"एमोक्सिक्लेव" एक प्रभावी है एक दवा, बैक्टीरिया मूल के संक्रमण से निपटने के लिए उपयोग किया जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

"एमोक्सिक्लेव" तीन अलग-अलग रूपों में उपलब्ध है:

1. फिल्म लेपित गोलियाँ;
2. मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर;
3. अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए पाउडर।

मतभेद

« अमोक्सिक्लेव"इसमें कई मतभेद हैं:

• दवा के मुख्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• संक्रामक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;
• जिगर के रोग;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान.

उपयोग के संकेत

• ब्रोंकाइटिस;
• फेफड़े के ऊतकों का फोड़ा;
• न्यूमोनिया;
• साइनसाइटिस;
• ओटिटिस;
• टॉन्सिलिटिस;
• पित्ताशयशोथ;
• पेचिश;
• साल्मोनेलोसिस;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• सिस्टिटिस;
• मूत्रमार्गशोथ;
• प्रोस्टेटाइटिस;
• योनिशोथ;
• सूजाक;
• विसर्प;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस, आदि

सिस्टिटिस के लिए "एमोक्सिक्लेव"।

महिलाओं में मूत्राशय की सूजन के लिए, " अमोक्सिक्लेव /क्लैवुलैनीक एसिड (आईएनएन) (नोवोलेट)।" सिस्टिटिस के लिए दवा अपेक्षाकृत हाल ही में निर्धारित की जाने लगी, लेकिन इसकी प्रभावी कार्रवाई के कारण पहले से ही रोगियों और डॉक्टरों का विश्वास जीत लिया है।

केवल एक डॉक्टर ही एमोक्सिक्लेव की आवश्यक खुराक निर्धारित कर सकता है, क्योंकि यह रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के साथ-साथ सिस्टिटिस के विकास के रूप पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, 625 मिलीग्राम दवा दिन में दो बार निर्धारित की जाती है। तीन दिनों के भीतर स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण सुधार (और कभी-कभी पूरी तरह ठीक होना) होता है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को दिन में एक बार 365 मिलीग्राम तक कम किया जा सकता है - कोर्स इलाजएक ही समय में लंबे समय तक (उपचार की ऐसी "नरमता" को अन्य की उपस्थिति से समझाया गया है रोगरोगी में या दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता)। इस एंटीबायोटिक से उपचार करने से सिस्टाइटिस की पुनरावृत्ति भी रुक जाती है।

याद रखें, अनुशंसित खुराक से अधिक होने से उपचार में तेजी नहीं आएगी, बल्कि, इसके विपरीत, शरीर में गंभीर नशा हो सकता है, जिससे मतली, उल्टी और चेतना की हानि हो सकती है। यदि आप उपचार को तेजी से करना चाहते हैं, तो सभी चिकित्सा निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें, विशेष रूप से, शराब छोड़ दें, आहार पर कायम रहें, कठोर शारीरिक गतिविधि के बिना एक मापा जीवन शैली अपनाएं, और यह भी सुनिश्चित करें कि आपका शरीर हमेशा गर्म रहे।

"एमोक्सिक्लेव" पर prostatitis

प्रोस्टेटाइटिस से पीड़ित रोगियों को एमोक्सिक्लेव नियमित रूप से निर्धारित किया जाता है, क्योंकि एंटीबायोटिक में शक्तिशाली रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। इस एंटीबायोटिक में क्लैवुलैनिक एसिड होता है, जो इसकी प्रभावशीलता को काफी बढ़ाता है और आपको कुछ ही दिनों में प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन से निपटने की अनुमति देता है।

उपयोग से पहले एमोक्सिक्लेव गोलियों को पानी में पतला किया जाना चाहिए - इससे दवा तेजी से असर करेगी। यदि आपके पास पानी नहीं है, तो सलाह दी जाती है कि दवा को जितना हो सके अच्छी तरह चबाएं और उसके बाद ही इसे निगलें। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस से लड़ते समय, निलंबन सबसे उपयुक्त होते हैं - वे अधिक आसानी से अवशोषित होते हैं और सक्रिय पदार्थ रक्त में तेजी से प्रवेश करते हैं। पेशाब के दौरान गंभीर दर्दनाक ऐंठन के लिए, एमोक्सिक्लेव को पाउडर के रूप में लेना बेहतर होता है, जिससे अंतःशिरा समाधान तैयार किया जाता है - यह सूजन वाली जगह पर दवा "पहुंचाने" का सबसे तेज़ तरीका है। आपका डॉक्टर आपके विशेष मामले के लिए दवा का उचित रूप चुनने में आपकी मदद करेगा; उचित चिकित्सीय नुस्खे के बिना एंटीबायोटिक न लें।

प्रोस्टेटाइटिस के विकास की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए, रोगी को रक्त और मूत्र परीक्षण सहित परीक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित की जाती है - जो दिखाती है कि सबसे तेज़ संभव प्रभाव प्राप्त करने के लिए एमोक्सिक्लेव की कौन सी खुराक लेने की आवश्यकता है इलाज रोग. याद रखें, यदि कोई एंटीबायोटिक गलत तरीके से लिया जाता है, तो इसका विपरीत प्रभाव हो सकता है और क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का विकास हो सकता है। इसके अलावा, शरीर की प्रतिक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी करना महत्वपूर्ण है, और यदि एलर्जी विकसित होती है, तो तुरंत उपचार बंद कर दें और अन्य प्रकार की दवाओं का चयन करें।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश:

अमोक्सिक्लेव गोलियाँ: भोजन से पहले मौखिक रूप से ली जाती हैं। खुराक व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ-साथ रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर पर निर्भर करती है - इसे व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

ज्यादातर मामलों में, उपचार का कोर्स 3 से 14 दिनों तक रहता है (कम खुराक के साथ लंबा उपचार संभव है)।

मानक खुराक (वयस्कों के लिए, 13 वर्ष और 41 किलोग्राम से) - 1 गोली हर 6-9 घंटे (250 मिलीग्राम की खुराक पर) या 1 गोली हर 11-13 घंटे (उच्च खुराक पर)। 6 से 13 वर्ष के बच्चे - प्रति दिन 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं। 0 से 6 साल के बच्चों को एमोक्सिक्लेव को टैबलेट के रूप में लेने की सलाह नहीं दी जाती है।

निलंबन के लिए पाउडर: भोजन से पहले मौखिक रूप से लगाया जाता है। खुराक व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ-साथ रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर पर निर्भर करती है - इसे व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

मानक खुराक (वयस्कों के लिए, 13 वर्ष से अधिक और 41 किग्रा) 125 मिलीग्राम है।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए पाउडर। खुराक व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं, साथ ही नैदानिक ​​तस्वीर पर निर्भर करती है। रोग यह शरीर की एक ऐसी स्थिति है जो उसके सामान्य कामकाज, जीवन प्रत्याशा और उसके होमियोस्टैसिस को बनाए रखने की क्षमता के उल्लंघन में व्यक्त होती है।- व्यक्तिगत रूप से चयनित.

मानक खुराक (13 वर्ष और 41 किलोग्राम के वयस्कों के लिए) 1200 मिलीग्राम है। दवा हर 6-8 घंटे में।

अधिकांश मामलों में पाठ्यक्रम इलाज एक प्रक्रिया जिसका उद्देश्य किसी बीमारी या चोट, रोग संबंधी स्थिति या अन्य विकलांगता के लक्षणों और अभिव्यक्तियों को कम करना, राहत देना या समाप्त करना है, 3 से 14 दिन (संभवतः अधिक) तक रहता है इलाज एक प्रक्रिया जिसका उद्देश्य किसी विशेष के लक्षणों और अभिव्यक्तियों को कम करना, हटाना या खत्म करना है रोग यह शरीर की एक ऐसी स्थिति है जो उसके सामान्य कामकाज, जीवन प्रत्याशा और उसके होमियोस्टैसिस को बनाए रखने की क्षमता के उल्लंघन में व्यक्त होती है।या चोट, रोग संबंधी स्थिति या अन्य विकलांगता,कम खुराक पर)।

दुष्प्रभाव

अमोक्सिक्लेव एक काफी "हल्का" एंटीबायोटिक है, लेकिन इसके उपयोग से कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसमे शामिल है:

• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• दस्त;
• कब्ज़;
• त्वचा के चकत्ते;
• पित्ती;
• त्वचा की खुजली;
• बढ़ी हृदय की दर।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

• एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स;
• जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स;
• एथीनील एस्ट्रॉडिऑल;
• एलोपुरिनोल.

अमोक्सिक्लेव के साथ उपचार के दौरान, लीवर की स्थिति की लगातार निगरानी करना, नियमित परीक्षण कराना और किसी विशेषज्ञ से जांच कराना आवश्यक है।

दवा को भोजन से पहले सख्ती से लिया जाना चाहिए - इससे जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी से बचने में मदद मिलेगी। समानांतर में ऐंटिफंगल एजेंटों को लेने की भी सिफारिश की जाती है।

औसत लागत: 90 से 115 रूबल तक (लागत खुराक पर निर्भर करती है)।

लेवोफ़्लॉक्सासिन: एनालॉग्स, मुख्य दवाओं की समीक्षा ड्रग्स दवा (लैटिन प्रेपेरेटम से - दवा, दवा) - खुराक के रूप में सिंथेटिक या प्राकृतिक मूल के पदार्थों का एक पदार्थ या मिश्रण (गोलियाँ, कैप्सूल, समाधान और), समान

नवीनतम चिकित्सा आँकड़ों के अनुसार, प्रसार prostatitis प्रोस्टेट ग्रंथि के सूजन संबंधी घावों को परिभाषित करने वाला शब्दऔर इसके स्वरूप हाल ही में बढ़ने लगे हैं। इस स्थिति के कारणों को कई कारक कहा जा सकता है, जिनमें से मुख्य स्थान मनुष्य का अपने स्वास्थ्य के प्रति असंतोषजनक रवैया, खराब पारिस्थितिकी, खराब गुणवत्ता वाले खाद्य उत्पाद आदि है।

इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि प्रोस्टेटाइटिस के इलाज के लिए मरीजों को नवीनतम और सबसे प्रभावी दवाएं पेश करने के लिए फार्माकोलॉजिस्ट को कितनी गंभीरता से काम करना पड़ता है। इनमें लेवोफ़्लॉक्सासिन भी शामिल है, जो व्यापक स्पेक्ट्रम वाली नवीनतम पीढ़ी का एंटीबायोटिक है।

इस प्रकार की दवा, अमोक्सिक्लेव की तरह, एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है और प्रोस्टेटाइटिस (तीव्र, जीर्ण, जीवाणु) सहित विभिन्न बीमारियों के प्रणालीगत उपचार के लिए आदर्श है।

रूप इसका मतलब यह हो सकता है: किसी वस्तु का आकार - किसी वस्तु, वस्तु की सीमाओं (आकृति) की सापेक्ष स्थिति, साथ ही एक रेखा पर बिंदुओं की सापेक्ष स्थितिदवा का विमोचन - ये इंजेक्शन के लिए गोलियाँ या समाधान हैं। दवा का कोई भी रूप जल्दी से रक्त में अवशोषित हो जाता है, सेलुलर स्तर पर शरीर को प्रभावित करता है, और दवा की लक्षित कार्रवाई आपको हानिकारक सूक्ष्मजीवों की पूरी कॉलोनियों को प्रभावी ढंग से मारने की अनुमति देती है। संक्रामक और जीवाणु रोगों से पीड़ित लोगों के लिए, ऐसी दवा खरीदना अन्य पर्यायवाची और एंटीबायोटिक विकल्प खरीदने की तुलना में बहुत सस्ता होगा, जिनके दुष्प्रभाव और मतभेद भी हैं।

लेवोफ़्लॉक्सासिन एनालॉग्स में निम्नलिखित गुण हैं:

• इनका शरीर पर व्यापक और सक्रिय प्रभाव पड़ता है।
• प्रोस्टेट ऊतक में तेजी से प्रवेश करने में सक्षम।
• उच्च स्तर की गतिविधि और दिशा दिखाएं कार्रवाई एक अस्पष्ट शब्द जिसका अर्थ हो सकता है: गतिविधि का कार्य.

दवा लेने से पहले, आपको दवा लेने के निर्देशों में दी गई सभी जानकारी पढ़नी चाहिए। किसी भी अन्य एंटीबायोटिक, घरेलू या आयातित की तरह, लेवोफ़्लॉक्सासिन दुष्प्रभाव और व्यक्तिगत असहिष्णुता का कारण बन सकता है।

आज आप न केवल लेवोफ़्लॉक्सासिन चुन सकते हैं; इस दवा के एनालॉग, संरचना, क्रिया और रिलीज़ रूप में समान, बड़ी मात्रा में बाजार में प्रस्तुत किए जाते हैं।

टैवनिक एक समान रूप से प्रभावी एंटीबायोटिक है जो विभिन्न प्रकार की बीमारियों के लिए निर्धारित है। उच्च स्तर की औषधीय गतिविधि और हानिकारक सूक्ष्मजीवों के समूहों पर प्रभाव की विशेषता, इसका उपयोग आपको चिकित्सा के कम से कम संभव समय में सकारात्मक उपचार परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। उत्पाद की कीमत रिलीज़ के रूप पर निर्भर करती है: गोलियाँ 600 रूबल से खरीदी जा सकती हैं, एक इंजेक्शन समाधान की कीमत आपको 1,620 रूबल होगी।

सिप्रोफ्लोक्सासिन व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया वाला एक सक्रिय एंटीबायोटिक है। इसका उपयोग आंतरिक अंगों और ऊतकों, विशेष रूप से जननांग प्रणाली के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। दवा विभिन्न रूपों में उपलब्ध है, उदाहरण के लिए, आई ड्रॉप, सस्पेंशन और इंजेक्शन, टैबलेट और कैप्सूल के लिए समाधान। कीमत एंटीबायोटिक ऐसे पदार्थ जो जीवित कोशिकाओं के विकास को रोकते हैं, अधिकतर प्रोकैरियोटिक या प्रोटोजोअनकम, 18 रूबल से, और कोई भी फार्मेसी आपको यह दवा दे सकती है।

ऊपर चर्चा किए गए रूसी एनालॉग्स के साथ, बाजार में लेवोफ़्लॉक्सासिन के विदेशी एनालॉग भी हैं जो किसी भी संक्रामक बीमारी को हरा सकते हैं।

भारतीय फार्मास्युटिकल कंपनी द्वारा निर्मित एलेफ़्लॉक्स का उपयोग सक्रिय रूप से प्रोस्टेटाइटिस के विभिन्न रूपों के इलाज के लिए किया जाता है और हानिकारक सूक्ष्मजीवों की गतिविधि को रोकता है। इसका उपयोग प्रणालीगत उपचार में किया जाता है, जिसमें रोग का शीघ्र उपचार किया जा सकता है।

ग्लेवो एक व्यापक स्पेक्ट्रम वाला भारतीय औषध विज्ञान का उत्पाद है कार्रवाई एक अस्पष्ट शब्द जिसका अर्थ हो सकता है: गतिविधि का कार्य, हर किसी के इलाज के लिए बढ़िया फार्म इसका मतलब यह हो सकता है: किसी वस्तु का आकार - किसी वस्तु, वस्तु की सीमाओं (आकृति) की सापेक्ष स्थिति, साथ ही एक रेखा पर बिंदुओं की सापेक्ष स्थितिप्रोस्टेटाइटिस

लेवोफ़्लॉक्सासिन फ़्लोरोक्विनोल के समूह से संबंधित है। सक्रिय पदार्थ लेवोफ़्लॉक्सासिन वाले उसी समूह में शामिल हैं:

• तवनिक.
• ग्लेवो.
• एलिफ़्लॉक्स।
• सिप्रोफ्लोक्सासिन।

इस समूह के सभी एंटीबायोटिक्स प्रोस्टेटाइटिस के इलाज में बहुत प्रभावी हैं। इसलिए, दवा की आपकी पसंद केवल उनमें से किसी एक के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता की उपस्थिति, बीमारी की गंभीरता से प्रभावित हो सकती है, जिसमें जटिल उपचार का उपयोग करना आवश्यक है, जिसमें सभी एंटीबायोटिक्स अन्य के साथ संगत नहीं हो सकते हैं औषधियाँ। सभी दवाओं पर विस्तृत निर्देश हैं, जिन्हें पढ़ने के बाद आपको पता चलेगा कि आप किस दुष्प्रभाव की उम्मीद कर सकते हैं, आपके मामले में कौन से मतभेद दवा की पसंद को प्रभावित कर सकते हैं।

टैवैनिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन, कौन सा बेहतर है?

जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, ये दोनों दवाएं सक्रिय के साथ फ्लोरोक्विनोल के समूह से संबंधित हैं पदार्थ पदार्थ के उन रूपों में से एक जिसमें फ़र्मियन होते हैं या बोसॉन के साथ फ़र्मियन होते हैं; विद्युत चुम्बकीय जैसे कुछ प्रकार के क्षेत्रों के विपरीत, इसमें एक विश्राम द्रव्यमान होता है- लेवोफ़्लॉक्सासिन, जो तेज़ी से रक्त में प्रवेश करता है, फिर प्लाज्मा द्वारा ग्रहण किया जाता है और शरीर के सभी ऊतकों में वितरित किया जाता है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन दवा हानिकारक सूक्ष्मजीवों से प्रभावित विभिन्न ऊतक क्षेत्रों पर सक्रिय प्रभाव डालती है, और सीधे सेलुलर स्तर पर कार्य करती है, जिससे उपचार में तेजी आती है और सकारात्मक परिणाम मिलते हैं। प्रोस्टेटाइटिस के साथ, शरीर में बैक्टीरिया के विभिन्न समूह मौजूद हो सकते हैं, जो अंग को प्रभावित करते हैं और बीमारी का कारण बनते हैं: एनारोबिक ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव, सरल सूक्ष्मजीव और क्लैमाइडिया। दवा इन सभी "कीड़ों" से बहुत प्रभावी ढंग से लड़ती है।

तवनिक है एंटीबायोटिक ऐसे पदार्थ जो जीवित कोशिकाओं के विकास को रोकते हैं, अधिकतर प्रोकैरियोटिक या प्रोटोजोअनविभिन्न आंतरिक अंगों और हड्डी के ऊतकों के रोगों के उपचार में प्रभावशीलता की उच्च दर वाली नवीनतम पीढ़ी।

दवा में सक्रिय पदार्थ है लिवोफ़्लॉक्सासिन दवा, जीवाणुरोधी दवा, तीसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन के समूह का हिस्सा दवा, जीवाणुरोधी दवा, तीसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन के समूह का हिस्सा, सहायक - क्रॉस्पोविडोन, सेलूलोज़, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, मैक्रोगोल 8000, आयरन ऑक्साइड लाल और पीला। दवा लेते समय, रक्त में इसकी सांद्रता काफी लंबे समय तक बनी रहती है।

जीवाणुरोधी दवा हल्के से लेकर क्रोनिक तक, प्रोस्टेटाइटिस के विभिन्न रूपों के उपचार में सबसे तेज़ और सबसे सकारात्मक परिणाम देती है, क्योंकि यह ऊतक कोशिकाओं, उनकी झिल्लियों और दीवारों को प्रभावित करती है। जटिल उपचार में विशेष रूप से प्रभावी, क्योंकि इसका वर्तमान और सक्रिय घटक लेवोफ़्लॉक्सासिन है, जो अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है।

यदि हम टैवैनिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन की तुलना करें, जो बेहतर है, तो पहली दवा के दुष्प्रभाव कम होते हैं और इसका प्रभाव तेज़ होता है और इसके प्रभाव का स्पेक्ट्रम बहुत व्यापक होता है।

दवाओं की लागत की तुलना करते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि आप लेवोफ़्लॉक्सासिन को 77 रूबल की कीमत पर और तवनिक - 590 रूबल से खरीद सकते हैं।

अधिकतर, जब डॉक्टर ने इस दवा के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया है, तो रोगी को 2 खुराकें निर्धारित की जाती हैं।

प्रोस्टेट ग्रंथि में रोग के रूप के आधार पर, प्रत्येक खुराक में दवा की औसत दैनिक खुराक 500 मिलीलीटर से 1 ग्राम तक होती है। यदि इंजेक्शन निर्धारित हैं, तो रोग की गंभीरता के आधार पर तरल की दैनिक खुराक 250 से 500 मिलीलीटर तक है। भोजन के सेवन की परवाह किए बिना दवा ली जाती है, क्योंकि श्लेष्म झिल्ली दवा पदार्थों को जल्दी से अवशोषित कर लेती है।

प्रोस्टेटाइटिस के हल्के रूपों के साथ-साथ ब्रांकाई को प्रभावित करने वाली बीमारियों के लिए, पाठ्यक्रम इलाज एक प्रक्रिया जिसका उद्देश्य किसी विशेष के लक्षणों और अभिव्यक्तियों को कम करना, हटाना या खत्म करना है रोग यह शरीर की एक ऐसी स्थिति है जो उसके सामान्य कामकाज, जीवन प्रत्याशा और उसके होमियोस्टैसिस को बनाए रखने की क्षमता के उल्लंघन में व्यक्त होती है।या चोट, रोग संबंधी स्थिति या अन्य विकलांगता, 14 से 28 दिन तक हो सकता है। इस मामले में, दैनिक खुराक 500 मिलीलीटर से 1 ग्राम तक है।

आपका उपस्थित चिकित्सक आपको यह तय करने में मदद करेगा कि टैवनिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन बेहतर है या नहीं, जो प्रभावी चिकित्सा के लिए इष्टतम रोगाणुरोधी दवा का चयन करेगा।

लेवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लॉक्सासिन: दवाओं का तुलनात्मक मूल्यांकन

आज बाजार में आप भी एक खरीद सकते हैं एक दवा दवा (लैटिन प्रेपेरेटम से - दवा, दवा) - खुराक के रूप में सिंथेटिक या प्राकृतिक मूल के पदार्थों का एक पदार्थ या मिश्रण (गोलियाँ, कैप्सूल, समाधान और)सिप्रोफ्लोक्सासिन की तरह, यह भी फ्लोरोक्विनोल के समूह से संबंधित है।

दवा की कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, विभिन्न सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि को रोकता है, जल्दी से रक्त में प्रवेश करता है, शरीर के पूरे ऊतकों में वितरित होता है, और कोई भी संक्रमण ऐसी चिकित्सा के लिए उत्तरदायी है।

दवा एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है जो दवा की दैनिक खुराक की गणना करता है।

रोग की गंभीरता के आधार पर उपचार का कोर्स 1 से 4 सप्ताह तक हो सकता है।

यदि हम लेवोफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ़्लॉक्सासिन पर विचार करते हैं, तो अंतर यह है कि पहला अधिक प्रभावी है और अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है, जबकि सिप्रोफ़्लॉक्सासिन अन्य दवाओं से प्रभावित होता है। ड्रग्स दवा (लैटिन प्रेपेरेटम से - दवा, दवा) - खुराक के रूप में सिंथेटिक या प्राकृतिक मूल के पदार्थों का एक पदार्थ या मिश्रण (गोलियाँ, कैप्सूल, समाधान और), आपकी एकाग्रता और गतिविधि को कम कर सकता है, जो पाठ्यक्रम को लम्बा खींचता है इलाज एक प्रक्रिया जिसका उद्देश्य किसी बीमारी या चोट, रोग संबंधी स्थिति या अन्य विकलांगता के लक्षणों और अभिव्यक्तियों को कम करना, राहत देना या समाप्त करना है,.

दोनों दवाएं, लेवोफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ़्लॉक्सासिन, हैं एंटीबायोटिक दवाओं ऐसे पदार्थ जो जीवित कोशिकाओं के विकास को रोकते हैं, अधिकतर प्रोकैरियोटिक या प्रोटोजोअन, जिसे केवल एक डॉक्टर की सिफारिश पर लिया जाना चाहिए जो प्रत्येक नैदानिक ​​मामले पर व्यक्तिगत रूप से विचार करता है।

दोनों के बीच मुख्य अंतर एंटीबायोटिक दवाओं ऐसे पदार्थ जो जीवित कोशिकाओं के विकास को रोकते हैं, अधिकतर प्रोकैरियोटिक या प्रोटोजोअनसक्रिय पदार्थ है: पहली दवा में यह लेवोफ़्लॉक्सासिन है, और दूसरे में यह ओफ़्लॉक्सासिन है। पर कार्रवाई एक अस्पष्ट शब्द जिसका अर्थ हो सकता है: गतिविधि का कार्यओफ़्लॉक्सासिन, बैक्टीरिया के सभी समूहों को नष्ट नहीं किया जा सकता है, क्योंकि सूक्ष्मजीवों में ओफ़्लॉक्सासिन के प्रति संवेदनशीलता की अलग-अलग डिग्री होती है, इसलिए चिकित्सा prostatitis प्रोस्टेट ग्रंथि के सूजन संबंधी घावों को परिभाषित करने वाला शब्दरोग के कारणों और प्रभावशीलता के कारण भिन्न हो सकते हैं इलाज एक प्रक्रिया जिसका उद्देश्य किसी बीमारी या चोट, रोग संबंधी स्थिति या अन्य विकलांगता के लक्षणों और अभिव्यक्तियों को कम करना, राहत देना या समाप्त करना है,भिन्न भी हो सकते हैं.

लेवोफ़्लॉक्सासिन एस्ट्राफार्म: दवा का विवरण और इसकी विशिष्ट विशेषताएं

अभी कुछ समय पहले फार्मेसियों में एक नई दवा सामने आई थी - दवा, जीवाणुरोधी दवा, तीसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन के समूह का हिस्साएस्ट्राफार्म, (यूक्रेन में निर्मित), जो क्विनोल समूह से संबंधित है, सक्रिय पदार्थ लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है। क्रिया की प्रकृति इस तथ्य के कारण है कि उत्पाद में ओफ़्लॉक्सासिन का एक सक्रिय आइसोमर होता है, बहुत उच्च गतिशीलता के साथ, क्रिया का तंत्र जीवाणुनाशक होता है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन की विशिष्ट विशेषताएं

लेवोफ़्लॉक्सासिन एस्ट्राफ़ार्म ग्राम-पॉज़िटिव और ग्राम-नेगेटिव रोगाणुओं की गतिविधि को रोकने में सक्षम है, जबकि लेवोफ़्लॉक्सासिन बैक्टीरिया के सभी समूहों पर कार्य करता है।

बहुधा, दवा, जीवाणुरोधी दवा, तीसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन के समूह का हिस्साएस्ट्राफार्म का उपयोग क्रोनिक बैक्टीरियल के प्रभावी उपचार के लिए किया जाता है prostatitis प्रोस्टेट ग्रंथि के सूजन संबंधी घावों को परिभाषित करने वाला शब्द.

जब लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, तो उपचार के बीच में ही सकारात्मक गतिशीलता देखी जाती है, और यह रूप की परवाह किए बिना होता है रोग यह शरीर की एक ऐसी स्थिति है जो उसके सामान्य कामकाज, जीवन प्रत्याशा और उसके होमियोस्टैसिस को बनाए रखने की क्षमता के उल्लंघन में व्यक्त होती है।.

अगर हम लेवोफ़्लॉक्सासिन एस्ट्राफार्म ब्लिस्टर के बारे में बात करते हैं, तो यह प्रोस्टेटाइटिस के हल्के और मध्यम रूपों के उपचार में अधिक प्रभावी है।

प्रोस्टेटाइटिस का इलाज करते समय आप चाहे जो भी विकल्प चुनें, आपको यह याद रखना चाहिए कि केवल प्रणालीगत, अच्छी तरह से चुना गया उपचार ही सकारात्मक गतिशीलता और परिणाम दे सकता है।

संरचना में जस्ता की उपस्थिति के कारण, दवा प्रोस्टेट ट्यूमर के गठन की संभावना को कम करती है, प्रजनन प्रणाली के कामकाज में काफी सुधार करती है, यौन इच्छा बढ़ाती है और शुक्राणु की गुणवत्ता को सामान्य करती है। उत्पाद का एक अन्य लाभ टोकोफ़ेरॉल की उच्च सामग्री है, जो हमें विटामिन ई के रूप में अधिक परिचित है। पदार्थ में उत्कृष्ट विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी गुण हैं, बांझपन और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकता है।

प्रोस्टेटिलीन जिंक का सक्रिय घटक एक प्रोटीन है जो विशेष रूप से पाले गए बैलों की प्रोस्टेट ग्रंथि से निकाला जाता है। यह घटक मूत्राशय की मांसपेशियों को टोन करता है, शुक्राणु गतिविधि में काफी सुधार करता है, सूजन से राहत देता है और प्रोस्टेट में सूजन प्रक्रिया को समाप्त करता है।

दवा का एक और फायदा यह है कि इससे गुदा में जलन, चुभन और खुजली जैसे दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। लेकिन एलर्जी से इंकार नहीं किया जा सकता है, इसलिए सपोसिटरी के पहले उपयोग के बाद शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी करना आवश्यक है। रोग की जटिलता और पाठ्यक्रम के आधार पर पाठ्यक्रम की अवधि पांच से दस दिनों तक भिन्न हो सकती है। सपोजिटरी को दिन में दो बार गुदा में डालने की सलाह दी जाती है। इस प्रकार, प्रोस्टेटिलीन जिंक निश्चित रूप से सामान्य प्रोस्टैटिलीन की तुलना में अधिक प्रभावी है।

आधुनिक चिकित्सा में, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स - सिप्रोफ्लोक्सासिन और एमोक्सिक्लेव - बहुत लोकप्रिय हैं। विशिष्ट दवाएं एरोबिक और एनारोबिक बैक्टीरिया और उपभेदों के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी होती हैं। जीवाणुरोधी उपचार का मुख्य लक्ष्य रोगजनक वनस्पतियों को नष्ट करना और स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना शरीर से रोगाणुओं को निकालना सुनिश्चित करना है।

औषधियों की तुलना

कई मरीज़, चिकित्सीय कारणों से, मुख्य प्रश्न पूछते हैं: सिप्रोफ्लोक्सासिन या एमोक्सिक्लेव में से कौन सा खरीदना बेहतर है, किस एंटीबायोटिक को प्राथमिकता दें? दोनों दवाओं को गले में खराश, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस और निचले श्वसन पथ के अन्य संक्रामक रोगों के लिए लेने का संकेत दिया गया है।

ये एंटीबायोटिक्स "अच्छी दवा" श्रेणी में आते हैं और निर्धारित खुराक के अनुसार वयस्कों और बच्चों द्वारा उपयोग के लिए अनुशंसित हैं। एंटीबायोटिक निर्धारित करते समय, उपयोग के लिए निर्देशों का नहीं बल्कि उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। नीचे दो दवाओं के बीच मुख्य अंतर दिए गए हैं जो रोगी को विकल्प चुनने में मदद करेंगे।

मुख्य अंतर

1. एमोक्सिक्लेव पेनिसिलिन श्रृंखला का एक प्रमुख प्रतिनिधि है, जबकि चिकित्सा दवा सिप्रोफ्लोक्सासिन व्यापक स्पेक्ट्रम फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं के औषधीय समूह से संबंधित है।
2. अमोक्सिक्लेव के सक्रिय घटक एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड हैं, जो एंटीबायोटिक के चिकित्सीय प्रभाव का समर्थन करते हैं। सिप्रोफ्लोक्सासिन का सक्रिय पदार्थ सिप्रोफ्लोक्सासिन है, जो बैक्टीरिया डीएनए के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार एंजाइम की गतिविधि को रोकता है।
3. एमोक्सिक्लेव का नुस्खा स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, इचिनोकोकी, प्रोटियस, शिगेला की बढ़ी हुई गतिविधि के लिए उपयुक्त है। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया से संक्रमण के लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन दवा लेना अधिक उपयुक्त है।
4. यदि उपस्थित चिकित्सक के साथ दैनिक खुराक पर सहमति हो गई हो तो गर्भावस्था के दौरान एमोक्सिक्लेव का उपयोग उचित है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दूसरे सामान्य एंटीबायोटिक का उपयोग वर्जित है।
5. एमोक्सिक्लेव के मौखिक प्रशासन को 3 महीने की उम्र से रोगियों द्वारा उपयोग की अनुमति है, जबकि सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ उपचार 18 वर्ष की आयु से शुरू करने की अनुमति है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन के बारे में समीक्षाएँ

ये गोलियाँ गले के संक्रमण को सफलतापूर्वक ठीक करने में मदद करती हैं और 18 वर्ष से अधिक उम्र के कई मरीज़ों ने इसकी मदद ली है। डॉक्टर एंटीबायोटिक की प्रणालीगत कार्रवाई के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में चेतावनी देते हैं, लेकिन व्यवहार में ऐसी विसंगतियाँ अत्यंत दुर्लभ हैं। विशेषज्ञों की समीक्षाएँ सकारात्मक हैं, लेकिन उपचार का कोर्स पूरा करने के बाद मरीज़ क्या लिखते हैं:

- सिप्रोफ्लोक्सासिन दवा विश्वसनीय है, उपचार शुरू करने के तीसरे दिन ही सुधार शुरू हो गया, हालांकि इससे पहले मैं लगभग एक सप्ताह तक बिस्तर से बाहर नहीं निकल सका, तापमान बहुत अधिक था, मैं लगातार बीमार महसूस करता था, मैंने कुछ भी नहीं खाया।

- मौखिक रूप से लेने पर एंटीबायोटिक दुष्प्रभाव नहीं पैदा करता है और गले की खराश को दूर करने में मदद करता है। इस तरह, मैंने एक सप्ताह में टॉन्सिलिटिस ठीक कर लिया; अब भी दवा को अधिक समय तक मौखिक रूप से लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

अमोक्सिक्लेव के बारे में समीक्षाएँ

विषयगत मंचों पर एक विशिष्ट दवा के बारे में वास्तविक नोट्स अक्सर युवा माता-पिता द्वारा छोड़े जाते हैं जिन्होंने अपने बच्चों को एमोक्सिक्लेव दिया था। ऐसे घरेलू उपचार के बारे में कोई शिकायत नहीं है, एंटीबायोटिक धीरे और उद्देश्यपूर्ण ढंग से कार्य करता है। यहाँ मरीज़ क्या लिखते हैं:

- इस तरह, मैंने बाल रोग विशेषज्ञ के संकेतों और सिफारिशों के अनुसार सख्ती से काम करते हुए, 2 साल के बच्चे के गले की खराश को 5 दिनों में ठीक कर दिया। मैं इलाज से संतुष्ट हूं, कोई जटिलता नहीं हुई।

- अमोक्सिक्लेव शरीर से संक्रमण को दूर करता है, उच्च तापमान को सामान्य करने और सूजन को दूर करने में मदद करता है। गोलियों का प्रभाव लगभग तुरंत होता है।

बेहतर क्या है?

इस प्रश्न का उत्तर चिकित्सीय संकेतों, रोगी की उम्र और प्रत्येक जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, अमोक्सिक्लेव या दवा के एनालॉग्स को ऐसे नुस्खे के स्पष्ट लाभों के साथ छोटे बच्चों और गर्भवती महिलाओं को देने की अनुमति है। यदि यह एमोक्सिक्लेव नहीं है, तो संक्रमण का इलाज फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब और ऑगमेंटिन से सफलतापूर्वक किया जा सकता है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन सख्त मतभेदों और दुष्प्रभावों की एक विस्तृत सूची के साथ एक अधिक गंभीर एंटीबायोटिक है। इसका पूर्ण एनालॉग, रासायनिक संरचना में समान, सिप्रोलेट है, जो गोलियों के रूप में निर्मित होता है। दोनों दवाएं 18 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों को डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, और दैनिक खुराक को व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाना चाहिए। अन्यथा, ओवरडोज़ के लक्षण देखे जाते हैं, जो बढ़े हुए दुष्प्रभावों द्वारा दर्शाए जाते हैं।

क्या अधिक प्रभावी है?

दोनों एंटीबायोटिक्स अत्यधिक प्रभावी हैं, लेकिन उन्हें एक ही गहन देखभाल आहार में लेना सख्ती से वर्जित है। रक्त में सिंथेटिक मूल के सक्रिय घटकों की सांद्रता में वृद्धि से पूरे शरीर में विषाक्तता हो जाती है। दोनों दवाओं की प्रणालीगत कार्रवाई के कारण, दुष्प्रभाव तंत्रिका तंत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय और श्वसन प्रणाली को प्रभावित कर सकते हैं।

प्रत्येक रोगी स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करता है कि कौन सा एंटीबायोटिक सबसे अच्छा है। अमोक्सिक्लेव धीरे से काम करता है, लेकिन चिकित्सीय प्रभाव तुरंत नहीं होता है। सिप्रोफ्लोक्सासिन की कार्रवाई अधिक कट्टरपंथी और लक्षित है, लेकिन व्यापक चिकित्सा पद्धति में इस तरह के नुस्खे के बारे में रोगियों की शिकायतों की संख्या बहुत अधिक है। अन्यथा, अंतिम निर्णय विशेषज्ञ का होता है।

दर सिप्रोफ्लोक्सासिन या एमोक्सिक्लेव?!

18 ने मेरी मदद की

1 ने मेरी मदद नहीं की

सामान्य धारणा: (4)

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स संक्रामक रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला से लड़ने में मदद करते हैं। उपयोग के निर्देश सिफ्रान को एक संयुक्त एंटीबायोटिक के रूप में वर्णित करते हैं जो बड़ी संख्या में सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन, किस प्रकार का एंटीबायोटिक?

सिफ्रान दो एंटीबायोटिक्स - सिप्रोफ्लोक्सासिन और टिनिडाज़ोल को जोड़ती है। यह एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है। यह फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से संबंधित है। सिफ्रान डीएनए गाइरेज़ को दबाकर और बैक्टीरिया में डीएनए संश्लेषण को रोककर काम करता है।

ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के अधिकांश समूहों के विरुद्ध प्रभावी। यह उन सभी सूक्ष्मजीवों को भी प्रभावित करता है जो β-लैक्टामेज़ का उत्पादन करते हैं। इसका उपयोग अमीबिक और जीवाणु मिश्रित संक्रमण के उपचार के साथ-साथ एरोबिक और एनारोबिक वनस्पतियों के संयोजन में किया जाता है।

इस दवा का मुख्य लाभ यह है कि मौखिक रूप से लेने पर यह जल्दी अवशोषित हो जाती है। इस मामले में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप खाना खाते हैं या नहीं, क्योंकि यह अवशोषण दर को गंभीर रूप से प्रभावित नहीं करता है। प्रशासन के बाद जैविक उपलब्धता - 70%। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध 40% तक पहुँच जाता है।

उपयोग के दो घंटे बाद, सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता देखी जाती है। अवशेषों को हटाने का कार्य गुर्दे द्वारा किया जाता है। इसका अधिकांश भाग मूत्र में उत्सर्जित होता है, लेकिन कुछ प्रतिशत अवशिष्ट पदार्थ आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश करता है। वहां इसकी सांद्रता सूजन की उपस्थिति पर निर्भर करती है। यदि रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों में सूजन हो तो यह 40% तक होती है।

उपयोग के संकेत:

1. पश्चात संक्रमण.
2. पेट के अंगों में जीवाणु संक्रमण।
3. श्वसन तंत्र।
4. तीव्र और अर्धतीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
5. आंखों और कॉर्निया में चोट लगने के बाद संक्रमण।
6. कम प्रतिरक्षा वाले रोगियों के लिए सहायता।
7. जोड़ों, हड्डियों और त्वचा के संक्रामक घाव।

डॉक्टर से परामर्श के बाद ही दवा का उपयोग करना चाहिए।

महत्वपूर्ण! जो एंटीबायोटिक्स आप अपने लिए लिखते हैं उन्हें लेना आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है।

सिफ्रान और उसके सभी प्रकार

सिफ्रान का उत्पादन सबसे बड़ी भारतीय दवा कंपनी, रैनबैक्सी लेबोरेटरीज लिमिटेड द्वारा किया जाता है। इसमें कई घटक होते हैं, लेकिन सक्रिय घटक सिप्रोफ्लोक्सासिन हाइड्रोक्लोराइड है। गोलियों पर फिल्म कोटिंग में शुद्ध तालक, पानी और ओपड्री-ओवाई-एस58910 शामिल हैं।

सहायक पदार्थ - मैग्नीशियम स्टीयरेट, कॉर्न स्टार्च, सेलूलोज़, शुद्ध पानी और निर्जल चकमक पत्थर।

रिलीज़ फ़ॉर्म: फ़िल्म-लेपित गोलियाँ। दवा के दो मुख्य प्रकार हैं:

1. विस्तारित तंत्र क्रिया (ईए) वाली गोलियों में सिप्रोफ्लोक्सासिन के अलावा कुछ भी नहीं होता है, और उन्हें हर 24 घंटे में एक बार लिया जा सकता है। यह रूप रोगजनक बैक्टीरिया के बढ़ने और गुणा करने की क्षमता को पूरी तरह से दबा देता है। 1 टैबलेट में 1000 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। इस प्रकार की दवा एक छाले में 5 टुकड़ों में तैयार की जाती है। प्रति पैकेज 1 या 2 फफोलों की संख्या।
2. संयुक्त दवा एसटी में एक दूसरा सक्रिय पदार्थ - टिनिडाज़ोल भी होता है। दवा की एक गोली में 500 मिलीग्राम सिप्रोफ्लोक्सासिन और 600 मिलीग्राम टिनिडाज़ोल होता है। पैकेज में 1 से 10 छाले होते हैं, प्रत्येक में 10 गोलियाँ होती हैं।

खुराक का रूप आई ड्रॉप और इंजेक्शन के समाधान के रूप में भी उपलब्ध है।

इंजेक्शन के लिए समाधान ampoules में उपलब्ध है जिसमें प्रति 100 मिलीलीटर समाधान में 200 मिलीग्राम सिप्रोफ्लोक्सासिन होता है।

आंखों में डालने की बूंदें। 10 मिलीलीटर की एक बोतल में 30 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है। एक नेत्र मरहम भी है जिसका उपयोग पलक संक्रमण और कॉर्निया के जीवाणु संक्रमण के लिए किया जाता है।

उपयोग के संकेत

सिफ्रान गोलियाँ एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं और निम्नलिखित विकृति के लिए प्रभावी हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के मिश्रित और पेचिश संक्रमण।
• सूजाक.
• श्वसन पथ के संक्रमण, जिनमें प्यूरुलेंट जटिलताएँ भी शामिल हैं।
• गर्भपात के बाद की जटिलताओं सहित गंभीर स्त्री रोग संबंधी संक्रमण।
• इसका उपयोग गले में खराश, पायलोनेफ्राइटिस और कई अन्य संक्रमणों के लिए किया जाता है।

सिफ्रान लेने की प्रक्रिया रिलीज के किस रूप (ओडी या एसटी) के आधार पर भिन्न होती है।

एसटी को भोजन के बाद एक गिलास साफ पानी के साथ मौखिक रूप से लेना चाहिए। गोलियों को बिना तोड़े या चबाये पूरा निगल लेना चाहिए। खुराक इस प्रकार है: एक वयस्क रोगी के लिए 500+600 मिलीग्राम दिन में 2 बार, या 250+300 मिलीग्राम, हर बारह घंटे में दो गोलियाँ। उपचार का कोर्स 10-14 दिन है।

ओडी प्राप्त करना. विशिष्ट संक्रमण और रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है:

• सूजाक. यदि तीव्र - दिन में एक बार, 500 मिलीग्राम एक बार। तीव्र जटिल - दिन में एक बार, 5 दिनों तक 500 मिलीग्राम।
• तीव्र साइनस। 10 दिनों के लिए दिन में एक बार, 1000 मिलीग्राम।
• मूत्र पथ के रोग. 2 सप्ताह तक दिन में एक बार। यदि एक कठिन मामला 1500 मिलीग्राम है, तो बाकी में - 1000 मिलीग्राम।
• जीर्ण रूप में बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस। 28 दिनों के लिए, दिन में एक बार 1000 मिलीग्राम।
• टाइफाइड ज्वर। 10 दिन, 1000 मिलीग्राम की एक गोली दिन में एक बार।
• हड्डी और जोड़ों में संक्रमण. 1000 – 1500 मिलीग्राम दिन में एक बार 6 सप्ताह तक।
• संक्रामक दस्त - 5-7 दिन, 1000 मिलीग्राम।
• श्वसन तंत्र में संक्रमण. 1000 - 1500 मिलीग्राम 2 सप्ताह के लिए।

इस दवा को निर्धारित करते समय, विशेषज्ञ को गुर्दे के कार्य, रोगी की उम्र और वजन के संकेतकों द्वारा निर्देशित किया जाता है।

उपयोगी वीडियो: प्रोस्टेटाइटिस के निदान और उपचार के बारे में

इंजेक्शन के उपयोग के लिए संकेत

सिफ्रान दवा के इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा द्वारा दिए जाते हैं। खुराक संक्रमण की गंभीरता और रोगी के शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करती है। इंजेक्शन 18 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को दिए जाते हैं। बच्चों को इस पदार्थ का इंजेक्शन नहीं लगाना चाहिए।

खुराक इस प्रकार है:

1. ऊपरी श्वसन पथ के रोग - 100 - 200 मिलीलीटर दिन में 2 बार
2. सिस्टाइटिस - एक बार 50 मि.ली.
3. संक्रामक दस्त - 100 मिली दिन में 2 बार। उपचार का कोर्स एक सप्ताह है।
4. पल्मोनरी एंथ्रेक्स - 200 मिलीलीटर दिन में 2 बार।

इंजेक्शन से उपचार 1 दिन से 2 महीने तक चल सकता है, लेकिन अधिक नहीं, क्योंकि साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है और किडनी पर नकारात्मक भार बढ़ जाता है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए डॉक्टर सबसे लंबा कोर्स लिखते हैं। अधिकांश संक्रमणों के लिए औसत कोर्स 7-14 दिन है। यदि समाधान को ड्रॉपर के माध्यम से प्रशासित किया जाता है, तो एंटीबायोटिक की खुराक में थोड़ी वृद्धि की अनुमति है।

प्रोस्टेटाइटिस के लिए सिफ्रान

जब संक्रमण के कारण प्रोस्टेट में सूजन हो जाती है तो प्रोस्टेटाइटिस के लिए जीवाणुरोधी उपचार निर्धारित किया जाता है। इस बीमारी के इलाज में इसकी प्रभावशीलता की पुष्टि नैदानिक ​​​​अध्ययनों और कई डॉक्टरों के अनुभव दोनों से हुई है।

फ़्लोरोक्विनोलोन समूह, जिसमें सिफ्रान शामिल है, ने बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के खिलाफ लड़ाई में खुद को साबित किया है। यदि रोग गैर-जीवाणु है, तो एंटीबायोटिक्स नहीं ली जा सकतीं। बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस कई समूहों के बैक्टीरिया के कारण हो सकता है:

• ग्राम-पॉजिटिव, उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोकस।
• ग्राम-नेगेटिव - साल्मोनेला, ई. कोलाई।
• इंट्रासेल्युलर - क्लैमाइडिया, ब्रुसेला।

अन्य दवाओं की तुलना में सिफ्रान का लाभ इसका तेजी से अवशोषण है, और यह तथ्य भी है कि पूर्ण कोर्स के बाद, कुछ और दिनों के लिए, रक्त में सक्रिय पदार्थ की सांद्रता बैक्टीरिया को बढ़ने से रोकने के लिए काफी अधिक होती है।

उपचार यथाशीघ्र शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस से शक्ति और स्तंभन दोष की समस्या हो सकती है।

इसका उपयोग टेबलेट और इंजेक्शन दोनों रूप में किया जाता है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के उपचार का कोर्स एक सप्ताह है। प्रति दिन खुराक - 250-500 मिलीग्राम। अगर हम इंजेक्शन की बात कर रहे हैं तो 200-400 मिलीग्राम।

जटिलताओं या बीमारी के उन्नत चरण के मामले में, खुराक में वृद्धि केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन के लिए इस दवा के फायदे स्पष्ट हैं:

• निष्क्रिय जीवाणुओं सहित सभी जीवाणुओं को नष्ट कर देता है।
• अन्य पदार्थों के साथ मिलकर उन पर कोई प्रभाव नहीं डालता।
• कई एनालॉग्स की तुलना में सस्ता।
• बैक्टीरिया के पास एंटीबायोटिक का आदी होने का समय नहीं होता और यह प्रभावी रहता है।

परिणामस्वरूप, सभी फायदे सिप्रोफ्लोक्सासिन को नुस्खों की संख्या के मामले में एक लोकप्रिय पदार्थ बनाते हैं। कार्रवाई के परिणामों के बारे में डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षा सकारात्मक है। दवा के नुकसान अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के समान हैं, उदाहरण के लिए, डिस्बिओसिस। इसलिए, प्रोस्टेट संक्रमण के इलाज के लिए दवा के रूप में सिफ्रान का चुनाव पूरी तरह से उचित है।

उपयोगी वीडियो: एंटीबायोटिक दवाओं के लाभ और हानि

दुष्प्रभाव और मतभेद

एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभाव आम हैं, इसलिए उपचार शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। केवल एक डॉक्टर को ही एक विशिष्ट दवा, साथ ही उसकी खुराक भी लिखनी चाहिए। दुष्प्रभाव शरीर की कई प्रणालियों में हो सकते हैं:

1. जठरांत्र संबंधी मार्ग - मतली, दस्त, उल्टी।
2. तंत्रिका तंत्र - बढ़ी हुई थकान, चिंता, चक्कर आना, कमजोरी, और दुर्लभ मामलों में, ऐंठन।
3. हृदय प्रणाली. अतालता, बेहोशी, सीने में दर्द.
4. संचार प्रणाली। लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और सफेद रक्त कोशिकाओं के स्तर में गिरावट।
5. अलग-अलग गंभीरता की एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
6. पराबैंगनी विकिरण के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, इसलिए, दवा के साथ इलाज करते समय, आपको विशेष क्रीम के बिना लंबे समय तक धूप में नहीं रहना चाहिए।

यदि कोई भी प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, वह या तो खुराक को समायोजित करेगा या इस दवा को बंद कर देगा।

उत्पाद के उपयोग के लिए मतभेद भी हैं:

• गर्भावस्था;
• 8 वर्ष तक की आयु;
• हेमटोपोइएटिक फ़ंक्शन के निषेध के साथ रक्त रोग;
• दौरे और मिर्गी;
• स्तनपान;
• मानसिक समस्याएं;
• एथेरोस्क्लेरोसिस और मस्तिष्क के अन्य विकार;
• दवा के घटकों से एलर्जी।

यदि कोई विरोधाभास है, तो दवा निर्धारित नहीं की जाती है और उसे दूसरे एंटीबायोटिक से बदल दिया जाता है।

एनालॉग

फार्मेसियों में आप घरेलू और आयातित दोनों तरह से सिप्रोफ्लोक्सासिन के कई एनालॉग आसानी से पा सकते हैं। वे रचना और प्रभाव के सिद्धांत में समान हैं। कीमत के साथ-साथ दुष्प्रभावों की संख्या में भी अंतर हो सकता है।

सिफ्रान या लेवोफ़्लॉक्सासिन

लेवोफ़्लॉक्सासिन विचाराधीन दवा के समान समूह से संबंधित है। उपयोग सीधे रोगजनकों के प्रकार पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, लेवोफ़्लॉक्सासिन न्यूमोकोक्की के साथ-साथ असामान्य रोगजनकों के विरुद्ध अधिक प्रभावी है।

बदले में, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा से लड़ने पर सिफ्रान बेहतर परिणाम दिखाएगा। नैदानिक ​​​​परीक्षणों ने साबित कर दिया है कि एक रोगज़नक़ जो सिप्रोफ्लोक्सासिन पर प्रतिक्रिया नहीं करता है वह लेवोफ़्लॉक्सासिन के प्रति संवेदनशील हो सकता है।

महत्वपूर्ण! दोनों दवाएं अच्छी तरह से अवशोषित होती हैं और दूध और उसके घटकों के अलावा अन्य खाद्य पदार्थों पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।

दोनों दवाओं के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं समान हैं।

जहां तक ​​कीमत का सवाल है, यहां खरीदार सिफ्रान के पक्ष में हैं, क्योंकि यह अपने आधुनिक समकक्ष से कई गुना सस्ता है। किसी भी मामले में, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और रोग की जटिलता को ध्यान में रखते हुए, सिप्रोफ्लोक्सासिन और लेवोफ़्लॉक्सासिन एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

यदि आवश्यक हो तो डॉक्टर एक दवा को दूसरी दवा में बदल सकते हैं, लेकिन किसी भी स्थिति में मूल्य श्रेणी को ध्यान में रखना होगा।

सिफ्रान या सिप्रोलेट

दोनों दवाओं में समान सक्रिय घटक होते हैं। दोनों दवाओं की क्रिया, दुष्प्रभाव और मतभेद का सिद्धांत समान है। इसलिए, आपको इनका एक साथ उपयोग नहीं करना चाहिए और आपके डॉक्टर को इनमें से कोई एक एंटीबायोटिक लिखनी चाहिए। सिट्रोफैन के एक प्रकार की तरह, सिप्रोलेट का लंबे समय तक प्रभाव नहीं रहता है।

चूंकि मतभेद भी समान हैं, इसलिए उन रोगियों को दूसरी दवा लिखने की भी सिफारिश नहीं की जाती है जिनके लिए दवाओं में से एक उपयुक्त नहीं है। यह ध्यान देने योग्य है कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं वाले रोगियों द्वारा सिप्रोलेट को सहन करना आसान होता है। कीमत में अंतर मामूली है, लेकिन है. डिजिटल सस्ता है.

सिफ्रान या एमोक्सिक्लेव

अमोक्सिक्लेव को शरीर द्वारा सहन करना आसान है और कम दुष्प्रभाव पैदा करता है। सिफ्रान के पास कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम है और वह स्यूडोमोनास एरुगिनोसा से लड़ सकता है, जिसके खिलाफ एमोक्सिक्लेव शक्तिहीन है। सिप्रोफ्लोक्सासिन वृद्ध लोगों के लिए अधिक प्रभावी है, जबकि इसके एनालॉग में अधिक सुविधाजनक रिलीज़ फॉर्म है - एक निलंबन।

अन्य एनालॉग्स

ऐसी एक से अधिक दवाएं हैं जिन्हें सिफ्रान का एनालॉग माना जाता है और इसे सफलतापूर्वक प्रतिस्थापित किया जा सकता है:

1. नोलिसिन फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से स्लोवेनिया की एक दवा है। सक्रिय घटक नॉरफ्लोक्सासिन है। एक ही समय में लिया जा सकता है, लेकिन चिकित्सकीय देखरेख में।
2. ओफ़्लॉक्सासिन केवल टैबलेट के रूप में उपलब्ध है, सक्रिय घटक ओफ़्लॉक्सासिन है। खुराक सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
3. डॉक्सीसाइक्लिन टेट्रासाइक्लिन का एक समूह है। इसका आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर बहुत हल्का प्रभाव पड़ता है। यह क्रिया के सिद्धांत में भिन्न है, क्योंकि यह बैक्टीरिया के डीएनए को नहीं, बल्कि प्रोटीन कोशिकाओं के प्रोटीन को प्रभावित करता है।

चुनते समय, आपको व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर नहीं, बल्कि डॉक्टर की सलाह पर ध्यान देने की आवश्यकता है। कोई भी एंटीबायोटिक किसी विशेषज्ञ की सलाह पर ही लेना चाहिए।

उपयोगी वीडियो: पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस का प्रभावी उपचार

निष्कर्ष

जीवाणुरोधी दवाओं ने फार्मेसियों की अलमारियों को भर दिया है। नई पीढ़ी के उत्पाद सामने आ रहे हैं जो अधिक प्रभावी हैं। फ़्लोरोक्विनोलोन समूह के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया के विभिन्न समूहों की एक बड़ी संख्या को प्रभावित करने में सक्षम हैं।

इसलिए, सिप्रोफ्लोक्सासिन प्रोस्टेटाइटिस सहित बड़ी संख्या में संक्रामक रोगों के खिलाफ प्रभावी है। लेकिन दवा विशिष्ट स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा सख्ती से निर्धारित की जानी चाहिए।

टैवनिक एक व्यापक चिकित्सीय प्रभाव वाला एंटीबायोटिक है। यह कई संक्रामक रोगों को ठीक करने में सक्षम है, जिनके रोगजनक लिवोफ़्लॉक्सासिन के प्रति संवेदनशील होते हैं।

यह तीव्र साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, साथ ही जननांग प्रणाली के संक्रमण से अच्छी तरह से मुकाबला करता है।

निर्माता और रिलीज़ फॉर्म

मूल दवा टैवनिक का उत्पादन जर्मन कंपनी SANOFI-AVENTIS द्वारा किया जाता है।

फार्मेसियों में दो खुराक फॉर्म उपलब्ध हैं:

• उभयलिंगी गोलियाँ हल्के पीले-गुलाबी खोल से लेपित होती हैं और विभाजित खांचे वाली होती हैं। 3/5/7/10 टुकड़ों में पैक किया गया;
• बाँझ पारदर्शी हरा-पीला इंजेक्शन घोल कांच की शीशियों (100 मिली) में रखा जाता है।

सक्रिय पदार्थ एंटीबायोटिक लेवोफ़्लॉक्सासिन है। गोलियों में 250 या 500 मिलीग्राम हो सकता है, जो उनकी पैकेजिंग पर दर्शाया गया है। घोल की बोतल (100 मिली) में 500 मिलीग्राम एंटीबायोटिक भी होता है।

गोलियों में अतिरिक्त रूप से शामिल हैं:

• क्रॉस्पोविडोन;
• हाइपोमेलोज;
• सेलूलोज़;
• रंजातु डाइऑक्साइड;
• तालक;
• मैक्रोगोल 8000;
• लाल/पीला लौह डाइऑक्साइड।

इंजेक्शन समाधान में ये भी शामिल हैं:

• हाइड्रोक्लोरिक एसिड;
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड/क्लोराइड;
• पानी (विआयनीकृत)।

चिकित्सीय प्रभाव और आवेदन का दायरा

लेवोफ़्लॉक्सासिन, तीसरी पीढ़ी से संबंधित सभी प्रणालीगत क्विनोलोन की तरह, चिकित्सीय प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला है।

यह हानिकारक सूक्ष्मजीवों की डीएनए संरचना को बाधित करता है, जिससे साइटोप्लाज्म और कोशिका दीवारों में गंभीर परिवर्तन होते हैं, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है। रोगजनकों को मारकर, दवा उनके कारण होने वाली सूजन प्रक्रियाओं से सफलतापूर्वक लड़ती है।

तवनिक इसके लिए प्रभावी है:

• साइनसाइटिस (तीव्र);
• न्यूमोनिया;
• ब्रोंकाइटिस;
• मूत्र मार्ग में संक्रमण;
• बैक्टीरियल क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस;
• संक्रामक त्वचा रोग;
• सेप्सिस;
• अंतर-पेट में संक्रमण.

उपयोग के लिए निर्देश, रिसेप्शन की विशेषताएं

लगभग सभी बीमारियों के लिए दवा की दैनिक खुराक 250/500 मिलीग्राम है, 1 - 2 बार ली जाती है।

गोलियाँ पानी (0.5 - 1 गिलास) के साथ पूरी निगल ली जाती हैं। इन्हें काटने या चबाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि आपको आधी गोली लेने की आवश्यकता है, तो इसे विभाजित खांचे का उपयोग करके विभाजित करें। रक्त में दवा का अवशोषण जल्दी और पूरी तरह से होता है।

Tavanik लेना भोजन सेवन पर निर्भर नहीं करता है। इसे कभी भी पिया जा सकता है. लेकिन अगर जटिल चिकित्सा की जाती है, तो जब एंटासिड या आयरन युक्त दवाओं के साथ-साथ सुक्रालफेट के साथ मिलाया जाता है, तो उन्हें और टैवनिक लेने के बीच का अंतराल 2 घंटे होना चाहिए।

इंजेक्शन का घोल धीरे-धीरे दिया जाना चाहिए। एक बोतल के पूरे सेवन के लिए कम से कम एक घंटे का समय देना चाहिए। इस दवा को तेज़ रोशनी की स्थिति में 3 दिनों से अधिक समय तक संग्रहीत करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

समाधानों के साथ टैवनिक के अंतःशिरा प्रशासन की अनुमति है:

• शारीरिक;
• डेक्सट्रोज़ (5%);
• डेक्सट्रोज़ के साथ रिंगर (2.5%);
• पौष्टिक (कार्बोहाइड्रेट + सूक्ष्म तत्व + अमीनो एसिड)।

लेकिन सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान के साथ एक साथ प्रशासन निषिद्ध है।

रोग के गंभीर रूपों के लिए इंजेक्शन की सिफारिश की जाती है। जब रोगी की स्थिति में सुधार होता है, तो समाधान के प्रशासन को गोलियाँ लेने से बदल दिया जाता है। यदि रोगी के शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है, तो 3 दिनों के बाद एंटीबायोटिक बंद कर दिया जाता है।

उपचार के दौरान, आपको धूपघड़ी में नहीं जाना चाहिए, सीधी तेज़ धूप और पराबैंगनी विकिरण से बचना चाहिए। दवा का लंबे समय तक उपयोग कभी-कभी डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बनता है; कमजोर शरीर फंगल संक्रमण के प्रति संवेदनशील हो सकता है।

टैवनिक के इन नकारात्मक गुणों को बिफिडुम्बैक्टेरिन, लाइनएक्स और एंटीफंगल एजेंटों के साथ लेने से आसानी से दूर किया जा सकता है। दवा की खुराक रोग की प्रकृति/गंभीरता के साथ-साथ गुर्दे की विफलता की उपस्थिति/अनुपस्थिति पर निर्भर करती है।

जिन रोगियों को किडनी की समस्या नहीं है, उनके लिए दैनिक खुराक इस प्रकार हैं:

• साइनसाइटिस (तीव्र) - 500 मिलीग्राम/1 बार/1.5-2 सप्ताह;
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस (तीव्र तीव्रता) - 250-500 मिलीग्राम/1 बार/7-10 दिन;
• निमोनिया - 500 मिलीग्राम/2 बार/1-2 सप्ताह;
• मूत्र पथ के संक्रमण (सीधी) - 250 मिलीग्राम/1 बार/3 दिन;
• बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस (क्रोनिक) - 500 मिलीग्राम/1 बार/4 सप्ताह;
• त्वचा संक्रमण - 250-500 मिलीग्राम/2 बार/1-2 सप्ताह;
• सेप्सिस - 500 मिलीग्राम/2 बार/1.5-2 सप्ताह;
• रेट्रोपरिटोनियल अंगों का संक्रमण - 500 मिलीग्राम/1 बार/1-2 सप्ताह;
• तपेदिक (कॉम्प्लेक्स के हिस्से के रूप में प्रतिरोधी रूपों का उपचार) - 500-1000 मिलीग्राम/2 बार/3 महीने।

गुर्दे की विफलता वाले लोगों के लिए, दवा की पहली खुराक इस तालिका के अनुसार ली जानी चाहिए, और बाद की खुराक आधी खुराक पर ली जानी चाहिए। यदि उपचार के दौरान तवनिका टैबलेट समय पर नहीं ली गई, तो इसे जल्द से जल्द लिया जाना चाहिए, और फिर स्थापित आहार का पालन करना चाहिए।

जिन वृद्ध लोगों को किडनी की समस्या नहीं है, वे सामान्य खुराक पर इस दवा का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन इसे बच्चों को नहीं दिया जाना चाहिए, क्योंकि लेवोफ़्लॉक्सासिन उपास्थि ऊतक के विकास को बाधित कर सकता है, जिससे जोड़ नाजुक हो जाएंगे।

दौरे पड़ने की संभावना वाले लोगों को यह दवा बहुत सावधानी के साथ दी जाती है। इस समूह में वे लोग शामिल हैं जो पीड़ित हैं:

• आघात;
• सिर पर चोट।

दुष्प्रभाव

कभी-कभी, टैवनिक के लंबे समय तक उपयोग से, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस विकसित हो सकता है (लक्षण: खूनी दस्त)।

इस मामले में, दवा के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए और "दुष्प्रभाव" को समाप्त किया जाना चाहिए। टेंडिनिटिस के दुर्लभ मामले देखे गए हैं जो कण्डरा टूटने का खतरा पैदा करते हैं।

यदि ऐसा होता है, तो तुरंत इस दवा को लेना बंद कर दें। यदि तंत्रिका तंत्र में समस्या हो तो भी आपको इस दवा का सेवन बंद कर देना चाहिए।

चूंकि तवानीक कभी-कभी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव डालता है, जो उनींदापन, चक्कर आना, धीमी प्रतिक्रिया में प्रकट होता है, इसे लेते समय आपको वाहन नहीं चलाना चाहिए या अन्य गतिविधियों में शामिल नहीं होना चाहिए जिनमें एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अत्यधिक खुराक लेने से ये हो सकते हैं:

• भ्रम;
• चक्कर आना;
• मतिभ्रम;
• आक्षेप;
• कंपकंपी;
• मतली, अन्य पाचन विकार;
• जठरांत्र म्यूकोसा का क्षरण।

यदि ये लक्षण हों तो आपको अपना पेट धोना चाहिए और एंटासिड लेना चाहिए।

प्रोस्टेटाइटिस के लिए

यह दवा बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के खिलाफ लड़ाई में बहुत प्रभावी है, विशेष रूप से एक विशेष आहार, प्रोस्टेट मालिश और अन्य शारीरिक प्रक्रियाओं के संयोजन में।

4 सप्ताह के लंबे कोर्स के दौरान, रोगियों को प्रतिदिन 500 मिलीग्राम दवा की एक खुराक लेनी चाहिए। उपचार की सफलता का आकलन प्रोस्टेट स्राव की जांच करके किया जाता है।

यदि उपचार प्रक्रिया को तेज करना आवश्यक है, और रोगी के पास कोई विशेष मतभेद नहीं है, तो डॉक्टर एक अन्य उपचार आहार लिख सकता है:

• पहला सप्ताह - 1000 मिलीग्राम/दिन;
• अगले 10 दिन - 500 मिलीग्राम/दिन।

परिणामस्वरूप, उपचार का कोर्स 2.5 सप्ताह तक छोटा हो जाता है। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का इलाज करते समय, पाठ्यक्रम के पहले भाग में दवा के इंजेक्शन दिए जाने चाहिए, और फिर गोलियाँ लेना शुरू करना चाहिए।

बीमारी के क्रोनिक कोर्स में, आप खुद को केवल टैवनिक के टैबलेट फॉर्म तक ही सीमित कर सकते हैं। दवा प्रोस्टेट में बहुत तेजी से और बड़ी मात्रा में प्रवेश करती है, जो इस अंग के रोगों के लिए उपयोग की जाने वाली कई एंटीबायोटिक दवाओं की ताकत को पीछे छोड़ देती है।

सिस्टिटिस और क्लैमाइडिया के लिए

सीधी (मूत्र में रक्त/मवाद न आना) तीव्र सिस्टिटिस के लिए, दवा 3-5 दिनों तक ली जानी चाहिए। दिन में एक बार 250 मिलीग्राम। क्रोनिक सिस्टिटिस और जटिलताओं की उपस्थिति के मामले में, दवा की एक ही खुराक 1.5-2 सप्ताह तक ली जानी चाहिए।

रोग के जननांग रूप के लिए 10 दिनों तक 500 मिलीग्राम टैवनिक लें। फुफ्फुसीय रूप, जो निमोनिया का कारण बनता है, में 7-10 दिनों के लिए दवा की समान मात्रा के अंतःशिरा प्रशासन की आवश्यकता होती है।

शराब अनुकूलता

इथेनॉल चिकित्सीय प्रभावशीलता को कम करते हुए दुष्प्रभाव की संभावना को बढ़ाता है। इसलिए, आपको उपचार की पूरी अवधि के लिए इसका उपयोग बंद कर देना चाहिए।

मतभेद

तवानीक में कई पूर्ण मतभेद हैं, जिनमें इसका उपयोग अस्वीकार्य है, और सापेक्ष मतभेद हैं, जिनमें दवा को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

निरपेक्ष की उपस्थिति है:

• मिर्गी;
• टेंडिनिटिस;
• गर्भावस्था;
• 18 वर्ष से कम आयु;
• टैवनिक से एलर्जी की प्रतिक्रिया।

निम्नलिखित को सापेक्ष माना जाता है:

• दौरे पड़ने की प्रवृत्ति;
• गुर्दे/हृदय की विफलता;
• कम मैग्नीशियम/पोटेशियम स्तर;
• शुगर कम करने वाली दवाएं लेना;
• स्यूडोपैरालिटिक मायस्थेनिया ग्रेविस की उपस्थिति।

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तवानिक दवा के बारे में डॉक्टर की समीक्षाएँ:

टैवनिक एक प्रभावी एंटीबायोटिक है जो आत्मविश्वास से कई बीमारियों के रोगजनकों से मुकाबला करता है। लेकिन इससे अवांछित प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं। इसलिए, केवल एक डॉक्टर को ही इसे लिखना चाहिए।

कैनेफ्रॉन (गोलियाँ): संरचना, दवा की कार्रवाई का सिद्धांत, संकेत और उपयोग की विशेषताएं

अधिकांश मामलों में, डॉक्टर हर्बल दवा से सावधान रहते हैं, सिद्ध गतिविधि और नैदानिक ​​​​उपयोग में अनुभव के साथ मजबूत दवाओं को प्राथमिकता देते हैं।

हालाँकि, मूत्र प्रणाली के विभिन्न रोगों के उपचार के लिए कैनेफ्रॉन दवा (गोलियाँ) की प्रभावशीलता की पुष्टि इसके दीर्घकालिक उपयोग से की गई है।

इसके अलावा, गोलियों या बूंदों के रूप में इस दवा की सिफारिश उनके उपचार (आमतौर पर अन्य दवाओं के साथ संयोजन में) और रोकथाम दोनों के लिए की जाती है।

कुछ समय पहले तक, औषधीय पौधों का उपयोग मुख्य रूप से घर पर तैयार किए गए अर्क और काढ़े लेने तक ही सीमित था। लेकिन मरीज़ आमतौर पर जड़ी-बूटियों के भंडारण के सिद्धांतों पर उचित ध्यान नहीं देते हैं और खुराक और निर्माण तकनीक में गलतियाँ करते हैं। यह सीधे तौर पर ऐसे उपचार की प्रभावशीलता को ख़त्म कर देता है। तैयार हर्बल दवा - कैनेफ्रॉन टैबलेट का उपयोग करने पर ऐसी खामियां दूर हो जाती हैं।

हालाँकि, उन्हें निर्धारित करते समय, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. तीव्र अवधि में, गोलियाँ केवल एंटीबायोटिक्स या यूरोसेप्टिक्स के साथ ली जाती हैं।
2. प्रभावशीलता पर संभावित प्रभाव और जटिलताओं के जोखिम को ध्यान में रखते हुए, अन्य दवाओं के साथ संयोजन का चयन सावधानी से किया जाना चाहिए।
3. खुराक की सटीक गणना करें, जो उम्र और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करती है।
4. वांछित प्रभाव प्रदान करने के लिए उपचार का कोर्स काफी लंबा होना चाहिए, लेकिन दवा की कार्रवाई के लिए मूत्र पथ के रोगजनक वनस्पतियों के प्रतिरोध विकसित होने के संभावित जोखिम के कारण बहुत लंबा नहीं होना चाहिए।

खुराक के पर्याप्त चयन और एक जीवाणुरोधी दवा के साथ संयोजन के साथ, कैनेफ्रॉन गोलियां एक निश्चित समय के लिए एंटीबायोटिक की रोगाणुरोधी गतिविधि को बढ़ाती हैं और बनाए रखती हैं (आवश्यक तेल रोगजनक कोशिका की झिल्ली को नष्ट कर देते हैं)। साथ ही, हर्बल दवा जीवाणुरोधी दवाओं के गंभीर दुष्प्रभावों से रहित होती है। सबसे पहले, यह पाचन और प्रतिरक्षा प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

इसके अलावा, कैनेफ्रॉन टैबलेट के निम्नलिखित अतिरिक्त प्रभाव हैं:

हम सलाह देते हैं! कमजोर शक्ति, ढीला लिंग और लंबे समय तक इरेक्शन का अभाव किसी पुरुष के यौन जीवन के लिए मौत की सजा नहीं है, बल्कि एक संकेत है कि शरीर को मदद की जरूरत है और पुरुष शक्ति कमजोर हो रही है। बड़ी संख्या में ऐसी दवाएं हैं जो एक आदमी को सेक्स के लिए स्थिर इरेक्शन हासिल करने में मदद करती हैं, लेकिन उन सभी के अपने नुकसान और मतभेद हैं, खासकर अगर आदमी पहले से ही 30-40 साल का है। पोटेंसी के लिए पैंटोसागन कैप्सूल न केवल यहीं और अभी इरेक्शन पाने में मदद करते हैं, बल्कि एक निवारक उपाय और पुरुष शक्ति के संचय के रूप में कार्य करते हैं, जिससे एक आदमी कई वर्षों तक यौन रूप से सक्रिय रह सकता है!

• गुर्दे में बेहतर रक्त प्रवाह और ग्लोमेरुलर सिस्टम में त्वरित निस्पंदन के कारण मूत्रवर्धक;
• एंटीस्पास्मोडिक और, परिणामस्वरूप, एनाल्जेसिक;
• सूजनरोधी;
• नेफ्रोप्रोटेक्टिव;
• यूरिक एसिड लवण के स्राव को उत्तेजित करता है और मूत्र पीएच को सामान्य करता है, अर्थात यह यूरोलिथियासिस के मुख्य कारणों को प्रभावित करता है।

कैनेफ्रॉन (गोलियाँ) लगभग सभी श्रेणियों के रोगियों के लिए सुरक्षित हैं, क्योंकि दवा में केवल हर्बल तत्व होते हैं। यह:

• सेंटौरी जड़ी बूटी (सेंटोरियम अम्बेलैटम) में कड़वाहट, फ्लेवोनोइड, एल्कलॉइड और अन्य लाभकारी पदार्थ होते हैं। इसमें मूत्र पथ के रोगों के मुख्य रोगजनकों के खिलाफ मध्यम जीवाणुरोधी गतिविधि है, सूजन प्रक्रियाओं को रोकता है, गुर्दे में रक्त वाहिकाओं की दीवारों की स्थिति को सामान्य करता है और मूत्राधिक्य को उत्तेजित करता है।
• लवेज रूट (लेविस्टिकम ऑफिसिनेल) का मूत्रवर्धक प्रभाव बड़ी संख्या में आवश्यक तेलों के कारण होता है; विदेशी चिकित्सा लेख बार-बार इस पौधे की रोगाणुरोधी गतिविधि पर जोर देते हैं।
• रोज़मेरी की पत्तियों (रोसमारिनस ऑफ़िसिनेल) में एल्कलॉइड और टैनिन होते हैं, लेकिन उनका मुख्य घटक आवश्यक तेल है, जो गुर्दे की वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को उत्तेजित करता है, मूत्र उत्पादन को बढ़ावा देता है, ऐंठन और सूजन के लक्षणों से राहत देता है। लेकिन इसका मुख्य प्रभाव मूत्र पथ के रोगजनक वनस्पतियों के लगभग सभी प्रतिनिधियों, विशेष रूप से स्टेफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस के खिलाफ इसकी स्पष्ट गतिविधि है।

सबसे पहले, कैनेफ्रॉन गोलियाँ न्यूरोट्रोपिक बैक्टीरिया पर कार्य करती हैं, यहां तक ​​कि वे जो एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाते हैं। इसके अलावा, दवा के घटक मूत्र पथ की ऐंठन से राहत देते हैं, अवशिष्ट मूत्र से मूत्राशय को खाली करने को सक्रिय करते हैं, जो बैक्टीरिया के विकास के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन भूमि है।

कैनेफ्रोन गोलियों में एक चिकित्सीय सूजनरोधी प्रभाव भी होता है, जो ल्यूकोट्रिएन, प्रोस्टाग्लैंडीन, साइटोकिन्स, विषाक्त एंजाइमों और अन्य मध्यस्थों के संश्लेषण को रोकता है जो सूजन और दर्द को उत्तेजित करते हैं। दवा का निर्माता एक जर्मन कंपनी है जो हर्बल दवाओं के उत्पादन में विशेषज्ञता रखती है, बायोनोरिका।

निगम के काम का मुख्य सिद्धांत फाइटोनिरिंग है, यानी, पौधों के घटकों के संयोजन से अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए एक सख्त वैज्ञानिक दृष्टिकोण और आधुनिक प्रौद्योगिकियों का उपयोग। किसी भी उम्र में उपयोग में आसानी के लिए, केनफ्रॉन टैबलेट और घोल (बूंदों) के रूप में उपलब्ध है।

एनोटेशन के अनुसार, दवा के उपयोग के संकेत हैं:

• सिस्टिटिस;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• यूरिक एसिड डायथेसिस (गुर्दे या मूत्राशय में रेत की उपस्थिति);
• पथरी हटाने के बाद रिकवरी (किसी भी तरह से);
• गैर-जीवाणु एटियलजि की गुर्दे की सूजन (उदाहरण के लिए, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या अंतरालीय नेफ्रैटिस);
• यूरोलिथियासिस की पुनरावृत्ति का उपचार और रोकथाम।

सूजन प्रक्रिया के तीव्र चरण में माइक्रोबियल वनस्पतियों की उपस्थिति में, कैनेफ्रॉन गोलियों का उपयोग केवल बुनियादी जीवाणुरोधी चिकित्सा के संयोजन में किया जाता है।

अधिकांश रोगियों को दवा लेते समय किसी भी जटिलता का अनुभव नहीं होता है। यदि आप एलर्जी प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त हैं, तो त्वचा पर खुजलीदार चकत्ते दिखाई दे सकते हैं। दवा बनाने वाले घटक पाचन तंत्र को उत्तेजित करते हैं, इसलिए रोगियों को मतली, या कम बार, उल्टी या दस्त का अनुभव हो सकता है।

यदि मूत्र में रक्त आता है या पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है, तो आपको तुरंत कैनेफ्रॉन टैबलेट लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

दवा के उपयोग में अंतर्विरोध हैं:

• दवा के मुख्य अवयवों और सहायक घटकों (सुक्रोज, लैक्टोज, अरंडी के तेल सहित) दोनों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• तीव्रता के दौरान पेट का अल्सर;
• हृदय प्रणाली की विकृति के कारण होने वाली सूजन।

मधुमेह के रोगियों को कैनेफ्रॉन गोलियां सावधानी से लेनी चाहिए, क्योंकि उनके खोल में थोड़ी मात्रा में सुक्रोज होता है। इसके अलावा, गुर्दे की विफलता की मोनोथेरेपी के लिए दवा को सख्ती से contraindicated है।

केनफ्रॉन: उपयोग, गोलियाँ और बूंदों के लिए निर्देश

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, कैनेफ्रॉन गोलियों की खुराक मानक है और बीमारी पर निर्भर नहीं करती है। जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो 2 गोलियाँ दिन में तीन बार निर्धारित की जाती हैं। इसके अलावा, पैथोलॉजी की सभी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ गायब हो जाने के बाद दवा को कम से कम 2-4 सप्ताह तक जारी रखा जाना चाहिए।

लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि सिस्टिटिस के लिए, कैनेफ्रॉन को केवल यूरोसेप्टिक्स के साथ संयोजन में लेने की सिफारिश की जाती है। तथ्य यह है कि दवा के पौधों के घटकों की जीवाणुरोधी गतिविधि रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को दबाने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकती है, और इससे बीमारी पुरानी हो सकती है। आमतौर पर एंटीबायोटिक, यूरोसेप्टिक, एंटीस्पास्मोडिक या एनाल्जेसिक का संयोजन निर्धारित किया जाता है।

सिस्टिटिस के लिए निर्धारित जीवाणुरोधी दवाओं में शामिल हैं:

• II - III पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (ज़िन्नत, त्सेक्लोर, सुप्राक्स, त्सेडेक्स), खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है, कुछ मामलों में दवा की अधिकतम स्वीकार्य मात्रा की आवश्यकता होती है;
• फ़्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन);
• पेनिसिलिन (ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव), आमतौर पर सिस्टिटिस के पहले एपिसोड के लिए उपयोग किया जाता है;
• यूरोसेप्टिक्स, फॉस्फोमाइसिन (मोनुरल), फ़राज़िडिन (फ़ुरमैग) अक्सर निर्धारित किए जाते हैं।

गंभीर सिस्टिटिस के मामले में, उपयोग के निर्देशों के अनुसार एक खुराक में एक जीवाणुरोधी एजेंट और कैनेफ्रोन टैबलेट मिलाएं। डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि हर्बल दवा की प्रभावशीलता गुर्दे की सूजन को खत्म करने के लिए पर्याप्त नहीं है। इसके अतिरिक्त, मूत्रवर्धक निर्धारित हैं (लासिक्स, मैनिटोल, वेरोशपिरोन, ट्रायमटेरिन)। इसके अलावा, अंतर्निहित बीमारी के लिए चिकित्सा आवश्यक है, जिसने ऐसे लक्षणों के विकास को उकसाया।

गुर्दे की उत्पत्ति की सूजन के लिए, कैनेफ्रॉन गोलियाँ उपयोग के निर्देशों के अनुसार ली जाती हैं - 2 गोलियाँ दिन में तीन बार। मूत्र प्रणाली की विकृति अक्सर बचपन में होती है। लड़कियों में, यह आमतौर पर खराब पेरिनियल स्वच्छता से जुड़ा होता है, जिसमें वुल्वोवाजिनाइटिस के बाद जीवाणु वनस्पति ऊपर की ओर फैलती है। यह अक्सर न केवल सिस्टिटिस, बल्कि पायलोनेफ्राइटिस का भी कारण होता है।

कभी-कभी ऐसी विकृति पैल्विक अंगों की जन्मजात संरचनात्मक विशेषताओं के कारण होती है। कम उम्र में, मूत्र पथ की सूजन संबंधी बीमारियाँ बार-बार होने लगती हैं। कैनेफ्रॉन आपको एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य सिंथेटिक दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग से बचने में मदद करेगा। वयस्कों के विपरीत, बच्चे को गोलियाँ देना खतरनाक होता है, इसलिए डॉक्टर ड्रॉप्स का उपयोग करने की सलाह देते हैं। खुराक के मामले में ये अधिक सुविधाजनक और सुरक्षित हैं।

6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गुर्दे और मूत्राशय के रोगों के उपचार के लिए कैनेफ्रॉन की गोलियाँ वर्जित हैं।

घोल की खुराक दिन में तीन बार 15-25 बूँदें (उम्र के आधार पर) है। 3-4 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को इथेनॉल सामग्री के कारण सावधानी के साथ दवा का उपयोग करना चाहिए। कैनेफ्रोन गोलियों की एक सकारात्मक संपत्ति गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग की संभावना है।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ अक्सर गुर्दे की बीमारी और सिस्टिटिस के इतिहास वाली महिलाओं को, जब यूरोलिथियासिस का पता चलता है, रोकथाम के लिए और एक मानक खुराक में प्रीक्लेम्पसिया के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में यह दवा लिखते हैं। जन्म के 2 सप्ताह बाद तक गोलियाँ भी लेनी होती हैं। एक निवारक उपाय के रूप में, दवा की मात्रा प्रति दिन (सुबह और शाम) 2 गोलियों तक कम कर दी जाती है। हालाँकि, उपयोग के निर्देशों के अनुसार, और अन्य दवाओं के साथ संयोजन में भी, कैनेफ्रॉन टैबलेट अकेले लेना अस्वीकार्य है।

मेडिसिन केनफ्रॉन: एनालॉग्स, लागत, समीक्षाएं

कैनेफ्रॉन दवा के अलावा, डॉक्टर अन्य हर्बल उपचार भी सुझा सकते हैं। सबसे आम सिस्टोन है। इस हर्बल औषधि की संरचना अधिक विविध है। इसमें 10 से अधिक सक्रिय घटक शामिल हैं।

उनमें से:

• डबल कार्प के फूल. पौधा कैल्शियम चयापचय को नियंत्रित करता है और यूरोलिथियासिस थेरेपी की प्रभावशीलता को बढ़ाता है। इसमें रोगाणुरोधी गतिविधि भी है।
• सैक्सीफ्रागा जड़ी बूटी। लोक चिकित्सा में इसका व्यापक रूप से जीवाणुनाशक और सूजनरोधी एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है।
• मजीठ जड़ी बूटी. आमतौर पर वे पौधे की जड़ों से अर्क और काढ़े का उपयोग करते हैं, इसके ऊपरी हिस्से को नजरअंदाज करते हुए। मजीठ की पत्तियां और तने विषाक्त पदार्थों को हटाते हैं और एक सामान्य टॉनिक प्रभाव डालते हैं।
• तृप्ति के प्रकंद झिल्लीदार होते हैं। इसका उपयोग लंबे समय से प्राच्य चिकित्सा में एक सूजनरोधी और एंटीसेप्टिक एजेंट के रूप में किया जाता रहा है।
• रफ स्ट्रॉफ्लॉवर के बीजों में मूत्रवर्धक, एंटीस्पास्मोडिक, ज्वरनाशक और रोगाणुरोधी प्रभाव होते हैं।
• ओनोस्मा ब्रैक्ट्स के फूल, पत्तियां और तने पथरी के निकलने के बाद क्षतिग्रस्त मूत्रवाहिनी और मूत्रमार्ग के उपकला के तेजी से उपचार को बढ़ावा देते हैं, और एक सामान्य टॉनिक प्रभाव डालते हैं।
• वर्नोनिया राख (संपूर्ण पौधा) अपनी जीवाणुरोधी गतिविधि के लिए जाना जाता है।
• मुमियो. बहुत से लोग इस उपाय के उत्तेजक और टॉनिक प्रभाव पर ध्यान देते हैं; लंबे समय तक उपयोग के साथ, मुमियो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है और विभिन्न रोगजनक कारकों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है।

सिस्टोन लेने के संकेत कैनेफ्रॉन दवा के समान ही हैं। यूरोलिथियासिस के लिए, छह महीने तक या जब तक पथरी पूरी तरह से गुर्दे से बाहर न निकल जाए, 2 गोलियाँ दिन में तीन बार लें।

शल्य चिकित्सा द्वारा पथरी निकालने के बाद, सिस्टोन को एक महीने तक उसी खुराक में लिया जाता है, फिर अगले 5 सप्ताह तक दिन में दो बार 1 गोली ली जाती है।

बैक्टीरियल मूत्र पथ संक्रमण के लिए इसे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में भी निर्धारित किया जाता है। उपचार का कोर्स दिन में 2-3 बार 2 गोलियों की मात्रा में 3 महीने तक है। कैनेफ्रॉन दवा की तरह सिस्टोन को गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान लेना वर्जित नहीं है। लेकिन यह दवा केवल टैबलेट के रूप में निर्मित होती है, इसलिए बच्चों में इसका उपयोग सीमित है।

विभिन्न मूत्र पथ रोगों के उपचार के लिए एक अन्य हर्बल तैयारी फाइटोलिसिन है, जिसमें शामिल हैं:

• गोल्डनरोड जड़ी बूटी, चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती है, विषाक्त पदार्थों को हटाती है और इसमें सामान्य सूजन-रोधी प्रभाव होता है;
• हॉर्सटेल जड़ी बूटी, लोक चिकित्सा में ज्ञात एक मूत्रवर्धक;
• नॉटवीड घास (नॉटवीड), मेथी के बीज और व्हीटग्रास प्रकंद नमक चयापचय को नियंत्रित करते हैं, गुर्दे की पथरी की रोकथाम और धीमी गति से विघटन को बढ़ावा देते हैं;
• प्याज का छिलका, मूत्र पथ की ऐंठन से राहत देता है, इसमें हल्का जीवाणुनाशक और मूत्रवर्धक प्रभाव होता है;
• बर्च की पत्तियों और अजमोद की जड़ में मूत्रवर्धक और एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है।

इसके अलावा, फाइटोलिसिन में सामान्य टॉनिक तत्व होते हैं - पेपरमिंट, पाइन और नारंगी तेल। दवा के नुकसान में रिलीज़ फॉर्म शामिल है; यह पेस्ट के रूप में निर्मित होता है, जिसे लेना हर किसी के लिए सुविधाजनक नहीं होता है। यूक्रेनी फार्मास्युटिकल कंपनी ने अपेक्षाकृत हाल ही में कैनेफ्रॉन - ट्राइनफ्रॉन दवा के पूर्ण एनालॉग के उत्पादन में महारत हासिल की है। लेकिन आज यह दवा रूस में पंजीकृत नहीं है, हालांकि इसकी कीमत मूल दवा से कम है।

केनफ्रॉन की कीमत के लिए, आपको 60 गोलियों वाले पैकेज के लिए लगभग 450 रूबल और बूंदों की एक बोतल (100 मिलीलीटर) के लिए 430 रूबल का भुगतान करना होगा। इस हर्बल औषधि से उपचार के बाद रोगियों की प्रतिक्रिया अत्यधिक सकारात्मक है। यह छोटे बच्चों के इलाज के लिए विशेष रूप से सच है। एक वर्ष तक बच्चे की निगरानी करने पर पुनरावृत्ति का एक भी मामला सामने नहीं आया। लेकिन डॉक्टरों का कहना है कि किसी भी अन्य हर्बल दवा की तरह, कैनेफ्रॉन का प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है। इसलिए, खुराक और उपयोग के नियम का पालन करना महत्वपूर्ण है।

Catad_tema श्वसन संबंधी रोग - लेख

बाह्य रोगी अभ्यास में श्वसन पथ के संक्रमण की जीवाणुरोधी चिकित्सा में त्रुटियाँ

पत्रिका में प्रकाशित:
देखभाल करने वाला डॉक्टर, 2003, №8 एल. आई. ड्वॉर्त्स्की, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर
एस. वी. याकोवलेव, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर
एमएमए मैं. आई. एम. सेचेनोवा, मॉस्को

श्वसन पथ के संक्रमण के लिए तर्कसंगत जीवाणुरोधी चिकित्सा की समस्या आज भी प्रासंगिक बनी हुई है। जीवाणुरोधी दवाओं के एक बड़े शस्त्रागार की उपस्थिति, एक ओर, विभिन्न संक्रमणों के इलाज की संभावनाओं का विस्तार करती है, और दूसरी ओर, चिकित्सक को कई एंटीबायोटिक दवाओं और उनके गुणों (कार्रवाई का स्पेक्ट्रम, फार्माकोकाइनेटिक्स, साइड इफेक्ट्स) के बारे में जागरूक होने की आवश्यकता होती है। , आदि), माइक्रोबायोलॉजी, क्लिनिकल फार्माकोलॉजी और अन्य संबंधित विषयों के मुद्दों को नेविगेट करने की क्षमता।

आई. वी. डेविडोव्स्की के अनुसार, "चिकित्सा त्रुटियाँ एक प्रकार की कर्तव्यनिष्ठ त्रुटियाँ हैं जो एक डॉक्टर द्वारा कुछ विशेष चिकित्सा कर्तव्यों का पालन करते समय अपने निर्णयों और कार्यों में की जाती हैं।" श्वसन पथ के संक्रमण की जीवाणुरोधी चिकित्सा में त्रुटियाँ सभी उपचार की संरचना में सबसे बड़ी हिस्सेदारी रखती हैं और फुफ्फुसीय अभ्यास में की गई सामरिक त्रुटियाँ होती हैं और रोग के परिणाम पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालती हैं। इसके अलावा, जीवाणुरोधी चिकित्सा के गलत नुस्खे से न केवल चिकित्सीय, बल्कि विभिन्न सामाजिक, धर्मशास्त्रीय, आर्थिक और अन्य परिणाम भी हो सकते हैं।

बाह्य रोगी अभ्यास में जीवाणुरोधी चिकित्सा की एक विधि चुनते समय, सामरिक और रणनीतिक दोनों समस्याओं को ध्यान में रखना और हल करना आवश्यक है। एंटीबायोटिक थेरेपी के सामरिक कार्यों में एक जीवाणुरोधी दवा का तर्कसंगत विकल्प शामिल है जिसमें सबसे बड़ा चिकित्सीय और सबसे कम विषाक्त प्रभाव होता है।

बाह्य रोगी अभ्यास में एंटीबायोटिक चिकित्सा का रणनीतिक लक्ष्य जनसंख्या में सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोधी उपभेदों के चयन और प्रसार को कम करने के रूप में तैयार किया जा सकता है।

इन प्रावधानों के अनुसार, बाह्य रोगी अभ्यास में श्वसन पथ के संक्रमण के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा का संचालन करते समय सामरिक और रणनीतिक त्रुटियों की पहचान की जानी चाहिए (तालिका 1 देखें)।

तालिका 1. बाह्य रोगी अभ्यास में जीवाणुरोधी चिकित्सा में त्रुटियाँ।

जीवाणुरोधी चिकित्सा की सामरिक त्रुटियाँ

1. जीवाणुरोधी एजेंटों का अनुचित नुस्खा

एक जीवाणुरोधी दवा निर्धारित करने का संकेत एक निदान या संदिग्ध जीवाणु संक्रमण है।

बाह्य रोगी अभ्यास में सबसे आम गलती तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का नुस्खा है, जो चिकित्सीय और बाल चिकित्सा अभ्यास दोनों में होती है। इस मामले में, त्रुटियां लक्षणों की गलत व्याख्या (डॉक्टर निमोनिया या ब्रोंकाइटिस के रूप में बैक्टीरियल ब्रोंकोपुलमोनरी संक्रमण के लिए एआरवीआई की गलती) और एआरवीआई की जीवाणु संबंधी जटिलताओं को रोकने की इच्छा दोनों के कारण हो सकती हैं।

ऐसी स्थितियों में निर्णय लेने की सभी कठिनाइयों के साथ, यह जानना आवश्यक है कि जीवाणुरोधी दवाएं वायरल संक्रमण के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करती हैं और इसलिए, एआरवीआई के लिए उनका नुस्खा उचित नहीं है (तालिका 2 देखें)। साथ ही, जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करके वायरल संक्रमण की जीवाणु संबंधी जटिलताओं को रोकने की कथित संभावना की नैदानिक ​​​​अभ्यास में पुष्टि नहीं की गई है। इसके अलावा, यह स्पष्ट है कि एआरवीआई के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का व्यापक अनुचित उपयोग दवा प्रतिरोध के गठन और रोगी में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बढ़ते जोखिम से भरा है।

तालिका 2. श्वसन तंत्र के संक्रामक रोग, मुख्यतः वायरल एटियलजि के
और एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है।

जीवाणुरोधी चिकित्सा करते समय आम गलतियों में से एक फंगल जटिलताओं और डिस्बेक्टेरियोसिस को रोकने के लिए एंटीबायोटिक के साथ-साथ एंटीफंगल एजेंटों का नुस्खा है। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि प्रतिरक्षा सक्षम रोगियों में आधुनिक जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करते समय, फंगल सुपरइन्फेक्शन विकसित होने का जोखिम न्यूनतम होता है, इसलिए इस मामले में एंटीफंगल का एक साथ नुस्खा उचित नहीं है। एंटीफंगल एजेंट के साथ एंटीबायोटिक का संयोजन केवल साइटोस्टैटिक या एंटीट्यूमर थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों या एचआईवी संक्रमित रोगियों में उचित है। इन मामलों में, प्रणालीगत एंटीमायोटिक दवाओं (केटोकोनाज़ोल, माइक्रोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल) का रोगनिरोधी प्रशासन उचित है, लेकिन निस्टैटिन का नहीं। उत्तरार्द्ध व्यावहारिक रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित नहीं होता है और किसी अन्य स्थान - मौखिक गुहा, श्वसन या मूत्र पथ, जननांगों के फंगल सुपरइन्फेक्शन को रोकने में सक्षम नहीं है। आंतों के डिस्बिओसिस की रोकथाम के लिए निस्टैटिन के अक्सर प्रचलित नुस्खे का कोई तार्किक स्पष्टीकरण नहीं मिलता है।

यदि मौखिक गुहा या मूत्र में जीनस के कवक पाए जाते हैं तो अक्सर डॉक्टर निस्टैटिन या अन्य एंटीमाइकोटिक लिखते हैं कैंडिडा।साथ ही, वह केवल सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान डेटा पर ध्यान केंद्रित करता है और कैंडिडिआसिस के लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, साथ ही फंगल संक्रमण (गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी, आदि) के विकास के जोखिम कारकों को ध्यान में नहीं रखता है।

जीनस के कवक का अलगाव Candidaअधिकांश मामलों में रोगियों की मौखिक गुहा या मूत्र पथ से स्पर्शोन्मुख उपनिवेशण के प्रमाण के रूप में कार्य करता है, जिसके लिए सुधारात्मक एंटिफंगल चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

द्वितीय. जीवाणुरोधी दवा चुनने में त्रुटियाँ

शायद बाह्य रोगी अभ्यास में होने वाली त्रुटियों की सबसे बड़ी संख्या जीवाणुरोधी एजेंट की पसंद से जुड़ी है। एंटीबायोटिक का चुनाव निम्नलिखित बुनियादी मानदंडों को ध्यान में रखकर किया जाना चाहिए:

इन विट्रो में दवा की रोगाणुरोधी गतिविधि का स्पेक्ट्रम;

एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ प्रतिरोध का क्षेत्रीय स्तर;

नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षणों में सिद्ध प्रभावशीलता;

दवा की सुरक्षा. किसी दवा को चुनने में निर्धारण कारक एंटीबायोटिक की प्राकृतिक गतिविधि का स्पेक्ट्रम होना चाहिए: इसे समुदाय-अधिग्रहित श्वसन पथ संक्रमण के मुख्य रोगजनकों को कवर करना चाहिए (तालिका 3 देखें)। तालिका 3. समुदाय-अधिग्रहित श्वसन पथ संक्रमण के सबसे महत्वपूर्ण रोगजनक।इसके अलावा, दवा चुनते समय, आबादी में रोगजनकों के अर्जित प्रतिरोध के स्तर को ध्यान में रखा जाना चाहिए। हाल के वर्षों में देखे गए रोगज़नक़ प्रतिरोध के बारे में मुख्य रुझान तालिका 4 में परिलक्षित होते हैं। तालिका 4. समुदाय-अधिग्रहित श्वसन पथ संक्रमण के सबसे आम रोगजनकों के प्रतिरोध की वर्तमान समस्याएं।

सूक्ष्मजीवों	उपचार की आधुनिक समस्याएँ
स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया	बीटा-लैक्टम के प्रति संवेदनशीलता में कमी; रूस में पेनिसिलिन का प्रतिरोध 2% से अधिक नहीं है, लेकिन मध्यम संवेदनशीलता वाले उपभेदों की सीमा 10 से 20% तक है। बी-लैक्टम (एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, III-IV पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनेम्स) पेनिसिलिन-प्रतिरोधी न्यूमोकोकी के खिलाफ पूर्ण नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता बनाए रखते हैं, जबकि साथ ही, I-II पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की प्रभावशीलता कम हो सकती है। तीसरी पीढ़ी के मौखिक सेफलोस्पोरिन की कम प्राकृतिक गतिविधि, मुख्य रूप से सेफ्टीब्यूटेन। मैक्रोलाइड्स के प्रति प्रतिरोध में वृद्धि: यूरोप में 8 से 35%, रूस में - लगभग 12%; प्रतिरोध चिकित्सा की नैदानिक ​​विफलता से जुड़ा है। रूस में सह-ट्रिमोक्साज़ोल और टेट्रासाइक्लिन के प्रतिरोध की उच्च आवृत्ति (>50%)। प्रारंभिक फ़्लोरोक्विनोलोन की कम प्राकृतिक गतिविधि; हाल के वर्षों में, प्रतिरोधी उपभेदों की आवृत्ति में वृद्धि देखी गई है; नए फ्लोरोक्विनोलोन की उच्च गतिविधि - न्यूनतम प्रतिरोध।
स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस	मैक्रोलाइड्स के प्रति बढ़ता प्रतिरोध: यूरोप में 50% तक, रूस में 10-20% तक। प्रतिरोध में वृद्धि सीधे तौर पर मैक्रोलाइड्स की खपत की आवृत्ति में वृद्धि से संबंधित है, मुख्य रूप से लंबे समय तक काम करने वाली दवाएं (एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन)। टेट्रासाइक्लिन के प्रति उच्च प्रतिरोध (>50%)। प्रारंभिक फ़्लोरोक्विनोलोन की कम प्राकृतिक गतिविधि वी पेनिसिलिन और अन्य बी-लैक्टम के प्रतिरोध का वर्णन नहीं किया गया है।
हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा	बी-लैक्टामेस का उत्पादन 1 - 40% है, रूस में यह 10% से अधिक नहीं है; चिकित्सकीय दृष्टि से, एमोक्सिसिलिन संरक्षित पेनिसिलिन से कमतर नहीं है। एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनेट, II-IV पीढ़ियों के सेफलोस्पोरिन या फ़्लोरोक्विनोलोन के प्रति व्यावहारिक रूप से कोई प्रतिरोध नहीं है। पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन सक्रिय नहीं हैं। मैक्रोलाइड्स की प्राकृतिक गतिविधि कम है, बैक्टीरियोलॉजिकल उपचार विफलता का जोखिम अधिक है। रूस में सह-ट्रिमोक्साज़ोल का प्रतिरोध लगभग 20% है।

श्वसन पथ के संक्रमण के लिए बुनियादी जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग से जुड़ी सबसे महत्वपूर्ण समस्याओं को निम्नानुसार तैयार किया जा सकता है। बी-लैक्टम्स:

असामान्य रोगज़नक़ों को छोड़कर, प्रमुख रोगज़नक़ों के विरुद्ध उच्च इन विट्रो गतिविधि;

मध्य रूस में प्रतिरोध का निम्न स्तर (हालाँकि, इसकी वृद्धि की प्रवृत्ति चिंताजनक है);

विश्वसनीय नैदानिक ​​और बैक्टीरियोलॉजिकल प्रभावशीलता। मैक्रोलाइड्स:

प्रतिरोध में वृद्धि एस निमोनियाऔर एस. पायोजेनेस;प्रतिरोध के साथ नैदानिक ​​प्रभावकारिता में कमी आ सकती है;

के विरुद्ध कम सक्रियता एन इन्फ्लूएंजा- चिकित्सा की बैक्टीरियोलॉजिकल विफलता की उच्च आवृत्ति (रोगजनकों की दृढ़ता)। प्रारंभिक फ़्लोरोक्विनोलोन:

विरुद्ध कम प्राकृतिक गतिविधि एस निमोनियाऔर एस. पायोजेनेस;

प्रतिरोध में वृद्धि एस निमोनिया.नए फ़्लोरोक्विनोलोन:

के विरुद्ध उच्च सक्रियता एस निमोनियापेनिसिलिन और मैक्रोलाइड्स के प्रतिरोधी उपभेदों सहित; स्थिरता न्यूनतम है. सह-ट्रिमोक्साज़ोल:

प्रतिरोध का उच्च स्तर एस निमोनिया और एन इन्फ्लूएंजा।टेट्रासाइक्लिन:

स्थिरता का उच्च स्तर एस निमोनिया.उपरोक्त को ध्यान में रखते हुए, बी-लैक्टम एंटीबायोटिक्स और नए फ्लोरोक्विनोलोन को वर्तमान में समुदाय-अधिग्रहित श्वसन पथ संक्रमण के उपचार के लिए इष्टतम दवाओं के रूप में पहचाना जा सकता है (तालिका 5 देखें)। मैक्रोलाइड्स का उपयोग सीमित होना चाहिए - बच्चों या युवा रोगियों में हल्के निमोनिया के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, खासकर अगर असामान्य पाठ्यक्रम (माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया) के लक्षण हों। तालिका 5. बाह्य रोगी अभ्यास में निचले श्वसन पथ के संक्रमण के लिए जीवाणुरोधी एजेंटों का मूल्य। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि श्वसन संक्रमण के लिए बाह्य रोगी अभ्यास में उपयोग की जाने वाली कुछ जीवाणुरोधी दवाओं के नुस्खे को तर्कसंगत नहीं माना जा सकता है। इन दवाओं में मुख्य रूप से शामिल हैं:

जेंटामाइसिन - सबसे आम रोगज़नक़ के खिलाफ गतिविधि की कमी एस निमोनियाऔर संभावित रूप से उच्च विषाक्तता;

सह-ट्रिमोक्साज़ोल - प्रतिरोध का उच्च स्तर एस निमोनियाऔर एन इन्फ्लूएंजा;

प्रारंभिक फ़्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, पेफ़्लॉक्सासिन, लोमफ़्लॉक्सासिन) - विरुद्ध कम गतिविधि एस निमोनिया;

तीसरी पीढ़ी के मौखिक सेफलोस्पोरिन (सेफ्टीब्यूटेन) - के खिलाफ कम गतिविधि एस निमोनिया;

एम्पिओक्स एक अतार्किक संयोजन है, एम्पीसिलीन और ऑक्सासिलिन (0.125 मिलीग्राम प्रत्येक) की खुराक चिकित्सीय खुराक की तुलना में काफी कम है। तालिका 6 नियंत्रित नैदानिक ​​​​परीक्षणों में सभी आवश्यक मानदंडों और सिद्ध प्रभावशीलता को ध्यान में रखते हुए, समुदाय-अधिग्रहित श्वसन संक्रमणों की जीवाणुरोधी चिकित्सा के लिए वर्तमान सिफारिशों को दिखाती है। तालिका 6. समुदाय-अधिग्रहित श्वसन संक्रमण के उपचार के लिए अनुशंसित जीवाणुरोधी दवाएं। 1 मुख्य रूप से आवर्ती पाठ्यक्रम के साथ
2 असामान्य एटियोलॉजी (माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया, क्लैमाइडिया न्यूमोनिया, लीजियोनेला न्यूमोप्रिला) के लिए प्रस्तुत सिफारिशें सबसे सामान्य प्रकृति की हैं। साथ ही, व्यावहारिक दृष्टिकोण से, रोगी की विशेषताओं और रोग को ध्यान में रखते हुए इष्टतम जीवाणुरोधी दवा का चुनाव भी किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, बिना किसी गंभीर कारक के निमोनिया वाले युवा और मध्यम आयु वर्ग के रोगियों में, एमोक्सिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, संरक्षित पेनिसिलिन और नए फ्लोरोक्विनोलोन का चिकित्सीय प्रभाव होता है। हालाँकि, बुजुर्ग रोगियों में, रोग का कारण अधिक महत्वपूर्ण हो जाता है। एस। औरियसऔर ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, जो इस श्रेणी के रोगियों में एमोक्सिसिलिन और मैक्रोलाइड्स की कम प्रभावशीलता की व्याख्या करता है। चिकित्सा पद्धति में एक और आम गलती भ्रूण पर दवाओं के नकारात्मक प्रभाव के डर से गर्भवती महिलाओं में निमोनिया के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित करने से इनकार करना है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जीवाणुरोधी दवाओं की सूची, जिनका उपयोग भ्रूण संबंधी कार्रवाई के जोखिम के कारण गर्भावस्था के दौरान अवांछनीय है, सीमित है - टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, सल्फोनामाइड्स, सह-ट्रिमोक्साज़ोल, फ्लोरोक्विनोलोन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स। अन्य एंटीबायोटिक्स, विशेष रूप से बी-लैक्टम्स और मैक्रोलाइड्स, का उपयोग गर्भवती महिलाओं में किया जा सकता है। जीवाणुरोधी दवा की पसंद को प्रभावित करने वाले अन्य संभावित कारक तालिका 7 में प्रस्तुत किए गए हैं। तालिका 7. समुदाय-अधिग्रहित निचले श्वसन पथ के संक्रमण के लिए विशेष नैदानिक ​​परिस्थितियाँ। यदि प्रारंभिक दवा अप्रभावी हो तो जीवाणुरोधी दवा चुनते समय गलतियाँ करना असामान्य बात नहीं है। यहां जीवाणुरोधी चिकित्सा की त्रुटियों पर भी ध्यान देना आवश्यक है, जो प्रारंभिक एंटीबायोटिक की अप्रभावीता के असामयिक मूल्यांकन से संबंधित हैं। जीवाणुरोधी चिकित्सा की प्रभावशीलता (या अप्रभावीता) का आकलन करने के लिए आम तौर पर स्वीकृत महत्वपूर्ण अवधि इसके नुस्खे के क्षण से 48-72 घंटे मानी जाती है। दुर्भाग्य से, हम अक्सर ऐसे मामलों का सामना करते हैं जहां एक रोगी को स्पष्ट नैदानिक ​​​​प्रभाव की अनुपस्थिति के बावजूद, एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक निर्धारित एंटीबायोटिक मिलता रहता है। आमतौर पर, जीवाणुरोधी चिकित्सा की प्रभावशीलता का मानदंड रोगी के शरीर के तापमान में कमी या सामान्यीकरण और नशा के लक्षणों में कमी है। उन मामलों में (इतनी बार-बार नहीं) जब बीमारी की शुरुआत से ही बुखार नहीं होता है, तो व्यक्ति को नशे के अन्य लक्षणों (सिरदर्द, एनोरेक्सिया, मस्तिष्क संबंधी लक्षण, आदि) के साथ-साथ प्रगति की कमी पर भी ध्यान देना होता है। उपचार की अवधि के दौरान रोग का. अप्रभावी होने के बावजूद एंटीबायोटिक चिकित्सा जारी रखने से कई नकारात्मक परिणाम होते हैं। साथ ही, दूसरे, अधिक पर्याप्त एंटीबायोटिक के नुस्खे में देरी होती है, जिससे सूजन बढ़ती है (विशेष रूप से गंभीर निमोनिया में, सहवर्ती विकृति वाले रोगियों में महत्वपूर्ण) और जटिलताओं का विकास होता है, और उपचार की अवधि भी लंबी हो जाती है। इसके अलावा, दवाओं के दुष्प्रभाव (विषाक्त) प्रभाव, साथ ही एंटीबायोटिक प्रतिरोध के विकास और मजबूती का खतरा बढ़ जाता है। चिकित्सा की अप्रभावीता के बावजूद उपचार जारी रखना, उपस्थित चिकित्सक में रोगी और उसके रिश्तेदारों के विश्वास को कम करता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा की ऐसी गलत रणनीति की अलाभकारी प्रकृति भी स्पष्ट है (अप्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं की बर्बादी, विषाक्त प्रभावों के इलाज के लिए अतिरिक्त लागत, आदि)। इसके अलावा, एक अप्रभावी एंटीबायोटिक को दूसरे के साथ बदलते समय, यानी दवा बदलते समय त्रुटियां होती हैं। साथ ही, डॉक्टर यह भूल जाता है कि जीवाणुरोधी दवा चुनने का सिद्धांत वही रहता है, यानी, प्रारंभिक दवा की अप्रभावीता और कई अन्य अतिरिक्त संकेतों को ध्यान में रखते हुए, नैदानिक ​​​​स्थिति पर ध्यान देना चाहिए। आरंभ में निर्धारित एंटीबायोटिक से एक निश्चित सीमा तक प्रभाव की कमी को दूसरी दवा के विकल्प को उचित ठहराने के लिए एक अतिरिक्त दिशानिर्देश के रूप में काम करना चाहिए। उदाहरण के लिए, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया वाले रोगी में बी-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन) के उपयोग से प्रभाव की कमी निमोनिया (माइकोप्लाज़्मा, क्लैमाइडियल या लेगियोनेला) के असामान्य एटियलजि का सुझाव देती है, निश्चित रूप से, अन्य को ध्यान में रखते हुए चिकत्सीय संकेत। असामान्य निमोनिया के नैदानिक ​​लक्षण किसके कारण होते हैं? माइकोप्लाज्मा निमोनियाया क्लैमाइडिया निमोनिया:

क्रमिक शुरुआत (तीन से सात दिनों में);

अक्सर निम्न-श्रेणी का बुखार;

अनुत्पादक खांसी;

शुद्ध थूक की अनुपस्थिति;

अतिरिक्त फुफ्फुसीय लक्षण (ग्रसनीशोथ, मायलगिया, सिरदर्द, दस्त);

अंतरालीय घुसपैठ;

द्विपक्षीय हार. असामान्य निमोनिया के नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति मैक्रोलाइड्स, डॉक्सीसाइक्लिन या फ़्लोरोक्विनोलोन (लेवोफ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन) के समूह से जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करना उचित बनाती है। तृतीय. जीवाणुरोधी दवा की खुराक के चयन में त्रुटियाँजीवाणुरोधी एजेंट की इष्टतम खुराक चुनने में त्रुटियों में दवा की अपर्याप्त या अत्यधिक खुराक निर्धारित करना शामिल हो सकता है। दोनों गलतियाँ नकारात्मक परिणामों से भरी हैं। यदि एंटीबायोटिक की खुराक अपर्याप्त है और श्वसन पथ के रक्त और ऊतकों में एक सांद्रता नहीं बनाती है जो मुख्य संक्रामक एजेंटों को दबाने के लिए न्यूनतम खुराक से अधिक है, जो संबंधित रोगज़नक़ के उन्मूलन के लिए एक शर्त है, तो यह नहीं है यह न केवल चिकित्सा की अप्रभावीता के कारणों में से एक के रूप में कार्य कर सकता है, बल्कि सूक्ष्मजीवों के गठन प्रतिरोध के लिए वास्तविक पूर्व शर्त भी बनाता है। इष्टतम खुराक चुनने में त्रुटियां अपर्याप्त एकल खुराक के नुस्खे और गलत खुराक आहार (प्रशासन की अपर्याप्त आवृत्ति) दोनों से जुड़ी हो सकती हैं। समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के लिए अपर्याप्त एंटीबायोटिक खुराक का एक उदाहरण एमोक्सिसिलिन है, जिसे पहले 1 ग्राम तक की दैनिक खुराक में अनुशंसित किया गया था। हालांकि, आधुनिक सिफारिशें 1.5 और यहां तक ​​कि 3 ग्राम की दैनिक खुराक में एमोक्सिसिलिन के उपयोग का सुझाव देती हैं। संभावित प्रतिरोध पर काबू पाएं एस निमोनिया.श्वसन संक्रमण के लिए बाह्य रोगी अभ्यास में एंटीबायोटिक दवाओं की अपर्याप्त खुराक के उदाहरण तालिका 8 में दिए गए हैं। तालिका 8। वयस्कों में श्वसन संक्रमण के लिए बाह्य रोगी अभ्यास में मौखिक जीवाणुरोधी दवाओं की अपर्याप्त खुराक।

उदाहरण	यह परामर्श देने योग्य है
एमोक्सिसिलिन मौखिक रूप से 0.75-1 ग्राम प्रति दिन	0.5-1 ग्राम दिन में तीन बार
एम्पीसिलीन IV 2 ग्राम प्रति दिन	1 ग्राम प्रतिदिन चार बार
अमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनेट मौखिक रूप से 0.375 ग्राम दिन में तीन बार	0.625 ग्राम दिन में तीन बार या 1 ग्राम दिन में दो बार
Cefuroxime axetil मौखिक रूप से 0.5 ग्राम प्रति दिन	0.5 ग्राम दिन में दो बार
एरिथ्रोमाइसिन मौखिक रूप से प्रति दिन 1 ग्राम	0.5 ग्राम दिन में चार बार
क्लैरिथ्रोमाइसिन मौखिक रूप से 0.5 ग्राम प्रति दिन	0.5 ग्राम दिन में दो बार
सिप्रोफ्लोक्सासिन मौखिक रूप से 0.5 ग्राम प्रति दिन	0.5-0.75 ग्राम दिन में दो बार
ऑक्सासिलिन मौखिक रूप से 1-1.5 ग्राम प्रति दिन	सिफारिश नहीं की गई
एम्पिओक्स मौखिक रूप से 0.25-0.5 ग्राम दिन में तीन बार	सिफारिश नहीं की गई

जीवाणुरोधी दवाओं के प्रशासन के बीच अंतराल का गलत चयन आमतौर पर बाह्य रोगी सेटिंग में दवाओं के पैरेंट्रल प्रशासन की कठिनाइयों या रोगियों के नकारात्मक रवैये के कारण नहीं होता है, बल्कि कुछ फार्माकोडायनामिक और फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं के बारे में अभ्यास करने वाले चिकित्सकों की जागरूकता की कमी के कारण होता है। दवाओं का, जो उनकी खुराक का निर्धारण करना चाहिए। निमोनिया के लिए बाह्य रोगी बाल चिकित्सा अभ्यास में बेंज़िलपेनिसिलिन को दिन में दो बार प्रशासन की आवृत्ति के साथ निर्धारित करना एक सामान्य गलती है, क्योंकि अधिक बार प्रशासन रोगी के लिए असुविधाजनक है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हल्के निमोनिया के मामलों में, कुछ डॉक्टरों की अनिवार्य रूप से पैरेंट्रल एंटीबायोटिक्स लिखने की इच्छा शायद ही उचित है। आधुनिक जीवाणुरोधी दवाओं को मौखिक रूप से लेने पर अच्छी जैवउपलब्धता की विशेषता होती है, साथ ही पैरेंट्रल दवाओं के समान नैदानिक ​​​​प्रभावशीलता होती है, इसलिए अधिकांश मामलों में मौखिक दवाओं के साथ उपचार उचित है। यदि पैरेंट्रल एंटीबायोटिक्स वास्तव में आवश्यक हैं, तो लंबे आधे जीवन वाली दवा (उदाहरण के लिए, सेफ्ट्रिएक्सोन) का चयन किया जाना चाहिए, जो दैनिक खुराक में एक बार की अनुमति देती है। चतुर्थ. संयोजन में एंटीबायोटिक्स निर्धारित करते समय त्रुटियाँ समुदाय-प्राप्त श्वसन संक्रमणों के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा में गलतियों में से एक एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन का अनुचित नुस्खा है। पुरानी पीढ़ी के डॉक्टर उस समय (पिछली सदी के 50-70 के दशक) को याद करते हैं जब निमोनिया के इलाज में पेनिसिलिन और स्ट्रेप्टोमाइसिन का उपयोग अनिवार्य माना जाता था, जैसा कि कई पाठ्यपुस्तकों और मैनुअल से पता चलता है। यह उस समय के लिए निमोनिया का एक प्रकार का मानक उपचार था। कुछ समय बाद, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, सल्फोनामाइड्स और पेनिसिलिन के कीमोथेराप्यूटिक तालमेल पर ज़ेडवी एर्मोलेयेवा द्वारा एक समय में प्राप्त आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, सल्फोनामाइड्स के नुस्खे की सिफारिश की गई थी। आधुनिक स्थिति में, अत्यधिक प्रभावी व्यापक-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं के एक बड़े शस्त्रागार की उपलब्धता के साथ, संयोजन जीवाणुरोधी चिकित्सा के संकेत काफी कम हो गए हैं, और श्वसन संक्रमण के उपचार में मोनोथेरेपी प्राथमिकता बनी हुई है। कई नियंत्रित अध्ययनों ने मोनोथेरेपी (एमोक्सिसिलिन, एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनेट, II-III पीढ़ियों के सेफलोस्पोरिन, नए फ्लोरोक्विनोलोन) में श्वसन संक्रमण के उपचार में पर्याप्त जीवाणुरोधी एजेंटों की उच्च नैदानिक ​​​​और बैक्टीरियोलॉजिकल प्रभावशीलता दिखाई है। संयोजन जीवाणुरोधी चिकित्सा का प्रभाव की गंभीरता या प्रतिरोधी उपभेदों के विकास को रोकने में कोई वास्तविक लाभ नहीं है। संयोजन जीवाणुरोधी चिकित्सा के लिए मुख्य संकेत गंभीर निमोनिया हैं - इस मामले में, तीसरी पीढ़ी के पैरेंट्रल सेफलोस्पोरिन (सीफोटैक्सिम या सेफ्ट्रिएक्सोन) और एक पैरेंट्रल मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक (एरिथ्रोमाइसिन, या क्लैरिथ्रोमाइसिन, या स्पिरमाइसिन) का संयुक्त नुस्खा आम तौर पर स्वीकृत मानक बन जाता है। इलाज; बाद वाले को संभावित असामान्य सूक्ष्मजीवों (लीजियोनेला या माइकोप्लाज्मा) को प्रभावित करने के लिए संयोजन में शामिल किया गया है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विशिष्ट और असामान्य दोनों प्रकार के रोगजनकों के खिलाफ उच्च गतिविधि वाली नई जीवाणुरोधी दवाएं (लेवोफ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लोक्सासिन) अब नैदानिक ​​​​अभ्यास में दिखाई दी हैं, जो उन्हें गंभीर निमोनिया में भी मोनोथेरेपी के रूप में निर्धारित करने की अनुमति देती है। एक अन्य नैदानिक ​​स्थिति जो एंटीबायोटिक दवाओं के संयुक्त नुस्खे को उचित ठहराती है, वह है प्रतिरक्षाविहीन रोगियों में निमोनिया (साइटोस्टैटिक्स, एड्स के साथ उपचार), जिसमें रोगजनकों के जुड़ाव की उच्च संभावना है (तालिका 7 देखें)। दुर्भाग्य से, बाह्य रोगी अभ्यास में हम अक्सर ऐसी स्थितियों का सामना करते हैं जिनमें हल्के निमोनिया वाले रोगियों को, जटिलताओं या गंभीर अंतर्निहित विकृति के अभाव में, दो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। इस उपचार रणनीति के लिए कोई तार्किक तर्क नहीं है, और संभावित दवा विरोध, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का एक उच्च जोखिम और बढ़ी हुई उपचार लागत को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जीवाणुरोधी दवाओं के तर्कहीन संयोजनों में भी आधिकारिक खुराक रूप होते हैं जो घरेलू दवा उद्योग द्वारा उत्पादित होते हैं, उदाहरण के लिए, एम्पिओक्स, ओलेटेथ्रिन। बेशक, ऐसी दवाओं का उपयोग अस्वीकार्य है। वी. जीवाणुरोधी चिकित्सा की अवधि और नैदानिक ​​प्रभावशीलता मानदंड से जुड़ी त्रुटियांकुछ मामलों में, अनुचित रूप से दीर्घकालिक एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है। यह गलत रणनीति, सबसे पहले, जीवाणुरोधी चिकित्सा के उद्देश्य की अपर्याप्त समझ के कारण है, जो मुख्य रूप से रोगज़नक़ के उन्मूलन या इसके आगे के विकास को दबाने के लिए आती है, जिसका उद्देश्य माइक्रोबियल आक्रामकता को दबाना है। फेफड़े के ऊतकों की वास्तविक सूजन प्रतिक्रिया, जो विभिन्न नैदानिक ​​​​और रेडियोलॉजिकल संकेतों (एस्कल्टेशन पैटर्न, लगातार रेडियोलॉजिकल घुसपैठ, त्वरित ईएसआर) द्वारा प्रकट होती है, अधिक धीरे-धीरे वापस आती है और निरंतर जीवाणुरोधी चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है (तालिका 9 देखें)। इस संबंध में, रणनीति जिसके अनुसार फुफ्फुसीय घुसपैठ के लगातार रेडियोलॉजिकल संकेतों वाले रोगी, घरघराहट घरघराहट (क्रेपिटासिओ रिडक्स), शरीर के तापमान के सामान्यीकरण के साथ ईएसआर में वृद्धि और नशे के संकेतों के गायब होने (या कमी) को जीवाणुरोधी से गुजरना जारी रहता है चिकित्सा को ग़लत माना जाना चाहिए। तालिका 9. समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के लिए प्रभावी जीवाणुरोधी चिकित्सा के साथ लक्षणों के गायब होने की समय सीमा। ऐसी स्थितियों में एक एंटीबायोटिक को दूसरे के साथ बदलने की रणनीति और भी गलत है, जिसे डॉक्टर निर्धारित जीवाणुरोधी चिकित्सा की अप्रभावीता के रूप में मानते हैं। कुछ रोगियों में, नशे के लक्षण गायब होने और यहां तक ​​कि फेफड़ों में सूजन संबंधी परिवर्तनों के वापस आने के बाद, कमजोरी, पसीना और निम्न श्रेणी का बुखार लंबे समय तक बना रह सकता है। उत्तरार्द्ध को डॉक्टर द्वारा अपूर्ण रूप से नियंत्रित ब्रोन्कोपल्मोनरी संक्रमण की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है, जिसकी फुफ्फुसीय पैटर्न में परिवर्तन या "निमोनिया के अवशिष्ट प्रभाव" के रूप में एक्स-रे डेटा द्वारा "पुष्टि" की जाती है और आमतौर पर एक नुस्खे की आवश्यकता होती है। रक्त में परिवर्तन की अनुपस्थिति के बावजूद, जीवाणुरोधी दवा। इस बीच, ऐसी नैदानिक ​​स्थिति अक्सर फुफ्फुसीय संक्रमण (पोस्ट-संक्रामक एस्थेनिया) के बाद स्वायत्त शिथिलता के कारण होती है और इसमें जीवाणुरोधी चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, निश्चित रूप से, प्रत्येक विशिष्ट मामले में रोगी की गहन जांच और सभी मौजूदा लक्षणों का डिकोडिंग किया जाता है। जरूरी हैं। ब्रोंकोपुलमोनरी संक्रमण के लिए जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग की अनुशंसित अवधि तालिका 10 में दिखाई गई है। तालिका 10। आउट पेशेंट अभ्यास में जीवाणु श्वसन संक्रमण के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा की अवधि।

*	पांच दिवसीय पाठ्यक्रमों में सेफुरोक्साइम एक्सेटिल, टेलिथ्रोमाइसिन और एज़िथ्रोमाइसिन की प्रभावशीलता दिखाई गई है; बेंज़ैथिन पेनिसिलिन को एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है
**	तीन दिनों के लिए सीफ्रीट्रैक्सोन (प्रति दिन 50 मिलीग्राम/किग्रा) की प्रभावशीलता दिखाई गई है
***	पांच दिवसीय पाठ्यक्रमों में नए फ़्लोरोक्विनोलोन (लेवोफ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लोक्सासिन) की प्रभावशीलता दिखाई गई है
****	आमतौर पर, अनुशंसित उपचार अवधि तापमान सामान्य होने के तीन से चार दिन बाद होती है; उपचार का औसत समय पाँच से दस दिन है। निमोनिया के स्टेफिलोकोकल एटियलजि के लिए, जीवाणुरोधी चिकित्सा के एक लंबे कोर्स की सिफारिश की जाती है - दो से तीन सप्ताह; असामान्य निमोनिया (माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडियल, लेगियोनेला) के लिए, जीवाणुरोधी चिकित्सा की अपेक्षित अवधि 10-14 दिन है।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग अनुभवजन्य हो सकता है (दवाओं को संदिग्ध रोगज़नक़ पर कार्रवाई के स्पेक्ट्रम को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है) या एटियलॉजिकल, जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति वनस्पतियों की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति के परिणामों के आधार पर।

कई संक्रामक रोगों, जैसे निमोनिया या पायलोनेफ्राइटिस, में एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन के उपयोग की आवश्यकता होती है।

ऐसे उपचार नियमों को सक्षम रूप से तैयार करने के लिए, दवाओं के बीच औषधीय अंतःक्रियाओं के प्रकारों को स्पष्ट रूप से समझना और यह जानना आवश्यक है कि कौन सी दवाओं का एक साथ उपयोग किया जा सकता है और कौन सी दवाएं सख्ती से वर्जित हैं।

साथ ही, जटिल चिकित्सा तैयार करते समय, न केवल अंतर्निहित बीमारी और उसके प्रेरक एजेंट को ध्यान में रखा जाता है, बल्कि:

• रोगी की आयु, गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
• नैदानिक ​​मतभेद और एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इतिहास;
• गुर्दे और यकृत का कार्य;
• पुरानी बीमारियाँ और रोगी द्वारा ली जाने वाली बुनियादी दवाएँ (उच्च रक्तचाप चिकित्सा, मधुमेह मेलेटस का सुधार, आक्षेपरोधी, आदि), निर्धारित एंटीबायोटिक्स (बाद में एबीपी के रूप में संदर्भित) को नियोजित चिकित्सा के साथ अच्छी तरह से जोड़ा जाना चाहिए।

दवाओं के फार्माकोडायनामिक इंटरैक्शन का परिणाम हो सकता है:

• सहक्रियावाद (औषधीय प्रभाव में वृद्धि);
• विरोध (शरीर पर दवा के प्रभाव को कम करना या पूर्ण रूप से समाप्त करना);
• साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करना;
• विषाक्तता में वृद्धि;
• बातचीत की कमी.

एक नियम के रूप में, शुद्ध जीवाणुनाशक (रोगजनकों को नष्ट करने वाले) और बैक्टीरियोस्टेटिक एजेंट (रोगजनक वनस्पतियों के प्रतिनिधियों के विकास और प्रजनन को दबाने वाले) एक दूसरे के साथ संयुक्त नहीं होते हैं। यह, सबसे पहले, उनकी क्रिया के तंत्र द्वारा समझाया गया है। जीवाणुनाशक दवाएं वृद्धि और प्रजनन के चरण में जीवों पर सबसे प्रभावी ढंग से कार्य करती हैं, इसलिए बैक्टीरियोस्टैटिक्स के उपयोग से दवा प्रतिरोध का विकास हो सकता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि बैक्टीरिया पर प्रभाव के प्रकार के अनुसार यह विभाजन पूर्ण नहीं है, और विभिन्न जीवाणुरोधी दवाओं का निर्धारित खुराक के आधार पर अलग-अलग प्रभाव हो सकता है।

उदाहरण के लिए, बैक्टीरियोस्टेटिक एजेंट की दैनिक खुराक या उपयोग की अवधि बढ़ाने से इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

साथ ही, कुछ रोगजनकों पर कार्रवाई की चयनात्मकता संभव है। जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक होने के कारण, पेनिसिलिन का एंटरोकोकी के खिलाफ बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है।

क्रिया के प्रकार के अनुसार एंटीबायोटिक अनुकूलता तालिका

जीवाणुनाशक	बैक्टीरियोस्टेटिक

एक दूसरे के साथ एंटीबायोटिक दवाओं का संयोजन, खुराक और वनस्पतियों पर कार्रवाई के प्रकार को ध्यान में रखते हुए, आपको कार्रवाई के स्पेक्ट्रम का विस्तार करने और चिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाने की अनुमति देता है। उदाहरण के लिए, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा में जीवाणुरोधी प्रतिरोध को रोकने के लिए, एंटीस्यूडोमोनस सेफलोस्पोरिन और कार्बापेनेम्स, या एमिनोग्लाइकोसाइड्स को फ्लोरोक्विनोलोन के साथ जोड़ना संभव है।

1. एंटरोकोकी के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का तर्कसंगत संयोजन: एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ पेनिसिलिन का संयोजन या सल्फामेथोक्साज़ोल के साथ संयोजन में ट्राइमेथोप्रिम का उपयोग।
2. दूसरी पीढ़ी की संयोजन दवा में कार्रवाई का एक विस्तारित स्पेक्ट्रम होता है: यह टिनिडाज़ोल® को जोड़ती है।
3. सेफलोस्पोरिन और मेट्रोनिडाजोल® का संयोजन प्रभावी है। इंट्रासेल्युलर रोगजनकों पर प्रभाव बढ़ाने के लिए टेट्रासाइक्लिन को जेंटामाइसिन के साथ जोड़ा जाता है।
4. सेरेशंस (अक्सर ऊपरी श्वसन पथ के बार-बार होने वाले रोग) पर प्रभाव बढ़ाने के लिए अमीनोग्लाइकोसाइड्स को रिफैम्पिसिन के साथ मिलाया जाता है। एंटरोबैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए इसे सेफलोस्पोरिन के साथ भी जोड़ा जाता है।

एक दूसरे के साथ एंटीबायोटिक दवाओं की अनुकूलता: तालिका

संयोजन सख्त वर्जित है
सेफलोस्पोरिन और एमिनोग्लाइकोसाइड्स।	नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव की पारस्परिक प्रबलता के कारण, तीव्र गुर्दे की विफलता और अंतरालीय नेफ्रैटिस का विकास संभव है।
क्लोरैम्फेनिकॉल ® और सल्फोनामाइड्स।	औषधीय दृष्टि से असंगत.
, , एमिनोग्लाइकोसाइड्स और फ़्यूरोसेमाइड ® .	ओटोटॉक्सिक प्रभाव में तीव्र वृद्धि, पूर्ण श्रवण हानि तक।
फ़्लोरोक्विनोलोन और नाइट्रोफुरन्स।	विरोधी।
कार्बापेनम ® और अन्य बीटा-लैक्टम।	उच्चारण विरोध.
सेफलोस्पोरिन और फ़्लोरोक्विनोलोन।	गंभीर ल्यूकोपेनिया, स्पष्ट नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव।
इसे एक घोल (सिरिंज) में मिलाना और प्रशासित करना मना है:
पेनिसिलिन को एस्कॉर्बिक एसिड, बी विटामिन®, या एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ नहीं मिलाया जाता है।
सेफलोस्पोरिन (विशेष रूप से सेफ्ट्रिएक्सोन®) कैल्शियम ग्लूकोनेट के साथ संयुक्त नहीं होते हैं।
और हाइड्रोकार्टिसोन।
कैनामाइसिन ®, जेंटामाइसिन ® के साथ कार्बेनिसिलिन ®।
सल्फोनामाइड्स के साथ टेट्रासाइक्लिन को हाइड्रोकार्टिसोन, कैल्शियम लवण या सोडा के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए।
सभी जीवाणुरोधी दवाएं हेपरिन के साथ बिल्कुल असंगत हैं।

पेनिसिलिन

"एम्पीसिलीन रैश" विकसित होने के जोखिम के कारण, इस श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स एलोप्यूरिनॉल के साथ एक साथ निर्धारित नहीं किए जाते हैं।

मैक्रोलाइड्स और टेट्रासाइक्लिन के साथ निर्धारित होने पर एंटीबायोटिक दवाओं का योगात्मक तालमेल (कार्रवाई के परिणामों का योग) होता है। ऐसे संयोजन समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के लिए अत्यधिक प्रभावी हैं। एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ प्रिस्क्रिप्शन की अनुमति है - अलग से, क्योंकि दवाओं को मिलाते समय उनकी निष्क्रियता देखी जाती है।

मौखिक दवाएं लिखते समय, महिलाओं को यह स्पष्ट करने की आवश्यकता होती है कि क्या वे मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग कर रही हैं, क्योंकि पेनिसिलिन उनके प्रभाव में हस्तक्षेप करते हैं। अवांछित गर्भधारण को रोकने के लिए, जीवाणुरोधी चिकित्सा के दौरान गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

पेनिसिलिन को उनके जीवाणुनाशक प्रभाव में तेज कमी के कारण सल्फोनामाइड्स के साथ निर्धारित नहीं किया जाता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जो मरीज़ लंबे समय से एंटीकोआगुलंट्स, एंटीप्लेटलेट एजेंटों और गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं का उपयोग कर रहे हैं, उनके लिए इनका प्रशासन रक्तस्राव की संभावना के कारण अवांछनीय है।

हाइपरकेलेमिया के बढ़ते जोखिम के कारण, बेंज़िलपेनिसिलिन नमक को पोटेशियम और पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक के साथ नहीं जोड़ा जाता है।

पेनिसिलिन और फ़्लोरोक्विनोलोन संगत हैं

मौखिक उपयोग के लिए संरक्षित या विस्तारित-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन को फ्लोरोक्विनोलोन (बूंदों) के स्थानीय प्रशासन के साथ-साथ संयुक्त प्रणालीगत उपयोग (निमोनिया के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन® और ऑगमेंटिन®) के साथ जोड़ना संभव है।

सेफ्लोस्पोरिन

क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाओं के उच्च जोखिम के कारण, पहली पीढ़ी को पेनिसिलिन के साथ निर्धारित नहीं किया जाता है। बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति असहिष्णु रोगियों को सावधानी के साथ लिखें। इतिहास में.

एंटीकोआगुलंट्स, थ्रोम्बोलाइटिक्स और एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ संयोजन से जमाव कम हो जाता है और रक्तस्राव हो सकता है, आमतौर पर हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया के कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल।
एमिनोग्लाइकोसाइड्स और फ्लोरोक्विनोलोन के साथ संयुक्त प्रशासन एक स्पष्ट नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव की ओर जाता है।

एंटीब का उपयोग. एंटासिड लेने के बाद, यह दवा के अवशोषण को कम कर देता है।

कार्बापेनेम्स

एर्टापेनम® ग्लूकोज समाधान के साथ सख्ती से असंगत है। इसके अलावा, स्पष्ट विरोधी अंतःक्रिया के कारण कार्बापेनम को अन्य बीटा-लैक्टम दवाओं के साथ सहवर्ती रूप से निर्धारित नहीं किया जाता है।

एमिनोग्लीकोसाइड्स

भौतिक और रासायनिक असंगति के कारण, उन्हें बीटा-लैक्टम और हेपरिन के साथ एक ही सिरिंज में नहीं मिलाया जा सकता है।

कई अमीनोग्लाइकोसाइड्स के एक साथ उपयोग से गंभीर नेफ्रो- और ओटोटॉक्सिसिटी होती है। साथ ही, इन दवाओं को पॉलीमीक्सिन®, एम्फोटेरिसिन®, वैनकोमाइसिन® के साथ संयोजित नहीं किया जाता है। फ़्यूरोसेमाइड के साथ निर्धारित नहीं।

मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं और ओपिओइड एनाल्जेसिक के साथ सहवर्ती उपयोग न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी और श्वसन गिरफ्तारी का कारण बन सकता है।

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं गुर्दे के रक्त प्रवाह को धीमा करके एमिनोग्लाइकोसाइड्स के उन्मूलन को धीमा कर देती हैं।

क्विनोलोन का समूह (फ्लोरोक्विनोलोन)

एंटासिड के साथ सहवर्ती उपयोग एंटीबायोटिक के अवशोषण और जैवउपलब्धता को कम कर देता है।

तंत्रिका तंत्र में उच्च विषाक्तता और दौरे की संभावित घटना के कारण उन्हें एनएसएआईडी और नाइट्रोइमिडाज़ोल डेरिवेटिव के साथ एक साथ निर्धारित नहीं किया जाता है।

वे नाइट्रोफ्यूरन के विरोधी और व्युत्पन्न हैं, इसलिए यह संयोजन निर्धारित नहीं है।

क्रिस्टल्यूरिया और गुर्दे की क्षति के जोखिम के कारण, सिप्रोफ्लोक्सासिन ®, नॉरफ्लोक्सासिन ®, पेफ्लोक्सासिन ® का उपयोग सोडियम बाइकार्बोनेट, साइट्रेट और कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधकों के साथ संयोजन में नहीं किया जाता है। वे अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के चयापचय को भी बाधित करते हैं और रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए प्रिस्क्रिप्शन से कण्डरा टूटने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

वे इंसुलिन और शुगर कम करने वाली गोलियों की क्रिया में हस्तक्षेप करते हैं और मधुमेह रोगियों के लिए निर्धारित नहीं हैं।

मैक्रोलाइड्स

प्रभावशीलता कम होने के कारण, एंटासिड के साथ इसका उपयोग न करें। रिफैम्पिसिन® के प्रशासन से रक्त में मैक्रोलाइड्स की सांद्रता कम हो जाती है। एम्फिनेकोल® और लिन्कोसामाइड्स के साथ भी संगत नहीं है। स्टैटिन प्राप्त करने वाले रोगियों में उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

sulfonamides

एंटीकोआगुलंट्स, एंटीडायबिटिक और एंटीकॉन्वेलसेंट दवाओं के साथ संयोजन में उनका एक स्पष्ट विषाक्त प्रभाव होता है।

गर्भाशय रक्तस्राव के जोखिम के कारण एस्ट्रोजेन युक्त गर्भ निरोधकों के साथ निर्धारित नहीं है।

अस्थि मज्जा कार्य को बाधित करने वाली दवाओं के साथ संयोजन करना निषिद्ध है।

सल्फामेथोक्साज़ोलिन/ट्राइमेथोप्रिम® (बिसेप्टोल®) और अन्य सल्फोनामाइड एंटीबायोटिक्स पॉलीमीक्सिन बी®, जेंटामाइसिन® और सिसोमाइसिन® और पेनिसिलिन के साथ संगत हैं।

tetracyclines

आयरन अनुपूरकों के साथ संयोजन में निर्धारित नहीं। यह दोनों दवाओं के खराब अवशोषण और पाचन क्षमता के कारण है।

विटामिन ए के साथ संयोजन स्यूडोट्यूमर सेरेब्री सिंड्रोम का कारण बन सकता है।
अप्रत्यक्ष थक्कारोधी और आक्षेपरोधी, ट्रैंक्विलाइज़र के साथ संयोजन न करें।

भोजन, शराब और जड़ी-बूटियों के साथ एंटीबायोटिक दवाओं की परस्पर क्रिया

ऐसे खाद्य पदार्थ लेने से जो पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को बढ़ाते हैं (जूस, टमाटर, चाय, कॉफी) सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन और एरिथ्रोमाइसिन® के अवशोषण में कमी लाते हैं।

उच्च कैल्शियम सामग्री वाले डेयरी उत्पाद: दूध, पनीर, पनीर, दही, टेट्रासाइक्लिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन® के अवशोषण को महत्वपूर्ण रूप से रोकते हैं।

मादक पेय के साथ क्लोरैम्फेनिकॉल ®, मेट्रोनिडाजोल ®, सेफलोस्पोरिन, सल्फोनामाइड्स का सेवन करने पर एंटाब्यूज जैसा सिंड्रोम विकसित हो सकता है (टैचीकार्डिया, हृदय दर्द, त्वचा हाइपरमिया, उल्टी, मतली, गंभीर सिरदर्द, टिनिटस)। यह जटिलता जीवन के लिए खतरा है और मृत्यु का कारण बन सकती है।

इन दवाओं को औषधीय जड़ी-बूटियों के अल्कोहल टिंचर के साथ भी नहीं जोड़ा जाना चाहिए।

सेंट जॉन पौधा के साथ सल्फोनामाइड्स और टेट्रासाइक्लिन का संयोजन पराबैंगनी किरणों (दवा फोटोसेंसिटाइजेशन) के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता में तेज वृद्धि को भड़का सकता है।