Combien de jours faut-il pour étirer les ligaments du pied. Combien de temps l'entorse et la luxation de la cheville guérissent-elles ? Quelles sont les causes de l'entorse du pied

Malgré sa petite taille, la cheville absorbe tout le poids du corps lors de la marche. Par nature, il est suffisamment protégé par les ligaments qui relient les articulations, mais personne n'est à l'abri d'une déchirure ou d'une rupture des ligaments de la cheville.

Les blessures articulaires peuvent survenir pour diverses raisons. Selon la gravité des dommages aux ligaments, une personne abandonne complètement sa vie habituelle pendant une certaine période, car la cheville cesse d'être fonctionnelle.

La plupart pensent que de telles blessures sont caractéristiques des personnes impliquées dans une orientation sportive extrêmement étroite: football, parkour ou, par exemple, danse. Cependant, selon les statistiques médicales, cela peut arriver à absolument tout le monde. Rupture ligamentaire de la cheville- des dégâts domestiques assez fréquents.

Hors sports les plus dangereux, dans la vie de tous les jours, les entorses des membres inférieurs surviennent dans les circonstances suivantes :

la chute; un changement brutal de la position du pied lors du mouvement (marche, course) des luxations de la cheville lors du port de chaussures inadaptées sur une surface inégale ou glissante (chaussures à talons hauts pour femmes, divers types de chaussures de sport qui ne sont pas fixées sur l'articulation de la cheville) ; coup ou blessure traumatique et entraînant une position inhabituelle du pied.

Existe un certain nombre de facteurs qui augmentent le risque de contracter une entorse de la cheville :

ligaments faibles hérités à la naissance, augmentant la probabilité de telles blessures tout au long de la vie; petites entorses régulières, à cause desquelles une rupture plus grave peut survenir; grandes charges physiques et sportives sur la cheville; voûte plantaire élevée congénitale du pied ou développement anormal au cours de la période initiale de formation du corps; d'autres pathologies diverses.

Ce n'est qu'au moment de la blessure qu'une personne réalise à quel point la fonction des jambes est importante dans la vie quotidienne et habituelle. La question se pose immédiatement : combien de temps une entorse de cheville guérit-elle ?

La durée de récupération dépend de la complexité de l'étirement des ligaments eux-mêmes et de la régénération naturelle des tissus, tandis que le joint ne peut pas être déplacé, et il est strictement interdit de marcher sur une jambe douloureuse.

Il existe trois niveaux de dégâts : léger, moyen et sévère.

Le premier degré est un petit micro-étirement de plusieurs fibres des ligaments, en règle générale, il se déroule sans œdème du membre, un léger gonflement se forme au site de la blessure et une légère douleur est présente. Ce tronçon est traité à la maison. Il est guéri dans les 10-15 jours.

Medium est une blessure à la cheville plus complexe. Avec le deuxième degré d'étirement, une personne ne peut pas se tenir debout, une rupture partielle des tissus se produit, à la suite de laquelle un œdème se produit avec un hématome prononcé. Avec tout mouvement du pied, une douleur aiguë et aiguë se produit. Même dans un état calme, le patient ressent des sensations douloureuses douloureuses. Le minimum durée du traitement - trois semaines... Pendant toute la période, la jambe doit être complètement immobilisée.

Le degré de complexe est une blessure grave à la cheville, accompagnée d'une rupture complète des ligaments ou d'une luxation de l'articulation. Le membre blessé présente un hématome prononcé et un œdème bordeaux. Une douleur intense, l'incapacité absolue de marcher sur les membres, parfois jusqu'à la perte de conscience, caractérise le troisième degré de lésion le plus dangereux de l'articulation de la cheville. L'hospitalisation est ici indispensable, parfois la chirurgie est utilisée pour restaurer l'intégrité des fibres ligamentaires. La durée de la période de thérapie est au minimum de quatre semaines à un mois et demi. La période de rééducation, selon le degré de difficulté, peut durer dans les trois à six mois.

La vitesse de récupération est grandement influencée par la fourniture de premiers soins, un diagnostic et une thérapie corrects, le respect de toutes les prescriptions du médecin.

Tout d'abord, lorsque l'articulation de la cheville est étirée, il est nécessaire de consulter un traumatologue pour confirmer le diagnostic exact et analyser la gravité de la blessure. Seul un médecin peut diagnostiquer l'étendue de la blessure au membre.

A l'aide d'une radiographie, il est nécessaire exclure la présence de fractures fermées, luxations et formation de piqûres sur l'os.

Une radiographie ne peut pas montrer la présence d'une entorse ou d'une rupture des ligaments ; une telle pathologie ne peut être diagnostiquée que par un traumatologue, sur la base de l'apparence du membre et des indications de douleur de la personne blessée elle-même. Les radiographies n'excluent que la possibilité de luxations et/ou de fractures.

En l'absence de possibilité de se rendre à l'hôpital ou aux urgences les plus proches, il est tout d'abord nécessaire d'immobiliser le membre malade, c'est-à-dire de l'immobiliser complètement, afin de ne pas endommager encore plus les ligaments.

Vous devriez également enlever vos chaussures, à l'avenir, l'œdème peut augmenter, ce qui entraînera un nombre supplémentaire de problèmes pour l'articulation blessée.

Placer sous le membre malade tissu plié, l'articulation doit être au-dessus du niveau du cœur pour assurer la circulation sanguine et réduire l'enflure.

Il est important d'appliquer de la glace sur la cheville blessée aussi rapidement que possible pendant trente minutes, et pendant les 48 à 72 premières heures, continuer à appliquer du froid à des intervalles de 30/30 minutes. Une fois refroidis, les vaisseaux sanguins se contractent, ce qui élimine la douleur et l'enflure. Cependant, la peau ne doit pas entrer en contact direct avec la glace, il est préférable de la mettre dans un sac en plastique et de l'envelopper d'une couche de tissu. Il est également impossible d'abuser de l'hypothermie, les ligaments refroidis ne contribueront pas à un prompt rétablissement.

Lors de la fourniture des premiers secours, la prochaine étape nécessaire consiste à appliquer un bandage élastique serré sur les ligaments endommagés, sans trop serrer, mais en fixant fermement le pied. Important est correct panser un membre blessé et laissez-le immobile.

Ne prenez jamais un bain chaud ou un sauna pendant deux à trois semaines après une blessure. La chaleur affectera négativement les ligaments endommagés et augmentera l'inflammation.

Avec une telle pathologie, il est impossible de se passer d'un traumatologue et d'une radiographie. Quelques bandages de fixation et compresses rafraîchissantes aussi. Il existe un certain nombre de médicaments du groupe des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) et divers analgésiques, à l'aide desquels ils soulagent la douleur et soulagent l'inflammation. Sont utilisés sous forme de comprimés, de pommades et d'injections.

Le premier degré d'étirement de l'articulation de la cheville - le refroidissement n'est appliqué que le premier jour.

Il est important de soulager le syndrome douloureux, particulièrement prononcé chez le patient. Dans le traitement de la toxicomanie, un certain nombre de médicaments sont prescrits, tels que l'ibuprofène, le Ketanov, le Nimesil, l'Ortofen, le Tempalgin, etc.

Un certain nombre de ces médicaments ont un certain nombre de contre-indications. Utiliser selon les directives d'un médecin.

Le deuxième et troisième jour, ils commencent à utiliser des onguents chauffants et anti-inflammatoires, tels qu'Apizartron, Kapsikan, etc. L'effet chauffant améliore la circulation sanguine et accélère la régénération des fibres.

Pour soulager les poches, les onguents sont utilisés:

Troxevasin, Venitan, etc.

Les pommades pour le traitement des entorses sans intolérance allergique personnelle n'affectent pas négativement le corps. Leurs médicaments l'impact est local.

Le bandage de fixation est porté de trois jours à une semaine. Après avoir retiré le bandage élastique, la charge minimale sur la cheville est progressivement ajoutée à l'aide d'une gymnastique thérapeutique et prophylactique. Par la suite, essayez de minimiser un certain temps de charge sur la jambe blessée.

Le deuxième degré de rupture des ligaments de la cheville - en plus du traitement médicamenteux, un plâtre est installé pour une période de 10 à 15 jours. Au début, il est important de mettre le pied sur une colline le plus souvent possible pour l'écoulement du sang. Les deuxième et quatrième jours, de la chaleur sèche est appliquée sur le site de la douleur locale. Vous devrez vous déplacer avec des béquilles, avec un point d'appui sur une jambe saine.

Après avoir retiré l'attelle un certain nombre de procédures de physiothérapie sont prescrites(électrophorèse, paraffine, aimant, UHF), thérapie par l'exercice, massage et gymnastique d'amélioration de la santé, avec l'introduction d'une charge graduelle et minimale sur la jambe affectée.

Le massage doit être effectué avec de tels dommages par un massothérapeute spécialisé, sinon une nouvelle blessure aux fibres est possible.

Le troisième degré est le plus difficile, par conséquent, le traitement de cette étape est le plus long.

Pour fixer la jambe, un plâtre est utilisé pendant une période minimale de quatre semaines à un mois et demi. Il est recommandé de passer la période initiale dans un hôpital.

Les analgésiques sont prescrits par un médecin selon la nature de la douleur... Ceux-ci peuvent être de puissants analgésiques, dans certains cas, des injections sont prescrites.

Important! Lors de la restauration des fibres endommagées avec une entorse, il est nécessaire de fournir aux ligaments de l'articulation un repos absolu pendant la période de traitement. Ajoutez des charges pendant la période de rééducation après un traitement médicamenteux avec beaucoup de soin. L'absence de douleur ne signifie pas une guérison complète !

Malheureusement, il n'y a pas de prévention de la maladie en tant que telle. Pour minimiser le risque d'entorse, l'articulation de la cheville doit être correctement et bien réchauffer les ligaments exercices spécifiques et corrects avant divers sports. Choisissez des chaussures orthopédiques confortables prescrites par un orthopédiste.

Si une blessure s'est produite et que le traitement correct et complet est effectué avec une rééducation, il convient de rappeler que les charges lourdes pour les ligaments articulaires sont contre-indiquées pendant très longtemps.

Combien d'entorse de cheville guérit

Les ligaments jouent un rôle important dans le fonctionnement de l'articulation de la cheville. En reliant les os du pied, ils assurent à l'articulation une stabilité, une mobilité adéquate, ainsi que sa limitation. Mais dans le cas d'une entorse des ligaments de la cheville, leur fonctionnalité est perturbée jusqu'au moment de la guérison complète.

Clinique de la maladie

L'étirement signifie une violation partielle de l'intégrité d'un ou plusieurs ligaments. Les ligaments externes sont généralement touchés. S'il y a une rupture complète des ligaments, alors elle s'accompagne d'un déplacement de l'articulation elle-même, on parle alors de luxation. Mais la luxation de la cheville est assez rare, contrairement aux entorses de la cheville.

Si nous parlons des causes des entorses, elles sont extrêmement simples. Les entorses sont généralement le résultat d'une torsion de la jambe dans la vie de tous les jours. Cela peut être provoqué en marchant sur une route inégale, des chaussures à talons hauts, moins souvent - la négligence. De plus, l'entorse de la cheville est assez courante chez les athlètes pendant l'exercice.

Une charge excessive sur le pied, qui se produit dans de tels cas, peut également provoquer un étirement de l'appareil ligamentaire:

en surpoids; augmentation de l'activité physique associée à l'activité professionnelle, à la vie sportive active; porter des poids; pied plat; chaussures inconfortables.

Causes de l'entorse de la cheville

Dans tous les cas, quelles que soient les raisons qui ont provoqué l'entorse, vous devez connaître ses signes afin de pouvoir prodiguer les premiers soins à la victime en temps opportun, contactez un établissement médical pour obtenir une aide qualifiée.

Tous les signes d'entorse de la cheville peuvent être regroupés en une petite liste :

douleur dans l'articulation de la cheville; l'apparition d'œdème; hématome; augmentation de la température de la peau dans la zone des ligaments blessés; difficulté à marcher.

Il est à noter que tous ces signes peuvent ne pas apparaître. Le nombre de symptômes d'un étirement dépend de son degré. Par exemple, si l'intégrité du ligament lui-même n'est pas violée et que seules ses fibres individuelles sont déchirées, la victime ne ressentira qu'une légère douleur et une légère boiterie sera également observée.

Rapport d'étirement

Si nous parlons d'une déchirure des ligaments, alors dans ce cas, la douleur sera plus forte, il sera assez difficile de marcher et un œdème apparaîtra. Seulement avec une rupture transversale complète des ligaments, tous les symptômes de la liste ci-dessus sont observés. Ainsi, la jambe gonfle, un hématome (ecchymose) apparaît immédiatement, la victime ne peut pas bouger de manière autonome.

Avant d'aller à l'hôpital, vous devez prodiguer les premiers soins à une personne qui a une entorse à la cheville. Ce n'est pas difficile à faire. La première étape consiste à retirer vos chaussures, car en cas d'étirement important, un gonflement se produira bientôt, ce qui l'empêchera alors de se faire.

Premiers secours en cas de traumatisme

Ensuite, vous devez fixer le pied dans une position perpendiculaire par rapport au bas de la jambe, appliquer un bandage. Vous devez également appliquer quelque chose de froid sur le site d'étirement afin d'éliminer légèrement les poches, d'éviter l'apparition d'un hématome et de ralentir le processus inflammatoire. Une fois les premiers soins prodigués à la victime, celle-ci doit être emmenée dans un établissement médical.

Si nous soulignons les principaux objectifs du traitement des entorses de la cheville, alors ceux-ci sont: soulager la douleur et l'enflure; élimination du sang (s'il y a un hématome); restauration de la fonction motrice.

Tout d'abord, le patient se voit prescrire des anti-inflammatoires. Ceux-ci peuvent être : voltaren ; l'indométacine; ibuprofène. Ces médicaments appartiennent à la catégorie des AINS, ils ont non seulement un effet anti-inflammatoire, mais donnent également un effet analgésique. Ces médicaments peuvent être administrés sous forme de pilules ou d'injections. Si nous parlons de pilules, le traitement a lieu dans les 7 à 14 jours, selon la gravité de la blessure, selon le témoignage du médecin. Concernant les injections, quelques gestes suffiront.

Voltaren

Au lieu de tels médicaments, des pommades et des gels peuvent être prescrits, qui ont également un effet anti-inflammatoire. Ils sont appliqués par voie topique, ils n'ont donc pas d'effet négatif sur le corps. Avec l'utilisation de tels onguents, la douleur et l'enflure disparaissent rapidement.

Pour renforcer l'effet obtenu du traitement médicamenteux, il faut prescrire au patient des procédures de physiothérapie qui, dans ce cas, ont de bons résultats. Après avoir subi le traitement principal, le patient se voit prescrire des exercices de thérapie par l'exercice qui aideront à restaurer la mobilité articulaire.

Si vous êtes intéressé par la question - combien d'entorse de la cheville guérit, dans ce cas, il est impossible de donner une réponse définitive. La durée du traitement dépend de plusieurs facteurs :

la complexité de la blessure; qualité du traitement; état d'immunité.

Quant aux entorses, accompagnées de lésions de plusieurs fibres du ligament, une telle blessure est souvent traitée à domicile. Pour cela, des recettes folkloriques sont utilisées qui aident à soulager les poches et la douleur en 1 à 2 jours. Dans ce cas, le traitement de la blessure est limité à ces deux jours, car il n'est question d'aucune période de rééducation.

Avec une forme d'entorse plus grave, caractérisée par des dommages partiels aux ligaments et un léger gonflement, la plupart des gens préfèrent également utiliser des remèdes populaires. Les compresses à base de vodka ou de pommes de terre crues, le gruau à base d'éponge corporelle aident à redonner à l'articulation son ancienne mobilité au bout de 3 à 5 jours. Pendant ce temps, tous les signes d'étirement disparaissent complètement, une personne peut mener une vie bien remplie.

Dégénérescence des extrémités du tendon en rupture chronique

Si on parle de rupture des ligaments, alors dans ce cas, le traitement sera effectué à l'hôpital, cela prendra plusieurs semaines. Dans de tels cas, un plâtre peut être appliqué sur le patient ou un longent spécial peut être utilisé pour immobiliser l'articulation de la cheville.

Une fois le traitement médicamenteux effectué et le fixateur articulaire déjà retiré, le patient devra suivre un autre cours de rééducation, qui durera encore plusieurs semaines. En traitement, il faut être patient et respecter la séquence, car une rupture des ligaments de la cheville peut provoquer des complications.

Il convient de noter que dans la plupart des cas, les médecins essaient de guérir les entorses à l'aide de médicaments et de physiothérapie, même si cela prend plusieurs semaines, voire un mois. Quant à l'intervention chirurgicale, elle n'est réalisée que dans des cas extrêmes - si l'entorse et la rupture des ligaments s'accompagnent d'une fracture. Dans ce cas, bien sûr, la restauration des ligaments et des os prendra plusieurs mois.

Mais la bonne nouvelle est que de tels cas ne se produisent pas si souvent, et l'entorse habituelle des ligaments de la cheville, résultant d'une torsion banale de la jambe, est traitée avec assez de succès à la maison, guérit en quelques jours.

Le traitement à domicile ne peut avoir lieu qu'en cas de traumatisme mineur

Mais, le traitement à domicile n'est autorisé que pour les blessures mineures. Si l'entorse est grave, accompagnée d'œdème, d'hématomes, de douleurs intenses, vous devez absolument vous rendre à l'hôpital après avoir prodigué les premiers soins à la victime.

Le système musculo-squelettique humain, malgré la force et la stabilité apparentes, ainsi que d'autres systèmes, est soumis à des facteurs externes.

Il peut s'agir de blessures mécaniques : Entorses et ruptures de ligaments, entorses, fractures.

Le plus souvent, la colonne vertébrale et les membres inférieurs subissent la charge maximale. La blessure la plus courante est probablement une blessure au ligament de la cheville.

Dans la plupart des cas, une blessure au bas de la jambe survient dans les situations suivantes :

Un changement brusque de l'axe articulaire au moment de la course ou de la marche, souvent sur une route accidentée.

Chute d'une hauteur ou sur une surface glissante.

Un impact latéral à la cheville, rendant le pied non naturel.

Port de chaussures inconfortables (bottes de sport qui ne soutiennent pas la cheville ; talons hauts) pouvant faire rouler le pied.

Les symptômes d'une entorse sont très différents des autres blessures (rupture des tissus mous, luxation, fracture).

Les principaux signes d'étirement sont :

douleur dans la zone de l'articulation blessée; mobilité accrue du pied après une blessure; hyperémie et œdème de la peau; hématome mineur dans la région du pied (voir photo); les dommages interfèrent avec le fonctionnement normal de l'articulation, le patient ne peut pas faire les mouvements habituels avec la jambe.

Dans certaines situations, le médecin ne peut pas évaluer correctement la position, car la zone de l'articulation de la cheville est enflée et il est impossible de la voir. Ici, il est plus acceptable de prescrire une radiographie (de préférence en deux projections).

La radiographie montre très clairement les dommages aux structures osseuses (fracture).

Après l'étirement de la cheville, des mesures d'urgence doivent être prises dès que possible.

Immobilisation de l'articulation endommagée pour éviter d'autres blessures traumatiques (rupture ou fracture). La sévérité du syndrome douloureux résultant de la prise de cette mesure diminue également. En tant que bandage d'immobilisation, vous pouvez utiliser un bandage spécial, une orthèse, un bandage élastique ou simplement un morceau de tissu. Il est recommandé de refroidir la zone endommagée. Pour ce faire, utilisez de la glace, des produits du congélateur ou un réactif spécial pouvant être acheté à la pharmacie. Une diminution locale de la température réduit l'intensité de la douleur, réduit l'enflure et prévient l'inflammation, ce qui raccourcit considérablement le temps de récupération du pied. Si la douleur est insupportable, la victime peut recevoir un analgésique, par exemple, cétonal, analgine. Le membre après blessure doit être placé sur une plate-forme surélevée de sorte qu'il se trouve au-dessus du niveau de la poitrine. Cette mesure augmentera le retour veineux et réduira l'enflure. Il n'est pas nécessaire de mettre des chaussures sur la jambe blessée, car l'œdème croissant et l'hyperémie compriment les tissus mous du pied, ce qui peut entraîner une ischémie.

Une fois les premiers soins prodigués au patient, il est nécessaire de le montrer au médecin et ce moment ne doit pas être retardé. Un traitement adéquat, tenant compte de toutes les caractéristiques de la blessure, ne peut être prescrit que par un médecin. De plus, elle exclura la rupture ligamentaire ou la fracture osseuse (si elles sont réellement absentes).

A la question du patient : combien de temps une entorse guérit-elle ? - le médecin ne peut donner une réponse qu'après un examen approfondi.

A domicile, la blessure à la cheville, ou plutôt son entorse, se soigne principalement par la mise au repos du membre atteint. Le patient ne doit pas faire de mouvements brusques et, si possible, il est nécessaire de réduire la charge sur l'articulation malade.

Grâce à cela, la récupération se fera beaucoup plus rapidement. Vous pouvez également utiliser des techniques couramment disponibles qui favorisent la régénération des tissus et rendent le traitement après une blessure plus efficace.

Le frottement doit être fait pour soulager la douleur et réduire les autres symptômes.

Deep Relief est utilisé pour les entorses et les contusions. La pommade Bom Benge contient du menthol et de la vaseline. Les médicaments contenant du diclofénac et du voltarène aident à réduire l'inflammation.

Pendant deux à trois semaines après la blessure, le patient ne doit pas aller au sauna ou prendre un bain chaud. Le chauffage peut provoquer une augmentation du syndrome douloureux.

Le traitement des entorses doit être effectué sous la surveillance d'un médecin. Lorsque la rupture et la fracture sont exclues et que la période aiguë est laissée pour compte, une thérapie par l'exercice et une série de procédures physiothérapeutiques sont prescrites.

De plus, le traitement dépend directement du degré de blessure. Il y en a trois :

Le premier degré d'entorse est caractérisé par des dommages mineurs aux ligaments. La victime ressent une douleur modérée et une légère limitation des mouvements. Pour le deuxième degré d'étirement, un syndrome douloureux intense et un œdème prononcé des tissus mous sont typiques, en raison desquels la mobilité de l'articulation est limitée pendant une courte période. Le plus prononcé est le troisième degré de lésions articulaires. Le mouvement est presque impossible. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, la récupération prendra beaucoup de temps.

Si les dommages aux ligaments sont insignifiants, vous pouvez vous limiter à l'imposition d'un plâtre, qui immobilise l'articulation et empêche la rupture.

Rappelez-vous que les ligaments de la jambe contiennent de nombreuses terminaisons nerveuses différentes qui réagissent à absolument toute blessure douloureuse. Lorsque les ligaments de la cheville sont étirés localement, une douleur intense est constatée, l'articulation elle-même et les tissus adjacents gonflent et une ecchymose apparaît sur les ligaments après une courte période de temps.

Il est à noter qu'à l'aide d'une étude aux rayons X, il est pratiquement impossible d'établir exactement si vous avez ou non un état traumatique donné : l'image ne montre que des informations sur une luxation dans une articulation ou une fracture osseuse, respectivement, le le diagnostic ci-dessus est fait sur la base d'une étude différentielle, d'un examen visuel et d'une analyse des plaintes des patients.

Les professionnels de la traumatologie diagnostiquent généralement trois degrés de gravité du problème :

1. Le premier se caractérise par un syndrome douloureux léger, un gonflement modéré.
2. La seconde s'accompagne généralement d'ecchymoses, de douleurs intenses, d'œdèmes et d'invalidité à court terme.
3. Le troisième stade est une rupture grave des ligaments avec des douleurs extrêmement intenses, parfois de choc, la survenue d'un gros hématome et une incapacité persistante pendant une longue période. Après la guérison, l'articulation peut être instable pendant plusieurs années.

Causes

Dans l'écrasante majorité des cas, l'entorse de la cheville est causée par une blessure domestique courante, bien que dans certains sports, il existe un risque accru de la contracter, en particulier dans le football, la gymnastique, le hockey, le parkour et même le parachutisme.

Raisons principales

1. Chutes;
2. Virages brusques du pied en se déplaçant sur des surfaces inégales ;
3. Impact mécanique sur la cheville (coups, pressions vives, broches);
4. Dans certains cas - torsion de la jambe due à de mauvaises chaussures, non conçues pour des activités, des conditions météorologiques ou des événements spécifiques.

Facteurs qui augmentent le risque d'entorse de la cheville :

• Problèmes ligamentaires congénitaux qui les rendent extrêmement faibles;
• Petites entorses fréquentes de la croupe des ligaments qui maintiennent l'articulation en place. Un certain nombre de blessures mineures "desserrent" tout le système et peuvent entraîner une grave entorse des ligaments de la cheville;
• Surtension sportive;
• voûte plantaire haute au pied, résultant de la naissance ou est une pathologie du développement osseux dans les premières années ;
• Diverses maladies.

Traitement

Les entorses de la cheville peuvent et doivent être traitées ! Sinon, vous risquez d'avoir de graves problèmes et des défauts du système musculo-squelettique.

Tout d'abord, vous avez besoin effectuer un premier secours pour localiser et réduire les vergetures.

1. Retirer les chaussures des membres ;
2. Fournir un repos complet à la cheville blessée ;
3. Placez n'importe quel tissu sous le joint, de préférence en plusieurs couches;
4. Soulevez la jambe blessée au-dessus de la poitrine pour accélérer l'écoulement du sang de la zone locale ;
5. Appliquez quelque chose de froid sur la cheville, de préférence sec et à travers une couche de tissu. Dans ce cas, la glace doit être conservée pendant au moins quinze à vingt minutes, après quoi il vaut la peine de faire une pause et de répéter la procédure plusieurs fois dans la journée;
6. Fixez la cheville avec un bandage élastique, bien serré, mais pas très serré, si nécessaire, prenez des analgésiques.

1er degré

Il est nécessaire d'appliquer des bandages élastiques pendant trois à quatre jours. Dans ce cas, la glace n'est appliquée que le premier jour. À partir du deuxième jour - traitement thermique pour normaliser la circulation sanguine et la guérison la plus rapide des ligaments déchirés. Dès le troisième ou le quatrième jour, les bandages de fixation peuvent être retirés, tout en pensant à renforcer les muscles avec une série d'exercices d'amélioration de la santé.

Au cours des deux premiers jours, pour soulager la douleur, appliquez des pommades Diclofenac ou Voltaren, puis passez en douceur à des agents spéciaux qui améliorent l'écoulement veineux - ce sont les gels Lioton, Troxevasin ou Heparin. Après trois jours, l'effet est corrigé avec des médicaments chauffants - les pommades Apizartron ou Kapsikam.

2ème degré

Dans ce cas, il est nécessaire d'immobiliser l'articulation pendant deux semaines. Pendant les trois à quatre premiers jours, appliquez de la glace (1er jour) et de la chaleur (2-4 jours) et gardez votre pied sur une colline aussi souvent que possible. L'analgésique dû au syndrome douloureux sévère sous forme de comprimés est Ketanov.

Pendant le traitement, le mouvement actif est contre-indiqué avec l'interdiction des charges sur la cheville. Après avoir retiré les bandages élastiques, augmenter lentement les charges, ainsi que la physiothérapie sous forme de thérapie par l'exercice pendant un mois.

3e degré

Dans ce cas difficile, très probablement, vous aurez besoin de l'imposition de plâtre au lieu de bandages, et parfois d'une intervention chirurgicale pour restaurer les fibres des ligaments. Dans ce cas, l'immobilisation dure au moins quatre semaines, parfois jusqu'à un mois et demi. Les analgésiques et les pilules ne doivent être pris que selon les directives d'un médecin afin de ne pas aggraver l'état du patient. La période de convalescence peut durer de trois mois à six mois, de préférence un séjour temporaire à l'hôpital.

La prévention

Il n'existe pas de prophylaxie spécifique contre les entorses de la cheville. Toutes les principales mesures visant à prévenir les blessures résident dans le plan du bon échauffement avant de faire du sport, la sélection compétente de chaussures spécifiques, en particulier pour les athlètes, les femmes enceintes, les personnes âgées ou actives, les précautions lors des déplacements sur des surfaces glissantes et inégales , ainsi qu'un traitement adéquat des maladies qui provoquent un affaiblissement ou une dégradation des ligaments de la cheville.

Essayez de respecter les recommandations ci-dessus pour la prévention et le traitement des entorses de la cheville, suivez les recommandations des médecins, assurez-vous de suivre des procédures de récupération post-traumatique et le problème ne vous dérangera plus à l'avenir! Bonne chance et traitement rapide!

Vidéo utile

Les membres inférieurs d'une personne ont la charge maximale lorsqu'ils se déplacent : ils prennent tout le poids de son corps. La rupture partielle des ligaments est une blessure caractéristique non seulement des athlètes professionnels, mais également des gens ordinaires. Les symptômes du problème et les mesures thérapeutiques sont déterminés par la nature et la gravité de la blessure. Avec une légère déchirure, une personne éprouve un léger inconfort et boite sur une jambe, avec une jambe sévère, elle ressent une douleur brûlante, presque insupportable, ne peut pas bouger sans aide. Par conséquent, des questions telles que «combien de temps une rupture ligamentaire guérit-elle», «comment la traiter», etc. sont très brûlantes, dont les réponses seront données ci-dessous.

Causes des lésions ligamentaires

Selon les statistiques, les entorses représentent 20% de tous.

La raison de l'écart est le plus souvent :

• Frapper le pied ou le bas de la jambe.
• Fléchissement de la jambe vers l'arrière, qui peut se produire en faisant du jogging ou en montant rapidement des escaliers ou un terrain accidenté.
• Glisser le pied vers l'extérieur ou l'intérieur, possible lors de déplacements sur une surface plane, lors d'exercices physiques.

Les médecins identifient un ensemble de facteurs qui rendent les ligaments de la cheville plus vulnérables aux actions extérieures et sujets à la rupture.

Cette catégorie comprend :

• hypodynamie, rendant les ligaments inélastiques;
• troubles métaboliques dans le corps;
• en surpoids;
• modifications dégénératives des os et des articulations dues à l'âge avancé d'une personne;
• troubles congénitaux ou acquis de la position anatomiquement correcte du pied;
• entraînement sportif intense;
• le mauvais choix de chaussures : modèles inconfortables, talons de 12 cm, etc.

Quelles que soient les raisons qui ont conduit à la rupture des ligaments de la cheville, le problème est traité dans les 2 à 5 semaines, selon la gravité du cas. Pendant cette période, une personne est obligée d'abandonner la charge sur les membres inférieurs ou de se déplacer à l'aide de béquilles.

Signes de rupture de la cheville

La raison d'aller chez le médecin est les premiers signes de rupture des ligaments de la cheville:

L'apparition de ces symptômes est une bonne raison de consulter un médecin. Dans la salle d'urgence, une personne se verra prescrire une radiographie ou une IRM pour déterminer la quantité de tissu endommagé, exclure le risque de fracture et choisir le bon traitement.

Blessure à la cheville

Il existe trois types de gravité de rupture des ligaments de la cheville. Ils dépendent du nombre de fibres déchirées, qui détermine l'intensité des symptômes et la gravité du cas dans son ensemble.

1. Premier degré

L'intégrité globale du ligament n'est pas compromise, il reste donc fonctionnel. Seules ses fibres individuelles sont affectées. Les signes de blessure se limitent à une légère douleur à la cheville et à une boiterie.

2. Second degré

Il s'agit d'une déchirure plus importante mais incomplète du ligament qui, en raison des dommages survenus, devient inopérante. Une personne ressent une douleur insupportable, ne peut pas bouger sans canne ou béquilles, et un œdème apparaît sur le site de la blessure.

3. Troisième degré

C'est le type de blessure le plus rare et le plus grave. Le ligament se rompt complètement, ce qui fait que la personne perd la capacité de se déplacer de manière indépendante. Il y a des symptômes vifs: douleur, gonflement, hématome. Souvent, ces dommages sont associés à une violation de l'intégrité des os.

Les symptômes externes ne suffisent pas à déterminer avec précision la gravité du problème. Pour prescrire le traitement des ligaments de la cheville, le médecin oriente la personne vers des tests de laboratoire : radiographie et IRM.

Premiers secours à la victime

La qualité de la thérapie ultérieure et la vitesse de récupération sont déterminées par l'exactitude et la rapidité des premiers secours à la personne blessée.

• Retirez la chaussette et les bottes de la jambe blessée afin que rien ne comprime les ligaments déchirés de la cheville.
• Immobilisez l'articulation touchée. Pour cela, vous pouvez utiliser un bandage élastique ou non élastique. Pour appliquer un bandage, vous devez faire quelques tours autour de la cheville, puis enrouler le "chiffre huit", en saisissant le pied. Il est important que les révolutions soient suffisamment serrées, mais ne perturbent pas la circulation naturelle.
• Appliquez du froid sur la zone endommagée. Cela soulagera la douleur des ligaments rompus, arrêtera la formation de poches et d'hématomes.
• Positionnez la victime de manière à ce que le membre blessé soit légèrement surélevé du genou. Ainsi, le sang va s'écouler, l'inconfort va diminuer et la formation d'œdème va ralentir.

24 heures après la rupture, la zone endommagée peut être exposée à la chaleur. Il est recommandé de prendre un bain chaud ou d'utiliser un coussin chauffant.

En cas de rupture ligamentaire, une visite opportune chez un traumatologue est nécessaire. N'oubliez pas : seuls les dommages du premier et du deuxième degré peuvent être traités à la maison. La troisième thérapie est réalisée exclusivement en milieu hospitalier.

Comment soigner un membre blessé ?

Le traitement de la rupture du ligament de la cheville a les tâches suivantes: restauration de l'intégrité des fibres, élimination des symptômes désagréables (douleur, gonflement, hématome), normalisation de la démarche et fonctionnement des tissus endommagés du membre inférieur.

Pour atteindre les objectifs thérapeutiques, les méthodes suivantes sont utilisées

1. Immobilisation de la zone de la cheville

Il est nécessaire de mettre un bandage serré sur la jambe affectée, ce qui assurera son immobilité et empêchera les ligaments déchirés de s'étirer. Le bandage peut être enveloppé des manières suivantes:

• "Chaussette". C'est le type de pansement le plus couramment utilisé pour les blessures de grade 1 ou 2. Un bandage élastique est enroulé plusieurs fois autour de la cheville, puis appliqué dans une prise en « huit » sur le pied.
• Bandage. Il s'agit d'un type de pansement à rétention minimale utilisé pour les déchirures mineures. Il est le plus souvent utilisé simultanément avec des compresses chauffantes, qui améliorent la circulation sanguine dans la zone endommagée, aident à éliminer les œdèmes et les ecchymoses.
• Orthèse. Il est utilisé dans le traitement des ruptures du deuxième ou du troisième degré de gravité. La construction se compose d'éléments rigides et de lacets qui permettent d'ajuster la tension. L'attelle fixe de manière fiable le pied dans la position anatomiquement correcte, elle peut être portée avec des chaussures normales.

Le moment de la cicatrisation et le port des bandages dépendent de la gravité de la blessure. Dans les formes légères de rupture des ligaments, une semaine et demie suffit, avec des formes plus sévères - trois semaines, dans les situations les plus difficiles - jusqu'à un mois et demi.

2. Thérapie médicamenteuse

La déchirure du ligament de la cheville se caractérise par des symptômes désagréables: le patient ressent une douleur intense, un œdème apparaît et la température augmente. Pour éliminer l'inconfort, des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés: Diclofénac, Voltaren, Ibuprofène, Nise et autres. Les AINS ont un triple effet : ils éliminent la douleur, soulagent l'inflammation et éliminent la fièvre. Avec une douleur insupportable, les patients reçoivent une injection de novocaïne dans la zone endommagée.

Dans les premières heures, les symptômes désagréables de rupture ligamentaire sont soulagés par l'exposition au froid. La chaleur est recommandée un jour après la blessure. Des agents externes de réchauffement sont utilisés, par exemple Finalgon, Kapsikam et autres.

Pour éliminer les poches et favoriser la résorption rapide de l'hématome, un patient présentant des ligaments déchirés se voit prescrire des angioprotecteurs, par exemple Troxevasin, Lyoton et autres.

Important ! L'utilisation de pommades et de gels n'est autorisée que s'il n'y a pas de rayures profondes, d'abrasions, de plaies ouvertes sur le site de la blessure... La liste des médicaments utilisés pour soigner une blessure doit être convenue avec un médecin.

3. Physiothérapie

Qu'est-ce que pour la guérison précoce? Ajouter à la pharmacothérapie et à la physiothérapie d'immobilisation. Ils peuvent être démarrés un jour après la blessure. Le plus grand effet est donné par les bains aux herbes médicinales, UHF, applications de paraffine.

4. Gymnastique thérapeutique

Elle fait partie intégrante de la période de récupération suivant la fin de la phase d'immobilisation. La tâche de la thérapie par l'exercice est de développer une cheville endommagée, de la ramener à son état normal, qui a été miné par une blessure.

Si une personne a un ensemble d'exercices sélectionnés avec le médecin traitant, les premiers cours sont effectués sous sa supervision. Par la suite, la gymnastique peut être pratiquée à la maison.

Combien de temps une rupture ligamentaire guérit-elle ?

Les patients qui ont subi une déchirure des ligaments s'intéressent à la question de savoir combien de temps la jambe se remettra d'une blessure. La durée de la guérison dépend de la gravité de la blessure.

Si le patient a une rupture ligamentaire au premier degré, il ne faudra pas plus d'une semaine et demie pour porter un pansement serré. Après cela, vous pouvez immédiatement revenir à votre rythme de vie habituel.

En cas de dommages au deuxième degré, le port de la « chaussette » est prolongé jusqu'à trois semaines. Une sortie de traitement plus douce est prévue : vous devrez suivre une cure de rééducation.

La réponse la plus difficile à la question sur la rupture des ligaments de la cheville, combien de temps guérit-elle avec des dommages du troisième degré de gravité. Le traitement dure de trois semaines à un mois et demi. Dans certains cas, le patient devra porter un pansement serré jusqu'à deux mois : cela aidera à restaurer le membre et à éviter les déchirures répétées.

Important! Pour la guérison la plus rapide des ligaments déchirés, il est nécessaire de suivre strictement les prescriptions du médecin et d'abandonner "l'initiative".

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Vidéo - Rupture ligamentaire de la cheville

Traiter les blessures à la maison

Pour aider les ligaments endommagés de la cheville à guérir plus rapidement, le traitement médical peut être complété par un traitement à domicile. Le deuxième jour après la blessure, il est recommandé d'exposer la jambe affectée à la chaleur. La meilleure option est un bain.

Les médecins recommandent d'effectuer des procédures d'eau avec des huiles aromatiques: elles soulagent la douleur et l'inflammation, ont un effet bénéfique sur l'état général et l'humeur du patient. Pour faire une composition cicatrisante, vous devez ajouter 1 à 2 gouttes d'huile par litre d'eau tiède. Le géranium et la menthe sont efficaces contre l'inflammation, la camomille et la bergamote pour la douleur, le géranium et le patchouli pour les poches.

Pour guérir une entorse simple, vous pouvez utiliser des recettes folkloriques. Afin d'éviter des conséquences indésirables, il est recommandé de se mettre d'accord avec votre médecin au préalable.

Il existe les conseils suivants pour soulager l'enflure :

• Râper les pommes de terre crues et appliquer sur le point sensible pendant 15 à 20 minutes. Répétez la procédure 3 à 4 fois par jour.
• Faites un "masque" à partir d'un mélange crémeux d'argile blanche et d'eau. Gardez la cheville pendant 30 à 40 minutes.

Pour soulager la douleur, vous pouvez appliquer de l'aloès écrasé sur votre jambe. La plante est amenée à un état de bouillie, appliquée sur la zone endommagée et bandée. Le pansement doit être changé au fur et à mesure qu'il se réchauffe.

Une rupture du ligament deltoïde de la cheville est un diagnostic grave qui nécessite des soins médicaux. Les conséquences d'une automédication infructueuse peuvent être les plus graves : jusqu'à la perte des fonctions anatomiques du pied. Immédiatement après une blessure, il est recommandé de subir un diagnostic et de suivre toutes les recommandations données par les médecins.

Des entorses primaires ou répétées des ligaments du pied peuvent survenir chez toute personne ayant des mouvements imprudents. Ce trouble est souvent diagnostiqué chez les athlètes qui ont été blessés, comme une cheville disloquée ou cassée. Si l'étirement de l'appareil ligamentaire n'est pas fort, la personne s'est rendue à l'hôpital en temps opportun et, pendant la période de rééducation, a suivi toutes les prescriptions du médecin, les ligaments se développent rapidement. Lorsqu'une déchirure ou une rupture complète se produit, les structures mettent plus de temps à récupérer.

Causes profondes des violations

Le plus souvent, l'entorse de la cheville survient chez les athlètes impliqués dans des sports traumatisants. Souvent, ils ont un étirement du ligament tibial. Dans la vie de tous les jours, des dommages peuvent survenir dans les situations suivantes :

• chute avec la concentration de la charge principale sur la cheville;
• torsion non physiologique du pied en marchant, en courant;
• dommages au ligament de la jambe lors du port de chaussures inconfortables;
• conduire sur des routes inégales et glissantes;
• ecchymose, coup ou luxation de l'articulation avec des blessures.

La totalité ou une partie survient chez les personnes ayant un appareil musculo-ligamentaire faible. Une telle violation est souvent une conséquence d'anomalies congénitales dans la structure des structures molles ou peut survenir comme une complication dans la progression de maladies de nature dégénérative-dystrophique. Pendant que la structure ligamentaire est restaurée et que l'invalidité de la victime est confirmée, un congé de maladie est délivré.

Quels sont les symptômes préoccupants ?

Lorsqu'une telle blessure est reçue, une personne ressent une douleur aiguë.

L'entorse de la cheville s'accompagne de symptômes graves et aigus. À la palpation, l'articulation de la cheville fait mal, un œdème volumétrique apparaît. Si les tissus mous sont déchirés et qu'une hémorragie interne se produit, un hématome sous-cutané se forme. Après un court laps de temps, l'inflammation commence à progresser, la température de la peau autour de l'articulation augmente, la jambe commence à faire encore plus mal. En raison de telles complications, il fait mal à une personne de marcher. La rupture des ligaments de la cheville s'accompagne de symptômes encore plus prononcés. Par conséquent, pour que la récupération se déroule sans complications, il est nécessaire de consulter rapidement un traumatologue et de commencer le traitement de toute urgence.

Comment traite-t-on les entorses ligamentaires ?

Médicaments

Lorsqu'une entorse de la cheville est diagnostiquée, un plâtre est appliqué sur le membre affecté. L'immobilisation articulaire est essentielle pour la restauration et la régénération des structures détruites. Pendant que le membre malade est dans un plâtre, la charge sur l'articulation endommagée doit être minime. Les ligaments foulés ou déchirés sont traités avec les groupes de médicaments suivants :

L'utilisation de Voltaren aidera à se débarrasser de l'inflammation.

• Anti-inflammatoire non stéroïdien. Ils soulagent l'inflammation, l'enflure et, avec leur aide, la douleur passe rapidement. Les fonds suivants sont prescrits :
  • "Nimésil" ;
  • "Indométhacine".
• Anti-douleurs. Si, lorsque la structure est endommagée, les articulations sont très douloureuses, des médicaments aideront à éliminer le symptôme douloureux :
  • Baralgin;
  • Tempalgin;
  • "Analgin".

Les remèdes locaux sous forme de pommades et de gels aideront également à restaurer les structures ligamentaires. L'inflammation disparaîtra si elle est traitée avec de tels moyens :

• Apizartron;
• "Capsicam".

• Troxevasine;
• Lyonnais ;
• baume "Sauveteur".

Si une blessure à la cheville avec une entorse des ligaments guérit longtemps jusqu'à ce que l'état redevienne normal, il est recommandé à une personne de marcher avec un plâtre ou de porter une orthèse de fixation.

Mise à jour : décembre 2018

La cheville prenant toute la masse d'une personne et ayant une structure spécifique, ses blessures surviennent souvent, notamment pour l'appareil musculo-ligamentaire. Les dommages à ses ligaments, à des degrés divers, se produisent d'une manière ou d'une autre chez chaque personne tout au long de sa vie.

Les blessures à la cheville sont assez courantes, le plus souvent des entorses ou des blessures partielles des ligaments. En fait, les ligaments ne peuvent pas s'étirer, ils se cassent.

Par conséquent, l'étirement des ligaments de la cheville est considéré comme une rupture partielle (fibres individuelles) ou complète des fibres tendineuses du ligament avec des dommages aux microvaisseaux et aux nerfs qui assurent son trophisme.

L'appareil ligamentaire de la cheville est représenté par trois groupes de ces formations:

Chacun de ces ligaments remplit une fonction stabilisatrice importante de cette articulation, et même avec le moindre dommage à l'un d'eux, il est considérablement altéré. Il est à noter que chaque structure anatomique de la cheville a un bon apport sanguin et une innervation prononcée (apport de tissus avec nerfs).

Causes

La déchirure des ligaments se produit lors de la course ou de la marche sur un terrain accidenté, lors du port de talons hauts, lors de la pratique d'un sport (athlétisme, football, ski alpin), dans des situations où la charge que les ligaments peuvent supporter augmente à la limite. Ils peuvent être endommagés lorsque le pied est rentré vers l'intérieur (groupe de ligaments tibial ou deltoïde) ou vers l'extérieur (groupe péronier), le plus souvent le groupe externe est déchiré.

Rapports d'étirement

Il est également important de souligner le degré d'entorse :

• Le grade I est caractérisé par une légère déchirure des fibres microscopiques individuelles ou de leur faisceau. Les symptômes sont légers, l'articulation endommagée est palpable et l'amplitude de mouvement est presque intacte. La victime peut ne pas marcher sur le pied pendant longtemps.
• Le degré II diffère du précédent en ce qu'il y a rupture d'un nombre plus important de fibres tendineuses. Les symptômes de dommages sont plus prononcés, la victime marche à peine sur la jambe et le syndrome douloureux peut imiter une fracture des os tubulaires. La capacité humaine de travail est altérée pendant au moins 5 à 7 jours.
• III degré est la plus sévère et se caractérise par une séparation complète d'un ou plusieurs ligaments. Le tableau clinique ressemble à une fracture des composants osseux de la cheville et, dans certains cas, le dépasse. La fonction du pied est complètement altérée, l'accent mis sur celui-ci est impossible non seulement à cause de la douleur, mais également en raison d'un changement dans le rapport anatomique des éléments de l'articulation.

Symptômes d'entorse de la cheville

Avec une entorse ligamentaire à 1 degré les dommages qui en résultent peuvent ne pas déranger immédiatement la victime, les symptômes ne sont pas prononcés et en même temps, cela ne réduit pas l'activité physique. Le lendemain, en raison d'une augmentation de l'œdème, de la progression de l'hématome, de l'inflammation post-traumatique, la victime développe des plaintes. Une personne peut à la fois s'appuyer sur sa jambe et se déplacer de manière autonome, mais en boitant, car les mouvements dans l'articulation provoquent des douleurs. Une ecchymose apparaît (hémorragie du tissu sous-cutané), une augmentation de la température locale.

À 2,3 degrés d'étirement :

La douleur

Le syndrome douloureux sévère survient immédiatement après une blessure et son intensité peut même dépasser une fracture des os tubulaires. La douleur intense dure une heure, mais diminue progressivement et ne se produit que lorsque vous essayez de vous reposer sur le membre blessé. Dans les stades bénins, la victime peut se déplacer de manière indépendante et dans les stades plus graves, non en raison de douleurs intenses. L'œdème est l'un des facteurs à l'origine du syndrome douloureux. Au cours de sa propagation, il comprime les terminaisons nerveuses et les faisceaux vasculaires.

Œdème

L'œdème est le principal symptôme d'une lésion ligamentaire et se produit à la fois dans la malléole latérale et médiale. L'œdème d'une telle blessure ne s'étend presque jamais à tout le pied ou au bas de la jambe. Elle dure une semaine et lorsqu'elle diminue, un hématome commence à apparaître.

Hématome

Un hématome est aussi un signe indirect d'entorse. À la fin de la première semaine, il s'étend à toute la cheville du côté blessé. Après quelques semaines, l'hématome descend jusqu'au bas de la partie plantaire du pied. Il est important de savoir que tout au long du temps indiqué, l'hématome change de teinte du bleu foncé au jaune (associé à la désintégration progressive des cellules sanguines).

Impossibilité de mouvement indépendant

Le dysfonctionnement du pied à 2 et 3 degrés se manifeste par le fait que dans les premiers jours, il est impossible de se reposer complètement sur le pied et encore plus de faire des pas.

Les entorses de la cheville guérissent généralement en 10 à 14 jours.

Diagnostique

• La radiographie doit être réalisée avant de traiter une entorse de cheville et constitue la principale méthode de diagnostic différentiel entre fracture d'éléments articulaires et entorse. C'est une étude obligatoire pour de tels dommages et est réalisée à la fois dans les projections frontales et latérales.
• L'échographie de la cheville est une étude complémentaire et peut être prescrite à la fois pour l'œdème normal et l'hémarthrose. De plus, grâce à cette méthode, un diagnostiqueur échographique expérimenté peut détecter une rupture des fibres ligamentaires.
• L'IRM n'est utilisée que dans les cas les plus graves pour déterminer les lignes directrices de la chirurgie. Cette méthode montre parfaitement le joint dans des projections plus favorables. Le diagnostic IRM est le «gold standard» pour la combinaison de la rupture ligamentaire, de la syndesmose et des éléments osseux.

Premiers secours

Dans de telles blessures, des premiers soins correctement fournis peuvent grandement affecter le temps de récupération de la fonction articulaire et la régénération des fibres microscopiques du ligament.

• Appliquez du froid sur la zone blessée de la cheville pendant 10 à 15 minutes, répétez après une demi-heure. Un tel événement a non seulement un effet analgésique, mais ne propage pas non plus d'œdème dû à une vasoconstriction réflexe. Pour ce faire, enveloppez de la glace ou des aliments congelés du congélateur dans une serviette ou fixez un récipient avec de l'eau très froide.
• Assurez-vous que le reste de la jambe blessée, jusqu'à ce que le diagnostic soit posé, ne vous appuyez pas complètement sur le pied. Fixez le membre inférieur dans un état immobile jusqu'à l'articulation du genou à l'aide d'une attelle de transport ou artisanale, d'un bandage. La zone spécifiée doit être fixée avant l'examen par un chirurgien ou un traumatologue.
• Donnez à la jambe une position élevée avec un rouleau.
• Si possible, saisissez (forme injectable ou comprimé).

Traitement

Les entorses légères à modérées de la cheville se traitent à domicile. Le traitement indiqué ci-dessous est considéré comme conservateur et n'est réalisé qu'au stade I ou II.

• Au cours du premier jour après la blessure, la victime doit régulièrement appliquer du froid sur le membre (5 à 6 fois pendant 10 à 15 minutes).
• Il est également important de savoir que la jambe doit être fixée avec un bandage élastique (bandage) sous la forme d'une chaussette avec un talon et des orteils ouverts ou un plâtre, selon le degré d'endommagement des ligaments. La nuit, le pansement est retiré, la durée de port du pansement est de 7 à 10 jours.
• Dans le cas de l'application d'un plâtre, la victime ne doit pas y rester plus de 7 jours, car une complication désagréable peut en résulter - une instabilité articulaire. Cela est dû au fait que même les ligaments blessés devraient reprendre du tonus après 5 à 8 jours, ce qui est impossible dans un plâtre.
• Tout au long du processus de traitement, la cheville blessée doit être lubrifiée (long, diprilif, dolobene). Ces derniers soulagent non seulement l'inflammation au site de la blessure, mais ont également un effet analgésique.
• Si l'œdème ou l'hématome persiste, la zone endommagée doit être traitée avec des pommades qui améliorent l'apport sanguin, voir (héparine, indovazine).
• Pendant les premiers jours après une blessure à la cheville, cette dernière doit être en position surélevée. Grâce à cela, l'œdème passe plus rapidement et en même temps, cette position a également un effet positif sur la réduction de la douleur.

Au stade III, la rupture complète du ligament qui en résulte ou sa séparation de la base osseuse nécessite une intervention chirurgicale planifiée. L'essence de ce dernier est de restaurer la continuité du ligament à l'aide d'une suture tendineuse et osseuse.

• En période postopératoire, la victime porte un plâtre pendant 1 mois.
• De plus, pendant la période postopératoire, la victime reçoit un traitement conservateur visant à améliorer l'apport sanguin dans les membres inférieurs et à améliorer les processus de régénération.
• À cette fin, des veinotoniques sont utilisés, ainsi que des médicaments qui élargissent la lumière du vaisseau artériel (tivortine, venorutinol). En plus de ces propriétés, ces médicaments réduisent l'œdème tissulaire postopératoire.

Ce qu'il ne faut pas faire lors de l'étirement

• En aucun cas, vous ne devez frotter un membre blessé avec de l'alcool.

Toute procédure thermique (chaleur sèche, bains chauds, vapeur) au cours de la première semaine après la blessure.

• Utilisez un bandage élastique pendant le sommeil.

Vous ne pouvez pas essayer de masser, "développer" l'articulation par la douleur dans les premiers jours après une blessure, vous devez observer un régime orthopédique économe.

Réhabilitation

Les mesures de rééducation dépendent de la durée de guérison de l'entorse de la cheville, du degré de dommage et du type de déficience résultant de la blessure.

Physiothérapie

• Application des ultrasons- cette procédure améliore non seulement microcirculation dans la zone endommagée, mais accélère également l'écoulement de la lymphe. Après son exécution, les médicaments sous forme de pommades sont beaucoup mieux absorbés. En plus de ces effets, le médicament s'accumule dans les tissus.
• UHF est utilisé pour accélérer les processus de réparation et réduire l'inflammation des tissus locaux. En raison de la vasodilatation, le métabolisme local s'améliore.
• Thérapie à la paraffine est aussi une mesure de physiothérapie irremplaçable. Son effet principal est l'élimination des processus inflammatoires dans les ligaments blessés et le soulagement de la douleur. Il peut être utilisé à la fois dans les premières heures après une blessure et à long terme.
• La magnétothérapie améliore considérablement l'écoulement du sang et de la lymphe, réduit l'inflammation et améliore l'absorption des substances médicinales. ...
• Électrophorèse avec novocaïne ou anti-inflammatoire non stéroïdien. En dilatant les vaisseaux sanguins et en améliorant la microcirculation, il a des effets anesthésiques et anti-inflammatoires. ...

Gymnastique

Les exercices de gymnastique visant à renforcer l'appareil ligamentaire de la cheville ne peuvent être effectués qu'à long terme (après environ 1 à 3 mois, selon la gravité de l'étirement).

• Marcher sur les orteils pendant plusieurs minutes chaque jour pendant 6 mois.
• Marcher à l'intérieur et à l'extérieur du pied.
• Flexion et extension de la cheville.
• Rotation circulaire du pied.
• Courir sur du sable ou de petits cailloux.
• Marcher sur des talons.
• Corde à sauter.
• Fixation des deux pieds avec du caoutchouc avec tentative de rotation, flexion et extension, mélange et dilution.
• Rouler la bouteille avec le pied.
• Ramasser de petits objets sur le sol avec vos orteils.

Complications et pronostic

Les complications d'une blessure à la cheville sont divisées en celles qui surviennent au début de la période post-traumatique et celles qui surviennent à la fin. Les premiers sont :

• Luxation (subluxation) de l'articulation. Ceci est particulièrement souvent observé au stade III;
• Suppuration d'hématome dans la zone de l'articulation blessée ou elle-même;
• Hémarthrose (accumulation de sang dans la cavité articulaire).

Dans la dernière période (2 mois-5 ans), il y a :

• Instabilité articulaire- se manifeste par de fréquentes luxations de la cheville ;
• Pieds plats - se produit avec des blessures fréquentes de l'appareil ligamentaire de la cheville;
• Arthrose - caractérisée par des modifications irréversibles de la cavité articulaire;
• L'arthrite est l'accumulation périodique de liquide inflammatoire dans la cavité de la cheville.

En règle générale, les entorses de grade 1 guérissent sans effets résiduels. En cas de lésions des 2e et 3e degrés, dans certains cas, le patient ressent par la suite des picotements, des douleurs chroniques dans l'articulation, en particulier pendant l'exercice. Cela est dû à l'implication des tissus nerveux dans le processus de cicatrisation et à la formation de petits nodules.

Étant donné que la restauration de l'appareil ligamentaire se produit en raison de la formation de cicatrices, il est clair qu'à l'avenir, le ligament blessé sera le moins résistant aux dommages. Pour la prévention des blessures répétées, il est préférable d'utiliser des étriers spéciaux pendant le sport. Le pronostic après une lésion de l'appareil ligamentaire dépend en grande partie non seulement du degré de lésion, mais également des mesures thérapeutiques, de la rééducation et du mode de vie d'une personne, mais en général, il est favorable.

Comment panser correctement une entorse de la cheville