एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स ग्लूकोमा में contraindicated हैं; बच्चों और युवाओं में ग्लूकोमा; दृष्टि सुधार। विभिन्न मूल की चोटों के लिए घुटने के जोड़ का उपचार और पुनर्वास घायल घुटने के स्नायुबंधन के लिए व्यायाम

एच्लीस टेंडन टूटना एक गंभीर चोट है, जिसके लिए डॉक्टर के पास तत्काल जाने की आवश्यकता होती है और निश्चित रूप से, सर्जिकल हस्तक्षेप। स्नायुबंधन के टूटने के लिए ऑपरेशन के बिना करना असंभव है, इसलिए चोट के बाद पहले दिनों में इसे जल्द से जल्द करना बेहतर है। आज सर्जिकल हस्तक्षेप के कई तरीके हैं, लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ता कि डॉक्टर किसका चयन करता है, रोगी को सबसे कठिन काम मिलता है - पुनर्वास अवधि के दौरान सक्षम और लगातार व्यवहार करने के लिए, क्योंकि यह इस पर निर्भर करता है कि कोई व्यक्ति कितनी जल्दी स्वतंत्र रूप से चल सकता है और यहां तक ​​​​कि दौड़ भी सकता है। , और यह भी नहीं होता है कि क्या बार-बार चोट लगती है।

वसूली की पहली अवधि में एच्लीस टेंडन के टूटने के लिए व्यायाम चिकित्सा

कुछ सर्जन, प्लास्टर "बूट" को हटाने के बाद, रोगी को बिदाई शब्दों के साथ घर भेजते हैं: "जब आप लेटते हैं, तो आप एक सप्ताह में आएंगे, और मैं आपको व्यायाम चिकित्सा के लिए भेजूंगा।" ऐसा नहीं होना चाहिए, प्लास्टर कास्ट को हटाने के लगभग तुरंत बाद घायल कण्डरा को भार प्राप्त करना चाहिए। एक और बातचीत यह है कि उन्हें डॉक्टर द्वारा स्पष्ट रूप से परिभाषित न्यूनतम होना चाहिए।

पहले दो सप्ताह सबसे कठिन हैं। अक्सर इस अवधि में, अकिलीज़ टेंडन पर सर्जरी के बाद के मरीज़ एडिमा से पीड़ित होते हैं, ऐसे में डॉक्टर न्यूमोमसाज निर्धारित करते हैं। यह जल्दी से परिणाम देता है, एडिमा को दूर करता है, लसीका और रक्त को फैलाता है। एच्लीस सर्जरी के बाद एक और आम जटिलता घाव परिगलन या संक्रमण का प्रसार है। इसलिए, रोगी के लिए निचले पैर की दैनिक गहन जांच एक अनिवार्य प्रक्रिया बन जानी चाहिए।

पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, तलवों में 4-5 सेमी एड़ी संलग्न करना आवश्यक है। यह सरल क्रिया एक और चोट से बचने में मदद करेगी, क्योंकि ऑपरेशन के बाद पहले सप्ताह में कण्डरा बहुत तना हुआ है, लेकिन कसकर जुड़ा नहीं है।

तो, पहले दो हफ्तों में, सबसे महत्वपूर्ण बात चल रही है। बैसाखी पर भरोसा करते हुए आपको अधिक चलने की कोशिश करने की जरूरत है। पहले तीन दिनों में, स्ट्राइड पैर की लंबाई के आधे से अधिक नहीं होना चाहिए। चलते समय, आपको एड़ी पर कदम रखना चाहिए और पैर के अंगूठे पर एक धीमी गति से रोल करना चाहिए, जबकि पैर की उंगलियों को आगे देखना चाहिए, उन्हें किनारे की ओर नहीं झुकना चाहिए। यदि 2-3 दिनों के बाद रोगी स्वतंत्र रूप से और आत्मविश्वास से पर्याप्त रूप से चलता है, तो आप बैसाखी की मदद के बिना चलने की कोशिश कर सकते हैं। स्ट्राइड की लंबाई को पैर की लंबाई तक बढ़ाया जा सकता है। पहले सप्ताह में टहलने की अवधि लगभग 15-20 मिनट होनी चाहिए। पुनर्वास के पहले सप्ताह के अंत में, एड़ी को हटा दिया जाना चाहिए। अब आपको हाई, स्प्रिंगली हील काउंटर वाले स्नीकर्स पहनने चाहिए।

चलने की अवधि धीरे-धीरे बढ़नी चाहिए, डेढ़ सप्ताह के प्रशिक्षण के बाद, एक व्यक्ति को बिना आराम के 20-25 मिनट तक चलना चाहिए। दिन में दो बार लंबी पैदल यात्रा करनी चाहिए। इस समय तक स्ट्राइड की लंबाई धीरे-धीरे बढ़ाकर 1.5-2 फीट की होनी चाहिए। यदि चलने के बाद, पिंडली और टखने बहुत सूज जाते हैं, तो उन्हें लोचदार पट्टियों के साथ प्रशिक्षण से पहले कसकर फिर से घुमाना चाहिए या एक लोचदार टखने पर रखना चाहिए।

आपको प्लास्टर हटाने के तुरंत बाद व्यायाम चिकित्सा हॉल में चलना शुरू करने की आवश्यकता है, लेकिन पहले 1.5-2 सप्ताह में व्यायाम केवल बैठे या लेटते समय ही किया जाना चाहिए। पैर के पृष्ठीय लचीलेपन को बहाल करने पर जोर दिया जाना चाहिए। व्यायाम की सिफारिश की जाती है मुश्किल नहीं: पैर का लचीलापन, विस्तार, घुमाव। आत्म-मालिश की आवश्यकता है। सबसे पहले, अपनी उंगलियों से पिंडली को धीरे-धीरे और धीरे से गूंथ लें, और फिर अपने पैरों से गेंद को रोल करना शुरू करें। पैर में गर्मी का अहसास होने तक स्केटिंग करनी चाहिए।

दूसरी वसूली अवधि में एच्लीस टेंडन के टूटने के लिए व्यायाम चिकित्सा

यदि रोगी ठीक होने की अवधि के पहले दो हफ्तों के लिए सब कुछ सही ढंग से करता है, तो तीसरे की शुरुआत तक वह लगभग 25-30 मिनट तक बिना किसी कठिनाई के, बैसाखी पर भरोसा किए बिना चलने में सक्षम होगा, और स्ट्राइड की लंबाई बहाल हो जाएगी। , 3 फीट की लंबाई के बराबर हो रहा है।

व्यायाम चिकित्सा कक्ष में, अब आपको व्यायाम का एक और सेट करने की आवश्यकता है। पूल में व्यायाम उपयोगी होते हैं, क्योंकि पानी में "सूखी" जिमनास्टिक के रूप में इतना बड़ा भार गले में पैर पर नहीं पड़ता है, और आप टखने को सुरक्षित और शांति से विकसित कर सकते हैं। पूल में, आपको बछड़ा उठाने, पैर की उंगलियों पर चलने और धीरे-धीरे दौड़ने की कोशिश करने की ज़रूरत है।

"ड्राई जिम्नास्टिक" में मोज़े पर आधा स्क्वैट्स, कठिन चलना, कदम पर व्यायाम शामिल होना चाहिए। पहले 5 दिनों के लिए, रोगी को समय-समय पर शरीर के वजन को अपनी बाहों में स्थानांतरित करना चाहिए, जिमनास्टिक रॉड पर झुकना चाहिए, और उसके बाद ही संतुलन बनाए रखने के लिए उस पर टिके रहना चाहिए।

तीसरी वसूली अवधि में एच्लीस टेंडन के टूटने के बाद व्यायाम चिकित्सा

यदि "बूट" को हटाने के 2-2.5 महीने बाद कोई व्यक्ति दर्द का अनुभव किए बिना लंबे समय तक चलता है, तो पैर की अंगुली चलना और संचालित पैर को पैर की अंगुली तक उठाना जुड़ा हुआ है। यदि रोगी आत्मविश्वास से इन अभ्यासों को करता है, तो 1.5-2 महीने के बाद, पहले नहीं, आप धीमी गति से दौड़ना शुरू कर सकते हैं।

आपको प्रक्रिया को तेज करने और एक बार में भारी भार उठाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए: कण्डरा अभी तक पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है, और यदि रोगी सावधान नहीं है, तो एच्लीस टेंडन के बार-बार टूटने की उच्च संभावना है!

लिगामेंट की चोटों के उपचार के दौरान, घुटने का जोड़ लंबे समय तक स्थिर रहता है। उसी समय, इसके ऊतकों की रक्त आपूर्ति और ट्राफिज्म कम हो जाता है, और आंशिक मांसपेशी शोष होता है। घुटने की चोट के बाद पुनर्वास ट्राफिज्म, मांसपेशियों की मात्रा और ताकत को बहाल करने और क्षतिग्रस्त स्नायुबंधन को मजबूत करने के लिए आवश्यक है।

इलाज को गंभीरता से न लेने पर होता है स्नायुबंधन को बार-बार नुकसान पहुंचाने के लिए... आगे के व्यायाम और विकास के बिना लंबे समय तक स्थिरीकरण की ओर जाता है घुटने के जोड़ की डिस्ट्रोफी और आर्थ्रोसिस का गठन, इसकी कठोरता... ये जटिलताएं लगातार दर्द के साथ होती हैं और इससे लंगड़ापन हो सकता है।

घुटने की चोट के बाद फिजियोथेरेपी व्यायाम (व्यायाम चिकित्सा): प्रशिक्षण के सामान्य नियम

घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन को लाभकारी बनाने के लिए व्यायाम चिकित्सा के लिए, यह देखना आवश्यक है इसके मूल नियम:

• नियमितता: व्यायाम के परिणाम केवल दैनिक दोहराव के साथ ही दिखाई देंगे, दिन में 2-3 बार।
• आयाम में क्रमिक वृद्धि: जोड़ में लचीलेपन और विस्तार की मात्रा बहुत सावधानी से और धीरे-धीरे बढ़ाई जानी चाहिए।
• धीरे-धीरे दोहराव और दृष्टिकोण की संख्या में वृद्धि: टूटे हुए घुटने के स्नायुबंधन के साथ व्यायाम करते समय, आपको पुनर्वास के पहले दिनों में एक व्यायाम के 3-4 दोहराव के साथ शुरू करना चाहिए, पाठ्यक्रम के मध्य तक 10-15 पुनरावृत्ति तक लाना चाहिए।
• चिकनाई, अचानक आंदोलनों की अनुपस्थिति और झटके:घुटने की चोट के लिए व्यायाम से स्नायुबंधन को बार-बार नुकसान नहीं होना चाहिए।
• वार्म अप और कूल डाउन: सबसे हल्के वार्म-अप अभ्यासों के साथ प्रारंभ और समाप्त करें।
• देखरेख में शुरू करें: यह सबसे अच्छा है अगर चोट के बाद घुटने के व्यायाम का चयन एक पुनर्वास चिकित्सक द्वारा किया जाता है जो प्रारंभिक चरणों में उनके कार्यान्वयन की शुद्धता की निगरानी करेगा।

घुटने की रिकवरी एक्सरसाइज के प्रकार

जिस पर संरचनात्मक संरचनाएं शामिल हैं, उसके आधार पर घुटने के जोड़ को नुकसान पहुंचाने वाले सभी व्यायामों को विभाजित किया गया है स्थिर, स्थिर-गतिशील और गतिशील.

स्थैतिक व्यायाम का उद्देश्य उन स्नायुबंधन को प्रशिक्षित करना है जो शरीर को स्थिर रखने का काम करते हैं। स्नायुबंधन के अलावा, स्टेटोडायनामिक व्यायाम में छोटी मांसपेशियां भी शामिल होती हैं। और गतिशील लोगों में पूरी तरह से बड़ी, छोटी मांसपेशियां और काम में लिगामेंटस उपकरण शामिल हैं। स्नायुबंधन को नुकसान के बाद घुटने के जोड़ के लिए व्यायाम चिकित्सा का एक जटिल स्थिर मोड से शुरू किया जाना चाहिए, सुचारू रूप से एक स्थिर-गतिशील और गतिशील की ओर बढ़ना चाहिए। उल्टे क्रम में समाप्त करना आवश्यक है।

स्थिर

इस प्रकार का व्यायाम मांसपेशियों में तनाव के कारण चोट के बाद घुटने को बहाल करने में मदद करता है और तदनुसार, सक्रिय आंदोलनों के बिना उनके टेंडन (स्नायुबंधन) का मध्यम तनाव।

व्यायाम:

चोट लगने के बाद 3 महीने से छह महीने तक किए जा सकने वाले व्यायामों का वर्णन किया गया है। समय के साथ, उन्हें एक विस्तारक बैंड (इलास्टिक बैंड) या एक छोटी गेंद का उपयोग करके और अधिक कठिन बनाया जा सकता है। घुटनों के बीच एक गेंद के साथ किया जाने वाला घुटने का जिमनास्टिक, आंतरिक जांघ की मांसपेशियों और घुटने के जोड़ों के आंतरिक पार्श्व स्नायुबंधन को भी मजबूत करता है।

स्टेटोडायनामिक

स्टेटोडायनामिक्स मोड में, स्थिर व्यायाम अंगों की स्थिति में एक गतिशील परिवर्तन के साथ वैकल्पिक होते हैं। इस आहार में संतुलन अभ्यास शामिल हैं जो विभिन्न कोणों से छोटे मांसपेशियों के टफ्ट्स को जोड़कर चोट के बाद घुटने के जोड़ की मरम्मत में मदद करते हैं।

व्यायाम:

गतिशील

घुटने की चोटों के लिए ये अभ्यास गति की संयुक्त सीमा को बहाल करने में मदद करते हैं जो कि चोट से पहले थी।

व्यायाम:

ड्रग थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन के टूटने के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास किया जाता है। आप इस बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं कि पुनर्वास अवधि के दौरान किन दवाओं का उपयोग किया जाता है

अंगों के विकास के लिए रिस्टोरेटिव एक्सरसाइज के वीडियो

वीडियो में सर्जिकल प्लास्टी के बाद घुटने के स्नायुबंधन के टूटने के लिए चरणबद्ध अभ्यास दिखाया गया है।

टूटना, खिंचाव, चोट, अव्यवस्था के मामले में जिम्नास्टिक की विशेषताएं

घुटने की चोटों के लिए ऊपर सुझाए गए पुनर्वास अभ्यास सार्वभौमिक हैं। घुटने के लिगामेंट के फटने के बाद जिमनास्टिक की तरह चोट लगने, मोच आने के बाद उनका प्रदर्शन किया जा सकता है। अंतर यह है कि एक चोट और मोच के बाद, आप जल्दी से गतिशील व्यायाम शुरू कर सकते हैं, और सर्जरी के बाद, यदि स्नायुबंधन फटे हुए हैं, तो पहले 2-3 हफ्तों के लिए, संयुक्त में केवल निष्क्रिय आंदोलनों, स्थिर व्यायाम और बैसाखी पर चलने की अनुमति है .

यदि ऐसा है, तो घुटने की चोट के लिए भौतिक चिकित्सा का उद्देश्य इसकी गतिशीलता को बहाल करना और बनाए रखने वाले स्नायुबंधन को मजबूत करना होना चाहिए। ऐसा करने के लिए, घूर्णन आंदोलनों (ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर) के साथ अभ्यास अतिरिक्त रूप से लागू होते हैं:

घुटने के स्नायुबंधन के टूटने के बाद व्यायाम चिकित्सा पारंपरिक चिकित्सा के साथ पूरी तरह से संयुक्त है। स्नायुबंधन की चोटों के लिए क्या अर्क और काढ़े ले सकते हैं, पढ़ें।

क्या फिजियोथेरेपी निर्धारित है

टूटे हुए घुटने के लिगामेंट के बाद पुनर्वास व्यापक तरीके से किया जाता है। फिजियोथेरेपी अभ्यास के अलावा, मालिश और फिजियोथेरेपी निर्धारित हैं।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उद्देश्य सूजन और दर्द से राहत देना, जोड़ के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करना है।

इलास्टिक फिक्सेशन स्प्लिंट (ऑर्थोसिस) पहनते समय शुरू की जा सकने वाली प्रक्रियाएं:

• इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन (ईएमएस);
• चुंबक चिकित्सा;
• वैद्युतकणसंचलन;
• फोनोफोरेसिस;
• क्रायोथेरेपी;
• कीचड़ चिकित्सा।

क्वाड्रिसेप्स पेशी का इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन

क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस पेशी का इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन इलेक्ट्रोड का उपयोग करके कम आवृत्ति वाले साइनसॉइडल करंट का उस पर प्रभाव है। इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन का मुख्य लक्ष्य मांसपेशियों की मात्रा, ताकत और सहनशक्ति को बढ़ाना है, जिससे घुटने के जोड़ में गति की पूरी श्रृंखला वापस आती है। इसका उपयोग स्पोर्ट्स मेडिसिन में और विशेष रूप से बाद में टूटे हुए घुटने के लिगामेंट के बाद रिकवरी के रूप में किया जाता है। अधिक प्रभाव के लिए, आप एक साथ विद्युत उत्तेजना की विधि का उपयोग कर सकते हैं और लिगामेंट टूटने के बाद घुटने के जोड़ को विकसित करने के लिए व्यायाम कर सकते हैं।

मैग्नेटोथैरेपी

मैग्नेटोथेरेपी - सूजन, दर्द को दूर करने और स्नायुबंधन, उपास्थि और हड्डी संरचनाओं के ऑक्सीकरण में सुधार के लिए एक निरंतर चुंबकीय क्षेत्र के लिए संयुक्त का संपर्क। विद्युत चुम्बकीय दालों की उच्च मर्मज्ञ क्षमता स्थिरीकरण के चरण में प्लास्टर कास्ट के माध्यम से भी संयुक्त की गहरी संरचनाओं पर कार्य करना संभव बनाती है।

वैद्युतकणसंचलन और फोनोफोरेसिस

वैद्युतकणसंचलन प्रत्यक्ष धारा का उपयोग करके संयुक्त ऊतकों में दवाओं की शुरूआत है। इलेक्ट्रोड (एनोड और कैथोड) को घुटने के दो विपरीत पक्षों पर रखा जाता है, उन्हें इंजेक्शन के लिए औषधीय पदार्थ में भिगोने वाले कपड़े पर रखा जाता है। टूटे हुए घुटने के लिगामेंट के बाद फिजियोथेरेपी पुनर्वास सबसे अधिक बार एनेस्थेटिक्स और एनाल्जेसिक, साथ ही साथ विरोधी भड़काऊ हार्मोन (हाइड्रोकार्टिसोन) के साथ किया जाता है। दवाओं के साथ विद्युत आवेगों का यह संयुक्त प्रभाव घुटने की चोट से ठीक होने में काफी तेजी लाता है। सत्र की अवधि और पाठ्यक्रम की कुल अवधि फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, आपको झुनझुनी सनसनी या हल्की जलन का अनुभव हो सकता है।

जरूरी!एक विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के उपयोग के साथ की जाने वाली फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं एक स्थापित पेसमेकर वाले रोगियों में contraindicated हैं, क्योंकि वे इसके संचालन को बाधित कर सकते हैं।

फोनोफोरेसिस - अल्ट्रासोनिक कंपन का उपयोग करके संयुक्त के ऊतकों में दवाओं का प्रवेश। अल्ट्रासाउंड स्वयं रक्त वाहिकाओं को फैलाता है और मांसपेशियों के ऊतकों को आराम देता है, पुनर्जनन को उत्तेजित करता है और चोट के बाद घुटने के स्नायुबंधन की वसूली को तेज करता है। इसकी मदद से हाइड्रोकार्टिसोन, डाइमेक्साइड, एंजाइम (हाइलूरोनिडेस) और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को आर्टिकुलर कार्टिलेज में दरार के लिए प्रशासित किया जाता है। उपास्थि ऊतक को बहाल करने के लिए अन्य कौन सी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, इसमें पाया जा सकता है

क्रायोथेरेपी में एयर जेट या लिक्विड नाइट्रोजन का उपयोग करके शरीर की सतह को कम (-70 डिग्री) और अल्ट्रा-लो (-130 डिग्री तक) तापमान तक ठंडा करना शामिल है। ठंड के संपर्क में आने वाले स्थान पर संयोजी और मांसपेशियों के ऊतकों की लोच में वृद्धि के कारण क्रायो-प्रक्रियाओं का उपयोग करके घुटने के स्नायुबंधन को चोट लगने के बाद पुनर्वास तेज और अधिक सफल होता है। रक्त वाहिकाओं की तेज ऐंठन और उनके बाद के विस्तार के कारण, संयुक्त के ऊतकों के ट्राफिज्म में सुधार होता है, उम्र बढ़ने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है। इसके अलावा, कम तापमान के संपर्क में आने से घुटने की चोटों के बाद पुराने दर्द को दूर करने में मदद मिलती है, जिसे अधिक विस्तार से लिखा गया है।

चोट के बाद स्थानीय क्रायोथेरेपी का वीडियो

वीडियो घुटने की पुरानी चोट के बाद क्रायोथेरेपी के दो तरीकों को दिखाता है: क्रायोएयर और क्रायोकार्बन।

अल्ट्रा हाई फ़्रीक्वेंसी ट्रीटमेंट (UHF)

यूएचएफ थेरेपी 20-40 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति के साथ शॉर्ट-वेव पल्स करंट के साथ संयुक्त पर प्रभाव है। यह एक वार्मिंग प्रभाव प्राप्त करता है, जिसका ऊतकों में रक्त की आपूर्ति और चयापचय पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। यह घुटने की मोच, कण्डरा फटने या फटने से सफलतापूर्वक उबरने के लिए आवश्यक कोलेजन फाइबर की परिपक्वता को तेज करता है। प्रभाव की अभिव्यक्ति के लिए, आपको 8-12 मिनट के लिए 5-10 यूएचएफ सत्रों की आवश्यकता होती है।

मड थेरेपी (पेलॉइड थेरेपी)

घुटने के स्नायुबंधन को खींचने के लिए फिजियोथेरेपी में पीट और सैप्रोपेल मिट्टी के साथ उपचार भी शामिल है। इसे विशेष उपकरणों की आवश्यकता नहीं होती है, इसे अनुप्रयोगों के रूप में किया जाता है, जिसके कारण इस पद्धति का उपयोग घर पर स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, पानी के स्नान में थोड़ा गर्म कीचड़ घुटने पर लगाया जाता है और पन्नी में लपेटा जाता है, आधे घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। पेलॉइड थेरेपी का प्रभाव चिकित्सीय कीचड़ में खनिजों की उच्च सांद्रता पर आधारित होता है, जो कि रिकवरी चरण के दौरान जोड़ के लिए आवश्यक होते हैं।

संयुक्त चोटों को अंतर्विरोधों, इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर और डिस्लोकेशन में विभाजित किया गया है। फ्रैक्चर और अव्यवस्था गंभीर चोटों को संदर्भित करती है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर कार्यात्मक विकार विकसित होते हैं, पीड़ित की क्षमताओं और कार्य क्षमता को तेजी से सीमित करते हैं।

चोटें।कलाई, कोहनी, टखने और घुटने के जोड़ गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हैं। जोड़ों (विशेषकर घुटने) की चोट के साथ, श्लेष झिल्ली के टूटे हुए जहाजों से जोड़ के अंदर रक्तस्राव अक्सर देखा जाता है। संयुक्त में द्रव की मात्रा में वृद्धि के मामले में, पंचर और प्लास्टर कास्ट लगाने का संकेत दिया जाता है।

जटिल उपचार में मालिश, एलएच (उपचार की मुख्य विधि), 20% ग्लूकोज समाधान, फिजियोथेरेपी, हाइड्रोकाइनेसिस थेरेपी के साथ आर्टेपैरोन का इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन शामिल है। संयुक्त, गति और दोहराव की संख्या में गति की सीमा में क्रमिक वृद्धि के साथ, एलएच को झूठ बोलकर और बैठे हुए किया जाता है। संयुक्त (स्क्वैटिंग, जंपिंग) पर बड़े भार को बाहर रखा गया है। 2-3 सप्ताह के बाद, सिमुलेटर पर अभ्यास क्रायोमैसेज के साथ संयोजन में जुड़ा हुआ है।

इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चरउपविभाजित: जोड़दार सतहों की एकरूपता के संरक्षण के साथ भंग; आर्टिकुलर सतहों की एकरूपता के उल्लंघन में फ्रैक्चर, कमिटेड फ्रैक्चर, फ्रैक्चर-डिस्लोकेशन। लक्षणइंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर: तेज दर्द, शिथिलता और अंग की विकृति (आकार, स्थिति, लंबाई में परिवर्तन)। इलाजतीन सिद्धांतों पर आधारित है: टुकड़ों का मिलान, पूर्ण समेकन (संलयन) तक उन्हें सही स्थिति में रखना और अंग के कार्यों को बहाल करना। तरीकोंउपचार अन्य फ्रैक्चर (रूढ़िवादी या ऑपरेटिव) के समान है।

विस्थापन- आर्टिकुलर सिरों का विस्थापन, इसमें विभाजित: पूर्ण अव्यवस्था(संयुक्त, रंध्र, स्नायुबंधन और मांसपेशियों के कैप्सूल को व्यापक क्षति) और मोच(आर्टिकुलर सतहों का आंशिक पृथक्करण)। अव्यवस्था के लक्षण: संयुक्त विकृति (नेत्रहीन और तालु द्वारा निर्धारित), हिलने-डुलने की कोशिश करते समय दर्द, जोड़ की शिथिलता।

संयुक्त क्षति के मामले में, चिकित्सीय भौतिक संस्कृति को उप-विभाजित किया जाता है तीन अवधियों के लिए: स्थिरीकरण, कार्यात्मक और प्रशिक्षण।

स्थिरीकरण अवधिउस क्षण से शुरू होता है जब प्लास्टर को कैलस (फ्रैक्चर के साथ) या कैप्सूल के संलयन, लिगामेंटस उपकरण, आदि (अव्यवस्था के साथ) के गठन के लिए लागू किया जाता है। कार्ययह अवधि: 1) रक्तस्राव और एडिमा के पुनर्जीवन में तेजी लाने के लिए; 2) प्रभावित क्षेत्र में रक्त, लसीका परिसंचरण और चयापचय में सुधार; 3) कॉलस और नरम ऊतक उपचार के गठन को बढ़ावा देना; 4) आसंजन, मांसपेशी शोष और संयुक्त कठोरता को रोकें।

व्यायाम चिकित्साचोट के बाद पहले दिनों से उपयोग किया जाता है। एक स्वस्थ अंग के जोड़ों में सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों और क्षतिग्रस्त अंग के गैर-स्थिर जोड़ों में, श्वास और आइडियोमोटर व्यायाम, आइसोमेट्रिक (स्थिर) व्यायाम, पहले एक स्वस्थ अंग के साथ, और फिर एक रोगग्रस्त अंग के साथ सिफारिश की जाती है।

कार्यात्मक अवधिउस क्षण से कार्य की आंशिक बहाली तक स्थिरीकरण हटा दिया जाता है। कार्य: 1) क्षतिग्रस्त क्षेत्र के पुनर्जनन का पूरा होना; 2) मांसपेशी शोष और संयुक्त कठोरता में कमी; 3) मांसपेशियों की ताकत में वृद्धि; 4) घायल अंग के कार्य की बहाली। व्यायाम चिकित्सा:सामान्य विकासात्मक अभ्यास; क्षतिग्रस्त खंड के लिए विशेष अभ्यास, पहले - हल्की परिस्थितियों में (मदद से, एक चिकनी सतह पर और पानी में), फिर - धीरे-धीरे विस्तार (गति की बड़ी रेंज, प्रतिरोध के साथ, धीरे-धीरे बढ़ते वजन के साथ); निष्क्रिय, सक्रिय और सक्रिय-निष्क्रिय आंदोलनों। कक्षाओं की अवधि दिन में 2-3 बार 1.5-2 घंटे है।

प्रशिक्षण अवधिक्षतिग्रस्त खंड के कार्य की बहाली (लेकिन पूर्ण नहीं) के क्षण से शुरू होता है। कार्ययह अवधि: 1) अंत में क्षतिग्रस्त खंड और पूरे जीव के कार्यों को समग्र रूप से बहाल करें; 2) रोगी को रोजमर्रा और औद्योगिक भार के अनुकूल बनाना; 3) समारोह की पूर्ण बहाली की असंभवता के मामले में, आवश्यक क्षतिपूर्ति करें। व्यायाम चिकित्सा:सामान्य विकासात्मक अभ्यास, विशेष अभ्यास: क्षति के क्षेत्र में मांसपेशियों की मात्रा और ताकत बढ़ाने के लिए, मोटर क्रियाओं (घरेलू, औद्योगिक) को बहाल करने के लिए, चलने को सामान्य करने के लिए (निचले छोरों की चोटों के साथ)।

ह्यूमरस की सर्जिकल गर्दन के इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर के लिए व्यायाम चिकित्सा।निम्नलिखित प्रकार हैं: सूली पर चढ़ा दियाफ्रैक्चर (एक परिधीय टुकड़ा केंद्रीय एक में घूमता है); अपहरण (अपहरण)फ्रैक्चर और अपहरण (अग्रणी)भंग। इलाज:इन फ्रैक्चर के साथ, एक बीन के आकार का रोलर एक्सिलरी क्षेत्र में पेश किया जाता है, जो एक धुंध पट्टी के साथ गर्दन और धड़ द्वारा तय किया जाता है। प्रकोष्ठ को 35-45 0 के कोण पर ड्रेविंग की सर्पेन्टाइन पट्टी (रूई के साथ रजाई बना हुआ एक विस्तृत धुंध पट्टी) पर कोहनी के जोड़ पर रखा जाता है, जो अग्र-भुजाओं, कलाई के जोड़ और हाथ के निचले तीसरे भाग के चारों ओर एक डबल राउंड में मुड़ जाता है।

व्यायाम चिकित्सा: पहली अवधि में(10-14 दिन) व्यायाम चोट लगने के 1-2 दिन बाद शुरू होता है। सामान्य विकासात्मक और साँस लेने के व्यायाम प्रारंभिक बैठने और खड़े होने की स्थिति से घायल हाथ की ओर थोड़ा झुकाव के साथ किए जाते हैं। विशेष अभ्यास: कलाई के जोड़ में कलाई का विस्तार और विस्तार, हाथ की गोलाकार गति, कोहनी के जोड़ में प्रकोष्ठ का विस्तार और विस्तार, एक छोटे से आयाम के साथ कंधे का अपहरण और जोड़, कंधे के ब्लेड का जोड़ और विस्तार, डेल्टॉइड मांसपेशियों के लिए आइसोमेट्रिक व्यायाम, घायल अंग के धड़ के साथ गले में खराश की गोलाकार गति।

दूसरी अवधि(3-4 सप्ताह), इसके कार्य: कंधे के जोड़ और मांसपेशियों की ताकत में गति की सीमा को बढ़ाना। दूसरी अवधि के विशेष अभ्यास: 1) शुरुआती स्थिति से अलग-अलग दिशाओं में सीधी भुजाओं के साथ एक छोटे आयाम के साथ झूलते हुए आंदोलन, शरीर को आगे की ओर झुकाकर, भुजाएँ नीचे की ओर (4-6 बार); 2) घायल अंग की ओर हल्का झुकाव; कोहनी संयुक्त में धीमी गति (दर्द प्रकट होने तक); 3) अपहरण - कंधे का जोड़ (6-8 बार); 4) ठोड़ी और माथे को छूने के लिए कंधों के अपहरण के साथ कोहनी के जोड़ों में लचीलापन; 5) जिमनास्टिक स्टिक से व्यायाम करें।

तीसरी अवधि के कार्य: कंधे के जोड़ में गति की पूरी श्रृंखला की बहाली, मांसपेशियों की मात्रा और ताकत में वृद्धि। इस अवधि के शारीरिक व्यायाम हैं: वस्तुओं के साथ व्यायाम (छड़ें, क्लब), वजन के साथ (डम्बल), प्रतिरोध (विस्तारक) के साथ, सिमुलेटर पर व्यायाम। चिकित्सीय तैराकी और पूल अभ्यास, लटकने और समर्थन अभ्यास की सिफारिश की जाती है। व्यावसायिक चिकित्सा (इस्त्री, धुलाई, खिड़की की सफाई, आदि) व्यापक रूप से लागू की जा सकती है।

कंधे के जोड़ में अव्यवस्था के लिए व्यायाम चिकित्सा... अव्यवस्था के दौरान ह्यूमरस का सिर कहां चला गया है, इसके आधार पर, पूर्वकाल (अधिक बार), कंधे के निचले और पीछे के अव्यवस्थाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है। सभी अव्यवस्थाएं संयुक्त कैप्सूल के खिंचाव और टूटने, तेज दर्द, कंधे के जोड़ की विकृति और उसमें गति की कमी के साथ होती हैं। इलाज:संज्ञाहरण के तहत अव्यवस्था कम होने के बाद, अंग को 3-4 सप्ताह के लिए डेज़ो पट्टी या प्लास्टर कास्ट के साथ स्थिर किया जाता है।

व्यायाम चिकित्सा 3 अवधियों में की जाती है, तकनीक कंधे की सर्जिकल गर्दन के फ्रैक्चर के लिए व्यायाम चिकित्सा के साथ मेल खाती है।

आदतन कंधे की अव्यवस्था (पीवीपी) के लिए व्यायाम चिकित्सा।पीवीपी कंधे के जोड़ का एक गंभीर घाव है, जो प्राथमिक दर्दनाक अव्यवस्था की जटिलता है। यह अनुचित कमी या अधूरी पुनर्वास अवधि के परिणामस्वरूप होता है। अधिकांश पीवीपी खेल गतिविधियों (कुश्ती, वॉलीबॉल, बास्केटबॉल, आदि) से जुड़े (68%) हैं। इलाज:पीवीपी के लिए एकमात्र प्रभावी उपचार सर्जरी है।

पहली अवधिपुनर्वास लगभग एक महीने तक रहता है। उनके कार्य: 1) पुनर्जनन प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करना; 2) कंधे के जोड़ के आसपास की मांसपेशियों की सिकुड़न को उत्तेजित करें; 3) समग्र प्रदर्शन बनाए रखें।

व्यायाम चिकित्सा।एक स्वस्थ हाथ, पैर, धड़, सांस लेने के व्यायाम के लिए सामान्य विकासात्मक व्यायाम किए जाते हैं। कलाई के विस्तारक, एक टेनिस बॉल के साथ संचालित हाथ के लिए विशेष अभ्यास शामिल हैं। दर्द गायब होने के बाद (ऑपरेशन के 5-7 दिन बाद), कंधे की कमर की मांसपेशियों का आइसोमेट्रिक तनाव चालू हो जाता है (पहले 1-2 सेकंड के लिए, और फिर 5-7 सेकंड के लिए)। दिन के दौरान 3 से 5 सत्रों में आयोजित, शुरुआत में 45 मिनट तक चला और धीरे-धीरे 2 घंटे तक लाया गया।

दूसरी अवधिसर्जरी के औसतन 1 महीने बाद शुरू होता है और इसके बाद 3-4 महीने तक रहता है। कंधे के जोड़ के कैप्सूल के खिंचाव को रोकने के लिए संचालित हाथ को स्कार्फ से निलंबित कर दिया जाता है। कार्य: 1) कंधे के जोड़ की स्थिर मांसपेशियों और अन्य मांसपेशी समूहों को मजबूत करना; 2) सभी विमानों में कंधे के जोड़ में गतिशीलता की बहाली; 3) सामान्य प्रदर्शन की बहाली।

व्यायाम चिकित्सा कक्षाएंपूल, व्यायाम चिकित्सा कक्ष या जिम में आयोजित किए जाते हैं। पूल में पाठ 26-28 0 सी के तापमान पर 40 मिनट तक चलता है। जबकि कंधे के जोड़ में गति की सीमा सीमित रहती है, आपको अपनी तरफ तैरना चाहिए, अपने हाथ से पैडलिंग करना चाहिए और थोड़ा शरीर में लाया जाना चाहिए। भविष्य में, आपको क्रॉल और ब्रेस्टस्ट्रोक तैराकी का उपयोग करना चाहिए। तैराकी की खुराक 10 से 20 मिनट तक।

एक चिकनी सतह पर और पानी में घायल अंग के लिए गतिशील व्यायाम किए जाते हैं। फिर (5-7 दिनों के बाद) सक्रिय गतिशील और स्थिर व्यायाम धीमी गति से किए जाते हैं। बाद में, अतिरिक्त भार के साथ गतिशील व्यायाम किए जाते हैं, जो 0.5-1 किलोग्राम से शुरू होते हैं।

दूसरी अवधि के दौरान सामान्य कार्य क्षमता को बहाल करने के लिए, साइकिल एर्गोमीटर पर प्रशिक्षण का दैनिक उपयोग या दौड़ने में, रोइंग मशीन पर 150-160 बीट्स / मिनट की पल्स दर के साथ, 30-40 मिनट तक चलती है। सभी कक्षाओं की कुल अवधि दिन में 4-5 घंटे तक है।

तीसरी अवधि 3-4 महीने से शुरू होता है और सर्जरी के बाद 6 महीने तक रहता है। कार्य: 1) न केवल सक्रिय, बल्कि सभी अक्षों के साथ निष्क्रिय आंदोलनों के पूर्ण आयाम की बहाली; 2) कंधे की कमर की मांसपेशियों की अधिकतम शक्ति की बहाली; 3) सामान्य प्रदर्शन की बहाली और विशिष्ट कौशल (घरेलू और पेशेवर) की बहाली।

इस अवधि के दौरान उपयोग किए जाने वाले सभी अभ्यासों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

कंधे की कमर की मांसपेशियों के लिए स्थानीय शक्ति व्यायाम;

लचीलापन, निपुणता और ताकत विकसित करने के उद्देश्य से सिमुलेशन और विशेष प्रारंभिक अभ्यास;

सामान्य विकासात्मक अभ्यास और व्यायाम जो समग्र सहनशक्ति को बढ़ाते हैं।

प्रति दिन कक्षाओं की कुल अवधि 5-5.5 घंटे है।

कोहनी के जोड़ में चोटचोट के निशान, इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर और डिस्लोकेशन में विभाजित हैं।

प्रति कोहनी के जोड़ की इंट्रा-आर्टिकुलर चोटें इसमें ह्यूमरस के बाहर के छोर के फ्रैक्चर और प्रकोष्ठ की हड्डियों के समीपस्थ एपिफेसिस शामिल हैं। इलाजटुकड़ों के विस्थापन के बिना इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर को 1-3 सप्ताह के लिए प्लास्टर स्प्लिंट के साथ जोड़ को ठीक करके किया जाता है। टी- और वाई-आकार के फ्रैक्चर के साथ, टुकड़ों का ऑपरेटिव रिपोजिशन सुइयों, शिकंजा या शिकंजा के साथ उनके निर्धारण के साथ किया जाता है, इसके बाद 3 सप्ताह तक प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है।

पहली अवधि में, व्यायाम चिकित्सा कक्षाओं में घायल हाथ के जोड़ों में गति, प्लास्टर से मुक्त, इडियोमोटर व्यायाम, प्लास्टर के नीचे मांसपेशियों में संकुचन शामिल हैं। आत्म-देखभाल में सबसे अधिक पीड़ादायक हाथ बनाएं।

दूसरी अवधि में क्षतिग्रस्त जोड़ के लिए विशेष अभ्यास शामिल हैं (व्यायाम के दौरान प्लास्टर हटा दिया जाता है)। उंगलियों के साथ और कलाई के जोड़ में कई तरह के आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है, कोहनी के जोड़ में अग्र-भुजाओं का उच्चारण और झुकाव, बल और विस्तार होता है। सभी व्यायाम दर्द रहित होने चाहिए। घायल हाथ के लिए गर्म पानी (34-36 0 ) और हल्की परिस्थितियों (चिकनी सतह वाली एक टेबल) में व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।

तीसरी अवधि फ्रैक्चर के अच्छे समेकन और गति की एक संतोषजनक सीमा के साथ निर्धारित है। इस अवधि के शारीरिक व्यायाम हैं: वस्तुओं के साथ व्यायाम (छड़ें, क्लब), वजन के साथ (डम्बल), प्रतिरोध (विस्तारक) के साथ, सिमुलेटर पर व्यायाम। चिकित्सीय तैराकी और पूल अभ्यास, लटकने और समर्थन अभ्यास की सिफारिश की जाती है। व्यावसायिक चिकित्सा (इस्त्री, धुलाई, खिड़की की सफाई, आदि) व्यापक रूप से लागू की जा सकती है।

कोहनी के जोड़ में अव्यवस्था. अव्यवस्थाएं होती हैं:प्रकोष्ठ की दोनों हड्डियाँ (पीछे, पूर्वकाल, जावक, आवक, विचलन अव्यवस्था); एक त्रिज्या का विस्थापन (पूर्वकाल, पीछे, बाहर की ओर); एक अल्सर का विस्थापन।

इलाज।पश्च अव्यवस्था को संज्ञाहरण के तहत समायोजित किया जाता है। इसके अलावा, एक तीव्र कोण पर मुड़ी हुई कोहनी को 7 दिनों के लिए बैक प्लास्टर स्प्लिंट के साथ स्थिर किया जाता है, जिसके बाद चिकित्सीय अभ्यास निर्धारित किया जाता है, इसे थर्मल प्रक्रियाओं के साथ जोड़ा जाता है। पूर्वकाल अव्यवस्था कम हो जाने के बाद, प्रकोष्ठ को एक मोटे कोण तक बढ़ा दिया जाता है, जिसे 10-12 दिनों के लिए एक सुपाच्य प्रकोष्ठ के साथ पीछे के प्लास्टर कास्ट के साथ तय किया जाता है।

व्यायाम चिकित्सादो चरणों के होते हैं: पूर्ण स्थिरीकरण की अवधि और सापेक्ष स्थिरीकरण की अवधि(व्यायाम चिकित्सा के लिए अंग को अस्थायी रूप से प्लास्टर स्प्लिंट से मुक्त किया जाता है)। सीधी अव्यवस्थाओं के साथ, पूर्ण स्थिरीकरण की अवधि 3-4 दिनों तक रहती है, सापेक्ष - 14-15 दिन।

पहली अवधि में(स्प्लिंट लगाने के बाद दूसरे दिन से शुरू होता है) सामान्य विकासात्मक और सांस लेने के व्यायाम की पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्थिरीकरण से मुक्त जोड़ों में सक्रिय आंदोलनों, इडियोमोटर व्यायाम, कंधे और प्रकोष्ठ की मांसपेशियों के आइसोमेट्रिक तनाव का उपयोग किया जाता है। हाथ की उंगलियों में फ्लेक्सियन-विस्तार आंदोलनों के कारण लयबद्ध तनाव और मांसपेशियों में छूट की सिफारिश की जाती है। निष्क्रिय व्यायाम और गले में खराश के साथ भारीपन ले जाना contraindicated है। दिन के दौरान, सूजन, दर्द को कम करने और कठोरता को रोकने के लिए घायल अंग को एक ऊंचा स्थान देने की सिफारिश की जाती है। एलएच कक्षाएं दिन में 2-3 बार आयोजित की जाती हैं। पहले 2-3 दिनों में कक्षाओं की अवधि 10-15 मिनट है, फिर - 20-30 मिनट।

दूसरी अवधि के व्यायाम चिकित्सा का कार्य- संयुक्त गतिशीलता की क्रमिक बहाली और अंग के पेशी तंत्र के कार्य का सामान्यीकरण। चिकित्सीय जिम्नास्टिक कई शर्तों के अनुपालन में किया जाता है: रोगी हल्के शुरुआती पदों से सभी अभ्यास करता है; केवल सक्रिय आंदोलनों का उपयोग किया जाता है; गति की सीमा को दर्दनाक संवेदनाओं के बिना तनावपूर्ण मांसपेशियों के खिंचाव को बढ़ावा देना चाहिए; निष्क्रिय आंदोलनों, भार और कोहनी के जोड़ की मालिश से बचें।

घुटने के पार्श्व स्नायुबंधन की चोटें(पार्श्व स्नायुबंधन का आंशिक और पूर्ण टूटना)। पार्श्व स्नायुबंधन के आंशिक रूप से टूटने के मामले में, 3-4 सप्ताह के लिए एक गहरा पश्च स्प्लिंट लगाया जाता है। पूर्ण रूप से टूटने के साथ, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है, जिसके बाद 2-3 सप्ताह के लिए जांघ के मध्य तीसरे तक एक प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है। फिजियोथेरेपी अभ्यास क्लासिक तीन अवधियों के साथ किया जाता है।

क्रूसिएट लिगामेंट इंजरी(अपूर्ण और पूर्ण टूटना) - अधिक गंभीर घुटने की चोट। क्रूसिएट लिगामेंट्स के अधूरे टूटने की स्थिति में, 3-5 सप्ताह के लिए जांघ के मध्य तीसरे तक एक प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है। पूरी तरह से टूटने की स्थिति में, क्रूसिएट लिगामेंट्स को तुरंत लैवसन टेप या अन्य सामग्री से बदल दिया जाता है।

पहली अवधि में (ऑपरेशन के 1-2 दिन बाद), एलएच व्यायाम में स्वस्थ पैर के लिए व्यायाम और संचालित अंग के लिए व्यायाम दोनों शामिल हैं: उंगलियों की गति, टखने और कूल्हे के जोड़ों में। ऑपरेशन के 3-4 सप्ताह बाद पैर पर आंशिक भार की अनुमति है। दूसरी और तीसरी अवधि में व्यायाम चिकित्सा फीमर के फ्रैक्चर के लिए व्यायाम से मेल खाती है।

घुटने के मेनिस्कस की चोटसर्जिकल उपचार और बाद में पुनर्वास की लंबी अवधि (4–5 महीने तक) की आवश्यकता होती है। व्यायाम चिकित्सा का पहला चरण (ऑपरेशन के 3-4 सप्ताह बाद तक): दूसरे दिन से, वार्ड में (20-30 मिनट), जिम में 7-10 वें दिन (45-60) से PH किया जाता है मिनट)। 3-4 दिन से, बिना सहारे के बैसाखी के साथ चलने की अनुमति है (3-4 सप्ताह)। एलएच एक्सरसाइज केवल लेटकर और बैठकर ही की जाती है। 30 मिनट तक चलने वाले गर्म पूल (ऑपरेशन के 10-12 दिनों के बाद से) में कक्षाओं पर बहुत ध्यान दिया जाता है।

व्यायाम चिकित्सा की दूसरी अवधि (सर्जरी के बाद 3-4 सप्ताह से 2-2.5 महीने तक)। इसे बैसाखी पर चलने की अनुमति है, आसानी से संचालित पैर (4-5 सप्ताह से) पर कदम रखना। इसके अलावा, दर्द की अनुपस्थिति में, पीड़ित बिना बैसाखी के चलना शुरू कर देते हैं। सामान्य चाल को बहाल करने के लिए विशेष अभ्यास। चलने में आगे का प्रशिक्षण (अवधि धीरे-धीरे बढ़ाकर 45-60 मिनट कर दी जाती है, गति 80 से 100 कदम प्रति मिनट तक बढ़ जाती है)। पूल में 45 मिनट तक प्रशिक्षण आयोजित किया जाता है। जिम में, मध्यम और उच्च तीव्रता (नाड़ी 140-150 बीट्स / मिनट) के दिन में 1-1.5 घंटे के लिए सामान्य विकास और शक्ति अभ्यास किया जाता है।

तीसरी (प्रशिक्षण) अवधि ऑपरेशन के बाद 2-2.5 महीने से 4-5 महीने तक रहती है। ऑपरेशन के 2 महीने बाद से, रोगी तेज चलने का प्रशिक्षण लेता है, फिर धीमी गति से जॉगिंग को प्रशिक्षण में शामिल किया जाता है, जिससे गति की गति में क्रमिक वृद्धि होती है।

जोड़बंदी- जोड़ों के पुराने रोग। लक्षण: जोड़ों में तेजी से थकान, सुस्त या दर्द, हाइपोक्सिया और खराब परिसंचरण। भविष्य में, दर्द स्थिर हो जाता है और शारीरिक गतिविधि को असंभव बना देता है।

पुनर्वास के उद्देश्य अंग के जोड़ (जोड़ों) में रक्त और लसीका परिसंचरण में सुधार करना, तनावपूर्ण मांसपेशियों को आराम देना, ओडीए के ऊतकों में चयापचय में सुधार करना, दर्द को खत्म करना (कम करना) और ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रियाओं में तेजी लाना है।

व्यापक पुनर्वास में इंट्रा-आर्टिकुलर ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन, डाइट थेरेपी, ड्रग थेरेपी, क्रायोमैसेज, मसाज, वाइब्रेशन मसाज, हाइड्रोथेरेपी, एक्सरसाइज थेरेपी शामिल हैं।

पानी में एलएच (टखने के जोड़ों पर विशेष बेल्ट और कफ के साथ) आपको निचले छोरों की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करके जोड़ को राहत देने की अनुमति देता है। वे आर्थ्रोसिस को विकृत करने में विशेष रूप से प्रभावी हैं। भारोत्तोलन, कूद, कुश्ती अवांछनीय है। अत्यधिक व्यायाम की सिफारिश नहीं की जाती है।

रोग के तेज होने पर- एलएच इन आई.पी. लेटना, सामान्य विकासात्मक व्यायाम, रबर बैंड के साथ व्यायाम, मालिश, आसन उपचार शामिल हैं।

सूक्ष्म अवधि मेंपूल में एलएच, रबर शॉक एब्जॉर्बर के साथ स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज, क्रायोमैसेज शामिल करें। व्यायाम करते समय दर्द नहीं होना चाहिए।

छूट के दौरानव्यायाम चिकित्सा के माध्यम से संयुक्त कार्य का सामान्यीकरण महत्वपूर्ण है: लेटना, एक लोचदार पट्टी के साथ, डम्बल के साथ, तैराकी, सिमुलेटर पर प्रशिक्षण, हाइड्रोकाइनेसिस चिकित्सा, मिट्टी के अनुप्रयोग, आसन उपचार। पीठ और एब्डोमिनल की मांसपेशियों के लिए व्यायाम (रीढ़ में स्थिर विकारों की भरपाई के लिए) शामिल हैं।

बाहरी समूह की मांसपेशियां सबसे अधिक बार क्षतिग्रस्त होती हैं, क्योंकि वे सबसे लगातार आंदोलनों के लिए जिम्मेदार होती हैं - एकमात्र की दिशा में पैर का फ्लेक्सन और इसके अंदर की ओर घूमना।

टखने की चोटों की कुल संख्या का 10% लिगामेंट टूटना है। यह क्यों हो रहा है?

टखने के स्नायुबंधन के टूटने के कारण

1) कूदते और दौड़ते समय खेल की चोटें।

एक बड़े त्रिज्या के अचानक आंदोलनों, एक साथ निचले अंग को लोड करना, अक्सर स्नायुबंधन का टूटना या संयुक्त के बाहरी मांसपेशी समूह को नुकसान पहुंचाता है।

2) शीतकालीन खेलों के प्रति उत्साही लोगों की खेल चोटें: अल्पाइन स्कीइंग, स्नोबोर्डिंग, फिगर स्केटिंग।

अपनी धुरी के चारों ओर एक पूर्ण भार के साथ एक अंग की तेज गति से टखने के बाहरी, कम अक्सर आंतरिक, मांसपेशी समूहों को चोट लगती है।

3) एक सपाट नम सतह पर फिसलने पर घरेलू चोटें, असफल गिरना, कदम रखते समय पैर का "घुमाना", और इसी तरह।

4) बागवानी का काम, विशेष रूप से खुदाई में, टखने की मांसपेशियों पर एक महत्वपूर्ण भार होता है, जिसके तंतु धीरे-धीरे खिंचते और टूटते हैं, खासकर अगर इस प्रकार की गतिविधि असामान्य है।

हालाँकि, आपको इस बात से सहमत होना चाहिए कि बिस्तर खोदने के बाद पैर में दर्द और स्की ढलान पर गिरने के बाद तेज दर्द समान नहीं हैं, हालांकि उनका एक ही नाम है।

इसलिए, क्षति के विभिन्न प्रकार और डिग्री हैं।

टखने के लिगामेंट टूटने के प्रकारों को फाइबर क्षति की डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

• 1 डिग्री का नुकसान, रोजमर्रा की जिंदगी में "स्ट्रेचिंग" कहा जाता है, एक समूह के मांसपेशी फाइबर की एक छोटी संख्या के विरूपण की विशेषता है, जो अक्सर बाहरी होता है;
• II डिग्री के नुकसान को अक्सर स्नायुबंधन का आंशिक टूटना कहा जाता है, यह टखने के बाहरी और आंतरिक मांसपेशी समूहों के फाइबर की एक महत्वपूर्ण संख्या के आघात की विशेषता है;
• III डिग्री की चोट सभी समूहों के मांसपेशी फाइबर की व्यापक चोट है, जो कि स्नायुबंधन का पूर्ण टूटना है। क्षति की इस डिग्री की जटिलता इसके कार्यों के बाद के नुकसान के साथ अपने लगाव के स्थान से बंधन को अलग करना हो सकता है;

टखने के लिगामेंट फटने के लक्षण

क्षति की प्रत्येक डिग्री की विशेषता क्या है?

घायल अंग को लोड करते समय, तेजी से चलना, दौड़ना, सीढ़ियों से ऊपर और नीचे जाते समय अप्रिय संवेदनाओं के रूप में इतना दर्दनाक नहीं;

आराम की कमी;

टखने के जोड़ के मोड़ पर फोरफुट पर बमुश्किल ध्यान देने योग्य लालिमा और हल्की सूजन;

II डिग्री खुद को अधिक दर्दनाक रूप से प्रकट करती है:

एक सपाट सतह पर धीरे-धीरे चलने पर भी तेज तेज दर्द;

पैर के साथ जंक्शन पर निचले पैर का चमकीला लाल रंग;

जोड़ की सूजन, जिससे जूते पहनना असंभव हो जाता है;

जब अंग हिलता नहीं है तो दर्द कम नहीं होता है;

आंदोलन को सीमित करने या बाहर करने की पीड़ित की इच्छा;

पूरे जोड़ की लाली, निचले पैर के मध्य तक पहुंचना;

हेमटॉमस, अधिकतम चोट के स्थल पर रक्तस्राव;

टखने और निचले पैर पर चोट लगना;

तीव्र असहनीय दर्द;

वांछित या आवश्यक होने पर भी आंदोलन की असंभवता;

जब पैर को लगाव बिंदु से अलग कर दिया जाता है, तो यह लटक जाता है, निचले पैर को जारी रखते हुए, एक ही समय में पैर पर खड़ा होना असंभव है।

पैर के टूटे हुए स्नायुबंधन का निदान सरल है:

चिकित्सक दृश्य लक्षणों का विश्लेषण करता है;

पैर के एक साधारण लचीलेपन-विस्तार परीक्षण के साथ स्नायुबंधन के प्रभावित समूह को निर्धारित करता है;

मुश्किल मामलों में, एक्स-रे की आवश्यकता होती है;

चोट की सबसे गंभीर डिग्री पर, कंप्यूटेड टोमोग्राफी मांसपेशियों के तंतुओं को नुकसान, संयुक्त कैप्सूल की अखंडता, उपास्थि और जोड़ की छोटी हड्डियों का आकलन करने के लिए निर्धारित है;

टखने के लिगामेंट टूटना उपचार

ग्रेड I चोट या मोच घर पर होती है।

इसमें एक कोमल आहार प्रदान करना, एक लोचदार पट्टी से फिक्सिंग पट्टी लगाना, क्षतिग्रस्त सतह पर विरोधी भड़काऊ और एंटी-एडेमेटस मलहम और जैल लगाना शामिल है।

चोट के बाद पहले दो दिनों में वार्मिंग कंप्रेस और मलहम का उपयोग अस्वीकार्य है।

इसके विपरीत, शीतलन मलहम का उपयोग किया जाता है:

वे त्वचा की सतह के तापमान को कम नहीं करते हैं, लेकिन एनाल्जेसिक, थक्कारोधी, मेन्थॉल, शराब और आवश्यक तेलों के माध्यम से, वे चोट की जगह को ठंडा और संवेदनाहारी करते हैं।

इन मलहमों को रगड़ना नहीं चाहिए, आपको उन्हें बिना दबाव के हल्के आंदोलनों के साथ लगाने की आवश्यकता है।

जैल का अवशोषण मलहम की तुलना में अधिक होता है!

दर्द निवारक और सूजन-रोधी मलहम:

जो अच्छी तरह से अवशोषित हो जाते हैं, गर्म नहीं होते हैं, लेकिन जिस जगह पर उन्हें लगाया जाता है, उस जगह को ठंडा कर लें।

दर्दनाक क्षेत्रों पर संपीड़न के लिए उनका उपयोग करें, हर 3-4 घंटे में बदलें।

थोड़ा घायल जोड़, बशर्ते कि यह सुरक्षित रूप से तय हो, पूरी तरह से स्थिर होने की आवश्यकता नहीं है।

चलना अनुमेय है और आवश्यक भी है, लेकिन इस शर्त पर कि टखने के जोड़ और पैर पर पूर्ण समर्थन नहीं होता है।

आप इस अवधि के दौरान चलने के लिए बेंत या बैसाखी का उपयोग कर सकते हैं।

हल्के टखने के मोच के लिए प्राकृतिक उपचार के साथ उपचार

प्राकृतिक उत्पादों का उपयोग लोशन और संपीड़ित के रूप में किया जाता है।

एडिमा को दूर करने के लिए प्राकृतिक दूध या वोदका से बने कंप्रेस का उपयोग किया जा सकता है, एडिमा को अधिकतम 2 दिनों में हटा दिया जाता है।

पट्टी की एक मोटी परत दूध या वोदका में डुबोई जाती है और टखने के जोड़ के चारों ओर लपेटी जाती है।

यह पॉलीथीन से ढका होता है, फिर सूती ऊन या गर्म कपड़े (अधिमानतः ऊनी) की एक परत, यह अच्छा है, लेकिन पट्टी के लिए बहुत तंग नहीं है और 6-8 घंटे तक रहता है।

टेबल नमक के साथ प्याज के घोल से लोशन (आप आयोडीन कर सकते हैं)।

एक मांस की चक्की में दो मध्यम प्याज काटे जाते हैं (रस बच जाता है), नमक का एक बड़ा चमचा जोड़ा जाता है, हिलाया जाता है, धुंध की परतों के बीच रखा जाता है और दिन में 1-1.5 घंटे के लिए घायल टखने पर 5-6 बार लगाया जाता है।

उपचार कुछ दिनों के बाद होता है।

पीड़ित सामान्य लय में जीवन में वापस आ सकता है, लेकिन पहले तो अत्यधिक भार (जॉगिंग, कूदना, सीढ़ियों से ऊपर और नीचे जाना) से बचना बेहतर है।

ग्रेड II की चोटें भी अक्सर घर पर होती हैं।

लेकिन अस्पताल या ट्रॉमा सेंटर में क्षतिग्रस्त जोड़ को पहले प्लास्टर स्प्लिंट से ठीक किया जाता है, जो जोड़ को पूरी तरह से गति प्रदान करता है।

दवाओं में से, स्प्लिंट को हटाने के बाद, विरोधी भड़काऊ और एंटी-एडिमा प्रभाव वाले संवेदनाहारी मलहम निर्धारित किए जाते हैं:

वार्मिंग मलहम के साथ उपचार पूरा करना:

गंभीर रूप से घायल तंतुओं के उपचार में तेजी लाने के लिए, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित हैं:

यूएचएफ (इलेक्ट्रो फील्ड ट्रीटमेंट)

गर्म आराम स्नान

उपचार में तीन सप्ताह तक लग सकते हैं।

ग्रेड III की चोटों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की संभावना है।

गंभीर दर्द को दूर करने के लिए शक्तिशाली दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

संयुक्त गुहा से रक्त और संयुक्त द्रव को निकालने के लिए, एक पंचर किया जाता है, यह संयुक्त के संक्रमण और इसकी सूजन को रोकता है, और पंचर के दौरान इंजेक्ट किया गया नोवोकेन, एक दिन की अवधि के लिए दर्द को दूर करने में मदद करता है।

निचले पैर और पैर के स्नायुबंधन के पूर्ण रूप से टूटने के साथ, स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है, जिसके लिए संयुक्त को 3-4 सप्ताह के लिए प्लास्टर कास्ट के साथ मज़बूती से तय किया जाता है।

उपस्थित चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से उपचार के लिए दवाओं, फिजियोथेरेपी अभ्यासों के लिए व्यायाम और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का चयन करता है।

पुनर्वास उपचार या पुनर्वास

दर्द और सूजन को कम करने के बाद, फिजियोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जिसमें शामिल हो सकते हैं:

कैल्शियम वैद्युतकणसंचलन

हाइड्रोकार्टिसोन के साथ फोनोफोरेसिस

हीलिंग कीचड़ उपचार

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं मांसपेशी फाइबर की संरचना को बहाल करती हैं, उनके पोषण और विकास में तेजी लाती हैं, और एक दूसरे के साथ संलयन करती हैं।

वे मांसपेशियों के घनत्व को बढ़ाते हैं और इसकी लोच को बहाल करते हैं, संयुक्त के अंदर चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करते हैं।

एक गंभीर लिगामेंट टूटना की पूर्ण वसूली 2-3 महीनों में होती है।

टखने के स्नायुबंधन को खींचने के बाद सबसे सरल व्यायाम चिकित्सा व्यायाम

1. बैठे, धीरे-धीरे और स्वतंत्र रूप से अपने पैर की उंगलियों को 2-3 मिनट के लिए, रुक-रुक कर;
2. खड़े हो जाओ, अपने पैर की उंगलियों पर थोड़ा उठो, धीरे-धीरे और आसानी से अपने आप को अपनी एड़ी पर कम करें;
3. अपनी एड़ी को 3-5 मीटर अंदर की ओर घुमाते हुए धीरे-धीरे चलें;
4. अपनी एड़ी को 3-5 मीटर बाहर की ओर करके धीरे-धीरे चलें;

टखने की मोच की रोकथाम

टखने की मोच से बचा जा सकता है यदि:

ऊँची एड़ी के जूते पहनना दुर्लभ लेकिन आश्वस्त है;

खेल गतिविधियों के लिए, ऐसे जूते पहनें जो टखने के जोड़ को ठीक से सहारा दें;

जोड़ों की मांसपेशियों और स्नायुबंधन तंत्र को मजबूत करने के लिए व्यायाम और व्यायाम करें;

स्नायुबंधन के संलयन और संयुक्त की बहाली के लिए जल्दी, सही ढंग से आगे बढ़ने और चोट के दीर्घकालिक परिणामों को बाहर करने के लिए, पुनर्वास के दौरान सभी आवश्यकताओं का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

प्रत्येक प्रकार के उपचार के लिए गंभीर रवैया संयुक्त और शारीरिक रूप से पूर्ण जीवन की पूर्ण बहाली की ओर ले जाएगा!

टखने के लिगामेंट फटने से रिकवरी

टखने के लिगामेंट की चोटें सबसे आम चोट हैं जो छुट्टी पर या खेल खेलते समय हो सकती हैं। 70% मामलों में, लिगामेंट टूटना उन व्यक्तियों में होता है जिन्हें पहले मोच आ चुकी हो। यह इस तथ्य के कारण है कि बार-बार मोच (विशेषकर एथलीटों में) टखने की अस्थिरता की ओर ले जाती है, जिसका अर्थ है कि इससे भविष्य में चोट और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का खतरा बढ़ जाता है।

ज्यादातर मामलों में, लिगामेंट टूटना तब होता है जब पैर अंदर की ओर टक जाता है। इस मामले में, जोड़ के बाहरी स्नायुबंधन पर भार कई गुना बढ़ जाता है। जब स्नायुबंधन टूटते हैं, तो हड्डियों के छोटे-छोटे टुकड़े निकल सकते हैं। सबसे गंभीर मामलों में, चोट के साथ जोड़ बनाने वाली हड्डियों का फ्रैक्चर हो जाता है।

वर्गीकरण

टखने के लिगामेंट की चोट के लक्षण

• जोड़ में तेज दर्द, पैर पर कदम रखने में असमर्थता।
• संयुक्त की दृश्यमान विकृति।
• टखने की त्वचा के नीचे हेमटॉमस।
• चोट ऊंचाई से गिरने या दुर्घटना जैसी किसी गंभीर चीज से टकराने के कारण लगी थी।
• दर्द और सूजन बढ़ जाती है।

प्राथमिक चिकित्सा

• आराम करें - जितना हो सके घायल पैर से भार को हटाना आवश्यक है। यह सलाह दी जाती है कि दो दिनों तक इस पर कदम न रखें।
• सर्दी - सूजन को कम करने के लिए दिन में 4 बार तक आइस पैक या कोल्ड कंप्रेस लगाएं।
• संपीड़न - दबाव पट्टी या पट्टी लगाने से भी सूजन में काफी कमी आएगी।
• उठाना - अंग की एक ऊँची स्थिति (उदाहरण के लिए, एक कुर्सी पर) लसीका जल निकासी प्रभाव और माइक्रोकिरकुलेशन को उत्तेजित करती है, जिसका अर्थ है कि यह एडिमा को कम करता है।

निदान

निदान स्थापित करने के लिए, एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट, एक्स-रे से परामर्श करना आवश्यक है।

टूटे हुए टखने के स्नायुबंधन के लिए उपचार

जांच के बाद, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट चोट की गंभीरता का निर्धारण करेगा और उपचार निर्धारित करेगा।

• आराम, क्रायोथेरेपी (ठंडा संपीड़ित), ऊंचा स्थान। स्प्लिंट या ऑर्थोसिस का लगातार पहनना।
• मुंह से दर्द निवारक (गोलियां, जैसे कि डिक्लोफेनाक) और शीर्ष पर (मलहम, जैसे वोल्टेरेन)।

यदि रक्त संयुक्त गुहा (हेमर्थ्रोसिस) में जमा हो जाता है, तो एक पंचर (पंचर) किया जाएगा, जिसके दौरान सभी संचित द्रव को हटा दिया जाएगा। आप प्रक्रिया को मना नहीं कर सकते, क्योंकि इससे स्थिति में गिरावट आएगी, पुनर्वास समय में काफी वृद्धि होगी, और सूजन (गठिया) का खतरा बढ़ जाएगा।

भौतिक चिकित्सा

पहले तीन दिन, सबसे सरल व्यायाम दिन में 3 बार किए जाते हैं, प्रत्येक में 10 दृष्टिकोण होते हैं।

• पैर और निचले पैर की मांसपेशियों का स्थिर तनाव।
• पैर की उंगलियों और घुटने के जोड़ में सक्रिय हलचल।

3-7 दिनों के बाद (चोट की गंभीरता के आधार पर), निम्नलिखित अभ्यास जुड़े हुए हैं।

• पैर की उंगलियों पर उठो।
• वस्तु को अपनी ओर खींचना। आपको अपने पैर की उंगलियों के साथ कुर्सी के पैर को हुक करने और अपनी ओर खींचने की जरूरत है। समय के साथ, आपको वजन (कुर्सी पर वस्तु, कॉफी टेबल) के साथ व्यायाम करने के लिए आगे बढ़ना चाहिए।
• चलना। एक समतल सतह पर दिन में 2 घंटे तक आरामदायक गति से।
• निचले पैर और पैर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए स्ट्रेचिंग व्यायाम आवश्यक हैं। स्थैतिक खिंचाव। एक विस्तारक (रबर बैंड) की आवश्यकता है। विस्तारक के प्रतिरोध पर काबू पाने के साथ पैर को अंदर की ओर (उच्चारण) और बाहर की ओर (सुपरिनेशन), तल का और पैर का डोरसिफ्लेक्सन किया जाता है।

व्यायाम का उद्देश्य अंग में रक्त परिसंचरण में सुधार करना, मांसपेशियों की टोन को बनाए रखना है।

जिम्नास्टिक शुरू करने से पहले वार्मअप जरूर करें। दर्द से कभी भी व्यायाम न करें, यह केवल जोड़ और स्नायुबंधन की स्थिति को खराब कर सकता है।

भौतिक चिकित्सा

• यूएचएफ थेरेपी। प्रक्रिया के दौरान अल्ट्रा-हाई फ्रीक्वेंसी की प्रत्यावर्ती धाराओं का उपयोग रक्त वाहिकाओं के विस्तार को उत्तेजित करता है, पुनर्योजी और चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है।
• अल्ट्रासाउंड। माइक्रोमैसेज का प्राप्त प्रभाव रक्त और लसीका विनिमय में सुधार करता है, इसमें एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। अल्ट्रासाउंड के बाद, त्वचा मलहम और क्रीम को बेहतर तरीके से अवशोषित करती है, जो दवा उपचार के परिणाम को भी बढ़ाती है।
• चोट के बाद पहले घंटों में पैराफिन थेरेपी पहले से ही निर्धारित की जा सकती है। विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक प्रभाव है, सक्रिय रूप से चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है।
• डायडायनामिक थेरेपी। विभिन्न आवृत्तियों की धाराओं का प्रत्यावर्तन एक एनाल्जेसिक प्रभाव देता है।
• मैग्नेटोथेरेपी रक्त परिसंचरण में सुधार करती है, एडिमा को कम करती है।
• मालिश दिन के दौरान की जाती है।
• जल प्रक्रियाएं। पूल की पहली यात्राओं में, पानी में फिजियोथेरेपी अभ्यासों के अभ्यास के लिए खुद को सीमित करना बेहतर होता है। थोड़ी देर बाद, आप दिन में 30 मिनट तक आरामदेह अंदाज़ में तैर सकते हैं।
• बालनोथेरेपी (कीचड़ स्नान)।

प्रोटीन और कैल्शियम से भरपूर आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। संयुक्त कार्य की शीघ्र बहाली के लिए, विटामिन कॉम्प्लेक्स और खाद्य पूरक (ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन) लेने की सिफारिश की जाती है।

टखने के लिगामेंट के फटने से बचाव

1. एक्सरसाइज करने से पहले वार्मअप जरूर करें और वर्कआउट खत्म करने के बाद स्ट्रेच करें।
2. यदि आपका टखना अस्थिर है तो एक लोचदार पट्टी पहनें।
3. गुणवत्ता वाले पैर समर्थन के साथ अच्छे जूते खरीदें: सही आकार, दृढ़ एड़ी, आरामदायक पैर की अंगुली, कठोर इंस्टेप समर्थन, कम एड़ी।

टखने के स्नायुबंधन में आघात की व्यापकता को देखते हुए, उनके सामान्य कामकाज को बहाल करने के उपायों में जोड़तोड़ की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि व्यायाम चिकित्सा और फिजियोथेरेपी के बिना पुनर्वास असंभव है।

मोच वाली टखनों के लिए 7 पुनर्वास उपचार

निचले छोरों के जोड़ बढ़े हुए तनाव के अधीन हैं। खेल खेलने, गिरने या शहर में घूमने के कारण टखने के संयोजी ऊतक फट सकते हैं। पैर का आकस्मिक झुकना या ऊँची एड़ी से एड़ी का फिसल जाना अव्यवस्था, खिंचाव, फ्रैक्चर से भरा होता है। कैल्केनस, फाइबुला, तालु के बीच के टेंडन आमतौर पर घायल होते हैं।

टखने की मोच के बाद समय पर उपचार और पुनर्वास जोड़ों के शारीरिक कार्यों को पूरी तरह से बहाल कर देगा और पैर को स्थिर कर देगा। ऊतक तंतु 3 सप्ताह में एक साथ बढ़ते हैं और समान लोच प्राप्त करते हैं।

• इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विस्थापन के कारण पेरोनियल मांसपेशियों का क्षरण;
• पैर के ऊपरी हिस्से की संरचना में शारीरिक दोष;
• उम्र से संबंधित परिवर्तन।

चोटों का वर्गीकरण

टखने की मोच दर्द के लक्षणों के साथ होती है, जो क्षति की डिग्री के आधार पर प्रकट होती है। पैथोलॉजी के लक्षण गैर-विशिष्ट हैं और चोट, अव्यवस्था या फ्रैक्चर के साथ देखे जा सकते हैं, इसलिए नैदानिक ​​​​तस्वीर बनाने के लिए सूचनात्मक निदान विधियों की आवश्यकता होती है।

मोच के 3 डिग्री अंतर:

• गतिशीलता के पूर्ण संरक्षण के साथ मुझे मामूली फाइबर क्षति (15% तक) की विशेषता है। उल्लंघन निचले पैर के निचले हिस्से में थोड़ी सूजन के साथ होता है, चलने पर असुविधा होती है।
• II के साथ, अधिकांश संयोजी ऊतक घायल हो जाते हैं। दर्द दर्द, सूक्ष्म शोफ, हेमेटोमा है। कार्य आंशिक रूप से संरक्षित हैं, लेकिन पैर की गतिशीलता सीमित है।
• चरण III में, लिगामेंट का पूर्ण रूप से टूटना होता है। यह चेतना के नुकसान तक गंभीर दर्द का कारण बनता है, मतली का दौरा, चक्कर आना। टखने पर एक बड़ा घाव बन जाता है।

स्ट्रेचिंग जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन इसके लिए उपचार और फिजियोथेरेपी अभ्यास की आवश्यकता होती है, अन्यथा लंबी अवधि में समस्या पुरानी हो जाएगी और बार-बार चोट लगने का खतरा बढ़ जाएगा। जटिलताएं आर्टिकुलर कार्टिलेज के घर्षण, आर्थ्रोसिस की उपस्थिति से भरी होती हैं।

स्वास्थ्य देखभाल

चिकित्सा निर्धारित करने से पहले, चोट की गंभीरता स्थापित की जाती है। डॉक्टर गतिशीलता के लिए पैर का परीक्षण करता है, और यदि आवश्यक हो, तो एक्स-रे निर्धारित करता है। मुश्किल मामलों में, सीटी स्कैन किया जाता है, संयुक्त कैप्सूल, उपास्थि और मांसपेशी फाइबर को नुकसान का आकलन करने के लिए आर्थ्रोग्राफी निर्धारित की जाती है।

1. दर्द और सूजन को खत्म करने के लिए।
2. संयुक्त कैप्सूल में रक्तस्राव के मामले में रक्त निकालना।
3. मोटर कार्यों का पुनर्जीवन।

टखने के स्नायुबंधन के थोड़े से खिंचाव के साथ, आठ की आकृति के रूप में एक लोचदार पट्टी पर्याप्त है। पैर और टखने के निचले हिस्से के चारों ओर एक पट्टी लपेटी जाती है, बर्फ से एक सेक लगाया जाता है। बाहरी ऊतकों की विकृति के मामले में, पैर को एकमात्र बाहर की ओर घुमाया जाता है। यदि आंतरिक तंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो इसे सही आकार देने के लिए अंदर की ओर निर्देशित किया जाता है। टिबिओफिबुलर स्नायुबंधन को खींचने से पैर के लचीलेपन को क्षतिग्रस्त क्षेत्र से तनाव मुक्त करने के लिए मजबूर किया जाता है। चोट लगने के क्षण से, पट्टी 2 महीने तक पहनी जाती है। यह जोड़ को सही स्थिति में रखता है और बार-बार आंसू आने से रोकता है।

माइक्रोकिरकुलेशन और लसीका जल निकासी को बढ़ाने के लिए, पैर को एक ऊंचे तकिए पर रखा जाता है। मेन्थॉल (क्लोरेथाइल) वाली दवाओं से दर्द से राहत मिलती है। एंटीकोआगुलंट्स, एस्टर की मदद से स्ट्रेचिंग के लक्षण जल्दी गायब हो जाते हैं। थर्मल प्रक्रियाएं एक दिन में की जाती हैं। एनाल्जेसिक और मलहम के साथ व्यक्तिपरक लक्षणों से राहत मिलती है।

स्नायुबंधन को गंभीर क्षति के मामले में, अस्पताल में भर्ती की पेशकश की जाती है। टखने पर 20 दिनों के लिए प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है। संयुक्त गुहा से रक्त निकालने और सूजन को रोकने के लिए, नोवोकेन नाकाबंदी के साथ एक पंचर किया जाता है।

एक निश्चित अवधि के लिए प्लास्टर को हटाने के बाद, बाहरी उपयोग के लिए वार्मिंग और डिकॉन्गेस्टेंट निर्धारित करें - फाइनलगॉन, मेनोवाज़िन। यदि टूटना फ्रैक्चर से जटिल है तो सर्जरी की आवश्यकता होती है। उपचार के दौरान, मामूली दर्द और क्रोमेट चिंतित रहते हैं।

टखने के लिए फिजियोथेरेपी

चोट के एक दिन बाद प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। वे असहज और भड़काऊ लक्षणों को खत्म करते हैं और वसूली में तेजी लाते हैं।

1. दर्द से राहत के लिए ड्राई एयर क्रायोथेरेपी और परक्यूटेनियस इलेक्ट्रोन्यूरोस्टिम्यूलेशन प्रभावी हैं।
2. पैराफिन सूजन से राहत देता है, tendons पर एक संपीड़ित प्रभाव पड़ता है। यह आमतौर पर अन्य तरीकों और मालिश के संयोजन में प्रयोग किया जाता है।
3. एक उच्च घनत्व वाले लेजर के इन्फ्रारेड ऑप्टिकल बीम संयोजी ऊतकों के इंटरसेलुलर मैट्रिक्स, कोशिकाओं की एंजाइमेटिक संरचनाओं और तंत्रिका अंत पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
4. डायडायनामिक थेरेपी, यूएचएफ फुफ्फुस से राहत देता है, पुनर्योजी प्रक्रियाओं को बढ़ाता है।
5. चुंबकीय क्षेत्रों के साथ उपचार परिधीय रक्त की आपूर्ति को बढ़ाता है, तंतुओं के संलयन को तेज करता है।
6. एम्प्लिपल्स थेरेपी सेलुलर चयापचय को सक्रिय करती है, स्नायुबंधन और मांसपेशी फाइबर की लोच को बढ़ाती है।
7. अल्ट्रासाउंड ऊतकों में एंजाइमेटिक और ट्रॉफिक प्रक्रियाओं में सुधार करता है। प्रक्रिया के संयोजन में, पेलोथेरेपी (कीचड़ चिकित्सा) निर्धारित की जाती है, जिसका टखने पर थर्मल और संपीड़न प्रभाव होता है।

उपचार के उपाय और सत्रों की संख्या जानकारी एकत्र करने के बाद ट्रूमेटोलॉजिस्ट के विवेक पर निर्धारित की जाती है।

टखने का व्यायाम

घर पर मध्यम आघात के लिए, जितनी जल्दी हो सके जोड़ को विकसित करने की सिफारिश की जाती है। खोया हुआ समय आगे चलकर अकिलीज़ कण्डरा की गतिहीनता को जन्म देगा। 1 डिग्री खींचते समय, पहले से ही 2 दिन में कक्षाएं शुरू करने की सिफारिश की जाती है। कठिन मामलों में, रूढ़िवादी चिकित्सा की समाप्ति के बाद आर्टिकुलर जिम्नास्टिक निर्धारित किया जाता है।

यहां तक ​​​​कि अगर आपके पास एक पट्टी है, तो आपको अपनी उंगलियों को घुमाने की जरूरत है। आंदोलन केशिका नेटवर्क का माइक्रोकिरकुलेशन प्रदान करेगा, जिससे तंतुओं के संलयन में तेजी आएगी।

शुरू करने के लिए, कसने वाली पट्टी को हटा दें और टेनिस बॉल को तलवों से रोल करने का प्रयास करें या अपनी उंगलियों से फर्श से छोटी वस्तुओं को उठाएं। पॉलीक्लिनिक में डॉक्टर के निर्देशानुसार अधिक जटिल अभ्यास किए जाते हैं।

टखने की गतिशीलता को बहाल करने के लिए, व्यायाम चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। गलत तरीके से चुनी गई प्रथाएं और निष्पादन तकनीक का उल्लंघन स्थिति को बढ़ा देगा और उपचार के प्रभाव को समाप्त कर देगा। सही ढंग से किए गए व्यायाम खोए हुए कार्यों को जल्दी से बहाल करेंगे और स्नायुबंधन को मजबूत करेंगे।

जोश में आना

अपनी पीठ पर झूठ बोलते हुए, अपनी उंगलियों के साथ फ्लेक्सियन-विस्तार के कई चक्र करें, उन्हें पक्षों तक ले जाएं। एक छोटे से विराम के बाद, वे अपने पैरों को वामावर्त घुमाते हुए गोलाकार घुमाते हैं।

बॉल स्क्वैट्स

दीवार के खिलाफ झुककर और पैरों को घुटनों से आगे रखते हुए, एक बड़ी फिटबॉल को पीठ के निचले हिस्से से दबाया जाता है। श्रोणि को पीछे ले जाते हुए, घुटनों को समकोण पर रखते हुए, फर्श के समानांतर नीचे झुकें। रीढ़ के साथ चलते हुए गेंद को घुमाया जाता है। उल्टे क्रम में, वे मूल स्थिति में लौट आते हैं।

पैर का लचीलापन

बैठने के दौरान प्रतिरोध अभ्यास किया जाता है। रोगग्रस्त पैर को एक सोफे पर रखा जाता है, एकमात्र लोचदार लूप से जुड़ा होता है, और दोनों हाथों से छाती तक खींचा जाता है। बायोडेक्स-प्रकार की मशीन की कुर्सी पर बैठकर, वे विपरीत तल के लचीलेपन का प्रदर्शन करते हैं। जोड़ों और टेंडन को मजबूत करने के लिए आइसोकिनेटिक प्रशिक्षण बहुत अच्छा है।

संतुलन अभ्यास

मोबाइल प्लेटफॉर्म पर कक्षाएं समन्वय विकसित करती हैं, संयोजी ऊतक के तंतुओं को मजबूत करती हैं। एक स्वस्थ मुड़े हुए अंग पर खड़े होकर शरीर के साथ संतुलन बनाते हुए गेंद को दीवार में फेंकें।

उनके लोचदार टेप का लूप फर्श से 15 सेमी ऊपर की दीवार से जुड़ा हुआ है। 80 सेमी की दूरी पर, एक स्वस्थ पैर को लसो में डाला जाता है और एक रोलर पर खड़ा होता है। शरीर को स्थिर रखते हुए, घायल पैर अलग-अलग दिशाओं में झूलता है।

प्रतिरोध चलना

व्यायाम पैरों को स्थिर करता है, बछड़े की मांसपेशियों को विकसित करता है। दोनों पैरों को जांघों के आयतन के व्यास के बराबर एक लूप में डाला जाता है, टखनों या निचले हिस्से तक उठाया जाता है, और थोड़ा सा स्क्वाट किया जाता है। एक सीधे शरीर के साथ, वे टेप के प्रतिरोध को पार करते हुए, साइड स्टेप्स में आगे बढ़ते हैं। 6 दोहराव में बाएं और दाएं 20 कदम उठाएं।

एक पैर की अंगुली पर उठता है

फर्श से 20 सेमी की ऊंचाई पर दीवार से जुड़े एक लूप के लिए बग़ल में खड़े होकर, घायल पैर को सबटलर जोड़ के स्तर पर लैस्सो में डाला जाता है। एक स्वस्थ अंग को वापस खींच लिया जाता है और वजन में रखा जाता है। काम करने वाले पैर के साथ, वे टिपटो पर खड़े होते हैं, टेप को खींचते हैं, और पैर को बाहर की ओर शिफ्ट करते हैं। जैसे-जैसे मांसपेशियां भार के अनुकूल होती हैं, दीवार से दूरी बढ़ती जाती है।

ट्रेडमिल पर चलना

ग्रेड III टखने की मोच के बाद, मैं पूल में सिम्युलेटर पर चलने की सलाह देता हूं। छाती तक पानी में, शरीर का वजन और रीढ़ पर अक्षीय भार काफी कम हो जाता है, जो एक सामान्य चाल विकसित करने और पैर को सही स्थिति में रखने में मदद करता है।

वीडियो

वीडियो - टखने की मोच की बहाली

जंपिंग

पुनर्वास पाठ्यक्रम के अंत में, एक संतुलन और मांसपेशियों की शक्ति परीक्षण किया जाता है। चाक के साथ एक सीधी रेखा खींचें। रोगी एक पैर पर चलता है, बारी-बारी से धुरी के विपरीत दिशा में उतरता है। उपचार की प्रभावशीलता को दूरी और छलांग की संख्या से आंका जाता है।

लिगामेंट की स्थिरता का एक अन्य संकेतक लंबी छलांग है। कार्य धक्का देना और उसी पैर पर उतरना है। दोनों अंगों के शक्ति संकेतकों की तुलना आपको क्षतिग्रस्त टखने की स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करने, प्रशिक्षण की तीव्रता बढ़ाने के निर्णय को बनाने या रद्द करने की अनुमति देती है।

निवारक उपाय

यदि कई शर्तों को पूरा किया जाए तो टखने की चोट को रोका जा सकता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में स्ट्रेचिंग का जोखिम बहुत अधिक होता है, इसलिए रोज़मर्रा की ज़िंदगी के लिए 5 सेमी से अधिक ऊँची एड़ी वाले आरामदायक जूते चुने जाते हैं। उच्च इंस्टेप वाले लोगों के लिए, केवल विशेष अवसरों पर ही स्टिलेट्टो हील्स पहनने की सिफारिश की जाती है।

खेलों के लिए, कठोर बैक और इंस्टेप सपोर्ट वाले हाई-टॉप स्नीकर्स को प्राथमिकता दी जाती है। सबसे पहले, एक लोचदार पट्टी "फार्मिक्स" या ऑर्थोसिस के साथ टखने का समर्थन करना उचित है।

पेरोनियल और बछड़े की मांसपेशियों को संतुलित और विकसित करने के लिए प्रशिक्षण कार्यक्रमों में व्यायाम को शामिल करना पैरों में समन्वय और स्थिरता के लिए फायदेमंद होता है। अपने स्ट्रेचिंग सेशन को शुरू और खत्म करना महत्वपूर्ण है।

चोट के बाद टखने का विकास और मजबूती: व्यायाम और व्यायाम चिकित्सा

टखने का जोड़ टिबिया, फाइबुला और टेलस द्वारा गठित एक जटिल ब्लॉक आर्टिक्यूलेशन है। इसकी संरचना स्थिर और विश्वसनीय है, लेकिन अक्सर लागू बल संरचनात्मक संरचनाओं की ताकत से अधिक हो सकता है।

इस मामले में, विभिन्न संरचनाओं को नुकसान होता है: हड्डियां, स्नायुबंधन, आर्टिकुलर कैप्सूल। फ्रैक्चर, अव्यवस्था, खिंचाव और चोट के निशान होते हैं।

अक्सर खेल के दौरान, साथ ही रोजमर्रा की जिंदगी में अपनी खुद की लापरवाही के कारण टखने में चोट लग जाती है।

क्षति का प्रकार यांत्रिक कारक के संपर्क की डिग्री पर निर्भर करता है। यह पैथोलॉजी के लक्षणों को भी निर्धारित करता है, जिसमें प्रत्येक मामले में अपनी विशेषताएं होंगी। लेकिन हल्की चोट से भी रोगी को काफी असुविधा हो सकती है, क्योंकि चलने और सहारा देने की क्रिया बाधित होती है, जिसके बिना रोजमर्रा की जिंदगी की कल्पना नहीं की जा सकती है।

मानव मोटर गतिविधि में टखने के जोड़ की असाधारण भूमिका इसकी चोटों के इलाज के प्रभावी तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता को निर्धारित करती है।

उपचार के सामान्य सिद्धांत

आधुनिक आघात विज्ञान के शस्त्रागार में पर्याप्त संख्या में तरीके हैं जो टखने के संरचनात्मक और कार्यात्मक विकारों को ठीक करना संभव बनाते हैं। उनकी पसंद चोट के प्रकार और डिग्री के साथ-साथ कम समय में एक स्पष्ट और स्थायी प्रभाव प्राप्त करने की आवश्यकता से निर्धारित होती है। सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है:

• चिकित्सा उपचार।
• स्थिरीकरण।
• फिजियोथेरेपी।
• मालिश और व्यायाम चिकित्सा।
• शल्य चिकित्सा।

किसी विशिष्ट व्यक्ति के लिए कौन सी विधि उपयुक्त है, केवल डॉक्टर ही एक व्यापक परीक्षा के बाद कहेंगे।

टखने की चोटों के लिए सामान्य दिशानिर्देशों पर विचार किया जाना चाहिए। कुछ प्राथमिक उपचार उपायों के कार्यान्वयन से आगे के उपचार में तेजी आएगी और डॉक्टर के पास जाने से पहले ही रोगी की स्थिति में सुधार होगा। चोट लगने के तुरंत बाद, निम्नलिखित किया जाना चाहिए:

• टखने को आराम दें - इसे एक पट्टी या एक तात्कालिक पट्टी के साथ ठीक करें।
• ठंडा लगाएं।
• पैर को ऊंचा स्थान दें।
• यदि आवश्यक हो तो दर्द निवारक गोलियां लें।

यह चिकित्सकीय ध्यान देने से पहले लक्षणों को कम करने के लिए पर्याप्त होगा। ऐसे नियम सभी को पता होने चाहिए, क्योंकि भविष्य में टखने को होने वाले नुकसान से कोई इंकार नहीं कर सकता।

भौतिक चिकित्सा

टखने की चोटों के उपचार में व्यायाम चिकित्सा का बहुत महत्व है। ऑस्टियोआर्टिकुलर तंत्र पर इसका सकारात्मक प्रभाव निर्विवाद है, क्योंकि केवल आंदोलन के माध्यम से ही सभी संयुक्त संरचनाओं के सामान्य कार्य को बहाल किया जा सकता है।

मोटर फ़ंक्शन का प्रारंभिक सक्रियण कई चोटों के उपचार का आधार बन जाता है। व्यायाम शुरू करने का समय निरंतर चोट के प्रकार और पिछले उपचारों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

यदि चोट या मोच आती है, तो तीव्र घटनाओं के उन्मूलन के बाद जिमनास्टिक किया जाना चाहिए।

फ्रैक्चर या स्थिरीकरण के सर्जिकल उपचार के मामलों में, टखने के जोड़ का विकास कुछ समय बाद शुरू होता है। हालांकि, आपको अन्य जोड़ों और मांसपेशियों के लिए व्यायाम करने की आवश्यकता है, जो अप्रत्यक्ष रूप से प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करेगा।

उपचार के विभिन्न चरणों में, टखने के लिए विशेष व्यायाम चिकित्सा परिसरों का उपयोग किया जाता है। कक्षाएं धीरे-धीरे आयोजित की जाती हैं, अचानक आंदोलनों की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।

स्थिरीकरण अवधि

टखने के जोड़ के फ्रैक्चर के साथ स्थिरीकरण की अवधि के दौरान व्यायाम चिकित्सा करना प्रभावित क्षेत्रों में सामान्य रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करता है, मांसपेशियों की टोन को बनाए रखता है, और अंग के स्वस्थ भागों के कार्य को बनाए रखता है। व्यायाम नरम ऊतकों में संकुचन, ऑस्टियोपोरोसिस और एट्रोफिक परिवर्तनों के विकास को रोकने में भी मदद कर सकता है। इस अवधि के दौरान, आप लापरवाह स्थिति में आंदोलन कर सकते हैं:

1. सभी अप्रभावित जोड़ों में: घुटने और कूल्हे दोनों तरफ, साथ ही स्वस्थ पैर के टखने में।
2. प्रभावित अंग के पैर की उंगलियों में - बल, विस्तार, कमजोर पड़ना।
3. घायल पैर को ऊपर उठाएं और नीचे करें।
4. आवक और जावक अंगों की घूर्णी गतियाँ।
5. एक सीधा अंग वापस लेना और जोड़ना।
6. प्रभावित अंग को बाहर और अंदर की ओर घुमाते हुए उठाएं।
7. आइसोमेट्रिक मोड में गले में खराश की मांसपेशियों में तनाव।

स्थिर अंग पर सहारे के साथ चलना बहुत महत्वपूर्ण है। यह उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के बाद ही किया जाता है, धीरे-धीरे अवधि बढ़ाकर - कुछ मिनटों से एक घंटे तक।

आप चिकित्सा सिफारिशों के बिना एक गले में पैर पर खड़े होने का स्वतंत्र प्रयास नहीं कर सकते - यह फ्रैक्चर के संघ को बाधित कर सकता है।

स्थिरीकरण के बाद की अवधि

प्लास्टर कास्ट को हटाने के बाद किए जा सकने वाले व्यायाम मात्रा में काफी विस्तार करते हैं। वे अंग के कार्य को बहाल करने के साथ-साथ फ्लैट पैरों के विकास को रोकने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, जब पैर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए आवश्यक हो। पहले वर्णित लोगों के अलावा, निम्नलिखित व्यायाम चिकित्सा अभ्यास बैठने की स्थिति में किए जाते हैं:

1. पैर का लचीलापन और विस्तार।
2. मांसपेशियों को आराम देने के लिए पैर से रॉकिंग मोशन।
3. अपने पैरों को अपने पैर की उंगलियों पर रखें, अपनी एड़ी को हिलाएं और इसके विपरीत।
4. बैठे-बैठे चलते हुए, पैर को एड़ी से पैर तक घुमाते हुए।
5. पैर की घूर्णी गति।
6. अपने पैर को एक छड़ी पर रखकर, इसे केंद्र में, पैर के बाहरी और बाहरी किनारों के साथ रोल करें।
7. सीधे पैर के अंगूठे से आगे की ओर तानें।
8. पैर की अंगुली पर झुककर, एड़ी के साथ स्प्रिंगली मूवमेंट करें।
9. अपने पैर की उंगलियों से एक छोटी सी वस्तु को पकड़ें और कुछ सेकंड के लिए पकड़ें।

इस अवधि के दौरान, बिस्तर से उठे बिना, एक लोचदार पट्टी के साथ टखने को पट्टी करना आवश्यक है, और जिमनास्टिक करते समय इसे हटा दिया जाता है।

दर्द को भड़काने के लिए कक्षाओं को सावधानी से किया जाता है। जिम्नास्टिक रोजाना 2-3 बार किया जाता है।

वसूली की अवधि

प्रभावित टखने की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को मज़बूती से मजबूत करने के साथ-साथ अपने कार्य को पूरी तरह से बहाल करने के लिए, चोट के बाद एक महीने तक व्यायाम चिकित्सा जारी रखना आवश्यक है। इस अवधि के दौरान, फ्रैक्चर का संघ समाप्त हो जाता है, इसलिए आप टखने पर अधिक बल लगा सकते हैं और जिमनास्टिक की अवधि बढ़ा सकते हैं। निम्नलिखित अभ्यासों की सिफारिश की जाती है, जिमनास्टिक दीवार या कुर्सी के पीछे समर्थन के साथ प्रदर्शन किया जाता है:

1. पैर की अंगुली से एड़ी और पीठ तक लुढ़कना।
2. शरीर के वजन को एक अंग से दूसरे अंग में स्थानांतरित करें।
3. पूरे पैर और पैर की उंगलियों पर स्क्वाट करें।
4. पैर की उंगलियों, एड़ी पर, पैर के बाहर, साइड स्टेप्स में चलें।
5. प्रभावित अंग के साथ फेफड़े आगे बढ़ें।
6. पैर की उंगलियों पर सीढ़ियों के पायदान पर खड़े होकर, जितना हो सके एड़ी को नीचे करते हुए, स्प्रिंग वाली हरकतें करें।

टखने के जोड़ की चोटों के लिए उपचारात्मक जिम्नास्टिक के सभी तत्वों को चिकित्सा सिफारिशों के अनुसार सख्त रूप से किया जाना चाहिए - केवल एक विशेषज्ञ आंदोलनों की आवश्यक सीमा, उनकी आवृत्ति और अवधि का संकेत देगा।

सबसे पहले, एक प्रशिक्षक की देखरेख में कक्षाएं आयोजित की जाती हैं, और फिर, सीखने के बाद, रोगी उन्हें घर पर कर सकता है। फिजियोथेरेपी अभ्यासों का एक सही ढंग से चयनित परिसर टखने की चोटों से उबरने का आधार बन जाएगा।

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व्यायाम चिकित्सा - चिकित्सीय जिम्नास्टिक

एड़ी में मोच

पैर के स्नायुबंधन को खींचना

पैरों के ऊतकों को नियमित रूप से बढ़ते तनाव के अधीन किया जाता है, क्योंकि उन्हें शरीर के बाकी हिस्सों के वजन का समर्थन करना पड़ता है। इस कारण से, चिकित्सा पद्धति में निचले छोरों की सबसे आम चोटों में से एक टखने की मोच है। ज्यादातर मामलों में उपचार सफल होता है, लेकिन इससे संयोजी ऊतक को बार-बार नुकसान होने का खतरा बढ़ जाता है।

टखने और निचले पैर के स्नायुबंधन में मोच: कारण और लक्षण

लिगामेंट मोच संबंधित जोड़ के क्षेत्र में घने संयोजी ऊतक के आंशिक रूप से टूटना को संदर्भित करता है। नतीजतन, हड्डियों के जोड़ स्थिरता खो देते हैं, उनकी गतिशीलता कम हो जाती है या, इसके विपरीत, एक अस्वाभाविक तरीके से बढ़ जाती है, जो न केवल सामान्य चलने में हस्तक्षेप करती है, बल्कि रक्त वाहिकाओं, तंत्रिका अंत और मांसपेशियों की पिंचिंग भी कर सकती है।

पहली नज़र में, एथलीटों को टखने में मोच का खतरा बढ़ जाता है - नियमित गहन प्रशिक्षण की प्रक्रिया में, शरीर अक्सर अपनी सीमा तक पहुँच जाता है। हालांकि, चिकित्सा आंकड़ों में पूरी तरह से अलग डेटा होता है। एक गतिहीन जीवन शैली के कारण, स्नायुबंधन कमजोर हो जाते हैं। ऐसे जूते पहनने से जो मानव शरीर क्रिया विज्ञान के लिए अनुपयुक्त हों, विशेष रूप से ऊँची एड़ी के जूते वाले, चोट के जोखिम को बढ़ाते हैं। इस प्रकार, टखने की मोच सबसे अधिक बार घर या कार्यस्थल पर होती है। इसके अलावा, कुछ लोगों की एक व्यक्तिगत शारीरिक विशेषता टखनों के संयोजी ऊतकों की कम ताकत है।

स्नायुबंधन का आंशिक टूटना पैर के प्रभाव, गिरने या अचानक मोड़ के परिणामस्वरूप हो सकता है, उदाहरण के लिए, यदि असमान सतह पर चलते समय पैर मुड़ जाता है। इस मामले में, ऊतक क्षति के अलावा, संयुक्त अव्यवस्था हो सकती है, और कभी-कभी पैर में फ्रैक्चर भी हो सकता है।

न्यूनतम व्यावहारिक अनुभव वाले विशेषज्ञ के लिए टखने की मोच को पहचानना मुश्किल नहीं होगा। चोट के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• क्षतिग्रस्त क्षेत्र या आंदोलन के तालमेल पर दर्द;
• रक्तगुल्म;
• सूजन;
• संयुक्त गतिशीलता में कमी;
• चलते समय बेचैनी;
• संयुक्त अस्थिरता।

स्नायुबंधन के पुन: मोच के साथ ज्वलंत लक्षण नहीं हो सकते हैं - कुछ मामलों में, रोगी को संयुक्त की केवल थोड़ी अस्थिरता महसूस होती है।

चोट के तीन डिग्री हैं:

• हल्का या मैं डिग्री - स्नायुबंधन थोड़ा क्षतिग्रस्त हैं। चलते समय ही दर्दनाक संवेदना उत्पन्न होती है। एडिमा सूक्ष्म है;
• मध्यम या द्वितीय डिग्री - स्नायुबंधन का एक छोटा सा आंसू होता है। दर्द दर्द कर रहा है या तेज है, यह लगातार महसूस होता है और आंदोलन के साथ तेज होता है। एडीमा, हेमेटोमा और शरीर के तापमान में स्थानीय वृद्धि होती है;
• गंभीर या ग्रेड III - दर्द इतना गंभीर है कि इससे मतली, चक्कर आना या चेतना का नुकसान हो सकता है। रोगी घायल अंग को हिला नहीं सकता। एडिमा और हेमेटोमा स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं। टखने के स्नायुबंधन के गंभीर मोच अक्सर जोड़ के अव्यवस्था के साथ होते हैं।

टखने की मोच का इलाज कैसे करें?

विशेष ज्ञान और अनुभव के बिना, चोट की गंभीरता का आकलन करना लगभग असंभव है, इसलिए, टखने के स्नायुबंधन के मोच के मामूली संदेह पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। पर्याप्त उपचार के बिना, दर्द, चोट और सूजन में धीरे-धीरे सुधार होने की संभावना है। हालांकि, जोड़ अस्थिर रहेगा और चलने पर रोगी को असुविधा का अनुभव होगा। संयोजी ऊतक ठीक से ठीक नहीं हो सकता है, जिससे बार-बार और अधिक गंभीर चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है। अंत में, उपचार में देरी से ठीक होने की अवधि बढ़ जाती है।

गिरने या मारने के तुरंत बाद पीड़ित को प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए:

• क्षतिग्रस्त क्षेत्र से जूते और कपड़े उतारें, उदाहरण के लिए, पतलून के पैर को रोल करें - चोट के तुरंत बाद, अंग सूज जाएगा, इसलिए इसे नंगे करना अधिक कठिन हो जाएगा, जिससे रोगी को अतिरिक्त पीड़ा होगी;
• घायल अंग को स्थिर करें - पैर निचले पैर के लंबवत मुड़ा हुआ है और एक तंग पट्टी के साथ तय किया गया है;
• सूजन और दर्द को कम करें - स्ट्रेच साइट पर कोल्ड कंप्रेस या ड्राई आइस पैक लगाएं।

इसके बाद पीड़ित को अस्पताल ले जाना चाहिए। परिवहन के दौरान, यह जरूरी है कि जब भी संभव हो रोगी घायल पैर पर झुक न जाए। यदि दर्द बहुत गंभीर है, तो रक्त परिसंचरण में गिरावट के संकेत ध्यान देने योग्य हैं, विशेष रूप से, नाखून और त्वचा पीली और सुन्न हो जाती है, एम्बुलेंस टीम द्वारा अस्पताल में भर्ती किया जाता है।

मोच का उपचार हमेशा निदान से पहले होता है, जिसमें शामिल हैं:

• रोगी का साक्षात्कार और परीक्षा;
• एक्स-रे - अध्ययन आपको हड्डियों को संभावित नुकसान को बाहर करने की अनुमति देता है;
• एमआरआई - यह आमतौर पर केवल तभी किया जाता है जब निचले पैर या पैर के ऊतकों को अतिरिक्त नुकसान का संदेह होता है या जब विशेष रूप से कठिन मामलों का निदान किया जाता है।

आगे की चिकित्सा प्रक्रियाएं निम्नलिखित समस्याओं का समाधान करती हैं:

• संज्ञाहरण और दर्द के कारणों का उन्मूलन;
• रक्त निकालना (हेमर्थ्रोसिस या हेमेटोमा के गठन के साथ);
• एडिमा का उन्मूलन;
• सामान्य संयुक्त गतिशीलता की बहाली।

ज्यादातर मामलों में, रूढ़िवादी उपचार किया जाता है:

• चोट के बाद पहले दिनों में, बिस्तर पर आराम दिखाया जाता है। क्षतिग्रस्त टखने को हृदय के स्तर से ऊपर उठाया जाता है, जिससे दर्द, रक्तगुल्म और सूजन कम हो जाती है;
• हर घंटे 15 मिनट के लिए घायल क्षेत्र पर बर्फ लगाया जाता है। प्रक्रिया पहले दिन के दौरान दोहराई जाती है। बर्फ को हीटिंग पैड में रखें या इसे पतले तौलिये में लपेटें;
• दर्द की तीव्रता के आधार पर, एनेस्थेटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का एक कोर्स भी संकेत दिया जा सकता है;
• क्षतिग्रस्त स्नायुबंधन को एक लोचदार पट्टी के साथ कड़ा किया जाता है, और अधिक गंभीर चोट के मामले में, एक प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है;
• बाहरी विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं - टखने के स्नायुबंधन को खींचते समय वार्मिंग मलहम दर्द को कम करते हैं, रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करते हैं और सूजन को कम करते हैं।

एक नियम के रूप में, एक रोगी को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है यदि उसे टखने की मोच का निदान किया जाता है - डॉक्टर के साथ प्रारंभिक परामर्श के बाद घर पर उपचार अत्यधिक प्रभावी होता है। हालांकि, यदि संयोजी ऊतक टूट जाता है, तो रोगी को अस्पताल में रखा जाता है और ऑपरेशन किया जाता है।

टखने की मोच के निदान वाले रोगियों के लिए रुचि का मुख्य प्रश्न यह है कि चोट को ठीक होने में कितना समय लगता है? वसूली की अवधि क्षति की प्रकृति, व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं, गुणवत्ता और उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करती है। दर्द और सूजन आमतौर पर 2-5 दिनों में दूर हो जाती है। हल्के और मध्यम मोच के लिए उपचार का मुख्य कोर्स लगभग 1-1.5 सप्ताह के बाद बंद कर दिया जाता है। गंभीर मामलों में, संयोजी ऊतक की मरम्मत में एक महीने का समय लग सकता है।

टखने की मोच के लिए पुनर्वास उपचार

पुनर्वास उपचार का कोर्स उन नकारात्मक परिणामों को कम करने में मदद करता है जो आमतौर पर मोच से जुड़े होते हैं। फिर पैर अपनी पिछली गतिशीलता को पुनः प्राप्त कर लेते हैं, और फिर से चोट लगने का जोखिम कम हो जाता है। पुनर्वास में शामिल हो सकते हैं:

सूचीबद्ध प्रक्रियाएं आपको रक्त परिसंचरण, गतिशीलता और स्नायुबंधन की ताकत को बहाल करने, मांसपेशियों को मजबूत करने और सूजन से राहत देने की अनुमति देती हैं।

चोट की प्रकृति के आधार पर, फिजियोथेरेपी उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम के समानांतर किया जा सकता है। इस मामले में, यूएचएफ थेरेपी का एक कोर्स सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है।

क्षतिग्रस्त स्नायुबंधन की बहाली चिकित्सीय अभ्यासों से सुगम होती है। व्यायाम और कल्याण कार्यक्रम की उपयुक्तता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, अन्यथा पिछली चिकित्सा के परिणाम शून्य हो सकते हैं और अतिरिक्त चोट लग सकती है। स्ट्रेचिंग की थोड़ी सी डिग्री के साथ, पैर के हल्के घुमाव या टखने के जोड़ के लचीलेपन-विस्तार को पहले से ही 2-3 दिनों के लिए किया जा सकता है। अधिक गंभीर चोटों के लिए, चिकित्सा प्रक्रियाओं के मुख्य पाठ्यक्रम के पूरा होने पर व्यायाम चिकित्सा की जाती है। जिम्नास्टिक सत्र में निचले छोरों के लिए हल्के वार्म-अप अभ्यास का कार्यान्वयन शामिल है।

उपचार की समाप्ति के बाद, अगले कुछ महीनों में रोगी को पैरों पर भार कम करना चाहिए, विशेष रूप से, तीव्रता को कम करना चाहिए या खेल प्रशिक्षण को पूरी तरह से समाप्त करना चाहिए, और महिलाओं को, इसके अलावा, ऊँची एड़ी के जूते नहीं पहनने चाहिए। चूंकि संयोजी ऊतक के किसी भी नुकसान से संबंधित स्नायुबंधन की ताकत कम हो जाएगी, भविष्य में, व्यक्ति को बार-बार चोट लगने के जोखिम को कम करने के लिए अतिरिक्त देखभाल करनी होगी।

टखने के स्नायुबंधन के दो प्रकार के मोच: बाहरी लिगामेंट के कई तंतुओं को नुकसान और टखने की हड्डी से बाहरी लिगामेंट के तंतुओं के पूर्वकाल और मध्य समूहों का अलग होना। भौतिक चिकित्सा के कार्य। टखने के जोड़ के लिए व्यायाम का एक सेट।

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टखने के जोड़ की मोच के लिए फिजियोथेरेपी व्यायाम

हीलिंग फिटनेस

टखने का जोड़ एक जटिल शारीरिक संरचना है, जिसमें एक हड्डी का आधार होता है और इसके चारों ओर से गुजरने वाले जहाजों, नसों और टेंडन के साथ एक लिगामेंटस उपकरण होता है। कार्यात्मक शब्दों में, टखने का जोड़ किसी व्यक्ति के वजन के समर्थन और गति के कार्यों को जोड़ता है। इसलिए, टखने के जोड़ के सामान्य कार्य के लिए इसके आर्टिकुलर कार्टिलेज, हड्डी और लिगामेंटस तत्वों की ताकत और अखंडता और सही भार बनाए रखना विशेष महत्व रखता है।

टखने की मोच या टखने की मोच सबसे गंभीर मोच में से एक है। गहन उपचार निर्धारित है क्योंकि गंभीर मामलों में, इसकी अनुपस्थिति से जीवन भर के लिए काम करने की क्षमता में कमी या हानि हो सकती है।

टखने का जोड़ सबसे अधिक बार प्रभावित क्यों होता है? इस के लिए एक कारण है। यह जोड़ लगभग किसी भी दिशा में घूम सकता है, जो एक ओर बहुत मूल्यवान है, क्योंकि यह हमारी गतिशीलता प्रदान करता है, लेकिन दूसरी ओर, यह इसे बहुत कमजोर बनाता है। चूंकि यह जोड़ विभिन्न कोणों पर घूमने में सक्षम है, इसलिए इसे काम करने के लिए कई मांसपेशियों, रंध्र और स्नायुबंधन की आवश्यकता होती है।

टखने की मोच दो प्रकार की होती है:

पहला प्रकार बाहरी लिगामेंट के कई तंतुओं को नुकसान पहुंचाता है, जबकि जोड़ की स्थिरता बनी रहती है।

दूसरा प्रकार टखने की हड्डी से बाहरी लिगामेंट के तंतुओं के पूर्वकाल और मध्य समूहों के अलग होने के कारण संयुक्त की अव्यवस्था है। इस प्रकार का निदान केवल नैदानिक ​​परीक्षण सामग्री के आधार पर किया जा सकता है।

टखने को खींचने के लिए सबसे आम तंत्र पैर को अंदर या बाहर टक कर रहा है। ऐसा होता है, अधिक बार सर्दियों में, बर्फ पर, बर्फीले कदमों और फुटपाथों पर, एक सपाट सतह पर जब "नशे में", आदि। कूदते समय, कूदने से जुड़े खेलों के दौरान, उदाहरण के लिए, पार्कौर, पैराशूटिंग आदि के दौरान भी इसी तरह की क्षति संभव है।

टखने के जोड़ के बाहरी स्नायुबंधन सबसे अधिक बार क्षतिग्रस्त होते हैं। यह अजीब हरकतों के साथ होता है, अक्सर ऊँची एड़ी के जूते में चलने में अयोग्य महिलाओं में। इस मामले में, पैर के स्नायुबंधन को खींचने से तालु और फाइबुला के बीच के स्नायुबंधन को नुकसान हो सकता है, साथ ही कैल्केनस और फाइबुला के बीच भी।

टखने के जोड़ की संरचना और अन्य स्तनधारियों की तुलना में मानव गति की ख़ासियत टखने के जोड़ के स्नायुबंधन को खींचने की संभावना है। टखना तीन स्नायुबंधन से जुड़ा होता है: पूर्वकाल टैलोफिबुलर, पोस्टीरियर टैलोफिबुलर और पेरोनियल-कैल्केनियल। जब टखने को बढ़ाया जाता है, तो पूर्वकाल टैलोफिबुलर लिगामेंट सबसे पहले सबसे पहले फटा होता है। तभी पेरोनियल-कैल्केनियल लिगामेंट को नुकसान पहुंचाना संभव है। इस प्रकार, यदि पूर्वकाल टैलो-पेरोनियल लिगामेंट बरकरार है, तो यह माना जा सकता है कि पेरोनियल-कैल्केनियल लिगामेंट भी बरकरार है। पूर्वकाल टैलोफिबुलर लिगामेंट को नुकसान के साथ पैर के स्नायुबंधन को खींचते समय, पेरोनियल-कैल्केनियल लिगामेंट की स्थिति पर ध्यान देना आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, पूर्वकाल टैलोफिबुलर लिगामेंट को अलग-अलग नुकसान का उल्लेख किया जाता है, और पूर्वकाल टैलोफिबुलर लिगामेंट और लेटरल पेरोनियल-कैल्केनियल लिगामेंट को संयुक्त क्षति बहुत कम होती है, जबकि अलग-अलग मामलों में पोस्टीरियर टैलोफिबुलर लिगामेंट का टूटना होता है।

ऐसे समय होते हैं जब लिगामेंट पूरी तरह से हड्डी के उस टुकड़े के साथ निकल जाता है जिससे वह जुड़ा होता है।

टखने की मोच के लिए एक पूर्वगामी कारक कभी-कभी पेरोनियल मांसपेशियों की कमजोरी होती है, जिसे इंटरवर्टेब्रल डिस्क के निचले स्तर के विकृति से जोड़ा जा सकता है। यह विकृति पेरोनियल तंत्रिका को नुकसान पहुंचाती है। दूसरा संभावित पूर्व-निर्धारण कारक सबसे आगे की स्थापना की ख़ासियत है, जो इसे बाहर की ओर मोड़ने की प्रवृत्ति पैदा करता है, जिसे अनजाने में चलते समय सबटलर जोड़ में अंदर की ओर मुड़कर मुआवजा दिया जाता है। कुछ लोगों में, टखने में मोच आने की प्रवृत्ति सबटलर जोड़ की जन्मजात विकृति के कारण होती है, जो कि फ्लैट पैरों के रूपों में से एक है, जो पैर की कम स्थिति की विशेषता है। 0 ° से ऊपर पैर का आंतरिक विक्षेपण पैर की वेरस विकृति का कारण बनता है।

स्नायुबंधन के कारण, लक्षण और उपचार

चोट का तंत्र एक निश्चित पैर के साथ निचले पैर की तेज घूर्णी गति है; पैर को बाहर या अंदर की ओर टक करना; दौड़ते समय पैर के पंजों को जमीन पर पकड़ना।

दर्द टखनों के प्रक्षेपण में केंद्रित है। दर्द के कारण जोड़ों का हिलना-डुलना सीमित है। उन स्नायुबंधन की हड्डी से लगाव के क्षेत्रों में दर्द जो क्षतिग्रस्त हो सकते हैं; इस मामले में, दर्द संयुक्त आंदोलनों की पुनरावृत्ति के साथ बढ़ता है, जो चोट के कारण होता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र में टखने के जोड़ में सूजन, चोट के निशान होते हैं। संयुक्त गुहा में रक्तस्राव भी मनाया जाता है।

टखने की मोच का इलाज करने से पहले, आपको पहले चोट की गंभीरता को स्थापित करना होगा। टखने की मोच के लिए, उपचार मोच की गंभीरता पर निर्भर करता है। टखने और पैर पर हल्के मोच के साथ, यह एक लोचदार पट्टी लगाने के लिए पर्याप्त है, चोट वाले क्षेत्र में बर्फ के कंटेनर को लागू करें, टखने के जोड़ को एक ऊंचे स्थान पर ठीक करें, क्योंकि स्थिति में सुधार होता है और दर्द कम हो जाता है, शारीरिक गतिविधि बढ़ जाती है, और इसकी अवधि भी बढ़ जाती है। चूंकि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की अखंडता टखने के स्नायुबंधन के मोच से समझौता करती है, इसलिए उपचार को गतिशीलता बहाल करने की दिशा में निर्देशित किया जाना चाहिए, जो कि रोगी की भागीदारी के बिना हासिल नहीं किया जा सकता है।

टखने में मोच आने की स्थिति में, उपचार में शामिल हैं: अल्ट्रासाउंड, मैनुअल थेरेपी और अन्य तरीके। जैसे ही दर्द कम हो जाता है, आपको एक बैसाखी के साथ चलना शुरू करना चाहिए, आंशिक रूप से गले में पैर पर झुकना चाहिए, धीरे-धीरे बढ़ते भार को संयुक्त में स्थानांतरित करना चाहिए, जबकि गतिशीलता को बढ़ाए बिना टखने की मोच का इलाज करना व्यर्थ है। पैर के स्नायुबंधन को खींचते समय, वैकल्पिक तरीकों से उपचार भी संभव है: टखने के स्नायुबंधन को खींचते समय, संयुक्त के विकास के चरण में वार्मिंग प्रभाव वाले मलहम दिखाए जाते हैं, लेकिन प्राथमिक चिकित्सा में नहीं।

मध्यम मोच के लिए, फिक्सेशन डिवाइस को 3 सप्ताह तक लगाया जाता है। यह व्यक्ति को निश्चित घायल टखने पर झुकने की अनुमति देता है। गंभीर मोच के लिए, सर्जरी आवश्यक हो सकती है। कई सर्जन इस दृष्टिकोण का पालन करते हैं कि गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त और फटे हुए स्नायुबंधन की सर्जिकल बहाली अनावश्यक है, रूढ़िवादी उपचार से अलग नहीं है। इससे पहले कि कोई व्यक्ति सामान्य रूप से आगे बढ़ सके और श्रम गतिविधि में संलग्न हो, उसे फिजियोथेरेपी, फिजियोथेरेपी अभ्यासों से गुजरना पड़ता है, जो सामान्य शारीरिक गतिविधि हासिल करने, मांसपेशियों और टेंडन को मजबूत करने और संतुलन बहाल करने में मदद करेगा।

यदि रोएंटजेनोग्राम पर कोई हड्डी-दर्दनाक परिवर्तन नहीं हैं, तो इस प्रकार का उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए:

ए) अंग के लिए आराम बनाना - पैर पर भार कम करना, कम चलना, अपने पैर को एक मंच पर बैठना;

बी) स्थानीय सर्दी - एडिमा को कम करने के लिए हाइपोथर्मिक बैग या बर्फ के साथ हीटिंग पैड (बर्फ के पिघलने तक 20 मिनट के अंतराल पर 20 मिनट) का उपयोग करें;

सी) सामान्य संज्ञाहरण

डी) स्थानीय संज्ञाहरण

ई) एक लोचदार पट्टी के साथ जोड़ को बांधना या 4 सप्ताह के लिए ऑर्थोसिस पहनना; गंभीर दर्द के लिए - 2 सप्ताह के लिए प्लास्टर कास्ट लगाना।

हीलिंग फिटनेस

चिकित्सीय भौतिक संस्कृति (व्यायाम चिकित्सा) एक अनुशासन है, जिसका कार्य विभिन्न रोगियों के उपचार के लिए विभिन्न प्रकार के शारीरिक व्यायामों का उपयोग और बीमारियों या चोटों के बाद उनका पुनर्वास है। चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए शारीरिक व्यायाम के उपयोग पर उपस्थित चिकित्सक या व्यायाम चिकित्सा विशेषज्ञ के साथ सहमति होनी चाहिए। उनकी सहायता से प्रयोग किए जाने वाले शारीरिक व्यायामों की प्रकृति और तीव्रता का निर्धारण किया जाता है। स्वाभाविक रूप से, छात्र के स्वास्थ्य की स्थिति में परिवर्तन के आधार पर भार घट या बढ़ सकता है। और, इस मामले में, कार्यात्मक आत्म-नियंत्रण महत्वपूर्ण मदद कर सकता है।

उपचारात्मक भौतिक संस्कृति की विधि की विशेषताएं:

उपचारात्मक शारीरिक संस्कृति की विधि की सबसे विशिष्ट विशेषता शारीरिक व्यायाम का उपयोग है, जिसमें प्रतिक्रिया में शरीर की सभी संरचनाएं शामिल होती हैं और इसके विभिन्न कार्यों को चुनिंदा रूप से प्रभावित करती हैं।

सामूहिक भौतिक संस्कृति के मनोरंजक रूप। स्वास्थ्य में सुधार, शारीरिक प्रदर्शन में वृद्धि और शारीरिक संस्कृति के माध्यम से रोगों को रोकने के लिए, सामूहिक भौतिक संस्कृति के विभिन्न रूपों और स्वास्थ्य सुधार कार्यों की एक प्रणाली बनाई गई है। हल किए जाने वाले कार्यों, उपयोग की शर्तों और शरीर पर प्रभाव के तंत्र के आधार पर, उन्हें दो समूहों में विभाजित किया जाता है: सक्रिय आराम और शारीरिक प्रशिक्षण।

उनकी गतिशीलता को विकसित करने और आगे की शिथिलता को रोकने के लिए प्रभावित जोड़ और स्नायुबंधन तंत्र पर प्रभाव;

मांसपेशियों की प्रणाली को मजबूत करना और इसके प्रदर्शन को बढ़ाना, जोड़ों में रक्त परिसंचरण में सुधार करना, मांसपेशियों में एट्रोफिक घटना का मुकाबला करना; टखने की चोट टखने का व्यायाम

लंबे समय तक बिस्तर पर आराम (रक्त परिसंचरण, श्वसन, चयापचय, आदि के कार्य की उत्तेजना) के नकारात्मक प्रभावों का प्रतिकार करना।

शरीर के सामान्य स्वर में वृद्धि;

प्रभावित जोड़ों को एक निर्धारित भार में समायोजित करके दर्द को कम करना।

टखने का व्यायाम:

आईपी ​​- अपनी पीठ के बल लेटना या पैरों को घुटने के जोड़ों पर थोड़ा झुकाकर बैठना। पैर की उंगलियों का लचीलापन और विस्तार (निष्क्रिय रूप से सक्रिय)। स्वस्थ पैर और रोगी के पैर का बारी-बारी से और एक साथ विस्तार। स्वस्थ पैर और रोगी के टखनों के जोड़ों में बारी-बारी से और एक साथ वृत्ताकार हलचलें पैर को अंदर और बाहर की ओर मोड़ना। एक लूप के साथ एक चोटी का उपयोग करके गति की सीमा में वृद्धि के साथ पैर का विस्तार। व्यायाम की गति धीमी, मध्यम या परिवर्तनशील (20-30 बार) होती है।

आईपी ​​वही है। पैरों के मोज़े एक के ऊपर एक करके रखे जाते हैं। दूसरे पैर को हिलाने पर एक पैर से प्रतिरोध के साथ पैर का लचीलापन और विस्तार। धीमी गति (15-20 बार)।

आईपी ​​- घुटने के जोड़ों पर थोड़ा मुड़े हुए पैरों के साथ बैठना पैर की उंगलियों (गेंद, पेंसिल, आदि) के साथ छोटी वस्तुओं को पकड़ना।

आईपी ​​- सिटिंग: ए) रॉकिंग चेयर पर दोनों पैरों के पैर। सक्रिय बल और स्वस्थ और निष्क्रिय का विस्तार - रोगी। गति धीमी और मध्यम (समय) है, ख) एक रॉकिंग कुर्सी पर पैर में दर्द। सक्रिय लचीलापन और पैर का विस्तार। गति धीमी और मध्यम (60-80 बार) है।

आईपी ​​- खड़े होकर, जिमनास्टिक की दीवार की पट्टी को पकड़े हुए, या बेल्ट पर हाथ रखकर खड़ा होना। पैर की उंगलियों को ऊपर उठाना और पूरे पैर को नीचे करना पैर की उंगलियों को ऊपर उठाना और पूरे पैर को नीचे करना। गति धीमी है (20-30 बार)।

आईपी ​​- जिम्नास्टिक दीवार की 2-3 वीं रेल पर खड़े होकर, छाती के स्तर पर हाथों से पकड़ें। पैर की उंगलियों पर स्प्रिंगिंग मूवमेंट, एड़ी को जितना हो सके नीचे करने की कोशिश करें। औसत गति (40-60 बार)।

1. पैरों को एड़ी से पैर के अंगूठे तक और पीछे 6-10 बार घुमाएं।

2. वृत्तों का वर्णन पैरों से एक दूसरे की ओर और विपरीत दिशा में 6-8 बार करें।

3. पैर अलग-अलग फैले हुए हैं और एक दूसरे के समानांतर हैं। पैरों के मोजों को बिना तनाव के 6-8 बार फैलाएं और फैलाएं।

4. अपने पैर की उंगलियों को मोड़ें और उन्हें इस स्थिति में 3-6 सेकंड के लिए रखें, फिर उन्हें 6-10 बार सीधा करें।

5. गेंद को अपने पैरों से पकड़कर, अपने घुटनों को 6-8 बार मोड़ें और मोड़ें।

6. एक पैर दूसरे पर है। पैर को मोड़ें और सीधा करें, तलवों को प्रत्येक पैर से 4-6 बार दूसरे पैर पर स्लाइड करें।

7. अपने पैर से फर्श पर एक छड़ी या छोटी गेंद को दबाएं। प्रत्येक पैर के साथ सेकंड में पैरों के आर्च के साथ वस्तु को फर्श पर रोल करें।

8. अपने पैर की उंगलियों से एक छोटी सी गेंद या पेंसिल लें और छोड़ें। सेकंड के लिए प्रत्येक पैर के साथ दोहराएं।

खड़े होने की स्थिति में (कुर्सी के पिछले हिस्से को पकड़े हुए)।

1. पैरों को एड़ी से पैर की उंगलियों तक और पीठ को 6-10 बार घुमाएं।

2. पैर की उंगलियों को मोड़ें, शरीर के वजन को 6-10 बार मोजे तक ले जाएं।

3. पैर कंधे की चौड़ाई अलग। घुटने के जोड़ को मोड़ते हुए शरीर के भार को बिना पैर को 6-8 बार उठाए एक पैर से दूसरे पैर पर स्थानांतरित करें।

4. छड़ी (गेंद) पर कदम रखें, वस्तु को फर्श पर सेकंड के लिए रोल करें।

5. कुर्सी के पिछले हिस्से को पकड़कर, अपने पैरों को फर्श से हटाए बिना अपने पैरों को घुटने के जोड़ों (कूल्हे के जोड़ों को झुकाए बिना) पर मोड़ें।

कई बॉडीवेट व्यायाम:

कालीन पर नंगे पांव खड़े हो जाएं और अपनी उंगलियों को मोड़कर और फैलाकर आगे बढ़ें। इस अभ्यास को आमतौर पर कैटरपिलर के रूप में जाना जाता है।

अपनी पीठ के बल लेटें, एक्सपेंडर लें, इसके साथ टखने को पकड़ें और निम्नलिखित हरकतें करें: जुर्राब को अपनी ओर खींचें, धीरे से पैर को घुमाएं। जब असुविधा कम हो जाती है, तो आप पैर के बाहर और अंदर चलना शुरू कर सकते हैं। यह अभ्यास निवारक उद्देश्यों के लिए भी बहुत अच्छा काम करता है।

पुनर्प्राप्ति के अंतिम चरण में, आप पैर की अंगुली तक लोचदार लिफ्ट कर सकते हैं, अंततः एक छोटी छलांग में आगे बढ़ सकते हैं।

यहाँ उल्लेख का सुचारू संचालन जुड़ा हुआ है। ट्रेडमिल जैसी नरम सतहों पर अनिवार्य। मैं बैलेंसिंग बोर्ड के काम को एक अलग लाइन में सिंगल करूंगा। सबसे पहले आपको 5,10,15 सेकंड के लिए एक पैर पर खड़ा होना सीखना होगा। फिर हम हाफ स्क्वाट करके व्यायाम को जटिल बनाते हैं। फिर हम "निगल" पर जाते हैं और फर्श पर पहुंचते हैं, फिर भी एक पैर पर खड़े रहते हैं।

स्वाभाविक रूप से, आप भार के साथ भार ला सकते हैं और लाना चाहिए: पैर की अंगुली हाथ में डंबल के साथ उठती है। जाहिर है, आप डंबल को उस पैर की तरफ पकड़ रहे हैं जिसे आप उठा रहे हैं। लेग प्रेस के लिए बेंच प्रेस। अपने पैरों को प्लेटफॉर्म के निचले किनारे पर रखें, जिससे आपकी एड़ी नीचे लटकी हो और केवल पैर फैलाकर ही काम करें।

उपचार के दौरान संयुक्त पर भार को धीरे-धीरे बढ़ाना बहुत महत्वपूर्ण है; यह आपको मोच के बाद न केवल जोड़ के कार्य को बहाल करने में मदद करेगा, बल्कि फिर से चोट से बचने में भी मदद करेगा। थोड़े से खिंचाव के साथ, आप सबसे अधिक संभावना एक स्थिर बाइक पर व्यायाम करने और पूल में तैरने में सक्षम हो सकते हैं जैसे ही सूजन कम होने लगती है, दर्द कम हो जाता है। लेकिन जोरदार व्यायाम शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से जांच करवाना सबसे अच्छा है।

फिट रहें। व्यायाम मोच के खिलाफ एक तरह का बीमा है। प्रशिक्षित मांसपेशियां उन स्थितियों के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देती हैं जो मोच का कारण बन सकती हैं, जैसे कि जब आप फुटपाथ से बाहर निकलते समय अपने पैर को मोड़ते हैं। फिट रहने से आपको इन स्थितियों में तेजी से प्रतिक्रिया करने में मदद मिलेगी और इस तरह स्ट्रेचिंग से बचा जा सकेगा।

निष्कर्ष के रूप में, मैं इस काम में बताई गई हर बात का सामान्यीकरण करूंगा। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कार्यों को बाधित करने वाली चोटें हर कदम पर जीवन भर एक व्यक्ति की प्रतीक्षा में रहती हैं।

टखने की चोट सभी अंगों की चोटों में सबसे आम है। टखने की चोटों का सबसे बड़ा प्रतिशत अनुचित लैंडिंग से होता है जब लंबी वस्तुओं से कूदते हैं, असमान सतहों पर उतरते हैं, और गिरते हैं। इन मामलों में, अव्यवस्था और फ्रैक्चर सबसे अधिक विशेषता हैं। इस क्षेत्र के कोमल ऊतकों की चोटों और बीमारियों दोनों को देखा जा सकता है - जठराग्नि की मांसपेशियां, अकिलीज़ कण्डरा, मोच और लिगामेंटस तंत्र की सूजन - देखी जा सकती है।

और निचले पैर में चोटों से बचने के लिए, आपको सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

सड़क में स्पष्ट धक्कों से बचें। अँधेरे में या उबड़-खाबड़ रास्तों पर जॉगिंग करने का मतलब है, मुसीबत में माँगना। दिन के समय और समतल स्थानों पर दौड़ें जहाँ कोई बाधा न हो या वे स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हों।

इस अवसर के लिए उचित पोशाक। उच्च-शीर्ष एथलेटिक जूते टखने के मोच के खिलाफ कुछ हद तक सुरक्षा प्रदान कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कठिन भूभाग पर चलने वाले पैदल यात्रियों को इस जोड़ को सहारा देने वाले जूते पहनने की सलाह दी जाती है। बास्केटबॉल खिलाड़ियों के लिए भी हाई-टॉप स्नीकर्स उपयोगी हो सकते हैं। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि लो-टॉप्स, जब ओवरले जैसे कि गेटर्स (सबसे अच्छे जो कि लेस हो सकते हैं) के साथ संयुक्त होते हैं, तो टखने में मोच का खतरा कम हो जाता है।

लगातार निवारक व्यायाम के साथ, चोट के जोखिम को शून्य तक कम किया जा सकता है।

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घुटने के मेनिस्कस की चोट के लिए व्यायाम चिकित्सा अंगों के पूर्ण कामकाज को बहाल करने के लिए आवश्यक सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। घुटने की चोटें उन लोगों के लिए विशेष रूप से आम हैं जिनकी पेशेवर गतिविधियाँ उच्च शारीरिक परिश्रम से जुड़ी हैं: एथलीट, नर्तक, लोडर। और अभ्यास का केवल एक अच्छी तरह से डिज़ाइन किया गया सेट उन्हें जल्द से जल्द अपनी पढ़ाई पर लौटने में मदद कर सकता है।

व्यायाम चिकित्सा क्यों आवश्यक है

घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन की चोटों के लिए उपचार ऑपरेटिव और रूढ़िवादी दोनों तरह से किया जा सकता है। मेनिस्कस के फटने पर आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है। आज, ऐसा हस्तक्षेप आमतौर पर आर्थ्रोस्कोपी द्वारा किया जाता है। मामूली चोटों के लिए, घुटने पर ब्रेस बैंडेज लगाया जाता है। चोट लगने के तुरंत बाद, उपास्थि को ठीक होने देने के लिए जोड़ को पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है।

जोड़ की चोट और स्थिरीकरण के परिणामस्वरूप, इसमें कार्यात्मक परिवर्तन होते हैं, जिससे अंग की अक्षमता हो जाती है। मेनिस्कस को नुकसान और बाद की जटिलताओं (एडिमा, बढ़े हुए अंतरालीय दबाव) के साथ, तंत्रिका अंत पीड़ित होते हैं। नतीजतन, मांसपेशी हाइपरटोनिटी होती है और कण्डरा की गतिशीलता बाधित होती है।

फिजियोथेरेपी अभ्यास मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म कर सकते हैं और जोड़ों के क्षरण को रोक सकते हैं।

अंग के लंबे समय तक स्थिरीकरण से नकारात्मक परिणाम होते हैं और जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है। यह कहने के लिए पर्याप्त है कि पूर्ण निष्क्रियता के एक सप्ताह में, मांसपेशियां अपनी क्षमताओं का 20% खो देती हैं। बिना गति के डेढ़ महीने संयुक्त कैप्सूल की विकृति होती है, जो बहुत कठोर हो जाती है। घुटने को हिलाने में दोहरा प्रयास लगता है। आठ सप्ताह के स्थिरीकरण के कारण आर्टिकुलर लिगामेंट्स की लोच का 40% का नुकसान होता है।

इसलिए, मेनिस्कस की चोट के लिए व्यायाम चिकित्सा पुनर्वास के पहले दिनों से निर्धारित है। घुटने के जोड़ के विकास में चिकित्सीय जिम्नास्टिक निम्नलिखित कार्य करता है:

• दर्द सिंड्रोम को हटाने;
• रक्त परिसंचरण का सामान्यीकरण;
• लिगामेंट गतिशीलता की बहाली;
• पैर की मांसपेशियों को टोन करना।

पुनर्वास का निष्क्रिय चरण

घुटने के जोड़ के स्थिरीकरण की अवधि के दौरान, जिम्नास्टिक का उद्देश्य अंग में परिधीय परिसंचरण में सुधार और मांसपेशियों की टोन को बनाए रखना होना चाहिए। एक स्वस्थ पैर के साथ आंदोलन किए जाते हैं और सामान्य विकासात्मक प्रकृति के व्यायाम किए जाते हैं। घायल अंग को पहले ऊपर उठाकर और फिर नीचे की स्थिति में रखना चाहिए। प्रभावित पैर की मांसपेशियों का क्रमिक तनाव और विश्राम किया जाता है।

इस चरण का मुख्य लक्ष्य जिम में आगे के विकास के लिए घुटने के स्नायुबंधन और मांसपेशियों को तैयार करना है। इस अवधि के दौरान, आपको एक आश्वस्त चाल प्राप्त करने के लिए, जांघ की मांसपेशियों की बहाली के लिए नींव रखने की जरूरत है। इसके अलावा, भौतिक चिकित्सा दर्द को दूर करने, घायल अंग से सूजन को दूर करने में मदद करती है।

घुटने के मेनिस्कस को नुकसान के लिए व्यायाम चिकित्सा केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। वह आवश्यक अभ्यासों का सेट, उनकी अवधि निर्धारित करता है और भार को खुराक देता है। इस मामले में स्व-गतिविधि अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

पुनर्वास की शुरुआत के लिए जिम्नास्टिक आमतौर पर एक आसान मोड में, एक लापरवाह स्थिति में किया जाता है। इसके अलावा, भार को धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए, और गति की सीमा का विस्तार किया जाना चाहिए।

व्यायाम के उदाहरण:

1. घायल और स्वस्थ अंग बारी-बारी से ऊपर और नीचे उठते हैं। आंदोलनों को सुचारू, मापा जाना चाहिए। व्यायाम 10-15 बार दोहराया जाता है।
2. टखने का जोड़ एक या दूसरे दिशा में बारी-बारी से झुकता है। पैरों से सर्कुलर मूवमेंट किया जाता है। दोहराव की संख्या 10-15 है।
3. एक दवा की गेंद फेंकी जाती है और पकड़ी जाती है। हम 15-20 बार दोहराते हैं।
4. रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है। पैर घुटनों पर मुड़े हुए हैं, और पैरों को 5-7 सेकंड के लिए समर्थन के खिलाफ दबाया जाता है। यदि दर्द होता है, तो व्यायाम बंद कर देना चाहिए।
5. रोगी अपने पेट के बल लेट जाता है। पैरों के नीचे एक रोलर लगा होता है। दर्द वाले पैर को 5-7 सेकंड के लिए सीधा किया जाता है, फिर आराम मिलता है। जब दर्द प्रकट होता है, व्यायाम बंद कर दिया जाता है।

सक्रिय पुनर्वास अवधि

इस स्तर पर, घायल पैर की मांसपेशियों पर पूर्ण नियंत्रण हासिल करना आवश्यक है। लचीलेपन के अभ्यास से संयुक्त गतिशीलता को बहाल करने में मदद मिलनी चाहिए। घुटने के स्नायुबंधन के विस्तार के कोण तक कम से कम 90º तक पहुंचना आवश्यक है। पिछले मांसपेशी टोन को बहाल करने के लिए, शक्ति जिमनास्टिक और समन्वय अभ्यास किया जाता है।

व्यायाम के दौरान मेनिस्कस पर भार का सही वितरण रोगी को पूरी तरह से एक मजबूत चाल हासिल करने में मदद करेगा।

सक्रिय पुनर्वास के पहले चरण में, भार की सावधानीपूर्वक खुराक के साथ एक कोमल मोड में जिमनास्टिक अभ्यास का एक जटिल प्रदर्शन किया जाता है। ज्यादातर एक्सरसाइज लेटते या बैठते समय की जाती है। भविष्य में, भार उत्तरोत्तर बढ़ता जाता है। खड़े होने की स्थिति में अधिक व्यायाम हो जाता है। चलना, गतिशील गतिविधियाँ जोड़ी जाती हैं। बैसाखी के साथ चलना शुरू करने की सलाह दी जाती है: इस तरह चाल की शुद्धता को नियंत्रित करना आसान होता है।

क्षतिग्रस्त अंग को बहाल करने के लिए व्यायाम चिकित्सा अधिक प्रभावी होगी यदि इसे विभिन्न प्रकार की मालिश द्वारा पूरक किया जाए।

यहां अभ्यास के उदाहरण दिए गए हैं जो आपके घुटने को कुछ ही समय में बहाल करने में मदद करेंगे:

1. रोगी कोहनियों, सिर के पिछले हिस्से और मुड़े हुए स्वस्थ पैर के बल लेट जाता है। फर्श से घायल अंग को उठाए बिना श्रोणि को धीरे-धीरे नीचे और ऊपर उठाना आवश्यक है।
2. 3 बिंदुओं पर जोर दिया गया है: कोहनी और एक स्वस्थ घुटना। गले में खराश धीरे-धीरे पीछे की ओर उठती है, फिर मुड़ी हुई स्थिति में लौट आती है।
3. बैठते समय, रोगी अपने पैरों से विभिन्न वस्तुओं को पकड़ता है और उन्हें स्थानांतरित करता है। आप मेडिसिन बॉल को धीरे से ऊपर और नीचे करके पकड़ सकते हैं।
4. रोगी अपने पैरों को लटकाए हुए एक सोफे पर बैठता है, और रोगी स्वस्थ व्यक्ति के सामने होता है। अंग धीरे-धीरे उठते और गिरते हैं जिससे स्वस्थ पैर घायल व्यक्ति का बीमा करता है।
5. व्यायाम लेटते समय किया जाता है। एक स्वस्थ अंग फर्श के समानांतर होता है, और रोगी घुटने के बल झुकता है और समकोण पर ऊपर उठता है।
6. व्यायाम एक सिम्युलेटर पर किया जाता है। पैरों को ऊपर उठाना बिस्तर पर समर्थन के साथ किया जाता है, उन्हें कम करते समय, विशेष रूप से रोगग्रस्त अंग पर जोर दिया जाता है।
7. जिम्नास्टिक की दीवार पर, रोगी अपने हाथों से छाती के स्तर पर बार को पकड़ता है और पैर के अंगूठे से एड़ी और पीठ तक चिकने रोल करता है।

धीरे-धीरे, भार बढ़ता है और अधिक शक्ति अभ्यास शुरू किए जाते हैं:

1. स्क्वैट्स। उन्हें करते समय कुर्सी के पिछले हिस्से को पकड़ना बेहतर होता है। स्क्वैट्स की गहराई यथासंभव गहरी होनी चाहिए, लेकिन तेज दर्द की अनुमति नहीं होनी चाहिए।
2. व्यायाम ट्रेडमिल पर किया जाता है। धीमी गति से, रेलिंग के सहारे पीछे की ओर चलते हुए किया जाता है। प्रत्येक चरण के साथ, पैर नाक से एड़ी तक लुढ़कना चाहिए।
3. साइकिल चलाने का प्रशिक्षण। यहां व्यायाम बाइक पर बैठने की स्थिति की ऊंचाई को सही ढंग से चुनना आवश्यक है ताकि निचली स्थिति में पैर पूरी तरह से सीधा हो। पैडल छोटे रखें।
4. आपको कम से कम 1.5 मीटर लंबे लोचदार टेप की आवश्यकता होगी। यह फर्श से 15-25 सेमी की ऊंचाई पर स्वीडिश दीवार से बंधा हुआ है। रोगी दीवार से 1 मीटर की दूरी पर खड़ा होता है और स्वस्थ पैर के टखने से लूप को जोड़ता है। उसी अंग के साथ, वह व्यापक आयाम के साथ पक्ष में झूलों का प्रदर्शन करता है।
5. एक पैर झुकाकर, रोगी दूसरे पर कूद जाता है। फर्श पर खींची गई रेखा के आर-पार छलांग लगाई जाती है।
6. जगह पर चल रहा है। एक इलास्टिक बैंड दीवार की सलाखों से जुड़ा होता है और छाती के स्तर पर तय होता है। इस स्थिति में, रोगी एक पैर को दूसरे पर रखकर बारी-बारी से दौड़ता है।
7. व्यायाम खड़े होकर किया जाता है। घायल अंग एक समकोण पर ऊपर उठता है। इसलिए कम से कम 5 सेकेंड तक खड़े रहना जरूरी है।

घुटने के मेनिस्कस की चोट के लिए व्यायाम चिकित्सा साँस लेने के व्यायाम और विश्राम के साथ समाप्त होती है। पूल में मालिश और तैराकी के साथ परिसर को पूरक करना वांछनीय है।