoplate faisant face aux côtes est légèrement concave (fosse sous-scapulaire). Surface dorsale presque à travers la crête courante - épine scapulaire - divisé en fosses sus-épineuses et sous-épineuses. La crête elle-même est étendue latéralement en un puissant processus huméral - acromion, laquelle surface articulaire à son extrémité libre s'articule avec la clavicule. La colonne vertébrale et l'angle inférieur de l'omoplate sont faciles à sentir sur une personne vivante.

L'angle articulaire porte une fosse articulaire concave, séparée du reste de la masse de l'omoplate par un col légèrement resserré. Visible au-dessus et au-dessous du cou supraarticulaire Et tubérosité sous-articulaire.

Sur le bord supérieur de l'omoplate, une encoche est visible, à l'extérieur de laquelle s'élève une courbe vers l'avant et latéralement coracoïde ramification.

Clavicule

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La clavicule (clauicula) est incurvée sous la forme d'une lettre latine S fortement allongée et est facilement palpable sous la peau (Fig. 1.20, B). L'os, situé horizontalement, relie la poignée du sternum à l'acromion. Les surfaces articulaires sont situées aux extrémités de l'os. L'importance fonctionnelle de la clavicule est très élevée. Il maintient l'articulation de l'épaule à la bonne distance de la poitrine et détermine ainsi la liberté de mouvement du membre. En conséquence, le membre supérieur est suspendu derrière la ligne de gravité du corps. Chez l'homme, la clavicule s'ossifie avant tous les autres os.

Os brachial

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L'humérus (humérus) est un os tubulaire long typique, dans lequel on distingue un corps et deux extrémités (Fig. 1.21).

Riz. 1.21. Humérus droit

A - derrière
B - devant;
1 - tête;
2 - cou anatomique,
3 - gros tubercule;
4 - petit tubercule et
5 - sa coquille Saint-Jacques ;
6 - sillon intertuberculaire;
7 - pétoncle d'un gros tubercule;
8 - cou chirurgical;
9 - tubérosité deltoïde;
10 - ouverture de l'artère diaphysaire;
11-fosse coronaire ;
12 - épicondyle médial,
13 - bloc;
14 - élévation du capitatum ;
15 - épicondyle latéral;
16 - fosse cubitale

L'extrémité proximale se termine diriger, séparé faiblement visible cou anatomiqueà partir de petit Et gros tubercules. Le petit est situé devant, le grand est latéralement et entre eux se trouve un sillon intertuberculaire. De haut en bas, les tubercules passent dans les pétoncles. La partie de l'os rétrécie sous les tubercules s'appelle cou chirurgical(c'est là que les fractures se produisent le plus souvent). Le pétoncle du tubercule majeur passe dans tubérosité deltoïde.

L'extrémité distale aplatie et allongée latéralement de l'os forme deux surfaces articulaires, dont la médiale, en forme de bloc, s'articule avec l'ulna, et la latérale, sphérique (élévation de la capitale), avec un faisceau. Au-dessus de la surface articulaire en forme de bloc à l'avant est fosse coronale, et un grand dans le dos fosse cubitale. Lors de la flexion et de l'extension du bras dans l'articulation du coude, les processus du même nom de l'ulna reposent contre ces fosses. Sur les côtés de l'extrémité distale de l'os, rugueux latéral Et médian(plus important) épicondyles, servant de sites d'attache pour les muscles.

Rayon

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Radius (rayon) à l'extrémité proximale a diriger avec une fosse glénoïdienne articulée avec l'éminence capitée de l'humérus (Fig. 1.22).

Riz. 1.22. Os de l'avant-bras droit devant

1 - olécrâne;
2 - encoche en forme de bloc;
3 - processus coronoïde;
4 - tubérosité de l'ulna;
5 - cubitus;
6 - sa tête;
7 et 8 - processus styloïdes;
9 - rayon;
10 - tubérosité du radius;
11 - cou;
12 - tête

Le long du bord, la tête est entourée d'un bord transparent de la surface articulaire impliquée dans l'articulation avec l'ulna.

La partie de l'os rétrécie sous la tête s'appelle le cou, en dessous la rugosité est visible - la tubérosité du radius. Le tendon du biceps brachial y est attaché.

Le corps trièdre du radius est tourné avec une arête vive vers le bord correspondant de l'ulna. Entre ces côtes est tendue la membrane interosseuse, qui forme une grande surface pour la fixation musculaire.

L'extrémité distale du radius est épaissie et fait face à la surface ellipsoïdale vers le poignet.

Sur le côté médial de l'os, il y a une surface articulaire pour l'articulation avec la tête distale de l'ulna, et sur le côté latéral - processus styloïde.

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L'ulna (cubitus) à l'extrémité proximale présente une grande encoche en forme de bloc en forme de croissant, ouverte vers l'avant et glissant lors du déplacement le long du bloc de l'humérus (Fig. 1.22). Ce filet semi-lunaire arrière et haut limités olécrâne(facilement ressenti sous la peau), et devant et en dessous - coronoïde. Latéralement à partir de la base de ce dernier, une surface articulaire concave est visible - encoche de faisceau, s'articulant avec la tête de la poutre, et en dessous - crête, auquel s'attache le muscle qui suppure l'avant-bras. Sur la face antérieure de la diaphyse, sous le processus coronoïde, se trouve tubérosité de l'ulna. L'extrémité distale de l'os forme diriger. Du côté faisant face au radius, la tête a une surface articulaire, et du côté médial - processus styloïde.

Brosser

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brosser est divisé en trois parties : le poignet, le métacarpe et les phalanges des doigts (Fig. 1.23). Poignet se compose de huit petits os disposés en deux rangées. Dans la rangée proximale, les poignets sont situés (du radius au cubitus) : scaphoïde, lunaire, trièdre et pisiforme ; dans la rangée distale - grands os polygonaux, petits polygonaux, capiteux et crochus.

Riz. 1.23. Os de la main droite de l'arrière

1 - scaphoïde;
2 - lunaire;
3 - trièdre;
4 - pisiforme ;
5 - polygonale;
6 - trapézoïdal;
7 - capita ;
8 - accroché;
9 - base
III métacarpien ;
10 - têtes
métacarpiens II–V ;
11 - principal;
12 - moyen et
13 - phalange des ongles;
I-V - os métacarpiens

Les trois premiers os de la rangée proximale, à l'exception du pisiforme, font partie de l'articulation radiocarpienne. L'os pisiforme est sésamoïde et n'a pas de stade de développement cartilagineux. Tous les os du poignet sont fermement attachés ensemble par des ligaments qui sont attachés à leur dos et à leurs côtés en encens. Par conséquent, la mobilité du poignet est réduite au minimum. Les os du poignet forment une voûte, concavité tournée vers la paume.

métacarpe

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Le métacarpe (métacarpe) est constitué de cinq os métacarpiens tubulaires qui, en plus du premier, se trouvent dans le même plan et diminuent de longueur du 2e au 5e. Les os métacarpiens II-V sont disposés en une rangée de sorte que trois espaces interosseux restent entre eux. Dans chaque os métacarpien, il y a corps, base reposant sur les os de la rangée distale du poignet, et têtes, s'articulant avec la phalange principale du doigt. J'os métacarpien mis de côté. Les extrémités proximales de tous les os du métacarpe sont élargies à la base. La base du premier os métacarpien a une surface de selle. Son corps est large et aplati.

phalanges

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Phalanges (phalanges digitales) principale(proximale), médium et ongle(distal) sont dans le squelette des doigts II–V ; il n'y a pas de phalange médiane au 1er doigt (Fig. 1.23). Les phalanges principales sont les plus longues et les phalanges des ongles sont les plus courtes.

Les phalanges sont représentées par des os allongés, élargis aux extrémités. Leur extrémité proximale présente une surface concave correspondant à la tête métacarpienne. L'extrémité distale des phalanges principale et moyenne a une surface articulaire en forme de bloc.

Squelette du membre supérieur se compose de la ceinture scapulaire et du squelette des membres supérieurs libres (bras). Partie ceinture d'épaule comprend deux paires d'os - la clavicule et l'omoplate. POUR os du membre supérieur libre comprennent l'humérus, les os de l'avant-bras et les os de la main. Les os de la main, à leur tour, sont subdivisés en os du poignet, du métacarpe et des phalanges des doigts.

Squelette du membre supérieur droit. A - vue de face ; B - vue arrière ; 1 - clavicule (clavicule); 2 - omoplate (omoplate); 3 - humérus (humérus); 4 - cubitus (cubitus); 5 - rayon (rayon); 6 - os du poignet (ossa carpi); 7 - os métacarpiens (ossa metacarpi); 8 - os des doigts (ossa digitorum)

Clavicule(clavicula) - Os apparié incurvé en forme de S, ayant un corps et deux extrémités - le sternal et l'acromial. L'extrémité sternale est épaissie et se connecte à la poignée du sternum. L'extrémité acromiale est aplatie, reliée à l'acromion de l'omoplate. La partie latérale de la clavicule est renflée vers l'arrière et la partie médiale vers l'avant.


Clavicule, droite(vue de face, en bas): 1 - corps de la clavicule (corpus claviculae); 2 - extrémité acromiale (extremitas acromialis); 3 - extrémité sternale (extremitas sternalis)

omoplate(omoplate) - un os plat sur lequel se distinguent deux surfaces (costale et dorsale), trois bords (supérieur, médial et latéral) et trois coins (latéral, supérieur et inférieur). L'angle latéral est épaissi, il présente une cavité glénoïdienne pour l'articulation avec l'humérus. Au-dessus de la cavité glénoïde se trouve le processus coracoïde. La surface costale de l'omoplate est légèrement concave et s'appelle la fosse sous-scapulaire; à partir de là commence le muscle du même nom. La surface dorsale de l'omoplate est divisée par la colonne vertébrale de l'omoplate en deux fosses - supraspinatus et infraspinatus, dans lesquelles se trouvent les muscles du même nom. La colonne vertébrale de l'omoplate se termine par une saillie - l'acromion (processus de l'épaule). Il a une surface articulaire pour l'articulation avec la clavicule.


Omoplate, droite. A - vue arrière ; B - vue du côté droit ; B - vue de face ; 1 - bord supérieur (margo supérieur); 2 - bord médial (margo medialis); 3 - bord latéral (margo lateralis); 4 - coin supérieur (angulus supérieur); 5 - angle latéral (angulus lateralis); 6 - coin inférieur (angulus inférieur); 7 - fosse sous-épineuse (fossa infraspinata); 8 - colonne vertébrale de l'omoplate (spina scapulae); 9 - fosse supra-épineuse (fossa supraspinata); 10 - acromion (acromion); 11 - processus coracoïde (processus coracoideus); 12 - encoche de l'omoplate (incisura scapulae); 13 - fosse sous-scapulaire (fossa subscapularis); 14 - col de l'omoplate (collum scapulae); 15 - cavité articulaire (cavitas glenoidalis)

Os brachial(humérus) - un long os tubulaire, composé d'un corps (diaphyse) et de deux extrémités (épiphyses). A l'extrémité proximale se trouve une tête, séparée du reste de l'os par un col anatomique. En dessous du col anatomique, à l'extérieur, il y a deux élévations : un gros et un petit tubercules, séparés par un sillon intertuberculaire. Distal aux tubercules se trouve une section légèrement rétrécie de l'os - le col chirurgical. Ce nom est dû au fait que les fractures osseuses se produisent plus souvent à cet endroit.

La partie supérieure du corps de l'humérus est de forme cylindrique et la partie inférieure est trièdre. Dans le tiers médian du corps de l'humérus, le sillon du nerf radial passe en spirale derrière. L'extrémité distale de l'os est épaissie et s'appelle le condyle de l'humérus. Sur les côtés, il a des saillies - les épicondyles médial et latéral, et en dessous se trouvent la tête du condyle de l'humérus pour la connexion avec le radius et le bloc de l'humérus pour l'articulation avec l'ulna. Au-dessus du bloc devant se trouve la fosse coronaire et derrière - une fosse plus profonde de l'olécrâne (les processus du même nom de l'ulna y pénètrent).


Humérus, droit. A - vue de face ; B - vue arrière ; B - vue du côté droit ; 1 - tête de l'humérus (caput humeri); 2 - cou anatomique (collum anatomicum); 3 - gros tubercule (tuberculum majus); 4 - petit tubercule (tuberculum moins); 5 - sillon intertuberculaire (sulcus intertubercularis); 6 - cou chirurgical (collum chirurgicum); 7 - corps de l'humérus (corpus humeri); 8 - tubérosité deltoïde (tuberositas deltoidea); 9 - rainure du nerf radial (sulcus n. radialis); 10 - fosse coronale (fossa coronoidea); 11 - épicondyle médial (epicondylus medialis); 12 - bloc de l'humérus (trochlea humeri); 13 - chef du condyle de l'humérus (capitulum humeri); 14 - épicondyle latéral (epicondylus lateralis); 15 - fosse radiale (fossa radialis); 16 - fosse olécrânienne (fossa olecrani)

Os de l'avant-bras: le radial est situé latéralement, le cubitus occupe une position médiale. Ce sont de longs os tubulaires.


Os de l'avant-bras droit. A - vue de face ; B - vue arrière ; B - vue du côté droit ; 1 - corps de l'ulna (corpus ulnae); 2 - le corps du rayon (corpus radii); 3 - olécrâne (olécrâne); 4 - processus coronoïde (processus coronoideus); 5 - encoche en forme de bloc (incisura trochlears); 6 - encoche radiale (incisura radialis); 7 - tubérosité de l'ulna (tuberositas ulnae); 8 - tête de l'ulna (caput ulnae); 9 - circonférence articulaire (circumferentia articularis); 10 - processus styloïde (processus styloideus); 11 - tête du rayon (caput radii); 12 - circonférence articulaire (circumferentia articularis); 13 - col du radius (collum radii); 14 - tubérosité du radius (tuberositas radii); 15 - processus styloïde (processus styloideus)

Rayon(rayon) se compose d'un corps et de deux extrémités. À l'extrémité proximale se trouve la tête, et sur elle se trouve la fosse articulaire, à l'aide de laquelle le radius s'articule avec la tête du condyle de l'humérus. Sur la tête du radius, il y a aussi un cercle articulaire pour la connexion avec le cubitus. Au-dessous de la tête se trouve le cou et au-dessous se trouve la tubérosité du radius. Il y a trois surfaces et trois arêtes sur le corps. Le bord tranchant est tourné vers le bord de l'ulna de même forme et s'appelle interosseux. À l'extrémité distale étendue du radius, il y a une surface articulaire carpienne (pour l'articulation avec la rangée proximale des os du carpe) et une encoche ulnaire (pour l'articulation avec l'ulna). À l'extérieur, à l'extrémité distale, se trouve le processus styloïde.

Os du coude(cubitus) se compose d'un corps et de deux extrémités. L'extrémité proximale épaissie a les processus coronal et ulnaire; elles sont limitées en forme de bloc à encoche. Sur le côté latéral, à la base du processus coronoïde, il y a une encoche radiale. Au-dessous du processus coronoïde, il y a une tubérosité de l'ulna.

Le corps de l'os est de forme trièdre et on y distingue trois surfaces et trois arêtes. L'extrémité distale forme la tête de l'ulna. La surface de la tête tournée vers le radius est arrondie ; sur elle se trouve la circonférence articulaire pour la liaison avec l'encoche de cet os. Du côté médial, le processus styloïde descend de la tête.

Os de la main divisé en os du carpe, os métacarpiens et phalanges (doigts).


Os de la main, à droite ; surface palmaire. 1 - os trapézoïdal (os trapezoideum); 2 - os trapèze (os trapèze); 3 - os naviculaire (os scaphoideum); 4 - os lunaire (os linatum); 5 - os trièdre (os triquetrum); 6 - os pisiforme (os pisiforme); 7 - os capité (os capitatum); 8 - os en forme de crochet (os hamatum); 9 - base de l'os métacarpien (base metacarpalis); 10 - le corps de l'os métacarpien (corpus metacarpalis); 11 - tête de l'os métacarpien (caput metacarpalis); 12 - phalange proximale (phalange proximalis); 13 - phalange moyenne (phalange médiane); 14 - phalange distale (phalange distalis); 15 - os sésamoïdes (ossa sesamoidea)

os du poignet- ossa carpi (carpalia) disposé en deux rangées. La rangée proximale est constituée (dans le sens du radius au cubitus) des os naviculaire, lunaire, trièdre et pisiforme. Les trois premiers sont courbés en arc de cercle, formant une surface elliptique pour la connexion avec le rayon. La rangée distale est formée par les os suivants : trapèze, trapèze, capitate et hamate.

os du poignet ne se trouvent pas dans le même plan: à l'arrière, ils forment un renflement et à la face palmaire - une concavité en forme de rainure - une rainure du poignet. Ce sillon est approfondi médialement par l'os pisiforme et le crochet de l'os hamate, latéralement par le tubercule de l'os trapézoïdal.

os métacarpiens au nombre de cinq sont des os tubulaires courts. Dans chacun d'eux, on distingue une base, un corps et une tête. Les os sont comptés à partir du côté du pouce : I, II, etc.

Phalanges des doigts appartiennent aux os tubulaires. Le pouce a deux phalanges : proximale et distale. Chacun des autres doigts a trois phalanges : proximale, médiane et distale. Chaque phalange a une base, un corps et une tête.

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