Traitement du syndrome du côlon irritable par un psychothérapeute. Quels sont les symptômes et les traitements du SCI (syndrome du côlon irritable) ? Texte de l'ouvrage scientifique sur le thème "Psychothérapie complexe du syndrome du côlon irritable"

Qu'est-ce que le syndrome du côlon irritable ? Beaucoup l'ont sûrement entendu, et certains d'entre eux ont pu ressentir sa manifestation. D'une manière ou d'une autre, presque tout le monde est confronté à ce problème au cours de sa vie.

Après une situation stressante, il n'est pas rare de remarquer certains problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal. Ce bouillonnement au niveau du ventre, ballonnements, maux d'estomac, constipation, brûlures d'estomac, éructations, lourdeur au ventre, etc. Pour certains, cela s'en va en un jour ou deux, pour d'autres, plus impressionnables et anxieux, parfois retardés longtemps. Naturellement, la personne essaie de s'en débarrasser et va chez le médecin. À quel médecin devriez-vous aller?
En fait, le SII n'est pas une maladie. Ce terme n'a même pas d'affiliation médicale, car il n'est inclus dans aucun des répertoires médicaux officiels.

Nous voulons dire tout de suite, en rassurant nos lecteurs, que quelles que soient les raisons de la formation et de la manifestation, IBS est parfaitement traité. Dans ce cas, vous n'avez en aucun cas besoin d'utiliser des antibiotiques. Ceci est absolument contre-indiqué !

Nous traitons avec succès les troubles avec manifestation du SCI depuis plus de 30 ans et il n'y a pas eu un seul cas où cette symptomatologie n'a pas quitté le propriétaire.

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Vous avez déjà été traité et le traitement n'a pas aidé ou l'effet a été faible ? Ne désespérez pas! Nous sommes proches!

Qu'est-ce que le syndrome du côlon irritable - IBS

Syndrome du côlon irritable, le terme peut être dit "folk". Il a été inventé et mis en œuvre par des psychologues qui n'ont rien à voir avec le traitement des maladies, car ils n'ont pas la formation médicale nécessaire. Mais, ils veulent se sentir comme des médecins. Le terme est apparu, a gagné en popularité parmi les masses, car il est plus compréhensible pour une personne ordinaire. Le terme médical est beaucoup plus complexe et long. Et les médecins, afin de faciliter la compréhension, en communication avec le patient ont également commencé à l'utiliser.
Les manifestations du soi-disant SCI ne sont rien de plus qu'un signal au système nerveux qu'il a besoin de votre aide. Cette condition du corps est considérée comme un trouble psychosomatique et doit être traitée par un psychothérapeute.
La formation de cet état se produit généralement à la suite d'une charge psychophysique élevée. En raison d'un stress prolongé ou sévère, une défaillance de l'activité nerveuse supérieure se produit. Il arrive que de tels symptômes apparaissent à la suite de tout changement organique dans le cerveau, par exemple après des lésions toxiques ou des lésions cérébrales.

Quel est le lien, demandez-vous? Où est la tête et qu'est-ce que l'intestin a à voir avec ça ?

Connexion cérébrale avec IBS

À cet égard, les explications sont simples. Le cerveau pour le corps humain est comme un PDG dans une entreprise. Ce qu'il a dit le sera. Vous devez savoir que le cerveau contrôle et régule non seulement nos désirs, émotions, pensées, sentiments, etc., mais qu'il contrôle et régule également complètement tous les processus du corps. Il s'avère que s'il y a eu un échec et que le "Directeur Général" est tombé malade, alors quelque chose est perturbé dans son "Royaume".

Comment comprenons-nous que quelque chose ne va pas dans notre corps ? Pour amener notre conscience à agir, un signal est nécessaire. Le plus souvent, ce signal se manifeste sous forme de douleur. Le cerveau lui-même ne peut pas ressentir de douleur, il n'a pas de récepteurs de douleur (terminaisons) dans sa structure. La charge sur elle est trop élevée, en termes de signaux entrants constants des cellules du corps. Ils doivent être traités correctement et la commande inverse doit être renvoyée à l'une ou l'autre action. Et il faut sauver la place, sinon notre tête serait 2 fois plus grosse. Comment le cerveau peut-il transmettre un signal indiquant qu'il est malade ? Il existe donc des systèmes de signalisation pour cela.

Lorsque le cerveau fonctionne mal, des perturbations peuvent survenir dans n'importe quel organe ou tissu du corps, mais il existe 3 principaux systèmes de signalisation. Leur cerveau les utilise généralement en premier.

Systèmes de signalisation cérébrale

  • Tube digestif
  • Système nerveux autonome
  • Le système cardio-vasculaire

Les médecins ont appris à reconnaître de tels signaux et à répondre correctement à un appel à l'aide. Les troubles somatiques qui se forment à la suite de troubles du fonctionnement du cerveau sont appelés troubles psychosomatiques. En règle générale, ces troubles sont très difficiles à tolérer pour les personnes. On les retrouve souvent sous forme de VSD, d'attaques de panique, d'interruptions de l'activité cardiaque, de dysfonctionnements sexuels, etc.

Pour se débarrasser de ces sensations douloureuses, vous devez contacter un bon spécialiste, un psychothérapeute.

Comment se manifeste le syndrome du côlon irritable - IBS

Le syndrome du côlon irritable (SCI) se manifeste sous la forme de divers troubles du travail des intestins. Ces violations s'accompagnent d'une variété de sensations désagréables dans l'abdomen. Au moins un de ces symptômes :

    • la diarrhée
    • constipation
    • flatulence
    • ballonnement
    • séparation accrue des gaz,
    • douleur constante
    • spasmes aigus à court terme.

Dans le même temps, il n'y a pas de changements physiologiques évidents dans le tractus gastro-intestinal qui pourraient correspondre à la symptomatologie. C'est-à-dire qu'avec le SCI, il n'y a pas de changements structurels bruts dans les tissus de l'estomac ou des intestins.

L'isolement au cours des dernières années d'un grand groupe de troubles accompagnés des symptômes ci-dessus est dû au grand succès de l'étude des mécanismes de développement du syndrome du côlon irritable. En particulier, des études ont montré le rôle prépondérant du système nerveux central et de l'état mental humain dans la formation et la manifestation du syndrome du côlon irritable.

Causes du syndrome du côlon irritable - IBS

  • stress,
  • conditions asthéniques,
  • acclimatation,
  • effets toxiques sur le cerveau (alcool, médicaments, autres tensioactifs, sels métalliques),
  • névroses,
  • autres troubles de santé mentale.
  • troubles hormonaux
  • menstruation chez la femme,
  • ménopause,
  • la puberté,
  • diverses dysbioses,
  • alimentation déséquilibrée,
  • grossesse,
  • manger de la restauration rapide,
  • produits gazogènes,
  • et d'autres facteurs.

Cependant, ces raisons auront un contexte complètement différent pour la manifestation de symptômes similaires et elles sont déjà liées à des facteurs somatiques. Le SII, dont nous parlons, n'a qu'un facteur psychologique de formation (causes psychogènes).

Oui, les symptômes sont très similaires, mais les troubles sont complètement différents. Par conséquent, lors du diagnostic, il est très important d'identifier les véritables causes de la formation et de la manifestation du SCI.

Le syndrome du côlon irritable est un trouble psychosomatique.

Diagnostique

Le diagnostic (identification) du syndrome du côlon irritable se fait en deux étapes.

La première consiste à exclure les maladies somatiques. Il s'agit de maladies gastro-intestinales, de troubles hormonaux, de la présence d'infections, d'helminthes et d'autres maladies physiologiques pouvant survenir avec des symptômes similaires. C'est la tâche du thérapeute.

La seconde - et obligatoire, presque toujours. Il est nécessaire de confirmer ou d'exclure la présence de troubles cérébraux et d'éventuelles modifications du fonctionnement du système nerveux. Cela nécessite une consultation conjointe avec un psychothérapeute et un neurologue.

Prévalence du SII

La prévalence du syndrome du côlon irritable est assez élevée. Selon les statistiques, dans les pays développés, jusqu'à 25-30% de la population totale souffre de cette maladie. Les habitants des grandes villes sont plus enclins à se fâcher. Cependant, l'appel à un spécialiste spécialisé est extrêmement faible. Les statistiques nous disent que l'attractivité ne dépasse pas 1 à 2% de ceux qui souffrent. La faible convertibilité est basée sur plusieurs facteurs

  • Le SCI survient souvent sous des formes bénignes (symptômes individuels sous forme de - bulles dans l'abdomen, lourdeur dans l'estomac, brûlures d'estomac, inconfort);
  • Peut avoir de longues périodes de rémission (ne se manifeste pas avant plusieurs mois);
  • Mauvaise détection (malheureusement, de nombreux médecins ne savent pas identifier les troubles psychosomatiques);
  • Beaucoup sont gênés de faire face à de tels symptômes, surtout pas prononcés;
  • Les gens ont peur d'aller voir un psychothérapeute ou un psychiatre (ils reconnaissent soudainement un psychopathe et imposent des restrictions).

Je voudrais surtout souligner le point sur la mauvaise détection de la maladie. Malheureusement, la plupart des médecins, en raison d'informations insuffisantes ou pour d'autres raisons, ne réfèrent pas le patient à un spécialiste spécialisé. Dans la plupart des cas, ils essaient de résoudre le problème par eux-mêmes, en utilisant souvent des informations superficielles, ce qui aggrave la santé du patient.

Dans la plupart des cas, le patient se rend chez un spécialiste spécialisé après un grand nombre de visites et de traitements avec divers médecins. En règle générale, déjà dans un état assez grave. Par conséquent, le traitement ne se produit pas aussi rapidement qu'il pourrait l'être au cours des premières étapes du traitement.

Il est extrêmement rare qu'il existe des thérapeutes spécialisés et des gastro-entérologues qui puissent reconnaître la présence d'une composante psychogène dans la perturbation du tractus gastro-intestinal et orienter le patient vers le bon spécialiste, un psychothérapeute.

Traitement du SCI

Le traitement du côlon irritable est généralement effectué dans notre clinique selon des schémas développés individuellement. Ce trouble répond bien à l'action thérapeutique.

En fonction des facteurs de formation, une thérapie spécifique est choisie et adaptée individuellement. Aux premières étapes de la formation de la thérapie et de l'adaptation du corps à celle-ci, une surveillance quotidienne de l'état du patient est importante. La tâche de notre médecin est d'atteindre le plus rapidement possible le niveau minimum de traitement médicamenteux. Dans le même temps, ne perdez pas l'efficacité de l'effet thérapeutique.

Trois étapes de traitement en clinique

Tout d'abord, une thérapie neurométabolique active est nécessaire. C'est une période difficile et responsable pour le patient. Le patient doit comprendre et accepter la situation existante avec sa santé. Tout le monde ne peut pas calmement et judicieusement accepter que son cerveau soit malade. Pendant cette période, le médecin procède à une sélection individuelle et à une adaptation de la biothérapie pour une personne spécifique. La stabilisation de l'état du corps, le travail du tractus gastro-intestinal est effectué. Les méthodes de la médecine réparatrice sont appliquées et la partie préparatoire de la psychothérapie est en cours. La première période est importante pour le soulagement le plus rapide possible de la manifestation aiguë des symptômes. La base du traitement principal du syndrome du côlon irritable est en cours de création.

Une fois que le médecin a établi un diagnostic complet et découvert les véritables causes de la formation de la maladie et que les symptômes aigus ont été éliminés, la période de traitement de la maladie sous-jacente commence. C'est la période la plus longue et la plus difficile pour le patient. Une personne doit contrôler son état de manière indépendante, suivre strictement les recommandations du médecin. Beaucoup de gens le supportent douloureusement, tk. vous devez abandonner la routine habituelle. Cependant, c'est pendant cette période, si le régime prescrit par le médecin est violé, que des rechutes et des complications de la maladie surviennent.

La période de rééducation. C'est la période d'observation du patient par le médecin. Pendant cette période, le patient ne prend plus de médicaments. Mais nous recommandons d'assister à des séances de psychothérapie pour consolider les résultats du traitement du syndrome du côlon irritable. Cela donne le maximum d'effet dans la thérapie et le SCI disparaît pour toujours.

Le traitement du syndrome du côlon irritable est décrit par nos soins de manière schématique, car il est sélectionné par nous individuellement pour chaque personne. Le traitement ne doit être administré et supervisé que par un psychiatre expérimenté ou un psychiatre-psychothérapeute. Vous ne pouvez obtenir des soins médicaux de haute qualité et sûrs que dans une clinique spécialisée dans la névrose.

L'automédication doit être totalement exclue. Après tout, nous parlons de l'état du cerveau, du bien-être global d'une personne, de toute sa vie et de son travail. Toute erreur peut entraîner de graves complications et réduire considérablement la qualité de vie humaine, notamment affecter nécessairement ses performances.

N'expérimentez pas sur votre propre cerveau. Il ne pardonnera pas cela.

Un exemple de manifestation du SII

Fille 34 ans, hauteur 167 cm., Poids 60 kg. Je n'ai pas utilisé de tensioactifs. Elle n'est pas mariée, travaille comme gérante dans une petite entreprise.

La douleur et les ballonnements la tourmentent tous les jours depuis sept ans. Chaque année, après le début de l'apparition de la maladie, elle a subi une gastroscopie. Les gastro-entérologues détectent Helicobacter, reflux, bulbite érosive, gastrite superficielle. Elle a traité toutes ces maladies avec zèle, mais n'a aidé que pendant une courte période. J'ai fait une échographie de la cavité abdominale, une échographie du foie et de la vésicule biliaire, et j'ai été examinée par un gynécologue et un néphrologue. Tout est normal sauf la courbure de la vésicule biliaire. Un autre médecin m'a diagnostiqué un SCI et j'ai pris des tranquillisants. C'était il y a environ un an, pendant environ 5-6 mois je me sentais bien. Mais ensuite j'ai lu qu'ils sont addictifs. J'ai arrêté de les boire. Tout a recommencé, lourdeurs et douleurs au ventre, alternance de constipation et de diarrhée. Il y a deux ans, j'ai fait une coloscopie, ils ont trouvé une colite catarrhale et un dolichosigma, mais ensuite il y avait des douleurs dans le bas-ventre gauche et de la constipation, il n'y avait pas beaucoup de ballonnements et de gaz. Après coloscopie, sans traitement, la douleur a complètement disparu pendant un mois, et la constipation a également disparu.

À l'heure actuelle, les ballonnements constants et persistants et les douleurs d'intensité variable dans l'abdomen inquiètent, les selles molles contenant de la nourriture non digérée sont de couleur verdâtre. Il y a des douleurs localisées dans l'hypochondre, parfois à gauche ou à droite, d'intensité variable, une sensation de plénitude - comme si quelque chose interférait avec le mouvement et l'inhalation. Lorsque les gaz partent, la douleur est considérablement réduite. Il y a beaucoup de gaz, il est très difficile de les garder, il faut donc être constamment plus près des toilettes.

Il me semble que ces intestins gonflés appuient sur le pancréas et la vésicule biliaire et ça me fait mal. Je suis très inquiète, plus d'un an s'est écoulé depuis le dernier examen de l'estomac et des intestins. J'ai peur que pendant ce temps le cancer se soit formé et qu'il appuie sous les côtes. J'ai très peur du cancer, car dans la famille ma grand-mère en est morte.

Un exemple de traitement du SCI

La présence d'un syndrome anxieux-névrotique compliqué de manifestations psychosomatiques sous forme de syndrome du côlon irritable a été établie. Le trouble s'est formé dans un contexte de stress psycho-physique élevé lors de la rupture avec le marié.

Un traitement neurométabolique et psychothérapeutique en deux temps a été réalisé dans notre clinique, avec une pause de 1 mois. Au moment de la fin du traitement, il n'y a pas de plaintes, la capacité de travail a été restaurée, l'activité sociale a été restaurée, la qualité de vie a été restaurée. Les observations au cours de l'année ont montré une rémission stable, aucune complication et la qualité de vie a été entièrement restaurée. Au travail, elle a été promue. Dans la sphère personnelle, les relations personnelles avec le sexe opposé ont repris, elle a reçu une offre de mariage. Après deux ans, aucun retour de la maladie n'est observé. La qualité de vie est toujours bonne.

Dans la Clinique du cerveau, l'examen, le traitement et la prévention du syndrome du côlon irritable sont effectués.

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Nous ne voulons pas vous induire en erreur et vous attirer avec des prix bas, le coût dépend de la quantité de travail. Par conséquent, il est très difficile de vous dire maintenant combien de temps cela peut prendre. Vous devez d'abord comprendre les raisons.
Si vous développez le syndrome du côlon irritable, cela peut prendre de 3 à 20 jours. Comme vous pouvez le voir, l'écart est assez important et, par conséquent, le coût peut varier.

Le syndrome du côlon irritable traite-t-il un thérapeute ?

Ici, je veux m'attarder séparément sur un problème tel que syndrome du côlon irritable (SCI) ... Ce trouble complexe est psychosomatique. La compréhension médicale du terme "psychosomatique" implique un tel trouble lorsqu'il y a un inconfort physique et des changements dans le fonctionnement des organes, mais la raison en est une violation de la régulation nerveuse.

Le SII se développe généralement en relation étroite avec des troubles gastro-intestinaux. Mais ces troubles ne sont pas une maladie intestinale, mais une violation de sa stimulation nerveuse, une irritation. Et cela donne à une personne une grande souffrance.

Habituellement, dans la grande majorité des cas, un problème infectieux ou un dysfonctionnement avec dysbiose intestinale est présent au tout début du développement de ce trouble psychosomatique, le SCI.

Par exemple, une personne a été empoisonnée, puis a eu des troubles intestinaux pendant longtemps, auxquels elle n'a pas pu faire face pendant longtemps. Ou cela pourrait être le résultat d'une utilisation prolongée d'antibiotiques pour une autre maladie.

Mais encore plus loin, la base du mécanisme de ce trouble chronique est les troubles autonomes (sympatho-surrénales). Ils sont associés à une combinaison de réflexes intestinaux avec un stress inconscient. Tout cela provoque des manifestations du syndrome du côlon irritable.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, des phobies apparaissent associées à un inconfort intestinal, à des restrictions de vie importantes et au manque de contrôle garanti de la fonction intestinale, ce qui provoque une augmentation de l'anxiété.

Une personne atteinte du SCI s'habitue à ressentir la peur de la diarrhée ou de la douleur et ajuste sa vie pour éviter les conséquences des troubles anticipés. Après tout, il est tout simplement impossible de contrôler vos intestins et une personne est attachée aux toilettes. Et la peur d'une honte terrible, "si soudainement ...", intensifie l'attente stressante d'une exacerbation, "chargeant" ainsi des impulsions nerveuses pour cette exacerbation. C'est-à-dire que la peur de l'anticipation programme la prochaine irritation intestinale. Le syndrome du côlon irritable est une variante du trouble névrotique somatoforme (névrose).

Lors de l'examen gastro-entérologique, des modifications physiques importantes de l'intestin ne sont pas détectées. Dans le même temps, les patients sont tourmentés par les symptômes de l'une des trois formes de syndrome du côlon irritable :

1. syndrome du côlon irritable avec diarrhée (diarrhée);

2. syndrome du côlon irritable avec crampes douloureuses et ballonnements ;

3. syndrome du côlon irritable avec constipation.

Il existe également des cas où les formes prédominantes du SCI changent avec le temps.

Quel est le rôle de la psychothérapie dans le SII ?

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est le traitement le plus efficace du syndrome du côlon irritable. Il y a plusieurs buts dans le travail psychothérapeutique avec un patient.

Le premier objectif est de craindre d'anticiper les crises ultérieures et de modifier les comportements d'évitement. Ici, l'étape d'apprentissage de la maîtrise de soi lorsqu'une exacerbation commence est très importante ; des techniques sont utilisées qui aident à réduire le niveau de tension et de peur. Ce sont des exercices spéciaux de concentration et de respiration. Améliorer la maîtrise de soi vous permet de mieux contrôler votre comportement, d'élargir votre zone de confort lorsque vous vous déplacez dans votre vie. En conséquence, les réflexes intestinaux, qui résident dans le mécanisme de renforcement du SCI, sont affaiblis.

Il est également très important de se sevrer des rituels de comportement protecteur tout en améliorant le bien-être, car tout cela permet de renforcer le SCI. Il arrive qu'avec l'IBS, le patient s'habitue à s'assurer que les intestins sont obligatoirement vidés avant de quitter la maison, de sorte que la voie de déplacement ne soit tracée que là où il y a des toilettes, et là où il n'y en a pas, ou il n'y a aucun moyen de partir à tout moment - pour exclure le mouvement et la recherche. La socialité humaine en souffre beaucoup.

De plus, une attention particulière est accordée au développement des traits de personnalité, car de tels états sont caractéristiques d'individus émotionnellement instables et anxieux qui, au cours de leur vie entière, ont « appris » à restreindre leur stressà l'intérieur du corps. L'analyse et le traitement psychologique des difficultés de la vie actuelle, des catastrophes passées de la vie, des attentes d'échecs futurs et du non-sens imminent de la vie sont effectués.

Une telle approche intégrée du problème, lorsqu'une personne souffre du syndrome du côlon irritable, vous permet de faire face de manière plus fiable et avec un résultat stable pour l'avenir.

Quel est le rôle des médicaments dans le SII ?

L'utilisation d'agents spéciaux capables de réguler l'influx nerveux intestinal et le fond émotionnel général est dans certains cas obligatoire. Il existe également de nombreux cas de SCI. Et puis nous devons lisser les réflexes déformés des intestins au premier stade du traitement, cela aide la psychothérapie qui a déjà commencé. Ceci est appliqué dans un cours strictement vérifié, sous la supervision d'un psychothérapeute que vous visitez pour mener une thérapie cognitivo-comportementale pour le syndrome du côlon irritable. Les médicaments modernes permettent de se sentir efficace, et avec une approche qualifiée, ils n'ont pratiquement pas d'effets secondaires et de propriétés addictives.

ÊTRE EN BONNE SANTÉ!!!

Quelle est la durée du cursus de psychothérapie et de psychanalyse ?

Actuellement, il existe plusieurs formes de psychothérapie utilisant la théorie et la technique psychanalytiques classiques et prenant des durées différentes. En termes de durée (décroissante), elles peuvent être agencées comme suit :

  • La psychanalyse classique est le modèle le plus rigoureux pour l'étude de la psyché humaine. C'est pour ceux qui peuvent l'utiliser, le moyen de traitement le plus efficace, ouvrant de nouvelles voies de développement. Le travail en psychanalyse se concentre sur l'étude et l'élaboration des conflits inconscients sous-jacents à un symptôme ou à un problème psychologique particulier, et cette étude minutieuse permet de restructurer les fondements profonds de soi, la personnalité dans son ensemble. La psychanalyse classique ne s'applique qu'à un nombre limité de personnes. Parfois le patient ne veut pas y recourir, parfois il ne le peut pas, car les particularités de son fonctionnement mental, ou le contexte social dans lequel il se trouve, excluent l'analyse et la rendent pratiquement impossible.
  • Psychothérapie psychanalytique. Si en psychanalyse le but est l'étude de la personnalité dans son ensemble, alors en psychothérapie psychanalytique le but est plus modeste, mais plus spécifique - la solution de certains problèmes spécifiques. La psychothérapie psychanalytique a un plus large éventail d'applications. Ce type de traitement peut aider non seulement les personnes ayant des problèmes de niveau névrotique, mais aussi des problèmes plus graves : névroses de caractère, troubles de la personnalité, et dans certains cas (avec traitement médicamenteux obligatoire) et dans le traitement des psychoses et des maladies psychosomatiques sévères. La thérapie psychanalytique offre une occasion unique de revivre votre histoire personnelle, de la porter un regard neuf et de trouver un lien entre les événements du passé et les conflits du présent et ainsi prévenir leur apparition dans le futur.
  • La psychothérapie focalisée est une forme limitée de psychothérapie dans laquelle un problème spécifique est mis en évidence et la thérapie est centrée sur lui.
  • Le conseil psychanalytique est généralement un travail avec une situation de vie spécifique qui s'est produite.

Ainsi, la durée de la psychothérapie, en fonction du problème posé et de la personnalité du patient, peut aller d'une séance à plusieurs années. Une personne qui souhaite recevoir une aide psychanalytique peut choisir la durée du traitement en fonction des buts et objectifs qu'elle se fixe. La durée et la fréquence des rencontres sont déterminées par lui en concertation avec le psychanalyste et ne prennent pas forcément beaucoup de temps.

Si nous parlons de psychothérapie psychanalytique et de psychanalyse, alors elles ne se limitent jamais à un temps ou à un cours de traitement précis. Tout est déterminé par le temps qu'il faudra pour réexaminer toutes les couches complexes (ou plutôt compliquées) de vos sentiments, pour comprendre toutes les nuances uniques de votre histoire individuelle, et seulement ensuite pour déterminer les causes réelles de certaines causes personnelles ou problèmes interpersonnels, et aussi de former des moyens adéquats pour les résoudre. Vous pouvez trouver des problèmes « secondaires » de grande importance ou des obstacles qui vous ralentiront. Dans certains cas, vous devrez vous arrêter ou même battre en retraite. Mais ce sera toujours votre décision.

Dans certains cas, l'analyse peut prendre plusieurs mois voire plusieurs années, dans d'autres, plusieurs semaines. Vous devez toujours savoir que vous déterminez vous-même la durée de l'analyse. Mais! Souvent, le désir d'interrompre l'analyse est dicté par la peur du changement, un indicateur que le conflit mental est « arraché ». Et la névrose peut être constamment « gardée » par la psyché. Dans ce cas, l'analyste doit vous signaler cette circonstance. L'abandon brutal de la psychothérapie conduit au fait que tout ce qui a été fait auparavant est pratiquement barré. Par conséquent, le patient et l'analyste conviennent généralement que si la personne décide de partir, plusieurs séances supplémentaires auront lieu pour comprendre les motivations du patient et consolider les résultats du travail.

Si vous sentez que vous avez réalisé ce que vous vouliez, ou résolu les questions que vous vous êtes posées, vous pouvez toujours déterminer avec votre analyste la date de la fin de l'analyse. Et pourtant, si nous parlons des termes "moyens" de la psychothérapie psychanalytique, alors après 2-3 mois, certains changements se produisent, et après six mois, ces changements commencent à devenir persistants. De plus, tout dépend si la personne est satisfaite de l'exécution des tâches initialement définies ou si elle souhaite passer à autre chose et en définir de nouvelles.

La question posée dans le titre de l'article est à juste titre l'une des plus pertinentes pour une personne qui envisage de demander l'aide d'un psychothérapeute. Et il est très clair pour tout le monde pourquoi :

  1. La psychothérapie n'est pas bon marché... Plus vous assistez à des séances, plus le traitement sera cher.
  2. L'inconfort lié au fait que vous devez parler de vous-même, de la vie, de toutes les subtilités des symptômes, etc. au psychothérapeute - en fait, à un gars inconnu ! Et après cela, vous pourrez également expérimenter diverses méthodes psychothérapeutiques, effectuer des exercices... D'accord, il existe mille et une façons de passer ce temps bien plus agréablement !
  3. Temps de récupération... Il est clair que les symptômes de la névrose ne disparaissent pas immédiatement après la première rencontre avec un psychologue, mais sont présents à un degré ou à un autre jusqu'à la fin du cours de psychothérapie. Et il faut bien avouer que souffrir pendant 2 mois alors que le traitement est en cours n'est pas du tout la même chose que souffrir pendant 2 ans.

C'est pour ces raisons que j'aimerais connaître à l'avance mes prévisions. Et si, comme on dit, le jeu n'en valait pas la chandelle ?

Prévision possible

Les psychothérapeutes ayant une vaste expérience des névroses anticipent généralement le nombre de séances nécessaires pour résoudre le problème.

Les seules exceptions sont les adeptes de la psychothérapie à long terme (par exemple, la psychanalyse, bien connue de tous). Là, on pense que le "vrai" traitement devrait prendre des années, et parfois des décennies. Comme les psychologues aiment plaisanter : jusqu'à ce que le patient n'ait plus d'argent.

Mais nous ferons immédiatement une réserve que nous ne travaillons pas dans le courant dominant de la psychanalyse. Et nous soulignons : pour la plupart des cas avec lesquels ils se tournent vers nous, un traitement de courte durée est possible. De plus, il est également possible de calculer à l'avance combien de séances seront nécessaires pour vaincre la maladie. Alors, commençons!

Vous ne devez retenir que 3 options : 15, 30 et "infini". Autrement dit, si vous avez une névrose, alors selon

  • La négligence (complexité) de l'affaire ;
  • Le niveau de stress dans la vie d'une personne en ce moment,

elle peut être guérie en 15 séances en moyenne (on entend par la suite des séances de 80 à 90 minutes), soit environ 30, ou elle peut être traitée très, très longtemps, c'est-à-dire à l'infini.

Les critères sont simples. Si une personne vit dans un environnement plus ou moins favorable avec un niveau de stress modéré, a du soutien dans la famille et souffre d'UNE névrose, alors très probablement, les 15 séances standard seront suffisantes pour résoudre le problème (ou même moins si vous avez de la chance).

Si une personne a tardé à chercher une aide psychologique adéquate et, par conséquent, a une AUTRE névrose, vous devez alors prévoir votre budget pour 30 rendez-vous.

Exemple. Un homme de 35 ans nous écrit par courrier, se plaint d'attaques de panique et de tout ce qui va avec (voir). La durée de la maladie est de 2 ans. Les examens médicaux n'ont révélé aucune anomalie grave, tout va bien dans la vie, les médecins diagnostiquent le VSD... Combien de séances de thérapie peuvent être nécessaires ?
On se pose généralement une question : peut-on se déplacer dans la ville (en transports, métro, à pied) seul, sans être accompagné ?
La réponse est oui ? Génial, comptez sur une cure pouvant aller jusqu'à 15 séances.
"Non"? Cela signifie que la situation est en outre compliquée par l'agoraphobie. Celles. nous n'avons pas une, mais DEUX névroses, qui se "nourrissent" l'une l'autre. Dans de tels cas, nous disons : « Très probablement, cela prendra jusqu'à 30 sessions. »

Vous savez, si vous comparez une personne à un navire en mer, alors la névrose est un trou au fond, à cause duquel l'eau est collectée dans la cale. Stress de la vie actuelle - certains facteurs provoquant un incendie sur le pont. Psychothérapie - une équipe d'ingénieurs affectés à la réparation du navire.

Imaginez maintenant qu'une personne, en plus de ses symptômes habituels, traverse un processus de divorce douloureux. Ou un autre événement stressant (nous énumérerons ci-dessous les plus importants). Si nous revenons à notre métaphore, il s'avère que le navire a plus qu'une simple fuite dans la cale. Il y a aussi un feu !

Bien entendu, dans de telles conditions, nous parlerons du verdict « jusqu'à 30 séances ». Ou même l'option "sans fin". Malgré le fait que la névrose est UNIQUE.

Après tout, si le stress est trop important, la plupart des techniques intensives de traitement des névroses auront des contre-indications d'utilisation. Et le psychothérapeute devra passer en mode « psychothérapie de soutien ». Au moins jusqu'à ce que les ressources nécessaires pour changer les circonstances se soient accumulées.

Dans certains cas particulièrement graves, la psychothérapie de soutien dure toute la vie.

Attention : tous les chiffres ci-dessus sont valables si la durée de la réunion est de 80 minutes (comme dans notre centre), des méthodes modernes à court terme sont utilisées, plus des « devoirs » obligatoires. Les psychologues, dont la séance de psychothérapie dure 1 heure voire moins - 50 minutes, ont besoin d'un nombre de séances beaucoup plus important. Oui, et nous ne travaillons qu'avec des adultes.

Alors, vous avez déjà compris que pour estimer la durée du cours de psychothérapie, vous devez répondre à 2 questions :

  1. Combien de névroses ai-je ?
  2. Y a-t-il des circonstances de vie aggravantes, quoi et combien ?

Faisons-le et obtenons nos prévisions !

Combien de névroses ?

La réponse à cette question est la plus difficile de tout notre schéma. Parfois, même les spécialistes sont confus. Néanmoins, vous pouvez le comprendre, d'ailleurs, nous offrons notre aide. Mais d'abord, procédez comme suit :

  1. Asseyez-vous et détendez-vous. Prenez autant de respirations profondes que nécessaire pour garder votre respiration calme.
  2. Essayez maintenant d'imaginer que le médecin vous pose une question : « Eh bien, de quoi vous plaignez-vous ? » Notez TOUS les symptômes de ce que vous voulez demander de l'aide sur papier.
  3. Réfléchissez bien à ce que vous avez écrit. Regroupez les symptômes énumérés en blocs de sens. Un même bloc doit contenir des manifestations névrotiques similaires dans leur essence. Donnez un bon titre pour chaque bloc.

Exemple. Naturellement, que : a) Palpitations cardiaques; b) se sentir essoufflé; v) sentiment de peur, Sont les composantes d'UN phénomène. Ils doivent être regroupés en un seul bloc. Et cela peut être appelé, par exemple, comme "Crises de panique".
Mais s'il y a aussi des plaintes telles que : a) je ne peux pas dormir pendant des heures b) le sommeil est superficiel et souvent interrompu, alors nous aurons sans aucun doute besoin d'un autre bloc. Quel serait le meilleur titre ? Probablement, " insomnie».

  1. Si vous remarquez que les noms de certains (ou même de tous) des blocs proviennent du même champ de baies, combinez-les et trouvez un nom commun.

Combien de blocs as-tu obtenu ? Une? Vous avez de la chance. Il est très probable que nous gérons les symptômes en 15 séances standard maximum. Il ne reste plus qu'à préciser la présence/absence de facteurs de stress (voir article ci-dessous).

Si le nombre de blocs est de 2 ou plus (ici, le nombre n'est pas si important), alors préparez-vous pour un cours plus approfondi - environ 30 réunions.

Soit dit en passant, avec la mise en œuvre du 4ème point, des difficultés peuvent survenir. En effet, il est parfois difficile de savoir quels blocs et dans quelle mesure doivent être agrandis. Si vous rencontrez un tel problème, ce n'est pas grave. Écrivez, nous vous aiderons absolument gratuitement à tout trier sur les étagères.

Quelqu'un pourrait argumenter, disent-ils, pourquoi tous ces gestes inutiles avec des listes et des noms ? Après tout, vous pouvez simplement écrire sur le chat, lister les symptômes et demander à un spécialiste de faire ce travail du début à la fin ...

Ne faites pas cela. Après tout, si une personne n'a pas assez de force ou de motivation pour faire face à une instruction qu'un élève du secondaire peut comprendre, alors qu'est-ce que cela signifie ? Cette psychothérapie à court terme a des contre-indications ! En as-tu besoin? ??

À la racine de nombreuses névroses se trouve une sorte d'événement stressant. Parfois, le traumatisme psychologique laissé par un tel événement peut être très grave. Un « auto-creusage » excessif dans le psychotraumatisme (sans accompagnement approprié par un spécialiste qualifié) peut provoquer des traumatismes répétés. Si vous sentez que c'est TROP douloureux psychologiquement (effrayé, gêné, etc.), arrêtez immédiatement la procédure. Il n'y a pas de place pour l'autodiagnostic et l'automédication. Cherchez une aide psychologique qualifiée.

L'impact de circonstances de vie difficiles

Incidents

Catastrophes naturelles et guerres, accidents de voiture, viols, vols, pertes d'êtres chers, crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, fractures et autres changements dramatiques de la santé...

Ce sont tous des événements très stressants. Et les premières heures (et parfois des mois ou des années) après un incident, une personne subit généralement un choc. Et jusqu'à ce qu'il sorte de cet état, seule une psychothérapie de soutien est indiquée.

Ainsi, la question du nombre de séances ne devient pertinente que lorsque la phase de choc est terminée et est passée, par exemple, à la dépression. Et ce n'est qu'alors que l'on peut essayer d'effectuer des calculs en utilisant notre technologie (voir ci-dessus la section « Combien de névroses ? »).

L'enfer dans une relation

Les bonnes relations sont un puissant facteur de guérison dans la psychothérapie des névroses. Les personnes en mauvaise santé contribuent à la progression de la maladie.

Toute relation peut avoir de l'importance - avec des collègues ou la direction au travail, des voisins, des parents ou vos propres enfants. Mais la plus grande importance, à notre avis, est la relation dans un couple.

Conflits? Pas de support? Votre cher conjoint pense que les symptômes de la névrose sont un caprice, un caprice, une tentative d'agacement, un « refus de vous ressaisir » ? Et en aucun cas convaincre ? Eh bien, c'est une honte. Avec quelque chose qui pourrait être guéri en 15 séances (ou moins), vous devrez travailler plus longtemps.

Encore combien de temps? Dépend de la toxicité de la relation. Dans de rares cas, la relation avec cette personne en particulier et la santé mentale sont en principe incompatibles.

Manque d'argent

L'ironie du sort est que plus le patient veut raccourcir le cours afin d'économiser sur la psychothérapie, plus il faudra de séances.

Et peu importe sur quoi se fonde un tel désir : sur la parcimonie instinctive, inhérente à la race humaine. Ou est-elle dictée par des facteurs objectifs : bas salaires, perte d'emploi, nécessité d'élever des enfants ou de s'occuper de parents malades.

Le manque de fonds peut devenir un véritable frein sur la voie du progrès. Au lieu de minimiser les niveaux de stress et de retrouver la santé au rythme le plus favorable, une personne commence à se fouetter (et parfois un psychothérapeute) presque avec un fouet. Vraiment terrifié s'il n'y a pas d'amélioration rapide. Il en résulte une détresse et une détérioration garantie du bien-être. Et ce qui est le plus offensant - à l'improviste !

Vous devez disposer d'une trésorerie ininterrompue ou d'un budget prévisionnel de 15 ou 30 séances (selon la complexité du dossier, voir ci-dessus). Si vous n'êtes pas psychologiquement prêt à dépenser ce montant pour votre propre bénéfice, alors le succès de la psychothérapie est compromis.

Médicaments

Nous sommes conscients que dans certains cas graves, on ne peut se passer de tranquillisants, d'antidépresseurs ou d'antipsychotiques. Cependant, très souvent, la nomination de médicaments est non seulement excessive, mais le fait de les prendre au sérieux ralentit la vitesse de la psychothérapie.

En avalant une pilule, une personne est comme signer un acte d'abandon à une névrose. De plus, plus le médicament est fort (de l'avis du « patient »), plus il refuse une part importante de sa confiance intérieure. Oui, cela devient temporairement plus facile pour lui, mais la névrose elle-même s'intensifie. Voici le mécanisme psychologique qui fonctionne :

  1. Au début, une personne pense qu'elle se sent mieux GRÂCE au médicament.
  2. Après un certain temps, une personne peut tenter d'arrêter de prendre le médicament. Bien sûr, les symptômes reviennent (ce qui n'est pas surprenant, puisque la véritable cause de la névrose n'a pas été élucidée). Il retourne à nouveau à la médecine. La conviction grandit dans ma tête qu'il tient à flot UNIQUEMENT GRÂCE au médicament.
  3. L'attitude interne « je suis malade, je ne peux pas me passer de drogues » se développe.
  4. Cette attitude est elle-même une source constante de stress. Le besoin (et la dépendance) aux drogues augmente...

Cela ne vous rappelle rien ? Droit! Le vrai se développe dépendance psychologique!

Avec un cours de psychothérapie réussi, le psychologue DOIT parfois commencer à pousser le client à arrêter de prendre le médicament à petites doses. Et puis la vraie panne commence ! Il y a une forte anxiété et des pensées obsessionnelles : comment serai-je sans médicaments ?! Et si les écarts revenaient !! ?? Celles. névrose anxieuse-phobique classique !

Comme vous pouvez le voir, bien que la prise de médicaments puisse soulager la maladie, cela crée également un problème de dépendance supplémentaire qui devra être résolu. Et cela prendra un certain nombre de séances.

Mode de vie extrême

Le « mode de vie extrême », c'est lorsqu'une personne fait quelque chose de destructeur pour le corps, ne le remarquant pas ou ne le considérant pas comme tel.

Exemple. Le client est un jeune homme de 22 ans. Plainte concernant une dépression sévère : perte de la capacité de se réjouir, déception totale de soi et de son corps, sensation de « malade », fatigue chronique, sombre, incl. pensées suicidaires. Le plus grand inconfort et anxiété est (je cite) : "On ne sait pas d'où vient la douleur douloureuse qui se manifeste dans tout le corps, en particulier dans les genoux." Avant de consulter un psychologue, j'ai essayé plusieurs schémas thérapeutiques antidépresseurs, mais ils n'ont pas apporté de soulagement.
Lors de la deuxième séance, un fait curieux de la vie quotidienne du « patient » est soudainement apparu. Soigneux de son apparence, c'est-à-dire pour ne pas « grossir », il court 24 kilomètres tous les jours ! Tous les jours, Karl !
Bien entendu, la première prescription thérapeutique était le raccourcissement des distances.

Littéralement, une personne sur trois qui vient chez nous a des signes de mener un « mode de vie extrême ». De plus, il est loin d'être toujours possible de le détecter immédiatement, il faut deviner et "calculer", car le client lui-même n'attache pas l'importance qu'il faut à cette source de stress.

Il n'est pas surprenant que même de simples cas de troubles ne se prêtent presque pas à un traitement (ou se reproduisent périodiquement), si aucun ajustement du mode de vie n'est apporté.

"Mon propre psychologue"

L'Internet regorge maintenant de divers articles et livres populaires pour l'auto-assistance psychologique. Mais vous pouvez également trouver de la littérature spécialisée décrivant les méthodes sérieuses que, d'ailleurs, nous avons apprises.

C'est ainsi qu'un certain Samodelkin, tombé sur un tel livre dans un moteur de recherche, décide de faire des économies en contactant un psychologue. Et il commence à appliquer sur lui-même les techniques qui y sont données. Naturellement FAUX ! Parce que les détails sont extrêmement importants, ce qui, croyez-moi, ne s'apprend pas dans un livre.

Mais ce n'est pas si mal. Ici, une personne n'est pas déconcertée par la publicité enragée et les remises et sait ce qu'elle fait.

Le vrai problème, c'est quand un tel livre arrive à un jeune (quelqu'un peut-il expliquer pourquoi ils ressemblent toujours à des garçons ?) "Info business". Un instant - et la vente d'un cours vidéo se fait déjà vivement sur Internet. Et où que vous alliez, où que vous soyez, vous tombez sur ce parcours !

Les techniques de ces métiers sont présentées sous une forme dangereusement simplifiée et émasculée. Et au fond, non seulement sans référence à la source, mais aussi avec attribution ! "MA méthode unique qui a aidé des milliers de personnes, voir des critiques fabriquées."

Parfois, ces méthodes fonctionnent toujours, même sous une forme déformée. Mais le plus souvent, ils aggravent le problème. Les symptômes semblent s'être atténués, mais on a l'impression qu'il restait encore un ver... C'est ainsi ! La névrose est passée d'une forme aiguë à une forme chronique. Reste maintenant à attendre qu'il se montre à nouveau. Souvent sous une forme plus sérieuse. Attendez et découvrez que la maladie a acquis l'IMMUNITÉ contre les techniques utilisées ! Même s'ils sont utilisés par un professionnel.

Les psychologues qualifient les clients qui ont échoué à l'automédication de « gâtés ». Et les conditions de traitement de la névrose pour ces clients deviennent imprévisibles. Sinon, comment faire si la moitié ou même la plus grande partie de l'arsenal de votre thérapeute s'avère soudainement inutilisable ?

Conclusion : avant de décider de travailler avec la névrose « par les livres » et plus encore - par vidéo, réfléchissez à trois fois !

Épilogue

Une lecture attentive de notre article vous permettra d'estimer la durée de la psychothérapie à venir. Bien sûr ces prévisions sont toujours approximatives... Même des psychologues super expérimentés. La nature humaine est très complexe. Mais cela, voyez-vous, vaut mieux qu'une incertitude totale avec le timing !

Soit dit en passant, le moment exact de la psychothérapie est un signe clair qu'ils seront traités de manière unique. Est-ce mauvais. Un exemple bien connu est Kashpirovsky. Des milliers de personnes ont été « hypnotisées » à la télévision dans la soirée. Et le lendemain matin, les hôpitaux de tout le pays (notamment les services psychiatriques) n'ont pas pu faire face à une énorme avalanche de personnes qui sont sorties de ce « traitement » de travers.

Vous devez également comprendre que notre technologie pour compter le nombre de sessions requis ne convient qu'à un nombre limité de clients.

Tout d'abord, le patient lui-même doit SOUHAITER souhaiter la guérison. C'était LUI, pas ses proches. À cet égard, nous faisons toujours attention à qui nous a trouvés et qui a appelé pour organiser une session. S'il ne s'agit pas d'un patient, mais d'un de ses proches (même en mission), il faut s'attendre à un travail plus complexe et plus long. Prouvé par de nombreuses années de pratique.

Deuxièmement, toutes nos prévisions supposent un client COLLABORATIF et non passif. Beaucoup de gens croient à tort que la psychothérapie pour les névroses s'apparente à la chirurgie ou à la pharmacothérapie. Celles. vous avez "amené" votre corps au cabinet du médecin, payé l'argent, puis laissé le médecin travailler - peut-être avec l'aide de l'hypnose - pour résoudre tous les problèmes ...

Mais ce n'est fondamentalement pas le cas. Pierre qui roule n'amasse pas mousse! Le client n'aura pas à attendre passivement le résultat, mais à forcer - et sérieusement ! Faire des devoirs, des exercices, et pas formellement, mais y mettre son âme, changer ses habitudes et son comportement. Parfois, même éprouver de la douleur mentale et endurer une certaine anxiété. En d'autres termes, soyez prêt à devenir un assistant psychothérapeute ACTIF.

Tant que le client - secrètement ou ouvertement - attend une formule magique, ou espère une "superpuissance" du psychologue, son terme pour obtenir un résultat DURABLE est égal à l'infini.

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