दिलचस्प!प्रमुख अक्सर होता है, लेकिन कृत्रिम रूप से उत्तेजित ओव्यूलेशन के साथ, यह दोनों पर बढ़ता है। और ऐसे में जुड़वा बच्चों के गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।
यह गायब क्यों है?
जब प्रमुख प्रकट नहीं होता है, तो महिला होती है, और गर्भावस्था असंभव है। इस विकृति के कारण इस प्रकार हैं:
- डिम्बग्रंथि पुटी;
- निष्क्रिय अंडाशय;
- प्रमुख के विकास संबंधी विकार।
अटलता
कब शरीर में पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन और ल्यूटोट्रोपिन नहीं है, कूप, सही आकार लेने के बाद, टूट नहीं सकता है और एक अंडा जारी नहीं कर सकता है। इस मामले में, इसे लगातार कहा जाता है, और पैथोलॉजी को दृढ़ता कहा जाता है। उसके संकेत हैं:
- गर्भाशय गुहा के पीछे कोई तरल पदार्थ नहीं है;
- एस्ट्रोजन की मात्रा बहुत अधिक है;
- और प्रोजेस्टेरोन की मात्रा बहुत कम है;
- कॉर्पस ल्यूटियम विकसित नहीं होता है।
ध्यान!दृढ़ता के साथ, पूरे मासिक धर्म के दौरान अंडाशय पर हावी रहता है, और कभी-कभी इसे चक्र के अंत के बाद भी तय किया जा सकता है। इस प्रकार, शरीर ओव्यूलेशन के लिए तैयार लगता है, लेकिन यह किसी भी तरह से नहीं होता है।
पुटी
जब कूप टूट नहीं सकता और अंडे को छोड़ नहीं सकता, बल्कि बढ़ता रहता है, यह अंडाशय पर एक पुटी में बदल जाता है... यह पुटी एक सौम्य गठन है जो हार्मोनल व्यवधान के कारण होता है।
इसकी घटना का जोखिम भी ऐसे कारकों से बढ़ जाता है जैसे:
- पैल्विक अंगों के पुराने रोग;
- बार-बार गर्भपात;
- genitourinary क्षेत्र के संचालन;
- गलत आहार।
इस तरह का उल्लंघन एक महिला के मासिक धर्म चक्र को प्रभावित करता है, इसकी अवधि और नियमितता को प्रभावित करता है। इस प्रकार, पुटी एक नए प्रमुख कूप के निर्माण में हस्तक्षेप करती है... हालांकि, इसे शायद ही कभी उपचार की आवश्यकता होती है, और आमतौर पर दो, कभी-कभी तीन, चक्रों के भीतर अपने आप दूर हो जाती है।
"स्लीपिंग" अंडाशय
इस मामले में, हम डिम्बग्रंथि रोग के बारे में बात कर रहे हैं, जिसमें बस कोई रोम नहीं है, कोई नहीं। वे बिल्कुल नहीं बढ़ते। और ओव्यूलेशन कभी नहीं आता है।
अन्य कारणों से नहीं पकता
विकासात्मक विकार एक विकृति है जिसमें रोम विकास के किसी चरण पर रुकें और अचानक पीछे हटने लगें... इस मामले में, एक प्रमुख का गठन किया जा सकता है, लेकिन यह ओवुलेशन चरण के समय तक आवश्यक आकार तक नहीं पहुंचेगा।
जरूरी!विकास संबंधी विकारों के मामले में, हार्मोनल विश्लेषण पूरी तरह से आदर्श के अनुरूप कोई विकृति नहीं दिखाता है।
क्या करें?
यदि कोई संदेह है कि प्रमुख अनुपस्थित है, क्या एक डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता हैऔर परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना। उसके बाद, पैथोलॉजी का कारण स्थापित किया जाएगा और आवश्यक उपचार निर्धारित किया जाएगा। स्व-दवा से निपटा नहीं जाना चाहिए, ताकि स्थिति में वृद्धि न हो।
अस्पताल में डॉक्टर जांच करेगास्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर। और चूंकि एक प्रमुख की अनुपस्थिति का सबसे आम कारण हार्मोनल असंतुलन है, वह हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण लिखेगा।
इसके अलावा, चक्र के विभिन्न चरणों में, क्योंकि एक प्रमुख के गठन के लिए प्रत्येक चरण में आपको अलग मात्रा में हार्मोन की आवश्यकता होती है... और डॉक्टर को यह जानने की जरूरत है कि किस स्तर पर और कौन से हार्मोन अपर्याप्त हैं।
साथ ही नियुक्त करेंफॉलिकुलोमेट्री - एक प्रक्रिया जिसमें पूरे चक्र में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स शामिल हैं। यह आपको प्रत्येक चरण में अंडाशय के काम को ट्रैक करने की अनुमति देता है।
इसके अलावा, डॉक्टर चक्र की अवधि पर ध्यान देंगे, क्योंकि यदि यह सामान्य से अधिक लंबा या छोटा है, तो यह एक ओव्यूलेशन विकार का संकेत है।
ध्यान!चक्र, जब प्रमुख नहीं बनता है, पूरी तरह से स्वस्थ महिलाओं में साल में कई बार होता है। यह सामान्य है और इसका मतलब है कि शरीर आराम कर रहा है।
रोकथाम के तरीके
निवारक उपायों का उद्देश्य कूपिक निर्माण की प्रक्रिया का समर्थन करना और डिम्बग्रंथि खराबी को रोकना है।
उनमे शामिल है:
- धूम्रपान, शराब, ड्रग्स छोड़ना;
- नियमित संभोग के साथ एक पूर्ण यौन जीवन;
- सक्रिय जीवन शैली, पूर्ण आहार;
- यदि संभव हो तो, तनाव और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से बचना;
- एसटीडी से बचाव के उपाय करना;
- गर्भपात का बहिष्कार;
- रक्त में हार्मोन के स्तर पर नियंत्रण।
और यह जरूरी है कि आप नियमित रूप से प्रसवपूर्व क्लिनिक में निवारक परीक्षाओं से गुजरें।
क्या उपचार निर्धारित है?
चूंकि अक्सर एक प्रमुख कूप की अनुपस्थिति का कारण हार्मोनल व्यवधान में होता है, उपचार हार्मोनल दवाओं के साथ निर्धारित है... उनके प्रवेश का कार्यक्रम डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि महिला का शरीर एस्ट्रोजन से कितना संतृप्त है।
मासिक धर्म से एक सप्ताह पहले, प्रोजेस्टेरोन को इंजेक्शन द्वारा 1% समाधान के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। अंडाशय को फॉलिकल्स को विकसित करने और विकसित करने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए, डॉक्टर एस्ट्रोजेन दवाओं जैसे एस्ट्राडियोल या हेक्सेस्ट्रोल की सलाह देते हैं। लेकिन आप अपने दम पर हार्मोनल उपचार शुरू नहीं कर सकते- इससे हार्मोनल व्यवधान और बढ़ेगा।
इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर मूत्र-जननांग क्षेत्र की सूजन संबंधी बीमारियों के उपचार को लिख सकता है।
निष्कर्ष में, आप जोड़ सकते हैं, कि एक स्वस्थ जीवन शैली ओवुलेशन समस्याओं की सबसे अच्छी रोकथाम है... और अगर एक प्रमुख कूप की अनुपस्थिति का पहले ही निदान किया जा चुका है, तो निराशा न करें: आधुनिक चिकित्सा ठीक होने में मदद कर सकती है।
महिलाओं में डिम्बग्रंथि के रोम क्या हैं? अंडाशय महिला प्रजनन प्रणाली के युग्मित अंग हैं। वे हर महीने एक अंडे का उत्पादन करते हैं जो शुक्राणु निषेचन के लिए उपयुक्त होता है। फिर भी, आप अक्सर डॉक्टर से अंडाशय में कूप की परिपक्वता के बारे में सुन सकते हैं। इसका क्या मतलब है?
तथ्य यह है कि अंडों की संख्या सीमित है और प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग है। अपरिपक्व रूप एक विशेष सुरक्षात्मक खोल में होते हैं, एक प्रकार का बैग। यह कूप है। यह निम्नलिखित कार्य करता है:
- नकारात्मक कारकों के प्रभाव से अंडे के भ्रूण की सुरक्षा।
- हार्मोन का उत्पादन। महिला हार्मोन एस्ट्रोजन के संश्लेषण में भाग लेता है।
- अंडे की परिपक्वता सुनिश्चित करना। कूप के अंदर, oocyte हर महीने पकता है, और ओव्यूलेशन के दौरान फैलोपियन ट्यूब में इसकी रिहाई भी सुनिश्चित होती है।
ध्यान दें। अंडाशय में कितने रोम होने चाहिए, यह ठीक-ठीक कहना असंभव है। इनकी संख्या 50 से 200 हजार के बीच होने का रिवाज माना जाता है।
परिपक्वता चक्र की विशेषताएं
भ्रूण के विकास के चरण में मादा रोगाणु कोशिकाओं की संख्या बनती है। वे अंडाशय के शरीर पर समान रूप से वितरित होते हैं और, यौवन की शुरुआत के साथ, लड़की पकना शुरू कर देती है।
अंडाशय में रोम का निर्माण प्रत्येक मासिक धर्म के दौरान होता है। धीरे-धीरे, यह थैली आकार में बढ़ जाती है, और चक्र के मध्य तक यह फट जाती है, जिसके साथ एक पका हुआ अंडा निकलता है और, संभवतः, इसके बाद का निषेचन। यदि गर्भाधान नहीं हुआ है, तो मासिक धर्म रक्तस्राव देखा जाता है। यह प्रक्रिया आम तौर पर हर चक्र में दोहराई जाती है।
जब अंडाशय में रोम परिपक्व हो जाते हैं, तो महिला को मामूली परेशानी का अनुभव हो सकता है। यह अंग के आकार में वृद्धि और बाद में थैली के फटने के कारण होता है। प्रारंभ में, अंडाशय में कई रोम बनते हैं। मात्रा दर प्रति चक्र 10 यूनिट तक है।
चक्र के मध्य तक, अंडाशय में एकल रोम बने रहते हैं। आमतौर पर, केवल 1 कूप परिपक्वता चक्र के अंत तक पहुंचता है। इसे प्रधान कहा जाता है। शेष संरचनाएं धीरे-धीरे अवशोषित हो जाती हैं। यदि एक या प्रत्येक अंडाशय में एक ही समय में 2 रोम पकते हैं, तो जुड़वा बच्चों के गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।
जरूरी! कृत्रिम गर्भाधान या अंडा दान के साथ, ६-३० टुकड़ों की मात्रा में फॉलिकल्स की कई परिपक्वताओं की कृत्रिम उत्तेजना की जाती है।
क्या गलत जा सकता है
oocyte विकास की प्रक्रिया हमेशा सामान्य रूप से नहीं होती है। ऐसी स्थिति हो सकती है जब एक अलग मासिक धर्म चक्र में अंडाशय में रोम नहीं होते हैं। इसका क्या मतलब है? इस मामले में, अंडे की परिपक्वता नहीं होती है, जिसका अर्थ है कि गर्भाधान स्वाभाविक रूप से असंभव हो जाता है। इसके अलावा, मासिक धर्म चक्र विफल हो जाता है, नियत समय में मासिक धर्म की कमी होती है।
रोम की अनुपस्थिति अस्थायी और बांझपन का संकेत दोनों हो सकती है। यह रजोनिवृत्ति की शुरुआत के लक्षणों में से एक है, जब प्रसव पूर्व अवधि में निर्धारित रोगाणु कोशिकाओं का संसाधन समाप्त हो जाता है, या उनकी परिपक्वता विफल हो जाती है।
इसके अलावा, एक खाली कूप की परिपक्वता से जुड़े उल्लंघन अक्सर देखे जाते हैं। इस मामले में, गर्भावस्था भी असंभव है।
कुछ अलग स्थिति - अंडाशय में बढ़ता हुआ कूप फटता नहीं है या पूरी तरह से नहीं खुलता है, अर्थात यह लगातार बना रहता है। ऐसा उल्लंघन चक्र के उल्लंघन को भी भड़काता है, और थैली में संचित द्रव एक कूपिक पुटी में बदल सकता है। समय के साथ, प्रक्रिया के सामान्य होने के साथ, पुटी अपने आप हल हो जाती है, हालांकि, इस तरह की लगातार विफलताओं के साथ, पॉलीसिस्टिक अंडाशय विकसित होता है।
उल्लंघन के कारण
विचलन को खत्म करने के लिए, यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि वास्तव में उनकी घटना का कारण क्या है। अंडाशय में रोम के परिपक्व नहीं होने का कारण निम्नलिखित कारक हो सकते हैं:
- स्त्री रोग क्षेत्र के रोग। अक्सर हम डिम्बग्रंथि विकृति के बारे में बात कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, पॉलीसिस्टिक। इसके अलावा, विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाओं और ऑन्कोलॉजी का प्रभाव हो सकता है।
- हार्मोनल उतार-चढ़ाव। यह किसी भी हार्मोन के संबंध में विफलता हो सकती है। लेकिन सबसे बड़ा प्रभाव प्रोलैक्टिन द्वारा डाला जाता है, जो लैक्टेशन को उत्तेजित करने की प्रक्रिया में शामिल होता है।
- हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना। खासकर अगर धन गलत तरीके से चुना गया था, या गर्भनिरोधक गोलियां लेने के आदेश का उल्लंघन किया गया था।
- थायरॉयड ग्रंथि के रोग। अंतःस्रावी तंत्र के ऐसे विकृति पूरे जीव की गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
अनियमितताओं का संकेत न केवल बढ़ा हुआ मासिक धर्म हो सकता है, बल्कि इसका छोटा होना भी हो सकता है। चक्र के विभिन्न अवधियों में दर्दनाक संवेदना और निर्वहन हो सकता है।
निदान और उपचार
ऐसे मामलों में निदान करने के लिए, प्रयोगशाला और हार्डवेयर परीक्षणों के एक जटिल से गुजरना आवश्यक है। उनकी मदद से, विकास के लिए उपयुक्त अंडाशय में रोम या इन प्रक्रियाओं के विचलन के कारणों की पहचान करना संभव है। निदान में शामिल हैं:
- रक्त परीक्षण (सामान्य और जैव रासायनिक);
- थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण;
- सेक्स हार्मोन के लिए परीक्षण;
- स्त्री रोग परीक्षा;
- डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाउंड।
चक्र की शुरुआत में अंडाशय में रोम का आकार सामान्य रूप से लगभग 6-8 मिमी होता है। धीरे-धीरे, उनकी संख्या कम हो जाती है, और उनका आकार बढ़ जाता है, और एक बड़े प्रभावशाली गठन पर विचार किया जा सकता है।
केवल एक डॉक्टर ही स्थिति की व्याख्या कर सकता है कि अंडाशय में रोम क्यों नहीं हैं, और इस समस्या को खत्म करने के तरीके के बारे में सिफारिशें दे सकते हैं। उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और आम तौर पर निम्नलिखित लक्ष्यों को प्राप्त करने के उद्देश्य से होता है:
- हार्मोन के स्तर का सामान्यीकरण;
- सिस्टिक संरचनाओं का उन्मूलन;
- ओव्यूलेशन की उत्तेजना;
- मासिक धर्म चक्र की बहाली;
- अंतःस्रावी तंत्र के रोगों का उन्मूलन;
- चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार।
सबसे अधिक बार, उपचार हार्मोनल दवाओं के उपयोग तक सीमित है। गंभीर मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि पंचर अगर सिस्ट बनते हैं जो एक महिला की गर्भ धारण करने और बच्चे को सहन करने की क्षमता को खतरे में डालते हैं। अपरिपक्व रोम के संचय के साथ, अंडाशय को दागदार किया जाता है।
निवारण
अंडाशय में रोम की सामान्य परिपक्वता को बनाए रखने और आम तौर पर महिलाओं के स्वास्थ्य के साथ समस्याओं के विकास को रोकने के लिए, कई निवारक उपायों का पालन करने की सिफारिश की जाती है। उनका सार इस प्रकार है:
- एक सक्रिय जीवन शैली बनाए रखना;
- बुरी आदतों की अस्वीकृति;
- उचित संतुलित पोषण;
- अत्यधिक भावनात्मक और शारीरिक तनाव से बचना;
- एक पूर्ण यौन जीवन बनाए रखना;
- जननांग संक्रमण से सुरक्षा;
- गर्भपात से बचना;
- हार्मोन के स्तर का नियंत्रण;
- एक योग्य चिकित्सक के साथ संयोजन में मौखिक गर्भ निरोधकों का चयन;
- किसी भी प्रकार की बीमारियों का समय पर उपचार;
- स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित चिकित्सा परीक्षा।
जरूरी! कुछ हद तक गर्भावस्था महिलाओं की स्वास्थ्य समस्याओं की रोकथाम भी है।
यदि आप मासिक धर्म की अनियमितता, पेट के निचले हिस्से में दर्द या अन्य संदिग्ध परिवर्तनों का अनुभव करती हैं, तो आपको सलाह के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ऐसी स्वास्थ्य समस्याओं के विकास को रोकने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से जांच करवाना आवश्यक है।
प्रत्येक महिला, कम से कम एक बार प्रजनन प्रणाली की विशेषताओं में रुचि रखती है, जिसे प्रकृति ने उसे दिया है, वह रोम की सबसे महत्वपूर्ण भूमिका के बारे में जानती है। यह वे हैं जो अंडाशय में पकते हैं, ओव्यूलेशन की ओर ले जाते हैं और गर्भवती होने की अनुमति देते हैं।
आपने यह भी सुना होगा कि महिला शरीर में रोम की संख्या सीमित होती है - इसीलिए, एक निश्चित उम्र तक पहुंचने पर, महिलाओं को अब बच्चे नहीं हो सकते हैं (रजोनिवृत्ति के साथ, अंडाशय रोम के विकास को उत्तेजित करना बंद कर देते हैं)।
अंडाशय में रोम कैसे पकना चाहिए
जैसा कि हमने ऊपर कहा, प्रकृति द्वारा प्रत्येक महिला को दिए गए फॉलिकल्स की आपूर्ति न केवल व्यक्तिगत है (कुछ में दूसरों की तुलना में अधिक या कम प्रजनन क्षमता हो सकती है), लेकिन, अफसोस, सीमित हैं। इसके अलावा, यह राशि लड़की के जन्म से पहले (मां के गर्भ में भ्रूण के निर्माण के दौरान) रखी जाती है और इसे जीवन भर बदलना असंभव है।
औसतन, यह संख्या लगभग आधा मिलियन कोशिकाएं हो सकती हैं, लेकिन आपको खुद को भ्रमित नहीं करना चाहिए - उन सभी का उपयोग नहीं किया जाता है। यौवन समाप्त होने तक, लड़की के पास 40 हजार (प्लस या माइनस) से अधिक नहीं होते हैं, लेकिन उनमें से सभी के पास जीवन भर परिपक्व होने का समय भी नहीं होगा।
अंडाशय में परिपक्वता के सभी चरण, पूरे जन्मजात रिजर्व से औसतन केवल आधा हजार रोम गुजरते हैं - बाकी सक्रिय विकास चरण की शुरुआत से पहले ही "फीका" हो जाता है (इस घटना को एट्रेसिया कहा जाता है)।
कूप परिपक्वता एक बहुत ही कठिन और बहु-चरणीय प्रक्रिया है। थोड़ा सा हार्मोनल व्यवधान सद्भाव को बाधित कर सकता है। लेकिन उस पर बाद में।
कूप परिपक्वता चरण:
1. मासिक धर्म चक्र का पहला सप्ताह।
हार्मोनल प्रभाव के तहत, एक ही समय में, एक दर्जन रोम पकना शुरू हो जाते हैं, जिनमें से भविष्य में केवल सबसे मजबूत (प्रमुख) रहता है, जो ओव्यूलेट होने पर गर्भाधान के लिए तैयार अंडे को जन्म देगा। चक्र के पहले सप्ताह के अंत में अल्ट्रासाउंड पर कई मिलीमीटर के रोम स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।
2. प्रमुख कूप की वृद्धि।
वह प्रतिदिन 2 मिलीमीटर व्यास जोड़ता है।
3. ओव्यूलेशन।
कूप लगभग 2 सेंटीमीटर के व्यास तक पहुंचने के बाद, यह फट जाता है, एक परिपक्व अंडा जारी करता है, जो ओव्यूलेशन है।
यदि चक्र स्थिर और बिना किसी रुकावट के है, तो मासिक धर्म चक्र के लगभग 13-15 वें दिन ओव्यूलेशन होता है। यह वह समय होता है जब असुरक्षित यौन संबंध से गर्भधारण की संभावना सबसे अधिक होती है।
अपने चक्र को जानना (यदि यह निश्चित रूप से नियमित है), ओव्यूलेशन निर्धारित करने और एक व्यापक परीक्षा के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करने के लिए असामान्यताओं की पहचान करने के लिए कूप परिपक्वता के चरणों का स्वतंत्र रूप से पता लगाना आसान है।
साथ ही, गर्भधारण करने की योजना बना रही महिलाओं के लिए और ओव्यूलेशन के समय की गणना करने के लिए, इसकी शुरुआत के कुछ विशिष्ट लक्षणों को जानना उपयोगी होता है। हालाँकि, याद रखें: नीचे सूचीबद्ध सभी लक्षण व्यक्तिगत हैं और सभी महिलाओं में नहीं देखे जा सकते हैं।
ओव्यूलेशन के संकेत:
- मलाशय के तापमान के दैनिक माप के साथ, आप देख सकते हैं कि ओव्यूलेशन के दिन ही, यह घट सकता है, और फिर फिर से बढ़ सकता है।
- रक्त में ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) का स्तर तेजी से बढ़ता है। इसका स्तर ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए विशेष परीक्षणों का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है, जो फार्मेसियों में बेचे जाते हैं और सिद्धांत रूप में गर्भावस्था के निर्धारण के लिए परीक्षणों के समान होते हैं।
- योनि से श्लेष्मा स्राव की मात्रा बढ़ सकती है।
- यह पेट के निचले हिस्से को चोट पहुंचा सकता है या खींच सकता है (लेकिन दर्द कभी तीव्र नहीं होना चाहिए!)
अंडाशय में रोम की परिपक्वता की संभावित विकृतियाँ
यदि परिपक्वता प्रक्रिया बाधित होती है, दुर्भाग्य से, इसका अर्थ अक्सर बांझपन होता है। हालांकि, कई मामलों में, यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो हार्मोनल सुधार और चिकित्सा सहायता के लिए उत्तरदायी है, इसलिए हिम्मत न हारें।
लेकिन विशेषज्ञों (स्त्री रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) को संदर्भित करने में देरी करने की आवश्यकता नहीं है जो निश्चित रूप से कारणों का पता लगाएंगे और उन्हें खत्म कर देंगे।
कूप परिपक्वता की अनुपस्थिति या दोष के संभावित कारण:
- ओवेरियन डिसफंक्शन।
- अंतःस्रावी विकार।
- पैल्विक अंगों की सूजन प्रक्रियाएं।
- यौन संक्रमण।
- नियोप्लाज्म (न केवल छोटे श्रोणि में, बल्कि हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि में भी)।
- प्रारंभिक रजोनिवृत्ति।
- लगातार तनाव या अवसाद से उकसाने वाली भावनात्मक अस्थिरता भी एक हार्मोनल उछाल दे सकती है और परिणामस्वरूप, प्रजनन संबंधी विकार पैदा कर सकती है।
इन कारणों में से एक के कारण, यह भी संभव है कि अंडाशय में कोई रोम न हो। परिपक्वता प्रक्रिया में दोषों के मामले में, कूप विकास के किसी चरण में जम जाता है या, इसके अलावा, अंतिम परिपक्वता से पहले "फीका" होना शुरू हो जाता है, या आवश्यक आकार तक नहीं बढ़ सकता है, या परिपक्व अंडे को छोड़े बिना फट भी नहीं जाता है बाहर। इसके अलावा, पैथोलॉजी को बहुत जल्दी या इसके विपरीत, कूप की देर से परिपक्वता माना जाता है।
जैसा कि हमने लिखा, ओव्यूलेशन के समय तक, केवल एक कूप परिपक्व होता है। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, दो रोम एक ही समय में परिपक्व हो सकते हैं। यह एक विकृति विज्ञान नहीं है, क्योंकि यह न केवल गर्भाधान की सफलता की संभावना को बढ़ाता है, बल्कि एक ही बार में दो बच्चों के प्रकट होने की संभावना भी बढ़ाता है।
वैसे ऐसा अक्सर आईवीएफ प्रक्रिया के दौरान होता है। कूपिक परिपक्वता (और इसलिए बांझपन) में कई दोषों का इलाज हार्मोन थेरेपी से किया जाता है, जो अंडाशय में कूपिक वृद्धि के कारण ओव्यूलेशन को उत्तेजित करता है।
हालांकि, सही दवाओं का चयन करने के लिए, डॉक्टर को पहले रोगी की व्यापक और व्यापक जांच करनी होगी। आपको स्वास्थ्य, प्रिय पाठकों!
एक महिला के शरीर में, जटिल प्रक्रियाएं लगातार दोहराई जाती हैं जो उसके अंदर एक नए जीवन के जन्म में मदद करती हैं। अंडा कोशिका एक विशेष कैप्सूल के अंदर बढ़ती है जो अंग को नकारात्मक बाहरी प्रभावों से बचाती है। कूप का विकास यह समझने में मदद करता है कि क्या सफल निषेचन हो सकता है, कौन से परिवर्तन हार्मोनल पृष्ठभूमि की प्रतीक्षा करते हैं और संभावित बीमारियों की घटना को रोकते हैं।
फॉलिकल्स छोटी थैली होती हैं जिनमें अपरिपक्व अंडे होते हैं। प्रत्येक महिला के पास बाद की अपनी आपूर्ति होती है, जिसे भ्रूण के विकास के चरण में रखा जाता है। यह छठे सप्ताह के आसपास होता है। किसी व्यक्ति के जन्म के समय अंडाशय में रोम का विकास समाप्त हो जाता है। वैज्ञानिक अध्ययनों के अनुसार ऐसे बैगों की संख्या कभी-कभी 500 हजार तक पहुंच जाती है। वे सभी 35 वर्षों के भीतर अपनी भूमिका निभाएंगे, क्योंकि आमतौर पर प्रजनन अवधि इतनी लंबी होती है। यदि उनके पास पकने का समय नहीं है, तो मृत्यु उनका इंतजार कर रही है।
तथाकथित थैली दो कार्य करने के उद्देश्य से शरीर में मौजूद हैं:
- एस्ट्रोजन का उत्पादन;
- क्षति से सुरक्षा।
कूप परिपक्वता प्रक्रिया
मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में, एक हार्मोन जो फॉलिकल्स (FSH) के विकास को उत्तेजित करता है, शरीर में सक्रिय रूप से कार्य कर रहा है। इसके प्रभाव में इनका बढ़ना शुरू हो जाता है। समय के साथ, कैप्सूल में द्रव की मात्रा लगातार बढ़ती जाती है, और इसकी दीवारें खिंचने लगती हैं। संभावित निषेचन की शुरुआत के दिन, बाद वाला फट जाता है, और गठित एक गर्भाशय ट्यूब में चला जाता है, जहां यह शुक्राणु के साथ सक्रिय रूप से बातचीत कर सकता है।
प्रत्येक चक्र में पूर्ण परिपक्वता पर, कूप की परिपक्वता होती है, लेकिन केवल एक। बाकी के लिए, वे एस्ट्रोजेन के उत्पादन में लगे हुए हैं, जो एंडोमेट्रियम के लिए जिम्मेदार है। ज्यादातर मामलों में, यह प्रमुख कूप है जो परिपक्व होता है।
इसमें मौजूद तरल में लवण, प्रोटीन और अन्य यौगिक होते हैं जो अंडे की कोशिका को बढ़ने में मदद करते हैं।
चिकित्सा पद्धति में, तीन मुख्य प्रकार के रोम होते हैं:
- प्रमुख (मुख्य)। यह वह है जो संभावित गर्भावस्था के दिन खींचा जाता है। शायद ही कभी दो एक साथ दिखाई देते हैं। अगर ऐसा होता है तो जुड़वा बच्चों के जन्म की संभावना रहती है।
- दृढ़। अगर कैप्सूल फटा नहीं है और उसके अंदर अंडा मर गया है तो डॉक्टर इसके बनने की बात करने लगते हैं। फिर एनोवुलेटरी चक्र होता है।
- एंट्रल यह एफएसएच के प्रभाव में चक्र की शुरुआत में बढ़ता है। उनमें से एक विकास के साथ बुनियादी की श्रेणी में चला जाता है, और बाकी मर जाते हैं।
जैविक दृष्टिकोण से कूप परिपक्वता एक बहुत ही जटिल प्रक्रिया है। यह कई कारकों से प्रभावित होता है। जब मासिक धर्म नियमित होता है, तो अल्ट्रासाउंड 7 दिन के आसपास कुछ मिलीमीटर के कूप का आकार दिखाएगा। यदि आगे अनुसंधान किया जाता है, तो शेल वृद्धि की प्रवृत्ति पर नजर रखी जाएगी।
प्रति दिन लगभग 2 मिमी की वृद्धि हो रही है। अधिकतम आकार 20 मिमी तक हो सकता है। जब उच्च दर की बात आती है, तो यह ओव्यूलेशन के दौरान कूप के टूटने की प्रतीक्षा करने के लायक है। यह अक्सर निम्नलिखित संवेदनाओं के साथ होता है:
- पेट के निचले हिस्से में दर्द;
- श्लेष्म स्राव की उपस्थिति;
- रक्त में एलएच में वृद्धि।
अंडे की रिहाई और ओव्यूलेशन की शुरुआत के लिए सबसे इष्टतम कूप का आकार 20-24 मिमी है।
अगर कूप परिपक्व नहीं है
आज बांझपन की समस्या काफी आम है। असफल गर्भाधान का कारण अक्सर एक अंडे की कोशिका के साथ एक अपरिपक्व झिल्ली होती है। डॉक्टर इस समस्या को हल करने में मदद करेंगे। इनमें आमतौर पर शामिल हैं:
- अंडाशय की शिथिलता;
- एक ट्यूमर की उपस्थिति;
- लगातार तनाव;
- अंतःस्रावी तंत्र का अनुचित कामकाज;
- प्रारंभिक रजोनिवृत्ति।
विलंबित या समय से पहले अंडे का बनना भी विचलन माना जाता है। अतिरिक्त परीक्षा समस्या की पहचान करने में मदद करेगी।
ओव्यूलेशन के बाद क्या होता है
इस चरण के समाप्त होने के बाद, महत्वपूर्ण हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन शुरू होता है। उत्तरार्द्ध निषेचित कोशिका के प्रवेश की तैयारी में योगदान देता है। बदले में खाली खोल सिकुड़ने लगता है। यदि गर्भाधान नहीं हुआ है, तो प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन का स्तर स्पष्ट रूप से कम हो जाता है। इस मामले में, गर्भाशय की परत छूट जाती है। यह स्थिति एक नए चक्र की शुरुआत का संकेत देती है।
क्या होगा यदि परिपक्वता हो गई है, लेकिन कोई ओव्यूलेशन नहीं है?
यह समझने के लिए कि कूप कैसे फटता है, आपको यह देखना होगा कि पहले क्या होता है। ऐसा होता है कि कैप्सूल से कुछ भी नहीं निकलता है। फिर एक कूपिक पुटी के अस्तित्व की संभावना है। इसके गठन के कारण इस प्रकार हैं:
- एस्ट्रोजन के साथ शरीर की अधिक संतृप्ति;
- स्त्री रोग संबंधी रोग;
- यौन साझेदारों का निरंतर परिवर्तन;
- अत्यधिक शराब का सेवन;
- भीषण आहार सहित असंतुलित पोषण;
- गर्भपात;
- तनाव।
कभी-कभी, अंडे को मुक्त करने के लिए, आराम करने और अपने आहार में स्वस्थ भोजन शामिल करने के लिए पर्याप्त है। हार्मोन की संतुलित मात्रा बनाए रखने के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं। विशेष रूप से, चक्र के दूसरे भाग में, डॉक्टर प्रोजेस्टेरोन निर्धारित करते हैं। वैसे, सफल निषेचन के मामले में इसे रद्द नहीं किया जाता है।
डॉक्टरों के मुताबिक, फॉलिकल का बढ़ना पहले से ही अच्छी खबर मानी जा सकती है। हालांकि, अंडे की रिहाई के लिए, जगह को खोलने में मदद करने की जरूरत है। इसके लिए अजीबोगरीब तंत्र हैं। कई बार दवाओं का सहारा लेना पड़ता है।
अल्ट्रासाउंड निगरानी
विश्लेषण की इस पद्धति को फॉलिकुलोमेट्री कहा जाता है। यह गतिकी में परिवर्तन को ट्रैक करने में मदद करता है।
इस पद्धति के सकारात्मक पहलू:
- समग्र रूप से गर्भाशय की स्थिति का आकलन करना संभव हो जाता है;
- थैली की वृद्धि का पता लगाया जा सकता है;
- संभावित उल्लंघनों की पहचान की जाती है।
वैसे, यदि एक अयोग्य विशेषज्ञ द्वारा अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है, तो इस पद्धति का उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है। कंप्यूटर अनुसंधान पाइप की पारगम्यता का आकलन करने में मदद नहीं करता है।
यदि किसी महिला का चक्र 28 दिनों का है, तो पहला अल्ट्रासाउंड 8 वें दिन किया जा सकता है, जब रक्तस्राव समाप्त हो गया हो। इसके अलावा, कुछ दिनों में अध्ययन को दोहराने की सिफारिश की जाती है। पिछली परीक्षा के परिणामों के आधार पर, अस्पताल की अगली यात्रा डॉक्टर द्वारा नियंत्रित की जाती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्क्रीन पर 15 मिमी डॉट्स का स्पष्ट दृश्य ओव्यूलेशन की सटीक शुरुआत का संकेत नहीं देता है। साथ ही एक भी अल्ट्रासाउंड से इसकी पुष्टि नहीं होगी।
निष्कर्ष
कूप का विकास यह निर्धारित करने में मदद करता है कि प्रजनन क्षमता के साथ सब कुछ सामान्य है या नहीं। इस प्रक्रिया का उल्लंघन महिला शरीर के सामान्य कामकाज में विफलताओं की उपस्थिति को इंगित करता है। जब एक कूप का विकास हुआ है, और कैप्सूल नहीं फटा है, तो यह एक विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए तार है।
उपयोगी जानकारी
महिला प्रजनन प्रणाली में विशिष्ट विशेषताएं हैं जो कूप की मासिक परिपक्वता सुनिश्चित करती हैं। यह प्रक्रिया गर्भाधान की संभावना को निर्धारित करती है। कूप परिपक्वता की सामान्य प्रक्रिया कैसे होती है? पैथोलॉजी में फॉलिकल्स परिपक्व क्यों नहीं होते हैं? महिला शरीर में सभी शारीरिक प्रक्रियाएं अंतःस्रावी तंत्र और अन्य प्रणालियों के सुव्यवस्थित कार्य पर निर्भर करती हैं।
यहां तक कि प्रसवपूर्व अवधि में भी, लड़की के शरीर में 1-2 मिलियन अल्पविकसित रोम पहले से ही रखे जाते हैं। यह विशेषता है कि यौवन तक केवल 400-500 रोम रहते हैं, और बाकी का आकार बदल जाता है। शेष राशि में से, कई रोम हर महीने एक जटिल परिपक्वता प्रक्रिया शुरू करते हैं
कूपिक परिपक्वता: शरीर विज्ञान की मूल बातें
कूपिक परिपक्वता की जटिल शारीरिक प्रक्रिया कई कारकों के प्रभाव में होती है। यह प्रत्येक मासिक धर्म की शुरुआत में शुरू होता है। कूप-उत्तेजक हार्मोन कई (लगभग 10) रोम की परिपक्वता को ट्रिगर करता है। केवल एक, प्रमुख कूप, विकास के अंतिम चरण तक पहुंचता है, बाकी एट्रेसिया से गुजरते हैं।
जैसे-जैसे यह बढ़ता है, कूप कोशिकाएं एस्ट्रोजेन का उत्पादन करती हैं। ओव्यूलेशन से पहले, इन हार्मोनों की एकाग्रता में काफी वृद्धि होती है। एस्ट्रोजन की एक उच्च सांद्रता ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की अचानक रिहाई का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप कूप का टूटना होता है। इस मामले में, अंडा उदर गुहा में छोड़ा जाता है, जहां से यह फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है। एक कूप से अंडे की रिहाई को ओव्यूलेशन कहा जाता है।
जब कूप फट जाता है, तो यह एक कॉर्पस ल्यूटियम में बदल जाता है, जो सक्रिय रूप से प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है। यह प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में है कि एंडोमेट्रियम को इसमें भ्रूण के आरोपण के लिए तैयार किया जाता है।
अंडा कोशिका केवल दिन में ही निषेचन में सक्षम होती है। यदि उस समय यह शुक्राणु और निषेचन के संपर्क में आता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन जारी रखता है, जो एंडोमेट्रियम (मासिक धर्म) की कार्यात्मक परत को अलग होने से रोकता है।
यदि निषेचन नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम का एट्रेसिया होता है, और मासिक धर्म होता है - एंडोमेट्रियम की आंतरिक (कार्यात्मक) परत की टुकड़ी। चक्र फिर से शुरू होता है।
कई महिलाओं के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि कूप से अंडा कब निकलता है। यह आपको गर्भाधान के लिए इष्टतम दिन निर्धारित करने की अनुमति देता है।
सामान्य मासिक धर्म चक्र के साथ, कूप की परिपक्वता में कोई देरी नहीं होनी चाहिए। जब कूप लगभग 21 मिमी व्यास तक पहुंच जाता है, तो इसका मतलब है कि जल्द ही ओव्यूलेशन होगा।
निम्नलिखित संकेत आसन्न ओव्यूलेशन का संकेत दे सकते हैं:
ये संकेत आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देते हैं कि ओव्यूलेशन कब होगा। ऐसा करने के लिए, आपको उन्हें कई महीनों में ट्रैक करने की आवश्यकता है। लेकिन उनकी सटीकता पूर्ण नहीं है, और आप केवल नियमित मासिक धर्म के साथ ऐसे लक्षणों पर भरोसा कर सकते हैं।
रोम परिपक्व क्यों नहीं होते?
अक्सर, जब वह एक बच्चे को गर्भ धारण करना चाहती है, तो एक महिला को इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि रोम परिपक्व नहीं होते हैं। इस विचलन का कारण जानना बहुत जरूरी है।
कूपिक परिपक्वता विकारों के सबसे आम कारण हैं:
इस तरह की प्रक्रियाओं से परिपक्वता प्रक्रियाओं में व्यवधान हो सकता है, साथ ही यह तथ्य भी हो सकता है कि कूप फट नहीं जाता है। ऐसी स्थिति में क्या करें? डॉक्टर को जरूर दिखाएं। कूप की परिपक्वता और ओव्यूलेशन के उल्लंघन से बांझपन हो सकता है। उचित समय पर उपचार से इस स्थिति का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। यदि कूप बाहर नहीं आता है, अर्थात ओव्यूलेशन नहीं हुआ है, तो निषेचन भी असंभव है।
आईवीएफ: कूप पंचर
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रोग्राम करते समय, एक सफल गर्भावस्था के लिए, कूपिक पंचर आवश्यक होता है, जिसमें एक साथ कई अंडे प्राप्त होते हैं। लेकिन एक सामान्य चक्र में, केवल एक कूप परिपक्व होता है। फॉलिकल्स कैसे बढ़ते हैं? एक मासिक धर्म चक्र में कई अंडे कैसे प्राप्त करें? इसके लिए, सुपरोव्यूलेशन के हार्मोनल उत्तेजना का उपयोग किया जाता है। मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से, एक महिला को विशिष्ट हार्मोनल थेरेपी प्राप्त होती है, जिसका उद्देश्य एक ही बार में कई रोम की परिपक्वता के उद्देश्य से होता है। गोनैडोट्रोपिन की शुरूआत के साथ, कई प्रमुख रोम बनते हैं। जब रोम एक निश्चित आकार तक पहुँच जाते हैं, तो कूप पंचर किया जाता है।
कूप पंचर, जिसे महिलाएं मंचों पर समीक्षा छोड़ती हैं, बिल्कुल दर्द रहित प्रक्रिया है। कूपिक पंचर से पहले अल्पकालिक सामान्य संज्ञाहरण किया जाता है। योनि के पश्च भाग के माध्यम से अंडाशय को पंचर करने के लिए एक सुई का उपयोग किया जाता है। रोम छिद्र के बाद, महिला को असुविधा का अनुभव नहीं होता है। शुरूआती दिनों में पेट के निचले हिस्से में थोड़ा दर्द हो सकता है।
एक चक्र में कितने रोम परिपक्व होते हैं
ज्यादातर मामलों में, एक मासिक धर्म चक्र में केवल एक कूप परिपक्व होता है, और केवल एक अंडा निकलता है। ओव्यूलेशन की शुरुआत के बाद, प्रोजेस्टेरोन की उच्च सांद्रता अन्य रोम की परिपक्वता को रोकती है, जिससे अधिक अंडे जारी नहीं किए जा सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, दो रोम एक ही समय में ओव्यूलेट करते हैं, और इससे जुड़वां गर्भावस्था होती है।
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