La sciatique est une douleur aiguë. Sciatique aiguë et chronique : quelles différences entre symptômes et traitement ? Quand un bain, comme une bouée de sauvetage

La colonne vertébrale et la moelle épinière sont sujettes à de nombreuses maladies, mais le plus souvent, les gens souffrent de sciatique banale. Les neurologues appellent sciatique inflammation chronique ou aiguë des processus miniatures de la moelle osseuse.

Des processus inflammatoires destructeurs peuvent se produire dans le cou, le sternum, le bas du dos et même le sacrum. Il arrive souvent qu'une crise de sciatique soit confondue avec une maladie aussi grave que la prostatite.

Dans 70% des cas, la sciatique se développe dans la région lombaire. De plus, les processus inflammatoires dans le dos sont souvent aggravés par des dommages physiques ou un stress excessif.

Selon les statistiques de recherche, la sciatique survient à l'âge de 40 ans et touche des personnes du monde entier. Récemment, on a observé une tendance à la diminution de l'âge moyen de la maladie. Le facteur d'influence est le mode de vie moderne.

Qu'est-ce qui cause la sciatique? De graves problèmes avec la colonne vertébrale ou un soufflage ringard?

De nombreux patients pensent qu'un mal de dos aigu peut résulter d'un courant d'air, mais ce n'est pas le cas.

Le fondateur de la maladie est souvent une hernie grave sur la colonne vertébrale, des fissures et même des nerfs pincés. Tout cela est très grave et nécessite un examen complet et un traitement compétent et complet.

Moins fréquemment, la radiculite peut être causée par des maladies nerveuses et le stress notoire dans lequel une personne reste longtemps. En outre, l'exacerbation peut être causée par des troubles métaboliques ou la malnutrition. Faire du sport (par exemple, la musculation ou l'haltérophilie) est un chemin direct vers un mal de dos.

Entre autres choses, la radiculite peut être provoquée par des lésions chroniques de la colonne vertébrale, des tumeurs et des maladies inflammatoires des tissus entourant la colonne vertébrale.

Facteurs par lesquels la maladie est diagnostiquée

Les principaux symptômes de la sciatique sont :

Syndrome douloureux. La douleur peut être de nature différente. Il peut être douloureux, douloureux, aigu et si fort qu'il sera impossible de se lever. En règle générale, la douleur n'est pas localisée à un endroit, mais donne à d'autres parties de la colonne vertébrale.
Fatigue musculaire rapide. La faiblesse musculaire est causée par des impulsions nerveuses interrompues. Pour cette raison, les muscles ne fonctionnent pas normalement. Il existe une possibilité d'atrophie musculaire.

Augmentation de la température et exacerbation de la sciatique. Existe-t-il une relation ?

Faits d'une augmentation de la température corporelle avec sciatique la plupart des patients ne ressentent pas. Seule une légère augmentation de la température est possible avec une inflammation extrêmement grave des terminaisons nerveuses dans le bas du dos.

Par conséquent, si la température a augmenté et que vous ressentez en même temps une douleur intense dans le bas du dos, ce qui vous empêche de bouger, il est fort probable que la douleur et la fièvre soient causées par la sciatique.

Cette température ne doit pas être. Il s'agit d'une réaction normale du corps à un fort processus inflammatoire. Mais boire une cure d'antibiotiques généraux en vaut vraiment la peine. Tsiprolet ou amoxiclav éliminent une telle température après une journée d'admission.

Cependant, cela ne guérira pas la sciatique, mais seulement soulagera certains de ses symptômes. Le traitement de cette maladie est complexe et cela sera discuté plus loin dans l'article.

Mais n'oubliez pas que la fièvre accompagnée de maux de dos peut ne pas indiquer la présence d'une sciatique, mais d'autres maladies :

Maladie virale soudaine.
Mal de gorge (amygdalite), affections des sinus (sinusite).
Problèmes vasculaires.
Inflammation du foie.
Problèmes d'estomac.
Intestins "irrités".

L'exacerbation de la maladie se caractérise par une douleur lancinante aiguë, qui entrave le mouvement et ne permet pas le mouvement. Dans ce cas, il est impossible de tourner le cou ou simplement de se redresser.

Existe-t-il une relation entre la fièvre et l'exacerbation de la sciatique ? Absolument oui. Avec une exacerbation radicale, les terminaisons nerveuses de la moelle osseuse deviennent enflammées, ce qui est la cause d'une température inconfortable et d'une faiblesse générale.

Médecine officielle et remèdes populaires

La plupart des maladies de la colonne vertébrale et de la moelle osseuse sont graves et nécessitent un traitement par un spécialiste certifié. Vous ne devez pas vous soigner vous-même, car dans ce cas, la forme aiguë de la maladie se transformera en une forme chronique, beaucoup plus difficile à traiter.

Lorsqu'il contacte la clinique, le patient se voit prescrire des analgésiques (généralement diclofénac), chauffage et un matelas orthopédique dur spécial. Comme remède supplémentaire, une teinture alcoolique maison de pomme d'Adam ou de raifort peut être utilisée. L'acupuncture et la médecine chinoise sont souvent utilisées. Une ceinture en poils de chien ne sera pas superflue, ce qui donne de très bons résultats.

Dans le cas où la douleur ne disparaît pas pendant 3 à 5 mois, le patient se voit prescrire une opération neurochirurgicale sur les vertèbres et la moelle osseuse, suivie d'une rééducation.

- (lat. radicula - racine) - lésions des racines de la moelle épinière, provoquant des troubles moteurs, autonomes et douloureux. La sciatique se manifeste par un syndrome douloureux intense, une diminution de la force musculaire, des réflexes et de la sensibilité dans la zone innervée par le nerf spinal atteint. Le diagnostic de sciatique est réalisé à l'aide de rayons X, CT et IRM de la colonne vertébrale, selon les indications, une myélographie et une ponction lombaire sont possibles. Dans le traitement, des analgésiques et des anti-inflammatoires, des blocages, des procédures de physiothérapie, des techniques manuelles, la traction vertébrale, des exercices de physiothérapie et des massages sont utilisés.

informations générales

- (lat. radicula - racine) - lésions des racines de la moelle épinière, provoquant des troubles moteurs, autonomes et douloureux. Les facteurs étiologiques de la sciatique sont des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale, telles que l'ostéochondrose, la spondylose déformante, ainsi que diverses anomalies du développement de la colonne vertébrale (sacralisation, spondylolisthésis, côtes supplémentaires, aplasie vertébrale). L'hypothermie, les traumatismes, les infections (grippe, tuberculose, syphilis, méningite cérébro-spinale), ainsi que les formes radiculaires de maladies neurovirales (encéphalite à tiques, etc.) peuvent également provoquer des processus inflammatoires de la colonne vertébrale.

La douleur dans la sciatique peut se manifester à la suite d'une levée de poids, d'un mouvement maladroit, d'une infection ou d'un rhume, lorsque l'anneau fibreux du disque est étiré ou rompu, le disque gélatineux s'étend au-delà de ses bords et une hernie intervertébrale se forme à sa place. Souvent, un disque en saillie ou des ostéophytes compriment non seulement la racine de la colonne vertébrale, mais également les membranes et les tissus voisins, qui à leur tour constituent une source supplémentaire de douleur. De plus, deux autres facteurs jouent un rôle dans sa pathogenèse : la dyscalgie et la douleur musculo-tonique.

Classification de la radiculite

Selon la topographie du processus inflammatoire, la radiculite se divise en plusieurs formes: lombo-sacrée, thoracique, cervicale, qui à leur tour peuvent être chroniques ou aiguës.

En outre, il existe des radiculites primaires (toxiques, d'origine infectieuse) et secondaires, causées par des anomalies de la colonne vertébrale et de la moelle épinière. Avec la méningoradiculite, le processus inflammatoire se développe simultanément dans les racines du nerf spinal. et les membranes de la moelle épinière.

Symptômes de la sciatique

Les principaux symptômes de la sciatique sont la douleur, la diminution des réflexes, le trouble de la sensibilité partielle, les troubles autonomes. Les premières crises de douleur associées à la déchirure de l'anneau fibreux du disque intervertébral sont de nature diffuse (évoquant la « myosite » ou le « lumbago »). Et seulement avec la formation d'une hernie discale, qui comprime la racine, un syndrome radiculaire se forme, lorsqu'il y a des sensations de picotements et d'engourdissements. Dans la zone de la racine affectée, l'innervation se développe et, par conséquent, une diminution ou une absence totale de sensibilité (température, tactile et douleur). Au fil du temps, la faiblesse des muscles situés dans la zone de la racine affectée augmente, jusqu'à leur atrophie complète.

Les symptômes de la radiculite primaire (étiologie infectieuse et toxique) sont des manifestations correspondant à la maladie qui a provoqué la sciatique (dans le cas des ARVI - fièvre, frissons, etc.). Avec la sciatique, la localisation de la douleur, aggravée par la marche et la toux, est possible dans la région lombaire, le bas de la jambe, la cuisse ou le pied. Au stade initial, la maladie évolue selon le type de lumbago, de lombalgie et de lumboischialgie.

Pour un soulagement partiel de la douleur dans la radiculite, les patients adoptent une position «protectrice»: ils s'assoient les jambes pliées sous eux-mêmes et reposent leurs mains sur le lit, ou s'allongent avec un oreiller sous le ventre. La démarche change : en mouvement, les patients essaient de s'appuyer principalement sur une jambe saine. Assez souvent, il y a une augmentation du tonus des muscles lombaires, une scoliose antalgique, moins souvent une cyphose. A la palpation, les points paravertébraux de la région lombaire, la face postérieure de la cuisse, le creux poplité, le talon (point de Gara) et le milieu du pied (le point de plan médian de Bekhterev) deviennent douloureux, et c'est presque la définition complexe de symptômes de la sciatique lombo-sacrée.

Traitement de la radiculite

Prévoir

Un pronostic favorable est possible en cas de diagnostic rapide et de traitement complet, y compris toutes les directions possibles. Ce n'est qu'avec cette approche que l'on peut s'attendre à une guérison sans crainte de rechute. En cas d'ischémie et, par conséquent, d'infarctus de la moelle épinière, il est impossible de prédire un rétablissement complet, car la conséquence de telles complications est souvent une violation des fonctions motrices et sensorielles du corps.

Prévention de la sciatique

La prévention de la radiculite comprend des mesures visant à maintenir une posture correcte, à renforcer les muscles du dos. Il est recommandé d'éviter un stress excessif sur la colonne vertébrale. Une posture correcte pendant le sommeil et l'éveil minimise le stress subi par la colonne vertébrale. Ne dormez pas sur des matelas trop durs. Contrairement à la croyance populaire, ils sont capables de déformer la position de la colonne vertébrale et de perturber sa fonction. Pour éviter cela et préserver la courbure naturelle de la colonne vertébrale, il est recommandé d'épingler de petits oreillers sous la nuque et le bas du dos, ou d'utiliser un matelas semi-rigide pouvant soutenir la position naturelle de la colonne vertébrale.

Maintenir une posture correcte est très important dans le travail quotidien. Lorsque vous soulevez des objets du sol, il est recommandé de plier les genoux sans plier le torse. Ainsi, la charge se déplacera du dos vers les jambes. Il est recommandé d'éviter les postures inconfortables (assis longtemps à table avec la tête baissée, assis devant la télé avec le menton sur la poitrine, etc.). De plus, la gymnastique, qui renforce les muscles du dos, ainsi que les sports et le durcissement, qui augmentent la résistance du corps à l'effort physique et à l'hypothermie, jouent un rôle important dans la prévention de la radiculite.

La sciatique aiguë est une lésion inflammatoire des racines de la moelle épinière, due à la destruction des structures cartilagineuses de la colonne vertébrale. Selon l'emplacement des processus nerveux endommagés, la sciatique peut être cervicale, thoracique, lombaire ou lumbago et sacrée. Le lumbago est le type le plus courant, car c'est la colonne lombo-sacrée qui subit la plus grande charge. La prédominance d'un mode de vie sédentaire et sédentaire dans une société conduit au fait que la sciatique rajeunit.

L'âge le plus courant auquel la maladie se manifeste maintenant est de 30 à 40 ans. Dans la grande majorité, après la première crise aiguë, la sciatique devient chronique, lorsque les périodes de rémission sont remplacées par des périodes de manifestation aiguë. Les signes de sciatique lombaire sont des douleurs aiguës à la fois pendant le mouvement et au repos, qui peuvent être aggravées par la toux et les éternuements. La douleur est irradiante (donne à la jambe ou à l'aine), caractère ceinture.

Le traitement de la sciatique doit être effectué par un neurologue et consiste en toute une série de mesures. Avant de contacter un établissement de santé ou la venue d'un médecin, il est nécessaire de prodiguer les premiers soins à une personne en crise de sciatique aiguë. Les premiers soins pour la radiculite des lombaires commencent par l'immobilisation du bas du dos. Il est nécessaire de minimiser la mobilité du bas du dos, pour cela, vous pouvez porter un corset ou un bandage spécial. S'il n'y en a pas, il est nécessaire d'envelopper étroitement le bas du dos avec une couche ou un autre moyen improvisé.

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Ensuite, vous devez vous allonger sur le dos et lever un peu les jambes (cette position aide à détendre les muscles du dos et à soulager plus rapidement la condition). Le dos ne doit pas s'affaisser, de sorte que la surface sur laquelle repose une personne atteinte de sciatique aiguë ne doit pas être molle, idéalement de dureté moyenne. A cet effet, des feuilles de contreplaqué, carton épais sont souvent placées sous le dos, ou elles reposent sur le sol, à condition qu'il soit chaud.

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La limitation de la mobilité dans la région lombaire et de l'activité physique est la principale recommandation pendant toute la durée du traitement.

Assistance médicale

La prochaine étape consiste à prendre des analgésiques. Si possible, il est préférable de faire une injection plutôt que de prendre des pilules. Cela est dû au fait que l'effet du médicament après l'injection est plus rapide. Pour un soulagement efficace de la douleur de la sciatique, les éléments suivants conviennent :

Préparations à base de kétorolac - Ketarolac, Ketanov, Dolac, Ketolong;
Tramadol - Tramal, Tramalgin, Tramadol, Stada, Protradol.

Pour augmenter l'efficacité des analgésiques et une meilleure détente musculaire, vous pouvez prendre des antispasmodiques. Pour ce faire, vous pouvez utiliser des comprimés ou des injections à base de drotavérine (Nosh-pa, Drotaverine, Spazmol), ainsi que des bougies ou des injections de papavérine. Les onguents vasodilatateurs Finalgon et Kapsikam ont également un effet antispasmodique.

Assurez-vous de prendre note de :

En plus des analgésiques, il est nécessaire d'utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens sur la région lombaire sous forme de pommades (Valusal, Ketoprfen, Fastum, Aertal, Nise). L'action des anti-inflammatoires locaux est renforcée par des comprimés ou des injections (Diclofénac, Indométhacine, Nimésulide, Kétoprofène).

Pour maintenir l'effet thérapeutique, il est nécessaire de prendre des analgésiques et des anti-inflammatoires à intervalles réguliers (indiqués dans les instructions) tout au long de la période aiguë de la maladie. S'il n'est pas possible de prendre régulièrement des pilules ou de faire des injections, vous pouvez utiliser :

Le patch innovant Nanoplast a un bon et rapide effet analgésique et en même temps anti-inflammatoire ;
Patchs anti-inflammatoires à base de diclofénac Valtoren, Diclofénac-ratiopharm ou lidocaïne Versatis, Emla, Parapran.

N'oubliez pas que l'utilisation de patchs est utilisée en complément des comprimés ou des injections, et non à leur place.

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Aide avec les remèdes populaires

Parmi les remèdes populaires en premiers secours pour la radiculite lombaire, vous pouvez utiliser des pommades additionnées de venin d'abeille et de serpent (Viprosal, Cobratoxan, Apizartron, Mellivenon).

De moyens improvisés dans la lutte contre la sciatique, ils utilisent :

Compresses d'ail (jeter de grosses têtes d'ail dans de l'eau bouillante pendant quelques minutes, puis écraser et faire une compresse) et radis (le radis râpé est appliqué à l'endroit de la douleur sous forme de compresse), marron d'Inde (les châtaignes sont frottées dans la farine, mélangée avec de l'huile de camphre et une compresse est appliquée );
Teintures d'alcool à friction de bardane et de valériane;
Pommade Bodyagi (la poudre de bodyagi, qui peut être achetée en pharmacie, est mélangée à de l'huile végétale à l'état de bouillie et lubrifie la région lombaire);
Bains (avec une température de l'eau ne dépassant pas 36 à 37 degrés Celsius) avec de la décoction d'achillée millefeuille ou de la poudre de moutarde. Infuser 2 cuillères à soupe d'achillée millefeuille par verre d'eau ou dissoudre 2 verres de poudre de moutarde pour le même volume d'eau et ajouter au bain ;
Gommage aux huiles essentielles de romarin, pin, arnica, millepertuis ;
Dessinez une grille sur le bas du dos avec une solution alcoolique d'iode.

Lorsque les premiers soins sont prodigués pour la sciatique, en particulier les remèdes populaires, il ne faut pas oublier que toute procédure de réchauffement est strictement contre-indiquée.

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De par sa nature, la radiculite est un processus inflammatoire, qui est aggravé par la chaleur, ce qui complique le traitement ultérieur et contribue à la transition de la radiculite vers une forme chronique. Si vous présentez des symptômes de sciatique lombaire, consultez rapidement un médecin et ne vous soignez pas vous-même. Cela aidera à éviter les complications et la transition de la maladie vers une forme chronique.

Thérapeute manuel, traumatologue-orthopédiste, ozonothérapeute. Méthodes d'influence : ostéopathie, relaxation postisométrique, injections intra-articulaires, technique manuelle douce, massage des tissus profonds, technique antalgique, craniothérapie, acupuncture, administration intra-articulaire de médicaments.

Les symptômes douloureux de la sciatique sont toujours agressifs, quelle que soit la zone de localisation. Cette douleur est difficile à confondre ultérieurement avec une autre. Il a son propre caractère et les caractéristiques qui l'accompagnent. Souvent, les gens définissent la sciatique comme une maladie indépendante. Cependant, vous devez savoir qu'il ne s'agit pas d'une maladie distincte et qu'elle ne peut pas être indépendante. Presque toujours, il ne s'agit que d'une combinaison de signes indiquant l'activité de l'ostéochondrose.

La radiculite est toujours secondaire, sa particularité est que l'attaque dure longtemps. Et la question principale n'est pas de savoir comment soulager la douleur de la sciatique, mais comment prévenir son apparition. Pour ce faire, vous devez en savoir un peu plus sur «l'ennemi», car comprendre l'étiologie du syndrome vous aidera à vous débarrasser plus efficacement de la prochaine phase aiguë.

Comme d'autres syndromes de douleur dans la défaite de la colonne vertébrale avec ostéochondrose, la sciatique devient une conséquence du pincement des terminaisons nerveuses. Du fait qu'un tel pincement se produit, la racine nerveuse s'enflamme et donne des impulsions de douleur. Au fur et à mesure que la durée augmente, la zone d'inflammation augmente, le gonflement des tissus internes commence.

La radiculite se distingue par le lieu de la localité:

lombaire;
lombo-sacré ;
cervical;
poitrine;
combiné, mélangé.

Déterminer la localité permet la zone de douleur. Ainsi, avec une variation thoracique, une névralgie intercostale se produit. Lorsqu'il est pincé dans la région cervicale, le patient se plaindra de douleurs à la pommette, à la mâchoire et au cou. Le patient ressent une douleur sur toute la longueur de la fibre nerveuse. Il est important que même si la libération de la racine arrive relativement tôt, les conséquences du pincement devront être éliminées par la thérapie.

Le syndrome radiculaire de ce type est l'un des plus agressifs, capable de modifier complètement la qualité de vie du patient. La particularité est que dans la grande majorité des cas, quand ça fait longtemps mal, on parle d'une forme chronique. Et le plus souvent parce que les premiers signes de la cause première sont simplement ignorés par une personne. Seul un pourcentage négligeable de patients demandent de l'aide lorsqu'ils saisissent leur dos et leur colonne vertébrale pour la première fois.

C'est pourquoi l'apparition de la radiculite est immédiatement diagnostiquée comme une exacerbation de l'ostéochondrose sous une forme chronique. A ce stade, la question ne se pose pas de la guérison, ce qui est impossible. Mais il est tout à fait possible d'essayer de minimiser les crises et la fréquence des exacerbations.

Le premier symptôme qui se manifeste de manière nette et sans ambiguïté dans la sciatique aiguë est la douleur. La nature d'un tel syndrome peut être différente, selon la localisation. Certains patients le caractérisent par des douleurs aiguës, d'autres par des douleurs sourdes et coupantes. Il est souvent peu probable de déterminer la source par vous-même, car la douleur aiguë peut être le signe d'autres maladies.

Ainsi, une crise aiguë d'insuffisance cardiaque peut parfaitement se déguiser en crise de sciatique. Le patient se plaindra de douleurs thoraciques, de frissons, de faiblesse. De nombreuses maladies présentent de tels symptômes, il est important de diagnostiquer la bonne à temps.

Certains patients présentant un phénomène tel que la sciatique chronique peuvent présenter des plaintes plus avancées :

fatigue;
changement d'humeur sans raison;
bouffées de sang à la tête;
douleur lancinante dans le bas du dos;
engourdissement des jambes ou des bras;
douleur irradiant vers l'épaule;
mouvement limité.

Lorsqu'il y a des antécédents de sciatique aiguë, tous les symptômes sont exprimés de manière agressive, pliant littéralement le patient. Vous devez être en mesure de prodiguer les premiers soins, puis de vous faire soigner à la source.

Il est important de comprendre que jusqu'à ce que la phase aiguë disparaisse, le traitement ne peut pas être effectué. Le patient est mis au repos pendant plusieurs jours. Il faut trouver une position dans laquelle il est possible de s'allonger et essayer de ne pas bouger pour ne pas augmenter la douleur. Assurez-vous de commencer à utiliser des pommades et des crèmes contenant des substances anti-inflammatoires non stéroïdiennes.

Bon pour ça :

diclofénac;
Fastum-gel;
Voltarène.

Au stade initial, il est préférable de ne pas utiliser de pommades ou de crèmes chauffantes. S'il n'y a pas de diagnostic précis, l'échauffement ne peut qu'aggraver la situation. Il est permis de faire un léger massage au moment de frotter la zone touchée. Mais le massage doit être relaxant, relaxant. Il est interdit d'utiliser la force, car la couche musculaire est déjà dans un état de spasme sévère au moment de l'exacerbation.

Si possible, vous pouvez acheter Mydocalm en injections et faire une injection. Mydocalm fait référence aux relaxants musculaires qui réduisent les spasmes musculaires, réduisant ainsi la douleur. Le dos doit être chaud, sans tension. Au début, il est seulement censé s'allonger. Dès que la douleur diminue, les mouvements sont autorisés et des exercices sont introduits pour l'activité musculaire, mais jusqu'à présent en position couchée.

Étant donné que la colonne vertébrale ne répond pas toujours à la pharmacothérapie, d'autres méthodes sont d'une grande importance. Cependant, vous pouvez passer à eux après avoir arrêté la douleur.

Le traitement comprend la prise de divers médicaments :

chondroprotecteurs;
médicaments non stéroïdiens;
relaxants musculaires;
vitamines de différents groupes;
médicaments pour améliorer la circulation sanguine;
médicaments pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins.

Le schéma final dépend du degré de dommage et du développement de la maladie sous-jacente. Le concept d'ostéochondrose et la durée de la phase aiguë sont très relatifs. Ainsi, l'ostéochondrose peut être associée à l'une de ses complications. Par conséquent, le traitement est sélectionné en fonction de la situation spécifique.

La chose la plus importante est d'arrêter la douleur, pour laquelle un blocus peut être utilisé. Le blocus est placé directement à la source de la lésion, le médicament est injecté profondément dans la zone tissulaire. Ce remède est utilisé dans des situations où toute thérapie a été impuissante et où la douleur conserve longtemps son agressivité. Le blocus peut provenir d'un composant ou de plusieurs. Le type est sélectionné individuellement.

Les blocages de novocaïne sont plus souvent utilisés dans l'ostéochondrose de la région lombo-sacrée. L'anesthésie locale (cutanée) est préalablement réalisée en ébréchant la zone touchée. Les médicaments sont ensuite administrés aussi longtemps que l'anesthésie fonctionne. L'avantage des blocages est que les médicaments sont directement transportés vers la zone souhaitée et ne perdent pas leur force. Cependant, cet effet est temporaire, après 1 à 2 mois, les substances quittent le corps et une procédure secondaire est nécessaire.

Diverses pommades sont utilisées pour soulager. Eh bien donner l'effet des onguents à base de venin de serpent ou d'abeille. Si l'application est prévue sans rendez-vous, il est préférable de choisir Viprosal ou Ketonav. Ils n'ont pas d'effet de réchauffement prononcé, mais ils soulagent la douleur et réduisent l'inflammation des tissus.

L'utilisation de patchs médicaux de la génération nano est extrêmement efficace. Le choix est conséquent, il est possible de l'utiliser au quotidien. Si un effet de réchauffement est autorisé, le patch de poivron rouge est le meilleur. Sur tous ces patchs, où un tel composant lumineux est basé, il y a une microimage de poivron rouge. L'effet d'un tel traitement est perceptible, généralement en trois jours, il est possible de réduire considérablement l'enflure et de réduire la douleur.

Les pansements peuvent être avec de la belladone, avoir un effet calmant et relaxant. En fait, les correctifs sont appliqués sans restriction, selon le principe « quand ça devient plus facile ». Il est important qu'aucune réaction allergique locale ne se produise. Ne doit pas être toléré en cas d'inconfort ou de sensation de brûlure. Il doit être retiré immédiatement, sinon la peau pourrait être endommagée et provoquer une brûlure. La seule restriction à l'utilisation des patchs au poivre concerne les syndromes radiculaires dans la région cervicale.

La région cervicale a une peau extrêmement fine et délicate. De plus, il existe de nombreux navires dans la région, il est donc préférable de ne pas utiliser de méthodes de traitement aussi agressives. Mais le plâtre peut être remplacé par de l'huile de sauge et une écharpe en laine chaude.

L'huile de sauge est préparée simplement: broyez l'herbe de sauge elle-même, faites environ 8 cuillères à soupe sous forme de poudre. Laissez bouillir l'huile végétale séparément - 0,5 l. Mélangez le tout et retirez immédiatement du feu, puis mélangez soigneusement la poudre en une masse et mettez-la dans un bain. Maintenez pendant environ une demi-heure, mettez dans un endroit frais. Filtrer après 3 heures et utiliser.

Orthopédie

S'il y a des antécédents de maladie de la colonne vertébrale, l'aide d'un orthopédiste est nécessaire. Avec les exacerbations du syndrome radiculaire, vous pouvez choisir une ceinture ou un corset de traitement. La tâche de tels dispositifs est de fixer la position du corps et de réduire la tension de la couche musculaire. Les corsets sont différents, diffèrent par leur matériau et leur degré de fixation. Il est inacceptable de le choisir vous-même, car dans certaines maladies, un corset n'est pas autorisé.

Aussi, le dispositif peut être de soutien ou thérapeutique, selon les objectifs à atteindre. Cependant, le port d'un corset du modèle et de la taille souhaités vous permet de restaurer la santé musculaire et aide à soulager les exacerbations de la radiculite.

Le syndrome radiculaire est toujours agressif envers le corps. Les fibres nerveuses sont sensibles aux dommages même mineurs. Il est important de maintenir le tonus général de la colonne vertébrale, de faire un exercice modéré, puis le risque d'exacerbations est réduit.

La radiculite, ou radiculopathie, est une pathologie neurologique associée à une compression ou une inflammation des nerfs rachidiens. Cela se produit le plus souvent en raison de changements dégénératifs-dystrophiques de la colonne vertébrale ou de charges inadéquates. Avec un mode de vie sédentaire moderne, la région lombaire souffre le plus de ces facteurs. C'est sur lui, ainsi que sur le lieu de sa connexion avec le sacrum, que les plus grandes charges se produisent lors de la marche, de la position debout et même de la position assise. Par conséquent, la sciatique survient le plus souvent, provoquant une douleur intense et perturbant la vie normale du patient.

caractéristiques générales

La sciatique de la région lombo-sacrée provoque le plus souvent des maux de dos. Selon les statistiques, il survient chez 10% des adultes. Habituellement, cette maladie est secondaire et se développe en présence d'autres pathologies de la colonne vertébrale. Par conséquent, certains experts considèrent la radiculite comme un complexe de symptômes, une conséquence de maladies dégénératives-dystrophiques, le plus souvent l'ostéochondrose. Mais des changements dans les articulations, les disques ou l'appareil musculo-squelettique peuvent provoquer des douleurs. Parfois, l'inflammation des racines nerveuses se développe d'elle-même, par exemple en cas d'infection, d'intoxication alcoolique ou d'hypothermie grave.

La radiculopathie de la colonne lombo-sacrée, mieux connue sous le nom de sciatique, est fréquente principalement chez les personnes âgées de 35 à 50 ans. De plus, la pathologie survient plus souvent chez les hommes. Cela est dû au fait qu'il apparaît en raison d'un stress accru sur le bas du dos ou de l'hypothermie. Les personnes sujettes à la radiculite sont celles qui passent longtemps en position assise, à travailler debout, obligées de soulever des poids. Les représentants de certaines professions ont un risque particulièrement élevé de développer une sciatique. Ce sont des chargeurs, des constructeurs, des chauffeurs, des travailleurs agricoles, ainsi que des athlètes.

Habituellement, après la première attaque de sciatique qui survient après une blessure, lors de l'exécution d'un mouvement brusque ou de la levée d'un objet lourd, la maladie ne guérit pas du tout, mais acquiert une évolution chronique. Avec le comportement correct du patient, les rechutes peuvent être rares - une fois tous les 2-3 ans. Mais le plus souvent, la pathologie s'aggrave plusieurs fois par an.

Selon le type de nerfs touchés, la cause de leur compression, ainsi que les symptômes manifestés, il existe plusieurs types de radiculopathie lombo-sacrée :

le lumbago se caractérise par une vive douleur lancinante dans le bas du dos, qui provoque le gel d'une personne dans une position pliée;
la lumbodynie est une affection douloureuse qui dure plusieurs mois ;
la sciatique est un type de sciatique associé à des lésions du nerf sciatique, tandis que la douleur ne se produit pas dans le dos, mais dans la fesse, la cuisse et le bas de la jambe ;
lumboischialgie - une pathologie qui combine les manifestations du lumbago et de la sciatique;
avec une hernie discale, entraînant une compression des racines nerveuses, une affection appelée radiculopathie discogène de la région lombo-sacrée se développe.

Un mal de dos peut survenir lorsque vous vous penchez brusquement en avant.

Raisons de l'apparition

La principale raison de l'apparition de la radiculopathie est la compression ou l'inflammation des racines nerveuses s'étendant de la moelle épinière. Le plus souvent, cela se produit avec le développement de processus dégénératifs-dystrophiques dans la colonne vertébrale. On pense que dans 80% des cas, la sciatique se produit avec une ostéochondrose, une spondylarthrose ou une hernie discale. En raison de processus dégénératifs, le tissu cartilagineux des disques commence à se décomposer, la distance entre les vertèbres diminue. Il y a un spasme musculaire, qui perturbe l'apport sanguin à la colonne vertébrale. Cela conduit à un processus inflammatoire.

Les racines nerveuses peuvent être comprimées par des ostéophytes envahis, qui semblent réduire la charge sur les vertèbres, les vertèbres déplacées ou une hernie. Toutes ces conditions se développent en raison de la destruction du tissu cartilagineux. La cause de tels processus dégénératifs peut être un manque de mouvement, entraînant un ralentissement de la circulation sanguine, des troubles métaboliques, l'obésité, des blessures, de mauvaises habitudes, une courbure de la colonne vertébrale ou une augmentation du stress.

Mais le mal de dos survient dans certaines situations. Les facteurs provoquant le développement d'une radiculopathie de la colonne lombo-sacrée comprennent :

hypothermie sévère;
un virage serré du corps ou se pencher en avant;
musculation;
long séjour en position assise;
charges accrues;
maladies infectieuses;
intoxication générale;
processus inflammatoires dans les tissus environnants.

Symptômes

Lorsqu'il est exposé à des facteurs provoquants, une attaque de sciatique se produit. Il s'agit d'une douleur vive et aiguë dans le bas du dos, connue sous le nom de mal de dos. Dans ce cas, le patient peut prendre une position forcée, le plus souvent - légèrement penché en avant. Tout mouvement provoque des douleurs, surtout tourner ou se pencher, ça fait aussi mal de marcher.

De plus, dans la période aiguë, il existe de tels symptômes caractéristiques de la sciatique:

spasme des muscles du dos;
douleur intense en appuyant sur les apophyses épineuses des vertèbres;
douleur accrue en éternuant, en toussant, en secouant le corps;
transpiration, faiblesse;
le long du nerf endommagé, il y a une diminution de la sensibilité de la peau, de sa pâleur et de son refroidissement;
une forte augmentation de la douleur lors de la levée d'une jambe droite à partir d'une position couchée;
raideur dans les mouvements.

Des douleurs aiguës peuvent survenir lors d'un travail physique ou de charges lourdes

La douleur dans la sciatique lombo-sacrée est particulière. Il est pointu, tirant, se propageant le long du nerf affecté. Le plus souvent, des sensations de douleur apparaissent, sauf pour le bas du dos, au niveau de la fesse, de la cuisse, du bas de la jambe et du pied. Ils augmentent avec le mouvement ou les charges accrues. Lorsque le nerf sciatique est touché, des douleurs et des engourdissements sont observés le long de l'arrière de la jambe. Le patient ne peut pas s'asseoir, ça fait mal de marcher. En cas de lésions nerveuses graves, la douleur peut augmenter avec une forte inclinaison de la tête vers l'avant.

La sciatique discogène, en plus de la douleur, se caractérise par d'autres symptômes. Fondamentalement, c'est une violation de la sensibilité. Vous pouvez ressentir des picotements, ramper, un engourdissement ou des frissons. Avec la défaite des fibres motrices des nerfs, des troubles moteurs se développent. Cela se reflète principalement dans les mouvements du pied. Une condition telle qu'un pied suspendu ou paralytique se développe. Dans ce cas, le patient ne peut pas se lever sur ses orteils. En raison de la restriction de l'activité motrice, les muscles s'atrophient progressivement. La faiblesse, l'instabilité des mouvements se développe, les réflexes tendineux disparaissent souvent.

Habituellement, l'exacerbation de la sciatique dure 2 à 3 semaines. À ce moment, le patient présente également des signes extérieurs. La lordose lombaire se redresse et la colonne vertébrale se plie sur le côté en raison d'un spasme musculaire du côté affecté du nerf. Le pli fessier est lissé, des muscles spasmodiques peuvent être perceptibles dans le bas du dos. La démarche du patient change et, en général, il essaie de marcher moins.

Habituellement, le médecin pose déjà un diagnostic lors d'un examen externe du patient.

Diagnostique

Les symptômes de la sciatique sacrée sont si caractéristiques que le diagnostic de la maladie ne pose aucun problème. Un diagnostic préliminaire est établi après examen et tests spéciaux. Avec leur aide, les réactions réflexes du corps sont contrôlées. Par exemple, lorsque vous soulevez une jambe droite du côté de la lésion nerveuse, la douleur s'intensifie - c'est le symptôme de Lasegue, et la douleur augmente lorsque la tête est inclinée vers l'avant - le symptôme de Neri. Le symptôme de Bekhterev est caractéristique: lorsque le patient s'assied en décubitus dorsal, la jambe douloureuse se plie par réflexe.

Des radiographies et des tests sanguins peuvent être prescrits pour confirmer le diagnostic et déterminer la cause de la radiculopathie. La tomodensitométrie et l'IRM aident à identifier le degré d'endommagement des racines nerveuses, à déterminer l'état des disques et de l'appareil musculo-ligamentaire. Parfois, une électroneuromyographie est également réalisée pour évaluer l'état des nerfs eux-mêmes. Un tel examen est nécessaire pour reconnaître à temps la présence d'une tumeur, d'une hernie intervertébrale, d'ostéophytes, de troubles circulatoires, d'une sténose du canal rachidien.

Les douleurs intenses peuvent souvent être soulagées par des injections seules.

Traitement

L'efficacité du traitement dépend de sa rapidité, de la cause de la lésion et de la santé de la colonne vertébrale. Si les symptômes de douleur vertébrogène sont ignorés ou si le traitement est incorrect, la pathologie peut progresser. Le nerf peut progressivement mourir, entraînant des difficultés à marcher. Des troubles de la miction et de la défécation peuvent se développer. Mais si le patient se tourne vers le médecin à temps et suit toutes ses recommandations, l'attaque peut être arrêtée en 5 à 7 jours et les exacerbations peuvent ensuite être évitées.

Les objectifs du traitement de la sciatique lombo-sacrée ne doivent pas être uniquement le soulagement de la douleur. Il est nécessaire d'éliminer les facteurs qui ont conduit à la compression nerveuse, de supprimer le processus inflammatoire et de rendre la mobilité du patient.

Pour cela, les méthodes suivantes sont utilisées :

analgésiques ou anti-inflammatoires non stéroïdiens sous forme de comprimés et d'injections ;
onguents et compresses à usage local;
appareils orthopédiques pour réduire la charge sur la zone touchée;
procédures de physiothérapie;
massage et thérapie manuelle;
traction traction de la colonne vertébrale;
physiothérapie.

Que faire lors d'une attaque

Lors d'une crise aiguë de sciatique, il est très important de consulter un médecin le plus tôt possible. Mais avant cela, il est important de soulager les douleurs intenses. Pour ce faire, vous devez boire 2 comprimés d'analgésiques. Efficace, par exemple, Diclofénac, Ketanov, Ortofen, Nimésulide, Indométhacine.

Après cela, vous devez vous allonger sur une surface plane et dure, vous pouvez sur le sol. Soulevez vos jambes sur des oreillers ou des couvertures pliées. En même temps, ils doivent être pliés à angle droit au niveau des articulations du genou et de la hanche. Il est très important que le dos soit chaud. Mais les compresses chaudes sont inacceptables, il est préférable d'envelopper le bas du dos avec une écharpe ou de porter une ceinture chauffante.

Le repos et la chaleur sont ce dont le patient a besoin pendant plusieurs jours après l'attaque. Si vous consultez votre médecin à temps, les symptômes de la douleur peuvent disparaître en 5 à 7 jours. Mais pour cela, une thérapie complexe est nécessairement utilisée.

Médicaments

Pour éliminer la compression des racines nerveuses, vous devez d'abord soulager la douleur, les spasmes musculaires et l'inflammation. Le plus souvent, la pharmacothérapie est utilisée pour cela. Les médicaments les plus courants pour la radiculopathie sont les AINS. Ce sont l'ibuprofène, le diclofénac, l'indométhacine, le kétoprofène, le nimésulide. Ils ne peuvent pas être pris plus de 5 jours, donc d'autres médicaments sont utilisés pour accélérer la récupération.

La douleur est exacerbée par les spasmes musculaires, les relaxants musculaires sont donc efficaces. Sirdalud, Mydocalm, Baksolan sont utilisés. Des sédatifs sont souvent prescrits, qui, en raison de l'inhibition de la conscience, soulagent la douleur. Vitamines B utiles qui aident à réduire la douleur. Ils peuvent être utilisés séparément ou dans le cadre de préparations complexes, par exemple Milgamma ou Neurodiclovit. Pour restaurer le tissu cartilagineux, des chondroprotecteurs sont utilisés - Chondroïtine, Teraflex, Artra. Ils aident à réduire la fréquence des exacerbations de la sciatique.

De plus, des patchs anti-douleur peuvent être utilisés pour soulager la douleur.

Fonds externes

Au stade initial du traitement de la sciatique sacrée, des onguents sont utilisés pour soulager la douleur. Ils ont un effet chauffant et irritant, stimulent la circulation sanguine et aident à réduire la douleur. Cela n'a aucun sens d'utiliser de tels remèdes seuls, mais ils sont efficaces dans les traitements complexes.

Les onguents les plus couramment utilisés sont Viprosal, Nikoflex, Finalgon, Nise, Apizartron. Les compresses au Dimexide sont également efficaces. Au stade de la récupération, il est bon de frotter la teinture de poivre, l'alcool de camphre, la novocaïne dans le bas du dos. Récemment, les pansements sont devenus populaires pour soulager la douleur de la sciatique. Outre le piment bien connu, on utilise désormais des produits à base d'AINS, d'anesthésiques ou d'extraits de plantes. Par exemple, Nanoplast, Voltaren, Versatis sont efficaces.

Injections

Avec une douleur intense, la sciatique peut être traitée avec des blocages. Ce sont des injections de médicaments directement dans la zone du nerf affecté. Seul un médecin devrait les faire. Les injections sont injectées dans l'espace péridural, les points de déclenchement, la cavité articulaire ou le piégeage nerveux.

Des anesthésiques sont utilisés pour cela, par exemple la lidocaïne ou la novocaïne. Dans certains cas, des corticostéroïdes sont utilisés. Il peut s'agir d'hydrocortisone, de Diprospan, de Kenalog. De plus, pour accélérer la récupération des tissus affectés, des vitamines B ou des substances biologiquement actives peuvent être administrées.

Physiothérapie

Après l'élimination des symptômes aigus au stade de la récupération, des méthodes supplémentaires sont utilisées pour traiter la sciatique. Cela peut être une irradiation ultraviolette, une électrophorèse avec Novocaine, une thérapie par ultrasons pulsés. Les courants diadynamiques, la magnétothérapie, l'irradiation laser, les bains d'hydrogène sulfuré sont efficaces.

L'hirudothérapie a fait ses preuves. Après tout, les sangsues sécrètent des substances spéciales qui soulagent la douleur et l'inflammation. L'acupuncture est efficace pour la sciatique. Cette méthode améliore la circulation sanguine et les processus métaboliques, augmente les défenses de l'organisme, soulage l'enflure.

Les traitements de physiothérapie aideront à accélérer la récupération

Physiothérapie

Il est recommandé d'observer le repos au lit pour la radiculopathie pendant 3 jours au maximum. Ensuite, vous devez commencer à bouger et effectuer des exercices spéciaux. Ils aideront à activer la circulation sanguine et les processus métaboliques, à prévenir l'atrophie musculaire. Au début, ils peuvent être effectués en décubitus dorsal, puis après que la douleur diminue, l'activité motrice augmente.

Tous les exercices sont effectués lentement, sans secousses ni mouvements brusques. Assurez-vous d'utiliser des exercices pour détendre et étirer les muscles. Il est contre-indiqué pour la radiculopathie, même pendant la période de rémission, d'effectuer des flexions vers l'avant et une rotation du corps. Si vous pratiquez régulièrement, vous pouvez prévenir les exacerbations fréquentes de la pathologie.

La sciatique lombo-sacrée est une pathologie qui, étant apparue une fois, peut s'aggraver périodiquement. Par conséquent, les patients doivent modifier leur mode de vie, surveiller leur poids, éviter l'hypothermie et un stress accru. Si vous suivez toutes les recommandations du médecin, vous pouvez prévenir les complications que la radiculopathie entraîne souvent.