L'opération désormais très répandue pour agrandir les glandes mammaires - la mammoplastie - est devenue un "salut" pour de nombreuses femmes qui trouvent une petite taille de poitrine relativement peu attrayante ou ne correspondant pas aux proportions de leur corps.

Pour avoir une vue d'ensemble de cette opération, une consultation avec un chirurgien expérimenté peut prendre jusqu'à trois heures. La question de savoir s'il est nécessaire de changer d'implant après une mammoplastie intéresse toute femme qui vient consulter un chirurgien.

Si l'on compare les implants d'aujourd'hui et ceux qui ont été produits il y a 15 ans, alors la différence en termes de qualité est significativement différente. L'assortiment de ces derniers était principalement de forme ronde, à coque lisse. La composition des implants était également différente et ils étaient bien inférieurs aux implants modernes en termes d'usure.

La mammoplastie est la chirurgie la plus populaire chez les femmes, par conséquent, les principales cliniques du monde entier y ont accordé le plus d'attention. Ainsi, déjà à l'heure actuelle, grâce à la recherche, les implants peuvent avoir une durée de vie. Mais, malheureusement, tout n'est pas si simple, et il y a encore quelques nuances de remplacement des implants.

Les principales raisons du remplacement des implants après mammoplastie :

• Contracture capsulaire fibreuse.
• Affaissement de la peau dans la région de la poitrine, qui est affecté par des facteurs d'âge.
• Souhaits esthétiques pour changer la taille et la forme du sein.
• Rupture et fuite des implants.
• Pose d'implants mammaires de mauvaise qualité par des spécialistes peu scrupuleux.
• Tout processus inflammatoire dans la région des glandes mammaires.

Toute intervention secondaire comporte nécessairement un certain degré de risques pour l'organisme. L'examen clinique, la mammographie, l'échographie des glandes mammaires, l'ECG et de nombreux autres tests donneront une image claire du remplacement des implants.

Les modifications naturelles des glandes mammaires après la mammographie sont causées par l'étirement des ligaments et des tissus. Cela peut survenir après une forte perte de poids ou, au contraire, un excès de poids, après avoir allaité un bébé et de nombreux facteurs liés à l'âge. Il est à noter que tous ces problèmes fréquents qui obligent le sexe féminin à se refaire opérer peuvent être causés par l'emplacement et le poids de l'implant, c'est-à-dire s'il était volumineux et placé sous la glande, et non « sous le muscle ”, alors la probabilité d'affaissement des glandes mammaires sera plus importante.

Contracture capsulaire fibreuse

Malgré la vaste et pratique expérience de la réalisation de mammoplastie, la médecine est impuissante à la fonction protectrice du corps humain. La contracture capsulaire fibreuse est la formation d'un tissu fibreux dense autour d'un implant inséré, qui avec le temps peut causer de l'inconfort et de la douleur. Comme mentionné ci-dessus, c'est le mécanisme de défense de notre corps. Il existe des arguments statistiques et des études de chirurgiens sur la formation de tissu fibreux, ou plutôt, si, sur sa prévention.

Il est possible d'éviter la contracture capsulaire fibreuse dans les conditions suivantes :

• Pose de l'implant non pas sous la glande, mais partiellement ou totalement sous le muscle.
• Surface texturée de l'implant (pas lisse, mais un cercle « rugueux »).

En fait, il n'y a pas de consensus. Certains chirurgiens soutiennent le contraire. Très probablement, l'approche individuelle d'un spécialiste expérimenté de la constitution de la structure corporelle d'une femme minimise l'apparition d'une contracture capsulaire fibreuse.

Le plus souvent, la ré-endoprothèse devient un souhait personnel du patient. Mais vous devez prendre en compte les facteurs qu'il vaut mieux refuser :

1. Problèmes de colonne vertébrale... Les implants eux-mêmes sont lourds, par exemple, une augmentation jusqu'à la 4e taille du sein peut entraîner des complications au niveau de la colonne vertébrale.
2. Augmentation mammaire de trois à quatre tailles en une seule mammographie.À l'avenir, une déformation des glandes mammaires peut se produire, ainsi qu'un étirement excessif des ligaments et des tissus.
3. Correction des implants causé par un changement soudain de poids, souvent causé par la grossesse d'une femme.

Comment se déroule le remplacement des implants mammaires par étapes ?

Selon le problème auquel la femme est confrontée, la chirurgie de remplacement de l'implant peut prendre une à deux heures.

L'anesthésiste, après s'être assuré que le patient est en bonne santé, peut réaliser une anesthésie générale ou locale, selon les nuances techniques de l'opération.

La durée de l'opération peut être plus longue si la femme souhaite uniquement retirer les implants. Dans ce cas, une correction supplémentaire de la forme, de la symétrie, du resserrement des ligaments et des tissus mous est effectuée.

Comment se déroule le remplacement des implants mammaires ? La ré-endoprothèse complète peut être divisée en trois étapes.

1. Tout d'abord, le chirurgien retire les anciens implants... Il fait des incisions le long de la trace de la cicatrice laissée par la première opération. Cela peut être la ligne sous les glandes mammaires (sous-mammaires) ou l'aisselle. L'une des plus populaires est l'opération effectuée le long de la ligne de l'aréole des mamelons. Ce cas laisse des cicatrices visuellement invisibles. Cette option de remplacement résout le problème du ptosis (prolapsus possible des glandes mammaires à l'avenir). Les femmes qui souhaitent augmenter leur poitrine de plus de deux tailles peuvent également espérer un bon résultat. Il est important dans ce cas de choisir un spécialiste expérimenté et pratiquant cette technique. Une fois l'incision réalisée, les implants sont retirés.
2. Puis l'ablation totale ou partielle de la capsule fibreuse de la contracture est réalisée (capsulotomie)... Le plus souvent, ces tissus s'adaptent à un nouveau corps étranger (en l'occurrence, un implant). Mais avec sa forme sévère, il est nécessaire de supprimer complètement la contracture formée.
3. Au troisième stade de l'opération, le chirurgien plasticien installe de nouvelles endoprothèses... Si le patient n'a besoin que de remplacer les implants par de nouveaux, il les installe à leur ancien emplacement. Dans un autre cas, par exemple, avec une augmentation du volume mammaire, il est nécessaire de créer un nouvel espace pour le volume supplémentaire des glandes mammaires. A ce stade, si nécessaire, ils sont resserrés.

1. Après avoir retiré les anciens implants, l'endroit après eux doit être compacté. Pour ce processus, il est conseillé aux femmes de porter des sous-vêtements de compression spéciaux pendant une certaine période, cela ne prend généralement pas plus d'un mois. L'utilisation de sous-vêtements ne permet pas de remplir la place de l'implant avec du liquide physiologique. Les mêmes recommandations sont données lors du remplacement des endoprothèses.
2. Il est interdit de visiter les bains, les saunas, de prendre des bains chauds et de visiter le solarium.
3. Limiter ou exclure tout exercice physique le premier mois.
4. La vie intime n'est pas autorisée sans l'approbation du médecin traitant.

En observant toutes les recommandations et en écoutant les conseils d'un spécialiste expérimenté, vos changements physiologiques à l'avenir ne seront pas perceptibles. Vous vous habituerez bientôt au changement et vous vous contenterez de nouveaux changements externes.

Un corps parfait est le rêve de nombreuses femmes, que la chirurgie plastique est capable de réaliser. L'augmentation mammaire et l'augmentation mammaire sont particulièrement demandées, permettant de créer des courbes agréables là où la nature les a épargnées.

La mammoplastie à l'aide d'implants en silicone est d'un grand intérêt. Mais, malgré l'amélioration significative des prothèses et, par conséquent, les résultats de l'opération, les femmes peuvent dans certains cas avoir besoin de restaurer les contours des seins et de remplacer les anciens implants par de nouveaux. Le plus souvent, une deuxième opération est nécessaire lorsque :

• contracture capsulaire;
• processus infectieux;
• déplacement;
• implants rompus;
• omission, etc.

Fibrose mammaire ou contracture capsulaire

Une complication fréquente conduisant à la nécessité d'une correction chirurgicale après est la séparation d'un corps étranger par des formations de tissu conjonctif. Lorsque les tissus sont compactés, ils provoquent chez la femme une sensation d'inconfort, de pression, il est également possible de modifier la forme du sein et de développer une asymétrie des glandes mammaires.

La complication survient dans la première année après l'opération et survient rarement plus tard. Lorsqu'un petit joint est formé, le tissu fibreux est excisé pour libérer l'implant et restaurer la forme naturelle du buste. Si le sceau est prononcé et que la femme ressent une gêne sévère, la capsule fibreuse est complètement retirée avec le retrait de l'ancien implant et l'installation d'un nouveau.

La principale méthode de prévention de la fibrose mammaire est la stricte application de toutes les recommandations du chirurgien pendant la période de rééducation. Si un phoque est trouvé et que la douleur apparaît, vous devez immédiatement consulter un médecin pour éviter d'autres complications.

Rupture de prothèse et fuite de gel

Les technologies modernes de fabrication d'inserts en silicone ont minimisé le risque d'endommagement de l'implant et de fuite de contenu. Mais avec de fortes contraintes mécaniques (par exemple, une blessure au couteau), il est presque impossible d'éviter la fuite du gel.

Si vous suspectez une rupture de la prothèse, vous devez immédiatement contacter le chirurgien pour retirer et remplacer l'insert en silicone. Les signes de dommages sont la douleur, un changement dans la forme des glandes mammaires.

Autres raisons de remplacer les implants

D'autres complications conduisant à la nécessité d'une chirurgie plastique mammaire répétée sont :

• le développement d'un processus inflammatoire ou infectieux qui survient dans le mois qui suit la plastie mammaire ;
• la prescription d'une intervention chirurgicale avec pose de prothèses fragiles et lourdes ;
• modifications physiologiques de l'organisme (perte d'élasticité de la peau au cours du vieillissement, entraînant un affaissement, perte d'un bel aspect de la poitrine) ;
• changements importants de poids;
• perte de forme, de volume, apparition d'une asymétrie prononcée après la grossesse ou la fin de l'allaitement.

Dans chacun de ces cas, la belle forme du buste peut être restaurée en effectuant une correction chirurgicale avec l'extraction et le remplacement d'anciens implants.

Quand ne faut-il pas faire de chirurgie mammaire ?

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut présenter un risque pour la santé d'une femme. L'opération est interdite si :

• néoplasmes oncologiques dans le sein. Après une guérison complète de la maladie, il est possible de restaurer l'aspect normal des glandes mammaires avec des implants en silicone ;
• grossesse. Le stress pour le corps d'une femme pendant la mammoplastie peut constituer une menace pour la santé de l'enfant ;
• lactation. La correction de la forme des glandes mammaires pendant cette période nuit non seulement à la santé de la femme, mais entraîne également une distorsion des résultats après la fin de la période de lactation;
• exacerbation d'une maladie chronique, les états d'immunodéficience qui augmentent le risque de complications.

S'il y a des contre-indications, vous pouvez vous tourner vers les changements de forme du corps.

Récupération après mammoplastie

Après toute intervention chirurgicale, le corps a besoin de temps pour récupérer. Après la première chirurgie d'augmentation mammaire, la rééducation prend une longue période, nécessitant une surveillance constante par le médecin traitant.

Retirer et remplacer les anciens inserts en silicone par de nouveaux est moins douloureux, mais nécessite également le strict respect des instructions médicales pendant la période de convalescence. Lorsque l'implant est placé dans le lit formé, seuls des œdèmes à court terme et de petits hématomes se produisent. Mais lors du changement d'emplacement de la prothèse, le corps a besoin de plus de temps pour s'adapter.

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Re-correction du sein (remplacement des implants mammaires)

La chirurgie de correction des implants mammaires, impliquant généralement le déplacement et/ou le remplacement d'implants mammaires salins ou en silicone, est réalisée pour modifier non seulement la taille de vos seins, mais également l'apparence qui ne correspond pas à vos idées initiales après une augmentation mammaire. Le but ultime de la chirurgie est de restaurer la forme jeune et naturelle du buste.

Le contenu de l'article :

Quand est-il nécessaire de reconstruire le sein ?

Si les implants salins sont tombés ou si les implants en silicone sont endommagés par des radiographies et des IRM.
Si vous souhaitez changer votre taille d'implant / sein.
S'il y a un épaississement du tissu cicatriciel autour de l'implant (contracture capsulaire) ou si vos implants mammaires ont changé de position.
Si votre tissu mammaire a changé à la suite d'un étirement de la peau lors d'une perte ou d'un gain de poids.

Procédures associées

De nombreuses femmes qui ont pris la décision de corriger à nouveau leurs seins envisagent également une augmentation supplémentaire du buste, un lifting des seins, une réduction mammaire et une liposuccion.

Analyse

avantages
Vous pourrez redonner de la jeunesse à la forme du buste.
Vous pourrez augmenter ou diminuer la taille de vos seins.
Vous pouvez améliorer la symétrie naturelle de vos seins.

Inconvénients
Sous l'influence de la gravité et du vieillissement inévitable, la forme du sein et sa taille peuvent éventuellement changer.
Le poids initial des implants affecte fortement son aspect ultérieur au fil du temps.
Votre chirurgien aura besoin d'informations médicales sur une chirurgie mammaire antérieure.

Voici donc les principaux avantages et inconvénients de la décision de corriger à nouveau vos seins. Si vous souhaitez connaître des aspects importants de l'opération concernant votre situation, consultez votre chirurgien plasticien.

Remplacement des implants : photos avant et après l'intervention

Êtes-vous une bonne candidate pour une re-correction mammaire ?

Même si votre première chirurgie mammaire a été bien planifiée et magnifiquement réalisée, des changements peuvent survenir avec le temps.

Voici quelques indications générales pour la chirurgie de révision mammaire :

Tu es en bonne santé.
Vous ne fumez pas.
Vous souhaitez augmenter ou diminuer la taille de vos seins.
Vous voulez corriger l'asymétrie mammaire.
Vous voulez vous débarrasser des problèmes avec vos implants et/ou les seins qui les entourent.
La grossesse et/ou l'allaitement ont modifié l'apparence des implants.
La perte ou la prise de poids a un effet négatif sur l'apparence de vos implants mammaires.
Vous auriez dû subir un lifting des seins après votre augmentation initiale, mais vous ne l'avez pas fait.
Vous n'êtes pas satisfait des résultats d'une intervention chirurgicale précédente en raison d'une mauvaise pose de l'implant ou d'autres problèmes esthétiques.
Vous souhaitez retirer définitivement vos implants mammaires.

Si votre état de santé général est bon, que vous êtes bien disposé et que vous regardez vraiment le résultat futur, alors vous êtes très probablement apte à cette procédure.

A propos de l'avancement de votre opération

Comment se déroule la procédure de re-correction mammaire ?

Le type de chirurgie pour retirer et remplacer les implants mammaires que votre chirurgien effectuera dépend des raisons de la nécessité de corriger à nouveau vos seins.

Modification de la taille de l'implant : Si vous décidez de redimensionner vos implants, votre chirurgien fera très probablement une incision le long de l'ancienne cicatrice pour retirer et remplacer les implants. Si vous voulez des implants plus gros, le chirurgien doit agrandir la « poche » ou l'espace mammaire pour accueillir l'implant plus gros. Si vous souhaitez des implants plus petits, dans ce cas, le médecin peut réduire chirurgicalement la poche existante en utilisant des sutures à la taille nécessaire pour un implant plus petit. Un lifting des seins peut également être effectué en même temps.

Contracture capsulaire (durcissement des tissus et de l'implant) : Votre médecin utilisera très probablement l'ancienne cicatrice pour retirer le tissu durci et l'implant. Ensuite, il ou elle le remplacera par un nouvel implant.

Palpation perceptible de l'implant : Lorsque les bords des implants salins mammaires sont très visibles et palpables, votre chirurgien retirera ou repositionnera les implants en utilisant l'incision plastique d'origine. D'autres méthodes sont également possibles en utilisant un type d'implant différent ou en plaçant un nouvel implant dans une autre poche mammaire ayant un tissu musculaire plus épais, ou en utilisant du tissu musculaire supplémentaire pour couvrir les bords de l'implant.

Position incorrecte de l'implant : Parfois, les poches des implants sont formées trop loin ou trop près les unes des autres, ce qui rend les seins laids. Pour corriger cela, votre chirurgien, à l'aide d'une incision primaire, reconstruira la poche en déplaçant la quantité requise de tissu autour de l'implant à la position appropriée en utilisant la technique de suture. Votre chirurgien peut avoir besoin de tissu supplémentaire pour renforcer la poche d'implant résultante, c'est pourquoi la technique de la matrice dermique acellulaire est utilisée pour fournir un soutien supplémentaire.

Retrait de l'implant : Si vos implants sont trop gros et que la peau est étirée à cause de cela, votre chirurgien peut recommander un lifting des seins avec le retrait des implants, il est possible que seul le retrait des implants soit suffisant. Pour le retrait des implants, une cicatrice primaire est presque toujours utilisée pour leur installation. La doublure ou "capsule" autour de l'implant est également assez souvent retirée pour une cicatrisation rapide des sutures.

Modification de la position du mamelon et de l'aréole : Si vous devez resserrer votre mamelon et votre aréole (la partie la plus foncée de la peau autour des mamelons), des incisions supplémentaires sont faites. Une incision annulaire le long du contour de l'aréole est utilisée en cas de légère élévation. S'il est nécessaire de déplacer significativement le mamelon et l'aréole vers le haut, il est plus rationnel d'appliquer simultanément deux incisions : autour de l'aréole et une incision verticale descendante de l'aréole jusqu'au pli sous le sein. Dans les cas où il est nécessaire de retirer une partie importante du sein (par exemple, chez les femmes qui ont beaucoup perdu du poids), une troisième incision supplémentaire dans le sens horizontal le long du contour du pli naturel sous le sein peut être nécessaire. Si un lifting des mamelons est nécessaire, vous pouvez laisser les mamelons et l'aréole eux-mêmes attachés aux principaux tissus du sein, maintenant ainsi la sensibilité et la possibilité d'allaiter davantage.

L'objectif de votre chirurgien plasticien et de l'ensemble du personnel de la clinique est d'obtenir l'apparence la plus belle et la plus naturelle de vos seins, ainsi que de maximiser la facilité de l'ensemble du processus chirurgical et, si possible, de créer un confort optimal.

Quelles sont les options implantaires ?

Un contact établi avec votre chirurgien plasticien est la clé du succès dans la réalisation de votre objectif. Votre tâche consiste à décrire vos préférences esthétiques aussi clairement que possible afin que le médecin puisse suggérer des options appropriées. Lors de la consultation, vous et votre chirurgien devez aborder les questions suivantes :

1. Quel type d'implant sera utilisé ?

Implants mammaires remplis de solution saline (eau salée stérile). Ils peuvent être pré-remplis avec le volume de solution requis ou remplis pendant la chirurgie, permettant ainsi un léger redimensionnement de l'implant.
Implants mammaires remplis de silicone, gel souple et élastique de différentes formes et tailles. Tous les implants en silicone sont pré-remplis de gel, de grandes incisions peuvent donc être nécessaires pour les implanter.
Implants mammaires remplis de gel de silicone réticulé, également appelés implants « gummy bear » ou « permanent shape ». Ces implants sont fabriqués à partir d'un gel épais composé de molécules de silicone liées, ce qui rend les implants légèrement plus épais et plus durs que les implants conventionnels. Cela leur permet de garder leur forme plus longtemps. Ils ont été approuvés par la FDA pour une utilisation aux États-Unis depuis 2013 et sont disponibles dans la plupart des autres régions du monde depuis 1992.

2. Vos implants seront-ils placés devant ou derrière le muscle grand pectoral ?

Le positionnement de l'implant derrière le muscle pectoral (le muscle derrière votre sein) le rend moins gênant pour la mammographie ou l'allaitement. Votre chirurgien vous expliquera les avantages et les inconvénients des deux options.
3. Quelle sera la taille de vos implants ?
4. Aurez-vous également besoin d'un lifting des seins ?
5. Avez-vous besoin d'une anesthésie générale ou d'une sédation intraveineuse ?
À quoi ressembleront mes cicatrices et cicatrices après une correction mammaire?
L'incision initiale est presque toujours utilisée lors du remplacement et du retrait des implants. Cependant, si vous avez besoin d'un lifting des seins en changeant la position du mamelon et de l'aréole, les cicatrices peuvent être différentes (voir Comment se déroule la procédure de re-correction mammaire ?).

Préparation de la procédure

Comment se préparer à une chirurgie de correction mammaire ?

Votre chirurgien vous fournira des instructions détaillées sur la préparation préopératoire, répondra à toutes vos questions, établira un historique médical complet et effectuera un examen physique pour déterminer votre état de préparation physique pour l'opération. Dans certains cas, une mammographie peut être nécessaire avant la chirurgie.

Avant l'opération, votre chirurgien vous donnera les instructions suivantes :

Évitez l'aspirine, certains médicaments anti-inflammatoires et les médicaments à base de plantes qui peuvent provoquer une augmentation des saignements.
Pour une meilleure cicatrisation des cicatrices, arrêtez de fumer au moins six semaines avant la chirurgie.
Quel que soit le type de chirurgie, il est très important de s'hydrater avant et après la chirurgie pour une récupération plus sûre.
Réduisez les boissons alcoolisées à 2-3 fois par semaine.
Si votre chirurgie est prévue pour être effectuée en ambulatoire, n'oubliez pas de prendre des dispositions avec quelqu'un qui sera ramené à la maison après la chirurgie et restera avec vous pendant les deux prochains jours, si vous et votre chirurgien n'avez pas décidé d'autres options pour la récupération postopératoire. . (voir Comment se déroulera le processus de récupération et de guérison après une nouvelle correction du sein ?)
Avant la chirurgie, remplissez votre réfrigérateur d'aliments riches en protéines et faibles en sodium, notamment des plats préparés, des fruits et légumes frais, et beaucoup de boissons caféinées et d'eau plate. En période postopératoire, évitez de manger des aliments et des boissons contenant du sel.
Pendant la période de rééducation, vous ne pourrez pas bouger vos mains librement, alors assurez-vous que toutes les choses dont vous avez besoin pendant la récupération sont rangées dans un endroit accessible sans avoir à les atteindre ou à vous pencher (étagères hautes ou armoires très basses ).
Préparez un grand nombre de films ou de programmes préenregistrés différents, ainsi que des romans et des magazines. Si possible, installez une liaison radio sur votre lit et mettez la télécommande du téléviseur.
Offrir la possibilité d'une communication constante pendant toute la période de rééducation spécifiée par votre chirurgien. Ceci est très important pour votre rétablissement. Si vous avez des enfants de moins de cinq ans, arrangez-vous avec quelqu'un qui peut s'occuper d'eux pendant cette période. Pendant les deux premières semaines, vous ne devez rien soulever, déplacer, laver ou nettoyer.
Passez du temps au repos et dormez en décubitus dorsal à une inclinaison de 25 à 45 degrés dans les premiers jours postopératoires et jusqu'à ce que l'enflure disparaisse. Vous pouvez obtenir l'inclinaison souhaitée en utilisant un oreiller inclinable ou en vous relaxant dans un fauteuil à bascule.
Évitez les douches chaudes, les bains à remous et les saunas pendant deux à trois semaines.
Décidez de ce que vous porterez les premiers jours en choisissant des vêtements avec des fermetures éclair sur le devant. Portez des ballerines ou des chaussures sans lacets pour ne pas avoir à vous pencher.
Habituellement, la recorrection mammaire est effectuée en ambulatoire. Prenez des dispositions avec quelqu'un qui peut vous reconduire chez vous après l'opération et restez au moins la première nuit.

À quoi s'attendre le jour de la chirurgie de révision mammaire?

La chirurgie de recorrection mammaire peut être pratiquée dans un hôpital public, une clinique privée ou un établissement spécialisé. Votre chirurgien vous informera de la durée de la chirurgie en fonction des détails du plan de chirurgie.

On peut vous conseiller de vous baigner avec un savon antibactérien avant la chirurgie.
N'utilisez aucun type de maquillage, y compris vernis à ongles, lotions, parfums ou autres produits cosmétiques.
Habillez-vous ou apportez des vêtements doux et confortables à ouverture frontale que vous porterez après la chirurgie, y compris des chaussures qui peuvent être enfilées rapidement et facilement.
N'emportez avec vous que les nécessités de base (passeport, police d'assurance, téléphone portable, etc.), d'autres choses doivent être laissées à la maison, comme les bijoux.
Tous les médicaments sont donnés pour votre confort pendant la chirurgie.
Généralement, une anesthésie générale est utilisée lors des reconstructions mammaires, bien que dans certains cas, une anesthésie locale ou une sédation intraveineuse puissent être utilisées.
Pour assurer la sécurité pendant l'opération, vous serez surveillé par divers appareils pour surveiller le travail du cœur, la pression artérielle, le pouls et la quantité d'oxygène circulant dans le sang.
Votre chirurgien plasticien s'en tiendra au plan de chirurgie discuté avec vous avant la chirurgie.
Une fois l'opération déjà commencée, le chirurgien peut décider d'utiliser des méthodes concomitantes ou de modifier la technique pour assurer le meilleur résultat. L'essentiel est que vous vous sentiez à l'aise et que vous fassiez confiance à votre médecin pour qu'il puisse prendre de telles décisions.
Après la chirurgie, de longs bandages élastiques (bandages) seront enroulés autour de vos seins, ou un soutien-gorge chirurgical sera porté. Des tubes de drainage peuvent également être attachés à vos seins.
Après la fin de l'opération, vous serez transféré à l'unité de rééducation, où vous continuerez à être étroitement surveillé.
Lorsque vous êtes prêt, vous pouvez rentrer chez vous avec l'aide d'un ami ou d'un membre de votre famille.

Avant de quitter la maison, vous (ou votre aidant) devez vous assurer que vous pouvez nettoyer le drain vous-même.
Vous serez très probablement autorisé à rentrer chez vous après une courte période de suivi, à moins que vous et votre chirurgien plasticien en décidiez autrement concernant votre rétablissement postopératoire.

Suivi et récupération

Vous devriez discuter avec votre médecin du temps qu'il vous faudra pour revenir à votre mode de vie, à vos activités et à votre travail normaux. De plus, après l'opération, vous et votre assistant recevrez des instructions détaillées sur la période de rééducation, y compris des informations sur :
Tubes de drainage, si installés
Symptômes que vous ressentirez
Signes possibles de complications

Immédiatement après la re-correction du sein

Votre inconfort postopératoire et votre période de récupération seront similaires à la période de récupération après votre première chirurgie d'augmentation mammaire. Le jour de votre chirurgie, vous devrez vous lever et marcher. Vous devez le faire pendant plusieurs jours d'affilée jusqu'à ce que vous repreniez des activités plus normales après la chirurgie. Se lever et se déplacer sont essentiels à votre rétablissement. L'étendue et la durée de l'inconfort dépendent en grande partie de la taille et de l'emplacement des implants, et peuvent inclure de la douleur, de la raideur, de l'enflure, des ecchymoses et des démangeaisons.

Lorsque l'anesthésie s'estompe, vous pouvez ressentir de la douleur. Si la douleur est intense ou prolongée, consultez votre médecin. Il y aura également une légère rougeur et un gonflement après l'opération. Vérifiez auprès de votre médecin si votre douleur, rougeur et gonflement sont normaux ou si des complications sont possibles.

Temps de récupération après re-correction du sein

Il est impératif que vous suiviez toutes les instructions du chirurgien pour vos soins. Il s'agit notamment de : porter des vêtements de compression en tout temps, prendre soin de votre drainage, prendre des antibiotiques si nécessaire, et le degré et le type d'activité qui est sans danger pour vous. Votre chirurgien vous fournira également des instructions détaillées sur les symptômes normaux que vous devriez ressentir et sur tout signe possible de complications. Il est important de comprendre que la durée de la période de récupération dépend directement de la personne.

Elles subissent des liftings mammaires en combinaison avec le retrait des implants, et la période de rééducation augmente. Si vos implants ont été complètement retirés, la période de récupération sera probablement courte et avec un inconfort minimal. Évitez toute activité physique intense pendant au moins les deux premières semaines après la chirurgie. Après cette période, vous devez faire très attention à vos seins pendant au moins le mois suivant. Votre chirurgien plasticien vous donnera des directives claires et des restrictions sur l'activité physique.

Première semaine

Pendant cette semaine, vous devez dormir de manière à ce que la tête et les épaules soient plus hautes que le reste du corps, puis le gonflement de la poitrine disparaîtra mieux. Vous pouvez utiliser des oreillers ordinaires, un oreiller inclinable ou dormir sur une grande chaise.
Votre chirurgien plasticien vous permettra très probablement de prendre une douche 1 à 3 jours après la chirurgie, mais vous devrez éviter l'immersion dans une baignoire ou un jacuzzi pendant au moins 4 semaines après la chirurgie.
Selon la décision de votre chirurgien plasticien, vos pansements peuvent être retirés quelques jours après la chirurgie.
Si des drains sont installés, vous ne pouvez pas prendre de douche pendant au moins un jour après leur retrait, ce qui se produit généralement après trois jours.
On peut vous demander de porter un soutien-gorge de compression pendant la première période de cicatrisation pour éviter l'accumulation de liquide, contrôler l'enflure et maintenir les implants en place pendant la période de récupération initiale.
Si des sutures non résorbables ont été utilisées, elles seront retirées dans la semaine.
Au début, il peut y avoir une décoloration de la peau et l'apparition d'un œdème, mais cela disparaîtra après votre rétablissement complet.

Après 2-6 semaines

Le gonflement restant disparaîtra en un mois. Il est généralement possible de reprendre le travail après une nouvelle correction dans les 7 à 10 jours, selon le type de chirurgie que vous avez subi.
Si vous avez choisi de gros implants, vous pouvez ressentir une certaine tension dans la peau autour de vos seins pendant que votre corps s'adapte à la nouvelle taille.

Période plus longue

Le rétrécissement final des nouveaux implants dans le sein se produit après quelques semaines ou quelques mois. Il peut y avoir des changements de sensibilité, des picotements ou un engourdissement autour de la cicatrice, mais cela devrait disparaître après quelques semaines ou quelques mois.

Combien de temps dureront les résultats ?

Si vous ne changez pas de poids de manière significative ou si vous ne tombez pas enceinte, votre nouvelle forme de sein restera longtemps dans sa forme d'origine après l'opération. Cependant, la gravité et les effets du vieillissement finiront par modifier la taille des seins. Le poids de l'implant affecte également l'apparence des changements dans vos seins au fil du temps. Les résultats de la re-correction mammaire sont à long terme. Cependant, vous pouvez consulter votre médecin périodiquement pour vous assurer que vos implants ne présentent pas de risques pour la santé et pour écarter d'éventuelles complications.

Pour assurer la sécurité, ainsi que le résultat le plus beau et le plus sain, il est important de visiter le cabinet de votre chirurgien plasticien conformément aux recommandations pour son évaluation, ainsi que chaque fois que vous constatez des changements. N'hésitez pas à contacter votre chirurgien si vous avez des questions ou des préoccupations.

Parmi les nombreuses questions que me posent les patientes lors des consultations d'augmentation mammaire, une question est constamment présente :

« Est-ce que les implants devront être changés ? »

La question est assez claire - vous investissez en vous-même, dans votre apparence, et la durée de ces investissements est importante pour vous.

Voici ce que vous devez savoir :

Implants vieillissants

Bien entendu, les implants d'augmentation mammaire, comme tout autre appareil, qu'ils soient médicaux (par exemple, une prothèse de rotule) ou non (télévision ou pneus de votre voiture), s'usent. Les implants produits il y a 10 à 20 ans, selon les fabricants, avaient un taux d'usure allant jusqu'à 5% par an, et si au stade initial c'était assez important, alors avec le temps le risque de leur destruction ou de leur rupture augmentait rapidement. .

La durée de vie des implants dépend de nombreuses raisons, telles que la réaction du corps à un corps étranger, le type d'implant et son emplacement. Certains patients "portent" encore des implants sortis il y a plus de 30 ans et n'ont absolument aucun problème. Mais en général, les implants de la génération précédente devaient être remplacés en moyenne dans les 6 à 14 ans suivant la chirurgie.

Les implants modernes ont un pourcentage d'usure nettement inférieur, ce qui a permis aux principaux fabricants d'implants de leur offrir une garantie à vie.

Mais, malgré l'usure pratique des implants modernes, selon les statistiques, environ 20% des patientes ayant subi une augmentation mammaire se tournent après un certain temps vers le chirurgien pour demander le remplacement de l'implant.

Quelles en sont les raisons ? Voici quelques faits :

Préférences esthétiques

Parfois, les patients se tournent vers le chirurgien pour lui demander de remplacer l'implant uniquement pour des raisons esthétiques - ils souhaitent modifier leur taille ou leur forme.

S'il ne s'agit pas des premiers mois après l'opération, lorsque le gonflement n'a pas encore diminué et/ou que les implants ne sont pas encore descendus, ne sont pas "mis en place", le chirurgien vous refusera probablement - le sein n'a pas encore pris sa forme définitive et il est trop tôt pour tirer des conclusions.

Changements liés à l'âge

Une autre raison qui pousse les femmes à penser au remplacement des implants est les changements liés à l'âge, l'allaitement, la prise de poids en excès ou, au contraire, la perte de poids. En conséquence, le volume des tissus mous du sein change, la peau perd de son élasticité, les ligaments (ligaments de Cooper) qui soutiennent le sein s'affaiblissent et s'étirent. Tout cela conduit à un affaissement ou, comme le disent les chirurgiens, à un "ptosis" du sein.
Ce sont des processus naturels et ils ne dépendent pas du fait que vous ayez ou non des implants.

Cependant, si l'implant est placé sous une glande plutôt que sous un muscle et qu'il est gros, son poids peut accélérer les changements mammaires indésirables. Il n'y a pas d'informations exactes, mais on pense que les implants d'un volume de plus de 400 à 500 ml y contribuent à un degré ou à un autre.

Un implant placé sous le muscle pectoral, au contraire, est une sorte de support, soutient le tissu mammaire et contribue à leur moindre étirement. Mais il n'est pas une panacée pour les changements naturels liés à l'âge.

Avec la détérioration de l'état des tissus, la forme du sein se détériore également. Dans ce cas, la forme du sein peut prendre la forme d'une "tourelle à deux étages", où le premier étage formé par l'implant a une excellente forme, mais au-dessus, le "toit" a glissé et "se mord le nez ." Si ce problème esthétique vous dérange, il doit être corrigé. En général, les vêtements les cachent magnifiquement et si vous êtes satisfait de l'apparence de vos seins dans un soutien-gorge, vous ne pouvez rien faire.

Sinon, un lifting des seins (mastopexie) est la solution. Si, à ce stade, suffisamment de temps s'est écoulé après l'augmentation mammaire (plus de cinq ans), une approche raisonnable consiste à mettre de nouveaux implants en même temps.

Complications

Une autre raison de la nécessité de remplacer l'implant est contracture capsulaire... Ce n'est pas une erreur de chirurgien et ne peut même pas être considéré comme une complication au sens littéral du terme. La prolifération de tissu conjonctif autour d'un corps étranger (capsule fibreuse) est une réaction naturelle de l'organisme.

Si la capsule autour de l'implant est molle, élastique et que la forme du sein n'a pas changé, il est fort probable que vous n'êtes même pas au courant de son existence. (1er degré de contracture)

La forme de la capsule plus dure est légèrement sensible pour la patiente, mais la forme du sein n'est pas modifiée et vous ne voudrez probablement pas subir de chirurgie dans ce cas. (2e degré)

Mais si la contracture progresse, le sein devient dur et change de forme - une réintervention est nécessaire.

* * *
Je comprends qu'il n'est pas très agréable de savoir qu'à l'avenir, vous devrez peut-être subir une réopération mammaire. Certains patients ont des tissus qui sont initialement plutôt faibles ou sujets à une perte d'élasticité et, très probablement, le remplacement de l'implant sera nécessaire.
Lors de la consultation, je me concentre toujours sur ces faits afin que les patients puissent peser le pour et le contre.

Enfin, afin de rassurer les patientes qui lisent cet article, je tiens à assurer que la plupart des femmes sont absolument satisfaites du résultat de l'opération. Avec la bonne décision sur la taille de l'implant et la méthode de sa mise en place, vous pouvez obtenir un excellent résultat maximal à long terme.

Coût de la mammoplastie

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Soyons honnêtes. Ils ne peuvent pas rester dans le corps pour toujours. Tôt ou tard, ils se séparent. Cet article se concentrera sur les implants en silicone et les dangers auxquels les femmes du monde entier sont exposées. Les statistiques sur ce score sont très éloquentes et effrayantes : 50 % des implants se rompent dans les 10 ans après la chirurgie. Les femmes qui portent du silicone dans leurs seins pendant 15 à 20 ans augmentent le risque de rupture jusqu'à 90 %.

De quoi les médecins ont-ils peur ?

Le chirurgien plasticien certifié, le Dr Ed Melmed, explique que les fuites de produits de remplissage ne peuvent en aucun cas être contrôlées. Les médecins ne peuvent pas savoir comment le matériau se comportera dans le corps et où il se répandra.

Statistiques sur le nombre de transactions

Chaque année aux États-Unis seulement, environ 300 000 femmes et filles se font insérer des implants mammaires dans les seins. Si vous prenez en compte des opérations similaires à travers le monde, les chiffres sont encore plus impressionnants. On pense que chaque année, de 5 à 10 millions de beautés ont recours à cette méthode de modelage du corps.

Fondamentalement, les femmes ne sont pas informées du danger avant l'opération. Lors d'un rendez-vous avec un chirurgien plasticien, ils ne seront jamais informés d'un danger potentiel pour la santé. Au contraire, la plupart des médecins dans les cliniques disent aux patients que cette procédure est sûre, et si elle comporte des risques pour la santé, ils sont minimes. Par conséquent, les femmes tombent si facilement sous le couteau, car elles ne sont en fait au courant de rien. Cependant, ce n'est pas le cas lorsqu'il vaut la peine de garder le silence sur les conséquences.

Preuves recueillies à partir d'histoires vraies

Si vous voulez savoir quel est le vrai danger posé par la chirurgie d'augmentation mammaire, demandez aux femmes concernées. Il existe des milliers d'histoires réelles et terrifiantes à travers le monde qui ont conduit à des troubles auto-immuns débilitants et à d'autres problèmes physiques. Veuillez prendre en considération les informations ci-dessous. Si vous, vos copines ou vos proches envisagez une augmentation mammaire, familiarisez-les simplement avec ces informations. Votre vie, ainsi que la vie de vos amis, peut dépendre entièrement de cette connaissance.

Les clients offrent aux employés des cliniques de chirurgie plastique une vieillesse confortable. Le plus souvent, les femmes d'environ 30 ans demandent une correction mammaire. De nombreuses patientes ont déjà réussi à donner naissance à des enfants et leurs glandes mammaires après la grossesse et l'allaitement ont perdu leur forme et leur élasticité d'origine. Une autre partie des femmes ont des complexes sur leur petite taille. Les implants mammaires semblent être le seul salut.

Le premier danger lors d'un rendez-vous chez un chirurgien plasticien est de trouver une alternative moins chère. Ce n'est un secret pour personne, le matériel de qualité coûte cher et de nombreuses cliniques privées se battent pour des clients potentiels. C'est pourquoi des conseils émergent sur des options alternatives et plus abordables. Aucun médecin ne dira qu'il n'y a pas d'implants permanents sur le marché aujourd'hui. Toute option sur le marché est sujette aux fuites de remplissage. Certains d'entre eux comprennent des vannes à saumure, qui peuvent noircir et moisir après un certain temps. En fin de compte, le corps d'une femme est voué à supporter des problèmes fongiques systémiques.

Les beautés sont convaincues que les gros seins offrent de nombreux avantages dans la bataille pour un partenaire potentiel, pour le bonheur et le bien-être de la famille. Ils vont à la clinique et espèrent que leurs rêves se réaliseront. Aucun chirurgien plasticien ne démystifiera ces attentes. Il ne parlera pas de troubles auto-immuns graves qui conduisent à un fauteuil roulant, d'arthrite, de fibromyalgie, de fatigue chronique et d'autres maux.

L'organisation internationale FDA parle désormais ouvertement des problèmes liés aux implants mammaires. Ce service existe sur le marché international de la chirurgie plastique depuis plus de 40 ans. Et pendant tout ce temps, la FDA n'a pas formellement accordé son approbation.

Le scandale le plus bruyant

À la fin des années 90, le scandale peut-être le plus bruyant associé à cette région a tonné dans le monde entier. Les médias ont fait état d'une large couverture du procès impliquant 450 000 femmes aux États-Unis d'Amérique. Cette fameuse affaire a été intentée contre Dow Corning, le plus grand fabricant mondial d'implants en silicone.

L'entreprise n'a jamais admis que ses produits étaient dangereux pour la santé. Cependant, le tribunal a ordonné de verser une énorme compensation monétaire aux victimes. On sait que dans les années 70 du siècle dernier, les implants Dow Corning avaient une enveloppe externe très fine et une forte probabilité de fuite de matériau. Certaines femmes ont payé de leur vie le rêve d'avoir de beaux seins, en attendant le verdict du tribunal.

Dans l'affaire contre la société monopolistique, des détails plus horribles ont été révélés. Il s'avère que les employés de Dow Corning savaient que leurs produits étaient toxiques, mais ils ont caché cette information au public aussi longtemps qu'ils le pouvaient. Un tel scandale est loin d'être un cas isolé. Les poursuites judiciaires récentes incluent la tristement célèbre affaire contre le fabricant français PIP, dont les implants contenaient des produits chimiques toxiques interdits à l'usage humain.

Expériences animales

Les scientifiques sont impatients de faire la lumière sur le comportement des fuites de silicone dans le corps et font des expériences sur des animaux. Ainsi, chez 80% des rats, dans le corps desquels du silicone a été injecté, des tumeurs ont été trouvées par la suite. Ces chiffres étaient si surprenants que l'organisation internationale FDA s'est immédiatement précipitée pour les qualifier d'erronés.

Les implants en silicone sont de retour sur le marché

Il y a quelque temps, le silicone n'était plus utilisé comme agent de remplissage pour les implants mammaires. Et maintenant, il conquiert à nouveau le marché international. Plusieurs entreprises manufacturières, qui ont été poursuivies pour un total de 3,7 milliards de dollars, ont repris leurs activités comme d'habitude. De plus, aucune recherche à long terme sur leurs produits n'a été réalisée. Il est à noter que les données de sécurité de Dow Corning, Baxter Healthcare Corporation et Bristol-Myers Scribb ne sont pas confirmées. Cela signifie que les femmes n'ont encore aucune garantie.

Lorsqu'une femme décide de subir une opération pour agrandir et corriger la forme de ses seins, elle est préoccupée par de nombreux problèmes liés aux implants. Après tout, ils doivent devenir une partie de son corps. L'une des questions les plus courantes est de savoir s'il est nécessaire de changer d'implant par la suite.

Dois-je changer d'implants après mammoplastie : garantie et durabilité...

Comme le montre l'expérience des chirurgiens, de nombreuses femmes se sentent bien même avec d'anciens modèles d'implants installés il y a environ 30 ans. Cependant, les technologies n'avaient pas encore atteint les sommets modernes et ne pouvaient pas garantir la pleine durabilité de ces produits. Aujourd'hui, de nombreux fabricants proposent des implants avec une garantie à vie. De tels produits ne nécessitent aucun remplacement en raison de l'usure. Par conséquent, à la question des patientes de savoir s'il est nécessaire de changer d'implant après une mammoplastie, les chirurgiens plasticiens peuvent répondre « non » en toute confiance.

Dois-je changer d'implant après une mammoplastie : les raisons du remplacement des implants...

Cependant, il existe des raisons exceptionnelles pour lesquelles il est néanmoins nécessaire de poser de nouveaux implants. Ces raisons incluent :

• Le désir de la patiente de modifier à nouveau la forme ou la taille du sein ;
• Détérioration de la forme des seins à la suite de fortes variations de poids et de proportions corporelles dues à l'âge, aux fluctuations des niveaux hormonaux, etc. Avec l'âge, le corps de toute personne change selon un programme indépendant de lui. L'hérédité et l'état de santé jouent un rôle important à cet égard. Par conséquent, toutes les femmes ne parviennent pas à maintenir la forme mammaire créée par le chirurgien en parfait état tout au long de leur vie. Avec la chirurgie plastique corrective répétée, le médecin peut soulever les glandes mammaires et remplacer les anciens implants par de nouveaux. De plus, le nouvel implant sera sélectionné en tenant compte des modifications des proportions de la silhouette, du teint, etc.
• Dommages à l'implant. Les produits modernes pour l'augmentation mammaire sont particulièrement durables, de sorte que la violation de leur intégrité n'est généralement possible qu'à la suite d'une ponction.
• Développement progressif de la capsule fibreuse autour de l'implant. Le problème est associé à la réaction des tissus corporels à un corps étranger, qui sont des implants mammaires. Chez certaines personnes, une telle réaction individuelle peut être trop forte et une capsule dure de tissus fibreux altérés se forme autour de l'implant, ce qui peut même déformer le sein. Cette complication est très rare, mais l'implant devra être remplacé.

Dans ces cas, la réponse à la question s'il est nécessaire de changer les implants après

Pour les femmes qui ont subi une mammoplastie d'augmentation au moins une fois dans leur vie, la question se pose : quel est le taux d'usure des implants et doit-on les changer du tout ?

Mais il existe également des statistiques dans lesquelles les patientes sont satisfaites du résultat et ne recourent pas à des plasties mammaires répétées, même après une période de temps déterminée.

une brève description de

Les endoprothèses produites il y a environ 10 à 20 ans avaient un taux d'usure de 7 à 8 %, et les fabricants ne pouvaient pas garantir à 100 % que l'implant ne se romprait pas ou n'endommagerait pas son intégrité.

À l'heure actuelle, les prothèses modernes ont un processus d'usure nettement inférieur, ce qui permet aux principaux fabricants d'offrir une garantie à vie sur leurs produits.

Une prothèse mammaire est un produit médical en matériau biocompatible de haute qualité à installer sous la peau ou le sein, afin de modeler le buste d'une femme et d'augmenter sa taille.

Les premières prothèses mammaires étaient remplies de graisses, de paraffine liquide et de diverses autres charges. Ils ont été injectés dans l'épaisseur du sein.

Les premières chirurgies d'augmentation mammaire ont été réalisées à la fin du 19ème siècle, mais de telles opérations n'ont pas apporté le résultat souhaité et ont entraîné de graves complications.

À partir de 1944, la production d'une prothèse sous forme d'une coque fermée en silicone remplie de chlorure ou de gel de sodium a commencé.

Et à partir de ce moment, la véritable évolution des prothèses mammaires commence, et chaque année leur forme, leur structure, leurs charges et leurs types s'améliorent.

Classiquement, les types de prothèses mammaires peuvent être divisés en plusieurs générations :

• la première génération de prothèses était constituée d'une coque en silicone en forme de larme remplie d'un gel de silicone visqueux. Un septum a été installé à l'arrière pour empêcher le déplacement de l'implant ;
• la deuxième génération d'implants est devenue plus souple et le gel plus léger. Les prothèses mammaires de deuxième génération ont également été produites sous forme recto-verso et représentaient une prothèse en silicone à l'intérieur d'une solution saline ;
• les implants de troisième et quatrième génération ont été recouverts d'un élastomère pour empêcher le gel de couler à travers la coque. À la quatrième génération, diverses formes de prothèses avec divers revêtements étaient déjà produites;
• Les prothèses de 5e génération sont composées d'un gel cohésif. C'est un gel mou qui a tendance à imiter le tissu mammaire vivant. De plus, ce gel est caractérisé par une "mémoire" et en cas de déformation, il revient à la forme définie au cours du processus de production.

Vidéo : Comment se passe l'opération

Types

Les implants mammaires modernes sont de deux types :

1. silicone;
2. saline.

Les prothèses en silicone sont composées d'une charge en silicone dont la viscosité peut varier d'un fabricant à l'autre. Sein, les implants en silicone sont agréables au toucher et ne diffèrent pas du sein féminin.

De telles prothèses conviennent aux femmes avec de petits seins, elles ne se froissent pas et ont un aspect très naturel. Mais les prothèses en silicone sont très chères, et en cas de rupture, il est difficile de localiser la fuite.

Les prothèses salines sont constituées d'une solution saline normale ou d'une solution de chlorure de sodium. Une telle solution est pompée après la pose de la prothèse, pendant l'opération.

De telles prothèses sont beaucoup moins chères que celles en silicone et beaucoup plus sûres. En cas de rupture d'une prothèse saline, il est facile de trouver le lieu de fuite et une solution saline qui ne nuit pas au corps pénètre dans le corps.

De plus, dans la description des types d'endoprothèses, il convient de prêter attention aux caractéristiques suivantes :

• former;
• la taille;
• enrobage.

La forme de la prothèse peut être :

1. tour;
2. anatomique (larme);
3. anatomique avec un profil haut.

La taille de la prothèse est :

1. fixé. Cette taille n'a pas de valve et le volume de la prothèse ne peut pas être modifié ;
2. Ajustable. A cette taille, la prothèse a une valve à travers laquelle une solution saline peut être injectée ;

Le revêtement ou la surface peut être :

1. lisse;
2. texturé. Les prothèses texturées sont inégales et ont des villosités à leur surface ;
3. avec une structure de surface spongieuse. Le tissu conjonctif se développe dans la structure spongieuse de la coque et permettra à la prothèse d'être fixée en un seul endroit.

Indications de changement

Le changement d'implant s'appelle – ré-endoprothétique des glandes mammaires.

Les indications pour changer les implants mammaires peuvent être les suivantes :

• insatisfaction esthétique après une chirurgie d'augmentation mammaire ;
• correction des changements dans l'apparence du sein, qui sont associés à l'allaitement, à la grossesse et aux changements liés à l'âge;
• le désir de la patiente d'agrandir ses seins de 3 à 4 tailles plus grandes que la précédente ;

En outre, une indication de ré-endoprothèse du sein peut être, des complications après la première plastie mammaire d'augmentation, notamment :

Dois-je changer d'implant après une mammoplastie

Les prothèses d'augmentation mammaire, comme tout autre dispositif non seulement de nature médicale, s'usent.

La durée de vie des endoprothèses mammaires dépend de nombreux facteurs, tels que la réaction du corps à un corps étranger, la qualité de l'implant et son emplacement.

La fréquence de remplacement dépend du matériau de l'implant et de la compétence du chirurgien.

Est-il possible de planifier une grossesse après une augmentation mammaire

Il est possible de planifier une grossesse après une mammoplastie d'augmentation. L'augmentation mammaire n'affecte pas le développement du fœtus et est sans danger.

Les recherches menées dans ce domaine ont prouvé que ni les prothèses en silicone ni en sel n'avaient d'effet négatif sur le fœtus.

La seule chose qui attend une femme après l'accouchement est l'affaissement des seins. Cela est dû à une augmentation des glandes mammaires et pour revenir à sa forme antérieure, une mammoplastie sous forme de lifting mammaire sera nécessaire.

Mais il est strictement interdit de faire une mammoplastie d'augmentation pendant la grossesse, car l'opération est réalisée sous anesthésie, ce qui a un effet néfaste sur le développement du fœtus.

Quelle que soit la méthode et l'accès pour l'installation choisis, cela ne devrait pas affecter l'allaitement du bébé.

Le processus d'alimentation le plus complet sera si, pendant l'opération, l'implant est placé dans l'aisselle. Dans ce cas, les glandes mammaires ne sont pas affectées et le processus de lactation ne sera pas perturbé.

Si les aréoles sont touchées pendant l'opération, ce qu'il est important de savoir avant même la mammoplastie d'augmentation, comment se déroulera la période d'alimentation et discuter de ce point avec un chirurgien plasticien.

Afin d'éviter des complications telles que la mammite dues à la présence de prothèses, vous devez choisir la bonne technique d'alimentation et effectuer régulièrement un massage spécial.

Photo : Avant et après la chirurgie

Comment est le remplacement

Le processus de réalisation de la procédure de remplacement des prothèses mammaires peut être divisé en deux étapes:

1. préparation à la direction d'orchestre;
2. procédure de retrait de l'implant ;

La préparation comprend :

• la consultation du médecin ;
• examen du patient;
• consultation avec un mammologue;
• mammographie.

• prendre des médicaments à base d'herbes;
• boire de l'alcool et fumer;

Pendant l'opération, le médecin fait les incisions appropriées, qui peuvent être effectuées:

• le long des bords de l'aréole des mamelons;
• sous l'aisselle ;
• sous la glande mammaire.

La chirurgie de remplacement de prothèse est réalisée sous anesthésie générale et dure de une à deux heures.

La ré-endoprothèse complète comprend trois étapes :

1. retrait des anciens implants. Le chirurgien pratique une incision le long de la ligne de cicatrice et retire l'ancienne prothèse à travers celle-ci;
2. capsulotomie. Une capsule fibreuse autour de la prothèse est toujours formée, cela dépend toujours de sa disponibilité. Parfois, dans le processus de capsulotomie, l'ablation partielle des joints fibreux est nécessaire ; en cas de complications graves, l'ablation complète de la contracture est nécessaire ;
3. pose de nouvelles prothèses. Fondamentalement, les implants sont installés dans un ancien lit déjà formé, mais si la patiente souhaite agrandir encore plus ses seins, le chirurgien devra alors former une nouvelle "poche" pour l'endoprothèse.

Après le retrait et la pose des prothèses mammaires, la poche cutanée doit être compactée, et afin d'accélérer ce processus et d'éviter qu'elle ne se remplisse de fluides physiologiques, les patientes doivent porter des vêtements de compression pendant un mois après l'opération.

La récupération définitive après ré-endoprothèse dure plusieurs mois pendant lesquels il est interdit de visiter :

1. saunas;
2. solariums;
3. prendre des bains chauds;
4. bronzer au soleil.

L'activité physique active est interdite jusqu'à ce que les tissus soient complètement guéris.

Dangers de réopération

Bien sûr, il existe un risque de complications à la fois avec la première mammoplastie d'augmentation et les répétitions.

Et si lors de la première opération pour agrandir les glandes mammaires, des complications et des problèmes ne se sont pas posés, alors lors de la deuxième opération, le risque de complications double.

Comme la première opération, les complications suivantes peuvent survenir :

• contracture capsulaire;
• hématome;
• sérome;
• infection de la plaie;
• la formation de chéloïdes et de cicatrices hypertrophiques;
• température après mammoplastie ;
• rupture de l'implant;
• déformation de l'endoprothèse;
• déplacement de la prothèse;
• effet double pli ou double bulle ;
• calcification;
• une réaction allergique à l'endoprothèse ;
• symmastia - fusion de deux seins.

Il convient également de savoir que la mammoplastie d'augmentation est réalisée sous anesthésie, de sorte que non seulement des complications liées à la région thoracique, mais également des maladies du système cardiovasculaire et du tractus gastro-intestinal peuvent survenir.

Prévention des complications

Afin de réduire le risque de complications, il est nécessaire de prendre les mesures préventives suivantes :

• choix d'un médecin. Lors du choix d'un médecin, il faut partir non pas des méthodes d'économie, mais en fonction du nombre d'opérations effectuées dans ce domaine, du professionnalisme et de l'expérience;
• suivre toutes les recommandations du chirurgien plasticien;
• prendre des antibiotiques à large spectre d'action pour empêcher les infections de pénétrer dans la plaie postopératoire et l'apparition de fièvre;
• choisissez des endoprothèses de fabricants renommés. Lors du choix des implants, vous pouvez consulter un chirurgien plasticien et prêter attention aux avis des patients sur les entreprises qui fabriquent ces produits.
• porter des vêtements de compression après la chirurgie. Mais il est nécessaire d'acheter de tels sous-vêtements avant même l'opération.

Facteurs affectant l'usure

Le premier facteur qui affecte le vieillissement des implants est :

• changements liés à l'âge;
• prendre du poids en excès ou perdre du poids;
• lactation.

En conséquence, le volume des glandes mammaires change, la peau perd de son élasticité et les ligaments qui soutiennent la poitrine s'étirent.

Dans de nombreux cas, il existe un risque de fuite et de rupture de l'implant, qui s'applique également aux facteurs de vieillissement de l'implant. Cela peut être dû à une sorte de traumatisme thoracique quotidien et à un mauvais choix d'endoprothèse.

Toute femme qui souhaite demander l'aide d'un chirurgien plasticien doit se familiariser avec les statistiques suivantes :

• 30 % des patients se plaignent d'une rupture et d'une fuite de la prothèse ;
• 40% des femmes sont insatisfaites des résultats de la chirurgie plastique et ont recours à des ré-endoprothèses ;
• 50 % des patients consultent un chirurgien plasticien pour complications dans les 3 ans ;
• 10 % des femmes qui ont subi une plastie mammaire avec des implants Selikon contractent des maladies oncologiques ;
• même s'il n'y a pas eu de complications, après 5 à 10 ans, les prothèses doivent être remplacées car elles s'usent.

Enfin, je tiens à rassurer les femmes et ajouter que la plupart des femmes qui ont réalisé une mammoplastie d'augmentation sont satisfaites du résultat.

Avec le bon choix de la prothèse et la méthode de son installation, un bon résultat à long terme peut être obtenu, dans lequel il n'est pas nécessaire de changer les implants après mammoplaxie.

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Est-il possible d'allaiter avec l'allaitement au silicone ?

À cause de ces problèmes et de bien d'autres, une femme a peur de réaliser son rêve d'avoir des seins beaux et fermes. Cet article dissipera tous les doutes et dira toute la vérité sur les implants.

Évolution des implants

De retour à la fin 19ème siècle les tentatives d'augmentation mammaire ont commencé. De la paraffine liquide, des billes de verre, des huiles et d'autres corps étrangers ont été injectés dans la poitrine. Mais toutes ces opérations ont échoué: les objets étrangers n'ont pas pris racine, sont allés au-delà des glandes mammaires, ont été rejetés du corps.

V 1960 -ème année, le premier implant en silicone a été créé, qui est une capsule avec des parois épaisses, cependant, il ne semblait pas naturel et fuyait facilement.

1968 année a donné au monde un implant avec une solution saline, grâce à laquelle le corps n'a pas rejeté les capsules. Mais le principal inconvénient de l'invention était les parois minces, qui conduisaient souvent à la rupture, en plus, la poitrine avec une solution saline gargouillait clairement lors de la marche.

V 1970 la deuxième génération d'implants en silicone apparaît. Mais les parois des capsules deviennent encore plus fines. 95% des femmes ne reçoivent pas de savoir-faire, mais seulement des déceptions après arthroplastie : presque tous les implants se fissurent dans les 12 premières années.

1980 année donne au monde la troisième génération d'implants en silicone. Les parois des capsules deviennent beaucoup plus solides et la charge devient plus épaisse. Et surtout, les statistiques associées aux complications après les deux premiers modèles chutent rapidement.

V 1990 année, un modèle plus sûr a été développé, mais toujours pas reconnu : des implants avec un silicone visqueux ressemblant à de la gelée qui ne fuit pas lorsque la capsule se rompt.

1992 année - les implants en silicone sont interdits aux États-Unis et les implants salins sont à nouveau utilisés pour l'augmentation mammaire.

V 2006 année après des années de controverses et de discussions, les États-Unis autorisent à nouveau l'utilisation des implants en silicone.

À ce jour L'augmentation mammaire est l'une des chirurgies plastiques les plus populaires au monde, avec la rhinoplastie et le lifting. Selon les statistiques, aux États-Unis au cours des 5 dernières années, le nombre de femmes qui ont opté pour des endoprothèses a augmenté d'environ 40 %, soit environ 350 000 femmes. Chaque jour, les chirurgiens ont effectué jusqu'à 1000 opérations par jour ! En Russie, les chiffres sont beaucoup moins nombreux et en 2012, le nombre de patients était de 22 000. Cela est peut-être dû au petit nombre de chirurgiens professionnels dans notre pays.

1. La taille des implants ne correspond pas aux tailles de seins standards (A, B, C...). Il se mesure en millilitres et varie en volume. Les plus petits implants sont une capsule de 90 ml, le plus gros 740 ml. Les plus populaires sont les implants de 200 ml, qui augmentent la poitrine de 1,5 tailles, ainsi que de 300 et 400 ml.
2. Il existe aujourd'hui 2 formes d'implants : ronds et en forme de goutte (anatomique). Les premiers donnent aux seins un aspect sexy, les seconds semblent plus naturels.
3. Distinguez également la surface de l'implant - lisse ou rugueuse (texturée).
4. Une caractéristique distinctive des implants modernes est qu'ils sont pratiquement éternels.

Préparation à la chirurgie et choix des implants

Le choix de l'implant, de sa forme, de sa taille et de sa surface est effectué par le chirurgien en collaboration avec le patient lors d'une consultation préalable en face à face. Les questions suivantes sont également abordées :

Caractéristiques de l'opération ;
-complications possibles et période de rééducation ;
- le lieu de l'incision (à travers le sillon sous-mammaire, à travers l'aréole du mamelon, à travers l'aisselle).
Pour plus de commodité, des implants externes sont « essayés », ce qui permet au patient d'évaluer le résultat final.

En plus de la consultation en face-à-face, le patient subit sans faute un certain nombre d'examens standards :
-ECG ;
-consultation de mammologue et anesthésiste;
-Ultrason;
-chimie sanguine;
-études sur le VIH, le SIDA et les hépatites B et C.

Contre-indications temporaires

En raison du rhume, de la fièvre, des menstruations, l'opération est reportée pendant un certain temps. De plus, au plus tard un mois avant l'opération, le patient ne doit pas fumer.

Intervention chirurgicale et période de rééducation

Le patient est mis en état d'anesthésie générale et opéré de 40 minutes à 2 heures. Le chirurgien insère l'implant sous le muscle grand pectoral, afin que les femmes n'aient aucun problème pendant l'allaitement. Le plus souvent, l'endoprothèse est réalisée par l'aisselle - cette technique est peu invasive et évite les cicatrices et les cicatrices.

Après l'opération, le patient reste au lit pendant 24 heures. Un pansement est effectué tous les quelques jours, les points de suture sont retirés le 10ème jour. Le gonflement disparaît en 2-3 semaines. Pendant deux mois, une femme doit porter en permanence un soutien-gorge de maintien à bretelles larges pour éviter l'apparition de vergetures, la vie sexuelle est également limitée, les sports, l'haltérophilie, les bains chauds et le tabagisme sont exclus.

Complications possibles de l'augmentation mammaire

Les problèmes problématiques sont commentés par le chirurgien principal de Frau Klinik M.V. Egorova :

Rupture implantaire : « Les implants modernes sont pratiquement éternels, mais il existe des situations dans lesquelles la rupture est possible : accidents de voiture, chutes, injections et autres types de blessures. Bien que la composition épaisse de l'implant en silicone ne coule pas, une deuxième opération sera nécessaire. »

Hématomes : "Après l'opération, le sang s'accumule généralement sous la peau dans les 24 heures. Le corps ne peut faire face qu'aux petits hématomes, mais les plus gros ne se dissolvent pas et nécessitent une ouverture pour éliminer le liquide accumulé."

Diminution de la sensibilité des mamelons : "Environ 5 à 7 % des femmes après une endoprothèse perdent la sensibilité du mamelon, la situation peut ne pas changer même dans les 5 ans."

Complications rares : « L'augmentation mammaire reste une opération, pas une intervention esthétique, donc, dans de rares cas, des complications (maladies infectieuses, suppuration) sont possibles. En cas de complications, l'implant est retiré, et au bout de six mois, une deuxième endoprothèse est réalisée. "

Le résultat final dépend principalement du professionnalisme du chirurgien plasticien, mais aussi de la taille naturelle des seins et d'autres caractéristiques physiologiques.

Le remplacement des implants mammaires n'est pas nécessaire si la femme est satisfaite de l'aspect esthétique du sein et que la mammographie ne révèle aucune anomalie. Le remplacement des implants est effectué pour des raisons médicales en raison de complications après la chirurgie primaire, ainsi qu'en raison d'une insatisfaction quant à l'apparence du sein en silicone. Quels sont les avantages et les inconvénients de la ré-endoprothèse des glandes mammaires, les technologies existantes pour remplacer les implants mammaires et les caractéristiques du remplacement, ainsi que le coût de cette procédure, vous en apprendrez plus aujourd'hui dans notre article.

Raisons du remplacement des implants

Raisons esthétiques :

• Asymétrie du sein, implants mal sélectionnés pour le plastique primaire ;
• Rides, gonflements, apparition de plis sous les seins, effet « double seins » ;
• Insatisfaction concernant l'apparence du sein à la suite de la grossesse et de l'allaitement, perte de poids soudaine ou ptose due à des changements corporels liés à l'âge ;
• Insatisfaction concernant la taille des seins, désir d'augmenter de 1 à 2 tailles.

Des raisons médicales:

• Fibrose constrictive (contracture capsulaire). L'implant devient envahi par du tissu cicatriciel, ce qui rend le sein plus dense, une douleur apparaît lorsqu'elle est pressée;
• Rupture de l'endoprothèse, fuite de gel (solution saline). En conséquence, un œdème et une inflammation des glandes mammaires, une douleur se développent;
• Endoprothèses mal fabriquées. L'asymétrie se développe, l'intégrité de la coque est violée ;
• Poche mal formée. Lorsque l'implant est situé sous les tissus mous des glandes mammaires, la probabilité de développer une contracture capsulaire augmente que lorsqu'il est situé derrière le muscle grand pectoral ;
• Seins tombants;
• Le développement de la synmastie. À la suite de l'installation d'implants à base large pour les femmes minces à la peau fine, l'espace intercostal disparaît progressivement et les glandes mammaires se développent ensemble;
• Le développement de processus inflammatoires, des saignements, des infections à staphylocoques, la formation d'hématomes.

Avantages et inconvénients de la ré-endoprothèse mammaire

Le remplacement des implants mammaires présente les avantages suivants :

• Aspect esthétique du sein;
• Correction de l'asymétrie apparaissant au fil du temps ;
• Augmentation ou diminution de la taille des glandes mammaires.

Les inconvénients de la mammoplastie répétée incluent le prolapsus progressif des glandes mammaires. La ptose se développe sous l'influence de la sévérité des implants en silicone. Elle est également affectée par le vieillissement cutané, la perte de son élasticité et de sa fermeté.

Technologie de remplacement des implants mammaires

La chirurgie de ré-endoprothèse se déroule en plusieurs étapes :

• Retrait des implants existants. L'ablation s'effectue par une incision le long d'une incision préalablement pratiquée ;
• Retrait de la capsule qui s'est formée autour de chaque implant. La capsule de contracture est complètement retirée lorsque le tissu environnant est à peu près cicatrisé. S'il n'y a pas de complications, il est partiellement retiré;
• Prothèses de nouveaux implants. De nouveaux implants mammaires sont placés dans la poche existante ;
• Piqûre.

La chirurgie dure en moyenne 120 minutes sous anesthésie générale. S'il est nécessaire de corriger l'asymétrie, d'augmenter la taille du sein, etc., l'opération prend plus de temps.

La période de rééducation dure plus longtemps qu'avec le plastique primaire, environ 3-4 mois. Pour une cicatrisation plus rapide des implants, il est nécessaire de porter des sous-vêtements de maintien avec fixation.

Caractéristiques du remplacement des implants

Le fonctionnement sera différent du plastique d'origine selon la raison du remplacement.

• Caractéristiques du remplacement des implants en raison des modifications de la taille des glandes mammaires :

Tout d'abord, le médecin agrandit (rétrécit) la poche après avoir retiré les anciens implants. Lors de la réduction de la taille des seins, il est impératif d'effectuer un raffermissement cutané. Deuxièmement, afin d'agrandir les glandes mammaires de quatre tailles ou plus, il est nécessaire d'effectuer une ré-endoprothèse en deux étapes - pour augmenter la taille des implants de deux tailles au maximum en une seule opération. Ainsi, la poitrine ne sera pas déformée, il n'y aura pas de vergetures sur la peau et la charge sur la colonne vertébrale ne sera pas trop forte.

• Caractéristiques du remplacement des implants en raison de leur retrait :

Dans ce cas, seuls les implants avec une structure en gel et une surface texturée sont installés, car une surface lisse ne garantit pas le re-plissage. Les implants ne sont pas placés sous les tissus mous des glandes mammaires, mais sous le gros muscle.

• Caractéristiques du remplacement des implants en raison de l'asymétrie (déplacement):

L'une des prothèses est déplacée en raison d'une croissance excessive de tissu fibreux. Dans ce cas, après remplacement, un lifting des seins est nécessaire.

Pour éviter le re-déplacement de l'implant, une matrice dermique est insérée pour le soutenir. Il est composé d'un complexe de collagène et d'élastine.

• Caractéristiques du remplacement des implants en raison de la synmastie :

Après avoir retiré les implants, le médecin s'efforce de réduire les poches. Dans les cas compliqués, la maille est suturée et des sutures sont appliquées à l'intérieur de la poche pour éviter la rupture de la partie interne de l'espace interthoracique. Ce n'est qu'après ces manipulations que de nouveaux implants de plus petite taille (plus petite largeur et projection) sont installés afin qu'ils ne touchent pas les sutures internes.
Le processus de rééducation dans ce cas dure au moins 6 mois.

Prix

Le coût de remplacement des implants mammaires se compose de deux éléments : le coût de retrait des anciens implants et le coût d'installation de nouveaux. De plus, il est nécessaire de savoir si une ou les deux endoprothèses seront remplacées, s'il est nécessaire d'effectuer des travaux pour éliminer les complications, s'il est nécessaire de soulever les glandes mammaires, etc.

Le coût moyen se résume comme suit :

• Le prix moyen des implants est de 40 à 70 000 roubles;
• Le prix moyen des travaux de retrait d'anciens implants est de 90 000 roubles;
• Le prix moyen des travaux visant à éliminer les complications est de 57 000 roubles;
• Le prix moyen d'un lifting des seins est de 120 000 roubles;
• Le prix moyen des réendoprothèses est de 140 000 roubles.