अस्थायी विकलांगता के साथ घटना (टीडी)

जनसंख्या के स्वास्थ्य की स्थिति के गुणात्मक और मात्रात्मक मूल्यांकन के लिए, कामकाजी आबादी सहित, रुग्णता, मृत्यु दर, विकलांगता, चिकित्सा ध्यान, प्रजनन क्षमता और अन्य के संकेतकों का उपयोग किया जाता है। अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता के संकेतकों द्वारा श्रमिकों की स्वास्थ्य स्थिति को पूरी तरह से चित्रित किया गया है (चित्र 1.1)।

चित्र 1.1 - विकलांगता के प्रकार और प्रकृति

अस्थायी विकलांगता एक व्यक्ति की बीमारी, चोट, विषाक्तता और अन्य कारणों से होने वाली स्थिति है जिसमें शरीर के कार्यों का उल्लंघन एक निश्चित अवधि के लिए सामान्य कामकाजी परिस्थितियों में कार्य कर्तव्यों और पेशेवर गतिविधियों को करने में असमर्थता के साथ होता है, अर्थात वे प्रतिवर्ती हैं।

श्रमिकों के लिए HI के तथ्य को प्रमाणित करने वाला दस्तावेज़ काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र है, जो HI (कानूनी कार्य) के कारण काम से बर्खास्तगी का आधार देता है, लाभों का संचय (वित्तीय कार्य), एक निश्चित प्रकार के उपचार आहार (चिकित्सा कार्य) को निर्धारित करता है ) और विश्लेषण रुग्णता (सांख्यिकीय कार्य) के लिए प्राथमिक दस्तावेज है।

वीएल की घटनाओं का विश्लेषण दो मुख्य पद्धतिगत दृष्टिकोणों का उपयोग करके किया जा सकता है: सांख्यिकीय रिपोर्टिंग के रूप में और पुलिस रिकॉर्ड के आधार पर, जिनमें से प्रत्येक के अपने फायदे और नुकसान हैं। इस प्रकार, सांख्यिकीय रिपोर्टिंग के रूप में विश्लेषण आपको उद्योगों, उद्यमों, पूर्व निर्धारित वर्गों और रोगों के समूहों के लिए कार्यशालाओं के संदर्भ में वीएल के मामलों की संख्या और दिनों के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है, ताकि संरचना, गतिशीलता की पहचान की जा सके। लंबी अवधि में वीयूटी की घटना और पूर्वानुमान की गणना करने के लिए, श्रम हानियों से होने वाले नुकसान या लागू किए गए उपायों की प्रभावशीलता का निर्धारण करने के लिए। लेकिन इस पद्धति का उपयोग करते समय, व्यक्तिगत वर्गों और रोगों के समूहों के गहन विश्लेषण की संभावनाएं सीमित होती हैं; यह वीएल पर लिंग, आयु, कार्य अनुभव और अन्य कारकों के प्रभाव को ध्यान में नहीं रखता है।

गणतंत्र में पहली बार, वीयूटी की घटनाओं के गहन व्याख्यात्मक विश्लेषण के लिए एकीकृत एकीकृत कार्यप्रणाली दृष्टिकोण की पुष्टि की गई है, मुख्य वर्गों के लिए वीएल दिनों की संख्या में अंतर की विश्वसनीयता निर्धारित करने के लिए नए सांख्यिकीय तरीके विकसित किए गए हैं। रोग, और कुल मिलाकर, वीएल विश्लेषण के लिए दो योजनाएं प्रस्तावित की गई हैं, जिनमें सामाजिक और स्वच्छ निगरानी (एसजीएम), परिचालन नियंत्रण, विशेष वैज्ञानिक अनुसंधान के उद्देश्य शामिल हैं।

आगे के विश्लेषण और सामान्यीकरण के लिए मात्रात्मक और गुणात्मक विशेषताओं को एक प्रणाली में लाने के साथ-साथ श्रम हानि के स्तर और पर्यावरणीय कारकों के बीच कारण और प्रभाव संबंधों के मॉडलिंग के साथ पद्धतिगत दृष्टिकोण का व्यवस्थितकरण स्वास्थ्य संकेतकों का एक उद्देश्य मूल्यांकन देने की अनुमति देगा। निवारक और स्वास्थ्य-सुधार उपायों को सही ठहराने के लिए श्रमिकों की।

श्रमिकों की एचएल विश्लेषण योजना में निम्नलिखित चरण होते हैं:

अनुसंधान की आवश्यकता के लक्ष्यों, उद्देश्यों और औचित्य का विवरण;

अध्ययन और समाप्त कारकों को ध्यान में रखते हुए अनुसंधान की वस्तु (कार्यशाला, उद्यम, पेशेवर समूह) का चयन;

आवश्यक जानकारी एकत्र करना, जिसमें शामिल हैं:

· कर्मचारियों का पेरोल;

· काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र से जानकारी;

· काम करने की स्थिति पर डेटा, सामाजिक और अन्य कारकों के अध्ययन के लिए सामग्री;

· डेटाबेस के निर्माण के लिए प्राथमिक प्रसंस्करण, सारांश और सामग्री की तैयारी - सांख्यिकीय प्रसंस्करण, डेटा का तार्किक विश्लेषण, निष्कर्ष तैयार करना, निष्कर्ष।

टीडी के साथ रुग्णता के गहन विश्लेषण का उद्देश्य वीएल को कम करने के उपायों को प्रमाणित करना और विकसित करना है और काम करने की भूमिका का अध्ययन करने वाले श्रमिकों में श्रम नुकसान के स्तरों के गठन के पैटर्न के निर्धारण के आधार पर रुग्णता के बढ़े हुए स्तर के कारणों को समाप्त करना है। स्थिति और अन्य जोखिम कारक और वीएल संकेतकों पर उनका प्रभाव, काम करने की स्थिति में सुधार और श्रमिकों के स्वास्थ्य में सुधार की प्राथमिकता दिशाओं का निर्धारण।

इस लक्ष्य के कार्यान्वयन के मुख्य चरण:

पेशेवर, वरिष्ठता और अन्य मानदंडों के आधार पर कर्मचारियों की संरचना का अध्ययन करना;

श्रम हानियों की गतिशीलता का अध्ययन करते हुए, वीएन की आवृत्ति और संरचना का खुलासा करना;

अध्ययन किए गए दल की रुग्णता दर का तुलनात्मक मूल्यांकन;

वीएल और संभावित जोखिम कारकों के बीच संबंध स्थापित करना;

स्वास्थ्य में सुधार और निवारक उपायों का औचित्य और विकास।

वीएल के गहन विश्लेषण की आवश्यकता के कारण हैं:

VUT की उच्च घटना;

पिछली अवधियों, उद्योग या अन्य संकेतकों की तुलना में वीएल में समग्र रूप से या व्यक्तिगत नोसोलॉजिकल रूपों में तेज वृद्धि;

व्यावसायिक विकृति विज्ञान की वृद्धि;

चिकित्सा देखभाल चाहने वाले श्रमिकों की संख्या में वृद्धि;

नए की पुष्टि या मौजूदा एमपीसी, एमपीसी और अन्य विनियमों की पुष्टि;

HI के गठन में प्रतिकूल कार्य वातावरण और अन्य जोखिम कारकों की भूमिका की पहचान के आधार पर कार्य परिस्थितियों को अनुकूलित करने के लिए वर्तमान और दीर्घकालिक योजनाओं का विकास;

पहले से शुरू किए गए निवारक उपायों से श्रम हानि या सामाजिक-आर्थिक प्रभाव से आर्थिक क्षति का निर्धारण;

रोगियों का अलगाव जो अक्सर और लंबे समय तक होते हैं, उनकी वसूली, चिकित्सा परीक्षा का संगठन;

पुरानी बीमारियों को रोकने के लिए शुरुआती प्रभावों की समय पर पहचान, विकृति विज्ञान की गंभीरता को कम करना;

स्वास्थ्य सुधार में योगदान देने वाले कारकों की पहचान, रुग्णता में कमी;

चिकित्सा और निवारक संस्थानों की गतिविधियों का आकलन;

निगरानी उद्देश्यों के लिए श्रमिकों की स्वास्थ्य स्थिति पर एक डेटाबेस (डीबी), एक स्वचालित सूचना प्रसंस्करण प्रणाली (एएसओआई) का गठन।

वीएन के अध्ययन के लिए इष्टतम अवधि तीन साल की अवधि है। संक्रामक रोगों के पंजीकृत प्रकोपों ​​​​के प्रभाव की अनुपस्थिति में, उत्पादन की स्पष्ट अनियमितता (पुनर्निर्माण, मरम्मत कार्य), चिकित्सा देखभाल की प्रकृति और विशेषताओं में महत्वपूर्ण परिवर्तन और अन्य बेकाबू कारक जो व्यक्तिगत वर्षों के अवलोकन के लिए विशेषता या विशिष्ट हैं, साथ ही साथ समूहों में पर्याप्त संख्या में आकस्मिकताओं की उपस्थिति में, वीयूटी के साथ विश्लेषण रुग्णता एक वर्ष में किया जा सकता है।

अवलोकन अवधि में 5 वर्ष या उससे अधिक की वृद्धि अध्ययन की सांख्यिकीय विश्वसनीयता को बढ़ाने की अनुमति देती है, जिससे वीएल का गहन विश्लेषण करना संभव हो जाता है। लेकिन यह, दूसरी ओर, अध्ययन की श्रम तीव्रता को बढ़ाता है, टीडी की घटनाओं के पूर्वव्यापी विश्लेषण में अध्ययन की प्रारंभिक अवधि के लिए काम करने की स्थिति की वास्तविक स्थिति की पहचान करने में अतिरिक्त कठिनाइयां पैदा करता है।

चूंकि श्रमिकों के तुलनात्मक समूहों की घटना दर में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर उनकी घटनाओं पर प्रतिकूल कामकाजी परिस्थितियों के प्रभाव का मुख्य प्रमाण है, इन समूहों का सही चुनाव और गठन निर्णायक महत्व का है। उन्हें काम करने की परिस्थितियों के संदर्भ में भिन्न होना चाहिए, जिसका एचएल पर प्रभाव का अध्ययन किया जाना चाहिए, लेकिन श्रमिकों को प्रभावित करने वाले अन्य कारकों (चिकित्सा देखभाल, काम करने का तरीका, भोजन, आदि) के संदर्भ में समान (या समान) होना चाहिए। पेशेवर विशेषताओं के आधार पर समूह बनाना, न केवल पेशे के नाम पर ध्यान देना आवश्यक है, बल्कि विशिष्ट कार्य परिस्थितियों को भी ध्यान में रखना चाहिए, साथ ही काम की लय, कार्य अनुसूची और के संदर्भ में समूहों की एकरूपता को भी ध्यान में रखना चाहिए। रात की पाली की संख्या, वेतन और कार्य संगठन के अन्य मुद्दे। सजातीय समूहों के निर्माण में इन और अन्य कारकों पर अधिक पूर्ण विचार करने से छोटे समूहों में महत्वपूर्ण अंतरों की पहचान करना संभव हो जाता है, जो समूहों की एकरूपता नहीं देखे जाने पर प्रकट नहीं हो सकते हैं।

कुछ स्थितियों में सेवा की लंबाई में वृद्धि के साथ एचएल संकेतकों की वृद्धि श्रमिकों के स्वास्थ्य पर काम करने की स्थिति के निस्संदेह प्रभाव को इंगित करती है। रुग्णता पर काम करने की स्थिति के प्रभाव को कई वर्षों के दौरान एक ही दल में प्राप्त आंकड़ों के आधार पर सेवा की लंबाई में वृद्धि के साथ इसके स्तरों की वृद्धि से भी आंका जा सकता है (चित्र 1.2.2।, अंजीर। 1.2.3)

चित्र 1.2 - उम्र के अनुसार बेलारूस गणराज्य के कामकाजी पुरुषों के बीच टीडी के साथ विकलांगता के दिनों का वितरण

चित्र 1.3 - बेलारूस में कामकाजी महिलाओं के बीच टीडी के साथ विकलांगता के दिनों का वितरण

वीएल संकेतकों पर प्रतिकूल कामकाजी परिस्थितियों के नकारात्मक प्रभाव का सबसे ठोस सबूत प्राप्त किया जा सकता है यदि सामान्य रुग्णता संकेतक की पुष्टि की जाती है और इस कारक के प्रभाव की विशेषता वाले रोगों या नोसोलॉजिकल रूपों के कुछ समूहों के लिए वीएल स्तरों में अंतर में परिलक्षित होता है, और वे पेशेवर अनुभव में वृद्धि या तीव्रता में वृद्धि के साथ बढ़ते हैं। उत्पादन कारक का प्रभाव।

चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता और काम के लिए अक्षमता की जांच का प्रभाव घटनाओं की दर पर पड़ता है।

इस प्रकार, पुरानी बीमारियों वाले रोगियों की अधिक पूर्ण पहचान और पुनर्वास से टीडी के साथ घटनाओं की दर में कमी, पुरानी विकृति में कमी और वीएल की अवधि में कमी हो सकती है। दूसरी ओर, परीक्षा के काम में कमियाँ घटना दर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, इसलिए, एक चिकित्सा इकाई, एक स्वास्थ्य विभाग की सेवा के भीतर तुलनात्मक समूहों का चयन करना बेहतर है, चिकित्सा देखभाल की अन्य विशेषताओं को ध्यान में रखें। अध्ययन किए गए समूह।

धारा 7

चिकित्सा और रोगनिरोधी संस्थानों में अस्थायी विकलांगता और परीक्षा के साथ रुग्णता

रुग्णता संकेतकों का आकलन करने के लिए मानदंडअस्थायी विकलांगता के साथ

अस्थायी विकलांगता की घटनाओं का अध्ययन सामाजिक बीमा बीमित (श्रमिकों और कर्मचारियों) के बीच किया जाता है, जो काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र या संबंधित प्रमाण पत्र प्राप्त करने के हकदार हैं।

अस्थायी विकलांगता के साथ घटना दर व्यापकता और स्वास्थ्य कारणों की विशेषता है, जो वर्तमान कानून के अनुसार, श्रमिकों को एक निश्चित अवधि के लिए काम पर जाने से छूट देने और उन्हें उचित भत्ता देने के लिए पर्याप्त हैं। इन कारणों में, मुख्य स्थान पर बीमारी, कुछ बीमारियों के लिए स्पा उपचार, साथ ही बच्चे की बीमारी के कारण काम से बर्खास्तगी और उसकी देखभाल की आवश्यकता का कब्जा है।

यह संकेतक इन कारणों से विकलांगता के मामलों की संख्या और प्रति 100 श्रमिकों पर विकलांगता के दिनों की संख्या से मापा जाता है। संकेतक का उपयोग मुख्य रूप से अनुपस्थिति के कारणों के परिचालन विश्लेषण और श्रमिकों में बीमारियों को रोकने और इलाज के उपायों की प्रभावशीलता के क्रम में होता है। इस संबंध में, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष आर्थिक नुकसान के साथ-साथ उद्यमों और कुछ उद्योगों में चिकित्सा देखभाल और स्वच्छता की स्थिति का भी आकलन किया जाता है।

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि 80-100 . की राशि में अस्थायी विकलांगता के साथ घटनाएँ होती हैं मामले और प्रति 100 श्रमिकों पर 800-1000 दिन सामान्य महामारी की स्थिति और श्रमिकों के स्वास्थ्य के संतोषजनक स्तर को दर्शाते हैं। संकेतक का प्रसार काफी बड़ा हो सकता है - 40-50 मामलों और 500-600 दिनों से लेकर 150 मामलों तक और प्रति 100 श्रमिकों पर 1500-1600 दिन। क्या मायने रखता है उम्र और लिंग संरचना, श्रमिकों के स्वास्थ्य का सामान्य स्तर, उत्पादन की जटिलता और स्वच्छता कल्याण, कार्य कार्यक्रम, अधिमान्य कार्य परिस्थितियों की उपलब्धता, आदि। विकलांगता के साथ संबंध कुछ हद तक कम हो गया है, लेकिन औसत अवधि एक मामले में, जो रोग की गंभीरता को दर्शाता है, औसतन 12-13 दिनों तक बढ़ जाता है। उदमुर्ट गणराज्य में टीडी के साथ रुग्णता के कारणों की संरचना में, पहले तीन स्थान, दोनों मामलों में और प्रति 100 श्रमिकों के दिनों में, श्वसन प्रणाली के रोगों से ग्रस्त हैं; "नर्सिंग"; मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग।

अस्थायी विकलांगता के साथ घटना के विश्लेषण के लिए पद्धति

अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता आबादी के उस हिस्से की रुग्णता है जो काम करता है और सामाजिक बीमा कोष से भत्ते के रूप में काम के लिए अस्थायी अक्षमता की स्थिति में कमाई के मुआवजे का अधिकार रखता है। इसका विश्लेषण अपने उच्च सामाजिक-आर्थिक महत्व के कारण डॉक्टर के काम में एक विशेष स्थान रखता है। इस प्रकार की रुग्णता न केवल स्वास्थ्य के स्तर को कम करती है, बल्कि बड़ी आर्थिक क्षति का कारण बनती है, जिसमें आउट पेशेंट और इनपेशेंट देखभाल प्रदान करने की लागत, सेनेटोरियम और औषधालयों में उपचार, विकलांगता लाभ का भुगतान, सामग्री उत्पादन में कम वितरित उत्पाद शामिल हैं। अनुपस्थिति और इसके अव्यवस्था और गैर-भौतिक उत्पादन में सेवाओं की मात्रा में कमी के लिए।

घटनाओं को कम करने के लिए भंडार की खोज अत्यंत प्रासंगिक है क्योंकि वर्तमान में, जनसंख्या की आयु संरचना में प्रतिकूल बदलाव के कारण, श्रम संसाधनों की आमद कम हो रही है, और श्रमिकों के स्वास्थ्य स्तर में वृद्धि हो सकती है, क्योंकि यह एक विशेष उद्यम और पूरे देश के लिए अतिरिक्त कर्मचारी थे।

अस्थायी विकलांगता के साथ घटना दर 40 से अधिक कारणों से प्रभावित होती है, जिन्हें चार बड़े समूहों में जोड़ा जा सकता है:

I. एक व्यक्ति के साथ संबद्ध और उसके जीवन और व्यवहार की शर्तें:

ए। जैविक (लिंग, आयु, आनुवंशिकता, प्रतिरोध और जीव की प्रतिक्रियाशीलता);

बी। जीवन शैली, बुरी आदतें (शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान, नशीली दवाओं की लत);

वी सामान्य और स्वच्छता संस्कृति का स्तर और किसी के स्वास्थ्य के प्रति दृष्टिकोण;

घ. रहने की स्थिति (रहने की जगह और उपयोगिताओं का प्रावधान, आवास की स्वच्छ विशेषताएं, आदि);

ई. वैवाहिक स्थिति (पारिवारिक संरचना, जीवन शैली और उसके सदस्यों के रिश्ते, रोजमर्रा की जिंदगी में काम के बोझ की डिग्री)।

द्वितीय. पर्यावरण से संबंधित:

ए। प्राकृतिक और जलवायु परिस्थितियों (तेज तापमान में गिरावट, कम या उच्च हवा का तापमान, आदि);

बी। पर्यावरण की स्वच्छता संबंधी विशेषताएं (वायुमंडलीय वायु, जल, मिट्टी का प्रदूषण, सड़क के शोर का स्तर, आदि)।

III. काम करने की शर्तें संबंधित:

ए। व्यावसायिक परिस्थितियों और कार्य का संगठन (कार्य संस्कृति, बदलाव, लय, सुरक्षा, आदि);

बी। स्वच्छता और स्वच्छ काम करने की स्थिति (शोर, कंपन, धूल, ड्राफ्ट, तापमान की स्थिति, आदि);

उपभोक्ता सेवाओं की स्थिति में (वर्षा की उपस्थिति, महिला स्वच्छता कक्ष, व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण, चौग़ा, पीने का आहार, आदि)।

IV. चिकित्सा देखभाल के स्तर और काम करने की क्षमता की परीक्षा से संबद्ध:

ए। चिकित्सा देखभाल का संगठन और गुणवत्ता;

बी। कार्य क्षमता की परीक्षा का संगठन और गुणवत्ता;

वी सामाजिक बीमा प्रणाली की विशेषताएं और विकलांगता लाभों का भुगतान।

अस्थायी विकलांगता की घटनाओं का विश्लेषण दो दिशाओं में किया जा सकता है: आधिकारिक राज्य रिपोर्टिंग के आंकड़ों के अनुसार और एक विशेष गहन अध्ययन के परिणामों के अनुसार।

आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार लेखांकन और विश्लेषण

अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता के लिए लेखांकन की इकाई काम के लिए अक्षमता का मामला है। डॉक्टरों द्वारा जारी बीमार छुट्टी का रिकॉर्ड बीमार छुट्टी के पंजीकरण की पुस्तक (फॉर्म नंबर 036 यू) में बनाया गया है।

इन दस्तावेजों के डेटा का उपयोग निदान और व्यक्तिगत रोगियों द्वारा रुग्णता की गतिशीलता, विकलांगता की अवधि दोनों का विश्लेषण करने के लिए किया जाता है।

प्रपत्र संख्या 16-बीएच "अस्थायी विकलांगता के कारणों की जानकारी" प्रति ………वर्ष "रूस की राज्य सांख्यिकी समिति के 27 जून, 1999 के डिक्री नंबर 49 द्वारा अनुमोदित, रिपोर्ट को लिंग और आयु के संदर्भ में संकलित किया गया है, "रोगों के लिए कुल", "सभी कारणों से कुल", जिसमें गर्भपात, रोगी देखभाल, स्पा उपचार के संबंध में छुट्टी (तपेदिक के बिना और रोधगलन के उपचार के बाद), संगरोध और जीवाणु वाहक के कारण काम से बर्खास्तगी की जानकारी शामिल है।

एक अलग लाइन में मातृत्व अवकाश पर डेटा होता है।

रोगों की सूची रोगों, चोटों और मृत्यु के कारणों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण X संशोधन से मेल खाती है।

रिपोर्ट (फॉर्म 16-वीएन) सभी मंत्रालयों और विभागों के स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों द्वारा भरी जाती है जो चिकित्सा देखभाल, रोगियों का उपचार प्रदान करते हैं और काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी करने का अधिकार रखते हैं।

चिकित्सा संस्थानों में 16-वीएन रिपोर्टिंग फॉर्म भरने की जानकारी "काम के लिए अक्षमता के एक पूर्ण मामले के लिए टिकट" (एफ। नंबर 025-9 / 4-यू-96), (मंत्रालय के आदेश से ली गई है) 28.10.96 के रूसी संघ का स्वास्थ्य, संख्या 366।) या "काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र के पंजीकरण की पुस्तक" (एफ। संख्या 36 / वाई) (परिशिष्ट 1)।

"अस्थायी विकलांगता के एक पूर्ण मामले के लिए एक कूपन" - फॉर्म नंबर 025 -9 / y-96 एक डॉक्टर द्वारा "एक आउट पेशेंट रोगी के मेडिकल कार्ड" के अनुसार अस्थायी विकलांगता के मामले के पूरा होने पर भरा जाता है - एफ। 025 -4 / y, "एक विश्वविद्यालय के छात्र का मेडिकल कार्ड, एक माध्यमिक विशेष संस्थान का छात्र" - f। 025-3 / y, "एक बच्चे के विकास की कहानियाँ" - f। 112 / y, "एक यौन रोग वाले रोगी का मेडिकल कार्ड" - f। 065 / y, "फंगल रोग वाले रोगी का मेडिकल कार्ड" - च। 065-1 / y, "तपेदिक के रोगी का मेडिकल कार्ड" - च। 081 / y, "एक गर्भवती और प्रसवोत्तर महिला का व्यक्तिगत कार्ड" - f. 111/y और स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित अन्य चिकित्सा दस्तावेज, जिसमें अस्थायी विकलांगता का मामला दर्ज है।

कूपन भरने की प्रक्रिया:

शब्द 1 में - "उपनाम, नाम, संरक्षक" - रोगी का उपनाम, पहला नाम और संरक्षक पूर्ण रूप से दर्ज किया गया है;

शब्द 2 में - "सेक्स" पर क्रमशः "पुरुष" या "महिला" पर जोर दिया गया है;

पंक्ति 3 में - "जन्म तिथि" - रोगी के जन्म की तारीख, महीना, वर्ष इंगित किया गया है;

पंक्ति 4 में - "घर का पता" - रोगी के निवास स्थान (पंजीकरण) का संकेत दिया गया है;

पंक्ति 5 में - "कार्य का स्थान" - उस उद्यम का नाम जहां रोगी काम करता है;

पंक्ति 6 ​​में - "अंतिम निदान" - अंतर्निहित बीमारी (चोट, आदि) का निदान, जो अस्थायी विकलांगता का मुख्य कारण था, नीचे रखा गया है;

पंक्ति 7 में - "रोग कोड" - अंतर्निहित बीमारी के निदान का कोड X संशोधन के "रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण" के अनुसार नीचे रखा गया है।

अंतर्निहित बीमारी का निर्धारण करते समय, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

ए) कई निदानों की उपस्थिति में जो एक दूसरे के साथ एक कारण संबंध रखते हैं, मुख्य को उस बीमारी का निदान माना जाना चाहिए जो अंतिम निदान में संकेतित शेष बीमारियों का कारण है;

बी) दो या दो से अधिक स्वतंत्र रोगों के साथ, सबसे गंभीर और लंबे समय तक चलने वाले को मुख्य माना जाता है;

सी) यदि एक संक्रामक रोग का संकेत दिया जाता है, तो इसे मुख्य माना जाता है, और दो संक्रामक रोगों में से - महामारी;

डी) सर्जिकल उपचार के दौरान, जिस बीमारी के कारण ऑपरेशन किया गया था, उसे एन्क्रिप्ट किया गया है;

लाइन 8 में - "इस मामले में काम के लिए अक्षमता के दिनों की कुल संख्या" - काम के लिए अस्थायी अक्षमता के इस मामले के लिए सभी बीमार छुट्टी प्रमाण पत्रों पर रोगी के काम के लिए अक्षमता के दिनों की कुल संख्या, चाहे वे किसी भी संस्थान में हों जारी किए गए थे, शामिल हैं।

"अस्थायी विकलांगता के पूर्ण मामले के लिए कूपन" पर आधारित एक सारांश आपको वार्षिक फॉर्म नंबर 16-वीएन "के लिए अस्थायी विकलांगता के कारणों पर जानकारी" तैयार करने की अनुमति देता है। ______ वर्ष"।

रिपोर्टिंग फॉर्म नंबर 16-वीएन के आधार पर, अस्थायी विकलांगता के स्तर और संरचना का विश्लेषण व्यक्तिगत चिकित्सा संस्थानों और विभिन्न प्रशासनिक क्षेत्रों के संदर्भ में किया जाता है।

अस्थायी विकलांगता की घटनाओं का विश्लेषण संकेतकों की गणना के साथ शुरू होता है, क्योंकि रिपोर्ट में डेटा निरपेक्ष संख्या में दिया जाता है।

सबसे पहले, विकलांगता के मामलों और दिनों में सभी बीमारियों की कुल संख्या में रुग्णता संरचना या प्रत्येक पंक्ति के लिए रोगों की हिस्सेदारी की गणना की जाती है:

संरचना के संकेतक घटना दर बनाने वाले प्रमुख विकृति विज्ञान की पहचान करना संभव बनाते हैं। इन रोगों के संबंध में, सबसे पहले, निवारक उपायों को विकसित करना और उनका पालन करना आवश्यक है।

प्रति माह कर्मचारियों की औसत संख्या महीने की शुरुआत और अंत में कर्मचारियों के आधे योग के रूप में निर्धारित की जाती है। प्रति वर्ष कर्मचारियों की औसत संख्या दो तरीकों से निर्धारित की जा सकती है:

ए) मासिक डेटा का योग और उन्हें 12 से विभाजित करना;

बी) प्रत्येक महीने की शुरुआत में कर्मचारियों की संख्या को जोड़कर। जिसमें अगले वर्ष की जनवरी की शुरुआत और 13 से भाग देना शामिल है।

कई उद्यमों (या कई तिमाहियों) के लिए रुग्णता के सारांश संकेतकों का निर्धारण करते समय, कर्मचारियों की संख्या पर भी ध्यान देना आवश्यक है। यदि यह लगभग समान है, तो कुल संकेतक प्रत्येक उद्यम या तिमाही के लिए प्रति 100 कर्मचारियों पर संकेतक के औसत के रूप में प्राप्त किया जा सकता है। यदि उद्यमों में से एक कर्मचारियों की संख्या में काफी भिन्न होता है, तो गणना पूर्ण संख्या के आधार पर की जानी चाहिए।

बीमारी के कारण अस्थायी विकलांगता के एक मामले की औसत अवधि की गणना कैलेंडर दिनों की पूर्ण संख्या को से विभाजित करके की जाती है इस कारण से काम के लिए अस्थायी अक्षमता के मामलों की पूर्ण संख्या। यह संकेतक रोग की गंभीरता और काम करने की क्षमता की जांच की गुणवत्ता की विशेषता है।

सूचीबद्ध संकेतकों की गणना कुल रेखा के साथ-साथ अन्य प्रकार की विकलांगता के लिए की जाती है।

एक निश्चित सूचकांक घटना की मौसमीता के विश्लेषण का प्रतिनिधित्व करता है:

इसके अलावा, मासिक मौसमी सूचकांक (% में) को बाहर करने की सलाह दी जाती है:

मैं = पी एक्स 365 एक्स 100 ,

जहां पी किसी महीने में बीमारियों की संख्या है

कश्मीर - एक महीने में दिनों की संख्या

एच - प्रति वर्ष रोगों की कुल संख्या

ये संकेतक उच्चतम रुग्णता और चोटों की विशेषता वाले वर्ष की अवधि को स्थापित करना और निवारक उपायों के कार्यान्वयन की योजना बनाना संभव बनाते हैं।

इस सूचक की परिभाषा प्रतिशत में नहीं, बल्कि सशर्त व्यक्तियों की पूर्ण संख्या में कम स्पष्ट नहीं है, जिन्होंने वर्ष के दौरान उद्यम में काम नहीं किया:

उन दिनों की संख्या की गणना भी बहुत रुचिकर है जिसके दौरान उद्यम सैद्धांतिक रूप से रुग्णता और चोटों के कारण वर्ष के दौरान काम नहीं करता है:

और, अंत में, रुग्णता और चोटों से होने वाली आर्थिक क्षति की गणना की जाती है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

गैर-वितरित औद्योगिक उत्पादन को अस्थायी विकलांगता के साथ बीमारी के दिनों की संख्या से प्रति दिन एक श्रमिक के औसत उत्पादन के उत्पाद के रूप में परिभाषित किया गया है।

बीमार अवकाश भुगतान पर खर्च की गई राशि - प्रति दिन औसत लाभ को अस्थायी विकलांगता के दिनों की संख्या से गुणा करके।

अस्थायी विकलांगता के साथ घटना दर अपने उच्च सामाजिक-आर्थिक महत्व के कारण जनसंख्या की घटना दर के आंकड़ों में एक विशेष स्थान रखती है। श्रमिकों और कर्मचारियों में बीमारी की घटनाओं को कम करना किसी भी उद्यम में श्रम उत्पादकता बढ़ाने के लिए एक बड़ा भंडार है।

श्रम नुकसान को कम करने से श्रमिकों और कर्मचारियों के स्वास्थ्य की सुरक्षा में योगदान होता है, और आपको सामाजिक बीमा पर पैसे बचाने की भी अनुमति मिलती है। अस्थायी विकलांगता की घटना में एक विशेषता है जो इसे आबादी की सामान्य घटनाओं से अलग करती है, क्योंकि सभी बीमारियां नहीं होती हैं और हमेशा विकलांगता का कारण नहीं बनती हैं। अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता का अध्ययन और विश्लेषण श्रमिकों के स्वास्थ्य का एक संपूर्ण लक्षण वर्णन प्रदान नहीं करता है, हालांकि, वे काम करने की क्षमता पर रुग्णता के प्रभाव को प्रकट कर सकते हैं।

यह रुग्णता काम के संगठन के उल्लंघन, पुरानी ओवरवर्क, उत्पादन कारकों के एक जटिल के हानिकारक प्रभावों, चिकित्सीय और रोगनिरोधी देखभाल के प्रावधान में कमियों आदि का परिणाम हो सकती है। विभिन्न कारक इस प्रकार के स्तर और संरचना को प्रभावित करते हैं। रुग्णता का। अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता का आयु, लिंग, पेशेवर, श्रमिकों की वरिष्ठता संरचना, काम करने और रहने की स्थिति, चिकित्सा और श्रम विशेषज्ञता की गुणवत्ता के साथ घनिष्ठ संबंध है। इसके अलावा, यह सामाजिक-आर्थिक, स्वच्छ और चिकित्सा प्रकृति के उपायों की प्रभावशीलता के लिए एक मानदंड हो सकता है।

उद्यम के सामाजिक-आर्थिक विकास की योजनाओं में, अस्थायी विकलांगता वाले श्रमिकों की घटनाओं पर प्रारंभिक डेटा स्वच्छता और स्वच्छ काम करने की स्थिति में सुधार, चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार का आधार है।

अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता के लिए लेखांकन की इकाई एक बीमारी के कारण काम करने में असमर्थता का मामला है। एक लेखा दस्तावेज जिसमें ऐसी बीमारी का प्रत्येक मामला दर्ज किया जाता है, काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र है। यह दस्तावेज़ उसी समय एक दस्तावेज़ है

कानूनी (नियोक्ता के लिए अपने श्रम दायित्वों को पूरा करने में रोगी की विफलता का आधार है), वित्तीय (इसके आधार पर, विकलांगता लाभ की गणना की जाती है और रोगी को सामाजिक बीमा के ढांचे के भीतर भुगतान किया जाता है) और सांख्यिकीय (प्रमाण पत्र विकसित करते समय) काम के लिए अक्षमता, आप अस्थायी विकलांगता की घटनाओं को दर्शाने वाले संकेतक प्राप्त कर सकते हैं) ...

अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता के लिए रिपोर्टिंग फॉर्म फॉर्म नंबर 16-वीएन है। यह दस्तावेज़ श्रमिकों की अस्थायी विकलांगता के लेखांकन और विश्लेषण के परिचालन उद्देश्यों के लिए अभिप्रेत है। इसके संकलन की ख़ासियत और प्रस्तुति के क्रम को निर्देशों में निर्दिष्ट किया गया है।

इस रिपोर्टिंग फॉर्म में कुल संख्या में मामलों की संख्या और अस्थायी विकलांगता के दिनों की जानकारी है। इन निरपेक्ष मूल्यों के आधार पर, कई सापेक्ष और औसत मूल्यों की गणना की जा सकती है, जिससे व्यक्तिगत लाइनों (विकलांगता के कारण), व्यावसायिक समूहों, समय की अवधि आदि के संकेतकों की तुलना की जा सकती है।

रिपोर्ट में दी गई जानकारी के आधार पर जिन मुख्य संकेतकों की गणना की जा सकती है, वे इस प्रकार हैं:

1. प्रति 100 कर्मचारियों पर काम के लिए अक्षमता की घटनाओं की संख्या: काम के लिए अक्षमता की घटनाओं की पूर्ण संख्या x 100

कर्मचारियों की औसत संख्या

प्रति 100 कर्मचारियों पर काम के लिए अक्षमता के दिनों की संख्या: काम के लिए अक्षमता के दिनों की पूर्ण संख्या x 100

कर्मचारियों की औसत संख्या

3. काम के लिए अक्षमता के एक मामले की औसत अवधि: काम के लिए अक्षमता के दिनों की पूर्ण संख्या काम के लिए अक्षमता की घटनाओं की पूर्ण संख्या

4. रुग्णता संरचना का संकेतक:

निरपेक्ष, मामलों की संख्या (या दिन) मुश्किल नहीं है। डी के लिए बीमार। х सभी रोगों के लिए कुल मामलों (या दिनों) की 100% पूर्ण संख्या

इन संकेतकों की गणना की जाती है:

सभी कारणों से (बीमारी, नर्सिंग, स्पा उपचार के संबंध में छुट्टी, संगरोध);

रोगों के लिए;

रोग वर्ग द्वारा;

अलग कारणों से।

प्रति 100 श्रमिकों पर काम के लिए अक्षमता की घटना दर (आवृत्ति संकेतक) श्रमिकों के बीच बीमारी की घटनाओं को इंगित करती है। प्रति 100 श्रमिकों में विकलांगता के दिनों की संख्या का संकेतक मुख्य रूप से बीमारियों की गंभीरता को दर्शाता है, और इसका एक निश्चित आर्थिक महत्व भी है। विकलांगता के मामले की औसत अवधि रोग की गंभीरता और काम करने की क्षमता की जांच की गुणवत्ता को व्यक्त करती है।

संकेतकों की गणना करते समय, यह याद रखना चाहिए कि कर्मचारियों की औसत वार्षिक संख्या का उपयोग करना आवश्यक है, जिसे महीने की शुरुआत और अंत में कर्मचारियों की आधी राशि के रूप में परिभाषित किया गया है। प्रति वर्ष कर्मचारियों की औसत वार्षिक संख्या दो तरीकों से निर्धारित की जा सकती है:

1) प्रत्येक महीने की शुरुआत में (अगले साल जनवरी की शुरुआत सहित) कर्मचारियों की संख्या को जोड़कर और इस राशि को 13 से विभाजित करके;

2) कर्मचारियों की औसत संख्या पर मासिक डेटा को जोड़कर और राशि को 12 से विभाजित करके।

महिला जननांग अंगों की घटना दर की गणना महिलाओं की संख्या के संबंध में की जानी चाहिए।

रुग्णता संरचना सभी रोगों के बीच किसी विशेष रोग के स्थान (महत्व) को निर्धारित करना संभव बनाती है।

इसके अतिरिक्त, अस्थायी अक्षमता के कारण श्रम हानियों को चिह्नित करने के लिए, निम्नलिखित संकेतकों की गणना की जा सकती है।

1. रिपोर्टिंग अवधि के दौरान सशर्त रूप से काम नहीं करने वालों का हिस्सा (रिपोर्टिंग अवधि के दौरान सशर्त रूप से काम नहीं करने वालों का प्रतिशत):

काम के लिए अक्षमता के दिनों की पूर्ण संख्या x 100%

कर्मचारियों की औसत वार्षिक संख्या x कैलेंडर की संख्या। दिन रिपोर्ट, वर्ष

कर्मचारियों की संख्या पर डेटा के अभाव में, यह गणना करना संभव है:

2. प्रति कार्य दिवस में अनुपस्थिति की संख्या:

काम के लिए अक्षमता के दिनों की पूर्ण संख्या

एक वर्ष में कैलेंडर दिनों की संख्या

उद्यमों में या गतिशीलता में अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता के संकेतकों के तुलनात्मक विश्लेषण में, यह याद रखना चाहिए कि संकेतकों की गणना श्रमिकों की गुणात्मक रूप से सजातीय आबादी पर की जानी चाहिए, अर्थात, संकेतकों की तुलना संभव है यदि तुलनात्मक उद्यम समान हैं आयु, लिंग, व्यवसाय और वरिष्ठता की संरचना, क्योंकि ये संकेत संकेतकों के स्तर को प्रभावित करते हैं। यदि श्रमिकों की संरचना विषम है, तो संकेतकों के मानकीकरण के लिए सांख्यिकीय पद्धति का उपयोग उचित है।

आधिकारिक आंकड़ों के आंकड़ों के आधार पर अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता का विश्लेषण उद्योग, कारखाने, व्यावसायिक और सामाजिक समूहों द्वारा सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों (मामलों, विकलांगता के दिनों, मामले की औसत अवधि) की तुलना करने तक सीमित है। विश्लेषण का एक अनिवार्य तत्व वर्षों, तिमाहियों (पिछले वर्ष की संबंधित तिमाहियों के साथ तुलना) की गतिशील तुलना है। कई वर्षों में अस्थायी विकलांगता के साथ घटनाओं की दर के गतिशील विश्लेषण में, विश्लेषण किए गए वर्षों की संख्या के लिए औसत वार्षिक दरों और संकेतकों की औसत वार्षिक वृद्धि दर (वृद्धि) की गणना करना समझ में आता है।

अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता (टीडी) अपने उच्च आर्थिक महत्व के कारण रुग्णता के आंकड़ों में एक विशेष स्थान रखती है। वीयूटी के साथ रुग्णता अपीलीयता के संदर्भ में रुग्णता के प्रकारों में से एक है, श्रमिकों की स्वास्थ्य स्थिति की प्राथमिकता विशेषता है।

वीयूटी के साथ रुग्णता श्रमिकों की रुग्णता के उन मामलों की व्यापकता की विशेषता है, जिनमें अनुपस्थिति शामिल थी।

टीडी की घटनाओं के अध्ययन में अवलोकन की इकाई किसी दिए गए वर्ष में बीमारी या चोट के कारण अस्थायी विकलांगता का प्रत्येक मामला है। लेखांकन दस्तावेज़ काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र है, जो न केवल एक चिकित्सा सांख्यिकीय है, बल्कि एक कानूनी दस्तावेज भी है जो काम से अस्थायी रिहाई को प्रमाणित करता है, और वित्तीय, जिसके आधार पर सामाजिक बीमा लाभों का भुगतान किया जाता है। पासपोर्ट डेटा (अंतिम नाम, प्रथम नाम, संरक्षक, लिंग, आयु) के अलावा, काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र में बीमार व्यक्ति के काम की जगह, निदान और उपचार की अवधि के बारे में जानकारी होती है।

टीडी के साथ घटनाओं का आकलन अस्थायी विकलांगता (फॉर्म नंबर 16-वीएन) की रिपोर्ट के आधार पर आम तौर पर स्वीकृत विधि के अनुसार और पुलिस पद्धति का उपयोग करके गहन विधि के अनुसार किया जाता है। आम तौर पर स्वीकृत कार्यप्रणाली के अनुसार, फॉर्म नंबर 16-वीएन के आंकड़ों के आधार पर, कई संकेतकों की गणना की जा सकती है: 1) प्रति 100 श्रमिकों पर अस्थायी विकलांगता के मामलों की संख्या: मामलों की संख्या के अनुपात के रूप में गणना की जाती है। श्रमिकों की औसत संख्या में बीमारियों (चोटों) की संख्या, 100 से गुणा (औसतन, प्रति 100 कर्मचारियों पर लगभग 80 100 मामले); 2) प्रति 100 श्रमिकों पर ZVUT के दिनों की संख्या: रुग्णता के दिनों (चोटों) का श्रमिकों की संख्या से अनुपात, 100 से गुणा (लगभग 800-1200 प्रति 100 श्रमिक); 3) ZVUT के एक मामले की औसत अवधि (काम के लिए अक्षमता के दिनों की कुल संख्या और काम के लिए अक्षमता के मामलों की संख्या का अनुपात) लगभग 10 दिन है।

आरवीयूटी के विश्लेषण में, मामलों और दिनों में अस्थायी विकलांगता की संरचना निर्धारित की जाती है (पहला स्थान - तीव्र श्वसन संक्रमण के रोग, फिर - तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों के रोग, उच्च रक्तचाप, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग, त्वचा में संक्रमण, रोग पाचन तंत्र, आदि)। सभी रुग्णता संकेतकों का मूल्यांकन नोसोलॉजिकल रूपों (मामलों में और प्रति 100 श्रमिकों के दिनों में) और कई वर्षों में गतिशीलता में किया जाता है। पुलिस पद्धति का उपयोग करके VUT की घटनाओं का अध्ययन करने के लिए एक गहन कार्यप्रणाली के साथ, प्रत्येक कार्यकर्ता के लिए एक फ्रंट, या व्यक्तिगत, कार्ड भरा जाता है। इस तकनीक के अवलोकन की इकाई कार्यकर्ता है। रुग्णता के पुलिस पंजीकरण के मामले में, निम्नलिखित का मूल्यांकन किया जाता है: स्वास्थ्य सूचकांक; रोगों की आवृत्ति (1, 2, 3 बार); उन लोगों का अनुपात जो अक्सर बीमार होते हैं (प्रति वर्ष 4 बार या अधिक) और जो लंबे समय से बीमार हैं (40 दिनों से अधिक)।

स्वास्थ्य समूहों के अनुसार, श्रमिकों को 5 मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है: 1) स्वस्थ (एक वर्ष में विकलांगता का एक भी मामला नहीं होना); 2) व्यावहारिक रूप से स्वस्थ (बीमारियों के तीव्र रूपों के कारण प्रति वर्ष 1-2 विकलांगता के मामले); 3) जिनके पास वर्ष में बीमारियों के तीव्र रूपों के कारण विकलांगता के 3 या अधिक मामले थे; 4) पुरानी बीमारियां हैं, लेकिन विकलांगता के मामले नहीं हैं; 5) इन रोगों के कारण पुराने रोग और अपंगता के मामले होना।

विषय पर अधिक अस्थायी विकलांगता के साथ घटनाएँ। लेखांकन और रिपोर्टिंग प्रलेखन और संकेतकों का मूल्यांकन। रोगों की आवृत्ति दर। स्वास्थ्य सूचकांक:

1. सांख्यिकीय जनसंख्या। पंजीकरण के संकेत। सतत और नमूना अध्ययन की अवधारणा। सांख्यिकीय समुच्चय और लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेजों के उपयोग के लिए आवश्यकताएँ

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अस्थायी विकलांगता शरीर की ऐसी स्थितियों को संदर्भित करती है जब बीमारी के कारण होने वाले विकार और पेशेवर कर्तव्यों को पूरा करना मुश्किल हो जाता है, प्रतिवर्ती, क्षणिक होता है। कामकाजी आबादी के विभिन्न दलों की अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता का अध्ययन महान वैज्ञानिक और व्यावहारिक होने के साथ-साथ आर्थिक महत्व का भी है।

इंजीनियरों और तकनीशियनों के व्यक्तिगत पेशेवर समूहों के काम की ख़ासियत उनके स्वास्थ्य पर "विशिष्ट" प्रभाव डालती है। हृदय प्रणाली, तंत्रिका तंत्र, आदि के रोग कर्मचारी रोगों की संरचना में एक बड़े हिस्से के लिए जिम्मेदार हैं। इन बीमारियों के उद्भव से न केवल शहरी आबादी की आधुनिक जीवन शैली, शारीरिक गतिविधि के स्तर में कमी, जो इंजीनियरों और तकनीशियनों के समूह में सबसे अधिक स्पष्ट है, लेकिन काम की ख़ासियत से भी।

हमने संयंत्र प्रबंधन के इंजीनियरों और तकनीशियनों और प्रबंधकों और संयंत्र की मुख्य कार्यशालाओं की अस्थायी विकलांगता की घटनाओं का एक अध्ययन किया और विशेष "अस्थायी विकलांगता का अध्ययन करने के लिए कार्ड" में मामलों को दर्ज करके और अस्थायी विकलांगता के दिनों की संख्या का अध्ययन किया। 1261 लोग निगरानी में थे।

दोनों समूहों में कार्यरत लोगों में से अधिकांश में उद्यम में 5-9 और 10-19 वर्षों के कार्य अनुभव वाले व्यक्ति शामिल थे - क्रमशः 67.9% और 64.9%। दुकान सेवाओं के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मियों में, संयंत्र प्रबंधन के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मियों (61.7%) की तुलना में 10 वर्षों (76.0%) से अधिक के कार्य अनुभव वाले और 20 से अधिक वर्षों के अनुभव वाले व्यक्ति थे। - 26.3% और 16.8%, क्रमशः। अस्थायी विकलांगता के संकेतकों की तुलना करते समय, हमने इन अंतरों को ध्यान में रखा, मानकीकृत संकेतकों की गणना सीधे लिंग और सेवा की लंबाई के आधार पर की। लिंग और सेवा की लंबाई के आधार पर संयंत्र प्रबंधन के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मचारियों की संरचना को मानक के रूप में अपनाया गया था।

5 अध्ययन वर्षों के लिए सभी बीमारियों के लिए अस्थायी अक्षमता के साथ घटनाओं की दर की तुलना करने पर, यह पता चला कि दुकान सेवाओं के इंजीनियरों संयंत्र प्रबंधन इंजीनियरों की तुलना में अधिक रहे।

लिंग और सेवा की लंबाई के मानकीकरण ने अस्थायी विकलांगता के संकेतकों के अनुपात को नहीं बदला।

काम के लिए अस्थायी अक्षमता, मामलों की संख्या और दिनों में, अध्ययन किए गए सभी वर्षों में संयंत्र प्रबंधन के इंजीनियरिंग कर्मियों की तुलना में दुकान सेवाओं के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मियों के लिए अधिक थी। दुकान सेवाओं के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मियों के बीच विकलांगता का औसत स्तर 79 मामले, 790 दिन और संयंत्र प्रबंधन के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मियों में क्रमशः 74 मामले और प्रति 100 कर्मचारी 676 दिन थे। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हमारे नेतृत्व में किए गए इस दल की नैदानिक ​​​​परीक्षा के परिणामस्वरूप, संकेतित वर्षों के लिए अस्थायी विकलांगता की घटनाओं में थोड़ी कमी आई है।

दुकान सेवाओं में इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मियों की बढ़ती घटनाओं को संयंत्र प्रबंधन की तुलना में कम अनुकूल कार्य परिस्थितियों द्वारा समझाया गया है। 15 से 40% कार्य समय के इंजीनियरों और दुकान सेवाओं के प्रमुख दुकानों में हैं, और फोरमैन और अनुभाग प्रबंधक - काम करने के समय का 60% तक।

कार्यशालाओं के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मचारियों को संबंधित उद्योगों की विशेषता वाली बीमारियों के होने की संभावना है। इस प्रकार, यांत्रिक दुकानों के इंजीनियरिंग और तकनीकी विभाग में, जहां कार्य क्षेत्र की हवा में शीतलक एरोसोल की सांद्रता अधिक होती है, चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान, ऊपरी श्वसन पथ (ग्रसनीशोथ, स्वरयंत्रशोथ, आदि) के रोगों की प्रवृत्ति थी। प्रकट किया। इन्फ्लुएंजा, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, निमोनिया और श्वसन पथ के अन्य रोग इंजीनियरों और प्रबंधकों की अक्षमता के कारणों में एक महत्वपूर्ण स्थान रखते हैं। सूचीबद्ध नोसोलॉजिकल रूपों में से, इंजीनियरों और कार्यशाला सेवाओं के प्रबंधकों के बीच निमोनिया और पुरानी सांस की बीमारियों की घटना दर थोड़ी अधिक है - 2.27 मामले और प्रति 100 श्रमिकों पर 41.8 दिन बनाम 1.4 मामले और इंजीनियरों और संयंत्र प्रबंधकों के बीच काम के लिए 25.7 दिनों की अक्षमता ( तालिका नंबर एक)।

लिंग और सेवा की लंबाई के मानकीकरण ने संकेतकों के अनुपात को नहीं बदला। संयंत्र प्रबंधन के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मचारियों की संरचना को मानक के रूप में अपनाया गया था। तो, इन्फ्लूएंजा के लिए, दुकान सेवाओं के इंजीनियरों के बीच लिंग मानकीकरण के साथ अस्थायी विकलांगता 11.4 मामलों में, 64.5 दिनों में, 12.3 और 67.6 सेवा की लंबाई के मामले में थी। ग्रसनीशोथ और टॉन्सिलिटिस, निमोनिया और पुरानी सांस की बीमारियों, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों, संवेदी अंगों, तंत्रिकाओं और परिधीय गैन्ग्लिया और कुछ अन्य बीमारियों के लिए एक ही तस्वीर।

तालिका नंबर एक

इंजीनियरिंग तकनीशियनों और संयंत्र प्रबंधन और दुकान सेवाओं के प्रबंधकों की अस्थायी अक्षमता के संकेतक, लिंग और सेवा की लंबाई द्वारा मानकीकृत (प्रति 100 कर्मचारी)

	नाम वैनी रोगों	समूहों	काम के लिए अस्थायी अक्षमता, मामलों में
			गहन सिवनी दिखा तन	मानक टीज़ पर लिंग	मानक टीज़ बाय अनुभव
1	फ़्लू	ज़ावोडौप- प्रबंध	8,6	8,6	8,6
		कार्यशाला सेवा	10,2	11,4	12,3
2	तीखा आकार टॉन्सिल- लितास	ज़ावोडौप- प्रबंध	6,1	6,1	6,1
		कार्यशाला सेवा	6,8	7,3	8,2
3	वायवीय एनआईआई और क्रो- आला बीमार एक सिंह। अंग- नया हनिया	ज़ावोडौप- प्रबंध	1,4	1,4	1,4
		कार्यशाला सेवा	2,3	2,6	2,7
4	रोगों पेट और 12 उंगलियां। आंत	ज़ावोडौप- प्रबंध	2,1	2,1	2,1
		कार्यशाला सेवा	3,2	3,3	3,5
5	हाइपरटो- निश्चय: रोग	ज़ावोडौप- प्रबंध	2,0	2,0	2,0
		कार्यशाला सेवा	1,1	1,5	1,6
6	रोगों अंग भावना	ज़ावोडौप- प्रबंध	1,7	1,7	1,7
		कार्यशाला सेवा	2,5	2,7	2,8
7	इस्केमी- चेस्काया रोग दिल	ज़ावोडौप- प्रबंध	0,7	0,7	0,7
		कार्यशाला सेवा	1,1	1,8	1,9
8	रोगों नसों और उपनगर धन गैन्ग्लिया	ज़ावोडौप- प्रबंध	0,25	0,25	0,25
		कार्यशाला सेवा	4,86	5,3	5,5

इस प्रकार, समान लिंग और वरिष्ठता संरचना के साथ भी, समान लिंग और वरिष्ठता संरचना के साथ, रोगों के उपरोक्त नोसोलॉजिकल रूपों के लिए दुकान सेवाओं के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मचारियों की अस्थायी अक्षमता के साथ रुग्णता संयंत्र प्रबंधन के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मियों की तुलना में अधिक होगी, जैसा कि मानकीकृत संकेतकों द्वारा प्रमाणित।

अस्थायी विकलांगता का आगे का अध्ययन हमारे द्वारा पेशेवर संदर्भ में किया गया था। उद्यम के इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मचारियों को 3 पेशेवर समूहों में विभाजित किया गया था: प्रबंधक, इंजीनियर और फोरमैन।

अपीलीयता के आंकड़ों के अनुसार घटना दर की विशेषता वाले खंड में इन समूहों की आयु-लिंग विशेषताओं का पहले ही उल्लेख किया जा चुका है।

निर्दिष्ट पेशेवर समूहों से संबंधित व्यक्तियों की अस्थायी विकलांगता के अध्ययन से पता चला है कि विकलांगता के उच्चतम औसत दीर्घकालिक स्तर इंजीनियरों के समूह में, दूसरे स्थान पर - फोरमैन, तीसरे में - प्रबंधकों (तालिका 2) में पाए गए।

तालिका 2

इंजीनियरों और प्रबंधकों की अस्थायी विकलांगता (प्रति 100 कर्मचारी)

№ एनएन	पेशेवर समूहों	गहन संकेतक		मानकीकृत संकेतक
		मामलों में	दिनों में	वी मामलों			वी दिन
				पर लिंग	पर अनुभव		पर लिंग	पर एक सौझू
	नेताओं
	इंजीनियर्स

लिंग और आयु द्वारा अस्थायी अक्षमता के संकेतकों के मानकीकरण से पता चला है कि प्रबंधकों के साथ समान आयु और लिंग संरचना के साथ, इंजीनियरों और फोरमैन की अस्थायी अक्षमता और भी अधिक होगी। प्रबंधकों की तुलना में इन पेशेवर समूहों में अस्थायी विकलांगता के उच्च स्तर को इन्फ्लूएंजा, एआरवीआई और सर्दी की महत्वपूर्ण आवृत्ति द्वारा समझाया गया है, जिसका प्रसार कार्यालय परिसर में बड़ी भीड़भाड़ के कारण होता है, जहां एक कार्यकर्ता 4.5 एम 2 से कम का खाता है। क्षेत्र। प्रबंधकों के बीच अस्थायी विकलांगता की कम दर का कारण बड़ी जिम्मेदारी, समय की कमी है, और इसलिए वे हमेशा चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं और, एक नियम के रूप में, काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी नहीं करते हैं।

इस अध्ययन में, हम मुख्य रूप से हृदय रोगों के कारण अस्थायी विकलांगता की आवृत्ति में रुचि रखते थे। रोगों के इस समूह में प्रबंधकों की अस्थायी विकलांगता के कारणों की संरचना में, पहला स्थान संवहनी रोगों (40.9% मामलों और 40.5% दिनों) का है, दूसरा - उच्च रक्तचाप (29.1% मामलों में) और कोरोनरी धमनी रोग का है। (21.3% दिन) ... इंजीनियरों की अस्थायी अक्षमता के मुख्य कारण संवहनी रोग (40.5% मामले और 27.0% दिन), उच्च रक्तचाप (क्रमशः 35.5% और 25.4%) थे। फोरमैन की अस्थायी अक्षमता उच्च रक्तचाप (60.0% मामलों और 66.9% दिनों), साथ ही गठिया (क्रमशः 23.3% और 14.5%) के कारण होती है।

जैसा कि आप टेबल से देख सकते हैं। 3, मामलों में हृदय रोगों के कारण प्रबंधकों की अस्थायी अक्षमता दिनों में दोगुने से अधिक है - इंजीनियरों और फोरमैन के लिए समान संकेतक की तुलना में 2.5-4.9 गुना अधिक। इंजीनियरों और फोरमैन की तुलना में, प्रबंधक अधिक बार और लंबे समय तक संवहनी रोगों, उच्च रक्तचाप और कोरोनरी हृदय रोग से बीमार रहते हैं। प्रबंधकों के बीच इस्केमिक हृदय रोग के एक मामले की औसत अवधि विशेष रूप से तेजी से सामने आती है - 38.9 दिन, जबकि यह आंकड़ा इंजीनियरों के लिए 17.4 दिन, फोरमैन के लिए 18.5 दिन था, हालांकि प्रबंधकों और इंजीनियरों की अस्थायी विकलांगता के मामलों की संख्या लगभग समान है। . यह प्रबंधकों में कोरोनरी हृदय रोग की एक महत्वपूर्ण गंभीरता को इंगित करता है।

टेबल तीन

हृदय रोगों के लिए प्रबंधकों और इंजीनियरों के विभिन्न समूहों की अस्थायी विकलांगता (प्रति 100 कर्मचारी)

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