आइए एबीसीडीई के प्रारंभिक निरीक्षण पर करीब से नज़र डालें। निवारक चिकित्सा परीक्षा में क्या शामिल है? प्रारंभिक जांच की जाती है

स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श से प्रत्येक महिला को स्पष्ट रूप से पता होना चाहिए कि पूर्ण निवारक परीक्षा के किन चरणों का पालन किया जाना चाहिए। ऐसा प्रतीत होता है, रोगी को अपने काम की सभी बारीकियों को देखने वाले विशेषज्ञ की चिंता क्यों करनी चाहिए? हालांकि, कठोर वास्तविकता इस तथ्य की पुष्टि करती है कि जिला परामर्श में जांच करते समय, रोगियों की बड़ी संख्या और समय की बचत के कारण इसे हमेशा पूर्ण रूप से नहीं किया जाता है। हम किसी भी तरह से किसी भी डॉक्टर के व्यावसायिकता को कम नहीं करना चाहते हैं, लेकिन महिलाएं अक्सर कंप्यूटर के सामने बहुत समय बिताती हैं, केवल एक ही सवाल की चिंता करती हैं: एक अच्छा स्त्री रोग विशेषज्ञ कहां खोजें? यह जानकर दुख होता है कि बहुत से लोग गुणवत्तापूर्ण सेवाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ के सशुल्क परामर्श से जोड़ते हैं। तो, एक अच्छा स्त्री रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुसार एक परीक्षा आयोजित करेगा।

1. स्त्री रोग विशेषज्ञ से बातचीत

यदि कुछ भी आपको परेशान नहीं करता है, तो आप एक साधारण निवारक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श पर आ सकती हैं। वैसे, आपको इसे साल में 2 बार करने की ज़रूरत है ताकि डॉक्टर आपके विभिन्न रोगों के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम को रद्द कर सकें। यदि आपको कोई शिकायत है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से मदद और सलाह लेने का यह एक गंभीर कारण है। सबसे पहले (जब तक, निश्चित रूप से, यह एक आपात स्थिति नहीं है), स्त्री रोग विशेषज्ञ आपसे मेडिकल रिकॉर्ड भरने के लिए कई प्रश्न पूछते हैं। प्रश्नों का एक मानक सेट, जिसमें आमतौर पर आपके शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं का स्पष्टीकरण, शिकायतों और समस्याओं का स्पष्टीकरण, बीमारियों की उपस्थिति (पुरानी या वंशानुगत सहित) शामिल हैं, कभी-कभी प्रश्न यौन जीवन से संबंधित हो सकते हैं। आपको इन सभी सवालों के जवाब विस्तार से देने होंगे, झिझकें नहीं, क्योंकि हम बात कर रहे हैं आपकी सेहत की। यदि आवश्यक हो, तो अपने डॉक्टर से प्रश्न पूछने से न डरें (उन सभी प्रश्नों की एक लिखित सूची बनाना बेहतर है जो आपकी रुचि रखते हैं)।

2. बाहरी स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा:

• दबाव माप,
• वजन का निर्धारण,
• स्तन ग्रंथियों की परीक्षा,
• भड़काऊ तत्वों या नियोप्लाज्म आदि की उपस्थिति के लिए एक विशेष स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर महिला जननांग अंगों की बाहरी स्त्री रोग संबंधी परीक्षा।

3. आंतरिक स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा

गर्भाशय ग्रीवा की जांच के लिए विभिन्न तकनीकों का उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक बार, योनि की एक क्लासिक परीक्षा डिस्पोजेबल दर्पणों का उपयोग करके की जाती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ स्राव और अन्य रोग प्रक्रियाओं के लिए अंग की जांच करते हैं। इसके बाद, पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से एक मैनुअल (मैनुअल) योनि परीक्षा की जाती है। इस प्रकार, डॉक्टर आकार, आकार, स्थिति, गतिशीलता, गर्भाशय की व्यथा और उपांगों को नोट करता है। दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति डॉक्टर के लिए एक संकेत है, क्योंकि यह स्त्री रोग का संकेत हो सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा और योनि की जांच का सबसे आधुनिक और सूचनात्मक तरीका वीडियो कोल्पोस्कोपी है। कोलपोस्कोप 30x आवर्धन का एक ऑप्टिकल उपकरण है जो डॉक्टर को रोगी की योनि और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की विस्तार से जांच करने की अनुमति देता है। कैमकॉर्डर आपको मॉनिटर स्क्रीन पर छवि को डिजिटल प्रारूप में प्रदर्शित करने की अनुमति देता है। डेटा को स्मृति में संग्रहीत किया जा सकता है, इसलिए आप न केवल गुणात्मक रूप से रोगी की जांच कर सकते हैं, बल्कि कई डॉक्टरों के साथ परामर्श भी कर सकते हैं या उदाहरण के लिए, एक निश्चित चिकित्सा के बाद गतिशीलता का तुलनात्मक विश्लेषण कर सकते हैं।

विस्तारित वीडियो कोल्पोस्कोपी - गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के संदेह को दूर करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा की जांच। गर्दन को एसिटिक एसिड के 3% घोल से उपचारित किया जाता है और एपिथेलियम की स्थिति को एक वीडियो कोलपोस्कोप का उपयोग करके रिकॉर्ड किया जाता है, लगभग 4 मिनट के बाद शिलर परीक्षण किया जाता है (3% लुगोल के घोल के साथ चिकनाई)। गर्दन के स्वस्थ अपरिवर्तित स्क्वैमस एपिथेलियम की कोशिकाओं में, आयोडीन एक गहरे भूरे रंग में ग्लाइकोजन को दाग देता है। यदि एट्रोफिक उम्र से संबंधित परिवर्तन होते हैं, साथ ही ग्रीवा एपिथेलियम (पूर्व कैंसर की स्थिति) के डिसप्लेसिया होते हैं, तो कोशिकाएं खराब रूप से दागदार होती हैं। इस तरह के एक सरल और बिल्कुल सुरक्षित तरीके से, स्त्री रोग विशेषज्ञ पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित एपिथेलियम के क्षेत्रों की खोज करते हैं। जरूरत पड़ने पर ही सर्वाइकल बायोप्सी की जाती है।

4. वनस्पतियों के लिए स्मीयर लेना (आंतरिक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा)

स्त्री रोग संबंधी निर्वहन के एक स्मीयर की जांच एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा है। प्रयोगशाला अलनीसिस के साथ, ल्यूकोसाइट्स की संख्या की गणना की जाती है (देखने के क्षेत्र में 10 से अधिक संक्रमण की उपस्थिति का संकेत हो सकता है)। बैक्टीरियोलॉजिकल शोध के परिणामों के अनुसार, कोई भी पा सकता है:

• संक्रमण के प्रेरक कारक,
• मशरूम (कैंडिडिआसिस),
• "कुंजी कोशिकाएं" (बैक्टीरियल वेजिनोसिस),
• स्राव में सामान्य वनस्पतियों में परिवर्तन।

5. कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर लेना (आंतरिक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा)

गर्भाशय ग्रीवा के ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के प्रारंभिक निदान में साइटोलॉजिकल परीक्षा (कोशिका विज्ञान) एक अनिवार्य चरण है। निवारक परीक्षा के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का वार्षिक स्क्रैपिंग इसके स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के मामले में कैंसर के शीघ्र निदान की गारंटी है।

6. श्रोणि अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड)

एक अल्ट्रासाउंड स्कैन स्त्री रोग विशेषज्ञ की परीक्षा की परिणति हो सकती है, क्योंकि इसके बाद ही प्रारंभिक परीक्षा को व्यापक और यथासंभव पूर्ण माना जा सकता है। यह सुरक्षित तकनीक स्त्री रोग विशेषज्ञ को गर्भाशय और अंडाशय सहित छोटे श्रोणि के सभी अंगों के बारे में व्यापक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है, और गर्भाशय रक्तस्राव, मासिक धर्म की अनियमितता, पेट में दर्द, पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज के कारणों को निर्धारित करना संभव बनाती है जो एक के दौरान दिखाई नहीं देते हैं। नियमित स्त्री रोग परीक्षा। सशुल्क गर्भावस्था प्रबंधन में नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं भी शामिल हैं। यदि डॉक्टर के पास परीक्षा के लिए कोई कारण है, तो वह अल्ट्रासाउंड करने की पेशकश कर सकता है। स्त्री रोग और अल्ट्रासाउंड अनुसंधान विधियां निकट से संबंधित हैं।

दूसरी नियुक्ति पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला को पहली स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान लिए गए परीक्षा परिणामों के बारे में सूचित करती है। घटनाओं का आगे विकास एक व्यक्तिगत एल्गोरिथ्म के अनुसार विकसित होता है। निदान के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पूर्ण उपचार कार्यक्रम (किसी भी स्त्री रोग का पता लगाने के मामले में) पर हस्ताक्षर किए जाते हैं।

एक चिकित्सक द्वारा परीक्षा के टेम्पलेट (फॉर्म) के लिए एक अन्य विकल्प:

एक चिकित्सक द्वारा परीक्षा ​

निरीक्षण की दिनांक: ______________________
पूरा नाम। मरीज:_______________________________________________________________
जन्म की तारीख:____________________________
शिकायतोंब्रेस्टबोन के पीछे दर्द, दिल के क्षेत्र में, सांस की तकलीफ, दिल की धड़कन, दिल के काम में रुकावट, निचले छोरों की सूजन, चेहरा, सिरदर्द, चक्कर आना, सिर में शोर, कान _______________________________________________________________________

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चिकित्सा का इतिहास:___________________________________________________________
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बीमारियों, चोटों, ऑपरेशन (एचआईवी, हेपेटाइटिस, सिफलिस, तपेदिक, मिर्गी, मधुमेह, आदि) के बारे में जानकारी: ____________________________________________________________________

एलर्जी का इतिहास:तौला नहीं गया, तौला गया ________________________
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सामान्य स्थिति संतोषजनक, अपेक्षाकृत संतोषजनक, मध्यम, गंभीर है। शरीर की स्थिति सक्रिय, निष्क्रिय, मजबूर है
शरीर का प्रकार: एस्थेनिक, नॉर्मोस्टेनिक, हाइपरस्थेनिक _____________
ऊंचाई __________ सेमी।, वजन __________ किग्रा।, बीएमआई _________ (वजन, किग्रा / ऊंचाई, मी²)
शरीर का तापमान: ________ °

त्वचा का आवरण: रंग पीला, पीला गुलाबी, संगमरमर, प्रतिष्ठित, लाली,
हाइपरमिया, सायनोसिस, एक्रोसायनोसिस, कांस्य, मिट्टी, रंजकता _____________
_______________________________________________________________________________
त्वचा गीली, सूखी
दाने, निशान, धारियाँ, खरोंच, खरोंच, मकड़ी की नसें, रक्तस्राव, सूजन __________________________________________________________________________________

मौखिल श्लेष्मल झिल्ली: गुलाबी, हाइपरमिया ____________________________________

कंजंक्टिवा: पीला गुलाबी, हाइपरमिक, पीलिया, चीनी मिट्टी के बरतन सफेद, edematous,
सतह चिकनी, ढीली है _______________________________________________

उपचर्म वसा ऊतकअत्यधिक, खराब, मध्यम रूप से व्यक्त किया गया।

चमड़े के नीचे के लिम्फ नोड्स: न सूंघने योग्य, न बढ़े हुए, बढ़े हुए __________
_______________________________________________________________________________

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम... स्वर स्पष्ट, ज़ोर से, मफ़ल्ड, मफ़ल्ड, लयबद्ध, अतालता, एक्सट्रैसिस्टोल हैं। बड़बड़ाहट: नहीं, सिस्टोलिक (कार्यात्मक, जैविक), शीर्ष पर स्थानीयकृत, बोटकिन सहित, उरोस्थि के ऊपर, उरोस्थि के दाईं ओर _________
_______________________________________________________________________________
रक्तचाप ________ और ________ मिमी एचजी 1 मिनट में हृदय गति ________।

श्वसन प्रणाली... सांस की तकलीफ अनुपस्थित है, श्वसन, श्वसन, तब होता है जब _____________________________________________________________। श्वसन दर: ________ 1 मिनट में। टक्कर ध्वनि स्पष्ट फुफ्फुसीय, सुस्त, छोटा, स्पर्शोन्मुख, बॉक्सी, धात्विक ___________________
____________________। फेफड़ों की सीमाएँ: एकतरफा, द्विपक्षीय वंश, निचली सीमाओं का ऊपर की ओर विस्थापन ______________________________ फेफड़ों में गुदाभ्रंश के दौरान, श्वास वेसिकुलर, कठोर, बाईं ओर कमजोर, दाईं ओर, ऊपरी, निचले वर्गों में, पूर्वकाल, पश्च, पार्श्व के साथ होती है सतह ____________________। घरघराहट अनुपस्थित है, सिंगल, मल्टीपल, फाइन- मीडियम- बड़ा-बुलबुला, सूखा, गीला, घरघराहट, रेंगता हुआ, बाईं ओर, दाहिनी ओर, आगे, पीछे, पार्श्व सतहों पर, ऊपरी, मध्य, निचले हिस्सों में _____________
_________________________________। थूक_________________________________________।

पाचन तंत्र... मुंह से गंध ____________________________________। जीभ नम, सूखी, साफ, एक लेप के साथ लेपित ___________________________________
पेट ____ p / फैटी टिशू, एडिमा, हर्नियल प्रोट्रूशियंस _______________________________________________________________ के कारण बड़ा हो जाता है, पैल्पेशन पर यह नरम, दर्द रहित, दर्दनाक _______________________________________________
पेरिटोनियल जलन का एक लक्षण है, नहीं ___________________________
कोस्टल आर्च के किनारे यकृत, बढ़े हुए ______________________________________________,
____ दर्दनाक, घनी, मुलायम, चिकनी, ऊबड़-खाबड़ सतह _____________
_______________________________________________________________________________
प्लीहा _____बढ़ी हुई है _______________________________________ दर्द होता है। क्रमाकुंचन ____ परेशान है _____________________________________________________।
शौच ______ दिन / सप्ताह में एक बार, दर्द रहित, दर्दनाक, औपचारिक, तरल, भूरा मल, बिना बलगम और रक्त के ____________________
____________________________________________________________________________

मूत्र प्रणाली... पीठ के निचले हिस्से पर टैपिंग का लक्षण: नकारात्मक, सकारात्मक बाईं ओर, दाईं ओर, दोनों तरफ। दिन में 4-6 बार पेशाब आना, दर्द रहित, दर्द रहित, बार-बार, दुर्लभ, निशाचर, ओलिगुरिया, औरिया, हल्का भूसा मूत्र __________________________________________________________________
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निदान:_______________________________________________________________________
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निदान रोगी से पूछताछ के दौरान प्राप्त जानकारी, जीवन और बीमारी के इतिहास से डेटा, शारीरिक परीक्षा के परिणाम, वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के आधार पर स्थापित किया गया था।

सर्वेक्षण योजना(विशेषज्ञ सलाह, ईसीजी, अल्ट्रासाउंड, एफजी, ओएएम, ओएसी, रक्त ग्लूकोज, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण): ______________________________________________
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उपचार योजना:__________________________________________________________________
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हस्ताक्षर _______________________ पूरा नाम

संदेश के अनुलग्नक में दस्तावेज़ का पूर्ण संस्करण देखें

ए - आघात के रोगियों में वायुमार्ग की जांच करने से पहले, यह आवश्यक है:

1. सर्वाइकल स्पाइन को सर्वाइकल स्प्लिंट (कॉलर) से स्थिर करें, जब तक कि अन्यथा साबित न हो जाए, यह माना जाता है कि व्यापक चोटों वाले रोगी को सर्वाइकल स्पाइन से नुकसान हो सकता है;

2. जांचें कि क्या मरीज बोल सकता है। यदि हाँ, तो वायुमार्ग पेटेंट है;

3. जीभ (सबसे आम रुकावट), रक्त, खोए हुए दांत या उल्टी के कारण वायुमार्ग की रुकावट (रुकावट) की पहचान करना;

4. सर्वाइकल स्पाइन को स्थिर बनाए रखने के लिए जबड़े पर दबाव डालकर या ठुड्डी को ऊपर उठाकर वायुमार्ग को साफ करें।

यदि रुकावट खून या उल्टी के कारण होती है, तो इसे इलेक्ट्रिक पंप से साफ करें। यदि आवश्यक हो, नासॉफिरिन्जियल या ऑरोफरीन्जियल वायुमार्ग डालें। याद रखें कि ऑरोफरीन्जियल ट्यूब का उपयोग केवल बेहोश रोगियों पर ही किया जाना चाहिए। ऑरोफरीन्जियल डक्ट सचेत और अर्ध-सचेत रोगियों में गैग रिफ्लेक्स को प्रेरित करता है। यदि नासॉफिरिन्जियल या ऑरोफरीन्जियल वायुमार्ग पर्याप्त वायु आपूर्ति प्रदान नहीं करता है, तो रोगी को इंटुबैषेण की आवश्यकता हो सकती है।

बी - सहज श्वास के मामले में, इसकी आवृत्ति की जांच करना आवश्यक है,गहराई, एकरूपता। ऑक्सीमेट्री का उपयोग करके रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति की जाँच की जा सकती है। जांच करते समय, आपको निम्नलिखित बिंदुओं पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

1. क्या रोगी सांस लेते समय अतिरिक्त मांसपेशियों का उपयोग करता है?

2. क्या वायुमार्ग द्विपक्षीय रूप से श्रव्य हैं?

3. क्या श्वासनली का विचलन या ग्रीवा शिराओं की सूजन है?

4. क्या रोगी के सीने में खुला घाव है?

व्यापक आघात वाले सभी रोगियों को हाइपरऑक्सीजनेशन की आवश्यकता होती है।

यदि रोगी के पास सहज मुक्त श्वास नहीं है या अप्रभावी रूप से साँस ले रहा है, तो इंटुबैषेण से पहले एक श्वासयंत्र मास्क का उपयोग किया जाता है।

सी - रक्त परिसंचरण की स्थिति का आकलन करते समय, यह आवश्यक है:

1. परिधीय धड़कन की उपस्थिति के लिए जाँच करें;

2. रोगी के रक्तचाप का निर्धारण करें;

3. रोगी की त्वचा के रंग पर ध्यान दें - क्या त्वचा पीली, हाइपरमिक या अन्य परिवर्तन हुए हैं?

4. क्या आपकी त्वचा गर्म, ठंडी या नम महसूस करती है?

5.क्या रोगी को पसीना आता है?

6. क्या कोई स्पष्ट रक्तस्राव है?

यदि रोगी को गंभीर बाहरी रक्तस्राव होता है, तो रक्तस्राव स्थल के ऊपर एक टूर्निकेट लगाएं।

व्यापक आघात वाले सभी रोगियों को कम से कम दो IVs की आवश्यकता होती है और बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ और रक्त की आवश्यकता हो सकती है। जब भी संभव हो एक समाधान हीटर का उपयोग किया जाना चाहिए।

यदि रोगी की नब्ज नहीं है, तो तुरंत सीपीआर करें।

डी - न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के लिए यह आवश्यक हैकोमा ग्लासगो (डब्ल्यू.सी. ग्लासगो, 1845-1907) के पैमाने का उपयोग करें, जो मूल मानसिक स्थिति को निर्धारित करता है। आप टीबीजीटी के सिद्धांत का भी उपयोग कर सकते हैं, जहां टी रोगी की चिंता है, जी आवाज की प्रतिक्रिया है, बी दर्द की प्रतिक्रिया है, ओ बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की कमी है।

एक्स-रे लेने से पहले सर्वाइकल स्पाइन के स्थिरीकरण को बनाए रखना आवश्यक है। यदि रोगी होश में है और अपनी मानसिक स्थिति की अनुमति देता है, तो आपको माध्यमिक परीक्षा के लिए आगे बढ़ना चाहिए।

ई - सभी क्षति का निरीक्षण करना आवश्यक हैरोगी के सारे कपड़े उतार दें। यदि घायल व्यक्ति को गोली मार दी जाती है या छुरा घोंप दिया जाता है, तो कानून प्रवर्तन के लिए कपड़े रखना आवश्यक है।

हाइपोथर्मिया कई जटिलताओं और समस्याओं की ओर जाता है। इसलिए, पीड़ित को गर्म करने और गर्म रखने की जरूरत है। ऐसा करने के लिए, रोगी को एक ऊनी कंबल के साथ कवर करें, अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान गर्म करें। याद रखें कि प्रारंभिक परीक्षा पीड़ित की स्थिति का एक त्वरित मूल्यांकन है, जिसका उद्देश्य उल्लंघन की पहचान करना और महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करना है, जिसके बिना उपचार जारी रखना असंभव है।

आघात के रोगियों की प्रारंभिक जांच.

माध्यमिक निरीक्षण

प्रारंभिक निरीक्षण के बाद, अधिक विस्तृत माध्यमिक निरीक्षण किया जाता है। इसके दौरान, पीड़ित को हुई सभी चोटों को स्थापित किया जाता है, एक उपचार योजना विकसित की जाती है और नैदानिक ​​परीक्षण किए जाते हैं। सबसे पहले श्वास, नाड़ी, रक्तचाप, तापमान की जाँच की जाती है। यदि छाती में चोट का संदेह है, तो दोनों हाथों पर रक्तचाप मापा जाता है।

- हृदय गतिविधि का अवलोकन स्थापित करना;

- पल्स ऑक्सीमेट्री से डेटा प्राप्त करें (यदि रोगी ठंडा है या हाइपोवोलेमिक शॉक है, तो डेटा गलत हो सकता है);

- अंदर और बाहर तरल पदार्थ की मात्रा की निगरानी के लिए मूत्र कैथेटर का उपयोग करें (कैथेटर का उपयोग रक्तस्राव या पेशाब के लिए नहीं किया जाता है);

- पेट को डीकंप्रेस करने के लिए नासोगैस्ट्रिक ट्यूब का इस्तेमाल करें;

- प्रयोगशाला परीक्षणों की मदद से, रक्त समूह, हेमटोक्रिट और हीमोग्लोबिन का स्तर निर्धारित किया जाता है, विषाक्त और शराब की जांच की जाती है, यदि आवश्यक हो, तो गर्भावस्था परीक्षण किया जाता है, सीरम में इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर की जाँच की जाती है। पारिवारिक उपस्थिति की आवश्यकता का आकलन करें। रिश्तेदारों को भावनात्मक समर्थन, पादरी या मनोवैज्ञानिक की मदद की आवश्यकता हो सकती है। यदि पुनर्जीवन प्रक्रिया के दौरान परिवार का कोई सदस्य उपस्थित होना चाहता है, तो पीड़ित को किए गए सभी जोड़तोड़ के बारे में बताएं।

रोगी को शांत करने का प्रयास करें। जल्दबाजी से पीड़ित के डर को नजरअंदाज किया जा सकता है। इससे पीड़ित की हालत बिगड़ सकती है। इसलिए, रोगी के साथ बात करना आवश्यक है, यह बताते हुए कि उसके लिए कौन सी परीक्षाएं और जोड़तोड़ किए जाते हैं। प्रोत्साहित करने वाले शब्द और दयालु स्वर रोगी को शांत करने में मदद कर सकते हैं। रोगी की स्थिति में सुधार के लिए, संज्ञाहरण और शामक का भी उपयोग किया जाता है। रोगी की बात ध्यान से सुनें। पीड़ित के बारे में ज्यादा से ज्यादा जानकारी जुटाएं। फिर सिर से पैर तक पीड़ित की सावधानीपूर्वक जांच करें, पीठ की चोटों की जांच के लिए रोगी को पलटें।

सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चिकित्सक रोगी की बाहरी परीक्षा आयोजित करता है। विशिष्ट लक्षणों के अनुसार, वह रोगी में एनीमिया जैसी स्थितियों पर संदेह कर सकता है, पीलिया, उच्च कोलेस्ट्रॉल।

एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा दो मुख्य तरीकों से की जाती है: रोगी की गहन परीक्षा या उसके व्यक्तिगत सिस्टम (संचार, तंत्रिका, पाचन, आदि) के अध्ययन में जीव की कार्यात्मक विशेषताओं की स्थापना।

एक सामान्य चिकित्सक द्वारा प्रारंभिक और दृश्य परीक्षा

आमतौर पर, एक प्रारंभिक परीक्षा त्वचा, सतही लिम्फ नोड्स, दृश्य श्लेष्मा झिल्ली की एक परीक्षा के साथ शुरू होती है, जिसके दौरान त्वचा पर चकत्ते, सूजन, हेमटॉमस आदि का पता लगाया जा सकता है। फिर चिकित्सक लोच का आकलन करते हुए शरीर के विभिन्न हिस्सों को देखता है, त्वचा की लोच और नमी, सतह पर स्थित हड्डियों, जोड़ों, ट्यूमर, रक्त वाहिकाओं को तालु बनाती है।

यदि रोगी क्लिनिक नहीं जा सकता है, तो सामान्य चिकित्सक घर जाता है और प्रारंभिक जांच करता है।

छाती और पेट को टैप करते समय, अंगों की सीमाएं या उनके घनत्व में परिवर्तन निर्धारित किया जाता है, और पैथोलॉजिकल सील या द्रव संचय का भी पता लगाया जाता है। उसके बाद स्टेथोफोनेंडोस्कोप की मदद से थेरेपिस्ट दिल और फेफड़ों के बड़बड़ाहट को सुनता है। विकारों हृदय गतिविधिपैथोलॉजिकल शोर की उपस्थिति में व्यक्त किए जाते हैं और ताल गड़बड़ी... श्वसन पथ और फेफड़ों के रोग अक्सर विशेषता घरघराहट की उपस्थिति के साथ होते हैं। पेट की बात सुनकर, वे पेट या आंतों के क्रमाकुंचन (आंदोलन) की उपस्थिति स्थापित करते हैं, और गर्भवती महिलाओं में - भ्रूण की धड़कन।

पॉलीक्लिनिक में सर्वेक्षण

इसके अलावा, आधुनिक पॉलीक्लिनिक तापमान (थर्मोमेट्री) और शरीर के अंगों (एन्थ्रोपोमेट्री) के माप का उपयोग करता है, विभिन्न दर्पणों और ऑप्टिकल उपकरणों का उपयोग करके गहरे झूठ वाले अंगों का अध्ययन करता है।

प्रारंभिक परीक्षा के अंत में, चिकित्सक आमतौर पर रक्तचाप को मापता है, सुनने और देखने के अंगों की जांच करता है, और रोगी की ऊंचाई और वजन को मापता है। जब एक योग्य चिकित्सक चिकित्सक को निदान की पुष्टि की आवश्यकता होती है, तो वह रोगी को एक विशेष परीक्षा के लिए भेजता है।

आधुनिक नैदानिक ​​​​क्षमताओं की सीमा बहुत विस्तृत है और इसमें फेफड़ों की मात्रा को मापने, हृदय के काम का आकलन (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी), विभिन्न अंगों की एक्स-रे परीक्षा जैसे अध्ययन शामिल हैं। महिलाओं को मैमोग्राम या डायग्नोस्टिक इलाज कराने की सलाह दी जा सकती है। अंतर्गर्भाशयकलाया एक पैप स्मीयर (एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं को लेना)। इन सभी प्रक्रियाओं का उद्देश्य जल्दी पता लगाना है स्तन कैंसरऔर महिला आंतरिक जननांग अंग।

कंप्यूटर डायग्नोस्टिक्स में, रोगी के लक्षणों का विवरण और उसकी सभी परीक्षाओं के परिणाम कंप्यूटर में दर्ज किए जाते हैं, जो डेटा को संसाधित करने के बाद निष्कर्ष जारी करता है। आमतौर पर, इस निदान पद्धति का उपयोग चिकित्सक दुर्लभ बीमारियों के मामलों में करते हैं।

एक नियम के रूप में, एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के दौरान, एक व्यक्ति को ज्यादा असुविधा महसूस नहीं होती है। प्रक्रिया के अंत में, चिकित्सक या तो रोगी को सूचित करता है कि सब कुछ क्रम में है, या, निदान के आधार पर, उपचार निर्धारित करता है और रोग के पाठ्यक्रम के लिए एक रोग का निदान करता है। इस मामले में, एक चिकित्सक, चिकित्सक से समय पर संपर्क करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता लगाने का अर्थ अक्सर पूर्ण इलाज की संभावना है।