Métaplasie squameuse du col de l'utérus. Maladies précancéreuses : quel est le danger d'une métaplasie squameuse du col de l'utérus ? Métaplasie du traitement du col de l'utérus

Environ 30 % des femmes en âge de procréer reçoivent un diagnostic de métaplasie cervicale. Le danger de cette maladie réside dans le fait qu'avec un traitement intempestif, une formation bénigne peut dégénérer en une formation maligne. Vous pouvez éliminer la complication en consultant régulièrement un gynécologue et en effectuant un dépistage, qui comprend un examen cytologique de l'utérus et une colposcopie. Plus le problème est détecté tôt, plus les chances de guérison complète sont élevées et plus le risque de développer une tumeur est faible.

L'épithélium du col de l'utérus dans un état sain a la structure suivante. Près du canal vaginal se trouve un épithélium stratifié squameux. Dans le voisinage immédiat de l'utérus se trouve la couche suivante - la zone intermédiaire. Toute la cavité utérine et le canal cervical sont tapissés d'épithélium cylindrique. Normalement, ces couches ne se mélangent pas, une frontière claire entre elles est clairement visible.

Le développement de la métaplasie commence par la pénétration de bactéries pathogènes ou d'un virus dans le col de l'utérus. L'intégrité des membranes nucléaires est rompue, le processus de division cellulaire chaotique commence et les premières cellules épithéliales avec un noyau atypique apparaissent. Dans cet état, la synthèse des protéines dans le corps est perturbée et.

La frontière entre les couches de l'épithélium est effacée, car un type de tissu est remplacé par un autre. Dans le même temps, l'histotype reste le même. Par exemple, l'épithélium pavimenteux stratifié (SSE) remplace les cellules de la zone intermédiaire. Les cellules souches (de réserve) sont activées, s'adaptant à l'un ou l'autre type histologique. Les nouveaux tissus sont affaiblis et disposés à tous les facteurs nocifs du microenvironnement.

Dans un tel environnement, les processus de croissance des tumeurs malignes sont intensifiés, affectant souvent précisément les tissus affaiblis de différenciation réduite. La maladie est asymptomatique. Et de nombreuses femmes prennent conscience du problème lorsqu'elles reçoivent un diagnostic de cancer. C'est pourquoi il vaut la peine de choisir "votre" gynécologue, avec qui un contact de confiance est établi, et de lui rendre visite régulièrement, en passant tous les tests nécessaires. Cela permettra d'éviter les complications associées à la santé des femmes.

IMPORTANT! La métaplasie n'est pas toujours dangereuse. En fait, le processus de remplacement de certaines cellules par d'autres est normal et constitue une manière d'adapter l'organisme à certaines conditions du microenvironnement. L'état de la femme doit être surveillé et une attention opportune doit être accordée au développement de changements dans l'épithélium de l'utérus.

Le provocateur le plus courant que l'épithélium change est le virus du papillome humain. Le virus tropizes dans le corps, provoquant. En plus du papillomavirus, la cause de la maladie est des infections bactériennes qui provoquent l'uréeplasmose et la chlamydia, et deviennent également souvent l'impulsion pour la formation de métaplasie. Il existe d'autres raisons qui provoquent une violation de la structure de l'épithélium. Les femmes les plus à risque sont :

qui sont diagnostiqués avec des changements hormonaux;
il existe des inflammations d'étiologies différentes;
en contact avec des produits chimiques nocifs, par exemple, en travaillant dans des industries dangereuses ;
prendre des contraceptifs et d'autres médicaments sans la supervision d'un spécialiste;
avoir des maladies chroniques du système reproducteur;
violer les règles d'hygiène personnelle;
les patients blessés (y compris ceux ayant des antécédents d'accouchements fréquents, de fausses couches, d'avortements).

Le facteur héréditaire joue un rôle. Chez une femme dont la probabilité de tomber malade est augmentée. Tabagisme, abus d'alcool et consommation de drogues - de telles habitudes entraînent souvent des modifications pathologiques de l'épithélium et d'autres maladies précancéreuses. La promiscuité sexuelle devrait également être attribuée aux causes de graves dysfonctionnements du système reproducteur.

Symptômes de métaplasie

Le corps d'une femme sous l'influence de facteurs négatifs s'adapte rapidement à la situation et la maladie peut être asymptomatique. Mais certains changements dans le corps peuvent indiquer qu'un processus bénin est en cours. Par exemple:

Douleur pendant les rapports sexuels due au fait que la dysplasie épithéliale entraîne des blessures et des saignements. N'hésitez pas à parler à votre médecin de ces symptômes "intimes", ainsi que d'autres signes de violations de la part de la santé des femmes.
Les pertes vaginales augmentent considérablement, leur teinte devient laiteuse et la consistance devient caillée. En fait, cette condition peut être confondue avec un muguet banal.
L'érosion, les maladies infectieuses, les verrues peuvent parler de métaplasie progressive et également avertir de la possibilité de son développement dans un proche avenir.
, indiquant que l'inflammation a commencé dans le corps.

Ces symptômes peuvent indiquer une maladie infectieuse, une inflammation, des problèmes avec le système reproducteur de la femme. Vous ne devez pas vous soigner vous-même, mais rendez-vous dès que possible dans une clinique prénatale pour un examen qualifié par un spécialiste.

ATTENTION! Aux premiers symptômes de métaplasie, vous devriez consulter un médecin. Il est possible qu'un polype qui ne dérange pas du tout une femme ou un condylome inoffensif soit le signe avant-coureur d'un changement précancéreux du col de l'utérus. Un diagnostic rapide vous permet d'identifier le problème au stade initial et aide parfois à prévenir le développement d'une formation maligne.

Vous ne devez pas vous auto-diagnostiquer, par exemple en posant des questions sur un forum de femmes. Le premier point obligatoire du diagnostic de métaplasie est un examen du col de l'utérus à l'aide de miroirs vaginaux pour déterminer la taille de la lésion épithéliale. Il est également nécessaire, ce qui permet de voir tout changement pathologique dans la structure de l'épithélium, et vous permet également d'effectuer une biopsie ciblée pour examiner la zone du col de l'utérus qui suscite des inquiétudes. L'histologie aide à déterminer le stade de la maladie et à fournir une assistance médicale rapide au patient.

Types de métaplasie de l'épithélium du col de l'utérus

La forme de la maladie est déterminée par dépistage. Cette étude est la base d'un diagnostic correct et, en même temps, opportun. La métaplasie est divisée en: immature, squameuse et squameuse associée à une dyscaryose. Le type de changement épithélial n'affecte pas l'évolution de la maladie, mais joue un rôle de premier plan dans son traitement.

La métaplasie immature est considérée comme la variante la plus difficile à diagnostiquer. Cela est dû au fait que le niveau de différenciation cellulaire est faible et que le risque de malignité est extrêmement élevé. Lors d'un examen cytologique, de petites cellules aux bordures floues et de formes différentes sont trouvées dans le frottis. Les cellules elles-mêmes dans le frottis sont situées de manière assez chaotique.

Dans l'étude de la structure interne des cellules, un changement dans le cytoplasme est déterminé, une violation de la structure et de l'emplacement de tous ses éléments structurels. En raison de la faible différenciation, il est difficile de déterminer à quel type d'épithélium appartiennent les cellules étudiées de l'épithélium du col de l'utérus.

Le prochain type de métaplasie est squameux. Avec cette option, l'épithélium n'est pratiquement pas différent d'un organe sain. La seule chose qui parle du degré et du type de violation de sa structure est l'emplacement anormal. L'épithélium stratifié, qui à l'état normal est déterminé près du canal vaginal, se trouve derrière la zone intermédiaire, entrecoupé de sections de l'épithélium cylindrique.

Le type de métaplasie le plus différencié est la métaplasie squameuse avec dyscaryose. Cette forme est mature, c'est-à-dire que les cellules ont une certaine forme, le cytoplasme à l'intérieur n'est pas modifié, la structure est correcte. Les cellules diffèrent par la même taille, ce qui n'est pas caractéristique des formes immatures de métaplasie. Le seul facteur permettant de distinguer les cellules de réserve pathologiques des cellules saines est une division anormale dans le noyau des mitoses pathologiques (dyskaryose).

Le diagnostic de métaplasie immature ou squameuse, posé à un stade précoce de la maladie, ne nécessite parfois pas d'intervention médicale. Il est fortement recommandé à une femme de se soumettre régulièrement à des examens par un gynécologue, de passer tous les tests prescrits par un spécialiste et d'éliminer également les causes qui contribuent au développement de cette maladie. Par exemple, arrêter de fumer et guérir la papillomatose.

La décision sur la manière exacte dont le traitement aura lieu est prise par le médecin sur la base d'études diagnostiques. Si la maladie est de nature virale, par exemple, le VPH en est devenu la cause, alors des médicaments sont utilisés pour un traitement qui supprime l'activité des virus et bloque leur reproduction ultérieure. Si des bactéries sont trouvées dans le frottis lors de l'examen de la membrane muqueuse, des antibiotiques et des agents antifongiques sont alors prescrits. La métaplasie squameuse implique un traitement avec des médicaments stimulant le système immunitaire. Des suppositoires vaginaux qui arrêtent le processus inflammatoire sont également prescrits.

La décision d'intervention chirurgicale est prise par le médecin dans le cas où le traitement conservateur n'a pas donné les résultats souhaités. La méthode est sélectionnée en fonction de la forme de la pathologie et des caractéristiques de son évolution. Plusieurs traitements sont actuellement utilisés. Ce sont : l'électrocoagulation, l'exposition au cône, . L'une des méthodes de traitement largement utilisées et efficaces est le curetage du col de l'utérus. La prévention, qui vous permet de prévenir ou de diagnostiquer une violation à temps, consiste en des visites régulières chez le gynécologue et.

Conclusion

La métaplasie du col de l'utérus n'est pas une phrase. Avec la maladie, quel que soit le stade de métaplasie diagnostiqué, il est possible et nécessaire de se battre. Les méthodes modernes de diagnostic et de traitement peuvent arrêter le processus de modification des tissus épithéliaux et prévenir la formation maligne.

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Vidéo : Métaplasie. Anatomie et histologie pathologiques

L'une des pathologies féminines les plus courantes est la métaplasie squameuse du col de l'utérus, ce que c'est, peu le savent, donc, après avoir entendu le diagnostic, beaucoup paniquent.

Qu'est-ce qu'une maladie

La métaplasie squameuse du col de l'utérus survient chez les patients d'âge climatique, généralement après 50 ans. Si une métaplasie épidermoïde du col de l'utérus est diagnostiquée, qu'est-ce que c'est et comment expliquer la pathologie à une femme en termes simples? La maladie est une affection précancéreuse. En l'absence de traitement approprié, une tumeur maligne oncologique se développe. En général, la métaplasie est un processus pathologique dans lequel l'épithélium glandulaire, qui recouvre normalement le col de l'utérus, est remplacé par un épithélium plat.

Pour bien comprendre ce qui se passe à l'intérieur, il faut dire que les organes internes d'une femme, plus précisément l'utérus et ses appendices, ont une nette alternance de l'épithélium:

plus près du canal vaginal, il y a un épithélium stratifié squameux;
la zone intermédiaire entre le col de l'utérus et le canal vaginal est caractérisée par une absence totale d'épithélium ;
l'épithélium cylindrique tapisse la cavité utérine et le canal cervical.

Normalement, ces types d'épithélium ne se déplacent pas du tout, il existe une frontière claire entre eux.

Souvent, la métaplasie se développe dans des endroits où il y a érosion, lésions infectieuses, processus inflammatoires et autres maladies chroniques. La métaplasie est particulièrement dangereuse pour une femme, qui se complique par la kératinisation des cellules si elle se développe dans le canal cervical, et l'épithélium glandulaire est remplacé par un épithélium cylindrique.

Dans de tels cas, le traitement doit être effectué immédiatement pour éviter la dysplasie et la formation de tumeurs. Dans les premiers stades, le traitement de la métaplasie n'est pas nécessaire, le médecin observe simplement l'évolution de la maladie. S'il y a des changements pour le pire, un traitement médicamenteux est commencé.

Symptômes et causes de la maladie

Avant de prescrire un traitement, les médecins doivent non seulement effectuer un diagnostic approfondi, mais également établir les causes qui ont conduit au processus pathologique. Si seuls les symptômes visibles sont éliminés, la maladie ne peut pas être complètement guérie et, après un certain temps, des signes de métaplasie réapparaîtront.

Parmi les provocateurs les plus fréquents de la maladie, on note les verrues génitales et les papillomes, qui sont causés par le papillomavirus humain. Le virus peut rester dormant pendant une longue période et, lorsqu'il est activé, provoquer des excroissances sur les organes internes du système reproducteur de la femme. Si elles sont laissées sans surveillance, elles dégénéreront bientôt en dysplasie et en cancer. Il convient également de noter que le virus de l'herpès peut entraîner une inflammation de l'épithélium cervical et son remplacement.

Les bactéries jouent également un rôle important dans l'apparition de la métaplasie. Parmi eux se trouvent :

chlamydia;
uréeplasma;
gonocoques;
toxoplasme.

Ces bactéries pénètrent dans les noyaux des cellules épithéliales et modifient leur structure, provoquant une dysplasie.

Il existe un certain groupe à risque, qui comprend les patients qui :

fumée;
abuser de l'alcool;
avez des maladies chroniques du système génito-urinaire;
commencé à avoir des relations sexuelles tôt;
changent souvent de partenaires sexuels;
a subi une intervention chirurgicale sur les organes génitaux;
eu des avortements;
souffrent de fausses couches fréquentes;
avez des troubles hormonaux;
exposés à la dramatisation des organes du système génito-urinaire.

La pathologie elle-même ne s'accompagne d'aucun symptôme visible, mais il existe un certain nombre de signes qui devraient alerter une femme et l'amener à consulter un médecin.

Ces alarmes incluent :

douleur pendant les rapports sexuels et saignements;
saignements abondants pendant les menstruations;
Irrégularités menstruelles;
pertes vaginales atypiques;
odeur pourrie des organes génitaux;
troubles hormonaux;
douleurs abdominales basses;
faiblesse générale et diminution des performances ;
perte d'appétit;
les troubles du sommeil;
démangeaisons dans la région génitale;
miction fréquente et douleur en même temps.

En règle générale, les premiers signes affectent précisément l'intimité sexuelle - avec des mouvements actifs, le pénis du partenaire irrite les cellules épithéliales impliquées dans le processus pathologique. Il y a une gêne lors des rapports sexuels, une légère douleur et du sang.

Les femmes pendant la ménopause doivent faire particulièrement attention à leur santé. Il faut dire qu'un certain nombre des signes ci-dessus chez les femmes d'âge climatique peuvent provoquer des changements naturels dans le corps, et non des bactéries et des infections virales.

Diagnostic et principes de traitement de la métaplasie

Compte tenu du fait que dans la plupart des cas, la maladie évolue sans symptômes, le diagnostic joue un rôle énorme dans l'efficacité du traitement. Chaque femme adulte devrait comprendre l'opportunité d'examens préventifs par un médecin. Ce n'est qu'avec un examen visuel à l'aide de miroirs que le médecin pourra voir des changements dans l'état normal de l'épithélium sur le col de l'utérus. Le champ de ceci est pris par un frottis avec une brosse spéciale et un examen histologique est effectué. L'écouvillon doit être prélevé dans trois zones du col de l'utérus, c'est-à-dire de l'endocol, de la zone intermédiaire et du canal cervical lui-même. Dans chaque frottis, les échantillons épithéliaux doivent être différents.

S'il y a un processus pathologique, la femme est référée pour une colposcopie simple et étendue. Cette méthode de diagnostic diffère de l'examen avec des miroirs en ce que le colposcope agrandit l'image de 23 fois. Si l'examen s'est avéré improductif, un curetage du col de l'utérus peut être effectué. Parfois, ils diagnostiquent la présence d'infections TORCH et de papillomavirus en prélevant du sang dans une veine pour la PCR.

Sur la base des résultats de l'examen et des tests, le traitement commence.

Tout au long du traitement, une femme doit s'abstenir complètement de toute intimité sexuelle, car le traitement aura lieu avec des médicaments antibactériens et d'autres moyens qui, en présence d'une grossesse, peuvent provoquer des pathologies fœtales.

Le médecin traitant procédera à la sélection des médicaments sur une base individuelle. Le premier groupe de médicaments qui sera utilisé pour éliminer la pathologie est de nature antivirale, Genfron et Panavir sont le plus souvent utilisés. Le deuxième groupe de médicaments utilisés pour un traitement complexe sont les antibiotiques. Ils sont utilisés en cas de suspicion de chlamydia, ureaplasma ou toxoplasma. Un bon effet est donné par les médicaments Neotrizol et Terzhinan.

La métaplasie peut également être traitée à l'aide de suppositoires anti-inflammatoires locaux. Il montre également la nutrition avec les bons aliments, qui contiennent une énorme quantité de vitamines dans leur composition.

Opération

Dans le cas d'une maladie avancée, une intervention chirurgicale est effectuée. Il existe plusieurs méthodes pour effectuer l'opération:

vaporisation laser;
excision conique;
grattage du canal cervical;
électrocoagulation.

Le grattage du canal cervical est considéré comme la méthode la plus grossière, il a été utilisé le tout premier pour traiter la métaplasie, ils s'y tournent s'il n'y a pas d'équipement approprié dans les murs de la clinique.

L'excision du cône est une opération au cours de laquelle l'épithélium est prélevé sous forme de cône. L'avantage de la méthode est le risque minimal de reformation de métaplasie. Après l'opération, le biomatériau est envoyé pour un examen histologique afin de déterminer la présence de cellules atypiques pouvant provoquer un cancer.

L'électrocoagulation est l'effet d'un courant électrique sur la zone touchée, au cours duquel la charge peut coaguler la protéine et détruire les cellules dysplasiques. La coagulation au laser est la méthode de traitement la plus récente et la plus douce. Déjà une demi-heure après l'opération, la femme peut rentrer chez elle.

Après la chirurgie, les médecins recommandent de se doucher avec des herbes médicinales, des bourgeons de pin et de la propolis. Cela accélérera la régénération des cellules épithéliales normales et, par conséquent, restaurera plus rapidement le corps de la femme.

Le choix de la méthode de traitement est un processus purement individuel, qui est déterminé en tenant compte de nombreux facteurs. En général, les prévisions de guérison complète sont assez élevées, l'essentiel est de demander de l'aide en temps opportun et de suivre toutes les recommandations du médecin.

Vidéo informative

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Métaplasie squameuse(métaplasie squameuse) est un processus physiologique normal dans lequel l'épithélium cylindrique est recouvert ou remplacé par un épithélium squameux stratifié. Il se produit généralement dans la zone ectopique, mais il peut également se produire dans le canal cervical et à la surface des polypes. Le déroulement et la nature de ce processus dépendent d'un certain nombre de facteurs, tels que la stimulation hormonale, le pH de l'environnement vaginal, les infections, etc.

La métaplasie squameuse commence par l'apparition sous le CE d'une couche de cellules de réserve sous-cylindriques capables de prolifération et d'hyperplasie, appelées ces dernières années cellules souches. L'origine de ces cellules n'est pas encore claire. Il existe une version selon laquelle la métaplasie peut également survenir à la suite de l'activité des cellules mononucléaires - des dérivés du stroma.

La formation de MPE se produit à la suite de la croissance et de la différenciation des cellules de réserve. La prolifération de ces derniers s'accompagne du développement de métaplasies squameuses immatures puis matures.

Épithélium métaplasique(ME) représente histologiquement un épithélium pavimenteux insuffisamment différencié plus ou moins mûr, parfois situé directement sur l'épithélium cylindrique, dont les cellules dégénèrent progressivement.
Les cellules de la métaplasie squameuse immature sont plus petites, ne contiennent pas de glycogène et sont caractérisées immunohistochimiquement par des caractéristiques de l'épithélium endocervical (présence de mucine) et squameux (kératines des filaments intermédiaires). À la surface externe de l'épithélium métaplasique immature, des cellules de type endocervical sont parfois conservées.

Métaplasie immature. Coloration à l'hématoxyline et à l'éosine

Métaplasie mature

La différenciation des cellules de la métaplasie squameuse immature conduit à l'apparition d'un épithélium métaplasique mature, qui diffère peu des cellules de l'épithélium squameux stratifié.

Dans le même temps, les histologues notent que l'isolement des couches caractéristiques de l'épithélium squameux stratifié dans la zone de la métaplasie squameuse sur l'exocol présente souvent certaines difficultés. Contrairement à l'épithélium pavimenteux stratifié, les zones de métaplasie pavimenteuse mature manquent de polarité cellulaire et contiennent moins de glycogène.

Stades intermédiaires de la métaplasie

Il convient de noter qu'entre le début de la formation de l'épithélium squameux stratifié mature et l'achèvement du processus de métaplasie squameuse, de nombreux modèles morphologiques différents peuvent être observés. Il n'est donc pas surprenant que de nombreux noms aient été proposés pour les noms des différentes étapes de ce processus.

En plus du terme métaplasie squameuse "immature" et "mature", on utilise le terme "épithélium métaplasique atypique" (métaplasie squameuse avec atypie cellulaire), dont les éléments cellulaires se caractérisent par la variabilité de la forme et de la taille des noyaux, la contenu de la chromatine en eux, et la présence de nucléoles.

Prolifération intensive de cellules de réserve, la localisation de ces dernières dans des cryptes de type endocervical peut parfois faire suspecter un stade précoce de carcinome épidermoïde. Cependant, l'absence de polymorphisme, de noyaux cellulaires hyperchromes et de mitoses uniques permet d'exclure le diagnostic de lésion maligne.

Le processus de métaplasie peut conduire à l'émergence de différents types d'épithélium, y compris atypique. L'interprétation de l'épithélium à différents stades de sa formation est complexe et ambiguë même pour les histologues. Le processus d'identification d'un tel épithélium par voie colposcopique semble être encore plus difficile.

Épithélium métaplasique- le substrat principal du concept colposcopique de "zone de transformation".

La manifestation colposcopique de la métaplasie normale est la zone de transformation normale (NT). L'épithélium métaplasique de maturité variable chevauche les pseudoglandes, qui restent ouvertes pendant un certain temps. Lorsque l'ouverture de la pseudoglande est fermée, un secret (glandes fermées) commence à s'y accumuler. Au fil du temps, ce secret étire la glande, provoquant une vasodilatation et une inflammation périfocale, entraînant des naboths ou, en d'autres termes, des kystes de rétention. L'ensemble du processus stimule la prolifération vasculaire. L'épithélium métaplasique est le principal substrat morphologique de la zone de transformation du col de l'utérus. Le ST combiné à l'ectopie survient chez de nombreuses jeunes femmes en âge de procréer.

En règle générale, ST est un processus physiologique bénin. Cependant, selon un certain nombre de chercheurs, le MPE formé après transformation diffère par ses propriétés biologiques du MPE primaire et, sous certaines conditions, peut servir de terreau au développement d'un processus malin. Dans tous les cas, ST est un site vulnérable à toute influence extérieure, notamment HPV, donc, dans 90% des cas, c'est dans la zone de transformation, surtout en présence d'épithélium immature, que se développe la néoplasie cervicale. La métaplasie immature peut facilement être confondue avec une CIN par un colposcopiste. L'épithélium métaplasique complètement mature est pratiquement impossible à distinguer de l'épithélium pavimenteux stratifié d'origine (naturel).

Zone de transformation congénitale

Ce terme est largement utilisé dans toute la littérature étrangère et est peu utilisé en Fédération de Russie. Histologiquement, la zone de transformation congénitale (VZT) est une zone où l'épithélium endocervical a subi une métaplasie même dans la période prénatale de la vie et la période néonatale précoce, lorsque les processus de métaplasie étaient maintenus sous l'influence des œstrogènes maternels. Il est possible que la prise d'agents hormonaux par la mère, en particulier le diéthylstilbestrol, joue un certain rôle dans la formation du VZT. Les caractéristiques histologiques du VZT sont les suivantes : un épithélium squameux mince avec des extensions épithéliales délicates dans le stroma, peu ou pas de glycogène dans l'épithélium et une fine couche de kératinisation superficielle.

Histologiquement, dans le VZT, l'épaississement des papilles stromales peut être déterminé, se subdivisant et se ramifiant à l'intérieur, par conséquent, colposcopiquement, ces zones-champs peuvent apparaître comme une mosaïque.

Dans la couche de cellules kératinisées dans l'hyperkératose et la parakératose, des noyaux peuvent rester, bien qu'ils deviennent pycnotiques, peuvent donner une image de leucoplasie, avec des zones épaissies. Des conditions similaires se retrouvent chez les vierges et même les nouveau-nés.

La frontière, ou la jonction, du VZT avec le MPE normal est claire, s'étendant souvent de l'exocol au fornix vaginal. L'absence de glycogène rend cette zone négative en iode. En pratique, elle est confondue avec une leucoplasie ou une CIN et fait souvent l'objet d'ablations répétées, qui, il faut le préciser, sont inefficaces.

La métaplasie cervicale semble être un diagnostic effrayant. Les femmes de plus de 50 ans sont plus sensibles à la maladie. Un processus pathologique peut être détecté lors d'un examen gynécologique de routine, cependant, pour une différenciation appropriée, un examen détaillé est nécessaire.

Les maladies cervicales occupent une place prépondérante parmi toutes les pathologies des organes pelviens chez la femme. Si certains d'entre eux ne présentent pas de danger sérieux, d'autres peuvent conduire au cancer.

Métaplasie épidermoïde du col de l'utérus - qu'est-ce que c'est?

La métaplasie chez les femmes sur le col de l'utérus n'apparaît pas de manière inattendue. Cette maladie se forme au fil du temps et est une modification de la couche épithéliale de la membrane muqueuse.

Métaplasie- le processus de remplacement des cellules différenciées d'un type par d'autres tout en conservant le type et l'appartenance du tissu.

L'épithélium métaplasique du col de l'utérus est formé à la suite de processus pathologiques survenant dans la cavité pelvienne chez une femme. Normalement, le col de l'utérus est divisé en deux parties principales : l'épithélium plat et cylindrique.

La métaplasie signifie leur mélange, alors qu'à l'état normal, elles ont des limites claires. La pathologie peut se développer en raison de la superposition de l'épithélium squameux sur le cylindrique.

De plus, à la suite d'une division cellulaire incontrôlée, une partie de l'épithélium squameux peut être remplacée par une partie cylindrique. La maladie appartient aux processus tumoraux bénins, mais sa malignité ne peut être exclue.

Variétés de métaplasie

La métaplasie squameuse a plusieurs types de lésions du col de l'utérus. Il est possible d'établir de manière fiable le type de pathologie uniquement en fonction des résultats du diagnostic. La nature de la maladie n'affecte pas l'évolution, mais joue un rôle décisif dans le choix des tactiques de traitement.

Immature.

Il est difficile à diagnostiquer et constitue donc une menace sérieuse, car le risque de malignité n'est pas réduit. Au cours de l'examen, des cellules de différentes formes et avec des limites différentes sont trouvées. La complexité du diagnostic réside dans la difficile détermination de l'identité de l'épithélium détecté.

Squameux.

Accompagné du remplacement de cellules qui, à première vue, ne diffèrent pas des cellules naturelles pour cette zone. Le signe principal sur lequel l'attention est attirée est un lieu inhabituel. Cette maladie se caractérise par la sortie de l'épithélium squameux au-delà de la zone intermédiaire.

Squameux avec dyscaryose.

C'est le plus facile à différencier. Étant une forme mature, la pathologie se caractérise par une division anormale du noyau et la formation de cellules de même forme.

causes

La métaplasie de l'épithélium sur le col de l'utérus survient à la suite d'une exposition à des agents agressifs, qui deviennent généralement des bactéries et des virus. Ces derniers sont particulièrement préoccupants.

Le virus du papillome humain et certains types de virus de l'herpès simplex entraînent une malignité de la muqueuse, ce qui, à son tour, est mortel. Parmi les bactéries pouvant provoquer un processus pathologique, on peut distinguer :

chlamydia;
Ureaplasma ;
toxoplasme ;
Gonocoque.

Le groupe à risque comprend les femmes qui ont subi une intervention dans la cavité utérine (avortement, curetage, manipulations diagnostiques). De plus, la maladie peut être provoquée par des facteurs défavorables : mauvaises habitudes, changement fréquent de partenaires sexuels, non-respect de l'hygiène intime.

Diagnostic et clarification du diagnostic

Il n'est pas difficile de détecter une métaplasie squameuse sur la muqueuse cervicale. Lors d'un examen gynécologique à l'aide d'un miroir, le médecin est en mesure de déterminer que l'épithélium a une structure non naturelle et que ses limites sont violées ou déplacées.

Rien de plus ne peut être découvert sur la pathologie lors de l'examen. Pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen comprenant la liste suivante de manipulations:

Colposcopie.

La muqueuse cervicale est étudiée à grossissement multiple, traitée avec des composés chimiques qui permettent, par réaction, de déterminer les lieux de risque accru de malignité.

Biopsie.

Une partie de l'épithélium est prélevée et son étude histologique est réalisée, ce qui fournit des données précises sur la nature et le stade de la pathologie.

Etude cytologique.

Un biomatériau est prélevé sur plusieurs sections de la muqueuse cervicale, ce qui permet de déterminer le processus pathologique.

recherches bactériologiques.

Détecte la présence de micro-organismes pathogènes dans le frottis.

Les diagnostics complexes vous permettent de trouver le maximum d'informations sur le type de maladie et de le différencier des autres présentant des manifestations cliniques similaires: leucoplasie, cervicite, polypes, etc.

Le tableau clinique de la métaplasie est caractérisé par l'apparition de sécrétions colorées, de saignements intermenstruels et de douleurs lors de l'action mécanique sur la muqueuse cervicale.

La métaplasie peut-elle être guérie?

Pour le traitement de la métaplasie du col de l'utérus, la méthode médicamenteuse est initialement utilisée. Il comprend l'utilisation de médicaments dont l'action vise à éliminer le pathologiste provocateur.

Si une infection virale est identifiée, des médicaments sont prescrits Panavir, Genferon et Kipferon. Lorsqu'une pathologie bactérienne est détectée, appliquer Terjinan, Néotrizol, Macmirror autre. Le cours du traitement combine des agents oraux et des médicaments locaux.

Si le traitement conservateur n'a pas apporté le résultat souhaité, le patient se voit prescrire un traitement chirurgical, qui implique:

Curetage du canal cervical et de l'utérus;
Enlèvement du cône de la zone touchée ;
Électrocoagulation avec cautérisation par courant;
Exposition au laser et évaporation de cellules non naturelles.

Prévoir

Avec une détection et un traitement rapides, la métaplasie a un pronostic favorable. Après avoir établi la cause de la pathologie et l'avoir éliminée, la muqueuse est capable de se rétablir d'elle-même.

Le traitement chirurgical nécessite un traitement médicamenteux obligatoire à l'avenir. En l'absence de traitement et de progression du processus pathologique, le pronostic sera décevant.

La maladie est sujette à la malignité, en particulier avec une étiologie virale. Par conséquent, les patients ne doivent pas le laisser suivre son cours.