स्मृति विकार - प्रकार, कारण और उपचार। स्मृति दुर्बलता: वर्गीकरण, कारण, उपचार

स्मृतिपिछले अनुभवों को पकड़ने, संरक्षित करने और फिर से चलाने की मानसिक प्रक्रिया है।

स्मृति की ताकत आने वाली जानकारी पर ध्यान की एकाग्रता की डिग्री, उसके प्रति भावनात्मक रवैया (रुचि), साथ ही व्यक्ति की सामान्य स्थिति, फिटनेस की डिग्री, मानसिक प्रक्रियाओं की प्रकृति पर निर्भर करती है। एक व्यक्ति का यह विश्वास कि जानकारी उपयोगी है, उसे याद रखने में उसकी बढ़ी हुई गतिविधि के साथ, नए ज्ञान को आत्मसात करने के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त है।

सामग्री भंडारण समय के अनुसार स्मृति के प्रकार:
1) तत्काल (प्रतिष्ठित) - 0.1-0.5 एस के लिए इस स्मृति के लिए धन्यवाद, इंद्रियों ने जो माना है उसकी एक पूर्ण और सटीक तस्वीर बरकरार रखी जाती है, जबकि प्राप्त जानकारी का कोई प्रसंस्करण नहीं किया जाता है;
2) अल्पकालिक (सीपी) - कम समय के लिए और सीमित मात्रा में जानकारी संग्रहीत करने में सक्षम।
एक नियम के रूप में, ज्यादातर लोगों में सीपी की मात्रा 7 ± 2 यूनिट है।
सीपी में, केवल सबसे महत्वपूर्ण जानकारी, एक सामान्यीकृत छवि दर्ज की जाती है;
3) परिचालन (ओपी) - एक पूर्व निर्धारित समय (कई सेकंड से कई दिनों तक) के लिए संचालित होता है, उस कार्य के आधार पर जिसे हल करने की आवश्यकता होती है, जिसके बाद जानकारी को मिटाया जा सकता है;
4) लंबी अवधि (डीपी) - जानकारी अनिश्चित काल तक लंबी अवधि के लिए संग्रहीत की जाती है।
डीपी में वह सामग्री होती है जिसे व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति को किसी भी समय याद रखना चाहिए: उसका नाम, संरक्षक, उपनाम, जन्म स्थान, मातृभूमि की राजधानी, आदि।
मनुष्यों में, DP और CP का अटूट संबंध है।

स्मृति विकार

हाइपोमेनिया- अल्पकालिक स्मृति का उल्लंघन (स्मृति हानि, विस्मृति)।
फिक्सेशन हाइपोमेनेसिया वर्तमान घटनाओं को याद रखने का उल्लंघन है।
हाइपोमेनिया आमतौर पर गंभीर थकान, मनोरोगी, शराब, नशीली दवाओं की लत के साथ होता है।

स्मृतिलोप- दीर्घकालिक स्मृति का उल्लंघन (स्मृति हानि, स्मृति हानि)।
प्रतिगामी भूलने की बीमारी आघात से पहले की घटनाओं की स्मृति से गायब हो जाती है।
एंटेरोग्रेड भूलने की बीमारी - आघात के बाद की घटनाओं की स्मृति से गायब होना।
कंजेस्टिव भूलने की बीमारी - केवल चेतना की प्रत्यक्ष अशांति की अवधि के लिए स्मृति हानि।
वेध भूलने की बीमारी (palimpsest) - घटनाओं के एक हिस्से के लिए स्मृति की हानि।
भूलने की बीमारी मस्तिष्क के कार्बनिक घावों, विक्षिप्त विकारों (विघटनकारी भूलने की बीमारी), शराब, नशीली दवाओं की लत में होती है।

परमनेशिया- विकृत और झूठी यादें (स्मृति त्रुटियां)।
छद्म-स्मरण(स्मृति भ्रम, परमनेसिया) - घटनाओं की गलत यादें।
उलझनें(स्मृति का मतिभ्रम) - जो नहीं था उसकी यादें।
क्रिप्टोमेनेसिया- सूचना के स्रोत को याद रखने में असमर्थता (घटना वास्तव में, सपने में या फिल्म में थी)।
Paramnesias सिज़ोफ्रेनिया, मनोभ्रंश, कार्बनिक घावों, कोर्साकोव सिंड्रोम, प्रगतिशील पक्षाघात में पाए जाते हैं।

इसके अलावा, वहाँ है हाइपरमेनेसिया- याद रखने की पैथोलॉजिकल वृद्धि हुई क्षमता।
मिर्गी के दौरे की शुरुआत में, मनोदैहिक दवाओं (मारिजुआना, एलएसडी, आदि) लेने से उन्मत्त सिंड्रोम के साथ हाइपरमेनेसिया होता है।

रिबोट का नियम

रिबोट का नियम- "मेमोरी रिवर्स" के प्रकार से मेमोरी लॉस। स्मृति क्षीणता होने पर पहले हाल की घटनाओं की स्मृतियां दुर्गम हो जाती हैं, फिर विषय की मानसिक गतिविधि क्षीण होने लगती है; भावनाओं और आदतों को खो दिया है; अंत में, सहज स्मृति विघटित हो जाती है। स्मृति पुनर्प्राप्ति के मामलों में, समान चरण उल्टे क्रम में होते हैं।

स्मृति- पिछले अनुभव का पुनरुत्पादन, तंत्रिका तंत्र के मुख्य गुणों में से एक, बाहरी दुनिया में घटनाओं के बारे में जानकारी संग्रहीत करने की क्षमता, शरीर की प्रतिक्रियाओं को लंबे समय तक और बार-बार व्यवहार में लागू करने की क्षमता में व्यक्त किया गया।

भूत, वर्तमान और भविष्य के बीच संबंध बनाकर स्मृति जीवन के अनुभव को स्थिरता प्रदान करती है। व्यक्तित्व निर्माण के लिए स्मृति सबसे महत्वपूर्ण संरचना है।

वर्तमान में, विज्ञान के पास स्मृति का एक एकीकृत और पूर्ण सिद्धांत नहीं है। पहले से ज्ञात दो - मनोवैज्ञानिक और शारीरिक - जैव रासायनिक जोड़ा गया। स्मृति का मनोवैज्ञानिक सिद्धांत शारीरिक और जैव रासायनिक की तुलना में "पुराना" है।

17 वीं शताब्दी में उत्पन्न होने वाले पहले मनोवैज्ञानिक सिद्धांतों में से एक सहयोगी था। यह सिद्धांत संघ की अवधारणा पर आधारित है - व्यक्तिगत मानसिक घटनाओं के साथ-साथ उनके और बाहरी दुनिया की घटनाओं के बीच संबंध। इस सिद्धांत के अनुरूप, स्मृति को सन्निहितता, समानता और विपरीतता के आधार पर अल्पकालिक और दीर्घकालिक संघों की एक जटिल प्रणाली के रूप में समझा जाता है।

सिद्धांत का सार निम्नलिखित तक उबलता है: यदि कुछ मानसिक संरचनाएं एक साथ या तुरंत एक के बाद एक चेतना में उत्पन्न होती हैं, तो उनके बीच एक साहचर्य संबंध उत्पन्न होता है, और इस संबंध के किसी भी तत्व का पुन: उद्भव आवश्यक रूप से प्रतिनिधित्व का कारण बनता है। चेतना में सभी तत्वों की। इस सिद्धांत के लिए धन्यवाद, कामकाज और स्मृति तंत्र के कई पैटर्न खोजे और वर्णित किए गए।

लेकिन समय के साथ, कई समस्याएं उत्पन्न हुईं, जिनमें से एक स्मृति की चयनात्मकता की व्याख्या करने की समस्या थी, जिसे स्मृति के साहचर्य सिद्धांत के आधार पर नहीं समझा जा सकता था।

स्मृति विकार

स्मृति विकारबहुत विविध। विभिन्न मस्तिष्क की चोटों वाले रोगियों की कई नैदानिक ​​टिप्पणियों और उनमें स्मृति हानि की ख़ासियत के गहन विश्लेषण के कारण विभिन्न स्मृति विकारों के कारणों की पहचान की गई है। विभिन्न साइकोफिजियोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग करके रोगियों की स्मृति का आकलन किया जाता है। घरेलू और विदेशी चिकित्सकों के बाद के कार्यों में, नैदानिक ​​और मनोवैज्ञानिक अनुसंधान की एक बड़ी सामग्री को व्यवस्थित किया गया था, जो किसी को स्मृति विकारों के कुछ रूपों के कारणों के बारे में कुछ निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। विभिन्न मस्तिष्क क्षति वाले रोगियों में स्मृति विकारों की विशेषताओं के अध्ययन के आधार पर, निजी और सामान्य भूलने की बीमारी को प्रतिष्ठित किया जाता है।

स्मृतिलोप

सबसे आम स्मृति विकारों में से एक भूलने की बीमारी है - इसका आंशिक या पूर्ण नुकसान। व्यक्तिगत घटनाओं के लिए स्मृति अंतराल निश्चित अवधि के लिए हो सकता है। इस तरह की आंशिक भूलने की बीमारी उस व्यक्ति में सबसे अधिक स्पष्ट होती है जिसने होश खो दिया है (उदाहरण के लिए, मिरगी के दौरे के साथ), साथ ही स्तूप, कोमा में भी।

प्रगतिशील भूलने की बीमारी

गंभीर सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों वाले मरीजों को धीरे-धीरे स्मृति हानि में वृद्धि का अनुभव हो सकता है। यह तथाकथित प्रगतिशील भूलने की बीमारी है। उसके साथ, वर्तमान घटनाएं स्मृति से पहले स्थान पर गायब हो जाती हैं; लंबे समय से चली आ रही घटनाएं अपेक्षाकृत संरक्षित हैं (रिबोट का नियम), जो मुख्य रूप से बुजुर्गों के लिए विशिष्ट है। एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या कार्बनिक उत्पत्ति के अन्य मस्तिष्क विकृति के साथ, बीमारी से पहले की घटनाएं अक्सर स्मृति से खो जाती हैं। यह प्रतिगामी भूलने की बीमारी की एक विशेषता है।

अग्रगामी भूलने की बीमारी

रोग की शुरुआत के तुरंत बाद की घटनाओं के लिए स्मृति की कमी, उदाहरण के लिए, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, को एंटेरोग्रेड भूलने की बीमारी कहा जाता है। एक मनोरोग क्लिनिक में, निर्धारण भूलने की बीमारी अक्सर देखी जाती है। यह वर्तमान घटनाओं, नई प्राप्त सूचनाओं को याद करने की असंभवता में प्रकट होता है। यह विकार सबसे अधिक बार कोर्साकोव के एमनेस्टिक सिंड्रोम में पाया जाता है।

हाइपरमेनेसिया

यादों का तेज होना - हाइपरमेनेसिया - स्मृति समारोह में एक साथ मामूली बदलाव गंभीर संक्रामक रोगों के साथ-साथ उन्मत्त अवस्था में भी देखा जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जैसे ही रोगी ठीक हो जाता है, हाइपरमेनेसिया गायब हो जाता है और स्मृति निर्धारण अपने पिछले स्तर पर वापस आ जाता है।

हाइपोमनेशिया

गंभीर अवसादग्रस्तता स्थितियों में, स्पष्ट उदासी, अवसाद के साथ, रोगी अप्रिय घटनाओं, दूर के अतीत के दुर्भाग्य के लिए स्मृति के तेज होने की शिकायत करते हैं। उसी समय, सामान्य तौर पर, याद रखने की प्रक्रिया कम हो जाती है और हाइपोमेनेसिया विकसित होता है: सबसे पहले, शब्दों, नामों, मुख्य तिथियों को पुन: पेश करना मुश्किल हो जाता है, और बाद में स्मृति के निर्धारण गुण कमजोर हो जाते हैं। हाइपोमेनेसिया सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों वाले बुजुर्ग लोगों को प्रभावित करता है। यह दर्दनाक बीमारी में भी होता है।

परमनेशिया

गुणात्मक स्मृति विकार - परमेनेसिया - गलत, झूठी यादें हैं। इनमें छद्म-स्मरण शामिल हैं, इस तथ्य की विशेषता है कि रोगी पहले हुई घटनाओं के साथ स्मृति में अंतराल को भरता है, लेकिन उस समय नहीं जब वह इंगित करता है। उदाहरण के लिए, एक मरीज, इलाज के लिए अस्पताल में, कई दिनों तक घोषणा करता है कि वह कल कथित तौर पर पोलोत्स्क गया था। वह वास्तव में पोलोत्स्क में था, लेकिन एक अलग समय पर।

बातचीत

भ्रम भी गुणात्मक स्मृति विकारों से संबंधित हैं। यह एक ऐसी स्थिति है जब स्मृति अंतराल काल्पनिक, अक्सर शानदार घटनाओं से भरे होते हैं जो घटित नहीं हुए थे। सामग्री के संदर्भ में, भ्रम बहुत विविध हैं, जो रोगी के व्यक्तित्व लक्षण, उसकी मनोदशा, बुद्धि विकास की डिग्री और कल्पना करने की क्षमता, कल्पना द्वारा निर्धारित किया जाता है। छद्म-स्मरण और भ्रम, बूढ़ा मनोभ्रंश के विकास के लक्षण हैं।

क्रिप्टोमेनेसिया

कभी-कभी याददाश्त इतनी कमजोर हो जाती है, जिसमें रोगी उन तथ्यों और घटनाओं के बीच अंतर नहीं कर पाता है जो वास्तव में घटित हुए थे, जो सपने में कभी सुने, पढ़े या देखे गए थे। यह क्रिप्टोमेनेसिया है।

स्मृति विकारों के कारण

लंबे समय तक, इस जटिल मानसिक कार्य के बारे में संकीर्ण विचारों के दृष्टिकोण से विभिन्न स्मृति दुर्बलताओं के कारणों की व्याख्या की गई। विशेष रूप से, यह माना जाता था कि स्मृति का केंद्र स्तनधारी निकाय हैं। इस दृष्टिकोण को विकसित करते हुए, वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि स्मृति हानि के रोग तंत्र मस्तिष्क के उच्च भागों (सेरेब्रल कॉर्टेक्स) को नुकसान का परिणाम हैं।

इस थीसिस के पक्ष में एक महत्वपूर्ण तर्क कॉर्पस कॉलोसम को काटने के बाद एक गोलार्ध से दूसरे गोलार्ध में सूचना के हस्तांतरण की पूर्ण समाप्ति थी। सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान स्मृति समारोह के लिए मस्तिष्क के अलग-अलग हिस्सों की जिम्मेदारी की पुष्टि की गई थी, जिसके दौरान कोर्टेक्स के अलग-अलग हिस्सों की विद्युत उत्तेजना ने एक व्यक्ति में लंबे समय की घटनाओं की स्मृति जागृत की।

उदाहरण के लिए, ऑपरेशन के दौरान एक महिला ने अपने छोटे बेटे की आवाज सुनी, जो गली के शोर के साथ यार्ड से आ रही थी। एक अन्य रोगी को ऐसा लग रहा था कि वह जन्म दे रही है, और, इसके अलावा, ठीक उसी स्थिति में जैसा कि वास्तव में कई साल पहले था।

जब वैज्ञानिकों ने स्मृति समारोह के लिए जिम्मेदार प्रांतस्था के विशिष्ट क्षेत्रों को निर्धारित करने की कोशिश की, तो यह पाया गया कि जब अस्थायी लोब वर्तमान के साथ उत्तेजना के संपर्क में आता है तो इसके निशान सक्रिय होते हैं। उसी समय, यह पाया गया कि पश्चकपाल भाग में पैथोलॉजिकल फोकस का स्थानीयकरण बिगड़ा हुआ दृश्य स्मृति है, और लौकिक - श्रवण स्मृति में।

ललाट लोब की हार से सिमेंटिक मेमोरी का उल्लंघन होता है। हालांकि, इन परिकल्पनाओं को पूरी तरह से सिद्ध नहीं माना जाना चाहिए, क्योंकि कुछ रोगियों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से किसी भी कार्बनिक परिवर्तन की अनुपस्थिति में स्मृति हानि पाई जाती है।

यहां तक ​​​​कि सबसे गहन नैदानिक ​​​​परीक्षा भी इसके कार्बनिक परिवर्तनों को प्रकट नहीं करती है, उदाहरण के लिए, मजबूत भावनात्मक अनुभव वाले स्मृति विकारों वाले रोगियों में, प्रतिक्रियाशील मनोविकृति (प्रभावकारी, मनोवैज्ञानिक भूलने की बीमारी)।

इस तथ्य के बावजूद कि प्रांतस्था के कुछ क्षेत्रों की जलन पिछली घटनाओं के निशान को पुनर्जीवित करती है, वे अपनी अत्यधिक स्पष्टता और चमक में सामान्य यादों से गुणात्मक रूप से भिन्न होते हैं। रोगी इन घटनाओं को फिर से जीने लगते हैं और उन्हें कभी भी एक स्मृति के रूप में नहीं मानते हैं।

स्मृति तंत्र की समस्या को हल करते हुए, सेचेनोव और पावलोव ने कई अध्ययनों के आंकड़ों के आधार पर स्थापित किया कि यह वातानुकूलित ट्रेस रिफ्लेक्सिस पर आधारित है। इस मामले में, स्मृति का शारीरिक आधार पर्यावरण से आने वाले संकेतों के साथ ट्रेस संकेतों के जुड़ाव के लिए कम हो जाता है।

इसकी पुष्टि इस तथ्य से होती है कि बुढ़ापे में मानसिक विकारों से पीड़ित लोगों में, प्रतिक्रियाशील तंत्रिका तंत्र में विकासशील कमी के साथ, पुराने के पुनरुद्धार और नए वातानुकूलित कनेक्शनों के गठन की गिरावट या पूर्ण अनुपस्थिति होती है। हाल के वर्षों में, स्मृति के जैव रासायनिक सिद्धांत को अधिक से अधिक अनुमोदित किया गया है।

यह इस तथ्य पर उबलता है कि मस्तिष्क में विभिन्न प्रकार के चयापचय, और मुख्य रूप से राइबोन्यूक्लिक एसिड (आरएनए), एनालाइज़र से निकलने वाली बायोइलेक्ट्रिक क्षमता के प्रभाव में, एक प्रोटीन के गठन का कारण बनता है जो एन्कोडेड जानकारी रखता है। जब पिछली जैसी जानकारी फिर से मस्तिष्क में प्रवेश करती है, तो वही न्यूरॉन्स जिसमें ट्रेस संरक्षित होता है, प्रतिध्वनित होने लगता है। न्यूक्लिक एसिड चयापचय का उल्लंघन, और सबसे बढ़कर, आरएनए, स्मृति विकारों की ओर जाता है।

स्मृति विकारों का उपचार और सुधार

आज कई दवाएं हैं जो तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि को उत्तेजित करती हैं और स्मृति में सुधार करती हैं। तथ्य यह है कि मानव स्मृति एक बहुत ही नाजुक और अच्छी तरह से तेल वाली प्रणाली है जो सैकड़ों लाखों वर्षों से विकसित हुई है और एक स्वस्थ व्यक्ति में इष्टतम मोड में काम करती है। यह मत भूलो कि तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि को विनियमित करने के लिए प्रकृति में पहले से ही विभिन्न तंत्र हैं। इस बीच, डॉक्टर केवल हल्की दवाओं का उपयोग करने की सलाह देते हैं, उन्हें विटामिन की दैनिक खुराक के साथ लेते हैं।

याददाश्त ठीक करने के और भी तरीके हैं। सबसे आसान और सबसे किफायती है अच्छी नींद और संतुलित पोषण। यह ज्ञात है कि ज्यादातर मामलों में, प्रोटीन और विटामिन में खराब भोजन याद रखने की क्षमता को कम कर देता है।

यह मैग्नीशियम, कैल्शियम और ग्लूटामिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों को दैनिक आहार में शामिल करके याददाश्त में सुधार करने में मदद करता है:

• सूखे खुबानी;
• चुकंदर;
• खजूर;
• पागल;
• फलियां;
• हरियाली;
• गेहूं की पौध।

और चाय और कॉफी का उपयोग आमतौर पर गहन मानसिक कार्य के दौरान किया जाता है, विशेष रूप से, जब आपको कुछ जल्दी याद करने की आवश्यकता होती है - और वे बिल्कुल सही करते हैं।

प्रयोगों से पता चला है कि चाय और कॉफी में पाए जाने वाले एल्कलॉइड, कैफीन और थियोफिलाइन, फॉस्फोडिएस्टरेज़ की क्रिया को रोकते हैं और इस तरह सेलुलर ऊर्जा के प्राकृतिक स्रोत - चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट के विनाश को रोकते हैं।

इसी समय, मस्तिष्क में न केवल इसका स्तर बढ़ता है, बल्कि सभी मध्यस्थ पदार्थों का स्तर भी होता है जो सीधे सूचना के संस्मरण से संबंधित होते हैं: एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन, वैसोप्रेसिन, कई हाइपोथैलेमिक हार्मोन जो सकारात्मक भावनाओं के निर्माण का पक्ष लेते हैं।

इस प्रकार, सूचना की धारणा, प्रसंस्करण, भंडारण और पुनरुत्पादन के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि है (इसे "स्मृति के भंडार" से पुनर्प्राप्त करना)। और यह सब एक कप कॉफी या चाय के साथ किया जाता है! विज्ञान और अभ्यास के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि आप किन तरीकों और साधनों से मस्तिष्क की क्षमता को बढ़ा सकते हैं और याद रखने की प्रक्रियाओं को सक्रिय कर सकते हैं।

"स्मृति विकार" पर प्रश्न और उत्तर

प्रश्न:20 साल की उम्र में, लड़की को एक टूटा हुआ मस्तिष्क धमनीविस्फार था, उसका ऑपरेशन किया गया था। तीन साल बीत चुके हैं, और मेरी याददाश्त पूरी तरह से ठीक नहीं हुई है। वह बीते दिन की घटनाओं को भूल जाती है, अगर उसे कोई घटना याद आती है, तो उसे याद नहीं रहता कि वह कब हुई थी। कुछ ऐसा बता सकते हैं जो उसके साथ कभी नहीं हुआ। उसे रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए दवा दी जाती है। हो सकता है कि याददाश्त बढ़ाने के कुछ और तरीके हों? क्या स्मृति को अंत तक बहाल किया जाएगा?

उत्तर:न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन के बाद स्मृति हानि एक सामान्य घटना है, लेकिन अक्सर स्मृति धीरे-धीरे बहाल हो जाती है। स्मृति में सुधार के लिए, आप नॉट्रोपिक्स का उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, पिरासेटम, बी विटामिन - वे सर्जरी के बाद सामान्य पुनर्वास को भी तेज करेंगे।

प्रश्न:माँ 75 साल की हैं, 4 साल पहले हम (उनके रिश्तेदारों) ने माँ में याददाश्त में गिरावट को नोटिस करना शुरू किया था। वह 2-3 मिनट के अंतराल के साथ कई बार एक ही बात पूछती है, शाम को उसे याद नहीं रहता कि उसने सुबह क्या किया था, वह अपने बचपन को बहुत अच्छी तरह से याद करती है - युद्ध के वर्ष, समय में खुद को उन्मुख करते हुए, केवल पिरासेटम लेता है और ज्ञापन उसे छोड़ना बहुत कठिन है, वह एक छोटे बच्चे की तरह है - वह रोने वाली है। कोई अन्य बीमारी नहीं है, उन्होंने एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श किया, उसने कहा कि स्मृति बहाली के लिए दवाओं का अभी तक आविष्कार नहीं हुआ है। माँ के लिए हमें क्या करना चाहिए और क्या करना चाहिए, उसका इलाज कैसे करें, या कम से कम यह सुनिश्चित करने के लिए कि बीमारी आगे न बढ़े? आपके उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद।

उत्तर:दुर्भाग्य से, यह मानने का हर कारण है कि आपकी माँ को एक न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी है - अल्जाइमर रोग। वास्तव में इस बीमारी का कोई प्रभावी इलाज नहीं है। आमतौर पर, ऐसे मामलों में नॉट्रोपिक्स निर्धारित किए जाते हैं - आपकी मां उन्हें पहले से ही ले रही है। सबसे अधिक संभावना है कि आपको उसकी याददाश्त के लुप्त होने की स्थिति में आना होगा। हम भूलने की बीमारी (स्मृति हानि) के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए मस्तिष्क का एमआरआई करने की भी सलाह देते हैं।

प्रश्न:हैलो, मेरी उम्र 28 साल है, लेकिन मेरी याददाश्त अच्छी नहीं है। एक समय मैं सिर्फ पढ़ता और याद करता था, अपनी याददाश्त को प्रशिक्षित करना सिखाता था, लेकिन यह वैसा ही रहा। मेरे लिए कुछ याद रखना मुश्किल है, मैं इसे तुरंत भूल सकता हूं, बेशक मुझे याद है, लेकिन बहुत देर हो चुकी है। मुझे बताओ, शायद कुछ गोलियां हैं जो याददाश्त में सुधार करने में मदद करती हैं? शुक्रिया।

उत्तर:आपको एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट से परामर्श करने और मस्तिष्क की एमआरआई परीक्षा और गर्दन के जहाजों की डॉपलर परीक्षा से गुजरना होगा और उसके बाद ही उपचार के एक कोर्स से गुजरना होगा।

प्रश्न:नमस्कार! पिता 65 वर्ष के हैं, उन्हें अल्पकालिक स्मृति हानि है। क्यों?

उत्तर:इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि इस घटना का कारण मस्तिष्क के मल्टीपल स्केलेरोसिस या संचार संबंधी विकार थे। किसी भी मामले में, केवल एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट व्यक्तिगत परामर्श और एक व्यापक परीक्षा के बाद इस घटना के कारण की पहचान कर सकता है।

कभी-कभी रोगी के रिश्तेदार स्वयं की तुलना में स्मृति हानि पर अधिक ध्यान देते हैं (आमतौर पर बुजुर्गों में, अक्सर मनोभ्रंश के साथ)। डॉक्टर और मरीज अक्सर चिंतित रहते हैं कि स्मृति हानि मनोभ्रंश विकसित होने का संकेत है। यह चिंता आम धारणा पर आधारित है कि स्मृति हानि आमतौर पर मनोभ्रंश का पहला लक्षण है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, स्मृति हानि मनोभ्रंश की शुरुआत से जुड़ी नहीं है।

स्मृति दुर्बलता से संबंधित सबसे आम और शुरुआती शिकायत नाम और स्थानों को याद रखने में कठिनाई है जहां आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली वस्तुएं, जैसे कार की चाबियां, झूठ बोलती हैं। जैसे-जैसे याददाश्त की समस्या बढ़ती है, मरीज बिल भरना भूल सकते हैं या अपॉइंटमेंट मिस कर सकते हैं। गंभीर स्मृति हानि खतरनाक हो सकती है यदि रोगी चूल्हे को बंद करना, घर का ताला लगाना, या उस बच्चे की दृष्टि खोना भूल जाते हैं जिसकी उन्हें देखभाल करने की आवश्यकता है। अन्य लक्षण, जैसे कि अवसाद, भ्रम, व्यक्तित्व परिवर्तन और दैनिक गतिविधियों को करने में कठिनाई, स्मृति हानि के कारण के आधार पर भी हो सकते हैं।

मेमोरी दो प्रकार की होती है: डिक्लेरेटिव, स्पष्ट रूप से ओरिएंटेड मेमोरी (सिमेंटिक या एपिसोडिक), जो उन यादों को बरकरार रखती है जिन्हें केवल होशपूर्वक याद किया जा सकता है। यह आवश्यक है, उदाहरण के लिए, कुछ चीजों (सेब, जानवर, चेहरे) को पहचानने के लिए। प्रक्रियात्मक स्मृति को याद रखने और पुन: पेश करने के लिए सचेत प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है। यह आवश्यक है, उदाहरण के लिए, पियानो बजाना सीखने के लिए।

स्मृति दुर्बलता के कारण

बिगड़ा हुआ स्मृति के सबसे आम कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• उम्र बढ़ने से संबंधित स्मृति हानि (सबसे आम कारण);
• हल्का संज्ञानात्मक क्षीणता;
• पागलपन;
• डिप्रेशन।

अधिकांश लोगों को उम्र के साथ कुछ स्मृति हानि का अनुभव होता है। उनके लिए नई जानकारी याद रखना मुश्किल हो जाता है (उदाहरण के लिए, एक नए पड़ोसी का नाम, एक नया कंप्यूटर पासवर्ड)। उम्र से संबंधित परिवर्तन कभी-कभी भूलने की बीमारी (जैसे कार की चाबियां खोना) या भ्रम पैदा करते हैं। हालांकि, मानसिक क्षमता प्रभावित नहीं होती है। यदि उम्र से संबंधित स्मृति परिवर्तन वाले रोगी को सोचने और प्रश्न का उत्तर देने के लिए पर्याप्त समय दिया जाता है, तो वह, एक नियम के रूप में, कार्य के साथ मुकाबला करता है, जो स्मृति और संज्ञानात्मक कार्यों के संरक्षण को इंगित करता है।

हल्के संज्ञानात्मक हानि वाले मरीजों में वास्तविक स्मृति हानि होती है, क्योंकि संज्ञानात्मक हानि के बिना उसी उम्र के रोगियों में अपेक्षाकृत संरक्षित स्मृति के साथ देरी से याद करने का विरोध किया जाता है। मध्यम संज्ञानात्मक हानि के साथ, मुख्य रूप से अल्पकालिक (या प्रासंगिक) स्मृति की हानि की प्रवृत्ति होती है। मरीजों को हाल की बातचीत की सामग्री को याद रखना मुश्किल लगता है, जिस स्थान पर अक्सर उपयोग की जाने वाली वस्तुएं होती हैं, वे नियुक्तियों के बारे में भूल जाते हैं। हालांकि, दूर की घटनाओं के लिए स्मृति आमतौर पर बरकरार रहती है, और ध्यान भी प्रभावित नहीं होता है (तथाकथित कार्यशील स्मृति - रोगी किसी भी वस्तु की सूची को पुन: पेश कर सकते हैं और सरल गणना कर सकते हैं)।

मरीजों को शब्दों और / या नाम की वस्तुओं (वाचाघात), परिचित आंदोलनों (एप्रेक्सिया) का प्रदर्शन करना, या खाना पकाने, खरीदारी करने और बिलों का भुगतान करने (बिगड़ा हुआ कार्यकारी प्रदर्शन) जैसी दैनिक गतिविधियों की योजना बनाना और व्यवस्थित करना मुश्किल लगता है। रोगी का व्यक्तित्व बदल सकता है - उदाहरण के लिए, चिड़चिड़ापन, चिंता, आंदोलन और / या अरुचिकरता किसी व्यक्ति के लिए पहले से अप्रचलित दिखाई दे सकती है।

मनोभ्रंश वाले लोगों में अवसाद आम है। हालाँकि, अवसाद स्वयं स्मृति हानि का कारण बन सकता है जो मनोभ्रंश (स्यूडोडेमेंटिया) जैसा दिखता है, लेकिन इन रोगियों में आमतौर पर अवसाद के अन्य लक्षण होते हैं।

डेलीरियम परिवर्तित चेतना की एक तीव्र अवस्था है जो गंभीर संक्रमण, दवा (प्रतिकूल घटना), या वापसी के कारण हो सकती है। प्रलाप के रोगियों में स्मृति दुर्बलता हो सकती है, लेकिन उनकी मुख्य समस्या यह नहीं है, बल्कि मानसिक स्थिति और संज्ञानात्मक कार्य में गंभीर वैश्विक परिवर्तन हैं।

घोषणात्मक स्मृति के गठन के लिए, जानकारी सबसे पहले एक विशिष्ट प्राथमिक संवेदी प्रांतस्था (उदाहरण के लिए, प्राथमिक दृश्य प्रांतस्था) के माध्यम से सेरेब्रल कॉर्टेक्स (उदाहरण के लिए, माध्यमिक दृश्य प्रांतस्था) के संबंधित सहयोगी क्षेत्रों तक पहुंचती है। यहां से, प्रांतस्था (28वां क्षेत्र) के एंटोरहिनल क्षेत्र के माध्यम से, यह जानकारी हिप्पोकैम्पस को जाती है, जो कि घोषणात्मक जानकारी के दीर्घकालिक भंडारण के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। मिडब्रेन, बेसल फोरब्रेन और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स की संरचनाओं की मध्यस्थता के माध्यम से, यह जानकारी फिर से सहयोगी प्रांतस्था में याद की जाती है। इस प्रकार, सबसे पहले, संवेदी स्मृति के माध्यम से, जानकारी को अल्पकालिक स्मृति में संग्रहीत किया जाता है, जो इसे केवल कुछ सेकंड से लेकर मिनटों तक बनाए रखने में सक्षम होती है। इस जानकारी को दीर्घकालिक स्मृति में स्थानांतरित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, दोहराव द्वारा। हालांकि, दीर्घकालिक स्मृति के निर्माण के लिए ऐसे दोहराव की आवश्यकता नहीं होती है। हिप्पोकैम्पस (NMDA रिसेप्टर्स) में ग्लूटामेट सबसे महत्वपूर्ण मध्यस्थ है। स्मृति का समेकन एड्रेनालाईन और एसिटाइलकोलाइन (निकोटिनिक रिसेप्टर्स) द्वारा प्रदान किया जाता है। न्यूरोट्रॉफिन शामिल न्यूरॉन्स की व्यवहार्यता का समर्थन करते हैं। अंततः, स्मृति समेकन में शामिल सिनेप्स के प्रभाव में बदलाव की आवश्यकता होती है।

यह दीर्घकालिक स्मृति के लिए सूचना का संचरण है जो न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों (उदाहरण के लिए, अल्जाइमर रोग), आघात, इस्किमिया, शराब के प्रभाव, कार्बन मोनोऑक्साइड और सूजन के कारण उपरोक्त संरचनाओं के क्षतिग्रस्त होने पर बिगड़ा हुआ है। बिजली का झटका अस्थायी रूप से स्मृति निर्माण को रोक सकता है।

हिप्पोकैम्पस के घाव या इसके कनेक्शन पूर्ववर्ती भूलने की बीमारी का कारण बनते हैं। ऐसे रोगियों में, चोट के क्षण से, एक नई घोषणात्मक स्मृति अब नहीं बन सकती है। वे हार से पहले की घटनाओं को याद रखेंगे, और बाद की घटनाओं को नहीं।

प्रतिगामी भूलने की बीमारी, यानी पहले से संग्रहीत जानकारी का नुकसान, तब होता है जब संबंधित सहयोगी क्षेत्रों में उल्लंघन होते हैं। विकार की डिग्री और स्थान के आधार पर, स्मृति हानि प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय हो सकती है। पहले मामले में, रोगी अपनी याददाश्त का कुछ हिस्सा खो देगा, लेकिन इसे बहाल किया जा सकता है। अपरिवर्तनीय हानि के मामले में, विशिष्ट तत्व अपरिवर्तनीय रूप से खो जाते हैं।

डॉर्सोमेडियल न्यूक्लियस को नुकसान के परिणामस्वरूप एपिसोडिक मेमोरी लॉस होता है। हिप्पोकैम्पस के क्षणिक द्विपक्षीय कार्यात्मक विकार पूर्वगामी और प्रतिगामी (दिन या वर्ष) भूलने की बीमारी (क्षणिक वैश्विक भूलने की बीमारी) का कारण बन सकते हैं। कोर्साकोव सिंड्रोम (अक्सर शराब में पाया जाता है) में, पूर्ववर्ती और प्रतिगामी भूलने की बीमारी दोनों देखी जा सकती हैं। रोगी अक्सर कल्पना के साथ स्मृति अंतराल को छिपाने की कोशिश करते हैं।

हिप्पोकैम्पस के घावों के साथ, प्रक्रियात्मक (अंतर्निहित) स्मृति को नुकसान नहीं होता है। यह छाप, कौशल अधिग्रहण, संवेदीकरण, अनुकूलन, और वातानुकूलित सजगता के गठन को सक्षम बनाता है। हाथ में कार्य के आधार पर, इसमें सेरिबैलम, बेसल नाभिक, एमिग्डाला और कॉर्टिकल क्षेत्र शामिल हो सकते हैं। कौशल में महारत हासिल करने में, सेरिबैलम और बेसल नाभिक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। जैतून और पोंस के नाभिक के माध्यम से संबंधित आवेग सेरिबैलम तक पहुंचते हैं। सेरिबैलम की स्मृति क्षमता खो सकती है, उदाहरण के लिए, विषाक्त क्षति, अपक्षयी रोगों और आघात के साथ। मूल निग्रा के डोपामिनर्जिक अनुमान भी प्रक्रियात्मक स्मृति के निर्माण में एक भूमिका निभाते हैं।

एमिग्डाला वातानुकूलित चिंता प्रतिक्रियाओं के गठन में शामिल है। वे कोर्टेक्स और थैलेमस से जानकारी प्राप्त करते हैं और जालीदार गठन और थैलेमस के माध्यम से, मोटर और स्वायत्त कार्यों को प्रभावित करते हैं (जैसे मांसपेशियों की टोन, दिल की धड़कन [टैचीकार्डिया चेतावनी], हंस बंप)। एमिग्डाला को बंद करना (उदाहरण के लिए, चोट के कारण या अफीम के प्रभाव में) वातानुकूलित चिंता प्रतिक्रियाओं को मिटा देता है। हिप्पोकैम्पस और टेम्पोरल लोब के कुछ हिस्सों के साथ एमिग्डाला के द्विपक्षीय स्विच ऑफ से भूलने की बीमारी और आराम से व्यवहार (क्लुवर-बुकी सिंड्रोम) हो जाता है।

स्मृति दुर्बलता के लिए परीक्षा

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि प्रलाप की पहचान करना जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता है। मूल्यांकन प्राथमिकता तब कम सामान्य हल्के संज्ञानात्मक हानि और प्रारंभिक मनोभ्रंश और अधिक लगातार उम्र से संबंधित स्मृति परिवर्तन और सामान्य भूलने की बीमारी के बीच अंतर करने से संबंधित है। मनोभ्रंश के लिए एक पूर्ण जांच आमतौर पर एक आउट पेशेंट नियुक्ति के लिए आवंटित 20-30 मिनट से अधिक समय लेती है।

इतिहास... जब भी संभव हो, इतिहास रोगी और उसके परिवार के सदस्यों से अलग से लिया जाना चाहिए। संज्ञानात्मक हानि वाले रोगी हमेशा विस्तृत और सटीक जानकारी प्रदान करने में सक्षम नहीं होते हैं, और रिश्तेदारों को रोगी की उपस्थिति में निष्पक्ष इतिहास प्रस्तुत करना मुश्किल हो सकता है।

चिकित्सा इतिहास में विशिष्ट प्रकार की स्मृति हानि का विवरण शामिल होना चाहिए (उदाहरण के लिए, शब्दों या नामों को भूलना, समय जब रोगी खो गया था) और उनकी शुरुआत, गंभीरता और प्रगति का समय। किस हद तक ये लक्षण काम पर और घर पर दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करते हैं, यह निर्धारित किया जाना चाहिए। भाषण, भोजन का सेवन, नींद और मनोदशा में बदलाव की जांच करना महत्वपूर्ण है।

अंगों और प्रणालियों के बारे में जानकारी एक विशिष्ट प्रकार के मनोभ्रंश के लक्षणों के इतिहास को स्थापित करने में मदद कर सकती है (उदाहरण के लिए, लेवी बॉडी डिमेंशिया में पार्किंसनिज़्म के लक्षण, संवहनी मनोभ्रंश में फोकल कमी, प्रगतिशील सुपरन्यूक्लियर पाल्सी में ऊपर और नीचे की ओर टकटकी लगाना, कोरिफॉर्म हाइपरकिनेसिस हंटिंगटन की बीमारी, नॉर्मोटेन्सिव हाइड्रोसिफ़लस में गड़बड़ी, विटामिन बी 12 की कमी में असंतुलन और ठीक मोटर कौशल)।

चिकित्सा इतिहास में पिछली बीमारियों के बारे में जानकारी और रोगी को प्राप्त दवाओं (दोनों नुस्खे और ओवर-द-काउंटर) के बारे में पूरी जानकारी शामिल होनी चाहिए।

पारिवारिक और सामाजिक इतिहास में रोगी की आधारभूत बुद्धि, शिक्षा, कार्य और सामाजिक कार्यप्रणाली के बारे में जानकारी शामिल होनी चाहिए। शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग का इतिहास या वर्तमान इतिहास स्पष्ट किया जाना चाहिए। पता करें कि क्या मनोभ्रंश या प्रारंभिक संज्ञानात्मक हानि का पारिवारिक इतिहास है।

शारीरिक जाँच... एक सामान्य शारीरिक परीक्षा के अलावा, मानसिक स्थिति के विस्तृत मूल्यांकन के साथ एक पूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की जाती है।

मानसिक स्थिति के आकलन में रोगी को निम्नलिखित की जांच करने के लिए विशिष्ट निर्देशों का पालन करना शामिल है:

• अभिविन्यास (रोगी को अपना नाम, तिथि और स्थान देने के लिए कहा जाता है जिसमें वह है);
• ध्यान और संयम (उदाहरण के लिए, रोगी को कुछ शब्दों को दोहराने, सरल गणना करने, विपरीत शब्द "धरती" कहने के लिए कहा जाता है);
• अल्पकालिक स्मृति (उदाहरण के लिए, रोगी को 5, 10 और 30 मिनट के बाद कई शब्दों की सूची याद रखने और याद करने के लिए कहा जाता है);
• भाषण (उदाहरण के लिए, सामान्य वस्तुओं का नाम);
• अभ्यास और कार्यकारी क्रियाएं (उदाहरण के लिए, कई चरणों से मिलकर एक क्रिया करना);
• रचनात्मक अभ्यास (उदाहरण के लिए, एक ड्राइंग की प्रतिलिपि बनाएँ या एक घड़ी बनाएं)।

इन पहलुओं का आकलन करने के लिए विभिन्न पैमानों का उपयोग किया जा सकता है।

चेतावनी के संकेत। निम्नलिखित परिवर्तनों पर विशेष ध्यान दें:

• दैनिक गतिविधि में गड़बड़ी;
• कम ध्यान या परिवर्तित चेतना;
• अवसाद के लक्षण (जैसे, भूख में कमी, सुस्ती, आत्महत्या के विचार)।

परीक्षा परिणामों की व्याख्या। वास्तविक स्मृति हानि और दैनिक गतिविधि और अन्य संज्ञानात्मक कार्यों की हानि की उपस्थिति उम्र से संबंधित स्मृति हानि को हल्के संज्ञानात्मक हानि और मनोभ्रंश से अलग करना संभव बनाती है। मनोभ्रंश से अवसाद को अलग करना तब तक चुनौतीपूर्ण हो सकता है जब तक कि स्मृति हानि अधिक गंभीर न हो जाए या अन्य तंत्रिका संबंधी विकार विकसित न हो जाएं (जैसे, वाचाघात, एग्नोसिया, अप्राक्सिया)।

कम ध्यान मनोभ्रंश के शुरुआती चरणों से प्रलाप को अलग करने में मदद करता है। प्रलाप के अधिकांश रोगियों में, स्मृति हानि प्रमुख लक्षण नहीं है। हालांकि, मनोभ्रंश का निदान स्थापित करने के लिए प्रलाप से इंकार किया जाना चाहिए।

यदि रोगी ने स्वयं चिकित्सा सहायता मांगी, क्योंकि। विस्मृति ने उसे परेशान करना शुरू कर दिया, सबसे संभावित कारण उम्र से संबंधित स्मृति हानि है। यदि रोगी के परिवार के किसी सदस्य द्वारा चिकित्सा परीक्षण शुरू किया गया था, और वह स्वयं स्मृति हानि के बारे में कम चिंतित है, तो इस मामले में, मनोभ्रंश की उपस्थिति की संभावना अधिक है।

अतिरिक्त शोध विधियां। निदान मुख्य रूप से नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर स्थापित किया गया है। हालांकि, किसी भी संक्षिप्त मानसिक स्थिति परीक्षा के परिणाम रोगी की बुद्धि और शैक्षिक स्तर से प्रभावित होते हैं, और इसलिए ऐसे परीक्षण बहुत सटीक नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, उच्च स्तर की शिक्षा वाले मरीज़ अधिक अंक प्राप्त कर सकते हैं, जबकि निम्न स्तर की शिक्षा वाली गलियों में इसे कम करके आंका जा सकता है। यदि निदान स्पष्ट नहीं है, तो औपचारिक न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण उच्च नैदानिक ​​सटीकता के साथ किया जाना चाहिए।

यदि विकार का संभावित कारण किसी दवा का उपयोग है, तो इसे रद्द किया जा सकता है या रोगी को दूसरी दवा दी जा सकती है।

यदि रोगी में न्यूरोलॉजिकल लक्षण हैं (उदाहरण के लिए, पैरेसिस, चाल की गड़बड़ी, अनैच्छिक गति), तो एक एमआरआई या सीटी स्कैन किया जाना चाहिए।

यदि किसी रोगी को प्रलाप या मनोभ्रंश है, तो उनके कारणों को स्पष्ट करने के लिए आगे के परीक्षण की आवश्यकता है।

स्मृति दुर्बलता का उपचार

उम्र से संबंधित स्मृति हानि वाले मरीजों को समर्थन की आवश्यकता होती है। अवसाद के रोगियों को ड्रग थेरेपी और / या मनोचिकित्सा की आवश्यकता होती है। अवसाद के उन्मूलन के साथ, स्मृति विकार को समतल करने की प्रवृत्ति होती है। प्रलाप का उपचार उसके कारण के अनुसार ही करना चाहिए। दुर्लभ मामलों में, विशिष्ट चिकित्सा के साथ मनोभ्रंश को उलट किया जा सकता है। स्मृति दुर्बलता वाले शेष रोगियों को सहायक देखभाल प्राप्त होती है।

मरीज की सुरक्षा। पुनर्वास और भौतिक चिकित्सक गिरने और अन्य घटनाओं को रोकने के लिए स्मृति हानि वाले रोगी के घर की सुरक्षा का आकलन कर सकते हैं। सुरक्षा उपाय करना आवश्यक हो सकता है (उदाहरण के लिए, चाकू छिपाना, स्टोव बंद करना, कार और उसकी चाबी निकालना)। कुछ देशों में डिमेंशिया से पीड़ित लोगों को यातायात नियामकों को सूचित करने की आवश्यकता होती है। यदि रोगी के खो जाने की संभावना है, तो एक ट्रैकिंग प्रणाली का उपयोग किया जा सकता है या रोगी को सुरक्षित वापसी कार्यक्रम में नामांकित किया जा सकता है।

अंत में, बाहरी मदद का उपयोग किया जा सकता है (जैसे घर पर एक घरेलू कार्यकर्ता या सामाजिक कार्यकर्ता) या पर्यावरण को बदला जा सकता है (जैसे बिना कदम के घर में जाना या रोगी को सामान्य देखभाल या कुशल नर्सिंग सुविधा में रखना)।

पर्यावरण को बदलने के उपाय। मनोभ्रंश से पीड़ित लोग अपने परिचित परिवेश में, एक अभिविन्यास-अनुकूल वातावरण में, एक उज्ज्वल और हर्षित वातावरण में, और नियमित गतिविधि के साथ अधिक सहज होते हैं। रोगी के कमरे में संवेदी उत्तेजना (जैसे रेडियो, टेलीविजन, रात की रोशनी) के स्रोत होने चाहिए।

नर्सिंग स्टाफ को एक बड़े नाम का बैज पहनना चाहिए और आवश्यकतानुसार रोगी को अपना परिचय देना चाहिए।

बुजुर्ग मरीजों में विशेषताएं

60 से 64 वर्ष की आयु के लोगों में मनोभ्रंश की व्यापकता लगभग 1% से बढ़कर 85 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में 30-50% हो जाती है। आवासीय घरों में व्यक्तियों में मनोभ्रंश की व्यापकता लगभग 60-80% है।

स्मृति हानि
पैथोसाइकोलॉजिकल मेनेस्टिक विकार कई मानसिक बीमारियों के अंतर्गत आते हैं।
ऐसे हैं स्मृति विकार:
1. भूलने की बीमारी एक स्मृति विकार है जो जानकारी को याद रखने, संग्रहीत करने और पुन: पेश करने की क्षमता के उल्लंघन के रूप में है।
भूलने की बीमारी के प्रकार:
- रेट्रोग्रेड एम्नेसिया- स्मृति हानि, जिसमें किसी व्यक्ति के साथ उत्पन्न होने वाली बिगड़ा हुआ चेतना के एक प्रकरण से पहले प्राप्त जानकारी को पुन: पेश करना असंभव है;
- अग्रगामी भूलने की बीमारी- बिगड़ा हुआ चेतना के प्रकरण के बाद के समय से संबंधित प्रजनन में कठिनाइयाँ;
- एंटेरोरेथ्रोग्रेड भूलने की बीमारी- स्मृति हानि, जिसमें बिगड़ा हुआ चेतना के एक प्रकरण से पहले और बाद में प्राप्त जानकारी को पुन: पेश करना असंभव है।

2. आंशिक स्मृति हानि (आंशिक प्रकृति की स्मृति हानि):
- हाइपोमेनिया- स्मृति हानि,
- हाइपरमेनेसिया- याददाश्त में वृद्धि,
भावनात्मक गड़बड़ी के आधार पर उत्पन्न होते हैं, क्रमशः लक्षणों का एक अवसादग्रस्तता और उन्मत्त स्पेक्ट्रम बनाते हैं।

3. परमनेशिया:
- उलझनें- स्मृति के धोखे, जिसमें घटनाओं को याद रखने और उन्हें पुन: पेश करने में असमर्थता कल्पित घटनाओं के पुनरुत्पादन की ओर ले जाती है;
- छद्म-स्मरण- स्मृति में कालक्रम का उल्लंघन, जिसमें अतीत की व्यक्तिगत घटनाओं को वर्तमान में स्थानांतरित किया जाता है;
- क्रिप्टोमेनेसिया- स्मृति विकार, जिसमें एक व्यक्ति दूसरे लोगों के विचारों, कार्यों को खुद को सौंपता है।

मेनेस्टिक विकारों के गठन का रिबोट का नियम: स्मृति की हानि (हानि) (साथ ही इसकी बहाली) कालानुक्रमिक क्रम में होती है - सबसे पहले, स्मृति सबसे जटिल और हाल के छापों के लिए खो जाती है, फिर पुराने लोगों के लिए। रिकवरी रिवर्स ऑर्डर में होती है।
मिस्टर कॉनरी के अनुसार, उनकी घटना के कारणों के लिए स्मृति हानि में विभाजित हैं:

1. स्पष्ट शारीरिक कारणों से नहीं - विघटनकारी:
- विघटनकारी भूलने की बीमारी(व्यक्तिगत जीवन से संबंधित महत्वपूर्ण घटनाओं या सूचनाओं को याद रखने में असमर्थता, आमतौर पर एक अप्रिय प्रकृति की, यानी लोग प्रतिगामी भूलने की बीमारी से पीड़ित होते हैं, उन्हें शायद ही कभी एंट्रोग्रेड भूलने की बीमारी होती है);
- अलग करनेवाला भगोड़ा(एक व्यक्ति न केवल अतीत को भूल जाता है, बल्कि एक अपरिचित जगह पर भी जा सकता है और खुद को एक नए व्यक्ति के रूप में कल्पना कर सकता है), आमतौर पर गंभीर तनाव का पालन करता है, उदाहरण के लिए, सैन्य कार्रवाई या प्राकृतिक आपदा, हालांकि यह व्यक्तिगत तनाव के कारण भी हो सकता है - वित्तीय या कानूनी कठिनाइयाँ या एक अवसादग्रस्तता प्रकरण ... फ़्यूज़ केवल अपने स्वयं के अतीत की यादों को प्रभावित करते हैं, न कि सार्वभौमिक या अमूर्त ज्ञान को। असंबद्ध भगोड़े वाले अधिकांश लोगों की स्मृति पूरी तरह से या लगभग पूरी तरह से बहाल हो जाती है, और उनमें कोई पुनरावृत्ति नहीं होती है;
- ऑर्गेनिक डिसोसिएटिव पर्सनालिटी डिसऑर्डर (एक व्यक्ति के दो या दो से अधिक अलग-अलग व्यक्तित्व होते हैं जो हमेशा एक-दूसरे के विचारों, भावनाओं और कार्यों को याद नहीं रख सकते हैं)।

2. उनकी घटना के शारीरिक कारण स्पष्ट हैं। - कार्बनिक. स्मृति हानि के जैविक कारण हो सकते हैं: क्रानियोसेरेब्रल आघात, जैविक रोग, दवाओं का अनुचित उपयोग।शारीरिक कारणों से स्मृति दुर्बलता - स्मृति विकार (मुख्य रूप से स्मृति को प्रभावित करना)। भूलने की बीमारी वाले लोगों को कभी-कभी प्रतिगामी भूलने की बीमारी होती है, लेकिन उन्हें लगभग हमेशा एंटेरोग्रेड भूलने की बीमारी होती है।
एंटेरोग्रेड भूलने की बीमारी अक्सर मस्तिष्क या डाइएनसेफेलॉन के टेम्पोरल लोब को नुकसान का परिणाम होती है, ऐसे क्षेत्र जो मुख्य रूप से अल्पकालिक स्मृति को दीर्घकालिक स्मृति में परिवर्तित करने के लिए जिम्मेदार होते हैं।

अग्रगामी भूलने की बीमारी के गंभीर रूपों के लिए, नए परिचितों को लगभग तुरंत भुला दिया जाता है, और आज हल की गई समस्याओं के लिए, इसे अगले दिन लेने के लिए लाया जाता है।
कोर्साकोव का एमनेस्टिक सिंड्रोम- लोग अपने द्वारा अभी सीखी गई जानकारी (एंट्रोग्रेड एम्नेसिया) को लगातार भूल जाते हैं, हालांकि उनका सामान्य ज्ञान और बौद्धिक क्षमता अपरिवर्तित रहती है। विशिष्ट लक्षण: भ्रम, भटकाव, भ्रम की प्रवृत्ति। यह खराब पोषण के साथ पुरानी शराब के कारण होता है और इसके परिणामस्वरूप, विटामिन बी और (थायमिन) की कमी होती है।
ध्यान दें। टीवी शो और फिल्मों में, सिर पर वार को याददाश्त खोने के एक त्वरित तरीके के रूप में चित्रित किया जाता है। वास्तव में, मामूली दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के बाद - एक हिलाना, उदाहरण के लिए, चेतना का नुकसान नहीं होता है - लोगों में शायद ही कभी बड़ी स्मृति चूक होती है, और जो दिखाई देते हैं, निश्चित रूप से, कुछ दिनों या महीनों के बाद गायब हो जाते हैं। इसके विपरीत, सभी गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क चोटों में से लगभग आधे से पुरानी सीखने और स्मृति समस्याओं का कारण बनता है, दोनों पूर्ववर्ती और प्रतिगामी। जब यादें अंत में वापस आती हैं, तो पहले वाली यादें पहले वापस आ जाती हैं।
- पागलपन(स्मृति और अन्य संज्ञानात्मक कार्यों, जैसे अमूर्त सोच या भाषण दोनों को प्रभावित करते हैं)।
मनोभ्रंश का सबसे आम रूप अल्जाइमर है, जो आमतौर पर 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। यह पहले खुद को मध्यम आयु में घोषित कर सकता है, लेकिन अधिक बार यह 65 वर्ष के बाद बीमार होता है, 80 वर्ष की आयु के लोगों में इसका प्रसार तेजी से बढ़ता है। मई 20 साल या उससे अधिक समय तक चल सकता है। यह मामूली स्मृति हानि, कमजोर ध्यान, भाषण और संचार समस्याओं से शुरू होता है। जैसे-जैसे लक्षण तेज होते हैं, व्यक्ति को कठिन कार्यों को पूरा करने या महत्वपूर्ण नियुक्तियों को भूलने में कठिनाई का अनुभव होने लगता है।
अंत में, रोगियों को सरल कार्य करने में कठिनाई होती है, वे उन घटनाओं के बारे में भूल जाते हैं जो समय में अधिक दूर होती हैं, जिसमें व्यक्तित्व परिवर्तन अक्सर बहुत ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति असामान्य रूप से आक्रामक हो सकता है।
अल्जाइमर वाले लोग शुरू में इस बात से इनकार कर सकते हैं कि उन्हें कोई कठिनाई हो रही है, लेकिन जल्द ही वे अपनी मानसिक स्थिति के कारण चिंतित और उदास हो जाते हैं। जैसे-जैसे मनोभ्रंश बढ़ता है, वे अपनी कमियों के बारे में कम जागरूक होते जाते हैं। बीमारी के बाद के चरणों में, वे दूसरों के साथ संवाद करने से इनकार कर सकते हैं, समय और स्थान में खराब तरीके से नेविगेट कर सकते हैं, अक्सर लक्ष्यहीन भटकते हैं और अपनी विवेक खो देते हैं। धीरे-धीरे मरीज पूरी तरह से अपने आसपास के लोगों पर निर्भर हो जाते हैं। वे अपने लगभग सभी पिछले ज्ञान और यहां तक ​​​​कि करीबी रिश्तेदारों के चेहरे को पहचानने की क्षमता खो सकते हैं। सभी रात में खराब सोते हैं और दिन में सो जाते हैं। विकार का अंतिम चरण दो से पांच साल तक रह सकता है, और रोगियों को निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है।
अल्जाइमर के शिकार आमतौर पर बीमारी के बाद के चरणों तक काफी अच्छे स्वास्थ्य में रहते हैं। लेकिन जैसे-जैसे उनके मानसिक कार्य कमजोर होते जाते हैं, वे कम सक्रिय होते जाते हैं और अपना अधिकांश समय बिस्तर पर बैठने या लेटने में व्यतीत करते हैं। नतीजतन, वे निमोनिया जैसी विभिन्न बीमारियों से ग्रस्त हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है।
अधिकांश कार्बनिक स्मृति विकार प्रक्रियात्मक (सीखने वाली तकनीकें जो एक व्यक्ति उनके बारे में सोचने की आवश्यकता महसूस किए बिना करता है: चलना, कैंची से काटना, या लिखना) की तुलना में मुख्य रूप से घोषणात्मक स्मृति (नाम, तिथियां, क्या तथ्य के लिए स्मृति) को प्रभावित करता है।

मेमोरी हमारे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक महत्वपूर्ण कार्य है जो प्राप्त जानकारी को समझने और भविष्य में इसे निकालने और उपयोग करने के लिए मस्तिष्क की कुछ अदृश्य "कोशिकाओं" में संग्रहीत करता है। स्मृति किसी व्यक्ति की मानसिक गतिविधि की सबसे महत्वपूर्ण क्षमताओं में से एक है, इसलिए थोड़ी सी भी स्मृति हानि उस पर भारी पड़ती है, वह जीवन की सामान्य लय से बाहर निकल जाता है, खुद को पीड़ित करता है और दूसरों को परेशान करता है।

स्मृति हानि को अक्सर किसी प्रकार के न्यूरोसाइकिक या स्नायविक विकृति के कई नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में माना जाता है, हालांकि अन्य मामलों में विस्मृति, अनुपस्थित-दिमाग और खराब स्मृति एक ऐसी बीमारी के एकमात्र लक्षण हैं जिसके विकास पर कोई ध्यान नहीं देता है। , यह विश्वास करना कि व्यक्ति स्वभाव से ही ऐसा है...

बड़ी पहेली है मानव स्मृति

मेमोरी एक जटिल प्रक्रिया है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में होती है और इसमें अलग-अलग समय पर प्राप्त जानकारी की धारणा, संचय, प्रतिधारण और पुनरुत्पादन शामिल होता है। सबसे बढ़कर, हम अपनी स्मृति के गुणों के बारे में सोचते हैं जब हमें कुछ नया करने की आवश्यकता होती है। सीखने की प्रक्रिया में किए गए सभी प्रयासों का परिणाम इस बात पर निर्भर करता है कि कोई व्यक्ति जो कुछ भी देखता, सुना या पढ़ता है, उसे हुक करने, पकड़ने, अनुभव करने का प्रबंधन कैसे करता है, जो कि पेशा चुनते समय महत्वपूर्ण है। जीव विज्ञान की दृष्टि से स्मृति अल्पकालिक और दीर्घकालीन होती है।

पासिंग में प्राप्त जानकारी या, जैसा कि कहा जाता है, "एक कान में उड़ गया, दूसरे से उड़ गया" - यह एक अल्पकालिक स्मृति है, जिसमें उसने जो देखा और सुना वह कई मिनटों के लिए स्थगित कर दिया जाता है, लेकिन, एक नियम के रूप में , अर्थ और सामग्री के बिना। तो, एपिसोड चमक गया और गायब हो गया। अल्पकालिक स्मृति पहले से कुछ भी वादा नहीं करती है, जो शायद अच्छा है, क्योंकि अन्यथा एक व्यक्ति को वह सारी जानकारी संग्रहीत करनी होगी जिसकी उसे आवश्यकता नहीं है।

हालांकि, किसी व्यक्ति के कुछ प्रयासों से, जानकारी जो अल्पकालिक स्मृति के क्षेत्र में गिर गई है, यदि आप उस पर नज़र रखते हैं या सुनते हैं और घुसते हैं, तो उसे दीर्घकालिक भंडारण में स्थानांतरित कर दिया जाएगा। यह किसी व्यक्ति की इच्छा के विरुद्ध भी होता है, यदि कुछ एपिसोड अक्सर दोहराए जाते हैं, विशेष भावनात्मक महत्व रखते हैं या विभिन्न कारणों से अन्य घटनाओं के बीच एक अलग स्थान पर कब्जा कर लेते हैं।

उनकी स्मृति का मूल्यांकन करते हुए, कुछ लोग दावा करते हैं कि उनके पास एक अल्पकालिक स्मृति है, क्योंकि सब कुछ याद किया जाता है, अवशोषित किया जाता है, कुछ दिनों के बाद फिर से बताया जाता है, और फिर जैसे ही जल्दी से भुला दिया जाता है।यह अक्सर परीक्षा की तैयारी में होता है, जब जानकारी को केवल ग्रेड बुक को सजाने के लिए पुन: पेश करने के लिए अलग रखा जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसे मामलों में, इस विषय पर फिर से चर्चा करते हुए, जब यह दिलचस्प हो जाता है, तो व्यक्ति आसानी से खोए हुए ज्ञान को आसानी से बहाल कर सकता है। जानना और भूलना एक बात है और जानकारी न मिलना दूसरी बात। और यहाँ सब कुछ सरल है - बिना किसी मानवीय प्रयास के अर्जित ज्ञान को दीर्घकालिक स्मृति के विभागों में बदल दिया गया।

दीर्घकालिक स्मृति विश्लेषण करती है, संरचना करती है, मात्रा बनाती है और भविष्य में उपयोग के लिए इसे अनिश्चित काल के लिए स्थगित कर देती है। सब कुछ दीर्घकालिक स्मृति से रखा जाता है। संस्मरण तंत्र बहुत जटिल हैं, लेकिन हम उनके इतने अभ्यस्त हैं कि हम उन्हें प्राकृतिक और सरल चीजों के रूप में देखते हैं। हालाँकि, हम ध्यान दें कि सीखने की प्रक्रिया के सफल कार्यान्वयन के लिए, स्मृति के अलावा, ध्यान देना आवश्यक है, अर्थात आवश्यक विषयों पर ध्यान केंद्रित करने में सक्षम होना।

एक व्यक्ति के लिए कुछ समय बाद अतीत की घटनाओं को भूल जाना आम बात है, यदि वह समय-समय पर अपने ज्ञान का उपयोग करने के लिए नहीं निकालता है, इसलिए हमेशा कुछ याद रखने में असमर्थता को स्मृति हानि के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जाना चाहिए। हम में से प्रत्येक ने इस भावना का अनुभव किया है जब "यह मेरे सिर में घूम रहा है, लेकिन यह मेरे दिमाग में नहीं आता है", लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि स्मृति में गंभीर गड़बड़ी हुई है।

ब्लैकआउट क्यों होते हैं?

वयस्कों और बच्चों में बिगड़ा हुआ स्मृति और ध्यान के कारण भिन्न हो सकते हैं।यदि जन्मजात मानसिक मंदता वाले बच्चे को तुरंत सीखने में समस्या होती है, तो वह इन विकारों के साथ एक वयस्क अवस्था में आ जाएगा। बच्चे और वयस्क पर्यावरण के प्रति अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकते हैं: बच्चे का मानस अधिक नाजुक होता है, इसलिए तनाव सहना कठिन होता है। इसके अलावा, वयस्कों ने लंबे समय से सीखा है कि बच्चा अभी भी क्या हासिल करने की कोशिश कर रहा है।

अफसोस की बात है कि किशोरों और यहां तक ​​​​कि माता-पिता की देखरेख के बिना छोड़े गए छोटे बच्चों द्वारा मादक पेय और नशीली दवाओं के उपयोग की प्रवृत्ति भयावह हो गई है: कानून प्रवर्तन एजेंसियों और चिकित्सा संस्थानों की रिपोर्टों में जहर के मामले इतने कम दर्ज नहीं होते हैं। लेकिन बच्चे के दिमाग के लिए शराब सबसे मजबूत जहर है जिसका याददाश्त पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

सच है, कुछ रोग संबंधी स्थितियां जो अक्सर वयस्कों में अनुपस्थिति और खराब स्मृति का कारण होती हैं, एक नियम के रूप में, बच्चों (अल्जाइमर रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस) में शामिल नहीं हैं।

बच्चों में याददाश्त कमजोर होने के कारण

इस प्रकार, बच्चों में बिगड़ा हुआ स्मृति और ध्यान के कारणों पर विचार किया जा सकता है:

• विटामिन की कमी;
• अस्थेनिया;
• बार-बार वायरल संक्रमण;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• तनावपूर्ण स्थितियाँ (अकार्यात्मक परिवार, माता-पिता की निरंकुशता, उस टीम में समस्याएँ जहाँ बच्चा जाता है);
• ख़राब नज़र;
• मानसिक विकार;
• जहर, शराब और नशीली दवाओं के उपयोग;
• जन्मजात विकृति, जिसमें मानसिक मंदता को क्रमादेशित किया जाता है (डाउन सिंड्रोम, आदि) या अन्य (जो भी) स्थितियां (विटामिन या ट्रेस तत्वों की कमी, कुछ दवाओं का उपयोग, चयापचय प्रक्रियाओं में बेहतर के लिए नहीं परिवर्तन), गठन में योगदान अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर, जैसा कि आप जानते हैं, याददाश्त में सुधार नहीं होता है।

वयस्कों में समस्याओं के कारण

वयस्कों में, खराब स्मृति होने का कारण, अनुपस्थित-मन और लंबे समय तक ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, जीवन के दौरान होने वाली विभिन्न बीमारियां हैं:

1. तनाव, मनो-भावनात्मक तनाव, मन और शरीर दोनों की पुरानी थकान;
2. तीव्र और जीर्ण;
3. डिस्करक्युलेटरी;
4. ग्रीवा रीढ़;
5. अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
6. चयापचयी विकार;
7. हार्मोनल असंतुलन;
8. जीएम ट्यूमर;
9. मानसिक विकार (अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया और कई अन्य)।

बेशक, विभिन्न मूल के एनीमिया, ट्रेस तत्वों की कमी, मधुमेह मेलेटस और अन्य कई दैहिक विकृति बिगड़ा स्मृति और ध्यान की ओर ले जाती है, विस्मृति और अनुपस्थिति की उपस्थिति में योगदान करती है।

स्मृति विकार कितने प्रकार के होते हैं?उनमें से हैं कष्टार्तव(हाइपरमेनेसिया, हाइपोमेनेसिया, भूलने की बीमारी) - सीधे स्मृति में परिवर्तन, और परमनेशिया- यादों की विकृति, जिसमें रोगी की व्यक्तिगत कल्पनाएँ जुड़ जाती हैं। वैसे, उनमें से कुछ, इसके विपरीत, दूसरों को इसका उल्लंघन करने के बजाय एक अभूतपूर्व स्मृति मानते हैं। हालांकि, इस मामले पर विशेषज्ञों की राय थोड़ी अलग हो सकती है।

कष्टार्तव

असाधारण स्मृति या मानसिक विकार?

हाइपरमेनेसिया- इस तरह के उल्लंघन के साथ, लोग जल्दी से याद करते हैं और अनुभव करते हैं, कई साल पहले स्थगित की गई जानकारी बिना किसी कारण के स्मृति में आ जाती है, "रोल ओवर", अतीत में लौट आती है, जो हमेशा सकारात्मक भावनाओं को पैदा नहीं करती है। एक व्यक्ति खुद नहीं जानता कि उसे सब कुछ अपने सिर में रखने की आवश्यकता क्यों है, हालांकि, वह कुछ लंबे समय की घटनाओं को सबसे छोटे विवरण में पुन: पेश कर सकता है। उदाहरण के लिए, एक बुजुर्ग व्यक्ति आसानी से विस्तार से (शिक्षक के कपड़े तक) स्कूल में व्यक्तिगत पाठों का वर्णन कर सकता है, अग्रणी सभा के लिटमोंटेज को फिर से बता सकता है, संस्थान में अपनी पढ़ाई, पेशेवर गतिविधियों से संबंधित अन्य विवरणों को याद करना उसके लिए मुश्किल नहीं है। या पारिवारिक कार्यक्रम।

अन्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में एक स्वस्थ व्यक्ति में मौजूद हाइपरमेनेसिया को एक बीमारी नहीं माना जाता है; बल्कि, इसके विपरीत, यह ठीक वैसा ही मामला है जब वे अभूतपूर्व स्मृति के बारे में बात करते हैं, हालांकि मनोविज्ञान के दृष्टिकोण से, अभूतपूर्व स्मृति थोड़ी अलग घटना है। समान घटना वाले लोग बड़ी मात्रा में ऐसी जानकारी को याद रखने और पुन: पेश करने में सक्षम होते हैं जो किसी विशेष अर्थ से जुड़ी नहीं होती हैं। ये बड़ी संख्या, अलग-अलग शब्दों के सेट, वस्तुओं की सूची, नोट्स हो सकते हैं। ऐसी स्मृति अक्सर महान लेखकों, संगीतकारों, गणितज्ञों और अन्य व्यवसायों के लोगों के पास होती है जिन्हें प्रतिभाशाली क्षमताओं की आवश्यकता होती है। इस बीच, एक स्वस्थ व्यक्ति में हाइपरमेनेसिया, जो जीनियस के समूह से संबंधित नहीं है, लेकिन एक उच्च बुद्धि भागफल (आईक्यू) है, ऐसी दुर्लभ घटना नहीं है।

पैथोलॉजिकल स्थितियों के लक्षणों में से एक के रूप में, हाइपरमेनेसिया के रूप में स्मृति हानि होती है:

• पैरॉक्सिस्मल मानसिक विकारों (मिर्गी) के साथ;
• मनो-सक्रिय पदार्थों (साइकोट्रोपिक ड्रग्स, नारकोटिक ड्रग्स) के साथ नशा के मामले में;
• हाइपोमेनिया के मामले में, उन्माद के समान एक स्थिति, लेकिन पाठ्यक्रम की गंभीरता के संदर्भ में उस तक नहीं पहुंचना। मरीजों को ऊर्जा की वृद्धि, जीवन शक्ति में वृद्धि और कार्य क्षमता में वृद्धि का अनुभव हो सकता है। हाइपोमेनिया में, स्मृति और ध्यान विकार (विघटन, अस्थिरता, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता) अक्सर संयुक्त होते हैं।

यह स्पष्ट है कि केवल एक विशेषज्ञ ही ऐसी पेचीदगियों को समझ सकता है, आदर्श और विकृति के बीच अंतर कर सकता है। हमारे बीच, बहुसंख्यक मानव आबादी के औसत प्रतिनिधि हैं, जिनके लिए "मानव कुछ भी विदेशी नहीं है", लेकिन साथ ही वे दुनिया को उल्टा नहीं करते हैं। समय-समय पर (हर साल नहीं और हर इलाके में नहीं) प्रतिभाएं दिखाई देती हैं, उन्हें हमेशा तुरंत नहीं देखा जाता है, क्योंकि अक्सर ऐसे व्यक्तियों को सिर्फ सनकी माना जाता है। और, अंत में, (शायद अक्सर नहीं?) विभिन्न रोग स्थितियों में मानसिक बीमारियां होती हैं जिन्हें सुधार और जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

बुरी यादे

अल्प रक्त-चाप- इस प्रकार को आमतौर पर दो शब्दों में व्यक्त किया जाता है: "बुरी याददाश्त"।

विस्मृति, अनुपस्थित-दिमाग और खराब स्मृति एस्थेनिक सिंड्रोम में देखी जाती है, जिसके लिए स्मृति समस्याओं के अलावा, अन्य लक्षण भी हैं:

1. थकान में वृद्धि।
2. इसके साथ या इसके बिना घबराहट, चिड़चिड़ापन, खराब मूड।
3. मौसम संबंधी निर्भरता।
4. दिन में और रात में नींद न आना।
5. रक्तचाप गिरता है,।
6. ज्वार और अन्य।
7. , कमजोरी।

एस्थेनिक सिंड्रोम, एक नियम के रूप में, एक और विकृति बनाता है, उदाहरण के लिए:

• धमनी का उच्च रक्तचाप।
• स्थगित अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोट (TBI)।
• एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया।
• सिज़ोफ्रेनिया का प्रारंभिक चरण।

हाइपोमेनेसिया के प्रकार से बिगड़ा हुआ स्मृति और ध्यान का कारण विभिन्न अवसादग्रस्तता अवस्थाएँ (अनगिनत हैं), अनुकूलन विकार के साथ होने वाला क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम, कार्बनिक मस्तिष्क क्षति (गंभीर टीबीआई, मिर्गी, ट्यूमर) हो सकता है। ऐसी स्थितियों में, एक नियम के रूप में, हाइपोमेनिया के अलावा, ऊपर सूचीबद्ध लक्षण भी मौजूद हैं।

"मुझे यहाँ याद है - मुझे यहाँ याद नहीं है"

पर स्मृतिलोपसारी स्मृति नहीं गिरती, बल्कि उसके कुछ अंश गिर जाते हैं। इस प्रकार के भूलने की बीमारी के उदाहरण के रूप में, मैं केवल अलेक्जेंडर सीरी की फिल्म "जेंटलमेन ऑफ फॉर्च्यून" को याद करना चाहता हूं - "मुझे यहां याद है - मुझे यहां याद नहीं है।"

हालांकि, प्रसिद्ध मोशन पिक्चर में सभी भूलने की बीमारी नहीं दिखती है, अधिक गंभीर मामले होते हैं जब स्मृति महत्वपूर्ण रूप से और लंबे समय तक या हमेशा के लिए खो जाती है, इसलिए, इस तरह की स्मृति हानि (भूलने की बीमारी) के बीच, कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

एक विशेष प्रकार की स्मृति हानि जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है वह है प्रगतिशील भूलने की बीमारी।वर्तमान से अतीत तक स्मृति के क्रमिक नुकसान का प्रतिनिधित्व करता है। ऐसे मामलों में स्मृति के नष्ट होने का कारण मस्तिष्क का कार्बनिक शोष है, जो तब होता है जब अल्जाइमर रोगतथा ... ऐसे रोगी स्मृति (भाषण विकारों) के निशान को खराब तरीके से पुन: पेश करते हैं, उदाहरण के लिए, वे रोजमर्रा की वस्तुओं के नाम भूल जाते हैं जो वे हर दिन (प्लेट, कुर्सी, घड़ी) का उपयोग करते हैं, लेकिन साथ ही जानते हैं कि उनका उद्देश्य क्या है (एमनेस्टिक वाचाघात) . अन्य मामलों में, रोगी केवल वस्तु (संवेदी वाचाघात) को नहीं पहचानता है या यह नहीं जानता कि यह किस लिए है (अर्थात् वाचाघात)। हालांकि, किसी को "खुश" मालिकों की आदतों को घर में मौजूद हर चीज के लिए उपयोग करने के लिए भ्रमित नहीं करना चाहिए, भले ही यह पूरी तरह से अलग उद्देश्यों के लिए है (आप एक सुंदर पकवान बना सकते हैं या एक समाप्त रसोई घड़ी से बाहर खड़े हो सकते हैं) प्लेट के रूप में)।

खैर इसका आविष्कार किया जाना चाहिए!

Paramnesia (यादों का विरूपण)स्मृति हानि के रूप में भी जाना जाता है, और उनमें से निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• बातचीत, जिसमें उसकी अपनी स्मृति के टुकड़े गायब हो जाते हैं, और उनका स्थान रोगी द्वारा आविष्कार की गई कहानियों द्वारा ले लिया जाता है और उसे "पूरी गंभीरता से" प्रस्तुत किया जाता है, क्योंकि वह खुद उस पर विश्वास करता है जिसके बारे में वह बात कर रहा है। रोगी अपने कारनामों, जीवन और कार्य में अभूतपूर्व उपलब्धियों और कभी-कभी अपराधों के बारे में भी बात करते हैं।
• छद्म-स्मरण- एक स्मृति को दूसरी घटना के साथ बदलना जो वास्तव में रोगी के जीवन में हुई, केवल पूरी तरह से अलग समय पर और विभिन्न परिस्थितियों में (कोर्साकोव सिंड्रोम)।
• क्रिप्टोमेनेसियाजब रोगी, विभिन्न स्रोतों (किताबें, फिल्में, अन्य लोगों की कहानियां) से जानकारी प्राप्त करते हैं, तो इसे उन घटनाओं के रूप में प्रसारित करते हैं जिन्हें उन्होंने स्वयं अनुभव किया था। एक शब्द में, रोगी, रोग संबंधी परिवर्तनों के कारण, अनैच्छिक साहित्यिक चोरी में जाते हैं, जो जैविक विकारों में सामने आने वाले भ्रमपूर्ण विचारों की विशेषता है।
• एकोमनेसिया- व्यक्ति को लगता है (काफी ईमानदारी से) कि यह घटना उसके साथ पहले ही हो चुकी है (या सपने में देखा था?) बेशक, इस तरह के विचार कभी-कभी एक स्वस्थ व्यक्ति के पास जाते हैं, लेकिन अंतर यह है कि रोगी ऐसी घटनाओं ("लटका जाओ") को विशेष महत्व देते हैं, जबकि स्वस्थ लोग बस इसके बारे में जल्दी से भूल जाते हैं।
• पोलीम्प्सेस्ट- यह लक्षण दो संस्करणों में मौजूद है: पैथोलॉजिकल अल्कोहल नशा से जुड़ी अल्पकालिक स्मृति चूक (पिछले दिन के एपिसोड पिछली घटनाओं के साथ भ्रमित हैं), और एक ही समय की दो अलग-अलग घटनाओं का संयोजन, अंत में, रोगी खुद नहीं जानता कि वास्तव में क्या हुआ था।

एक नियम के रूप में, पैथोलॉजिकल स्थितियों में ये लक्षण अन्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ होते हैं, इसलिए, अपने आप में "देजा वु" के संकेतों को देखते हुए, निदान करने के लिए जल्दी करने की आवश्यकता नहीं है - यह स्वस्थ लोगों में भी होता है।

कम एकाग्रता स्मृति को प्रभावित करती है

बिगड़ा हुआ स्मृति और ध्यान, विशिष्ट वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता के नुकसान में निम्नलिखित रोग स्थितियां शामिल हैं:

1. ध्यान की अस्थिरता- एक व्यक्ति लगातार विचलित होता है, एक वस्तु से दूसरी वस्तु पर कूदता है (बच्चों में विघटन सिंड्रोम, हाइपोमेनिया, हेबेफ्रेनिया - एक मानसिक विकार जो किशोरावस्था में सिज़ोफ्रेनिया के रूपों में से एक के रूप में विकसित होता है);
2. कठोरता (स्विचिंग की सुस्ती)एक विषय से दूसरे विषय पर - यह लक्षण मिर्गी के लिए बहुत विशिष्ट है (जो कोई भी ऐसे लोगों के साथ संवाद करता है वह जानता है कि रोगी लगातार "फंस गया" है, जिससे संवाद करना मुश्किल हो जाता है);
3. ध्यान की कमी- वे ऐसे लोगों के बारे में कहते हैं: "यह बसेनया स्ट्रीट से बिखरा हुआ है!", यानी ऐसे मामलों में अनुपस्थित-दिमाग और बुरी याददाश्त को अक्सर स्वभाव और व्यवहार की विशेषताओं के रूप में माना जाता है, जो सिद्धांत रूप में, अक्सर वास्तविकता से मेल खाती है।

निश्चित रूप से ध्यान की एकाग्रता में कमी, विशेष रूप से, जानकारी को याद रखने और संग्रहीत करने की पूरी प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगी,यानी समग्र रूप से स्मृति की स्थिति पर।

बच्चे जल्दी भूल जाते हैं

जहां तक ​​बच्चों का संबंध है, ये सभी स्थूल, स्थायी स्मृति दुर्बलताएं जो वयस्कों और, विशेष रूप से, बुजुर्गों की विशेषता हैं, बचपन में बहुत कम देखी जाती हैं। जन्मजात विशेषताओं से उत्पन्न होने वाली याद रखने की समस्याओं में सुधार की आवश्यकता होती है और एक कुशल दृष्टिकोण के साथ (जहाँ तक संभव हो) थोड़ा कम हो सकता है। ऐसे कई मामले हैं जब माता-पिता और शिक्षकों के प्रयासों ने सचमुच डाउन सिंड्रोम और अन्य प्रकार की जन्मजात मानसिक मंदता के लिए अद्भुत काम किया, लेकिन यहां दृष्टिकोण व्यक्तिगत है और विभिन्न परिस्थितियों पर निर्भर है।

यह अलग बात है कि बच्चा स्वस्थ पैदा हुआ था, और समस्याएं सामने आने वाली परेशानियों के परिणामस्वरूप दिखाई दीं। तो ये रहा बच्चा विभिन्न स्थितियों में थोड़ी भिन्न प्रतिक्रिया की अपेक्षा कर सकता है:

• बच्चों में भूलने की बीमारीज्यादातर मामलों में, यह अप्रिय घटनाओं (विषाक्तता, कोमा, आघात) से जुड़ी चेतना के बादल की अवधि के दौरान हुई एपिसोड की व्यक्तिगत यादों के संबंध में स्मृति के रूप में प्रकट होता है - यह व्यर्थ नहीं है कि वे कहते हैं कि बच्चे जल्दी भूल जाओ;
• किशोरावस्था में शराबबंदी भी वयस्कों से अलग तरह से होती है - यादों की कमी ( पॉलीपेस्ट) नशे के दौरान होने वाली घटनाओं पर, निदान (शराब) की प्रतीक्षा किए बिना, पहले से ही नशे के पहले चरण में प्रकट होता है;
• रेट्रोग्रेड एम्नेसियाबच्चों में, एक नियम के रूप में, यह चोट या बीमारी से पहले थोड़े समय को प्रभावित करता है, और इसकी गंभीरता वयस्कों की तरह अलग नहीं होती है, यानी एक बच्चे में, स्मृति हानि हमेशा ध्यान नहीं दी जा सकती है।

ज्यादातर बच्चों और किशोरों में, डिस्मेनेसिया के प्रकार की स्मृति हानि देखी जाती है,जो प्राप्त जानकारी को याद रखने, संग्रहीत करने (अवधारण) और पुन: पेश करने (प्रजनन) करने की क्षमता के कमजोर होने से प्रकट होता है। स्कूली उम्र के बच्चों में इस प्रकार के विकार अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं, क्योंकि वे स्कूल के प्रदर्शन, टीम में अनुकूलन और रोजमर्रा की जिंदगी में व्यवहार को प्रभावित करते हैं।

पूर्वस्कूली संस्थानों में भाग लेने वाले बच्चों में, डिस्मेनेसिया के लक्षण तुकबंदी, गाने याद रखने में समस्या होती है, बच्चे बच्चों की मैटिनी और छुट्टियों में भाग नहीं ले सकते। इस तथ्य के बावजूद कि बच्चा हर समय किंडरगार्टन में जाता है, हर बार जब वह वहां आता है, तो वह स्वतंत्र रूप से अपने लॉकर को बदलने के लिए नहीं ढूंढ पाता है, अन्य वस्तुओं (खिलौने, कपड़े, तौलिये) के अलावा, उसके लिए अपना खुद का ढूंढना मुश्किल होता है। डिस्नेस्टिक विकार घर पर भी ध्यान देने योग्य हैं: बच्चा यह नहीं बता सकता कि बगीचे में क्या हुआ, अन्य बच्चों के नाम भूल जाता है, वह कई बार पढ़ी जाने वाली परियों की कहानियों को मानता है, जैसे कि वह उन्हें पहली बार सुनता है, नाम याद नहीं रखता मुख्य पात्रों।

क्षणिक स्मृति और ध्यान विकार, थकान, उनींदापन और सभी प्रकार के स्वायत्त विकारों के साथ, अक्सर स्कूली बच्चों में विभिन्न एटियलजि के साथ देखे जाते हैं।

इलाज से पहले

इससे पहले कि आप स्मृति हानि के लक्षणों का इलाज शुरू करें, आपको एक सही निदान करने और यह पता लगाने की आवश्यकता है कि रोगी की समस्याओं का कारण क्या है।ऐसा करने के लिए, आपको उसके स्वास्थ्य के बारे में अधिक से अधिक जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता है:

1. वह किन बीमारियों से ग्रस्त है? शायद बौद्धिक क्षमताओं में गिरावट के साथ मौजूदा विकृति विज्ञान (या अतीत में स्थानांतरित) के बीच संबंध का पता लगाना संभव होगा;
2. क्या उसके पास एक विकृति है जो सीधे स्मृति हानि की ओर ले जाती है: मनोभ्रंश, मस्तिष्कवाहिकीय अपर्याप्तता, सिर की चोट (इतिहास), पुरानी शराब, नशीली दवाओं के विकार?
3. रोगी कौन सी दवाएं लेता है और क्या स्मृति हानि दवाओं के उपयोग से जुड़ी है? फार्मास्यूटिकल्स के कुछ समूह, उदाहरण के लिए, बेंजोडायजेपाइन, इस तरह के दुष्प्रभाव होते हैं, हालांकि, प्रतिवर्ती होते हैं।

इसके अलावा, नैदानिक ​​खोज की प्रक्रिया में, चयापचय संबंधी विकारों, हार्मोनल असंतुलन, ट्रेस तत्वों और विटामिन की कमी की पहचान करना बहुत उपयोगी हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में, स्मृति कमजोर होने के कारणों की तलाश में, वे तरीकों का सहारा लेते हैं न्यूरोइमेजिंग(सीटी, एमआरआई, ईईजी, पीईटी, आदि), जो एक जीएम ट्यूमर या हाइड्रोसिफ़लस का पता लगाने में मदद करते हैं और साथ ही, अपक्षयी से संवहनी मस्तिष्क क्षति को अलग करते हैं।

न्यूरोइमेजिंग विधियों की भी आवश्यकता है क्योंकि पहली बार में स्मृति हानि एक गंभीर विकृति का एकमात्र लक्षण हो सकता है। दुर्भाग्य से, निदान में सबसे बड़ी कठिनाइयाँ अवसादग्रस्तता की स्थिति हैं, अन्य मामलों में एक परीक्षण अवसादरोधी उपचार (यह पता लगाने के लिए कि अवसाद है या नहीं) को निर्धारित करने के लिए मजबूर करना है।

उपचार और सुधार

सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का तात्पर्य बौद्धिक क्षमता में कुछ गिरावट से है:विस्मृति दिखाई देती है, याद रखना इतना आसान नहीं है, ध्यान की एकाग्रता गिरती है, खासकर अगर गर्दन "चुटकी" हो या दबाव बढ़ जाता है, हालांकि, ऐसे लक्षण रोजमर्रा की जिंदगी में जीवन की गुणवत्ता और व्यवहार को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करते हैं। बुजुर्ग लोग, जो पर्याप्त रूप से अपनी उम्र का आकलन करते हैं, करंट अफेयर्स के बारे में खुद को याद दिलाना (और जल्दी याद करना) सीखते हैं।

इसके अलावा, कई लोग याददाश्त में सुधार के लिए दवा उपचार की उपेक्षा नहीं करते हैं।

अब ऐसी कई दवाएं उपलब्ध हैं जो मस्तिष्क के कार्य में सुधार कर सकती हैं और यहां तक ​​कि उन कार्यों को पूरा करने में भी आपकी सहायता कर सकती हैं जिनमें महत्वपूर्ण बौद्धिक प्रयास की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, ये हैं (piracetam, fezam, vinpocetine, cerebrolysin, cinnarizine, आदि)।

Nootropics को बुजुर्ग लोगों के लिए संकेत दिया जाता है जिनके पास कुछ आयु-संबंधी समस्याएं हैं जो अभी तक दूसरों के लिए ध्यान देने योग्य नहीं हैं। मस्तिष्क और संवहनी प्रणाली की अन्य रोग स्थितियों के कारण सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के मामले में इस समूह की दवाएं स्मृति में सुधार के लिए उपयुक्त हैं। वैसे, इनमें से कई दवाएं बाल चिकित्सा अभ्यास में सफलतापूर्वक उपयोग की जाती हैं।

हालांकि, नॉट्रोपिक्स रोगसूचक उपचार हैं, और वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए, किसी को एटियोट्रोपिक के लिए प्रयास करना चाहिए।

अल्जाइमर रोग, ट्यूमर, मानसिक विकारों के लिए, यहां उपचार के लिए दृष्टिकोण बहुत विशिष्ट होना चाहिए - रोग संबंधी परिवर्तनों और उनके कारण होने वाले कारणों के आधार पर। सभी मामलों के लिए एक भी नुस्खा नहीं है, इसलिए रोगियों को सलाह देने के लिए कुछ भी नहीं है। आपको बस एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है, जो शायद, स्मृति में सुधार के लिए दवाओं को निर्धारित करने से पहले, आपको एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेजेगा।

वयस्कों में मुश्किल और मानसिक विकारों का सुधार। खराब स्मृति वाले रोगी, एक प्रशिक्षक की देखरेख में, कविता याद करते हैं, वर्ग पहेली हल करते हैं, तार्किक समस्याओं को हल करने का अभ्यास करते हैं, हालांकि, प्रशिक्षण, कुछ सफलता लाने (मानसिक विकारों की गंभीरता कम हो गई है), फिर भी विशेष रूप से महत्वपूर्ण परिणाम नहीं देते हैं।

बच्चों में स्मृति और ध्यान का सुधार, फार्मास्यूटिकल्स के विभिन्न समूहों के साथ उपचार के अलावा, एक मनोवैज्ञानिक के साथ कक्षाएं प्रदान करता है, स्मृति के विकास के लिए व्यायाम (कविताएं, चित्र, कार्य)। बेशक, एक वयस्क के मानस के विपरीत, बच्चे का मानस अधिक मोबाइल और सुधार के लिए बेहतर है। बच्चों में प्रगतिशील विकास की संभावना होती है, जबकि वृद्ध लोगों में केवल विपरीत प्रभाव बढ़ता है।

वीडियो: खराब याददाश्त - विशेषज्ञ की राय